وزن یک پسر در بدو تولد چقدر باید باشد؟ وزن نوزاد چقدر است
در هنگام تولد، وزن برخی از نوزادان به طور قابل توجهی متفاوت است، حتی اگر آنها پس از همان تعداد هفته در رحم متولد شوند. وزن کودک در بدو تولد، وزن و ساختار بعدی او را از پیش تعیین نمی کند؛ پس از تولد، کودک وزن کم می کند.
هنجار فیزیولوژیکی برای کاهش وزن در یک نوزاد تازه متولد شده 5 تا 7 درصد وزن بدن هنگام تولد در 3 تا 4 روز زندگی در نظر گرفته می شود (به طور متوسط این حدود 150 گرم است).
وزن نوزاد تازه متولد شده هم در آستانه تولد و هم برای حداقل دو سال آینده موضوعی نسبتاً محبوب است. و اگرچه وزن اولیه بدن یک نوزاد کاملاً فردی است، هنجارهایی به طور کلی در عمل پزشکی برای وزن نوزاد پذیرفته شده وجود دارد.
وزن بدن نوزادان معمولاً به صورت طبیعی (2.6-2.9 کیلوگرم)، زیاد (4.0 کیلوگرم و بالاتر)، کم (1.5-2.5 کیلوگرم)، بسیار کم (1.0-1.5 کیلوگرم) و بسیار کم (تا 1.0 کیلوگرم) طبقه بندی می شود. .
در واقع، همه چیز بسیار ساده تر است - وزن طبیعی در هنگام تولد کودک در محدوده 2600 تا 4000 گرم و قد 46-56 سانتی متر در نظر گرفته می شود.
نسبت وزن و قد نیز مهم است؛ برای کودکان از مقیاس قد به وزن استفاده می شود شاخص کویتلت(هنجار 60-70): وزن بر حسب کیلوگرم تقسیم بر قد بر حسب سانتی متر. مقدار کمتر از 60 یک کمبود است، بیش از 70 مقدار اضافی است.
قبل از 1 ژانویه 1993، کودکی که با وزن بدن کمتر از 1000 گرم متولد می شد، در روسیه غیرقابل زندگی در نظر گرفته می شد. و تنها با انتقال روسیه در سال 1993 به معیارهای تولد زنده توصیه شده توسط سازمان بهداشت جهانی در سال 1975، امکان استفاده عملی از دانش اساسی در زمینه فیزیولوژی و آسیب شناسی نوزادان نارس انباشته شده توسط دانشمندان ما فراهم شد.
طبقه بندی آماری بین المللی بیماری ها (ICD-10) نوزادان متولد شده با سن حاملگی کمتر از 28 هفته تکمیل شده را به عنوان کودکان بسیار نابالغ طبقه بندی می کند (کد P07.0). اکثر آنها با وزن بدن کمتر از 1000 گرم متولد می شوند که طبق توصیه های WHO در سال 1977 است. به عنوان وزن بسیار کم بدن و توسط ICD-10 به عنوان وزن بسیار کم بدن (کد P07.2) تعریف شده است.
در روسیه، تعداد کودکان متولد شده با وزن کم (1.5-2.5 کیلوگرم) به 6-10٪ و در خارج از کشور - 5-19٪ می رسد. بیشتر اوقات ، چنین کودکانی یا در هنگام زایمان زودرس در هفته 34-38 یا در هنگام تولد فوری ، اما در صورت نارسایی جفت متولد می شوند. این کودکان در سال اول زندگی از ایمنی پایین و عوارض بالایی برخوردار هستند و دختران تا ۷ سال و حتی تا ۱۸-۱۷ سال از نظر رشد جسمی عقب می‌مانند و بلوغ دیررس مشخص می‌شود.
کودکانی که در سنین 8 تا 9 سالگی با وزن کم متولد می شوند، بیشتر در معرض اختلال در توجه، ادراک بصری و فعالیت شناختی، سطح پایین هوش و کنترل هیجانی و همچنین عملکرد ضعیف تحصیلی به ویژه در نوشتن، خواندن و ریاضیات هستند.
طبق ادبیات، کودکان با وزن بدن بزرگ (4.0 کیلوگرم و بالاتر) در 10-20٪ موارد متولد می شوند و در بین آنها پسران غالب هستند. اعتقاد بر این است که دلایل ایجاد وزن بالای بدن جنین وجود شرایط مادری مانند دیابت و/یا چاقی، بیماری مادرزادی یا اکتسابی دریچه قلب دهلیزی، سطوح پایین آلفا فتونروتئین خون، سطوح بالای هورمون رشد است. پروتئین اتصال و ویژگی های متابولیک جنین ناشی از عوامل ژنتیکی است.
اعتقاد بر این است که وزن زیاد هنگام تولد خطر ایجاد آسیب شناسی در هنگام زایمان را افزایش می دهد که به نوبه خود خطر مرگ و میر پری ناتال را افزایش می دهد و بر رشد بیشتر کودکان تأثیر منفی می گذارد. نشان داده شده است که کودکان دارای اضافه وزن یک سال پس از تولد تفاوتی با همسالان خود در رشد فیزیکی ندارند. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد دخترانی که با وزن زیاد بدن متولد می شوند، حتی در دوران بلوغ، از نظر وزن و قد از همسالان خود با وزن طبیعی جلوتر هستند، اما در عین حال بلوغشان به تاخیر افتاده است.
