Pigmentēts apmales nevus. Robežas nevus: vai jums vajadzētu baidīties no patoloģijas?

Robežas nevus ir ļoti līdzīgs tumšas krāsas plankumam, kas parādās uz ādas augšējā slāņa. Tas ir pilnīgi plakans un nepaceļas virs virsmas. Pēc izcelsmes tas attiecas uz ādas krāsas izmaiņām. Tas satur šūnas, kas satur diezgan daudz melanīna. Tā rezultātā tas neiznāca, bet palika starp ādas slāņiem. Ļoti bieži šādus nevus sauc par dzimumzīmēm. Tie var parādīties uz cilvēka ķermeņa dzimšanas brīdī vai vēlāk. Ja to ir daudz vai tie parādās lielā skaitā, jākonsultējas ar ārstu. Parasti šāda veida veidojumi ir labdabīgi, bet rodas arī citas patoloģijas. Kā izskatās robežas nevus?

Kāpēc tie parādās uz ķermeņa?

Īpašas šūnas, kas ražo melanīnu, sauc par melanocītiem. No tām veidojas robeždzimumzīmes. Tie parādās nervu krokā un pārvietojas ādā. Daži no tiem parādās uz dažādām gļotādām, tāpēc jūs varat noteikt cilvēka acu krāsu. Citi koncentrējas ādā, tad tā kļūst par noteiktu toni.

Dabā ir šūnas, kas rodas bez procesa un pigments no tām neiznāk. Tāpēc tas tiek noņemts no noteiktām ādas vietām un veidojas pigmenta plankumi.

Visus plankumus, kas parādās uz ķermeņa un ir pigmentēti, var iedalīt vairākās grupās:

1. Robežgrupa. Tie rodas dalīšanās un vairošanās laikā, bet, ja starp ādas slāņiem ir kavēšanās.
2. Jauktā grupa. Šajā gadījumā šūnas atrodas dziļā slānī, ko sauc par bazālo slāni.
3. Intradermālie plankumi, kas iekrīt dziļi dermā.

Tika novērots, ka, ja šūnas iekļūst ļoti dziļi, dzimumzīme kļūs izliektāka. Kāpēc tas notiek un kā to raksturo?

Dzimumzīmju pazīmes

Dzīves laikā uz cilvēka ķermeņa var parādīties dažādi dzimumzīmju veidi.

Robežas var atšķirt pēc raksturīgām pazīmēm:

• pārbaudot robežas nevus, kļūst skaidri pamanāms, ka tas atrodas virs ādas virsmas. Bet savā formā tie neizvirzās virs tā, bet izskatās kā plankumi. Dažreiz tie var atgādināt nelielus paaugstinājumus;
• Visbiežāk robežas nevus rodas uz ekstremitātēm, stumbra un sejas. Tas ir atrodams arī uz dzimumorgāniem. Tas var izvērsties par lielu pigmenta plankumu uz jebkuras virsmas, izņemot plaukstas, pēdas un reproduktīvās sistēmas orgānus. Daži eksperti uzskata, ka viņu atdzimšana šajās vietās nav iespējama;
• Vairāku pigmenta plankumu parādīšanās ar šādām pazīmēm uzreiz notiek bioloģiskās pubertātes sasniegšanas periodā. Dažreiz tie sāk pacelties virs ādas virsmas;
• pieskaroties, traips ir gluds un sauss;
• veidojumi var būt no 1 milimetra līdz vairākiem centimetriem. Bet, kad izmērs sasniedz 1 cm, tiek veikta netipiska dzimumzīme veidošanās diagnoze;
• apmales nevusam ir raksturīga atšķirība matu trūkuma formā, pat vismazākajam;
• krāsa svārstās no dzeltenīgas nokrāsas līdz tumši brūnai. Tas ir saistīts ar tajos esošo melanīna daudzumu. Viņiem parasti ir gaiši toņi.
• ja ēnojums ir tumšs, tad tiek diagnosticēts nevus kokardes veids. Krāsa būs diezgan dziļa, un izaugums var atgādināt gredzena formu.

