Ja tiek atrasta grūtniece. Infekcijas grūtniecības laikā: ārstēšana, simptomi, pazīmes, cēloņi


Katrai sievietei vajadzētu būt priekšstatam par to, kas ir bīstams grūtniecības laikā. Deviņu mēnešu gaidīšanas laikā sievieti apmeklē daudzas domas, un ne visas no tām ir patīkamas. Trauksme par mazuļa veselību, gaidāmajām dzemdībām utt. daudzos gadījumos tie ir veltīgi. Tomēr, gaidot mazuli, ir vairāki bīstami posmi, kas sievietei būtu jāzina, lai vajadzības gadījumā savlaicīgi saprastu un novērstu nepatikšanas.

Grūtniecības laikā pirmais bīstamais periods var attīstīties otrajā vai trešajā nedēļā. Šis ir laiks, kad sieviete, iespējams, neapzinās savu interesanto situāciju. Apaugļotā olšūna pēc nokļūšanas dzemdē tiek fiksēta uz gļotādas. Vairāku iemeslu dēļ var tikt traucēts olšūnas nostiprināšanas process dzemdē, pēc tam grūtniecība tiek pārtraukta un sieviete sāk agrīnu abortu, kuru ir diezgan grūti diagnosticēt (dažos gadījumos menstruācijas var būt ļoti bagātīgas). Normālai olšūnas fiksācijai endometrija stāvoklis ir ārkārtīgi svarīgs. Dažādas dzemdes anomālijas, iekšējā slāņa (endometrija) bojājumi iekaisuma rezultātā, vairāki aborti var izraisīt fiksācijas traucējumus. Tāpat normālu olšūnas piestiprināšanos var novērst dzemdes kontrakcijas pēc iekaisuma, kuretāžas vai jebkādām slimībām (fibroids, endometrioze u.c.). Turklāt hromosomu izmaiņas embrijā var izraisīt arī grūtniecības pārtraukšanu agrīnā stadijā, jo organisms patstāvīgi atbrīvojas no "neveselīgā" embrija.

Otrais bīstamais periods ir 8-12 nedēļas, kad sāk veidoties placenta. Šajā periodā viens no galvenajiem grūtniecības pārtraukšanas iemesliem ir hormonālie traucējumi, kas var rasties olnīcu, vairogdziedzera darbības traucējumu, kā arī grūtnieces ķermeņa pastiprinātas vīriešu dzimuma hormonu ražošanas dēļ. Šajā gadījumā ārstam jāizvēlas pareizā ārstēšana, bet ir svarīgi savlaicīgi identificēt un novērst patoloģiju.

Šajā periodā embrija tālākai attīstībai liela nozīme ir vides faktoriem: starojumam (ieskaitot rūpnieciskās vibrācijas vai sportu), ķimikālijām (smēķēšana, pesticīdi, fenoli, narkotikas, alkohols utt.), Vīrusiem un infekcijām.

Grūtniecības pirmajā trimestrī sievietes ķermenis pielāgojas jaunam stāvoklim, sieviete piedzīvo milzīgu garīgu un fizisku stresu, tādēļ pirmajos grūtniecības mēnešos jums jābūt pēc iespējas uzmanīgākam pret savu veselību.

Trešais bīstamais grūtniecības posms notiek 18 - 22 nedēļās. Šajā periodā palielinās placentas patoloģijas attīstības risks (noformējums, neatbilstība, atdalīšanās utt.).

Turklāt šajā periodā visbiežākais spontānā aborta cēlonis ir išēmiska-dzemdes kakla nepietiekamība, t.i. stāvoklis, kad dzemdes kakls nespēj tikt galā ar savu galveno funkciju - augļa noturēšanu dzemdē. Augsts vīriešu dzimuma hormonu līmenis, traumas, iedzimtas anomālijas, deformācijas pēc iepriekšējām dzemdībām - tas viss var izraisīt dzemdes kakla mīkstināšanos un paplašināšanos. Lai novērstu abortu, ārsts var izmantot šuves.

Tāpat šajā periodā palielinās placentas, augļa membrānu patoloģisko stāvokļu iespējamība, priekšlaicīga ūdens aizplūšana neārstētu infekcijas slimību (hlamīdiju, ureaplazmas u.c.) rezultātā.

Ceturtais bīstamais periods var būt 28 - 32 nedēļas. Šajā laikā palielinās gestozes, placentas atdalīšanās, placentas nepietiekamības attīstības risks, kas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības.

Sievietei, tuvojoties bīstamajam grūtniecības periodam, jāizslēdz smaga fiziska piepūle, nervu satricinājumi, sekss. Ja grūtniecības pārtraukšanas varbūtība ir pietiekami augsta, vislabāk ir doties uz slimnīcu speciālistu uzraudzībā, lai vajadzības gadījumā varētu sniegt savlaicīgu palīdzību.

Bīstamas dienas grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā var attīstīties dažādi patoloģiski procesi, kas apdraud turpmāku bērna nēsāšanu. Viss pirmais trimestris tiek uzskatīts par visneaizsargātāko periodu, jo jebkuri medikamenti, nervu satricinājumi, slimības utt., Tieši tas ir bīstami grūtniecības laikā. Tomēr ir arī citas dienas, kas var apdraudēt normālu gultni.

Bet katrā gadījumā grūtniecība norit individuāli, un iepriekš minētie kritiskie periodi ne vienmēr attīstās noteiktās grūtniecības dienās. Grūtniecības neveiksmes draudi var rasties katrai sievietei atsevišķi. Piemēram, ja sievietes iepriekšējā grūtniecība beidzās ar spontānu abortu, tad varbūtība, ka briesmas var atkārtoties vienlaikus, ir diezgan augsta, un svarīga loma ir gan sievietes ķermeņa fizioloģiskajām, gan psiholoģiskajām īpašībām. Protams, jums ir rūpīgi jārūpējas par savu veselību ne tikai noteiktās grūtniecības dienās (šajās dienās ieteicams pievērst īpašu uzmanību, ņemot vērā ķermeņa individuālās īpašības), kas var apdraudēt turpmāku nesšanu, bet arī visā visu grūtniecības periodu.

Bīstamas nedēļas grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā topošā māmiņa sliecas uz dažādām bažām par nedzimušā bērna veselību, gaidāmajām dzemdībām utt. Diezgan bieži šādas rūpes ir veltīgas, taču dažādos periodos var rasties bīstami periodi, kas var sarežģīt turpmāko grūtniecību. Ārstu vidū šādus periodus parasti sauc par bīstamām vai kritiskām nedēļām.

Pirmajās grūtniecības nedēļās, kad sieviete parasti vēl nezina par savu situāciju, jebkurš ārējs faktors var izjaukt embriju piesaistes procesu. Ar dažādām dzemdes iekšējā slāņa slimībām (pēcoperācijas bojājums, iekaisums, fibroids) olšūnas piestiprināšana ir sarežģīta, palielinās spontāna aborta iespējamība. Arī aborts notiek ar dažādām hromosomu patoloģijām, kad organisms noraida apzināti nedzīvu embriju.

