Trīsdesmit piektā grūtniecības nedēļa: nepieciešama rūpīga amnija šķidruma pārbaude. Dzemdību speciālista-ginekologa apmeklējums

Gestācijas vecums 35 nedēļas ieņemšanas brīdī ir 37 dzemdniecības. Robežperiods starp nedaudz priekšlaicīgu grūtniecību un pilnvērtīgu grūtniecību. Parasti šajā posmā dzimušajiem bērniem nav nekādu nenobriedušiem bērniem raksturīgu veselības problēmu. Problēmas rodas tikai tiem mazuļiem, kuru gestācijas vecums bija mazāks par šo periodu. Tas notiek ar vēlu ovulāciju. Vai arī, ja bērnam bija intrauterīna augšanas aizkavēšanās, ko parasti apvieno ar uztura un skābekļa trūkumu.

Kā topošā māmiņa jūtas 35. grūtniecības nedēļā?

Tas, kas nāk uz priekšu, ir nevis slikta fiziskā pašsajūta, bet gan kāda garīga mētāšanās. No vienas puses, mammīte ļoti grib ātri dzemdēt. No otras puses, dzemdības ir biedējošas (it īpaši, ja tā ir pirmā reize), un pat grūtniecība oficiāli tiek uzskatīta par priekšlaicīgu. Pat ja bērni jau sver apmēram 3 kg. Ļoti labs svars, kas atvieglo dzemdības. Tomēr pastāv neliels risks, ka dažiem mazuļiem būs problēmas ar elpošanu.

Katra māte rūpīgi ieklausās savās sajūtās 35. grūtniecības nedēļā un meklē pazīmes, kas liecina par gaidāmajām dzemdībām. Un tie ietver:

• zems vēders (kad plauksta brīvi atrodas starp mātes krūtīm un dzemdes dibenu);
• dzemdes kakla korķa izdalīšanās ar asiņainām svītrām;
• krampjveida sāpju parādīšanās;
• ūdeņaini izdalījumi (amnija šķidruma noplūde);
• caureja (zarnu "attīrīšana").

Ja jums ir kontrakcijas (vai kaut kas līdzīgs tām) un nav neparastu izdalījumu no maksts, nesteidzieties doties uz dzemdību namu. Visticamāk, jums vēl nav dzemdības. Lūgt stimulēt dzemdību procesu, pat ja dzemdes kakls ir pilnībā gatavs paplašināties (būs mīksts, izlaižot 1-2 pirkstus), ir bezjēdzīgi. Laiks joprojām ir pārāk īss. Ārsti tam var piekrist tikai tad, ja tam ir pamatots iemesls, piemēram, smaga gestozes forma, ļoti augsts asinsspiediens, ko nevar kontrolēt ar medikamentiem, slikts augļa stāvoklis utt.

Ir grūti nepamanīt kontrakciju sākšanos. Tās pārāk atšķiras no viltus dzemdes kontrakcijām (Braxton Higgs). Un dinamika ir skaidri redzama - sāpes kļūst arvien vairāk, kontrakcijas ir biežākas un ilgākas. Tā jau ir vispārēja darbība.

Tuvāk dzemdībām izdalījumu daudzums no maksts kļūst arvien lielāks. Sievietei ir svarīgi nepalaist garām amnija šķidruma noplūdi un infekcijas procesu makstī.

Dažkārt augļa ūdens maiss plīst augšējā sānu daļā, tad iespējama tikai neliela augļa šķidruma noplūde. Tajā pašā laikā ūdens tiek pastāvīgi atjaunots, un ārsts ultraskaņā var neredzēt oligohidramniju. Tomēr šī situācija ir satraucoša, jo patogēna baktērija var iekļūt caur caurumu amnija maisā līdz mazulim un izraisīt viņa nāvi. Tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi diagnosticēt ūdens noplūdes. Šajā posmā, visticamāk, ārsts nolems pagarināt grūtniecību apmēram nedēļu (vai pat vairāk, ja noplūde apstājas) un kā profilaktisku līdzekli nozīmēs antibiotiku terapiju.

Bet kā saprast, ka tek ūdens, nevis tikai izdalījumi no maksts? Ir vairāki veidi - mājās ir jāizmanto īpaša blīve (to var iegādāties aptiekā). Un, ja nevēlaties tērēt naudu, dodieties uz pirmsdzemdību klīniku vai izsauciet ātro palīdzību, kas jūs aizvedīs uz dzemdību namu. Medicīnā iestāde veiks īpašu ūdens pārbaudi. Jāuztraucas, ja izdalījumi kļuvuši ūdeņaini un to daudzums palielinājies 2-3 reizes.

Starp citu, par oligohidramniju. Cēlonis ir ne tikai amnija šķidruma noplūde, bet arī augļa urīnceļu sistēmas un gestozes anomālijas. Dažreiz iemesls netiek atrasts, un tad viņi runā par topošās mātes ķermeņa individuālajām īpašībām. Neskatoties uz to, labāk ir izmeklēt bērnu pēc piedzimšanas ar ekspertu klases ultraskaņas aparātu.

Ir slikti, ja maksts izdalījumiem ir nepatīkama smaka, pelēka, zaļgana krāsa - tas norāda uz infekciozu procesu. Un tā kā dzemdības ir tepat aiz stūra, tās ir jāārstē pēc iespējas ātrāk. Veikt tā saukto maksts sanitāriju. Lai nepalaistu garām nevienu infekcijas patogēnu, sieviete papildus vispārējai floras uztriepei ņem tvertni. sēju

Kas notiek ar augli trīsdesmit piecās grūtniecības nedēļās

Šobrīd ārsti norāda, ka auglis ir sasniedzis savu briedumu. Mazulis turpina pieņemties svarā. Vidēji 16 grami dienā. Mātēm, kurām nav pirmā grūtniecība, parasti ir lielāki bērni. Turklāt, saskaņā ar statistiku, zēni sver vairāk un ir garāki.

Attīstās arī bērna smadzenes. Nervu sistēma ir sasniegusi gandrīz ideālu stāvokli. Šajā laikā dzimušam bērnam, visticamāk, būs visi tādi paši refleksi kā pilngadīgam bērnam, tas ir, piedzimis 38. ieņemšanas nedēļā vai 40. dzemdību nedēļā.

Bērniem ir laba kustību koordinācija. Viņi viegli pievelk pirkstu pie mutes un nepalaiž garām. Viņiem arī patīk pieskarties un vilkt nabassaiti. Psihologi uzskata, ka mazu bērnu tieksme raut mātes ķēdes un auklas ir saistīta tieši ar atmiņām par minēto parādību. Starp citu, mazulis nevarēs noraut nabassaiti, neuztraucieties.

Bērna āda jau spēj saglabāt siltumu kopā ar zemādas audiem. Mati (lanugo) izkrita. Un mazulis paliek pārklāts ar verniksu, kas pēc konsistences un izskata ir līdzīgs sviestam.

Ja ārsts pagriež monitoru pret mammu, proti, demonstrē viņai tur redzamo, tad viņa var pamanīt, kā mazulis aizsedz seju un novēršas. Daudzi cilvēki to uzskata par reakciju uz sensora gaismu vai pašu ultraskaņu. Un ārsti saka, ka tā ir normāla bērna intrauterīnā uzvedība, kas pastāvīgi pēta savu ķermeni un iespējas. Tiesa, 35. nedēļā, kā arī 36. grūtniecības nedēļā un vēlāk mazulim paliek arvien mazāk vietas ķermeņa kustībām. Tāpēc mazulis galvenokārt nodarbojas ar kāju izstiepšanu (māmiņas to izjūt kā sitienus un spiedienu uz ribām), tādējādi trenē muskuļus un saites, griežot galvu. Attiecībā uz pēdējo šī ir īslaicīga parādība. Viņi saka, ka pirms dzimšanas bērni kļūst klusi. Tas ir saistīts ar to, ka tie ļoti zemu iegrimst iegurnī, kur nav iespējams pagriezt galvu, tā ir pārāk cieša. Tomēr tas nenozīmē, ka kustībām vajadzētu pilnībā apstāties. Viņu raksturs tikai nedaudz mainās.

Ultraskaņas skenēšana trešajā trimestrī noteikti pārbauda amnija šķidruma daudzumu. Noslēgumā ārsts raksta to indeksu (IAI). Trīsdesmit piecas nedēļas (trīsdesmit septiņas dzemdniecības) normālais AFI ir no 66 līdz 275 mm. Kā redzat, šajā normu koridorā ir ļoti viegli “iekļauties”. Ir vidējais izmērs - 135 mm, 4-5 glāzes, apmēram 1 litrs. Lielākajai daļai sieviešu parasti ir šāds ūdens daudzums. Ja ūdens līmenis ir mazāks par 100 mm, ārsts var norādīt uz tendenci uz oligohidramniju. Un ar AFI 250 ir tendence uz polihidramniju.

Bērns ļoti skaidri žagas. Tādā veidā augļa elpošanas sistēma tiek sagatavota dzimšanai, lai gan tas sākas, protams, nevis trīsdesmit piecās nedēļās, bet daudz agrāk. Starp citu, šādu “žagas” laikā ārsts nevarēs veikt nabassaites asinsvadu Doplera skenēšanu. Viņš ieteiks pagaidīt dažas minūtes, līdz žagas beigsies, tas ir, mazulis būs ar mieru.

Bet galvenais, kas tagad dod pēdējo grūdienu pirmajai elpai pēc dzemdībām, ir ražotais kortizons, augļa virsnieru garozas hormons.

Augļa fetometrija ir šāda:
BPR - 85-98mm;
LZ - 106-126mm;
Izplūdes gāzes - 307-353 mm;
Dzesēšanas šķidrums - 299 -361 mm;
BC - 66-76mm;
PC - 59-69mm;
KP - 51-59mm;
KG - 59-67mm.

Ir pienācis laiks sakravāt somu uz dzemdību namu. Lai neko neaizmirstu un nepaņemtu par daudz, noteikti apmeklējiet dzemdību namu, kurā plānojat dzemdēt. Daudzās dzemdību slimnīcās bērniem tiek nodrošināta gultas veļa, dvieļi, naktskrekli, peldmēteļi un autiņi.

Un jums ir jāveic sekojošais.

1. Čības. Labāk mazgājams, jo pēc dzemdībām ir daudz izdalījumu un pastāv risks tos netīrumus.

2. Higiēnas paketes. Izvēlieties vienu ar maksimālo pilienu skaitu. Nakts laiks. Vismaz 20 gab. Tie varētu būt uzņēmumi “Allways”, “Libress” vai lētāki - “Nova”, piemēram. Pēdējiem ir ļoti pienācīgi produkti.
Tā kā daudzām sievietēm, īpaši pirmreizējām mātēm, pēc dzemdībām ir šuves starpenē, ieteicami higiēniskie paketes ar mīkstu virsmu, nevis ar sietu. Lai gan pēdējie neapšaubāmi labāk uzsūcas un retāk izplūst.

3. Biksītes mammai. Dzemdību namā nav nekādu nosacījumu veļas mazgāšanai, un diez vai kāda māmiņa vēlas krāt netīro veļu. Tāpēc iegādājieties vienreizējās lietošanas biksītes. Ļoti ērti.

4. 2 šķīvji (viens dziļš, pirmajiem ēdieniem), karote, krūze. Slimnīcas parasti nenodrošina traukus.

5. Elektriskā tējkanna vai katls ar litru burku. Dzert tēju jebkurā laikā, vai uzvārīt ūdeni mazulim (dzemdību namos apkures sezonā var būt ļoti karsts, mazuļi jābaro papildus).

