خال مرزی رنگدانه ای. خال مرزی: آیا باید از آسیب شناسی ترسید؟


یک خال مرزی بسیار شبیه به یک نقطه تیره رنگ است که در لایه بالایی پوست ظاهر می شود. کاملا صاف است و از سطح بالا نمی رود. در اصل به تغییر رنگ پوست اشاره دارد. حاوی سلول هایی است که حاوی مقدار زیادی ملانین هستند. در نتیجه آن بیرون نیامد، اما بین لایه های پوست ماندگار شد. اغلب چنین خال هایی را خال مادرزادی می نامند. آنها می توانند در بدو تولد یا پس از آن روی بدن انسان ظاهر شوند. اگر تعداد آنها زیاد است یا به تعداد زیاد ظاهر می شوند، باید با پزشک مشورت کنید. معمولا این نوع تشکیل خوش خیم است، اما آسیب شناسی های دیگر نیز رخ می دهد. خال مرزی چگونه است؟

چرا روی بدن ظاهر می شوند؟

سلول های خاصی که ملانین تولید می کنند ملانوسیت نامیده می شوند. این همان چیزی است که خال های مادرزادی مرزی از آن ساخته شده اند. آنها در چین عصبی ظاهر می شوند و به داخل پوست حرکت می کنند. برخی از آنها بر روی غشاهای مخاطی مختلف ظاهر می شوند، به همین دلیل است که می توانید رنگ چشم یک فرد را تعیین کنید. برخی دیگر در پوست متمرکز می شوند، سپس به سایه خاصی تبدیل می شود.

در طبیعت سلول هایی هستند که بدون فرآیند ایجاد می شوند و رنگدانه از آنها خارج نمی شود. بنابراین از نواحی خاصی از پوست برداشته می شود و لکه های رنگدانه ای ایجاد می شود.

تمام لکه هایی که روی بدن ظاهر می شوند و رنگدانه دارند را می توان به چند گروه تقسیم کرد:

  1. گروه مرزی آنها در طول تقسیم و تولید مثل رخ می دهند، اما اگر بین لایه های پوست تاخیر وجود داشته باشد.
  2. گروه مختلط. در این حالت سلول ها در یک لایه عمیق قرار می گیرند که به آن لایه بازال می گویند.
  3. لکه های داخل پوستی که به عمق درم می افتند.

مشاهده شد که اگر سلول ها بسیار عمیق نفوذ کنند، خال مادرزادی محدب تر می شود. چرا این اتفاق می افتد و چگونه مشخص می شود؟

علائم خال مادرزادی

بسیاری از انواع خال ها می توانند در طول زندگی بر روی بدن انسان ظاهر شوند.

خطوط مرزی را می توان با ویژگی های مشخصه متمایز کرد:

  • هنگام بررسی یک خال مرزی، به وضوح قابل توجه است که در بالای سطح پوست قرار دارد. اما از نظر شکل از بالای آن بیرون نمی آیند، بلکه مانند لکه هایی به نظر می رسند. گاهی اوقات ممکن است شبیه ارتفاعات کوچک باشند.
  • اغلب، خال های مرزی در اندام ها، تنه و صورت رخ می دهد. در اندام تناسلی نیز یافت می شود. این می تواند به یک نقطه رنگدانه بزرگ در هر سطحی به جز کف دست، کف پا و اندام های دستگاه تناسلی تبدیل شود. برخی از کارشناسان بر این باورند که تولد دوباره آنها در این مکان ها غیرممکن است.
  • ظهور چندین لکه رنگدانه با چنین علائمی به طور همزمان در طول دوره بلوغ بیولوژیکی رخ می دهد. گاهی اوقات آنها شروع به بالا رفتن از سطح پوست می کنند.
  • هنگام لمس، لکه صاف و خشک است.
  • تشکل ها می توانند از 1 میلی متر تا چند سانتی متر باشند. اما هنگامی که اندازه به 1 سانتی متر می رسد، تشخیص تشکیل یک خال غیر معمول انجام می شود.
  • خال مرزی از نظر عدم وجود مو، حتی کوچکترین، تفاوت مشخصی دارد.
  • رنگ آن از رنگ مایل به زرد تا قهوه ای تیره متغیر است. این به دلیل میزان ملانین موجود در آنها است. آنها معمولا سایه های روشن دارند.
  • اگر سایه تیره باشد، نوع خال کوکادی خال تشخیص داده می شود. رنگ کاملاً عمیق خواهد بود و رشد ممکن است شبیه یک حلقه باشد.