Pēc 8-12 nedēļām sievietes ķermeņa hormonālo traucējumu dēļ var rasties placentas attīstības pārkāpums, kas ir bīstams grūtniecības laikā un var izraisīt embrija nāvi.

Otrajā trimestrī, kad sākas aktīva dzemdes palielināšanās (18-22 nedēļas), palielinās arī priekšlaicīgas grūtniecības pārtraukšanas risks. Ar infekcijām, novājinātu dzemdes kaklu, nepareizu placentas izvietojumu grūtniecības gaita var būt nopietni sarežģīta. Šajā periodā sievietei tiek nozīmēta otrā plānotā ultraskaņas skenēšana, lai pēc iespējas ātrāk apsvērtu patoloģijas un rīkotos.

Trešajā trimestrī (28-32 nedēļas) ir iespējama placentas atdalīšanās. Ultraskaņas laikā speciālists rūpīgi pārbauda placentas stāvokli un integritāti. Šī komplikācija var izraisīt gestozi (vēlu toksikozi), bērna nāvi dzemdē, priekšlaicīgas dzemdības. Bērni, kas dzimuši šajā periodā, var izdzīvot, taču viņiem nepieciešama īpaša piesardzība.

Vai orgasms ir bīstams grūtniecības laikā?

No pirmajām grūtniecības dienām sievietes ķermenī sākas milzīgas hormonālas izmaiņas. Dažām sievietēm seksuālā vēlme kļūst spēcīgāka, jūtas seksa laikā kļūst intensīvākas, kļūst intensīvākas. Grūtniecības laikā dzemde aug, palielinās asinsriti mazajā iegurnī, kas izraisa vēlmes palielināšanos un spilgtāku sajūtu parādīšanos. Dažas sievietes maina savas seksuālās vēlmes, viņas vēlas sirsnīgākas, maigākas attiecības.

Topošās mātes piedzīvotais orgasms rada patīkamas sajūtas ne tikai sievietei, bet arī bērnam viņas vēderā. Orgasma laikā paaugstināta asinsrite veicina labāku barības vielu un skābekļa piegādi auglim. Ar dzemdes kontrakcijām orgasma laikā notiek dzemdību apmācība. Laimes hormoni, kas izdalās orgasma laikā, labi ietekmē gan sievieti, gan bērnu.

Bīstamas slimības grūtniecības laikā

Gandrīz jebkura slimība grūtniecības laikā var izraisīt negatīvas sekas, ieskaitot malformācijas, spontānos abortus utt.

Vienīgā slimība mūsu sarakstā, kas nepieder infekcijām. Tā ir parazitāra slimība. To izraisa vienšūnas dzīvnieks, ko sauc par toksoplazmu. Lielākajai daļai cilvēku toksoplazmoze ir asimptomātiska un nerada īpašas briesmas, bet ne grūtniecības laikā. Parazīts nonāk cilvēka ķermenī no piesārņotas pārtikas, ūdens, caur kaķu izkārnījumiem.

Saskaņā ar dažiem pētījumiem toksoplazmoze skar vienu no 200 grūtniecēm, un iedzimta slimība rodas vienam no 10 000 līdz 30 000 jaundzimušajiem. Ja sieviete inficējas īsi pirms grūtniecības, risks nedzimušajam bērnam ir minimāls.

Ja atrodaties mājā, jūs varat inficēties no tā. Lai no tā izvairītos, topošajai māmiņai nevajadzētu tīrīt pakaišu kasti. Ārkārtējos gadījumos dariet to ar cimdiem un masku un pēc tam rūpīgi nomazgājiet rokas.

Novērst pārtikas piesārņojumu un ūdens palīdzēsPasaules veselības organizācijas ekspertu ieteiktie pieci principi pārtikas nekaitīguma uzlabošanai

  1. Saglabājiet savu virtuvi tīru.
  2. Neapstrādāti pārtikas produkti nedrīkst būt termiski apstrādāti un vēl jo vairāk saskarē ar tiem.
  3. Atklājiet ēdienu.
  4. Uzglabājiet pārtiku pareizajā temperatūrā.
  5. Izmantojiet drošu ūdeni un neapstrādātu pārtiku, kā arī rūpīgi nomazgājiet dārzeņus un augļus.

Dzimumorgānu herpes

Dzimumorgānu herpes ir slimība, kas pieder seksuāli transmisīvo infekciju grupai. To izraisa pirmā un otrā tipa herpes simplex vīrusi, jūs varat inficēties dzimumakta laikā (ieskaitot orālo un anālo), skūpstoties. Slimība izpaužas kā apsārtums, pietūkums un pūslīši uz ādas, daudzi cilvēki ir asimptomātiski. Pēc tam patogēns paliek organismā, un cilvēks kļūst par nesēju.

Ja grūtniecei ir dzimumorgānu herpes, viņa var pārnest patogēnu bērnam caur placentu vai dzemdību laikā. Tas ne vienmēr notiek: saskaņā ar Amerikas statistiku 25-30% topošo māmiņu un tikai 0,1% jaundzimušo cieš no dzimumorgānu herpes.

Ja sieviete pirmo reizi saslimst grūtniecības laikā, risks saslimt ar augli vai pārnēsāt infekciju dzemdību laikā ir 50-75%. Ja hronisks herpes atkārtojas, mātei jau ir antivielas, un tās var aizsargāt bērnu: pārnešanas risks dzemdību laikā ir 5%. Herpes vīruss var izraisīt spontānu abortu, smadzeņu bojājumus, bērna aknas, iedzimtus defektus, nāvi.

Ja pēc grūtniecības tiek atklāts herpes paasinājums, visticamāk, ārsts ieteiks ķeizargriezienu.

Vēlākajos posmos tiek izmantotas pretvīrusu zāles, taču tās neaizsargās bērnu par 100%, turklāt tā drošība grūtniecības laikā nav pilnībā izpētīta.

Ja sieviete nav inficēta un viņas partnerim ir dzimumorgānu herpes (testi palīdzēs ar punktu i), tad sekss paasinājumu laikā ir kontrindicēts, un simptomu mazināšanās laikā - stingri ar prezervatīvu. Ja partnerim ir mutes herpes, skūpstīšanās un orālais sekss ir aizliegti.

Citomegalovīrusa infekcija

Citomegalovīruss pieder pie herpes vīrusu grupas: tā tuvie brālēni izraisa herpes un vējbakas. Daudzi cilvēki ir patogēna nesēji: reiz viņiem bija infekcija, un kopš tā laika vīruss “guļ” viņu ķermenī. Citomegalovīrusa pārnešana notiek caur bioloģiskiem šķidrumiem: urīnu, siekalām, spermu, mātes pienu.

Veselam cilvēkam ar normāli funkcionējošu imūnsistēmu citomegalovīrusi nav bīstami. Infekcija visbiežāk ir asimptomātiska vai kopā ar drudzi un īslaicīgiem limfmezglu pietūkumiem.