یکی از مهمترین شاخص ها و در عین حال یکی از اولین شاخص هایی که از نوزاد تازه متولد شده گرفته می شود وزن کودک است. در آینده، بسته به وزن کودک، پزشکان توصیه هایی در مورد رژیم غذایی ارائه می دهند. علاوه بر این، وزن به شما امکان می دهد سلامت و وضعیت جسمانی کودک را ارزیابی کنید.
اول از همه، ما باید بدانیم که وزن نوزاد تازه متولد شده دقیقاً به چه چیزی بستگی دارد و آیا می توانیم حتی قبل از تولد نوزاد به طور مستقل بر آن تأثیر بگذاریم. عوامل مختلفی می توانند بر وزن نوزاد تأثیر بگذارند. البته، وراثت در درجه اول بر وزن تأثیر می گذارد. در بیشتر موارد، والدینی که جثه بزرگی دارند، فرزندانی نیز دارند که نسبتاً سنگین و درشت به دنیا می آیند. بر این اساس، والدین کوچکتر فرزندان سبک تری خواهند داشت. اگر والدین فیزیک بسیار متفاوتی داشته باشند، کودک ظاهری پیدا می کند که ژن هایش قوی تر می شود. در برخی موارد، حتی ممکن است ژن یک مادربزرگ یا پدربزرگ باشد.
امروزه وزن نوزاد تازه متولد شده نیز تحت تاثیر سبک زندگی و وضعیت روحی و روانی مادر خواهد بود. اگر رژیم غذایی مادر ویتامین و مواد مغذی کافی نداشته باشد، البته وزن کودک کمی کمتر از حد طبیعی خواهد بود. استرس، الکل، استعمال دخانیات و مسمومیت طولانی مدت و طاقت فرسا نیز تاثیر بسیار زیادی بر وزن دارند. از سوی دیگر، از مادرانی که به غذاهای سالم توجه کافی ندارند و کالری و چربی زیادی مصرف می کنند، می توانند بچه های بزرگ به دنیا بیایند. اگر به هیچ وجه نمی توان تأثیر وراثت را تغییر داد، می توان عوامل دوم را به سادگی از زندگی شما حذف کرد.
وزن طبیعی برای نوزاد تازه متولد شده
در نوزادان، وزن می تواند بین 2600 تا 4500 گرم باشد. در بیشتر موارد، زمانی که دختران با وزن 3200-3400 گرم و پسران 3400-3500 گرم به دنیا می آیند، می توان آن را یافت. شما همچنین می توانید شاخص هایی را پیدا کنید که به هنجار نمی رسند، اغلب در نوزادان نارس، و برخی به طور قابل توجهی از آنها فراتر می روند. با این حال، وزن شاخصی برای سلامت آینده کودک نیست و اکثر نوزادان کم وزن تا پایان سال اول با آنهایی که سنگین تر به دنیا می آیند می رسند.کاهش وزن فیزیولوژیکی
در چند روز اول پس از تولد کودک، وضعیتی به نام کاهش وزن فیزیولوژیکی مشاهده می شود. نیازی به ترس نیست، زیرا این یک روند کاملا طبیعی است. دلیل این روند سازگاری با شرایط جدید زندگی و محیط متفاوت است. انرژی زیادی صرف راه اندازی تمام مکانیسم هایی می شود که برای زندگی کامل کودک مهم هستند. تنها در پنج روز، وزن باید عادی شود و پس از آن به تدریج شروع به افزایش می کند.افزایش وزن در نوزادان
در طول ماه اول و سپس برای سه ماه دیگر، کودک شما را با این واقعیت خوشحال می کند که وزن او به خوبی افزایش می یابد. پس از اینکه وزن نوزاد به طور کامل تثبیت شد، او شروع به افزایش 2040 گرم در روز می کند. در طی یک ماه، این افزایش تقریباً به 400-600 گرم می رسد.اغلب، این افزایش کاملاً به نحوه تغذیه والدین به کودک بستگی دارد. اگر شیر می دهید، وزن کودک شما کمی کندتر از نوزادانی است که با شیشه شیر تغذیه می شوند. شایان ذکر است که چه نوع افزایشی در دوران شیردهی وجود دارد. اگر وزن به حداقل استاندارد نرسد. این بدان معنی است که کودک ممکن است دچار سوء تغذیه باشد و باید شروع به معرفی شیر خشک به عنوان غذای کمکی کند. همچنین ممکن است مواردی وجود داشته باشد که کودک ممکن است زیاد پرخوری کند، سپس پزشک به شما کمک می کند تا برنامه تغذیه را کمی تغییر دهید.
اگر نوزاد شما با وزن کم به دنیا آمد نگران نباشید. اگر او خوب غذا نمی خورد، خیلی زود نمی توانید او را از همسالان سنگین وزنش تشخیص دهید.
قد، وزن بدن، دور سر و سینه اندازه گیری های اصلی تن سنجی هستند که متخصص اطفال با آن رشد فیزیکی کودک را ارزیابی می کند. هنجارهای افزایش قد و وزن کودکتوسط WHO ایجاد شده است. با این حال، آنها برای کودکانی که از شیر مادر تغذیه می کنند و با شیشه شیر متفاوت هستند. نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند کندتر از همسالان خود که با شیر خشک تغذیه می شوند وزن اضافه می کنند. شیر مادر ترکیب بهینه ای دارد، بهتر جذب می شود و حاوی موادی است که جذب را افزایش می دهد و کودک را از عفونت محافظت می کند.
