Agar homilador ayol topilsa. Homiladorlik davridagi infektsiyalar: xavfli infektsiyalar ro'yxati, ularning homiladorlik va homilaga ta'siri

Agar ayol yaqinda baxtli ona bo'lishni rejalashtirsa, homiladorlikning o'zi tana uchun haqiqiy sinov bo'lishi mumkinligini yodda tutish kerak.

Natijada, eski surunkali kasalliklarning keskin kuchayishi mumkin, bu immunitetning kuchli zaiflashishiga olib keladi, shuning uchun ayol tanasi turli yuqumli kasalliklarga juda zaif bo'ladi. Bu nafaqat ayolning sog'lig'iga, balki tug'ilmagan chaqaloqqa ham xavf tug'dirishi mumkin.

Antikorlar va homiladorlik

Ehtimol, hamma kontseptsiya nimani anglatishini biladi, shuningdek, bolada va onada rezus nomuvofiqligi, natijada, bu juda jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin. Ammo, shu bilan birga, agar homilador onada salbiy Rh bo'lsa va chaqaloq ijobiy bo'lsa, ba'zi qiyinchiliklar paydo bo'lishi mumkin. Buning natijasida qonni aralashtirish jarayoni sodir bo'ladi. Ko'pincha, bu hodisa platsenta yorilishi bo'lgan taqdirda mumkin.

Bunday holda, chaqaloqning ijobiy qon hujayralari onaning qoniga kiradi, bu immunitet tizimi xavfli begona jismlar sifatida qabul qilinadi. Binobarin, ular bilan bevosita kurashadigan antikorlarning darhol ishlab chiqarilishi boshlanadi.

Agar tug'ilish birinchi bo'lsa, unda bunday aralashtirish chaqaloq tug'ilgan paytda sodir bo'lishi mumkin. Shuning uchun, agar onaning tanasi begona jismlarga qarshi kurashish uchun darhol antikorlarni ishlab chiqara boshlagan bo'lsa ham, ular endi chaqaloqqa zarar etkaza olmaydi.

Ammo, agar ayol yana tug'ilishga qaror qilsa va homilador bo'lsa, onaning qonida allaqachon ishlab chiqilgan antikorlar chaqaloqqa jiddiy zarar etkazishi mumkin. Ba'zi hollarda gemolitik kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan antikorlarga ta'sir qilish natijasidir. Eng og'ir holatlarda bolaning o'limi bachadonda sodir bo'ladi.

Agar yangi tug'ilgan chaqaloqqa gemolitik kasallik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unga qarshi kurashish uchun qon quyish usuli qo'llanilishi mumkin va bu davolash jarayonini chaqaloq bachadonda bo'lgan vaqtda amalga oshirish tavsiya etiladi. Shu bilan birga, tug'ilgandan so'ng darhol chaqaloq intensiv terapiyaga yotqizilishi kerak, shundan so'ng ikkinchi qon quyish amalga oshiriladi.

Agar bunday kasallik deyarli hech qanday tashqi belgilar bilan o'zini namoyon qilmasa, sariqlikning keyingi rivojlanishi bolaning tanasida davom etadi. Ushbu kasallik yangi tug'ilgan chaqaloqlarda maxsus lyuminestsent nurlanish yordamida davolanishi mumkin, buning natijasida qonda bilirubin darajasi sezilarli darajada kamayadi.

Bola va onaning Rh omillari o'rtasidagi jiddiy ziddiyat bilan bevosita bog'liq bo'lgan bunday muammolarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun Anti-D gamma globulini qo'llash kerak. Aynan u qizil qon hujayralarining onaning qoniga kirishining oldini olishga qodir, shuningdek, bolaning sog'lig'iga jiddiy zarar etkazadigan antikorlarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Agar ona Rh-salbiy bo'lsa va uning bolasi bo'lsa, u holda chaqaloq qon testini o'tkazishi kerak. Agar shifokor xavfni aniqlasa, anti-D gamma-globulin qo'llanilishi mumkin. Bunday in'ektsiya barcha ayollar uchun tavsiya etiladi, chunki bugungi kunda chaqaloqning Rh omilini aniqlashning iloji yo'q.

Homiladorlik paytida platsentadan qon ketishining boshlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan turli vaziyatlardan keyin gamma-globulinni urish kerak degan fikr ham mavjud. Bu omillarga mutlaqo har qanday ginekologik muolajalar, shuningdek, platsentaning yorilishi, qorin bo'shlig'ining og'ir shikastlanishi va boshqalar kiradi.

Gamma-globulin homilaga mutlaqo zarar etkaza olmaydi, shuning uchun uni qo'rqmasdan yuborish mumkin. Bunday in'ektsiyalarga bo'lgan ehtiyojni faqat tajribali shifokor aniqlay oladi, shuning uchun homilador ona homiladorlikni kuzatadigan shifokorga muntazam ravishda tashrif buyurishi kerak.

Rh faktori, destruktiv antikorlar

Agar bola va onaning Rh omili to'liq mos kelmasa, Rh-mojaroning shakllanishi mumkin. Agar homilaning ijobiy Rh bo'lsa, mojaro ehtimoli sezilarli darajada oshadi. Shu bilan birga, qarama-qarshi vaziyatda mojaro ehtimoli ancha past bo'ladi, ammo shunga qaramay, bu juda mumkin va chaqaloqning sog'lig'i uchun xavf ancha yuqori bo'ladi.

Agar kelajakdagi ona salbiy Rh omiliga ega bo'lsa va otasi ijobiy Rh omiliga ega bo'lsa, taxminan 75% hollarda Rh-mojaroning rivojlanishi kuzatiladi. Ayolning qonidagi bunday qarama-qarshilik natijasida himoya funktsiyasini bajaradigan noyob antikorlarning faol ishlab chiqarilishi boshlanadi, chunki bu holda homila infektsiya sifatida qabul qilinadi. Bunday antikorlar chaqaloqning qoniga kirgandan so'ng, qizil qon tanachalariga faol ravishda halokatli ta'sir ko'rsata boshlaydi.

Natijada, bola juda kuchli kislorod etishmasligini boshdan kechira boshlaydi, bu o'z navbatida gemolitik kasallikning rivojlanishiga olib keladi. Bunday holda, homilador ayol, albatta, antikorlarni aniqlash uchun maxsus tahlildan o'tadi va tahlilning o'zi muntazam ravishda amalga oshirilishi kerak.

Agar antikorlarning ko'payishi sodir bo'lsa, bu Rh-mojarosi mavjudligini anglatadi va sog'lig'ini saqlash uchun, eng og'ir vaziyatlarda va bolaning hayotida shoshilinch choralar ko'rish kerak, chunki o'z vaqtida qabul qilinmasdan. malakali tibbiy yordam tuzatib bo'lmaydigan fojia yuz berishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, Rh-mojarosi bo'lsa, homilador ayolga (homiladorlikning ettinchi oyida), shuningdek tug'ilgandan keyin uch kundan keyin maxsus anti-rezus immunoglobulin kiritiladi.

Homiladorlik paytida Rh-mojaroning rivojlanishi nafaqat salbiy qon guruhi bo'lgan taqdirda, balki butunlay bir xil natijalar bilan va ba'zi hollarda ota-onalarning turli xil qon guruhlari bilan ham sodir bo'lishi mumkin. istisno qilinsin.

Mutaxassislar birinchi qon guruhi bo'lgan ayollarga, albatta, guruh antikorlarini aniqlashga qaratilgan tegishli testlarni o'tkazishni tavsiya qiladi.

Shuningdek, homiladorlik paytida tanadagi turli xil jiddiy kasalliklarga, jumladan, antikorlarning mavjudligini aniqlash uchun testlarni o'tkazish kerak bo'lishi mumkin. Ushbu tahlillarni ikki marta o'tkazish kerak bo'ladi - birinchisi homiladorlikning dastlabki bosqichida, ikkinchisi esa yaqinlashib kelayotgan tug'ilish arafasida.

Ba'zi hollarda homiladorlikni rejalashtirish vaqtida shifokor ayolga antikorlarning mavjudligini aniqlash uchun erining spermasini tahlil qilishni maslahat berishi mumkin. Agar homiladorlik birinchi bo'lmasa, lekin oldingi barchalari fojiali yakunlangan bo'lsa, bu zarur bo'ladi (). Norm bo'lsa, tahlil antisperm antikorlarining to'liq yo'qligini ko'rsatishi kerak.

Tahlil qilish uchun qon topshirish eng yoqimli protsedura emas, balki ayni paytda eng zarur protseduralardan biri ekanligiga tayyorgarlik ko'rish kerak, chunki siz nafaqat bilib olishingiz, balki xavfli kasalliklarning rivojlanishining oldini olishga harakat qilishingiz kerak. kasalliklar, balki salbiy oqibatlar ehtimoli ham tug'ilmagan chaqaloq . Shuning uchun, siz ozgina azob chekishingiz mumkin, ammo butun homiladorlik paytida va tug'ilgandan keyin butunlay xotirjam bo'ling va bolaning sog'lig'i haqida qayg'urmang.

Infektsiyalarga hujum qilish

Tajribali mutaxassislar, xavfli infektsiyalarga, jumladan, qonda antikorlarning mavjudligini aniqlash uchun kelgusi homiladorlik uchun tayyorgarlik bosqichlarida ham barcha kerakli testlardan o'tishni maslahat beradi.

Shuni esda tutish kerakki, bu kasalliklar bolaning sog'lig'i va to'g'ri rivojlanishi uchun jiddiy xavf tug'diradi. Ular bolaning deyarli butun a'zolari va tizimlariga, shuningdek, asab tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, abort qilish, bolada deformatsiyalar rivojlanishi yoki o'lik homilaning tug'ilishi xavfini sezilarli darajada oshiradi.

Ayol birinchi marta ushbu infektsiyalar bilan kasallangan bo'lsa, homiladorlikni darhol to'xtatish kerak bo'ladi. Agar homiladorlikdan oldin qonda bunday kasalliklarga antikorlar topilgan bo'lsa, unda ayol homiladorlikdan ishonchli tarzda zavqlanishi mumkin va tashvishlanmaydi, chunki ular bolaga tahdid solmaydi.

Sinovlar ayolning qonida qizilchaga qarshi antikorlar mavjudligini ko'rsatishi eng muhimi, chunki agar bu xavfli kasallikka qarshi immunitet bo'lmasa yoki antikorlar miqdori juda past bo'lsa, homiladorlikdan oldin ayolni emlash zarurati tug'iladi. .

Ular homiladorlikning sakkizinchi haftasida infektsiyalarga qarshi antikorlarni aniqlash uchun qon topshirishadi. Kontseptsiyadan oldin nafaqat onaga, balki kelajakdagi otaga ham to'liq tibbiy ko'rikdan o'tish yaxshidir.

Homiladorlik paytida antikorlar, nima qilish kerak?

Agar ayol birinchi marta tug'sa va u salbiy Rh omiliga ega bo'lsa va bolada ijobiy bo'lsa, tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'q. Buning sababi shundaki, ko'pincha birinchi tug'ilish paytida qon aralashuvi chaqaloq tug'ilgandan keyin sodir bo'ladi, shuning uchun uning sog'lig'iga deyarli hech qanday xavf tug'dirmaydi.

Haqiqat shundaki, birinchi homiladorlik paytida onaning tanasida antikorlar bo'lmaydi, chunki ularning hosil bo'lish jarayonining boshlanishi faqat qon aralashgandan keyin, ya'ni tug'ilgandan keyin sodir bo'ladi.

Ammo keyingi homiladorlik holatlarida onaning tanasida antikorlar allaqachon mavjud bo'ladi, shuning uchun ayolning immunitet tizimi homilani bachadonda bo'lganida o'ldirishi ehtimoli sezilarli darajada oshadi.

Ammo, shunga qaramay, har doim ham rezus mojarosi bolaning o'limiga olib kelishi mumkin emas. Ko'pincha gemolitik kasallikning rivojlanishi kuzatiladi, uni davolash qon quyish yordamida amalga oshiriladi. Bolaning o'zi uchun, u hali ham bachadonda bo'lganida, bunday davolanishni amalga oshirish yaxshidir. Va tug'ilgandan so'ng darhol bolaga tegishli reanimatsiya muolajalari va, albatta, takroriy qon quyishni amalga oshirish kerak bo'ladi.