نیازی نیست خودتان تشخیص بدهید. مهم است که با یک متخصص تماس بگیرید که به طور دقیق نوع تومور را تعیین می کند.

شباهت با خال های دیگر

چگونه یک خال مرزی شبیه خال های دیگر خواهد بود؟ لکه ها یا خال های رنگدانه روی پوست بیمار ظاهر می شوند؛ همه آنها می توانند در ماهیت شکل گیری متفاوت باشند یا دارای خواص مشترک باشند.

پزشکان به شباهت های زیر توجه می کنند:

  1. از نظر خصوصیات خارجی، آنها می توانند شبیه کک و مک هستند که گاهی اوقات به صورت تکه های کامل ظاهر می شوند.
  2. آنها ممکن است شبیه یک تومور خوش خیم باشند که از سلول های بافت عروقی تشکیل می شود. هنگام لمس نرم خواهد شد.
  3. کراتوم قهوه ای تیره که در افراد مسن ظاهر می شود. آنها خشن هستند و ترشحات غدد چربی در سطح آنها قابل توجه است.

برای تعیین نوع تومور، باید به پزشک مراجعه کنید. خطر در احتمال تولد دوباره نهفته است. ملانوم گاهی اوقات در محل خال مرزی ایجاد می شود.

که در آن:

  • بیمار هیچ دردی را تجربه نمی کند.
  • رنگ خال ممکن است تغییر کند.
  • خطوط خود را تغییر خواهد داد.
  • سطح در لمس خشن خواهد شد.

این علائم را می توان خفیف نامید و با تاخیر طولانی در دریافت مراقبت های پزشکی، بیماری پیشرفت می کند.

این فرآیند می تواند تحت شرایط خاصی رخ دهد. اغلب این آسیب به خال مرزی است. به خصوص اگر روی کف دست و پا قرار داشته باشد. در این مکان ها به دلیل انتخاب نادرست کفش یا ناراحتی احتمال آسیب دیدگی وجود دارد. بنابراین، توصیه می شود لکه ها را از قبل پاک کنید.

ایجاد تشخیص

تشخیص در هنگام مراجعه به متخصص پوست انجام می شود.

دکتر چه خواهد کرد:

  1. کل بدن بیمار بررسی می شود. پزشک باید تعداد خال های مادرزادی را پیدا کند. در صورت لزوم از درماتوسکوپ استفاده می شود.
  2. در صورت امکان می توان از آنالیز داخل جلدی اسپکتروفتومتری مدرن استفاده کرد.
  3. انجام بیوپسی نامناسب است؛ این روش معاینه می تواند روند انحطاط خال را به شکل بدخیم تحریک کند.

یک متخصص خال را زیر میکروسکوپ بررسی می کند. این نوع تشخیص به شناسایی نوع تشکیل، تشخیص هسته آن و تعیین دقیق شکل آن کمک می کند. گاهی اوقات آسیب شناسی رخ می دهد و لکه مادرزادی ساختار شل دارد یا در لایه بالایی پوست پراکنده می شود.

برای جلوگیری از عوارض، شما باید:

  • بر ظاهر لکه های جدید روی بدن نظارت کنید. در صورت بروز، با یک متخصص مشورت کنید.
  • به توصیه پزشک، خال های ظاهر شده را بردارید. در این مورد از روش های مدرن استفاده می شود، اما گاهی اوقات استفاده از جراحی های معمولی توصیه می شود.

فقط باید با متخصصان و موسسات پزشکی با تجربه تماس بگیرید. تنها در صورتی می توانید به خدمات سالن های زیبایی متوسل شوید که به حرفه ای بودن آنها اطمینان کامل داشته باشید.

خال یک تشکیل خوش خیم روی پوست است که معمولاً به آن می گویند. این مجموعه ای از سلول ها از نوع خاصی است که می تواند کاملاً مسطح یا به شکل یک رشد کوچک باشد. می تواند بی رنگ باشد یا حاوی رنگدانه ملانین باشد. برخی از انواع خال ها ممکن است پیش سرطانی باشند. یکی از آنها خال مرزی نامیده می شود.