ارتفاع
قد (طول بدن) نوزاد نه تنها به وراثت، بلکه به کیفیت تغذیه مادر، وضعیت جریان خون رحمی جفتی، جنسیت کودک و غیره بستگی دارد. طول بدن نوزادان به طور معمول بین 45 تا 55 سانتی متر است.
افزایش قد نوزاد پس از تولد طبق الگوهای خاصی رخ می دهد:
- کودک در 3 ماه اول زندگی به شدت رشد می کند و هر ماه به طور متوسط 3 سانتی متر "کشش" می کند.
- از ماه سوم تا ششم، نوزاد هر ماه 2.5 سانتی متر افزایش می یابد.
- از ماه ششم تا نهم، کودک حتی کندتر رشد می کند، این افزایش 1.5 تا 2 سانتی متر در ماه است.
- از 10 تا 12 ماه - 1 سانتی متر در ماه.
در طول یک سال، یک نوزاد به طور متوسط 25 سانتی متر رشد می کند و در یک سالگی قد او در حال حاضر حدود 75 سانتی متر است.
وزن
میانگین وزن (یا جرم) یک نوزاد کامل 2600-4500 گرم است. در دهه های اخیر، رشد بیولوژیکی شتاب یافته است، و بنابراین نوزادان "سنگین تر" هستند: تولد قهرمانان 5 کیلوگرمی در حال حاضر نیست. غیر معمول.
سینه ها به صورت جهشی رشد می کنند و وزن اضافه می کنند. درست است، این بلافاصله اتفاق نمی افتد.
برای تخمین وزن نوزاد، پزشکان از فرمول های مخصوصی برای محاسبه وزن مناسب بدن استفاده می کنند، به عنوان مثال، وزن بدن کودک در شش ماه اول زندگی با فرمول زیر تعیین می شود: وزن بدن = وزن هنگام تولد (گرم) + 800xN، که در آن N تعداد ماه ها است
از ابتدای نیمه دوم زندگی، میزان افزایش وزن کاهش می یابد و فرمول پیچیده تر می شود: وزن بدن = وزن هنگام تولد + 800x6 (افزایش وزن در 6 ماه اول) + 400x (N-6)،که در آن N تعداد ماه ها (از 6 تا 12) است.
ساده شده، این شیر خشک را می توان به طرح زیر کاهش داد: · در 6 ماهگی، میانگین وزن نوزاد 8200 گرم است. · برای هر ماه بعدی 400 گرم اضافه کنید. · و برای هر "اضافی" - 800 گرم کم می شود.
وزن بر خلاف رشد "پایدار" یک شاخص پویاتر است و بنابراین وزن به منظور تعیین رشد هماهنگ کودک به رشد "گره خورده" است. بنابراین، طول بدن 65 سانتی متر با وزن بدن 8000 گرم مطابقت دارد. نسبت قد و وزن با تعیین می شود.
نوزادان بزرگ در هنگام تولد معمولاً در طول سال اول زندگی نسبت به همسالان خود وزن بیشتری دارند. همان نوزادانی که وزن آنها در بدو تولد کمتر از 3300 گرم بود، از ماه دوم زندگی باید به همسالان خود برسد و بنابراین در ماه اول سریعتر از آنها رشد می کنند. 100-300 گرم بیشتر از حد معمول اضافه کنید.
گزینه های دیگر
هنگام معاینه نوزاد در سال اول زندگی، پزشک اطفال باید نه تنها قد و وزن، بلکه دور سر و سینه را نیز اندازه گیری کند.
نوزاد تازه متولد شده لمس کننده به نظر می رسد: یک سر بزرگ و یک بدن کوچک شکننده. اما این هنجار است. دور سر نوزاد 2 تا 5 سانتی متر بزرگتر از دور سینه و 34 سانتی متر است.
در سن 3 تا 5 ماهگی، دور سر و سینه قابل مقایسه می شود و سپس سینه ها سریعتر رشد می کنند و از رشد سر نوزاد پیشی می گیرند. اگر این اتفاق نیفتد، پزشک ممکن است به وجود یک آسیب شناسی مشکوک شود. در شش ماهگی، متوسط دور سر نوزاد 43 سانتی متر است.
این بدان معنی است که شما می توانید محاسبات را انجام دهید: برای هر ماه بعد از ششم 0.5 سانتی متر و برای هر ماه از دست رفته 1.5 سانتی متر کم می شود.
محاسبات مشابه برای دور سینه به شرح زیر انجام می شود: در 6 ماهگی دور سینه 45 سانتی متر است و بعد از ماه ششم به طور متوسط 0.5 سانتی متر در ماه افزایش می یابد.
اگر کودک هنوز شش ماهه نشده است، برای هر ماه از دست رفته 2 سانتی متر کم می کنیم و تا یک سال، دور سینه 47 تا 48 سانتی متر است.
