একটি শিশুর মধ্যে interhemispheric ফিসার প্রশস্ত করা. পেরিনেটাল নিউরোলজির তথ্য ও ভুল ধারণা শিশুদের মধ্যে আন্তঃগোলীয় ফিসারের প্রসারণের কারণ


আমাদের জীবনে বৈজ্ঞানিক অগ্রগতির আবির্ভাবের সাথে, মানবদেহ অধ্যয়নের আরও নতুন পদ্ধতি উপস্থিত হয়। শৈশবকালে এই ধরনের একটি অধ্যয়ন হল নিউরোসোনোগ্রাফি - খোলা ফন্টানেলের মাধ্যমে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে মস্তিষ্কের কাঠামোর অধ্যয়ন।

যাইহোক, আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল বর্ণনাকারী শীটটির দিকে তাকিয়ে, আপনি অনিচ্ছাকৃতভাবে ভয় পেয়ে যাবেন, অনেকগুলি অপরিচিত শব্দ এবং বোধগম্য সংখ্যা একে অপরের পাশে দাঁড়িয়ে আছে। তাঁরা কি বোঝাতে চাইছেন? ফলাফলগুলি পাঠোদ্ধার করার সময় একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞ এবং সেইসাথে একজন নিউরোলজিস্ট দ্বারা উত্তর দেওয়া যেতে পারে। উদ্বেগজনক হতে পারে এমন একটি সূচক হল একটি শিশুর মধ্যে আন্তঃগোলীয় ফিসারের প্রশস্ততা। এই অবস্থাটি কতটা বিপজ্জনক এবং এটি কোনওভাবে চিকিত্সা করা দরকার কিনা - আসুন এটি বের করা যাক।

গোলার্ধের মধ্যে ফাঁক সম্পর্কে

মস্তিষ্কের গোলার্ধের মধ্যে একটি ফাঁক রয়েছে, যার শারীরবৃত্তীয় মাত্রা গড়ে 3 মিমি পর্যন্ত। তবে কিছু বাচ্চাদের মধ্যে এটি আরও বেশি হতে পারে - তারপরে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তারা বিকাশের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে কথা বলে।

অবশ্যই, যদি ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার প্রশস্ত হয় এবং তরল দিয়ে পূর্ণ হয়, তবে এটি রিকেট, ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার এবং হাইড্রোসেফালাসের মতো রোগের বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে। কিন্তু শুধুমাত্র নিউরোসনোগ্রাফির ফলাফলের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয় না। সামগ্রিকভাবে ক্লিনিকাল চিত্রটি বিবেচনায় নেওয়া হয়।

ডাক্তার নিম্নলিখিত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

  • শিশু কীভাবে ঘুমায়, দিনে কত ঘন্টা, কোন বিরতিতে সে জেগে ওঠে;
  • শিশুটি কত ঘন ঘন থুতু দেয়?
  • তার আচরণ কতটা অস্থির, 5 মিনিটেরও বেশি সময় ধরে অকারণে তাণ্ডব আছে কিনা;
  • শিশু কি বায়ুমণ্ডলীয় চাপের পরিবর্তনে প্রতিক্রিয়া দেখায়, তীক্ষ্ণ শব্দ কি তাকে ভয় দেখায়, তার প্রতিবিম্বের সাথে সবকিছু কেমন চলছে;
  • শিশুর কি রিকেটের লক্ষণ আছে: বড় ফন্টানেল, বড় কপাল, মসৃণ ন্যাপ (চুল ছাড়া)।

নিউরোসনোগ্রাফির সাহায্যে, আপনি শিশুর মস্তিষ্কের দিকে তাকাতে পারেন, তবে ফলাফলগুলি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করা গুরুত্বপূর্ণ, অন্যথায় অধ্যয়ন অর্থহীন হয়ে যায়।

মাথার পরিধির মাত্রাগুলিও বিবেচনায় নেওয়া হয় (যদি তারা ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়, হাইড্রোসেফালাসের বিকাশের সন্দেহ করার কারণ রয়েছে), ত্বকের অবস্থা (একটি মার্বেল প্যাটার্ন আছে), ফন্টানেলগুলি কতটা ভালভাবে নিরাময় করে, সেখানে স্ট্র্যাবিসমাস বা গ্রেফের লক্ষণ, যখন চোখ এমনভাবে গড়িয়ে যায় যে চোখের সাদা অংশ স্পষ্ট দেখা যায়।

