Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсикоз. Жирэмслэлтийн үед токсикоз яагаад үүсдэг вэ, түүнийг хэрхэн шийдвэрлэх вэ?Токсикоз хэдэн долоо хоногт тохиолдож болох вэ?

Токсикоз- жирэмслэлттэй холбоотой эмэгтэй хүний ​​​​биеийн эмгэг. Энэ үзэгдэл нь дотор муухайрах, бөөлжих шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь хэвлийн доторх ургийн хөгжилд хортой бодисоор хордлогын үед үүсдэг. эмгэг, ихэвчлэн ноцтой хор хөнөөл учруулдаггүйэрүүл мэнд, гэхдээ зарим тохиолдолд үл хамаарах зүйл байж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйд токсикоз хэзээ эхэлж дуусах вэ? Шинж тэмдэг

Токсикоз дотор муухайрах, бөөлжих хэлбэрээр илэрдэг, энэ нь хордлогын шинж тэмдэг шиг харагдаж байна. Эдгээр нь үндсэн шинж тэмдгүүд боловч бусад шинж тэмдгүүд байж болно:

• шүлс ихсэх;
• суулгалт;
• арьсны тууралт;
• өтгөн хатах;
• хавагнах;

• цочромтгой байдал;
• нойрмоглох эсвэл ядрах;
• амт, үнэр, дуу чимээний мэдрэмжийн өөрчлөлт;
• жингийн өөрчлөлт;
• хоолны дуршил буурах эсвэл буурах.

Токсикоз хэдэн цагт, хэдэн долоо хоногоос эхэлдэг вэ? Ерөнхийдөө токсикоз нь жирэмсний эхний үе шатанд - эхний гурван сард, ойролцоогоор 12 сартайд илэрдэг боловч ургийн хөгжлийн эхэн үеэс шинж тэмдэг илэрдэг. Бүх зүйл ганцаарчилсан байдлаар тохиолддог. Бусад тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүд токсикозыг ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад хүчин зүйлүүдтэй андуурч болно. Жишээлбэл, цусны даралтын өөрчлөлт эсвэл дааврын тэнцвэргүй байдал нь биеийг дарангуйлж, дотор муухайрах шалтгаан болдог. Биеийн байдал нь токсикозтой төстэй боловч энэ нь тийм биш юм.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсикоз хэр удаан үргэлжилдэг вэ? Энэ эмгэгийн үргэлжлэх хугацааэмэгтэй хүний ​​бие махбодь, жирэмсний шинж чанараас хамаарна. Ихэвчлэн, Хоёр дахь гурван сард шинж тэмдгүүд алга болж эхэлдэг. Ургийн хамгаалалтын мембран болох ихэс бүрэн үүссэн үед хордлогын үйл явц дуусдаг. Энэ . Дараа нь гурав дахь гурван сарын эхэн үе хүртэл сайн сайхан байдал сайжирна. Энэ үед энэ нь гарч ирж магадгүй юм жирэмсний хожуу үеийн токсикоз - гестоз. Энэ нь илүү хэцүү бөгөөд жирэмслэлттэй холбоотой олон тооны шинж тэмдэг, хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог.

Токсикозын шалтгаанууд

Гол шалтгаануудЖирэмсний үед гаж нөлөө үүсэх нь дааврын өөрчлөлт, бодисын солилцооны эмгэг, ургийн хөгжил, жирэмслэлтийн үед бие махбодийг сэргээн босгох үед үүсдэг. Үүний үр дүнд энэ нь таны сайн сайхан байдалд нөлөөлж, дотор муухайрахад хүргэдэг. Бас байдаг хэд хэдэн хүчин зүйлтоксикозын шинж тэмдгийг эрчимжүүлж, хүндрэлд хүргэх чадвартай:

• эрт жирэмслэлт (16 нас хүртэл);
• удамшил;
• архаг өвчин байгаа эсэх;
• сул дархлаа;
• ходоод гэдэсний замын өвчин;

• тамхи татах, архи уух;
• элэг, бамбай булчирхайн цочмог өвчин;
• байнгын стресс, мэдрэлийн ачаалал;
• бие махбодийн ядаргаа;
• эрүүл бус хооллолт.

Энэ нь токсикоз нэмэгдсэн гэж үздэг ургийн хамгаалалтын урвалтай холбоотой, өөрөөр хэлбэл энэ нь ямар нэгэн зөрчлийн тухай дохио өгдөг бөгөөд энэ нь юуны түрүүнд тамхи татах, хэт их ажил хийх гэх мэт амьдралын хэв маягтай холбоотой байж болох юм. Тиймээс та токсикозын шинж чанарыг анхаарч, шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг нэмэгдүүлдэг өөрчлөлтийг анзаарах хэрэгтэй.

аюул шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна. Хэрэв та өдөрт 1-2 удаа өвддөг бол энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ 10-15 удаа гэдэг бол аль хэдийн том асуудал. Хэт их бөөлжих, дотор муухайрах нь ургийн хоол тэжээлийн дутагдалд орж, эх нь өөрөө жингээ хасахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд хоёуланд нь аюул заналхийлж байна.

Шим тэжээлийн дутагдлаас болж ураг зөв хөгжөөгүй, эхийн бие суларч аливаа өвчинд өртөмтгий болдог. Цусны даралт буурч, судасны цохилт түргэсдэг бүх дотоод эрхтнүүдийн хэт ачаалал, энэ нь амь насанд аюул учруулж байна.

Шүлс ихсэх шингэний алдагдалд хүргэж болзошгүй 1-1.5 литр хүртэл, энэ нь аль хэдийн шингэн алдалт юм. Шүлсний хамт эрдэс бодис болон бусад амин чухал бодисыг биеэс зайлуулдаг. Энэ нь ургийн нөхцөл байдалд шууд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь үхэж болзошгүй юм. Зарим бодисын дутагдал нь өдөөдөг цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин буурсан, энэ нь хүүхдийн бие махбодид гипокси, эд эсийн үхэлд хүргэдэг.

Токсикозын оношлогоо, эмчилгээ

Хэрэв та токсикозтой бол яах вэ? Токсикозын шинж чанарыг үнэн зөв тодорхойлохын тулд та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Тэр бүх зүйлийг томилно шаардлагатай туршилтууд, үүнд:

• цусны ерөнхий шинжилгээ;
• цусны хими;

• кетон биетүүдийн шинжилгээ;
• шээсний ерөнхий шинжилгээ.

Мөн эмч өвчтөнөөс жирэмсний бүх нарийн ширийн зүйлийн талаар асууна. Хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн шаардлагатай бол эмчилгээг тогтооно.

Жирэмсний эхэн үед токсикозыг хэрхэн эмчлэх вэ? Хэрэв токсикоз нь ноцтой өвчний улмаас үүссэн бол эмчилгээ нь үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэнэ. Энгийн тохиолдолд токсикоз нь норм юм. Тааламжгүй шинж тэмдгийг арилгахын тулд дараахь аргуудыг ашигладаг.

• Дархлааны эмчилгээ- эцгийн лимфоцитыг эхийн биед нэвтрүүлэх. Энэ нь заримдаа эхийн бие гадны биет гэж татгалздаг урагт татгалзахаас сэргийлнэ.
• Үнэрт эмчилгээ- дотор муухайрах мэдрэмжийг даван туулах чадвартай эфирийн тосны үнэрийг ашиглах.
• Витамин эмчилгээ- тодорхой бодисын дутагдлыг нөхөхийн тулд витамины цогцолбор авах.
• Физик эмчилгээ- биеийн байдлыг сайжруулах дасгалын багц. Энэ нь цусны эргэлтийг нэмэгдүүлж, хорт бодисыг хурдан арилгахад тусалдаг.

Токсикозын тохиолдол бүрийг зохих эмчилгээг зааж өгөх эмчийн үзлэгт хамруулна. Эм нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай тул Дотор муухайрах болон бусад өвчин эмгэгийн үед тогтмол эм хэрэглэх нь тохиромжгүй, тэд төрөөгүй хүүхдэд аюул занал учруулдаг. Нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхгүйн тулд өөрийгөө эмчилж болохгүй. Жирэмсний үед нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь дээр.

Жирэмсний эрт үед токсикозыг хэрхэн арилгах вэ? Токсикозын эсрэг юу тусалдаг вэ? Байгаа хэд хэдэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээгэртээ авах боломжтой. Эдгээр нь шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг бууруулж, сайн сайхан байдлыг тогтворжуулахад тусална.

• та жижиг хэсгүүдийг идэх хэрэгтэй, гэхдээ аль болох олон удаа;
• хоолыг сайтар зажилж байх ёстой;
• аль болох бага шарсан, халуун ногоотой, өөх тос агуулсан байх ёстой;
• та өглөө орноосоо гэнэт босох ёсгүй;
• өдөр тутмын хоол хүнс амархан шингэцтэй, тэжээллэг, эрүүл байх ёстой (хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, самар, хатаасан жимс);
• хэрэв та бөөлжих хүчтэй байвал цагаан гааны үндсийг зажилж болно;
• хоол идсэний дараа та хэсэг хугацаанд хэвтэх хэрэгтэй;
• хоол хүнс хэт халуун эсвэл хүйтэн байх ёсгүй;
• Өглөө нь нэг аяга хүйтэн ус уухыг зөвлөж байна;
• шүлсийг багасгахын тулд chamomile, мэргэн эсвэл гаа нь декоциний туслах болно;
• Эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр архи, тамхи татах, эм уухыг хориглоно;
• Та цэвэр агаарт илүү олон удаа алхах хэрэгтэй бөгөөд байрыг тогтмол агааржуулах хэрэгтэй.

Токсикоз эрт орой хэзээ нэгэн цагт өнгөрөх болно, гол зүйл бол эмч нарын бүх зөвлөмжийг дагаж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах явдал юм. Энэ бол хэцүү үе тул та тэвчээртэй байж, үүнийг даван туулах хэрэгтэй. Токсикозын үед төрөөгүй хүүхдийн хамгийн эрчимтэй хөгжил үүсдэг бөгөөд энэ нь хамгийн их хариуцлага шаарддаг.

Токсикозтой тэмцэх тухай видео

Жирэмслэлт бол охин бүрийн хувьд гайхалтай бөгөөд удаан хүлээсэн үе юм.

Хэдийгээр жирэмслэлт нь сайн үргэлжилж байгаа ч энэ нь ихэвчлэн токсикоз болон бусад тааламжгүй илрэлүүдтэй холбоотой байдаг. Тиймээс олон жирэмсэн эхчүүд жирэмсний үед токсикоз хэзээ эхлэхийг сонирхож байна. Токсикоз үүсэх нь эмэгтэй хүн бүрийн хувийн шинж чанараас хамаардаг тул энэ асуултыг хоёрдмол утгагүй хариулж чадахгүй гэдгийг та мэдэх ёстой.

Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд ийм өвчинтэй хэзээ ч тулгарч байгаагүй. Тиймээс, энэ тохиолдолд бүх зүйл хувь хүн юм. Гэхдээ жирэмсний эхний үе шатанд токсикоз нь эмэгтэйчүүдийн 80 гаруй хувь нь ажиглагддаг.