6. Pudele. Ja jums ir jādod ūdens vai papildbarība maisījuma veidā.

7. Knupītis. Tām māmiņām, kuras plāno viņu mācīt. Tagad knupīšiem ir daudz pretinieku. Galu galā tie traucē laktāciju. Bet viņi dod iespēju mammai atpūsties un noteikt barošanas grafiku.

8. Vienreizējās lietošanas autiņbiksītes. Ja ultraskaņa parāda, ka jūsu bērna svars jau ir aptuveni 3 kg vai vairāk, ņemiet "deuce", 3-6 kg. Uzņēmumam nav lielas nozīmes. Jūs varat saņemt atsauksmes no sievietēm, kuru viedoklim uzticaties. Bet nepērciet pārāk daudz. Pirmajās dzīves dienās mazuļi maz urinē un kakā. Parasti dzemdību namam pietiek ar vienu mazu iepakojumu.

9. Zobu birste, zobu pasta, ziepes, tualetes papīrs.

35. nedēļa, sāpju mazināšana kontrakciju laikā (video):

35 grūtniecības nedēļā

35. nedēļa, sāpju mazināšana kontrakciju laikā

2013-06-05T00:00:00

10. Vienreizējās lietošanas autiņbiksītes. Nekavējoties paņemiet iepakojumu. Jūs to noliksit sev. Vai pat lietot to parasto spilventiņu vietā pēc Oksitocīna injekcijām, kas uzreiz izraisa smagu asiņošanu (dzemde sāk aktīvi sarauties).

11. Krūts sūknis. Ja nākotnē neplānojat sūknēt un vēlaties barot bērnu ar krūti pēc pieprasījuma, pietiks ar parasto mehānisko. Jums būs nepieciešams krūts sūknis dzemdību namā dienā, kad piens ieplūst. Parasti to ir daudz, vairāk nekā vajag, lai bērnam piesātinātu. Un lieko vajag izteikt, lai neveidotos laktostāze.

12.Pēcdzemdību pārsējs. Tas palīdz dzemdei ātrāk sarauties. Daudziem pārsējs nepatīk raupjā auduma dēļ, kas nav patīkams ķermenim. Bet var arī uzlikt pārsējus uz apakšveļas, tad nebūs nepatīkamu sajūtu.

13. Mobilais telefons ar interneta pieslēgumu un uzlādi- tas ir paredzēts saziņai, kamerai un videokamerai, lai uzņemtu kvalitatīvas mazuļa fotogrāfijas un video viņa pirmajās dzīves dienās.

14. Pāris pudeles dzeramā neminerālūdens ar tilpumu 0,5 litri katra. Dzemdību laikā jūtat slāpes. Bet viņiem nav atļauts daudz dzert, lai neizraisītu vemšanu. Un dzemdību procesā var būt nepieciešams veikt ķeizargriezienu - pirms operācijas nav vēlams ēst un dzert.

15. Atkritumu maisi. Un būs daudz atkritumu - paliktņi, autiņi, tējas maisiņi utt.

16. Tēja. Melns vai zaļš, vēlams bez augļu piedevām, lai neizraisītu bērnam alerģisku reakciju. Protams, šāds aromatizētāju daudzums, visticamāk, neradīs problēmas, taču labāk ir būt drošam.

Nav nepieciešams ņemt līdzi bikses, apakškreklus un dvieli mazulim. Parasti visi mazuļi ir autiņos dzemdību namā. Uzvalks būs vajadzīgs tikai izrakstīšanai. Un radinieki dzemdētājai mātei atnes drēbes izrakstīšanās dienā. Sanitāro prasību dēļ palātās mantas nevar glabāt.

Bērnu dvieļa vietā parasti tiek izmantotas autiņbiksītes. Tie ir pilnīgi pietiekami, lai pēc mazgāšanas viegli noslaucītu mazuļa ādu.

Starp citu, par autiņbiksītēm. Pirms dzemdībām noskatieties video, kā pareizi ietīt mazuli un vingrināties uz rotaļlietām vai lellēm. Ļoti noderīgi būs arī noskatīties video par to, kā mazuli pielikt pie krūts, kādā pozā - sēdus vai guļus, kā iebāzt nipeli mutē.
Neesiet garlaicīgi!

Paldies

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Auglis

Augļa svars 35. nedēļā svārstās no 2324 ± 206 g, un ķermeņa garums ir 44,4 ± 1,5 cm Vidēji augļa svars visbiežāk ir 2400–2500 g, un ķermeņa garums ir 45–46. cm.

Mazulis jau ir pilnībā izveidojies no galvas matiem līdz izaugušo nagu galiem uz roku un kāju pirkstiem. Tas ir, viņam ir visi orgāni, audi, tie visi funkcionē un teorētiski mazulis jau var dzīvot ārpus dzemdes. Viņa ķermenis darbojas kā pulkstenis, visi orgāni strādā harmoniski, ūdens-sāls un hormonālo līdzsvaru uztur virsnieru dziedzeri autonomā režīmā. Tāpēc, dzemdējot 35. nedēļā, mazuļi izdzīvo 99% gadījumu.

Augļa galvenais uzdevums 35–40 nedēļā ir iegūt taukaudus, augt garumā, stiprināt muskuļus un nocietināt kaulus, ko tas veiksmīgi dara, nedēļā pievienojot 250–350 g svara. Bērnam ir nepieciešami taukaudi, lai pēc piedzimšanas uzturētu nemainīgu ķermeņa temperatūru. Spēcīgi muskuļi ir nepieciešami stājas saglabāšanai, piena izsūkšanai no krūts vai pudeles utt. Un blīvi, cieti kauli ir nepieciešami, lai mazulis līdz pirmā dzīves gada beigām iemācītos staigāt un stabili stāvēt uz kājām.

Lai gan skeleta kauli sacietē, galvaskausa kauli joprojām paliek mīksti, brīvi savienoti viens ar otru, kas nepieciešams, lai atvieglotu augļa iziešanu caur dzemdību kanālu.

Lanugo turpina pazust no mazuļa ādas un sieram līdzīgā smērvielas slānis kļūst plānāks. Pati āda jau gluda un rozā, nevis sarkana. Sejas vaibsti jau ieguvuši savu individualitāti, nomoda laikā acis ir vaļā, bet pagaidām visu bērnu varavīksnene ir pelēkzila. Citiem vārdiem sakot, mazuļa acis vēl nav ieguvušas galīgo krāsu, ko viņam nodeva vecāki.

Sakarā ar mazuļa straujo augšanu, viņam ir maz vietas dzemdē, kā rezultātā samazinās viņa kustību un kustību skaits. Auglis var palikt vienā stāvoklī ilgu laiku. Mazulis jau ir ieņēmis raksturīgo augļa stāvokli, velkot kājas uz krūtīm, kurā viņš paliks līdz dzimšanas brīdim.

Augļa kustības

Sakarā ar to, ka mazulis aizņēma visu brīvo vietu dzemdē, viņa kustības kļuva ierobežotas un salīdzinoši retas. Tagad viņš kustas arvien retāk nekā pirms 32. grūtniecības nedēļas. Ilgu laiku auglis var ieņemt vienu pozīciju un palikt tajā nekustīgs. Pašu augļa kustības pārsvarā izpaužas kā dažādu ķermeņa daļu grūdieni, bakstīšanās, grūstīšanās, kustības un grūdieni dzemdes sieniņās. Bērns vairs nekrīt un neveic lielas amplitūdas kustības.

Neskatoties uz to, ka mazuļa kustības ir kļuvušas retākas, vienmērīgākas un precīzākas, māmiņa joprojām jūt viņa kustības, kas joprojām var izraisīt sāpes un radīt ievērojamu diskomfortu. Šajā posmā māte pat jūt nelielas augļa kustības, jo tam jau ir diezgan spēcīgi muskuļi, kas ļauj ar lielu spēku spiest dzemdes sieniņas. Visbiežāk sāpes no augļa kustībām sieviete izjūt ribu, kuņģa, aknu un zarnu rajonā, jo tieši šajās ķermeņa zonās mazulis visbiežāk spiež, sper un atpūšas.

Sieviete var ne tikai sajust kustības, bet arī redzēt mazuļa ķermeņa daļas, kas ir iespiestas uz vēdera ādas. Tas notiek, kad mazulis ar rokām, kājām, dibenu vai galvu atspiežas pret dzemdes priekšējo sienu.

Paralēli mierīgām un retām kustībām sieviete ik pa laikam var sajust spēcīgas un pēkšņas mazuļa kustības, radot diskomfortu un sāpes, kuras viņš, kā likums, izdara, reaģējot uz ārējiem stimuliem. Galu galā mazulis jau skaidri redz gaismu un apkārtējo priekšmetu aprises, smaržo un garšo, jūt pieskārienus mātes vēderam, kā arī reaģē uz viņas emocijām. Tāpēc, ja kāds ārējs kairinātājs (pārāk spilgta gaisma, nepatīkama smaka, skaļi trokšņi, stress, bailes vai citas spēcīgas emocijas māmiņā) rada mazulim diskomfortu vai trauksmi, viņš sāk kustēties asi, aktīvi un sāpīgi mammai, it kā prasot novērst kaut ko, kas viņu kairina.

Mazulis var arī asi un aktīvi kustēties katru reizi pēc mammas ēšanas. Taču šajā gadījumā viņa darbība ir fizioloģiska – glikozi, kas asinīs parādās lielā koncentrācijā, viņš tērē savām spēlēm.

Turklāt auglis dažreiz var sākt aktīvi kustēties, ja nav ārēja iemesla. Šāda mazuļa uzvedība ir saistīta ar skābekļa trūkumu, un viņš, veicot aktīvas kustības, cenšas palielināt asins plūsmu uz saviem orgāniem un tādējādi novērst hipoksiju. Šādā situācijā jums jāpalīdz mazulim, dažas minūtes dziļi elpojot.

Augļa kustību intensitāte un biežums visas dienas garumā nav vienāds, jo brīžiem mazulis guļ, citos viņš ir nomodā. Attiecīgi mazulis guļot kustas maz un vāji, un nomodā, gluži pretēji, kustas aktīvāk un spiežas daudz spēcīgāk. Interesantākais ir tas, ka mazulis parasti guļ tajos brīžos, kad sieviete ir aktīva: staigā, pārvietojas, dara kādu darbu utt. Un, kad sieviete apsēžas vai apguļas atpūsties, mazulis, gluži pretēji, neguļ, bet gan spēlējas un aktīvi kustas. Šis paradokss ir izskaidrojams ļoti vienkārši – mammai izdarot kustības, viņas vēders šūpojas, kas iemidzina bērnu. Un, kad māte atpūšas, sēžot vai guļot nekustīgi, kustību slimības efekta nav, auglis pamostas un sāk spēlēt.

Papildus normālām kustībām māte laiku pa laikam var sajust īslaicīgus ritmiskus grūdienus vēdera iekšienē. Šādi drebuļi liecina, ka auglis žagas.

Sievietei katru dienu jājūt augļa kustības. Apmēram 12 stundu laikā auglis pārvietojas vismaz 10 reizes. Bet šīs 10 kustības nav obligāti jājūt ar regulāriem intervāliem, jo ​​auglis nepārvietojas pēc komandas, un tas mainās starp miega un nomoda periodiem. Tāpēc kādā stundā mazulis kustēsies arvien biežāk, jo ir nomodā, bet citā – mazāk, jo vienkārši guļ. Šī iemesla dēļ kustības nav jāskaita katru stundu, pietiek tikai atzīmēt to rašanos dienas laikā. Ja mazulis 12 stundu laikā izkustas vismaz 10 reizes, tad viss ir kārtībā.