Jums pašam nav jāveic diagnoze. Ir svarīgi sazināties ar speciālistu, kurš precīzi noteiks audzēja veidu.

Līdzības ar citiem kurmjiem

Kā apmales nevus būs līdzīgs citiem kurmjiem? Uz pacienta ādas parādās pigmenta plankumi vai dzimumzīmes; tie visi var atšķirties pēc veidošanās rakstura vai tiem var būt kopīgas īpašības.

Ārsti pievērš uzmanību šādām līdzībām:

1. Ārējo īpašību ziņā tie var atgādināt vasaras raibumus, kas dažkārt parādās veselos plankumos.
2. Tie var būt līdzīgi labdabīgam audzējam, kas veidojas no asinsvadu audu šūnām. Pieskaroties tas būs mīksts.
3. Tumši brūna keratoma, kas parādās gados vecākiem cilvēkiem. Tie ir raupji, un uz to virsmas ir manāmi tauku dziedzeru izdalījumi.

Lai noteiktu audzēja veidu, nepieciešams apmeklēt ārstu. Briesmas slēpjas atdzimšanas iespējamībā. Pierobežas nevusa vietā dažreiz attīstās melanoma.

Kurā:

• pacients nejūt sāpes;
• Var mainīties dzimumzīmes krāsa;
• tas mainīs savas kontūras;
• virsma kļūs raupja uz tausti.

Šos simptomus var saukt par viegliem, un, ilgstoši aizkavējot medicīniskās palīdzības saņemšanu, slimība progresēs.

Šis process var notikt noteiktos apstākļos. Visbiežāk tas ir pierobežas nevus ievainojums. It īpaši, ja tas atrodas uz plaukstām un pēdām. Šajās vietās iespējamas traumas nepareizi izvēlētu vai neērtu apavu dēļ. Tāpēc traipus ieteicams noņemt iepriekš.

Diagnozes noteikšana

Diagnoze tiek veikta, apmeklējot dermatologu.

Ko ārsts darīs:

1. Tiek pārbaudīts viss pacienta ķermenis. Ārstam jānoskaidro, cik dzimumzīmju ir. Ja nepieciešams, tiek izmantots dermatoskops.
2. Ja iespējams, var izmantot modernu spektrofotometrisko intrakutānu analīzi.
3. Biopsijas veikšana nav piemērota, šī izmeklēšanas metode var izraisīt nevusa deģenerācijas procesu ļaundabīgā veidojumā.

Speciālists pēta dzimumzīmi mikroskopā. Šāda veida diagnoze palīdz identificēt veidošanās veidu, noteikt tā kodolu un precīzi noteikt formu. Dažreiz rodas patoloģija, un iedzimtajam plankumam būs vaļīga struktūra vai tie būs izkaisīti ādas augšējā slānī.

Lai izvairītos no komplikācijām, jums ir nepieciešams:

• uzraudzīt jaunu plankumu parādīšanos uz ķermeņa. Ja tie rodas, konsultējieties ar speciālistu;
• pēc ārsta ieteikuma noņemiet visus parādītos nevus. Šajā gadījumā tiek izmantotas modernas metodes, bet dažreiz joprojām ir ieteicams izmantot parasto ķirurģiju.

Jums vajadzētu sazināties tikai ar pieredzējušiem speciālistiem un medicīnas iestādēm. Jūs varat izmantot skaistumkopšanas salonu pakalpojumus tikai tad, ja esat pilnībā pārliecināts par viņu profesionalitāti.

Nevus ir labdabīgs veidojums uz ādas, ko tautā sauc. Tā ir noteikta veida šūnu kopa, kas var būt pilnīgi plakana vai neliela izauguma formā. Tas var būt bezkrāsains vai satur pigmentu melanīnu. Daži dzimumzīmju veidi var būt pirmsvēža. Vienu no tiem sauc par robežas nevus.