Токсикозыг хэрхэн таних вэ?

Жирэмсэн эмэгтэй токсикоз хэзээ эхлэхийг ойлгохгүй байж магадгүй юм. Заримдаа энэ нь тодорхой шинж тэмдгүүд дагалддаггүй. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь өглөөний дотор муухайрах, үнэрлэх рефлекс, ерөнхий сулрал зэрэг хэлбэрээр илэрдэг. Энэ байдал нь жирэмсэн эхийг жирэмсний 4 дэх долоо хоногоос эхлэн зовоож эхэлдэг. Энэ үед ургийн идэвхтэй өсөлт эхэлдэг. Илрэх эрч хүч нь эмэгтэй хүн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг. Гэхдээ энэ эмгэгийн эмнэлзүйн зургийг нэгтгэдэг хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг. Үүнд:

• хоолны дуршил буурах;
• цочромтгой байдал;
• нойрмог байдал;
• байнга толгой эргэх;
• амтыг өөрчлөх болон бусад олон зүйл.

Хэрэв та гэр бүлийнхээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсикоз хэзээ эхэлдэг болохыг мэдэхийг хүсвэл ээж, эмээ, ойр дотны хүмүүсээсээ асууж болно. Нэг гэр бүлийн эмэгтэйчүүдэд өвчний шинж тэмдэг, түүний илрэлийн зэрэг нь ижил төстэй байдаг.

Дотор муухайрах, бөөлжихөөс гадна эмэгтэй хүн байнга цээж хорсож болно. Гэхдээ үүнийг амархан арилгах боломжтой. Эмийн санд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан олон төрлийн эм байдаг бөгөөд энэ нь зүрхний шархыг арилгахад тусалдаг. Зүрхний шарх нь токсикозын байнгын хамтрагч бөгөөд хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэй бүр үүнийг мэддэг байх.

Токсикоз хэдэн цагт эхэлдэг вэ?

Хэрэв та хоцрогдсон хугацаанд токсикоз үүсч болох эсэхийг мэдэхийг хүсч байвал хариулт нь таныг гайхшруулах болно: энэ нь боломжтой юм. Хүүхэд төрсний дараа тэр даруй эмэгтэй хүн бага зэргийн дотор муухайрах мэдрэмжийг мэдэрч болно. Маш олон удаа эмэгтэй хүн жирэмсэн гэдгээ ухаарч, толгой эргэх, бөөлжих зэрэг таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд илэрсний дараа олон охид жирэмсний тест хийдэг бөгөөд энэ нь hCG-д эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Эрт токсикоз нь 4-5 долоо хоногт илэрч болно. Энэ нь эхний гурван сарын эцэс хүртэл үргэлжилнэ. Ихэнх тохиолдолд түүний үргэлжлэх хугацаа 12 долоо хоног байдаг. Гэхдээ хожуу токсикоз байдаг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйд санаа зовох шалтгаан болдог. Хэрэв эмэгтэй хүний ​​токсикоз сүүлийн гурван сард эхэлсэн бол энэ нь эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь хүүхдийн үхэл зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмчилгээ шаардлагатай.

Хожуу токсикоз нь өвчний хувьд хоёр дахь эмнэлгийн нэртэй байдаг - гестоз. Хоёр дахь гурван сард түүний шинж тэмдэг илэрч эхэлбэл гестозын явц хүндрэлтэй байх болно. Гестоз эрт эхлэх тусам жирэмсэн эх, нялх хүүхдэд улам дорддог. Эмэгтэй хүн хавдаж эхэлдэг. Энэ нь бие махбодийн хордлогын улмаас тохиолддог. Преэклампси бол аюултай өвчин бөгөөд түүний шалтгаан нь өнөөг хүртэл нууц хэвээр байна.

Хэрэв 24-25 долоо хоногт дотор муухайрах, байнга бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл та орон нутгийн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзахаас эргэлзэх хэрэггүй. Гестозтой жирэмсэн эмэгтэйд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай. Эмч эмэгтэйд эмнэлэгт хэвтэх эсвэл гэртээ эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар токсикозын үзэгдлийг бие махбодийн бие даасан байдал, янз бүрийн архаг өвчний илрэлээр тайлбарладаг. Өвчин эхлэхэд чухал үүрэг нь дааврын тэнцвэргүй байдал, стресс болон бусад олон хүчин зүйлүүд юм. Гэхдээ өвчний яг тодорхой шалтгааныг хараахан бүрэн тодруулаагүй байна. Энэ нөхцөл байдал нь дааврын түвшинд биеийн өөрчлөлт, жирэмсэн эмэгтэйн сэтгэл хөдлөлийн байдал зэрэг хоёр үндсэн шалтгааны улмаас үүсдэг гэдгийг та мэдэх ёстой.

Жирэмслэлтийн үед бордсон өндөг нь умайн хананд наалддаг тул дааврын өөрчлөлтүүд үүсдэг. Үр хөврөл хөгжиж эхлэхэд hCG даавар нь жирэмсэн эхийн цусанд ордог. Эмэгтэй хүний ​​биед эстроген ба прогестерон дааврын үйлдвэрлэл нэмэгдэх нь дааврын түвшинд нөлөөлдөг. 10 дахь долоо хоногт эмэгтэй хүний ​​цусан дахь hCG-ийн хамгийн их утгад хүрнэ.

Токсикоз хэдэн долоо хоногт эхэлдэг вэ гэсэн асуултын хариулт энд байна. Энэ нь өндөгний бордолт үүсч, бордсон өндөг умайд наалдсан үеэс эхэлдэг. Гэвч энэ үе шатанд өвчин нь бараг үл үзэгдэх шинж тэмдгүүдтэй байдаг бөгөөд эмэгтэй хүн түүний оршин тогтнох талаар мэдэхгүй байж болно. Гэвч бие махбодийн бие даасан шинж чанараас шалтгаалан гормоны хурдан ялгаралт байдаг тул энэ нь огцом, хурц хэлбэрээр тохиолдож болно.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Токсикозын илрэл нь эмэгтэй хүний ​​тогтворгүй сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал, стресс, айдас, айдас зэргээс үүдэлтэй байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн амжилтгүй жирэмслэлттэй байсан бол шинээр төрөх үед тэр хүүхдийнхээ талаар санаа зовж эхэлдэг. Эмэгтэй хүн жирэмслэлтийг батлахын тулд токсикозыг хүлээж байгаа бөгөөд нялх хүүхдэд бүх зүйл сайн байгаа гэдгийг батлах болно. Энэ нь зөвхөн сандарч, тодорхойгүй байдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь түүний сэтгэл хөдлөлийн байдалд төдийгүй эрүүл мэндэд нь сөргөөр нөлөөлдөг.

Таагүй мэдрэмжийг бууруулж, сэтгэлзүйн стрессийг арилгахын тулд та хамгийн сайнаар тохируулах хэрэгтэй. Тааламжтай үр дүн, амар хялбар төрөлтийг оюун ухаандаа тохируулаарай. Үүний дараа эмэгтэй хүн илүү сайн мэдрэх болно.

Өвчин үүсэхэд удамшлын хүчин зүйл гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Жирэмсний аль үе шатанд токсикоз эхлэхийг тэр л тодорхойлдог. Хэрэв эмэгтэй хүн охиноо токсикозгүй тээж явсан бол түүний охин токсикозгүй байх магадлал маш өндөр байдаг. Хэрэв жирэмсэн үед эмэгтэй хүн 5 долоо хоногтойдоо токсикозын шинж тэмдгийг мэдэрч эхэлбэл охин нь мөн адил хугацаанд үүнийг мэдэрч эхэлнэ.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн бараг 2/3 нь янз бүрийн хэлбэрийн токсикозтой байдаг. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдлыг эрс дордуулж, тэр байтугай эмнэлэгт хэвтэхэд хүргэдэг. Аз болоход ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсикоз нь хөдөлмөрийн чадвараа алдахад хүргэдэггүй ч энэ нөхцөл байдал нь хоолны дэглэм, хоолны дэглэмд тодорхой хязгаарлалт тавьдаг.

Жирэмсэн үед токсикоз гэж юу вэ?

Токсикозгүй жирэмслэлт нь туйлын норм юм. Гэвч орчин үеийн ертөнцөд энэ нь ховор тохиолддог бөгөөд сарын тэмдэг ирснээс хойшхи эхний өдрүүдэд ямар нэгэн таагүй шинж тэмдэг илрээгүй байх нь эмэгтэй хүн ихэвчлэн түгшүүртэй шинж тэмдэг гэж үздэг. Тэгэхээр токсикоз гэж юу вэ?

Энэ нэр томъёо нь зөвхөн жирэмслэлтийн үед үүсдэг, эмэгтэй хүний ​​​​сайн сайхан байдал доройтож, экстрагенитал шинж тэмдгээр илэрдэг эмгэгийн бүлэгт хамаарна. Тэд сарын тэмдгийн хоцрогдол бүртгэгдэж, жирэмсний тест эерэг гарахаас өмнө гарч ирж болно. Тиймээс олон эмэгтэйчүүд энэ нөхцлийг амжилттай жирэмслэлтийн хамгийн анхны бөгөөд хамгийн найдвартай шинж тэмдэг гэж үздэг.

Үнэндээ токсикоз нь жирэмсний эргэлзээтэй шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Эцсийн эцэст түүний шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус байдаг тул заримдаа тэдгээрийг янз бүрийн соматик өвчний шинж тэмдгүүдээс ялгахад хэцүү байдаг. Үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйд гарч буй зарим гомдол нь сэтгэлзүйн шинж чанартай байж болно, өөрөөр хэлбэл умайд үр хөврөл үүсэхтэй физиологийн холбоогүй байж болно. Заримдаа токсикозыг дуурайдаг эмгэг нь жирэмслэлтээс гадуур ч тохиолддог. Хэрэв эмэгтэй хүн түүний эхлэлийг үнэхээр тэсэн ядан хүлээж, хувь хүний ​​​​сэтгэл зүйн шинж чанараас шалтгаалан сэтгэл хөдлөлөө соматжуулах хандлагатай бол энэ нь боломжтой юм.

"Токсикоз" гэсэн нэр томъёог өнгөрсөн зууны эхээр хэрэглэж эхэлсэн. Түүгээр ч зогсохгүй энэ нь жирэмсний аль ч үе шатанд тохиолддог эмгэг судлалын экстрагениталийг тодорхойлсон. Одоогийн байдлаар токсикоз нь зөвхөн 1-р гурван сард оношлогддог. Мөн хожуу үе шатанд "преэклампси" гэсэн нэр томъёог ашигладаг. Энэ нь ураг, эмэгтэйн амь насанд аюул учруулж болзошгүй илүү ноцтой нөхцөл юм. Гэхдээ одоо ч гэсэн заримдаа хожуу токсикоз гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь бүрэн зөв нэр томъёо биш юм.

