Toxicosis de mujeres embarazadas. Por qué se desarrolla la toxicosis durante el embarazo y cómo tratarla ¿Qué semana puede ser la toxicosis?

toxicosis- patología en el cuerpo de una mujer asociada con el embarazo. Este fenómeno se caracteriza por náuseas y vómitos que ocurren en el contexto de intoxicación con sustancias nocivas debido al desarrollo del feto dentro del útero. Patología, por lo general no causa daños graves salud, pero en algunos casos puede haber excepciones.

¿Cuándo comienza y termina la toxicosis en mujeres embarazadas? Síntomas

toxicosis se manifiesta en forma de náuseas y vómitos eso parece signos de envenenamiento. Estos son los síntomas principales, pero puede haber otros:

aumento de la salivación;
diarrea;
erupciones en la piel;
constipación;
hinchazón;

irritabilidad;
somnolencia o cansancio;
cambios en la percepción del gusto, el olfato y los sonidos;
cambio de peso;
disminución o pérdida del apetito.

¿A qué hora comienza la toxicosis, a partir de qué semana? Por lo general, la toxicosis aparece durante el embarazo temprano, en el primer trimestre, aproximadamente, aunque hay casos en que los síntomas ya se presentan desde el comienzo del desarrollo fetal. Todo sucede de forma individual.. En otros casos, las mujeres embarazadas pueden confundir la toxicosis con otros factores que provocan síntomas similares. Por ejemplo, un cambio en la presión arterial o una falla hormonal que deprime el cuerpo y provoca náuseas. El estado del cuerpo es similar a la toxicosis, pero no lo es.

¿Cuánto dura la toxemia en mujeres embarazadas? La duración de esta patología. depende del cuerpo de la mujer y de la naturaleza del embarazo. Generalmente, los síntomas comienzan a desaparecer en el segundo trimestre. El proceso de intoxicación termina cuando el feto tiene una capa protectora completamente formada: la placenta. Este . Luego hay una mejora en el bienestar hasta el comienzo del tercer trimestre. En este momento puede haber toxicosis tardía durante el embarazo - gestosis. Es más difícil y se caracteriza por una gran cantidad de síntomas y complicaciones asociadas al embarazo.

Causas de la toxicosis

Razones principales La aparición de efectos secundarios durante el embarazo son los cambios hormonales y los trastornos metabólicos, cuando el cuerpo se reconstruye para el desarrollo y gestación del feto. Como resultado, afecta el bienestar, lo que provoca náuseas. También, hay una serie de factores que pueden aumentar los síntomas de toxicosis y provocar complicaciones:

embarazo temprano (hasta 16 años);
herencia;
la presencia de enfermedades crónicas;
inmunidad débil;
enfermedades del tracto gastrointestinal;

fumar y beber alcohol;
enfermedades agudas del hígado y la glándula tiroides;
estrés frecuente y tensión nerviosa;
fatiga física;
comida chatarra.

Se cree que el aumento de la toxicidad asociado con las defensas fetales, es decir, de esta manera da una señal sobre algunas violaciones, en primer lugar, puede asociarse con el estilo de vida, como fumar o trabajar demasiado. Por lo tanto, se debe prestar atención a la naturaleza del paso de la toxicosis y notar cambios que aumentan la gravedad de los síntomas.

Peligro depende de la severidad de los síntomas. Si te sientes mal 1 o 2 veces al día, es normal. Pero 10-15 veces ya es un gran problema. Los vómitos y las náuseas excesivos provocan desnutrición fetal y pérdida de peso de la madre. Como resultado, ambos están en peligro.

El feto no se desarrolla adecuadamente por falta de nutrientes, y el cuerpo de la madre se debilita y se vuelve vulnerable a cualquier enfermedad. La presión arterial baja, la frecuencia cardíaca aumenta y sobrecarga de todos los órganos internos que representa una amenaza para la vida.

Aumento de la salivación puede causar pérdida de líquidos hasta 1-1.5 litros, y esto ya es deshidratación. Junto con la saliva, los minerales y otras sustancias vitales se eliminan del cuerpo. Esto afecta directamente la condición del feto y puede morir. La falta de ciertas sustancias provoca disminución de los niveles de oxígeno en la sangre, que provoca hipoxia y muerte tisular en el cuerpo del niño aún sin formar.

Diagnóstico y tratamiento de la toxicosis

¿Qué hacer con la toxicosis? Para determinar con precisión la naturaleza de la toxicosis, debe comunicarse con un ginecólogo. Él designa todo pruebas necesarias, dentro de los cuales:

análisis de sangre generales;
química de la sangre;

análisis de cuerpos cetónicos;
análisis general de orina.

Además, el médico le preguntará a la paciente sobre todos los detalles del curso del embarazo. Según la información recibida, si es necesario, se prescribirá el tratamiento.

¿Cómo tratar la toxicosis al principio del embarazo? Si la toxicosis es causada por alguna enfermedad grave, la terapia estará dirigida a eliminar la causa raíz. En casos normales, cuando la toxicosis es la norma, Los siguientes remedios se utilizan para eliminar los síntomas desagradables:

inmunocitoterapia- introducción de los linfocitos del padre en el cuerpo de la madre. Esto evitará el rechazo del feto, que en ocasiones es rechazado por el cuerpo de la madre como cuerpo extraño.
aromaterapia- el uso de aromas de aceites esenciales que pueden superar la sensación de náuseas.
terapia de vitaminas- tomar complejos vitamínicos para compensar la falta de ciertas sustancias.
Fisioterapia- un conjunto de ejercicios para mejorar la condición física. Esto ayuda a aumentar la circulación sanguínea y acelerar la eliminación de toxinas.

Cada caso de toxicosis debe ser considerado por un médico que prescribirá el tratamiento adecuado. Los medicamentos son peligrosos para las mujeres embarazadas, por lo tanto las pastillas ordinarias para las náuseas u otras dolencias no son adecuadas porque representan una amenaza para el feto. La automedicación no vale la pena, para no agravar la situación. Es mejor seguir las medidas preventivas durante el embarazo para mejorar la condición.

¿Cómo aliviar la toxicosis al principio del embarazo? ¿Qué ayuda con la toxicosis? existe una serie de medidas preventivas disponible en casa. Ayudarán a reducir la gravedad de los síntomas y a estabilizar el bienestar:

debe comer en porciones pequeñas, pero con la mayor frecuencia posible;
la comida debe masticarse bien;
debe contener la menor cantidad posible de alimentos fritos, picantes y grasos;
no te levantes de la cama abruptamente por la mañana;
la alimentación diaria debe ser fácilmente digerible, nutritiva y saludable (verduras, frutas, nueces, frutos secos);
con fuertes ganas de vomitar, puede masticar raíz de jengibre;
después de comer, debes acostarte un rato;
la comida no debe estar demasiado caliente o fría;
por la mañana se recomienda beber un vaso de agua fría;
para reducir la salivación, ayudarán las decocciones de manzanilla, salvia o menta;
no beba alcohol, fume o tome medicamentos sin el permiso de un médico;
debe caminar más a menudo al aire libre y las habitaciones deben ventilarse regularmente.

La toxicosis pasará tarde o temprano, lo principal es seguir todas las recomendaciones de los médicos y tomar medidas preventivas. Este es un período difícil, por lo que debe ser paciente y superarlo. Es durante la toxicosis que tiene lugar el desarrollo más intenso del feto, lo que requiere la máxima responsabilidad.

Vídeo sobre la lucha contra la toxicosis.

El embarazo es un período maravilloso y muy esperado para todas las niñas.

Pero incluso si el embarazo avanza bien, a menudo se asocia con toxicosis y otras manifestaciones desagradables. Por lo tanto, muchas futuras madres están interesadas en saber cuándo comienza la toxicosis durante el embarazo. Debe saber que esta pregunta no puede responderse sin ambigüedades, ya que la aparición de toxicosis depende de las características individuales de cada mujer.

Muchas mujeres embarazadas nunca han experimentado tal dolencia. Por lo tanto, en este caso, todo es individual. Pero la toxicosis al principio del embarazo se observa en más del 80% de las mujeres.
¿Cómo reconocer la toxicosis?

