Cik daudz grūtniece var staigāt. Pēcdzemdību grūtniecība: cēloņi, simptomi, darba vadīšana

Dzemdības ir tepat aiz stūra ... Sieviete visu gaida brīnišķīgu brīdi un lēnām sāk krist panikā: ja nu dzemdības notiks pirms laika. Un nenozīmīgas sāpīgas sajūtas un tirpšanas sajūtas ir gatavas uztvert kā ilgi gaidīto kontrakciju sākumu. Bet dienas iet, un raksturīgās sāpes netiek novērotas.

Varbūt tas nav par tevi un tu nemaz neuztraucies: un ko, ko jau? Jebkurā gadījumā tas piedzims, bet kā gan citādi? Bet tas "citādi" var būt atšķirīgs. Tāpēc iesakām adekvāti izturēties pret situāciju: atbildīgi un nopietni, bet bez panikas.

Ja ārsti jums apliecina, ka jūs atliekat grūtniecību un jums tā jāpieliek tuvāk, vai neatsakieties. Ļoti iespējams, ka jūsu dzemdē esošais bērns ir ne tikai neērti, bet arī bīstams.

Kāda veida grūtniecību sauc par pēc termiņa?

Kā droši zināt, vai grūtniecība ir ilgstoša vai nē? Galu galā viss notiek individuāli, un nekad nevar zināt - ja nu tie sākas tikai šodien? Bet, gaidot, jūs varat "zaudēt" svarīgu brīdi, kad bērnam ir neērti sievietes dzemdē. Tātad, ideālā gadījumā grūtniecība ilgst 40 nedēļas. Jāņem vērā dzemdniecības periods, to nosaka no pēdējās menstruācijas pirmās dienas. Un, ja jūs zināt, precīza diena ir 38 nedēļas. Parasti abos gadījumos var būt 14 dienu novirzes vienā un otrā virzienā, un tas ir diezgan normāli. Cilvēki saka, ka "pareiza" grūtniecība ilgst 9 mēnešus, un dzemdniecībā šis mēnešu periods tiek uzskatīts par atšķirīgu, no tiem ir 10.

Principā parastais grūtniecības termiņš ir paplašināms jēdziens. Tomēr tam ir noteiktas robežas. Parasti normālu grūtniecību definē kā tādu, kas ilgst no 37 līdz 42 nedēļām. Ja bērns ir dzemdē sievietei divas nedēļas vairāk nekā vajadzētu, tad mēs varam runāt par pēc termiņa grūtniecību.

Šajā piecu nedēļu ilgajā periodā var piedalīties daudzi faktori, kas katrā atsevišķā gadījumā ietekmē grūtniecības ilgumu. Mēdz teikt, ka jo ilgāks ir sievietes menstruālais cikls, jo lielāka ir normālas grūtniecības iespējamība (40 nedēļas). Ar īsu sieviešu ciklu - no 36 nedēļām.

Arī dažu komplikāciju klātbūtne grūtniecības laikā ietekmē arī tās pagarināšanos. Svarīga ir arī iedzimtība: ja jūsu ģimenē bērna intrauterīnās attīstības bioritms ir nedaudz ilgāks nekā parasti, tad var gadīties, ka jūs dzemdēsiet vēlāk.

Mēs nedrīkstam aizmirst par "psiholoģisko" pagarinājumu. Ja jūs vēlaties dzemdēt savu laulāto savā dzimšanas dienā, tad jūs varat īstenot savu plānu.

Papildus šim nokavētajam ir arī citi - akušieri. Ārsti izšķir sekojošo:

• ilgstoša - tas ir parasti plūstošs grūtniecības laiks, kas ilgst divas nedēļas ilgāk nekā pieņemtais. Šajā gadījumā bērns piedzimst funkcionāli nobriedis bez pārmērīgas brieduma pazīmēm.
• taisnība - šāda veida draud bērnam. Šajā gadījumā ir visas bērna nokavējuma pazīmes: nagi ir pietiekami gari, mazuļa galvas kauli ir cieti, bērns ir ļoti liels, bērna āda ir grumbaina un sausa, pirmatnējās eļļošanas neesamība dzemdību laikā , neliels daudzums amnija šķidruma, placentas novecošanās.

Jums jāsaprot, ka, nosakot grūtniecības pagarinājumu, svarīgs noteicošais faktors tiek dēvēts ne tikai termins, jo jūs varat palaist garām ar viņiem. Pirms personīgās diagnozes noteikšanas jums jāveic izmeklējumi par mazuļa aktivitātes stāvokli, sirdsdarbību, augļa šķidrumu, nabassaiti, placentu. Un tikai pamatojoties uz šiem rezultātiem, var pieņemt galīgo lēmumu par to, vai un vai ir nepieciešams stimulēt darbaspēku.

Šeit ir daudz par ko runāt. Galu galā ilgstošai grūtniecībai ir daudz dažādu iemeslu. Starp tiem ir:

• sieviete ir vairāk nekā 35 gadus veca;
• sievietes aptaukošanās;
• vēlu ;
• lieli augļi;
• zarnu, kuņģa, aknu slimības;
• neregulārs cikls, vēlāk vai agrāk sākas menstruācijas;
• bridža prezentācija;
• olnīcu darbības traucējumi, dzimumorgānu iekaisums;
• hormonu ārstēšana grūtniecības laikā;
• draudi pārtraukt šo grūtniecību;
• pārnesta pirms grūtniecības un;
• ierobežotas fiziskās aktivitātes grūtniecības laikā;
• nervu spriedze, stress;
• izmaiņas hormonālajā līmenī;
• centrālās nervu sistēmas traucējumi;
• endokrīnās sistēmas traucējumi, piemēram, cukura diabēts.

Visi šie svarīgie punkti var būt nokavējuma iemesls.

Tiek uzskatīts, ka, novērojot lieko svaru, sieviete vai bērns vēl nav "bioloģiski" gatavs darbam. Papildus iepriekš uzskaitītajiem iemesliem viņi atzīmē arī vitamīnu trūkumu un nenobriedušu bērna imūnsistēmu. Jāatceras arī par psiholoģisko nesagatavotību, kad sieviete dzīvo zināmās bailēs. Piemēram, bailes zaudēt bērnu varētu "izslēgt" dzemdībām nepieciešamos mehānismus, tāpēc tie nenāk īstajā laikā. Tad jums pilnībā jāatpūšas un jāturpina dzīvot no jauna, jo nekas nenotika: nodarbojieties ar seksu ar savu dzīvesbiedru, daudz pārvietojieties.

Zīdīšanas tests gatavībai darbam

Gatavību dzemdībām var pārbaudīt mājās. Gulēt vai sēdēt ērtā stāvoklī un mēģināt pēc iespējas vairāk atpūsties. Tagad ar pirkstiem sāc stimulēt sprauslas - 60 sekundes un šajā laikā turi roku uz vēdera zemāk. Dariet to trīs reizes. Ja jūsu ķermenis ir fizioloģiski gatavs dzemdībām, tad pirmajās 60 sekundēs dzemdē parādīsies sensācija. Maksimāli tas var notikt pēc 3 minūtēm, pēc tam 10 minūšu laikā jūs sajutīsit vairākas dzemdes kontrakcijas, proti, trīs. Pirmajā gadījumā jūs esat gatavs dzemdībām tieši tagad. Bet, ja tam jau ir 40 nedēļas, un bērns slēpjas, tas liek domāt, ka viņš vēl nav gatavs - jums jāgaida.

