Жирэмсэн эмэгтэйн шээсний бактерийн өсгөвөрийн шинжилгээ. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шээсний өсгөвөр яагаад тогтоогдсон бэ?

Жирэмсний эхний үе шатнаас эхлэн эмэгтэй хүн олон удаа янз бүрийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Энэ нь үнэхээр чухал юм, учир нь ийм байдлаар өвчний хөгжлийн эхлэлийг цаг тухайд нь тогтоож, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжтой болно. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол зөвхөн хүүхдийн хөгжилд төдийгүй жирэмсэн эхийн эрүүл мэндэд эрсдэлтэй байдаг. Ямар ч тохиолдолд эмэгтэй хүн бактериологийн өсгөвөрлөх ёстой.

Үрийн сав гэж юу вэ?

Бакны тариалалт - Энэ бол тусгай лабораторийн судалгаа бөгөөд нянгийн тариалалт нь тодорхой төрлийн нянгийн хувьд таатай тусгай тэжээллэг орчинд хийгддэг. Үүний тулд тусгай температурын нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Энэ төрлийн судалгааг судалгаанд зориулж авсан материалыг хаанаас авсан микробуудын анхаарлын төвд байгааг тогтоох, мөн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байгаа эсэх, тэдгээрийн хэд нь байгааг тогтоох зорилгоор хийдэг.

Тариалангийн сав нь микробууд ямар эмэнд мэдрэмтгий болохыг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.

Шинжилгээний дараа найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд бүх заль мэхийг хатуу ариутгалын нөхцөлд хийх ёстой. Энэ нь зөвхөн өндөр өвөрмөц шинж чанартай төдийгүй мэдрэмжтэй байдаг тул өнөөдөр хамгийн их мэдээллийг өгдөг судалгааны арга юм.

Жирэмсэн үед шээс өсгөвөрлөх савыг хэрхэн яаж хийдэг вэ?

Шээс өсгөвөрлөх савыг дараах байдлаар хийдэг - харьцангуй бага хэмжээний биологийн материалыг шим тэжээлийн орчинд шууд хэрэглэдэг. Дараа нь туршилтын хоолойг тусгай термостатад болгоомжтой хийж, хэсэг хугацаанд үлдээнэ. Энэ нь термостат дотор бактерийн нөхөн үржих, үржих хамгийн тохиромжтой нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Дараа нь судалж буй биоматериалд байгаа бактерийг тодорхойлж, тэдгээрийн дотор эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байгаа эсэхийг тогтооно. Энэ шинжилгээг дунджаар хийдэг 5 хоногоос илүүгүй.

Хүүхэд төрүүлэх хугацаанд дор хаяж хоёр шээсний өсгөвөр хийнэ - эхний удаад эрт үе шатанд, хоёр дахь нь жирэмсний 36 дахь долоо хоногт. Бүх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйг жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлсэн даруйд алтан стафилококкийг тодорхойлохын тулд шээсний өсгөвөрлөх савыг зааж өгдөг.

Хэрэв жирэмсэн эх нь бөөр, давсагны өвчтэй бол энэ шинжилгээг бага зэрэг хийх шаардлагатай болно. Жирэмсний эхэн үед дааврын бүтэц өөрчлөгддөг бол бие махбодийн тодорхой өөрчлөлтүүд, тэр дундаа шээсний сувгийн тэлэлт ажиглагддаг. Үүний үр дүнд шээсний замын янз бүрийн халдварт ба үрэвсэлт өвчин үүсэх нөхцөл бүрддэг. Шээсний өсгөвөрийн савны тусламжтайгаар өвчнийг эрт үе шатанд тодорхойлох боломжтой болж, дараа нь зохих эмчилгээг тогтооно.

Судалгаанд зориулж биологийн материалыг цуглуулах явцад хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд хэд хэдэн энгийн дүрмийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Шинжилгээний материалыг зөвхөн ариутгасан саванд цуглуулах ёстой бөгөөд эхний өглөөний шээсний дунд хэсэг шаардлагатай болно. Урьдчилан гадаад бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг хийх шаардлагатай болно.
Хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд шинжилгээнд зориулж цуглуулсан шээсийг цуглуулснаас хойш нэг цагийн дотор лабораторид хүлээлгэн өгөх ёстой.
Жирэмсний үед шээсний өсгөвөрийн сав өгсөн бол үр дүн нь одоогоор шинжилгээний шингэнд агуулагдаж байгаа бүх бичил биетнийг жагсаана - эгэл биетэн, мөөгөнцөр, бактери.
Үр дүнгийн үзүүлэлтүүдийг нэг мл шингэн дэх колони үүсгэгч нэгжээр тодорхойлно - CFU/ml. 1000 CFU / мл-ээс бага үзүүлэлтийг хүлээн авах үед эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Хүлээн авсан үзүүлэлт нь 1000-100000 CFU / мл-ийн хооронд байх тохиолдолд энэ үр дүн эргэлзээтэй байна. Ийм үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч хоёр дахь шинжилгээг зааж өгч болно.
Хэрэв үзүүлэлтүүд 100,000 CFU / мл-ээс давсан бол яаралтай эмчилгээ шаардлагатай халдвар, үрэвсэл байдаг. Бичил биетний эмийн бэлдмэлд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд "антибактограмм" гэж нэрлэгддэг судалгааг явуулна. Энэхүү судалгааны ачаар эмч хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно.
Заасан эмийг ууж дууссаны дараа ойролцоогоор гурван долоо хоногийн дараа эмэгтэй хүн шээсний өсгөвөрийн савыг давтаж, эмчилгээ хэр үр дүнтэй болохыг тодорхойлох шаардлагатай.

Халдвар нь ямар ч шинж тэмдэггүй тохиолдох тохиолдол байдаг тул өвчний эхлэлийг зөвхөн зохих үзлэгээр тодорхойлж болно. Жирэмсний үед савны өсгөвөрлөсний ачаар шинж тэмдэггүй байдаг бактериури үүсэх боломжтой болно. Хэрэв халдварыг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол зөвхөн хүүхдийн эрүүл мэндэд төдийгүй эхийн хувьд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Шинжилгээний хамгийн үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд зөвхөн өглөөний шээсийг судалгаанд зориулж, зөвхөн ариутгасан саванд цуглуулдаг (ямар ч эмийн санд байдаг).

