Эхний үе шатанд аяндаа зулбах нь яаж байна. Гормоны асуудал нь эрт үеийн зулбалтын шалтгаан болдог

Жирэмсэн бол баяр хөөртэй хүлээлтийн үе бөгөөд харамсалтай нь зулбалт гэх мэт аймшигт үзэгдэл тасардаг. Статистикийн мэдээгээр нийт жирэмсний 1/5 орчим нь зулбалт болж төгсдөг. Ихэнх нь жирэмснийхээ талаар мэдэхгүй хэвээр байгаа үед ихэнх нь тохиолддог гэж бид тэмдэглэж байна.

Тэмдэглэл! Хэрэв зулбалт хоёр долоо хоногоос өмнө тохиолдвол ийм шинж тэмдэг ажиглагддаггүй.

Гэхдээ заримдаа хүүхдээ чин сэтгэлээсээ хайрлаж чадсан хүмүүст эмгэнэлт явдал тохиолддог бөгөөд тэдний хувьд цорын ганц гэрлийн туяа нь удахгүй дахин жирэмслэхийг оролдож болохыг ухаарах явдал юм. Гэхдээ зулбалт дахин хэзээ ч давтагдахгүй байхын тулд та түүнийг өдөөж буй гол хүчин зүйлсийн талаар мэдэх хэрэгтэй. Тиймээс өнөөдөр бид эрт зулбалтын талаар ярих болно (12 дахь долоо хоногоос хэтрэхгүй).

Энэ нь хожуу үед маш ховор тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хамгийн нийтлэг бөгөөд шинж тэмдэг нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөж, цус алдах (ямар ч эрчимтэй) юм. Өвдөлт (энэ нь долгион шинж чанартай байдаг) заримдаа нурууны доод хэсэгт дамждаг. Цус алдалт нь зулбах аюул заналхийлж магадгүй бөгөөд хэрэв хүрэн эсвэл улаан байвал та заавал эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Тэмдэглэл! Хүнд цус алдалтаар хүүхдээ асрах магадлал нь бага насныхаас хамаагүй бага байдаг. Гэхдээ шүүрэл нь махны хэсгүүдийг агуулдаг бол зулбалт аль хэдийн болсон байна.

Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэг нь умайн ая, өвдөлт, таагүй мэдрэмж дагалддаг. Хэрэв өнгө аяс нь ямар нэгэн зүйл дагалддаггүй бол ийм тохиолдолд эмч нар стресстэй нөхцөл байдлын тоог багасгах, биеийн хөдөлгөөнийг багасгахыг зөвлөж байна. Заримдаа, дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд илэрсэн байсан ч жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байгаа боловч мэдээжийн хэрэг зөвхөн эмчийн хяналтан дор явагддаг.

Хэрэв шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь анзаарагдсан бол та тэр даруй эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Гол шалтгаанууд

Генетикийн гажиг нь ¾ тохиолдолд зулбах шалтгаан болдог. Гэхдээ эдгээр зөрчил нь ихэвчлэн санамсаргүй бөгөөд цацраг туяа, вирусын янз бүрийн халдварын улмаас гардаг тул сандрах шаардлагагүй юм. Байгаль нь өвчтэй эсвэл амьдрах чадваргүй үрээс ангижрах үед ийм зулбалтыг байгалийн шалгарлын нэг хэлбэр гэж үзэж болно.
Гормоны эмгэг нь тасалдлыг өдөөж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь прогестерон дааврын дутагдалд хүргэдэг боловч цаг тухайд нь оношлогоо, эмчилгээ хийснээр хүүхдийг аврах боломжтой байдаг (дааврын эмийг зааж өгдөг). Өөр нэг эмгэг бол эр дааврын концентраци ихсэх бөгөөд энэ нь эстроген, прогестерон дааврын үйлдвэрлэлд саад болдог.
Заримдаа Rh-зөрчилдөөн байдаг, өөрөөр хэлбэл эх, урагт Rh хүчин зүйл өөр өөр байдаг. Үүний үр дүнд эхийн бие үр хөврөлд гадны ямар нэгэн зүйлийг олж хардаг тул түүнийг үгүйсгэдэг.
Бэлгийн замаар дамжих халдвар нь үр хөндүүлэх шалтгаан болдог. Эдгээрт хламиди, заг хүйтэн, тэмбүү гэх мэт орно. Үүнээс гадна герпестэй цитомегаловирус байдаг бөгөөд энэ нь тохиолдлын 1/5 орчимд зулбалт үүсгэдэг. Ихэнх халдварууд ямар ч шинж тэмдэггүй тохиолддог тул жирэмслэхээс өмнө БЗХӨ-ийн шинжилгээ хийлгэж, шаардлагатай бол эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна, эс тэгвээс эмгэг төрүүлэгч вирус урагт халдварлаж, зулбалт үүсгэдэг.
Өмнөх үр хөндөлт. Хэрэв тэр эмэгтэй өмнө нь үр хөндүүлж байсан бол энэ нь зулбалт эсвэл хамгийн муу тохиолдолд үргүйдэлд хүргэж болзошгүй юм.
Амьдралын буруу хэв маяг. Төлөвлөлтийн үе шатанд ч гэсэн та муу зуршлаа хаях хэрэгтэй.
Эхний шатанд аливаа эмийг хэрэглэх нь хүсээгүй, эс тэгвээс үр хөврөлийн хөгжлийн согог гарч болзошгүй юм.
Хүнд стресс, хурцадмал байдал, уй гашуу - энэ бүхэн нь шинэ амьдралын хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм. Ийм тохиолдолд зарим тайвшруулах эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хийдэг.
Ховор тохиолдолд хэт халуун усанд орох нь аяндаа үр хөндөлтөд хүргэдэг. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг усанд сэлэхийг хэн ч хориглодоггүй, гэхдээ аюулгүй байдлын талаар мартах ёсгүй. Тиймээс усны хэт өндөр температурыг зөвшөөрөхгүй бөгөөд процедурын үргэлжлэх хугацаа 15 минутаас хэтрэхгүй байх ёстой.
Хэт их дасгал хийх эсвэл санамсаргүй унах нь зулбалтад хүргэж болзошгүй боловч дээр дурдсан шалтгаануудын аль нэг нь байвал л болно.

Тэмдэглэл! Ихэвчлэн ураг ангаахай эхлэхээс өмнө үхдэг.

Зулбалтын ангилал

Тэмдэглэл! Зулбалтыг оношлох хамгийн үр дүнтэй арга бол туршлагатай эмчийн хийсэн хэт авиан шинжилгээ юм.

Хэрэв үр хөврөл бүрэн гарч ирсэн бол (энэ тохиолдолд энэ нь дугуй саарал бөмбөлөг шиг харагддаг) бөгөөд умай өөрөө ургийн хэлтэрхийнүүдээс өөрийгөө цэвэрлэвэл эмэгтэйд цаашдын эмчилгээ шаардлагагүй болно. Цэвэрлэгээ нь ихэвчлэн зулбалтын дараа 2-3 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд цусархаг шүүрэл хэлбэрээр илэрдэг (заримдаа цагаан тоосонцортой байдаг). Гэхдээ хэрэв ураг хэсэг хэсгээрээ гарсан эсвэл хөлдөөсөн жирэмслэлт үүссэн бөгөөд энэ нь умайд хэвээр байвал умайн хөндийд эмэгтэйчүүдийн цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай болно (процедурыг кюретаж эсвэл хусах гэж нэрлэдэг).

Тэмдэглэл! Ихэнх нь цэвэрлэгээ хийхийг хэт их болгоомжлол гэж үздэг. Хэрэв зулбалт нь гэртээ тохиолдвол үр хөврөл татгалзсанаас хойш эмэгтэйчүүд тэдэнд хэрэггүй болсон гэж үзэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд хамрагддаггүй. Гэвч бодит байдал дээр энэ нь тийм биш юм.

Бүх тохиолдолд ураг биеэсээ бүрэн гардаггүй. Хэрэв та үүнийг цэвэрлээгүй бол үлдэгдэл нь задарч эхлэх бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний тархалт, улмаар үрэвсэлд хүргэх болно. Тиймээс жирэмсний тасалдал эмнэлгээс гадуур гарсан бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй, учир нь зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн биеийн байдлыг үнэлж, цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох боломжтой болно. Хэрэв эмч хусахыг хатуу зөвлөж байвал та мэс засал хийлгэхээс татгалзаж чадахгүй! Үгүй бол үр дагавар нь хамгийн аймшигтай байх болно.

Цэвэрлэгээ хэрхэн хийгддэг вэ? Хэвийн нөхцөлд үүнийг сарын тэмдэг ирэхээс 2-3 хоногийн өмнө хийх ёстой (иймээс умайн нөхөн сэргэлт хурдан явагдах болно), гэхдээ зулбалтын дараа энэ нь үргэлж боломжгүй байдаг. Цэвэрлэгээг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хийдэг. Нэгдүгээрт, эмэгтэй хүнийг унтахын тулд мансууруулах бодис тариулж, дараа нь үтрээнд тусгай тэлэгч суулгаж, умайн хүзүүг нүдээр харах боломжийг олгодог. Дараа нь умайг умайн гистероскопи хийх зорилгоор зөөврийн видео камер ашиглан умайн хөндийд үзлэг хийдэг. Энэхүү үзлэг нь мэс заслын эмч цэвэрлэгээ хэрхэн хийгдэж байгааг харж чаддаг тул үйл ажиллагааны аюулгүй байдлыг дээд зэргээр нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.

Өөрөө хусахын тулд кюретийг халбагаар төстэй мэс заслын хэрэгсэл ашигладаг. Эмч нь умайн хананы гадаргуугийн давхаргыг сайтар хусаж, гаргаж авсан материалыг гистологийн шинжилгээнд үргэлжлүүлэн ашигладаг. Бүдүүнээр хэлэхэд хагалгаа хагас цаг орчим үргэлжилдэг.

Мэс заслын эмчилгээ нь бусад мэс заслын процедурын нэгэн адил хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Умайн хамгийн түгээмэл цус алдалт нь гемофили өвчтэй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Цус алдахаас сэргийлж окситоцин тариа хийдэг. Хэрэв шүүрэл хэтэрхий хүчтэй байвал эмэгтэй хүн энэ талаар эмчид яаралтай мэдэгдэх үүрэгтэй.

Өөр нэг боломжит үр дагавар нь үрэвслийг үүсгэдэг умайн хөндийд (гематометр) цусны бүлэгнэлтийн хуримтлал юм. Энэ нь процедурын төгсгөлд умайн хүзүүний спазмтай холбоотой юм. Үйл ажиллагаа эхлэхээс өмнө гематомаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд умайг тайвшруулахад тусалдаг antispasmodics (жишээлбэл, no-shpu) уух хэрэгтэй.

Эцэст нь цэвэрлэсний дараа умайн салст бүрхэвчинд үрэвсэл үүсч болзошгүй тул процедурын төгсгөлд антибиотик эм ууна. Эмч нарын бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байна. Үрэвслийн гол шинж тэмдэг нь хэвлийгээр өвдөх, өндөр халуурах явдал юм.

Тэмдэглэл! Таны харж байгаагаар сул дорой байдал, хэвлийгээр өвдөх, халуурах гэх мэт шинж тэмдэг илэрвэл кюретажийн үр дагаврыг мэдэж, эмчид цаг тухайд нь анхааруулах нь маш чухал юм.

Ноцтой асуудал ховор тохиолддог. Хэрэв зулбалт нь ардын / эмээр өдөөгдсөн эсвэл жишээлбэл, дараа нь умайн хөндийд үр хөврөлийн хэсгүүд байвал (дараа нь ихэвчлэн хожуу тохиолддог) хүндрэл гардаг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зулбалтын дараа хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Нэмж дурдахад, дараагийн сарын тэмдэг "буруу" (хэтэрхий их гадагшлах, өвдөх) үед ч гэсэн эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Ямар дүгнэлт хийж болох вэ? Зулбалтын дараахь сувиллыг заавал хийх шаардлагагүй (жирэмсэн болох нь заавал байх ёстой хөлдөөсөн жирэмслэлт), гэхдээ ямар ч тохиолдолд та зохих шалгалтанд хамрагдах шаардлагатай.

	Судалгаа
Онд зулбах хугацаа (хэрэв илэрсэн бол хөлдөөсөн жирэмслэлт)	1) трансвагиналь мэдрэгч бүхий жижиг аарцагны хэт авиан шинжилгээ (бэлэг эрхтний хил хязгаар, миоматозын зангилааны төрөлхийн гажиг). 2) Хөлдөөсөн жирэмслэлт, дутуу зулбалт бүхий сувиллын үед умайн хөндийн агууламжийн гистологийн шинжилгээ. 3) Ургийн генетикийн гажигтай холбоотой цитогенетик шинжилгээ.
Зулбалтын дараа / ZB / (нэн даруй)	1) Далд халдварын шинжилгээ (TORCH цогцолбор), тухайлбал, уреаплазма, микоплазм тарих зорилгоор хүргэх; хламиди, герпес вирус, хүний \u200b\u200bпапиллома вирус, цитомегаловирусын эсрэгбиемүүд. 2) Генетикийн судалгаа Эмэгтэйчүүдийн хувьд: --- Кариотипийг судлах, аяндаа үүсэх хромосомын гажилтын давтамжийг тодорхойлох (бусад олон судалгаа) Эрэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд: --- Кариотипийг судлах, аяндаа үүсэх хромосомын гажилтын давтамжийг тодорхойлох --- Y хромосом дахь AZF локусын микроэлементүүдийг судлах --- Цистик фиброзын генийн хамгийн түгээмэл мутацийг судлах (бусад олон судалгаа) 3) Спермограм
Зулбалтын дараа / ZB / (1-3 сарын дараа)	1) Далд халдварын шинжилгээ (TORCH цогцолбор), тухайлбал, уреаплазма, микоплазм тарих зорилгоор хүргэх; хламиди, герпес вирус, хүний \u200b\u200bпапиллома вирус, цитомегаловирусын эсрэгбиемүүд 2) Гонококк ба ургамлын гаралтай үтрээнээс т рхэц (үтрээний цэвэр байдал). В бүлгийн стрептококкийн бактерийн өсгөвөр 3) Гормоны түвшинг тодорхойлох / этрадиол, прогестерон, FSH, LH, 17-OP, тестостерон, дегидроепиандростерон (DHEA), 17-кетостероид, пролактин, бамбай булчирхайн даавар / - мөчлөгийн эхэнд 5-6 хоног - мөчлөгийн дунд - мөчлөгийн төгсгөлд 21-25 хоног Та ямар дааврыг хэзээ уух талаар ЭНДЭЭС олж мэдэх боломжтой 4) Антифосфолипидын хам шинж (APS) оношлох шинжилгээ --- чонын антикоагулянтын (VA) венийн цусыг судлах --- Антифосфолипидын эсрэгбиемийн цусны шинжилгээ 5) Кардиолипин, ДНХ, бамбай булчирхай, аутоантибиотик титрийг тодорхойлох, мэдрэлийн өсөлтийн хүчин зүйл 6) Immunogram 7) Коагулограмм ба гемостазиограмм (цусны бүлэгнэлтийн хяналт) 8) Нөхөрлөлийн аль алиных нь эд эсийн нийцлийн ангиллын II (HLA) эсрэгтөрөгчийг бичих 9) Цусан дахь гомоцистеины түвшинг тодорхойлох (генетикийн дутагдлын давтамж нэмэгдэж байгааг харуулж байна)
Урд тал төлөвлөсөн жирэмслэлт (урьдчилан сэргийлэх зулбалт ба ST)	1) Сайтар сэргээн засварлах халдвар; архаг халдварын орчуулга ангижрах үе шатанд. 2) Эрэгтэй хүнийг хасах эр бэлгийн эсүүд / эр бэлгийн эсийг X ба Y фракцид хувааж дараа нь Х фракцаар үр тогтоох ба энэ нь хөвгүүний төрөлтийг хасах / хэрэв зулбалт (ST) -тай холбоотой бол X-тэй холбоотой ургийн эмгэг хромосом / ийм нөхцөл байдалд байгаа гэр бүлийн хөвгүүд умайд үхэх эсвэл өвчтэй төрөх /. 3) Прогестерон цусны сийвэн дэх хангалтгүй агууламж. 4) Rh0- (aHTH-D) -ig (резусын эсрэг иммуноглобулин) нэн даруй эмэгтэй хүний \u200b\u200bцус Rh-сөрөг байвал хусах эсвэл зулбах. 5) бууруулах эм цусны гиперкоагуляци. Эмчилгээ антифосфолипидын хам шинж. 6) Истмик эмчилгээ умайн хүзүүг оёх замаар умайн хүзүүний дутагдал 14-18 долоо хоногийн турш дугуй оёдол. Хэвийн бус эмгэг, мэс заслын эмчилгээ замаар.

Видео - Зулбалт, 12 долоо хоног

Хэрэв танд ямар нэгэн бэрхшээл, асуудал тулгарвал заавал туслах мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй холбоо барьж болно.