ব্যবধান বৃদ্ধির কারণ

সুতরাং, একটি শিশুর মধ্যে একটি বর্ধিত ব্যবধান, তথাকথিত আদর্শকে অতিক্রম করে, পিতামাতা বা নিকটাত্মীয়দের কাছ থেকে বংশগত বৈশিষ্ট্য হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।

এটি এই কারণেও ঘটতে পারে:

  • গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া;
  • সেরিব্রাল গোলার্ধের মধ্যে তরল জমা;
  • জন্মের আঘাত, উদাহরণস্বরূপ, সিজারিয়ান সেকশনের সময় বা প্রসূতি সাহায্য ব্যবহার করে প্রসবের সময়।

এটা কি চিকিত্সা করা প্রয়োজন

প্রায়শই, হালকা ব্যবধান বৃদ্ধির জন্য কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

থেরাপি এমন ক্ষেত্রে করা হয় না যেখানে একটি শিশুর মধ্যে আন্তঃগোলীয় ফিসার বৃদ্ধি একমাত্র বিরক্তিকর কারণ।

যদি কোনও রোগের ক্লিনিকাল চিত্রের সাথে লক্ষণগুলি চিহ্নিত করা হয়, তবে বিভিন্ন গ্রুপের ওষুধগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, যদি রিকেটের লক্ষণ থাকে এবং নবজাতক এমন জলবায়ু অঞ্চলে বাস করে যেখানে সামান্য আলো থাকে, অতিরিক্ত ভিটামিন ডি নির্ধারিত হয়।

ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের লক্ষণগুলির জন্য, বিশেষ হালকা মূত্রবর্ধকগুলি মস্তিষ্কের কাঠামো থেকে তরল বহিঃপ্রবাহকে উন্নীত করার জন্য নির্ধারিত হয়। সমান্তরালভাবে, হাইপোক্যালেমিয়া এবং হাইপোম্যাগনেসিমিয়ার বিকাশ রোধ করতে অ্যাসপারকাম বা ডায়াকার্ব (পটাসিয়াম প্রস্তুতি) নিন।


একটি শিশুর সুস্থতা তার স্বাস্থ্যের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলির মধ্যে একটি।

উপরন্তু, নিউরোলজিস্ট ভাস্কুলার গ্রহণ করা প্রয়োজন মনে করতে পারেন
ওষুধ যা সেরিব্রাল সঞ্চালন উন্নত করে এবং রাতে একটি প্রশমক। কিন্তু এটি শুধুমাত্র যদি স্নায়বিক ব্যাধি নির্দেশ করে এমন সতর্কতা লক্ষণ থাকে।

এটি লক্ষণীয় যে একটি শিশুর মধ্যে "খারাপ ঘুম" প্রাথমিকভাবে ওষুধ দিয়ে নয়, দৈনন্দিন রুটিনকে স্বাভাবিক করার মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি তাজা বাতাসে প্রতিদিন হাঁটাহাঁটি করেন এবং যে ঘরে শিশুটি ঘুমায় সেটি শীতল এবং তাজা। বাড়িতে পরিবেশটি কতটা শান্ত তা বিশ্লেষণ করা প্রয়োজন: ঘন ঘন ঝগড়া হয়, জোরে গান শোনার অভ্যাস বা হরর ফিল্ম দেখার অভ্যাস - এই সমস্ত শিশুর মানসিকতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

সুতরাং, যদি মস্তিষ্কের একটি আল্ট্রাসাউন্ডের উপসংহারে এটি লক্ষ করা যায় যে একটি শিশুর আন্তঃগোলীয় ফিসারটি বড় হয়েছে, এটি কেবলমাত্র এই সত্যের একটি বিবৃতি যে এটি স্বাভাবিকের চেয়ে প্রশস্ত। একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় শুধুমাত্র নিউরোসনোগ্রাফির ভিত্তিতে নয়, নির্দিষ্ট অভিযোগ এবং আচরণের প্রকৃত পরিবর্তনের ভিত্তিতেও করা হয়।

একটি সন্তানের জন্মের সময়, অনেক বাবা-মা ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসারের প্রসারণের মতো ধারণার মুখোমুখি হন। কিছু ক্ষেত্রে, এই ধরনের ঘটনাটি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে সূচক বহন করে, অন্যদের ক্ষেত্রে, চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজনীয়।

ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার এবং এর প্রসারণ কী তা বোঝার চেষ্টা করার জন্য, আমরা আপনাকে নীচের তথ্যের সাথে নিজেকে পরিচিত করার পরামর্শ দিচ্ছি।

  • ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার: এটা কি?