Шээстэй хамт бодисын солилцооны бүх эцсийн бүтээгдэхүүн, түүнчлэн давс, илүүдэл шингэн, фермент, зарим дааврууд, витаминууд биеэс гардаг. Шээсний ерөнхий шинжилгээний ачаар та бөөр болон бусад эрхтнүүдийн (ходоод гэдэсний зам, элэг, зүрх) аль алиных нь нөхцөл байдлын талаар олж мэдэх боломжтой.

Үр дүнгийн найдвартай байдал нь дүн шинжилгээ хийх материал цуглуулах үндсэн нөхцөлийг дагаж мөрдөж байгаа эсэхээс шууд хамаарна.

туршилтаас нэг өдрийн өмнө нишингэ агуулсан будах бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг хориглоно;
дүн шинжилгээ хийхээс нэг өдрийн өмнө шээсэн дэх уургийн агууламжийн түвшинд нөлөөлж болзошгүй тул хүчтэй бие бялдрын хүч чармайлтаас татгалзах шаардлагатай;
шинжилгээ хийхээс нэг өдрийн өмнө зөвхөн шээс хөөх эм төдийгүй бусад эмийг хэрэглэхийг хориглоно;
цуглуулсан шээсийг 2 цагаас илүүгүй хугацаагаар хадгалах боломжтой;
дүн шинжилгээ хийх материалыг цуглуулахын өмнө гадаад бэлэг эрхтнийг сайтар бие засах шаардлагатай;
Судалгааны хувьд танд дор хаяж 70 мл шээс хэрэгтэй болно.

Шээсний шинжилгээний тайлбар

Шээсний шинжилгээг дараах байдлаар тайлдаг.

Физик судалгаа:

хувийн жин (нягтрал) нь давс, мочевин, глюкоз зэрэг шээсэнд ууссан бодисоос хамаарна;
шээсний ил тод байдал нь түүнд агуулагдах бодисын шинж чанарыг шууд тусгах болно. Ер нь бүх бодисууд уусмалд байх бөгөөд шинэ шээс нь бүрэн ил тод байх ёстой;
өнгө нь шээсний хэмжээ, мөн өнгөт пигментийн тооноос хамаарна. Шээс нь сүрэл шаргал өнгөтэй байвал хэвийн гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь шээсний пигмент urochrome-ийн улмаас үүсдэг;
Ихэнх тохиолдолд өглөөний шээсний хэмжээ ойролцоогоор 150-250 мл байдаг бөгөөд энэ нь өдөр тутмын шээс хөөх талаар ойлголт өгдөггүй. Шээсний нягтыг тодорхойлохын тулд түүний хэмжээг хэмжих шаардлагатай.

Химийн судалгаа:

Бүрэн эрүүл эмэгтэйн шээсэнд уураг бараг тодорхойлогддоггүй бөгөөд энэ нь бөөрөнцөрт шүүгдсэн уургийн хоолойн дахин шингээлттэй холбоотой юм. Шээсэнд агуулагдах уургийг "протеинурия" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь эмгэг, физиологийн шинж чанартай байдаг.

Жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилсэн тохиолдолд ортостатик протеинурияг тодорхойлж болно (шээсэнд уургийн агууламж 0.033 г / л хүртэл байх болно). Энэ нь бөөрний судлууд болон доод хөндийн венийн элэгний умайн шахалтаас үүдэлтэй байж болно. Физиологийн протеинурия нь их хэмжээний уураг агуулсан хоол идсэний дараа, сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал, бие махбодийн өндөр ачаалалтай үед шээсэн дэх уураг илэрдэг.

Шээсний Ph хүчиллэгийг органик хүчлүүд, түүнчлэн шээсэнд агуулагдах органик бус хүчлүүдийн хүчил давсны задралын үед үүсдэг устөрөгчийн ионы H + агууламжаар тодорхойлно.

Уробилиноген нь цөсний хамт элэгнээс гардаг гэдэс дотор билирубинээс үүсдэг. Нормативуудын дунд шээсэнд urobilinogen-ийн ул мөрийг илрүүлэх явдал юм. Тэдгээр нь бүрэн байхгүй тохиолдолд гэдэс рүү цөсний урсгалыг зөрчсөн гэсэн сэжиг байдаг.

Бүрэн эрүүл хүний шээсэнд билирубин илрэхгүй, учир нь зөвхөн шээсэнд хамгийн бага хэмжээгээр агуулагддаг шууд билирубин нь бөөрөнхий шүүлтүүрээр дамжин өнгөрч, чанарын сорьцоор илрэхгүй.

Бөөрний гуурсан хоолойд анхдагч шээсэнд орж буй глюкоз нь бүрэн шингэж, стандарт судалгааны аргуудыг ашиглан тодорхойлох боломжгүй юм. Шээсэн дэх глюкозын концентраци ихсэх тусам бөөрний нунтаг (чихрийн шижин өвчний үед) буурсан тохиолдолд л илрэх болно.

Бүрэн эрүүл хүмүүс өдөр тутмын хоолны дэглэмд их хэмжээний глюкозури, түүнчлэн хүнд стрессийн үед физиологийн богино хугацааны глюкозури үүсч болно. Жирэмслэлт хэвийн, хазайлт, хүндрэлгүйгээр үргэлжилбэл глюкозури нь глюкозын гломеруляр шүүлтүүр ихэссэнтэй холбоотой байж болно.

Шээсний тунадасны микроскопийн шинжилгээ:

Микроскопийн шинжилгээ нь зохион байгуулалтгүй (янз бүрийн давс) ба зохион байгуулалттай тунадас (эритроцит, цилиндр, хучуур эд) -ийг ялгадаг.

Лейкоцитүүд нь харааны талбарт ганц бие эсвэл бүрэн байхгүй байна. Хэрэв харааны талбарт 5-аас дээш тооны лейкоцит байгаа бол лейкоцитури нь халдвартай, асептик шинж чанартай байдаг.

Бүрэн эрүүл хүмүүсийн шээсэнд лейкоцитууд ганц бие эсвэл бүрэн байхгүй болно. Тэд гломеруляр шүүлтүүрээр дамждаггүй бөгөөд шээсний суваг эсвэл бөөрөнд тохиолддог эмгэг процессууд үүссэн тохиолдолд л шээсэнд илэрдэг.

Харааны талбарт шээсний замын янз бүрийн хэсгүүдээс сонссон нэг хучуур эдийн эсүүд байж болно - шилжилтийн (шээсний суваг, аарцаг, давсаг), хавтгай (шээсний сүв). Ихэвчлэн гуурсан (бөөрний) хучуур эд байхгүй байх ёстой. Тодорхой төрлийн эсийг харгалзан эмгэг процессын нутагшуулалтыг тогтоох боломжтой болно.