Jāatceras, ka šādu pārbaudi nevajadzētu ņemt par pamatu, pieņemot galīgo lēmumu par nokavēto. Šim nolūkam ir medicīniskās pārbaudes, kas parādīs, vai ir pienācis laiks dzemdēt?

Kāda ir bīstama grūtniecības pagarināšanās?

Kāpēc “ideāla” grūtniecība ir 40 nedēļas veca? Tā kā šajā ilgajā laikā auglis jau ir pilnībā izveidojies, aug un dzemdību laikā tas kļūst gatavs un var dzīvot ārpus sievietes dzemdes. Ja dzemdības ir priekšlaicīgas, ir skaidrs, ka mazulim var nebūt laika pilnvērtīgi attīstīties un sagatavoties, kas var radīt tā sekas. Bet kas var notikt pēcnovecošanas laikā? Galu galā mazulis jau ir pieaudzis.

Kad zīdainis ir sievietes dzemdē ilgāk, nekā vajadzētu, mainās un sāk notikt daži procesi, kas negatīvi ietekmē viņa veselību un pašsajūtu.

Pirmkārt, mazulis piedzīvo skābekļa badu. Turklāt nabassaite un placenta vairs nespēj veikt savas funkcijas, tajos tiek traucēti un palēnināti visi bioķīmiskie procesi, un šajā periodā mazuļa vajadzības palielinās. Šajā laikā sievietes amnija šķidruma sastāvs mainās, tās arī kļūst zaļganas vai duļķainas, un to skaits samazinās, kas palielina sapīšanas ar nabassaites iespējamību. Dzīves apstākļi sievietes vēderā bērnam kļūst neērti un nepanesami. Viņš attīstās tā, it kā viņš jau būtu dzimis - tas ir pamanāms garos nagos, matos, šādi bērni piedzimst ar atvērtām acīm.

Arī mazuļa kaulu sacietēšana ir lielas briesmas, jo, ejot dabiskos veidos, tas var nodarīt ļoti nopietnas traumas gan sievietei, gan bērnam. Pats auglis jau ir diezgan liels, kas arī apgrūtina darbu. Un apmēram 10% zīdaiņu, gluži pretēji, sāk dehidrēt un zaudēt svaru. Zīdaiņa aizsargājošās gļotas pamazām izzūd - palielinās bērna inficēšanās risks.

Nereti pēcdzemdību zīdaiņiem plaušās ir šķidruma aizture, kas pēc piedzimšanas viņam apgrūtina elpošanu.

Arī dzemdību laikā pastāv komplikāciju risks. Iespējams, ka ūdens ir zaudējis agrāk, pastāv liels asiņošanas risks.

Visi riski var palielināties, ja topošajai mātei ir negatīvs Rh faktors.

Tāpēc pēc 40 nedēļām grūtniece tiek hospitalizēta slimnīcā, lai veiktu nepieciešamos izmeklējumus un izvēlētos viņai piemērotāko dzemdību metodi.

Piegādes iespējas

Gultnis nav diagnoze, bet patoloģija. Tāpēc kopā ar viņu grūtniece tiek nosūtīta uz īpašu patoloģiju nodaļu. Pastāv iespēja, ka dzemdības notiks pašas par sevi - tas ir labākajā gadījumā. Un, ja rūpīga pārbaude parādīja, ka bērns jūtas labi, un grūtniece ir ideālā kārtībā, tad ārsti gaida maksts dzemdību sākumu. Ja tomēr dzemdības nenotiek, dzemde sāk gatavoties atvēršanai. Kad sievietes dzemde ir gatava, tiek stimulēts dzemdības.

Visu šo laiku mazulis tiek cieši novērots, pārraugot viņa sirdsdarbību un fiziskās aktivitātes. Ja rodas akūta situācija, dzemdības sākas ar operāciju. Jāatzīmē, ka pagarināšanas laikā ar dažām komplikācijām sākotnēji var tikt izvirzīts operācijas jautājums.

Neaizmirstiet, ka pēc dzemdībām mazulim ir nepieciešama “pienācīga” aprūpe, bet mātei nepieciešama rehabilitācija un uzraudzība.

Un visbeidzot, aptuveni 95% mazuļu, kas dzimuši no 41 līdz 43 nedēļām, ir absolūti spēcīgi un veselīgi. Bet jums ir jāuztver šī situācija ļoti nopietni. Lai jūsu darba aktivitātes ir vieglas, un mazulis būs stiprs un veselīgs!

Vēlamā grūtniecība ir vislaimīgākais laiks sievietes dzīvē. Visus 9 mēnešus topošā māmiņa gaidīja vissvarīgāko notikumu - sava bērniņa piedzimšanu. Tā dēvētais ārsta aprēķinātais sākotnējais dzimšanas datums kalendārā ir atzīmēts ar sarkanu filca pildspalvu. Bērnu istaba ir gatava satikt jaunu ģimenes locekli, un es nevaru vien sagaidīt, kad varēšu izmēģināt sīkumus viņu likumīgajam īpašniekam. Bet paredzamais datums ir atpalicis, un mazulis joprojām nevēlas piedzimt. Ārsts diagnosticē pēc termiņa grūtniecību ... Ko darīt šādā situācijā, kādi ir tās cēloņi un cik bīstams ir mātes un augļa stāvoklis?

Grūtniecības ilgums: norma un novirze

Medicīnā tiek uzskatīts, ka pilnvērtīga augļa normālai attīstībai, kas var pastāvēt ārpus mātes ķermeņa, tas prasa 280 dienas vai 40 nedēļas. Pareizi aprēķiniet grūtniecības ilgumu no pēdējās menstruācijas pirmās dienas. Reģistrējoties grūtniecībai pirmsdzemdību klīnikā, ārsts liek PDD - provizorisko dzimšanas datumu, pamatojoties uz aprēķiniem, kā arī vēdera apkārtmēru un dzemdes augstuma mērījumiem. Jūs varat aptuveni aprēķināt periodu šādi: atņemiet 3 mēnešus no pēdējās menstruācijas pirmās dienas un pievienojiet skaitli 7. Datums tiks koriģēts atkarībā no ieplānoto ultraskaņas izmeklējumu rezultātiem un dienas, kad mamma pirmo reizi sajuta mazuļa kustību. Ja piegāde nenāca laikā, turklāt mantinieka gaidīšanas process aizkavējās - tas rada bažas. Bet ir viens, bet. Izrādās, ka pastāv ilgstoša un patiesi atlikta grūtniecība. Kā viņi atšķiras un ko ārsti saka par šo? Zemāk mēs apsvērsim abus šos nosacījumus un apspriedīsim pēcdzemdību grūtniecības pazīmes. Tātad ...