Жирэмсний тасалдал гэдэг нь жирэмсний 20 долоо хоног хүртэлх зулбалт юм. Харамсалтай нь энэ нөхцлийг ховор тохиолдол гэж нэрлэж болохгүй, учир нь статистикийн дагуу оношлогдсон жирэмсний 20% нь аяндаа үр хөндөлтөөр төгсдөг. Нэмж дурдахад, ижил төстэй нөхцөл байдал эмэгтэй хүн жирэмсэн болсноо мэдээгүй байх үед тохиолддог гэж үздэг.Учир нь богино хугацааны улмаас зулбалтын шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй юм, өөрөөр хэлбэл жирэмслэлт нь энэ байдлаас хамаагүй олон удаа цуцлагддаг. статистик.

Зулбалтын гол шинж тэмдэг нь цуст ялгадас гарч ирдэг гэж үздэг. Гэхдээ цус алдалт нь жирэмслэлт тасалдсан гэдгийг үргэлж илэрхийлдэггүй, заримдаа энэ үзэгдэл түүний хэвийн хөгжлийг дагалддаг. Үр хөндөлтөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, өөрөө аяндаа зулбах шинж тэмдгийг эрт үед нь зөв оношлох вэ? Эмчтэй хэзээ уулзах вэ? Бүх зүйлийг дарааллаар нь яръя.

Үр хөндөлтийн гол шалтгаан нь:

Ургийн хромосомын гажиг. Энэ нь аяндаа зулбах хамгийн том шалтгаан байж болох юм. Генетикийн материалын өвөрмөц задрал нь амьдралд нийцэхгүй хэвийн бус гажигтай амьдрах чадваргүй үр хөврөл үүсгэдэг. Тиймээс ийм жирэмслэлт нь эхнээсээ бие даан тасалддаг, өөрөөр хэлбэл байгалийн өөрөө сонгон шалгаруулалтад саад болж, буруу биологийн материалыг зайлуулдаг.
Резусын зөрчил.Жирэмсэн эх, хүүхдийн эцэгт Rh хүчин зүйлүүд өөр байвал энэ байдал үүсч болно. Үүний үр дүнд эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед дархлааны зөрчил үүсч, энэ нь зулбах шалтгаан болдог.
Гормоны тэнцвэргүй байдал... Хэт их хэмжээ, эсвэл эсрэгээрээ прогестерон, андроген дааврын дутагдал нь дахин зулбахад хүргэдэг.
Өнгөрсөн хугацаанд үр хөндөлтийг өдөөсөн.Жирэмслэлтийг ийм байдлаар зогсоох нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bнөхөн үржихүйн системд сөргөөр нөлөөлдөг. Ганц үр хөндөлт хүртэл хоёрдогч үргүйдэл үүсгэдэг.
Стрессийн хүчин зүйл. Сэтгэл хөдлөлийн болон бие махбодийн ноцтой стресс (5 кг-аас дээш жин өргөх гэх мэт) нь үргэлж ул мөргүй өнгөрдөггүй бөгөөд энэ нь өндгөн эсийг салгахад хүргэдэг.
Ирээдүйн эхийн эрүүл мэндийн байдал хангалтгүй байна. Сул дорой эмэгтэй бие нь үр хөврөлийг дараагийн өсөлт, хөгжлийн оновчтой нөхцлөөр хангаж чадахгүй. Жирэмсэн эмэгтэйн улаан хоолой, салхин цэцэг, томуу гэх мэт цочмог халдварт өвчнүүд сөрөг үүрэг гүйцэтгэдэг.
Химийн хүчин зүйл, эм.Ихэнх эмүүд ихэсийн саадыг даван туулах чадвартай бөгөөд хөгжиж буй урагт сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс жирэмсэн болсон тухайгаа мэдээд эмэгтэй хүн ямар ч эм, тэр дундаа ургамлын гаралтай эм уух талаар эмчид хандах хэрэгтэй.
Нууц халдвар.Далд үе шатанд тохиолддог дотно бөмбөрцгийн олон өвчин нь зулбалт үүсгэдэг.

Эрт зулбах гол шинж тэмдгүүд нь:

Бэлгийн замаас цустай шүүрэл. Энэ нь эхэлсэн жирэмслэлтийг аяндаа зогсоох гол шинж тэмдэг бөгөөд харин цус алдалтын эрч хүч нь маш өөр байж болох ба жижиг ichor ч аюул заналхийлж байдаг. Ихэвчлэн эмгэг процесс эхлэхэд цус нь хүрэн өнгөтэй байдаг ба клиник зураг өсөх тусам цус нь маш бага байдаг тул цус алдалт улам хурцдаж, тод улаан өнгөтэй болдог. Эмнэлгийн оролцоогүйгээр цус алдалт удаан хугацаанд үргэлжилж болох бөгөөд үүнийг анзаарахгүй байх боломжгүй юм. Ноцтой цус алдалтаар ураг аварч чадахгүй, гэхдээ шүүрэл нь даубтай төстэй бол та эмчээс яаралтай тусламж авах хэрэгтэй бөгөөд ийм жирэмслэлтийг аврах боломжтой хэвээр байна.
Өндгөвч, умайн хэсгийн өвдөлтийн хам шинж.Олон эмэгтэйчүүд хэвлийн хүчтэй өвдөлт нь зулбалтын шинж тэмдэг гэж үздэг. Гэвч үнэн хэрэгтээ энэ нь ихэвчлэн ажиглагддаггүй, заримдаа жирэмслэлт нь өвдөлтгүй байдлаар төгсдөг. Бусад тохиолдолд, зулбах аюул заналхийлсэн шинж тэмдэг илэрдэг эсвэл дахин арилдаг бөгөөд энэ нь удаан хугацаанд үргэлжилж болно. Жирэмсний эхэн үед зулбах шинж тэмдэг байж болох тул гэдэс, нурууны өвдөлтийг үл тоомсорлохыг зөвлөдөггүй. Хэрэв ямар нэгэн өвдөлт тохиолдвол та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.Учир нь зулбалт эхний үе шатанд хэрхэн тохиолддог, түүний шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь юу болохыг мэддэг.
Умайн ая. Хэвлийн доод хэсэгт хурцадмал мэдрэмж нь жирэмсний аль ч үе шатанд илэрч болох бөгөөд эхэндээ энэ нь тийм ч мэдэгдэхүйц биш боловч анхааралтай эмэгтэй энэ шинж тэмдгийг өөрөө олж мэднэ. Богино хугацаанд умайн аяыг хэвлийн доод хэсэгт хурцадмал байдал, хүндийн мэдрэмж дагалдаж, гэдэс, харцаганы бүсэд илт мэдрэгддэг. Шалгалтын үеэр эмч умайн хүзүү богиносч, нөхөн үржихүйн эрхтэний хурцадмал байдлыг тэмдэглэж болно. Хэрэв аяыг цус алдалт дагалддаг бол та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Аяндаа үр хөндөлтийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь өндгөн эсээс татгалзах үйл явцын тодорхой үе шат юм.

1-р үе шат: зулбалтын хурц аюул. Энэ нь гэдэс, нурууны өвдөлтийг татах шинж чанартай байдаг. Хэсэг хугацааны дараа эмэгтэй хүн дотуур хувцаснаасаа цусны ул мөр олж болно. Энэ нөхцөлд эргэлзэхийг зөвлөдөггүй тул эмчтэй яаралтай холбоо барих нь чухал юм. Зарим эмэгтэйчүүдэд зулбах шинж тэмдэг нь жирэмсний 2-5 долоо хоногт тохиолддог бөгөөд төрөх хүртэл үргэлжилдэг тул жирэмсний бүх хугацаанд "хамгаалалт" дээр хэвтэхээс өөр аргагүй болдог.
2-р шат: эхэн үеийн зулбалт. Өвдөлт мэдрэхүй нэмэгдэж, агшилттай төстэй болдог. Цусан дахь шүүрэл нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиеийн тамирын дасгал хөдөлгөөний үед эрчимждэг. Зулбах аюул заналхийлж буй эдгээр шинж тэмдгүүд нь толгой эргэх, сулрах зэргээр нэмэгддэг. 2 үе шаттай жирэмслэлтийг аврах боломжтой боловч эмэгтэйг эмнэлэгт яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.
3-р үе шат: зулбалт үргэлжилж байна. Хэвлий ба доод нурууны өвдөлт улам тодорч, цус алдалт улам эрчимжиж байна. 3-р үе шатанд өндгөвч нь умайн хананаас бараг бүрэн гуужиж, гадагшлуулахад бэлэн байдаг тул үхсэн гэж үздэг.
4-р үе шат: үр хөндөлт дууссан. Энэ үе шат нь ураг ба түүний мембраныг умайн хөндийгөөс бүрэн гадагшлуулсан гэсэн үг бөгөөд бэлэг эрхтэн эрчимтэй агшиж эхлэхэд цус алдалт багасдаг - эдгээр нь зулбалтын дараа тохиолддог шинж тэмдгүүд юм. 4-р үе шатыг хэт авиан шинжилгээгээр баталгаажуулах ёстой.

Оношлогоо

Аяндаа зулбах оношлогоо нь дээр дурдсан эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд, эмэгтэйчүүдийн сандал дээр эмэгтэй хүний \u200b\u200bүзлэг, хэт авиан шинжилгээнд үндэслэгддэг.

Хэт авианы тусламжтайгаар өндгөвч, зулбалтын шинж тэмдгийг жирэмсний 3 дахь долоо хоногоос эхлэн илрүүлж болно. Хэрэв судалгааны явцад эмч ургийн зүрхний цохилт, бэлэг эрхтэний хөндий дэх бага зэргийн тромбо, умайн хүзүүг оношилсон бол ийм жирэмслэлтийг хадгалах таамаглал дор хаяж 97% байна.

Хэрэв бэлэг эрхтэнээс цус гарах нь зогсохгүй, хэт авиан шинжилгээгээр өндгөн эсийн хэв гажилт, ургийн зүрхний цохилт байхгүй эсвэл жирэмсний төлөвлөсөн хугацаанаас хойш хөгжлийн хоцрогдол илэрвэл үр хөндөлт зайлшгүй байх тул ийм жирэмслэлтийг хадгалах нь утгагүй болно.

Ихэнх тохиолдолд умайн цус алдалт эсвэл хэвлийн доод хэсэгт хүндээр өвдөх үед хэт авиан шинжилгээгээр ретрохорийн гематом илэрдэг. Хэрэв түүний хэмжээ бага, ураг үргэлжлүүлэн хөгжиж байвал энэ нөхцөл байдлыг аюултай гэж үзэхгүй. Өндгөн эс, том гематомын ноцтой тасалдлын үед жирэмслэлт, цус алдалт өндөр магадлалтай байдаг.

HCG-ийн судалгааг жирэмсний эхний үе шатанд, хэт авиан шинжилгээгээр үр хөврөлийн амьдрах чадварыг оношлох боломжгүй байдаг. Хэрэв нэр томъёо, умайн хөндий дэх өндгөн эс олдоогүй бол hCG-ийн судалгааг 48 цагийн зайтай 2 удаа хийнэ.

Үр нөлөө

Ихэнх тохиолдолд зулбалт нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bнөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй. Эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 2-3 хувь нь богино хугацааны жирэмслэлтийг дараалсан аяндаа үр хөндөлт хийдэг. Тохиолдлын 85% -д дараагийн жирэмслэлт ба төрөлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилдэг.

Жирэмсэн бол гайхалтай. Гэхдээ заримдаа бие нь өөрөө эхэлж буй шинэ амьдралаас салахаар шийдэж, дараа нь зулбалт тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд энэ нь жирэмсний эхэн үед, эхний 12 долоо хоногт тохиолддог.

Статистик тоо баримтаас харахад тав дахь эмэгтэй бүр жирэмсэн болсноо ч мэдээгүй байж хүүхдээ алддаг. Эмэгтэйчүүдийн үүднээс авч үзвэл зулбалт нь 22 долоо хоног хүртэл жирэмслэхээ аяндаа зогсоох явдал юм, учир нь дутуу төрсөн хүүхдүүд 22 долоо хоногийн дараа 500 грамм жинтэй болсон тул өнөөгийн анагаах ухаан хэмнэх чадвартай болжээ. Гэхдээ жин нь 500 граммаас доош байвал боломж тэг болно.

Бидний хэлсэнчлэн ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүн жирэмсэн болсон гэж сэжиглэдэггүй бөгөөд түүнд юу ч саад болдоггүй тохиолдол гардаг. Сарын тэмдгийн эхэн үеийг хүлээж, тэр зүгээр л удаашралтай байгаагаа бүртгэж, хэдэн өдрийн дараа сарын тэмдэг эхэлдэг боловч ердийнхөөс илүү ихээр өвдөж, өвддөг.

Заримдаа эрт зулбах нь зөвхөн хэвлийн доод хэсэгт дунд зэргийн өвдөлт, их хэмжээний цус алдалтаар тодорхойлогддог тул удахгүй цус алдалт зогсвол эмэгтэй хүн эмчид ханддаггүй. Хэрэв цус алдалт хэд хоногийн турш их байвал эмчид хандахаас зайлсхийх боломжгүй юм.

Зарим тохиолдолд хойшлогдсон ийм үеүүд маш их өвддөг бөгөөд нэг өдөр цусны бүлэгнэл гарч ирдэг. Дараа нь та эрт дээр үеэс эхлэн аяндаа зулбах талаар аль хэдийн баттай хэлж чадна. Ихэнхдээ энэ бөөгнөрөл нь тэсрэх бөмбөлөгтэй төстэй байдаг. Энэ үзэгдэл нь анх удаа тулгарч буй хүмүүсийг үргэлж айлгадаг. Цусны нөжрөлт гарсны дараа эмчид хандах нь зайлшгүй шаардлагатай: нэгдүгээрт, үзлэгт хамрагдаж яг юу болохыг тогтоох; хоёрдугаарт, цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай эсэхийг шалгах.

Зулбах нь бие махбодь, сүнсний аль алиныг нь зовоодог үзэгдэл юм. Олон хүн аяндаа үр хөндөлт хийх аюултай байдаг гэдгийг мэддэг боловч түүний шалтгаан, түүнийг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар бүгд мэддэггүй.

Хэрэв бид 12 долоо хоног хүртэлх зулбалтын талаар ярих юм бол энэ нь ихэвчлэн эцэг эхчүүдэд зориулсан сорилт, анхааруулга юм. Хөгжлийн энэ үе шатанд зулбах нь эхийн бие нь түүний доторх хүүхдийн хэвийн хөгжилд хараахан бэлэн болоогүй байгаа, эсвэл эцэг эхийн аль алиных нь эрүүл мэндэд ямар нэгэн буруу зүйл байгааг харуулж байгаа бөгөөд ирээдүйд нялх хүүхэд эрүүл чийрэг болж, организм нь эрүүл мэндэд муугаар нөлөөлөх болно. ирээдүйд өөрөө салах болно.

Эрт зулбалт: шалтгаанууд

Ураг дахь генетикийн эмгэг... Ирээдүйн хүний \u200b\u200bбүх эрхтнийг эрүүл хэвтэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг бөгөөд энэ нь ээж, ааваас тэнцүү 23 хромосом шаарддаг. Хэрэв мутацийн элемент тэдгээрийн аль нэгэнд гэнэт гарч ирвэл энэ нь чадваргүй гэж хүлээн зөвшөөрөгдөж, зулбалт тохиолддог.

Ийм элементүүд байгаа нь экологи, вирус, мэргэжлээс шалтгаалах аюулд нөлөөлдөг. Эдгээр хүчин зүйлээс зайлсхийх нь маш хэцүү бөгөөд та зөвхөн амралтаараа бие махбодид нөлөөлөх эрсдлийг бууруулж чадна: цэвэр агаарт, удаан хугацаагаар. Ийм аргаар зулбалт хийснээр бие махбодь нь дэлхийн бүх амьдралын онцлог шинж чанартай байгалийн шалгарлыг бий болгодог.

Гормоны эмгэг Гормонууд нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг хариуцдаг тул бие махбод дахь буруу тэнцвэртэй байдал нь эрт зулбалтад хүргэж болзошгүй юм. Түүнчлэн прогестерон дааврын дутагдал эсвэл эрэгтэй дааврын илүүдэл нь энэ үзэгдлийг үүсгэдэг. Хэрэв эмэгтэй хүний \u200b\u200bийм асуудал урьдчилан оношлогдвол жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө дааврын эмчилгээ хийлгэж, зулбахаас сэргийлдэг.

Резусын зөрчил. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө тэд эх, эцгийн аль алиных нь бүлгийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай байдаг (хэрэв эх нь Rh хүчин зүйл сөрөг байвал). Энэ тохиолдолд эцгийн Rh нь чухал бөгөөд түүний эсрэг заалт нь үр хөврөл эцгээс эерэг Rh-ийг өвлөж авахад эхийн бие нь түүний эд эсийг гадны гэж тодорхойлж, түүнийг үгүйсгэж, хүссэнээрээ өөрийгөө аварч, Rh-зөрчил үүсэхэд хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв аав нь Rh сөрөг хүчин зүйлтэй бол энэ асуудал гарахгүй. Ийм эмгэгийг цаг тухайд нь оношлоход прогестерон дааврыг ашигладаг бөгөөд энэ нь үр хөврөлийн хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд аяндаа зулбах энэ шалтгааныг эрт үе шатанд арилгадаг.

