การปัสสาวะบ่อยในเด็กผู้หญิงโดยไม่มีอาการปวด การปัสสาวะบ่อยในเด็กโดยไม่มีอาการปวด: สาเหตุและการรักษา
การปัสสาวะบ่อยในเด็กโดยไม่มีอาการปวดอาจบ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง โดยปกติทารกจะปัสสาวะประมาณ 25 ครั้งต่อวันหรือมากกว่านั้นในขณะที่อายุ 4 ขวบความถี่ในการปัสสาวะจะลดลงเหลือ 7-8 ครั้ง เมื่ออายุ 10 ขวบเด็ก ๆ เข้าห้องน้ำประมาณ 6 ครั้งต่อวันเมื่ออายุ 12-15 ปีตัวเลขนี้อยู่ในช่วง 3 ถึง 5 ครั้ง เนื่องจากปัจจัยต่าง ๆ ปริมาณปัสสาวะอาจเปลี่ยนแปลงได้สาเหตุที่อาจเป็นได้ทั้งปัจจัยที่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์และปัจจัยที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการตรวจสอบและการรักษาที่เหมาะสม
อวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ใหญ่และเด็กมีความแตกต่างทางกายวิภาคและการทำงาน ในเด็กทารกความแตกต่างนี้ค่อนข้างมีนัยสำคัญเนื่องจากอวัยวะยังไม่สมบูรณ์และในที่สุดก็จะเกิดขึ้นอีกมากในภายหลัง สิ่งนี้สามารถอธิบายการปัสสาวะบ่อยในเด็กโดยไม่มีอาการปวด ในเด็กโตอาจบ่งบอกถึงการละเมิดต่างๆได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อชี้แจงเหตุผล
สาเหตุ
การกระตุ้นให้เด็กปัสสาวะบ่อยซึ่งไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวดสามารถเข้าใจได้และไม่เป็นอันตราย เรากำลังพูดถึงโรคโพลาคิยูเรียทางสรีรวิทยาซึ่งอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆเช่น:
- ของเหลวบริโภคในปริมาณมาก หากเด็กมีความต้องการที่จะดับกระหายซึ่งดูเหมือนกับพื้นหลังของความร้อนหรือหลังการออกกำลังกายด้วยความช่วยเหลือของน้ำจากนั้นเด็กก็ดื่มในปริมาณมากและมักจะปัสสาวะ - นี่คือบรรทัดฐาน อีกประการหนึ่งคือเมื่อเด็กเริ่มดื่มมากโดยไม่มีเหตุผลและมักจะเขียนเนื่องจากนี่เป็นหนึ่งในอาการของโรคเบาหวาน
- ยาที่มีคุณสมบัติในการขับปัสสาวะ (รับประทานยาขับปัสสาวะยาแก้แพ้และยาแก้แพ้)
- การสัมผัสกับวัตถุเย็น (การนั่งบนพื้นเย็นหรือหินการอาบน้ำเย็นการสวมใส่สิ่งที่ไม่เหมาะสมกับสภาพอากาศ) อาจทำให้เกิดโรคโพลาคิยูเรียได้ ไตไม่ได้รับการปกป้องโดยไขมัน การสัมผัสกับอุณหภูมิที่ไม่เหมาะสมเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะอุณหภูมิต่ำและการอักเสบได้ ตามกฎแล้วการปัสสาวะบ่อยในกรณีนี้สามารถบรรเทาได้ด้วยการทำให้อบอุ่น
- ผลิตภัณฑ์ที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ การรับประทานอาหารที่มีของเหลวสูงสามารถกระตุ้นให้เด็กปัสสาวะบ่อยได้ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ ได้แก่ แตงโมที่ชื่นชอบแตงกวาสดลิงกอนเบอร์รี่ชา ฯลฯ
- ความเครียดและความตื่นเต้นมากเกินไป อารมณ์ที่น่าพอใจและไม่มากจะกระตุ้นให้ฮอร์โมนอะดรีนาลีนพุ่งสูงขึ้นซึ่งส่งเสริมความตื่นเต้นของยูเรียและกระตุ้นการไหลเวียนของของเหลว ในกรณีนี้เด็กจะรู้สึกอยากปัสสาวะบ่อยครั้ง แต่ปริมาณปัสสาวะที่ออกตามสัดส่วนในแต่ละครั้งมีน้อยมาก ภาวะนี้มักไม่ต้องการการบำบัดใด ๆ และหายไปเอง
Pollakiuria ทางสรีรวิทยาถูกกระตุ้นโดยปัจจัยที่กำจัดออกไปเองและไม่ต้องการการรักษา หากเด็กมักจะวิ่งไปที่ห้องน้ำและไม่มีอาการปวดคุณควรหาสาเหตุและพยายามกำจัดมัน ตามกฎแล้ว Pollakiuria ทางสรีรวิทยาจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งวัน การปัสสาวะผิดปกติเป็นเวลานานอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติทางพยาธิวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวยดังนั้นหากปัญหาไม่ได้รับการกำจัดหลังจากผ่านไประยะหนึ่งคุณต้องปรึกษาแพทย์
โรค - ผู้กระตุ้น
บ่อยครั้งที่เด็กปัสสาวะบ่อยอาจเกิดจากความผิดปกติทางจิตที่เกิดขึ้นในร่างกายโรคของอวัยวะต่อมไร้ท่อและระบบประสาทส่วนกลาง นอกเหนือจากความปรารถนาที่จะรับมือกับความต้องการเพียงเล็กน้อยแล้วเด็กยังมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นการขับเหงื่อมากเกินไปเบื่ออาหารง่วงซึมอารมณ์แปรปรวน มีหลายโรคที่อาจทำให้เกิดโรคโพลาคิยูเรีย
โรคเบาหวานและโรคเบาจืด โรคเบาหวานเกิดจากการละเมิดการเชื่อมต่อระหว่างอินซูลินและน้ำตาลกลูโคสที่เข้าสู่ร่างกาย ด้วยการสะสมของน้ำตาลจำนวนมากในร่างกายทารกจึงกระหายน้ำมีความอยากอาหารอย่างแรงหลังจากนั้นเขามักจะเข้าห้องน้ำ นอกจากอาการเหล่านี้แล้วยังสามารถสังเกตเห็นรอยโรคที่ผิวหนังที่มีลักษณะอักเสบและเป็นหนองได้ ความผิดปกติของการทำงานที่เกิดขึ้นในมลรัฐกระตุ้นให้เกิดโรคเบาจืด
การหยุดชะงักของกระเพาะปัสสาวะ ความผิดปกติของระบบประสาททางเดินปัสสาวะเกิดจากการปัสสาวะบ่อยและไม่เจ็บปวด โรคหวัดและความเครียดสามารถทำให้อาการไม่พึงประสงค์รุนแรงขึ้นได้
ความเครียดและการบาดเจ็บทางจิตใจมักกลายเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดการปัสสาวะบ่อยและบางครั้งควบคุมไม่ได้ หากสถานการณ์ที่ตึงเครียดไม่ได้ทำให้เด็กได้รับบาดเจ็บสาหัสจากนั้นโรคโพลาคิยูเรียจะเป็นไปตามสรีระและจะผ่านไปในไม่ช้า ปัญหาสุขภาพจิตที่ร้ายแรงจะต้องได้รับการรักษาและทำงานร่วมกับแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
พยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง สมองและไขสันหลังมีส่วนเกี่ยวข้องกับการส่งผ่านแรงกระตุ้นเกี่ยวกับการกระตุ้นให้คลายตัว หากการแพร่เชื้อนี้ถูกรบกวนการถ่ายปัสสาวะจะเริ่มเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ อาจเกิดจากเนื้องอกการบาดเจ็บโรคอักเสบ - เสื่อม
การพัฒนาที่ผิดปกติของยูเรียพร้อมกับการลดลงของอวัยวะจะแสดงออกในรูปแบบของโพลาคิยูเรีย นอกจากนี้การปัสสาวะบ่อยโดยไม่เจ็บปวดอาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นการปรากฏตัวของการก่อตัวในอวัยวะสืบพันธุ์
เงื่อนไขดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาเพิ่มเติมเนื่องจากจะไม่หายไปเอง โรคบางอย่างค่อนข้างอันตรายต่อสุขภาพของเด็กและชีวิตของเขาดังนั้นยิ่งมีการตรวจพบโรคและเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่เด็กก็จะมีโอกาสมากขึ้นในอนาคตในการกำจัดอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต 
การวินิจฉัยและการรักษา
ในการวินิจฉัยโรคโพลาคิยูเรียคุณจะต้องได้รับการบริจาคโลหิตเพื่อตรวจวิเคราะห์และตรวจปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ ปัสสาวะจะถูกรวบรวมก่อนส่งมอบเพื่อการวิเคราะห์ แต่ไม่เกิน 10 ชั่วโมงนับจากช่วงที่เก็บขวดโหลจะต้องไปถึงห้องปฏิบัติการมิฉะนั้นตัวบ่งชี้จะไม่น่าเชื่อถือ หากตรวจพบจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในปัสสาวะจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมหลายครั้ง - อัลตราซาวนด์ของไตและกระเพาะปัสสาวะ