هنگام ارزیابی تناسب رشد جسمانی کودک، پزشک همچنین بر داده های جداول ویژه تمرکز می کند که مطابقت وزن بدن و دور سینه را با قد کودک تعیین می کند. اگر وزن و دور سینه با طول بدن مطابقت داشته باشد، آنها از رشد هماهنگ کودک صحبت می کنند. اگر آنها در یک جهت یا جهت دیگر منحرف شوند، در پویایی شاخص های رشد فیزیکی تاخیر یا پیشرفت وجود دارد، که دلیل نظارت دقیق پزشکی بر سلامت و تغذیه کودک است.
مادران جوان معمولاً نسبت به شاخص های آنتروپومتریک کودک خود بسیار حساس هستند. و این کاملاً صحیح است ، زیرا این شاخص ها تا حدی نشان دهنده وضعیت سلامت کودک ، اشتهای او و سایر ویژگی های عملکرد بدن است. تنها چیزی که می خواهم به والدین هشدار دهم نتیجه گیری مستقل است. اگر شک دارید، بهتر است با پزشک مشورت کنید.
در این مقاله:
این سوالی است که در درجه اول مادر یک نوزاد و بستگان، دوستان و آشنایان او را نگران می کند. وزن طبیعی بین 2700 تا 4000 گرم در نظر گرفته می شود. در این مورد، نوزاد باید در هفته 37-40 به دنیا بیاید. اگر نوزاد زودتر یا دیرتر متولد شده باشد، چنین پارامترهایی قابل اعتماد نیستند.
عوامل موثر بر وزن نوزاد هنگام تولد:
- وضعیت سلامت مادر. با برخی از بیماری های مزمن یک زن، به عنوان مثال، دیابت شیرین، اختلالات متابولیک، فشار خون بالا، ناسازگاری خون با توجه به فاکتور Rh یا آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی، نوزاد ممکن است با اضافه وزن یا کم وزن متولد شود.
- تغذیه نامناسب در دوران بارداری زمانی که کربوهیدرات های اضافی در رژیم غذایی مادر وجود داشته باشد، نوزادان با اضافه وزن به دنیا می آیند و در صورت کمبود ویتامین ها و مواد مغذی، وزن کودکان کمتر از حد لازم است.
- هیکل والدین. نوزادان والدین مینیاتوری با وزن کمتری نسبت به مادران و پدران قدبلند و دارای اضافه وزن متولد می شوند.
- جنسیت نوزاد. پسرها تقریباً همیشه بزرگتر از دخترها به دنیا می آیند.
- تعداد بارداری های قبلی که مادر داشته است. هر نوزاد بعدی بزرگتر از نوزاد قبلی متولد می شود.
- تعداد نوزادان در رحم. در طول بارداری چند قلو، وزن هر نوزاد دوقلو یا سه قلو کمی کمتر از حد استاندارد است. و چنین نوزادانی اغلب زودتر از موعد مقرر متولد می شوند.
- وضعیت جفت. با نارسایی جفت جنینی، تامین مواد مغذی از مادر به جنین مختل می شود و کودک ممکن است در رشد داخل رحمی عقب بماند.
اگر وزن جنین بیش از 4 کیلوگرم باشد، چنین جنینی بزرگ محسوب می شود. پزشکان باید به دقت روند چنین بارداری را کنترل کنند و در صورت لزوم در مورد نیاز به سزارین تصمیم بگیرند، زیرا یک زن همیشه نمی تواند به تنهایی فرزند بزرگی به دنیا بیاورد. اغلب، اضافه وزن نوزاد تازه متولد شده به دلیل ادم ظاهر می شود. در بیشتر موارد، سازگاری چنین کودکانی دشوار است.
افزایش وزن طبیعی در نوزادان
پزشکان اطفال از جداول مخصوصی برای محاسبه افزایش وزن در نوزادان استفاده می کنند. اما ارزیابی رشد کودک باید فردی باشد و به وزن نوزاد در زمان ترخیص بستگی دارد. در ماه اول زندگی، افزایش 400 تا 800 گرمی طبیعی محسوب می شود و پس از شش ماهگی این رقم 400 تا 500 گرم در ماه است.
افزایش وزن نوزاد به وضعیت سلامتی، اشتها، فعالیت، میزان شیر مادر، برنامه روزانه و تغذیه او بستگی دارد.
دلایل انحراف از هنجار
تا شش ماهگی، وزن نوزاد باید دو برابر هنگام ترخیص و در یک سالگی - سه برابر بیشتر باشد. اگر کودک بر اساس تقاضا تغذیه شود، می تواند در ماه اول 1000-2000 گرم افزایش یابد و اگر از یک رژیم سخت پیروی کند، این افزایش ممکن است ناچیز باشد. دختران معمولا کمتر از پسرها وزن اضافه می کنند. مصرف مکمل آب و استفاده از پستانک نیز می تواند منجر به کاهش وزن شود.
در صورت انحراف از هنجار چه باید کرد؟
اگر وزن کودک با هنجارهای جدول مطابقت ندارد، لازم است دلیل آن را پیدا کنید. اگر رشد نوزادی که با شیر مادر تغذیه می شود قابل توجه باشد، مادر شیرده باید به رژیم غذایی خود توجه بیشتری داشته باشد و غذاهای شیرین و نشاسته ای را حذف کند. اگر این افزایش کافی نباشد، ممکن است در صورت تغذیه کودک با شیشه شیر، تغذیه اضافی با شیر خشک یا افزایش مقدار آن لازم باشد.