Una mujer embarazada puede no entender cuándo comienza su toxicosis. A veces no se acompaña de síntomas pronunciados. Muy a menudo, la enfermedad se manifiesta en forma de náuseas matutinas, un reflejo nauseoso a los olores y debilidad general. Esta condición puede comenzar a perseguir a la futura madre a partir de la cuarta semana de embarazo. Es durante este período que comienza el crecimiento activo del feto. La intensidad de las manifestaciones de cada mujer es diferente. Pero hay una serie de síntomas que unen el cuadro clínico de esta condición. Éstas incluyen:

pérdida de apetito;

irritabilidad;

estado de sueño;

mareos frecuentes;

cambiar las preferencias de sabor y mucho más.

Si desea saber cuándo comienza la toxicosis en las mujeres embarazadas de su familia, puede preguntarle a su madre, abuela y parientes cercanos al respecto. En mujeres de la misma familia, los síntomas de la enfermedad y el grado de sus manifestaciones son similares.

Además de las náuseas y los vómitos, una mujer puede experimentar acidez estomacal constante. Pero se quita fácilmente. La farmacia tiene una amplia gama de medicamentos para mujeres embarazadas que ayudan a eliminar la acidez estomacal. La acidez estomacal es un compañero constante de la toxicosis, y probablemente todas las mujeres que han tenido un bebé lo saben.

¿A qué hora comienza la toxicosis?

Si desea saber si la toxicosis puede comenzar durante el período de demora, la respuesta lo sorprenderá: esto es muy posible. Inmediatamente después de la concepción de un niño, una mujer puede sentir una ligera náusea. Muy a menudo, una mujer se da cuenta de que está embarazada y siente molestias en forma de mareos y vómitos. Ya después de la aparición de estos signos, muchas chicas se hacen una prueba de embarazo, que muestra una reacción positiva a la hCG.
La toxicosis temprana puede aparecer a las 4-5 semanas. Continúa hasta el final del primer trimestre. Muy a menudo, su duración es de 12 semanas. Pero también existe la toxicosis tardía, que debería ser motivo de preocupación en una mujer embarazada. Si la toxicosis de una mujer comenzó en el último trimestre, entonces esta es una ocasión para consultar a un ginecólogo. En este caso, el tratamiento es necesario, ya que ignorar los síntomas puede tener consecuencias graves, hasta la muerte del niño.

La toxicosis tardía, como enfermedad, tiene un segundo nombre médico: preeclampsia. El curso de la preeclampsia se complicará si sus síntomas comienzan a aparecer en el segundo trimestre. Cuanto antes comience la preeclampsia, peor será para la futura madre y el bebé. La mujer comienza a hincharse. Esto sucede debido a la intoxicación del cuerpo. La preeclampsia es una enfermedad peligrosa, cuyas causas siguen siendo un misterio hasta el día de hoy.

Si a las 24-25 semanas siente náuseas, vómitos frecuentes, no dude en visitar al ginecólogo local. Una mujer embarazada que ha desarrollado preeclampsia necesita tratamiento urgente. El médico puede sugerir que la mujer vaya al hospital o se someta a un tratamiento en el hogar.

Los ginecólogos explican el fenómeno de la toxicosis por la individualidad del cuerpo, la presencia de diversas enfermedades crónicas. La falla hormonal, el estrés y muchos otros factores juegan un papel importante en la aparición de la enfermedad. Pero la causa exacta de la enfermedad aún no se comprende completamente. Debes saber que esta condición es provocada por dos motivos principales, entre ellos la reestructuración del cuerpo a nivel hormonal y el estado emocional de la mujer embarazada.

Los cambios hormonales ocurren debido al hecho de que un óvulo fertilizado en el momento de la concepción se adhiere a la pared del útero. Cuando el embrión comienza a desarrollarse, la hormona hCG ingresa a la sangre de la futura madre. El aumento de la producción de las hormonas estrógeno y progesterona por parte del cuerpo de una mujer también puede afectar el fondo hormonal. Para la semana 10, se alcanza el valor máximo de hCG en la sangre de la mujer.

Aquí radica la respuesta a la pregunta de en qué semana comienza la toxicosis. Comienza desde el momento en que se produce la fecundación del óvulo y la unión del óvulo fecundado al útero. Pero en esta etapa, la enfermedad tiene manifestaciones casi imperceptibles, y una mujer puede no ser consciente de su existencia. Pero debido a las características individuales del cuerpo, puede proceder de manera abrupta y aguda, ya que hay una rápida liberación de hormonas.

Causas de la enfermedad

La aparición de toxicosis es provocada por un estado psicoemocional inestable de una mujer, estrés, ansiedad y una sensación de miedo. Si una mujer tuvo un embarazo fallido, cuando ocurre uno nuevo, comienza a preocuparse por su hijo. La mujer está a la espera de que comience la intoxicación para confirmar el embarazo y asegurar que todo está en orden con el bebé. Y esto solo genera nerviosismo e inseguridad, lo que afecta negativamente no solo su estado emocional, sino también su salud.

Para reducir la incomodidad y aliviar el exceso de tensión psicoemocional, debe sintonizar lo mejor. Sintonice mentalmente un resultado favorable y un parto fácil. Después de eso, la mujer seguramente se sentirá mucho mejor.

El factor hereditario juega un papel importante en la aparición de la enfermedad. Es él quien determina en qué período del embarazo comienza la toxicosis. Si una mujer tuvo a su hija sin toxicosis, entonces la probabilidad de ausencia de toxicosis en su hija es muy alta. Si una mujer durante el embarazo comenzó a sentir las manifestaciones de toxicosis en la semana 5, su hija comenzará en el mismo período.

Casi 2/3 de las mujeres embarazadas enfrentan toxicosis de diversa gravedad. Puede empeorar significativamente el bienestar de una mujer e incluso hacer que sea hospitalizada. Afortunadamente, en la mayoría de los casos, la toxicosis de las mujeres embarazadas no provoca discapacidad, aunque esta condición impone ciertas restricciones en el régimen y la nutrición.

Qué se considera toxicosis durante el embarazo

El embarazo sin toxicosis es la norma absoluta. Pero en el mundo moderno esto no es común, y la mujer a menudo percibe la ausencia de síntomas incómodos ya en los primeros días después de un retraso en la menstruación como un signo alarmante. Entonces, ¿qué es la toxicosis?

Este término se refiere a un grupo de condiciones patológicas que ocurren solo durante el embarazo, conducen a un deterioro en el bienestar de la mujer y se manifiestan por síntomas extragenitales. Pueden aparecer incluso antes de registrar un período perdido y recibir una prueba de embarazo positiva. Muchas mujeres consideran que esta condición es el primer y bastante confiable signo de una concepción exitosa.

De hecho, la toxicosis se refiere a los signos dudosos del embarazo. Después de todo, sus síntomas son inespecíficos, a veces es difícil distinguirlos de los signos de diversas enfermedades somáticas. Además, algunas dolencias que aparecen en una mujer embarazada pueden ser de carácter psicógeno, es decir, no tienen relación fisiológica con el desarrollo de un embrión en el útero. Y a veces, una condición que imita la toxicosis incluso ocurre fuera del embarazo. Esto es posible si una mujer espera mucho su aparición y tiene tendencia a somatizar sus emociones debido a las características psicológicas individuales.

El término "toxicosis" se introdujo en uso a principios del siglo pasado. Además, inicialmente designaron condiciones extragenitales patológicas que ocurren a cualquier edad gestacional. Actualmente, la toxicosis se diagnostica solo en el primer trimestre. Y en una fecha posterior, se utiliza el término "gestosis". Y esto ya es una condición mucho más grave y potencialmente mortal para el feto y la mujer. Pero incluso ahora a veces se le llama toxicosis tardía, que no es un término del todo correcto.

Principales formas clínicas

Según la clasificación moderna, la toxicosis incluye:

El vómito de las mujeres embarazadas es la forma más común, representando hasta el 85% de los casos. Es ella a quien se llama con más frecuencia.
Salivación.
Dermatosis o "prurito de la mujer embarazada".
Corea del embarazo.
Broncoespasmo y asma bronquial.
Hepatosis, atrofia hepática amarilla aguda.
Osteomalacia.