การวินิจฉัยจะช่วยระบุโรคที่กระตุ้นให้เกิดการกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยขึ้นโดยแพทย์จะเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ที่บ้านโรคโพลาคิยูเรียทางสรีรวิทยาจะถูกกำจัดโดยไม่ต้องใช้ยา ในกรณีอื่น ๆ เด็กจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการบำบัดที่เหมาะสม การรักษามุ่งเป้าไปที่การกำจัดโรคและอาการไม่พึงประสงค์ เลือกเป็นรายบุคคลสำหรับเด็กแต่ละคน โรคประสาทได้รับการรักษาด้วยยาระงับประสาทเบาหวาน - ด้วยการรับประทานอาหารที่ถูกต้องและการบริหารอินซูลิน
บางครั้งการรักษาด้วยการผ่าตัดอาจจำเป็นหากมีเนื้องอกและพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง
เพื่อป้องกันโรคโพลาคิยูเรียจำเป็นต้องตรวจสอบสุขภาพของเด็ก - จิตใจและร่างกายสภาพอารมณ์ ในกรณีที่มีปัจจัยที่น่าตกใจในพฤติกรรมของทารกสถานะสุขภาพของเขาจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ทุกปีจำเป็นต้องทำการตรวจป้องกันทารกโดยผ่านการทดสอบที่จำเป็นเพื่อระบุการละเมิดที่อาจเกิดขึ้นในร่างกายได้ทันท่วงที
เด็กต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องเพื่อไม่ให้พลาดการเบี่ยงเบนที่อาจเกิดขึ้นได้ หากทารกมีโรคโพลาคิยูเรียไม่จำเป็นต้องพยายามกำจัดมันด้วยตัวคุณเองเนื่องจากการปัสสาวะบ่อยเป็นเพียงอาการของความผิดปกติในร่างกายที่กำลังดำเนินอยู่ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะสามารถระบุสาเหตุและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องและมีประสิทธิภาพได้
- ความผิดปกติของการปัสสาวะโดยสมัครใจเด็กไม่สามารถควบคุมการปัสสาวะได้ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กมีลักษณะเฉพาะคือไม่สามารถเก็บและกักเก็บปัสสาวะได้ซึ่งจะมาพร้อมกับการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจระหว่างการนอนหลับหรือการตื่น เพื่อหาสาเหตุเด็ก ๆ ต้องได้รับการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ (อัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินปัสสาวะ, กล้องส่องกล้อง, การถ่ายภาพรังสีของไตและกระเพาะปัสสาวะ, การตรวจคลื่นไฟฟ้า, การส่องกล้องปัสสาวะ) และการตรวจระบบประสาท (EEG, EchoEG, REG) การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ขึ้นอยู่กับสาเหตุและอาจรวมถึงการรักษาด้วยยากายภาพบำบัดจิตบำบัดเป็นต้น
ในเด็กอายุต่ำกว่า 1.5-2 ปีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ถือเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับกลไกการกำกับดูแลที่ไม่สมบูรณ์ โดยปกติทักษะการเก็บปัสสาวะระหว่างการเติมกระเพาะปัสสาวะจะเกิดขึ้นในเด็กอายุ 3-4 ปี อย่างไรก็ตามหากในช่วงนี้ยังไม่มีการกำหนดทักษะในการควบคุมการปัสสาวะควรมองหาสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็ก ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กเป็นปัญหาทางสังคมและสุขอนามัยซึ่งมักนำไปสู่การพัฒนาความผิดปกติทางจิตเวชที่ต้องได้รับการรักษาในระยะยาว
สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็ก
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กอาจเกิดจากการละเมิดกฎระเบียบของระบบประสาทในการทำงานของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเนื่องจากแผลอินทรีย์ของสมองและไขสันหลัง: การบาดเจ็บ (กะโหลก, ไขสันหลัง), เนื้องอก, การติดเชื้อ (arachnoiditis, myelitis ฯลฯ ), สมองพิการ. เด็กที่มีอาการป่วยทางจิตต่างๆ (oligophrenia, ออทิสติก, โรคจิตเภท, โรคลมบ้าหมู) มักจะมีอาการปัสสาวะเล็ด
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกิดจากความผิดปกติทางกายวิภาคในการพัฒนาระบบสืบพันธุ์ของเด็ก ดังนั้นพื้นฐานทางอินทรีย์ของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเป็น urachus non-closed, ectopia ของ ureteral orifice, bladder exstrophy, hypospadias, epispadias, การอุดตันด้านล่างเป็นต้น
ในบางกรณีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กเกิดขึ้นกับภูมิหลังของกลุ่มอาการหยุดหายใจขณะนอนหลับโรคต่อมไร้ท่อ (โรคเบาหวานโรคเบาจืดภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนเกิน) ยา (ยากันชักและยากล่อมประสาท)
ในบางกรณีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเวลากลางคืนจะอธิบายได้จากการละเมิดจังหวะการหลั่งของฮอร์โมนแอนติไดยูเรติก (vasopressin) เนื่องจากวาโซเพรสซินในพลาสมามีความเข้มข้นไม่เพียงพอในเวลากลางคืนไตจึงหลั่งปัสสาวะปริมาณมากซึ่งจะล้นกระเพาะปัสสาวะและนำไปสู่การปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจมาพร้อมกับโรคทางเดินปัสสาวะอักเสบ (pyelonephritis, cystitis, urethritis, vulvovaginitis ในเด็กผู้หญิง, balanoposthitis ในเด็กผู้ชาย, vesicoureteral reflux, nephroptosis, pyelectasis), การบุกรุกของหนอนพยาธิ โรคภูมิแพ้เช่นลมพิษโรคผิวหนังภูมิแพ้หอบหืดหลอดลมและโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้สามารถทำให้กระเพาะปัสสาวะมีความตื่นเต้นและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในเด็กเพิ่มขึ้น
ในเด็กโดยเฉพาะเด็กก่อนวัยเรียนการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจทำให้เครียดได้ บ่อยครั้งการหย่าร้างของพ่อแม่การตายของคนที่คุณรักความขัดแย้งในครอบครัวการเยาะเย้ยจากเพื่อนร่วมงานการย้ายไปโรงเรียนหรือโรงเรียนอนุบาลอื่นการเปลี่ยนที่อยู่อาศัยการเกิดของเด็กอีกคนในครอบครัวเป็นสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ เมื่อเร็ว ๆ นี้ในบรรดาสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่กุมารแพทย์เรียกว่าการใช้ผ้าอ้อมสำเร็จรูปอย่างแพร่หลายซึ่งจะชะลอการก่อตัวของปฏิกิริยาตอบสนองที่มีเงื่อนไขในการปัสสาวะในเด็ก
ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กเกิดจากปัจจัยเหล่านี้ร่วมกัน
การจัดหมวดหมู่
ในกรณีที่การไหลของปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเกิดขึ้นทางท่อปัสสาวะพวกเขาจะพูดถึงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ หากปัสสาวะถูกขับออกทางช่องทางผิดธรรมชาติอื่น ๆ (ตัวอย่างเช่นท่อปัสสาวะและรูขุมขนทางเดินอาหาร) ภาวะนี้ถือได้ว่าเป็นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ในอนาคตจะมีการพิจารณาเฉพาะรูปแบบของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กเท่านั้น
ในระบบทางเดินปัสสาวะในเด็กเป็นเรื่องปกติที่จะแยกความแตกต่างระหว่างภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: ในกรณีแรกเด็กรู้สึกอยากปัสสาวะ แต่ไม่สามารถเก็บปัสสาวะได้ ในวินาทีที่เด็กไม่ได้ควบคุมการถ่ายปัสสาวะเพราะเขาไม่รู้สึกถึงแรงกระตุ้น ในกรณีที่มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างการนอนหลับ (ในเด็กอายุมากกว่า 3.5-4 ปีอย่างน้อยเดือนละ 2 ครั้ง) ในกรณีที่ไม่มีความเจ็บป่วยทางจิตและข้อบกพร่องทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของทรงกลมทางเดินปัสสาวะพวกเขาพูดถึง enuresis (ออกหากินเวลากลางคืนหรือกลางวัน ).