Bīstama infekcija vai infekcijas atkārtota aktivizēšana grūtniecības laikā. Bērnam tas ir pilns ar dzirdes zudumu, redzi, epilepsijas lēkmēm, intelekta un mācīšanās spēju samazināšanos, muskuļu vājumu un kustību koordinācijas traucējumiem, mikrocefāliju (galvaskausa izmēra samazināšanās).

Ja jūs rūpējaties par bērniem un nenēsājat vīrusu (pamatojoties uz testa rezultātiem), Lūk, kas palīdzēs aizsargāties pret infekciju:

  • Bieži mazgājiet rokas. Mainiet autiņus ar cimdiem.
  • Neskūpstiet bērnus uz sejas.
  • Nelietojiet kopā ar bērniem kopīgus traukus un higiēnas priekšmetus.

Listerioze

Listerija - baktērijas, kas atrodas augsnē, ūdenī, var nokļūt uz dārzeņu un augļu virsmas. Daži dzīvnieki ir viņu nesēji. Šie mikroorganismi ir atrodami neapstrādātā gaļā, nepasterizētā pienā un piena produktos. Listerioze ir salīdzinoši reta, bet bīstama infekcija; saskaņā ar dažiem ziņojumiem infekcijas risks grūtniecības laikā ir 20 reizes lielāks.

Pirmās izpausmes parādās 2-30 dienas pēc inficēšanās. Traucē simptomi, kas atgādina gripu, galvassāpes un muskuļu sāpes, slikta dūša, vemšana, drudzis, caureja.

Grūtniecības laikā palielinās bīstamas invazīvas listeriozes formas risks, kad attīstās sepse, meningīts. Mirstība ir 20-30%. Listerija izraisa spontāno abortu, priekšlaicīgas dzemdības, nedzīvi dzimušu bērnu (apmēram katrai piektajai slimībai). Var rasties jaundzimušā infekcija.

Deponējiet fotoattēlus

Listeriozes profilaksei un citas pārtikas izraisītas infekcijas, pieturieties piePVO pieci pārtikas nekaitīguma uzlabošanas principi, kurus mēs apspriedām iepriekš.

Vējbakas

Vējbakas vīruss ir herpes vīrusa un citomegalovīrusa radinieks. Lielākā daļa pieaugušo ir imūni pret vējbakām, jo ​​saslimuši bērnībā. Bet retos gadījumos, ja imunitāte ir ievērojami samazināta, jūs varat inficēties otro reizi.

Ārējā vidē vīruss ātri mirst, bet, nokļūstot cilvēka ķermenī, tas nepalaidīs garām savu: uzņēmība pret infekciju starp tiem, kuri nav slimi, ir 100%.

Saskaņā ar Lielbritānijas statistiku, 3 no 1000 sievietēm grūtniecības laikā saslimst. Tas ir pilns ar nopietnām komplikācijām gan pašai mātei, gan auglim.

Risks bērnam ir atkarīgs no grūtniecības stadijas, kurā infekcija notika: ja agrāk, tad var attīstīties augļa vējbakas sindroms, tas izpaužas kā roku un kāju nepietiekama attīstība, rētas uz ādas, mikrocefālija, bojājumi smadzenes, urīnpūslis, zarnas, un, inficējoties 28-36 nedēļu laikā, vīruss nonāk bērna ķermenī un dažos gadījumos tiek aktivizēts pirmajos dzīves gados.Pateicoties vakcinācijai, masaliņas ir kļuvušas par retu slimību, tomēr jebkurai nevakcinētai topošajai māmiņai ir risks saslimt, un tas rada nopietnas sekas auglim. Masaliņu vīruss izplatās ar gaisā esošām pilieniņām, infekcijas avots ir slims cilvēks.

Sievietei, kurai grūtniecības laikā rodas masaliņas, ir paaugstināts nedzīvi dzimušu bērnu un priekšlaicīgu dzemdību risks. Infekcija ir īpaši bīstama pirmajā trimestrī - pirms tam. Bērnam attīstās iedzimts masaliņu sindroms, kas var izpausties kā kurlums, katarakta, sirds defekti, samazināts intelekts, liesas un aknu bojājumi, mazs svars un izsitumi uz ādas pēc piedzimšanas, glaukoma, pneimonija, problēmas ar vairogdziedzeri.

Pārliecināts veids, kā pasargāt sevi no masaliņām grūtniecības laikā- vakcinēties iepriekš. Jūs varat palikt stāvoklī ne agrāk kā 4 nedēļas pēc vakcīnas ievadīšanas. Grūtniecības laikā jūs nevarat vakcinēties.

Zikas vīruss

Zikas vīruss kļuva par populāru šausmu stāstu pēc tam, kad PVO eksperti to pasludināja par globālu draudu. Ar šo infekciju nevar inficēties visās valstīs. Pilnu sarakstu var atrast, piemēram, vietnē gov.uk. Pārnēsātāji ir odi.

Zikas vīruss tiek uzskatīts par bīstamu grūtniecēm. Ir pierādījumi, ka tas bērnam izraisa mikrocefāliju, attīstības kavēšanos, pundurismu vai mazu augumu, garīgu atpalicību, hiperaktivitāti. Nav viennozīmīgu pierādījumu, riska pakāpe nav zināma, un tomēr tā nav riska vērta.

Grūtniecības laikā labāk neapmeklēt valstis, kurās var inficēties... Un, ja tomēr sieviete izlemj par šādu ceļojumu, jums ir jāveic pasākumi, lai pasargātu no odiem: valkājiet apģērbu, kas aptver visu ķermeni, izmantojiet moskītu tīklus uz logiem un durvīm.

AFP ir jaunattīstības augļa asins (seruma) šķidrās daļas galvenā sastāvdaļa. Šo proteīnu ražo dzeltenuma maisiņš un augļa aknas, tas nonāk urīnā ar urīnu, caur placentu nonāk mātes asinīs un tiek absorbēts membrānās. Pārbaudot asinis no mātes vēnas, var spriest par augļa saražotā un izvadītā alfa-fetoproteīna daudzumu. AFP ir atrodams mātes asinīs no 5-6. Grūtniecības nedēļas. AFP daudzums mātes asinīs mainās, masīvāk atbrīvojoties no šī komponenta. Tātad, ja kāda nervu caurules daļa nav aizsērējusi, lielāks daudzums bērna seruma tiek ielej amnija dobumā un nonāk mātes asinīs.

Palielināts AFP saturs tiek noteikts mātes asinīs:

  • ar nervu caurules aizaugšanas defektiem - muguras smadzeņu vai smadzeņu trūce;
  • ar priekšējās vēdera sienas aizaugšanas defektiem, kad tās muskuļi un āda neaizsedz iekšējos orgānus, un zarnas un citi orgāni ir aizvērti ar plānu izstieptas nabassaites plēvi (gastroschisis);
  • ar nieru anomālijām;
  • kad divpadsmitpirkstu zarnas ir inficētas.