Ba'zi hollarda, Rh omilining to'qnashuvi chaqaloqning sariqlik kabi kasallikni rivojlanishiga olib keladi. Ko'pincha, uni davolash maxsus lampalar yordamida amalga oshiriladi, chunki ular bilirubin darajasini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin, ammo faqat tajribali mutaxassis to'g'ri davolanishni tanlashi mumkin.

Bundan tashqari, gamma globulinni qo'llash mumkin, buning natijasida qizil qon tanachalari onaning qon oqimiga kirishiga to'sqinlik qiladi, shuning uchun antikorlarni ishlab chiqarish boshlanmaydi. Bunday in'ektsiyalar bachadonda o'sayotgan chaqaloqqa zarar etkazishga qodir emasligi sababli, ular tug'ruqdagi barcha ayollar uchun tavsiya etiladi.

Xomilaning qizil qon hujayralarining paydo bo'lishi homiladorlikning birinchi haftalarida sodir bo'ladi va ular Rh omilini o'z ichiga oladi. Agar onaning antikorlari paydo bo'lsa, ular homiladorlikning 22 yoki 23-haftasidan boshlab homila qon aylanishiga kirishi va qizil qon tanachalariga halokatli ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ushbu antikorlar rivojlanishni qo'zg'atishi mumkinligi sababli, u anemiya, gipoksiya, sariqlik shaklida namoyon bo'ladi.

Homiladorlik davrida antikor faolligi o'zgarishsiz qolishi mumkin, ba'zi hollarda kamayishi yoki oshishi mumkin. Shuning uchun homiladorlik paytida homiladorlikning borishini kuzatadigan shifokorga muntazam tashrif buyurish va barcha kerakli testlarni o'tkazish kerak, buning natijasida jiddiy oqibatlarning rivojlanishining oldini olish mumkin bo'ladi.

Homiladorlik - bu ayol tanasida stressning kuchayishi davri. Hamma ham bunga ongli ravishda yondashmaydi va rejalashtirish va tayyorgarlik bilan shug'ullanadi. Kontseptsiyadan oldingi salomatlik holati keyingi homiladorlikka ta'sir qiladi. Turli xil buzilishlar homiladorlik patologiyasini keltirib chiqarishi va uning normal kursini buzishi mumkin.

Kelajakdagi ona uning holati va bolaning sog'lig'i uchun javobgardir. Onaning tanasida buzilishlar homilaning rivojlanishiga, yo'ldoshning shakllanishiga va homiladorlikning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.

Patologik homiladorlikning rivojlanishining sabablarini shartli ravishda bir necha guruhlarga bo'lish mumkin:

Kontseptsiyadan oldin bo'lgan ichki organlarning kasalliklari.
Bola tug'ish davrida rivojlanadigan o'tkir somatik va yuqumli kasalliklar.
Kelajakdagi onaning yomon odatlari.
Ba'zi dorilarni qo'llash.
genetik moyillik.
Atrof muhitning ta'siri, zararli mehnat sharoitlari.

Ko'pincha bir nechta omillarning kombinatsiyasi mavjud. Ammo patologiyalarning rivojlanishiga nima sabab bo'lganini aniq aytish har doim ham mumkin emas.

Asosiy simptomlar

Homiladorlik davrida patologiyaning rivojlanishiga shubha qilish ba'zan qiyin. Bolani tug'ish gormonal o'zgarishlar, barcha tizimlarning ishlashidagi o'zgarishlar bilan birga keladi. Shuning uchun homilador ayolning tanasida sodir bo'lgan fiziologik jarayonlar ko'pincha buzilish sifatida qabul qilinadi.

Homiladorlik davrida patologik alomatlarni o'tkazib yubormaslik uchun siz tanangizni tinglashingiz va shifokoringizga har qanday o'zgarishlar haqida xabar berishingiz kerak. Va bu qanchalik jiddiy ekanligini u hal qiladi.

Homiladorlik davrida patologiyaning belgilari oqindi tabiatining o'zgarishi bo'lishi mumkin:

yoqimsiz hidning paydo bo'lishi;
homiladorlikning har qanday bosqichida qonli;
uchinchi trimestrda suyuq va shaffof;
sariq yiringli aralashmalar;
tvorogga o'xshash oq oqindi.

Farovonlikning o'zgarishi ham homiladorlik patologiyasi bilan bog'liq. Engil bosh aylanishi, ayniqsa tananing holatini o'zgartirganda, ko'ngil aynishi yosh onani bezovta qilishi mumkin. Ammo ob'ektlarning doimiy aylanish hissi, yurishning beqarorligi, ko'z oldida chivinlarning miltillashi, bosh og'rig'i miyada qon aylanishining buzilishi belgisidir.

Homilador ayollar ko'pincha turli xil lokalizatsiya og'rig'iga duch kelishadi. Pastki orqa va oyoqlarda uzoq yurishdan keyin, uzoq vaqt turgandan keyin paydo bo'ladi. Keyingi bosqichlarda qorinning pastki qismidagi kramp og'rig'i bachadonning asta-sekin tayyorlanayotganligini ko'rsatadi. Qorin bo'shlig'ida o'tkir og'riqlar, davomiyligidan qat'i nazar, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Uning taxikardiya, sovuq ter, bosh aylanishi bilan kombinatsiyasi va ayniqsa xavflidir.

Qo'rqinchli alomat, ayniqsa, yashirin bo'lganlar, ular ortiqcha vaznning keskin o'sishi bilan birga keladi. Kunning oxirida, oxirgi bosqichlarda, oyoqlar shishishi mumkin, dam olishdan keyin bu holat o'tishi kerak. Agar tungi uyqudan keyin shishish davom etsa, shifokoringizga xabar berishni unutmang.

Patologik homiladorlikning ogohlantiruvchi belgisi homila faoliyatining o'zgarishi hisoblanadi. Agar bola muzlab qolsa yoki aksincha, juda faol itarib yuborsa, bu uning intrauterin azoblanishidan dalolat beradi.

Xatarlarning oshishi uchun qancha vaqt kerak bo'ladi?

Xomilaning rivojlanishida juda muhim bo'lgan davrlar mavjud. Patogen omillarga ta'sir qilish embrionning o'limiga, ichki organlarning shakllanishining buzilishiga olib kelishi mumkin. Birinchi bunday tanqidiy davr rivojlanishning dastlabki 2 haftasi hisoblanadi. Agar embrionning shikastlanishi bo'lsa, unda ko'p hollarda u o'ladi, spontan abort sodir bo'ladi.

Ikkinchi tanqidiy davr - rivojlanishning 4 dan 12 haftasigacha. Bu ichki organlar shakllanadigan vaqt davri. Patologik omillarning ta'siri jiddiy nuqsonlarga olib keladi.

Uchinchi tanqidiy davr 12 haftadan tug'ilish paytigacha davom etadi. Asosiy organlar etuklikni davom ettiradi, ularning nozik farqlanishi sodir bo'ladi. Miya, tishlar, jinsiy a'zolar va o'pkaning rivojlanishi tugallanmagan. Ular qo'pol nuqsonlarni rivojlanishi mumkin. Qolgan organlar yallig'lanish reaktsiyalari ta'sirida ikkilamchi malformatsiyalarga duchor bo'ladi.

Homiladorlikning keng tarqalgan patologiyalari

Agar ayol homilador bo'lishni rejalashtirsa, kutilgan sanadan bir necha oy oldin, surunkali kasalliklarning barqaror remissiyasiga erishish uchun tekshiruvdan o'tish va yuqumli va somatik kasalliklarni davolash tavsiya etiladi. Bu turli xil asoratlar ehtimolini kamaytiradi.

Toksikoz va gestoz

Homiladorlikning birinchi trimestri rivojlanish bilan tavsiflanadi. Bu holat turli intensivlikdagi ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan namoyon bo'ladi. Engil daraja bilan hujumlar ertalab, och qoringa paydo bo'ladi. Kusish kun davomida bir necha marta bo'lishi mumkin.

Toksikozning og'ir darajasi homilador ayolning umumiy holatini buzadi, taxikardiya, qon bosimining pasayishi kuzatiladi. Kusish kuniga 10-15 martagacha bo'lishi mumkin. Ba'zilarida ko'z sklerasining sarg'ayishi, siydik miqdorining pasayishi va axlatni ushlab turish paydo bo'ladi. Bunday ayollar kasalxonada davolanishi kerak.

Xomilaning noto'g'ri ko'rinishi

Birinchi va ikkinchi trimestrda homilaning holati muhim emas. Tug'ilgan vaqtga kelib, u oksipital taqdimotni olishi kerak - bu bolaning boshini pastga yotishini anglatadi va boshning orqa tomoni tug'ish paytida oldinga siljish nuqtasidir. Xomilaning holatining o'zgarishi tug'ilish biomexanizmining buzilishiga olib keladi.

Ba'zida, tug'ilish vaqtida, bola ichida qoladi. Bu shuni anglatadiki, oyoqlar va dumbalar birinchi navbatda tug'ilish kanali bo'ylab harakatlanadi. Bunday tug'ilish uzoqroq davom etishi mumkin, chunki odatda bosh to'qimalarni kengroq itaradi va tananing orqa qismi to'siqsiz o'tishi mumkin.

Eng og'ir patologik postlar - bu ekstansor boshi bo'lib, unda bola boshini orqaga tashlaydi, iyagi birinchi bo'lib tug'iladi. Transvers pozitsiyasi tug'ilishdan oldin homilani oyog'iga aylantirish orqali tuzatiladi.

plasenta previa

Odatda, platsenta bachadon devoriga orqa, old yoki pastki qismida biriktirilgan. Ular homila joyi bachadonning pastki qismida joylashgan va ichki farenksni qoplaganida uning taqdimoti haqida gapirishadi. Ushbu tartib tug'ilish jarayonini tabiiy ravishda imkonsiz qiladi: bachadon bo'yni tug'ruqning birinchi bosqichida to'qimalarning tarangligi tufayli ochilganda, platsenta devorlardan ajrala boshlaydi, katta qon ketish boshlanadi, bu ajralish va o'lim bilan tugaydi. homilaning.

Homiladorlik paytida u ginekologik kafedrada tekshiruv vaqtida ham qon ketishi bilan tahdid qiladi. Shuning uchun tashxis qo'yilgan patologiyasi bo'lgan ayollar jinsiy yo'ldan dog'larni aniqlash uchun ko'proq e'tibor va kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Plasentaning noto'g'ri biriktirilishining sababi bachadon tuzilishidagi anomaliyalar, miyomatoz tugunlarning mavjudligi, endometrit bo'lishi mumkin. Ba'zida patologiyaning sababi noma'lum bo'lib qoladi. To'liq platsenta previa bilan etkazib berish faqat tomonidan mumkin.

Eklampsiya

Og'ir kurs bilan preeklampsi ekstremal holatga o'tishi mumkin -. Patologiya homiladorlik, tug'ish va erta tug'ruqdan keyingi davrda rivojlanishi mumkin.

Og'ir preeklampsi belgilari konvulsiyalar bilan kechadi, tutilishning davomiyligi 1-2 minut. Shundan so'ng, ong tiklanadi, lekin ayol hech narsani eslamaydi, o'zini juda charchagan his qiladi, bosh og'rig'idan shikoyat qiladi. Hujumdan chiqishning yana bir varianti koma bo'lishi mumkin.

Yomon prognoz quyidagi shartlar bilan bog'liq:

miyaning shishishi;
miya tuzilmalarida qon ketishi;
haroratning keskin ko'tarilishi;
taxikardiya;
terining sarg'ayishi;
ko'z olmalarining muvofiqlashtirilmagan harakatlari;
siydik chiqarishning pasayishi.

Davolash intensiv terapiya bo'limida reanimatologlar bilan birgalikda amalga oshiriladi. Uning asosiy yo'nalishlari - soqchilikni bartaraf etish va oldini olish, hayotiy muhim ichki organlarning faoliyatini tiklash. 2-3 soat ichida sezaryen bilan erta tug'ilish amalga oshiriladi: eklampsi homiladorlikdan kelib chiqqan patologiya hisoblanadi, shuning uchun tug'ilish yagona haqiqiy etiologik davolash hisoblanadi.