En términos de severidad, la toxicosis puede tener 3 grados de severidad: leve, moderada, severa. Esto es determinante a la hora de decidir la hospitalización de una mujer embarazada, aunque no presente signos de amenaza de interrupción y desviaciones en el desarrollo del embarazo.

por que aparece

Durante bastante tiempo, el desarrollo de toxicosis estuvo asociado con el envenenamiento del cuerpo de la mujer por productos metabólicos (toxinas) formados durante el desarrollo del embrión. Actualmente, esta teoría se reconoce como insostenible, ya que no explica la desaparición de los principales síntomas a medida que avanza el embarazo. Posteriormente, se hicieron muchas otras suposiciones, y algunas de ellas se reflejan en la comprensión moderna de la patogenia de la toxicosis del embarazo. El estudio de esta condición aún está en curso, porque aún no se han establecido los mecanismos finales para el desarrollo de los síntomas clave.

Hasta la fecha, se cree que las principales causas de toxicosis durante el embarazo radican en el desarrollo de un desequilibrio hormonal en el cuerpo de la mujer y en el cambio en el estado funcional de su sistema nervioso central (especialmente la región diencefálica y la parte parasimpática). Posteriormente, se producen trastornos dismetabólicos secundarios. Esto agrava la condición y puede contribuir a la formación de cambios no funcionales, sino estructurales en algunos órganos internos con la aparición de nuevos síntomas. En la toxicosis severa, se desarrollan cambios distróficos.

Por ejemplo, los vómitos provocan deshidratación y desequilibrio electrolítico. Esto ya puede provocar secundariamente una violación del tracto digestivo, convulsiones, una violación del funcionamiento del sistema nervioso central y el corazón. La inanición o la baja absorción de nutrientes esenciales asociados con la toxicosis contribuyen a la hipoproteinemia y la acumulación de cuerpos cetónicos. En un escenario desfavorable, esto puede causar una hiperlipemia progresiva severa con la subsiguiente infiltración grasa del hígado.

En algunos casos, los signos de toxicosis pueden explicarse por la alergización del cuerpo de una mujer embarazada por proteínas trofoblásticas.

Cambios hormonales clínicamente significativos

Trastornos dishormonales patogenéticamente importantes del embarazo temprano:

Deficiencia relativa de estrógenos. Por sí mismo, esto no conduce a la toxicosis, pero en combinación con otros trastornos se vuelve clínicamente significativo y contribuye al desarrollo de reacciones autonómicas.
Un aumento en la concentración de progesterona en la sangre. Esta hormona es producida por el cuerpo lúteo del ovario, que permanece en su lugar y sigue funcionando después de la implantación del embrión. Su tarea principal es prolongar el embarazo, prevenir abortos espontáneos y asegurar el crecimiento adecuado de los tejidos uterinos. Pero los efectos de la progesterona no se limitan al sistema reproductivo. Actúa sobre las fibras musculares lisas de las paredes del tubo digestivo relajándolas. Esto puede conducir a un desequilibrio en el funcionamiento del estómago y varias partes del intestino, lo que provoca síntomas desagradables en la toxicosis.
Aumento progresivo de la producción de gonadotropina coriónica en las primeras semanas de embarazo. Hay evidencia de que los valores máximos de esta sustancia a menudo actúan como un factor que provoca el desarrollo de vómitos. Esto puede explicar la prevalencia de quejas de náuseas por la mañana, cuando la concentración de hCG suele ser más alta.
Disminución de la secreción de glucocorticosteroides por la corteza suprarrenal. Esto conduce a una disminución en la reacción de los vasos sanguíneos a las sustancias vasoconstrictoras, contribuye a la acumulación de líquido en los espacios intercelulares.

Actualmente, los cambios deshormonales se consideran clave en la patogenia de la toxicosis.

Lo que afecta la probabilidad de desarrollar toxicosis.

No todas las mujeres embarazadas desarrollan toxicosis. Incluso para la misma mujer, el período de tener el primer hijo y los siguientes puede diferir. Y si ella ya ha experimentado toxicosis antes, durante el segundo embarazo, es posible que sus síntomas no molesten. Y es imposible predecir su aparición.

También existe la opinión de que existe una relación entre la probabilidad de toxicosis y el sexo del niño concebido. Pero no tiene evidencia científica. En las primeras etapas del embarazo, cuando suele aparecer la toxicosis, todos los embriones se desarrollan de la misma manera. Todavía no tienen una diferenciación del sistema reproductivo, esto solo sucederá a partir de la semana 8 de gestación. Por lo tanto, el sexo del niño no puede afectar el desarrollo de una toxicosis temprana.

Los factores predisponentes incluyen:

. El "aumento" hormonal en una mujer embarazada suele ser mayor que cuando se concibe con un solo embrión.
Tendencia a reacciones de tipo neurosis y somatomorfas, migrañas. De hecho, en estos casos, incluso antes del embarazo, se produce un cambio en la interacción entre el cerebro, la parte autónoma del sistema nervioso y los órganos diana.
Transferido poco antes de la concepción enfermedades infecciosas e intervenciones quirúrgicas, especialmente en los órganos reproductivos.
La presencia de enfermedades crónicas de los órganos internos. La aparición y prolongación del embarazo puede convertirse en un factor que rompa el equilibrio existente y provoque la descompensación de la patología existente. Esto es especialmente cierto para las enfermedades del tracto digestivo.
predisposición hereditaria.
Edad. Las mujeres embarazadas mayores de 35 a 40 años tienen más probabilidades de desarrollar toxicosis. Esto se debe a una disminución en sus capacidades compensatorias generales del cuerpo, una disminución en la actividad funcional de los sistemas endocrino y reproductivo, y la acumulación de patología crónica y no siempre diagnosticada de los órganos internos.

Es importante comprender que la presencia de condiciones predisponentes solo aumenta la probabilidad de desarrollar toxicosis. Y su ausencia no garantiza una buena salud en los primeros meses de embarazo. Las mujeres absolutamente sanas y emocionalmente equilibradas a menudo se enfrentan a la toxicosis. Esta no es una excepción a la regla y solo habla del desarrollo de su reacción a los cambios que ocurren durante el embarazo.

¿Cuándo comienza la toxicidad?

¿Cuánto tiempo después de la concepción ocurre la toxicosis?

El momento del desarrollo de esta condición es bastante individual, pero en cualquier caso, aparece solo después de la implantación del óvulo fetal en la capa funcional del endometrio del útero. Y este proceso ocurre no antes de 5 días después de la fusión del óvulo y el esperma, con mayor frecuencia el noveno día después de la ovulación.

Pero en varias mujeres, por diversas razones, el momento de la implantación cambia y puede ser de 7 a 8 o de 11 a 14 días. Al mismo tiempo, un largo intervalo de tiempo entre la fertilización y la introducción del óvulo fetal está plagado de falta de conservación del embarazo, el cuerpo de la mujer simplemente no tiene tiempo para responder adecuadamente y prevenir la aparición de la menstruación.

¿Qué explica tal período?

La fertilización del óvulo ocurre con mayor frecuencia en la luz de la trompa de Falopio. Por lo tanto, para una correcta implantación, el óvulo fetal resultante debe llegar al endometrio. También necesita pasar por ciertas etapas sucesivas de desarrollo y transformarse en un blastocisto en el proceso de división celular activa. Por lo tanto, incluso si la fertilización ocurre en la cavidad uterina, la implantación es posible solo después de un número estrictamente definido de días.

Solo después de la introducción y fijación del óvulo fetal en el endometrio, el cuerpo de la mujer recibe una señal sobre el inicio del embarazo y comienza a producir hormonas para su prolongación. Y un aumento pronunciado en el nivel de progesterona y un aumento progresivo en la síntesis de hCG son capaces de provocar la aparición de toxicosis. Pero esto generalmente no sucede inmediatamente después de la implantación, sino solo después de alcanzar una cierta concentración de hormonas y un cambio secundario en el estado funcional del sistema nervioso. Además, cada mujer embarazada tiene su propia sensibilidad a los procesos que tienen lugar en su cuerpo.

Entonces, ¿en qué semana comienza la toxicosis?

