สัญญาณของการตั้งครรภ์ (เชื่อถือได้และสันนิษฐานได้) สัญญาณของการตั้งครรภ์มีความน่าเชื่อถือน่าจะเป็นหนี้สงสัยจะสูญ


สัญญาณของการตั้งครรภ์เป็นที่น่าสงสัยมีความเป็นไปได้และน่าเชื่อถือ - มีอะไรบ้างคุณรู้ได้อย่างไรว่าคุณตั้งครรภ์โดยเร็วที่สุด?

มันค่อนข้างเรียบง่าย คุณต้องรอให้ประจำเดือนล่าช้า จากนั้นทำการทดสอบการตั้งครรภ์ หากผลการทดสอบออกมาเป็นบวกหรือมีแถบที่สองที่อ่อนแออยู่อย่างน้อยก็ควรทำการตรวจเลือดเพื่อหาเอชซีจี และสองสามครั้ง วันหนึ่งและวันเว้นวัน ใน 2 วันระดับเอชซีจีควรเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการตั้งครรภ์กำลังพัฒนา หากเอชซีจีไม่เติบโตหรือเติบโตขึ้นเพียงเล็กน้อยในขณะที่ข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการไม่ได้รับการยกเว้นเป็นไปได้มากว่าการตั้งครรภ์จะหยุดพัฒนา

ผู้หญิงหลายคนไม่ต้องการมองหาสัญญาณที่น่าสงสัยของการตั้งครรภ์ แต่ควรทำอัลตร้าซาวด์ทันทีเพื่อให้ทุกอย่างชัดเจน โดยหลักการแล้วถูกต้องเพราะด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ในระยะแรกเท่านั้นจึงสามารถยกเว้นการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ แต่ในขณะเดียวกันในขณะที่ไข่มีขนาดเล็กมากก็ไม่สามารถมองเห็นได้ง่ายในการสแกนอัลตราซาวนด์ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงไปรับการสแกนอัลตร้าซาวด์ในช่วง 1-3 วันแรกของช่วงที่พลาดไป อย่างไรก็ตามแม้ในช่วงแรก ๆ ก็ยังสามารถสันนิษฐานสถานการณ์ที่น่าสนใจได้ ในกรณีนี้แพทย์อาจพบคอร์ปัสลูเตียมในรังไข่หรือถุงน้ำคอร์ปัสลูเตียมซึ่งควรหายไปสองสามวันก่อนมีประจำเดือน ในขณะเดียวกันเยื่อบุโพรงมดลูกมีความหนาซึ่งเหมาะสำหรับการฝังตัวของไข่ที่ปฏิสนธิ
โดยปกติในอัลตร้าซาวด์ไข่จะมองเห็นได้เมื่อระดับเอชซีจีสูงถึง 1,000 หน่วยและบางครั้งอาจถึง 2,000 หน่วย หากด้วยค่าเอชซีจีดังกล่าวไม่มีไข่ในมดลูกก็มีเหตุผลที่จะสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูก

แต่ผู้หญิงหลายคนไม่ต้องการทำอัลตราซาวนด์การทดสอบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการวางแผนการตั้งครรภ์ยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายเดือน เนื่องจากอัลตราซาวนด์และการวิเคราะห์เอชซีจีในกรณีนี้เป็นบริการแบบชำระเงินทั้งหมดที่ใช้เวลาว่างเช่นกัน และผู้หญิงกำลังมองหาสัญญาณที่น่าสงสัยของการเริ่มมีความคิด และมันเกิดขึ้นจริง ๆ นอกเหนือจากความล่าช้า และนี่คือคน

1. ความเจ็บของต่อมน้ำนม นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน แต่ในกรณีนี้จะหายไปอย่างสมบูรณ์สองสามวันก่อนเริ่มมีประจำเดือน ในกรณีที่เริ่มตั้งครรภ์มักกินเวลานานถึง 8-12 สัปดาห์โดยค่อยๆลดลง เกี่ยวข้องกับการทำงานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน อาการเจ็บเต้านมที่หายไปอย่างรวดเร็วมักเป็นอาการของการตั้งครรภ์ที่แข็งตัว

2. Toxicosis - คลื่นไส้อาเจียนปฏิเสธอาหารบางชนิดกลิ่นไม่พึงประสงค์ สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ซึ่งจะสังเกตได้ในสตรีมีครรภ์ทั้งหมดในระดับหนึ่ง
อาจปรากฏขึ้นเล็กน้อยก่อนที่จะมีประจำเดือนล่าช้า

4. เจิม 5-7 วันก่อนเริ่มล่าช้า. นี่อาจเป็นสัญญาณของการฝังไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในโพรงมดลูก ที่เรียกว่าเลือดออกจากการปลูกถ่าย

5. ปัสสาวะบ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนซึ่งไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน อย่างไรก็ตามไม่มีสัญญาณของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ สามารถคงอยู่ได้ในระดับหนึ่งตลอดการตั้งครรภ์