Ер нь нян байхгүй байх ёстой, гэхдээ нянгийн тоо хамгийн чухал байдаг тул бактериури нь бүх тохиолдолд үрэвслийн процессыг илтгэдэггүй.

Цилиндрүүд нь уураг эсвэл эсийн найрлагатай бөөрний хоолойн цутгамал юм. Гиалин цилиндр нь уургаас бүрддэг бөгөөд энэ нь дасгалын дараа байж болох бөгөөд энэ нь норм гэж тооцогддог. Энэ нь эмгэгийг илтгэдэг эсийн цилиндр юм.

Шээсэнд янз бүрийн давсны талстууд гарч ирэх нь шээсний урвал өөрчлөгдсөнийг илтгэнэ. Норматив нь зөвхөн бага хэмжээний аморф урат ба оксалат агуулдаг.

Жирэмсэн үед шээсний системд физиологийн тодорхой өөрчлөлтүүд үүсдэг. Энэ хугацаанд бөөр илүү эрчимтэй ажиллаж эхэлдэг, учир нь өөрийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн болон хүүхдийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн хоёулаа биеэс гадагшилдаг. Тиймээс шээсний хэмжээ, чанар, эсийн найрлага дахь бага зэргийн өөрчлөлтийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Жирэмсний эхний гурван сард бөөрний цусны урсгал аажмаар нэмэгдэж, дараа нь аажмаар буурч байгаа тул бусад эрхтнүүд нэмэлт цусны хэмжээг авах боломжтой байдаг.

Жирэмсний бүх 9 сарын хугацаанд гуурсан хоолойн дахин шингээлт өөрчлөгдөөгүй тул бөөрөнхий шүүрлийн шүүлт ихэсдэг тул биед илүүдэл шингэн хуримтлагддаг. Энэ бүхэн нь жирэмсний сүүлийн саруудад хөлөндөө нялцгай биетээр илэрдэг.

Умайн хэмжээ аажмаар нэмэгдэж, үүний үр дүнд хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн байршил өөрчлөгддөг. Жирэмсний төгсгөлд давсаг нь жижиг аарцагны хил хязгаараас давж дээшээ шилжинэ. Энэ тохиолдолд давсагны гипертрофи хана нь умайн даралтыг эсэргүүцэх ёстой.

Зарим тохиолдолд гидроуретер үүсэх боломжтой, өөрөөр хэлбэл шээсний сувгийн зөв ил тод байдал алдагдаж, үүний үр дүнд шээс нь хуримтлагддаг (ихэнхдээ баруун талд илэрдэг). Энэ нь өсөн нэмэгдэж буй умай бага зэрэг баруун тийш эргэлддэг тул шээсний суваг нь аарцагны ясны шулуун шугамын эсрэг дарагдсантай холбоотой юм.

Гормоны нөлөөлөлд өртсөний үр дүнд (ихэнхдээ энэ нь) аажмаар тэлэлт, шээсний замын аяыг бууруулдаг. Энэ бүхэн нь жирэмслэлтийн үед халдвар (пиелонефрит) үүсэхэд хүргэдэг. Шээсний тогтмол шинжилгээний ачаар эмч зөвхөн өвчний хөгжлийн эхлэлийг цаг тухайд нь тодорхойлж чаддаг төдийгүй өвчнөөс ангижрахад туслах зохих эмчилгээг зааж өгдөг, гэхдээ урагт хор хөнөөл учруулахгүй.

Энэ нь шээсний замын халдварыг үүсгэдэг бичил биетүүдийг (ихэвчлэн бактери) илрүүлэх, тодорхойлох шинжилгээ юм. Давсагны шээс нь ихэвчлэн ариутгасан байдаг бөгөөд энэ нь бактери болон бусад бичил биетүүд (мөөгөнцөр гэх мэт) агуулаагүй гэсэн үг юм. Гэхдээ бактери нь шээсний суваг руу орж, халдвар үүсгэдэг.

Шээсний дээжийг нян болон бусад организм үржих боломжтой нөхцөлд хадгална. Хэрэв шээсний өсгөвөрт бичил биетний өсөлт байхгүй бол шинжилгээ нь сөрөг байна. Хэрэв организмууд халдвар үүсгэх хангалттай тоогоор ургадаг бол өсгөвөр нь эерэг байна. Халдвар үүсгэгч организмын төрлийг микроскоп эсвэл химийн шинжилгээгээр тодорхойлно.

Шээсний замын халдвар нь эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүд, охидод тохиолддог. Учир нь эмэгтэй хүний шээсний сүв нь эрэгтэй хүнийхээс богино бөгөөд хошного руу ойр байдаг тул гэдэснээс нян шээсний суваг руу орох боломжийг олгодог. Эрэгтэйчүүдийн түрүү булчирхайд мөн шээсний замын халдварт өвчний эрсдлийг бууруулдаг бактерийн эсрэг бодис байдаг.
Хэрэв шээсний өсгөвөр эерэг байвал антибиотикт мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ хийж, аль антибиотикийг эмчлэхэд илүү тохиромжтой болохыг тогтооно.

Шээсний өсгөвөр яагаад хийдэг вэ?

Томилогдсон:

шээсний замын халдварын шалтгааныг олох;
зөв эмчилгээг томилохын тулд бичил биетний антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох;
шээсний замын халдварын эмчилгээний үр дүнг тодорхойлох.

Шээсний өсгөвөрт хэрхэн бэлтгэх вэ?

Шээсний өсгөвөрлөхөд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Хэрэв та антибиотик хэрэглэж байгаа эсвэл саяхан уусан бол эмчдээ хэлээрэй.

Та шээсний дээж цуглуулах хэрэгтэй. Өсгөвөрлөхийн тулд шээс цуглуулахаас өмнө шээхээс зайлсхий.

Тариалахын тулд шээсийг хэрхэн цуглуулах вэ?

Тариалахын тулд шээсний дундаж хэсгийг цуглуулах шаардлагатай. Өглөөний шээсэнд нянгийн агууламж өндөр байдаг тул өглөө өсгөвөрлөхийн тулд шээс авах нь дээр.

Шээсний дунд хэсгийг хэрхэн цуглуулах вэ?

Энэ арга нь шээсний дээжийг шодой болон үтрээнд байгаа бичил биетнээс хамгаалах боломжийг олгодог.

Шээсний дээж авахын өмнө гараа угаана.
Шинжилгээний сав тагтай бол болгоомжтой авч, дотор нь байрлуулна.
Эр бэлэг эрхтэн эсвэл үтрээний эргэн тойрон дахь хэсгийг угаана.