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กอาจเป็นระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา ปฐมภูมิ (ต่อเนื่อง) หมายถึงความล่าช้าในการก่อตัวของปฏิกิริยาตอบสนองทางสรีรวิทยาของการก่อตัวและการควบคุมการถ่ายปัสสาวะ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของความผิดปกติของระบบประสาทหรือความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ทุติยภูมิ (ที่ได้มา) หมายถึงสถานการณ์ที่ทักษะในการยับยั้งการปัสสาวะหายไปหลังจากควบคุมปัสสาวะนานกว่า 6 เดือน ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ทุติยภูมิในเด็กอาจเป็นสาเหตุทางจิตบาดแผลและอื่น ๆ
ตามกลไกของการพัฒนาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจมีความจำเป็นสะท้อนเครียดจากการล้นของกระเพาะปัสสาวะรวมกัน
ด้วยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (จำเป็น) เด็กจึงไม่สามารถควบคุมการปัสสาวะได้ในระดับความสูงของการกระตุ้น ตัวเลือกนี้มักเกิดขึ้นในเด็กที่มีภาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบในรูปแบบไฮเปอร์เฟล็กซ์
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กเกิดจากความพยายามพร้อมกับความดันในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (ไอหัวเราะจามยกน้ำหนัก ฯลฯ ) ประเภทนี้ส่วนใหญ่มักเกิดจากความอ่อนแอในการทำงานของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะ
การแตกตัวของศูนย์เยื่อหุ้มสมองและกระดูกสันหลังที่ควบคุมการทำงานของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานรวมถึงการปัสสาวะโดยสมัครใจจะนำไปสู่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็ก ในกรณีเหล่านี้มีปัสสาวะไหลโดยไม่สมัครใจเป็นหยดหรือเป็นส่วนเล็ก ๆ
ischuria ที่ขัดแย้งกันหรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่เกี่ยวข้องกับการล้นของกระเพาะปัสสาวะอาจมีขนาดเล็ก - มากถึง 150 มล. ขนาดกลาง -150-300 มล. และปริมาณมาก - มากกว่า 300 มล. ความผิดปกตินี้มีลักษณะเฉพาะคือการปล่อยปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเนื่องจากการล้นและความดันเลือดต่ำของกระเพาะปัสสาวะในเด็กที่มีภาวะกระเพาะปัสสาวะผิดปกติ hyporeflex การอุดตันของกระเพาะปัสสาวะ
อาการปัสสาวะเล็ด
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ไม่ใช่โรคที่เป็นอิสระ แต่เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นในรูปแบบต่างๆทางจมูก ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กอาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือไม่ต่อเนื่อง สังเกตเฉพาะในความฝันหรืออยู่ในสภาพตื่น (โดยปกติในขณะที่หัวเราะวิ่ง) มีลักษณะของการรั่วของปัสสาวะเล็กน้อยหรือการล้างกระเพาะปัสสาวะเองโดยสมบูรณ์
เด็กที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มักมีอาการร่วมด้วยเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ ๆ อาการท้องผูกหรือโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เนื่องจากการสัมผัสกับผิวหนังกับปัสสาวะอย่างต่อเนื่องมักจะเกิดโรคผิวหนังอักเสบและตุ่มหนอง
เด็กที่เป็นโรคอินูเรซิสมีลักษณะความรู้สึกผิดปกติความโดดเดี่ยวความเปราะบางหรืออารมณ์ร้อนความหงุดหงิดและการเบี่ยงเบนทางพฤติกรรม เด็กเหล่านี้อาจมีอาการพูดติดอ่างนอนกัดฟันนอนไม่หลับเดินละเมอพูดตอนนอน อาการอัตโนมัติเป็นเรื่องปกติ: หัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นช้า, เหงื่อออก, ตัวเขียวและแขนขาเย็น
การวินิจฉัย
การตรวจเฉพาะเด็กที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อค้นหาสาเหตุของภาวะนี้ ดังนั้นทีมผู้เชี่ยวชาญด้านเด็กรวมถึงกุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในเด็กหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไตในเด็กสูตินรีแพทย์เด็กนักประสาทวิทยาในเด็กจิตแพทย์เด็กและนักจิตวิทยาเด็กจึงสามารถเข้าร่วมในการค้นหาเพื่อวินิจฉัยได้ การศึกษาสถานะร่างกายเกี่ยวข้องกับการรวบรวมประวัติโดยละเอียดการประเมินสภาพทั่วไปการตรวจบริเวณเอวฝีเย็บอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก
ในขั้นตอนของการตรวจทางระบบทางเดินปัสสาวะจะมีการประเมินจังหวะการปัสสาวะของ circadian การทดสอบในห้องปฏิบัติการจะดำเนินการ (การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปการเพาะเลี้ยงปัสสาวะแบคทีเรีย Zimnitsky การทดสอบของ Nechiporenko เป็นต้น), uroflowmetry,
ลูกน้อยของคุณเริ่มขอใช้ห้องน้ำบ่อยขึ้นหรือไม่? อย่าส่งเสียงปลุกก่อนเวลา อาจเกิดจากการที่เศษดื่มมากกว่าปกติหรือกินเช่นแตงโมหรือเมลอนเป็นจำนวนมาก อย่างไรก็ตามอย่าลืมว่าปรากฏการณ์ดังกล่าวอาจเป็นอาการแรกของการพัฒนาของโรคร้ายแรง
ก่อนอื่นอย่าลืมว่าเด็กไม่ใช่ผู้ใหญ่ตัวเล็ก ๆ ทั้งโครงสร้างของร่างกายและการทำงานของอวัยวะภายในแตกต่างจากของผู้ใหญ่ นั่นคือบ่อยครั้งสิ่งที่เป็นบรรทัดฐานสำหรับผู้ใหญ่คือพยาธิวิทยา (ความเจ็บป่วย) สำหรับเด็กและในทางกลับกัน ทางกายวิภาค (ในโครงสร้าง) และการทำงานไตของเด็กแตกต่างจากของผู้ใหญ่ (ยิ่งกว่านั้นยิ่งเด็กอายุน้อยความแตกต่างนี้สามารถตรวจสอบได้มากขึ้น) - เมื่อถึงเวลาเกิดการพัฒนาของไตยังไม่ เสร็จสมบูรณ์และจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายปี ดังนั้นก่อนที่จะพูดถึงโรคที่เป็นไปได้ (อาการที่มีทั้งการเปลี่ยนแปลงความถี่ของการปัสสาวะและลักษณะของปัสสาวะ) เรามาลองกำหนดแนวคิดของ "บรรทัดฐาน" ในเรื่องนี้กันดีกว่า
การทำงานของไตของทารกเกิดขึ้นราวกับว่าอยู่ในขีด จำกัด ของขีดความสามารถนั่นคือกับพื้นหลังของสุขภาพไตของเด็กพวกเขารับมือกับ "หน้าที่" ของพวกเขา แต่แม้จะมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย (ทั้งภายนอก และสภาพแวดล้อมภายใน) การละเมิดเป็นไปได้
บรรทัดฐาน
ลักษณะโครงสร้างและการทำงานของไตและกระเพาะปัสสาวะในเด็กเล็กนำไปสู่ความจริงที่ว่าความถี่ของการปัสสาวะแตกต่างกันไปตามอายุและโดยทั่วไป - มากกว่าในผู้ใหญ่ ดังนั้น, ที่รัก เดือนแรกของชีวิตจำเป็นต้องใช้ผ้าอ้อมสำเร็จรูปประมาณ 25 ชิ้นต่อวัน (ยกเว้นเด็กในสัปดาห์แรกของชีวิต - ในห้าวันแรกความถี่ในการปัสสาวะต่ำ - เพียง 4-5 ครั้งต่อวันนี่คือ เนื่องจากการสูญเสียของเหลวของเด็กสูงและการได้รับนมแม่ในปริมาณต่ำ) และในแต่ละปีเด็กจะปัสสาวะประมาณ 15-16 ครั้ง เมื่ออายุมากขึ้นปริมาณปัสสาวะจะลดลง: 1-3 ปี จำนวนปัสสาวะประมาณ 10 ครั้งต่อวันใน 3-6 ปี - 6-8 ครั้งต่อวันด้วย อายุ 6 ถึง 9 ปี - 5-6 ครั้งและ เด็กโต ตามกฎแล้วไม่เกิน 4-5 ครั้งต่อวัน นอกจากนี้ปัสสาวะส่วนใหญ่จะถูกขับออกในระหว่างวัน สิ่งใดที่มากกว่าตัวเลขที่ระบุอาจถือได้ว่ามีอาการปัสสาวะบ่อย ตามกฎแล้วในทางการแพทย์อนุญาตให้เบี่ยงเบนจากค่าปกติภายในช่วงเล็ก ๆ ได้เสมอ นั่นคือถ้าเด็กอายุ 6 ปีปัสสาวะวันนี้ 6 ครั้งต่อวันและพรุ่งนี้ 9 ครั้งแทบจะไม่คุ้มค่าที่จะตื่นตระหนกในทันที และอย่าลืมใส่ใจกับสภาวะที่เปลี่ยนแปลง (ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมโภชนาการ ฯลฯ ): เทียบกับพื้นหลังของผลไม้ที่รับประทานจำนวนมาก (มีของเหลวจำนวนมาก - แตงโมแตงโมลูกแพร์ ฯลฯ ) ยาขับปัสสาวะ (ปริมาณรายวัน ของปัสสาวะ) สามารถเพิ่มขึ้นได้โดยไม่ต้องมีพยาธิสภาพใด ๆ แต่อย่าลืมว่าการเปลี่ยนแปลงความถี่ของการปัสสาวะอาจเป็นอาการแรกของปัญหาดังนั้นแม้ในยุคของผ้าอ้อมคุณแม่ต้องระวังพารามิเตอร์นี้
ไม่ใช่บรรทัดฐาน
นอกเหนือจากการปัสสาวะบ่อยแล้วการมีอาการอื่น ๆ พร้อมกันก็มีความสำคัญอย่างยิ่ง มันคืออะไรและคุณแม่ต้องใส่ใจอะไรบ้าง?