ملانوسیت ها، سلول هایی که خال ها و لکه های پیری را تشکیل می دهند، در طول رشد جنین در رحم تشکیل می شوند. ساختار آنها فرآیندهای خاصی دارد که با آن ماده ملانین ترشح می کنند. سلول هایی که فرآیندهایی دارند رنگ عنبیه چشم، مو را تشکیل می دهند و غشاهای مخاطی را رنگ می کنند. اگر این فرآیندها به هر دلیلی وجود نداشته باشند، در ضخامت پوست تجمع می یابند و اشکال مختلفی از خال ها را تشکیل می دهند.

خال مرزی این نام را دارد زیرا روند رشد و تجمع سلول‌ها در مرز لایه‌های بالایی (اپیدرم) و میانی (درم) پوست متوقف می‌شود، بدون اینکه بر پایین‌ترین لایه بازال تأثیر بگذارد. این اغلب از بدو تولد در بدن انسان وجود دارد؛ در موارد نادر، می تواند در اوایل کودکی ایجاد شود.

در غیاب عوامل منفی، خال همراه با بدن رشد می کند. اندازه یک خال معمولاً به 0.8-1.2 سانتی متر می رسد؛ مواردی که خال ها تا چند سانتی متر قطر دارند بسیار نادر هستند. سطح خال صاف، یکنواخت، خیس نیست و هرگز روی آن مو وجود ندارد، حتی موی مخملی. حاوی مقدار زیادی ملانین است که در یک زمان بیرون نمی آمد، اما بین لایه های بالایی و میانی پوست متوقف شد، بنابراین رنگ آن اغلب قهوه ای تیره، قهوه ای، بنفش، حتی تقریبا سیاه است.

خال مرزی دارای تنوع است - یک خال کوکارد که ویژگی مشخصه آن وجود حلقه های متحدالمرکز است و غلظت ملانین به سمت مرکز سازند شدیدتر خواهد بود.

با گذشت زمان، لکه های رنگدانه ای از این نوع می توانند به اشکال مخلوط یا داخل اپیدرمی تبدیل شوند. همچنین یکی از معدود انواع خال هایی است که می تواند روی سطح پا و کف دست ظاهر شود. معمولاً خال فشرده نمی شود و در هنگام لمس تفاوتی با نواحی اطراف پوست احساس نمی شود. با این حال، این تشکیل تنها به صورت مشروط ایمن است، زیرا متعلق به گروه موارد خطرناک ملانوم است. اگر تراکم ساختار تشخیص داده شود، این ممکن است نشان دهنده شروع بدخیمی باشد - یک فرآیند.

نشانه بافت شناسی خال رنگدانه مرزیتجمع ملانوسیت ها در پایین ترین لایه اپیدرم در مرز درم-اپیدرم است. این باعث ایجاد یک تصویر درموسکوپی مشخص به نام شبکه رنگدانه می شود. شبکه رنگدانه یکی از شایع ترین علائم درموسکوپی تشکیلات ملانوسیتی پوست است.

یک شبکه رنگدانه معمولی و یک شبکه غیر معمول وجود دارد.اولین مورد با توزیع یکنواخت رنگدانه در خال مشخص می شود، سلول های شبکه تقریباً اندازه و شکل یکسانی دارند و پل های رنگدانه نازک و شفاف هستند. یک شبکه غیر معمول با ضخامت و طول ناهموار پل ها، رنگ آمیزی ناهموار، ناپیوستگی و تاری در مناطق خاص مشخص می شود. سلول ها در چنین شبکه ای دارای اشکال و اندازه های متنوعی هستند. شبکه آتیپیک یکی از ویژگی های مشترک دیسپلازی ملانوسیتیک و ملانوم است.

خال مرزی از نظر بالینیاین یک ساختار صاف است که از سطح پوست بالا نمی رود و اغلب به رنگ قهوه ای است. ساختار سطح سازند با ساختار پوست سالم تفاوتی ندارد.


پس زمینه نامطلوب در این مورد، رنگدانه های کانونی پوست اطراف است - نتیجه آسیب مکرر نور. فتوتایپ پوست بر اساس فیتزپاتریک - II. چنین تشکیلاتی در دینامیک مشاهدات می شوند.