Халдвар. Халдвар ямар ч байсан муу. Хэрэв та болон таны хамтрагч бэлгийн замаар дамжих халдвар авсан гэдгээ мэдэж байгаа бол жирэмслэхээсээ өмнө өвчнөөсөө салах хэрэгтэй. Ийм оношлогдсон жирэмслэлт эхлэхэд ураг халдвар авч, эргээд бие нь үр хөврөлөөсөө эрт салах болно.

Дотоод эрхтний халдварт ба үрэвсэлт өвчин. Дотоод эрхтний эмгэгээс үүдэлтэй температур 38 градус хүртэл өсөх нь эрт зулбах шалтгаан болдог. Ихэнхдээ ийм температур нь бүх организмын хордлого дагалддаг тул үр хөврөлийг барьж чаддаггүй. Тиймээс жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө бүх архаг өвчнийг илрүүлж эмчлэх, шаардлагатай бол вакцин хийлгэхийн тулд бүрэн шинжилгээнд хамрагдах нь маш чухал юм.

Үр хөндөлт. Энэ бол эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие махбодийн ердийн амьдралд хөндлөнгөөс оролцох явдал юм. Хэрэв үр хөндөлт урьд өмнө тохиолдож байсан бол энэ нь хэвшмэл зулбалт эсвэл үргүйдэлд хүргэж болзошгүй юм.

Эм. Эхний гурван сард ерөнхийдөө аливаа эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ нь ургийн хөгжилд гажиг үүсгэдэг. Жирэмсний эхэн үед эсрэг заалттай өвс байдаг: яншуй, хамхуул, cornflower, St. John's wort, tansy.

Муу сэтгэл. Бүр тодруулбал хүнд стресс, уй гашуу, удаан хугацааны сэтгэцийн стресс нь шинэ амьдрал төрөхөд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу тайвшруулах эм уух боломжтой.

Амьдралын хэв маяг. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө зуршлаа даруй өөрчлөх хэрэгтэй. Муу зуршил, тэнцвэртэй, тэжээллэг хооллолтоос салах нь эрүүл хүүхэд төлөвшүүлэх эхний нөхцөл бөгөөд эсрэгээрээ зулбалтад хүргэж болзошгүй юм.

Физик нөлөө. Амжилтгүй унах, хүндээр өргөх нь зулбах эхлэл бөгөөд дээр дурдсан шалтгаануудын аль нэг нь нүүрэн дээр байгаа тохиолдолд л хувь нэмэр оруулна. Хэрэв эх нь эрүүл бол зулбалт гаргахын тулд энэ нөлөө маш хүчтэй байх ёстой.

Эрт зулбалт: шинж тэмдэг

Жирэмсний тасалдлын хамгийн нийтлэг шинж тэмдгүүд нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, цус алдалт... Мөн хэвлийн доод хэсгээс өвдөх нь доод нурууг өдөөдөг. Энэ өвдөлт үе үе тохиолддог. Үтрээний ялгадас эрт зулбах аюулын талаар ярих. Хэрэв ийм ялгаралт нь улаавтар эсвэл бүр бор өнгөтэй байвал зулбахаас зайлсхийхийн тулд эмчид хандах хэрэгтэй.

Зулбалтын шинж тэмдгийг ихэвчлэн нэрлэдэг умайн аяГэхдээ энэ нь эхэд тааламжгүй мэдрэмж, өвдөлт дагалдсан тохиолдолд л болно. Хэрэв энэ нь ямар нэгэн зүйл дагалддаггүй бол эмч нарын зөвлөмж нь бие махбодийн хүч чармайлтыг багасгах, стресстэй нөхцөл байдлыг багасгахад чиглэгддэг.

Зарим тохиолдолд, дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдийн дараа ч гэсэн жирэмслэлт нь ирээдүйд хэвийн үргэлжилж, зөвхөн эмч нарын анхааралтай хяналтан дор жирэмслэхгүй байх аюулын талаар ярьдаг.

Жирэмсний аль ч үе шатанд зулбах шинж тэмдэг харьцангуй төстэй байдаг. Зөвхөн тэд илүү хүчтэй өвдөлт, их хэмжээний шүүрэл дагалдаж болно.

Хоёр дахь гурван сар: зулбалтын шинж тэмдэг:

амнион шингэний уутанд гэмтэх нь үтрээнээс дусдаг шингэнээр илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ тохиолдолд эмчид хандах нь яаралтай байх ёстой;
үтрээнээс цус алдах нь жирэмсний аль ч гурван сард зулбах шинж тэмдэг юм;
шээс хөөх үед гарч ирдэг цусны бүлэгнэл, өвдөлт дагалддаг;
дотоод цус алдалт, энэ нь мөр эсвэл ходоодны бүсэд маш хүчтэй өвдөлтөөр илэрч болно.

Зулбах аюул заналхийлж байгааг хэрхэн оношлох вэ?

Хэрэв таны жирэмслэлтийг төлөвлөсөн бөгөөд эмчийн хэлсэн бүх бэлтгэлийг хангаж, бүх шинжилгээг өгч, өвчинд нэрвэгдсэн бүх өвчнийг эмчилсэн бол зулбах магадлал хамгийн бага хэмжээнд хүрнэ. Хэрэв ямар нэгэн эсрэг заалтыг урьдчилан олж мэдсэн бол нярай хүүхдийн үзэл баримтлал дээр тэдэнд маш их анхаарал хандуулдаг. Энэ тохиолдолд зулбах аюулыг оношлох нь төлөвлөлтийн үе шатанд хийгддэг бөгөөд эмчилгээг урьдчилан тогтооно.

Хэрэв жирэмслэлт нь урьдчилан эмчилгээ, үзлэггүйгээр аяндаа тохиолддог бол эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр жирэмсний тасалдлыг оношилж болно. Хойшлогдсон асуудалтай ирсэн эмэгтэйг шалгаж үзэхэд эмч жирэмсний хүлээгдэж буй насыг тодорхойлдог.

умайн хэмжээ нь тухайн хугацаатай нийцэж байгаа эсэхийг шалгана;
умайн аяыг шалгах;
умайн хүзүү хаалттай эсэхийг тодорхойлдог;
ялгадас (цуст эсвэл салст) шинж чанарт анхаарлаа хандуулдаг.

Зулбалт эсвэл дутуу төрөлтийг хожим нь оношлох хамгийн найдвартай арга бол туршлагатай эмчийн үзүүлж, үтрээний хөндийн хэт авиан шинжилгээ юм. Энэ аргын тусламжтайгаар умайн хүзүүний урт ба дотоод os-ийн байдлыг шалгана.

Эрт зулбах эмчилгээ

Жирэмсний аль ч үе шатанд зулбах аюул заналхийлэх тохиолдолд эмчийн зөвлөж буй хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн эхний зүйл бол энэ юм хэвтрийн дэглэм сахих... Зарим тохиолдолд жирэмслэлтийг хадгалахын тулд эмэгтэй хүн орноосоо босохыг хүртэл хориглодог. Зулбах аюул заналхийлэх үед таны биеийн хөдөлгөөнийг тэг хүртэл бууруулах нь тодорхой байна.

Түүнчлэн сэтгэлийн түгшүүр, муу мэдээ, бодлын түвшинг бууруулахыг зөвлөж байна. Амьдралын эхний долоо хоногоос эхлэн дөнгөж төрж буй амьдрал таныг дотроосоо мэдэрч байгаа тул таны ямар ч догдлол түүний төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм. Нөхцөл байдлын зөрчил нь таны бие махбодид татгалзахад хүргэж болзошгүй юм. Эдгээр мэдрэлийн хурцадмал байдлаас зайлсхийхийн тулд эмч valerian эсвэл motherwort эмийг зааж өгч болно.

Та өөрөө тайвшруулах эмчилгээ хийж болно: буйдан эсвэл түшлэгтэй сандал дээр тухтай суугаад сайн зүйлийн талаар бод. Энэ тохиолдолд хамгийн сайн зүйл бол ирээдүйн нялх хүүхдийн мөрөөдөл, нэрийг нь сонгох, түүний хөргийг зурах явдал байж болох юм. Гэхдээ энэ бүхэн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа.

Хэрэв жирэмслэлтийг зогсоох аюул заналхийлэл нь илүү ноцтой бөгөөд зүгээр л сайн бодлоос татгалзаж чадахгүй бол эмчийн хийдэг хамгийн эхний зүйл бол заналхийллийн шалтгааныг тогтоох явдал юм. Жирэмсний эхний долоо хоногт зулбах аюул заналын шалтгааныг тогтоосны дараа томилно дааврын эмжирэмслэлтийг хэвийн байлгахад зориулагдсан.

Танд прогестерон (энэ нь urozhestan, duphaston-ийн нэг хэсэг), гиперандрогенизм (эрэгтэй даавар ихтэй) эм, мөн Rh-зөрчилдөх аюул заналхийлж болзошгүй эмийг зааж өгч болно.

Хэрэв эмч шаардлагатай гэж үзвэл intrauterine хэт авиан шинжилгээг нэмж хийж болно. Хэрэв ийм шалгалтаар бүтэлгүйтэл илэрвэл дараа нь умайн хүзүүнд оёдол тавьдагумайн доторх бордсон өндөгийг зогсоодог. Ийм мэс ажилбарыг эмнэлэгт болон мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бол тайвшруулах эмийг умайд тарьдаг.

Жирэмсний эрт үед зулбах аюул заналхийллийн ихэнх тохиолдлыг эмнэлэгт эмчлүүлдэг бөгөөд заримдаа эмэгтэйчүүд жирэмсний эцэс хүртэл, өөрөөр хэлбэл төрөхөөс өмнө эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай болдог. Зарим тохиолдолд эмчилгээг эмнэлгээс эхэлж, дараа нь хэвтрийн дэглэмээр гэрийн нөхцөлд явдаг. Заримдаа эрт үе шатанд зулбах аюул заналхийлж, эмэгтэй хүн төрөх хүртлээ түүн рүү эргэж ирдэггүй.

Зулбахаас урьдчилан сэргийлэх

Ихэнх тохиолдолд зулбахаас зайлсхийх боломжтой байдаг. Хэрэв хосууд шийдвэртээ тэнцвэртэй, хариуцлагатай ханддаг бол эмчийн үзлэгийг цаг тухайд нь хийх бөгөөд ингэснээр эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн организм дахь бүх төрлийн хазайлт, зөрчлийг илрүүлэх болно. Урьдчилсан үзлэгээр хожуу зулбалт үүсгэж болзошгүй бүх төрлийн халдварт болон дааврын өвчнийг анагаах болно.

Төлөвлөж буй үзэл баримтлалаас зургаан сарын өмнө хосуудын зуршил, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх хэрэгтэй. Эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих нь зулбах эрсдлийг бууруулахад тусална.

Эхний үе шатанд зулбалтын дараах үр дагавар

Эмнэлгийн үүднээс авч үзвэл эрт үе шатанд аяндаа зулбалтын дараах ноцтой үр дагавар маш ховор тохиолддог. Хэрэв энэ зулбалт нь эм, ардын эмчилгээний тусламжтайгаар өөрөө аяндаа үүссэн, эсвэл ургийн хэсгүүд умайд үлддэг бол хожим нь зулбах тохиолдол гардаг.

Эхний үе шатанд ийм бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмч нар зулбалтын дараа умайнаас урьдчилан сэргийлэх цэвэрлэгээ хийхийг илүүд үздэг. Хэрэв эмэгтэй хүн эмчид хандах юм бол түүнд үргэлж хяналтын хэт авиан шинжилгээг өгдөг.

Олон хүн нэг зулбалтын үр дагавар нь дараагийн аяндаа зулбах явдал гэж үздэг. Гэвч бодит байдал дээр энэ нь тийм биш юм. Дараагийн зулбалт нь эхний зулбалтын шалтгааныг тогтоогоогүй эсвэл энэ шалтгааныг эмчлээгүй тохиолдолд л эхний дараа тохиолддог.

Жирэмсний эрт үед зулбах нь зөвхөн эмчид цаг тухайд нь очиж үзэхэд ноцтой үр дагаварт хүргэхгүй. Хэрэв энэ баримтыг үл тоомсорловол умайн цус алдалт их хэмжээгээр алдаж, улмаар үхэлд хүргэж болзошгүй цус алдалт эсвэл цусан дахь хордлого нь маш тааламжгүй, аюултай байдаг.

Дараагийн сарын тэмдэг ердийнх шигээ өнгөрөөгүй байсан ч (илүү их эсвэл хүчтэй өвдөлттэй байсан) эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй бөгөөд гэнэт жирэмсэн болж, үүнийг анзаараагүй болно. Эрт зулбах тохиолдолд юу хийх вэ гэсэн асуултын хариулт бол эмчид хандах нь маш муу бол түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Хариултууд

Статистикийн мэдээгээр 100 жирэмслэлтээс 15-20 нь зулбалт болж төгсдөг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмэгтэй хүн түүний нөхцөл байдлыг хараахан мэдээгүй байхад тохиолддог. Хэрэв жирэмсэн эх жирэмслэхээ больсон бол жирэмсний зулбалт нь түүний хувьд аймшигтай алдагдал болно. Тиймээс зулбалтын талаархи мэдээлэл нь төлөвлөлтийн шатанд байгаа хүмүүс болон хүүхэд төрүүлэхээр хүлээж байгаа эмэгтэйчүүдэд аль алинд нь хэрэгтэй болно. Эхний үе шатанд аяндаа үр хөндөлтийн шалтгаан, шинж тэмдгийг мэддэг тул та хүүхдээ алдах аюулаас урьдчилан сэргийлэхээс гадна таагүй үр дагавраас зайлсхийх боломжтой.

Өөрөө аяндаа үр хөндөлт гэж юу вэ

Зулбалт (аяндаа эсвэл аяндаа үр хөндөлт) гэдэг нь 28 долоо хоног хүртэлх хугацаанд өөрөөс нь хамааралгүй шалтгаанаар эхийн бие ураг татгалзах явдал юм.

ОХУ-ын эмэгтэйчүүдийн жирэмсний статистик

Өөрөө аяндаа үр хөндөлтийг гурван төрөл байдаг (зулбалт тохиолдсон хугацаанаас хамаарч).

Биохимийн жирэмсний тасалдал (3 долоо хоног хүртэл). Үл мэдэгдэх шалтгаанаар үр хөврөл умайн хананаас салж, цусны өтгөрөлтөөр гардаг. Ихэнх тохиолдолд, эмэгтэй хүн жирэмснийхээ талаар хараахан мэддэггүй тул эдгээр хугацаанд цус алдах нь сарын тэмдгийн эхэн үе гэж тооцогддог.
Эрт зулбалт, эсвэл аяндаа үр хөндөлт. Жирэмсний тасалдал нь гурав дахь гурван сар эхлэхээс өмнө тохиолддог.
Дутуу төрөлт, эсвэл хожуу зулбалт. Үүний шалтгаан нь ургийн янз бүрийн эмгэг, цусны эргэлтийн эмгэг, эхийн гестоз гэх мэт байж болно. Ихэнх тохиолдолд хожуу үеийн зулбалтын улмаас хүүхдийг аврах боломжтой байдаг.

Жирэмсний үе бүрт зулбах аюул заналхийлж болзошгүй үе байдаг. Хүүхэд алдах эрсдэл нь жирэмсэлтээс хойш эхний сард, ялангуяа 14-21 хоногийн хооронд хамгийн өндөр байдаг.

Нэмж дурдахад та дараахь үед 8-12, 16-20, 28-32 долоо хоногт маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эдгээр хугацаанд эмэгтэй хүн илүү их амарч, стрессээс зайлсхийж, түүний мэдрэмжийг сонсож, эмчид цаг тухайд нь очиж үзэх хэрэгтэй.

Хэрэв зулбах шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэй хүн яаралтай мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэй. Цаг тухайд нь авсан арга хэмжээ нь жирэмслэлтийг хадгалах, тогтоосон цагт амжилттай хүргэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Зулбах аюул занал - жирэмслэлтийг хэрхэн хадгалах вэ (видео)

Төрөл

Зулбалт хэд хэдэн төрөлд хуваагдана.