6. ความปรารถนาที่จะนอนหลับอย่างต่อเนื่องอ่อนเพลียไม่เต็มใจที่จะทำอะไรเลย นี่เป็นอาการที่น่าเชื่อถือของการตั้งครรภ์ หายไปในช่วงเริ่มต้นของไตรมาสที่สองซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับสัปดาห์แรกในบรรทัดฐาน หากยังคงมีอยู่นานกว่านั้นปัญหาอาจเกิดจากภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

7. อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยโดยไม่มีอาการเจ็บป่วยอุณหภูมิฐานเพิ่มขึ้นถึง 37 องศาหรือมากกว่า นี่คือการกระทำของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

แต่ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างในบริเวณรังไข่รวมถึงการรู้สึกเสียวซ่าไม่จำเป็นต้องบ่งบอกว่ามีความคิดเกิดขึ้น บางทีนี่อาจเป็นสัญญาณของการเริ่มมีประจำเดือนที่ใกล้เข้ามา แต่ถ้าการตั้งครรภ์ยังคงอยู่อาการนี้หมายถึงการคุกคามของการแท้งบุตรและอย่างน้อยก็ต้องใช้ยาต้านอาการกระตุก

และสิ่งเหล่านี้ยังห่างไกลจากสัญญาณที่เป็นไปได้ทั้งหมดของการตั้งครรภ์ที่ผู้หญิงอธิบายไว้ แต่อย่าคิดว่ามันน่าเชื่อถือเกินไป ทำการทดสอบการตั้งครรภ์จะดีกว่า เขาจะแสดงได้ถูกต้องมากขึ้นว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือไม่

+

➤สัญญาณของการตั้งครรภ์
คลิกเพื่อยุบ

ในสภาวะสมัยใหม่การกำหนดลักษณะอาการทางคลินิกของการตั้งครรภ์เป็นลักษณะเสริมและเป็นพื้นฐานสำหรับการแต่งตั้ง "มาตรฐานทองคำ" สำหรับการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ ตามค่าการวินิจฉัยสัญญาณลักษณะของการตั้งครรภ์สามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:

สัญญาณที่น่าสงสัย (สันนิษฐาน) ของการตั้งครรภ์ - เกี่ยวข้องกับความรู้สึกส่วนตัวของหญิงตั้งครรภ์และการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายในร่างกายของเธอ
·สัญญาณที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ - สัญญาณที่กำหนดโดยการตรวจอวัยวะของระบบสืบพันธุ์และการทดสอบภูมิคุ้มกันในเชิงบวกสำหรับการตั้งครรภ์
·สัญญาณที่น่าเชื่อถือ (ไม่ต้องสงสัย) ของการตั้งครรภ์ - สัญญาณวัตถุประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของทารกในครรภ์ (กำหนดในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์)

สัญญาณที่น่าสงสัยของการตั้งครรภ์:

·การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร (ไม่ชอบเนื้อปลา ฯลฯ ) ความอยากอาหาร (ชอบทานอาหารรสจัดไปจนถึงสารผิดปกติเช่นชอล์กดินน้ำมัน ฯลฯ ) คลื่นไส้อาเจียนในตอนเช้า
·การเปลี่ยนแปลงความรู้สึกในการดมกลิ่น (ไม่ชอบน้ำหอมควันบุหรี่ ฯลฯ );
·การเปลี่ยนแปลงของระบบประสาท: หงุดหงิดง่วงนอนอารมณ์ไม่มั่นคง ฯลฯ
·ผิวคล้ำบนใบหน้าตามแนวสีขาวของช่องท้องหัวนมและ areola;
·ความรู้สึกของการบีบตัวของต่อมน้ำนม
·เพิ่มความถี่ในการปัสสาวะ
·ปริมาตรของช่องท้องเพิ่มขึ้น

สัญญาณที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์:

การหยุดมีประจำเดือน
·การปรากฏตัวของน้ำนมเหลืองจากท่อน้ำนมที่เปิดที่หัวนมเมื่อกดที่ต่อมน้ำนม
•ตัวเขียว (ตัวเขียว) ของเยื่อบุช่องคลอดและปากมดลูก;
·เปลี่ยนขนาดรูปร่างและความสม่ำเสมอของมดลูก
·การตรวจทางห้องปฏิบัติการ (การตรวจหาฮอร์โมนคอริโอนิกในปัสสาวะและเลือด)

การระบุสัญญาณที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ทำได้โดย: การสัมภาษณ์; การตรวจและคลำต่อมน้ำนม การตรวจอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและทางเข้าช่องคลอด การวิจัยด้วยกระจก การตรวจช่องคลอดทางช่องคลอดและช่องท้องสองมือของผู้หญิง