Эрэгтэй хүн хөвчний арьсыг татаж, шодойн толгойг сайтар угааж, шээсний сүвний гаднах нүхийг антисептикээр эмчилнэ.
Эмэгтэй хүн нэг гараараа үтрээний эргэн тойрон дахь арьсны нугалаа нээж, нөгөө гараараа үтрээ болон шээсний сүвний эргэн тойрон дахь хэсгийг ариутгагч бодисоор болгоомжтой эмчилнэ. Хошногны амнаас үтрээнд бактери орохгүйн тулд урдаас хойш арчиж арчих хэрэгтэй.

Ариун цэврийн өрөө эсвэл шээсэнд шээж эхэл.
Хэдэн секундын турш шээс урссаны дараа шээсний ялгаралтыг тасалдуулахгүйгээр ойролцоогоор 60 мл дунд хэмжээний шээсийг саванд хийнэ.
Савны ирмэгийг бэлэг эрхтэний хэсэгт хүрч болохгүй.
Ариун цэврийн цаас, үс, ялгадас, сарын тэмдгийн цусыг шээсэнд оруулахаас зайлсхий.
Ариун цэврийн өрөө эсвэл шээсэнд шээж дуусга.
Савны тагийг сайтар таглана. Гараа угаа. Шээсний дээжийг лабораторид аваачна. Хэрэв та гэртээ шээс цуглуулж байгаа бол шээсийг лабораторид аль болох хурдан хүргэх хэрэгтэй.

Шээсний өсгөвөрийн шинжилгээг цуглуулахад юу мэдрэгдэх вэ?

Шээсний дээжийг цуглуулах нь өвдөлт үүсгэдэггүй.

Шээсний сорил цуглуулах эрсдэл

Өсгөвөрлөхийн тулд шээс цуглуулах нь ямар ч эрсдэлгүй.

нь шээсний замын халдварыг үүсгэдэг бичил биетнийг (ихэвчлэн бактери) илрүүлэх, тодорхойлох шинжилгээ юм. Шээсний өсгөвөрийн үр дүн ихэвчлэн 1-3 хоногийн дотор бэлэн болдог. Зарим организм ургахад удаан хугацаа шаардагдах бөгөөд өсгөвөрлөх үр дүнд хүрэхэд илүү их хугацаа шаардагдана.

Хэрэв шээсний өсгөвөр эерэг байвал антибиотикт мэдрэмтгий байдлын шинжилгээг хийж, хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тогтооно.

Шээсний өсгөвөрийн шинжилгээний хязгаарлалт

Шээсний өсгөвөр хийлгэж чадахгүй байгаа эсвэл өсгөвөрийн үр дүн буруу байж болох шалтгаанууд нь:

Антибиотик уух.
Шээс хөөх эм уух эсвэл их хэмжээний шингэн уух. Энэ нь шээсийг шингэлж, дээж дэх нянгийн хэмжээг бууруулдаг.
С витаминыг их хэмжээгээр хэрэглэх.

дүгнэлт

Шээсний замын халдварын эхэн үед авсан шээсний өсгөвөр нь халдварын оргил үед авсанаас бага нарийвчлалтай байж болно.
Шээсний ерөнхий шинжилгээнд халдварын шинж тэмдэг илэрвэл (лейкоцитын тоо нэмэгдэх) шээсний өсгөвөрийг тогтооно.
Шээсний замын халдварын шинж тэмдэг, шээсний шинжилгээнд үрэвслийн шинж тэмдэг илэрсэн эмэгтэйчүүдэд шээсний өсгөвөрийг тэр бүр хийдэггүй.
Шээсний замын халдварын эмчилгээ дууссаны дараа эмчилгээний үр дүнг баталгаажуулахын тулд шээсний өсгөвөрийг давтан хийж болно.
Эрүүл мэндийн ажилтан нь шээсний катетер ашиглан өсгөвөрлөхийн тулд шээсний дээж авч болно. Заримдаа энэ аргыг маш их өвчтэй эсвэл шээсний дээжийг зөв цуглуулж чадахгүй байгаа хүнээс шээс цуглуулахад ашигладаг. Шээсний дээж авахын тулд катетер ашиглах нь арьс, бэлэг эрхтний хэсгээс шээсний дээжинд орох нянгийн магадлалыг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч катетер хэрэглэх нь шээсний замын халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Шээсний катетерийг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг хүмүүс шээсний замын халдварт өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг.
Бага насны хүүхэд эсвэл нярайн шээсний дээжийг нүхний эргэн тойронд тууз бүхий тусгай гялгар уут (U уут) ашиглан хийж болно. Уг уут нь хүүхдийн бэлэг эрхтнийг шээх хүртэл (ихэвчлэн нэг цагийн дотор) хавсардаг. Дараа нь уутыг болгоомжтой арилгана. Хэт өвчтэй хүүхдээс шээсний дээж авахын тулд эмч хүүхдийнхээ хэвлийгээр шууд давсаг руу зүү хийж болно.
Шээсний замын сүрьеэ өвчнийг оношлохын тулд тусгай шинжилгээ хийдэг бөгөөд үүний тулд өглөөний бүх шээсийг гурван өдрийн турш цуглуулдаг.
Антибиотик мэдрэмтгий байдлын сорил хийснээр таны эмч шээсний замын зарим төрлийн халдварт өвчинд хамгийн сайн тохирох эмийг сонгох боломжтой.
Зарим төрлийн бактери эсвэл мөөгөнцөр нь шээсний өсгөвөрлөх үр дүнг авахын тулд хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл шаардагдана.

Шээсний бактериологийн шинжилгээ нь өндөр нарийвчлалтай мэдээллийн агуулгаар тодорхойлогддог нарийн төвөгтэй лабораторийн шинжилгээ юм. Шээсний ерөнхий шинжилгээгээр илрээгүй шээсэнд эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Шинжилгээний биоматериалыг шээсний замын халдвар, гадагшлуулах тогтолцооны эрхтнүүдийн халдвар байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд эмчийн зааврын дагуу өгдөг.

Бактериологийн өсгөвөрийн мөн чанар

Танкны өсгөвөрлөхийн тулд шээсний шинжилгээ гэж юу вэ? Энэхүү судалгааны арга нь халдвар, үрэвслийг үүсгэдэг хортой бичил биетний төрлийг тодорхойлж, тэдгээрийн үндсэн дээр эрүүл мэндийн ерөнхий байдлын талаархи дүгнэлтийг гаргадаг. Үүнээс гадна микрофлорын шээсний өсгөвөр нь бичил биетний антибиотик ба фагуудад мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлдог (бактериофаг нь бактерийг залгидаг вирус юм).