    এই ঘটনা সম্পর্কে জ্ঞানের মধ্যে delving আগে, এটি অবিলম্বে হাইলাইট করা প্রয়োজন স্বাভাবিক সীমার মধ্যে ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসারের প্রসারণ কোন প্যাথলজি নয় , কিন্তু শুধুমাত্র শিশুর কিছু শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য হিসাবে বিবেচিত হয়।

    তাই একটি এক্সটেনশন কি? এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে শিশুর মস্তিষ্কের দুটি গোলার্ধের মধ্যে একটি প্রসারিত হয়, অন্যথায় এটি প্রসারণ হিসাবে পরিচিত। এই ঘটনাটি প্রসূতি হাসপাতালে এবং জন্মের 5 বা 6 মাসে উভয়ই পাওয়া যায়।

    চিকিৎসা অনুশীলনে, প্রসারণ শারীরবৃত্তীয় হতে পারে এবং বিশেষ মনোযোগের প্রয়োজন হয় না, সেইসাথে স্বাভাবিক সূচক থেকে বিচ্যুতি, অর্থাৎ, মস্তিষ্কের গোলার্ধের মধ্যে তরল জমা হওয়ার ইঙ্গিত দেয়।

    কোনটি স্বাভাবিক এবং কোনটি বিচ্যুতি তা বোঝার জন্য, বিশেষ সূচক রয়েছে যা ডাক্তাররা একটি শিশুকে পর্যবেক্ষণ করার সময় নির্ভর করে। তবে একই সময়ে, আপনার সর্বদা মনে রাখা উচিত যে পরিস্থিতিগুলি আলাদা; আপনার সর্বদা কেবলমাত্র প্যাথলজিকাল ক্লিনিকাল প্রকাশের দিকে নজর দেওয়া উচিত যা শিশুর স্বাস্থ্যের পাশাপাশি অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকসের ফলাফলের জন্য হুমকি দিতে পারে।

    কিভাবে নির্ণয় করা হয় এবং স্বাভাবিক সূচক?

    ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসারের সাধারণ সূচক

    এগুলি সেই ডেটা যা ডাক্তাররা নির্ণয়ের সময় নির্ভর করে।

    পরীক্ষার পদ্ধতি

    ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসারের প্রসারণ আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য, একটি রোগ নির্ণয় বলা হয়। এটি সর্বশেষ গবেষণা পদ্ধতি, যা জন্মের 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের উপর করা হয়। এই ডায়াগনস্টিকটিতে, মস্তিষ্কের ইকোগ্রাফিক ভিজ্যুয়ালাইজেশন স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়, এবং পরীক্ষাটি নিজেই আল্ট্রাসাউন্ড সেন্সর ব্যবহার করে প্রাকৃতিক খোলার মাধ্যমে করা হয়, যেমন পোস্টেরিয়র বা সামনের ফন্টানেল এবং টেম্পোরাল অঞ্চল।

    জটিল জন্মের সময় প্রসূতি হাসপাতালে অবিলম্বে নিউরোসনোগ্রাফি করা যেতে পারে। নিম্নলিখিত কারণগুলি গবেষণার জন্য ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচিত হয়:

    • শিশুর অ্যাসফিক্সিয়া বা হাইপোক্সিয়া;
    • বিশেষ ওষুধ ব্যবহারের সাথে কঠিন ডেলিভারি;
    • জরুরী বা পরিকল্পিত সিজারিয়ান বিভাগ;
    • মা এবং শিশুর মধ্যে Rh দ্বন্দ্ব;
    • অকাল গর্ভাবস্থা;
    • fontanel এর protrusion বা প্রত্যাহার;
    • জটিল গর্ভাবস্থা (ভাইরাল বা সংক্রামক রোগ, ইত্যাদি);
    • জন্মের সময় বা সংক্রমণের সময় শিশুর জন্মগত আঘাত;
    • ডেলিভারি রুমে শিশুটির অ্যাপগার স্কোর ছিল ৭-এর কম।

    এছাড়াও, স্ক্রীনিং পরীক্ষার অংশ হিসাবে বয়স্ক বয়সে নিসনোগ্রাফিও করা হয়। এছাড়াও, 3 মাস এবং 6 বছর বয়সে একটি অনুরূপ চিকিৎসা গবেষণা করা হয়।

    এই গবেষণায় ভয় পাওয়ার দরকার নেই। এটি পরম এবং মাত্র 10 মিনিট সময় নেয়। ডায়াগনস্টিকগুলি কেবলমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত হয় যিনি প্রাপ্ত ডেটার পাঠোদ্ধার করতে পারেন এবং প্রয়োজনে অতিরিক্ত পরীক্ষার বিষয়ে মতামত দিতে পারেন।

    প্রক্রিয়া চলাকালীন, শিশু কোন বেদনাদায়ক সংবেদন অনুভব করে না এবং আরও পুনরুদ্ধারের সময়কালের প্রয়োজন হয় না। অতএব, অভিভাবকদের আবার নির্ধারিত রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে চিন্তা করার দরকার নেই।

    কি উপসর্গ উপস্থিত হতে পারে?