ความล่าช้าในการมีประจำเดือนเป็นอาการที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่มีรอบเดือนเป็นประจำ ความสำคัญของอาการนี้จะเพิ่มขึ้นหากร่วมกับการบีบตัวของต่อมน้ำนมและการปรากฏตัวของน้ำนมเหลืองในนั้นโดยเริ่มมีอาการตัวเขียวของช่องคลอดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณช่องคลอดของปากมดลูกโดยมีการเปลี่ยนแปลงขนาดและความสม่ำเสมอของ มดลูก

เมื่อเริ่มตั้งครรภ์เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไปขนาดของมดลูกจะเปลี่ยนไป การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของมดลูกจะพิจารณาจากการตรวจด้วยมือสองข้าง (bimanual) มดลูกในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์มีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ซึ่งค่อนข้างกระชับในขนาดก่อนวัย เมื่อเริ่มตั้งครรภ์รูปร่างของมดลูกจะเปลี่ยนไป ตั้งแต่ 5-6 สัปดาห์มดลูกจะมีรูปร่างเป็นทรงกลม เริ่มตั้งแต่ 7-8 สัปดาห์มดลูกจะไม่สมส่วนมุมใดมุมหนึ่งสามารถยื่นออกมาได้ ประมาณ 10 สัปดาห์มดลูกจะกลับมาเป็นทรงกลมอีกครั้งและเมื่อถึงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์จะมีรูปร่างเป็นรูปไข่ ตามปกติคุณสามารถใช้กฎต่อไปนี้: เมื่อ 8 สัปดาห์ร่างกายของมดลูกจะเพิ่มขึ้น 2 เท่าเมื่อเทียบกับขนาดเดิมที่ 10 สัปดาห์ - 3 ครั้งที่ 12 สัปดาห์ - 4 ครั้ง

สัญญาณต่อไปนี้บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์

การขยายตัวของมดลูก สังเกตได้ชัดเจนเมื่อ 5-6 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ มดลูกจะเพิ่มขึ้นครั้งแรกในทิศทาง anteroposterior (กลายเป็นทรงกลม) หลังจากนั้นขนาดตามขวางก็จะเพิ่มขึ้นด้วย ยิ่งอายุครรภ์นานเท่าไหร่ปริมาณมดลูกก็จะเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน เมื่อสิ้นสุดเดือนที่สองของการตั้งครรภ์มดลูกจะเพิ่มขนาดเท่าไข่ห่านในตอนท้ายของเดือนที่สามของการตั้งครรภ์ด้านล่างของมดลูกจะอยู่ในระดับของการเห็นอกเห็นใจหรือสูงกว่าเล็กน้อย

Horwitz - สัญลักษณ์ Gegar ความสม่ำเสมอของมดลูกที่ตั้งครรภ์นั้นอ่อนนุ่มและการอ่อนตัวจะเด่นชัดโดยเฉพาะในคอคอด นิ้วของมือทั้งสองข้างในการศึกษาสองมือพบกันในบริเวณคอคอดโดยแทบไม่มีแรงต้านทาน

สัญลักษณ์ของ Snegirev การตั้งครรภ์มีลักษณะแปรปรวนเล็กน้อยของความสม่ำเสมอของมดลูก มดลูกที่ตั้งครรภ์อ่อนตัวในระหว่างการตรวจด้วยมือสองข้างภายใต้อิทธิพลของการระคายเคืองทางกลจะหนาแน่นขึ้นและมีขนาดเล็กลง หลังจากสิ้นสุดการระคายเคืองมดลูกจะกลับมามีความนุ่มนวล

เครื่องหมาย Piskacek ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์มักจะมีความไม่สมมาตรของมดลูกขึ้นอยู่กับการยื่นออกมาของรูปโดมที่มุมขวาหรือซ้ายจาก 7-8 สัปดาห์ การยื่นออกมาสอดคล้องกับบริเวณที่ฝังไข่ เมื่อไข่โตขึ้นการยื่นออกมาจะค่อยๆหายไป (ภายใน 10 สัปดาห์)

Gubarev และ Gaus ให้ความสนใจกับความคล่องตัวเล็กน้อยของปากมดลูกในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ การเคลื่อนตัวของปากมดลูกได้ง่ายมีความสัมพันธ์กับคอคอดที่อ่อนตัวลงอย่างมีนัยสำคัญ

สัญลักษณ์ของ Genter ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์จะมีการโค้งงอของมดลูกเพิ่มขึ้นด้านหน้าซึ่งเป็นผลมาจากคอคอดที่อ่อนตัวลงอย่างมากเช่นเดียวกับความหนาของสัน (ส่วนที่ยื่นออกมา) บนพื้นผิวด้านหน้าของมดลูกตามแนวกึ่งกลาง ความหนานี้ไม่ได้ถูกกำหนดเสมอไป

สัญญาณที่น่าเชื่อถือของการตั้งครรภ์:

·การกำหนด (คลำ) ของส่วนต่างๆของทารกในครรภ์ ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์การคลำหน้าท้องเผยให้เห็นส่วนหัวหลังและส่วนเล็ก ๆ (แขนขา) ของทารกในครรภ์
•ได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์อย่างชัดเจน ด้วยการตรวจคนไข้อย่างง่าย (ด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงทางสูติกรรม) จะสามารถได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ได้หลังจาก 18-20 สัปดาห์
·การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์รู้สึกได้โดยแพทย์เมื่อตรวจหญิงตั้งครรภ์

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์มีความแม่นยำแม้ว่าจะมีอาการที่เชื่อถือได้เพียงอาการเดียว

1. ง่วงนอน;
2. คลื่นไส้;
3. หงุดหงิด;
4. ปัสสาวะบ่อย
5. การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์ ฯลฯ

สัญญาณที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ ได้แก่ :

1. หยุดการมีประจำเดือน
2. การเปลี่ยนสีของมดลูก
3. การเพิ่มขนาดของมดลูก
4. การอ่อนตัวของปากมดลูก
5. เพิ่มความไวของเต้านมและการหลั่งน้ำนมเหลือง

หยุดการมีประจำเดือน

การหยุดมีประจำเดือนเป็นสัญญาณทางสรีรวิทยาหลักอย่างหนึ่ง การตั้งครรภ์... หากผู้หญิงมีวัฏจักรปกติความล่าช้าเจ็ดถึงสิบวันอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้การหยุดมีประจำเดือนเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน

การเปลี่ยนสีของมดลูก

มดลูกและคอคอดของมดลูกเป็นสีชมพูเปลี่ยนไปเมื่อเริ่มตั้งครรภ์กลายเป็นสีเขียว เนื่องจากการที่เลือดไปเลี้ยงอวัยวะอุ้งเชิงกรานเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

การเพิ่มขนาดของมดลูก

หลังจากตั้งครรภ์ไข่จะถูกนำเข้าสู่เยื่อบุมดลูก ( เยื่อบุโพรงมดลูก) และนับจากนี้เป็นต้นไปขนาดของมดลูกจะเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องโดยสัมพันธ์กับการเติบโตของทารกในครรภ์

ปากมดลูกอ่อนลง

ในสภาวะปกติปากมดลูกจะแข็งและตั้งแต่ช่วงตั้งครรภ์ก็จะนิ่ม

เพิ่มความอ่อนโยนของเต้านมและการหลั่งน้ำนมเหลือง

บ่อยครั้งที่เป็นสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ผู้หญิงรู้สึกถึงความไวของต่อมน้ำนมที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากระดับฮอร์โมนบางชนิดในร่างกายเพิ่มขึ้น เริ่มตั้งแต่เดือนที่ 2 - 3 ของการตั้งครรภ์เต้านมจะเริ่มมีขนาดเพิ่มขึ้น หัวนมจะมืดลงและเมื่อกดเบา ๆ ของเหลวสีเหลืองข้น - น้ำนมเหลือง - สามารถปล่อยออกมาได้

ในกรณีส่วนใหญ่สัญญาณเหล่านี้บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ แต่ลักษณะที่ปรากฏอาจเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นการหยุดมีประจำเดือนอาจเกิดจากความเครียดโรคทางนรีเวชหรือผลจากการออกกำลังกายหนัก การเพิ่มขนาดของมดลูกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีเนื้องอกเนื้องอกเนื้องอกซีสต์รังไข่เป็นต้น

สัญญาณที่เชื่อถือได้ของการตั้งครรภ์ ได้แก่ :

1. การระบุตัวอ่อนโดยใช้อัลตราซาวนด์ ( ขั้นตอนอัลตราซาวนด์);
2. การคลำของทารกในครรภ์
3. การฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
4. การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์

ในกรณีส่วนใหญ่จะตรวจพบสัญญาณการตั้งครรภ์ที่เชื่อถือได้โดยเริ่มตั้งแต่เดือนที่สี่ถึงเดือนที่ห้า พวกเขาได้รับการติดตั้งด้วยการตรวจของนรีแพทย์และช่วยให้คุณสามารถระบุการตั้งครรภ์ได้อย่างถูกต้อง

การระบุตัวอ่อนโดยใช้อัลตราซาวนด์

ไข่ของทารกในครรภ์ในอัลตร้าซาวด์สามารถมองเห็นได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่สี่ของการตั้งครรภ์ซึ่งช่วยให้คุณระบุการเริ่มมีอาการได้อย่างน่าเชื่อถือ การตรวจอัลตราซาวนด์ตามแผนครั้งแรกควรดำเนินการเมื่ออายุครรภ์ 10-12 สัปดาห์ ( ครั้งที่สองที่ 20-22 สัปดาห์ที่สามที่ 30 - 32 สัปดาห์). ในช่วงเวลานี้ระยะเริ่มแรกของการสร้างตัวอ่อน ( วางอวัยวะและระบบหลัก).