Melanocīti, šūnas, kas veido dzimumzīmes un vecuma plankumus, veidojas augļa attīstības laikā dzemdē. To struktūrā ir īpaši procesi, ar kuriem tie izdala vielu melanīnu. Šūnas, kurām ir procesi, veido acs varavīksnenes krāsu, matus un krāso gļotādas. Ja šo procesu kāda iemesla dēļ nav, tie uzkrājas ādas biezumā, veidojot dažādas nevus formas.

Pierobežas nevusam ir šāds nosaukums, jo šūnu attīstības un uzkrāšanās process apstājas uz ādas augšējā (epidermas) un vidējā (dermas) slāņa robežas, neietekmējot zemāko, bazālo slāni. Tas bieži atrodas uz cilvēka ķermeņa kopš dzimšanas; retos gadījumos tas var attīstīties agrā bērnībā.

Ja nav negatīvu faktoru, nevus aug kopā ar ķermeni. Kurmja izmērs parasti sasniedz 0,8–1,2 cm, ļoti reti sastopami nevusi, kuru diametrs ir līdz vairākiem centimetriem. Kurmja virsma ir gluda, viendabīga, nav slapja, un uz tās nekad nav apmatojuma, pat vellus. Tas satur lielu daudzumu melanīna, kas savulaik nenāca ārā, bet apstājās starp augšējo un vidējo ādas slāni, tāpēc tā krāsa visbiežāk ir tumši brūna, brūna, violeta, pat gandrīz melna.

Pierobežas nēvusam ir daudzveidība - kokakurmis, kam raksturīga pazīme ir koncentrisku gredzenu klātbūtne, un melanīna koncentrācija būs intensīvāka pret veidojuma centru.

Laika gaitā šāda veida pigmenta plankumi var pārveidoties jauktās vai intraepidermālās formās. Tas ir arī viens no nedaudzajiem dzimumzīmju veidiem, kas var parādīties uz pēdu un plaukstu virsmas. Parasti dzimumzīme nav sablīvēta, un pēc palpācijas tas neatšķiras no apkārtējām ādas vietām. Tomēr šis veidojums ir tikai nosacīti drošs, jo tas pieder pie melanomas bīstamo grupu. Ja tiek konstatēta struktūras sablīvēšanās, tas var liecināt par ļaundabīga audzēja sākšanos - procesu.

Robežas pigmentēta nevus histoloģiskā pazīme ir melanocītu uzkrāšanās epidermas zemākajā slānī pie dermas-epidermas robežas. Tas izraisa raksturīgu dermoskopisku attēlu, ko sauc par pigmentu tīklu. Pigmenta tīklojums ir viena no visbiežāk sastopamajām melanocītisko ādas veidojumu dermoskopiskajām pazīmēm.

Ir tipisks pigmentu tīkls un netipisks. Pirmajam ir raksturīgs vienmērīgs pigmenta sadalījums nevusā, tīkla šūnām ir aptuveni vienāds izmērs un forma, un pigmenta tilti ir plāni un skaidri. Netipiskam tīklam raksturīgs nevienmērīgs tiltu biezums un garums, nevienmērīga krāsojums, pārtraukumi un izplūdums noteiktos apgabalos. Šūnām šādā tīklā ir dažādas formas un izmēri. Netipisks tīkls ir kopīga melanocītiskās displāzijas un melanomas pazīme.

Klīniski robežas nevus Tas ir plakans veidojums, kas nepaceļas virs ādas virsmas, visbiežāk brūnā krāsā. Veidojuma virsmas struktūra neatšķiras no veselīgas ādas struktūras.

Nelabvēlīgs fons šajā gadījumā ir apkārtējās ādas fokusa pigmentācija - atkārtota fotobojājuma sekas. Ādas fototips pēc Ficpatrika – II. Šādi veidojumi ir pakļauti novērošanai dinamikā.