    প্রতিটি শিশু স্বতন্ত্র, এবং তাই তার বিকাশ অন্যান্য শিশুদের মতো নাও হতে পারে।

    অনেক মা এমনকি ছোটখাটো উপসর্গের দিকে মনোযোগ দেন এবং আতঙ্কিত হতে শুরু করেন। যাইহোক, এটি শিশুদের মধ্যে উপস্থিত হতে পারে যে লক্ষণগুলির একটি সংখ্যা লক্ষনীয় মূল্য:

    1. শিশু অতিসক্রিয় এবং ক্রমাগত উত্তেজিত।
    2. প্রতিটি খাবারের পরে, মা লক্ষ্য করেন যে শিশুটি ফুসকুড়ি করছে।
    3. বিশ্রাম বা কান্নার সময় চিবুক কাঁপে।
    4. ত্বকে একটি মার্বেল প্যাটার্ন রয়েছে, অর্থাৎ সাদা ত্বকে নীল বা লাল ডোরা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
    5. শিশু তার চোখ গগলস বা, বিপরীতভাবে, তাদের রোল।
    6. শিশু আবহাওয়া পরিবর্তনের জন্য খুব সংবেদনশীল।
    7. সিস্ট বা পা আর্দ্র থাকে এমনকি যদি শিশু আবহাওয়ার জন্য পোশাক পরে থাকে।
    8. fontanel bulges, pulsates, এবং দ্রুত বা ধীরে ধীরে বন্ধ হয়.
    9. কাঁপুনি (হাত কাঁপানো)।
    10. শিশুটি বাহ্যিক অবস্থার পরিবর্তন বা উদ্দীপনার (শক্তিশালী শব্দ, উজ্জ্বল আলো ইত্যাদি) প্রতি তীব্র প্রতিক্রিয়া দেখাতে শুরু করে।
    11. শিশুর ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে এবং সে প্রায়ই রাতে অস্থির হয়ে জেগে ওঠে।
    12. আপনি লক্ষ্য করেছেন যে শিশুটি টিপটো ইত্যাদির উপর হাঁটতে শুরু করেছে।

আমাদের জীবনে বৈজ্ঞানিক অগ্রগতির আবির্ভাবের সাথে, মানবদেহ অধ্যয়নের আরও নতুন পদ্ধতি উপস্থিত হয়। শৈশবকালে এই ধরনের একটি অধ্যয়ন হল নিউরোসোনোগ্রাফি - খোলা ফন্টানেলের মাধ্যমে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে মস্তিষ্কের কাঠামোর অধ্যয়ন।

যাইহোক, আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল বর্ণনাকারী শীটটির দিকে তাকিয়ে, আপনি অনিচ্ছাকৃতভাবে ভয় পেয়ে যাবেন, অনেকগুলি অপরিচিত শব্দ এবং বোধগম্য সংখ্যা একে অপরের পাশে দাঁড়িয়ে আছে। তাঁরা কি বোঝাতে চাইছেন? ফলাফলগুলি পাঠোদ্ধার করার সময় একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞ এবং সেইসাথে একজন নিউরোলজিস্ট দ্বারা উত্তর দেওয়া যেতে পারে। উদ্বেগজনক হতে পারে এমন একটি সূচক হল একটি শিশুর মধ্যে আন্তঃগোলীয় ফিসারের প্রশস্ততা। এই অবস্থাটি কতটা বিপজ্জনক এবং এটি কোনওভাবে চিকিত্সা করা দরকার কিনা - আসুন এটি বের করা যাক।

গোলার্ধের মধ্যে ফাঁক সম্পর্কে

মস্তিষ্কের গোলার্ধের মধ্যে একটি ফাঁক রয়েছে, যার শারীরবৃত্তীয় মাত্রা গড়ে 3 মিমি পর্যন্ত। তবে কিছু বাচ্চাদের মধ্যে এটি আরও বেশি হতে পারে - তারপরে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তারা বিকাশের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে কথা বলে।