คลำของทารกในครรภ์

การคลำจะดำเนินการโดยแพทย์ด้วยความช่วยเหลือของมือของเขาตรวจดูส่วนเล็กและส่วนใหญ่ของทารกในครรภ์ ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษานี้ตำแหน่งและตำแหน่งของทารกในครรภ์จะถูกกำหนดโดยสัมพันธ์กับช่องทางคลอด หญิงตั้งครรภ์เวลาคลำอยู่ในท่านอนหงาย

การฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

การฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ทำได้ด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงทางสูติกรรมโดยเริ่มตั้งแต่เดือนที่ 5 ของการตั้งครรภ์ ในวันที่ก่อนหน้านี้เป็นไปได้ที่จะตรวจสอบการเต้นของหัวใจโดยทำการตรวจอัลตราซาวนด์ ( อัลตราซาวด์).

กวนทารกในครรภ์

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ครั้งแรกจะเริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ตั้งแต่ประมาณ 18 - 20 สัปดาห์และผู้ที่คลอดก่อนกำหนด - ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ (สัญญาณที่น่าสงสัยน่าจะเป็นไปได้และน่าเชื่อถือของการตั้งครรภ์)

การปรากฏตัวของการตั้งครรภ์เกิดขึ้นจากสัญญาณที่น่าสงสัยน่าจะเป็นไปได้และเชื่อถือได้

สัญญาณที่น่าสงสัย ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของรสชาติและกลิ่นการเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารและวัตถุประสงค์: จากระบบประสาท (ง่วงนอนหงุดหงิดปฏิกิริยาอัตโนมัติ) การปรากฏตัวของจุดอายุบนใบหน้าเส้นสีขาวของช่องท้องหัวนม , คลื่นไส้, อาเจียน.

สัญญาณที่เป็นไปได้ ได้แก่ การหยุดมีประจำเดือนการขยายตัวของต่อมน้ำนมการหลั่งน้ำนมเหลืองการขยายตัวและการเปลี่ยนแปลงของมดลูกปฏิกิริยาทางชีววิทยาและภูมิคุ้มกันในเชิงบวก

สัญญาณบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและความสม่ำเสมอของมดลูกที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์สิ่งที่สำคัญที่สุดมีดังต่อไปนี้

  • 1. มดลูกขยายตัว กำหนดเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 5-6 ของการตั้งครรภ์: มดลูกจะเพิ่มขึ้นในขนาดของ anteroposterior (กลายเป็นทรงกลม) และต่อมาในขนาดตามขวาง เมื่อสิ้นสุดเดือนที่ 2 ของการตั้งครรภ์ขนาดของมดลูกจะเท่ากับขนาดของไข่ห่านในตอนท้ายของเดือนที่ 3 ด้านล่างของมดลูกจะอยู่ที่หรือสูงกว่าระดับความเห็นอกเห็นใจเล็กน้อย
  • 2. อาการ Horwitz - Gegara. มดลูกที่ตั้งครรภ์จะอ่อนนุ่มเมื่อตรวจดูการอ่อนตัวจะเด่นชัดโดยเฉพาะในคอคอด นิ้วของมือทั้งสองข้างในการศึกษาสองมือสัมผัสในบริเวณคอคอดโดยแทบไม่มีการต่อต้าน อาการเป็นลักษณะของการตั้งครรภ์ในช่วงต้นและมีการกำหนดไว้อย่างชัดเจน 6-8 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย
  • 3. สัญลักษณ์ของ Snegirev มดลูกตั้งครรภ์มีลักษณะแปรปรวนสม่ำเสมอ มดลูกที่ตั้งครรภ์อ่อนซึ่งอยู่ภายใต้อิทธิพลของการระคายเคืองทางกลในระหว่างการศึกษาด้วยสองมือจะหนาแน่นขึ้นและหดตัวลง หลังจากสิ้นสุดการระคายเคืองมดลูกจะกลับมามีความนุ่มนวล
  • 4. สัญลักษณ์ของ Piskachek ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ความไม่สมมาตรของมดลูกเป็นลักษณะเฉพาะเนื่องจากการยื่นออกมาของรูปโดมที่มุมขวาหรือซ้ายซึ่งสอดคล้องกับสถานที่ฝังไข่ เมื่อไข่โตขึ้นความไม่สมมาตรนี้จะค่อยๆหายไป
  • 5. สัญลักษณ์ของ Gubarev และ Gaus บ่งบอกถึงความคล่องตัวเล็กน้อยของปากมดลูกในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ซึ่งสัมพันธ์กับคอคอดที่อ่อนลงอย่างมีนัยสำคัญ
  • 6. สัญลักษณ์ของ Genter เนื่องจากคอคอดอ่อนลงในช่วงแรกของการตั้งครรภ์จึงเกิดการโค้งงอด้านหน้าของมดลูกและความหนาเหมือนหวีบนพื้นผิวด้านหน้าของมดลูกตามแนวกึ่งกลาง อย่างไรก็ตามความหนานี้ไม่ได้ถูกกำหนดเสมอไป