Jāsaka, ka AFP daudzuma palielinājums par 2,5 reizes vai vairāk, salīdzinot ar vidējo rādītāju noteiktā grūtniecības periodā, ir nozīmīgs diagnostikai. Piemēram, ar anencefāliju (bez smadzenēm) AFP līmenis paaugstinās aptuveni 7 reizes.

Bet AFP līmeņa izmaiņas ne vienmēr norāda uz augļa patoloģiju. To var novērot arī tādos apstākļos kā grūtniecības pārtraukšanas draudi fetoplacentālas nepietiekamības gadījumā, kad tiek traucēta asins plūsma starp placentu un augli, kā arī vairāku grūtniecību laikā, kad šo proteīnu ražo vairāki augļi.

30% hromosomu anomāliju gadījumu, kad auglim vienā vai otrā pārī ir papildu hromosomas, kas noved pie vairāku malformāciju veidošanās (Dauna, Edvardsa, Šereševska-Tērnera sindromi), AFP līmenis tiek samazināts.

HCG ir proteīns, ko ražo horiona šūnas (korions ir embrija daļa, no kuras vēlāk veidojas placenta). Šis proteīns tiek konstatēts sievietes ķermenī no 10-12 dienas pēc apaugļošanas. Tieši viņa klātbūtne ļauj apstiprināt grūtniecības iestāšanos, izmantojot testu mājās. Reakcija, kas notiek uz testa sloksnes, ir kvalitatīva, tas ir, tas norāda uz hCG esamību vai neesamību. HCG kvantitatīvā noteikšana ļauj spriest par grūtniecības gaitu: piemēram, ar ārpusdzemdes vai neattīstītu grūtniecību hCG pieauguma temps neatbilst normai. Otrā trimestra sākumā horiona gonadotropīna līmeni izmanto kā vienu no augļa anomāliju un hromosomu anomāliju diagnostikas pazīmēm.
Grūtnieces ar Dauna sindromu hCG līmenis asinīs parasti paaugstinās, un ar Edvardsa sindromu (slimību, kam raksturīgas vairākas iekšējo orgānu anomālijas un garīga atpalicība) tas samazinās.

E3. Estriola ražošana sākas augļa aknās un beidzas placentā. Tādējādi šīs vielas "ražošanā" ir iesaistīts gan auglis, gan placenta. Pēc E3 koncentrācijas grūtnieces serumā var spriest par augļa stāvokli. Parasti estriola līmenis grūtniecības laikā palielinās.

KAD, KAM UN KĀ DARĪT TRĪSTURU

Trīskāršais tests tiek veikts no 15 līdz 20 grūtniecības nedēļām. Šajā laikā ģenētiskās patoloģijas marķieru rādītāji ir visvairāk standartizēti, tas ir, tie ir vienādi visām sievietēm, kuru grūtniecība norit normāli. Daudzās medicīnas iestādēs tiek pārbaudīti AFP un hCG (dubults tests) vai tikai AFP. Es gribētu uzsvērt, ka, pētot jebkuru trīskāršā testa komponentu, pētījuma diagnostiskā nozīme samazinās, jo novirze no tikai viena rādītāja normas nevar ticami norādīt uz augļa patoloģiju. Kopumā trīskāršā testa diagnostiskā vērtība ir līdz 90% nervu sistēmas malformāciju noteikšanai, 60-70%-hromosomu slimību noteikšanai.

Pašlaik ģenētiskās patoloģijas marķieru pārbaude ir obligāta visām grūtniecēm, bet diemžēl parasto valsts medicīnas iestāžu (pirmsdzemdību klīnikas) aprīkojums vairumā gadījumu ļauj pārbaudīt tikai vienu vai divas trīskāršā testa sastāvdaļas. Ja tiek konstatētas novirzes, pacients tiek nosūtīts ģenētiķim turpmākai pārbaudei.

Ir grūtnieču grupa, kurai neatkarīgi no testa rezultātiem tiek nozīmēta ģenētiķa konsultācija: šī ir tā saucamā riska grupa, kurā bērnu ar iedzimtām malformācijām un hromosomu anomālijām iespējamība ir lielāka nekā vispārējā populācijā.
Riska faktori ietver:

  • sievietes vecums pārsniedz 35 gadus,
  • hromosomu slimību pārnēsāšanas gadījumi ģimenē,
  • iepriekšējo bērnu ar attīstības traucējumiem piedzimšana,
  • starojuma iedarbība vienam no laulātajiem,
  • citostatisko līdzekļu vai pretepilepsijas līdzekļu lietošana;
  • parasts aborts,
  • augļa patoloģijas pazīmju noteikšana ar ultraskaņu.

Ja tiek konstatētas novirzes, ieteicams atkārtot analīzi; ja vienlaikus rādītāji saglabā tendenci samazināties vai palielināties, tiek veikti papildu pētījumi. Labāk ir nokārtot pārbaudi noteiktā perioda sākumā, t.i. 15–16 nedēļu laikā, lai vajadzības gadījumā varētu atkārtot pārbaudi un apstiprināt vai atspēkot dažus pieņēmumus.

Īpašas bažas rada AFP samazināšanās kombinācijā ar pastāvīgu hCG līmeņa paaugstināšanos. Šī kombinācija ļauj aizdomas, ka bērnam ir Dauna sindroms. Bet tikai 60% gadījumu sievietēm, kurām ir auglis ar Dauna sindromu, ir trīskāršā testa patoloģiskie rādītāji; 40% gadījumu laboratorijas parametros nav noviržu.

Jāuzsver, ka ģenētiskās patoloģijas marķieru izpēte ir skrīnings, tas ir, tā tiek veikta visām grūtniecēm, lai identificētu riska grupu (citiem vārdiem sakot, jūs pat nevarat aizdomāties, ka šī analīze tika ņemta no jums kā daļa no vispārēja grūtniecības pārbaude).

Pacientiem no riska grupas tiek veikta sīkāka augļa anomāliju, hromosomu patoloģijas diagnostika: medicīniskās un ģenētiskās konsultācijas ietvaros viņiem tiek nozīmēta papildu ultraskaņas izmeklēšana, kā arī tiek piedāvātas invazīvas (ar iekļūšanu amnija dobumā) diagnostikas metodes. Visuzticamākais diagnozes noteikšanas veids ir augļa šūnu hromosomu komplekta izpēte. Lai iegūtu augļa šūnas, vēdera priekšējā siena tiek caurdurta ar plānu adatu, ņem amnija šķidrumu, kurā ir augļa šūnas (amniocentēze) vai augļa nabassaites asinis (kordocentēze). Veicot invazīvas diagnostikas metodes, ievērojami palielinās augļa zaudēšanas risks; turklāt, tāpat kā ar jebkuru ķirurģisku iejaukšanos, pastāv infekcijas risks. Tāpēc invazīvas metodes ir kontrindicētas grūtniecības pārtraukšanas draudu gadījumā un akūtu infekcijas slimību gadījumā.