شبکه رنگدانه شامل مناطقی با سلول هایی با اندازه ها و اشکال مختلف است، اما به طور کلی تصویر مربوط به یک خال مرزی بی ضرر است.


تنها علامت درموسکوپی یک شبکه رنگدانه معمولی است. در لبه های خال، درجه رنگدانه بیشتر است و شبکه متضادتر است. نقاط روشن در قسمت مرکزی فولیکول های مو هستند.

خال مرزی یک گره کوچک روی بدن است و رنگ مایل به خاکستری دارد. خال هایی از این نوع یکی یکی ظاهر می شوند و در هر قسمتی از بدن قرار دارند. نئوپلاسم ها با گذشت زمان در معرض عوامل منفی می توانند به خال های مختلط یا پوستی تبدیل شوند، علاوه بر این، احتمال انحطاط آنها به ملانوم وجود دارد. انکولوژیست ها به بیماران هشدار می دهند که هرگونه تغییر در پوست نباید نادیده گرفته شود: در صورت بروز علائم مشکوک، آنها باید برای تشخیص با کلینیک تماس بگیرند.

اگر خال مرزی تشخیص داده شود، همه افراد پاسخ نمی دهند که چیست. در پزشکی بین‌المللی، این اصطلاح به خال رنگدانه‌ای اشاره دارد که در لایه‌های زیرین اپیدرم، مستقیماً در مرز درم قرار دارد. در بیشتر موارد، رشد این نوع از بدو تولد وجود دارد و پیامد دیسپلازی است، اما در طول زندگی بعدی نیز ظاهر می شود.

پزشکان این نوع خال را به عنوان ملانوسیتیک طبقه بندی می کنند، زیرا زمانی که در معرض عوامل خاصی قرار می گیرند، می توانند به ملانوم تبدیل شوند. علاوه بر این، خطر چنین تحولی بیش از 15٪ است. در بیشتر موارد، خال های مرزی تهدیدی برای سلامتی نیستند، اما برای اینکه به موقع متوجه اولین علائم مشکوک شوند، نیاز به نظارت مداوم دارند.

خال هایی از این نوع زمانی روی پوست ظاهر می شوند که ملانوسیت ها که اساس خال ها را تشکیل می دهند، به سطح پوست نرسند، اما در مرز اپیدرم و درم متوقف شوند.

خصوصیات آنها:

  1. در بیشتر موارد، سطح صاف و رنگ قهوه ای (معمولاً تیره) دارند. با گذشت زمان، رنگ ممکن است تیره تر شود، که نشانه ای از آسیب شناسی نیست.
  2. سطح رشد اغلب خشک و صاف در لمس است، بدون بی نظمی های مشخص.
  3. بر خلاف بسیاری از خال های دیگر، مو هرگز روی سطح آنها رشد نمی کند.
  4. قطر نئوپلاسم به ندرت از 5 میلی متر تجاوز می کند، اما در عمل پزشکی مواردی از تشخیص خال های مرزی که اندازه آنها بیش از 2 سانتی متر است، وجود داشته است.

در غیاب آموزش پزشکی و مهارت های خاص، چنین رشدی را می توان با موارد زیر اشتباه گرفت:

  • کک و مک - هم روی صورت و هم روی بدن ظاهر می شود، گاهی اوقات در یک نقطه بزرگ ادغام می شود، به همین دلیل است که آنها شبیه یک خال داخل اپیدرمی هستند.
  • لکه های غاری - بر خلاف خال های مرزی، نئوپلاسم های مشابه با ساختار نرم تر، از مویرگ های گشاد شده و حفره های تماس پر از خون تشکیل شده اند.
  • کراتوم های سبورئیک - پس از 55-60 سال در بدن ظاهر می شوند و نتیجه فشردگی لایه شاخی اپیدرم هستند؛ تشخیص چنین نئوپلاسم هایی دشوار نیست، زیرا سطح ناهموار و ناهمواری دارند.

ممکن است بیش از 50 خال از انواع مختلف روی تنه فرد وجود داشته باشد. و اگر برخی از نئوپلاسم ها برای سلامتی کاملاً ایمن باشند، برخی دیگر، در صورت عدم درمان به موقع، می توانند به یک تومور بدخیم تبدیل شوند و باعث سرطان شوند.