La mayoría de las mujeres comienzan a experimentar sus síntomas aproximadamente 1,5 semanas después de la falta del período. En la mayoría de los casos, están precedidos por otros signos de un aumento en los niveles de progesterona: congestión mamaria, aumento de la sensibilidad del pezón y otros. Pero en algunas mujeres embarazadas, aparecen casi simultáneamente con náuseas, ya una semana y media antes de la fecha prevista de menstruación.

El embarazo que vino después también puede continuar con toxicosis. En este caso, es necesario tener en cuenta la posterior implantación del óvulo fetal debido a las características técnicas y el momento del procedimiento de transferencia de embriones a la cavidad uterina. Por lo tanto, los síntomas de toxicosis generalmente ocurren después de la confirmación del hecho del embarazo mediante una prueba de laboratorio para hCG y ultrasonido.

Es importante comprender que la toxicosis no está excluida y con. Después de todo, el lugar de implantación no afecta el funcionamiento del cuerpo lúteo, la síntesis de hormonas está respaldada por las señales que provienen del óvulo fetal en desarrollo. Por lo tanto, es imposible asumir un embarazo ectópico solo por la gravedad de la toxicosis; otros síntomas indican esta patología.

Principales manifestaciones

La forma más común de toxicosis son las náuseas y los vómitos de las mujeres embarazadas. Por lo general, se combinan con un aumento de la salivación, una mayor sensibilidad a los olores (tanto de la comida como del hogar), la aparición de preferencias gustativas y un cambio en el apetito.

Las náuseas son un síntoma incómodo, pero nada peligroso para la salud de la mujer y para el desarrollo del embrión. Puede ser casi constante, perturbar con afluencias en respuesta a estímulos gustativos y aromáticos externos, o aparecer principalmente en las primeras horas después de despertarse por la mañana. Pero también es posible la toxicosis vespertina, que no es una patología grave. El deterioro del estado al final del día se explica por la fatiga de la mujer embarazada con el agotamiento de las reservas funcionales del sistema nervioso.

Los vómitos suelen acompañar a las náuseas y se desarrollan en su punto máximo. En la primera mitad del embarazo, los impulsos matutinos generalmente ocurren con el estómago vacío. Pero los vómitos también pueden aparecer después de comer. Su frecuencia y abundancia dependen de la gravedad de la toxicosis y la presencia de enfermedades crónicas concomitantes del tracto gastrointestinal. La dieta de una mujer embarazada también tiene cierta importancia. Los alimentos grasos, irritantes y abundantes suelen agravar la situación y provocar vómitos con mayor frecuencia.

Además, el vaciamiento gástrico puede no ser espontáneo. Queriendo aliviar la condición, reducir la severidad de las náuseas y la sensación de pesadez y plenitud en el abdomen, algunas mujeres embarazadas inducen deliberadamente el vómito. Esto está plagado de la aparición de desgarros lineales traumáticos de la membrana mucosa del esófago en el lugar de su transición al estómago, lo que causa algunas molestias e incluso puede provocar la aparición de rayas individuales de sangre fresca en el vómito.

La toxicosis temprana también puede ir acompañada de acidez estomacal, una sensación de ardor detrás del esternón con sabor agrio en la boca y, a veces, con una sensación de irritación en la garganta. La aparición de este síntoma se explica por la relajación del esfínter cardíaco entre el esófago y el estómago con el reflujo de contenidos ácidos hacia las secciones superiores e incluso hacia la cavidad oral. La probabilidad de acidez estomacal aumenta con la provocación intencional de vómitos. Pero en general, la acidez estomacal suele aparecer en edades gestacionales más pronunciadas.

El cambio en el estado general, la naturaleza y la gravedad de los cambios metabólicos en la toxicosis de la primera mitad del embarazo dependen de la gravedad de su curso. Con vómitos repetidos y debilitantes, aparecen y aumentan otros síntomas. Se asocian con deshidratación, desequilibrio electrolítico, deficiencia de proteínas y deterioro en el funcionamiento de los órganos internos. La toxicosis grave es en realidad una falla orgánica múltiple.

Criterios básicos de gravedad

Hay 3 grados de gravedad de los vómitos de las mujeres embarazadas:

Luz. El vómito ocurre de 2 a 4 veces al día, mientras que la descarga no es abundante y sin impurezas patológicas. La mujer embarazada no tiene pérdida de peso, no hay desviaciones en los análisis de sangre bioquímicos y generales. Su estado general se evalúa como satisfactorio.
Medio. La frecuencia de vómitos es de 10 o más veces al día. La mujer embarazada pierde peso, presenta trastornos autonómicos evidentes y signos de deshidratación (piel seca, disminución de la diuresis con acetonuria, astenia severa, taquicardia y tendencia a la disminución de la presión arterial). Pero aún no hay cambios críticos en el análisis general y bioquímico de la sangre, la hipocloremia existente y la anemia leve pueden corregirse. La temperatura suele ser subfebril. Con un tratamiento inadecuado, la condición progresa, se desarrollan trastornos del metabolismo de los carbohidratos y las grasas.
Pesado. Los vómitos indomables (más de 20 veces al día) son uno de los muchos síntomas polimórficos causados por la falla multiorgánica. La temperatura corporal puede ser subfebril o febril. Hay una disminución progresiva del peso corporal con signos de distrofia de órganos y tejidos internos. Se altera el funcionamiento de los riñones, se desarrollan oliguria persistente, proteinuria, acetonemia y acetonuria. El daño hepático causa ictericia debido a la bilirrubinemia. El equilibrio de minerales está gravemente alterado, hay violaciones obvias de todos los tipos de metabolismo. Con un aumento de los síntomas, se altera el nivel de conciencia y, posteriormente, se desarrolla un coma.

Afortunadamente, los vómitos intratables de mujeres embarazadas con deterioro progresivo de la condición ahora rara vez se diagnostican. Después de todo, una forma tan grave de toxicosis se desarrolla al empeorar gradualmente los síntomas, de modo que existe la posibilidad de corregir oportunamente los trastornos emergentes.

cuando preocuparse

La mayoría de las mujeres embarazadas experimentan una forma leve de toxicosis, que se manifiesta con náuseas y vómitos matutinos leves. Esta condición no es peligrosa y ni siquiera requiere un tratamiento especial. Sin embargo, pueden desarrollarse síntomas que requieran atención médica inmediata.

Éstas incluyen:

vómitos más de 10 veces al día;
adinamia severa y astenia, que interrumpen significativamente el funcionamiento diario de una mujer embarazada;
violación de la profundidad de la conciencia (en forma de aturdimiento e incluso estupor), el síntoma principal de esta condición es el retraso motor y mental con una violación del nivel de contacto con el mundo exterior;
pérdida de peso;
sequedad y disminución de la turgencia de la piel;
la aparición del olor a acetona en el aire exhalado;
una clara disminución en la cantidad de orina excretada por día;
la aparición de amarillez de la esclerótica, membranas mucosas visibles y piel;
desaparición súbita de las molestias, que puede ser síntoma de un descenso progresivo de los niveles de hCG debido a.

El fortalecimiento de los síntomas existentes, la aparición de nuevos trastornos, todo esto también requiere una consulta con un médico.

Qué se incluye en la encuesta

El examen de mujeres embarazadas que se quejan de la presencia de síntomas de toxicosis tiene como objetivo evaluar su condición somática y excluir enfermedades que pueden provocar quejas similares.

El diagnóstico incluye estudios de laboratorio e instrumentales:

un análisis de sangre general para detectar anemia y signos de un proceso inflamatorio;
un análisis de sangre bioquímico con una evaluación obligatoria del estado funcional de los riñones y el hígado, indicadores de proteínas totales y fracciones de proteínas, la proporción de iones clave;
análisis de orina, determinación de la diuresis diaria y pérdida diaria de proteína en la orina;
Ultrasonido de los órganos del sistema hepatobiliar, páncreas y riñones, que permite identificar no solo enfermedades crónicas existentes, sino también hepatosis relacionadas con el embarazo;
consulta con un neurólogo (si se sospecha una neuroinfección, con el desarrollo de alteración de la conciencia);
según las indicaciones: frotis y, si es necesario, un examen serológico para excluir una intoxicación alimentaria.