Ja auglis pārvietojas mazāk nekā 10 reizes 12 stundu laikā vai šo 12 stundu laikā vispār nav kustību, tad tas liecina par nepatikšanām. Šādā situācijā jums nekavējoties jā hospitalizē dzemdību namā, lai ārsti mēģinātu glābt mazuli un viņam būtu lielāka iespēja izdzīvot.

Ultraskaņa un testi

Trīsdesmit piektā grūtniecības nedēļa ir periods, kad skrīninga periods ir beidzies, un, ja sieviete to izturējusi laikā, tad nav nepieciešams veikt ultraskaņu, kā plānots. Taču, ja sieviete grūtniecības laikā netika izmeklēta un nav izgājusi trešo skrīningu, tad 35. nedēļā viņai var nozīmēt ultraskaņu, lai novērtētu augļa, dzemdes, placentas, nabassaites, pašas mātes stāvokli, kā arī noteikt, vai mazuļa attīstība ir normāla.

Turklāt neplānota ultraskaņa 35. nedēļā tiek noteikta arī sievietēm, kurām veikta pārbaude. Visbiežāk šāda ultraskaņa tiek veikta pārapdrošināšanai, taču atsevišķos gadījumos pētījums joprojām tiek veikts, lai apstiprinātu aizdomas par grūtniecības komplikācijām (piemēram, agrīna placentas novecošana, augļa hipoksija utt.).

Ir arī cita situācija, kad sievietes 35 nedēļu vecumā var veikt neplānotu ultraskaņu. Ja grūtniecība noritēja ar nopietnām komplikācijām un jāizlemj, vai sieviete iznēsās bērniņu vai nepieciešamas priekšlaicīgas dzemdības, tad 35. nedēļā tiek veikta ultraskaņa. Šādā situācijā, ja ultraskaņas dati liecina par normālu augļa, placentas un dzemdes stāvokli un sievietes vispārējais veselības stāvoklis ir apmierinošs, viņai ir atļauts iznēsāt grūtniecību, kamēr viņas stāvoklis tiek pastāvīgi uzraudzīts, un, ja tas pasliktinās, tiek veikta steidzama piegāde. Ja ultraskaņas rezultāti liecina, ka grūtniecība ir jāpabeidz, jo auglis cieš un mātes ķermenis nevar izturēt slodzi, sieviete tiek nosūtīta uz dzemdību namu, kur dzemdības tiek veiktas 35-36 nedēļās. Šādos gadījumos, lemjot par dzemdību veidu – pa dabisko dzemdību kanālu vai ar ķeizargriezienu, tiek ņemti vērā arī ultraskaņas dati.

Ja ir aizdomas par augļa hipoksiju vai jebkādām patoloģijām, ko izraisījuši asinsrites traucējumi mātes-placentas-augļa sistēmā, tad 35.nedēļā var izrakstīt arī ne tikai ultraskaņu, bet arī kardiotokogrāfiju un doplerogrāfiju.

Kas attiecas uz testiem, 35. nedēļā nav jāveic regulāri laboratoriskie testi. Tomēr, ja sieviete nav laikus nokārtojusi nevienu pārbaudi, tas jādara 35. nedēļā. Jums būs jāveic pārbaudes arī tad, ja ārsts tos ir licis neplānoti, lai novērtētu jūsu stāvokli un identificētu aizdomas par slimību.

Dzemdību speciālista-ginekologa apmeklējums

Kā plānots, 35. nedēļā nav nepieciešams apmeklēt ginekologu, ja sieviete jūtas normāli un viņai nav radušies jauni simptomi, kas viņu satrauc. Savukārt, ja pasliktinājusies veselība vai parādījušies kādi jauni, nezināmi simptomi, kas sievieti nomoka, pie ginekologa jādodas neplānoti, negaidot plānoto ierašanos 36. nedēļā. Steidzamība vērsties pie ginekologa ir saistīta ar to, ka vēlākās grūtniecības stadijās jebkura komplikācija var strauji attīstīties, un tāpēc veselu nedēļu ilgas gaidīšanas sievietei var novest pie nopietna stāvokļa, kad viņa burtiski jāglābj no. nāvi. Un, ja viņa būtu savlaicīgi vērsusies pie ārsta un saņēmusi ārstēšanu, negaidot veselu nedēļu, tad no tik nopietnām sekām varēja izvairīties.

Brīdinājuma zīmes

Grūtniecības laikā, 35. nedēļā, var attīstīties nopietnas slimības vai stāvokļi, kas draud ar augļa un mātes nāvi, kas rodas ar noteiktiem simptomiem. Šādu smagu stāvokļu simptomus parasti sauc par satraucošām pazīmēm, un, kad tās parādās, sievietei nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību un jā hospitalizē slimnīcā, jo ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe, lai glābtu gan savu, gan bērna dzīvību.

Brīdinājuma pazīmes 35. grūtniecības nedēļā ir šādas:

• Asiņaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta jebkurā daudzumā;
• Bagātīgi šķidri izdalījumi no dzimumorgāniem (sievietes bieži domā, ka nejauši urinējušas, bet tas nav urīns, bet noplūdis ūdens);
• Biežas vai nepārejošas galvassāpes kopā ar redzes traucējumiem, piemēram, mirgojošiem plankumiem, zibšņiem un plankumiem acu priekšā;
• Vemšana, īpaši atkārtota;
• Pēkšņs smags sejas vai roku pietūkums;
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 38,0 o C;
• Dedzināšana un/vai nieze makstī vai starpenē;
• Sāpes un/vai dedzināšana urinējot;
• Stipras sāpes vēderā, kas laika gaitā nepāriet;
• Spēcīgs sitiens pa vēderu (piemēram, krītot uz vēdera, atsitot pa vēderu ar roku vai priekšmetu);
• Vairāk nekā 4-5 kontrakciju parādīšanās stundas laikā;
• Augļa kustību trūkums vai mazāk nekā 10 augļa kustības 12 stundu laikā.

Sajūtas, grūtniecības pazīmes un ķermeņa stāvokļa izmaiņas

35. grūtniecības nedēļā sieviete var izjust visdažādākā rakstura un lokalizācijas nepatīkamas sajūtas. Tomēr, neskatoties uz to, ka šādas sajūtas rada diskomfortu, tās ir pilnīgi normālas un neliecina par patoloģijas klātbūtni, jo tās izraisa izmaiņas, kas notiek grūtnieces ķermenī. Apskatīsim normālās, fizioloģiskās sajūtas, ko grūtniece izjūt 35. nedēļā, kā arī norādīsim uz to atšķirībām no līdzīgiem patoloģiskiem simptomiem.

Palielinātas un smagas dzemdes spiediens uz iekšējiem orgāniem izraisa plašu dažādu nepatīkamu sajūtu klāstu, kas sievietei var rasties 35. grūtniecības nedēļā.

Pirmkārt, dzemdes spiediens uz zarnām izraisa biežu aizcietējumu, jo saturs tiek aizturēts un lēnām pārvietojas pa zarnu lūmenu. Lai novērstu aizcietējumus, varat lietot dabiskus un auglim drošus caurejas līdzekļus, kuru pamatā ir laktulozes sīrups (Duphalac, Portalac, Normaze utt.). Vienlaikus vēlams novērst aizcietējumus, iekļaujot uzturā pārtikas produktus, kas veicina fekāliju kustību caur zarnām un to evakuāciju (bietes, žāvētas aprikozes, žāvētas plūmes, kliju maize u.c.). Turklāt ir vēlams līdz minimumam samazināt tādu pārtikas produktu patēriņu, kas, gluži pretēji, palēnina pārtikas bolusa kustību caur zarnām un veicina cietu, blīvu fekāliju veidošanos (piemēram, no baltajiem miltiem gatavotas ceptas preces). , konditorejas izstrādājumi, ātrās uzkodas, konservi).

Otrkārt, dzemdes spiediens uz urīnpūsli noved pie tā, ka tas nav pilnībā piepildīts un nevar uzkrāties liels daudzums urīna, kā rezultātā sieviete bieži dodas uz tualeti urinēt. Biežas urinēšanas problēmu nevar atrisināt, taču jūs varat mēģināt samazināt tualetes apmeklējumu biežumu, ja katru reizi urinējot nedaudz noliecaties uz priekšu - tas palīdz pilnīgāk iztukšot urīnpūsli.

Treškārt, dzemdes spiediens uz kuņģi sievietēm izraisa biežas grēmas un atraugas. Lai mazinātu grēmas, ieteicams lietot antacīdus, piemēram, Maalox, Phosphalugel, Almagel u.c. Dažas sievietes atrod savu netriviālo veidu, kā cīnīties ar dedzināšanu, piemēram, iesūkt mutē šokolādes gabaliņu, plaisāt sēklas, utt. Varat mēģināt atrast savu veidu, kā novērst grēmas, izmantojot izmēģinājuma metodes. Ieteicams arī ievērot šos vienkāršos noteikumus, lai grēmas lēkmes būtu retākas un mazāk smagas:

• Ēd maz, bet bieži;
• Pēc ēšanas vai dzeršanas neliecieties un neapgulieties;
• Apgulieties un guliet ar nedaudz paceltu galvas galu, novietojot spilvenu zem pleciem un galvas;
• Neēdiet daudz saldu ēdienu, jo saldumi palielina sālsskābes koncentrāciju kuņģī. Vai arī ķīniešu saldumus ēst pirms pamatēdiena, un tad tie tik ļoti neizraisīs grēmas.

Ceturtkārt, dzemdes spiediens uz diafragmu izraisa elpošanas problēmas: elpas trūkumu, nespēju dziļi elpot, gaisa trūkuma lēkmes utt. Lai mazinātu šīs sajūtas, jums ir jāveic elpošanas vingrinājumi un vairākas reizes dienā jāstāv četrrāpus uz 10 līdz 15 minūtēm un dziļi elpot šajā pozīcijā. Galu galā ceļgala-elkoņa stāvoklī dzemde neizdara spiedienu uz plaušām, tāpēc sieviete var brīvi un dziļi elpot.

Liela slodze uz sirds un asinsvadu sistēmu, palielināts asins un šķidruma daudzums audos, kā arī paātrināta vielmaiņa izraisa šādas nepatīkamas sajūtas, kas sievietei var būt 35. grūtniecības nedēļā:

• Periodiska siltuma sajūta visā ķermenī;
• Tūska;
• Asiņošana no deguna un smaganām.

No visām iepriekšminētajām sajūtām tikai pietūkums var būt normāls un patoloģisks, un visas pārējās parādības ir tikai fizioloģiskas (normālas). Tāpēc ir jāzina, kā atšķirt normālu no patoloģiskas tūskas. Normāls pietūkums laika gaitā nepalielinās vai palielinās tikai nedaudz, tāpēc sievietei ir šķietami nemainīgs pietūkuma līmenis. Turklāt parasti pietūkums var būt lokalizēts dažādās ķermeņa daļās, taču nekad nav pēkšņa un smaga sejas un roku pietūkuma. Attiecīgi, ja pietūkums ir normāls, tad tam nav nepieciešama ārstēšana.

Laika gaitā patoloģiskā tūska diezgan ievērojami palielinās, tāpēc sievietes pietūkums pastāvīgi palielinās. Turklāt smags roku un sejas pietūkums tiek uzskatīts par patoloģisku. Patoloģiska tūska parasti tiek kombinēta ar kādu no šādām izpausmēm: paaugstināts asinsspiediens, olbaltumvielu klātbūtne urīnā vai neskaidra redze, piemēram, pludiņi, plankumi acu priekšā vai redzes dubultošanās. Ja parādās patoloģiskas tūskas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Dzemde gatavojas dzemdībām, kā rezultātā sieviete vairākas reizes dienā izjūt Brekstona Hiksa treniņu kontrakcijas. Šādas kontrakcijas nav ilgstošas, tās ir mazāk sāpīgas un neregulāras. Taču, ja sieviete sajūt regulāras un sāpīgas kontrakcijas, tad runa vairs nav par treniņu kontrakcijām, bet gan par pilnīgi normālām kontrakcijām, un tādā gadījumā viņa steidzami jā hospitalizē dzemdību namā, jo tās ir priekšlaicīgu dzemdību priekšvēstneses. .