Дүрмээр бол шээс нь бүрэн ариутгасан байх ёсгүй, цөөн тооны бактери байгаа эсэхийг зөвшөөрдөг. Хэрэв бичил биетэн (бактериури) илэрсэн бол шээсний тогтолцооны аль нэг хэсэгт үрэвслийн тухай ярьж болно. Бактерийн шээсний өсгөвөр нь шээсэнд хичнээн эмгэг төрүүлэгч болон оппортунист бичил биетүүд байгааг яг таг харуулдаг. Тэдний тоогоор халдварт үйл явцын ноцтой байдлын талаар таамаглал дэвшүүлдэг.

Насанд хүрсэн хүний шээсний өсгөвөрт ямар микробууд ихэвчлэн илэрдэг вэ? Ихэнхдээ стрептококк, дефтероид, стафилококк, klebsiella (klebsiella pneumoniae), мөөгөнцөрийг биоматериалаар тодорхойлдог. Эдгээр бичил биетүүд нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтэрсэн тохиолдолд аюултай байдаг.

Шинжилгээний савыг томилох заалтууд

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор шээс өсгөвөрлөх савыг тогтоодоггүй. Энэ нь ямар ч утгагүй, учир нь хүн бүрийн микрофлор нь хувь хүн бөгөөд оппортунист бактери нь эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр амьдарч чаддаг. Шээсний замын халдварт гэмтэл сэжиглэгдсэн тохиолдолд өсгөвөрлөх шээсний шинжилгээг хийдэг. Тариалалтын шээсийг OAM эсвэл нормоос гажсан тохиолдолд өгдөг. Энэ төрлийн судалгааг голчлон дараах шинж тэмдгүүдийн дагуу тогтоодог.

Шээх үед зүсэх өвдөлт (циститээр ажиглагддаг).
Бүсэлхий нурууны өвдөлт (бөөрний гуурсан хоолойд бактери үржиж байгааг шууд бус нотолгоо).
Ерөнхий сулрал, дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах зэрэг нь бөөрөнд (пиелонефриттэй) эмгэг төрүүлэгч ургамал байгааг илтгэдэг шинж тэмдэг юм.
Дизури бол шээх нь хэвийн бус давтамж юм. Ариун цэврийн өрөөнд хэт ойр ойрхон эсвэл ховорхон явах нь бөөрний гэмтэл байгааг илтгэнэ. Түрүү булчирхайн үрэвслийн үед дизури үүсэх боломжтой.
Эмчилгээний үр нөлөөг хянах. Хэрэв онош нь мэдэгдэж, антибиотик эмчилгээг зааж өгсөн бол өвчтөний ургамлын шээсний өсгөвөр нь тогтоосон эмийн үр нөлөөний өөрчлөлтөд цаг тухайд нь хариу өгөх боломжийг олгодог.
Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх хяналт. Жирэмсний үед эмэгтэй хүн нян судлалын шинжилгээнд зориулж шээсийг хоёр удаа цуглуулах шаардлагатай болдог, учир нь 3-10% -д далд бактериури ажиглагддаг.
Хоол боловсруулах замын өвчин (энтерококк ба цусан суулга).
Мөн чихрийн шижин, ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнд шээсийг тогтмол цуглуулдаг.

Судалгааны арга зүй

Тариалах савны шээсний шинжилгээ нь стандарт үйлдлийн тодорхой алгоритмыг агуулдаг.

шээсний шингэний тунадасны анхны микроскопийн шинжилгээг хийдэг (заалтын дагуу энэ зүйлийг алгасаж болно);
дараа нь - эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тодорхойлохын тулд үргүйдлийн анхдагч шээсний өсгөвөр;
дараа нь тариалалтанд цуглуулсан соёл хуримтлагддаг;
тусгаарлагдсан бичил биетний шинж чанарыг судлах;
судалгааны эцсийн үр дүн нь эмгэг төрүүлэгчийн эцсийн тодорхойлолт юм.

Өсгөвөрлөхийн тулд шээсийг судлах нь тодорхой бичил биетний зөв орчинг сонгох явдал юм. Жишээлбэл, стафилококкийг үржүүлэх нь цусны агар, стрептококк нь чихрийн уусмал, мөөгөнцөр Сабураудын орчинд үүсдэг. Хэд хэдэн орчинд нэг дор тариалахыг зөвшөөрдөг (хамгийн их тоо нь 3-4).

Энэ шинжилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ? Шээс өгсний дараа хоёр дахь өдрөөс тариалалтын үр дүнг шалгаж эхэлдэг. Өвчин үүсгэгчийг тодорхойлох эцсийн дүгнэлтийг 7-10 хоногийн дараа гаргана. Үр дүнг судлах алгоритм нь дараахь тайлбарыг агуулна.

тоо хэмжээ;
маягтууд;
ил тод байдал;
сүүдэр;
гадаргуугийн бүтэц;
колонийн өндөр өсөлт (сэтгэл гутрал эсвэл хавтгай).

Антибиограмм дээрх bakposev-ийн онцлог

Антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох ургамлын шинжилгээ нь хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг сонгоход тусална. Үр дүнг антибиотик гэж нэрлэдэг. Ургамлын болон антибиотикт мэдрэмтгий байдлын шээсний бактериологийн шинжилгээ нь дараахь үйлдлийн алгоритмтай байдаг.

Петрийн таваг нь бүсэд хуваагддаг бөгөөд тус бүрт антибиотик бүхий тууз байрлуулсан байдаг. Тэдгээрийг өнгөөр нь тэмдэглэв.
Бүсүүдийг сонгосон соёлоор тарьдаг.
Аягыг 36.6 температуртай термостатад хийнэ.
Өдөр бүр тэд нөхцөл байдлыг хянаж байдаг.

Тохиромжтой антибиотик нь бактерийг бүрэн устгаж, үржихээс сэргийлдэг. Хэрэв бичил биетүүд тэсвэртэй бол бактерийн эсрэг бодисыг эмчилгээнд хэрэглэх боломжгүй.

Шинжилгээ хийхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? Шээсний өсгөвөр 7-10 хоног үргэлжилнэ.Орчин үеийн экспресс аргуудын үр дүнг хоёр өдрийн дотор бэлтгэдэг. Энэ нь зөвхөн эмэнд мэдрэмтгий байдлын талаар мэдээлэл өгөхөөс гадна эмчилгээний тунг тодорхойлдог. Хэрэв танд яаралтай үр дүн хэрэгтэй бол, жишээлбэл, хүнд өвчтөнийг эмнэлэгт яаралтай эмчлэхэд 4 цагийн дараа урьдчилсан мэдээллийг өгөх боломжтой.