Эмнэлзүйн үндсэн хэлбэрүүд

Орчин үеийн ангиллын дагуу токсикоз нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Жирэмсэн үед бөөлжих нь хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд тохиолдлын 85 хүртэлх хувийг эзэлдэг. Үүнийг ихэвчлэн нэрлэдэг.
• Шүлс.
• Дерматоз буюу "жирэмсний загатнах".
• Жирэмсний chorea.
• Бронхоспазм ба гуурсан хоолойн багтраа.
• Гепатоз, элэгний цочмог шар хатингаршил.
• Остеомалаки.

Хүнд хэлбэрийн хувьд токсикоз нь 3 зэрэгтэй байж болно: хөнгөн, дунд, хүнд. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйд зулбах аюулын шинж тэмдэг илрээгүй, жирэмсний хөгжилд хазайсан ч гэсэн эмнэлэгт хэвтэх эсэхээ шийдэхэд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Тэр яагаад гарч ирдэг

Удаан хугацааны туршид токсикозын хөгжил нь үр хөврөлийн хөгжлийн явцад үүссэн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн (хорт бодис) -аар эмэгтэй хүний ​​биеийг хордуулдагтай холбоотой байв. Одоогийн байдлаар энэ онолыг батлах боломжгүй гэж хүлээн зөвшөөрч байна, учир нь энэ нь жирэмслэлт ахих тусам үндсэн шинж тэмдгүүд алга болж байгааг тайлбарладаггүй. Дараа нь бусад олон таамаглал дэвшүүлсэн бөгөөд тэдгээрийн зарим нь жирэмсний токсикозын эмгэг жамын талаархи орчин үеийн ойлголтод тусгагдсан болно. Гол шинж тэмдгүүдийн хөгжлийн механизм бүрэн тогтоогдоогүй байгаа тул энэ нөхцөл байдлын судалгаа хийгдэж байна.

Өнөөдөр жирэмсэн үед токсикозын гол шалтгаан нь эмэгтэй хүний ​​​​биед бий болж буй дааврын тэнцвэргүй байдал, түүний төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны өөрчлөлт (ялангуяа диэнцефалик бүс ба парасимпатик хэсэг) гэж үздэг. Дараа нь хоёрдогч бодисын солилцооны эмгэгүүд үүсдэг. Энэ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, зарим дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны бус, бүтцийн өөрчлөлтийг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд шинэ шинж тэмдгүүд гарч ирдэг. Токсикозын хүнд хэлбэрийн үед дистрофик өөрчлөлтүүд үүсдэг.

Жишээлбэл, бөөлжих нь шингэн алдалт, электролитийн тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг. Энэ нь хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг тасалдуулах, таталт өгөх, төв мэдрэлийн систем, зүрхний үйл ажиллагааг тасалдуулж болзошгүй юм. Токсикоз, өлсгөлөн эсвэл чухал шим тэжээлийн бага шингээлт нь гипопротеинеми болон кетон биетүүдийн хуримтлалд хувь нэмэр оруулдаг. Хэрэв тааламжгүй бол энэ нь хүнд явцтай гиперлипеми үүсгэдэг бөгөөд дараа нь элэгний өөхний нэвчилт үүсдэг.

Зарим тохиолдолд токсикозын шинж тэмдгийг жирэмсэн эмэгтэйн трофобласт уургийн харшилтай холбон тайлбарлаж болно.

Эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой дааврын өөрчлөлт

Жирэмсний эхэн үеийн эмгэг төрүүлэхүйц чухал эмгэгүүд:

• Харьцангуй эстрогений дутагдал. Энэ нь өөрөө токсикоз үүсгэдэггүй боловч бусад эмгэгүүдтэй хослуулан эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой болж, автономит урвалыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
• Цусан дахь прогестерон дааврын концентрацийг нэмэгдүүлэх. Энэ даавар нь өндгөвчний шар биеээр үүсгэгддэг бөгөөд энэ нь үр хөврөлийг суулгасны дараа байрандаа үлдэж, үргэлжлүүлэн ажилладаг. Үүний гол үүрэг бол жирэмслэлтийг уртасгах, аяндаа үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, умайн эд эсийн хангалттай өсөлтийг хангах явдал юм. Гэхдээ прогестерон дааврын нөлөө нь нөхөн үржихүйн системээр хязгаарлагдахгүй. Энэ нь хоол боловсруулах замын ханан дахь гөлгөр булчингийн утаснуудад үйлчилж, тэднийг тайвшруулдаг. Энэ нь ходоод, гэдэсний янз бүрийн хэсгүүдийн үйл ажиллагааны тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь токсикозын тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
• Жирэмсний эхний долоо хоногт хүний ​​chorionic gonadotropin-ийн үйлдвэрлэл аажмаар нэмэгддэг. Энэ бодисын оргил утга нь ихэвчлэн бөөлжихийг өдөөдөг хүчин зүйл болдог гэсэн нотолгоо байдаг. Энэ нь hCG-ийн концентраци ихэвчлэн хамгийн их байдаг өглөө дотор муухайрах гомдол давамгайлж байгааг тайлбарлаж болно.
• Бөөрний дээд булчирхайгаас глюкокортикостероидын шүүрэл багасна. Энэ нь судас агшаагч бодисуудад цусны судасны хариу урвал буурч, эс хоорондын зайд шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг.

Одоогийн байдлаар дааврын бус өөрчлөлтүүд нь токсикозын эмгэг жамын гол хүчин зүйл гэж тооцогддог.

Токсикоз үүсэх магадлалд юу нөлөөлдөг

Бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүд токсикоз үүсгэдэггүй. Нэг эмэгтэйн хувьд ч гэсэн эхний болон дараагийн хүүхэд төрүүлэх хугацаа өөр байж болно. Хэрэв тэр урьд өмнө нь токсикозтой байсан бол хоёр дахь жирэмслэлтийн үед түүний шинж тэмдгүүд түүнд саад болохгүй. Мөн түүний гадаад төрхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм.

Мөн токсикозын магадлал ба жирэмсэн хүүхдийн хүйсийн хооронд хамааралтай гэсэн үзэл бодол байдаг. Гэхдээ шинжлэх ухааны нотолгоо байхгүй. Жирэмсний эхний үе шатанд токсикоз ихэвчлэн гарч ирэх үед бүх үр хөврөл тэгш хөгждөг. Тэд нөхөн үржихүйн тогтолцооны ялгааг хараахан өгөөгүй байгаа бөгөөд энэ нь зөвхөн жирэмсний 8 дахь долоо хоногоос л тохиолддог. Тиймээс хүүхдийн хүйс нь эрт үеийн токсикозын хөгжилд нөлөөлж чадахгүй.

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд нь:

• . Жирэмсэн эмэгтэйн дааврын "тэсрэлт" нь ихэвчлэн нэг үр хөврөлтэй байх үеийнхээс өндөр байдаг.
• Невроз ба соматоформ хэлбэрийн урвал, мигрень үүсэх хандлагатай. Үнэн хэрэгтээ, эдгээр тохиолдлуудад жирэмслэлтээс өмнө тархи, мэдрэлийн системийн автономит хэсэг, зорилтот эрхтнүүдийн хоорондын харилцан үйлчлэлд өөрчлөлт ордог.
• Жирэмслэлтээс өмнөхөн халдварт өвчин, мэс заслын үйл ажиллагаа, ялангуяа нөхөн үржихүйн эрхтэнд өртсөн.
• Дотоод эрхтнүүдийн архаг өвчин байгаа эсэх. Жирэмсний эхлэх, уртасгах нь одоо байгаа тэнцвэрийг алдагдуулж, одоо байгаа эмгэгийн декомпенсацид хүргэдэг хүчин зүйл болдог. Энэ нь ялангуяа хоол боловсруулах эрхтний өвчний хувьд үнэн юм.
• Удамшлын урьдач байдал.
• Нас. 35-40-өөс дээш насны жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсикоз үүсэх магадлал өндөр байдаг. Энэ нь биеийн ерөнхий нөхөн олговорын чадвар буурч, дотоод шүүрлийн болон нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааны идэвхжил буурч, дотоод эрхтний архаг, үргэлж оношлогддоггүй эмгэгийн хуримтлалтай холбоотой юм.

Урьдчилан таамаглах нөхцөл байдал нь зөвхөн токсикоз үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Мөн тэдний байхгүй байх нь жирэмсний эхний саруудад сайн эрүүл мэндийн баталгаа болохгүй. Үнэхээр эрүүл, сэтгэл хөдлөлийн хувьд бүрэн тэнцвэртэй эмэгтэйчүүд ихэвчлэн токсикозтой байдаг. Энэ нь дүрэмд үл хамаарах зүйл биш бөгөөд зөвхөн жирэмслэлтийн үед гарсан өөрчлөлтөд тэдний хариу үйлдэл хэрхэн хөгжиж байгааг илтгэнэ.

Токсикоз хэзээ эхэлдэг вэ?

Жирэмслэлтээс хойш хэр удаан токсикоз үүсдэг вэ?

Энэ эмгэгийн хөгжлийн цаг хугацаа нь нэлээд хувь хүн боловч ямар ч тохиолдолд энэ нь бордсон өндөгийг умайн эндометрийн функциональ давхаргад суулгасны дараа л гарч ирдэг. Мөн энэ үйл явц нь өндөг, эр бэлгийн эсийг нэгтгэснээс хойш 5 хоногийн дараа, ихэвчлэн өндгөвчний дараа 9 дэх өдөр тохиолддог.

Гэхдээ олон тооны эмэгтэйчүүдэд янз бүрийн шалтгааны улмаас суулгац хийх хугацаа өөрчлөгдөж, 7-8 эсвэл 11-14 хоног байж болно. Үүний зэрэгцээ, бордолт ба бордсон өндөг суулгацын хоорондох урт хугацааны интервал нь жирэмслэлтийг хадгалах чадваргүй болоход хүргэдэг бөгөөд эмэгтэй хүний ​​бие хангалттай хариу үйлдэл үзүүлэх, сарын тэмдэг ирэхээс урьдчилан сэргийлэх цаг зав байдаггүй.

Энэ үеийг юу тайлбарлаж байна вэ?

Өндөгний бордолт нь ихэвчлэн фаллопийн хоолойн хөндийд тохиолддог. Тиймээс зөв суулгацын хувьд үр тогтсон өндөг нь эндометрийн давхаргад хүрэх ёстой. Мөн хөгжлийн тодорхой үе шатуудыг давж, идэвхтэй эсийн хуваагдлын процессоор бластоцист болж хувирах шаардлагатай. Тиймээс умайн хөндийд бордолт үүссэн ч хатуу тогтоосон хэдэн өдрийн дараа суулгац суулгах боломжтой хэвээр байна.

Зөвхөн эндометрийн дотор үржил шимтэй өндөг суулгаж, нэгтгэсний дараа эмэгтэйн бие жирэмслэлт эхлэх тухай дохиог хүлээн авч, түүнийг уртасгах даавар үйлдвэрлэж эхэлдэг. Прогестерон дааврын түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, hCG-ийн нийлэгжилт аажмаар нэмэгдэж байгаа нь токсикозын эхлэлийг өдөөж болох зүйл юм. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн суулгацын дараа шууд тохиолддоггүй бөгөөд зөвхөн гормоны тодорхой концентрацид хүрч, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны хоёрдогч өөрчлөлтийн дараа л тохиолддог. Үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэй бүр бие махбодид тохиолддог үйл явцад өөрийн гэсэн мэдрэмжтэй байдаг.