Гарцаагүй (дутуу). Түүнтэй хамт нурууны доод хэсэг, хэвлийн доод хэсгийг хамарсан хүчтэй өвдөлт дагалддаг. Энэ нь умайн хүзүүний тэлэлт, умайн цус алдалт дагалддаг. Ургийн давсагны хугарал үүсч, умайн дотоод os нээгдэх үед зулбалт зайлшгүй гэж үздэг. Байнга өвдөх, гоожих нь дутуу зулбах шинж тэмдэг юм.
Бүрэн - үр хөврөл эсвэл ураг умайн хөндийгөөс бүрэн хөөгдөх жирэмслэлтийг аяндаа зогсоох. Эрхтэнг бүрэн цэвэрлэсний дараа өвдөлт, спазм, цус алдалт арилдаг. Мэс засал хийх нь ховор байдаг.
Зулбалт амжилтгүй болсон, эсвэл жирэмслэхээ больсон. Үхсэн ураг умайд үлддэг бөгөөд эхлээд шинж тэмдэг илрээгүй болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмэгтэйчүүдийн эмч эсвэл хэт авиан шинжилгээнд тогтмол томилолтоор оношлогддог. Мэс заслын оролцоо шаардлагатай байна.
Давтан зулбалт. 100 хос тутмын нэгэнд тохиолддог. Эмэгтэй хүн дараалан гурван жирэмслэлттэй болоход эрт үе шатанд дур мэдэн цуцлагддаг.
Анембрион. Өндөгний үржил шим, хавсралт үүсдэг, үзлэг хийх үед умайн томорч, үр тогтсон өндөг үүсч, жирэмсний бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гэхдээ ураг нь хөгжөөгүй, эсвэл эхний шатанд үхдэг.
Chorionadenoma. Энэ нь генетикийн эмгэгийн үр дүнд үүсдэг. Ургийн давсагны оронд зөвхөн эд эс үүсдэг бөгөөд аажмаар хэмжээ нь нэмэгддэг.

Эдгээр эмгэгийг эрт оношлоход эмэгтэй хүн эрүүл мэндийн шалтгаанаар үр хөндүүлэх ёстой.

Эхний үе шатуудын онцлог шинж чанарууд

Ихэнх тохиолдолд жирэмсний эрт үед бүрэн буюу дутуу зулбалт тохиолддог.

Бүрэн зулбах үед умай нь ураг, ус, ургийн давсагны хамт бүрэн татгалздаг.
Бүрэн бус зулбалтын үед ихэнх тохиолдолд зөвхөн үр хөврөл татгалздаг бөгөөд амнион мембран нь умайн хөндийд үлддэг. Үр хөврөл бүрэн эсвэл хэсэгчлэн гарч ирж болно.

Бүрэн бус зулбалтын ноцтой үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмэгтэй хүнийг цэвэрлэж, умайн агшилтыг үүсгэдэг гемостатик, дааврын, бактерийн эсрэг эмийг тогтооно.

Цэвэрлэгээ хийсний дараа хэт авиан шинжилгээг хийж, цусны өтгөрөлт, ургийн эд эс байхгүй, умайн салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх шаардлагатай.

Шалтгаан

Зулбах хамгийн нийтлэг шалтгаан бол генетикийн гажиг, амьдралд тохирохгүй ургийн гажиг юм. Тиймээс зарим эмч нар жирэмсний хугацааг 12 долоо хоног хүртэл байлгахгүй байхыг илүүд үздэг бөгөөд үүнийг байгалийн шалгарлаар маргадаг. Зарим тохиолдолд эрүүл мэндийн шалтгаанаар үр хөндүүлэхийг санал болгодог.

Хэрэв эмэгтэй хүн хамгаалах зорилгоор эмнэлэгт хэвтсэн бол ихэнх тохиолдолд эмч нар зулбахаас сэргийлж чаддаг. Энэ тохиолдолд боломжтой бол ургийн шинжилгээг генетикийн гажигтай эсэхийг бүрэн хийдэг. Зөвхөн дараа нь жирэмсний менежментийн цаашдын тактикийн талаар шийдвэр гаргадаг эсвэл цуцлах лавлагаа өгдөг.

Эрт зулбах гол шалтгаанууд нь:

Генетикийн согогууд:
- анатомийн (төрөлхийн ба олдмол гажиг);
- халдварт (архаг эндометрит);
- генетик (хромосомын бүтцийн буюу тоон өөрчлөлт);
- дотоод шүүрэл;
- тромбофилик;
- дархлаа судлалын (аутоиммун ба аллоиммун).
Гормоны түвшин, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчих.
Нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчин, бэлгийн замын халдварт өвчин.
Вируст ба халдварт өвчин (томуу, тонзиллит, улаанууд, салхин цэцэг, токсоплазмоз).
Эх, хүүхдийн хоорондох цусны урсгал алдагдах;
Ургийн дотоод эрхтний ноцтой эмгэг.
Ээжийн муу зуршил (тамхи татах, архи, мансууруулах бодис).
Хойшлогдсон стресс, мэдрэлийн хурцадмал байдал.
Хөдөлгөөний дасгал, хүндийн өргөлт, гэмтэл бэртэл.
Үр хөндөлтийн түүх, умай, хэвлий дэх сорви.
Жирэмсэн үед эсрэг заалттай эм уух.
Рентген туяа.

Ургийн эрт татгалзах шалтгааныг хожуу үеийнхтэй холбож болно, гэхдээ хоёр, гуравдугаар гурван сард зулбах нь ихэвчлэн умайн хөндий эсвэл ихэс дэх үрэвслийн процессоор өдөөгддөг.

Эрт үеийн шинж тэмдгүүд

Дараах шинж тэмдгүүд нь зулбах аюул заналхийлж байгааг харуулж байна.

хэвлийн доод хэсэгт өвдөх;
үтрээний цус алдалт (улаан эсвэл хүрэн ялгадас, т рхэц эсвэл элбэг дэлбэг);
таталт.

Эхний үе шатанд жирэмслэлтийг тэр бүр мэддэггүй тул зулбалтын шинж тэмдгүүд нь шинэ сарын тэмдэг эхлэхтэй андуурч болно. Аяндаа үр хөндөлтийн хоёрдогч шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд үүнийг чухал өдрүүдээс ялгаж өгдөг, ялангуяа:

бөөлжих, байнга өтгөн ялгадас гарах;
спазм хэлбэрээр өвдөх;
жин хасах;
салстаар ээлжлэн цус алдах;
нурууны бүсэд өвдөх.

Хэрэв та жирэмсний талаар мэддэг, тэр ч байтугай бага зэргийн цус алдалт эхэлсэн бол та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Жирэмслэхгүй байх, зулбах гэх мэт зүйл байдаг. Энэ бол ургийн хөгжил зогсох, 28 долоо хоног хүртэл нас барах явдал юм. Энэ нөхцлийн шинж тэмдэг:

токсикозын дутагдал;
суурь температур буурах;
сул дорой байдал.

Түүнчлэн, зулбалтын үе шатаас хамааран зулбалтын шинж тэмдэг өөр өөр байж болно.

Зулбалтын үе шатаас хамаарч шинж тэмдэг (хүснэгт)

Үе шат	Клиникийн зураг
Үр хөндөлтийн аюул заналхийлж буй байдал	Энэ үе шат нь хэвлийн доод хэсэг, бүсэлхийн бүсэд өвдөх өвдөлт дагалддаг. Зарим тохиолдолд толбо гарч ирдэг.
	Зулбалтын хоёр дахь үе шатанд өвдөлт нь татдаг, ерөнхий сулрал, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг. Хөдөлгөөн тус бүрт цус алдалт улам ихсэж, гадагшлахад бөөгнөрөл үүсдэг.
Зулбалт үргэлжилж байна (эсвэл үргэлжилж байна)	Зулбах шинж тэмдэг нь хэвлий, нурууны бүх хэсэгт тархдаг хурц өвдөлт, их хэмжээний цус алдалт, өндгөвчийг умайнаас гаргах явдал юм. Зарим тохиолдолд эмэгтэй хүн ялгадас гарах үед жижиг саарал бөмбөлгийг харж болно, ихэвчлэн энэ нь ургийн гол шинж тэмдгүүд илрэхээс хэд хоногийн өмнө нас барсан тохиолдолд тохиолддог.
Зулбалт дууссан (үр хөндөлт дууссан)	Цус алдалт аажмаар багасах боловч толбо гоожих нь хэдэн өдрийн турш үргэлжилж болно.

Цаг алдалгүй оношлогдсон зулбалтын аюул занал ба аяндаа үр хөндөлт (эхний ба хоёрдугаар үе шат) хангалттай эмчилгээ хийснээр хүүхдийг эсэн мэнд амьдрах боломжийг олгодог. Дараагийн үе шатууд нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд үр хөндөлтөд хүргэдэг.

Аяндаа зулбах үе шатууд (зургийн цомог)

Үр хөндөлтийг аяндаа хийсний дараа цус алдалт 4-10 хоног үргэлжилдэг Хэсэг хугацааны дараа өндгөвч, ихэс умайнаас гадагшилдаг Зулбалтын эмнэлзүйн зураглал: цус алдалт, хэвлийн доод хэсэгт спазм, өвдөлт дагалддаг, нурууны бүсэд өвддөг

Өөрөө аяндаа үр хөндүүлэх үү эсвэл сарын тэмдэг ирэх үү?

Цусан дахь hCG-ийн түвшинг хянах, биеийн суурь температурыг хэмжих замаар жирэмслэлт дуусч, дараагийн сарын тэмдэг ирээгүй болохыг тодорхойлох боломжтой.

Суурийн температур нь унтахынхаа дараа орноосоо босохгүйгээр хэмжсэн биеийн хамгийн бага температур юм.

Урьдчилан сэргийлэх

Бүрэн эрүүл эмэгтэй ч гэсэн аяндаа зулбах дархлаагүй байдаг. Жирэмсэн үед ихэвчлэн илэрдэг генетик мутаци, удамшлын эсвэл архаг өвчнийг илрүүлэх нь үргэлж боломжгүй байдаг.

Гэхдээ та эрүүл хүүхэдтэй болох, амжилттай жирэмслэх боломжийг нэмэгдүүлэх энгийн дүрмийг дагаж мөрдөж болно. Үүнд:

дунд зэргийн, эрүүл хооллолт, жингийн хяналт;
согтууруулах ундаа, тамхинаас бүрэн татгалзах;
олон төрлийн аминдэм уух;
стресс, хэт ачааллыг арилгах;
цэвэр агаарт ойр ойр, удаан алхах;
гимнастик эсвэл биеийн тамирын боловсрол;
сайн амрах;
эмчийн төлөвлөгөөт үзлэг.

Эрт зулбалтын дараа эмэгтэй хүн бүрэн үзлэг, эмчилгээ хийлгэж, зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр шинэ жирэмслэлтийг төлөвлөж эхлэх ёстой.

Статистикийн дагуу 10 жирэмсний 2 нь аяндаа зулбаж дуусдаг. Тиймээс та хүүхдээ тээж байхдаа өөрийнхөө сайн сайхан байдалд анхааралтай хяналт тавих хэрэгтэй. Хэрэв танд өвөрмөц шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Оношлогоо, эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь жирэмслэлтийг хадгалж, цуцлах эрсдлийг багасгах болно.

Үр хөндөлт заналхийлж байна
Үр хөндөлт эхэлсэн
Бүрэн (эсвэл дутуу) үр хөндөлт
Хөгжиж буй бус жирэмслэлт

Эдгээр төрөлд хуваах нь маш нөхцөлт бөгөөд тэдгээр нь хоорондоо урсаж болно. Жишээлбэл, заналхийлж буй үр хөндөлт нь бүрэн бүтэн болж, хөлдсөн жирэмслэлт нь өндгөн эсээ гаргаснаар дуусдаг.

Бүх үзэл баримтлалын дор хаяж 20% нь аяндаа үр хөндөлтөөр төгсдөг гэж үздэг. Энэ үзүүлэлтийг дутуу үнэлсэн байж магадгүй юм. Үнэн хэрэгтээ, олон эмэгтэйчүүд жирэмсний тасалдсан хугацааг 4 долоо хоногт тохиолддог гэж үздэггүй. Ийм үйл явдлын хувь нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bнас ахих тусам нэмэгддэг.

Зарим статистик:

Бүх гэнэтийн үр хөндөлтийн 80% нь 1-р гурван сард алддаг
Эхний гурван сард алдагдлын 90%, хоёрдугаарт 30 орчим хувь нь санамсаргүй хромосомын эмгэгийн үр дүн бөгөөд дахин давтагдахгүй байх магадлалтай
зулбах аюул заналхийлж буй эмэгтэйчүүдийн талаас илүү хувь нь жирэмслэлтийг 40 долоо хоног хүртэл аюулгүй тээж явдаг
40 насандаа эмэгтэй хүн өөрөө аяндаа үр хөндүүлэх эрсдэлтэй байдаг.

Харамсалтай нь ийм үйл явдлын тодорхой шалтгааныг тогтоох нь тэр бүр боломжгүй байдаг. Энэ нь бүтэлгүйтсэний дараа шинэ жирэмслэхээр төлөвлөж буй эцэг эхчүүдийн ихэнх санаа зовнилын хамт ирдэг.

8 долоо хоногоос өмнө цуцлагдсан жирэмсний бараг 90% нь мутацитай холбоотой байв. Хромосомын эмгэгийг байгалиас заяаж чаддаггүй хүүхэд төрөхөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор байгалиас заяасан байдлаар нь “арилгадаг”. Тиймээс гадаадад ийм эрт үед аюул заналхийлж буй үр хөндөлтийг эмчлэхийг хичээдэггүй.

Сүүлийн жилүүдэд "антифосфолипидийн хам шинж" гэсэн хэллэг нь жирэмслэхээ дор хаяж нэг удаа алдсан бүх эмэгтэйчүүдэд айдас төрүүлж байна. Энэ оношийг тэд 12 долоо хоног хүртэл аяндаа үр хөндөлт хийлгэх гэж дэмий хоосон оролдлого хийж, шаардлагагүй шинжилгээ хийлгэж байна.

APS нь бие махбодь өөрийн уурагтай эсрэгбие үүсгэдэг синдром юм. Үүний үр дүнд тромбоз, тромбоэмболизм нь 10 долоо хоногийн эхний үе шатанд зулбах шалтгаангүй тохиолдолд тохиолддог. Нэмж дурдахад ургийн өсөлт удаашрах, хүнд хэлбэрийн преэклампсийн эрсдэл нэмэгддэг. Жинхэнэ APS нь дараагийн бүх жирэмсний туршид эмчилгээ шаарддаг.

Синдромыг оношлохын тулд антифосфолипидын эсрэгбиемийг илрүүлэхээс гадна тодорхой шинж тэмдгүүд шаардлагатай байдаг (тайлбарлаагүй зулбалт, тромбоз). Тиймээс эхний жирэмслэлтийн үед эсвэл эрт үе шатанд нэг удаа алдсаны дараа APS-ийн шинжилгээ өгөх нь утгагүй юм.

Бэлгийн эрхтнүүдийн төрөлхийн гажиг, тухайлбал, умайн дутуу таславч нь аяндаа үр хөндөлтийн эрсдлийг бараг 2 дахин нэмэгдүүлдэг. Хачирхалтай нь, илүү ноцтой эмгэгүүд (хоёр эвэртэй, хоёр хүзүүтэй умай) нь үр хөндүүлэх магадлал багатай юм.

Хоёр дахь гурван сард аяндаа зулбах бүтцэд умайн хүзүүний дутагдлын үүрэг нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд умайн хүзүү нь эрт зөөлөрч богиносдог тул амнион шингэн гадагшилж, төрөлт эхлэхэд хүргэдэг. Энэ нөхцлийн шалтгаан нь эмэгтэйчүүдийн мэс засал, анатомийн шинж чанар, хиймэл үр хөндөлтийн үеийн гэмтэл байж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ процесс нь шинж тэмдэггүй тохиолддог бөгөөд зөвхөн үе үе гадагшлах эсвэл өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг. Тиймээс 19-21 долоо хоногийн туршид бүх эмэгтэйчүүд умайн хүзүүний хэт авиан мэдрэгч ашиглан хүзүүний уртыг хэмжих шаардлагатай байдаг.

Прогестерон дааврын хэмжээ бага байгаа нь зулбалтын шалтгаан байж болзошгүйг нотлох зарим баримт байдаг. Luteal фазын дутагдал нь прогестерон дааврын дутагдлын илрэл юм. Бодит байдал дээр энэ нөхцөл байдал оношлогдсоноос бага тохиолддог. Заримдаа NLF нь өндгөвч, булчирхайн булчирхай болон бусад дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн өөрчлөлттэй хослуулдаг. Ихэнх тохиолдолд прогестерон дааврын хэмжээ бага байх нь хэвийн жирэмслэлттэй хослуулдаг.

Өндөр халууралт, эхийн биеийн хүчтэй хордлого нь умайн агшилтыг өдөөж, үр хөндөлт үүсгэдэг. Тиймээс аливаа халдвар нь аюултай байж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч зарим өвчин зулбах магадлалтай байдаг. Эдгээр нь улаанууд, токсоплазмоз, листериоз, бруцеллёз (шинэ төрсөн нярайд умайн доторх халдварын шалтгааныг үзнэ үү). Бусад халдвар нь үр хөндөлтийн түвшин нэмэгдсэнтэй холбоогүй юм. Үр хөндөлтийг давтан хийх тохиолдолд халдварын үүрэг эрс буурч байгааг анхаарах хэрэгтэй.