Bachadonning gipertonikligi

Homilador ayolda progesteronning yuqori darajasi bachadon ohangining oshishiga to'sqinlik qiladi. Har qanday vaqtda mushaklarning qisqarishi spontan abortga olib kelishi mumkin. Dastlabki bosqichlarda xavfli bo'lib, u vazospazm bilan birga keladi va bola kislorodli qon va ozuqa moddalarini kamroq oladi. Bu intrauterin o'sishning kechikishiga olib keladi.

Keyingi bosqichlarda gipertoniklikni ta'lim qisqarishlari bilan aralashtirib yubormaslik kerak. Patologiya quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

qorinning pastki qismida og'riq, kuchlanish hissi;
qorin bo'shlig'i shaklining o'zgarishi;
bachadonga teginish juda qiyin bo'ladi.

Ekstragenital patologiya

Homiladorlikning borishiga qanday patologiyalar ta'sir qilishi mumkin? Ichki organlarning har qanday kasalligi asoratlarning shakllanishiga olib kelishi mumkin:

ovqat hazm qilish trakti kasalliklari temirning so'rilishini buzadi, bu esa anemiyaga olib keladi;
homiladorlikdan oldin arterial gipertenziya uning darajasini yomonlashtiradi, preeklampsi, buyrak kasalligiga olib kelishi mumkin;
diabetes mellitus kursi yomonlashadi, u shuningdek, preeklampsi, bolada tug'ma diabet rivojlanishiga olib kelishi mumkin;
hipotiroidizm homiladorlikning normal rivojlanishini buzadi, uzilish xavfini tug'diradi.

Yuqumli kasalliklar, lokalizatsiyadan qat'i nazar, homilaning intrauterin infektsiyasiga olib kelishi mumkin. O'tkir kasalliklar (ARVI, pnevmoniya, genitouriya tizimining kasalliklari) va surunkali (bronxit, kariyes, sistit, sinusit va boshqalar) ham muhimdir. Homiladorlikning birinchi trimestrida qizilcha, toksoplazmoz, sitomegalovirus infektsiyasi og'ir malformatsiyalarga olib keladi, ko'pincha hayot bilan mos kelmaydi.

Homila patologiyalari

Bolaning holati to'g'ridan-to'g'ri homiladorlik jarayoniga va onaning sog'lig'iga bog'liq. Patologik sharoitlar rivojlanishining oldini olish har doim ham mumkin emas. Tug'ma anomaliyalar, genetik kasalliklarni tuzatish mumkin emas, ular ko'pincha meros bo'lib qoladi. Ba'zi konjenital sindromlar onaning qarishi va salbiy omillar ta'sirining natijasidir. Masalan, yoshi bilan, bola tug'ish xavfi.

Ba'zida kelajakdagi ota-onalar retsessiv (uyqu) konjenital sindrom genining tashuvchisi hisoblanadi. Bir bolada ikkita retsessiv xususiyat birlashtirilganda, irsiy patologiyaning klinik belgilari paydo bo'ladi.

Ba'zi malformatsiyalar tug'ilgandan keyingi dastlabki kunlarda jarrohlik davolashni talab qiladi. Masalan, atreziya yoki anusning infektsiyasi, oshqozon bilan bog'lanmagan to'liq bo'lmagan qizilo'ngach, uretraning shakllanishining buzilishi.

Yuqori lab va tanglay yorig'ini yopib qo'ymaslik tug'ruqdan keyin bir muncha vaqt o'tgach, bir necha bosqichda operatsiya qilinadi.

Bolada intrauterin infektsiyani rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik kelajakdagi onaning kuchida. Buning uchun siz o'zingiz infektsiyadan qochishingiz va mavjud kasalliklarni o'z vaqtida davolashingiz kerak.

Oldini olish

Homiladorlik davrida patologiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik mumkin, agar siz uning boshlanishini rejalashtirsangiz. Turmush o'rtoqlar infektsiyalar uchun testdan o'tishi mumkin, agar ular topilsa, ular davolanishi mumkin.

Ko'pgina surunkali kasalliklar uzoq vaqt davomida homiladorlik uchun kontrendikatsiya bo'lmagan. Ammo ularni nazorat qilish, kasalliklarning kuchayishiga yo'l qo'ymaydigan turmush tarzini olib borish kerak.

Homiladorlik davrida patologiyalarning oldini olish homilador ayolning sog'lom turmush tarzi va to'g'ri ovqatlanishiga yordam beradi. Hayotning ushbu davrida siz dietalar bilan o'zingizni qiynoqqa sololmaysiz. Ratsion muvozanatli bo'lishi kerak, etarli miqdorda vitaminlar, minerallar va ozuqa moddalarini o'z ichiga olishi kerak.

Homilador ayollar ro'yxatga olishda ko'p bosqichli tekshiruvdan o'tishlari bejiz emas. Bu patologiyalarning paydo bo'lish ehtimolini oldindan bilish uchun salomatlikning dastlabki darajasini aniqlashning bir usuli. Bunday tekshiruvdan so'ng, shuningdek, oldingi homiladorlikning mavjudligi va kursini, ayolning turmush tarzini hisobga olgan holda, shifokor asoratlarni rivojlanishi uchun xavf guruhini belgilashi mumkin. Bu salbiy sharoitlar rivojlanishining o'z vaqtida oldini olish uchun zarurdir.

Homiladorlik davrida bachadon ohangi haqida foydali video

Menga yoqadi!

AFP rivojlanayotgan homilaning qon (zardobi) suyuq qismining asosiy tarkibiy qismidir. Bu oqsil homilaning sarig‘ xaltasi va jigari tomonidan ishlab chiqariladi, uning siydigi bilan amniotik suyuqlikka kiradi, yo‘ldosh orqali onaning qoniga kiradi va homila membranalari tomonidan so‘riladi. Onaning venasidan qonni tekshirib, homila tomonidan ishlab chiqarilgan va ajralib chiqadigan alfa-fetoprotein miqdorini aniqlash mumkin. AFP homiladorlikning 5-6 xaftaligidan boshlab onaning qonida topiladi. Onaning qonidagi AFP miqdori ushbu komponentning ko'proq tarqalishi bilan o'zgaradi. Shunday qilib, agar asab naychasining biron bir qismi yopilmasa, chaqaloqning sarumining katta miqdori amniotik bo'shliqqa quyiladi va onaning qoniga kiradi.

Ko'tarilgan AFP miqdori ona qonida aniqlanadi:

asab naychasining birlashishidagi nuqsonlar bilan - orqa miya yoki miyaning churrasi;
qorin old devorining birlashishi nuqsonlari bilan, uning mushaklari va terisi ichki a'zolarni qoplamasa, ichaklar va boshqa organlar cho'zilgan kindik ichakchasidagi yupqa plyonka bilan qoplangan (gastroshizis);
buyraklar anomaliyalari bilan;
o'n ikki barmoqli ichak tutilishi bilan.

Aytish kerakki, AFP miqdorining ma'lum bir homiladorlik davri uchun o'rtacha ko'rsatkichga nisbatan 2,5 yoki undan ko'p marta ko'payishi tashxis qo'yish uchun muhimdir. Masalan, anensefaliya (miya yo'qligi) bilan AFP darajasi taxminan 7 baravar ortadi.

Ammo AFP darajasining o'zgarishi homilaning har qanday patologiyasini ko'rsatishi shart emas. Xomiladorlik etishmovchiligida homiladorlikni tugatish tahdidi, platsenta va homila o'rtasidagi qon oqimi buzilganida, shuningdek, ko'p homiladorlik paytida, bu protein bir nechta homila tomonidan ishlab chiqariladigan holatlarda ham kuzatilishi mumkin.

Xromosoma kasalliklarining 30% holatlarida, homilada u yoki bu juftlikda qo'shimcha xromosomalar mavjud bo'lsa, bu ko'plab malformatsiyalar (Daun, Edvards, Shereshevskiy-Tyorner sindromlari) shakllanishiga olib keladi, AFP darajasi kamayadi.

HCG - bu chorion hujayralari tomonidan ishlab chiqariladigan oqsil (xorion - keyinchalik platsenta hosil bo'lgan embrionning bir qismi). Bu protein urug'lantirilgandan keyin 10-12 kundan boshlab ayolning tanasida aniqlanadi. Aynan uning mavjudligi homiladorlikning boshlanishini uyda test bilan tasdiqlash imkonini beradi. Sinov chizig'ida yuzaga keladigan reaktsiya sifatli, ya'ni hCG ning mavjudligi yoki yo'qligini ko'rsatadi. HCG miqdorini aniqlash homiladorlikning borishini baholashga imkon beradi: masalan, ektopik yoki rivojlanmagan homiladorlik bilan hCG ning o'sish tezligi normaga mos kelmaydi. Ikkinchi trimestrning boshida xorionik gonadotropin darajasi homila malformatsiyasi va homilaning xromosoma patologiyasining diagnostik belgilaridan biri sifatida ishlatiladi.
Down sindromi bo'lgan homilador ayolning qonida hCG darajasi odatda oshadi va Edvards sindromi (ichki organlarning ko'plab malformatsiyasi va aqliy zaiflik bilan tavsiflangan kasallik) bilan u kamayadi.

E3. Estriol ishlab chiqarish homila jigarida boshlanadi va platsentada tugaydi. Shunday qilib, homila ham, yo'ldosh ham ushbu moddaning "ishlab chiqarishida" ishtirok etadi. Homilador ayolning qon zardobida E3 kontsentratsiyasiga ko'ra, homilaning holatini baholash mumkin. Homiladorlik paytida estriol darajasi odatda ko'tariladi.

QACHON, KIMGA VA QANDAY O'TKAZILADI.

15 dan 20 haftagacha bo'lgan homiladorlik davrida uch martalik test o'tkaziladi. Hozirgi vaqtda genetik patologiya belgilarining ko'rsatkichlari eng standartlashtirilgan, ya'ni homiladorlik normal davom etayotgan barcha ayollar uchun bir xil. Ko'pgina tibbiy muassasalar faqat AFP va hCG (ikki marta test) yoki AFP ni sinovdan o'tkazadilar. Shuni ta'kidlashni istardimki, uch tomonlama testning har qanday komponentini o'rganishda tadqiqotning diagnostik ahamiyati pasayadi, chunki ko'rsatkichlardan faqat bittasining me'yoridan chetga chiqish homila patologiyasini ishonchli ko'rsata olmaydi. Umuman olganda, uch martalik testning diagnostik qiymati asab tizimining malformatsiyasini aniqlashda 90% gacha, xromosoma kasalliklarini aniqlashda 60-70% ni tashkil qiladi.

Hozirgi vaqtda genetik patologiya belgilarini tekshirish barcha homilador ayollar uchun majburiydir, ammo, afsuski, oddiy davlat tibbiyot muassasalarining (antenatal klinikalar) jihozlari ko'p hollarda uch tomonlama testning faqat bitta yoki ikkita komponentini tekshirishga imkon beradi. Agar buzilishlar aniqlansa, bemor keyingi tekshiruv uchun genetikologga yuboriladi.

Sinov natijalaridan qat'i nazar, genetik konsultatsiya tayinlangan homilador ayollar guruhi mavjud: bu xavf guruhi deb ataladi, unda tug'ma nuqsonlari va xromosoma patologiyasi bo'lgan bolalarning ehtimoli umumiy aholiga qaraganda yuqori.
Xavf omillariga quyidagilar kiradi:

35 yoshdan oshgan ayol
xromosoma kasalliklarini oilaviy tashish holatlari,
oldingi bolalarning nuqsonlari bo'lgan tug'ilishi,
turmush o'rtoqlardan birining radiatsiya ta'siri;
sitostatiklar yoki antiepileptik dorilarni qabul qilish,
odatiy abort,
ultratovush yordamida homila patologiyasi belgilarini aniqlash.