Тэгэхээр токсикоз хэдэн долоо хоногт эхэлдэг вэ?

Ихэнх эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг ирснээс хойш 1.5 долоо хоногийн дотор шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Ихэнх тохиолдолд тэд прогестерон дааврын хэмжээ ихсэх бусад шинж тэмдгүүдийн өмнө байдаг: хөхний бөөгнөрөл, хөхний толгойн мэдрэмж нэмэгдэх гэх мэт. Гэхдээ зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тэд сарын тэмдэг ирэхээс долоо хоног хагасын өмнө дотор муухайрахтай бараг нэгэн зэрэг гарч ирдэг.

Дараах жирэмслэлт нь токсикозын үед тохиолдож болно. Энэ тохиолдолд үр хөврөлийг умайн хөндий рүү шилжүүлэх процедурын техникийн шинж чанар, цаг хугацаа зэргээс шалтгаалан үр тогтсон өндөгийг хожим суулгахыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Тиймээс токсикозын шинж тэмдэг нь hCG-ийн лабораторийн шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээг ашиглан жирэмслэлтийг баталгаажуулсны дараа ихэвчлэн тохиолддог.

Токсикозыг үгүйсгэх аргагүй гэдгийг ойлгох нь чухал. Эцсийн эцэст, суулгацын талбай нь шар биеийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй, дааврын нийлэгжилт нь хөгжиж буй бордсон өндөгнөөс гарах дохиогоор дэмжигддэг. Тиймээс зөвхөн токсикозын хүнд байдлаас хамаарч эктопийн жирэмслэлтийг таамаглах боломжгүй бөгөөд бусад шинж тэмдгүүд нь энэ эмгэгийг илтгэнэ.

Гол илрэлүүд

Токсикозын хамгийн түгээмэл хэлбэр нь жирэмсэн үед дотор муухайрах, бөөлжих явдал юм. Эдгээр нь ихэвчлэн шүлс ихсэх, үнэрт мэдрэмтгий байдал (хоол хүнс, гэр ахуйн аль алинд нь), амтыг илүүд үздэг байдал, хоолны дуршил өөрчлөгдөх зэрэгтэй хавсардаг.

Дотор муухайрах нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэнд, үр хөврөлийн хөгжилд таагүй, гэхдээ тийм ч аюултай шинж тэмдэг биш юм. Энэ нь бараг тогтмол байж болно, гадны амт, үнэрт өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхэд таныг зовоож, эсвэл өглөө сэрсний дараах эхний хэдэн цагт гарч ирдэг. Гэхдээ оройн токсикоз бас боломжтой бөгөөд энэ нь ноцтой эмгэг биш юм. Өдрийн төгсгөлд нөхцөл байдал муудаж байгаа нь мэдрэлийн системийн функциональ нөөцийг шавхсан жирэмсэн эмэгтэйн ядаргаатай холбон тайлбарладаг.

Бөөлжих нь ихэвчлэн дотор муухайрах дагалдаж, дээд цэгтээ хүрдэг. Жирэмсний эхний хагаст өглөөний хүсэл нь ихэвчлэн хоосон ходоодонд тохиолддог. Гэхдээ хоол идсэний дараа бөөлжиж болно. Түүний давтамж, элбэг дэлбэг байдал нь токсикозын хүнд байдал, ходоод гэдэсний замын архаг өвчин байгаа эсэхээс хамаарна. Жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дэглэм бас чухал ач холбогдолтой. Баян, цочромтгой, өөх тостой хоол хүнс нь ихэвчлэн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, бөөлжихийг өдөөдөг.

Үүнээс гадна ходоодны хоосолт нь аяндаа биш байж болно. Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, дотор муухайрах, ходоодонд хүндрэх, дүүрэх мэдрэмжийг багасгахыг хүсч байгаа зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүд зориудаар бөөлжихийг өдөөдөг. Энэ нь ходоод руу шилжих үед улаан хоолойн салст бүрхэвчэд гэмтлийн шугаман нулимс гарч ирдэг бөгөөд энэ нь зарим нэг таагүй мэдрэмж төрүүлж, бөөлжихөд шинэ цусны судал үүсэхэд хүргэдэг.

Эрт токсикоз нь зүрхний шарх дагалдаж болно - аманд исгэлэн амттай өвчүүний ард шатаж буй мэдрэмж, заримдаа хоолойд цочроох мэдрэмж төрдөг. Энэ шинж тэмдгийн илрэл нь улаан хоолой ба ходоодны хоорондох зүрхний сфинктерийг тайвшруулж, хүчиллэг агууламж нь дээд хэсгүүдэд, тэр ч байтугай амны хөндийд урсаж байгаатай холбоотой юм. Санаатайгаар бөөлжих үед зүрхний шарх үүсэх магадлал нэмэгддэг. Гэхдээ ерөнхийдөө зүрхний шарх нь жирэмсний илүү дэвшилтэт үе шатанд илэрдэг.

Жирэмсний эхний хагаст токсикозын үед ерөнхий нөхцөл байдал, бодисын солилцооны өөрчлөлтийн шинж чанар, ноцтой байдал нь түүний явцын хүнд байдлаас хамаарна. Давтан, сул дорой бөөлжих үед бусад шинж тэмдгүүд илэрч, нэмэгддэг. Эдгээр нь шингэн алдалт, электролитийн тэнцвэргүй байдал, уургийн дутагдал, дотоод эрхтний үйл ажиллагаа муудах зэрэгтэй холбоотой байдаг. Хүнд токсикоз нь үнэндээ олон эрхтэний дутагдал юм.

Хүнд байдлын үндсэн шалгуурууд

Жирэмсний үед бөөлжих 3 градус байдаг.

1. Хялбар. Бөөлжих нь өдөрт 2-4 удаа тохиолддог бол ялгадас нь элбэг биш, эмгэгийн хольцгүй байдаг. Жирэмсэн эмэгтэй жингээ хасдаггүй бөгөөд биохимийн болон цусны ерөнхий шинжилгээнд ямар нэгэн эмгэг байхгүй. Түүний биеийн ерөнхий байдлыг хангалттай гэж үнэлж байна.
2. Дунд зэргийн хүнд. Бөөлжих давтамж нь өдөрт 10 ба түүнээс дээш удаа байдаг. Жирэмсэн эмэгтэй жингээ алдаж, бие даасан эмгэг, шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрдэг (арьс хуурайших, ацетонуритай хамт ялгарах шээсний хэмжээ буурах, хүнд хэлбэрийн астения, тахикарди, цусны даралт буурах хандлага). Гэхдээ ерөнхий болон биохимийн цусны шинжилгээнд ноцтой өөрчлөлт гараагүй байгаа тул одоо байгаа гипохлореми, бага зэргийн цус багадалтыг засах боломжтой. Температур нь ихэвчлэн бага зэрэгтэй байдаг. Тохиромжгүй эмчилгээ хийснээр нөхцөл байдал сайжирч, нүүрс ус, өөх тосны солилцооны эмгэг үүсдэг.
3. Хүнд. Зөөлөн бөөлжих (өдөрт 20-иос дээш удаа) нь олон эрхтэний дутагдлаас үүдэлтэй олон төрлийн полиморф шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Биеийн температур бага зэрэг эсвэл халуурч болно. Дотоод эрхтэн, эд эсийн доройтлын шинж тэмдэг бүхий биеийн жин аажмаар буурч байна. Бөөрний үйл ажиллагаа суларч, байнгын олигури, протеинурия, ацетонеми, ацетонури үүсдэг. Элэгний гэмтэл нь билирубинемийн улмаас шарлалт үүсгэдэг. Ашигт малтмалын тэнцвэрт байдал ихээхэн алдагдаж, бүх төрлийн бодисын солилцооны үйл явц илт зөрчигддөг. Шинж тэмдгүүд нэмэгдэхийн хэрээр ухамсрын түвшин алдагдаж, улмаар кома үүсдэг.

Аз болоход, жирэмслэлтийн үед хяналтгүй бөөлжих, нөхцөл байдал аажмаар муудаж байгаа нь одоо ховор оношлогддог. Эцсийн эцэст, токсикозын ийм хүнд хэлбэр нь шинж тэмдгүүд аажмаар улам дорддог тул шинээр гарч ирж буй эмгэгийг цаг тухайд нь засах боломжтой байдаг.

Хэзээ санаа зовох вэ

Ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүд дотор муухайрах, өглөө бага зэргийн бөөлжих зэргээр илэрдэг токсикозын хөнгөн хэлбэрийг мэдэрдэг. Энэ нөхцөл байдал нь ямар ч аюул занал учруулахгүй бөгөөд бүр тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Үүнд:

• өдөрт 10-аас дээш удаа бөөлжих;
• хүнд хэлбэрийн адинами ба астения нь жирэмсэн эмэгтэйн өдөр тутмын үйл ажиллагаанд ихээхэн саад учруулдаг;
• ухамсрын гүний хямрал (түгшүүр, тэр ч байтугай тэнэг хэлбэрээр), энэ нөхцлийн гол шинж тэмдэг нь гадаад ертөнцтэй харилцах түвшинг зөрчсөн мотор болон сэтгэцийн хомсдол юм;
• Жин хасах;
• хуурайшилт, арьсны тургор буурах;
• амьсгалсан агаарт ацетон үнэр гарч ирэх;
• өдөрт ялгарах шээсний хэмжээ тодорхой буурах;
• склера, харагдахуйц салст бүрхэвч, арьсны шаргал өнгөтэй болох;
• улмаас hCG түвшин аажмаар буурсан шинж тэмдэг байж болох гомдол гэнэт алга болсон.

Одоо байгаа шинж тэмдгүүдийг эрчимжүүлэх, шинэ эмгэгийн илрэл - энэ бүхэн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Шалгалтанд юу багтдаг вэ

Токсикозын шинж тэмдгийн гомдол бүхий жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн үзлэг нь тэдний биеийн байдлыг үнэлэх, үүнтэй төстэй гомдолд хүргэж болзошгүй өвчнөөс зайлсхийхэд чиглэгддэг.

Оношлогоонд лабораторийн болон багажийн судалгаа орно.

• цус багадалт, үрэвслийн шинж тэмдгийг илрүүлэх цусны ерөнхий шинжилгээ;
• бөөр, элэгний үйл ажиллагааны төлөв байдал, нийт уураг, уургийн фракц, гол ионуудын харьцааг заавал үнэлэх биохимийн цусны шинжилгээ;
• шээсний шинжилгээ, өдөр тутмын шээс хөөх эм, шээсний өдөр тутмын уургийн алдагдалыг тодорхойлох;
• элэг цөсний систем, нойр булчирхай, бөөрний хэт авиан шинжилгээ нь одоо байгаа архаг өвчнийг төдийгүй жирэмслэлттэй холбоотой гепатозыг тодорхойлох боломжийг олгодог;
• мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх (хэрэв мэдрэлийн халдварыг сэжиглэж байгаа эсвэл ухамсрын эмгэг үүссэн бол);
• заалтын дагуу - т рхэц, шаардлагатай бол ийлдэс судлалын шинжилгээгээр хоол хүнсээр дамжих халдварыг хасах.