Pigmentu tīklā ir apgabali ar dažāda izmēra un formas šūnām, bet kopumā attēls atbilst nekaitīgam apmales nevusam.

Vienīgā dermoskopiskā zīme ir tipisks pigmentu tīkls. Nevus malās pigmentācijas pakāpe ir augstāka un tīkls ir kontrastējošāks. Gaismas plankumi centrālajā daļā ir matu folikulas.

Apmales nevus ir mazs mezgliņš uz ķermeņa un tam ir pelēcīga nokrāsa. Šāda veida dzimumzīmes parādās pa vienam un atrodas pilnīgi jebkurā ķermeņa daļā. Laika gaitā, pakļaujoties negatīviem faktoriem, jaunveidojumi var pārveidoties par jauktiem vai dermas dzimumzīmēm, turklāt pastāv iespēja to deģenerācijai par melanomu. Onkologi brīdina pacientus, ka jebkādas izmaiņas ādā nedrīkst palikt nepamanītas: ja parādās apšaubāmi simptomi, jāvēršas klīnikā, lai veiktu diagnozi.

Ja tiek diagnosticēts robežas nevus, ne katrs cilvēks atbildēs, kas tas ir. Starptautiskajā medicīnā šis termins attiecas uz pigmentētu dzimumzīmi, kas lokalizēta epidermas apakšējos slāņos, tieši pie robežas ar dermu. Vairumā gadījumu šāda veida izaugumi ir no dzimšanas un ir displāzijas sekas, bet parādās arī vēlākā dzīvē.

Ārsti šo nevus veidu klasificē kā melanocītiskus, jo, pakļaujoties noteiktiem faktoriem, tas var deģenerēties par melanomu. Turklāt šādas transformācijas risks ir vairāk nekā 15%. Vairumā gadījumu pierobežas nevusi nerada draudus veselībai, taču tie ir pastāvīgi jāuzrauga, lai laikus pamanītu pirmās apšaubāmās pazīmes.

Šāda veida dzimumzīmes parādās uz ādas, kad melanocīti, kas veido dzimumzīmju pamatu, nesasniedz ādas virsmu, bet apstājas pie epidermas un dermas robežas.

To īpašības:

1. Vairumā gadījumu tiem ir plakana virsma un brūna nokrāsa (parasti tumša). Laika gaitā krāsa var kļūt tumšāka, kas nav patoloģijas pazīme.
2. Izauguma virsma bieži ir sausa un gluda uz tausti, bez izteiktiem nelīdzenumiem.
3. Atšķirībā no vairuma citu dzimumzīmju, mati uz to virsmas nekad neaug.
4. Jaunveidojuma diametrs reti pārsniedz 5 mm, taču medicīnas praksē ir bijuši arī gadījumi, kad tika konstatēti robežlīnijas nevusi, kuru izmērs pārsniedz 2 cm.

Ja nav medicīniskās izglītības un noteiktu prasmju, šādus izaugumus var sajaukt ar:

• vasaras raibumi - parādās gan uz sejas, gan ķermeņa, dažreiz saplūstot vienā lielā vietā, tāpēc tie atgādina intraepidermālu nevus;
• kavernozi plankumi - veidojas no paplašinātiem kapilāriem un saskarē esošajiem dobumiem, kas piepildīti ar asinīm, atšķirībā no robežas nevus, līdzīgi mīkstākas struktūras jaunveidojumi;
• seborejas keratomas - parādās uz ķermeņa pēc 55-60 gadiem un ir epidermas stratum corneum sablīvēšanās sekas; nav grūti atšķirt šādus audzējus, jo tiem ir raupja un nelīdzena virsma.

Uz cilvēka rumpja var būt vairāk nekā 50 dažādu veidu dzimumzīmju. Un, ja daži jaunveidojumi ir absolūti droši veselībai, citi, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, var pārveidoties par ļaundabīgu audzēju un izraisīt vēzi.