ปวดเมื่อปัสสาวะ เกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (ท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ) การปล่อยผลึกเกลือขนาดใหญ่ (ก้อนหินขนาดเล็ก) พร้อมกับการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก ยิ่งไปกว่านั้นหากเด็กอายุ 3-7 ปีสามารถบ่นกับแม่ได้ด้วยตัวเอง (ทารกอาจพยายามชะลอกระบวนการปัสสาวะที่เจ็บปวด) ทารกที่อายุหลายเดือนจะขมวดคิ้วคร่ำครวญหรือร้องไห้ (ขึ้นอยู่กับ กับความรุนแรงของอาการปวด) ในขณะนี้ (หรืออาจจะก่อนและ / หรือหลัง)
ความปรารถนาผิด ๆ ตามความหมายของชื่อเด็กจะรู้สึกอยากปัสสาวะ (อาจจะใช้เวลาไม่กี่นาทีหลังจากการเดินทางไปห้องน้ำครั้งก่อน) แต่สิ่งกระตุ้นนั้นเป็นเท็จ (ไม่มีปัสสาวะ)
ปวดในช่องท้อง (หลังส่วนล่าง) หากเด็กอายุ 3-7 ปีในแง่นี้จะง่ายกว่า (แม้ว่าเด็กหลายคนจะชี้ไปที่บริเวณนั้นเมื่อถามว่า "เจ็บตรงไหน") ก็ค่อนข้างยากที่จะถามทารกเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีความเจ็บปวด . ไม่มีเหตุผล (โดยธรรมชาติในแวบแรก) การร้องไห้การงอขาการแสยะอย่างเจ็บปวดบนใบหน้าเป็นไปได้
ความเจ็บปวดอาจเป็นด้านเดียวหรือสองด้านในลักษณะที่แตกต่างกัน (น่าเบื่อปวดเป็นตะคริว ฯลฯ ) ซึ่งสังเกตได้เมื่อกระโดดวิ่งเต้นรำ
กระหายน้ำกับการผลิตปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น อาการที่คล้ายคลึงกันสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง (ในตัวอย่างที่กล่าวมาแล้วข้างต้นเมื่อรับประทานผลไม้เป็นจำนวนมาก) และอย่างไรก็ตามต้องมีการตรวจติดตาม (การปรึกษาแพทย์การตรวจน้ำตาลทั่วไปและการตรวจน้ำตาลในเลือดเพื่อไม่รวมโรคเบาหวาน หนึ่งในสัญญาณที่เพิ่มขึ้นคือปัสสาวะออก)
Enuresis ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การรดที่นอนมักหมายถึงกรณีของการออกหากินเวลากลางคืนและตอนกลางวันในเด็กอายุ 4-5 ปีขึ้นไป ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ - เป็นกรณีของการปัสสาวะที่เกิดขึ้นเอง (เด็กไม่รู้สึกอยากปัสสาวะ), ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ - เด็กต้องการปัสสาวะ แต่ "ไม่มีเวลา" ในการเข้าห้องน้ำ อาการไม่พึงประสงค์อีกประการหนึ่งคือปัสสาวะเป็นหยดตลอดเวลา
สาเหตุที่เป็นไปได้ของการปัสสาวะบ่อย ได้แก่ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะอักเสบ - การอักเสบของท่อปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบ - การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ pyelonephritis - การอักเสบของเนื้อเยื่อไต) ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะพยาธิวิทยาของระบบประสาทความเจ็บป่วยทางจิต
ข้อร้องเรียนทั่วไปร่วมกับกระบวนการอักเสบ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis), - อ่อนแอ, ไม่สบาย, เบื่ออาหาร, ปวดศีรษะ, นอนไม่หลับ, ในทารก - สำรอก, อาเจียน, ความถี่เพิ่มขึ้นหรืออุจจาระลดลง การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายที่สูงกว่า 37 ° C เป็นลักษณะของโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนสำหรับตัวเลขที่สูงภายในหนึ่งวันตามด้วยการลดลงสู่ระดับปกติ อาการนี้อาจเป็นหลักฐานของกรดไหลย้อน vesicoureteral ซึ่งเป็นภาวะที่ปัสสาวะพุ่งขึ้นจากกระเพาะปัสสาวะเข้าไปในท่อไตหรือแม้แต่ไต อุณหภูมิที่สูงขึ้นอีกต่อไปในกรณีที่ไม่มีอาการน้ำมูกไหลไอ ฯลฯ นั่นคือในกรณีที่ไม่มีอาการของโรคทางเดินหายใจอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (ตามกฎแล้วอุณหภูมิสูงเป็นเรื่องยากที่จะ "ลด" ยาลดไข้ แต่ปฏิกิริยาต่อยาปฏิชีวนะที่เลือกอย่างถูกต้องเป็นบวก) แต่ไม่ว่าในกรณีใดอย่ารักษาตัวเอง! คุณควรปรึกษาแพทย์
การเปลี่ยนสีของปัสสาวะ ปัสสาวะของทารกมักมีสีเหลืองซีด (เนื่องจากมีความเข้มข้นน้อย) เมื่ออายุมากขึ้นปัสสาวะจะมีสีเหลืองฟาง (ด้วยระบบการดื่มที่อุดมสมบูรณ์จะมีน้ำหนักเบากว่า) ลักษณะของปัสสาวะสีแดงอาจเป็นได้ทั้งปกติ (เมื่อใช้หัวบีทเชอร์รี่สีย้อมอาหารสีแดงยาบางชนิด) และเป็นสัญญาณที่น่ากลัวของการมีเลือดในปัสสาวะ (เม็ดเลือดแดงที่แม่นยำยิ่งขึ้น) เช่น ด้วยโรคไตเช่น glomerulonephritis - โรคภูมิคุ้มกันอักเสบเรื้อรังที่มีความเสียหายต่อไตไตที่อยู่ในเนื้อเยื่อไตโดยตรง ปัสสาวะสีซีดและเกือบไม่มีสีร่วมกับการหลั่งและความกระหายที่เพิ่มขึ้นเป็นข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคเบาหวานข้อสันนิษฐานที่ไม่พึงประสงค์อีกประการหนึ่งคือความผิดปกติของไต
เราไปหาหมอเถอะ
ดังนั้นคุณสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติโดยสังเกตเห็นอาการที่ระบุไว้ในบุตรหลานของคุณ ขั้นตอนแรกคือการปรึกษากุมารแพทย์ หลังจากรับฟังข้อร้องเรียนค้นหารายละเอียดที่จำเป็นตรวจเด็กกุมารแพทย์จะทำการตัดสินใจไม่ว่าเขาจะทำการตรวจเบื้องต้นในโพลีคลินิกหรือส่งตัวแม่และทารกไปพบผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมทันที: นักไตวิทยา, ต่อมไร้ท่อ, นักประสาทวิทยา , แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ, สูตินรีแพทย์.
สั่งสอบอะไรได้บ้าง?
การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป ขวดแก้วสำหรับการวิเคราะห์ควรล้างด้วยแปรงในตอนเย็นและฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำ นอกจากนี้ภาชนะพลาสติกที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วยังมีจำหน่ายในร้านขายยาซึ่งช่วยลดขั้นตอนในการค้นหาขวดโหลที่เหมาะสมและฆ่าเชื้อได้ง่ายขึ้นมาก หากคุณจะไปบริจาคปัสสาวะที่ศูนย์การค้าคุณสามารถแวะขอภาชนะดังกล่าวได้ ควรทำความสะอาดหม้อทารกและล้างด้วยน้ำเดือด (สามารถทำได้ในตอนเช้า) ขอแนะนำให้ล้างอวัยวะเพศภายนอกของทารกด้วยน้ำสบู่
สามารถขอให้ทารกที่มีอายุมากกว่าปัสสาวะเล็กน้อย (ในหม้อหรือลงในอ่างโดยตรง) และเปลี่ยนขวดสำหรับปัสสาวะที่เหลือ
จำเป็นต้องมีปัสสาวะตอนเช้าสำหรับการวิเคราะห์ มันไม่สมเหตุสมผลที่จะเก็บรวบรวมในตอนเย็นเนื่องจากผลการศึกษาผิดเพี้ยนระหว่างการเก็บรักษา (แม้ในตู้เย็น) ในการวิเคราะห์ผลปัสสาวะแพทย์จะสามารถประเมินตัวบ่งชี้เช่นจำนวนเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือด) การเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาว (leukocyturia) อาจเป็นสัญญาณของโรคอักเสบเช่น pyelonephritis, cystitis, urethritis; เม็ดเลือดแดงจำนวนมาก (hematuria) - ด้วย glomerulonephritis การปล่อยผลึกเกลือหรือหินขนาดใหญ่และโรคอื่น ๆ การมีโปรตีนในปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงไตอักเสบเป็นต้น
การเพาะเลี้ยงปัสสาวะ ในการตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะ (แบคทีเรียในปัสสาวะ) แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการเพาะเชื้อปัสสาวะเช่น ปัสสาวะส่วนเล็ก ๆ วางบนอาหารที่มีสารอาหาร (น้ำซุปพิเศษ) เมื่อมีแบคทีเรียในปัสสาวะหลังจากนั้นไม่นานการเติบโตของอาณานิคมของพวกมันบนอาหารที่เป็นสารอาหารจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน โดยปกติก่อนการทดสอบนี้มารดาจะได้รับภาชนะหรือท่อที่ปราศจากเชื้อพิเศษสำหรับปัสสาวะ หลังการเก็บไม่ควรเก็บปัสสาวะหากเป็นไปได้ให้นำภาชนะไปที่ห้องปฏิบัติการทันที (อนุญาตให้เก็บในตู้เย็นระยะสั้นได้ แต่ไม่เกิน 2 ชั่วโมง)
หากพบจุลินทรีย์จำนวนหนึ่งในปัสสาวะห้องปฏิบัติการจะทำการศึกษาความไวต่อยาปฏิชีวนะซึ่งสามารถใช้เป็นแนวทางในการกำหนดสารต้านเชื้อแบคทีเรีย
การเก็บโปรตีนน้ำตาลกลูโคสหรือเกลือในปัสสาวะทุกวัน หากเด็กปัสสาวะไม่เต็มเต็งคุณจะไม่มีปัญหาในการเก็บปัสสาวะทุกวัน (ยกเว้นตอนกลางคืนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทารกนอนในผ้าอ้อม) ปัสสาวะแต่ละครั้งควรเทลงในโถขนาดใหญ่ แน่นอนว่าไม่จำเป็นต้องใช้ปัสสาวะทั้งหมดในห้องปฏิบัติการพวกเขาจะวัดปริมาณปัสสาวะที่ขับออกทุกวันและแบ่งส่วนเล็กน้อย
การศึกษาปริมาณโปรตีนในแต่ละวันดำเนินการกับโรคไตอักเสบโรคไตพิการ แต่กำเนิดและกรรมพันธุ์ การเพิ่มขึ้นของปริมาณโปรตีนในปัสสาวะทุกวันสามารถสังเกตได้ในโรคใด ๆ ที่มาพร้อมกับไข้ (อุณหภูมิของร่างกายสูงกว่า 38 ° C) พร้อมกับการเคลื่อนไหวของไตที่เพิ่มขึ้นและในเด็กบางคนหลังจากออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