Ilgstoša grūtniecība

Nav pamata uztraukumam, ja dzemdības nesākas pirms aprēķinātā PDD un nav papildu simptomu. Bez jebkādām komplikācijām bērns var piedzimt no 38 līdz 42 grūtniecības nedēļām. Stāvokli, kurā sieviete nēsā bērnu ilgāk par 40 nedēļām bez diagnosticēta veselības un augļa attīstības pasliktināšanās, sauc par ilgstošu vai iedomātu pārmērīgu nepietiekamību. Šis nosacījums nerada briesmas mammai un mazulim. Placenta nezaudē savas funkcijas un nodrošina auglim skābekli un barības vielas. Fiktīva pārmērīga nogatavošanās biežāk sastopama sievietēm ar iedzimtu noslieci vai ilgu menstruālo ciklu. Tam nav nepieciešama ārstēšana, un tam ir jābūt dabīgai. Pretējā gadījumā ilgstoša ilgstoša pagarināšanās var attīstīties patoloģiski bīstamā stāvoklī.

Patiesa augļa ignorēšana

Patieso pārslodzi nosaka ne tik daudz termini, cik papildu simptomi. Šāds patoloģisks stāvoklis ir pilns ar komplikācijām dzemdību laikā, draudiem sievietes veselībai un mazuļa dzīvībai. Šādā situācijā ārsti var diagnosticēt pēc termiņa grūtniecību. Nenormālas grūtniecības grūtniecības laiks tiek palielināts līdz 294 dienām. Normālā sievietes un augļa stāvoklī ārsti var sagaidīt dabisku dzemdību slimnīcas apstākļos. Grūtniecei ar pagarinājuma pazīmēm jābūt grūtniecības patoloģijas nodaļā. Ja pastāv draudi mātes vai augļa veselībai, kā arī periodā, kas pārsniedz 294 dienas, viņi ķeras pie mākslīgas darba stimulēšanas vai veic ķeizargriezienu.

Simptomi

Patiesas ilgstošas ​​grūtniecības simptomi ir šādi:

• amnija šķidruma daudzuma un to zaļganas vai pelēkas krāsas samazināšanās;
• placentas novecošana;
• vēdera apjoma samazināšana līdz 10 cm katru dienu;
• svara zaudēšana grūtniecei 1-3 kg;
• dzemdes blīvuma palielināšanās;
• kakla nenobriedums;
• piena plūsma no krūts, nevis jaunpiens;
• palielināts augļa galvaskausa kaulu blīvums;
• fontaneles un kaulu šuves aug kopā;
• liels augļa svars;
• apslāpēts, nevienmērīgs intrauterīnā bērna sirdsdarbības ātrums.

Bieži no topošajām māmiņām var dzirdēt: "Es gandrīz nevaru izturēt grūtniecību - es nesanāk noteiktā termiņā" Tas notiek tieši pretēji: sieviete, kurai bērnam tiek “dots”, ir grūta, iztēli pārmērīgi apgrūtina augli. Diagnozi var noteikt tikai ārstējošais ārsts, pēc papildu pārbaudes un instrumentālās diagnostikas metodēm. Ja ir 3 vai vairāk simptomi, speciālists apstiprina diagnozi.

Patoloģijas attīstības posmi

Pēcdzemdību grūtniecība ir sadalīta 3 posmos, atkarībā no patoloģiskā stāvokļa attīstības pakāpes:

1. Pirmajā pēcbrieduma posmā tiek novērota mazuļa aktivitātes palielināšanās un ātra sirdsdarbība. Amnija šķidruma daudzums ir nedaudz samazināts. Parasti šis stāvoklis rodas 41 grūtniecības nedēļā. Šajā patoloģijas attīstības posmā ārsti var ieteikt E2 prostaglandīnu lietošanu želejas formā. Tas mīkstinās dzemdes kaklu un var izraisīt dzemdību sākšanos.
2. 2. stadijā parādās dzemdes tonuss, katru dienu vēdera tilpums samazinās līdz 3 cm. Audzē dibens. Šis stāvoklis var rasties 42-43 nedēļas. Tiek veikti narkotiku pasākumi, lai stimulētu piegādi.
3. Trešais posms tiek ierakstīts ārkārtīgi reti, jo jau iepriekšējo simptomu klātbūtnē ārsti veic pasākumus. Šo posmu raksturo traucēta asins plūsma placentā, kas izraisa smagu augļa hipoksiju un svara zudumu. Prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga.

Augļa pagarināšanās cēloņi

Vairāki faktori var izraisīt patoloģisku stāvokli. Un pat pieredzējis ārsts nevarēs paredzēt, kāds ir pārmērīgas brieduma risks grūtniecei un viņas mazulim konkrētā gadījumā. Saskaņā ar statistiku 4% sieviešu ir īsta pēcdzemdību grūtniecība. Iemesli ir ļoti dažādi:

• iedzimtība;
• menstruālā cikla pārkāpums;
• vairogdziedzera slimības;
• kuņģa-zarnu trakta slimības;
• nieru problēmas;
• reproduktīvo orgānu iekaisuma procesi;
• audzēji;
• aborta vēsture;
• bērnu infekcijas slimības: masalas, masaliņas, skarlatīns;
• ARVI, gripa, kas cietusi grūtniecības laikā;
• stress, nervu spriedze;
• lieli augļi;
• pirmā grūtniecība pēc 35 gadu vecuma;
• augļa bridža prezentācija;
• zāļu lietošana;
• zemas grūtnieces fiziskās aktivitātes;
• liels sievietes svars.

Jautājums, kāpēc grūtniecība tiek atlikta, ir diezgan sarežģīts. Ar tiem pašiem simptomiem dažos gadījumos pastāv pārtraukuma draudi agrīnā stadijā, citos - darba aktivitāte vispār nenotiek pati par sevi. Nav iespējams paredzēt bērna nēsāšanas iznākumu. Sieviete spēj ievērot tikai ārsta ieteikumus un veikt profilaktiskos pasākumus, kas norādīti raksta attiecīgajā sadaļā.

Instrumentālās diagnostikas metodes

Agrīnā stadijā nav iespējams diagnosticēt patoloģijas attīstības iespēju. Par aizkavēšanos var būt aizdomas tikai pēc PDR datuma pārvarēšanas. Jūs varat apstiprināt vai noraidīt pēcdzemdību grūtniecības diagnozi, izmantojot diagnostikas metodes. Savlaicīga patoloģijas noteikšana var glābt nākamā bērna dzīvību, novērst iespējamās komplikācijas. Ārsts norāda grūtniecei šādus izmeklējumus:

• Ultraskaņas diagnostika, kas palīdzēs novērtēt placentas novecošanās pakāpi, amnija šķidruma daudzumu, parādīs, vai augļa galvaskausa kauli ir saspiesti un kāds ir fontanelu diametrs;
• Doplera izmeklēšana noteiks augļa sirdsdarbības ātrumu un traucētu asins plūsmu starp placentu un bērnu;
• ar amnioskopijas procedūras palīdzību ārsts novērtēs augļa šķidruma tilpumu un krāsu, mekonija klātbūtni vai trūkumu. Bet šo procedūru var veikt tikai tad, ja dzemdes kakls ir paplašināts;
• Analīze par šādiem hormonālajiem rādītājiem atklās patoloģiju, ja rezultāti neatbilst normām: hCG, estriols, placentas laktogēns, progesterons.