Ir grūti patstāvīgi atšķirt robežas nevus no citiem pigmentētiem displāzijas jaunveidojumiem, tāpēc pierakstieties pie dermatologa vai onkologa.

Ja pacients ir pakļauts riskam, ir nepieciešams patstāvīgi atšķirt labdabīgus dzimumzīmes no ļaundabīgiem, šajā gadījumā var būt savlaicīgi aizdomas par apšaubāmiem simptomiem. Galvenais uzdevums ir zināt, kā robežnevus atšķiras no melanomas, kas sākusi attīstīties. Ja palaidīsi garām brīdi, melanoma sāks strauji progresēt, patogēnās šūnas nomainīs veselās, kas izraisīs vēža attīstību.

Robežas nevus var atšķirt no melanomas pēc šādām pazīmēm:

1. Nevienmērīgas kontūras un asimetrija. Ja jūs vizuāli novelkat līniju uz leju augšanas vidū, robežas nevusa puses būs aptuveni vienādas, bet melanomas puses būs atšķirīgas. Vairumā gadījumu labdabīgiem veidojumiem ir pareiza forma un kontūra.
2. Izplūdušas un izplūdušas malas. Ja dzimumzīme sāk deģenerēties par melanomu, tā robežas “izplatās” un kļūst nelīdzenas. Izaugumu malas ir redzamas tikai rūpīgi pārbaudot.
3. Ēnu maiņa. Tiek uzskatīts, ka dzimumzīmju krāsai nevajadzētu mainīties dzīves laikā. Ja ilgstoši stāvošs nevuss sāk kļūt tumšāks un, vēl jo vairāk, kļūst nevienmērīgs, tas ir iemesls, lai sazinātos ar klīniku.
4. Izplešanās. Labdabīgs dzimumzīme aug lēni, kopā ar īpašnieku. Kā likums, tas notiek nepamanīti. Ja augšana sāk strauji progresēt un augt, tas norāda uz melanomas deģenerācijas sākumu.
5. Virsmas maiņa. Ja dzimumzīmes virsma kļūst raupja vai uz tās parādās plaisas, nekavējoties sazinieties ar onkologu.

Lai samazinātu transformācijas risku, ievērojiet preventīvos pasākumus.

Ārsti iesaka ievērot šādus noteikumus:

• līdz minimumam samazināt tiešu saules staru iedarbības risku (no plkst. 11.00 līdz 16.00) un, apmeklējot pludmali, lietot sauļošanās līdzekli (SPF 50);
• ja uz ķermeņa ir izvirzīti dzimumzīmes, izvairieties tos traumēt (ar drēbēm, ķemmi, skuvekli);
• Vismaz reizi gadā apmeklējiet dermatologu, kas palīdzēs ātri noteikt apšaubāmus veidojumus un nepieciešamības gadījumā uzsākt ārstēšanu.

Mediķi brīdina, ka kurmja deģenerāciju var izraisīt agresīvu ķīmisko vielu negatīvā ietekme, tāpēc kontakts ar tiem jāsamazina līdz minimumam.

Diagnostika

Ārsta galvenais uzdevums ir atšķirt augšanu no kavernozām hematomām. Šādas neoplazmas atšķiras pēc struktūras un tām ir atšķirīga virsma. Ar fizioloģisko izmeklēšanu un anamnēzes savākšanu vien nepietiek, tāpēc, ja rodas šaubas, onkologs (dermatologs) pacientam izraksta šādus izmeklējumus:

1. Dermatoskopija. Izaugsmes izpēte, izmantojot īpašu ierīci, kurā ir uzstādīts palielināmais stikls. Tiek noteikta augšanas struktūra un nokrāsa un izpētītas kontūras. Šāda pārbaude aizņem dažas minūtes un neprasa sagatavošanos, taču tā palīdz droši atšķirt labdabīgu audzēju no ļaundabīga.
2. Skiaskopija. Spektrofotometriskā dzimumzīmes skenēšana, lai noteiktu krāsu, melanīna lokalizāciju un ārējo struktūru.