การเพิ่มขึ้นของปริมาณกลูโคส (หรือน้ำตาล) ในปัสสาวะทุกวันอาจเป็นสัญญาณของโรคเบาหวานและโรคไตจากกรรมพันธุ์
หากการขับเกลือออกทุกวัน (ออกซาเลต, เกลือยูเรต, ฟอสเฟต) เกินจำนวนที่กำหนดก็จะพูดถึงผลึก เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการขับเกลือที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดการเพิ่มของโรคอื่น ๆ (เช่น)
จังหวะของการปัสสาวะที่เกิดขึ้นเอง ไม่ใช่ว่าแม่ทุกคนจะสามารถให้คำตอบที่ถูกต้องมากขึ้นหรือน้อยลงสำหรับคำถาม "เด็กปัสสาวะวันละกี่ครั้ง" และการประเมินปริมาณของแต่ละส่วนด้วยตานั้นไม่สมจริงอย่างสิ้นเชิง ดังนั้นที่บ้าน (ด้วยวิธีการดื่มตามปกติ) คุณควรนับจำนวนครั้งที่ปัสสาวะต่อวันและวัดปริมาตรของปัสสาวะแต่ละส่วนด้วย (ไม่ประมาณ แต่ใช้ถ้วยตวง) ควรทำการศึกษาภายในสองถึงสามวัน บนกระดาษที่เตรียมไว้ล่วงหน้าคุณจะบันทึกเวลาที่คุณปัสสาวะและปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมา คุณไม่จำเป็นต้องเก็บปัสสาวะคุณจะต้องนำใบปลิวที่มีบันทึกไปให้แพทย์เท่านั้นซึ่งคุณสามารถระบุได้ว่าปัสสาวะบ่อยเป็นส่วนน้อยหรือหายากในส่วนใหญ่ ในกรณีแรกเรากำลังพูดถึงสภาพทางพยาธิวิทยาเช่นกระเพาะปัสสาวะไฮเปอร์เฟล็กซ์ (เมื่อสะสมปัสสาวะจำนวนน้อยมากกระเพาะปัสสาวะจะให้สัญญาณเกี่ยวกับความจำเป็นในการถ่ายปัสสาวะ) ประการที่สองเกี่ยวกับไฮโปเรเฟล็กซ์ (แม้ว่าจะเป็น ปัสสาวะจำนวนมากสะสมในกระเพาะปัสสาวะการกระตุ้นให้ปัสสาวะอ่อนแอหรือขาดหายไป) สาเหตุอาจแตกต่างกัน: ความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะโดยระบบประสาทการพัฒนาไม่เพียงพอ (การเจริญเติบโต) ของโครงสร้างที่รับผิดชอบต่อการถ่ายปัสสาวะพยาธิวิทยาในกระเพาะปัสสาวะเอง
การตรวจอัลตราซาวนด์ของไตและกระเพาะปัสสาวะ (อัลตราซาวนด์) การศึกษานี้หากเป็นไปได้ควรทำได้ดีที่สุดในลักษณะที่วางแผนไว้นั่นคือนำไปใช้ด้วยตัวคุณเองแม้ว่าจะไม่มีอาการที่น่าสงสัยใด ๆ ที่บ่งบอกถึงโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ อัลตร้าซาวด์จะแสดงว่ามีความผิดปกติของไต (เช่นการเพิ่มขึ้นของไตเป็นสองเท่า, การลดลงของไต - hypoplasia, ไม่มีไต - aplasia, ไตต่ำ - ไต - โรคไต, ฯลฯ ), สัญญาณของโรคอักเสบ, การปรากฏตัวของนิ่วหรือผลึกขนาดใหญ่, ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ ...
นำผ้าอ้อมติดตัวไปด้วย (แม้ว่าสถานประกอบการบางแห่งจะใช้ของตัวเอง) นอกจากนี้ยังสามารถเช็ดเจลออกจากผิวหนังของทารกเมื่อสิ้นสุดการศึกษา
ฉันควรมาตรวจอัลตราซาวนด์ที่มีกระเพาะปัสสาวะเต็มหรือไม่? ถ้าเด็กทำได้ก็ใช่ จากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะตรวจกระเพาะปัสสาวะที่เต็มแล้วส่งเด็กไปตรวจปัสสาวะและตรวจกระเพาะปัสสาวะซ้ำอีกครั้งเพื่อดูว่ามีปัสสาวะตกค้างหรือไม่ (ส่วนหนึ่งของปัสสาวะที่ค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะหลังการถ่ายปัสสาวะในกรณีที่มีพยาธิสภาพ)
การสังเกตในพลวัตทำได้ดีที่สุดโดยผู้เชี่ยวชาญคนเดียวกันโดยใช้เครื่องมือเดียวกัน และอีกอย่างหนึ่ง: หากคุณได้รับการส่งต่ออัลตราซาวนด์ของไตและกระเพาะปัสสาวะแล้วด้วยความสงสัยเกี่ยวกับพยาธิวิทยาให้ลองไปตรวจที่ศูนย์โรคไตเฉพาะทาง
การตรวจเอ็กซ์เรย์. urography ทางหลอดเลือดดำ (ขับถ่าย) แม้จะมีการจำหน่ายอุปกรณ์อัลตราซาวนด์อย่างแพร่หลาย แต่การตรวจเอ็กซ์เรย์ก็ไม่ได้สูญเสียความเกี่ยวข้องไป วิธีนี้ช่วยให้คุณประเมินตำแหน่งโครงสร้างของไตและทางเดินปัสสาวะความปลอดภัยของการทำงานของไตกระบวนการปัสสาวะการก่อตัวหรือก้อนนิ่วที่เป็นไปได้ เด็กได้รับการฉีดสารคอนทราสต์เข้าเส้นเลือดดำ เนื่องจากไตมีส่วนร่วมในกระบวนการฟอกเลือดจากสิ่งแปลกปลอมหลังจากนั้นประมาณ 5 นาทีสารให้ความคมชัดจะปรากฏในไตจากนั้นในส่วนของปัสสาวะ "ลงมา" ผ่านท่อไตเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ขณะนี้มีการถ่ายภาพหลายภาพด้วยเครื่องเอกซเรย์
แน่นอนว่าทุกอย่างที่เกี่ยวข้องกับการฉีดยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการฉีดเข้าเส้นเลือดเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์สำหรับเด็กดังนั้นจึงขอแนะนำให้พูดคุยกับเขาที่บ้านเกี่ยวกับการตรวจที่จะเกิดขึ้น
จำเป็นต้องมีการเตรียมการก่อนการศึกษานี้ เนื่องจากลำไส้ที่เต็มไปด้วยก๊าซและอุจจาระอาจทำให้การประเมินรังสีเอกซ์มีความซับซ้อนได้ 12 ชั่วโมงและ 1-2 ชั่วโมงก่อนการตรวจเด็กจึงได้รับยาสวนล้าง (ทารกที่อายุต่ำกว่า 3-5 ปีสามารถ จำกัด ได้เพียง หนึ่ง - 12 ชั่วโมงก่อนการตรวจ) ก่อนการศึกษา 2 - 3 วันให้ลดอาหารเช่นผักดิบน้ำผลไม้ขนมปังสีน้ำตาลนมในอาหารของเด็ก ในวันที่ทำการศึกษาเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีได้รับอนุญาตให้กินนมแม่หรือสูตร (1 - 1.5 ชั่วโมง) เด็กโต - ขนมปังกับชาที่ไม่มีน้ำตาล
นอกเหนือจากปฏิกิริยาทางจิตวิทยาเชิงลบต่อการศึกษาแล้วยังสามารถเกิดอาการอื่น ๆ ได้ (ในเด็กประมาณ 4-5%): คลื่นไส้อาเจียนความดันโลหิตลดลงอาการบวมน้ำที่ใบหน้าหนาวสั่น ปฏิกิริยาที่รุนแรงมักเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก (ในห้องเอ็กซ์เรย์มักมียาที่จำเป็นสำหรับกรณีนี้)
cystourethrography อาชีวศึกษา. วิธีนี้ยังขึ้นอยู่กับการแนะนำของตัวแทนความคมชัด แต่ผ่านท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ
ทันทีก่อนการตรวจเด็กจะถูกขอให้ถ่ายปัสสาวะจากนั้นสารปรับความคมชัดจะถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านสายสวน (ท่อบาง ๆ ) (จนกว่าจะมีการกระตุ้นให้ปัสสาวะ) และถ่ายภาพสองภาพ (ก่อนและเวลาปัสสาวะ) ในคลินิกบางแห่งจะ จำกัด การเอกซเรย์เพียงครั้งเดียวในเวลาที่ถ่ายปัสสาวะซึ่งจะช่วยลดการได้รับรังสี แต่ในทางปฏิบัติไม่ได้ลดเนื้อหาข้อมูลของการศึกษา
วิธีนี้จะช่วยในการระบุความผิดปกติในการพัฒนาของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะการมีกรดไหลย้อน vesicoureteral และระดับความรุนแรง
การวิจัยไอโซโทปกัมมันตภาพรังสี. Renoangiography. เทคนิคการวิจัยประกอบด้วยการให้สารรังสีวินิจฉัยทางหลอดเลือดดำและการลงทะเบียนทางเดินของสารประกอบนี้ผ่านระบบหลอดเลือดของไต เส้นโค้งที่เกิดขึ้นเรียกว่าการรีโนแองจิโอแกรมไอโซโทปทางอ้อม วิธีนี้จะประเมินการไหลเวียนของเลือดในไตการทำงานของไตและการขับปัสสาวะในท่อไต เมื่อเปรียบเทียบกับวิธี X-ray การได้รับรังสีจะน้อย
scintigraphy แบบไดนามิกและคงที่ (สแกน) ของไต ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดยาด้วยรังสีวินิจฉัยทางหลอดเลือดดำที่ทำให้เกิดรังสีกัมมันตภาพรังสีจากอวัยวะที่อยู่ระหว่างการศึกษาและอุปกรณ์พิเศษ - กล้องแกมมาหรือเครื่องสแกนจะบันทึกภาพแบบกราฟิก ข้อมูลที่ได้รับผ่านการประมวลผลพิเศษบนคอมพิวเตอร์และแสดงในรูปแบบของภาพนิ่งหรือไดนามิก วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถประเมินขนาดรูปร่างตำแหน่งของไตและระบุการก่อตัวในไต (เช่นหรือเนื้องอก) ปริมาณรังสีจะเหมือนกับในระหว่างการถ่ายอุจจาระทางหลอดเลือดดำนั่นคือค่อนข้างสูง ไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับวิธีการวิจัยไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีล่วงหน้า แต่คลินิกบางแห่งแนะนำให้เตรียมไอโอดีน 3 วันก่อนการตรวจ (เพื่อ "ป้องกัน" ต่อมไทรอยด์)
Cystoscopy การใช้เครื่องฉายแสง (cystoscope) สอดเข้าไปในท่อปัสสาวะแพทย์จะตรวจดูภายในกระเพาะปัสสาวะเพื่อประเมินเยื่อเมือกตรวจดูช่องเปิด (ช่องปาก) ของท่อไตและประเมินจุดอื่น ๆ (รวมถึงการมีนิ่วเนื้องอก , สิ่งแปลกปลอม). โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมพิเศษเว้นแต่เด็กผู้ชายและเด็กเล็กจะได้รับการทดสอบภายใต้การดมยาสลบ
บุตรหลานของคุณอาจต้องการการทดสอบอื่น ๆ อย่าลังเลและตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเสมอว่ามีจุดประสงค์ใดและจะดำเนินการวิจัยที่จำเป็นอย่างไร
ได้รับการทดสอบที่ไหน?