অবশ্যই, যদি ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার প্রশস্ত হয় এবং তরল দিয়ে পূর্ণ হয়, তবে এটি রিকেট, ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার এবং হাইড্রোসেফালাসের মতো রোগের বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে। কিন্তু শুধুমাত্র নিউরোসনোগ্রাফির ফলাফলের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয় না। সামগ্রিকভাবে ক্লিনিকাল চিত্রটি বিবেচনায় নেওয়া হয়।

ডাক্তার নিম্নলিখিত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

  • শিশু কীভাবে ঘুমায়, দিনে কত ঘন্টা, কোন বিরতিতে সে জেগে ওঠে;
  • শিশুটি কত ঘন ঘন থুতু দেয়?
  • তার আচরণ কতটা অস্থির, 5 মিনিটেরও বেশি সময় ধরে অকারণে তাণ্ডব আছে কিনা;
  • শিশু কি বায়ুমণ্ডলীয় চাপের পরিবর্তনে প্রতিক্রিয়া দেখায়, তীক্ষ্ণ শব্দ কি তাকে ভয় দেখায়, তার প্রতিবিম্বের সাথে সবকিছু কেমন চলছে;
  • শিশুর কি রিকেটের লক্ষণ আছে: বড় ফন্টানেল, বড় কপাল, মসৃণ ন্যাপ (চুল ছাড়া)।

নিউরোসনোগ্রাফির সাহায্যে, আপনি শিশুর মস্তিষ্কের দিকে তাকাতে পারেন, তবে ফলাফলগুলি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করা গুরুত্বপূর্ণ, অন্যথায় অধ্যয়ন অর্থহীন হয়ে যায়।

তারা আরও বিবেচনা করে (যদি তারা ক্রমাগতভাবে বড় হয়, হাইড্রোসেফালাসের বিকাশের সন্দেহ করার কারণ রয়েছে), ত্বকের অবস্থা (একটি মার্বেল প্যাটার্ন আছে), ফন্টানেলগুলি কতটা ভালভাবে বেড়ে উঠেছে, স্ট্র্যাবিসমাস বা গ্রেফের লক্ষণ আছে কিনা। , যখন চোখ এমনভাবে ফিরে আসে যাতে চোখের সাদা অংশ স্পষ্ট দেখা যায়।

ব্যবধান বৃদ্ধির কারণ

সুতরাং, একটি শিশুর মধ্যে একটি বর্ধিত ব্যবধান, তথাকথিত আদর্শকে অতিক্রম করে, পিতামাতা বা নিকটাত্মীয়দের কাছ থেকে বংশগত বৈশিষ্ট্য হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।

এটি এই কারণেও ঘটতে পারে:

  • গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া;
  • সেরিব্রাল গোলার্ধের মধ্যে তরল জমা;
  • , উদাহরণস্বরূপ, সিজারিয়ান সেকশনের সময় বা প্রসবের সময় প্রসূতি সাহায্য ব্যবহার করে।

এটা কি চিকিত্সা করা প্রয়োজন

প্রায়শই, হালকা ব্যবধান বৃদ্ধির জন্য কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

থেরাপি এমন ক্ষেত্রে করা হয় না যেখানে একটি শিশুর মধ্যে আন্তঃগোলীয় ফিসার বৃদ্ধি একমাত্র বিরক্তিকর কারণ।

যদি কোনও রোগের ক্লিনিকাল চিত্রের সাথে লক্ষণগুলি চিহ্নিত করা হয়, তবে বিভিন্ন গ্রুপের ওষুধগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, যদি রিকেটের লক্ষণ থাকে এবং নবজাতক এমন জলবায়ু অঞ্চলে বাস করে যেখানে সামান্য আলো থাকে, অতিরিক্ত ভিটামিন ডি নির্ধারিত হয়।

ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের লক্ষণগুলির জন্য, বিশেষ হালকা মূত্রবর্ধকগুলি মস্তিষ্কের কাঠামো থেকে তরল বহিঃপ্রবাহকে উন্নীত করার জন্য নির্ধারিত হয়। সমান্তরালভাবে, হাইপোক্যালেমিয়া এবং হাইপোম্যাগনেসিমিয়ার বিকাশ রোধ করতে অ্যাসপারকাম বা ডায়াকার্ব (পটাসিয়াম প্রস্তুতি) নিন।


একটি শিশুর সুস্থতা তার স্বাস্থ্যের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলির মধ্যে একটি।