Ja ar šādiem izmeklējumiem nepietiek, onkologs apšauba diagnozi, tiek nozīmēta biopsija un iegūtais biomateriāls tālāk tiek nosūtīts uz histoloģiju. Tas notiek reti: tas ir saistīts ar faktu, ka šī invazīvā metode izjauc augšanas struktūru, kas var izraisīt tās pārveidi par ļaundabīgu audzēju.

Ja audzējs neapdraud pacienta dzīvību, ārsti neiesaka to izņemt.

Ķirurģiskā izgriešana tiek noteikta tikai tad, ja dzimumzīme sāk mainīties un deģenerēties par melanomu. Turklāt indikācija izgriešanai ir bīstama augšanas lokalizācija, piemēram, ja nevus atrodas uz plaukstām vai pēdām, kas palielina traumu risku.

Tāpat kā vairums dzimumzīmju, arī apmales nevus ieteicams noņemt, izmantojot klasisko metodi - ar skalpeli. Atšķirībā no kriodestrukcijas un elektrokoagulācijas, metode ir drošāka un netraumē tuvumā esošos audus.

Retākajos gadījumos noņemšana ir atļauta, izmantojot:

• radioviļņi (paredzēts, ja augšanas izmērs nepārsniedz 0,5 mm diametrā);
• lāzerterapija.

Ārsts atļauj izmantot šādas izgriešanas metodes, ja tiek apstiprināts audzēja labdabīgums (histoloģijas materiāls nav nepieciešams). Pēc procedūras audi tiek ātri atjaunoti un no ķirurģiskas iejaukšanās nepaliek pēdas.

Pierobežas nevus attīstās gan bērniem, gan pieaugušajiem, bet biežāk šāda veida neoplazmas veidojas no 20 līdz 45 gadiem. Sakarā ar to, ka šādiem dzimumzīmēm ir tendence pārveidoties par melanomu, jums ir jāspēj tos vizuāli atšķirt. Lai to izdarītu, ieteicams ne tikai izlasīt aprakstu, bet arī apskatīt fotogrāfijas internetā. Kā izskatās šādi izaugumi, varat arī redzēt specializētos forumos. Lai samazinātu šādu problēmu rašanās risku, regulāri jāveic pašpārbaude un, ja rodas šaubīgas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Robežas pigmentēts nevus ir iedzimts jaunveidojums. Retos gadījumos tas parādās pēc cilvēka piedzimšanas jebkurā vecumā. Kopā ar tādiem nevus veidiem kā zilais nevus, Dubreuil melanoze, Ota nevus, milzu pigmentētais nevus, nevus 1,8% līdz 10% gadījumu tiek pakļauts ļaundabīgai deģenerācijai. Tāpēc eksperti to klasificē kā melanomai bīstamu sugu.

Robežas pigmenta nevus simptomi

Robežpigmentēts nevus ir saplacināts melns, pelēks, tumši vai gaiši brūns mezgliņš, kura diametrs ir vairāki milimetri un līdz 4-5 cm, bet, kā likums, visbiežāk tas nepārsniedz 1 cm. Nevusa virsma var būt gluda, sausa un nedaudz nelīdzena. Robežas pigmentētais nevus atšķiras no citiem veidiem, jo ​​uz tā virsmas nav matiņu (pat vellus).

Robežas nevus var rasties dažādās ķermeņa daļās, kā arī uz pēdām un plaukstām. Pierobežas nevus parasti ir viens veidojums, taču rodas arī vairāku nevusu perēkļi.

Kokardes nēvus ir apmales nevus veids, kura īpatnība ir pakāpeniska pigmentācijas palielināšanās, kuras dēļ pēc kāda laika nevus iegūst gredzenu kontūras un ir dažādas krāsas pakāpes.