افزایش وزن چگونه محاسبه می شود؟
در روزهای اول زندگی، نوزاد تازه متولد شده وزن کم می کند. ضرر می تواند از 5 تا 7-10 درصد ارقام اصلی باشد. این کاملا طبیعی است و جای نگرانی نیست. شیردهی مادر هنوز رو به بهبود است و نوزاد فقط مقدار کمی آغوز دریافت می کند. با ورود شیر، وزن شروع به افزایش فعال می کند. به طور متوسط، باید 20-30 گرم در روز افزایش یابد. در دوازده روز اول زندگی، نوزاد باید به وزن زمان تولد خود بازگردد. اگر نوزاد نارس و یا با وزن کم به دنیا آمده باشد، تا زمانی که عدد 2600 گرم را روی ترازو نبیند، از بیمارستان مرخص نمی شود.
در آینده، افزایش باید 125-130 گرم در هفته باشد و در کودکانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، افزایش تا 500 گرم در هفته را می توان هنجار در نظر گرفت.
جدول شاخص های وزن بدن پسران زیر یک سال
| سن | فهرست مطالب | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| خیلی کم | کوتاه | زیر میانگین | میانگین | بالاتر از حد متوسط | بالا | خیلی بلند | |
| 0 ماه | <2,7 | 2,7-2,9 | 2,9-3,1 | 3,1-3,7 | 3,7-3,9 | 3,9-4,2 | >4,2 |
| 1 ماه | <3,3 | 3,3-3,6 | 3,6-4,0 | 4,0-4,7 | 4,7-5,1 | 5,1-5,4 | >5,4 |
| 2 ماه | <3,9 | 3,9-4,2 | 4,2-4,6 | 4,6-5,6 | 5,6-6,0 | 6,0-6,4 | >6,4 |
| 3 ماه | <4,5 | 4,5-4,9 | 4,9-5,3 | 5,3-6,4 | 6,4-7,0 | 7,0-7,3 | >7,3 |
| 4 ماه | <5,1 | 5,1-5,5 | 5,5-6,0 | 6,0-7,2 | 7,2-7,6 | 7,6-8,1 | >8,1 |
| 5 ماه | <5,6 | 5,6-6,1 | 6,1-6,5 | 6,5-7,8 | 7,8-8,3 | 8,3-8,8 | >8,8 |
| 6 ماه | <6,1 | 6,1-6,6 | 6,6-7,1 | 7,1-8,4 | 8,4-9,0 | 9,0-9,4 | >9,4 |
| 7 ماه | <6,6 | 6,6-7,1 | 7,1-7,6 | 7,6-8,9 | 8,9-9,5 | 9,5-9,9 | >9,9 |
| 8 ماه | <7,1 | 7,1-7,5 | 7,5-8,0 | 8,0-9,4 | 9,4-10,0 | 10,0-10,5 | >10,5 |
| 9 ماه | <7,5 | 7,5-7,9 | 7,9-8,4 | 8,4-9,8 | 9,8-10,5 | 10,5-11,0 | >11,0 |
| 10 ماه | <7,9 | 7,9-8,3 | 8,3-8,8 | 8,8-10,3 | 10,3-10,9 | 10,9-11,4 | >11,4 |
| 11 ماه | <8,2 | 8,2-8,6 | 8,6-9,1 | 9,1-10,6 | 10,6-11,2 | 11,2-11,8 | >11,8 |
| 1 سال | <8,5 | 8,5-8,9 | 8,9-9,4 | 9,4-10,9 | 10,9-11,6 | 11,6-12,1 | >12,1 |
جدول شاخص های وزن بدن دختران زیر یک سال
| سن | فهرست مطالب | ||||||
| خیلی کم | کوتاه | زیر میانگین | میانگین | بالاتر از حد متوسط | بالا | خیلی بلند | |
| 0 ماه | <2,6 | 2,6-2,8 | 2,8-3,0 | 3,0-3,7 | 3,7-3,9 | 3,9-4,1 | >4,1 |
| 1 ماه | <3,3 | 3,3-3,6 | 3,6-3,8 | 3,8-4,5 | 4,5-4,7 | 4,7-5,1 | >5,1 |
| 2 ماه | <3,8 | 3,8-4,2 | 4,2-4,5 | 4,5-5,2 | 5,2-5,5 | 5,5-5,9 | >5,9 |
| 3 ماه | <4,4 | 4,4-4,8 | 4,8-5,2 | 5,2-5,9 | 5,9-6,3 | 6,3-6,7 | >6,7 |
| 4 ماه | <5,0 | 5,0-5,4 | 5,4-5,8 | 5,8-6,6 | 6,6-7,0 | 7,0-7,5 | >7,5 |
| 5 ماه | <5,5 | 5,5-5,9 | 5,9-6,3 | 6,3-7,2 | 7,2-7,7 | 7,7-8,1 | >8,1 |
| 6 ماه | <5,9 | 5,9-6,3 | 6,3-6,8 | 6,8-7,8 | 7,8-8,3 | 8,3-8,7 | >8,7 |
| 7 ماه | <6,4 | 6,4-6,8 | 6,8-7,3 | 7,3-8,4 | 8,4-8,9 | 8,9-9,3 | >9,3 |
| 8 ماه | <6,7 | 6,7-7,2 | 7,2-7,6 | 7,6-8,8 | 8,8-9,3 | 9,3-9,7 | >9,7 |
| 9 ماه | <7,1 | 7,1-7,5 | 7,5-8,0 | 8,0-9,2 | 9,2-9,7 | 9,7-10,1 | >10,1 |
| 10 ماه | <7,4 | 7,4-7,9 | 7,9-8,4 | 8,4-9,6 | 9,6-10,1 | 10,1-10,5 | >10,5 |
| 11 ماه | <7,7 | 7,7-8,3 | 8,3-8,7 | 8,7-9,9 | 9,9-10,5 | 10,5-10,9 | >10,9 |
| 1 سال | <8,0 | 8,0-8,5 | 8,5-9,0 | 9,0-10,2 | 10,2-10,8 | 10,8-11,3 | >11,3 |
آیا نوزاد شیر کافی دارد؟
مادران جوان اغلب نگران این هستند که نوزاد ممکن است شیر کافی نداشته باشد یا اینکه شیر بی کیفیت است. دلیلی برای نگرانی وجود ندارد اگر:
- کودک در صورت تقاضا، سینه را دریافت می کند، به طور فعال و با اشتها می مکد.