Жирэмсний явцыг хүндрүүлдэг төдийгүй аяндаа үр хөндөлтийн давтамжийг нэмэгдүүлдэг өвчин байдаг. Үүнд:

Чихрийн шижин (глюкозын хяналт муутай)
Бамбай булчирхайн өвчин
Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг
Аутоиммун өвчин

Хортой бодис ба үр хөндөлтийн хооронд тодорхой холбоо байхгүй байна. Органик уусгагч ба мансууруулах бодисын хийтэй ажиллах нь үр хөндөлтийг өдөөж болно гэж үздэг. Тамхи татах, өндөр тунгаар архи, мансууруулах бодис хэрэглэх нь ижил нөлөөтэй байдаг.

Хэвлийн хөндийн гэмтэл, өндгөвч, гэдэсний мэс засал зэрэг осол нь жирэмсэн үед аюултай байдаг. Гэхдээ умай дахь үр хөврөл сайн хамгаалалттай тул эдгээр арга хэмжээнүүдийн ихэнх нь сайнаар төгсдөг.

13 долоо хоногоос өмнө жирэмслэлтийг зогсоох нь дараахь хүчин зүйлүүдтэй бараг холбоотой байдаггүй.

Онгоцоор нисэх
Хэвлийн хөндийн зөөлөн гэмтэл
Спортын үйл ажиллагаа (хангалттай)
12 долоо хоногоос өмнө өмнөх нэг зулбалт
Бэлгийн үйл ажиллагаа
Стресс

Жирэмсэн үед юу хийж болох, юу хийж чадахгүй талаар манай нийтлэлээс уншина уу.

Зулбах хэд хэдэн үндсэн шинж тэмдэг байдаг.

Янз бүрийн эрчимтэй цус алдалт

Цусны ялгаралт нь chorion (ирээдүйн ихэс) хэсэгчилсэн буюу бүрэн салсантай холбоотой юм. Хэрэв энэ хэсэг нь умайн дээд хэсэгт тохиолдвол цус гарахгүй байж болох ч ретрохорийн гематом үүсгэдэг. Үр хөндөлтийн аюул заналхийлж байгаа тохиолдолд хөнгөн цус алдалт гарч болзошгүй бөгөөд энэ нь өөрөө аяндаа үр дагаваргүйгээр дамждаг бөгөөд үр хөндөлт явагдаж байх үед цус алдалт их байдаг.

Өвдөлт мэдрэхүй нь ихэвчлэн pubis-ийн дээгүүр байрладаг бөгөөд цавинд тархдаг, нурууны доод хэсэг, янз бүрийн эрчимтэй байдаг. Тэдгээр нь тууштай эсвэл татдаг байж болно. Бүх 9 сарын туршид жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дийлэнх нь хэвлийд янз бүрийн таагүй, ер бусын мэдрэмжийг мэдэрч, хүүхдэд ямар нэгэн байдлаар заналхийлэхгүй байх нь чухал юм. Өвдөлтийн мөн чанарын талаархи бүх эргэлзээг жирэмсний хяналтын клиникийн эмч арилгаж болно.

Үр хөврөлийн хэсгүүдийн бэлэг эрхтэнээс гарах хэсэг

Ихэнх үр хөндөлт нь үр хөврөлийн бүх хэсгүүд гарсны дараа өөрөө дуусдаг. Энэ тэмдэг нь оношийг үгүйсгэх аргагүй баталгаа боловч заримдаа эмэгтэй хүн цусны бүлэгнэлтийг үр хөврөлтэй андуурдаг.

Амнион шингэний гадагшлах урсгал

Хоёр дахь гурван сард амнион шингэний урагдал нь үр хөндөлтийн талаар үргэлж ярьдаг. Мембран тасарсны дараа агшилт ба ургийн гаралт дагалддаг. Заримдаа жирэмсний үед шээс ялгаруулахгүй байх эсвэл үтрээнээс их хэмжээний ялгадас гарах тохиолдол гардаг. Хэрэв шингэний мөн чанарт эргэлзэж байвал тусгай шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчид хандах нь дээр. Эмийн сангаас авах боломжтой амнион шингэний сорил нь хуурамч эерэг үр дүн өгдөг.

Эрт зулбах олон шинж тэмдэг бусад эмгэг, өвчинд илэрч болно. Тиймээс тэднийг үгүйсгэхийн тулд эмчид хандах нь чухал юм. Үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд дараахь тохиолдолд тохиолддог.

эктопын жирэмслэлт
умайн хүзүүний хорт хавдар
өндгөвчний мушгирсан цист (цус гарахгүй)
умайн хүзүүний гэмтэл

Зулбалтын шинж тэмдгүүдийн оношлогоо

Хэт авиа

Хэт авианы мэдрэгчийн тусламжтайгаар жирэмсний 3-4 долоо хоногоос өндгөн эсийг илрүүлэх боломжтой бөгөөд хожим нь үр хөврөлийн зүрхний цохилтыг олох боломжтой болно. Хэрэв бага зэргийн цус алдалт, умайн хүзүү хаалттай байвал эмч ургийн зүрхний цохилтыг илрүүлсэн бол энэ жирэмслэлтийг жирэмслэх магадлал 97% байна гэж үздэг. Хэрэв бэлэг эрхтэний цусыг хүчтэй гажигтай өндгөн эс, хэт жижиг үр хөврөл эсвэл зүрхний цохилтгүй хослуулбал үр хөндөлт зайлшгүй шаардлагатай гэж үздэг.

Ихэнх тохиолдолд хэвлийн доод хэсэгт цус алдах эсвэл хүчтэй өвдөх үед хэт авиан шинжилгээгээр ретрохорийн гематом илрэх боломжтой. Жижиг хэмжээтэй тул энэ нь аюултай биш бөгөөд зөвхөн ажиглалт шаарддаг. Их хэмжээний салалт, том гематомын үед үр хөндөлт, их хэмжээний цус алдах эрсдэл өндөр байдаг.

Chorionic gonadotropin-ийг тодорхойлох нь зөвхөн эрт үед, хэт авиан шинжилгээгээр үр хөврөлийн амьдрах чадварыг тодорхойлж чадахгүй байх үед хийгдэхийг зөвлөж байна. Өндөр чанарын хэт авиан шинжилгээгээр энэ нь шаардлагагүй болно. Хэрэв жирэмсний хугацаа 3-4 долоо хоног, өндгөвч олдохгүй бол hCG-ийг 48 цагийн зайтай 2 удаа тодорхойлох нь зүйтэй юм. Үр дүнгээс хамааран хэт авиан шинжилгээг дахин хийх эсвэл зулбах тохиолдол гардаг.

Хачирхалтай нь, заримдаа цус алдах үед онкоцитологийн т рхэц хийдэг. Хэрэв хэт авиан дээр амьд үр хөврөл байгаа бол chorionic бүсэд гематом харагдахгүй бөгөөд цус алдалт үргэлжилж байвал энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Энэ тохиолдолд т рхэц нь умайн хүзүүний хорт хавдрыг үгүйсгэж болно.

Абортын аюул заналхийлж буй эмчилгээ

түүний шалтгаанаас хамаарна. Эхний үе шатанд (12 долоо хоног хүртэл) үйл явдлын явцад шууд нөлөөлөх нь бараг боломжгүй юм. Ихэвчлэн транексам (цус алдалтыг зогсоох) ба өглөө (өмнөх жирэмслэлт амжилтгүй болсон тохиолдолд) өгдөг. Хоёр дахь гурван сард ICI-ийн умайн хүзүүний богиносголтыг удаашруулж болно (оёдол ба пессараар). Энэ бол эмчилгээний аргуудын төгсгөл юм. Олон оронд эрт зулбах нь хромосомын эмгэгийн давтамж өндөр байдаг тул эмчлэхийг оролддоггүй. Саяхан лаа дахь Utrozhestan нь хэвийн бус үр хөврөл гарахаас сэргийлж чаддаггүй тул богино хугацаанд ашиглаж болно гэсэн судалгаа гарчээ.

юу вэ ХЭРЭГЦЭЭГҮЙ жирэмсний эхэн үед цус алдах (үр хөндүүлэх аюул заналхийлж байна):

Үгүй

Папаверинтай лаа

Баралгин

Магне В6

Е витамин

Орны амралт

Дээрх бүх арга хэмжээ, арга хэмжээ нь үр дүнгүй тул Оросын болон гадаадын тэргүүлэх эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын зөвлөлөөс зөвлөдөггүй. Орны амралт гэх мэт зарим хуучин эмчилгээ нь жирэмсэн эмэгтэйд хүртэл хор хөнөөл учруулдаг. Хөдөлгөөний хязгаарлагдмал байдал нь өтгөн хатах, тромбоз, стрессийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь янз бүрийн хүндрэлд хүргэдэг.

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн эмчилгээ, тэр ч байтугай хяналт шаарддаггүй. Жирэмслэлт дууссанаас хойш 3 долоо хоногийн дараа эмч нар hCG-ийн шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Хэрэв тэр хэвийн байдалдаа орвол та тайван амьдарч чадна. Хэрэв hCG буураагүй эсвэл буураагүй бол цистийн дрифтийг сэжиглэж болох бөгөөд энэ нь эмчилгээ шаарддаг аюултай нөхцөл юм.

Хэрэв эмчийн үзлэгээр цус алдалт үргэлжилж, өндгөвч эсвэл үхсэн үр хөврөл умайнаас гарч ирээгүй бол дараахь гурван аргыг хэрэглэнэ.

хүлээгдэж буй (нөхцөл байдлыг 7 хоногийн дотор бие даан шийдвэрлэхийг хүлээх)
эмийг цуцлах (умайн агшилт, өндгөвчийг гадагшлуулах зорилгоор misoprostol уух)
умайн хөндийг вакуум сорох буюу хусах (цэвэрлэх) (их хэмжээний цус алдалт эсвэл бусад аргаар үр дүнгүй)

Үр хөндөлтийг хэрхэн яаж хийхийг эмч шийддэг. Тиймээс мэргэжилтэнтэй холбоо барьж, процесс дуустал түүнийг ажиглах нь туйлын чухал юм. Амь насанд аюултай цус алдалт гарсан тохиолдолд гемостатик эмийг тогтоодог бөгөөд заримдаа цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг эмнэлгийн нөхцөлд сэлбэх шаардлагатай болдог.

Дараахь тохиолдолд дааврын дэмжлэгийг (лаа дахь Utrozhestan судсаар) дараахь тохиолдолд тогтооно.

20 долоо хоногоос доош хугацаанд хоёр ба түүнээс дээш аяндаа үр хөндүүлэх
35-аас дээш насны эсвэл үргүйдлийн түүхтэй эмэгтэйчүүдэд 20 долоо хоногт нэг зулбалт
мөчлөгийн luteal фазын дутагдалтай байдал
умайн хүзүүний дутагдал үүссэн тохиолдолд жирэмслэхээ болих аюул (умайн хүзүүг 25 мм-ээс бага дур мэдэн богиносгох)

Эхний хоёр тохиолдолд Utrozhestan (микронжуулсан прогестерон) -ийг жирэмсний бэлтгэлээс эхлээд 10-12 долоо хоног хүртэл урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг. 20 долоо хоног хүртэлх үр хөндөлтийн аюул заналхийлж байгаа тул шинж тэмдгүүд арилах хүртэл эмийг тогтооно.

Хүссэн жирэмслэлт алдагдах нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд үргэлж стресст ордог. Үүн дээр ирээдүйн жирэмслэлт амжилттай болох талаар санаа зовж байна. Тиймээс үр удмаа төлөвлөхөөс өмнө эрүүл мэнд, сэтгэл санааны байдлаа сэргээх нь нэн чухал юм (үр хөндөлт, нөхөн сэргээх үр дагаврыг үзнэ үү).

Бэлгийн замын халдварын үед (жишээлбэл, цус алдалт удаан үргэлжилбэл) эмч антибиотик эмчилгээ хийдэг. Тэдгээрийг зөвхөн өөрөө үр хөндүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь утгагүй юм. Хэрэв түүний гүйцэтгэл нь misoprostol-ээр өдөөгдсөн бол эхний өдөр халуурах нь халдвараас бус харин эмийн нөлөөгөөр байх тул санаа зовох хэрэггүй. Мэс засал хийснээр бактерийн эсрэг нэг удаагийн урьдчилан сэргийлэх эмийг ихэвчлэн заадаг.
Хэрэв жирэмсний алдагдал их хэмжээний цус алдалт дагалдсан бол цус багадалтыг эмчлэхэд төмрийн бэлдмэл шаардагдана.
Зарим тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмслэхээс хамгаалах аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Гэхдээ янз бүрийн хугацаанд аяндаа аяндаа үр хөндүүлэх тохиолдолд сэтгэлзүйн байдал гарч ирмэгц жирэмслэлтийг төлөвлөж эхлэх боломжтой.
Үргэлж зулбах тохиолдолд (дараалан 3 ба түүнээс дээш аяндаа үр хөндөлт хийх) тохиолдолд нэмэлт процедурт хамрагдаж, шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

Хэрэв аяндаа үр хөндөлтийг 2 ба түүнээс дээш удаа (зарим стандартаар 3) давтан хийвэл энэ нөхцлийг жирэмсний тасалдал гэж нэрлэдэг. Энэ нь нарийвчилсан үзлэг, шалтгааныг олж мэдэх шаардлагатай. Судалгааны төлөвлөгөө, асуудлын шийдэл:

Асуудлыг илрүүлэх үед эмчилгээ
Байгаль орчин, нийгмийн байдал, зуршилд дүн шинжилгээ хийх	Муу зуршлыг арилгах, биеийн жин, орон байр, сэтгэлзүйн нөхцлийг хэвийн болгох
Үр хөндөлт ба эцэг эхийн каротипизаци (хромосомын багцыг тодорхойлох)	Хромосомын гэмтэл гарсан тохиолдолд дараагийн жирэмслэлтэнд үр хөврөлийн генетикийн нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг
Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, гистероскопи	Миома, полип, умайн таславч болон бусад анатомийн согогийг арилгах
API тестүүд	Хэрэв дараагийн жирэмслэлтээс синдром батлагдсан бол бага молекул жинтэй гепарин, аспирин ууж цусыг шингэлнэ
Тромбофилийн шинжилгээ (зөвхөн тухайн эмэгтэй болон түүний гэр бүлийнхэн тромбозтой байсан бол)	Тохиромжтой эмчилгээ
Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг шалгах (TSH болон бусад дааврын түвшин)	Эмчилгээ (ихэвчлэн L-тироксины хамт)
Гиперпролактинемийн шинжилгээ (пролактин дааврын өндөр түвшин)	Допамины агонист эмчилгээ
Глицат гемоглобиныг тодорхойлох (чихрийн шижинтэй)	Инсулины эмчилгээ
БЗДХ-ын шинжилгээ (CMV, герпес, хламиди, гарднереллёз гэх мэт), мөн токсоплазмоз.	Шаардлагатай бол халдварыг арилгах

Жирэмсний алдагдлаас урьдчилан сэргийлэх

Ээж болохоор төлөвлөж буй бүх эмэгтэйчүүдийн гол үүрэг бол шинэ статустайгаа ойртох явдал юм. Зөвхөн шаардлагатай эм (фолийн хүчил, төмөр) уух, муу зуршил, стрессээс ангижрах нь чухал юм. Үр хөндөлтийг давтан хийх тохиолдолд нэмэлт шинжилгээ, эмчилгээ нь үр дүнгүй болох эрсдлийг бууруулдаг. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол жирэмсний алдагдалтай ихэнх эмэгтэйчүүд урьд өмнө нь жирэмсэлж, тээж, эрүүл хүүхэд төрүүлж чадсан гэдгийг ойлгох явдал юм.

Хоёр жилийн өмнө 7 долоо хоногт жирэмсний хөлдөлт байсан. Одоо би дахин жирэмсэн болж, 5 долоо хоногийн турш эмч лаагаар Utrozhestan-ийг зааж өгсөн. Үүнд ямар нэгэн заалт байна уу? Мансууруулах бодис хүүхдэд хор хөнөөл учруулах уу?

Зөвхөн хөлдөөсөн жирэмслэлт нь Утрожестаныг томилох шинж тэмдэг биш юм. Хүлээн зөвшөөрсөн таны заагаагүй өөр шалтгаан байж болох юм. Ийм нөхцөлд Utrozhestan нь хүүхдэд аюул учруулахгүй.

Онолын хувьд өндөр температур нь үр хөндөлтийг дэмжиж болзошгүй юм. Гэхдээ ийм богино хугацаанд аяндаа генетикийн задрал гарах магадлал өндөр байна.

Хэрэв ямар нэгэн хүндрэл гараагүй бол та даруй төлөвлөж эхлэх боломжтой. Гэхдээ фолийн хүчил авах, сэтгэлзүйн бэлтгэл хийхийн тулд сарын тэмдгийн 1-2 мөчлөг хүлээх нь дээр.