Par pierobežas pigmentēta nevusa ļaundabīgu transformāciju liecina krāsas maiņa, straujš izmēra palielināšanās, erozijas parādīšanās, plaisas un bumbuļi uz tās virsmas, apsārtums ap veidojumu vai tā izplūdušajām robežām. Ja tiek konstatētas šādas izmaiņas, nepieciešama steidzama dermatologa konsultācija.

Pigmentētie malas nevusi jānošķir arī no kavernozām hemangiomām, kuru konsistence ir maigāka, un no “senils” (seborejas) keratomas, kam raksturīga “rupja” taukaina un mazāk gluda virsma. Diferenciāldiagnozē starp agrīnu melanomu un robežpigmentēto nevusu īpaša uzmanība tiek pievērsta anamnēzei. Lielākā daļa pacientu, kuriem diagnosticēta melanoma, norāda, ka audzējs ilgstoši attīstījās esošā pigmentētā nevusa vietā, kas nesagādāja neērtības. Nevus aug lēni atbilstoši cilvēka ķermeņa svaram. Pubertātes laikā pacienti atzīmē, ka nevus aug ātrāk, jo palielinās vielmaiņas un pigmenta procesu līmenis, kā arī hormonālās izmaiņas organismā. Mehāniska trauma bieži ir viens no galvenajiem faktoriem, kas pavada nevus ļaundabīgo audzēju, kas iepriekš neradīja diskomfortu.

Robežas pigmentēts nevus un tā diagnostika

Robežas pigmentēts nevus pacientam tiek diagnosticēts dermatoskopijas un dermatoloģiskās izmeklēšanas laikā. Tiek izmantota arī papildu metode - siaskopija. Ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, nepieciešama dermato-onkologa konsultācija.

Biopsija parasti netiek veikta uz robežas pigmentēta nevus, jo tā trauma var izraisīt deģenerāciju ļaundabīgā veidojumā. Histoloģiskie pētījumi tiek veikti pēc nevus noņemšanas, izmantojot radioviļņus vai operāciju.

Robežpigmentētais nevus atšķiras no tādiem pigmentētiem veidojumiem kā vasaras raibumi, vecuma plankumi, Setonas nevus, Dubreuil melanoze un zilie nevusi.

Robežas pigmenta nevusa ārstēšana

Tiem pacientiem, kuriem ir diagnosticēts pigmentētais nevus, regulāri jāuzrauga dermatologam. Ja jaunveidojums ir labdabīgs, tad šāds nevus netiek noņemts. Taču nevajadzētu aizmirst, ka arī robežpigmentētie nevusi tiek klasificēti kā melanomai bīstami, tāpēc labākais melanomas profilakses veids ir nevusa noņemšana. Nevusa pastāvīga trauma ir indikācija tās ķirurģiskai ārstēšanai, īpaši, ja tā atrodas uz plaukstu vai pēdu virsmas.

Robežas pigmentēts nevus tiek noņemts, izmantojot ķirurģisko skalpeli, kā arī radioviļņu vai lāzera ierīci. Nevusa elektrokoagulācija un kriodestrikcija nav vēlama, jo, pēc ekspertu domām, šādas noņemšanas metodes var izraisīt smagu audu traumu, kas var izraisīt melanomas attīstību.

Pēc dzimumzīmju noņemšanas ar lāzeru kosmētiskais defekts parasti nepaliek. Taču lāzerterapiju var izmantot tikai tad, kad noņemtajam veidojumam nav nepieciešama histoloģiska izmeklēšana. Nevus izņemšanu, izmantojot radioķirurģisko nazi, visbiežāk veic, ja veidojuma izmērs nepārsniedz 5 mm. Šādām izņemšanas metodēm maziem audzējiem nav nepieciešamas šuves.

Ja nevusam ir ļaundabīgas transformācijas pazīmes, tas nekavējoties ķirurģiski jānoņem un jāveic izņemtā materiāla histoloģiskā analīze.