উপরন্তু, নিউরোলজিস্ট ভাস্কুলার গ্রহণ করা প্রয়োজন মনে করতে পারেন
ওষুধ যা সেরিব্রাল সঞ্চালন উন্নত করে এবং রাতে একটি প্রশমক। কিন্তু এটি শুধুমাত্র যদি স্নায়বিক ব্যাধি নির্দেশ করে এমন সতর্কতা লক্ষণ থাকে।

এটি লক্ষণীয় যে একটি শিশুর মধ্যে "খারাপ ঘুম" প্রাথমিকভাবে ওষুধ দিয়ে নয়, দৈনন্দিন রুটিনকে স্বাভাবিক করার মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি তাজা বাতাসে প্রতিদিন হাঁটাহাঁটি করেন এবং যে ঘরে শিশুটি ঘুমায় সেটি শীতল এবং তাজা। বাড়িতে পরিবেশটি কতটা শান্ত তা বিশ্লেষণ করা প্রয়োজন: ঘন ঘন ঝগড়া হয়, জোরে গান শোনার অভ্যাস বা হরর ফিল্ম দেখার অভ্যাস - এই সমস্ত শিশুর মানসিকতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

সুতরাং, যদি মস্তিষ্কের একটি আল্ট্রাসাউন্ডের উপসংহারে এটি লক্ষ করা যায় যে একটি শিশুর আন্তঃগোলীয় ফিসারটি বড় হয়েছে, এটি কেবলমাত্র এই সত্যের একটি বিবৃতি যে এটি স্বাভাবিকের চেয়ে প্রশস্ত। একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় শুধুমাত্র নিউরোসনোগ্রাফির ভিত্তিতে নয়, নির্দিষ্ট অভিযোগ এবং আচরণের প্রকৃত পরিবর্তনের ভিত্তিতেও করা হয়।

যাইহোক, আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল বর্ণনাকারী শীটটির দিকে তাকিয়ে, আপনি অনিচ্ছাকৃতভাবে ভয় পেয়ে যাবেন, অনেকগুলি অপরিচিত শব্দ এবং বোধগম্য সংখ্যা একে অপরের পাশে দাঁড়িয়ে আছে। তাঁরা কি বোঝাতে চাইছেন? ফলাফলগুলি পাঠোদ্ধার করার সময় একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞ এবং সেইসাথে একজন নিউরোলজিস্ট দ্বারা উত্তর দেওয়া যেতে পারে। উদ্বেগজনক হতে পারে এমন একটি সূচক হল একটি শিশুর মধ্যে আন্তঃগোলীয় ফিসারের প্রশস্ততা। এই অবস্থাটি কতটা বিপজ্জনক এবং এটি কোনওভাবে চিকিত্সা করা দরকার কিনা - আসুন এটি বের করা যাক।

গোলার্ধের মধ্যে ফাঁক সম্পর্কে

মস্তিষ্কের গোলার্ধের মধ্যে একটি ফাঁক রয়েছে, যার শারীরবৃত্তীয় মাত্রা গড়ে 3 মিমি পর্যন্ত। তবে কিছু বাচ্চাদের মধ্যে এটি আরও বেশি হতে পারে - তারপরে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তারা বিকাশের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে কথা বলে।

অবশ্যই, যদি ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার প্রশস্ত হয় এবং তরল দিয়ে পূর্ণ হয়, তবে এটি রিকেট, ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার এবং হাইড্রোসেফালাসের মতো রোগের বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে। কিন্তু শুধুমাত্র নিউরোসনোগ্রাফির ফলাফলের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয় না। সামগ্রিকভাবে ক্লিনিকাল চিত্রটি বিবেচনায় নেওয়া হয়।

ডাক্তার নিম্নলিখিত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

  • শিশু কীভাবে ঘুমায়, দিনে কত ঘন্টা, কোন বিরতিতে সে জেগে ওঠে;
  • শিশুটি কত ঘন ঘন থুতু দেয়?
  • তার আচরণ কতটা অস্থির, 5 মিনিটেরও বেশি সময় ধরে অকারণে তাণ্ডব আছে কিনা;
  • শিশু কি বায়ুমণ্ডলীয় চাপের পরিবর্তনে প্রতিক্রিয়া দেখায়, তীক্ষ্ণ শব্দ কি তাকে ভয় দেখায়, তার প্রতিবিম্বের সাথে সবকিছু কেমন চলছে;
  • শিশুর কি রিকেটের লক্ষণ আছে: বড় ফন্টানেল, বড় কপাল, মসৃণ ন্যাপ (চুল ছাড়া)।