Aptauja

Pirms pēcdzemdību grūtniecības diagnosticēšanas ārsts rūpīgi izpētīs augļa nēsāšanas anamnēzi un anamnēzi. Tad viņš precizēs PDR, aprēķinās ovulāciju un paredzamo apaugļošanās dienu. Pareizā laika noteikšanai ir svarīga augļa pirmās kustības diena. Ginekologs izmērīs vēdera tilpumu un dzemdes augstuma līmeni. Ar maksts izmeklēšanas palīdzību tas var atklāt augļa galvaskausa kaulu blīvēšanu. Tad nepieciešams analizēt visus pieejamos datus no iepriekšējām analīzēm, izmeklējumiem un instrumentālās diagnostikas metodēm. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiks pieņemts lēmums par diagnozes noteikšanu un turpmākas darbības shēmas izveidošanu. Tālāk parunāsim par to, ko draud pēc termiņa iestājusies grūtniecība.

Briesmas mātei

Kas draud pēc termiņa grūtniecību? Pēcdzemdību grūtniecības sekas sievietei jau ir jūtamas dzemdību laikā. Palielinās komplikāciju risks: asiņošana, vājš darbs, infekciju attīstība. Ķeizargrieziena iespējamība ir augsta.

Briesmas bērnam

Diemžēl statistika rada vilšanos: 29% jaundzimušo pēc termiņa ir nopietnas veselības problēmas. Augsts perinatālās mirstības procents ir 19%. Šādi rādītāji ir saistīti ar faktu, ka augļa pagarināšanās cēloņi un mehānismi nav pilnībā izpētīti, un patoloģijas diagnosticēšanas metodes agrīnās stadijās nav izstrādātas. Zīdainim patiesa pēc termiņa grūtniecība ir ārkārtīgi bīstama. Sekas bērnam var būt neparedzamas:

1. Akūts skābekļa trūkums placentas disfunkcijas dēļ. Tieša augļa skābekļa badošanās izraisa traucējumu attīstību no centrālās nervu sistēmas. Tas var izpausties kā bērna attīstības aizture, runas kavēšanās un cerebrālā trieka.
2. Reflekss mekonija izdalīšanās amnija šķidrumā palielina infekcijas komplikāciju rašanās varbūtību.
3. Pastāv iespēja, ka bērns dzemdē pirmo reizi ieelpos un norīs mekoniju. Tas radīs nopietnas komplikācijas pēc bērna piedzimšanas: nepieciešamība pēc antibiotiku terapijas un ventilācijas.
4. Saspiesti galvaskausa kauli sarežģīs darbu.
5. Bērna pirmatnējās eļļošanas trūkums un sausa āda apgrūtinās caurbraukšanu caur dzemdību kanālu.
6. Palielinās dažādu iedzimtu traumu risks.

Ar apstiprinātu patiesas pēc termiņa grūtniecības diagnozi sieviete tiek hospitalizēta slimnīcā. Visbiežāk patoloģisko stāvokli papildina simptomi, kas ļauj ārstiem izrakstīt ķeizargriezienu. Pretējā gadījumā vispirms tiek sagatavots dzemdes kakls. Tas tiek atvērts ar hormonāliem gēliem. Pēc dzemdes kakla izlīdzināšanas un atvēršanas darbu izraisa oksitocīns vai augļa urīnpūšļa atvēršana.

Bērns pēc piedzimšanas

Tikai pēc dzemdībām un jaundzimušā stāvokļa novērtēšanas var noteikt galīgo grūtniecības pēcdzemdību diagnozi. Sekas bērnam ir acīmredzamas:

• macerācija - kāju un plaukstu āda grumbas ilgstoši pakļaujot šķidrumam;
• samazināta ādas elastība;
• neregulāra galvas forma;
• vispārējas eļļošanas trūkums vai neliels daudzums;
• šuvju un fontanelu aizaugšana;
• blīvi galvaskausa kauli;
• garie nagi;
• zaļgani ādas tonis.

Nokavējuma novēršana

Profilaktiskie pasākumi ir cieņa pret veselību, grūtniecības plānošana un sagatavošanās grūtniecēm, regulāras ārsta vizītes interesantas situācijas laikā un visu noteikto testu piegāde. Pirmās pēcdzemdību grūtniecības pazīmes prasa tūlītēju medicīnisko novērošanu topošajai mātei. Turklāt, ja grūtniecība norit bez norisēm, nepieciešama mērena fiziskā slodze. Pēc konsultēšanās ar ārstu jūs varat doties peldēties, elpošanas vingrošanā vai vingrošanā topošajām māmiņām.

Ar visu dažādu slimību kompleksu attīstās pēcdzemdību grūtniecība. Pārskati tomēr norāda, ka 96% šādu patoloģisko apstākļu tiek droši atrisināti dabiskā veidā.

Pēcdzemdību grūtniecība

Ir pagājuši deviņi mēneši. Un jūsu mazulis nesteidzas piedzimt. Kāpēc? Un ko mammai vajadzētu darīt?

Daudzas sievietes, kuras pēc 40-41 nedēļām nesāk darbu, piedzīvo trauksmi. Katra jauna diena, šķiet, velkas uz visiem laikiem. Viņi sūdzas: "Viena diena ir kā visa nedēļa!"

Mamma nomierinātos, bet kā tu vari atpūsties? Ārsti baidās no problēmām ar bērnu un dzemdību stimulēšanu. Doma moka, vai tā neiztur?

Tuvinieki ir noraizējušies, un draugi un paziņas zvana ar apskaužamu regularitāti ar jautājumu: "Nu, ar ko jūs apsveikt?"

Pēcdzemdību grūtniecība?

Pirmkārt, definēsim laiku. Normāla vidējā grūtniecība ietilpst diezgan plašās robežās: 40 nedēļas no pēdējās menstruācijas pirmās dienas (vai 38 nedēļas no ieņemšanas dienas), plus vai mīnus 2 nedēļas. Tā kā lielākā daļa sieviešu nevar precīzi atcerēties ieņemšanas dienu, ir ierasts koncentrēties uz 40 nedēļām.

Dzemdības 37. – 42. Nedēļā netiek uzskatītas par agrīnām vai vēlām. Grūtniecība, kas ilgst 42 vai vairāk nedēļas un beidzas ar parastā pilna laika bērna piedzimšanu bez pārmērīgas izturības pazīmēm, tiek saukta par ilgstošu grūtniecību. Tas notiek divas reizes retāk nekā pārmērīga nogatavošanās. Jebkurā gadījumā nav panikas.

Katrai sievietei ir sava augšējā robeža normālam darba laikam. Kas to nosaka?

Ja menstruāciju cikls ir ilgāks par 28 dienām (no vienas menstruācijas pirmās dienas līdz nākamo pirmajai dienai), tad grūtniecība ir vairāk nekā 40 nedēļas - normāla.