- تعداد دفعات ادرار از 8 تا 12 بار در روز یا بیشتر متغیر است.
- افزایش وزن 20-30 گرم در روز؛
- مدفوع نوزاد زرد است، 3-6 بار در روز یا بیشتر.
سعی نکنید در اولین شک زنگ خطر را به صدا در آورید و بلافاصله مکمل را با شیر خشک شروع کنید. ابتدا باید مطمئن شوید که به درستی چفت می‌کنید، طبق نیاز تغذیه می‌کنید، هیدراته می‌مانید، از پستانک استفاده نمی‌کنید و خوب غذا می‌خورید. اگر تمام قوانین را رعایت می کنید، اما افزایش آن کمتر از 125 گرم در هفته است، با پزشک محلی خود مشورت کنید. فقط متخصص اطفال باید در مورد نیاز به معرفی تغذیه مصنوعی اضافی تصمیم بگیرد، نوع آن را انتخاب کند و مقدار مورد نیاز کودک را محاسبه کند.
ویدئویی در مورد نحوه وزن کردن نوزاد
اولین اطلاعاتی که در مورد نوزاد تازه متولد شده دریافت می کنیم، جنسیت، وزن، قد و وضعیت عمومی است. این اطلاعاتی است که ما با کمال میل با اقوام، دوستان و آشنایان به اشتراک می گذاریم، هنگامی که از آمدن یک نوزاد مورد انتظار در خانواده خبر می دهیم. و این تعجب آور نیست، زیرا قد و وزن اولین دستاوردهای یک نوزاد و همچنین شاخص های سلامت او هستند. برای ارزیابی این شاخص ها از جداول هنجارهای قد، وزن و شاخص توده بدنی (BMI) استفاده می شود.
استانداردهای وزن
محدوده وزن نشان داده شده در جدول (کمتر از متوسط، متوسط، بیش از متوسط) نرمال است. با این حال، ممکن است معلوم شود که یک کودک از دسته «بالاتر از میانگین» ممکن است اضافه وزن داشته باشد؛ این را می توان با تجزیه و تحلیل شاخص توده بدن در آن روشن کرد.
هنجارهای رشد
تمام محدوده های طول بدن نشان داده شده در این جدول نرمال در نظر گرفته می شوند. علاوه بر این، قد پسران تا 55.6 سانتی متر و دختران تا 54.7 سانتی متر نیز انحراف محسوب نمی شود، به خصوص اگر پیش نیازهای ارثی وجود داشته باشد.
ارزیابی ساده وزن و قد نوزاد ناقص است. دقیق ترین ایده در مورد ماهیت وزن کودک توسط تجزیه و تحلیل شاخص توده بدن ارائه می شود که می تواند در ما برای کودکان انجام شود.
در مورد انحراف از هنجارها
اگر قد، وزن یا BMI نوزاد در هنگام تولد با هنجارهای مشخص شده مطابقت نداشته باشد، پزشک باید دلایلی را بیابد و تجزیه و تحلیل کند تا بیماری هایی را که بر رشد و تکامل تأثیر می گذارند حذف کند. اغلب کوتاهی قد یا قد و وزن بسیار بالا به سادگی ارثی است، در این مورد هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.
همچنین انحراف در قد، وزن و سلامت نوزادان می تواند ناشی از وراثت، وضعیت سلامتی مادر در دوران بارداری یا سبک زندگی او در این دوران باشد (فعالیت بدنی زیاد یا کم، تغذیه ناکافی یا زیاد، سیگار کشیدن، الکل). .
نوزادان سالمی که خارج از هنجار متولد می شوند، به عنوان یک قاعده، کمبود یا اضافه وزن را در طی چند ماه از زندگی، مشروط به مراقبت مناسب و تغذیه مناسب، جبران می کنند.
افزایش وزن و رشد نوزاد
هفته اول - کاهش وزن و اولین افزایش
وزن نوزادان تازه متولد شده در هفته اول بسیار ناپایدار است و ممکن است کاهش یابد - این مظهر یک هنجار سالم است.