สัญญาณที่น่าเชื่อถือ: อัลตราซาวนด์ เมื่อใช้เซ็นเซอร์ transvaginal การมองเห็นของไข่ในโพรงมดลูกเป็นไปได้อยู่แล้วโดยมีประจำเดือนล่าช้าสองสามวันโดยมีรอบเดือนปกติเช่น ใน 4-5 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ทางสูติกรรม เมื่ออายุครรภ์ 5 สัปดาห์กิจกรรมการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะเริ่มขึ้น การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ส่วนที่เห็นได้ชัด

ในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มต้นจะใช้การกำหนดระดับของโกนาโดโทรปินคอโรนิกของมนุษย์ในซีรั่มในเลือดด้วย ในการตั้งครรภ์ปกติสามารถตรวจพบเอชซีจีในซีรั่มในเลือดได้ 5 วันหลังจากการฝังไข่ลงในเยื่อบุมดลูกและจุดสูงสุดจะอยู่ได้นานถึง 8-9 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ไม่ได้มีข้อสงสัยในบางกรณีเท่านั้น: หากคุณสามารถระบุส่วนของทารกในครรภ์ได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจหรือรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวและด้วยอัลตราซาวนด์ให้ลงทะเบียนไข่ แต่สัญญาณทั้งหมดนี้จะปรากฏเฉพาะในเดือน V-VI ของการตั้งครรภ์ ในระยะแรกการวินิจฉัยดังกล่าวจะขึ้นอยู่กับสัญญาณที่เป็นไปได้และสมมุติฐาน

สูติ - นรีแพทย์ทำการวินิจฉัยการตั้งครรภ์อย่างมืออาชีพ

สัญญาณสงสัย (สันนิษฐาน)

สัญญาณสงสัยรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์:

  • ผิวคล้ำของใบหน้าและ areola;
  • การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม: ลักษณะของความไม่มั่นคงทางอารมณ์อ่อนเพลียหงุดหงิด;
  • ความรุนแรงของความรู้สึกเกี่ยวกับการดมกลิ่น
  • การเปลี่ยนแปลงของรสชาติเช่นเดียวกับการอาเจียนและคลื่นไส้

สัญญาณที่เป็นไปได้

สัญญาณกลุ่มนี้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะเพศและรอบประจำเดือน:

  • การตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาฮอร์โมนคอโรโอนิก (CG) ในเลือดและปัสสาวะ
  • การเปลี่ยนแปลงของมดลูก (ความสม่ำเสมอรูปร่างขนาด);
  • อาการตัวเขียว (ตัวเขียว) ของปากมดลูกและเยื่อบุช่องคลอด
  • ลักษณะของน้ำนมเหลือง;
  • การหยุดมีประจำเดือน

สัญญาณที่น่าเชื่อถือ

  • การคลำหน้าท้องของผู้หญิงและการกำหนดส่วนต่างๆของร่างกายของทารกในครรภ์
  • ความรู้สึกของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ในระหว่างการอัลตราซาวนด์หรือการคลำ
  • ฟังชีพจรของทารกในครรภ์ การเต้นของหัวใจจะพิจารณาจาก 5-7 สัปดาห์โดยใช้อัลตร้าซาวด์, การตรวจหัวใจและหลอดเลือด, การตรวจคลื่นเสียงหัวใจ, คลื่นไฟฟ้าหัวใจและจาก 19 สัปดาห์ - การตรวจคนไข้ ยืนยันการตั้งครรภ์โดยการฟังเสียงความถี่ 120-140 / นาที

สัญญาณของการตั้งครรภ์

การขยายตัวของมดลูก มดลูกมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเริ่มตั้งแต่ 5-6 สัปดาห์ เมื่อถึงเดือนที่ 2 จะมีขนาดประมาณไข่ห่าน

ป้าย Horwitz-Gegar สัญญาณของมดลูกอยู่ในตำแหน่งคือความสม่ำเสมอที่นุ่มนวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคอคอด ในระหว่างการตรวจสอบนิ้วมือจะบรรจบกันที่ระดับคอคอดโดยไม่มีการต่อต้านใด ๆ อาการนี้เป็นลักษณะของระยะเริ่มแรกของการตั้งครรภ์

สัญลักษณ์ของ Snegirev มดลูกที่มีไข่ที่ปฏิสนธิสามารถเปลี่ยนความสม่ำเสมอได้ หากมดลูกที่อ่อนตัวได้รับอิทธิพลทางกลไกจากการศึกษาด้วยมือสองข้างจะมีความหนาแน่นมากขึ้นและหดตัวขนาดลดลง หลังจากหยุดการเปิดรับแสงจะกลับสู่ความสม่ำเสมอเดิม