Turklāt, jo vairāk cikla dienu, jo ilgāk jūs varat staigāt bez bailēm. Sievietēm ar ciklu, kas ir mazāks par 28 dienām, 36-40 nedēļu grūtniecība ir norma.

Ja pirmais grūtniecības trimestris notika ar dažām komplikācijām, ir iespējama tā pagarināšanās bez pēcbrieduma pazīmēm. Šajā gadījumā bērns it kā saņem to, ko viņš nesaņēma agrīnā stadijā.

Ja topošās mātes ģimenē kāds bērnu nēsāja ilgāk par 40 nedēļām, tad ar zināmu varbūtību to var sagaidīt no viņas. Ir iedzimts bērna intrauterīnās attīstības bioritms un līdz ar to arī dzemdību sākums.

Ja sieviete ir nodomājusi dzemdēt, piemēram, kad vīrs atgriežas no komandējuma vai ārsts atstāj atvaļinājumu, viņas ķermenis var pielāgoties šim apstāklim.

Bet tomēr ir gadījumi, kad patiešām iestājas grūtniecība pēc termiņa. Šī situācija parasti prasa ātru piegādi, un darba aktivitātes nav steigas sākt.

Kas kavē dzemdības un viennozīmīgi norāda uz pagarinājumu?

• Strauja amnija šķidruma tilpuma samazināšanās ir priekšnoteikums vāja darba attīstībai.
• "Priekšējo ūdeņu" (tā sauktā "plakanā urīnpūšļa", kas der mazuļa galvai) neesamība palēnina dzemdības un palēnina dzemdes kakla dilatāciju.
• Nenobriedis dzemdes kakls 40 nedēļu vecumā norāda uz lielu ilgstošas ​​grūtniecības iespējamību.
• Bērna galvaskausa blīvie kauli, šaurās šuves un fontaneles sarežģī vilkšanas periodu - tas prasīs daudz vairāk pūļu no mātes un mazuļa.
• Sieram līdzīga smērvielas pārslu trūkums amnija šķidrumā (saskaņā ar ultraskaņu) norāda uz bērna sausu ādu, kas norāda uz pārgatavošanos.
• Placentas novecošanās pazīmes, kuras viegli noteikt ar ultraskaņu, norāda, ka placenta vairs nespēj tikt galā ar augošā bērna vajadzībām.
• Duļķains no mekonija (pirmā bērna zarnu izdalīšanās) amnija šķidrums (saskaņā ar ultraskaņu) runā par bērna skābekļa badu.

Nokavējuma iemesli

Kādi ir pēcdzemdību grūtniecības iemesli?

Pagarināšanas medicīniskais aspekts

Ārsti uzskata, ka grūtniecības pagarināšanas pamats ir mātes ķermeņa "bioloģiskās gatavības" trūkums dzemdībām. Tas ir saistīts ar mātes un bērna centrālās nervu sistēmas disfunkciju un / vai placentas regulējošo funkciju.

Augļa imūnsistēmas nenobriedums, vitamīnu C, P, E un B deficīts arī veicina pagarināšanos, kā arī endokrīnās slimības, tauku vielmaiņas traucējumi, aborts, dažas dzimumorgānu slimības, garīgas traumas.

Savu lomu spēlē arī iedzimtība: ja kādam ģimenē bija iestājusies grūtniecība, ir iespējama tā pagarināšanās. Asins un amnija šķidruma klīniskie testi var apstiprināt hormonālo nelīdzsvarotību un traucējumus intracelulārajos enerģijas procesos.

Bet pārāk liela medicīniskā uzraudzība pati par sevi var arī aizkavēt termiņu. Tā sauktā “bioloģiskā nesagatavotība” dzemdībām vairumā gadījumu ir noteiktu mātes problēmu un seku sekas. Tāpēc dzemdības var stimulēt gan ar medicīniskiem, gan psiholoģiskiem līdzekļiem.

Nokavētā psiholoģiskais aspekts

Dzemdības var nesākties dažādu mātes bailju dēļ. Piemēram, grūtniecības pārtraukšanas draudi bieži noved pie tā, ka viņa sāk uzvesties tā, lai līdz minimumam samazinātu visus procesus, kas izraisa spontāno abortu vai priekšlaicīgas dzemdības. Tas ir ļoti labi, lai nēsātu grūtniecību, bet tas traucē dzemdībām.

Pirmsdzemdību procesi, piemēram, dzemdes muskuļu tonusa palielināšanās, heraldiskas kontrakcijas, dzemdes kakla mīkstināšana un izlīdzināšana, sievietes prātā ir saistīti ar bailēm zaudēt bērnu.

Lai stimulētu darbaspēku, iekļaujiet savā dzīvē visas tās aktivitātes, kuras briesmu periodā bija izslēgtas: garas pastaigas, staigāšana pa kāpnēm, vingrošana, peldēšana. Neatstājiet novārtā savu intīmo dzīvi. Īsāk sakot, atpūtieties un sagatavojiet sevi dzemdībām!

Neapzinātas bailes no dzemdībām nav nekas neparasts. Pirmsdzemdību apmācības kursos viņi produktīvi strādā, un palīdzēs arī individuālas psihologa konsultācijas. Ja topošā māte visas grūtniecības laikā vadīja ļoti aktīvu dzīvesveidu un neilgi pirms dzemdībām viņa atslābinājās un sāka baudīt, grūtniecība var aizkavēties.

Laiks ir kārtībā un pirms dzemdībām ir normāli nepiedzīvot grūtniecības nogurumu. Pastāvīga gaidāmo dzimšanas izpausmju novērošana var būt pārāk kaitinoša. Viņš neļauj dzemdībām sākt laikā.

Novirziet sevi no cerībām, plānojot un darot lietas. Piemēram, ir labi sākt gatavot pūru bērnam, noslīpēt "ģimenes ligzdu", katru dienu veikt garu pastaigu vai doties ciemos.

Ļoti bieži radinieki steidz lietas un inficē nākamos vecākus ar viņu satraukumu. Ja uztraukums pastiprinās, būtu lietderīgi konsultēties ar labu speciālistu vai doties uz ultraskaņas skenēšanu, lai noteiktu patiešām pēc termiņa grūtniecības pazīmju esamību vai neesamību. Ja tie netiek atrasti (pat 41-42 nedēļās), tad vēl ir laiks.

Viennozīmīgākais faktors, kas prasa ātru iejaukšanos, ir mekonija suspensijas klātbūtne augļa šķidrumā (saskaņā ar ultraskaņu) un bērna sirdsdarbības ātruma pasliktināšanās. Tad mātei ir noderīgi pat nedaudz baidīties par bērnu, lai sāktos dzemdības. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama profesionāla medicīniskā uzraudzība un, iespējams, zāļu stimulēšana dzemdību sākumā.

Ģimenes padomē pārrunājiet nokavējuma problēmu ar savu dzīvesbiedru un citiem pieaugušajiem ģimenes locekļiem. Šādā sarunā varat izteikt savas uzkrāto jūtas un pieredzi, uzzināt par citu jūtām.