ในการดำเนินมาตรการการวินิจฉัยเพื่อชี้แจงโรคที่เฉพาะเจาะจงและ / หรือการทำงานของไตบกพร่องให้ตัดสินใจเลือกกลยุทธ์ในการรักษา (เช่นความจำเป็นในการผ่าตัด) เด็กสามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกเฉพาะทางของโรงพยาบาลเด็กได้ ในคลินิกบางแห่งมีการฝึกการเข้าพักในแผนกบางส่วน - การนอนโรงพยาบาลเป็นระยะ ๆ (ในตอนเย็นวันหยุดสุดสัปดาห์และวันหยุดเด็กและแม่สามารถกลับบ้านได้)
นอกจากคลินิกและโรงพยาบาลแล้วยังมีศูนย์ตรวจวินิจฉัยที่คุณสามารถเข้ารับการตรวจในโรงพยาบาลหนึ่งวันได้ สำหรับการสังเกตการจ่ายยาในภายหลังเกี่ยวกับสุขภาพของเด็กคุณสามารถติดต่อทั้งแผนกที่ปรึกษาของศูนย์วินิจฉัยและแพทย์โรคไตของโรงพยาบาลประจำเขต
หากการตรวจพบว่ามีพยาธิสภาพที่ร้ายแรง (pyelonephritis, glomerulonephritis, urinary tract tuberculosis, urinary tract pneum, สงสัยว่าเป็นเบาหวาน, ไตวาย) และต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นผู้ปกครองจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของเด็ก
ทำไมถึงอันตราย?
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (และการปัสสาวะบ่อยเป็นหนึ่งในอาการของพยาธิวิทยา) ยังห่างไกลจากโรคที่ไม่เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่เพียง แต่ได้รับผลกระทบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไตด้วย นี่เป็นเพียงสถิติแห้ง: ในเด็ก 100 คนที่ไม่ได้รับการรักษา 20 คนมีการตายของเนื้อเยื่อไตบางส่วน (หรือสมบูรณ์ซึ่งเกิดขึ้นน้อยมาก) และในเด็กที่ได้รับการรักษา 100 คนมีเพียงคนเดียว การตายของ 80% ของเซลล์ของเนื้อเยื่อไตนำไปสู่การด้อยค่าของการทำงานของไตอย่างถาวรและไม่สามารถกลับคืนมาได้ - ไตวายเรื้อรัง คุ้มไหมที่จะเสี่ยง? ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับพยาธิวิทยาที่เป็นไปได้ในการตรวจปัสสาวะแก่ผู้ที่พบความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ (ไตขนาดเล็ก - ไต hypoplasia, ไตเกือกม้า, การทำซ้ำของไต ฯลฯ ) เด็กดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะเป็น pyelonephritis และสถานการณ์จะเลวร้ายลงไปอีกโดยการมีกรดไหลย้อน vesicoureteral ที่กล่าวมาข้างต้นเนื่องจากแม้ในกรณีที่ไม่มีการติดเชื้อปัสสาวะที่ถูกโยนเข้าไปจะทำลายเนื้อเยื่อไตและเมื่อมีการติดเชื้อกระบวนการนี้จะเร็วขึ้นหลายเท่า
มาตรการป้องกัน
นี่ไม่ได้หมายความว่าโดยการปฏิบัติตามมาตรการเฉพาะใด ๆ คุณสามารถประกันบุตรหลานของคุณจากโรคระบบทางเดินปัสสาวะได้อย่างเต็มที่ เรื่องนี้คงไม่เป็นความจริง แต่สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องระบุพยาธิวิทยาให้ทันเวลา (ดังนั้นควรเริ่มการรักษาตรงเวลา) เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้น ในการดำเนินการนี้คุณต้องมีสิ่งต่อไปนี้:
- ใส่ใจกับสภาพของเด็กโดยสังเกตสัญญาณที่เป็นไปได้ของโรค
- อย่าละเลยการตรวจเชิงป้องกันโดยกุมารแพทย์ (โปรดจำไว้ว่าเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีจะได้รับการตรวจทุกเดือนตั้งแต่หนึ่งถึงสาม - ทุกสามเดือนตั้งแต่สามถึงเจ็ดปี - ทุกหกเดือน)
- อย่าให้อุณหภูมิต่ำ (อย่าให้เด็กนั่งบนพื้นเย็นก้อนหินว่ายน้ำในน้ำเย็น ฯลฯ )
- ให้นมลูกของคุณให้นานที่สุด - เด็กเหล่านี้มีโอกาสน้อยที่จะพัฒนา dysbiosis ในลำไส้ (dysbiosis) ซึ่งหมายความว่ามีโอกาสน้อยที่เชื้อโรคจะเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะจากลำไส้พร้อมกับพัฒนาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในภายหลัง นอกจากนี้ในเด็กที่กินนมแม่ปัสสาวะจะมีอิมมูโนโกลบูลินเอในระดับที่สูงขึ้นซึ่งให้การปกป้องระบบทางเดินปัสสาวะในท้องถิ่นจากสารติดเชื้อ
- หากเด็กมีไข้สูงและไม่มีอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ (น้ำมูกไหลไอ ฯลฯ ) ให้โทรปรึกษาแพทย์ (อย่ารักษาตัวเอง)
Olga Mayorova
กุมารแพทย์ผู้ช่วยภาควิชากุมารเวชศาสตร์
โรคของรัฐเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก
กุมารแพทย์ Academy, Cand. น้ำผึ้ง. วิทยาศาสตร์.
บทความจากนิตยสาร "Mama and Malysh" ฉบับที่ 11 2549
อภิปรายผล
แต่จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเด็กปัสสาวะทุก ๆ 5-10 นาทีทีละหยด แต่การทดสอบเป็นเรื่องปกติรวมทั้งของสูตินรีแพทย์ในเด็กด้วย? ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะพบสิ่งที่น่าสนใจสำหรับตัวเองด้วยหรือไม่?
แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับบทความเรื่อง "ปัสสาวะบ่อยในเด็ก"
ผู้หญิงทุกคนที่พบโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบโดยบังเอิญในตอนแรกมักเข้าใจผิดว่าเป็นโรคอื่น ๆ และหลังจากนั้นเนื่องจากอาการเจ็บปวดและไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นทั้งหมดไม่ก่อให้เกิดข้อสงสัยอีกต่อไปพวกเขาจะถูกส่งไปยังแพทย์ทันที ตามกฎแล้วตอนนี้มีบุคคลเพียงไม่กี่คนที่มีงานทำที่บ้านงานหนักงานหนักขาดเงินเพราะกลัวการวินิจฉัยโรคทางเพศจึงกลัวที่จะตรวจกับแพทย์ แล้วอันนี้ ...
สุขอนามัยสำหรับเด็กผู้ชาย: ข้อผิดพลาดในการดูแลเด็กผู้ชายสิ่งสำคัญคืออย่าหักโหมจนเกินไป พ่อแม่หลายคนพบว่าสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องขยับหนังหุ้มปลายกลับและทำความสะอาดอวัยวะเพศของลูกน้อย อย่างไรก็ตามเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่โครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ของเด็กมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ในเด็กแรกเกิดส่วนใหญ่หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายจะถูกปิดไว้อย่างสมบูรณ์ซึ่งเคลื่อนย้ายได้ยากหรือไม่ขยับเลย นี่เป็นเรื่องปกติลึงค์ของอวัยวะเพศเปิดออก ...