Liels vēders, spēcīgs psihoemocionālais un fiziskais stress sievietei sagādā daudz neērtības un jūtamu diskomfortu, piemēram, viņa nevar aizmigt savā mīļākajā pozā, nav iespējams veikt parastās ierastās kustības, viņas gaita kļuvusi smaga un smaga, parādījusies aizkaitināmība, bezmiegs, nogurums u.c. Jums vienkārši jāiztur šīs nepatīkamās sajūtas, neļaujot sev zaudēt sirdi.

Atsevišķi jāpievērš uzmanība tādai grūtniecības komplikācijai kā apakšējās dobās vēnas kompresijas sindroms, kas rodas asinsvada saspiešanas dēļ ar smagās dzemdes un apakšējo audu palīdzību. Šis sindroms izpaužas kā reibonis, ģībonis, retākos gadījumos krampji un stipras sāpes dažādās ķermeņa daļās, kas rodas smadzeņu, sirds un plaušu asinsrites trūkuma dēļ. Apakšējās dobās vēnas kompresijas sindroms rodas, guļot uz muguras, sēžot sakrustotām kājām vai neērtā pozā utt. Tāpēc, lai novērstu šo sindromu, jums ir jāizvairās no jebkādām kustībām un pozām, kas varētu radīt spiedienu uz kāju traukiem.

Izlāde

35. nedēļā normāliem izdalījumiem no maksts jābūt viendabīgas šķidras konsistences, gaiši pienaini caurspīdīgā krāsā, ar vieglu skābu smaržu, neizraisot niezi, dedzināšanu, apsārtumu vai pietūkumu dzimumorgānu rajonā. Parasti izdalījumi var saturēt nelielu gļotu piejaukumu, kas ir daļa no korķa, kas aizver dzemdes kakla kanālu un izdalās mazos gabaliņos, pateicoties dzemdes kakla mīkstināšanai.

Dažos gadījumos 35. nedēļā no maksts var izdalīties biezas gļotas ar asinīm vai bez tām. Tas arī ir pilnīgi normāli. Šāds kamols ir gļotu korķis, kas grūtniecības laikā aizzīmogoja dzemdes kakla kanālu no iekšpuses, pasargājot bērnu no infekcijām. Kad iznāk šāds spraudnis, tas nozīmē, ka drīz sāksies dzemdības un jebkurā brīdī jābūt gatavam doties uz dzemdību namu. Protams, parasti spraudnis atdalās nedaudz vēlāk, bet, ja tas parādās 35. nedēļā, tad tas ir pilnīgi normāli.

Jebkāda veida izdalījumi, kas atšķiras no pirmajā rindkopā aprakstītā (izņemot gļotu aizbāzni), ir patoloģiski un prasa kvalificētu izmeklēšanu un ārstēšanu.

35. nedēļā var parādīties patoloģiski izdalījumi, kas liecina par infekciozi-iekaisuma procesa attīstību dzimumorgānos (ieskaitot piena sēnīti). Šādi “iekaisuma” izdalījumi satur strutas un/vai asiņu piemaisījumus jebkurā daudzumā vai gļotas lielos daudzumos, ir iekrāsoti dzeltenīgā, zaļganā, pelēcīgā vai zemes krāsā, izdala ārkārtīgi nepatīkamu asu smaku (sapuvušas zivis, alus utt.), ir neviendabīga konsistence ar gabaliņiem, pārslām, burbuļiem vai izraisa niezi un dedzinošu sajūtu. tos pavada arī pietūkums un apsārtums dzimumorgānu rajonā. Ja parādās patoloģiskas izdalīšanās pazīmes ar infekciozi-iekaisuma procesa pazīmēm, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

Jebkāda asiņošana tiek uzskatīta arī par patoloģisku Ja tās parādās, jums ir jāizsauc ātrā palīdzība un jā hospitalizējas dzemdību namā, jo tās var liecināt par nopietnu stāvokli, kas apdraud augļa vai mātes nāvi.

Atsevišķi jāsaka par patoloģiskiem izdalījumiem, kas ir amnija šķidrums. Ūdens var izplūst nelielās porcijās vai uzreiz izliet lielos apjomos, taču abas iespējas ir patoloģija, kuras parādīšanās gadījumā jākonsultējas ar ārstu.

Kad ūdens izplūst nelielās porcijās, sieviete pamana laiku pa laikam izplūst dzeltenīgu vai bālganu duļķainu ūdeni ar saldu smaržu, atstājot lipīgas pēdas uz starpenes, kaunuma un augšstilbu iekšpuses ādas. Dažreiz ūdens izplūst tik mazās porcijās, ka sieviete nepamana pat ik pa laikam izplūst nelielu šķidruma daudzumu, taču viņa atzīmē, ka viņas biksītes bieži kļūst mitras bez redzama iemesla, kā arī kaunuma un starpenes āda ir pastāvīgi lipīga. . Ūdens noplūde jebkurā formā ir patoloģiska, jo norāda uz membrānu defektu. Tāpēc, ja noplūst ūdens, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

Ja ūdens vienlaikus izplūst lielā daudzumā, to nav iespējams nepamanīt. Pēc šāda ūdens plīsuma steidzami jādodas uz Dzemdību namu apskatei un jāizlemj, vai grūtniecību var iznēsāt, vai arī dzemdības jāveic priekšlaicīgi. Galu galā, ja dzemdē nepaliek ūdens, auglis mirs, jo nav vides, kas tam nodrošinātu nepieciešamos apstākļus. Šādā situācijā ārsti veic ārkārtas dzemdības, ierosina dabisku dzemdību vai veic ķeizargriezienu. Ja dzemdē vēl ir palicis diezgan daudz ūdens, tad ārsti var ieteikt sievietei turpināt grūtniecību stingrā medicīniskā uzraudzībā, lai mazulim būtu laiks dzemdē augt un piedzimtu pilngadīgs. Jebkurā gadījumā lēmumu par grūtniecības turpināšanu vai dzemdībām var pieņemt tikai ārsti, tāpēc nepieciešamība stacionēties dzemdību namā ūdens plīsuma gadījumā ir acīmredzama.

Asiņošana

Jebkura nokrāsa, daudzuma vai konsistences asiņu parādīšanās no maksts tiek uzskatīta par asiņošanu. Tīri teorētiski asiņošana var būt nekaitīga, ko izraisa dzemdes kakla erozija, maksts hematoma, dzemdes fibroīdi, dzimumorgānu audu kairinājums vai traumas dzimumakta vai ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā utt. Šāda nebīstama asiņošana parasti nav ilga, izdalās maz asiņu, un tās neizraisa pašsajūtas pasliktināšanos.

Tomēr daudz biežāk vēlīnā grūtniecības laikā asiņošana ir ļoti bīstams simptoms, jo tas norāda uz nopietnu komplikāciju vai patoloģiju attīstību, kas var izraisīt mātes un/vai augļa nāvi. Ņemot vērā to, ka jebkura bīstama asiņošana var sākties pakāpeniski un līdz ar to maskēties kā droša, ja asiņošanas pazīmes parādās 35. nedēļā, vienmēr tā jāuzskata par bīstamu un nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Pēc ātrās palīdzības izsaukšanas jāatver dzīvokļa durvis, jāieliek somā apdrošināšanas polise, pase, maiņas karte un telefons, tad jāiet gulēt un jāgaida ārsti guļus stāvoklī. Nevajag staigāt pa dzīvokli un kravāt mantas uz slimnīcu, jo jebkura fiziska slodze provocē pastiprinātu asiņošanu. Un, ja asiņošana ir bīstama, tad tās pastiprināšanās var būt letāla. Patiešām, strauji palielinoties asiņošanai, burtiski 20 minūšu laikā sieviete var zaudēt ar dzīvību nesavienojamu asiņu daudzumu un nomirt no savas kļūdas, negaidot ārstus.

Dzemde un vēders

Dzemdes dibena augstums 35. nedēļā ir vidēji 35 cm, bet tas var svārstīties no 31 līdz 36 cm. Tas nozīmē, ka dzemdes augšējā mala ir ļoti augsta, balstoties uz diafragmu un balstoties uz xiphoid. process. Šajā sakarā sievietei ir fiziski grūti pārvietoties un veikt pat vienkāršas ikdienas manipulācijas. Taču drīz kļūs vieglāk - jau 37. nedēļā kuņģis nolaidīsies, un līdz ar to dzemdes dibens sasniegs aptuveni 32 - 33 nedēļu augstumu. Tas notiks tāpēc, ka augļa galva vai dibens nolaidīsies iegurnī.

Sievietes dzemde sagatavojas dzemdībām, periodiski veicot kontrakcijas, ko sauc par Brekstona Hiksa kontrakcijām. Šādas kontrakcijas ir neregulāras, nesāpīgas, īslaicīgas, pāriet pašas un laika gaitā nepastiprinās.

Turklāt dažām sievietēm 35. nedēļā rodas spēcīga spiediena sajūta vēdera lejasdaļā, kas ir saistīta ar to, ka augļa galva vai dibens ir nolaidies iegurnī un tagad spiež uz tā kauliem un mīkstajiem audiem.

35. nedēļā vēders stāv augstu un stipri izvirzīts uz priekšu, tā apkārtmērs ir 88–93 cm Vēdera smagums un manāmais izvirzījums uz priekšu liek sievietei kustēties lēni, gludi un uzmanīgi, lai nenokristu. Smagas stiepšanās dēļ āda uz vēdera, augšstilbiem un sāniem var niezēt, niezēt un pat veidoties izsitumi vai strijas. Vēdera vidū ir bieza tumša svītra, un naba ir izstiepta, bet izvirzīta uz priekšu.

Sāpes vēderā un citās ķermeņa daļās

Dažādas izmaiņas organismā, dzemdes spiediens uz orgāniem un, visbeidzot, liela fiziskā slodze grūtniecei 35. nedēļā izraisa dažādas lokalizācijas sāpes. Turklāt šīs sāpes ir normālas, jo tās ir fizioloģiskas un izraisa grūtniecībai raksturīgi procesi. Apskatīsim sāpes, kas ir normālas 35. grūtniecības nedēļai, kā arī to atšķirības no līdzīgām patoloģiskām sāpēm.

Otra veida patoloģiskas sāpes vēderā ir ļoti bīstamas, jo tās izraisa smagi apstākļi, kas var izraisīt grūtniecības pārtraukšanu, mātes un/vai augļa nāvi. Šīs bīstamās sāpes ir diezgan viegli atšķirt no citām - tās vienmēr pastiprinās ar laiku, nemazinās pēc atpūtas guļot uz sāniem, ir lokalizētas jebkurā vēdera daļā, ir velkošs-sāpošs, griežošs vai asi krampjošs raksturs un ir kopā ar sāpēm muguras lejasdaļā, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, asiņu izdalīšanos no maksts vai lielu duļķaina ūdens daudzumu vai krasu veselības stāvokļa pasliktināšanos. Ja rodas šādas bīstamas sāpes vēderā, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību un jā hospitalizē slimnīcā.