تشخیص مستقل خال مرزی از سایر نئوپلاسم های دیسپلاستیک رنگدانه دشوار است، بنابراین با یک متخصص پوست یا انکولوژیست قرار ملاقات بگذارید.

اگر بیمار در معرض خطر باشد، لازم است به طور مستقل خال های خوش خیم را از خال های بدخیم تشخیص دهیم؛ در این صورت می توان به موقع به علائم مشکوک مشکوک شد. وظیفه اصلی این است که بدانیم چگونه یک خال مرزی با ملانومی که شروع به رشد کرده است متفاوت است. اگر لحظه را از دست بدهید، ملانوم به سرعت شروع به پیشرفت می کند، سلول های بیماری زا جایگزین سلول های سالم می شوند که باعث ایجاد سرطان می شود.

خال مرزی را می توان با ویژگی های زیر از ملانوم متمایز کرد:

  1. خطوط ناهموار و عدم تقارن. اگر به صورت بصری یک خط را در وسط رشد بکشید، نیمه‌های خال مرزی تقریباً یکسان خواهند بود، در حالی که نیمه‌های ملانوم متفاوت خواهند بود. در بیشتر موارد، رشد خوش خیم شکل و طرح کلی درستی دارند.
  2. لبه های تار و مبهم. اگر خال شروع به انحطاط به ملانوما کند، مرزهای آن "گسترش" و ناهموار می شود. لبه های رشد فقط با بررسی دقیق قابل مشاهده است.
  3. تغییر سایه. اعتقاد بر این است که رنگ خال ها نباید در طول زندگی تغییر کند. اگر یک خال طولانی مدت شروع به تیره شدن کند و حتی بیشتر از آن رنگ ناهموار شود، این دلیلی برای تماس با کلینیک است.
  4. پراکندگی. یک خال خوش خیم همراه با صاحبش به آرامی رشد می کند. به عنوان یک قاعده، این بدون توجه اتفاق می افتد. اگر رشد به سرعت شروع به پیشرفت و رشد کند، این نشان دهنده شروع انحطاط به ملانوما است.
  5. تغییر سطح. اگر سطح خال ناهموار شد یا ترک هایی روی آن ظاهر شد، فوراً با انکولوژیست خود تماس بگیرید.

برای به حداقل رساندن خطر وقوع تحول، اقدامات پیشگیرانه را دنبال کنید.

پزشکان توصیه می کنند این قوانین را رعایت کنید:

  • خطر قرار گرفتن در معرض نور مستقیم خورشید را به حداقل برسانید (از ساعت 11:00 تا 16:00) و هنگام بازدید از ساحل از کرم ضد آفتاب (SPF 50) استفاده کنید.
  • در صورت وجود خال های بیرون زده روی بدن، از آسیب رساندن به آنها (با لباس، شانه، تیغ) خودداری کنید.
  • حداقل یک بار در سال به متخصص پوست مراجعه کنید، که به شناسایی سریع توده های مشکوک و شروع درمان در صورت لزوم کمک می کند.

پزشکان هشدار می دهند که انحطاط خال می تواند ناشی از اثرات منفی مواد شیمیایی تهاجمی باشد، بنابراین تماس با آنها باید به حداقل برسد.

تشخیص

وظیفه اصلی پزشک تشخیص رشد از هماتوم های غاری است. چنین نئوپلاسم هایی در ساختار متفاوت هستند و سطح متفاوتی دارند. معاینه فیزیولوژیک و گرفتن شرح حال به تنهایی کافی نیست، بنابراین در صورت وجود شک، متخصص انکولوژی (متخصص پوست) معاینات زیر را برای بیمار تجویز می کند:

  1. درماتوسکوپی. مطالعه رشد با استفاده از دستگاه مخصوصی که در آن ذره بین نصب شده است. ساختار و سایه رشد شناسایی شده و خطوط کلی مورد مطالعه قرار می گیرد. چنین معاینه ای چند دقیقه طول می کشد و نیازی به آماده سازی ندارد، اما به تشخیص قابل اعتماد یک نئوپلاسم خوش خیم از یک بدخیم کمک می کند.
  2. اسکیاسکوپی. اسکن اسپکتروفتومتری خال برای شناسایی رنگ، محل قرارگیری ملانین و ساختار خارجی.