در روزهای اول زندگی، بدن جوان به شدت خود را از شر مایعات اضافی خلاص می کند. به همین دلیل، نوزاد می تواند 7 تا 10 درصد وزن اولیه خود را از دست بدهد. به عنوان مثال، با وزن اولیه 3500 گرم، یک کودک می تواند تقریباً 350 گرم (تا 3150 گرم) در 3-4 روز کاهش وزن داشته باشد.
به عنوان یک قاعده، چنین کاهش وزن در طول شیردهی طبیعی به وضوح قابل مشاهده است، زیرا تولید شیر مادر معمولاً تنها 2-4 روز پس از تولد شروع می شود. تا آن زمان کودک فقط آغوز می خورد که توسط غدد پستانی فقط به مقدار کم تولید می شود که نمی تواند تاثیری بر وزن داشته باشد.
اگر کودک در تغذیه مصنوعی یا مخلوط نگه داشته شود، کاهش وزن اولیه ناچیز خواهد بود یا اصلا ظاهر نمی شود.
* افزایش وزن از وزن اولیه ای که کودک با آن متولد شده است محاسبه می شود
بنابراین، در هفته اول زندگی، پسران به طور متوسط 150 گرم، دختران - 100 گرم اضافه می کنند، اما درصد قابل توجهی از کودکان (حدود 25٪) ممکن است افزایش صفر یا منفی (کاهش وزن) را نشان دهند و این نیز طبیعی است. برای آنها. در هفته های بعد زمان کافی برای جبران کاهش وزن اولیه وجود خواهد داشت. اما، در این مورد، وزن کودک باید به طور منظم کنترل شود: پس از هفته اول، وزن باید به طور پیوسته افزایش یابد، در غیر این صورت باید با کمک پزشک به دنبال مشکل تغذیه یا سلامتی بود.
اگر در هر روز از هفته اول مشخص شد که نوزاد بیش از 7 درصد وزن اولیه خود را از دست داده است، توصیه می شود با یک متخصص مشورت کنید. اگر بیش از 10 درصد از دست داده اید، مداخله پزشکی اجباری است.
سود و سود در ماه اول
جدول زیر هنجارهای تقریبی افزایش وزن و رشد نوزادان در ماه اول زندگی (30-31 روز) را نشان می دهد. بنابراین، برای یک پسر توصیه می شود که 0.77-1.45 کیلوگرم وزن اضافه کند، برای یک دختر 0.67-1.27 کیلوگرم.
* جدول افزایش وزن از بدو تولد تا 30-31 روز از تولد را نشان می دهد
افزایش وزن کم و زیاد معمولاً نشان می دهد که می توان شدت تغذیه را بر این اساس افزایش یا کاهش داد. اگر افزایش وزن نوزاد از محدوده پیشنهادی فراتر رود، این دلیلی برای مداخله پزشک اطفال محلی است. او باید علت افزایش وزن بسیار کم یا زیاد (تغذیه نادرست، بیماری موقت کودک یا مادر و غیره) را پیدا کند. سپس، بسته به شاخص‌های رشد و سلامت فعلی کودک، پزشک توصیه‌های تغذیه‌ای را ارائه می‌کند تا همه شاخص‌ها به تدریج به حالت عادی بازگردند.
لطفا توجه داشته باشید که بسیاری از پزشکان به روش قدیمی افزایش وزن را از حداقل ها حساب می کنند، آنها بیشتر به این روش عادت کرده اند. با این حال، در استانداردهای افزایش وزن مدرن، شمارش بر اساس وزن اولیه ای است که کودک با آن متولد شده است، زیرا این امکان را برای ارزیابی عینی تر افزایش وزن فراهم می کند. بنابراین، هنجارهای افزایش وزن در هفته اول و ماه اول که در این وب سایت ذکر شده است، افزایش وزن را از وزن اولیه هنگام تولد اندازه گیری می کند.
رشد در ماه اول برای پسران 3.5 - 6.0 سانتی متر و برای دختران 3 - 5.5 سانتی متر است.
کنترل افزایش وزن و شدت تغذیه
در روسیه، نوزادان برای اولین بار توسط متخصص اطفال در سن 1 ماهگی به معاینه معمول آورده می شوند. و در طول توزین کنترل، اغلب انحراف وزن یا BMI از نرمال تشخیص داده می شود که اگر وزن و کنترل به صورت هفتگی انجام می شد، می شد از آن جلوگیری کرد.
به عنوان مثال، یک مادر جوان، همانطور که به طور گسترده توصیه می شود، به نوزاد خود "در صورت نیاز" شیر می دهد. با این حال، اگر کودک آرام است، به ندرت "صدا می دهد"، بنابراین یک مادر بی تجربه به او هر چند وقت یکبار که واقعا لازم است به او غذا نمی دهد. در نتیجه وزن کودک خیلی کند می شود و در پایان ماه مشخص می شود کمبود وزن.
وضعیت معکوس نیز ممکن است، به عنوان مثال، زمانی که کودک به مقدار نامحدود با شیر خشک تغذیه می شود، به ویژه تحت "راهنمایی حساس" نسل بزرگتر. در چنین شرایطی، نوزاد به سرعت وزن اضافه می کند، اضافه وزن یا چاق می شود.