Agar og'ishlar aniqlansa, tahlilni takrorlash tavsiya etiladi; agar bir vaqtning o'zida ko'rsatkichlar pasayish yoki o'sishda davom etsa, qo'shimcha tadqiqotlar o'tkaziladi. Belgilangan davrning boshida testdan o'tish yaxshiroqdir, ya'ni. 15-16 xaftada, agar kerak bo'lsa, tekshiruvni takrorlash va ma'lum taxminlarni tasdiqlash yoki rad etish imkoniyatiga ega bo'lish uchun.

HCG darajasining doimiy o'sishi bilan birgalikda AFPning pasayishi alohida tashvish uyg'otadi. Bu kombinatsiya bolada Daun sindromi mavjudligiga shubha qilish imkonini beradi. Ammo faqat 60% hollarda Daun sindromi bo'lgan homilani olib yuradigan ayollarda uch martalik testning patologik ko'rsatkichlari mavjud; 40% hollarda laboratoriya parametrlarida og'ishlar yo'q.

Shuni ta'kidlash kerakki, genetik patologiyaning markerlarini o'rganish skriningdir, ya'ni barcha homilador ayollar uchun xavf guruhini aniqlash uchun o'tkaziladi (boshqacha qilib aytganda, ushbu tahlil sizdan bir qismi sifatida olinganligiga shubha qilmasligingiz mumkin. umumiy homiladorlik tekshiruvi).

Xavf guruhidagi bemorlar xomilalik malformatsiyalar, xromosoma patologiyalari haqida batafsilroq tashxis qo'yishadi: tibbiy genetik maslahatning bir qismi sifatida ularga qo'shimcha ultratovush tekshiruvi buyuriladi va invaziv (amniotik bo'shliqqa kirib borishi bilan) diagnostika usullari taklif etiladi. Tashxis qo'yishning eng ishonchli usuli xomilalik hujayralarning xromosoma to'plamini o'rganishdir. Xomilalik hujayralarni olish uchun qorin old devori ingichka igna bilan teshiladi, homila hujayralari (amniyosentez) yoki homilaning kindik qoni (kordosentez) mavjud bo'lgan amniotik suyuqlik olinadi. Invaziv diagnostika usullarini o'tkazishda homila yo'qolishi xavfi sezilarli darajada oshadi; bundan tashqari, har qanday jarrohlik aralashuvda bo'lgani kabi, infektsiya xavfi ham mavjud. Shuning uchun invaziv usullar abort qilish xavfi va o'tkir yuqumli kasalliklarda kontrendikedir.

Uch martalik testni ishlab chiqarish odat tusiga kirgan vaqt oralig'ini hisobga olsak, ba'zida ushbu tahlilning maqsadga muvofiqligi haqida savol tug'iladi, chunki tibbiy abort qilish muddati 12-hafta bilan cheklangan. Shu munosabat bilan shuni esda tutish kerakki, homiladorlikning u yoki bu bosqichida chaqaloqni yuragi ostida ko'targan har bir ayol tug'ilmagan bolaning foydaliligiga shubha bilan tashrif buyuradi. Uch martalik test sizga yoqimsiz fikrlarni yo'qotishga yordam beradi va agar homilaning genetik patologiyasi belgilarida o'zgarishlar aniqlansa, qo'shimcha tekshiruvlar o'z vaqtida yakunlanadi. Agar noxush taxminlar tasdiqlansa, homiladorlikni to'xtatish yoki hech bo'lmaganda tug'ilgandan so'ng darhol bolada aniqlangan nuqsonlarni tuzatish uchun operatsiya qilish kerakligiga tayyorgarlik ko'rish mumkin bo'ladi. Shu bilan birga, esda tutingki, shifokor homiladorlikni boshqarishning u yoki bu variantini taklif qilish huquqiga ega va har holda, yakuniy qaror oila tomonidan qabul qilinadi.

"Qiziqarli vaziyat" davrida deyarli har qanday kasallik kelajakdagi onaga noqulaylik va tashvish beradi. Homiladorlik paytida xlamidiya bundan mustasno emas. Ushbu infektsiya pozitsiyadagi ayollar uchun juda xavflidir.

Uzoq vaqt davomida xlamidiya tanada qolishi mumkin, unga ta'sir qiladi va simptomlarni keltirib chiqarmaydi. O'z vaqtida tashxis qo'yilmagan kasallik halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin, ya'ni bolaning bachadonida o'limi.

Jinsiy yo'l bilan yuqadigan ko'plab kasalliklar mavjud. Ulardan eng keng tarqalgani xlamidiya hisoblanadi. Infektsiyaning qo'zg'atuvchisi xlamidiya hisoblanadi. Ular viruslar va bakteriyalarning o'ziga xos xususiyatlariga ega. Ular viruslarga o'xshaydi, chunki ular mezbon organizmdan tashqarida mavjud emas. Xlamidiya energiya ishlab chiqarmaydi, shuning uchun ular uni inson tanasining hujayra tuzilmalaridan olishlari kerak. Hajmi bo'yicha bu mikroorganizmlar bakteriyalardan kattaroq, ammo viruslardan kichikroq.

Chlamydia o'zini eng qulay his qiladi reproduktiv organlarning hujayralarida, shuning uchun infektsiya ko'pincha ta'sir qiladi genitouriya tizimi. Mikroorganizmlarni lokalizatsiya qilish joyi nozikning pastki qismi bo'lishi mumkin ichaklar, ya'ni uning epiteliy to'qimalari, ammo shuni ta'kidlash kerakki, bunday holatlar juda kam uchraydi. Ayollarda homiladorlik davrida xlamidiya nafaqat siydik va jinsiy a'zolarga, balki amniotik membranalarga, shuningdek, homilaning o'ziga ham zarar etkazadi.

INFEKTSION manbai xlamidiya bilan kasallangan odamdir. Kasallik uzoq vaqt davom etishi mumkinligini yodda tutish kerak alomatlar yo'q. "Tashuvchi" ning o'zi ham sherigiga jiddiy xavf tug'dirishidan shubhalanmasligi mumkin.

Yuqorida aytib o'tilganidek, xlamidiya jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyadir. Shunday qilib, infektsiyalarning ko'pchiligida sodir bo'ladi himoyalanmagan jinsiy aloqa. Homiladorlik davrida xlamidiyaning sabablari maishiy aloqalar bo'lishi mumkin. Ushbu holatlar umumiy kasalliklarning taxminan 5% ni tashkil qiladi.

Infektsiyani yuborishning yana bir usuli "vertikal" (onadan homilaga). Homiladorlik davrida xlamidiya amniotik suyuqlikka kiradi, keyin esa homilani yuqtiradi. Uning infektsiyasi amniotik suyuqlikni yutib yuborishi tufayli yuzaga keladi. Chlamydia bolaning shilliq qavatiga joylashishi mumkin.

Ushbu kasallikdan aziyat chekadigan ko'plab ayollarni savol qiziqtiradi - xlamidiya bilan homilador bo'lish mumkinmi? Albatta, kontseptsiya uchun hech qanday to'siqlar yo'q va har qanday ayol bu holatda homilador bo'lishi mumkin, ammo agar siz sog'lom bola tug'ishni istasangiz, buni qilmasligingiz kerak. Chlamydia - bu davolash mumkin bo'lgan kasallik.

Ayollarga homiladorlikdan oldin tegishli tekshiruvlardan o'tish tavsiya etiladi, bu esa ularni ortiqcha tashvishlardan, kasallikni davolash bilan bog'liq noxush daqiqalardan xalos qiladi va homiladorlik davrida xlamidiya uchun testdan o'tadi. Agar homiladorlik rejalashtirilmagan bo'lsa, unda umidsizlik va vahima qo'zg'ashning hojati yo'q.

Zamonaviy tibbiyot barcha imkoniyatlarga ega, buning natijasida homilador ona bolasi uchun hech qanday salbiy oqibatlarsiz davolanishi mumkin.

Xlamidiya bilan kasallanish mexanizmi

Chlamydia sog'lom odamning tanasiga ushbu infektsiyani tashuvchining shilliq qavati bilan yaqin aloqada kiradi. Biroz vaqt o'tgach, ular immunitet tizimining hujayralariga va epiteliya hujayralariga hujum qilishni boshlaydilar. Ularda xlamidiya juda uzoq vaqt (taxminan 3-6 yil) mavjud bo'lishi mumkin.

Bir necha kundan so'ng, organizmga organizmlar kirgan odamning immun tizimi "o'ziga keladi" va oq qon hujayralarini ishlab chiqarishni boshlaydi. Bularning barchasining natijasi yallig'lanish reaktsiyasining rivojlanishidir. Uning intensivligi juda farq qilishi mumkin (talaffuzdan zaifgacha).

Homiladorlik davrida xlamidiya belgilari

Ko'pincha kasallik butunlay asemptomatikdir.. Bu xlamidiyaning makkorligi. Ayollarning taxminan 67% i yuqtirganliklarini bilishmaydi. Boshqa hollarda, xlamidiya o'zini his qiladi, ammo uning belgilari aniq emas.

Xlamidiya bilan og'rigan va undan bexabar ayollar shilliq yiringli yoki shilliq qavatni sezishi mumkin vaginal oqindi, bu odatdagidan sarg'ish rangda yoki yoqimsiz hidda farq qilishi mumkin.

Ichki va tashqi jinsiy a'zolar hududida bo'lishi mumkin engil og'riq, shuningdek qichishish va yonish. Homiladorlik davrida xlamidiya belgilari ham bezovta bo'lishi mumkin. pastki qorin.

Homiladorlikdan oldin ayollarda xlamidiya ko'payishi bilan namoyon bo'lishi mumkin og'riq tanqidiy kunlar va intermenstrüel paydo bo'lishidan oldin qon ketishi. Adolatli jinsiy aloqa ham umumiy zaiflik va tana haroratining engil o'sishini his qilishi mumkin.

Yuqoridagi barcha alomatlar nafaqat homiladorlik paytida xlamidiyaga, balki genitouriya tizimining boshqa infektsiyalariga ham xos bo'lishi mumkin. Ayolda xlamidiya borligini aniq aniqlashi mumkin bo'lgan aniq belgi yo'q. Biroq, bu ginekologga tashrif buyurmaslik uchun sabab emas. Yuqoridagi barcha belgilarning mavjudligi tibbiy muassasaga borish va tekshiruvdan o'tish, kerakli testlarni topshirish uchun yaxshi sababdir.

Nima uchun homiladorlik paytida xlamidiya xavfli?

O'z vaqtida va sifatsiz davolanish bilan xlamidiya jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Mana ulardan faqat bir nechtasi:

tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari. Chlamydia bachadonga, uning qo'shimchalariga, fallopiya naychalariga kirib, shu bilan yallig'lanish jarayonini (salpingit, endometrit, salpingo-ooforit) keltirib chiqarishi mumkin;
Reiter kasalligi, bu simptomlar triadasining mavjudligi bilan tavsiflanadi: uretrit, kon'yunktivit, artrit;
uretraning strikturasi, ya'ni uretraning shilliq qavatidagi sikatrik o'zgarishlar tufayli siydik yo'llarining torayishi.

Yuragi ostida bolani ko'tarib yurgan ko'plab ayollar, yo'qmi, degan savoldan xavotirda homila uchun homiladorlik paytida xlamidiya xavfi qanday. Homiladorlikning boshida infektsiya dahshatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bo'lishi mumkin bo'lgan eng yomon narsa - homila rivojlanishining tushishi yoki intrauterin hibsga olinishi.

Buning sababi shundaki, kasallik platsenta etishmovchiligini keltirib chiqaradi va bu chaqaloqni kislorod bilan ta'minlashning buzilishiga olib keladi. Kislorod etishmasligi - gipoksiya. Bularning barchasi qayerga olib kelishi mumkinligini tushunish uchun tibbiy bilimga ega bo'lishingiz shart emas. Gipoksiyaning oqibatlari uning zo'ravonlik darajasiga bog'liq. Kislorodning o'rtacha etishmasligi organlar va tizimlarga zarar etkazishi mumkin.

Mushaklarning engil ohangini yangi tug'ilgan chaqaloqda eng yaxshi tarzda topish mumkin. Eng yomon holatda, asab tizimining jiddiy shikastlanishi kuzatilishi mumkin. Agar gipoksiya kuchli bo'lsa, u holda bachadondagi homila o'ladi.