Gadās, ka bailes no nākamā tēva par dzemdībām un bērna izskatu rada sievietes nedrošības sajūtu - it īpaši, ja viņa ir pieradusi apsūdzēt šo vīra uzticību. Tad sirsnīgai un konfidenciālai sarunai un dažreiz pat izrādei (protams, ar obligātu samierināšanu) būs vēlamais un ilgi gaidītais terapeitiskais efekts.

Zīdīšanas tests

Šo testu izmanto, lai noteiktu gatavību dzemdībām.

Sēdiet vai guliet ērtā stāvoklī, atpūtieties, ielieciet pulksteni blakus. Kairiniet sprauslas un areolas ar pirkstiem 5-6 reizes 1 minūti ik pēc 3 minūtēm. Novietojiet roku uz vēdera, lai izsekotu kontrakcijas.

Rezultāti:

• Tests tiek uzskatīts par pozitīvu, ja dzemdes kontrakcija parādās pirmajās 3 minūtēs no sprauslu kairinājuma sākuma un 10 minūšu laikā notiek vismaz 3 kontrakcijas.
• Ja tests ir negatīvs par 40 nedēļām, ir tendence pagarināt grūtniecību.
• Ja piena dziedzera tests ir nepārprotami pozitīvs (pēc minūtes stimulēšanas dzemde reaģē ar aktīvām kontrakcijām), un dzemdības kādu iemeslu dēļ nesākas, tad mazulim vēl nedaudz jāpasēž mātes vēderā. Dzemdības sāksies, tiklīdz bērns būs gatavs piedzimšanai.

Kāpēc pārslogošana ir bīstama?

Pēcdzemdību zīdaiņiem paaugstināta jutība pret skābekļa trūkumu ir augsta smadzeņu brieduma pakāpes dēļ. Ja placenta nenodrošina mazulim pietiekamu skābekļa daudzumu, tad viņam var rasties nopietns stāvoklis.

Blīvi galvaskausa kauli labi nepielāgojas mātes dzemdību kanālam, kas palielina dzimšanas traumu risku. Pēcdzemdību bērniem bieži rodas tāda komplikācija kā amnija šķidruma aspirācija (amnija šķidruma aizture plaušās).

10.05.2019 21:24:00 Šie 9 pārtikas produkti palēnina novecošanos Neviens nevēlas novecot un cīnīties ar grumbām. Par laimi, ir veidi, kā palēnināt novecošanos bez injekcijām - izmantojot barības vielas. Kādus pārtikas produktus tie satur?

10.05.2019 20:59:00

41 nedēļa: nokavēts vai nē?

Kāda veida grūtniecību sauc par pēc termiņa

Kāpēc dzemdības nesākas laikā

Medicīniskā taktika grūtniecības pagarināšanai

Pēcdzemdību grūtniecības komplikācijas

Saglabājiet mieru un izbaudiet grūtniecību!

• Nākamo māšu uzturs un fiziskās aktivitātes

Ja grūtniecība jau ir sasniegusi 41. nedēļu, un ilgi gaidītās dzemdības pat nedomā sākt, nevajag krist panikā. Šī situācija, pēc mūsu eksperta domām, notiek diezgan bieži - apmēram katra desmitā sieviete.

Medicīnas zinātņu kandidāte, daudznozaru medicīnas centra "Profesora Pasmana klīnika" akušiere-ginekoloģe Viktorija POPOVA stāsta par dažādu sieviešu grūtniecības laika atšķirību cēloņiem un to, kāds ir optimālais periods dzemdībām.

Kāds ir normāls grūtniecības ilgums

Vidējais ilgtermiņa grūtniecības ilgums ir 280 dienas (40 nedēļas) vai drīzāk 38-42 nedēļas no pēdējās menstruācijas 1. dienas vai vidēji 266 dienas no ovulācijas brīža ar 28 dienām menstruālais cikls. Bet, ņemot vērā to, ka katra grūtniecība ir individuāla, nav vērts runāt par grūtniecības pagarināšanu 41. nedēļā. Tas jāuzskata par dzemdību gaidīšanas periodu.

Kā iestatīt paredzamo termiņu

Ir vairāki veidi, kā palīdzēt aprēķināt grūtniecības ilgumu.

Dzemdniecības metode (pēc pēdējās menstruācijas datuma) ir visizplatītākā.

Galvenais cipars, no kura tiek veikta atpakaļskaitīšana, ir pēdējo menstruāciju sākuma datums. Tam tiek izmantota Negele formula, saskaņā ar kuru pēdējo menstruāciju datumam tiek pievienoti deviņi pilni mēneši un viena nedēļa.

Svarīgs! Vēl vienkāršāku aprēķinu var veikt, ja no pēdējās menstruācijas sākuma datuma atņemat trīs pilnus mēnešus un pievienojat arī vienu nedēļu.

Ekspertu komentārs

Šādi tiek aprēķināts gestācijas vecums, bet ne koncepcija, jo menstruāciju sākuma brīdī grūtniecība vēl nav notikusi. Tas nozīmē, ka, lietojot 40 nedēļu kalendāru, faktiskā koncepcija notiek tikai trešajā nedēļā (galu galā ovulācija vidēji var notikt četrpadsmitajā līdz piecpadsmitajā dienā pēc perioda beigām), un līdz ar to grūtniecības laiks bērnam būs apmēram divas līdz trīs nedēļas mazāk.

Aprēķinot dzemdību gestācijas vecumu, parasti tiek ņemts vērā tikai vidējais menstruālā cikla ilgums ar ovulāciju vidū (četrpadsmitajā līdz piecpadsmitajā dienā). Ja jums ir neregulāri periodi, cikla traucējumi, tas ilgst vairāk vai mazāk divdesmit astoņas dienas, jums būs jāņem vērā visas šīs nianses. Piemēram, ja cikls ir garāks, pievienojiet piedāvātajam aprēķinam nepieciešamo dienu skaitu un, ja mazāk, atņemiet to.

Embrionālā metode (pēc ovulācijas un apaugļošanās datuma).

Šo dzimšanas datuma aprēķināšanas un grūtniecības ilguma noteikšanas metodi var izmantot, ja precīzi zināt ne tikai ieņemšanas dienu un laiku, bet arī olšūnu nobriešanas dienu un laiku.

Koncepcijas diena (zināma vai domājama) atbilst pilnām dzemdniecības 2 grūtniecības nedēļām, t.i. pirmajā rītā pēc veiksmīgas dzimumakta grūtniecības laiks ir ... 2 nedēļas un 7 stundas! Grūtniecības ilgums no šī datuma būs aptuveni divi simti sešdesmit sešas dienas jeb trīsdesmit astoņas nedēļas. Bet šī metode gandrīz neatrod pielietojumu, jo maz nākamo māšu varēs pateikt ārstam tik precīzu informāciju.

Ultraskaņas procedūra

Visefektīvākā metode grūtniecības perioda noteikšanai (tas ir termins no olšūnas apaugļošanas ar spermu līdz bērna piedzimšanai) ir ultraskaņas izmeklēšana pirmajā trimestrī (grūtniecības vezikulas diametra mērīšana līdz 6 nedēļām) , un pēc tam izmēra augļa coccyx-parietal izmēru (CTE) līdz 14 nedēļām).