Las mujeres embarazadas con toxicosis deben controlar regularmente el nivel de presión arterial. Después de todo, las náuseas y la debilidad pueden deberse a sus importantes fluctuaciones tanto hacia arriba como hacia una clara disminución.

Las mujeres embarazadas con una desaparición repentina o un fuerte debilitamiento de los síntomas principales requieren atención especial. Se les muestra una ecografía no programada para confirmar la viabilidad del embrión. El hecho es que durante un embarazo congelado, la toxicosis a menudo disminuye rápidamente debido al cese de la síntesis de hormonas de apoyo.

Cómo lidiar con la toxicosis durante el embarazo.

El tratamiento de la toxicosis leve generalmente no se lleva a cabo. Solo con el desarrollo de reacciones similares a la neurosis y una disminución en la capacidad de trabajo se le puede ofrecer terapia a una mujer en un hospital de día o de 24 horas. Las formas moderadas de toxicosis son la base para resolver el problema de la conveniencia de la hospitalización. Y las opciones severamente expresadas requieren la colocación rápida de una mujer embarazada en un hospital o incluso en una unidad de cuidados intensivos.

Es importante comprender que todos los remedios recetados no pueden eliminar por completo los síntomas principales, ya que es imposible deshacerse de la toxicosis mientras se mantiene su única causa (embarazo). Los medicamentos utilizados ayudan a detener complicaciones potencialmente mortales, alivian algunas de las manifestaciones y, por lo tanto, alivian la condición de la mujer. Además, cada remedio recetado para la toxicosis tiene su propio punto de aplicación y ciertas indicaciones. Por lo tanto, solo un médico debe seleccionar el régimen terapéutico óptimo.

Posibles direcciones de los efectos terapéuticos en la toxicosis:

Eliminación de la deshidratación existente, la elección de la técnica depende de la gravedad de la deshidratación y del estado del paciente. La bebida se practica con soluciones salinas especiales, terapia de infusión a base de reopoliglucina, Ringer-Lock y otros.
Corrección de alteraciones electrolíticas y acidosis metabólica. En los vómitos severos de las mujeres embarazadas, a menudo se requiere la administración de una mezcla de glucosa-insulina-potasio, bicarbonato de sodio. La selección de soluciones para compensar la deficiencia de electrolitos se basa en una evaluación dinámica de su nivel en el plasma sanguíneo.
Reposición de una clara deficiencia de nutrientes. En casos severos, se prescriben mezclas especiales de nutrientes, plasma, albúmina, serotransfusina se pueden administrar por vía intravenosa.
Reducción de intoxicaciones endógenas por falla multiorgánica. Se muestra la administración intravenosa de gemodez, a veces se realizan procedimientos de purificación de sangre extracorpórea.
Mantener la función del sistema hepatobiliar. En casos leves y moderados, con un propósito hepatoprotector y para mejorar el funcionamiento del sistema biliar, a menudo se prescriben Hofitol, Essentiale. Con trastornos graves, se utilizan regímenes de tratamiento para hepatitis no infecciosas.
Lucha contra la insuficiencia renal.
Lucha contra los vómitos. Para esto, Cerucal se usa con mayor frecuencia. Las preparaciones de piridoxina (vitamina B6), como Navidoxin, también tienen un efecto antiemético. Para el alivio de ataques eméticos severos, se pueden usar inyecciones de neurolépticos y antihistamínicos.
Estabilización del fondo neurovegetativo, regulación de la actividad del sistema nervioso central. Con vómitos indomables en los primeros días de tratamiento, se pueden usar sustancias potentes (tranquilizantes, algunos antipsicóticos, anestésicos) para reducir rápidamente la excitabilidad de las estructuras principales del cerebro. Posteriormente, se recomienda tomar preparaciones a base de hierbas, magnesio. El mismo hecho de la hospitalización a menudo tiene un efecto estabilizador, lo que hace posible que una mujer embarazada cree un régimen protector. Se utilizan activamente métodos psicoterapéuticos y algunos fisioterapéuticos (electrosueño, terapia de color y luz, aromaterapia, acupuntura, masaje de la zona del cuello cervical y las manos, darsonvalización, etc.).

En toxicosis severa con el desarrollo de condiciones potencialmente mortales que no pueden corregirse al menos parcialmente durante el día, se decide el tema del aborto por razones médicas. Esta medida también es necesaria en el desarrollo de atrofia amarilla aguda del hígado.

Cómo aliviar la toxicosis sin medicamentos.

La terapia con medicamentos para la toxicosis no es de ninguna manera una medida cotidiana. Para los vómitos leves (ya veces moderados) de mujeres embarazadas, las medidas no farmacológicas son suficientes. Estos incluyen dieta, régimen de trabajo y descanso, una variedad de remedios caseros para la toxicosis. Algunas mujeres durante este período recurren a la ayuda de homeópatas.

Las infusiones de hierbas a base de menta, manzanilla, melisa, valeriana, salvia, rosa mosqueta, orégano, jengibre son muy utilizadas. Algunos de ellos tienen un ligero efecto sedante, otros ayudan a reducir la gravedad del reflejo nauseoso. Pero no olvide que la medicina herbal es potencialmente alergénica. Además, sin el consentimiento de un médico, se deben evitar las plantas que pueden afectar la coagulación de la sangre.

Ayuda con la toxicosis durante el embarazo y la aromaterapia, a pesar de la mayor sensibilidad de la mujer a los olores. Puede reducir la gravedad de las náuseas inhalando una pequeña cantidad de aceites esenciales de menta, limón, anís y aceite de jengibre. Por lo general, no se usan en forma pura (concentrada), sino en una mezcla con un aceite base neutro. Para tales inhalaciones, puede usar lámparas de aroma, colgantes de aroma o simplemente aplicar unas gotas fragantes en un pañuelo.

Cómo comer

La nutrición para la toxicosis es un aspecto muy importante. La comida debe tomarse fraccionadamente, lo que evitará comer en exceso y largos intervalos de "hambre". Muchas mujeres controlan las náuseas matutinas con un refrigerio ligero justo después de despertarse, justo en la cama. Tal comida aumentará el nivel de glucosa en la sangre, porque la subhipoglucemia matutina natural para una mujer embarazada puede convertirse en un factor que provoque el vómito.

Durante el día, para reducir los síntomas de toxicosis, puede usar galletas saladas, una rodaja de limón, una cucharadita de miel, una pequeña cantidad de semillas de girasol, jugo de arándano. La composición de dicho refrigerio se selecciona individualmente, empíricamente.

Los alimentos durante el período de toxicosis deben ser fácilmente digeribles, de aspecto apetitoso, recién preparados, con un mínimo de saborizantes artificiales y aditivos conservantes. Al mismo tiempo, debe proporcionar el aporte de nutrientes esenciales y tener un aporte calórico adecuado. Se aconseja abandonar las frituras y frituras, el uso de salsas grasas, los ahumados y los embutidos de fábrica. Se debe dar preferencia a los platos horneados, hervidos y guisados, así como a las verduras y frutas frescas. Los adobos y los encurtidos se pueden usar de forma limitada, si hay preferencias de sabor adecuadas.

Se recomienda incluir en el menú productos con un alto contenido de proteínas bien digeribles, vitamina B6, ácidos grasos poliinsaturados. Pero el pan recién horneado, los productos hechos con masa de levadura y harina premium, las legumbres deben descartarse; pueden aumentar la formación de gases en los intestinos, lo que afectará negativamente el bienestar de una mujer embarazada.

Cuándo esperar alivio

¿Cuánto dura la toxicosis en mujeres embarazadas y a qué edad gestacional deben desaparecer sus síntomas? Esta pregunta es una de las más comunes en la recepción de un obstetra-ginecólogo. Después de todo, las náuseas y otros síntomas son muy incómodos e incluso pueden perturbar la vida social de una mujer embarazada.

La toxicosis es típica del primer trimestre del embarazo, en la mayoría de los casos comienza a desvanecerse a las 12-14 semanas de gestación. Pero a veces sus síntomas persisten durante algún tiempo (hasta unas 20 semanas), lo cual es bastante aceptable. Por lo tanto, para referirse a esta condición, es más correcto usar el término "toxicosis de la primera mitad del embarazo".