নিউরোসনোগ্রাফির সাহায্যে, আপনি শিশুর মস্তিষ্কের দিকে তাকাতে পারেন, তবে ফলাফলগুলি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করা গুরুত্বপূর্ণ, অন্যথায় অধ্যয়ন অর্থহীন হয়ে যায়।

মাথার পরিধির মাত্রাগুলিও বিবেচনায় নেওয়া হয় (যদি তারা ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়, হাইড্রোসেফালাসের বিকাশের সন্দেহ করার কারণ রয়েছে), ত্বকের অবস্থা (একটি মার্বেল প্যাটার্ন আছে), ফন্টানেলগুলি কতটা ভালভাবে নিরাময় করে, সেখানে স্ট্র্যাবিসমাস বা গ্রেফের লক্ষণ, যখন চোখ এমনভাবে গড়িয়ে যায় যে চোখের সাদা অংশ স্পষ্ট দেখা যায়।

ব্যবধান বৃদ্ধির কারণ

সুতরাং, একটি শিশুর মধ্যে একটি বর্ধিত ব্যবধান, তথাকথিত আদর্শকে অতিক্রম করে, পিতামাতা বা নিকটাত্মীয়দের কাছ থেকে বংশগত বৈশিষ্ট্য হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।

এটি এই কারণেও ঘটতে পারে:

  • গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া;
  • সেরিব্রাল গোলার্ধের মধ্যে তরল জমা;
  • জন্মের আঘাত, উদাহরণস্বরূপ, সিজারিয়ান সেকশনের সময় বা প্রসূতি সাহায্য ব্যবহার করে প্রসবের সময়।

এটা কি চিকিত্সা করা প্রয়োজন

প্রায়শই, হালকা ব্যবধান বৃদ্ধির জন্য কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

থেরাপি এমন ক্ষেত্রে করা হয় না যেখানে একটি শিশুর মধ্যে আন্তঃগোলীয় ফিসার বৃদ্ধি একমাত্র বিরক্তিকর কারণ।

যদি কোনও রোগের ক্লিনিকাল চিত্রের সাথে লক্ষণগুলি চিহ্নিত করা হয়, তবে বিভিন্ন গ্রুপের ওষুধগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, যদি রিকেটের লক্ষণ থাকে এবং নবজাতক এমন জলবায়ু অঞ্চলে বাস করে যেখানে সামান্য আলো থাকে, অতিরিক্ত ভিটামিন ডি নির্ধারিত হয়।

ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের লক্ষণগুলির জন্য, বিশেষ হালকা মূত্রবর্ধকগুলি মস্তিষ্কের কাঠামো থেকে তরল বহিঃপ্রবাহকে উন্নীত করার জন্য নির্ধারিত হয়। সমান্তরালভাবে, হাইপোক্যালেমিয়া এবং হাইপোম্যাগনেসিমিয়ার বিকাশ রোধ করতে অ্যাসপারকাম বা ডায়াকার্ব (পটাসিয়াম প্রস্তুতি) নিন।

একটি শিশুর সুস্থতা তার স্বাস্থ্যের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলির মধ্যে একটি।

ওষুধ যা সেরিব্রাল সঞ্চালন উন্নত করে এবং রাতে একটি প্রশমক। কিন্তু এটি শুধুমাত্র যদি স্নায়বিক ব্যাধি নির্দেশ করে এমন সতর্কতা লক্ষণ থাকে।

এটি লক্ষণীয় যে একটি শিশুর মধ্যে "খারাপ ঘুম" প্রাথমিকভাবে ওষুধ দিয়ে নয়, দৈনন্দিন রুটিনকে স্বাভাবিক করার মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি তাজা বাতাসে প্রতিদিন হাঁটাহাঁটি করেন এবং যে ঘরে শিশুটি ঘুমায় সেটি শীতল এবং তাজা। বাড়িতে পরিবেশটি কতটা শান্ত তা বিশ্লেষণ করা প্রয়োজন: ঘন ঘন ঝগড়া হয়, জোরে গান শোনার অভ্যাস বা হরর ফিল্ম দেখার অভ্যাস - এই সমস্ত শিশুর মানসিকতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

সুতরাং, যদি মস্তিষ্কের একটি আল্ট্রাসাউন্ডের উপসংহারে এটি লক্ষ করা যায় যে একটি শিশুর আন্তঃগোলীয় ফিসারটি বড় হয়েছে, এটি কেবলমাত্র এই সত্যের একটি বিবৃতি যে এটি স্বাভাবিকের চেয়ে প্রশস্ত। একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় শুধুমাত্র নিউরোসনোগ্রাফির ভিত্তিতে নয়, নির্দিষ্ট অভিযোগ এবং আচরণের প্রকৃত পরিবর্তনের ভিত্তিতেও করা হয়।