Ekspertu komentārs

Parastā ultraskaņa grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī ir ievērojami samazinājusi iepriekš reģistrēto pēcgrūtniecības gadījumu skaitu. Ir svarīgi atcerēties, ka jo agrāk tiek veikta ultraskaņa, jo precīzāk jūs varat noteikt gestācijas vecumu. Embrija CTE mērīšana pirmajā trimestrī ļauj iegūt visprecīzāko gestācijas vecumu ar kļūdu ± 3-5 dienas.

Termiņa noteikšana pēc CTE kļūst mazāk precīza. Un kļūdas, nosakot termiņu pēc ultraskaņas datiem trešajā trimestrī, jau palielinās līdz 3-4 nedēļām!

Diemžēl bimanual pētījums par pirmo pirmsdzemdību klīnikas apmeklējumu pirmajā trimestrī neļauj mums precīzi noteikt gestācijas vecumu - kļūda ir 2-3 nedēļas.

41 nedēļa: nokavēts vai nē?

Sieviete pati par sevi nevarēs precīzi sadalīt pārmērīgu briedumu un normālu grūtniecību 41. nedēļā. Šāds literatūrā diezgan izplatīts piemērs, piemēram, strauja vēdera apkārtmēra samazināšanās amnija šķidruma daudzuma samazināšanās dēļ, ir ārkārtīgi reta parādība, taču pat pašas grūtnieces atklāšana ir diezgan problemātiska. Tāpēc topošā māte diez vai spēj adekvāti novērtēt situāciju - tas ir tiešs dzemdību speciālistu un ginekologu uzdevums; tas jāapgūst visām mātēm, lai nepakļautu sevi nevajadzīgām un bieži vien nepamatotām raizēm. Jebkurā gadījumā jums nevajadzētu uztraukties līdz pilnai 41. nedēļai; ja grūtniece un auglis jūtas labi, jūs varat droši nest grūtniecību, līdz tā ir pilnībā beigusies.

“Tas ir daudz svarīgāk nekā noteikt precīzu laiku, lai pareizi novērtētu dzemdes kakla gatavību. Ja tas ir mīksts un saīsināts, tad varat droši gaidīt 41 nedēļas beigas. Ja dzemdes kakls nav gatavs, tad grūtniece tiek hospitalizēta dzemdniecības slimnīcā, lai būtu laiks dzemdes kakla sagatavošanai, kas ļaus veiksmīgi dzemdēt 41-42 nedēļas.

Diemžēl nav nekas neparasts, ka grūtniece 42. nedēļā tiek hospitalizēta ar nesagatavotu dzemdes kaklu, un bērnam ir arī visas pazīmes, kas liecina par pagarinājumu ar ultraskaņu. Atliek tikai ķeizargriezienu izmantot ...

Tātad robežlīnijā (aplēstās 40 nedēļas) ārstam jānovērtē dzemdību kanāla stāvoklis un jāizlemj, vai atļaut topošajai mātei palikt mājās līdz pilnai 41. nedēļai vai hospitalizēt viņu, lai sagatavotos dzemdībām.

Kāda veida grūtniecību sauc par pēc termiņa

Pēcdzemdību grūtniecība tiek uzskatīta, ja tās ilgums ir 42 nedēļas vai vairāk no grūtniecības (menstruācijas, dzemdniecības) perioda. Attiecīgi dzemdības ar šādu grūtniecību tiek sauktas par novēlotu.

” Bērnam, kurš piedzimis ar šādu grūtniecību, diezgan bieži (bet ne vienmēr!) Ir "pārgatavojušās" pazīmes, lai gan ir gan novēlotas dzemdības bez pārgatavojušās augļa pazīmēm, gan savlaicīgas dzemdības ar pārgatavojušos augli.

Tādējādi "pēcbriedums" ir kalendāra jēdziens, un "pārgatavošanās" attiecas uz augļa un jaundzimušā fizisko stāvokli.

Ekspertu komentārs

Pagarinājuma diagnozi apstiprina augļa un placentas pārbaude. Vismaz 2-3 šādu pazīmju klātbūtne norāda, ka auglis ir pārgatavojies:

• vāja zemādas tauku audu izpausme;
• kazeozes tauku trūkums;
• intravitāla ādas macerācija ("vannas un pēdas vannai");
• blīvi galvaskausa kauli, šauras šuves un fontaneles;
• mekonija krāsota āda, nabassaite jaundzimušajam, augļa membrānas un augļa šķidrums;
• gari nagi jaundzimušajam;
• trūkums matiem matiem;
• ādas turgora (elastības) samazināšanās.

Kāpēc darba aktivitāte nesākas laikā?

Un tomēr kāpēc netiek sākta visprecīzākā darbaspēka aplēse? Diemžēl ilgstošās grūtniecības cēloņi joprojām nav skaidri. Pagarinājumu var atkārtot ar katru nākamo grūtniecību.

” Primiparas, kas vecāki par 30 gadiem, pagarinājums tiek novērots daudz biežāk.

Nozīmīgi faktori, kas izraisa ilgstošu grūtniecību, attiecas uz neiroloģijas un endokrinoloģijas jomu. Zināma nozīme ir izmaiņām dzemdē, kas samazina tās uzbudināmību un saraušanās aktivitāti: nepietiekams oksitotisko vielu receptoru skaits, kontrakcijas olbaltumvielu sintēzes pārkāpums miometrijā.

” Tas bieži ir saistīts ar iepriekšējiem abortiem un iekaisuma slimībām.

Ekspertu komentārs

Pagarinājumā svarīga ir autoimūno patoloģiju, endokrīno vielmaiņas traucējumu, pat emocionālās spriedzes loma. Liela nozīme ir aizkavētai placentas nobriešanai, hroniskai placentas nepietiekamībai, kā arī placentas imunoloģiskās tolerances saglabāšanai, kas novērš augļa imunoloģisko atgrūšanu darba laikā.

” - Ar izteiktu grūtnieču asiņu pagarināšanos pret augļa šūnām nav slepkavu. Viens no imūnā stāvokļa maiņas cēloņiem var būt ģenētiski noteiktā mātes un augļa saderība (radinieka laulība), kas veicina augļa ilgstošu saglabāšanos dzemdē.

Augļa centrālās nervu sistēmas malformācijas var būt arī ilgstošas ​​augļa grūtniecības cēloņi. Tos papildina kortikosteroīdu hormonu sintēzes samazināšanās, no kuras ir atkarīga prostaglandīnu kaskādes izdalīšanās un darba aktivitātes attīstība. Ar ilgstošu grūtniecību augļa malformācijas tiek novērotas 10-15 reizes biežāk nekā ar pilnu grūtniecību.

Medicīniskā taktika grūtniecības pagarināšanai

Aktīvā grūtniecības un dzemdību vadības taktika pagarināšanas laikā ļāva perinatālo mirstību samazināt 2-3 reizes. Kāda ir proaktīva taktika? 40 nedēļu gestācijas vecumā grūtnieci ieteicams pārbaudīt: ja auglis ir apmierinošā stāvoklī, tiek dota kavēšanās no hospitalizācijas līdz 41 nedēļai, kuras laikā tiek reģistrēta augļa motora aktivitāte, un augļa fetometrija.