Шээсний өсгөвөрийг хэрхэн зөв өгөх вэ?

Шинжилгээний хамгийн зөв үр дүнг авахын тулд зарим дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Материалыг авахаас 12-14 цагийн өмнө их хэмжээний шингэн хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үгүй бол шээс дэх нянгийн тоо багасна. Түүнчлэн өвчтөний бэлтгэл нь шинжилгээнээс долоо хоногийн өмнө согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байхыг хэлнэ.

Дүрэм журмын дагуу өглөөний шээсийг шинжилгээнд авдаг боловч онцгой тохиолдолд өдрийн дундуур дээж авахыг зөвшөөрдөг. Энэ тохиолдолд шээс ялгарахаас хэдхэн цагийн өмнө та хоослох боломжгүй.Эмэгтэйчүүд шүршихийг хориглоно.

Материалыг хүргэхэд зохих ёсоор бэлтгэх нь чухал юм. Шээсэнд гаднаас микроб орохгүйн тулд бэлэг эрхтэн, гараа урьдчилан угаах шаардлагатай. Үгүй бол шээсний бактериологийн өсгөвөр нь худал үр дүнг өгч болно. Шээсийг бүхэлд нь цуглуулах шаардлагагүй, харин дундаж хэсгийг нь авах шаардлагатай.

Материалыг хадгалах, хүргэхийн тулд ариутгасан лонхтой эсвэл тусгай савыг ашиглах шаардлагатай. Шээсийг 2 цагаас илүүгүй хугацаанд хадгалдаг тул шинээр цуглуулсан дээж авах нь зөв юм. Тиймээс дээж авсны дараа шууд лабораторид хүргэх шаардлагатай.

Антибиотикийг хоёр долоо хоногоос бага хугацаанд уусан бол нян судлалын шинжилгээнд шээс авахыг зөвлөдөггүй. Түүнчлэн, шээс хөөх эм нь үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул шээсний шинжилгээнд хамрагдах нь эсрэг заалттай байдаг.

Үр дүнг тайлж байна

Бактерийн тоог 1 мл шээсэнд CFU (колони үүсгэх нэгж) -ээр хэмждэг. CFU өндөр байх тусам оппортунист ба эмгэг төрүүлэгч микрофлор илүү өргөн болно. Хүн бүр үр дүнг тайлж чадна, гэхдээ энэ нь хангалтгүй - тэдний зөв тайлбар шаардлагатай. Олон өвчтөн үүнийг бие даан хийхийг оролддог боловч зөвхөн эмчлэгч эмч судалгааны үнэн зөв үнэлгээг өгч чадна.

Бактерийн норм нь 1000 CFU / мл-ээс ихгүй байх ёстой. Мөн сөрөг үр дүн нь сэжиг төрүүлэх ёсгүй. Хэрэв шинжилгээнд 10-1000 CFU-ийг харуулсан бол шээсний цуглуулга буруу хийгдсэн гэж үзэж болно. Тиймээс дахин шээсний шинжилгээ өгөх шаардлагатай болно.

CFU үзүүлэлтүүд нь тодорхой өвчинтэй тохирч байна. Жишээлбэл, циститтэй бол зөвхөн 100 CFU, пиелонефриттэй бол 10,000 CFU чухал байдаг. Хэрэв индикатор нь маш өндөр байвал - 100,000 CFU-аас дээш бол шээсний системд хүчтэй үрэвсэлт үйл явц үүсдэг тул эмчилгээг яаралтай хийх шаардлагатай байдаг. Жишээлбэл, хэрэв үүсгэгч бодис нь Klebsiella бол олон тооны CFU ажиглагддаг.

Хүүхдэд үрийн шээс

Хүүхдэд танк тарих заалт нь насанд хүрэгчдийнхтэй ижил байдаг. Ихэнхдээ амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд гэдэсний дисбактериоз ажиглагддаг бөгөөд энэ нь Клебсиелла үүсгэдэг. Дархлалын тогтолцооны төгс бус байдлаас болж энэ нян маш хурдан үрждэг. Klebsiella-ийн халдвар нь ургамал, бактериоскопи, ийлдэс судлалын аргаар шээсийг тарих замаар тодорхойлогддог.

Хүүхэд насандаа шээс өсгөвөрлөх савыг хэрхэн хандивлах вэ? Хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд шээсийг зөв цуглуулах хэрэгтэй. Шинжилгээнд зөвхөн өглөөний шээс тохиромжтой байдаг бол нярай хүүхдэд ямар ч хамаагүй шээсийг авах боломжтой. Хүүхдэд бактерийн өсгөвөрлөхийн тулд шээсийг хэрхэн цуглуулах вэ? Нярайд шээсийг тусгай полиэтилен шээсний тусламжтайгаар цуглуулж болно.

Хуучин хүүхдүүдийг шээсний эхний хэсгийг гаргахын тулд эхлээд бие засах газар руу шээхийг дэмжих хэрэгтэй. Дараа нь шээсний дунд хэсгийг ариутгасан саванд цуглуулж, аль болох хурдан лабораторид хүргэнэ. Шинжилгээнд зориулж 10 мл шээс авдаг - энэ нь бичил биетэн байгаа эсэхийг тодорхойлоход хангалттай.

Хүүхэдээс дээж авах дүрэм нь антибиотикийг зогсоохыг санал болгож байна. Тиймээс эцэг эхчүүд энэ талаар эмчдээ цаг тухайд нь анхааруулж, үр дүнг нь тайлах болно.

Шээсний өсгөвөрлөх сав нь шээсний системд халдвар байгаа эсэхийг харуулдаг. Шинжилгээний үр дүн нь халдварыг үүсгэсэн хортой бактерийн төрөл, тэдгээрийн тодорхой антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлоход тусална. Шинжилгээний үр дүнгийн нарийвчлал нь материалыг зөв цуглуулахаас хамаарна гэдгийг анхаарна уу.

Бид танк тариалах шээсийг хүлээлгэн өгөх - бэлтгэл

Эхлээд ариутгасан савыг аваарай. Хэрэв та эмнэлэгт байгаа бол сувилагч танд тусгай сав эсвэл лабораторийн колбо өгнө. Гэртээ шинжилгээ хийхэд бэлтгэхийн тулд дараахь зүйлс тохиромжтой.