Xlamidiyaning homiladorlikka ta'siri quyidagicha namoyon bo'lishi mumkin ta'minotning buzilishi chaqaloq ozuqa moddalari. Bolaning kam tana vazni, beriberi, temir tanqisligi anemiyasi bilan tug'ilish ehtimoli bor.

Homiladorlikning kech davrida chaqaloq xlamidiya bilan kasallangan bo'lishi mumkin. Ko'pincha oshqozon osti bezi, jigar va buyraklar kabi organlar ta'sirlanadi. Bolaning sog'lig'i shikastlanish darajasiga bog'liq. Buni davolash orqali kamaytirish mumkin, bu imkon qadar erta boshlanishi kerak.

Chaqaloqlarda tug'ma xlamidiya o'zini namoyon qilishi mumkin:

oftalmoxlamidiya - inklyuziya bilan kon'yunktivit;
xlamidial pnevmoniya;
konvulsiyalar bilan ensefalopatiya;
Fitz-Xyu-Kertis sindromi (astsit va o'tkir peritonit bilan kechadigan perigepatit sifatida namoyon bo'ladi).

Xlamidiya diagnostikasi

Zamonaviy ayollar buvilar va onalarning bolalarni qanday tug'ishganiga hayron bo'lishadi. Haqiqatan ham o'sha paytda klamidioz emas edi? Afsuski, u shunday edi. Bolaning rivojlanishini to'xtatish, o'z-o'zidan abort qilish, bolada tug'ma kasalliklarning mavjudligi juda tez-tez sodir bo'lgan. Tibbiyot o'sha paytda qonda homiladorlik davrida xlamidiyani aniqlay olmadi.

Yaxshiyamki, endi bu xavfli kasallikni keltirib chiqaradigan infektsiyalarni aniqlash qiyin emas. Immunologik va serologik tadqiqotlar xlamidiyani aniqlaydi. Boshlash uchun ayoldan biologik material olinadi (uretradan, bachadon bo'yni, vaginadan oqindi). Mutlaqo og'riqsiz surtmalar tayyorlanadi.

Ba'zan siz homilaning infektsiyalanganligini bilishingiz kerak. Buning uchun amniotik suyuqlik olinadi. Kelajakdagi onalar ushbu protseduradan qo'rqishadi. Biroq, buning hech qanday yomon joyi yo'q. Namuna olish tibbiy xodimlarning manipulyatsiyasi va bolaning holatini ultratovush tekshiruvi nazorati ostida amalga oshiriladi.

Albatta, ma'lum bir xavf bor, lekin bu juda kichik va shifokor chaqaloqqa tahdid soladigan bo'lsa, protsedurani belgilamaydi. Amniotik suyuqlikdan namuna olish sizga mavjud xavfni o'z vaqtida aniqlash va homilani salbiy oqibatlardan himoya qilish imkonini beradi.

Homiladorlik davrida xlamidiyani davolash

Ushbu yuqumli kasallikni davolash, qanchalik g'alati tuyulmasin, qo'shimcha tashxis bilan boshlanadi. Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, xlamidiya tashxisi qo'yilgan bemorlarda boshqa infektsiyalar mavjud. Shuning uchun qo'shimcha diagnostika o'tkaziladi, unda odam gonokokklar, OIV, sifilis (shu jumladan ureaplasma) uchun tekshiriladi. Faqat bu professional shifokorga to'g'ri kompleks davolashni buyurishga imkon beradi.

Insonda yuqumli bo'lmagan tabiatning kasalliklarini aniqlash juda muhim (masalan, buyraklar, jigar va boshqalarning surunkali kasalliklari). Gap shundaki, homiladorlik paytida xlamidiyani davolashda, agar biron bir ichki organlarning ishida buzilishlar bo'lsa, umumiy holatni sezilarli darajada yomonlashtiradigan dorilar qo'llaniladi.

Davolash davrida shifokor nazorati ostida bo'lish juda muhimdir.. Xlamidiya belgilarining yo'qolishi bilan ba'zi ayollar o'z-o'zidan giyohvand moddalarni iste'mol qilishni to'xtatadilar. Bunday harakatlar juda jiddiy xatodir. Omon qolgan mikroblar ma'lum bir doriga chidamli bo'ladi. Kasallikni to'liq davolash vazifasi ancha murakkab.

Ko'pgina kelajakdagi onalar homiladorlik paytida xlamidiyani qanday davolash kerakligini bilishni xohlashadi. Xlamidiyadan xalos bo'lish uchun barcha dorilar homilador ayollar tomonidan qo'llanilishi mumkin emas. Misol uchun, tetratsiklin guruhidan antibiotiklar yon ta'siri tufayli pozitsiyada adolatli jinsiy aloqa uchun kontrendikedir.

Makrolid antibiotiklari eng xavfsiz deb hisoblanadi. Biroq, o'z-o'zini davolash aqldan ozish ekanligini tushunish kerak. Faqatgina professional shifokor ona va homila salomatligiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydigan dori-darmonlarni tanlashi mumkin.

Xlamidiyani turli usullar bilan davolash mumkin:

Xlamidiyaga juda sezgir bo'lgan antibiotikni bir marta ishlatish;
Uzoq muddatli va antibiotiklar, immunomodulyatorlar va fermentlarni qabul qilishni o'z ichiga olgan kompleks davolash.

Xlamidiyani davolashda immunomodulyatorlar har bir holatda tayinlanmaydi. Ular organizmning immun tizimining turli xil buzilishlari bo'lgan odamlarga tavsiya etiladi, ular laboratoriya tekshiruvlari bilan aniqlanadi. Shifokor, immunologik tekshiruv natijalariga ko'ra, immunitetni oshiradigan dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Xlamidiyani davolashda fermentlar muhim rol o'ynaydi. Birinchidan, ular tufayli kasal hujayralarda membrana o'tkazuvchanligi normal holatga qaytadi. Ikkinchidan, fermentlar homiladorlik paytida xlamidiya uchun ishlatiladigan dorilarga tananing allergik sezgirligini pasaytiradi. Uchinchidan, ular analjezik va dekonjestan ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, fermentlar antibiotiklarning ta'sirini kuchaytiradi, ularning qondagi kontsentratsiyasini 20-40% ga oshiradi, pastroq dozada katta dozalarni kasal ichki organlar va hujayralarga o'tkazishni ta'minlaydi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, fermentlar periferik qon aylanishini tiklaydi.

Davolash kursi tugagandan so'ng, organizmning tiklanish jarayonlarini rag'batlantirish uchun vitaminlar va fermentlar buyuriladi.

Chlamydia davolash nazorati

Chlamydia davolanadimi yoki yo'qmi, nazorat sinovlari bir necha usullar bilan o'tkazilishi kerak. Bu bitta usulning natijalari boshqasining natijalarini tasdiqlashi uchun amalga oshiriladi.

Preparatning oxirgi tabletkasini olgandan keyin 14 kun o'tgach, mumkin ekish. Ushbu usulga 100% ishonmaslik kerak. Bu noto'g'ri salbiy natijani ko'rsatishi mumkin, ya'ni xlamidiya borligida kasallikning davosini ko'rsatadi.

Nazorat usullari to'g'ridan-to'g'ri immunofluoresans (PIF) yoki polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR) usullari bo'lishi mumkin. Ular antibiotikni oxirgi qabul qilinganidan keyin 3-4 hafta o'tgach qo'llanilishi mumkin. Ba'zida ular noto'g'ri ijobiy natija beradi - to'liq davolanganda, ular xlamidiya mavjudligini ko'rsatadi. Buning sababi shundaki, bu usullar infektsiyani topish orqali signal beradi, lekin ular tirik yoki o'lik ekanligini aniqlay olmaydi.

xlamidiyadan keyingi homiladorlik

Chlamydia ayolning tanasiga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Ko'pincha, infektsiya ichki organlarning ishini buzadi, ammo ma'lum belgilar shaklida o'zini namoyon qilmaydi.

Xlamidiyadan keyin homilador bo'lish mumkinmi degan savol ko'p ayollarni qiziqtiradi. Shuni ta'kidlash kerakki, bu hamma hollarda ham mumkin emas, chunki infektsiya tufayli qaytarilmas oqibatlar yuzaga kelishi mumkin, bu esa bolani homilador qila olmaslik (bepushtlik), ektopik homiladorlikka olib keladi, bunda tuxum urug'lantirilmaydi. bachadon, va homila bachadon trubkasida rivojlana boshlaydi.

Ilgari o'tkazilgan surunkali xlamidiya va homiladorlik juda murakkab kombinatsiyadir, chunki kasallik bachadonning ichki va tashqi membranalarining yallig'lanishi - endometriozga olib kelishi mumkin. U homilani bachadon devorlariga biriktirish qobiliyatidan mahrum qilishi mumkin. Shu sababli homiladorlik sodir bo'lmasligi mumkin.

Agar ayol tuzalib ketgan bo'lsa va hech qanday asorat yuzaga kelmasa, xlamidiyani davolashdan keyin homiladorlik bilan bog'liq muammolar paydo bo'lmasligi kerak.

Xlamidiyaning oldini olish

Har qanday kasallikning oldini olish davolashdan ko'ra osonroqdir. Xlamidiyaning oldini olish boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni yuqtirmaslik uchun qilingan harakatlardan farq qilmaydi.

Xlamidiyaning tanasiga tushmaslikning eng yaxshi usuli jinsiy xatti-harakatingizni o'zgartirishdir. Tasodifiy sheriklar bilan jinsiy aloqada bo'lishga yo'l qo'yilmasligi kerak. Agar erkakning sog'lom ekanligi haqida noaniqlik mavjud bo'lsa, jinsiy aloqa paytida prezervativdan foydalanish kerak. Eng yaxshi variant - yagona va sog'lom sherigingizga sodiq qolishdir. Xlamidiya va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya xavfi minimal bo'ladi.

Yana bir profilaktika chorasi - shifokorga tashrif buyurish va xlamidiya uchun testdan o'tish. Agar sherikning sog'lig'i haqida noaniqlik bo'lsa yoki bir nechta jinsiy sheriklar bo'lsa, bu yiliga bir necha marta amalga oshirilishi kerak. O'z vaqtida tashxis qo'yish va etarli davolanish homiladorlik paytida xlamidiya oqibatlarining paydo bo'lishidan himoya qiladi.

Homiladorlikni rejalashtirayotganda, ayol ham, erkak ham xlamidiya uchun testdan o'tishi kerak. Agar ushbu kasallikka olib keladigan mikroorganizmlar topilsa, kontseptsiyadan oldin davolanish kursidan o'tish kerak. Kelajakdagi ota-onalarning tug'ilmagan bolaning sog'lig'iga bunday yondashuvi xlamidiya infektsiyasining eng yaxshi profilaktikasi hisoblanadi.

Xulosa qilib shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlik davrida xlamidiya juda keng tarqalgan hodisa. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bu kasallik lavozimdagi har o'ninchi ayolda aniqlanadi. Ko'pincha xlamidiya adolatli jinsiy aloqada, yaxshi ijtimoiy sharoitda va yaxshi sog'liqda yashaydi.

Ilgari homiladorlik, bepushtlik, qo'shimchalarning yallig'lanish jarayonlari bo'lgan kelajakdagi onalar xlamidiyaga moyil. Ularda ushbu kasallikni rivojlanish ehtimoli 65% dan ortiq. Shuning uchun bu kasallikdan kelib chiqadigan xavf har qanday homilador ona tomonidan e'tibordan chetda qolmasligi kerak.

Menga yoqadi!