เครื่องหมาย Piskacek สำหรับระยะเริ่มแรกของการตั้งครรภ์ความไม่สมมาตรของมดลูกเป็นลักษณะเฉพาะอันเป็นผลมาจากการยื่นออกมาเป็นรูปโดมของมุมใดมุมหนึ่ง เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อ 7-8 สัปดาห์ของภาคเรียน มันอยู่ในสถานที่ของการยื่นออกมาที่ไข่ถูกฝัง ภายในสัปดาห์ที่ 10 การยื่นออกมาจะหายไป

Gaus และ Gubarev สังเกตเห็นการเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อนในช่วงแรกของปากมดลูก สาเหตุหลักมาจากการที่คอคอดอ่อนตัวลง

สัญลักษณ์ของ Genter ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์มดลูกจะงอไปข้างหน้าซึ่งเป็นผลมาจากการที่คอคอดอ่อนตัวเพิ่มขึ้นและการปรากฏตัวของการยื่นออกมาในรูปแบบของความหนาเหมือนสันที่ด้านหน้าของมดลูกในบริเวณกึ่งกลาง การยื่นออกมานี้ไม่ได้ถูกกำหนดเสมอไป

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่พิจารณาจากการตรวจทางคลินิก แต่ในบางกรณีจะใช้วิธีการทางห้องปฏิบัติการ สาระสำคัญของการวิจัยในห้องปฏิบัติการคือการตรวจหาสารที่จำเพาะต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ในของเหลวทางชีวภาพ

สัญญาณของการตั้งครรภ์ตรวจพบโดยวิธีการต่อไปนี้:

  • การตรวจสอบด้วยกระจก
  • การตรวจสอบทางเข้าช่องคลอดและอวัยวะเพศภายนอก
  • สัมภาษณ์;
  • การอัดรีดนมน้ำเหลืองและการคลำของต่อมน้ำนม
  • การตรวจผู้หญิง (สองมือทางช่องคลอด - ช่องคลอดหรือช่องคลอด)

เมื่อเริ่มตั้งครรภ์ขนาดของมดลูกจะค่อยๆเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงยังเกิดขึ้นกับรูปร่างของมดลูก ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์จะมีรูปร่างคล้ายลูกแพร์และรูปร่างของมดลูกที่มีไข่ที่ปฏิสนธิจะมีการเปลี่ยนแปลงดังต่อไปนี้:

  • 5-6 สัปดาห์ - ทรงกลม
  • 7-8 สัปดาห์ - ไม่สมมาตรกับการยื่นออกมาของมุมใดมุมหนึ่ง
  • สัปดาห์ที่ 10 - ทรงกลม;
  • การสิ้นสุดของการตั้งครรภ์เป็นรูปไข่

การจำแนกวิธีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่ทันสมัย:

  • ชีวภาพ;
  • ภูมิคุ้มกันวิทยา;
  • Echographic (การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์)

วิธีการทางภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับวิธีการทางชีวภาพประกอบด้วยการกำหนด choriogonadotropin (hCG) วัสดุชีวภาพใด ๆ เหมาะสำหรับสิ่งนี้ แต่ส่วนใหญ่มักเป็นปัสสาวะ การสังเคราะห์ฮอร์โมนนี้จะเริ่มในวันแรกของการตั้งครรภ์และจะกินเวลาไปจนถึงการคลอดโดยมีการผลิตสูงสุด 60-70 วันหลังการปลูกถ่าย หลังจากนั้นระดับจะลดลงเล็กน้อยและคงที่ก่อนส่งมอบ

ในบรรดาวิธีการทางภูมิคุ้มกันที่ใช้ในปัจจุบันวิธีที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายคือวิธีการที่อาศัยการยับยั้งปฏิกิริยาการหลั่งเลือด วิธีนี้ประกอบด้วยการเพิ่ม antiserum (แอนติบอดี) ลงในหลอดเพื่อสร้างเม็ดเลือดแดง (แอนติเจน) ด้วยเอชซีจีและปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ CG ที่มีอยู่ในปัสสาวะจะจับกับแอนติเจน (antiserum) ในขณะที่เม็ดเลือดแดงเกาะอยู่ที่ด้านล่างเนื่องจากไม่รวมตัวกันเป็นก้อน

หากมีการฉีดปัสสาวะที่ไม่ได้ตั้งครรภ์นั่นคือหากไม่มีเอชซีจีปฏิกิริยาการรวมตัวจะเกิดขึ้นและเม็ดเลือดแดงจะกระจายไปทั่วหลอดอย่างเท่าเทียมกัน บัฟเฟอร์ฟอสเฟต 0.4 มล. และปัสสาวะตอนเช้าสองหยดที่กรองไว้ก่อนหน้านี้จะถูกเพิ่มลงในหลอด