La desaparición de los síntomas se explica por cambios fisiológicos que ocurren a partir de la semana 12 de gestación. Estamos hablando de la formación de la placenta. No solo forma una barrera selectiva semipermeable entre la sangre de la madre y el feto, sino que también realiza una función endocrina. Al comienzo del primer trimestre, comienza a sintetizar activamente hCG y otras hormonas que antes producía el cuerpo lúteo en el ovario. Y a las 14-16 semanas, esta función pasa por completo a la placenta. Al mismo tiempo, la concentración de hCG en la sangre de la mujer disminuye gradualmente, lo que explica la mejora de su bienestar.

Por lo tanto, al comienzo del segundo trimestre, la toxicosis suele pasar. Por supuesto, esto sucede gradualmente, con un agotamiento gradual de los síntomas y una mejora en el bienestar general y la actividad de la mujer embarazada.

La toxicosis matutina es una ocurrencia bastante común en la gestación temprana. Y en muchos casos, esto no requiere el uso de ningún medicamento. A medida que avanza el embarazo, sus síntomas desaparecen, lo que generalmente permite que una mujer disfrute plenamente del período de tener un hijo.

Toxicosis de mujeres embarazadas.- esta es una condición patológica que ocurre solo durante el embarazo, complica su curso y, por regla general, desaparece con su interrupción o por sí sola durante el tratamiento.

Causas de la toxicosis

Hasta la fecha causa de toxicidad no estudiado lo suficiente. No hay datos exactos sobre el origen de esta condición patológica. La Asociación Internacional de Obstetras y Ginecólogos ha identificado las causas más probables del desarrollo de toxicosis:

Cambios hormonales. Desde los primeros días después de la concepción, el cuerpo de una mujer sufre grandes cambios asociados con un cambio en la cantidad de hormonas liberadas. En este contexto, el bienestar de una mujer embarazada puede empeorar;
La presencia de enfermedades crónicas.. Se observa que la toxicosis ocurre con mayor frecuencia en mujeres con inmunidad debilitada y enfermedades de varios órganos (especialmente enfermedades de los sistemas digestivo, respiratorio y endocrino). Por lo tanto, se recomienda a las mujeres que planean un embarazo que se sometan a un examen médico completo con anticipación;
El estado psicoemocional de una mujer. , la falta de sueño, el alto estrés mental contribuyen al desarrollo de toxicosis y agravan la gravedad de su manifestación;
: , el uso de sustancias estupefacientes;
edad de la mujer. Se observa que el embarazo temprano (edad de la madre hasta 20 años) y el embarazo tardío (más de 35 años) a menudo ocurren con diversas formas de toxicosis;
Herencia. La predisposición genética juega un papel importante aquí: si la madre, la tía o la abuela de una mujer sufrieron toxicosis, es probable que esta mujer también desarrolle preeclampsia.

Hay tres formas de toxicosis.:

Temprano (desarrollarse en el primer trimestre del embarazo);
Tardío (ocurre en el segundo y tercer trimestre, más a menudo en los últimos dos o tres meses);
Raros (más a menudo comienzan en el primer trimestre, pero pueden ocurrir en cualquier etapa del embarazo).

Toxicosis temprana: tipos, momento de aparición, tratamiento.

Toxicosis temprana ocurren al comienzo del embarazo y terminan al final del primer trimestre. Con mayor frecuencia, los síntomas comienzan entre las 5 y 6 semanas de embarazo, con menos frecuencia en una fecha anterior (algunas mujeres se sienten peor casi inmediatamente después de la concepción, incluso antes del inicio de la menstruación retrasada). Asignar dos formas gestosis temprana:

vomitando embarazada

Luz;
moderado;
Excesivo.

Salivación (salivación).

vomitando embarazada- la forma más común de toxicosis temprana. En las primeras semanas de embarazo, muchas mujeres tienen náuseas y vómitos que ocurren por la mañana, no todos los días y no afectan la condición de la mujer embarazada. Dichos vómitos no se aplican a la toxicosis y no requieren tratamiento.

Información La preeclampsia incluye vómitos, que se repiten varias veces durante el día, acompañados de náuseas intensas, una fuerte disminución o falta de apetito, un cambio en las preferencias gustativas y las sensaciones olfativas.

Según la gravedad se distinguen:

Forma de luz. Los vómitos se repiten hasta 5 veces al día, más a menudo después de las comidas, empeoran ligeramente el bienestar de la mujer, son fácilmente tratables o se resuelven solos a las 10-12 semanas de embarazo;
Forma moderada. Los vómitos ocurren hasta 10 veces al día, no están asociados con la ingesta de alimentos, se acompañan de un deterioro significativo en la condición de la mujer, debilidad general. Con el tratamiento adecuado, esta forma de toxicosis se detiene gradualmente. En el futuro, el embarazo se desarrolla normalmente.
Forma excesiva. Los vómitos ocurren hasta 20 veces o más por día y contribuyen al desarrollo de una condición grave de una mujer. El hambre y la deshidratación conducen a una disminución del peso corporal, agotamiento, aumento de la temperatura y del pulso. Requiere tratamiento de emergencia, en ausencia del cual es posible un desenlace fatal.

salivación (ptialismo)) es aumento de la salivación y pérdida de más líquido (hasta 1 litro o más por día). El ptialismo puede ocurrir como una forma independiente de toxicosis o acompañar al vómito de mujeres embarazadas. Con salivación severa, el bienestar de la mujer empeora, se altera el sueño, es posible la pérdida de peso y la deshidratación del cuerpo debido a la pérdida de líquidos. Debido a la constante secreción de saliva, se produce maceración de la piel y mucosas.

Tratamiento El ptialismo y los vómitos leves se realizan de forma ambulatoria. Si no hay efecto, la mujer debe ser hospitalizada y se lleva a cabo un examen y tratamiento adicionales en un hospital. Con vómitos de formas moderadas y excesivas, la hospitalización debe ser inmediata.

El tratamiento especial de la toxicosis temprana consiste en las siguientes actividades:

Asegurar un completo descanso físico y emocional;
La dieta correcta (recepción de alimentos ricos en calorías en porciones fraccionadas cada 2-3 horas);
Tomar sedantes (,);
terapia antiemética;
terapia de vitaminas;
hepatoprotectores;
Infusiones intravenosas por goteo de soluciones para combatir la deshidratación.

Importante Si el tratamiento no da el efecto deseado y la condición de la mujer embarazada empeora, entonces está indicada la interrupción del embarazo de emergencia.

Toxicosis tardía: tipos, momento de aparición, tratamiento.

Toxicosis tardía se desarrolla con mayor frecuencia después de las 30 semanas de embarazo. En casos raros, ya se manifiesta en el segundo trimestre y luego procede de forma más maligna y es menos tratable. Hay los siguientes formas de preeclampsia:

hidropesía embarazada(retención de líquidos en el cuerpo y aparición de edema persistente);
nefropatía(manifestado clínicamente por tres síntomas: edema, presión arterial alta);
preeclampsia(etapa de transición de nefropatía, caracterizada por disfunción del sistema nervioso);
Eclampsia(la etapa final de la preeclampsia tardía con la aparición de convulsiones y pérdida del conocimiento).

hidropesía embarazada Ocurre cuando se retiene líquido en los tejidos. Su principal manifestación clínica es el edema, que progresa con el desarrollo de la enfermedad. Asignar tres grados de gravedad de la hidropesía:

Primer grado. Aparece edema en las piernas, con presión en los tejidos en la región de la tibia, quedan impresiones visibles;
Segundo grado. El edema se extiende más hacia el tronco, pero el agua no se estanca en la cavidad abdominal. Quedan impresiones con presión en el abdomen;
Tercer grado. Aparece edema en el tronco y la cara. El estado general de la mujer embarazada empeora: aparece fatiga, dificultad para respirar, palpitaciones.

Tratamiento esta etapa de toxicosis incluye:

Restricción de líquido (no más de 1 litro por día) y sal de mesa al cocinar;
Exclusión de la dieta de todos los alimentos que puedan retener agua en el cuerpo: ahumados, grasos, picantes, salados;
(furosemida, hipotiazida, etc.).