Жирэмсний үргэлжлэх хугацааг сүүлийн сарын тэмдэгээр тодорхойлох эх барихын аргыг авч үзвэл 2 долоо хоногт жирэмсний үзэл баримтлал бүр ч гараагүй болно. Хэрэв бид үр хөврөлийн насыг хэлж байгаа бол энэ нь 4 долоо хоногийн хугацаатай тохирч байна. Хэт авиан дээр юу ч харагдахгүй тул ийм тасалдсан жирэмслэлтийг биохимийн гэж нэрлэдэг. Тиймээс шинж тэмдэг нь цус алдалт байх бөгөөд сарын тэмдэг ирэх эсвэл хэдэн өдрийн хоцрогдолтой давхцдаг.

Статистик тоо баримтаас харахад тав дахь эмэгтэй бүр жирэмсэн болсноо ч мэдэлгүй хүүхдээ алддаг. Эмэгтэйчүүдийн үүднээс авч үзвэл зулбалт гэдэг нь 22 долоо хоног хүртэлх хугацаанд аяндаа жирэмслэхээ больсон явдал юм, учир нь дутуу төрсөн хүүхдүүд 22 долоо хоногийн дараа 500 грамм жинтэй болсон тул өнөөгийн анагаах ухаан хэмнэх чадвартай болжээ. Гэхдээ жин нь 500 граммаас доош байвал боломж тэг болно.

Зулбах нь бие махбодь, сүнс хоёулаа зовж шаналах үзэгдэл юм. Олон хүн аяндаа үр хөндөлт хийх аюултай байдаг гэдгийг мэддэг боловч түүний шалтгаан, түүнийг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар бүгд мэддэггүй.

Ураг дахь генетикийн эмгэг... Жирэмсний эхний долоо хоногт ирээдүйн хүний \u200b\u200bбүх эрхтнийг эрүүл саруул тавихад онцгой анхаарал хандуулдаг бөгөөд энэ нь ээж, ааваас тэнцүү 23 хромосом шаарддаг. Хэрэв мутацийн элемент тэдгээрийн аль нэгэнд гэнэт гарч ирвэл энэ нь чадваргүй гэж хүлээн зөвшөөрөгдөж, зулбалт тохиолддог.

Хоёр дахь гурван сар: зулбалтын шинж тэмдэг:

амнион шингэний уутанд гэмтэх нь үтрээнээс дусдаг шингэнээр илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ тохиолдолд эмчид хандах нь яаралтай байх ёстой;
үтрээнээс цус алдах нь жирэмсний аль ч гурван сард зулбах шинж тэмдэг юм;
шээс хөөх үед гарч ирдэг цусны бүлэгнэл, өвдөлт дагалддаг;
дотоод цус алдалт, энэ нь мөр эсвэл ходоодны бүсэд маш хүчтэй өвдөлтөөр илэрч болно.

умайн хэмжээ нь тухайн хугацаатай нийцэж байгаа эсэхийг шалгана;
умайн аяыг шалгах;
умайн хүзүү хаалттай эсэхийг тодорхойлдог;
ялгадас (цуст эсвэл салст) шинж чанарт анхаарлаа хандуулдаг.

Жирэмсэн бол баяр хөөртэй хүлээлтийн үе бөгөөд харамсалтай нь зулбалт гэх мэт аймшигт үзэгдэл тасардаг. Статистикийн мэдээгээр нийт жирэмсний 1/5 орчим нь зулбалт болж төгсдөг. Ихэнх нь жирэмснийхээ талаар мэдэхгүй хэвээр байгаа энэ үед ихэнх нь тохиолддог гэдгийг бид тэмдэглэж байна.

Тэмдэглэл! Хэрэв зулбалт хоёр долоо хоногоос өмнө тохиолдвол ийм шинж тэмдэг ажиглагддаггүй.

Энэ нь хожуу үед маш ховор тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хамгийн нийтлэг шинж тэмдэг бол хэвлийн доод хэсэгт өвдөж, цус алдах (ямар ч эрчимтэй) юм. Өвдөлт (энэ нь долгион шинж чанартай байдаг) заримдаа нурууны доод хэсэгт дамждаг. Цус алдалт нь зулбах аюулыг илэрхийлж болох бөгөөд хэрэв бор эсвэл улаан байвал та заавал эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Тэмдэглэл! Хүнд цус алдалтаар хүүхдээ асрах магадлал нь бага насныхаас хамаагүй бага байдаг. Гэхдээ шүүрэл нь махны хэсгүүдийг агуулдаг бол зулбалт аль хэдийн болсон байна.

Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэг нь умайн ая, өвдөлт, таагүй мэдрэмж дагалддаг. Хэрэв өнгө аяс нь ямар нэгэн зүйл дагалддаггүй бол ийм тохиолдолд эмч нар стресстэй нөхцөл байдлын тоог багасгах, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг багасгахыг зөвлөж байна. Заримдаа, дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд илэрсэн байсан ч жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байгаа боловч мэдээжийн хэрэг зөвхөн эмчийн хяналтан дор явагддаг.

Хэрэв шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь анзаарагдсан бол та тэр даруй эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Тэмдэглэл! Ихэвчлэн ураг ангаахай эхлэхээс өмнө үхдэг.

Тэмдэглэл! Зулбалтыг оношлох хамгийн үр дүнтэй арга бол туршлагатай эмчийн хийсэн хэт авиан шинжилгээ юм.

Тэмдэглэл! Олон хүмүүс цэвэрлэгээ хийх нь хэт их урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ гэж үздэг. Хэрэв зулбалт гэртээ тохиолдвол үр хөврөл татгалзсанаас хойш эмэгтэйчүүд тэдэнд илүү хэрэгтэй гэж үзэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ авахгүй байх нь олонтаа. Гэвч бодит байдал дээр энэ нь тийм биш юм.

Бүх тохиолдолд ураг биеэсээ бүрэн гардаггүй. Хэрэв та үүнийг цэвэрлээгүй бол үлдэгдэл нь задарч эхлэх бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний тархалт, улмаар үрэвсэлд хүргэх болно. Тиймээс, жирэмсний тасалдал эмнэлгээс гадуур гарсан бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй, учир нь зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн биеийн байдлыг үнэлж, цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох боломжтой болно. Хэрэв эмч хусахыг хатуу зөвлөж байвал та мэс засал хийлгэхээс татгалзаж чадахгүй! Үгүй бол үр дагавар нь хамгийн аймшигтай байх болно.

Өөрөө хусахын тулд кюретийг халбагаар санагдуулдаг мэс заслын хэрэгсэл ашигладаг. Эмч нь умайн хананы гадаргуугийн давхаргыг сайтар хусаж, гаргаж авсан материалыг гистологийн шинжилгээнд үргэлжлүүлэн ашигладаг. Бүдүүнээр хэлэхэд хагалгаа хагас цаг орчим үргэлжилдэг.

Тэмдэглэл! Таны харж байгаагаар сул дорой байдал, хэвлийгээр өвдөх, халуурах гэх мэт шинж тэмдэг илэрвэл кюретажийн үр дагаврыг мэдэж, эмчид цаг тухайд нь сэрэмжлүүлэх нь маш чухал юм.

Ноцтой асуудал ховор тохиолддог. Зулбалт нь ардын / эмээр өдөөгдсөн, эсвэл жишээлбэл, дараа нь умайн хөндийд үр хөврөлийн хэсгүүд байвал (дараа нь ихэвчлэн хожуу тохиолддог) хүндрэл гардаг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зулбалтын дараа хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Онд зулбах хугацаа (хэрэв илэрсэн бол хөлдөөсөн жирэмслэлт)	1) трансвагиналь мэдрэгч бүхий жижиг аарцагны хэт авиан шинжилгээ (бэлэг эрхтний хил хязгаар, миоматозын зангилааны төрөлхийн гажиг). 2) Хөлдөөсөн жирэмслэлт, дутуу зулбалт бүхий сувиллын үед умайн хөндийн агууламжийн гистологийн шинжилгээ. 3) Ургийн генетикийн гажигтай холбоотой цитогенетик шинжилгээ.
Зулбалтын дараа / ZB / (нэн даруй)	1) Далд халдварын шинжилгээ (TORCH цогцолбор), тухайлбал, уреаплазма, микоплазм тарих зорилгоор хүргэх; хламиди, герпес вирус, хүний \u200b\u200bпапиллома вирус, цитомегаловирусын эсрэгбиемүүд. 2) Генетикийн судалгаа Эмэгтэйчүүдийн хувьд: - Кариотипийг судлах, аяндаа үүсэх хромосомын гажилтын давтамжийг тодорхойлох (бусад олон судалгаа) Эрэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд: - Кариотипийг судлах, аяндаа үүсэх хромосомын гажилтын давтамжийг тодорхойлох —Y хромосом дахь AZF локусын микроэлементийн судалгаа - Цистик фиброзын генийн хамгийн түгээмэл мутацийг судлах (бусад олон судалгаа) 3) Спермограм
Зулбалтын дараа / ZB / (1-3 сарын дараа)	1) Далд халдварын шинжилгээ (TORCH цогцолбор), тухайлбал, уреаплазма, микоплазм тарих зорилгоор хүргэх; хламиди, герпес вирус, хүний \u200b\u200bпапиллома вирус, цитомегаловирусын эсрэгбиемүүд 2) Гонококк ба ургамлын гаралтай үтрээнээс т рхэц (үтрээний цэвэр байдал). В бүлгийн стрептококкийн бактерийн өсгөвөр 3) Гормоны түвшинг тодорхойлох / этрадиол, прогестерон, FSH, LH, 17-OP, тестостерон, дегидроепиандростерон (DHEA), 17-кетостероид, пролактин, бамбай булчирхайн даавар / - мөчлөгийн эхэнд 5-6 хоног - мөчлөгийн дунд - мөчлөгийн төгсгөлд 21-25 хоног Та ямар дааврыг хэзээ уух талаар ЭНДЭЭС олж мэдэх боломжтой 4) Антифосфолипидын хам шинж (APS) оношлох шинжилгээ - Антикоагулянт чонын (VA) венийн судсыг судлах - Антифосфолипидын эсрэгбиемийн цусны шинжилгээ 5) Кардиолипин, ДНХ, бамбай булчирхай, аутоантибиотик титрийг тодорхойлох, мэдрэлийн өсөлтийн хүчин зүйл 6) Immunogram 7) Коагулограмм ба гемостазиограмм (цусны бүлэгнэлтийн хяналт) 8) Нөхөрлөлийн аль алиных нь эдийн нийцтэй байдлын II (HLA) эсрэгтөрөгчийг бичих 9) Цусан дахь гомоцистеины түвшинг тодорхойлох (генетикийн дутагдлын давтамж нэмэгдэж байгааг харуулж байна)
Урд тал төлөвлөсөн жирэмслэлт (урьдчилан сэргийлэх зулбалт ба ST)	1) Сайтар сэргээн засварлах халдвар; архаг халдварын орчуулга ангижрах үе шатанд. 2) Эрэгтэй хүнийг хасах эр бэлгийн эс / эр бэлгийн эсийг X ба Y фракцид хувааж, дараа нь X фракцаар үр тогтоох ба энэ нь хөвгүүний төрөлтийг хасах / хэрэв зулбалт (ST) -тай холбоотой бол X-тэй холбоотой ургийн эмгэг хромосом / ийм нөхцөл байдалд байгаа гэр бүлийн хөвгүүд умайд үхэх эсвэл өвчтэй төрөх /. 3) Прогестерон цусны сийвэн дэх хангалтгүй агууламж. 4) Rh0- (aHTH-D) -ig (резусын эсрэг иммуноглобулин) нэн даруй хэрэв эмэгтэй хүний \u200b\u200bцус Rh-сөрөг байвал шээс хөөх, зулбах. 5) бууруулах эм цусны гиперкоагуляци. Эмчилгээ антифосфолипидын хам шинж. 6) Истмик эмчилгээ умайн хүзүүг оёх замаар умайн хүзүүний дутагдал 14-18 долоо хоногийн турш дугуй оёдол. Хэвийн бус эмгэг, мэс заслын эмчилгээ замаар.

Жирэмсний эрт үед зулбах нь эмэгтэйчүүдэд тохиолддог нийтлэг үзэгдэл юм. Тэдний олонх нь өөрсдийнхөө нөхцөл байдлыг мэддэггүй. Охид бүр аюултай нөхцөл байдалд хэрхэн яаж ажиллах, ноцтой үр дагавраас зайлсхийх зорилгоор аяндаа зулбах нь эхний шатанд хэрхэн тохиолддогийг мэддэг байх ёстой.

Мэргэжилтнүүд зулбалтын дараах шалтгааныг тодорхойлдог.

Генетикийн эмгэг. Жирэмсний эхний долоо хоногт ураг бүх эрхтнээ зөв байрлуулсан байх нь чухал бөгөөд үүнд эх, эцгээс 23 хромосом шаардагдана. Хэрэв мутацийн элемент нь тэдгээрийн аль нэгэнд байгаа бол түүнийг үр хөндөлт хийх боломжгүй гэж үздэг. Ийм элемент нь сөрөг экологи, вирус, мэргэжлээс шалтгаалах аюулд тохиолддог.
Гормоны тасалдал. Гормон нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bсайн сайхан байдал, эрүүл мэндийг хариуцдаг. Тэдний тэнцвэргүй байдал нь зулбалт үүсгэдэг. Эрэгтэй хүний \u200b\u200bпрогестерон дааврын дутагдал буюу илүүдэл нь энэ үзэгдлийг үүсгэдэг. Жирэмсэн болохоос өмнө эмчийн зааж өгсөн дааврын эмчилгээ хийлгэхийн тулд дааврын эмгэгийг оношлох нь чухал юм.
Резусын зөрчил. Жирэмслэлтийг зогсоохгүйн тулд хүүхдээ тээхээс өмнө эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс цусны шинжилгээ өгч бүлгээ тодорхойлно. Хэрэв эмэгтэй хүн сөрөг Rh хүчин зүйлтэй бол эрэгтэй хүн ижил Rh хүчин зүйлтэй байх нь чухал юм. Эс тэгвэл ураг эцгээс эерэг үзүүлэлт авч, эхийн бие нь эд эсийг гадны гэж хүлээн зөвшөөрч, хүлээн авдаггүй тул Rh-зөрчил үүсч болзошгүй юм. Энэ эрсдлийг арилгахын тулд жирэмсний үед үр хөврөлийг хамгаалах үүрэгтэй прогестерон дааврыг уух хэрэгтэй.
Халдвартай эмгэг. Хэрэв бэлгийн замаар дамжих халдвар байгаа бол жирэмслэхээс өмнө эмчлэх шаардлагатай бөгөөд эс тэгвээс ураг халдвар авч, бие махбодь нь татгалзах болно.
Үр хөндөлт. Хэрэв эмэгтэй хүн өмнө нь үр хөндүүлж байсан бол аяндаа зулбах, үргүйдэх магадлал өндөр байна.
Эм уух. Эхний гурван сард ургийн хөгжлийн согогоос урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ямар нэгэн эм хэрэглэхийг хориглоно. Та бас яншуй, хамхуул, tansy дээр үндэслэсэн декоциний авч чадахгүй.
Байнгын стресс, сэтгэл хөдлөлийн стресс. Хүнд дарамт, сэтгэцийн тогтворгүй нөхцөл байдал нь жирэмслэлтийг гэнэт зогсооход хүргэдэг. Ийм аюул заналхийлж буй өвчтөнд тайвшруулах эм хэрэглэдэг.
Амьдралын хэв маяг. Эмэгтэй хүн архи, тамхи татахыг хатуу хориглодог. Та мөн хоолны дэглэмийг тохируулж, хоолны дэглэмийг тэнцвэртэй байлгах хэрэгтэй.
Физик нөлөө. Хүнд өргөх эсвэл бүтэлгүй унах хэлбэрээр хүнд ачаа зулбахад хүргэдэг.
Эхийн системийн эмгэг. Хэрэв эмэгтэй хүн чихрийн шижин, бамбай булчирхайн өвчин, аутоиммун эмгэгтэй бол аяндаа үр хөндүүлэх эрсдэлтэй байдаг.

Дунд зэргийн хөдөлгөөн, 13 долоо хоног хүртэлх бэлгийн хавьталд орох, түүнчлэн онгоцонд нисэх нь зулбалт үүсгэдэггүй.

Жирэмсний эхний долоо хоногт ирээдүйн хүний \u200b\u200bбүх эрхтнийг эрүүл саруул тавихад онцгой анхаарал хандуулдаг бөгөөд энэ нь ээж, ааваас тэнцүү 23 хромосом шаарддаг. Хэрэв мутацийн элемент тэдгээрийн аль нэгэнд гэнэт гарч ирвэл энэ нь чадваргүй гэж хүлээн зөвшөөрөгдөж, зулбалт тохиолддог

Эрт зулбах шинж тэмдгүүд нь:

хэвлийн доод ба нурууны өвдөлтийн хамшинж;
үтрээнээс эд эсийн хамт эсвэл хэсэггүй цус алдах;
амнион шингэний ялгаралт.