อภิปรายผล
และกุมารแพทย์ไม่ได้บอกอะไรเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ เราไม่ได้ถาม ฉันยังคงกลัวที่จะสัมผัสอวัยวะนี้ เราไม่ได้ย้ายอะไรไปที่นั่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยความพยายาม มันจะเปิดเผยตัวเอง เพียงแค่ล้างให้สะอาดด้วยน้ำอุ่นสัปดาห์ละครั้งด้วยสบู่
แน่นอนว่าให้ขยับหนังหุ้มปลายอย่างแรงมิฉะนั้นอาจทำให้เปื่อยยุ่ยและต้องทำความสะอาด
ในครอบครัวการเกิดของเด็กชายเป็นเหตุการณ์ที่ยอดเยี่ยม นอกจากความสุขและความกังวลเกี่ยวกับชายร่างเล็กแล้วคุณยังอาจเผชิญกับ“ ปัญหาผู้ชาย” ที่พ่อแม่ต้องรู้ ดังนั้นใน 96% ของเด็กชายแรกเกิดจึงไม่สามารถเปลือยศีรษะได้ เนื่องจากมีการยึดเกาะระหว่างศีรษะและหนังหุ้มปลายลึงค์ (พรีฟาส) วงแหวนพรีจูเชียลที่แคบลงและรูฟัมสั้น ๆ เงื่อนไขนี้เรียกว่า phimosis ทางสรีรวิทยา นอกจากนี้ภาพยนตร์เกิดขึ้น ...
pyelonephritis เฉียบพลัน (การอักเสบของไต) เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของระบบทางเดินปัสสาวะในเด็ก เป็นโรคที่เกิดจากกระบวนการอักเสบของเชื้อจุลินทรีย์เฉียบพลันในระบบกลีบเลี้ยง - อุ้งเชิงกรานและเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองของไต วิธีการติดเชื้อไตใน pyelonephritis: จากน้อยไปมาก (บ่อยขึ้นในกลุ่มอายุที่มากขึ้นในเด็กผู้หญิงแหล่งที่มาของการอักเสบอาจเป็นช่องคลอดในเด็กผู้ชาย - หนังหุ้มปลายลึงค์อักเสบลึงค์ของอวัยวะเพศชาย) การสร้างเม็ดเลือด (ใน ...
Bedwetting หรือ Bedwetting เป็นที่รู้จักกันมานานแล้ว โรคนี้ถูกกล่าวถึงครั้งแรกใน papyri ของชาวอียิปต์โบราณซึ่งให้ความสนใจกับปัญหานี้ตั้งแต่ 1550 ปีก่อนคริสตกาล Avicenna อธิบายความเบี่ยงเบนนี้ใน "Canon of Medicine" โดยสังเกตว่าการควบคุมการปัสสาวะระหว่างการนอนหลับของเด็กเป็นเรื่องยากที่สุด หลายปีผ่านไปนับตั้งแต่นั้นมา แต่ถึงวันนี้ปัญหาของ enuresis ก็มีความเกี่ยวข้อง หากเด็กปัสสาวะรดที่นอนควรทำอย่างไร? คำถามนี้มีคำตอบ ...
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นโรคที่มีการอักเสบของชั้นเมือกและชั้นใต้น้ำของกระเพาะปัสสาวะ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นหนึ่งในอาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันเริ่มต้นด้วยความผิดปกติของปัสสาวะ เด็กมีความเร่งด่วนในการปัสสาวะทุก 10-20-30 นาที ความถี่ของการปัสสาวะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเกิดขึ้นในเด็กทั้งสองเพศและทุกวัย แต่มักเกิดในเด็กผู้หญิงวัยอนุบาลและวัยเรียน เด็กวัยรุ่น ...
ในวัยเรียนเด็กมากกว่าครึ่งบ่นว่าปวดท้องซ้ำซาก ในบางกรณีอาการปวดจะหายไปโดยไม่มีร่องรอยและไม่ต้องการการรักษาอย่างจริงจัง แต่ใน 50–70% ยังคงสร้างความรำคาญให้กับผู้ป่วยจนกลายเป็นโรคทางเดินอาหารเรื้อรัง มีโรคจำนวนมากที่มาพร้อมกับอาการปวดท้อง โดยธรรมชาติแล้วจะมีอาการปวดท้องเฉียบพลันเรื้อรังและเกิดขึ้นอีก อาการปวดท้องเฉียบพลันอาจเป็นผลมาจาก ...
วันนี้ที่ 7 มีหัวข้อใหม่ปรากฏขึ้น - ปฏิทินพัฒนาการเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึง 3 ปี [link-1] เราหวังว่าข้อมูลที่เผยแพร่จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ปกครองรุ่นเยาว์!
เมื่อฉันสังเกตเห็นว่าหลังของฉันค่อมและไหล่ของฉันจะลดลง ฉันลุกขึ้นไปที่กำแพง (15-20 นาทีต่อวัน) แต่: - บางครั้งมีเวลาไม่พอบางครั้งกลางวันก็สั้นแล้วกำแพงก็เย็น ... สรุปสั้น ๆ ว่าเอฟเฟกต์ใกล้เคียงกับ 0 ฉันสังเกตเห็นว่าส่วนใหญ่ฉันงัวเงียขณะนั่งอยู่ที่คอมพิวเตอร์ ถ้าฉันจำได้ฉันจะทำให้ตรงขึ้น แต่: - ไม่ว่างก็ฟุ้งซ่านแล้วฉันก็จำไม่ได้แล้วก็ลืม .... ฉันไปที่ไซต์มองหาผู้เอนกาย (คุณนั่งบนเก้าอี้ - แล้วเขาก็ยืดคุณ! - ความงาม!) orteka - 1600-1800 ที่ลัง - 700 -1100, y ...
ปัสสาวะบ่อยในเด็ก การตรวจอัลตราซาวนด์ของไตและกระเพาะปัสสาวะ (อัลตราซาวนด์) อัลตราซาวนด์จะแสดงให้เห็นว่ามีความผิดปกติของไตหรือไม่ (เช่นไตเพิ่มขึ้นสองเท่าไตลดลง - hypoplasia ...
อภิปรายผล
ประการแรกการบังคับตัวเองให้สงบลงเป็นเพียงความน่าจะเป็นไม่ใช่การวินิจฉัยเลย
คุณบอกความเสี่ยงอะไร สูงแค่ไหน? หากความเสี่ยงสูงมากคุณควรไปหาผู้เชี่ยวชาญอย่างแน่นอน พวกเขาจะอธิบายทุกอย่างไม่ว่าคุณจะทำอะไรและเมื่อไหร่สิ่งที่คุกคามกับอะไร และแม้ว่าพวกเขาจะถูกส่งตัวไปที่ amnio - นี่ไม่ใช่จุดจบของโลก - เพื่อนของฉันหลายคนทำเช่นนั้น - ทุกคนไม่เป็นไร หลังจาก 35 เป็นเรื่องธรรมดา
ดีอย่าประหม่า! ผลลัพธ์ของเกณฑ์ไม่เลว ฉันมีเกือบถึงเกณฑ์ซึ่งหมายถึงความเสี่ยง 1: 250 และฉันมี 1: 253
ไม่ดีคือเมื่อ 1:50 เป็นต้น จากนั้นก็มีตัวอย่างเมื่อเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงเกิดมา แต่ไม่ว่าในกรณีใดค่าความเสี่ยงดังกล่าวเป็นตัวบ่งชี้ที่จะทำให้เกิดความไม่สงบ
แต่เพื่ออัลตร้าซาวด์ผู้เชี่ยวชาญที่ดีอย่าลืมไป
แพทย์สั่งตรวจซีสโตกราฟีในปีนั้น แต่เราจะไม่ทำเช่นนี้ แต่อย่างใดเพราะ ทั้งปีเป็นหวัดแล้วก็โรคอื่น ๆ แต่การทำ cystography ไม่ได้ทำในโรงพยาบาล แต่เป็นแบบผู้ป่วยนอกและไม่ต้องดมยาสลบ แต่ฉันมีความคิดที่ไม่ดีว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้อย่างไร ถึงแม้ว่าลูกชายของฉันจะอายุ 8 ขวบแล้วก็ตาม แต่การทำให้เขานั่งเงียบ ๆ เมื่อพวกเขาสอดใส่บางอย่างเข้าไป ..... การรักษาที่เรากำหนดมีดังนี้แล้วฉันสังเกตว่าถ้าเราเดินเป็นเวลานานหรือนั่งบนเนินเขา เขาลืมและไม่ขอเข้าห้องน้ำเลย ถ้ามีการกระตุ้นไม่ว่าคุณจะเดินหรือนั่งที่บ้านก็ยังคงเหมือนเดิม 09/12/2002 07:42:47 มาช่ากับหมี
คำแนะนำของฉัน - ดูเหมือนจะเป็นแพทย์ที่ดีไม่ใช่นรีแพทย์ แต่เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือโรคไตเนื่องจากไตค่อนข้างร้ายแรงและยาเกือบทั้งหมดที่ใช้ในการรักษาระหว่างตั้งครรภ์ (และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรก) จะต้องใส่ไว้ ไม่พึงปรารถนาอย่างอ่อนโยน (ฉันพูดว่านี่คือไตที่มีประสบการณ์ 30 ปี) มีเพียงแพทย์เท่านั้นบนพื้นฐานของการทดสอบเท่านั้นที่สามารถเลือกสิ่งที่จะทำให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดและเป็นอันตรายต่อลูกน้อยของคุณ! อย่ารักษาตัวเองโรสฮิปและบรูสนิเวอร์แน่นอนจะไม่เป็นอันตราย (ถ้าคุณไม่หักโหมมากเกินไป :)) แต่ฉันจะไม่ดื่มยาใด ๆ โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์
การปัสสาวะบ่อยในเด็กเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ สิ่งนี้บ่งบอกถึงสาเหตุตามธรรมชาติของปฏิกิริยาของร่างกายต่ออาหารที่ช่วยเพิ่มการทำงานของระบบขับถ่าย การปัสสาวะบ่อยบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพโรคของระบบขับถ่าย
ไตกระเพาะปัสสาวะและระบบทางเดินปัสสาวะเป็นอวัยวะที่ทำหน้าที่หลักในการกำจัดของเหลวออกจากร่างกาย ในทารกร่างกายจะแตกต่างจากผู้ใหญ่
ไตควบคุมสมดุลของแร่ธาตุและของเหลวในร่างกาย ทำให้ความดันโลหิตน้ำตาลกลูโคสและจำนวนเม็ดเลือดแดงเป็นปกติ
สาเหตุของการปัสสาวะบ่อยในเด็ก