En la mayoría de los casos, el tratamiento es efectivo y no toma más de 6 a 8 días para las intoxicaciones leves y moderadas y de 10 a 12 días para las intoxicaciones graves.

nefropatía la mayoría de las veces se desarrolla en el contexto de hidropesía no reconocida de manera oportuna o tratada incorrectamente de mujeres embarazadas. Esta forma de toxicosis tardía se caracteriza por tríada de síntomas:

hinchazón;
Hipertensión (aumento de la presión arterial);
Proteinuria (aumento de proteína en la orina).

La nefropatía puede ser monosintomática (solo se observa un síntoma: hipertensión o albuminuria) o polisintomática (aparecen dos o tres signos al mismo tiempo).

Tratamiento la nefropatía debe llevarse a cabo sólo en un entorno hospitalario. La terapia consta de las siguientes actividades:

Reposo completo en cama, un estado de descanso físico y emocional;
Normalización nutricional. A una mujer embarazada se le prescribe una dieta vegetariana predominantemente láctea, una restricción estricta de la ingesta de líquidos, sal y grasas. Una vez a la semana pasan días de ayuno (fruta o);
Normalización del sueño tomando sedantes;
Tomar diuréticos para reducir la hinchazón;
Consulta con un terapeuta y toma de medicamentos antihipertensivos para bajar la presión arterial.

Con un tratamiento fallido, es necesario llevar a cabo un parto temprano, porque. una mayor prolongación del embarazo puede amenazar la salud y la vida de una mujer.

Las etapas finales del desarrollo de la gestosis son preeclampsia Y eclampsia. En preeclampsia Aparecen dolores de cabeza, visión borrosa, somnolencia, aumento de la fatiga. Algunos pacientes experimentan dolor abdominal, náuseas, vómitos. Estos síntomas se asocian con cambios profundos en la circulación cerebral y aumento de la presión intracraneal.

Tratamiento la preeclampsia es lo mismo que con la nefropatía, pero todas las inyecciones, las infusiones intravenosas deben realizarse solo bajo anestesia (inhalación de óxido nitroso y oxígeno), para no provocar un ataque de eclampsia.

Eclampsia manifestado por un inicio brusco de convulsiones y una pérdida completa del conocimiento. Se produce una convulsión en tres etapas:

Primera etapa. Hay pequeñas contracciones de los músculos de la cara, que pasan a los músculos de los miembros superiores. Este período dura 20-30 segundos;
Segunda fase. Hay fuertes convulsiones de todos los músculos, la respiración se perturba hasta detenerse por completo, la mujer pierde el conocimiento. La etapa no dura más de 25 segundos.
Tercera etapa. Las convulsiones cesan, la mujer embarazada entra en coma. Al recuperar la conciencia, el paciente no recuerda nada, se queja de fatiga severa, dolor muscular. La duración de la tercera etapa es de hasta 1,5 minutos.

Medidas terapéuticas en caso de eclampsia, deben ser urgentes y realizarse con la presencia obligatoria de reanimadores. La terapia incluye:

Alivio de las convulsiones por inhalación de oxígeno, óxido nitroso y éter;
Disminuir la presión arterial mediante la administración intravenosa de medicamentos antihipertensivos (la mujer debe estar bajo anestesia en este momento);
Pastillas para dormir (la mujer embarazada se pone en un estado de sueño médico durante 1-2 días).

Los cuidados intensivos en la unidad de cuidados intensivos deben llevarse a cabo durante unos 10 días. Si las convulsiones se reanudan durante el tratamiento, a la mujer se le prescribe un parto de emergencia.

Formas raras de toxicosis: tipos, momento de aparición, tratamiento.

Las formas raras de toxicosis a menudo comienzan en el primer trimestre, pero pueden ocurrir en cualquier etapa del embarazo. Este tipo de toxicosis incluye:

Dermatosis (varias enfermedades de la piel);
Ictericia del embarazo (coloración ictérica de la piel y mucosas visibles);
Atrofia hepática amarilla (enfermedad hepática aguda con degeneración de las células hepáticas);
(una enfermedad de las vías respiratorias, que se manifiesta por dificultad para respirar, dificultad para respirar y ataques periódicos de asfixia);
Tetania (ataques convulsivos causados por una violación del metabolismo del calcio en el cuerpo);
Osteomalacia (una enfermedad caracterizada por el ablandamiento y la deformación del sistema esquelético debido a una violación del metabolismo del fósforo y el calcio en el cuerpo).

dermatosis Las mujeres embarazadas incluyen un grupo de enfermedades de la piel que ocurren solo durante el embarazo. La picazón más común del embarazo, que puede extenderse por todo el cuerpo. El bienestar general de una mujer empeora, aparece irritabilidad, se altera el sueño. Menos comunes son los eczemas (una enfermedad inflamatoria de la piel que se manifiesta como un sarpullido profuso, picazón y ardor). El tratamiento se lleva a cabo en un hospital. A una mujer embarazada se le recomienda una dieta moderada con la excepción de platos picantes y ahumados. Para reducir la picazón y el ardor, la terapia con vitaminas, se prescriben preparaciones de calcio. Las lociones con una solución de permanganato de potasio se aplican localmente en las áreas afectadas.

Ictericia las mujeres embarazadas es raro. Sus principales manifestaciones clínicas son daño hepático, coloración ictérica de la piel, prurito. Cuando se realiza un diagnóstico, una mujer embarazada es hospitalizada de urgencia y el embarazo se interrumpe en cualquier momento.

Distrofia amarilla del hígado- una forma extremadamente peligrosa de toxicosis rara. Es muy difícil ya menudo conduce a la muerte. Hay daño hepático, aumento de la ictericia, aparición brusca de convulsiones y coma. Se indica una interrupción inmediata del embarazo, que puede ayudar a salvar la vida de una mujer.

Asma bronquial como manifestación de toxicosis ocurre en casos aislados. Responde bien al tratamiento y se puede mantener el embarazo. A una mujer embarazada se le prescribe terapia de vitaminas, sedantes y preparaciones de calcio.

Tetania de mujeres embarazadas ocurre cuando las glándulas paratiroides funcionan mal, lo que conduce a una interrupción significativa del metabolismo del calcio en el cuerpo. Clínicamente, la enfermedad se manifiesta en forma de espasmos de los músculos de las extremidades superiores e inferiores, con menos frecuencia de los músculos de la cara y el tronco. Para el tratamiento, tome paratiroidina (una hormona producida por las glándulas paratiroides), preparaciones de calcio. En la mayoría de los casos, el tratamiento es exitoso y el embarazo persiste.

osteomalacia ocurre como resultado de una violación en el cuerpo del intercambio de fósforo y calcio. Se manifiesta clínicamente por la descalcificación y el ablandamiento de los huesos (a menudo la columna vertebral y la pelvis), lo que provoca dolor intenso y deformidad esquelética. El tratamiento incluye vitaminas D y E, fisioterapia (radiación ultravioleta). En ausencia del efecto de la terapia, está indicada la interrupción del embarazo.

No importa cuán deseable sea el embarazo, puede verse eclipsado por la toxicosis (preeclampsia). Esta condición se caracteriza por episodios de náuseas y vómitos, debilidad, visión borrosa y, a veces, pérdida del conocimiento. Puede pasar en un par de semanas o puede extenderse durante un largo período de meses.

A veces, las náuseas pueden ser tan frecuentes y graves que se vuelve problemático para la futura madre incluso tomar pastillas, como Duphaston o Magne B6, que se recetan a muchas mujeres embarazadas.

En la época soviética, existía la práctica de interrumpir un embarazo si una mujer vomitaba todo el tiempo durante un largo período de tiempo. Ahora, afortunadamente, tales métodos para deshacerse de la toxicosis ya no se usan, y estudiar el tema del origen de la preeclampsia y la invención de nuevos métodos para tratarla ayuda a muchas mujeres embarazadas a sobrevivir este período más fácilmente.

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Causas de toxicosis durante el embarazo.

La cuestión de las causas del desarrollo de la toxicosis aún no se ha estudiado completamente. Pero los médicos tienen todas las razones para creer que su manifestación e intensidad dependen directamente de la cantidad de toxinas en el cuerpo de una mujer.