Токсикозтой жирэмсэн эмэгтэйчүүд цусны даралтын түвшинг тогтмол хянаж байх ёстой. Эцсийн эцэст, дотор муухайрах, сулрах нь түүний өсөлтийн чиглэлд болон илт буурах чиглэлд мэдэгдэхүйц хэлбэлзлээс үүдэлтэй байж болно.

Гэнэт алга болох эсвэл үндсэн шинж тэмдгүүдийн огцом сулралтай жирэмсэн эмэгтэйчүүд онцгой анхаарал шаарддаг. Тэд үр хөврөлийн амьдрах чадварыг баталгаажуулахын тулд төлөвлөөгүй хэт авиан шинжилгээг үзүүлдэг. Баримт нь хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед дэмжих дааврын нийлэгжилт зогссоноос болж токсикоз хурдан буурдаг.

Жирэмсэн үед токсикозтой хэрхэн харьцах вэ

Бага зэргийн токсикозыг ихэвчлэн эмчилдэггүй. Зөвхөн неврозтой төстэй урвал үүсч, хөдөлмөрийн чадвар буурсан тохиолдолд эмэгтэйд өдөр эсвэл 24 цагийн эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх боломжтой. Токсикозын дунд зэргийн хэлбэрүүд нь эмнэлэгт хэвтэх нь зүйтэй эсэхийг шийдэх үндэс суурь болдог. Мөн хүнд хэлбэрийн хувилбарууд нь жирэмсэн эмэгтэйг аль болох хурдан эмнэлэгт эсвэл бүр эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтүүлэхийг шаарддаг.

Зөвхөн цорын ганц шалтгаан (жирэмслэлт) хэвээр байгаа бол токсикозоос ангижрах боломжгүй тул заасан бүх эм нь үндсэн шинж тэмдгүүдийг бүрэн арилгах боломжгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хэрэглэсэн эмүүд нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй хүндрэлийг арилгах, зарим илрэлийг багасгах, улмаар эмэгтэйн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд тусалдаг. Түүгээр ч зогсохгүй токсикозын эсрэг заалттай эм бүр өөрийн хэрэглэх цэг, тодорхой заалттай байдаг. Тиймээс зөвхөн эмч хамгийн оновчтой эмчилгээний дэглэмийг сонгох ёстой.

Токсикозын эмчилгээний боломжит чиглэлүүд:

• Одоо байгаа шингэн алдалтыг арилгах, техникийг сонгох нь шингэн алдалтын ноцтой байдал, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарна. Тусгай давсны уусмалаар хооллох, реополиглюкин, Рингер-Лок болон бусад зүйл дээр суурилсан дусаах эмчилгээ хийдэг.
• Электролитийн эмгэг, бодисын солилцооны ацидозыг засах. Жирэмсэн үед хүчтэй бөөлжих тохиолдолд глюкоз-инсулин-калийн холимог, натрийн бикарбонатыг хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Электролитийн дутагдлыг нөхөх шийдлийг сонгохдоо цусны сийвэн дэх тэдгээрийн түвшинг динамик үнэлгээнд үндэслэнэ.
• Шим тэжээлийн илт дутагдлыг нөхөх. Хүнд тохиолдолд хоол тэжээлийн тусгай хольцыг тогтоодог бөгөөд плазм, альбумин, серотрансфузиныг судсаар тарьж болно.
• Олон эрхтний дутагдлаас үүдэлтэй эндогенийн хордлогыг багасгах. Гемодезийг судсаар тарих, заримдаа биеийн гаднах цусыг цэвэршүүлэх процедурыг хийдэг.
• Элэг цөсний тогтолцооны үйл ажиллагааг хадгалах. Хөнгөн ба дунд зэргийн тохиолдолд элэг хамгаалах, цөсний тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулах зорилгоор Хофитол, Эссенциале эмийг ихэвчлэн заадаг. Хүнд хэлбэрийн эмгэгийн хувьд халдварт бус гепатитын эмчилгээний горимыг хэрэглэдэг.
• Бөөрний дутагдалтай тэмцэх.
• Бөөлжихтэй тэмцэх. Үүний тулд Cerucal-ийг ихэвчлэн ашигладаг. Навидоксин зэрэг пиридоксин (витамин В6) бэлдмэлүүд нь бөөлжилтийн эсрэг нөлөөтэй байдаг. Хүнд бөөлжих довтолгоог арилгахын тулд antipsychotic болон antihistamines-ийн тарилгыг хэрэглэж болно.
• Нейровегетатив дэвсгэрийг тогтворжуулах, төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг зохицуулах. Эмчилгээний эхний өдрүүдэд няцашгүй бөөлжих тохиолдолд тархины үндсэн бүтцийн өдөөлтийг хурдан бууруулахын тулд хүчтэй бодис (тайвшруулагч, зарим нейролептик, мэдээ алдуулагч) хэрэглэж болно. Дараа нь ургамлын гаралтай эм, магни хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмнэлэгт хэвтэх нь ихэвчлэн тогтворжуулах нөлөөтэй байдаг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн хамгаалалтын дэглэмийг бий болгох боломжийг олгодог. Сэтгэл заслын болон зарим физик эмчилгээний аргуудыг идэвхтэй ашигладаг (цахилгаан нойр, өнгө, гэрлийн эмчилгээ, үнэрт эмчилгээ, зүүний эмчилгээ, умайн хүзүүний болон гарны массаж, дарсонвализаци гэх мэт).

24 цагийн дотор дор хаяж хэсэгчлэн засч залруулах боломжгүй амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүссэн хүнд токсикозын тохиолдолд эрүүл мэндийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зогсоох асуудлыг шийддэг. Энэ арга хэмжээ нь элэгний цочмог шар хатингаршил үүсэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Мансууруулах бодисгүйгээр токсикозыг хэрхэн арилгах вэ

Токсикозын эмийн эмчилгээ нь өдөр тутмын арга хэмжээ биш юм. Жирэмсэн үед бага зэргийн (заримдаа дунд зэргийн) бөөлжих үед эмийн бус арга хэмжээ авахад хангалттай. Үүнд хоолны дэглэм, ажил, амралтын хуваарь, токсикозын янз бүрийн ардын эмчилгээ орно. Энэ хугацаанд зарим эмэгтэйчүүд гомеопатуудын тусламжид ханддаг.

Гаа, chamomile, нимбэгний бальзам, валериан, мэргэн, сарнай хонго, орегано, цагаан гаа зэрэгт үндэслэсэн ургамлын дусаахыг өргөн хэрэглэдэг. Тэдгээрийн зарим нь бага зэргийн тайвшруулах нөлөөтэй байдаг бол зарим нь гажиг рефлексийн ноцтой байдлыг багасгахад тусалдаг. Гэхдээ ургамлын гаралтай эм нь харшил үүсгэдэг гэдгийг мартаж болохгүй. Үүнээс гадна, эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөг ургамлаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Үнэрт эмчилгээ нь эмэгтэй хүний ​​үнэрт мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн ч жирэмсэн үед токсикозын эсрэг тусалдаг. Та гаа, нимбэг, гоньд, цагаан гааны тос зэрэг эфирийн тосыг бага хэмжээгээр амьсгалснаар дотор муухайрах мэдрэмжийг бууруулж болно. Тэдгээрийг ихэвчлэн цэвэр (баяжуулсан) хэлбэрээр биш, харин үндсэн төвийг сахисан тостой хольж хэрэглэдэг. Ийм амьсгалахын тулд та үнэрт чийдэн, үнэрт унжлага ашиглаж болно, эсвэл алчууранд хэдэн дусал дуслаарай.

Хэрхэн идэх вэ

Токсикозын үед хоол тэжээл нь маш чухал зүйл юм. Хоолыг жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр хэт их идэх, удаан хугацаагаар өлсөхөөс зайлсхийх болно. Олон эмэгтэйчүүд өглөөний өвчнийг сэрсний дараа шууд орондоо хөнгөн зуушаар эмчилдэг. Ийм хоол нь цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлэх болно, учир нь жирэмсэн эмэгтэйд өглөөний байгалийн субгипогликеми нь бөөлжилтийг өдөөдөг хүчин зүйл болдог.

Өдрийн цагаар токсикозын шинж тэмдгийг багасгахын тулд та жигнэмэг, нимбэгний зүсмэл, зөгийн бал цайны халбага, бага хэмжээний наранцэцгийн үр, цангис жимсний шүүс хэрэглэж болно. Ийм зуушны найрлагыг дангаар нь, туршилтаар сонгодог.

Токсикозын үед хоол хүнс нь амархан шингэцтэй, хоолны дуршилтай, шинэхэн бэлтгэсэн, хамгийн бага хиймэл амт, хадгалалтын нэмэлт бодис агуулсан байх ёстой. Үүний зэрэгцээ энэ нь зайлшгүй шаардлагатай шим тэжээлийг хангаж, хангалттай калорийн агууламжтай байх ёстой. Өөх тостой сүмс, утсан мах, үйлдвэрт хийсэн хиам хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй. Жигнэсэн, чанасан, чанасан таваг, түүнчлэн шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ дээр давуу эрх олгох хэрэгтэй. Маринад болон даршилсан өргөст хэмхийг зохих амтыг харгалзан хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэж болно.

Хоолны цэсэнд шингэц сайтай уураг, витамин В6, ханаагүй тосны хүчил агуулсан хоол хүнсийг оруулахыг зөвлөж байна. Гэхдээ шинэхэн гурилан талх, мөөгөнцрийн зуурмаг, дээд зэргийн гурилаар хийсэн бүтээгдэхүүн, буурцагт ургамлаас зайлсхийх хэрэгтэй - гэдэс дотор хий үүсэхийг нэмэгдүүлж, жирэмсэн эмэгтэйн сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлнө.

Та хэзээ тайвшралыг хүлээж чадах вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсикоз хэр удаан үргэлжилж, жирэмсний аль үе шатанд шинж тэмдгүүд арилах ёстой вэ? Энэ асуулт нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзахдаа хамгийн их асуудаг асуултуудын нэг юм. Эцсийн эцэст, дотор муухайрах болон бусад шинж тэмдгүүд нь маш тааламжгүй байдаг бөгөөд тэр ч байтугай жирэмсэн эмэгтэйн нийгмийн амьдралыг тасалдуулж болно.

Жирэмсний эхний гурван сард токсикоз нь ердийн шинж чанартай байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд жирэмсний 12-14 долоо хоногт бүдгэрч эхэлдэг. Гэхдээ заримдаа түүний шинж тэмдгүүд хэсэг хугацаанд (ойролцоогоор 20 долоо хоног хүртэл) үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь нэлээд хүлээн зөвшөөрөгддөг. Тиймээс энэ нөхцөл байдлыг дурдахдаа "жирэмсний эхний хагасын токсикоз" гэсэн нэр томъёог ашиглах нь илүү зөв юм.