35. nedēļā sāpes hipohondrijā un ribās ir normālas, ko izraisa mazuļa grūstīšanās šajās ķermeņa zonās. Tiem ir pēkšņu, asu, īsu, spēcīgu, ļoti sāpīgu triecienu raksturs un tie ātri pāriet. Bet, ja sāpes hipohondrijā ilgst ilgu laiku, nepāriet pašas no sevis, sāp pēc būtības un bieži vien tiek apvienotas ar rūgtu atraugas un sliktu dūšu, tad tas ir patoloģisks, jo to izraisa aknu un aknu slimības. žults ceļu. Ja hipohondrijā rodas patoloģiskas sāpes, jums jākonsultējas ar ārstu.

Parasti 35. nedēļā gandrīz katra sieviete izjūt dažādas intensitātes sāpes iegurņa, gūžas, kaunuma un starpenes kaulos, kā arī diskomfortu staigājot, ko izraisa iegurņa kaulu novirzīšanās uz sāniem, lai palielinātu lūmenu. dzemdību kanālu (lai bērnam būtu vieglāk piedzimt gaismai). Raksturīga šādu normālu sāpju pazīme ir tā, ka tās samazinās vai pāriet pēc īsas atpūtas stāvoklī uz sāniem vai četrrāpus, un pastiprinās ar slodzi uz skeletu (ilgi ejot, stāvot, ceļot smagus priekšmetus utt.). Taču, ja sāpes kaunumā un starpenē pēc atpūtas nemazinās, ir diezgan stipras, nepārtraukti turpinās un tiek kombinētas ar “pīles gaitu”, tad tas tiek uzskatīts par patoloģisku, jo liecina par simfizīta (simfīzes iekaisuma) attīstību. pubis). Ja Jums ir simfizīta pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu.

Jebkura sieviete 35. nedēļā izjūt normālas sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, krustu kaulā, astes kaulā, iegurņa kaulos, gurnos un kājās, ko izraisa liela slodze uz muskuļu un skeleta sistēmu, saišu un cīpslu sastiepums, dzemdes spiediens uz orgāniem, kā arī kā arī smaguma centra nobīde izvirzītā vēdera dēļ. Normālas sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, krustu kaulā, astes kaulā, iegurņa kaulos, gurnos un kājās parādās un pazūd dienas laikā, pastiprinās pēc fiziskās slodzes un mazinās pēc atpūtas. Tieši šo sāpju mazināšanās pēc atpūtas ir to galvenā atšķirīgā iezīme, kas ļauj tās skaidri atšķirt no vienas lokalizācijas patoloģiskām sāpēm.

Tādējādi patoloģiskas sāpes muguras lejasdaļā izraisa urīnceļu orgānu slimības, bet tās vienmēr tiek kombinētas ar sāpēm urinējot un/vai ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Sāpes krustā izraisa išiass (saspiests sēžas nervs), un šajā gadījumā tās ir patoloģiskas. Patoloģiskas sāpes krustu kaulā, atšķirībā no parastajām, ir asas, spēcīgas, nerimst, burtiski grūti panesamas un izstaro uz kāju.

Sāpes kājās var būt arī patoloģiskas, taču šajā gadījumā tās jāapvieno ar kādu no sekojošiem četriem simptomiem: stiprs roku un sejas pietūkums + mirgojoši plankumi un plankumi acu priekšā vai neskaidra redze + augsts asinsspiediens + proteīns urīns. Ja sāpes kājās ir patoloģiskas, tas, visticamāk, norāda uz gestozi, un šajā gadījumā jums pēc iespējas ātrāk jā hospitalizē slimnīcā.

Sāpes taisnajā zarnā un tūpļa rajonā, ar kurām cieš daudzas grūtnieces, vienmēr ir patoloģiskas, jo tās izraisa hemoroīdi. Ja parādās hemoroīdi, noteikti jāapmeklē ārsts un jāuzsāk ārstēšana. Jāatceras, ka, ja grūtniecības laikā netiek veikta terapija, šī patoloģija ātri kļūst smaga.

Sekss

Ārstu viedokļi par to, vai ir iespējams nodarboties ar seksu 35. nedēļā, atšķiras. Daži ārsti uzskata, ka sekss 35. nedēļā ir aizliegts, jo orgasmiskās dzemdes kontrakcijas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības vai augļa pārvēršanos nepareizā stāvoklī, turklāt dzimumorgānu trakts ir ļoti jutīgs un var iekaist pat saskarē ar normālu dzemdes mikrofloru. vīrieša dzimumloceklis. Un cita ārstu grupa uzskata, ka sekss 35. nedēļā ir atļauts, jo orgasms nespēj izraisīt dzemdības, un vīrieša spermatozoīdi mīkstina dzemdes kaklu un palīdz tam labāk sagatavoties dzemdībām.

Tāpēc, ņemot vērā to, ka ārstu vidū nav vienprātīga viedokļa par seksa pieļaujamību, laulātajam pārim pašam jāizlemj, vai 35. nedēļā uzsākt intīmo dzimumaktu. Ja pāris nolemj nodarboties ar seksu, viņiem jāatceras, ka berzei jābūt kārtīgai un seklai, un pozām jābūt vienkāršām, ērtām un jāizvairās no spēcīga spiediena uz vēderu.

Uzmanību! Jāatceras par skaidrām medicīniskām kontrindikācijām, kuru klātbūtnē dzimumakts 35. grūtniecības nedēļā noteikti un noteikti ir aizliegts. Šādas kontrindikācijas ir šādas:

• Gļotu korķa noņemšana;
• Bija ūdens izliešana;
• Vīrietim vai sievietei ir dzimumorgānu iekaisuma slimības;
• Dvīņu, trīnīšu u.c. nēsāšana;
• Ir grūtniecības komplikācijas (piemēram, ūdens noplūde, placentas previa, spontāna aborta vai priekšlaicīgas dzemdības draudi pagātnē un tagadnē).

Svars

Sievietes ķermeņa masai 35. nedēļā parasti vajadzētu palielināties par 7,6–12,9 kg, salīdzinot ar svaru, kāds bija grūtniecības sākumā. Turklāt, jo briestāka sieviete, jo tuvāk normas apakšējai robežai jābūt viņas svara pieaugumam.

Ja ķermeņa masas palielināšanās ir lielāka par normālu, tas norāda, ka sieviete ir ļoti pieņēmusies svarā (pieņēmusies svarā) vai viņai attīstās gestoze (bīstama grūtniecības komplikācija). Ņemot to vērā, jums ļoti rūpīgi jāuzrauga svara pieaugums trešajā trimestrī, neļaujot svara pieaugumam vairāk nekā par 500 g nedēļā.

Ja jūs pieņematies svarā par vairāk nekā 500 g nedēļā, jums vajadzētu ierobežot šķidruma uzņemšanu un izslēgt no uztura daudz kaloriju pārtiku, kas veicina svara pieaugumu, piemēram, maizes izstrādājumus, kulinārijas izstrādājumus, saldumus utt.

Pārtika un alkohols

Sievietes uzturā jābūt veselīgiem, dabīgiem dzīvnieku un augu izcelsmes produktiem, piemēram, graudaugiem, pilngraudu maizei, gaļai, zivīm, jūras veltēm, svaigiem dārzeņiem, augļiem, ogām, riekstiem, žāvētiem augļiem, piena produktiem, sviestam un augu eļļai, utt. Ieteicams no uztura izslēgt kaitīgus un augstas kaloriju pārtikas produktus (piemēram, konservus, ceptu, marinētu, sālītu, kūpinātu, karstu, pikantu, ātrās ēdināšanas,

35. dzemdību nedēļa ir 33. nedēļa no ieņemšanas – grūtniecības embrionālais periods. Kopējais laiks, kas atvēlēts bērna nobriešanai, attīstībai un augšanai dzemdē, ir 40 nedēļas. Tajā pašā laikā katru nedēļu bērns iziet noteiktu sagatavošanās posmu viņa piedzimšanai. Pēc dažām nedēļām jūsu mazulis pirmo reizi ieraudzīs pasauli. Ir palicis tikai nedaudz, un jums jābūt gatavam.

Bērna izmēri 35 grūtniecības nedēļās

Kas notiek ar augli 35 nedēļu laikā

Iekšējie orgāni ir izgājuši veidošanās posmu, tagad tiem atliek tikai izveidot pilnvērtīgu darbību. Ir pabeigti nervu un uroģenitālās sistēmas veidošanās procesi. Zarnas aktīvi strādā – norīts augļūdeņradis sadalās ūdenī un cukurā, norītie matiņi un augļa epitēlija šūnas zarnās veido oriģinālos izkārnījumus – mekoniju. Līdz 35. nedēļai zarnās ir sakrājies zināms daudzums oriģinālo fekāliju – mekonijs, kas sastāv no žults un atslāņojušās ādas šūnām, kas nonāk gremošanas sistēmā, auglim norijot augļa šķidrumu. Mekonijs izdalīsies dažas stundas pēc mazuļa piedzimšanas, bet tikmēr tā klātbūtne amnija šķidrumā liecina par augļa skābekļa trūkumu. Imūnsistēma beidz savu nobriešanu, un pirmajos bērna dzīves gados tai būs smagi jāstrādā. Plaušās atkal palielinās virsmaktīvās vielas daudzums, palīdzot saglabāt orgāna gaisīgumu elpošanas laikā.

Trīsdesmit piekto nedēļu raksturo intensīva virsnieru dziedzeru attīstība. Šie endokrīnie dziedzeri atrodas virs nieru augšējiem poliem un ir atbildīgi par hormonu veidošanos, kas regulē ūdens-sāls un minerālvielu metabolismu. Virsnieru garoza sāk ražot aktīvās vielas, kas mobilizē organismu stresa periodā, kas patiesībā ir dzemdības.

Galvaskausa kauli paliek kustīgi – šuves starp tiem ir mīkstas, kas atvieglos mazuļa izkļūšanu caur dzemdību kanālu.

Kā izskatās mazulis 35 grūtniecības nedēļās?

Faktiski trešā trimestra vidū mazulim nekādas būtiskas izmaiņas nenotiek. Tās uzdevums ir veidot muskuļu un tauku audus.

Augļi ir pilnībā izveidoti. Tauki turpina nogulsnēties zemādas taukos. Āda kļūst arvien gludāka un bālāka, tā jau ir gandrīz rozā, bez vellus apmatojuma un vietām pārklāta ar verniksu. Lanugo tiek saglabāts tikai ķermeņa dabisko kroku zonā. Jau ir skaidri redzamas krokas roku un kāju locītavu rajonā, zem sēžamvietas un ap kaklu. Nagi praktiski nosedz nagu pamatnes. Pēdu svītras palielinās. Vaigi bija manāmi noapaļoti, seja ieguva maigus bērnišķīgus vaibstus. Mati turpina uzkrāties pigmentu un augt. Acis lielāko daļu laika paliek aizvērtas, un varavīksnene iegūst ģenētiski noteiktu krāsu. Bet līdz šim visiem mazuļiem ir vienādas krāsas acis - zilas.

Meiteņu kaunuma lūpas slēpa mazās kaunuma lūpas, un zēniem sēklinieki beidzot nosēdās sēklinieku maisiņā.

Ja šī ir jūsu pirmā grūtniecība, bērns jau var būt novietots otrādi iegurnī. Šī pozīcija ir ideāla, jo mazuļa galva ir viņa ķermeņa lielākā daļa.

Termins "pozīcija" attiecas uz bērna stāvokli dzemdē: vai tas ir pagriezts pa kreisi vai pa labi un vai atrodas viņa galva vai kājas. Bērns brīvi peld dzemdē un bieži maina stāvokli grūtniecības sākuma un vidējā stadijā.

Laikā no 32. līdz 36. nedēļai mazulis parasti tiek apgriezts otrādi, gatavojoties dzemdībām.

• Galvas novietojumu uz priekšu sauc par pakauša prezentāciju.


• Pēdu pirmo pozīciju sauc par aizmugures prezentāciju.