Ņemot vērā laika posmu, kurā ir ierasts veikt trīskāršu testu, dažreiz rodas jautājums par šīs analīzes lietderību, jo medicīniskā aborta termiņi ir ierobežoti līdz 12. nedēļai. Šajā sakarā jāatceras, ka katra sieviete, kas nēsā mazuli zem sirds, vienā vai otrā grūtniecības stadijā šaubās par nedzimušā bērna lietderību. Trīskāršais tests palīdzēs jums kliedēt nepatīkamas domas, un, ja tiks konstatētas izmaiņas augļa ģenētiskās patoloģijas marķieros, savlaicīgi notiks papildu izmeklējumi. Ja apstiprināsies nepatīkami pieņēmumi, būs iespējams pārtraukt grūtniecību vai vismaz sagatavoties tam, ka tūlīt pēc piedzimšanas bērnam var būt nepieciešama operācija, lai labotu konstatētās malformācijas. Vienlaikus atcerieties, ka ārstam ir tiesības piedāvāt vienu vai otru iespēju grūtniecības vadīšanai, un ģimene jebkurā gadījumā pieņem galīgo lēmumu.

Ja sieviete plāno drīz kļūt par laimīgu māti, jāatceras, ka pati grūtniecība var kļūt par īstu ķermeņa pārbaudi.

Tā rezultātā ir iespējama strauja vecu hronisku slimību saasināšanās, kas noved pie spēcīgas imunitātes pavājināšanās, tāpēc sievietes ķermenis kļūst pārāk neaizsargāts pret dažādām infekcijas slimībām. Tas var būt bīstami ne tikai pašas sievietes veselībai, bet arī topošajam mazulim.

Antivielas un grūtniecība

Droši vien visi zina, ko nozīmē šis jēdziens, kā arī to, ka bērna un mātes rēzus nesaderības gadījumā tas var radīt diezgan nopietnas problēmas. Bet tajā pašā laikā var rasties dažas grūtības, ja topošajai mātei ir negatīvs Rh, bet bērnam - pozitīvs. Rezultātā notiek asins sajaukšanās process. Visbiežāk šī parādība ir iespējama placentas plīsuma gadījumā.

Šajā gadījumā mazuļa pozitīvās asins šūnas nonāks mātes asinīs, kuras imūnsistēma uztver kā bīstamus svešķermeņus. Līdz ar to sākas tūlītēja antivielu ražošana, kas ar tām nonāk tiešā cīņā.

Ja dzemdības ir pirmās, tad šāda sajaukšanās var notikt bērna piedzimšanas laikā. Līdz ar to, pat ja mātes ķermenis uzreiz sāka ražot antivielas, lai cīnītos pret svešķermeņiem, tās vairs nespēj kaitēt mazulim.

Tomēr gadījumā, ja sieviete nolemj dzemdēt vēlreiz un iestājas grūtniecība, tad antivielas, kas jau ir izveidojušās mātes asinīs, var nodarīt bērnam diezgan nopietnu kaitējumu. Dažos gadījumos hemolītiskās slimības attīstība kļūst par antivielu iedarbības rezultātu. Smagākajos gadījumos bērna nāve notiek dzemdē.

Ja jaundzimušam bērnam ir diagnosticēta hemolītiska slimība, tās apkarošanai var izmantot asins pārliešanas metodi, un šo ārstēšanas procedūru vēlams veikt, kamēr bērns atrodas dzemdē. Tajā pašā laikā tūlīt pēc piedzimšanas mazulis būs jānovieto intensīvā terapijā, pēc tam tiek veikta otrā asins pārliešana.

Gadījumā, ja šāda slimība neizpaužas praktiski bez ārējām pazīmēm, turpmāka dzelte attīstās bērna ķermenī. Šī slimība ir ārstējama jaundzimušajiem, izmantojot īpašu luminiscējošu starojumu, kā dēļ ievērojami samazinās bilirubīna līmenis asinīs.

Lai novērstu šādu problēmu attīstību, kas ir tieši saistītas ar nopietnu konfliktu starp bērna un mātes Rh faktoriem, jāizmanto anti-D gamma globulīns. Tieši viņš spēj novērst sarkano asins šūnu iekļūšanu mātes asinīs, kā arī novērš antivielu veidošanos, kas var nopietni kaitēt bērna veselībai.

Ja mātei ir negatīvs Rh un viņai piedzimst bērns, tad bērns ir jāaizved uz asins analīzi. Gadījumā, ja ārsts nosaka risku, var ievadīt anti-D gamma globulīnu. Šādas injekcijas ir ieteicamas visām sievietēm, jo ​​šodien vienkārši nav iespējams noteikt bērna Rh faktoru.

Pastāv arī viedoklis, ka gamma globulīna injicēšana ir nepieciešama pēc dažādām situācijām, kas var izraisīt asiņošanu grūtniecības laikā no placentas. Šie faktori ietver absolūti visas ginekoloģiskās procedūras, kā arī placentas plīsumu, smagu vēdera sasitumu un citus.

Fakts ir tāds, ka gamma globulīns nespēj absolūti kaitēt auglim, tāpēc to var injicēt bez bailēm. Tikai pieredzējis ārsts var noteikt šādu injekciju nepieciešamību, tāpēc topošajai māmiņai regulāri jāapmeklē ārsts, kurš uzrauga grūtniecību.

Rh faktors, destruktīvas antivielas

Rh konflikta veidošanās var notikt, ja bērna un mātes Rh faktors pilnībā nesakrīt. Konflikta iespējamība ievērojami palielinās, ja auglim ir pozitīvs Rh. Tajā pašā laikā pretējā situācijā konflikta iespējamība būs daudz mazāka, taču, neskatoties uz to, tas ir pilnīgi iespējams, un risks mazuļa veselībai būs daudz lielāks.

Gadījumā, ja topošajai mammai bija negatīvs Rh faktors, bet tētim - pozitīvs, tad aptuveni 75% gadījumu tiks novērota Rh konflikta attīstība. Šāda konflikta rezultātā sievietes asinīs sākas aktīva unikālu antivielu ražošana, kas veic aizsargfunkciju, jo šajā gadījumā auglis tiks uztverts kā infekcija. Šādas antivielas pēc nokļūšanas bērna asinīs sāk aktīvi destruktīvi ietekmēt sarkanās asins šūnas.

Tā rezultātā bērns sāk izjust diezgan smagu skābekļa trūkumu, kas savukārt noved pie hemolītiskās slimības attīstības. Šajā gadījumā grūtniece bez neveiksmēm iziet īpašu analīzi, lai noteiktu antivielas, un pati analīze būs jāveic regulāri.