Saytdagi yangi savollar

Javob

Javoblar

Men 30 yoshdaman, hech qachon abort qilmaganman va hech qachon kasal bo'lmaganman. Menda 5 haftalik orzu qilingan homiladorlik bor (tsikl 23 kun, oxirgi hayz 4 yanvarda boshlangan) kontseptsiya 12-17 yanvarda sodir bo'lgan), men uni saqlashni juda xohlayman. Ammo haqiqat shundaki, 18-yanvar kuni (ya'ni, ovulyatsiyadan keyin 7-8-kunlarda) menda sistitning o'tkir xuruji (gipotermiyadan) bor edi va shifokor menga 0,1 dan 10 tabletkali doksisiklin va nitroksalinni buyurdi. Men homiladorlik haqida bilmay, 10 kun davomida ushbu dori-darmonlarni qabul qildim. Bundan tashqari, ginekologga tashrif buyurganimdan so'ng, men gardnerellyoz tufayli eroziya borligini bilaman. Iltimos, mening xavf-xatarimni baholang. Doktorim bu juda xavfli ekanligini aytadi, lekin men abort qilishni xohlamayman! Men birinchi 11 kun qarshilik davri ekanligini o'qidim, keyin (men yana 4 kun tabletkalarni oldim) bu suyak to'qimalarining rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. Amerikaning qandaydir tasnifiga ko'ra, xavf toifasi D, ya'ni. juda istalmagan. Va agar homiladorlikni saqlashga qaror qilsam, eroziyani qanday davolash kerak? Men homila rivojlanishining mumkin bo'lgan muammolari va o'z sog'lig'im bilan bog'liq muammolar o'rtasidagi xavfni baholashim kerak (30 yoshda tug'ilish istagi kuchli bo'lgan birinchi abort).

Darhaqiqat, hech kim aniq ayta olmaydi. Bunday naqsh mavjud: agar zarar etkazuvchi vosita birinchi haftalarda harakat qilgan bo'lsa, homila hamma yoki hech narsa qonuniga ko'ra reaksiyaga kirishadi: yoki u zarar ko'radi, keyin esa homiladorlik sodir bo'ladi; yoki hammasi yaxshi, keyin esa qoladi. Bu homiladorlikni saqlashni oqlashi mumkin. Erimaydigan birikmalar hosil qiluvchi tetratsiklinlar tish emaliga va suyaklarga to'planadi. Bolaning hali suyaklari va tishlari yo'q. Ammo bu nazariya, garchi u ko'pincha amaliyot bilan tasdiqlangan. Va har bir holatda, albatta, tetratsiklin preparatining katta dozasi qabul qilingan homiladorlikni tark etish qo'rqinchli. Homila nuqsonlarini rivojlanish ehtimoli haqida aniq raqamlarni sizga tibbiy genetik tomonidan aytib berishi mumkin. homiladorlikka ham salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, ammo bu uning tugatilishi uchun ko'rsatma emas. Birinchi trimestrda u davolanmaydi, siz qila oladigan yagona narsa - vaginani antiseptiklar bilan davolash: oh, xlorofillipt, oqindi shunchalik azoblanmasligi uchun. Homiladorlik davrida bachadon bo'yni eroziyasi davolanmaydi, bu bilan keyinroq shug'ullanasiz. Birinchi abort qilish xavfi har doim yuqori, ayniqsa infektsiya va eroziya mavjud bo'lganda. Agar homilada biron bir buzilishlar mavjud bo'lsa, ular ultratovushda ham, tahlillarda ham ko'rinmaydi. Shuning uchun faqat ehtimoliy xavfni baholash mumkin. Ehtimol, siz genetikdan maslahat olishingiz va o'zingiz qaror qilishingiz kerak. har doim yaxshiroq bo'ladi. Ammo doksisiklinni qabul qilish uzilishning ko'rsatkichlaridan biridir.

Qarshilik davri shuni anglatadiki, agar homilaning shikastlanishi implantatsiyadan oldin sodir bo'lgan bo'lsa (homilaning bachadon devoriga implantatsiyasi va fiksatsiyasi), u holda abort juda erta sanada, hatto hayz ko'rish kechikishidan oldin sodir bo'ladi. Implantatsiya taxminan 6-7 kunlarda sodir bo'ladi. Hech qanday zarar bo'lmasa, homila normal rivojlanadi. Xomilaning homiladorlikning 8-dan 10-haftasigacha dorilar ta'siriga sezgirligi oshadi. Shunday qilib, sog'lom bola tug'ish ehtimoli juda katta. Gardnerella jinsiy aloqada bo'lgan odamlarda genital trakt florasining oddiy vakili hisoblanadi. Ular genital traktdagi soni bo'yicha laktobakteriyalar va epidermal stafilokokklar kabi mikroorganizmlardan keyin uchinchi o'rinni egallaydi. Muayyan sharoitlarda (sintetik ichki kiyim kiyish, stress, antibiotiklarni davolash, immunitetni pasaytirish, beriberi) laktobakteriyalar soni kamayadi. Bo'sh joy boshqa mikroorganizmlar bilan almashtiriladi. Ko'pincha ular gardnerella. Bu holat bakterial vaginoz (vaginal disbakterioz) deb ataladi. Semptomlar ko'p suyuqlik ko'pikli oqindi va yoqimsiz baliq hididir. Bunday holatda davolanish kerak, ammo u faqat 12 haftadan keyin amalga oshirilishi mumkin. Bachadon bo'yni eroziyasi nima va davolashning mohiyati nimadan iborat. Bachadon bo'yni eroziyasi bilan bachadon bo'yni kanalining ichki qismidagi silindrsimon epiteliy (shilliq qavat) vaginal qismida joylashgan bo'lib, u erda skuamoz epiteliya (bachadon bo'yni tashqi qismining shilliq qavati) bo'lishi kerak. Buning sababi serviksin yosh tuzilishi bo'lishi mumkin. 24 yoshdan oshgan ayollarda shunga o'xshash tuzilma patologik hisoblanadi. Katta yoshdagi eroziyaning sababi ko'pincha serviksdagi yallig'lanish jarayonidir. U davolansa, eroziya, agar u kichik bo'lsa, o'zini davolashi mumkin. Ko'p miqdorda eroziya yoki uning patologik o'zgarishlari bilan, yoshi va tug'ilishning mavjudligi yoki yo'qligidan qat'i nazar, davolanish kerak. Eroziya terapiyasi patologik epiteliyani yo'q qilishdan iborat bo'lib, uning o'rnida oddiy epiteliya hosil bo'ladi. Agar u leykoplakiya, displaziya va boshqalarga aylanmasa, tug'ilgan ayollar uchun eroziya kuydirilmaydi. Har 6 oyda bir ginekologga murojaat qilish tavsiya etiladi. Agar davolanish hali ham zarur bo'lsa. Na lazer, na kriyodestruksiya chandiqlarga olib kelmaydi. Serviksdagi chandiqlar diatermoelektrokoagulyatsiyadan keyin qoladi. Bachadon bo'ynidagi chandiqlar normal tug'ilish jarayonini qiyinlashtiradi. Lazer ta'siri yuqoridagi usullarning eng yangisi va yanada progressiv bo'lib, yuqori samaradorlikka va eng kam yon ta'sirga ega. Kriodestruksiyaning nochorligi shundaki, sovuq kuyishdan so'ng, shifo jarayonida bachadon bo'yni yarasi ko'p miqdorda suyuqlik chiqaradi, bunda organizm uchun zarur bo'lgan mikroelementlar yo'qoladi va ayol noqulaylikni boshdan kechiradi. Aks holda, lazer ta'sirida ham, kriyoterapi ham nullipar ayollarda eroziyani davolash uchun ko'rsatiladi va juda samarali. Ammo homiladorlik paytida davolanish amalga oshirilmaydi.

Birinchidan, inson papillomavirusi ACE usuli bilan aniqlangan va hech qachon papillomalarning o'zi bo'lmagan. Tahlil qilgan shifokor bola uchun juda zararli ekanligini aytdi (homiladorlik 31 hafta) va LCD aytildi va men sizdan faqat papillomalar o'zlarini davolaganini o'qidim. Xo'sh, nima qilishim kerak? Ikkinchidan, 30-haftada u ultratovush va Dopplerografiya qildi, o'rtacha polihidramniozdan tashqari hamma narsa normal. Deformatsiyalar, diabet, Rh-+ yo'q. Demak, infektsiyaning sababi? ya'ni inson papillomavirusi yoki qo'ziqorin - boshqalar aniqlanmagan. LCD displey 34 haftagacha kutishni va ikkinchi ultratovushni qilishni aytdi. Va agar u o'tmasa va vaqt yo'qoladi? Nima qilish kerak?

O'rtacha polihidramnioz homilaga, homiladorlik va tug'ilishga sezilarli salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Siz "" ni davolashingiz kerak, chunki genital tizimda yallig'lanish jarayonining mavjudligi tug'ilish jarayonini va tug'ruqdan keyingi davrni murakkablashtirishi mumkin va homila tug'ilish kanali orqali o'tayotganda infektsiyalanishi mumkin. Bundan tashqari, yallig'lanish mahalliy immunitetni pasaytiradi, bu esa virusli infektsiyani kuchaytiradi. HPV ni davolash uchun immunomodulyatorlar ham qo'llaniladi, ammo ularning samaradorligi isbotlanmagan va homiladorlik paytida ularni qo'llash maqsadga muvofiq emas. U yaqin tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak, agar asoratlar yuzaga kelsa, chora ko'ring. Tug'ish uchun homilaning infektsiyasini oldini olish uchun sezaryen bilan kesish afzalroqdir.

Men difilobotriaz bilan kasallanganman. Men keyingi 2 hafta ichida davolanaman. 2 oydan keyin erim bilan farzandli bo'lishni rejalashtirdik. Men haqiqatan ham davolanish bolaga salbiy ta'sir qiladimi yoki u o'ziga xos doriga bog'liqmi?

Agar siz homiladorlikdan oldin davolanishni amalga oshirsangiz, bu bolaga hech qanday ta'sir qilmaydi. Optimal dori Biltricid ().

Salom. Yordam bering, menga maslahat kerak. Men 24 haftalik homiladorman, erim suvchechak bilan kasallangan. Men infektsiyani yuqtirmaslik uchun qanday choralar ko'rish kerak va homiladorlikning bunday bosqichlarida suvchechak qanchalik xavfli.

Xomilani virus bilan yuqtirish ehtimoli va virusning homilaga zararli ta'siri isbotlanmagan. Biroq, suvchechak bilan kasallangan bemor bilan aloqada bo'lgan homilador ayollarga profilaktika maqsadida gamma-globulin berilishi kerak. Preparatning dozasi shifokor tomonidan hisoblab chiqiladi.

Homiladorlik 5 hafta, katta bola suvchechak bilan kasallangan, tug'ilmagan bola uchun xavf bor, ona bolaligida suvchechak bilan kasallangan

Tug'ilmagan chaqaloq uchun hech qanday xavf yo'q, chunki. suvchechak bilan og'riganidan keyin umrbod immunitet paydo bo'ladi. Bu degani, siz kasal bo'lmaysiz, ya'ni bola uchun hech qanday xavf yo'q.

Men 25-26 haftalik homiladorman. homiladorlikning boshida yuqumli kasalliklar va boshqalar uchun tekshirildi. shu jumladan xlamidiya. chlamydia IgG + titrida 1:40 (1:10) da topilgan. homiladorlik serviksin eroziyasi, servitsit bilan birga keladi. smearda leykotsitlar 30-40-50. Miramimstin bilan davolash kursini o'tkazdi, leykotsitlar soni 70 dan 50 gacha kamaydi; terjinan. davolash vag keyin nazorat tahlil. tabletkalar hali amalga oshirilmagan - erta, lekin mening fikrimcha, bu ko'p yordam bermadi. Saytingizdagi boshqa xatlarga javoblardan menda yashirin xlamidiya borligini ayta olaman. Meni klamidiozni davolashni rad etadigan ikkita shifokor kuzatmoqda. Iltimos, ayting-chi, aniq nima uchun davolanishim kerak, yallig'lanish homila rivojlanishiga qanday ta'sir qiladi va xlamidiya haqidagi qo'rquvim qanchalik asosli.

Genital traktda infektsiyaning mavjudligi homiladorlik paytida noqulay omil hisoblanadi. Chunki infektsiya ko'tarilishi mumkin, bu esa membranalarning infektsiyasiga va erta tug'ilishga yoki homilaning infektsiyasiga olib kelishi mumkin. Siz PCR orqali xlamidiya uchun tampon olishingiz kerak. Agar u genital traktdan ajratilgan bo'lsa, unda bu infektsiyani davolash haqida savol tug'iladi. Terapiya faqat mahalliy dorilar bilan emas, balki umumiy antibiotiklar bilan amalga oshirilishi kerak. Chlamydia serviksda (bachadon bo'yni kanalida) yallig'lanishni keltirib chiqaradi, boshqa mikroorganizmlar esa vaginada infektsiyani keltirib chiqaradi. Ko'pincha homilador ayollar immunitet tanqisligi tufayli qo'ziqorin infektsiyasiga ega, bu qo'ziqorin deb ataladi. Tug'ilish boshlanishidan oldin infektsiyani davolash tavsiya etiladi, chunki bola tug'ilish kanalidan o'tish vaqtida infektsiyani yuqtirishi mumkin.