• Stāvokli no sāniem uz priekšu sauc par šķērsvirziena pozīciju.

Augļa attīstība 35 grūtniecības nedēļās

• Līdz 35. nedēļai visi mazuļa orgāni un sistēmas jau ir izveidoti, un bērna ķermenī nenotiek nekādas būtiskas izmaiņas. Auglis jau ir gatavs dzīvei ārpus mātes vēdera.


• Sākot ar šo nedēļu, mazulis strauji pieņemas svarā (200–220 grami nedēļā).


• Augļi jau izauguši līdz 46 cm.


• Bērna rociņas un pleci iegūst noapaļotu formu.


• Muskuļi kļūst stiprāki.


• Ķermenis kļuva apaļāks, jo uzkrājās taukaudi.


• Tā kā visi mazuļa orgāni jau ir izveidoti, sākot ar šo nedēļu, viņu darbs tiek racionalizēts un slīpēts.


• Pēdējie procesi notiek mazuļa uroģenitālajā sistēmā.


• Nervu sistēma pakāpeniski uzlabojas.


• Intensīvi attīstās virsnieru dziedzeri, kas ir atbildīgi par minerālvielu un ūdens-sāļu metabolismu bērna organismā.


• Mazuļa zarnās uzkrājas neliels daudzums mekonija.


• Augļa galvaskausa kauli šajā laikā vēl nav saauguši kopā (tas palīdz bērnam viegli mainīt stāvokli, ejot cauri mātes dzemdību kanālam).

Kas notiek sievietes ķermenī 35 grūtniecības nedēļās

Finiša līnija ir gandrīz jūsu priekšā. Vēl tikai dažas nedēļas, pēc kurām aiz sevis paliks bailes un raizes, toksikoze un tūska, elpas trūkums un milzīgs vēders. Tomēr šajā periodā nav vajadzības ļauties reizēm sāpīgajām dzemdību gaidībām. Tas ir pilns ar hipohondriju un pat nervu sabrukumu. Labāk izkopt sevī labākās sajūtas un domas, iemācīties vizualizēt: uzzīmē iztēlē, kāds tev ir skaists un vesels mazulis, un tev blakus ir skaista, slaida sieviete ar mīlošu vīru.

Šobrīd dzemdes dibens atrodas pīķa augstumā, 35 centimetrus virs kaunuma simfīzes jeb 15 centimetrus virs nabas līmeņa. Bērns ir ļoti pieaudzis un reizēm spiež tik stipri, ka tas rada ievērojamu diskomfortu viņa mātei. Pēc kustību skaitīšanas pārliecināsies, ka biežums paliek nemainīgs – 10 reizes 12 stundu laikā. Ja pēkšņi jūtat, ka bērns kustas mazāk aktīvi vai esat pārstājis viņu vispār dzirdēt, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Uz šo laiku grūtniece parasti bija pieņēmusies svarā no 10 līdz 13 kilogramiem.

35. grūtniecības nedēļā sievietei bieži nākas celties naktī, lai dotos uz tualeti. Bieža urinēšana ir saistīta ar urīnpūšļa tilpuma samazināšanos palielinātās dzemdes saspiešanas rezultātā. Šādas neērtības jums būs jāpacieš visu atlikušo grūtniecības laiku. Centieties naktī dzert mazāk, lai vairs nepamostos.

Dzemde saspiež vēdera dobuma un krūškurvja orgānus, izspiežot ribas. Elpot kļūst arvien grūtāk, un dažreiz var rasties reibonis.

Līdz 35 grūtniecības nedēļām jau esošais pietūkums var pasliktināties bez ārstēšanas. Pēdu un kāju āda kļūst spīdīga, kājās parādās diskomforta sajūta. Pirkstu pietūkuma dēļ var būt grūti savilkt roku dūrē. Dažām grūtniecēm pietūkums var parādīties tikai 35. nedēļā. Šīs ir gestozes pazīmes, un jums ir jāapmeklē akušieris-ginekologs.

Dažas sievietes sūdzas par sāpēm kājās, kas rodas ejot, pēc garām pastaigām vai dienas beigās. Plakano pēdu dēļ var rasties sāpes kājās. Gandrīz visām grūtniecēm tas ir hormonu ietekmē vai vēnu problēmu dēļ. Otrajam gadījumam nepieciešama īpaša uzmanība, tādēļ, ja esat stāvoklī un sāp kājas, jums par to jāinformē ārsts.

Par sevi liks arī iegurņa pamatnes muskuļu atslābināšana – dažām grūtniecēm rodas urīna nesaturēšana, īpaši klepojot vai šķaudot. Šajā gadījumā ir ieteicams sākt veikt Kegela vingrinājumus jau tagad, un turpināt vēl vairākus mēnešus pēc dzemdībām.

Grūtniecības beigās izdalījumi no sievietes dzimumorgānu trakta var saturēt nedaudz gļotu. Dzemdes kakls mīkstina, dzemdes kakla kanāls nedaudz atveras un līdz šim to klājošais gļotādas korķis sāk lēnām atdalīties. Bet lielākajai daļai izdalījumu ir piena krāsa, viendabīga krēmveida konsistence un nedaudz skāba smarža. Izdalījumi var būt nelieli, bet dažām sievietēm to daudzums palielinās, tādēļ ir nepieciešams izmantot higiēniskās paketes.

Vēders 35 grūtniecības nedēļā

Jums šķiet, ka jūsu kuņģis ir kļuvis neticami milzīgs: dzemde ir palielinājusies 1000 reizes, un jūs jūtat, ka jūsu hipohondrijs burtiski plīst. Daudzām pirmreizējām mātēm šajā laikā vēders jau ir nokritis, bet, ja tas nav noticis, nav nekā briesmīga, dažreiz mazulis nokrīt tikai pirms tūlītējām dzemdībām.

Vlogs - 35 grūtniecības nedēļā

Tagad vienmēr līdzi jābūt dokumentiem: grūtnieces pase, maiņas karte, apdrošināšanas polise, dzimšanas apliecība, līgums ar dzemdību namu. Šeit jāieliek lapiņa ar informāciju par savu adresi, mājas tālruņa numuru, tuvinieku tālruņu numuriem.

Ja parādās pietūkums kājās un/vai rokās, jākonsultējas ar ārstu. Ārstēšanu nozīmēs akušieris-ginekologs. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, tie var izraisīt nopietnas grūtniecības komplikācijas.

Pārsēja nēsāšana joprojām ir obligāta, un tā palīdzēs atvieglot mugurkaula slodzi un izvairīties no priekšlaicīgas dzemdes kakla paplašināšanās.

Pirms gulētiešanas dzeriet mazāk šķidruma, lai nedaudz samazinātu nakts urinēšanas skaitu.

Mēnesi pirms gaidāmajām dzemdībām labāk izslēgt dzimumdzīvi - dzemdību ceļi gatavojas dzemdībām un jebkura sveša flora ir bīstama.

Jebkuriem patoloģiskiem izdalījumiem ar nepatīkamu smaku un neparastu krāsu vajadzētu būt par iemeslu meklēt palīdzību - dzimumorgānu infekcija nav pieļaujama, jo var izraisīt infekciju un pat augļa nāvi.

Ja uz biksītēm atrodat asinis, izsauciet ātro palīdzību, ja šādas izdalījumi liecina par dzemdību sākšanos vai placentas atslāņošanos. Palīdzība jāmeklē arī tad, ja ir noplūdis augļa šķidrums – no maksts izplūst mērens ūdeņains, dzeltenīgs vai zaļgans izdalījumi.

Ir tikai viena gulēšanas pozīcija - uz sāniem. Ērtības labad varat novietot spilvenu zem vēdera vai ceļgala. Nav vēlams gulēt uz muguras - tas var izraisīt samaņas zudumu. Miegam vajadzētu aizņemt trešdaļu dienas.

Atrodi spēkus 20–30 minūtes staigāt pa ielu, siltajā sezonā var pasēdēt uz soliņa, aukstajā sezonā intensīvi vēdināt telpas.

Tagad ir ļoti bīstami saslimt. Saaukstēšanās 35 grūtniecības nedēļās nav tik bīstama, ja jūs nēsājat bērnu līdz termiņam vēl vismaz pāris nedēļas. Bet, ja notiek dzemdības un jūs patiešām esat slims: jums ir drudzis, visi ARVI simptomi, būs ļoti grūti dzemdēt. Slimību ir vieglāk novērst, nekā to ārstēt.

Tagad jūs varat izvēlēties dzemdību namu, ārstu, kurš jūs piegādās, un apspriest sāpju mazināšanas metodi. Ja vēlies, lai vīrs būtu klāt dzemdībās, laicīgi noskaidro, kurā dzemdību namā šādus pakalpojumus sniedz un apmeklē kursus.

Ja esat jau iegādājies lietas savam mazulim, ir pienācis laiks sākt tās mazgāt. Izmantojiet tikai īpašu bērnu pulveri – jaundzimušajam var būt alerģija pret pieaugušo mazgāšanas līdzekļiem. Nu, ja pūrs vēl nav nopirkts, dodieties iepirkties.

Ir pienācis laiks samazināt kaloriju daudzumu pārtikā, ko ēdat. Vidēji apmēram 200–250 kalorijas. Lai to izdarītu, patērē mazāk tauku un ogļhidrātu. Bet tomēr uzturam ir jāapmierina mātes un augļa vajadzības pēc uzturvielām, vitamīniem un mikroelementiem.

• Turpiniet ēst 5-6 reizes dienā, iekļaujot diētā vairāk sārmainu pārtiku un ēdot vakariņas apmēram 3 stundas pirms gulētiešanas. Tas novērsīs pārmērīgu gremošanas sistēmu un samazinās grēmas risku.


• Dzeriet attīrītu ūdeni vai negāzētu sārmainu minerālūdeni, kas neitralizē daļu skābes kuņģī. Kopējam šķidruma daudzumam jābūt aptuveni 1,5 litriem, ieskaitot, protams, tēju, kompotus, želeju, pirmos ēdienus, sulīgus augļus un dārzeņus.

Joga grūtniecēm

Pašmasāžas tehnikas dzemdību laikā un pirms dzemdībām.

Briesmas 35 grūtniecības nedēļās

Pēc 35 nedēļām briesmas saglabājas:

• priekšlaicīgas dzemdības,


• hroniska augļa hipoksija (mazulis ar asinīm netiek piegādāts pietiekami daudz skābekļa),


• gestoze,


• priekšlaicīga normāli novietotas placentas atslāņošanās.

Dzemdības 35 grūtniecības nedēļās nav norma, taču tās vairs nerada īpašas briesmas. Vissvarīgākais jums ir nepalaist garām dzemdību sākumu.

Kādos gadījumos var rasties aizdomas par dzemdībām?

• Ja jums sāp vēders, pēkšņi jums ir vaļīgi izkārnījumi.


• Parādījās ūdeņaini izdalījumi, kas pasliktinājās kustībā.


• Ja treniņu kontrakcijas ir kļuvušas regulāras un traucē jūsu biznesam.


• Jūs nevarat ēst (pat līdz vemšanai) un gulēt.


• Kontrakcijas kļūst garākas un sāpīgākas.


• Ja pamanāt amnija šķidruma “noplūdi”, pat ja nekas netraucē un vēders ir mīksts.

Grūtniecības trešajā trimestrī pastāv vēlīnas gestozes attīstības risks - stāvoklis izpaužas ar tūsku, paaugstinātu asinsspiedienu un olbaltumvielu izdalīšanos urīnā. Preeklampsija liecina, ka mātes ķermenis nespēj tikt galā ar dubulto slodzi un tai nepieciešama palīdzība. Ja ārstēšana netiek veikta laikā, gestoze pārvēršas par preeklampsiju un eklampsiju - stāvoklis izpaužas kā samaņas zudums, krampji un elpošanas apstāšanās. Bez speciālistu palīdzības iespējams bēdīgs iznākums gan no māmiņas, gan no mazuļa puses.