ส่วนประกอบทั้งหมดผสมและทิ้งไว้ 2 ชั่วโมงที่อุณหภูมิห้อง หลังจากเวลาที่กำหนดตามการกระจายอย่างสม่ำเสมอของเม็ดเลือดแดงสรุปได้ว่าไม่มีการตั้งครรภ์และตามตะกอนที่ด้านล่างของหลอดเกี่ยวกับการปรากฏตัวของมัน

Radioimmunoassay ไวกว่ามาก วิธีการที่พบบ่อยที่สุดได้กลายเป็นสิ่งที่เรียกว่าร่างกายคู่ สำหรับวิธีการนี้จะใช้ชุดสำเร็จรูปที่ผลิตโดย บริษัท ต่างๆ วิธีนี้ช่วยให้สามารถกำหนด CG ได้แล้วในวันที่ 5-7 หลังการปลูกถ่าย การตัดสินจะเกิดขึ้นใน 1.5-2.5 นาที

ปัจจุบันมีระบบการทดสอบมากมายที่ช่วยให้ผู้หญิงสามารถกำหนดการตั้งครรภ์ที่บ้านได้อย่างรวดเร็ว

วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ

การวัดอุณหภูมิพื้นฐาน... เดือนแรกของการตั้งครรภ์มีลักษณะอุณหภูมิฐานสูงกว่า 37 ° C เล็กน้อย การวัดจะดำเนินการบนเตียงในตอนเช้า

การตรวจมูกปากมดลูก... ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ความลับที่หลั่งออกมาจากปากมดลูกจะไม่มีผลึกขนาดใหญ่เมื่อแห้ง

การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์... การวินิจฉัยดังกล่าวจะดำเนินการตั้งแต่ 4-5 สัปดาห์ ไข่หมายถึงรูปทรงกลมที่อยู่ภายในเยื่อบุโพรงมดลูกโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.3-0.5 ซม. ไตรมาสแรกมีลักษณะการเติบโตของไข่ทุกสัปดาห์ (0.7 ซม.) ภายใน 10 สัปดาห์ไข่จะเต็มโพรงมดลูกทั้งหมด

ภายใน 7 สัปดาห์จะเห็นตัวอ่อนในโพรงของไข่ในรูปแบบของการสร้างแยกกันยาวไม่เกิน 1 ซม. ในขณะนี้เป็นไปได้ที่จะเห็นภาพไซต์ที่มีกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่ไม่ชัดเจนและความผันผวนของจังหวะ

นี่คือหัวใจของตัวอ่อน งานหลักของ biometrics ในไตรมาสแรกคือการกำหนดเส้นผ่านศูนย์กลางของไข่และ CTE (ขนาดก้นกบ - ข้างขม่อม) ของตัวอ่อน ค่าเหล่านี้มีความสัมพันธ์อย่างมากกับอายุครรภ์ วิธีการอัลตราซาวนด์ที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือการสแกนช่องคลอด การสแกนช่องท้องใช้เฉพาะกับกระเพาะปัสสาวะเต็มเพื่อสร้าง "หน้าต่างอะคูสติก"

อายุครรภ์กำหนดโดย:

  • ตามประจำเดือนครั้งสุดท้ายนับจำนวนสัปดาห์ (วัน) จากจุดเริ่มต้นของประจำเดือนครั้งสุดท้ายจนกว่าผู้หญิงจะได้รับการตรวจ วิธีนี้ไม่สามารถใช้ได้กับผู้หญิงที่มีรอบเดือนผิดปกติ
  • โดยการตกไข่ บางครั้งผู้หญิงสามารถตั้งชื่อวันที่ตั้งครรภ์ได้ด้วยเหตุผลหลายประการ (การมีเพศสัมพันธ์ไม่บ่อยนักการใช้อสุจิของผู้บริจาค ฯลฯ )
  • ในการไปพบสูตินรีแพทย์ครั้งแรก การลงทะเบียนเกี่ยวข้องกับการตรวจช่องคลอดบังคับตามผลการใช้ตารางคุณสามารถระบุอายุครรภ์ได้อย่างถูกต้อง
  • ในการผัดครั้งแรก ผู้หญิงวัยแรกเกิดรู้สึกเคลื่อนไหวตั้งแต่ 20 สัปดาห์และหลายคน - จาก 18 สัปดาห์
  • ตามข้อมูลอัลตราซาวนด์ ในไตรมาสแรกการกำหนดระยะของความคิดตามข้อมูลอัลตราซาวนด์จะให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำกว่า นอกจากนี้ความไม่ถูกต้องบางอย่างเป็นไปได้
  • นอกจากนี้ในไตรมาสแรกตำแหน่งของมดลูกในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กก็เป็นลักษณะ เริ่มตั้งแต่ 16 สัปดาห์เป็นต้นไปจะสามารถคลำอวัยวะภายในของมดลูกได้เหนืออกและสามารถคำนวณระยะเวลาได้โดยใช้เทปเซนติเมตรวัดความสูงของอวัยวะเหนืออก