Ja palielinās antivielu daudzums, tas nozīmē, ka pastāv Rh konflikts, un, lai saglabātu veselību, kā arī vissarežģītākajās situācijās un bērna dzīvē, ir jāveic tūlītēji pasākumi, jo bez savlaicīgas kvalificētas medicīniskās palīdzības var notikt neatgriezeniska traģēdija. Ja nepieciešams, Rh konflikta klātbūtnē grūtniecei (septītajā grūtniecības mēnesī), kā arī trīs dienas pēc dzemdībām tiks ievadīts īpašs anti-Rh imūnglobulīns.

Grūtniecības laikā var rasties arī Rh konflikta attīstība ne tikai negatīvas asins grupas klātbūtnes gadījumā, bet arī ar pilnīgi identiskiem rezultātiem un dažos gadījumos ar dažādām vecāku asins grupām. nevar izslēgt.

Sievietēm ar pirmo asins grupu eksperti iesaka veikt atbilstošus testus, kuru mērķis ir noteikt grupas antivielas.

Arī grūtniecības laikā var būt nepieciešams nokārtot testus un noteikt antivielu klātbūtni organismā pret dažādām nopietnām slimībām, tostarp. Šīs analīzes būs jāveic tieši divas reizes - pirmā grūtniecības sākuma stadijā, bet otrā - tūlīt gaidāmo dzemdību priekšvakarā.

Dažos gadījumos grūtniecības plānošanas laikā ārsts var ieteikt sievietei veikt vīra spermas analīzi, lai noteiktu antivielu klātbūtni. Tas kļūst nepieciešams, ja grūtniecība nav pirmā, un visas iepriekšējās beidzās traģiski (). Ja tas ir normāli, analīzei jāparāda pilnīga antispermu antivielu neesamība.

Ir vērts sagatavoties tam, ka asins ziedošana analīzei nav patīkamākā procedūra, bet tajā pašā laikā viena no nepieciešamākajām, jo ​​ir ne tikai jānoskaidro, bet arī jācenšas novērst ne tikai bīstamu slimību attīstību , bet arī negatīvu seku iespējamība nedzimušajam bērnam ... Tāpēc būs iespējams būt nedaudz pacietīgam, taču visā grūtniecības laikā un pēc dzemdībām palieciet pilnīgi mierīgi un neuztraucieties par bērna veselību.

Trieciens infekcijām

Pieredzējuši eksperti iesaka jums nokārtot visus nepieciešamos testus gaidāmās grūtniecības sagatavošanās posmos, lai noteiktu antivielu klātbūtni asinīs pret bīstamām infekcijām, tostarp.

Ir svarīgi atcerēties, ka uzskaitītās slimības nopietni apdraud bērna veselību un pareizu attīstību. Tie spēj negatīvi ietekmēt gandrīz visus bērna orgānus un sistēmas, kā arī nervu sistēmu, ievērojami palielina spontāno abortu risku, bērna deformāciju attīstību vai nekustīga augļa piedzimšanu.

Sākotnēji inficējot sievieti ar šīm infekcijām, ir nepieciešama tūlītēja grūtniecības pārtraukšana. Ja pirms grūtniecības asinīs tika atrastas antivielas pret šādām slimībām, tad sieviete var droši izbaudīt grūtniecību un neuztraukties, jo tās neapdraudēs bērnu.

Vissvarīgākais ir tas, ka analīzes rāda, ka sievietes asinīs ir antivielas pret masaliņām, jo, ja nav imunitātes pret šo bīstamo slimību vai antivielu daudzums ir pārāk zems, sieviete ir jāvakcinē jau pirms grūtniecība.

Viņi ziedo asinis, lai noteiktu antivielas pret infekcijām astotajā grūtniecības nedēļā. Pirms ieņemšanas vislabāk ir iziet pilnu medicīnisko pārbaudi ne tikai mātei, bet arī topošajam tēvam.

Antivielas grūtniecības laikā, ko darīt?

Gadījumā, ja sieviete dzemdē pirmo reizi un viņai tiek konstatēts negatīvs Rh faktors, un bērnam ir pozitīvs, tad uztraukumam nav pamata. Tas ir saistīts ar faktu, ka visbiežāk pirmo dzemdību laikā asins sajaukšanās notiek pēc bērna piedzimšanas, tāpēc viņa veselībai praktiski nav nekādu apdraudējumu.

Fakts ir tāds, ka pirmās grūtniecības laikā antivielas mātes ķermenī nebūs, jo to veidošanās procesa sākums notiek tikai pēc asiņu sajaukšanas, tas ir, pēc dzemdībām.

Bet turpmākās grūtniecības gadījumā antivielas jau būs mātes ķermenī, tāpēc ievērojami palielinās varbūtība, ka sievietes imūnsistēma var nogalināt augli, atrodoties dzemdē.

Tomēr Rh konflikts ne vienmēr var novest pie bērna nāves. Daudz biežāk attīstās hemolītiska slimība, kuras ārstēšana tiek veikta ar asins pārliešanas palīdzību. Bērnam pašam vislabāk būs veikt šādu ārstēšanu, kamēr viņš vēl atrodas dzemdē. Un tūlīt pēc piedzimšanas bērnam būs vajadzīgas atbilstošas ​​reanimācijas manipulācijas un, protams, atkārtotu asins pārliešanas ieviešana.

Dažos gadījumos Rh faktora konflikta klātbūtne noved pie tā, ka bērnam attīstās tāda slimība kā dzelte. Visbiežāk to apstrādā, izmantojot īpašas lampas, jo tās var ievērojami samazināt bilirubīna līmeni, bet tikai pieredzējis speciālists var izvēlēties pareizo ārstēšanu.

Ir iespējams izmantot arī gamma globulīnu, kura dēļ sarkano asins šūnu iekļūšana mātes asinsritē tiek kavēta, tāpēc antivielu ražošana nesākas. Tā kā šādas injekcijas nespēj kaitēt dzemdē augošajam bērnam, tās ieteicamas visām dzemdībām.

Augļa sarkano asins šūnu parādīšanās notiek pirmajās grūtniecības nedēļās, un tieši tajās būs Rh faktors. Ja rodas mātes antivielas, tās spēj iekļūt augļa asinsritē un kaitīgi ietekmēt sarkanās asins šūnas, sākot no 22. vai 23. grūtniecības nedēļas. Tā kā šīs antivielas spēj izraisīt attīstību, tās izpaudīsies kā anēmija, hipoksija, dzelte.

Grūtniecības laikā antivielu aktivitāte var palikt nemainīga, dažos gadījumos samazināties vai palielināties. Tāpēc visā grūtniecības laikā regulāri jāapmeklē ārsts, kurš uzrauga grūtniecības gaitu un veic visus nepieciešamos testus, pateicoties kuriem kļūst iespējams novērst smagu seku attīstību.

Grūtniecība ir paaugstināta stresa periods sievietes ķermenim. Ne visi apzināti tam pieiet un nodarbojas ar plānošanu un sagatavošanu. Veselības stāvoklis pirms ieņemšanas ietekmē turpmāko grūsnību. Dažādi traucējumi var izraisīt grūtniecības patoloģijas un izjaukt tās normālo gaitu.