Men genitouriya tizimining infektsiyasi \ uretrit yoki sistit homilaning sog'lig'iga qanday ta'sir qilishi mumkinligini bilmoqchiman \ biz 31 hafta davom etamiz.

Aniq yallig'lanish jarayoni bilan onaning tanasining intoksikatsiyasi homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, bu uning qon ta'minoti buzilishiga olib keladi. Qon orqali infektsiya homilaga kirib borishi mumkin, bu uning holatini yomonlashtirishi mumkin. Biroq, homiladorlikning ushbu bosqichida ushbu kasalliklarni homilador ayollarda foydalanish uchun tasdiqlangan preparatlar bilan davolash mumkin.

Men 34 haftalik homiladorman. LCD shifokori siydikning umumiy tahlilida leykotsitlarning ko'payishini aniqladi - 22-24. Oldingi tahlil 37 bo'lsa-da, u bu yomon natija ekanligini aytmadi. Nechiporenkoni tahlil qilganda, natijalar normaldir. Bu nimani anglatishini so'raganimda, u intrauterin infektsiya bo'lishi mumkinligini aytdi va agar takroriy tahlil paytida natijalar takrorlansa, uni kasalxonaga yotqizish bilan tahdid qildi. Ayting-chi, homiladorlik davrida leykotsitlar darajasi qanday, mening ko'rsatkichlarim xavflimi va kasalxonaga borishga arziydimi?

Leykotsituriya sababini aniqlash uchun siz siydikni bakteriologik tekshirishingiz kerak (ekin), uni o'tkazing.

Noma'lum yashirin infektsiyalar bilan bog'liq savol, xlamidiyalar, mikozlar va ureaplazmalar topilganda ular haqiqatan ham xavflimi yoki yo'qmi. Aftidan, hozir 20-30 yoshga kirganlarning onalari bu infektsiyalarga tekshirilmagan va biz sog'lom bolalar tug'ilganmiz. Ayting-chi, rejalashtirilgan homiladorlikdan oldin, agar ob'ektiv shikoyatlar bo'lmasa, tekshiruvdan o'tish kerakmi? Homiladorlik davrida aniqlangan infektsiyalarning tahdidlari qanday va chaqaloqqa zarar bermasdan ulardan qutulish mumkinmi?

Haqiqatan ham, bundan 20-30 yil oldin xlamidiya va boshqalarni aniqlash usullari yo'q edi va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kon'yunktivit, kech tushish va hokazolar boshqa sabablar bilan izohlangan. Agar siz o'zingizning sog'lig'ingiz va tug'ilmagan bolangizning sog'lig'iga jiddiy munosabatda bo'lsangiz, homiladorlikni rejalashtirayotganda siz jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, virusli infektsiyalar (gerpes,), qizilcha va boshqalar uchun tekshiruvdan o'tishingiz kerak. INFEKTSION mavjud bo'lganda, erta va kech davrlarda ham abort qilish xavfi mavjud; membranalarning mumkin bo'lgan infektsiyasi va homilaning infektsiyasi, bachadonning yallig'lanishi; yangi tug'ilgan chaqaloq kon'yunktivit va boshqalarni rivojlanishi mumkin.

Agar homiladorlik paytida infektsiya aniqlansa, terapiya o'tkazilishi mumkin. Homiladorlik davrida foydalanish mumkin bo'lgan dorilar mavjud, ammo homiladorlikning 12 xaftasidan keyin.

Homiladorlik 16 hafta. Servikal kanaldan ekinlarda trichomoniasis va xlamidiya antijeni aniqlandi (qonda antigen aniqlanmagan). Homiladorlikdan bir oy oldin PCR tahlili xlamidiyani ko'rsatmadi. Muntazam smearda trichomoniasis ham aniqlanmagan (va bu kasallikning tashqi belgilari ham hech qachon paydo bo'lmagan). Savol: 1. Nima uchun test natijalarida bunday nomuvofiqlik bo'lishi mumkin (bu davrda infektsiya istisno qilinadi)? 2. Trichomoniasisni davolash uchun Trichopolum buyurildi, uning izohida homiladorlik paytida faqat oxirgi chora sifatida buyurilganligi aytiladi. Uning xavfi nimada va uni zararsizroq narsa bilan almashtirish mumkinmi? 3. Qaysi haftadan boshlab davolanishni boshlash mumkin (shifokor 17-dan boshlab deb hisoblaydi)?

Ehtimol, homiladorlikdan oldin test vaqtida siz inkubatsiya davrida edingiz, ya'ni. infektsiya sodir bo'lgan, ammo kasallik hali o'zini namoyon qilmagan. Yoki infektsiya surunkali, o'chirilgan shaklda edi.

Homiladorlik davrida yuqumli jarayonlar juda tez-tez kuchayadi. homiladorlikning birinchi trimestrida (12 haftagacha) foydalanish uchun kontrendikedir.

Men abort qildim. Murakkablik - endometrit. Abortdan oldin ular mendan smear olishmadi va mikoplazmoz va HSV fonida abort qilishdi. Endometritni davolash kursidan o'tgan yoki o'tgan, ammo bu infektsiyalar endigina aniqlangan. Men regividon oldim va 1 kun o'tkazib yubordim va men yana homilador bo'ldim deb o'ylayman. Nima qilay? Agar uni ushlab tursam, bolaga nima bo'ladi?

Agar og'iz kontratseptivini qabul qilish homilaga zararli ta'sir ko'rsatsa, homiladorlik to'xtatiladi. Agar homila ta'sir qilmasa, u holda homiladorlik normal rivojlanadi. Homiladorlik davrida infektsiya sodir bo'lsa, HSV homilaga zararli ta'sir ko'rsatadi. Agar infektsiya uzoq vaqt oldin sodir bo'lgan bo'lsa, unda homila uchun xavf kamroq bo'ladi. Agar infektsiya og'ir bo'lsa, davolanish mumkin. Homiladorlik davrida antiherpetik preparatlarni qo'llash xavfi o'tkir virusli infektsiya xavfidan kamroq. Ayollarning 10% qinning normal mikroflorasi vakillaridir. Ko'pincha ular jinsiy faol ayollarda uchraydi. Agar ular yallig'lanish jarayoniga olib kelmasa, unda davolanish shart emas. Yallig'lanishning namoyon bo'lishi quyidagilardan iborat: birinchidan, yoqimsiz hid bilan yoki bo'lmagan ko'p miqdorda oqindi, jinsiy yo'lning qichishi va yonishi, ikkinchidan, tekshiruvdan so'ng shifokor jinsiy yo'llarning shishishi va qizarishi, anormal oqindi, uchinchidan, Yallig'lanish ko'rsatkichi oddiy smear bachadon bo'yni va vaginada leykotsitlar sonining ko'payishi bo'lib xizmat qiladi. Agar bunday namoyon bo'lsa, antibiotik terapiyasi o'tkazilishi mumkin. Homilador ayollarda 12 haftadan keyin foydalanish uchun tasdiqlangan preparatlar mavjud.

Homiladorlikning 8 xaftaligida str.agalac topildi. Bu homila uchun nimani anglatadi? Qanday davolash kerak?

Jinsiy traktda streptokokkning mavjudligi rivojlanayotgan homiladorlikka ayniqsa tahdid solmaydi - homila tashqi muhitdan membranalar bilan himoyalangan. Homilador ayolda bu yallig'lanish jarayoniga olib kelishi mumkin. Davolash streptokokkni topish haqiqatiga va u keltirib chiqaradigan muammolarga bog'liq, shuning uchun davolash juda boshqacha bo'lishi mumkin.

Homiladorlik 7 hafta, test natijalari Mycoplasma, Ureaplasma va Gardnerella mavjudligini ko'rsatdi. Ushbu infektsiyalarning namoyon bo'lishining hech qanday belgilari ilgari kuzatilmagan: Og'riq, oqindi, yoqimsiz hid, gardnerellyoz bilan oqindi yashil rang ... Hozirgi vaqtda oq, hidsiz jelatinli oqindi paydo bo'ldi. Ushbu infektsiyalarning mavjudligi homiladorlikni to'xtatish uchun sababdirmi? Intrauterin infektsiya ehtimoli haqida statistik ma'lumotlar bormi? Agar infektsiya sodir bo'lsa, bu bolaga qanchalik ta'sir qiladi? Homilador ayollarda bu infektsiyalar qanchalik tez-tez uchraydi?

Bunday infektsiyalarning mavjudligi abort qilish uchun ko'rsatma emas. Shunga o'xshash infektsiyalar barcha homilador ayollarning taxminan 5-7 foizida aniqlanadi. Muammolar, qoida tariqasida, homilador ayollarda - siydik va jinsiy yo'llarning yallig'lanishi, erta tug'ilishda yaratiladi. Plasenta va xomilalik membranalar homilani infektsiyalardan ishonchli himoya qiladi, bola odatda tug'ilish paytida, tug'ilish kanalidan o'tib, infektsiyalanadi. Intrauterin infektsiya 2-3% dan kam hollarda kuzatiladi. Ushbu infektsiyalar homiladorlikning 20-haftasidan keyin, antibiotiklarning homilaga ta'siri minimal bo'lganda davolash kerak.

Men 18 haftalik homiladorman. Mening oilamda bitta farzand bor - 6 yoshli o'g'il. Bola bog'ga boradi. Bog'da, bolamning guruhida qizil olov topildi. Guruhdagi birinchi bola 3 kun oldin kasal bo'lib qoldi. Farzandimda hali kasallik belgilari yo'q.

Savol: Homiladorlik paytida qizil olov qanchalik xavfli? Farzandimni bolalar bog'chasiga olib borishni davom ettira olamanmi?

Qizil isitmaning qo'zg'atuvchisi streptokokk bo'lib, tomoq og'rig'iga sabab bo'ladi. Infektsiyalangan ayollar muammolarga duch kelishi mumkin (erta tug'ilish, xomilalik gipoksiya, tug'ruq paytida asoratlar, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda pnevmoniya ...). Biroq, patogenga nisbatan sezuvchanlik, ya'ni. kasallanish ehtimoli 20 yildan keyin sezilarli darajada kamayadi. Bundan tashqari, skarlatinadan keyin immunitet barqaror, ya'ni agar sizda qizil olov bo'lsa, unda qo'rqadigan hech narsa yo'q, ikkinchi marta kasal bo'lmaysiz. Skarlatina 12 haftadan so'ng homilador ayollar uchun kontrendikativ bo'lmagan penitsillin antibiotiklari, eritromitsin bilan davolanadi. Kuluçka muddati (infektsiyani yuqtirgan paytdan boshlab kasallik belgilarining paydo bo'lishigacha bo'lgan vaqt) 5-6 kun, maksimal 11. Karantin odatda maktabgacha ta'lim muassasalarida e'lon qilinadi. Kasal bola sog'lom bolaga to'liq tuzalib ketgandan so'ng (tomoq va burundan olingan ekinlar salbiy) va yana 12 kundan keyin qabul qilinadi.

Men homiladorman, 6 hafta. Homiladorlikning uchinchi haftasida (men bu haqda hali bilmasdim) shifokor menda gardnerella va mikoplazmani topdi va davolash kursini buyurdi (Sumamed + Trichopolum + Nistatin + KlionD). Davolanishdan keyin testlar yaxshi bo'ldi. Endi men dahshatga tushdim - bunday katta miqdordagi antibiotiklar mening bolamning rivojlanishiga qanday ta'sir qilishi mumkin? Iltimos, ayting-chi, oqibatlari qanday?