таглаатай ариутгасан шил. Үүнийг ямар ч эмийн санд худалдаж аваарай;
таглаатай жижиг энгийн шилэн лонхтой. Сав, тагийг нь савантай усаар сайтар угааж, хатаана. Шинжилгээний савыг цаас эсвэл алчуураар арчиж болохгүй - материалын хамт микробууд орж болно.

Шинжилгээний өмнөх өдрийн хоолны дэглэмээс тамхи татдаг, маш давслаг, чихэрлэг, исгэлэн, өөх тос, согтууруулах ундаа, согтууруулах ундаа зэргийг хасах, эм хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна. Шөнийн цагаар их хэмжээний шингэн ууж болохгүй, эс тэгвээс шээс дэх нянгийн концентраци өөрчлөгдөж, үр дүн нь буруу байх болно. Эгзэгтэй өдрүүдэд эмэгтэйчүүдийг туршиж үзэх боломжгүй, үр дүн нь гажуудна.

Бид шээс тарих савыг хүлээлгэж өгдөг - юу хийх хэрэгтэй вэ

Шээс цуглуулах ажлыг өглөө, шөнийн нойрны дараа хийдэг. Таны үйлдэл дараах байдалтай байна.

өглөө 6-7 цагт босоод шүршүүрт орох;
гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн эрүүл ахуйн журмыг гүйцэтгэх. Угаахдаа буцалсан бүлээн ус авах боловч дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн, саван хэрэглэж болохгүй. Процедурыг эхлүүлэхийн өмнө гараа сайтар угаахаа бүү мартаарай;
шээсний эхний хэсгийг бие засах газар руу илгээх;
дараа нь ариутгасан саванд шээнэ. Шинжилгээнд 3-5 мл шингэн шаардагдана. Тариалах савны хувьд танд шээсний дундаж хэсэг хэрэгтэй - бие засах газар руу шээж, дараа нь шингэний нэг хэсгийг саванд хийгээд дахин бие засах газар руу илгээнэ үү;
савыг таглаатай сайтар таглаад лабораторид аваачна.

Процедурын өмнө эмэгтэйчүүд үтрээнд хөвөн арчдас оруулахыг зөвлөж байна, ингэснээр тэд тэндээс гадагшлуулах саванд орохгүй. Шингэнийг цуглуулах явцад эмэгтэйчүүд бэлгийн уруул нь ариутгасан саванд хүрэхгүй байх ёстой. Үүнтэй ижил дүрэм эрэгтэйчүүдэд хамаарна.

Бид шээсний өсгөвөрлөх савыг хүлээлгэж өгдөг - хаана, хэзээ шинжилгээ өгөх вэ

Шингэнийг цуглуулсны дараа шууд эмнэлгийнхээ лабораторид шинжилгээнд зориулж материалтай савыг авч яваарай. Хэрэв та лабораторид шууд очиж чадаагүй бол дараа нь шээс авч болно, гэхдээ савыг таглаатай таглаад хөргөгчинд хийнэ. Тэнд тэр хоёр цагаас илүүгүй зогсох ёстой. Лабораторид очсоны дараа тэвчээртэй байгаарай - лабораторийн туслах нь сав, тариалалт, нэгээс хоёр долоо хоногийн дотор материалын судалгаа хийдэг.

Бид шээсний өсгөвөрлөх савыг хүлээлгэж өгдөг - шинжилгээг хэрхэн хийдэг

Лабораторид мэргэжилтэн үүссэн шингэнийг өөр саванд хийнэ. Энэ нь нянгийн өсөлтөд таатай тэжээллэг орчинг зохиомлоор бий болгосон. Нэг бичил биетнээс бүхэл бүтэн колони ургадаг. Микробиологич нь нянгийн төрөл бүрийг тэдэнд таатай орчинд шилжүүлж, бичил биетний цаашдын өсөлт, янз бүрийн антибиотикт хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг ажигладаг. Эдгээр ажиглалт дээр үндэслэн шинжилгээний үр дүн гарч, эмч зохих эмчилгээг тогтооно.

Тарих саванд хийсэн шинжилгээний үр дүнг өөрөө бүү тайлбарла. Эцсийн оношийг туршлагатай эмчилгээний эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч, урологич гаргана. Эмч үр дүнтэй бактерийн эсрэг эмийг сонгож, зохих эмчилгээг тогтооно.

Шээсний нян судлалын өсгөвөр (эсвэл савны өсгөвөр) нь шээсний замын халдварын эмгэг төрүүлэгчдийг тодорхойлох, тодорхойлох, цаашид хортой бактерийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох шаардлагатай.

Жирэмсний үед тариалах савыг хоёр удаа - бүртгүүлэх үед болон хүүхэд төрөхөөс өмнө (жирэмсний 36 долоо хоногт хаа нэгтээ) өгдөг. Хэрэв шээсний ерөнхий шинжилгээнд лейкоцит ба / эсвэл уураг илэрсэн бол бөөр, давсагны өвчний үед шээс цуглуулахыг илүү олон удаа зааж өгдөг.

Урологийн халдварт өвчний эмчилгээнд антибиотик эсвэл уросептикийг зогсоосноос хойш долоо хоногийн дараа хяналтын хоёр дахь шээсний өсгөвөрийн савыг тогтооно.

Шээс цуглуулах сав

Жирэмсэн үед яагаад шээсний өсгөвөр хийх шаардлагатай вэ?

Шээсний өсгөвөр нь жирэмсний үеийн чухал шинжилгээний нэг тул жирэмсэн үед заавал хийх шинжилгээний жагсаалтад багтдаг. Шээсний ерөнхий шинжилгээг сайн хийсэн ч гэсэн өсгөвөрлөх савны тусламжтайгаар шээсний системийн халдварт өвчний архаг эсвэл далд (шинж тэмдэггүй) хэлбэрийг олж болно. Өвчний дэвшилтэт үе шатыг эмчлэхээс илүүтэйгээр эрүүл бус хүүхэд төрүүлэх, тэр ч байтугай түүнийг алдах эрсдэлтэй тул өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь дээр.

Шээсний шинжилгээг хэвийн хийдэг жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 6% -д нь шинж тэмдэггүй бактериури үүсдэг. Ийм шинжилгээнд гэдэсний савханцар (E. coli), Enterococcus faecalis (өтгөн энтерококк), алтан стафилококк (Staphylococcus aureus), Candida гэх мэт мөөгөнцөр болон бусад мөөгөнцөр их хэмжээгээр нэмэгддэг.