Topošā māmiņa ir atbildīga par savu stāvokli un bērna veselību. Patoloģijas mātes ķermenī var ietekmēt augļa attīstību, placentas veidošanos un grūtniecības progresēšanas saglabāšanu.

Patoloģiskās grūtniecības attīstības iemeslus nosacīti var iedalīt vairākās grupās:

  • Iekšējo orgānu slimības, kas bija pirms ieņemšanas.
  • Akūtas somatiskas un infekcijas slimības, kas attīstās bērna nēsāšanas laikā.
  • Topošās mātes sliktie ieradumi.
  • Dažu zāļu lietošana.
  • Ģenētiskā nosliece.
  • Vides ietekme, kaitīgi darba apstākļi.

Bieži vien ir vairāku faktoru kombinācija. Bet ne vienmēr ir iespējams precīzi pateikt, kas noveda pie patoloģiju attīstības.

Galvenie simptomi

Grūtniecības laikā dažreiz ir grūti aizdomas par patoloģijas attīstību. Bērna nēsāšanu pavada hormonālas izmaiņas, izmaiņas visu sistēmu darbībā. Tāpēc fizioloģiskie procesi, kas notiek grūtnieces ķermenī, bieži tiek sajaukti ar pārkāpumu.

Lai grūtniecības laikā nepalaistu garām patoloģiskos simptomus, jums jāuzklausa ķermenis un jāinformē ārsts par visām izmaiņām. Un viņš jau izlems, cik tas ir nopietni.

Patoloģijas simptomi grūtniecības laikā var būt izplūdes rakstura izmaiņas:

  • nepatīkamas smakas parādīšanās;
  • asiņaini jebkurā grūtniecības stadijā;
  • šķidrs un caurspīdīgs trešajā trimestrī;
  • dzeltenā strutas piemaisījumi;
  • balta izdalīšanās, kas atgādina biezpienu.

Labklājības izmaiņas ir saistītas arī ar grūtniecības patoloģiju. Neliels reibonis, īpaši mainot ķermeņa stāvokli, slikta dūša var traucēt jaunai mātei. Bet pastāvīgā objektu rotācijas sajūta, gaitas nestabilitāte, mušu mirgošana acu priekšā, galvassāpes liecina par asinsrites traucējumiem smadzenēs.

Grūtniecēm bieži rodas sāpes dažādās vietās. Tas parādās pēc ilgas pastaigas muguras lejasdaļā un kājās, pēc ilgas stāvēšanas. Vēlākajos posmos krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā norāda, ka dzemde pakāpeniski gatavojas. Jums steidzami jākonsultējas ar ārstu, ja Jums rodas akūtas sāpes vēderā neatkarīgi no perioda. Īpaši bīstama ir tā kombinācija ar tahikardiju, aukstiem sviedriem, reiboni utt.

Satraucošs simptoms ir, it īpaši slēpts, un to papildina straujš liekā svara pieaugums. Dienas beigās pēdējos posmos kājas var uzbriest, pēc atpūtas šim stāvoklim vajadzētu izzust. Ja pietūkums saglabājas pēc nakts miega, noteikti informējiet par to ārstu.

Satraucoša patoloģiskas grūtniecības pazīme ir augļa aktivitātes izmaiņas. Ja bērns sasalst vai, gluži pretēji, pārāk aktīvi spiež, tad tas liecina par viņa intrauterīnām ciešanām.

Kurā laika posmā riski palielinās?

Augļa attīstības periodā ir periodi, kas ir kritiski. Patogēno faktoru ietekme var izraisīt embrija nāvi, traucēt iekšējo orgānu veidošanos. Par pirmo šādu kritisko periodu tiek uzskatītas pirmās 2 attīstības nedēļas. Ja rodas embrija bojājums, tad vairumā gadījumu tas nomirst, notiek spontāns aborts.

Otrais kritiskais periods ir no 4 līdz 12 attīstības nedēļām. Tas ir laika periods, kurā veidojas iekšējie orgāni. Patoloģisko faktoru ietekme noved pie smagiem defektiem.

Trešais kritiskais periods ilgst no 12 nedēļām līdz dzimšanas brīdim. Galvenie orgāni turpina nobriest, un notiek to neliela diferenciācija. Smadzeņu, zobu, dzimumorgānu un plaušu attīstība nav pabeigta. Tajos var veidoties rupji netikumi. Pārējie orgāni ir pakļauti sekundārām malformācijām iekaisuma reakciju ietekmē.

Bieži sastopamas grūtniecības gaitas patoloģijas

Ja sieviete plāno grūtniecību, tad dažus mēnešus pirms paredzamā datuma ieteicams iziet pārbaudi un ārstēt infekcijas un somatiskās slimības, lai panāktu stabilu hronisku slimību remisiju. Tas samazinās dažādu komplikāciju rašanās iespēju.

Toksikoze un gestoze

Attīstība ir raksturīga pirmajam grūtniecības trimestrim. Šis stāvoklis izpaužas ar dažādas intensitātes sliktu dūšu un vemšanu. Ar vieglu pakāpi uzbrukumi parādās no rīta, tukšā dūšā. Vemšana var notikt vairākas reizes dienas laikā.

Smaga toksikozes pakāpe pārkāpj grūtnieces vispārējo stāvokli, ir tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās. Vemšana var būt līdz 10-15 reizēm dienā. Dažiem attīstās acu sklēras dzeltenums, samazināta urīna izdalīšanās un izkārnījumu aizture. Šādas sievietes jāārstē slimnīcā.

Nenormāla augļa prezentācija

Pirmajā un otrajā trimestrī augļa stāvoklim nav nozīmes. Līdz dzemdībām viņam jāuzņemas pakauša prezentācija - tas nozīmē, ka mazulis guļ ar galvu uz leju, un pakausi ir punkts, kas dzemdību laikā virzīsies uz priekšu. Augļa stāvokļa maiņa noved pie dzemdību biomehānisma pārkāpuma.

Dažreiz dzemdību laikā bērns paliek iekšā. Tas nozīmē, ka kājas un sēžamvieta pirmie pārvietosies pa dzemdību kanālu. Šādas dzemdības var ilgt ilgāk, jo parasti galva plaši izplata audus, un ķermeņa aizmugure var netraucēti iziet.

Visnopietnākās patoloģiskās pozas ir ekstensora galva, kurā bērns met galvu atpakaļ, vispirms piedzimst zods. Šķērsvirziena stāvokli koriģē, pagriežot augli uz kājiņas pat pirms piegādes.

Placenta previa

Parasti placenta piestiprinās pie dzemdes sienas aizmugurē, priekšpusē vai pamatnē. Viņi saka par viņas prezentāciju, kad augļa vieta atrodas dzemdes apakšējā daļā un pārklājas ar iekšējo rīkli. Šis izkārtojums padara dzemdību procesu neiespējamu dabiskā veidā: kad dzemdes kakls audu sasprindzinājuma dēļ atveras pirmajā dzemdību posmā, placenta sāks atdalīties no sienām, sāksies masīva asiņošana, kas beigsies ar atdalīšanos un augli nāve.