Kontseptsiyadan keyingi dastlabki 12 kun davomida homiladorlik har qanday zararli omillarga chidamli bo'ladi, aniqrog'i, homiladorlik to'xtatiladi yoki normal rivojlanishda davom etadi. Agar Trichopolum ham keyinroq sodir bo'lsa, unda, chunki. bu dorilar teratogendir, ular embrionga zararli ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bunday vaziyatlarda homiladorlikni tibbiy sabablarga ko'ra to'xtatish masalasi ko'tariladi yoki embrionning rivojlanishi 11-12, 15-16 va 20-22 xaftalarda maxsus ultratovush tekshiruvlarida juda aniq nazorat qilinadi - homila lezyonlari. erta bosqichlar juda qo'pol bo'lib, hech qanday maxsus muammolarsiz ultratovushda ko'rish mumkin.

Menda 9 hafta bor. Men klinikada testlardan o'tdim. Shifokor toksoplazmoz, CMV va qizilcha uchun natijalar salbiy ekanligini aytdi. Oldingi savollarni o'qib, men testlar antikor darajalari va titrlarini o'z ichiga olganligini angladim. Men bu ma'lumotni bilishim kerakmi? Yoki "salbiy tahlil" tushunchasi allaqachon tahlilning barcha tarkibiy qismlarida batafsil ko'rib chiqilganligini ko'rsatadi.

Homiladorlik paytida "xavfsiz" javob variantlari:
IgM-neg, IgG - neg va IgM-neg, IgG - CMV va toksoplazmoz uchun titr; qizilcha bilan - IgM-salbiy, IgG - titr.

Men 28 yoshdaman. Ikki yil oldin men 26 haftada erta tug'ildim. U gormonal dorilar (turinal, mikrofollin), deksametazon (homiladorlik davrida 17-K uchun tahlil normal edi) qabul qilganda, deyarli butun homiladorlikni shifoxonada o'tkazdi. 22-haftada ultratovush tekshiruvi bolaning normal rivojlanishini ko'rsatdi, ammo tug'ilgandan keyin bola faqat bir kun yashadi va vafot etdi. Pediatr menga va erimga keyingi homiladorlikdan oldin barcha mumkin bo'lgan infektsiyalar uchun testdan o'tishni maslahat berdi. Men mikoplazmoz, ureaplazmoz, gardnerellyoz, gerpes uchun smear, toksoplazmoz uchun qon, sitomegalovirus, hujayra madaniyatida xlamidiya uchun tahlil, mikroflora uchun smear, xlamidiyaga antikorlar uchun qon topshirdim. Qonda sitomegalovirusga 8U/ml (H 1U/ml dan kam) Ig G antikorlari, xlamidiya hujayralari madaniyati, gerpes (+) va smearlarda qorachig'i aniqlangan. Chlamydia eri madaniy topilmadi, lekin PCR (++). Erimda boshqa infektsiyalar, shu jumladan virusli (PCR) topilmadi. Biz davolanish kursini o'tkazdik: er (klaforan, 5-nok, nistatin, trental, sumomed, methyluracil, doksisiklin, vitaminlar, fizioterapiya) va men (sikloferon, diflucan, doksisiklin, furagin, asiklovir, klotrimazol). Ammo davolanishdan so'ng, qo'ziqorin va gerpes faol shaklda qoldi (IgG va IgM antikorlari titr ko'rsatilmagan holda topilgan), shuningdek sitomegalovirus (IgG titri ko'rsatilmagan). Eri takroriy testlardan o'ta olmadi. Bir yarim yildan so'ng yana homilador bo'ldim, hozir 23 haftalikman. Iltimos, maslahat bering, bu vaziyatda nima qilishim kerak, men tekshiruvdan o'tishim kerakmi va qaysi biri yaxshiroq. Bu mikroblar va viruslar bilan kurashish uchun sabr-toqat etarli emas.

Sizda murakkab akusherlik tahlili mavjud bo'lganligi sababli, 24-25 haftalik davrda siz kasalxonaga yotqizilishi va shifokor nazorati ostida tanqidiy daqiqani "o'tkazish" kerak. Sizning holatlaringizda biz testlarni o'tkazishni tavsiya qilamiz: AT va HSV, CMV va, albatta, homila va platsentaning holatini baholash uchun maxsus ultratovush.

Homiladorlikning 13-haftasida gripp homilaga qanday ta'sir qiladi.

Har qanday virusli infektsiya homiladorlikning birinchi trimestrida muammolarga olib kelishi mumkin. Ultratovush tekshiruvi biror narsa noto'g'ri ekanligiga shubha qilishga yordam beradi.

24-haftada bola yo'ldoshning infektsiyasi natijasida vafot etdi. Homiladorlik davrida ureaplasma topildi va abortdan keyin boshqa turdagi bakteriyalar - Klebsiella (to'g'ri yozilishiga ishonch yo'q). Shifokor, ikkinchisi antibiotiklarga sezgir emasligini aytdi (men uchun). Bu holatda qanday davolash mumkin, u STDga tegishlimi yoki boshqa omillar (masalan, buyrak kasalliklari) tomonidan qo'zg'atilganmi, homila o'limiga olib kelishi mumkinmi va uni sizning Markazda davolash mumkinmi. Men 33 yoshdaman, bu mening birinchi homiladorligim edi. Javobingiz uchun rahmat.

Klebsiella juda keng tarqalgan mikroorganizmdir. ga taalluqli emas. Ko'pincha, u har qanday muammolar - ichak, urologik va boshqa infektsiyalar fonida rivojlanadi. Eringiz bilan birgalikda siz ureaplazmozni davolashingiz va CMV, konjenital malformatsiyalar uchun qon topshirishingiz kerak - homiladorlik davridagi muammolarning eng keng tarqalgan virusli patogenlari.

Ikki yil oldin, istalgan homiladorlikdan oldin, u yashirin infektsiya uchun smearlardan o'tdi (afsuski, qanday qilib bilmayman), barcha natijalar salbiy edi. Homiladorlik odatdagidek keldi, davom etdi. 16 xaftada u qonga bo'yalgan, shundan so'ng uzoq vaqt davomida homiladorlik bo'lmagani ma'lum bo'ldi - u 6-7 xaftada muzlab qoldi, meva deyarli parchalanadi. U yana smear va qon berdi, bu safar qonda gerpes simplex titri topildi. Sikloferon bilan davolash o'tkazildi. Sarlavha saqlanib qoldi, ammo shifokorlar u bilan murosaga kelishni tavsiya qilishdi. Olti oy o'tgach, PCR testlari o'tkazildi (men va erim uchun), ikkalasida ham salbiy natijalar bor edi. Ammo erimga prostatit tashxisi qo'yildi (bir oy oldin, PCRdan bir yil o'tgach), alomatlarsiz davom etdi. Eriga lyuminestsent usuli bilan tahlil qildik - salbiy natijalar va provokatsiyadan keyin takroriy tahlilda butun "guldasta" - miko- va ureaplasma, Trichomonas aniqlandi. Endi biz antibiotiklarni qabul qilamiz (imtihonlarni o'tkazmadim, darhol davolanishni boshladim): klacid, biseptol, abaktal, doksisiklin, eritromitsin, shuningdek, vitaminlar va interferonning turli shakllari. Davolash tugagandan so'ng, erga davolanish tugagandan so'ng darhol va uch oydan keyin testlarni o'tkazish tavsiya etiladi. Davolanishdan keyingi testlar normal bo'lsa, homilador bo'lish uchun uch oy kutishimiz kerakmi? Uzoq savol uchun uzr.

Davolanishdan keyin kamida 1 oy o'tishi kerak - dorilar hech qanday zararsiz emas, ularning ko'pchiligi erta homiladorlikda kontrendikedir. Davolanishdan so'ng ular oxirgi antibiotik tabletkasidan 3 hafta o'tgach tekshiriladi. Trichomoniasis uchun - 1 hafta, 3 hafta, 2 oydan keyin.

Smear natijalari (homiladorlik davri - 34 hafta) "butun ko'rish sohasidagi leykotsitlar" ni ko'rsatdi. Shu bilan birga, boshqa infektsiya yo'q (trichomoniasis, gardnelloz, ureaplasma va boshqalar - PCR usuli). Bunday tahlilning sababi nima bo'lishi mumkin? Shifokor tushuntirganidek, bu ko'pincha homilador ayollarda uchraydi, shuningdek, "qandaydir infektsiya yuqdi ..." Ammo tahlil hech narsa ko'rsatmaydi.

Homilador ayollardagi shilliq pardalar har qanday infektsiyaning kirib borishiga juda zaif va sezgir. Sizning smearingizdagi kuchli yallig'lanish reaktsiyasi normal immunitet tizimiga ega bo'lgan odamlar uchun zararsiz mikroblar keltirib chiqaradigan yallig'lanish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday holatda, patogenni aniqlash uchun ekish amalga oshiriladi (ko'pincha ularning bir nechtasi bor) yoki darhol mahalliy davolash boshlanadi, chunki bir xil dorilar juda ko'p patogenlarga ta'sir qiladi.

Iltimos, ayting-chi, agar hamma narsa yaxshi ketayotgan bo'lsa, nima uchun ular homiladorlikning 32-haftasida xlamidiya, sitomegaliya, toksoplazma va ureaplazma uchun tahlillarni buyurishadi? Va nima uchun bu haqda oldin aytilmagan? Va agar to'satdan bularning barchasi aniqlansa, uni antibiotiklarga allergiya bilan tug'ilishdan oldin qanday davolash mumkin?

Ushbu skrining tekshiruvlari homiladorlikdan oldin yoki homiladorlikning boshida amalga oshiriladi, chunki sanab o'tilgan infektsiyalar homiladorlik paytida asoratlarga olib keladi (homiladorlik xavfi, homilaning intrauterin infektsiyasi), bolaning infektsiyasi ko'pincha tug'ruq paytida sodir bo'ladi. Ba'zida ultratovush tekshiruvida infektsiya belgilari aniqlanadi. Siz ushbu infektsiyalar uchun testdan o'tishingiz va agar kerak bo'lsa, etkazib berishdan oldin davolanishingiz kerak.

Nonspesifik kolpit bilan homilador bo'lish mumkinmi (surunkali - 1 yil, kolpitni davolashda muvaffaqiyatsiz urinishlar olib borilganda)?

Nomaxsus tushuncha yo'q. Yuqumli bo'lmagan kolpit allergik yoki termal yoki mexanik omillar natijasida yuzaga keladi. Boshqa barcha holatlarda bu infektsiya. Bunday holda, siz to'liq bo'lmagan tekshiruvdan o'tgansiz. Kolpit fonida homilador bo'lish istalmagan. Bola onaning tug'ilish kanali orqali o'tayotganda infektsiyalanishi mumkin.

Homiladorlik paytida siydik yo'llari infektsiyasidan qanday qochish kerak?

Agar siz homiladorlikdan oldin, hatto yashirin shaklda ham siydik yo'llari infektsiyasidan aziyat cheksangiz, homiladorlik paytida u yomonlashishi mumkin. Shuning uchun homiladorlikdan oldin siz infektsiyalarni tekshirishingiz va ularni davolashingiz kerak. Agar homiladorlik paytida infektsiyadan qo'rqsangiz - gigiena qoidalariga rioya qiling, haddan tashqari sovib ketmang va hokazo, homiladorlik paytida faqat prezervativ bilan jinsiy aloqada bo'ling.

Men 31 yoshdaman 9 oylik homiladorman. 6 oyligida u suvchechak bilan kasallangan. Bu kasallik va asoratlarning boshqa belgilarisiz faqat toshma bor edi. Shifokorlar ta'kidlaganidek, bolada tug'ma nuqsonlarni rivojlanish xavfi juda kichik. Bu rostmi?

Homiladorlikning 6 oyligida suvchechak bilan kasallanganda, bolada tug'ma nuqsonlarni rivojlanish xavfi haqiqatan ham past bo'ladi. Varikella-zoster virusining homilaga intrauterin zararlanishi bilan bolada nevrologik muammolar paydo bo'lishi mumkin va qon saratoni rivojlanish xavfi ortadi. Homiladorlik davrida ultratovushni diqqat bilan kuzatib borish kerak, tug'ilgandan keyin esa nevropatolog, gematolog va pediatr tomonidan kuzatilishi kerak.