เด็กมีอัตราการถ่ายปัสสาวะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับอายุ:
- มีการเปลี่ยนผ้าอ้อมสำหรับทารก 25 ครั้งต่อวัน
- เด็กปัสสาวะวันละห้าครั้งในสัปดาห์แรกของการดำรงอยู่เนื่องจากการสูญเสียของเหลวจำนวนมากและปริมาณนมแม่ในร่างกายต่ำ
- ภายในหนึ่งปีความถี่จะถูกกำหนดไว้ที่ 17 ครั้งต่อวัน
- เด็กอายุ 3 ปีเข้าห้องน้ำ 8 ครั้งต่อวัน
- 6 เท่าของเด็กอายุ 9 ปี;
- ตั้งแต่ 10 ขวบเด็กล้างกระเพาะปัสสาวะ 5 ครั้งต่อวัน
การกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยอาจเกิดขึ้นได้กับกระบวนการอักเสบในกระเพาะปัสสาวะ
การละเมิดบรรทัดฐานถือเป็นการเพิ่มการปัสสาวะ การรับประทานอาหารที่เพิ่มอัตราการขับถ่ายปัสสาวะเป็นปัจจัยทางธรรมชาติ พวกเขาคงอยู่เป็นเวลาสั้น ๆ หลังจากนั้นไม่นานพวกเขาก็กลับสู่จังหวะปกติ
การปัสสาวะบ่อยเรียกว่าโพลลาคิยูเรีย กระบวนการนี้อาจเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ :
- การดื่มของเหลวมาก ๆ ปัจจัยต่างๆอาจเป็นสาเหตุของการดื่มมากเกินไป อากาศร้อนและการดื่มน้ำแร่ไม่ได้เป็นสาเหตุให้กังวล เด็กสามารถดื่มได้มากเมื่อมีการพัฒนาของโรคเบาหวานคุณต้องปรึกษาแพทย์
- ยา ยาเหล่านี้ ได้แก่ ยาขับปัสสาวะยาแก้แพ้และยาแก้แพ้
- Hypothermia ของร่างกาย มีการหดตัวของหลอดเลือดและไต หลังจากอุ่นเครื่องความรู้สึกเหล่านี้จะผ่านไป
- เกิดขึ้นในเด็กอายุ 4 ปีเนื่องจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดเพิ่มความวิตกกังวลมากเกินไป มีการปล่อยอะดรีนาลีนในเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งส่งผลต่อกระเพาะปัสสาวะการขับออกทางปัสสาวะ ปรากฏการณ์ชั่วคราวนี้หายไปเอง
ไม่สามารถระบุสาเหตุของการปัสสาวะบ่อยได้เสมอไป ภายใต้โพลาคิยูเรียทางสรีรวิทยาสามารถซ่อนโรคได้อาการของโรคคือมีไข้เหงื่อออกมากไม่ยอมกินอาหาร
อาการ
ในการกำหนดความถี่ของการปัสสาวะในเด็กคุณต้องสังเกตพวกเขาใส่ใจกับข้อร้องเรียน ในการวินิจฉัยโรคหากคุณพบความผิดปกติในการล้างกระเพาะปัสสาวะให้ปรึกษาแพทย์
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
เมื่อมีการถ่ายปัสสาวะเพิ่มขึ้นโดยไม่ได้แสดงให้เห็นถึงสาเหตุตามธรรมชาติของการดื่มของเหลวนั่นเป็นสัญญาณสำหรับผู้ปกครองที่จะแสดงความกังวล
การแทรกซึมของการติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรคสามารถขัดขวางระบบการถ่ายปัสสาวะได้คุณต้องใส่ใจกับ:
- ตะคริวและปวดในระหว่างการล้างบริเวณอวัยวะเพศ
- ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
- อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น
- การเปลี่ยนสีของปัสสาวะโดยมีลักษณะเป็นก้อนตะกอนเลือด
เมื่อมีการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์จะมีปฏิกิริยาที่ไม่สามารถควบคุมได้ของร่างกายเมื่อไอ เด็ก ๆ สามารถทำให้ตัวเองว่างเปล่าโดยไม่มีการควบคุมจะมีปัสสาวะรั่วที่กางเกงในอย่างเห็นได้ชัด ในทารกแรกเกิดอาการของโรคคือการร้องไห้อย่างต่อเนื่องการลดน้ำหนักและความอยากอาหารไม่ดี
การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน
ARVI เป็นขั้นตอนหลักของโรค ในขณะนี้หลอดลมได้รับผลกระทบซึ่งมีการสร้างจุดโฟกัสของการติดเชื้อไวรัส ด้วยการรักษาที่ไม่ดีโรคจะเข้าสู่ขั้นตอนที่สองความมึนเมาของร่างกายเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายต่อระบบทางเดินปัสสาวะ การสูญเสียของเหลวทำให้ปัสสาวะบ่อย
โรคหวัดทำให้กระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติ ความเจ็บป่วยนี้มาพร้อมกับความเสียหายต่อพื้นที่ของสมองซึ่งมีหน้าที่กรองเลือดและปริมาณปัสสาวะ ความผิดปกตินี้ปราศจากความเจ็บปวด หากไม่ได้รับการระบุและรักษาก็สามารถเปลี่ยนเป็น enuresis ได้
ปัสสาวะบ่อยในเด็ก
เมื่ออายุ 4-6 ปีเด็กจะมีอาการปัสสาวะบ่อย สาเหตุของปรากฏการณ์อาจเกิดจากการปรากฏตัวของเวิร์มในร่างกายสาเหตุที่ทำให้เกิดคือ pinworms ในการตรวจหาโรคคุณต้องวิเคราะห์อุจจาระ หลังจากการรักษาโรคก็ทุเลาลงเด็ก ๆ ก็หายเป็นปกติ
ในสถานการณ์ที่ตึงเครียดอาจมีการถ่ายปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ เพื่อหาสาเหตุแพทย์จำเป็นต้องสังเกตเด็กในระหว่างกระบวนการเพื่อทำการวินิจฉัย
ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ
ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่ตึงเครียด โรคเริ่มพัฒนาโดยมีการพัฒนาไม่เพียงพอของศูนย์กลางของปลายประสาทที่รับผิดชอบการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ การเข้าห้องน้ำบ่อยเป็นอาการของการถ่ายปัสสาวะที่ไม่เจ็บปวดจากความผิดปกติของระบบประสาท
ปัสสาวะบ่อยด้วยโรคประสาท
โรคนี้สังเกตได้จาก 8 ถึง 10 ชั่วโมง สถานการณ์ที่ตึงเครียดและความหงุดหงิดทางจิตใจเป็นสัญญาณหลักของการปัสสาวะบ่อย ด้วยความต่อเนื่องของกระบวนการเป็นเวลานานคุณต้องไปพบแพทย์
ความดันภายนอกในกระเพาะปัสสาวะ
ด้วยปริมาณกระเพาะปัสสาวะที่น้อยและมีแรงกดดันในระหว่างตั้งครรภ์จึงสังเกตเห็นการถ่ายปัสสาวะก่อนวัยอันควร ความผิดปกตินี้คือ Pollakiuria
มีอาการเมื่อเด็กปัสสาวะบ่อย ภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงความตื่นเต้นทางจิตใจที่เพิ่มขึ้นและสถานการณ์ที่ตึงเครียดเป็นสาเหตุของการเกิดโรค
คุณต้องใส่ใจกับความแตกต่างของพฤติกรรมอารมณ์ของบุคคลเพื่อดำเนินการ
วิธีการรักษา
หากคุณปัสสาวะบ่อยให้ไปพบแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดการทดสอบและการตรวจเพื่อระบุสาเหตุของโรค หากตรวจพบความผิดปกติทางสรีรวิทยาของกระเพาะปัสสาวะไม่จำเป็นต้องให้การรักษาผู้ป่วยใน
ในการวินิจฉัยโรคเมื่อจำเป็นต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
- โรคประสาทจำเป็นต้องใช้ยาระงับประสาท
- สำหรับโรคเบาหวานจำเป็นต้องใช้ยาที่มีอินซูลิน
- การหยุดชะงักของระบบประสาทส่วนกลางจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด
การบำบัดอาการปัสสาวะบ่อยต้องจัดการกับอาการพื้นฐานของโรค ผู้ปกครองต้องเข้าใจว่าโรคโพลาคิยูเรียเป็นโรคที่ซับซ้อนต้องได้รับการรักษา
การรักษาทางเลือก
สำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพควรใช้คำแนะนำของแพทย์แผนโบราณ ยาต้มและทิงเจอร์ที่ทำจากสมุนไพรจะช่วยให้คน ๆ หนึ่งกำจัดโรคได้
การวิเคราะห์ปัสสาวะสามารถช่วยระบุสาเหตุของการปัสสาวะบ่อยได้
สูตรอาหารยอดนิยม:
- ทิงเจอร์มิ้นท์
- ยาต้มตราข้าวโพด
- ชาเบิร์ช
อาหารเสริมตัวนี้ควรทำหลังจากปรึกษาแพทย์ มีวิธีการรักษาพื้นบ้านที่ห้ามใช้สำหรับเด็ก
การป้องกันโรค
การป้องกันโรคเป็นอาชีพเฉพาะ มีเพียงผู้ปกครองเท่านั้นที่สังเกตเห็นพฤติกรรมของเด็กที่เปลี่ยนแปลงไป จำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการ:
- ใส่ใจกับสภาพของเด็ก
- วางแผนไปพบแพทย์.
- ติดตามสุขภาพของเด็กและป้องกันโรคหวัด
- ประมาณหนึ่งปีครึ่งเพื่อเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
- อย่ารักษาตัวเองเมื่อตรวจพบโรค
ผู้ปกครองควรใช้แนวทางที่รับผิดชอบต่อสุขภาพของทายาท สังเกตเห็นความเบี่ยงเบนในพฤติกรรมอารมณ์ของทารก ทั้งหมดนี้ส่งผลต่อสุขภาพ