Pastāv tā sauktās placentas previa draudi. Placenta, kas agrīnā stadijā ne pārāk labi piestiprinājās pie dzemdes sieniņas, nez kāpēc nemainīja savu stāvokli un tagad var traucēt mazuļa piedzimšanu. Ja tiek konstatēta placentas previa, iespējami lieli asins zudumi dzemdību laikā un nepatīkama smērēšanās pēdējās nedēļās. Prezentācija ir jāidentificē. Lai ārsti būtu gatavi strādāt ar šo problēmu dzemdību laikā.

Testi 35 grūtniecības nedēļās

Nākamajā tikšanās reizē noskaidrojiet mazuļa stāvokli. Kā likums, bērns ir novietots otrādi. Ja bērns sēž uz dibena, viņa izredzes pagriezt galvu uz leju ar katru dienu kļūst arvien mazākas. Apspriediet piegādes iespējas ar savu ārstu, ja auglis paliek aizmugures stāvoklī.

Standarta un obligāta ir vispārēja urīna pārbaude, maksts floras uztriepe (lai izslēgtu iekaisumu pirms dzemdībām), dzemdes dibena augstuma, kā arī vēdera apkārtmēra, kā arī asinsspiediena mērījums abās rokās. Lai izslēgtu augļa hipoksiju un noskaidrotu tā stāvokli, katrā LC apmeklējumā no 30 nedēļām tiek veikta CTG - mazuļa sirdsdarbības ieraksts.

Augļa ultraskaņas skenēšana 35. grūtniecības nedēļā uzrāda, ka mazuļa svars ir 2400 g, sākot ar šo nedēļu, mazulis strauji pieņemas svarā, katru nedēļu pievienojot no 220 līdz 350 g!

Labi zināt

Vairāk nekā 90% šajā posmā dzimušo bērnu izdzīvo bez lielas ārstu piepūles.

Fetometrija (augļa izmērs) ar augļa ultraskaņu 35 grūtniecības nedēļās ir normāla

• BDP (biparietālais izmērs) 81–95 mm.


• FZ (fronto-pakauša izmērs) 103–121 mm.


• OG (augļa galvas apkārtmērs) 299–345 mm.


• OB (augļa vēdera apkārtmērs) 285–345 mm.

Normāli garo kaulu izmēri augļa ultraskaņā 35 grūtniecības nedēļās:

• Ciskas kauls 62-72 mm.


• Pleca kauls 55–65 mm.


• Apakšdelma kauli 48-56 mm.


• Stilba kaula kauli 55–63 mm.

Izmantojot ultraskaņu, ārsts pārbauda mazuļa aktivitātes līmeni, viņa sirdsdarbību, dzemdes, placentas, nabassaites un amnija šķidruma stāvokli.

35 nedēļās norma ir placentas otrā brieduma pakāpe, palielinoties šim rādītājam, samazināsies mazulim noderīgo resursu koncentrācija.

Ja jūs joprojām neesat izlēmusi par dzemdību namu, ir pienācis laiks to izdarīt. Lai gan līdz paredzamajam dzemdību datumam vēl ir vairāk nekā mēnesis, pēc 2-3 nedēļām mazulis tiks uzskatīts par pilngadīgu un dzemdības noritēs normāli. Un tie, kas jau visu ir sagatavojuši, varat atpūsties un izbaudīt pēdējās vienotības nedēļas ar mazuli.

Jūties

Sajūtu intensitātes ziņā šī ir viena no grūtākajām trešā trimestra nedēļām. Kuņģis jau ir ļoti liels, bet joprojām atrodas augšpusē, tāpēc var būt grūti elpot un ēst. Taču gaidīt vairs nav atlicis daudz, drīz mazulis nokritīs un elpošana normalizēsies, bet smagums kājās saglabāsies līdz dzemdībām.

Šonedēļ topošo māmiņu satrauc šādi simptomi un sajūtas:

• pastiprināta urinēšana, īpaši naktī;
• Bezmiegs un problēmas ar ērtas ķermeņa pozīcijas izvēli;
• Muguras sāpes, īpaši pēc ilgstošas ​​stāvēšanas;
• Grēmas un apgrūtināta elpošana, ko izraisa vēdera spiediens uz krūšu orgāniem;
• Sāpīgas sajūtas zem ribām;
• Zirnekļa vēnu parādīšanās uz kājām;
• Periodiskas karstuma sajūtas un pastiprināta svīšana;
• Urīna nesaturēšana un gāzes izdalīšanās klepojot, smejoties vai šķaudot.

Turklāt daudzas sievietes tiek lutinātas ar periodiskām Brekstona Hiksa kontrakcijām. Tie ir daļa no parastā dzemdes sagatavošanas dzemdībām. Tiek uzskatīts, ka šādas kontrakcijas nedrīkst pavadīt sāpes vai citas nepatīkamas sajūtas.

Parasti tie atgādina vieglus krampjus vēderā, kas pēc tam nedaudz sacietē. Bet dažreiz spriedze ir sāpīga un var radīt sievietei diskomfortu.

Parasti šonedēļ topošās māmiņas jūtas vienkārši milzīgas. Un šajā ziņā ir daļa patiesības - vēders patiešām ātri aug, tāpēc naba var kļūt izliekta un izvirzīties uz priekšu kā poga.

Mazulis 35 nedēļu vecumā

Fizioloģiskas izmaiņas

Visas nopietnās fizioloģiskās izmaiņas augļa dzīvē jau ir aiz muguras. Nākamo nedēļu laikā viņš pieņemsies svarā un pamazām gatavosies jaunai dzīvei ārpus mātes vēdera. Un mātes ķermenis gatavojas dzemdībām un bērna barošanai ar krūti.

Kas notiek sievietes ķermenī?

Šonedēļ dzemdes dibens paceļas līdz augstākajam punktam visas grūtniecības laikā. Vēl ir palicis nedaudz laika, un kuņģis sāks krist, tad kļūs daudz vieglāk elpot un samazināsies spiediens uz ribām. Tad iekšējo orgānu atrašanās vieta virs dzemdes nedaudz atgriezīsies normālā stāvoklī. Tikmēr, lai nodrošinātu nepieciešamo skābekļa daudzumu sievietei un auglim, viņas bronhi paplašinās un elpceļu lūmenis palielinās.

Tagad mazulis jau aizņem visu dzemdes dobumu, tāpēc viņš nemētājas un negriežas, bet tikai stiepjas un sper. Šie sitieni sievietei var būt diezgan sāpīgi.

Topošās māmiņas krūtis gatavojas mazuļa barošanai. Bet nekas papildus nav jādara. Īpaši bīstama ir berzēšana ar cietu dvieli un raustīšana uz sprauslām, kas var provocēt dzemdes kontrakcijas un priekšlaicīgas dzemdības.

Sievietes ķermenis pamazām gatavojas dzemdībām. Tās saites kļūst elastīgākas un elastīgākas, lai iegurņa kauli varētu iziet garām mazuļa galvai, to netraumējot. Bet tajā pašā laikā tas izraisa gaitas traucējumus un palielina kritiena un savainojumu risku.

Izmaiņas bērna ķermenī. Kā attīstās mazulis?

Līdz 35. nedēļai visu mazuļa orgānu un sistēmu veidošanās jau ir pabeigta. Tagad viņa ķermenī krasu izmaiņu nebūs. Atlikušajās nedēļās būs nepieciešama visu sistēmu pilnīga nogatavināšana un atkļūdošana.

• Mazulis ātri pieņemas svarā, aptuveni 200-220 grami nedēļā.
• Lanugo (pūka) pamazām izzūd no ķermeņa, bet dažās vietās tas var ievilkties un tad bērns piedzimst nedaudz “pinkains”. Pāris dienu laikā šī pūka pazūd.
• Gļotu daudzums, kas pārklāj augļa ādu, samazinās.
• Zemādas tauku uzkrāšanās dēļ mazuļa rociņas un pleci iegūst noapaļotu formu, ķermenis kļūst sārts.
• Bērna muskuļi kļūst stiprāki.
• Uz galvas aug mati, un to garums var sasniegt 5 centimetrus. Bet matu trūkums nav problēma, tie vēlāk ataugs.
• Zēniem sēklinieki nolaižas un jau ir skaidri iezīmēti. Tiesa, dažās situācijās to virzīšanās sēkliniekos tiek aizkavēta un notiek pēc dzemdībām. Reizēm jums ir jāizmanto operācija, lai tos ievietotu vietā.

Šonedēļ tiek racionalizēts visu augļa orgānu darbs. Notiek nervu un uroģenitālās sistēmas veidošanās procesi, intensīvi strādā virsnieru dziedzeri, zarnās uzkrājas mekonijs. Galvaskausa kauli vēl nav saauguši, tas ļaus tiem viegli mainīt pozīciju, ejot cauri dzemdību kanālam.

Mazuļa seja 35 nedēļu vecumā

Augļu izmērs

35. grūtniecības nedēļā mazuļa augums ir aptuveni 25-26 centimetri, viņa CTE ir 33 cm, BPR ir 86 mm un dzesēšanas šķidrums ir 290 mm. Augļu svars sasniedz 2200-2700 gramus.

Izmaiņas mātes ķermenī

Tagad mātes ķermenī cirkulē par 1-1,5 litriem asiņu vairāk nekā parasti. Iepriekšējās grūtniecības nedēļās sieviete varēja pieņemties svarā par aptuveni 9,5-13,6 kg. Viņas ķermenis pielāgojas šai slodzei, bet dažreiz ir grūti staigāt un veikt normālu darbu.

Topošās māmiņas krūtīs jau ir daudz jaunpiena un tas var pat izplūst. Pēc piedzimšanas noderēs mazuļa barošanai, līdz parādīsies īsts piens.

Analīzes un izmeklējumi

Lielākā daļa ginekologu šonedēļ ņem uztriepi no maksts, lai novērtētu mikrofloru. Ja tiek konstatēti mikroorganismi, kas, izejot cauri dzemdību kanālam, draud ar infekciju, tad līdz dzemdībām būs pietiekami daudz laika, lai no tiem atbrīvotos.

Ārsts var arī ieteikt veikt AIDS un bioķīmijas asins analīzi. Grūtniecības pašās beigās urīns būs jāņem katru nedēļu, lai nepalaistu garām olbaltumvielu parādīšanos tajā.

Tāpat vizītes laikā pie ginekologa viņš izmērīs asinsspiedienu, sievietes dzemdes dibena augstumu, svaru un vēdera tilpumu. Ir jānovērtē augļa sirdsdarbība.

Objektīvie dati

Šonedēļ dzemdes dibena augstumam vajadzētu būt aptuveni 35 centimetriem. Ir pieļaujamas nelielas novirzes, 1-2 cm jebkurā virzienā, bet tikai tad, ja dinamikā ir manāms stabils pieaugums. Ja dzemdes dibena augstums ir strauji palielinājies par 2-3 centimetriem, tas var liecināt par polihidramniju.

Ja šonedēļ urīna analīzē tiek atklāts proteīns, tas ir signāls rūpīgāk uzraudzīt asinsspiedienu un pašsajūtu. Ārsts var arī noteikt papildu pārbaudes, piemēram, koagulogrammu.

Ultraskaņas izmeklēšana

Parasti šonedēļ ultraskaņu neveic. To izraksta tikai tad, ja ārstam ir aizdomas par kādu “problēmu”, piemēram, placentas mazspēju. Šādā situācijā placentu izmeklē ar ultraskaņu un nosaka tās izmēru. Turklāt var veikt nabassaites asinsvadu Doplera pētījumu.