ارتباط این مشکل به این دلیل است که کودک از بدو تولد شروع به تشکیل عادات غذایی خود می کند که متعاقباً تغییر آن دشوار خواهد بود. در نتیجه، تمایل به کمبود وزن یا چاقی می تواند تا آخر عمر ادامه داشته باشد.
برای جلوگیری از چنین شرایطی در ماه اول زندگی، توصیه می شود کودک را به صورت هفتگی (در سنین 7، 14، 21 و 28 روزگی) وزن کنید، میزان افزایش وزن در هفته گذشته را محاسبه کنید و آن را با محدوده های مرجع برای افزایش وزن هفتگی مقایسه کنید. توزین را می توان در منزل با استفاده از ترازو مناسب با دقت حداقل 0.1 کیلوگرم و ترجیحاً 0.01 کیلوگرم انجام داد.
*جدول های تا 6 ماه را نیز ببینید
اگر افزایش وزن هفتگی واقعی بیشتر یا کمتر از محدوده مرجع باشد، این امر روشن می کند که شدت تغذیه کودک در کدام جهت باید تنظیم شود: به سمت افزایش یا کاهش متوسط.
به عنوان مثال، اگر پسری در هفته دوم (از 7 تا 14 روز) 50 گرم اضافه کرد، باید شدت تغذیه را کمی افزایش داد. اگر دختری در هفته سوم 500 گرم اضافه کرد، می توان شدت تغذیه را کمی کاهش داد.
لطفاً توجه داشته باشید که سود واقعی هفتگی کودکان ممکن است به طور قابل توجهی با موارد مرجع متفاوت باشد و اغلب منفی است، به خصوص در هفته اول - این طبیعی است.
شیر دادن
نوزادان تازه متولد شده به شیر مادر نیاز دارند. بنابراین، مادری که برای اولین بار است، در حالی که هنوز در زایشگاه است، باید تمام تلاش خود را برای تحریک تولید شیر انجام دهد. دردناک، ناتوان کننده، اما برای سلامتی این نوزاد و کودکان بعدی بسیار مهم است.
بر این اساس، در حالی که مادر شیر ندارد، کودک همچنان باید از سینه با آغوز تغذیه شود که در این دوره به مقدار کم توسط غدد پستانی تولید می شود. آغوز چندین برابر شیر مغذی‌تر است و حاوی مواد مفید بسیاری است که ایمنی غیرفعال را برای کودک فراهم می‌کند، سیستم گوارشی را فعال می‌کند و رشد و تکامل را تحریک می‌کند.
اگر کودک آغوز کافی نداشته باشد، تا زمانی که شیر ظاهر شود، می توان با شیر خشک مصنوعی تغذیه کرد و فقط باید از نوک سینه هایی با حداقل جریان (حداقل سوراخ) استفاده کرد، در غیر این صورت ممکن است کودک متعاقباً از سینه امتناع کند.
اگر نوزاد را به سینه نبندند و از آغوز و شیر مادر محروم کنند، در این صورت کودک از مزایای عظیمی که از تغذیه طبیعی دریافت می کند محروم می شود. بنابراین، هنگام تغذیه فقط با شیرخشک های مصنوعی، نوزادان اغلب دچار ضعف ایمنی می شوند، مشکلات گوارشی (یبوست، قولنج) حادتر می شوند و یک ارتباط روانی-عاطفی نسبتا ضعیف با مادر ایجاد می شود. علاوه بر این، تغذیه با شیر خشک بسیار گران است و بخش قابل توجهی از هزینه های اکثر خانواده های روسی را تشکیل می دهد.
توسعه مهارت ها و محدودیت های معنادار
وظیفه اصلی یک نوزاد تازه متولد شده افزایش وزن و قد پایدار است. برای انجام این کار او باید:
- هنگام شیر دادن، سینه یا پستانک را به درستی بگیرید.
- پوشک به طور منظم "کثیف" (1-10 بار در روز) و "خیس" (15-25 بار در روز)
- اغلب فریاد می زنند و گریه می کنند (پاکسازی چشم ها، نازوفارنکس و مجاری تنفسی، تمرین عضلات).
نوزاد تازه متولد شده را نباید نشست یا نشست. باید با نگه داشتن سر پوشیده شود. شما می توانید نوزاد خود را در 2 تا 4 هفته اول زندگی قنداق کنید. هنگام قنداق کردن، نباید پاها را صاف یا دراز کنید (همانطور که در گذشته به اشتباه انجام می شد): آنها را باید در وضعیت نیمه خم شده صحیح آناتومیک برای نوزاد رها کنید.
برای خوابیدن، کودک را به پشت قرار می دهند و کمی به پهلو کج می کنند تا توده های برگشته به راحتی از حفره دهان خارج شوند و همچنین کودک نتواند روی شکم بغلتد/برگردد یا صورتش را در ملحفه ای فرو کند. یا پوشک
برای نوزادان نباید از هیچ بالشی حتی نازک ترین آنها استفاده کرد. همچنین باید از پتو با احتیاط استفاده کنید تا مانع دسترسی کودک به هوا نشود. به همین دلیل خوابیدن مادر در دوران شیردهی خطرناک است، به خصوص اگر سایز سینه او بیشتر از 3 باشد.