Шинж тэмдгүүд алга болох нь жирэмсний 12 дахь долоо хоногоос эхлэн тохиолддог физиологийн өөрчлөлтөөр тайлбарлагддаг. Бид ихэс үүсэх тухай ярьж байна. Энэ нь эх, ургийн цусны хооронд хагас нэвчилттэй сонгомол саадыг үүсгэдэг төдийгүй дотоод шүүрлийн функцийг гүйцэтгэдэг. Эхний гурван сарын эхэн үед энэ нь өмнө нь өндгөвчний шар биеийн үйлдвэрлэсэн hCG болон бусад дааваруудыг идэвхтэй нэгтгэж эхэлдэг. Мөн 14-16 долоо хоногт энэ функц нь ихэс рүү бүрэн шилждэг. Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүний ​​цусан дахь hCG-ийн концентраци аажмаар буурч байгаа нь түүний сайн сайхан байдал сайжирч байгааг тайлбарладаг.

Тиймээс токсикоз нь ихэвчлэн хоёр дахь гурван сарын эхээр алга болдог. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь аажмаар тохиолддог бөгөөд шинж тэмдгүүд нь аажмаар буурч, жирэмсэн эмэгтэйн ерөнхий сайн сайхан байдал, үйл ажиллагаа сайжирдаг.

Өглөө өвдөх нь жирэмсний эхэн үед нэлээд түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм. Мөн ихэнх тохиолдолд энэ нь ямар ч эм хэрэглэхийг шаарддаггүй. Жирэмслэлтийн явц ахих тусам түүний шинж тэмдгүүд арилдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эмэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэх хугацааг бүрэн эдлэх боломжийг олгодог.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсикозЭнэ нь зөвхөн жирэмсэн үед тохиолддог эмгэгийн эмгэг бөгөөд түүний явцыг улам хүндрүүлдэг бөгөөд дүрмээр бол эмчилгээний явцад тасалдсан эсвэл бие даан алга болдог.

Токсикозын шалтгаанууд

Болзох токсикозын шалтгаанхангалтгүй судалсан. Энэ эмгэгийн эмгэгийн гарал үүслийн талаар тодорхой мэдээлэл байхгүй байна. Олон улсын эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын холбоо токсикозын хамгийн их магадлалтай шалтгааныг тодорхойлсон.

1. Гормоны өөрчлөлт. Жирэмслэлтээс хойшхи эхний өдрүүдээс эхлэн эмэгтэй хүний ​​​​биед ялгарах дааврын хэмжээ өөрчлөгдсөний улмаас их хэмжээний өөрчлөлт гардаг. Үүний зэрэгцээ жирэмсэн эмэгтэйн сайн сайхан байдал улам дордож болзошгүй;
2. Архаг өвчин байгаа эсэх. Дархлаа суларсан, янз бүрийн эрхтнүүдийн өвчин (ялангуяа хоол боловсруулах, амьсгалын замын болон дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчин) эмэгтэйчүүдэд токсикоз ихэвчлэн тохиолддог болохыг тэмдэглэжээ. Тиймээс жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүд урьдчилан эрүүл мэндийн бүрэн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна;
3. Эмэгтэй хүний ​​сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн байдал. , нойр дутуу, сэтгэцийн хүнд дарамт нь токсикозын хөгжилд хувь нэмэр оруулж, тэдгээрийн илрэлийн ноцтой байдлыг улам хүндрүүлдэг;
4. : , мансууруулах бодис хэрэглэх;
5. Эмэгтэй хүний ​​нас. Төрөл бүрийн токсикозын үед эрт жирэмслэлт (эхийн нас 20 нас хүртэл), хожуу жирэмслэлт (35 наснаас дээш) ихэвчлэн тохиолддог болохыг тэмдэглэжээ;
6. Удамшил. Энд генетикийн урьдал нөхцөл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: хэрэв эмэгтэйн ээж, нагац эгч, эмээ нь токсикозоор өвчилсөн бол энэ эмэгтэйд преэклампси үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Токсикозын гурван хэлбэр байдаг:

1. Эрт (жирэмсний эхний гурван сард хөгждөг);
2. Хожуу (хоёр ба гурав дахь гурван сард тохиолддог, сүүлийн хоёроос гурван сард ихэвчлэн тохиолддог);
3. Ховор (ихэвчлэн эхний гурван сард эхэлдэг, гэхдээ жирэмсний аль ч үед тохиолдож болно).

Эрт токсикоз: төрөл, хугацаа, эмчилгээ

Эрт үеийн токсикозуудЖирэмсний эхэн үед тохиолдож, эхний гурван сарын сүүлээр дуусна. Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь жирэмсний 5-6 долоо хоногоос эхэлдэг, бага байдаг (зарим эмэгтэйчүүд жирэмслэлтийн дараа, тэр ч байтугай сарын тэмдэг хойшлогдохоос өмнө эрүүл мэнд нь мууддаг). Онцлох хоёр хэлбэрэрт гестоз:

Жирэмсэн үед бөөлжих

• Хөнгөн жинтэй;
• Дунд зэрэг;
• Хэт их.

Шүлс гоожих (шүлс гоожих).

Жирэмсэн үед бөөлжих- эрт үеийн токсикозын хамгийн түгээмэл хэлбэр. Жирэмсний эхний долоо хоногт олон эмэгтэйчүүд дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь өдөр бүр биш, өглөө нь тохиолддог бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдалд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Ийм бөөлжих нь токсикоз гэж ангилагдахгүй бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй.

МэдээлэлГестоз нь өдрийн цагаар хэд хэдэн удаа давтагддаг бөөлжилт, дотор муухайрах, хоолны дуршил огцом буурах, хоолны дуршил буурах, амтлах чадвар өөрчлөгдөх, үнэрлэх мэдрэмж дагалддаг.

Хүнд байдлаас хамааран тэдгээрийг дараахь байдлаар ялгадаг.

1. Хөнгөн хэлбэр. Бөөлжих нь өдөрт 5 хүртэл удаа, ихэвчлэн хоолны дараа давтагддаг, эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдлыг бага зэрэг дордуулдаг, амархан эмчилдэг эсвэл жирэмсний 10-12 долоо хоногт өөрөө алга болдог;
2. Дунд зэргийн хэлбэр. Бөөлжих нь өдөрт 10 хүртэл удаа тохиолддог, хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоогүй бөгөөд эмэгтэйн биеийн байдал мэдэгдэхүйц доройтож, ерөнхий сулрал дагалддаг. Зөв эмчилгээ хийснээр токсикозын энэ хэлбэр аажмаар зогсдог. Дараа нь жирэмслэлт хэвийн хөгждөг.
3. Хэт их хэлбэр. Бөөлжих нь өдөрт 20 ба түүнээс дээш удаа тохиолддог бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​​​хүнд нөхцөл байдлын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Мацаг барих, шингэн алдалт нь биеийн жин буурч, ядарч сульдах, температур, судасны цохилт нэмэгдэхэд хүргэдэг. Яаралтай эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд үүнийг хийхгүй байх нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Ус гоожих (птиализм) шүлс ихсэж, илүү их шингэн алддаг (өдөрт 1 литр ба түүнээс дээш). Птиализм нь токсикозын бие даасан хэлбэр эсвэл жирэмсэн эмэгтэйн бөөлжилтийг дагалддаг. Хүчтэй шүлс гоожих үед эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдал муудаж, нойр муудаж, жингээ хасаж, шингэн алдалтаас болж бие нь шингэн алддаг. Шүлс байнга ялгардаг тул арьс, салст бүрхэвчийн мацераци үүсдэг.

Эмчилгээптиализм, бага зэргийн бөөлжилтийг амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг. Хэрэв үр нөлөө байхгүй бол эмэгтэй хүн эмнэлэгт хэвтэх ёстой бөгөөд цаашдын үзлэг, эмчилгээг эмнэлгийн нөхцөлд явуулдаг. Дунд зэргийн болон хэт их бөөлжих үед яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Эрт токсикозын тусгай эмчилгээ нь дараахь арга хэмжээнүүдээс бүрдэнэ.

1. Бие махбодийн болон сэтгэл санааны бүрэн амар амгаланг хангах;
2. Зөв хооллолт (2-3 цаг тутамд илчлэг ихтэй хоол хүнсийг бутархайгаар идэх);
3. Тайвшруулах эм уух (,);
4. бөөлжилтийн эсрэг эмчилгээ;
5. витамин эмчилгээ;
6. гепатопротекторууд;
7. Шингэн алдалттай тэмцэхийн тулд уусмалыг судсаар дусаах.

ЧухалХэрэв эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйн биеийн байдал муудаж байвал жирэмслэлтийг яаралтай зогсоохыг зааж өгнө.

Хожуу хордлого: төрөл, үүсэх цаг хугацаа, эмчилгээ

Хожуу токсикозЖирэмсний 30 долоо хоногийн дараа ихэвчлэн үүсдэг. Ховор тохиолдолд энэ нь хоёр дахь гурван сард аль хэдийн гарч ирдэг бөгөөд дараа нь илүү хор хөнөөлтэй болж, эмчлэх боломжгүй болдог. Дараахь зүйлсийг ялгаж үздэг. гестозын хэлбэрүүд:

1. Жирэмсний дусал(бие дэх шингэнийг хадгалах, байнгын хаван үүсэх);
2. Нефропати(эмнэлзүйн хувьд гурван шинж тэмдгээр илэрдэг: хаван, цусны даралт ихсэх);
3. Преэклампси(мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалаар тодорхойлогддог нефропатиас шилжилтийн үе шат);
4. Эклампси(таталт, ухаан алдах зэрэг хожуу гестозын эцсийн шат).

Жирэмсний дусалэдэд шингэн хуримтлагдах үед үүсдэг. Үүний гол эмнэлзүйн илрэл нь өвчний хөгжилд даамжрах хаван юм. Онцлох Дуслын хүндийн гурван зэрэг:

1. Нэгдүгээр зэрэг. Хөл дээр хаван гарч ирдэг, шилбэний хэсгийн эдэд дарах үед харагдахуйц сэтгэгдэл үлддэг;
2. Хоёрдугаар зэрэг. Хаван нь их бие рүү цааш тархдаг боловч хэвлийн хөндийд ус зогсонги байдалд ордоггүй. Хэвлий дээр дарахад хонхорхой үлддэг;
3. Гуравдугаар зэрэг. Их бие болон нүүрэн дээр хаван үүсдэг. Жирэмсэн эмэгтэйн ерөнхий байдал улам дорддог: ядаргаа нэмэгдэж, амьсгал давчдах, зүрхний цохилт түргэсдэг.

Эмчилгээтоксикозын энэ үе шатанд дараахь зүйлс орно.

1. Хоол бэлтгэх үед шингэн (өдөрт 1 литрээс ихгүй), хоолны давсыг хязгаарлах;
2. Бие махбодид ус хадгалах боломжтой бүх хоолыг хоолны дэглэмээс хасах: тамхи татдаг, өөх тос, халуун ногоотой, давслаг;
3. (фуросемид, гипотиазид гэх мэт).

Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь үр дүнтэй байдаг ба хөнгөн ба дунд зэргийн токсикозын үед 6-8 хоногоос илүүгүй, хүнд хэлбэрийн токсикозын үед 10-12 хоногоос илүүгүй хугацаа шаардагдана.

НефропатиИхэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд оношлогдоогүй эсвэл буруу эмчилсэн гидроцелийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Хожуу токсикозын энэ хэлбэр нь тодорхойлогддог шинж тэмдгийн гурвалсан байдал:

1. хаван;
2. Цусны даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх);
3. Протеинурия (шээсэнд уураг ихсэх).

Нефропати нь моносимптоматик (зөвхөн нэг шинж тэмдэг илэрдэг - цусны даралт ихсэх эсвэл альбуминури) эсвэл полисимптоматик (хоёр буюу гурван шинж тэмдэг нэгэн зэрэг илэрдэг).

Эмчилгээнефропати нь зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд явагдах ёстой. Эмчилгээ нь дараахь үйл ажиллагаанаас бүрдэнэ.

1. Бүрэн орондоо амрах, бие махбодийн болон сэтгэл санааны амар амгалан байдал;
2. Хоол тэжээлийг хэвийн болгох. Жирэмсэн эмэгтэйд шингэн, давс, өөх тосны хэрэглээг хатуу хязгаарласан сүүн бүтээгдэхүүн, хүнсний ногооны хоолны дэглэмийг баримталдаг. Долоо хоногт нэг удаа мацаг барих өдрүүд (жимс, эсвэл);
3. Тайвшруулах эм уух замаар нойрыг хэвийн болгох;
4. хаван арилгахын тулд шээс хөөх эм уух;
5. Эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх, цусны даралтыг бууруулахын тулд даралт бууруулах эм уух.

Хэрэв эмчилгээ амжилтгүй болбол эрт хүргэх шаардлагатай, учир нь жирэмслэлтийг цаашид сунгах нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж болзошгүй.

Гестозын хөгжлийн эцсийн үе шатууд преэклампсиТэгээд эклампси. At преэклампситолгой өвдөх, хараа муудах, нойрмоглох, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Зарим өвчтөнд хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих,... Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тархины цусны эргэлтийн гүн гүнзгий өөрчлөлт, гавлын дотоод даралт ихсэхтэй холбоотой байдаг.

Эмчилгээпреэклампси нь нефропатитай адил боловч эклампсийн дайралтыг өдөөхгүйн тулд бүх тарилга, судсаар дусаахыг зөвхөн мэдээ алдуулалтын дор (азотын исэл ба хүчилтөрөгчөөр амьсгалах) хийх ёстой.

Эклампситаталт гэнэт гарч ирэх, ухаан алдах зэргээр илэрдэг. -д таталт үүсдэг гурван үе шат:

1. Эхний шат. Нүүрний булчингийн жижиг агшилтууд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь дээд мөчний булчинд шилждэг. Энэ хугацаа 20-30 секунд үргэлжилдэг;
2. Хоёр дахь үе шат. Бүх булчингуудад хүчтэй хавагнах, амьсгал нь бүрэн зогсох хүртэл тасалдаж, эмэгтэй ухаан алддаг. Үе шат 25 секундээс илүүгүй үргэлжилнэ.
3. Гурав дахь шат. Таталт зогсч, жирэмсэн эмэгтэй комд ордог. Ухаан руу буцаж ирэхэд өвчтөн юу ч санахгүй, хүнд ядаргаа, булчингийн өвдөлтийг гомдоллодог. Гурав дахь шатны үргэлжлэх хугацаа 1.5 минут хүртэл байна.

Эмчилгээний арга хэмжэээклампси тохиолдолд тэд яаралтай байх ёстой бөгөөд сэхээн амьдруулах эмчийн оролцоотойгоор явагдах ёстой. Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

1. Хүчилтөрөгч, азотын исэл, эфирээр амьсгалах замаар таталтыг намдаах;
2. АД буулгах эмийг судсаар тарих замаар цусны даралтыг бууруулах (энэ үед эмэгтэй хүн мэдээ алдуулалтанд орсон байх ёстой);
3. Унтлагын эм (жирэмсэн эмэгтэйг 1-2 хоногийн турш эмийн нойронд оруулдаг).

Эрчимт эмчилгээний тасагт эрчимт эмчилгээ 10 орчим хоног үргэлжилнэ. Эмчилгээний явцад халдлага дахин давтагдах тохиолдолд эмэгтэйд яаралтай хүргэхийг зааж өгдөг.

Токсикозын ховор хэлбэрүүд: төрөл, хугацаа, эмчилгээ

Токсикозын ховор хэлбэр нь ихэвчлэн эхний гурван сард эхэлдэг боловч жирэмсний аль ч үе шатанд тохиолдож болно. Энэ төрлийн токсикоз нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

1. дерматоз (янз бүрийн арьсны өвчин);
2. Жирэмсний шарлалт (арьс болон харагдахуйц салст бүрхүүлийн шарласан өнгө);
3. Элэгний шар хатингаршил (элэгний эсийн доройтол бүхий элэгний цочмог өвчин);
4. (амьсгалын замын өвчин, амьсгалахад хүндрэлтэй, амьсгал давчдах, үе үе амьсгал боогдох дайралтаар илэрдэг);
5. Тетани (бие дэх кальцийн солилцооны үйл ажиллагаа алдагдсанаас үүдэлтэй таталт);
6. Osteomalacia (бие махбод дахь фосфор-кальцийн солилцоо тасалдсанаас ясны тогтолцоог зөөлрүүлж, хэв гажилтаар тодорхойлогддог өвчин).

Дерматозжирэмсэн эмэгтэйчүүд нь зөвхөн жирэмсэн үед тохиолддог арьсны өвчний бүлэгт багтдаг. Жирэмсний хамгийн түгээмэл загатналт бол жирэмсний загатнах бөгөөд энэ нь бүх биед тархдаг. Эмэгтэйн ерөнхий эрүүл мэнд муудаж, цочромтгой байдал гарч, нойр нь тасалддаг. Илүү бага тохиолддог нь экзем (арьсны үрэвсэлт өвчин, тууралт, загатнах, түлэгдэх зэргээр илэрдэг). Эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг. Жирэмсэн эмэгтэй халуун ногоотой, тамхи татдаг хоолыг эс тооцвол зөөлөн хоолны дэглэм баримтлахыг зөвлөж байна. Загатнах, шатаахыг багасгахын тулд витамин эмчилгээ, кальцийн бэлдмэлийг тогтооно. Орон нутагт калийн перманганатын уусмал бүхий нойтон жинг өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ.

ШарлалтЭнэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд маш ховор тохиолддог. Эмнэлзүйн гол шинж тэмдэг нь элэгний гэмтэл, арьсны өнгөний өөрчлөлт, загатнах юм. Оношлогооны үед жирэмсэн эмэгтэйг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлж, жирэмслэлтийг аль ч үе шатанд зогсооно.

Шар элэгний дистрофи- ховор токсикозын маш аюултай хэлбэр. Энэ нь маш хэцүү бөгөөд ихэнхдээ үхэлд хүргэдэг. Элэг гэмтэж, шарлалт ихсэж, гэнэт таталт үүсч, ухаан алддаг. Жирэмслэлтийг нэн даруй зогсоохыг зааж өгсөн бөгөөд энэ нь эмэгтэйн амийг аврахад тусална.

Гуурсан хоолойн багтраатоксикозын илрэл нь тусгаарлагдсан тохиолдолд тохиолддог. Энэ нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг бөгөөд жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд витамин эмчилгээ, тайвшруулах эм, кальцийн бэлдмэлийг зааж өгдөг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн тетанипаратироид булчирхайн үйл ажиллагаа доголдох үед үүсдэг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь кальцийн солилцоог ихээхэн тасалдуулахад хүргэдэг. Эмнэлзүйн хувьд өвчин нь дээд ба доод мөчдийн булчингийн спазм хэлбэрээр илэрдэг ба нүүр, их биеийн булчингууд бага байдаг. Эмчилгээний хувьд паратиродин (паратиреоид булчирхайгаар үүсгэгддэг даавар) болон кальцийн бэлдмэлийг хэрэглэдэг. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ амжилттай болж, жирэмслэлт үргэлжилж байна.

Остеомалакибие махбод дахь фосфор, кальцийн солилцоог зөрчсөний үр дүнд үүсдэг. Эмнэлзүйн хувьд ясыг (ихэвчлэн нуруу, аарцаг) шохойжилт, зөөлрүүлэх замаар илэрдэг бөгөөд энэ нь араг ясны хүчтэй өвдөлт, деформацид хүргэдэг. Эмчилгээ нь витамин D, E, физик эмчилгээ (хэт ягаан туяа) орно. Хэрэв эмчилгээний үр нөлөө байхгүй бол жирэмслэлтийг зогсоохыг зааж өгнө.

Хэчнээн хүссэн жирэмслэлтээс үл хамааран энэ нь токсикоз (преэклампси) -ээр бүрхэгдэж болно. Энэ нөхцөл байдал нь дотор муухайрах, бөөлжих, сулрах, нүд харанхуйлах, заримдаа ухаан алдах зэргээр тодорхойлогддог. Энэ нь хоёр долоо хоногийн дараа алга болох эсвэл хэдэн сар үргэлжилж магадгүй юм.

Заримдаа дотор муухайрах нь маш олон удаа, хүчтэй байдаг тул жирэмсэн эхэд олон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг Duphaston эсвэл Magne B6 эм уух нь хүндрэлтэй байдаг.

ЗХУ-ын үед эмэгтэй хүн удаан хугацаагаар тасралтгүй бөөлжиж байвал жирэмслэлтийг зогсоодог практик байдаг. Өнөө үед токсикозоос ангижрах ийм аргыг аз болоход ашиглахаа больсон бөгөөд гестозын гарал үүслийн асуудлыг судалж, түүнтэй тэмцэх шинэ аргуудыг зохион бүтээх нь олон жирэмсэн эхчүүдэд энэ үеийг илүү хялбар даван туулахад тусалдаг.

Хуудсыг хурдан чиглүүлэх

Жирэмсний үед токсикозын шалтгаанууд

Токсикоз үүсэх шалтгаануудын талаархи асуултыг бүрэн судлаагүй байна. Гэхдээ түүний илрэл, эрч хүч нь эмэгтэй хүний ​​биед агуулагдах хорт бодисын хэмжээнээс шууд хамаардаг гэж эмч нар итгэх бүх шалтгаан бий.

Гэсэн хэдий ч жирэмсний эхний долоо хоногт дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг өөр хувилбарууд байдаг тул тэдгээрийг преэклампсийн болзошгүй буруутан гэж нэрлэх нь зүйтэй юм.