Ārstam jāpievērš uzmanība augļa izmēra un attīstības atbilstībai gestācijas vecumam. Placentas nepietiekamība var izraisīt aizkavēšanos. Ja mazulis pieņemas svarā, var būt aizdomas par mātes diabētu vai pārmērīgu kaloriju daudzumu pārtikā.

Jāizvērtē amnija šķidruma daudzums un stāvoklis. Ja ūdeņos tiek atrasta rupja suspensija, tas norāda uz augļa skābekļa badu.

Sieviete ultraskaņā

HCG 35 grūtniecības nedēļās

Cilvēka horiona gonadotropīna līmenis paliek tajās pašās robežās - 2700 - 78100 mIU/ml.

HCG tabula pa grūtniecības nedēļām

Faktori, kas ietekmē augli

Lai gan membrānas un placentas barjera mazuli droši aizsargā no lielākās daļas ārējās ietekmes, ir daudzi faktori, kas var ietekmēt viņa attīstību. Piemēram, viens no tiem ir mātes uzturs.

Ja grūtniecei ir nepietiekams uzturs, tas var pat izraisīt augļa attīstības aizkavēšanos. Pārēšanās provocē liekā svara pieaugumu un komplikācijas dzemdību laikā.

Kaitīgas vielas, kas nonāk sievietes ķermenī, piemēram, etanols, nikotīns un narkotikas, var ietekmēt arī augli. Tie viegli iekļūst placentas barjerā un var negatīvi ietekmēt augļa veselību pat tik progresējošā grūtniecības stadijā. Tāpēc topošajai māmiņai mazāk jāsazinās ar potenciāli kaitīgām vielām, piemēram, krāsu līdzekļiem, herbicīdiem vai insekticīdiem.

Pašārstēšanās šonedēļ un grūtniecības laikā vispār ir stingri aizliegta. Daudzas zāles, papildus vietējām zālēm, kas neietilpst sistēmiskajā asinsritē, var iekļūt bērna ķermenī.

Iespējamās komplikācijas grūtniecības laikā

Šonedēļ turpinās augļa kaulu veidošanās, tie sacietē, tāpēc nepieciešams daudz kalcija. Ja pārāk maz no tā tiek piegādāts ar pārtiku, šis elements sāks izskalot no mātes asinsvadu sieniņām. Tas bieži noved pie varikozu vēnu attīstības un hemoroīdu saasināšanās. D vitamīns ir nepieciešams pareizai kalcija uzsūkšanai. Ja tā nav pietiekami, bērns nākotnē saskarsies ar rahītu.

Pārāk liels svara pieaugums grūtniecības laikā rada sarežģījumus dzemdībās – starpenes plīsumus, dzemdību traumas auglim un vājumu dzemdībās. Turklāt tas var izraisīt pēcdzemdību aptaukošanos, izraisot metabolisko sindromu un pat 2. tipa cukura diabētu.

Visbriesmīgākā grūtniecības komplikācija ir gestoze jeb preeklampsija, kas var pāraugt eklampsijā. Tā kā šī stāvokļa rašanās mehānisms vēl nav skaidrs, nav pietiekami efektīvu metožu tā ārstēšanai un profilaksei. Antihipertensīvo zāļu lietošana palīdz uzlabot sievietes stāvokli. Ja pastāv eklampsijas draudi, ieteicams lietot pretkrampju līdzekļus. Sarežģītās situācijās tiek veikta agrīna piegāde.

Pat ar mūsdienu medicīnas līmeni eklampsija joprojām ir visizplatītākais māšu mirstības cēlonis attīstītajās pasaules valstīs.

Šonedēļ bieži notiek priekšlaicīgas dzemdības. Šajā stadijā jaundzimušais jau ir diezgan dzīvotspējīgs, taču pirmo reizi viņam nenāks par ļaunu atrasties inkubatorā, kur pēc parametriem līdzinās dzemdē esošajiem.

Bērns kastē

Kāda veida izdalījumi varētu būt?

Normāli izdalījumi grūtniecības laikā ir gandrīz caurspīdīgi vai tiem ir pienains nokrāsa. Tiem jābūt viendabīgiem un tiem nav nepatīkamas smakas. Tuvāk dzemdībām to skaits palielinās, un konsistence kļūst gļotaināka.

Izdalījumu krāsas maiņa uz dzeltenu vai pelēku, kā arī kunkuļu parādīšanās, nepatīkama smaka vai strutas plankumi liecina par infekcijas procesu. Visbiežāk tas ir piena sēnītes vai maksts kandidozes paasinājums.

Tās galvenie simptomi ir balti sarecējuši izdalījumi un stiprs dzimumorgānu nieze.

Jebkurā gadījumā jums ir jāsazinās ar ginekologu, kurš var noteikt diagnozi un izvēlēties ārstēšanu. Visbiežāk tiek lietoti lokāli medikamenti, piemēram, maksts svecītes, kurām nav nekādas ietekmes uz augļa labsajūtu.

Pats piena sēnīte grūtniecības laikā nerada draudus sievietes un bērna veselībai, taču var radīt nopietnu diskomfortu. Problēmas sākas dzemdību laikā. Pirmkārt, bērns var inficēties, izejot cauri dzemdību kanālam. Otrkārt, kandidozes skarto audu šūšana ir daudz grūtāka nekā veselus.

Bīstama zīme ir asiņainu izdalījumu parādīšanās. Tie var liecināt par placentas atgrūšanos vai priekšlaicīgas dzemdības sākšanos. Jebkurā gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar slimnīcu, kur tiks noteikts precīzs cēlonis.

Arī liels daudzums dzidras, ūdeņainas izplūdes signalizē par briesmām. Šādi parasti izplūst augļūdeņi, tāpēc steidzami jādodas uz slimnīcu.

Dažreiz augļūdeņi izplūst pamazām, un tad to var būt grūti pamanīt. Ja jums ir šaubas, labāk aptiekā iegādāties īpašu amnija šķidruma testu.

Amnija šķidruma pārbaude

Pēdējās grūtniecības nedēļās visu ārsta ieteikumu ievērošana ir ne mazāk svarīga kā pirmajās. Visām grūtniecēm vairāk jāatpūšas un jāstaigā svaigā gaisā. Noderīgi ir arī apmeklēt speciālus kursus topošajām māmiņām, kas palīdzēs sagatavoties dzemdībām.

Uzturs un slikti ieradumi

35. nedēļā daudzas sievietes cieš no apetītes trūkuma, jo vēders spiežas pret kuņģi, kas izraisa sliktu dūšu un grēmas. Lai mazinātu diskomfortu, viss ēdiens ir jāsadala 6-7 ēdienreizēs. Mazas porcijas būs vieglāk sagremojamas.

Ir ļoti svarīgi uzraudzīt svara pieaugumu un līdz ar to arī diētas kaloriju saturu. Labāk atturēties no miltu izstrādājumu un saldumu ēšanas, kas satur maz uzturvielu un daudz cukura.

Tāpat nevajadzētu ēst kūpinātu gaļu, pārāk treknus un sāļus ēdienus. Labāk nav ļaunprātīgi izmantot spēcīgus alergēnus. Ideālajai grūtnieces ēdienkartei vajadzētu atgādināt bērnudārza ēdienu.

Uzturā jāiekļauj dažādi graudaugi, dārzeņi un augļi, nedrīkst aizmirst par gaļu un zivīm. Dzērieniem labāk ir dot priekšroku vienkāršam ūdenim un nesaldinātiem kompotiem. Jūs varat arī dzert vāju tēju ar mēru, dažreiz ir atļauta tase kafijas. Labāk ir izvairīties no saldajiem gāzētiem dzērieniem un veikalā nopērkamām sulām – tajās ir pārāk daudz kaloriju.

Vai man ir jālieto vitamīni?

Jautājums par papildu vitamīnu preparātu uzņemšanu jārisina pēc konsultēšanās ar ārstu. Fakts ir tāds, ka dažu ļoti noderīgu vielu pārdozēšana var būt bīstamāka nekā to trūkums. Ja mēs runājam par kalciju, tad gandrīz neiespējami pārsniegt pieļaujamās tā uzņemšanas devas, tāpēc tas ir ieteicams visām grūtniecēm. Ar citām minerālvielām un vitamīniem situācija ir sarežģītāka.

Intīmā dzīve

Jautājums par seksuālo aktivitāti ilgstošas ​​grūtniecības laikā ir viens no vispretrunīgākajiem ginekoloģijā. Šeit ekspertu viedokļi radikāli atšķiras. Mēģinot tos vispārināt, var secināt, ka dzimumattiecības nav kontrindicētas līdz dzemdībām, ja sieviete jūtas labi un nedraud priekšlaicīga grūtniecības pārtraukšana.

Šādā situācijā intīmā dzīve var būt pat noderīga, jo vīrieša sperma satur proglastandīnus, kas sagatavo dzemdes kaklu dzemdībām. Bet tajā pašā laikā ir rūpīgi jāuzrauga higiēna, jo pastāv liela amnija membrānu infekcijas iespējamība. Turklāt jāizvairās no pozām ar spiedienu uz kuņģi un jācenšas sievieti nepārslogot.

Ja ir kādas veselības un pašsajūtas problēmas, tad labāk ir ierobežot savu seksuālo dzīvi.

Fiziskā aktivitāte

Grūtniecības 35. nedēļā ir jākustas, taču nevajag pārpūlēties. Labāk, ja tie ir īpaši vingrinājumi kvalificētu treneru uzraudzībā.

Var arī vienkārši pastaigāties svaigā gaisā, taču jāseko līdzi pašsajūtai. Šonedēļ noderēs elpošanas vingrinājumi, kas piesātina organismu ar skābekli un palīdz sagatavoties dzemdībām. Jums vajadzētu arī veikt Kegela vingrinājumus. Tie trenē iegurņa pamatnes muskuļus, atvieglo dzemdības un paātrina atveseļošanos.

Zāles un medicīniskās procedūras

Jebkuras medicīniskās procedūras var veikt tikai pēc konsultēšanās ar ginekologu. Pašārstēšanās ir aizliegta jebkurā grūtniecības stadijā. Īpaši bīstama ir ārstēšana ar ārstniecības augiem vai uztura bagātinātājiem. Viņiem netiek veiktas visas nepieciešamās pārbaudes, piemēram, medikamenti, tāpēc bieži vien pat ārsti nevar paredzēt to ietekmi uz grūtnieces organismu.

Iespējamās problēmas

35. grūtniecības nedēļā topošajai māmiņai var būt daudz sūdzību:

• Sāpes jostasvietā šonedēļ ir absolūti normāla sajūta, jo slodze uz mugurkaulu ir vienkārši milzīga. Bet, ja sāpes ir ļoti spēcīgas, ir jāizslēdz nieru darbības traucējumi un dzemdību sākums.
• Sāpes krustā un kaunuma simfīzes rajonā izraisa iegurņa kaulu novirze un augļa galvas spiediens uz vēdera lejasdaļu.
• Elpas trūkums ir normāla sajūta, kurai vajadzētu pāriet pēc dažām dienām līdz nedēļai, kad vēders sakārtojas. Ja diskomforts ir ļoti spēcīgs un nemainīgs, ir jāizslēdz sirds un asinsvadu slimības.
• Slikta dūša šajā posmā ir arī normāla parādība, jo dzemde atbalsta kuņģi un traucē gremošanu.
• Sāpes kājās parasti ir saistītas ar smagu stresu uz tām. Ja diskomfortu izraisa varikozas vēnas, jākonsultējas ar flebologu.

Video par 35 grūtniecības nedēļām