Grūtniecības laikā tas draud asiņot pat pārbaudes laikā uz ginekoloģiskā krēsla. Tāpēc sievietēm ar diagnosticētu patoloģiju nepieciešama pastiprināta uzmanība un hospitalizācija, lai konstatētu asiņošanu no dzimumorgāniem.

Nepareizas placentas piestiprināšanas cēlonis var būt anomālijas dzemdes struktūrā, miomatozo mezglu klātbūtne, endometrīts. Dažreiz patoloģijas cēlonis joprojām nav zināms. Piegāde ar pilnu placentas previa ir iespējama tikai ceļā.

Eklampsija

Gestoze ar smagu gaitu var nonākt galējā stāvoklī -. Patoloģija var attīstīties grūtniecības, dzemdību laikā un agrīnā pēcdzemdību periodā.

Smagas preeklampsijas simptomus papildina krampji, krampju ilgums ir 1-2 minūtes. Pēc tam apziņa tiek atjaunota, bet sieviete neko neatceras, jūtas ārkārtīgi nogurusi, sūdzas par galvassāpēm. Koma ir vēl viena iespēja izkļūt no uzbrukuma.

Slikta prognoze ir saistīta ar šādiem nosacījumiem:

  • smadzeņu pietūkums;
  • asiņošana smadzeņu struktūrās;
  • strauja temperatūras paaugstināšanās;
  • tahikardija;
  • ādas dzeltenums;
  • nesaskaņotas acu ābolu kustības;
  • samazināta urīna izdalīšanās.

Ārstēšana tiek veikta kopā ar reanimatologiem intensīvās terapijas nodaļā. Tās galvenie virzieni ir krampju atvieglošana un novēršana, dzīvībai svarīgo iekšējo orgānu funkcijas atjaunošana. 2-3 stundu laikā agrīna dzemdība tiek veikta ar ķeizargriezienu: eklampsija ir grūtniecības izraisīta patoloģija, tāpēc dzemdības ir vienīgā pareizā etioloģiskā ārstēšana.

Dzemdes hipertoniskums

Augsts progesterona līmenis grūtniecei novērš dzemdes tonusa palielināšanos. Muskuļu kontrakcija jebkurā laikā var izraisīt spontānu abortu. Tas ir bīstams agrīnā stadijā, to papildina asinsvadu spazmas, un bērns saņem mazāk skābekļa bagātas asinis un barības vielas. Tas noved pie intrauterīnās augšanas aizkavēšanās.

Vēlākajos posmos ir svarīgi nejaukt hipertoniskumu ar treniņu kontrakcijām. Patoloģijai ir raksturīgas šādas pazīmes:

  • sāpes vēdera lejasdaļā, spriedzes sajūta;
  • vēdera formas izmaiņas;
  • pieskarties dzemdei kļūst ļoti grūti.

Ekstragenitāla patoloģija

Kādas patoloģijas var ietekmēt grūtniecības gaitu? Jebkura iekšējo orgānu slimība var izraisīt komplikāciju veidošanos:

  • gremošanas trakta slimības traucē dzelzs uzsūkšanos, kas izraisa anēmiju;
  • arteriālā hipertensija pirms grūtniecības pasliktina tās pakāpi, var izraisīt gestozi, nieru slimības;
  • cukura diabēta gaita pasliktinās, tas var arī veicināt gestozes, iedzimta diabēta attīstību bērnam;
  • hipotireoze izjauc normālu grūtniecības gaitu, rada pārtraukšanas draudus.

Infekcijas slimības neatkarīgi no lokalizācijas var izraisīt augļa intrauterīnu infekciju. Svarīgas ir gan akūtas slimības (ARVI, pneimonija, uroģenitālās sistēmas slimības), gan hroniskas (bronhīts, kariess, cistīts, sinusīts utt.). Infekcija ar masaliņām, toksoplazmozi, citomegalovīrusu grūtniecības pirmajā trimestrī izraisa smagas malformācijas, kas bieži vien nav saderīgas ar dzīvību.

Augļa patoloģija

Bērna stāvoklis ir tieši atkarīgs no grūtniecības gaitas un mātes veselības. Ne vienmēr ir iespējams novērst patoloģisko stāvokļu attīstību. Iedzimtas patoloģijas, ģenētiskus traucējumus nevar labot, tie bieži tiek mantoti. Daži iedzimti sindromi ir mātes novecošanās un nelabvēlīgu faktoru iedarbības sekas. Piemēram, līdz ar vecumu bērna piedzimšanas risks ievērojami palielinās līdz ar.

Dažreiz topošie vecāki ir iedzimta sindroma recesīvā (neaktīvā) gēna nesēji. Apvienojot divas recesīvās pazīmes vienā bērnam, parādās iedzimtas patoloģijas klīniskās pazīmes.

Dažām malformācijām pirmajās dienās pēc dzemdībām nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Piemēram, atrezija vai tūpļa aizsērēšana, nepilnīga barības vads, kas nav savienots ar kuņģi, urīnizvadkanāla veidošanās pārkāpums.

Augšlūpas neinfekcija un mīksto aukslēju plaisa tiek operēta kādu laiku pēc dzemdībām vairākos posmos.

Topošās mātes spēkos ir novērst bērna intrauterīnās infekcijas attīstību. Lai to izdarītu, jums pašam jāizvairās no infekcijas un savlaicīgi jāārstē esošās slimības.

Profilakse

Grūtniecības laikā ir iespējams novērst patoloģijas attīstību, ja plānojat tās sākumu. Laulātajiem var pārbaudīt infekcijas, un, ja tie tiek atrasti, tos var ārstēt.

Daudzas hroniskas slimības ilgu laiku nav kontrindikācija grūtniecības nēsāšanai. Bet tie ir jākontrolē, jāievēro dzīvesveids, kas nepieļaus slimību saasināšanos.

Veselīgs dzīvesveids un pareiza grūtnieces uzturs veicina patoloģiju profilaksi grūtniecības laikā. Šajā dzīves periodā jūs nevarat spīdzināt sevi ar diētām. Uzturam jābūt sabalansētam, satur pietiekamu daudzumu vitamīnu, minerālvielu un barības vielu.

Ne velti reģistrējoties grūtniecēm tiek veikta daudzpakāpju pārbaude. Tas ir veids, kā noteikt sākotnējo veselības līmeni, lai paredzētu patoloģiju veidošanās iespēju. Pēc šādas pārbaudes, kā arī ņemot vērā iepriekšējo grūtniecību klātbūtni un gaitu, sievietes dzīvesveidu, ārsts var atklāt riska grupu komplikāciju attīstībai. Tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi novērstu nelabvēlīgu apstākļu progresēšanu.

Noderīgs video par dzemdes tonusu grūtniecības laikā

Man patīk!