• Гормоны тэнцвэргүй байдалд эхийн биеийн хариу үйлдэл. Гэсэн хэдий ч энэ онол нь хоёр асуултанд хариулж чадахгүй: 1) жирэмсний туршид эмэгтэй хүний ​​биед дааврын өөрчлөлт гарсан тохиолдолд яагаад зөвхөн эхний долоо хоногт хариу үйлдэл хийдэг вэ? 2) Яагаад бүх эмэгтэйчүүд ийм хариу үйлдэл үзүүлдэггүй вэ, яагаад гэвэл хүн бүр ижил хэмжээгээр дааврын эмгэгийг мэдэрдэг вэ?
• Шинэ байр сууриас сэтгэл зүйн татгалзал, далд ухамсар нь ээж болох дургүй. Гэхдээ энэ хувилбар нь бас зөрчилдөөнтэй байдаг, учир нь жирэмслэлтийг ухамсартайгаар төлөвлөж, зөвхөн ноцтой хүчин чармайлт гаргасны дараа жирэмслэлт үүссэн эмэгтэйчүүдэд хүнд токсикоз яагаад тохиолддог нь тодорхойгүй байна.

Жирэмсний үед токсикоз байгаа эсэх, эрчмээс хамааран хэн нь хүү эсвэл охин болохыг тодорхойлох боломжтой гэсэн түгээмэл итгэл үнэмшил байдаг. Гэхдээ эмч нар эхний үе шатанд дотор муухайрах онолыг эргэлзэж байна.

Токсикоз хэзээ эхэлдэг вэ?

Жирэмслэлтийн эхний өдрүүдээс дотор муухайрах, бөөлжих нь эхэлдэг гэж ярьдаг эмэгтэйчүүд байдаг. Энэ нь мэдээжийн хэрэг боломжгүй юм. Бордооны дараа эхний долоо хоногт hCG-ийн түвшин маш бага хэвээр байгаа тул бие махбодид ийм хүнд хордлого үүсгэж чадахгүй.

Ихэвчлэн жирэмсэн эхчүүд жирэмслэлтээс хойш 3-4 долоо хоногт гестозын анхны шинж тэмдгүүдийг мэдэрч эхэлдэг. Энэ нь хүн бүрийн хувьд өөрөөр эхэлдэг. Зарим хүмүүс дотор муухайрах мэдрэмжийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь хэд хоногийн дараа бөөлжиж эхэлдэг.

Зарим хүмүүсийн хувьд бие махбодийн хордлого нь бөөлжих хэлбэрээр шууд илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад улам хүчтэй болдог. Жирэмсний аль ч долоо хоногт эрт токсикоз эхэлдэг. сэрэмжлүүлэх ёстой, хэрэв эхний өдрөөс эхлэн байнга хяналтгүй бөөлжих хэлбэрээр илэрдэг бол.

Хэзээ дуусах вэ?

Гестозын төгсгөл нь өөр өөр жирэмслэлтийн үед нэг эмэгтэйд ч гэсэн өөр өөр цаг үед тохиолдож болно. Хамгийн түгээмэл ажиглагдсан хэв маяг нь: бөөлжих шинж тэмдгүүд илүү хүчтэй байх тусам токсикоз удаан үргэлжилдэг.

Тиймээс зөвхөн дотор муухайрах мэдрэмж төрж, их бага хэмжээгээр идэж чаддаг эмэгтэйчүүдэд гестоз 3-4 долоо хоног үргэлжилж, ул мөргүй алга болдог. Бүтэн өдрийн турш бие засах газар өнгөрөөж, хэвийн хооллох боломжгүй байсан жирэмсэн эхчүүдийн хувьд байдал өөр байна.

Ийм тохиолдолд токсикоз удаан үргэлжилдэг бөгөөд зөвхөн 12 долоо хоногоор аажмаар буурч эхэлдэг. Хүнд тохиолдолд токсикоз нь зөвхөн 15-16 долоо хоногт бүрэн дуусдаг.

Токсикозын шинж тэмдэг:

• Дотор муухайрах нь өглөө нь илүү хүчтэй болж, оройн цагаар багасдаг.
• Бөөлжих нь сэрсний дараа шууд эхэлдэг бөгөөд унтах үед бараг бүрэн алга болдог.
• Үнэрт үзүүлэх хариу үйлдэл.
• Толгой эргэх, сулрах. Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал эмэгтэй хүн бүгчим өрөөнд байх эсвэл удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байрлалд байх үед тохиолддог.
• Зарим төрлийн хоолонд дургүй болох.

Токсикозын хүнд байдал

Бие махбод бүр жирэмслэлтийн үед өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлж болно. Зарим хүмүүс өглөө нь бага зэргийн дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг бол зарим нь байнгын бөөлжилтийн улмаас эмнэлэгт хэвтдэг. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар токсикозын гурван зэрэглэлийг ялгадаг.

I зэрэгтэй

Преэклампси нь хөнгөн, дотор муухайрах, тодорхой үнэр, бөөлжих урвал, өдөрт 5-аас илүүгүй удаа тохиолддог. Жирэмсэн эмэгтэйн ерөнхий байдлыг хангалттай гэж дүгнэж болно. Эмэгтэй хүн хоол идэж, ус ууж болно.

II зэрэг

Эмэгтэй хүн олон төрлийн хоолонд дургүй байдаг бөгөөд олон тооны үнэр нь түүнийг байнга дотор муухайруулдаг. Тээврийн хэрэгсэлд зорчих нь бөөлжихөд хүндрэлтэй байдаг ч өөрөө бөөлжих нь өдөрт дунджаар 10-аас илүүгүй удаа тохиолддог. Жирэмсэн эмэгтэй хоол хүнс, усыг зарим хүндрэлтэй хэрэглэж болно.

III зэрэг

Эмэгтэйн нөхцөл байдал эмч нарын дунд түгшүүр төрүүлж эхэлдэг. Өвчтөн аливаа хоолыг хараад л дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг. Бөөлжих нь өдөрт 25 хүртэл удаа тохиолддог. Жирэмсэн эмэгтэй идэж чадахгүй, хоол идэх завсарлага хоёр өдөр хүртэл үргэлжилж болно.

Ус уух ч боломжгүй болж, улмаар амь насанд аюултай нөхцөл байдал болох шингэн алдалт үүсдэг. Өвчтөн хэвтэж байхдаа л тайвшралыг мэдэрдэг.

Хэрэв токсикоз удаан үргэлжилбэл 4-5 долоо хоногийн дараа эмэгтэй хүн өөрөө хол зайд явахад хэцүү болдог.

Хүнд гестоз яагаад аюултай вэ?

Хэрэв эхний гурван сард токсикоз нь өвдөж, жирэмсэн эхэд хангалттай ус идэж, уух боломжийг алдвал эмч нар түүний нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай. Хүнд гестоз нь дараахь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.

1. Биеийн жингийн алдагдал. III зэргийн токсикозын үед эмэгтэй хүн 3 сарын дотор 10 кг жин хасах боломжтой.
2. Цусан дахь гемоглобины түвшин буурсан.
3. Умайн тонус нэмэгдсэн. Байнга амаа боох нь хэвлийн булчинд хэт их хурцадмал байдал үүсгэдэг. Үр дүн нь хэвлийн шахуургатай төстэй нөлөө юм. Энэ нь умайг зөөлрүүлж, зулбах аюулыг бий болгодог.
4. Шингэн алдалтын аюул. Ус нь үнэргүй, гадаад төрх нь жирэмсэн эмэгтэйг жигшдэггүй. Гэсэн хэдий ч ходоодонд орж буй шингэн нь бөөлжилтийг өдөөдөг.
5. Витамин дутагдлын дүр төрх. Хүнсний хэвийн хэрэглээ боломжгүй тул бие нь витамин, эрдэс бодисын нөөцөө нөхөж чадахгүй.

Эрт үе шатанд токсикозтой хэрхэн харьцах вэ, юу хийх вэ?

Жирэмсний эхэн үед токсикозын шинж тэмдэг илэрвэл асуулт үргэлж гарч ирдэг: үүнийг хэрхэн шийдвэрлэх вэ? Эмэгтэйчүүдийн эмч тодорхой хоол хүнс хэрэглэх, эмчилгээг зааж өгөх, эсвэл эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлэх талаар зөвлөмж өгч болно.

Өдөр тутмын хоолны дэглэмээ өөрчлөх

Хэрэв гестоз нь зөвхөн дотор муухайрах, бөөлжих ховор тохиолдолд илэрдэг бол эмч гэдэс дотор амархан шингэдэг хоол хүнс: тараг, kefir, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ зэргийг өдөр тутмын хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж байна.

Заримдаа жирэмсэн эмэгтэй ямар төрлийн хоол хүнс нь дотор муухайрах мэдрэмжийг даван туулахад тусалдаг болохыг өөрөө тодорхойлдог. Тиймээс олон хүн гаа, нимбэг, жүрж, алимны шүүс, даршилсан өргөст хэмх, даршилсан байцаа зэргээр өөрийгөө авардаг.

Эм уух

Энэ тохиолдолд эм нь эмэгтэй хүний ​​​​биеийг хог хаягдал, хорт бодисоос цэвэрлэж, байнгын бөөлжилтөөр ихээхэн өөрчлөлт гардаг ус-давсны тэнцвэрийг нөхөх зорилготой юм.

Энэ зорилгоор эмэгтэйчүүдийн эмч Enterosgel болон Regidron (бага түгээмэл, Cerucal) -ийг заадаг. Эдгээр эмийг хэрэглэснээс хойш хэдхэн хоногийн дотор токсикоз II зэрэг арилдаг.

• Үнэн бол Enterosgel болон Regidron хоёрын амт нь тэдний хэрэглээ нь гажиг рефлексийг өдөөдөг.

Эмнэлгийн эмчилгээ

Хүнд хэлбэрийн токсикозын үед шингэн алдалт нь жирэмсэн эмэгтэйн амь насанд аюул заналхийлсэн тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бөгөөд өвчтөнд глюкозын дуслаар судсаар дуслаар дусааж, шингэн, шим тэжээлийн дутагдлыг нөхөх бусад эмийг зааж өгнө. бие.

Ерөнхийдөө ийм арга хэмжээ нь бөөлжихийг зогсооход тусалдаггүй. Эмэгтэй хүн хэдэн цагийн турш жорлонгоос гарч чадахгүй хэвээр байгаа бөгөөд одоо түүний бие нь хангалттай шингэнээр хооллож, ханасан байх ёстой.

Урьдчилан сэргийлэх

Токсикозын шалтгааныг найдвартай мэдэхгүй тул түүнээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дүгнэхэд хэцүү байдаг. Хүүхэд тээж байхдаа дотор муухайрах, бөөлжих, эсвэл жирэмсэн эх нь токсикозгүй жирэмсэн болох азтай эсэхийг таамаглахад хэцүү байдаг.

Өнөөг хүртэл эрдэмтэд өглөөний өвчин нь витамин эмчилгээ эсвэл сэтгэл зүйчтэй уулзах замаар эдгэрэх баталгаатай болохыг нотолж чадаагүй тул өнөөдөр гестозыг шинж тэмдгийн аргаар эмчилдэг бөгөөд ямар ч байдлаар урьдчилан сэргийлдэггүй.

• Жирэмсний үеийн цистит - шинж тэмдэг, эмчилгээ...