Ач холбогдолгүй ялгадас гарах тохиолдолд жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой байдаг. Хэрэв цус алдалт нь үр хөврөлийн хэсгүүд дагалдсан бол энэ нь аль хэдийн үүссэн зулбалтыг илтгэнэ.

Хэрэв та цаг тухайд нь эмчид хандах юм бол үйл явдлын таагүй үр дүнгээс зайлсхийх боломжтой. Ийм тохиолдолд үүнийг хийх хэрэгтэй.

ямар ч үед цустай шүүрэл;
хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлтийн довтолгоо;
өмнө нь байгаагүй цавины бүсэд таагүй байдал;
их хэмжээний шингэн ялгарах;
биеийн сул байдал;
дулаан.

Жирэмсний эрт үеийн зулбалтын шинж тэмдгийг оношлохын тулд дараахь судалгааны аргуудыг ашигладаг.

PAP тест.

Хэт авиан шинжилгээгээр эмч жирэмсний 3-4 долоо хоногоос ураг тодорхойлох боломжтой. Хэдэн долоо хоногийн дараа үр хөврөлийн зүрхний цохилт гарч ирдэг. Хэрэв бага зэргийн цустай үед мэргэжилтэн ургийн зүрхний цохилтыг илрүүлсэн бол жирэмслэх магадлал 95% -иас дээш байна. Хэрэв цус алдалт нь ургийн гэмтэлтэй хавсарч байвал үр хөврөл нь хэтэрхий жижиг, зүрхний цохилт байхгүй бол үр хөндөлт бол зайлшгүй арга юм.

Чухал! Цус алдалтаар ихэвчлэн хэт авиан шинжилгээгээр ретрохорийн гематом илэрдэг. Хэрэв энэ нь том биш бол аюултай биш юм. Хүнд хэлбэрийн салалт, том гематомын үед үр хөндөлт, их хэмжээний цус алдах эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Chorionic gonadotropin-ийн судалгааг ихэвчлэн зөвхөн эрт үе шатанд, хэт авиан шинжилгээгээр үр хөврөлийн амин чухал үйл ажиллагаа хараахан хийгдээгүй үед л хийдэг. Хэрэв хугацаа нь 4 долоо хоногоос хэтрэхгүй бол ураг олдохгүй бол hCG-ийг 2 удаа, 2 хоногийн зайтай тодорхойлох шаардлагатай болно. Үр дүнгээс хамааран хэт авиан шинжилгээг томилсон эсвэл жирэмсний дуусгавар болох хугацааг тогтоов.

Зарим тохиолдолд цус алдалтаар онкоцитологийн т рхэц хийдэг. Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр амьд үр хөврөл илэрсэн бол chorionic бүсэд гематом илрээгүй боловч цус алдалт зогсохгүй бол ийм арга хэмжээ авах шаардлагатай. Т рхэц нь умайн хүзүүний хорт хавдрыг хасахад тусалдаг.

Хэрэв та эхний шатанд зулбасан хэвээр байгаа бол цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай эсэхийг эмчид үзүүлж, эмчид хандаарай. Мэргэжилтэн таныг шалгаж, зөвлөмж бичих болно

Эхлээд эмэгтэй хүн сул дорой, толгой эргэх мэдрэмж төрдөг. Тэрээр хэвлийн доод хэсэгт өвдөх вий гэж санаа зовж байна. Ийм шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв бага хэмжээний цус алдаж эхэлсэн бол эмчид яаралтай хандах нь түүнийг зогсооход тусална. Ихэнхдээ энэ схемийн дагуу зулбалт гэртээ тохиолддог - сарын тэмдэг бага зэрэг хойшлогдож, шинжилгээнд 2 тууз гарч, дараа нь бага зэргийн толбо гарч ирдэг.

Чухал! Эмэгтэй хүн хүүхдээ алдсан гэдгээ мэдээд эмчид хандах хэрэгтэй, яагаад гэвэл эрт цэвэрлэгээ хийхгүйгээр зулбах нь бараг боломжгүй юм. Үлдсэн эдийг биеэс зайлуулах шаардлагатай болно. Хэрэв та энэ процедурыг дагаж мөрдөөгүй бол ургийн үлдэгдэл задарч эхлэх бөгөөд энэ нь хортой бичил биетний тархалт, үрэвслийн процесс үүсэхэд хүргэдэг.

Цэвэрлэгээг сарын тэмдэг ирэхээс 2-3 хоногийн өмнө хийдэг (зулбалтын дараа энэ нь үргэлж боломжгүй байдаг). Ургийн үлдэгдлийг хусах ажлыг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хийдэг. Нэгдүгээрт, эмч нь үтрээнд тусгай тэлэгч суулгасны дараа умайн хүзүүний байдлыг нүдээр харах боломжийг олгодог тул мэдээ алдуулалт шаардлагатай байдаг. Дараа нь зөөврийн видео камер ашиглан хөндийг шалгахын тулд датчик байрлуулна. Хусах зорилгоор гадаад төрхөөрөө халбага шиг харагдах мэс заслын багажийг ашигладаг. Мэргэжилтэн нь умайн өнгөц давхаргыг сайтар арилгаж, үүссэн материалыг гистологийн шинжилгээнд ашиглана. Үйл ажиллагаа дунджаар 30-45 минут үргэлжилдэг.

Зулбах аюулын оношлогоо төлөвлөлтийн үе шатанд хийгддэг бөгөөд эмчилгээг урьдчилан хийдэг

Зулбах аюул заналхийлж буй шалтгааныг эмчлэх нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Жирэмсний 3 сараас өмнө үйл явдлын явцад нөлөөлөх боломжгүй юм. Ихэнх тохиолдолд эмч нар Tranexam-ийг цус алдалтыг зогсоох зорилгоор өвчтөнд өгдөг. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээ больсон жирэмслэлттэй байсан бол түүнийг Utrozhestan-ээр эмчилнэ.

Ийм эм нь цус алдалтанд нөлөөлдөггүй.

Үгүй-shpa;
Баралгин;
Magne B6;
Е витамин.

Эрэгтэй хүний \u200b\u200bдааврын түвшин өндөр байдаг тул эмэгтэйд гиперандрогенизмын эсрэг эм өгдөг. Та Rh-зөрчилдөөний аюул заналхийлж буй зарим эмгүйгээр хийж чадахгүй. Хэрэв Rh-зөрчилдөөн үүссэн бол эмчилгээнд үр хөврөлд умайн хөндийд цус сэлбэх үйл ажиллагаа орно. Төрсний дараа таны хүүхэд шар өвчнийг эмчлэх шаардлагатай болно. Үүнийг хийхийн тулд үүнийг тусгай цэнхэр чийдэнгийн доор байрлуулна. Заримдаа энэ эмчилгээ шаардлагагүй байдаг.

Жирэмсний эрт үед зулбах аюул заналхийлж буй ихэнх өвчтөн эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлдэг. Зарим тохиолдолд эмчилгээг эмнэлгээс эхэлдэг бөгөөд дараа нь эмэгтэйг гэртээ харихыг зөвшөөрдөг.

Ихэнх тохиолдолд эмч Dufaston эмийг эрт зулбах аюул заналхийлж байдаг. Энэ нь таблет хэлбэрээр прогестерон дааврын синтетик аналог юм. Жирэмсэн эхийн нөхцөл байдал, түүний дааврын эмгэг дээр анхаарлаа төвлөрүүлж, эмийн тунг тохиолдол бүрт тус тусад нь тодорхойлно. Энэ нь эрт зулбах бүх шинж тэмдгүүд арилах хүртэл бүрэн курст явагдах ёстой. Эмэгтэй хүн илүү сайн мэдэрч, жирэмслэлтийг зогсоох аюул заналхийлсэн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эмийг "арчлах" тунгаар өгдөг. Давтан аюул заналхийлсэн тохиолдолд эмчилгээний аргыг давтан хийх шаардлагатай.

Duphaston эмийн гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

өтгөний эмгэг;
hemorrhoids;
пиелонефрит;
толгой өвдөх.

Баруун гипохондройд өвдөх, шарласан шинж тэмдэг илэрвэл та Duphaston хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.

Жирэмсний аль ч үе шатанд зулбах аюул заналхийлэх тохиолдолд эмчийн зөвлөж буй хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн эхний зүйл бол хэвтрийн дэглэм юм. Зарим тохиолдолд жирэмслэлтийг хадгалахын тулд эмэгтэй хүн орноосоо босохыг хүртэл хориглодог.

Жирэмсний төлөвлөлт нь утга учиртай байх ёстой. Эмэгтэй хүн эрүүл, хүүхэд төрүүлэхэд бэлэн байгаа эсэхийг шалгахын тулд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Энэ нь болзошгүй эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Ирээдүйн эцэг эхчүүд согтууруулах ундаа уух, тамхи татах, аливаа эмийг хяналтгүй авахаа даруй зогсоох хэрэгтэй.

Жирэмслэхээс өмнө эмэгтэй хүн одоо байгаа бүх халдварт эмгэгийг эмчлэх ёстой. Түүнчлэн, хүүхэд тээх үедээ халдвар авсан хүмүүстэй компаниудаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд хоолны дэглэмээ хянаж, дахин нэг удаа жижиг зүйлээс болж сандрахгүй байх нь чухал. Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх боломжгүй бол эмчийн зөвлөсөн тайвшруулах эм уух хэрэгтэй. Та мөн бие махбодийн хүч чармайлт, хэвлий рүү цус харвахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв эмэгтэй хүн анхны жирэмслэлтийг 30-35 насандаа хийдэг бол эрүүл мэндээ сайтар хянаж, эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдаж байх хэрэгтэй.

Урьдчилсан үзлэг нь хожим нь зулбалт үүсгэдэг бүх төрлийн халдварт ба дааврын өвчнийг эмчлэх боломжийг танд олгоно

Ихэнх тохиолдолд жирэмслэлтийг зогсоохоос зайлсхийх боломжгүй юм. Энэ байдал нь эмэгтэй болон түүний хайртай хүмүүсийн хувьд асар том эмгэнэл болж хувирдаг. Байгалийн урвал бол шинэ хүүхдийн анхны үзэл баримтлал юм. Гэсэн хэдий ч эмч нар зулбалт хийснээс хойш 6 сарын дараа л жирэмслэхээр төлөвлөж байхыг хатуу зөвлөж байна. Энэ хугацаанд жирэмслэхээс хамгаалах эмийг зөв уух нь чухал юм. Статистикийн мэдээгээр, зулбалтын дараа шууд тохиолддог жирэмслэлт нь мөн дуусах өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Хэрэв эмэгтэй хүн бэлгийн замаар дамжих халдвар авч, цус алдалт нь удаан үргэлжилдэг бол зулбалтын дараа бактерийн эсрэг эм уух шаардлагатай болдог. Элбэг дэлбэг цус алдалтаар та цус багадалтын эмчилгээнд төмөр агуулсан эм хэрэглэхгүйгээр хийж чадахгүй.

Дахин зулбах тохиолдолд (эмэгтэй хүн 3-аас илүү байсан) нэмэлт процедур шаардлагатай бөгөөд шаардлагатай бүх шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Статистикийн мэдээгээр эрт зулбалт эмэгтэйчүүдийн 20% -д тохиолддог. Үүнээс гадна, нөхөж баршгүй зүйл болсон гэдгийг ойлгохын тулд ихэнх нь цаг зав гаргадаггүй. Эмч нар ураг эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиеэс татгалздаг гэж нэрлэдэг тул аяндаа үр хөндөлт нь янз бүрийн шалтгаанаар 12 долоо хоног хүртэл тохиолддог. Энэ тохиолдолд хийх ёстой хамгийн гол зүйл бол шинж тэмдгүүдээ алдахгүй байх, цаг тухайд нь эмчид хандах хэрэгтэй.

Эрт зулбах шалтгаан юу вэ? Жирэмслэхээс өмнө ч гэсэн ийм асуултыг та сонирхож байх ёстой. Гэхдээ мэдээлэл нь аль хэдийн зовлон амссан хүмүүст болон тест дээр зөвхөн хоёр зураас харсан хүмүүст ашигтай байх болно. Жирэмсний эхэн үед зулбах шалтгаан нь дараахь байж болно.

дааврын тасалдал (тестостерон өндөртэй эмэгтэйчүүдэд эрсдэл өндөр байдаг);
мэдрэлийн ачаалал, стресс;
өндгөвчний поликистик өвчин;
умайн тогтмол аялгуу;
өмнөх үр хөндөлт;
генетикийн түвшинд гарсан мутациас үүдэлтэй ургийн генетикийн гажиг;
дархлааны эмгэг, түүний дотор Rh-зөрчилдөөн;
тамхи татах, архи, мансууруулах бодис хэрэглэх, эрчим хүчний ундаа хэрэглэх;
түншээс дамжих халдварт өвчин;
хайхрамжгүй, бүдүүлэг бэлгийн харьцаанд орох;
уналт, гэмтэл;
жин өргөх;
35 ба түүнээс дээш насны эхийн нас;
жирэмсэн үед хориглосон эм уух.

Тодорхой хосуудын эхний шатанд яагаад зулбалт тохиолддог болохыг нарийн шинжилгээ хийсний дараа л эмч хэлж чадна.

Эхний тохиолдолд жирэмсний тасалдлын шинж тэмдэг нь жирэмсэн эхэд сэрэмжлүүлэх ёстой. Эдгээр нь хэвлийн доод хэсэгт цус алдах, өвдөх өвдөлт орно. Энэ бэрхшээл нь ердийн сарын тэмдэг эхэлсэн эсэх, эсвэл үнэхээр задарч болзошгүй аюул заналхийлж байгаа эсэх нь тодорхойгүй байдагт оршино. Ялангуяа эмэгтэй хүн өөрөө жирэмсэн эсэхээ мэдэхгүй байвал. Хэрэв жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол ирээдүйн ээж нь тогтмол эсвэл ер бусын үед хачин байдлаар сэрэмжлүүлж байх ёстой. Тэдгээр нь ихэвчлэн цуст толботой холилдсон бор өнгөтэй байдаг.

Эмчтэй уулзахаас бүү эргэлз! Хэрэв энэ нь үнэхээр жирэмслэлт юм бол эхний шатанд бүх зүйлийг зогсоож, жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой. Мэдээжийн хэрэг, хүнд цус алдалтаар ураг аврах ямар ч боломж байхгүй.

Ядаж эрүүл мэндээ хадгалахын тулд эрт үе шатанд зулбалтын шууд бус шинж тэмдгүүдийг мэдэх нь маш чухал юм. Дараахь өөрчлөлтүүд нь аяндаа үр хөндөлтийг илтгэнэ.

жин хасах;
хэвлийн доод ба нурууны байнгын өвдөлт, спазм дагалддаг;
ходоод гэдэсний замын эмгэг (суулгалт, дотор муухайрах);
хачин сүүдэр ялгарах байдал.

Жирэмсний эхэн үед зулбах шинж тэмдэг нь хөлдөөсөн жирэмслэлт болон бусад ижил аюултай эмгэгүүдтэй төстэй байдаг. Тиймээс та мэргэжилтэн дээр очиж үзэхийг хойшлуулж чадахгүй.

Зулбах нь эхний шатанд хэд хэдэн үе шатанд тохиолддог тул охинд төөрөлдөхгүй байх, аюул заналыг цаг тухайд нь мэдрэх нь чухал юм.

1-р үе шат Үр хөндөлтийг заналхийлэв. Энэ үед жирэмсэн эмэгтэй хэвлийн доод хэсэгт бага зэрэг өвдөж эхэлдэг бөгөөд бага зэргийн шүүрэл гарч ирдэг. Яг энэ үе шатанд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэх нь гамшгаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

2-р үе шат Үр хөндөлтийг эхлүүлсэн. Энэ үед зулбалтыг эрт үед нь хэрхэн таних вэ гэсэн асуултын хариулт дараах байдалтай байна: бүх шинж тэмдгүүд нь үр хөндөлт хийх аюул заналхийлэлтэй бараг ижил байдаг, зөвхөн өвдөлт хүчтэй мэдрэгдэж, толгой эргэх, сулрах мэдрэмж нь сэтгэлийн зовиур дээр нэмэгддэг. Охин энэ хугацаанд түүний нөхцөл байдлыг үл тоомсорлож чадахгүй, бүх зүйл ямар ч байсан алга болно гэж найдаж байна. Энэ бол бүх зүйлийг өөрчлөх хамгийн сүүлийн боломж юм! Гормоны зохих дэмжлэг, хөдөлгөөнийг түр зуур хязгаарлах тохиолдолд ураг бие махбодоос татгалзахгүй. Одоо бүх зүйл зөвхөн таны гарт байна!

Үе шат 3 Үр хөндөлт үргэлжилж байгаа эсвэл бүрэн үр хөндөлт. Энэ тохиолдолд хүүхдийг аврах боломж байхгүй болно. Зөвхөн ганц зүйл үлдсэн - тусламж хүсч, умайн хөндийг хусахад тааламжгүй, гэхдээ зайлшгүй шаардлагатай процедурыг даван туулах. Тусгаарлагдсан тохиолдолд ураг ул мөргүй үлдэх тохиолдол гардаг. Ирээдүйд нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй жижиг хэсгүүд хэвээр үлддэг.