اگر چنین معایناتی کافی نباشد، انکولوژیست در تشخیص شک می کند، بیوپسی تجویز می شود و بیومتریال به دست آمده بیشتر برای بافت شناسی ارسال می شود. این به ندرت اتفاق می افتد: به این دلیل است که این روش تهاجمی ساختار رشد را مختل می کند که می تواند باعث تبدیل آن به یک تومور بدخیم شود.

اگر تومور تهدیدی برای زندگی بیمار نباشد، پزشکان برداشتن آن را توصیه نمی کنند.

برداشتن جراحی تنها در صورتی تجویز می شود که خال شروع به تغییر کند و به ملانوم تبدیل شود. علاوه بر این، نشانه برای برداشتن، محلی سازی خطرناک رشد است، به عنوان مثال، اگر خال روی کف دست یا کف پا باشد، که خطر آسیب را افزایش می دهد.

مانند اکثر خال ها، خال مرزی توصیه می شود با استفاده از روش کلاسیک - با استفاده از چاقوی جراحی برداشته شود. بر خلاف انعقاد سرمایی و انعقاد الکتریکی، این روش ایمن تر است و به بافت های مجاور آسیب نمی رساند.

در نادرترین موارد، حذف با استفاده از موارد زیر مجاز است:

  • امواج رادیویی (تجویز شده در صورتی که اندازه رشد بیش از 0.5 میلی متر در قطر نباشد).
  • لیزر درمانی

در صورت تایید خوش‌خیم بودن نئوپلاسم، پزشک اجازه استفاده از چنین روش‌های برداشتن را می‌دهد (مواد بافت‌شناسی مورد نیاز نیست). پس از عمل، بافت ها به سرعت ترمیم می شوند و اثری از مداخله جراحی باقی نمی ماند.

خال مرزی هم در کودکان و هم در بزرگسالان ایجاد می شود، اما اغلب نئوپلاسم هایی از این نوع بین 20 تا 45 سالگی ایجاد می شود. با توجه به این واقعیت که چنین خال هایی مستعد تبدیل به ملانوم هستند، باید بتوانید آنها را از نظر بصری تشخیص دهید. برای انجام این کار، توصیه می شود نه تنها توضیحات را بخوانید، بلکه به عکس های موجود در اینترنت نیز نگاه کنید. شما همچنین می توانید مشاهده کنید که چنین رشدهایی در انجمن های تخصصی به چه شکل هستند. برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به چنین مشکلاتی، لازم است به طور منظم خودآزمایی انجام شود و در صورت بروز هر گونه علائم مشکوک، بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

خال رنگدانه ای مرزی یک نئوپلاسم مادرزادی است. در موارد نادر، پس از تولد یک فرد، در هر سنی ظاهر می شود. همراه با انواع خال مانند خال آبی، ملانوز دوبرویل، خال اوتا، خال رنگدانه ای غول پیکر، خال در 1.8٪ تا 10٪ موارد دچار دژنراسیون بدخیم می شود. بنابراین، کارشناسان آن را به عنوان گونه های خطرناک ملانوم طبقه بندی می کنند.

علائم خال رنگدانه‌ای مرزی

خال رنگدانه‌ای مرزی یک ندول مسطح سیاه، خاکستری، قهوه‌ای تیره یا روشن با قطر چند میلی‌متر و تا 4-5 سانتی‌متر است، اما، به عنوان یک قاعده، اغلب از 1 سانتی‌متر تجاوز نمی‌کند. سطح خال می تواند صاف، خشک و کمی ناهموار باشد. خال های رنگدانه ای مرزی با انواع دیگر تفاوت دارند زیرا هیچ مویی (حتی تار) روی سطح آن وجود ندارد.

خال مرزی می تواند در قسمت های مختلف بدن و همچنین در کف پا و کف دست ایجاد شود. به عنوان یک قاعده، یک خال مرزی یک تشکیل واحد است، اما کانون های خال های متعدد نیز رخ می دهد.

خال کوکاد نوعی خال مرزی است که ویژگی آن افزایش تدریجی رنگدانه است که به همین دلیل پس از مدتی خال طرح حلقه ها را به دست می آورد و درجات مختلفی از رنگ دارد.