Эмчилгээ хийлгээгүй эсвэл цаг тухайд нь хийгээгүй тохиолдолд халдвар цааш тархаж, бөөрөнд нөлөөлдөг. Дараа нь пиелонефрит эхэлдэг - бактерийн этиологийн бөөрний үрэвсэл.

Пиелонефрит нь хоёр нөхцөлд тохиолдож болно: 1) халдварын эх үүсвэрээс бактери цааш тархаж, бөөрөнд хүрдэг; 2) организм бүрт цөөн тоогоор байдаг эмгэг төрүүлэгч нянгийн тоо нөхөн үржихүйн таатай нөхцөлд нэмэгдэж эхэлдэг, жишээлбэл, шээсний зогсонги байдалд "нэмэх" дархлаа буурч эхэлдэг.

Жирэмсний үед пиелонефрит ихэвчлэн дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

жирэмсний дааврын нөлөөн дор шээсний сувгийн ая буурч, урт, өргөн нь нэмэгдэж, улмаар шээсний зогсонги байдалд хүргэж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд хөгжиж эхэлдэг;
умайн хэмжээ ихсэх, энэ нь шээсний замыг шахахад хүргэдэг (ялангуяа энэ хэв маяг нь нарийн аарцагтай жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг), энэ нь шээсний зогсонги байдалд хүргэдэг;
жирэмслэлтийн үед дааврын өөрчлөлт, энэ нь шээсний сувгийг шахаж буй өндгөвчний судсыг өргөжүүлж, улмаар шээсний гадагшлах урсгалыг тасалдуулж болзошгүй гэх мэт.

Пиелонефрит нь ургийн доторх халдвар, аяндаа үр хөндөлт, гурав дахь гурван сард дутуу төрөлт үүсгэдэг. Тиймээс хүүхдийн эрүүл мэндийг хадгалахын тулд эмчилгээг цаг тухайд нь хийх шаардлагатай. Жирэмсний үед пиелонефритийг эмчлэхийн тулд ихэвчлэн хэмнэлттэй антибиотикийг, жишээлбэл, Амоксиклав эсвэл Монуралыг антиспазмодик, тайвшруулах эм, В, РР, С бүлгийн витаминуудтай хослуулан хэрэглэдэг.

Тариалангийн саванд шинжилгээнд зориулж шээсийг хэрхэн цуглуулах вэ?

Ихэнхдээ шээсний дээжийг буруу хийснээс болж шинжилгээний үр дүн гажууддаг. Дээж цуглуулахад зориулж нягт таглаатай ариутгасан хуурай савыг бэлтгэ (илүү зохимжтой ил тод). Шээсний шинжилгээг цуглуулах тусгай савыг эмийн сангаас бараг пенни үнээр худалдаж авч болно.

Шээсийг цуглуулахаас өмнө гадна бэлэг эрхтнийг ариун цэврийн савангаар сайтар бие засах хэрэгтэй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд шээс цуглуулахдаа үтрээний хаалгыг ариутгасан хөвөн даавуугаар боож өгөхийг зөвлөж байна, ингэснээр шээсний цуглуулгад бэлэг эрхтний замаас юу ч орж ирэхгүй. Гараас бактерийг санамсаргүйгээр шилжүүлэхгүйн тулд гараа заавал угааж байгаарай.

Судалгааны хувьд өглөөний шээсний дундаж хэсгийг (сэрсэний дараа шууд ялгардаг) 70 мл-ээс багагүй хэмжээгээр цуглуулах шаардлагатай. Үүний тулд шээх үед шээсний эхний болон сүүлчийн урсгалыг алгасах шаардлагатай. Тэдгээр. шээж эхлэх, дараа нь урсгалыг барьж, савыг байрлуулж, саванд үргэлжлүүлэн шээх, процессын төгсгөлд урсгалыг дахин барьж, савыг таглаатай хажуу тийш тавьж, шээсээ дуусга.

Шээсний шинжилгээг цуглуулснаас хойш 1.5-2 цагийн дотор лабораторид өгөх ёстой.

Шээсний шинжилгээ өгөхөөс нэг эсвэл хоёр хоногийн өмнө нишингэ, лууван зэрэг шээсийг өнгөөр будаж чаддаг хоол хүнс, мөн шээс хөөх эм болон шинжилгээний үр дүнд нөлөөлөх бусад эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй гэдгийг санаарай.

Хэт их биеийн хөдөлгөөн нь шээс дэх уургийн концентрацийг ихэсгэдэг тул шинжилгээ хийхээс өмнөх өдөр биеийн хөдөлгөөнийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулна.

Жирэмсэн үед шээсний өсгөвөрийн савны кодыг тайлах

Эрүүл хүний биед бүх төрлийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, саваа байдаг боловч бага хэмжээгээр байдаг. Хортой бичил биетний нөхөн үржихүй нь янз бүрийн өвчин үүсэхэд хүргэдэг тул тэдний өсөлт нэмэгдэж байгаа тохиолдолд л эмчилгээ хийх шаардлагатай.

Эмчилгээ хийлгэхээс татгалзах нь зөвхөн өөрийн эрүүл мэндэд төдийгүй эмэгтэй хүний зүрх сэтгэлд байдаг хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс жирэмсэн үед шээсний өсгөвөрлөх савыг заавал зааж өгөх ёстой.

Шээсний өсгөвөрийн савны үр дүнд хортой бичил биетний өсөлт ("+") эсвэл байхгүй ("-") байгааг тэмдэглэв. Хэрэв нянгийн өсөлт илэрсэн хэвээр байвал лабораторийн туслах нь нянгийн янз бүрийн төрлийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох судалгааг нэн даруй явуулдаг - антибиотик.

Бичил биетний тоог хэмжих утга - CFU / мл.

CFU (колони үүсгэгч нэгжүүд) нь микробын нэг эс бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам ийм эсийн колони болж хувирдаг.

Хэрэв эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн эмэгтэйн шээсний сав муу байна гэж хэлвэл энэ нь халдварт бодис ихэссэн гэсэн үг юм. Эмчилгээ нь зөвхөн Канефрон эсвэл цангис жимсний шүүс биш харин антибиотикоор хийгддэг. Антибиотик эмчилгээнээс гадна бусад эмийг зааж өгч болно.
Ихэвчлэн шээсний өсгөвөр муутай тохиолдолд бөөрний хэт авиан шинжилгээ, шээсний сүвний т рхэцийг нэмэлтээр зааж өгч, өвчнийг тодорхойлж, зөв эмчилгээг зааж өгдөг.