Аяндаа хурдан зулбах тохиолдолд өөрийгөө буруутгаж болохгүй. Үүний шалтгаан нь удамшлын хэвийн бус гажиг байсан байж магадгүй бөгөөд үүнээс үүдэн манай ертөнцөд түүний амьдрал боломжгүй байх болно. Бүү цөхрөөрэй, бууж өг! Ёс суртахуун, бие бялдрын эрүүл мэндийг сэргээн зассаны дараа эмчид үзүүлж, бүрэн шинжилгээнд хамрагдана.

Эрт зулбалт хэрхэн яаж эхэлдэг, хэдэн үе шаттай байдгаас гадна эмч нар аяндаа үр хөндөлтийн үндсэн төрлийг тэмдэглэж авдаг.

Бүрэн бус эсвэл зайлшгүй. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн цочмог өвдөлтийг мэдэрч, цус алддаг. Эмч нь умайн хүзүүний хөндийгөөр, мембраны тэсрэлт нэмэгдэж байгааг тэмдэглэнэ. Нөхцөл байдлыг өөрчлөх нь бараг боломжгүй юм.
Жирэмслэлтийг сайн дураараа цуцалж чадаагүй. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн энэ талаар зөвхөн эмчийн үзлэгт ордог. Ердийн үзлэгийн үеэр мэргэжилтэн хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсохгүй, ээжээс нэмэлт үзлэг хийлгэхийг хүснэ. Энэ тохиолдолд умайн хөндийд ургийн хөлдөлт ажиглагдаж байгаа боловч үүнийг орхихгүй.
Бүрэн зулбалт. Эхийн эрүүл мэндэд хамгийн зөөлөн сонголт болох өөрийгөө цэвэрлэх, үйл явц дууссаны дараа цус алдалт зогсох, бүх шинж тэмдгүүд арилдаг.
Анембрион. Энэ тохиолдолд жирэмсний аль нэг нь тохиолддог боловч ураг нь хөгжиж, умайн хананд наалдаж, эсвэл жирэмсний уут үүссэн хуурамч жирэмслэлт зогсдог. Ямар ч тохиолдолд байгууллага эсэргүүцэж, боловсролоос татгалзах болно.
Давтагдсан. Жирэмсний эрт дуусгавар болоход анх удаа тулгараагүй эмэгтэйчүүдэд ийм шийдвэрийг сонсох болно. Статистик тоо баримтаас харахад гэр бүлийн 1 - 5% нь ийм шалгалтанд хамрагдах боломжтой байдаг. Гол шалтгаан нь тайлбарлаагүй, эмчлэхгүй өвчин юм. Үргэлжлүүлэн аяндаа үр хөндөлт хийлгэсэн хосууд хариу арга хэмжээ авч, цаг тухайд нь арга хэмжээ авахын тулд зулбалтыг эрт үед нь хэрхэн илрүүлэхээ мэддэг байх ёстой!
Chorionadenoma. Энэ тохиолдолд генетикийн гажигийн үр дүнд эрүүл үр хөврөлийн оронд хэсэг эд эс умайн хөндийд бэхлэгдэж, хэмжээ нь тодорхой цэг хүртэл нэмэгддэг гэж эмч нар хэлдэг. Дараа нь энэ нь бие махбодоос татгалздаг.

ЭРТ ЭРХТЭЛ -

эх барихад тохиолддог хамгийн нийтлэг бэрхшээлүүдийн нэг!

Статистикийн мэдээгээр эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 10-15 орчим хувь нь аяндаа үр хөндөлтийг шинж тэмдгээр нь хүлээн зөвшөөрдөг. Ерөнхийдөө эмэгтэйчүүдийн эмч нар нийт жирэмсний 50-60% нь сарын саатал гарахаас өмнө жирэмслэхээс 3 долоо хоног хүртэлх хугацаанд бүтэлгүйтдэг гэж ярьдаг.

Зуршил алдагдах нь хосуудын жирэмсний ердөө 1% -иас 5% байдаг.

Өөрөө аяндаа үр хөндүүлэх тохиолдол давтагдах магадлал:

эхний тохиолдлын дараа - 15%;
хоёроос хойш - 30%;
гурваас хойш - 40-45%.

Гайхамшигийг үл тоомсорлож, битгий найд! ЗӨВХӨН МЭРГЭЖЛИЙН МЭРГЭЖЛҮҮДЭД ХЭРЭГЛЭХ ӨГҮҮЛЛЭГ, АЛДАА БОЛСОН АСУУДЛЫГ ТОДОРХОЙЛОХ НЬ ДАРААГИЙН ЖИРЭМСЛЭЛИЙГ АВРАХЫГ ЗӨВШӨӨРНӨ.

Яагаад эрт зулбалт байдаг вэ гэсэн асуултын хариуг харамсалтай нь ихэнх тохиолдолд зөвхөн үйл явдлын дараа авч болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв эмэгтэй хүн эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдсөн бол эмгэг судлалын урьдчилсан нөхцөл болсон хүчин зүйлийг тодорхойлохын тулд цогц үзлэгт хамрагдана. Аливаа эмгэг өөрчлөлтийг оношлох хамгийн зөв арга бол хэт авиан юм. Түүний эмч үүнийг хамгийн түрүүнд зааж өгөх болно. Дараа нь тэр шинжилгээ хийлгэж, умайн хүзүүний байдлыг шалгаж, аяыг нь тодорхойлох болно. Гэхдээ үр хөврөлийг аврах боломж байгаа бол тэр жирэмсэн эмэгтэйг дэмжлэг үзүүлэх болно. Эсвэл тэр эмэгтэйд хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд цэвэрлэгээ хийлгэхийг санал болгоно.

Энэ нь зөвхөн эмчид хандах шаардлагагүй бөгөөд удахгүй болох гамшгийн анхны шинж тэмдгүүд илрэх үед л зөвлөгөө авах шаардлагатай байдаг. Эцсийн эцэст, зулбалт эхний шатанд хэр удаан үргэлжлэх хугацаа нь мэргэжилтнүүд цаг тухайд нь хариу үйлдэл үзүүлж, эмчилгээ хийлгэх боломжийг олгодог. Ихэнх тохиолдолд хүүхдийг аврах боломжтой!

Хэрэв бүх зүйл хэтэрхий хурдан болсон эсвэл эх нь шинэ байр сууриа ухамсарлаж амжаагүй байсан бол эмчид хандах шаардлагатай хэвээр байна. Тийм ч учраас:

ургийн тоосонцор нь умайн хөндийд үлдэх магадлалтай бөгөөд энэ нь эцэстээ үрэвсэлт үйл явц эсвэл улам бүр хавдар үүсэхэд хүргэдэг;
мэргэшсэн тусламж байхгүй тохиолдолд элбэг дэлбэг цус алдах нь үхэлд хүргэж болзошгүй;
ургийн үлдэгдэл задралаас болж цусаар хордох магадлалтай;
ийм үр дагаварт хүргэсэн шалтгааныг тодорхойлсон иж бүрэн шалгалт нь дараагийн үзэл баримтлал дээр нөхцөл байдлыг давтахаас зайлсхийхэд тусална.

Цэвэрлэхгүйгээр эрт зулбах нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bэрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй аюул, түүнчлэн ирээдүйн үзэл баримтлал юм! Эрүүл мэнддээ бүү хутгаарай! Мэдээжийн хэрэг, процедур нь тааламжгүй, гэхдээ үүнийг үл тоомсорлох үр дагавар шиг тийм аймшигтай биш юм.

Хэрэв эмэгтэй хүн эхний шатанд аяндаа зулбах шалтгаантай гэдгээ мэдэж байгаа бол жирэмслэхээс өмнө эмчид үзүүлж, жирэмсний явцад шинж тэмдгийг үл тоомсорлож, зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёсгүй. Ихэвчлэн гормоны тасалдал байгаа тохиолдолд аяндаа үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд "Утрожстан" эсвэл "Дюфастон" эмийг тогтоодог. Эдгээр нь шар биеийн дутагдлыг нөхөж, эхийн эрүүл мэндэд сайнаар нөлөөлж, жирэмслэлтийг хадгалж, дааврын түвшинг хэвийн болгодог.

Хэрэв эмэгтэй хүн сөрөг бүлгийн бүлэгтэй бол аав нь эерэг, хүүхэд нь эцгийнхээ Rh-ийг авсан бол урагтай Rh зөрчилдөөн үүсэх магадлалтай. Энэ тохиолдолд эрт үед үүссэн зулбалт жирэмсэн эмэгтэйд эсрэгбиеийн үйлчлэлийг саармагжуулах зорилгоор өгөх тусгай эмээр урьдчилан сэргийлэх болно.

Хэрэв нурах аюул нь умайн хүзүүнд байгаа бол тусгай цагираг дээр байрлуулна. Тэдгээрийн тусламжтайгаар ихэнх тохиолдолд жирэмслэлтийг аврах боломжтой байдаг.

Эхлээд та тайвширч, хэвтэх хэрэгтэй. Зулбах аюул заналхийлж байгаа тул зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүд есөн сарын турш хэвтрийн дэглэм сахих шаардлагатай болдог. Ихэнхдээ 35 наснаас хойш, мөн IVF-ийн дараа хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн эмэгтэйчүүд ийм асуудалтай тулгардаг. Стресс, сэтгэлийн түгшүүрийг дээд зэргээр арилгах нь хүүхдээ алдах аюулыг бууруулна. Мэдээжийн хэрэг, цөөхөн хэдэн хүмүүс л агуу их Будда шиг амарч, амьдралаа сайхан өнгөрөөх боломжтой тул сэтгэл хөдлөм, сэтгэл хөдлөм эмч нар цай, ургамлын гаралтай цай, байгалийн тайвшруулах эм уухыг зөвлөж байна.

Төлөвлөлтийн бүх хугацаанд хосууд аяндаа үр хөндөлт хийлгэх тохиолдол нэгээс олон удаа гарч магадгүй гэсэн ойлголт байдаг. Энэ нь зарим талаараа үнэн юм. Залуу хүмүүс зүгээр л үзлэг, эмчилгээ хийлгэх замаар нөхцөл байдлыг өөрсдөө өөрчилж болно. Эхний сард тохиолддог шинж тэмдгүүд нь сарын тэмдэгтэй маш төстэй байдаг аяндаа эрт зулбах нь ихэвчлэн эмэгтэй хүний \u200b\u200bанзааралгүй өнгөрдөг. Хэрэв тэр шинэ албан тушаалынхаа талаар аль хэдийн мэддэг байсан бөгөөд хүүхэдтэй болох гэж байсан бол цэвэрлэсний дараа амрах, нөхцөл байдлыг өөрчлөх, хүч чадал авахыг зөвлөж байна. Үүний дараа жирэмсний төлөвлөлтийг шинээр эхлүүлэх боломжтой бөгөөд энэ удаад бүх зүйл сайхан болно гэдэгт итгээрэй!

Та хатуу жинсэн өмдтэй амархан багтах боломжтой хэвээр байгаа бөгөөд та өглөө өвдөж, хөгшрөх, гэдсэн дээрээ сунах шинж тэмдэг хараахан амжаагүй байна. Гэхдээ та аль хэдийн хоёр улаан судалтай тест хийлгэсэн нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн аз жаргалтай ангид харьяалагдахын гол баталгаа юм.

Таны эрдэнэс маш өчүүхэн хэвээр байна. Зөвхөн хамгийн мэдрэмтгий тоног төхөөрөмж л таны гэдсэнд байгааг тэмдэглэж чадна. Гэхдээ энэ нь түүний нэрийг олох, түүнтэй ярилцах, нярай хүүхдийн хувцастай дэлгүүрүүдээр зогсох, хэвлийдээ хэвлийдээ хэвлийдээ байгаа, гэхдээ аль хэдийн байгаа нялх хүүхдэд ямар нэгэн зүйл хайхад саад болохгүй. Гэхдээ энэ баяр баясгалантай хэтийн төлөв, энэ солонгын хуурмаг дүрсийг нэг шөнийн дотор аймшигтай, тайлагдашгүй үгээр тасалдуулж болно. Зулбалт.

Ярилцлага нь 12 долоо хоног хүртэлх хугацаанд тохиолддог эрт зулбалтын талаар ярих болно, учир нь тэдний дийлэнх нь энэ хугацаанд тохиолддог.

Гормоны эмгэг
Хэрэв эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиеийн дааврын тэнцвэр алдагдсан бол жирэмслэлт ихэвчлэн эрт үе шатанд тасалддаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь жирэмсний гол даавар - прогестерон дутагдалтай байдаг. Энэ асуудлыг эрт илрүүлснээр жирэмслэлтийг прогестерон эмээр аврах боломжтой. Илүүдэл эр бэлгийн даавар нь эрт зулбалт үүсгэдэг - эстроген ба прогестерон дааврын нийлэгжилтийг дарангуйлдаг. Андроген нь ихэвчлэн зулбалтын байнгын шалтгаан болдог. Бөөрний дээд булчирхайн даавар ба бамбай булчирхай нь жирэмсний хөгжил, хөгжилд нөлөөлдөг. Тиймээс эдгээр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал нь мөн зулбалт үүсгэдэг. Дархлаа судлалын шалтгаан
Дүрмээр бол энэ нь Rh-зөрчилдөөнд тохиолддог. Үр хөврөл нь эцгээс Rh-эерэг өвлөн авдаг бол эхийн Rh сөрөг организм нь үр хөврөлийн гадны эд эсээс татгалздаг. Дархлааны зөрчилд зулбахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд прогестерон бэлдмэлийг хэрэглэдэг бөгөөд энэ тохиолдолд дархлаа зохицуулах нөлөөтэй байдаг.
Бэлгийн замаар дамжих халдварууд: трихомониаз, токсоплазмоз, тэмбүү, хламиди, түүнчлэн герпес, цитомегаловирүсийн халдвар нь зулбах шалтгаан болдог.
Эмгэг төрүүлэгч бактери ба вирус нь урагт халдвар хүргэж, мембраныг гэмтээж улмаар зулбалт үүсгэдэг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмслэхээс өмнө халдварыг эмчлэх нь зүйтэй. Ерөнхий халдварт өвчин ба дотоод эрхтний үрэвсэлт өвчин.
Хордлого дагалддаг бүх өвчин, биеийн температур 38 ° С-ээс дээш бол зулбахад хүргэдэг. Энэ жагсаалтад улаанбурхан, вируст гепатит, томуу тэргүүлж байна. Жирэмсний 4-10 долоо хоногт хоолойн ангина хүртэл үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Уушигны үрэвсэл, пиелонефрит, мухар олгойн үрэвсэл нь урагт ноцтой эрсдэл учруулдаг. Тиймээс жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө архаг халдварын бүх голомтыг тодорхойлж, эмчийн үзлэгт хамруулах нь зүйтэй. Үр хөндөлтийн түүх
Үр хөндөлт нь зөвхөн эмнэлгийн заль мэх биш юм: энэ нь эмэгтэй бие махбодийн хувьд асар их стресс бөгөөд энэ нь өндгөвч, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг; бэлэг эрхтэн дэх үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулах. Энэ нь ирээдүйд үргүйдэл, зулбалтанд хүргэж болзошгүй юм. Эм, эмийн ургамал
Жирэмсний эхний гурван сард эм уухаас бүрэн зайлсхийх нь зүйтэй. Тэдгээрийн ихэнх нь жирэмслэлтийг зогсоох эсвэл урагт хөгжлийн гажиг үүсгэдэг. Жишээлбэл, үр хөндөлтийн буруутан нь ихэвчлэн хар тамхины өвдөлт намдаах эм эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл юм. Та бас эмийн ургамал дээр болгоомжтой хандах хэрэгтэй: яншуй, хамхуул, cornflower, St. John's wort, tansy - жирэмсний эхэн үед эсрэг заалттай байдаг. Стресс
Хүчтэй айдас, гэнэтийн уй гашуу, дургүйцэл эсвэл удаан хугацааны сэтгэлийн дарамт нь таны хэвлий дэх бяцхан амьтанд аюултай. Хэрэв хувь заяаны хүслээр та стрессийн нөлөөнд автвал эмчтэйгээ тайвшруулах эм уух, ядаж ижил валериана уух талаар ярилцаарай. Эрүүл бус амьдралын хэв маяг
Архи, мансууруулах бодис, тамхи татах, кофены тогтмол хэрэглээ, эрүүл бус, зохисгүй хоол тэжээл нь зулбалтын холбоотон юм. Жирэмслэхээс өмнө ч гэсэн амьдралын хэв маягаа засах нь дээр. Уналт, жин өргөх, бэлгийн харьцаанд орох
Энэ бүхэн нь ховор боловч жирэмслэлтийг зогсоох өдөөх хүчин зүйл болж болох тул өөрийгөө болон хүүхдээ анхаарч үзээрэй!