دگرگونی بدخیم یک خال رنگدانه‌ای مرزی با تغییر رنگ، افزایش شدید اندازه، ظهور فرسایش، ترک‌ها و غده‌های روی سطح آن، قرمزی اطراف سازند یا مرزهای تار آن مشخص می‌شود. در صورت مشاهده چنین تغییراتی، مشاوره فوری با متخصص پوست لازم است.

خال مرزی رنگدانه نیز باید از همانژیوم غاری که قوام آن نرمتر است و از کراتومای "سالخورده" (سبورئیک) که با سطح "زمخت" چرب و کمتر صاف مشخص می شود، متمایز شود. در تشخیص افتراقی بین ملانوم اولیه و خال مرزی رنگدانه، توجه ویژه ای به تاریخچه می شود. اکثر بیمارانی که ملانوم تشخیص داده شده اند نشان می دهند که تومور در یک دوره زمانی طولانی در محل یک خال رنگدانه موجود ایجاد شده است که هیچ ناراحتی ایجاد نکرده است. خال با توجه به وزن بدن فرد به آرامی رشد می کند. در دوران بلوغ، بیماران توجه دارند که خال به دلیل افزایش سطح فرآیندهای متابولیک و رنگدانه و همچنین تغییرات هورمونی در بدن سریعتر رشد می کند. ترومای مکانیکی اغلب یکی از عوامل اصلی همراه با بدخیمی خال ها است که قبلاً باعث ناراحتی نمی شد.

خال مرزی رنگدانه و تشخیص آن

خال رنگدانه‌ای مرزی در بیمار در طی درماتوسکوپی و معاینه پوست تشخیص داده می‌شود. یک روش اضافی نیز استفاده می شود - سیاسکوپی. در صورت مشکوک بودن به بدخیمی، مشاوره با متخصص پوست ضروری است.

بیوپسی معمولاً روی یک خال رنگدانه‌ای مرزی انجام نمی‌شود، زیرا ضربه به آن می‌تواند منجر به انحطاط به شکل بدخیم شود. مطالعات بافت شناسی پس از برداشتن خال با استفاده از امواج رادیویی یا جراحی انجام می شود.

خال رنگدانه‌ای مرزی از تشکیلات رنگدانه‌ای مانند کک و مک، لکه‌های پیری، خال‌های ستتون، ملانوز دوبرویل و خال‌های آبی متمایز می‌شود.

درمان خال های رنگدانه ای مرزی

آن دسته از بیمارانی که مبتلا به خال رنگدانه‌ای مرزی تشخیص داده شده‌اند باید به طور منظم توسط متخصص پوست تحت نظر باشند. اگر نئوپلاسم خوش خیم باشد، چنین خال برداشته نمی شود. اما نباید فراموش کنیم که خال های رنگدانه ای مرزی نیز جزو خطرناک ملانوما طبقه بندی می شوند، بنابراین بهترین راه برای پیشگیری از ملانوما، برداشتن خال است. ضربه دائمی به خال نشانه ای برای درمان جراحی آن است، به خصوص اگر روی سطح کف دست یا کف پا باشد.

یک خال رنگدانه‌ای مرزی با استفاده از یک اسکالپل جراحی و همچنین یک امواج رادیویی یا دستگاه لیزر برداشته می‌شود. انعقاد الکتریکی و تخریب انجماد خال نامطلوب است، زیرا به گفته متخصصان، چنین روش های حذف می تواند باعث آسیب شدید بافتی شود که می تواند باعث ایجاد ملانوم شود.

به عنوان یک قاعده، پس از برداشتن خال با لیزر، هیچ نقص زیبایی باقی نمی ماند. با این حال، تنها زمانی می توان از لیزر درمانی استفاده کرد که سازند برداشته شده نیازی به بررسی بافت شناسی نداشته باشد. برداشتن خال ها با استفاده از چاقوی رادیوسرجری اغلب زمانی انجام می شود که اندازه تشکیل بیش از 5 میلی متر نباشد. چنین روش های حذف برای تومورهای کوچک نیازی به بخیه ندارند.

اگر خال علائم دگرگونی بدخیم را نشان دهد، باید بلافاصله با جراحی برداشته شود و تجزیه و تحلیل بافت شناسی مواد برداشته شده انجام شود.