” Ar nekomplicētu grūtniecības gaitu un nozīmīgu riska faktoru neesamību hospitalizācija agrāk nekā 40,5-41 nedēļas nav piemērota.

Pārraudzība bērnam rada zināmas briesmas, un tāpēc arī 42. nedēļā grūtniece obligāti tiek hospitalizēta, lai uzraudzītu augļa stāvokli. Tomēr tas nebūt nenozīmē, ka viņa noteikti tiks operēta tieši tur! Gluži pretēji, visi ārstu centieni ir vērsti uz dabisku dzemdību, jo grūtniecības pagarināšana ir relatīva, nevis obligāta operācijas norāde.

Bet, ja ir citi atbildību pastiprinoši faktori: dzemdes kakla "nenobriedums", augļa hipoksija, dažādas mātes un vecuma slimības, kas vecākas par 30 gadiem (ja šīs ir pirmās dzemdības), tad šo jautājumu var atrisināt par labu plānveida ķeizargriezienam.

Daudzas sievietes sāk uztraukties tieši pēc 40 nedēļām, ir pienācis viņu paredzamais termiņš, taču viņas nav dzemdējušas. Bet tieši tāpēc tas ir spekulatīvs, kas ir aptuvens norādījums par laiku, tas ir, tieši pēc četrdesmit nedēļām tieši apmēram 4% sieviešu dzemdē. No 40 līdz 42 nedēļu vecumam dzemdības ir diezgan normālas. Bet, ja līdz 42 nedēļām mazulis nav pametis savu pagaidu māju, tad viņi jau runā par grūtniecības pagarināšanu, lai gan ir vērts atzīmēt, ka dažreiz līdz četrdesmit nedēļām bērnam sāk trūkt nepieciešamo vielu, bet tas notiek ārkārtīgi reti un tiek noteikts ar CTG un ultraskaņu ... Ja grūtniecība ilga vairāk nekā 42 nedēļas, tad visbiežāk bērns piedzimst ar pēcnobrieduma pazīmēm: viņam ir sausa pārslaina āda, nav ieeļļota, un galvaskausa kauli ir blīvi ar šaurām šuvēm. Bet gadās arī tā, ka bērnam, kurš dzimis 43.-44. Nedēļā, nav postbrieduma pazīmju - tas liek domāt, ka šajā gadījumā grūtniecība nav pēc termiņa, bet gan ilgstoša, tas ir, šai sievietei un auglim šis periods ir normāls , viņiem ir vajadzīgs šis papildu laiks.

Ilgstošas ​​grūtniecības cēloņi.

Tos var iedalīt divās grupās: augļa cēloņi un mātes cēloņi.

No augļa puses iemesls var būt tas, ka tas vēl nav nogatavojies, un tāpēc tas nedod signālu par dzemdībām. Šajā gadījumā visbiežāk var runāt par ilgstošu grūtniecību, kad mazulim ir nepieciešams nedaudz vairāk laika, lai sagatavotos dzemdībām.

Bet no mātes puses patiesam grūtniecības pagarinājumam ir iemesli. Iemesli var būt tādi, ka nepieciešamie hormoni netiek izdalīti laikā un pareizā daudzumā, ja sievietei ir endokrīnās slimības vai aptaukošanās, kā arī centrālās nervu sistēmas regulējošās funkcijas pārkāpums. Vai arī iemesls slēpjas citur - izdalās pietiekami daudz hormonu, bet dzemdes receptori nav pietiekami jutīgi pret tiem, viņiem nav pietiekama šāda spēka impulsa, lai sāktu regulāras kontrakcijas. Gadās arī tā, ka dzemdes kakls nereaģē tā, kā vajadzētu, pareizāk sakot, nereaģē vispār ļoti daudz, tas ir, tas nemīkstina un nesaīsina, un pēc tam dzemdību laikā neatveras tik daudz, cik nepieciešams . Šeit ir galvenie ilgstošas ​​grūtniecības cēloņi. Viņu nav daudz, bet pat tas ir pietiekami, lai dažreiz radītu problēmas sievietēm un ārstiem.

Kāpēc ilgstoša grūtniecība ir bīstama?

Galvenās briesmas ir tādas, ka pēcdzemdību grūtniecības laikā placenta nodilst un vairs nevar pienācīgi veikt savas funkcijas, kas var izraisīt augļa skābekļa badu. Tas ne vienmēr notiek, tāpēc jums nevajadzētu krist panikā, bet jums jāuzrauga placentas stāvoklis un asins plūsma ar ultraskaņu un Dopleru, kā arī regulāri jāveic CTG.

Cita problēma rodas jau dzemdībās: augļa kauli pēcdzemdību grūtniecības laikā ir blīvi un slikti konfigurēti, un svars ir nedaudz lielāks nekā tas bija divas nedēļas agrāk, tāpēc augļa dzimstības traumu, plīsumu iespējamība dzemdību kanāls sievietē un ķeizargrieziens palielinās, īpaši, ja iegurņa sievietes ir pat nedaudz sašaurinātas.

Ko darīt, lai izvairītos no ilgstošas ​​grūtniecības un dzemdētu laikā?

Ja oksitocīns netiek ražots pietiekami daudz vai dzemde nav pietiekami jutīga pret to, tad, pirmkārt, to varat pievienot sev, ēdot datumus, jo datumi satur dabīgu oksitocīnu pienācīgā daudzumā.

Jūs varat iet vēl vienu ceļu: dzert rīcineļļu (30-60 ml), tas kairina dzemdes receptorus un izraisa dzemdes muskuļu mehānisku kontrakciju. Blakusparādība ir kuņģa darbības traucējumi, kas var ilgt līdz 4 stundām, bet, ja jūs sākat dzemdēt, tad klizma nav nepieciešama. Rīcineļļas dzeršana ir pretīga, tāpēc ieteicams to dzert ar sulu, vislabāk ar citrusaugļu sulām. Ja bērns nav gatavs dzemdībām, tad šīs dzemdību metodes nesāksies, taču pēc 40 nedēļām tas notiek ārkārtīgi reti, visbiežāk 60 ml rīcineļļas ir garantija, ka jūs dzemdēsit tajā pašā dienā. Starp citu, es zinu cilvēkus, kuri šādā veidā izvēlējās skaistu dzimšanas datumu vai vēlamo zodiaka zīmi, lai gan personīgi es to neuzskatu par vajadzīgu, bet kādam šādas lietas ir svarīgas. Rīcineļļa dažreiz tiek izmantota tieši dzemdībās, lai paātrinātu procesu.

Vēl viens līdzeklis, kas pastiprina kontrakcijas, ir tēja, kas pagatavota no aveņu lapām vai nātres.

Šīs metodes kopā ar aktīvu dzīvesveidu pēdējās grūtniecības nedēļās gandrīz noteikti palīdzēs izvairīties no pārmērīgas izturības un vienlaikus paātrinās pašas dzemdības procesu (viegli atveramā dzemdes kakla dēļ) un padara tās mazāk sāpīgas.