Sin embargo, existen otras versiones sobre la aparición de náuseas y vómitos en las primeras semanas de embarazo, por lo que tiene sentido enumerarlas como posibles culpables de la preeclampsia:

La reacción del cuerpo de la madre al fracaso hormonal. Sin embargo, esta teoría no puede responder a dos preguntas: 1) ¿Por qué la reacción ocurre solo en las primeras semanas, si los cambios hormonales ocurren en el cuerpo femenino durante todo el embarazo? 2) ¿Por qué no todas las mujeres experimentan tal reacción, porque todas las fallas hormonales ocurren en la misma medida?
Rechazo psicológico de la nueva posición, falta de voluntad subconsciente para convertirse en madre. Pero esta versión también tiene contradicciones, porque entonces no está completamente claro por qué ocurre una toxicosis grave en mujeres que planearon deliberadamente el embarazo y en quienes la concepción ocurrió solo después de esfuerzos serios.

Existe la opinión entre la gente de que por la presencia e intensidad de la toxicosis durante el embarazo, se puede determinar quién será: niño o niña. Pero los médicos se muestran escépticos acerca de esta teoría de las náuseas en las primeras etapas.

¿Cuándo comienza la toxicidad?

Hay mujeres que dicen que sus náuseas y vómitos comenzaron desde los primeros días de la concepción. Esto, por supuesto, es imposible. En la primera semana después de la fertilización, el nivel de hCG aún es tan bajo que no puede causar una intoxicación tan severa en el cuerpo.

Por lo general, las futuras madres comienzan a sentir los primeros signos de preeclampsia a las 3 o 4 semanas de la concepción. Comienza diferente para todos. Alguien experimenta una sensación de náuseas, que se convierte en vómitos después de unos días.

Para algunos, la intoxicación del cuerpo se expresa inmediatamente en la aparición de vómitos, que se intensifican con el tiempo. A partir de la semana en que comienza la toxicosis temprana durante el embarazo, debería alertar si desde el primer día se manifestó en forma de frecuentes vómitos incontrolables.

¿Cuando termina?

El final de la preeclampsia, incluso en una misma mujer con diferentes embarazos, puede ocurrir en diferentes momentos. Muy a menudo, se observa un patrón: cuanto más intensas son las manifestaciones de vómitos, más dura la toxicosis.

Así, en las mujeres que experimentaron sólo una sensación de náuseas y podían comer más o menos normalmente, la preeclampsia dura unas 3-4 semanas y desaparece sin dejar rastro. La situación es diferente para aquellas futuras madres que se vieron obligadas a pasar todo el día en el baño y no pudieron comer normalmente.

En tales casos, la toxicosis se prolonga y comienza a retroceder gradualmente solo a las 12 semanas. En casos severos, la toxicosis puede terminar por completo solo a las 15-16 semanas.

Signos de toxicidad:

Náuseas, que son más intensas por la mañana y desaparecen por la noche.
Vómitos, que comienzan inmediatamente después de despertar y desaparecen casi por completo durante el sueño.
Reacción a los olores.
Mareos y debilidad. A menudo, esta condición ocurre cuando una mujer está en una habitación mal ventilada o ha estado inmóvil durante mucho tiempo.
Aversión a ciertos tipos de comida.

La gravedad de la toxicosis.

Cada cuerpo reacciona de manera diferente al embarazo. Algunas personas solo experimentan náuseas leves por la mañana, mientras que otras son hospitalizadas debido a vómitos incesantes. Los ginecólogos distinguen tres grados de gravedad de la toxicosis:

me grado

La preeclampsia se expresa débilmente, se determinan náuseas, una reacción a ciertos olores y vómitos, que ocurren no más de 5 veces al día. El estado general de la gestante puede valorarse como satisfactorio. Una mujer puede comer alimentos y beber agua.

II grado

Una mujer está disgustada con muchos tipos de alimentos, una gran cantidad de olores invariablemente le causan un ataque de náuseas. Viajar en transporte se complica con los vómitos, pero los vómitos en sí, en promedio, no ocurren más de 10 veces al día. Una mujer embarazada puede consumir alimentos y agua con cierta dificultad.

grado III

La condición de la mujer comienza a inspirar temor en los médicos. El paciente tiene ataques de náuseas incluso con la mera vista de cualquier alimento. Los vómitos ocurren hasta 25 veces al día. Una mujer embarazada no puede comer, las pausas en la comida pueden llegar a los dos días.

Se vuelve imposible incluso beber agua, lo que amenaza una condición potencialmente mortal: la deshidratación. La paciente se siente aliviada solo cuando se acuesta.

Si la toxicosis adquiere un carácter prolongado, después de 4 a 5 semanas se vuelve difícil para una mujer moverse largas distancias por su cuenta.

¿Cuál es el peligro de la gestosis severa?

Si la toxicosis en el primer trimestre se vuelve dolorosa y priva a la futura madre de la oportunidad de comer y beber suficiente agua, los médicos deben tomar medidas de emergencia para estabilizar su condición. La gestosis severa conduce a las siguientes consecuencias negativas:

Pérdida de peso. Con toxicosis de grado III, una mujer puede perder hasta 10 kg de peso en 3 meses.
Disminución del nivel de hemoglobina en la sangre.
Aumento del tono del útero. Los vómitos frecuentes provocan una tensión excesiva en los músculos abdominales. El resultado es un efecto similar al balanceo de la prensa. Esto hace que el útero entre en tono y crea una amenaza de interrupción del embarazo.
Peligro de deshidratación. El agua no tiene olor y su apariencia no causa disgusto en una mujer embarazada. Sin embargo, la entrada de líquido en el estómago todavía provoca vómitos.
La aparición de avitaminosis. Debido a la imposibilidad de una ingesta normal de alimentos, el cuerpo no puede reponer las reservas de vitaminas y minerales.

¿Cómo lidiar con la toxicosis en las primeras etapas, qué hacer?

Cuando aparecen signos de toxicosis durante el embarazo temprano, surge invariablemente la pregunta: ¿cómo tratarla? El ginecólogo puede recomendar ciertos alimentos, recetar medicamentos o internar a la mujer en un hospital.

Cambio en la dieta diaria.

Si la preeclampsia se manifiesta solo en ataques de náuseas y casos raros de vómitos, el médico le recomendará que incluya en su dieta diaria alimentos que los intestinos absorban fácilmente: yogur, kéfir, verduras, frutas.

A veces, la mujer embarazada determina qué tipo de comida la ayuda a sobrellevar la sensación de náuseas. Entonces, muchos se salvan con mentas, limones, naranjas, jugos de manzana, pepinos en vinagre, chucrut.

Tomar medicamentos

Los medicamentos en este caso están diseñados para limpiar el cuerpo de la mujer de toxinas y toxinas, así como para reponer el equilibrio agua-sal, que sufre cambios significativos con vómitos constantes.

Para este propósito, el ginecólogo prescribe Enterosgel y Regidron (con menos frecuencia, Cerucal). A los pocos días de tomar estos medicamentos, desaparece la toxicosis de grado II.

Es cierto que el sabor de Enterosgel y Regidron es tal que su uso puede provocar un reflejo nauseoso.

Tratamiento hospitalario

Con un grado severo de toxicosis, cuando la deshidratación se vuelve potencialmente mortal para una mujer embarazada, es importante que la internan en un hospital, donde al paciente se le recetarán goteros intravenosos con glucosa y otros medicamentos que compensan la falta de líquido y nutrientes en el cuerpo.

Por lo general, tales medidas no contribuyen al cese de los vómitos. Una mujer todavía puede pasar horas sin salir del baño, solo que ahora su cuerpo se ve obligado a alimentarse y saturarse con una cantidad suficiente de líquido.

Prevención

Dado que las causas que provocan la toxicosis no se conocen con certeza, es difícil juzgar las medidas para su prevención. También es difícil predecir si el parto estará acompañado de náuseas y vómitos, o si la futura madre tendrá la suerte de tener un embarazo sin toxicosis.

Hasta ahora, los científicos no han podido demostrar que la terapia preliminar con vitaminas o una visita a un psicólogo garanticen el alivio de las náuseas matutinas, por lo que hoy en día la preeclampsia se trata sintomáticamente y no se previene de ninguna manera.

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