শিশুদের মধ্যে ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসারের প্রসারণ

নবজাতকের সমস্ত অঙ্গগুলির সঠিক এবং সময়মত বিকাশ ভবিষ্যতে শিশুর স্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক অভিযোজনের চাবিকাঠি, তাই, এত অল্প বয়সে, সময়মত সমস্ত অস্বাভাবিকতা নির্ণয় করা এবং নির্মূল করার ব্যবস্থা নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। তাদের

নিবন্ধে আপনি একটি শিশুর মধ্যে "আন্তঃগোলীয় ফিসারের প্রসারণ" এর নির্ণয়ের অর্থ কী এবং কী কারণে এটি ঘটে তা জানতে পারবেন।

একটি নবজাতকের মস্তিষ্ক (আল্ট্রাসাউন্ড, নিউরোগ্রাফি, টমোগ্রাম) পরীক্ষা করার সময়, অন্যান্য প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করার পাশাপাশি, চিকিত্সকরা ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসারের আকারটি দেখেন। এই দূরত্বটি শিশুর একটি শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য; 3 মিমি-এর কম হলে এটি স্বাভাবিক বলে বিবেচিত হয়।

শিশুদের মধ্যে, আন্তঃগোলীয় ফিসার প্রশস্ত হতে পারে যার মধ্যে রয়েছে:

  • গর্ভাবস্থায় মায়ের অসুস্থতা;
  • প্রসবের সময় সিজারিয়ান বিভাগ;
  • মস্তিষ্কের গোলার্ধের মধ্যে তরল জমা হয়।

যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে আপনার শিশু:

  • ক্রমাগত উত্তেজিত;
  • খারাপভাবে ঘুমায়;
  • চিৎকার করে তীক্ষ্ণ শব্দে প্রতিক্রিয়া দেখায়;
  • বায়ুমণ্ডলীয় চাপ পরিবর্তন হলে উদ্বেগ দেখায়।

ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসারের প্রসারণ কিছু গুরুতর ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলির মধ্যে একটি মাত্র, তাই, নির্ণয় করার সময়, ডাক্তাররা অন্যান্য চিকিত্সাগতভাবে উচ্চারিত স্নায়বিক পরিবর্তনের সাথে এই লক্ষণটির সম্পর্ক বিশ্লেষণ করেন। ব্যবধানের হালকা প্রসারণ বা বিচ্ছিন্ন প্রসারণের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা করা হয় না, যেহেতু এই শর্তগুলি শিশুর জন্য নিরাপদ; অন্য ক্ষেত্রে, এটি অবশ্যই নির্ধারণ করা উচিত।

যখন মস্তিষ্কের গোলার্ধের মধ্যে তরল জমা হয়, তখন শিশুদের সংমিশ্রণে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারণ করা হয়:

  • তরল অপসারণের জন্য প্রস্তুতি;
  • asparkam, যা শরীরের জন্য K এবং Mg এর উৎস;
  • ভিটামিন ডি 3, ভিটামিন ডি এর অভাবের ক্ষেত্রে।

এটিও লক্ষণীয় যে একটি শিশুর মধ্যে আন্তঃমণ্ডলীয় ফিসারের প্রশস্ততার উপস্থিতি ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন নির্ণয়ের জন্য একটি ভিত্তি নয়।

এইভাবে, যদি আপনার শিশুর একটি বর্ধিত ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার থাকে, তবে একই সময়ে সে সঠিকভাবে বিকাশ করছে এবং সুস্থ, তাহলে চিন্তা করার এবং নার্ভাস হওয়ার দরকার নেই, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল সময়মত ডাক্তারদের সাথে নিয়মিত পরীক্ষা করা।

uziprosto.ru

আল্ট্রাসাউন্ড এবং এমআরআই এর এনসাইক্লোপিডিয়া

একটি শিশুর মধ্যে interhemispheric ফিসার প্রসারিত: কি করতে হবে?

জন্মের সময় একটি শিশুর অঙ্গ এবং তাদের সিস্টেমগুলি কতটা সঠিকভাবে বিকশিত হয় তা নির্ধারণ করে যে সে ভবিষ্যতে জীবনের সাথে কীভাবে খাপ খাবে এবং তার স্বাস্থ্য কেমন হবে। এই কারণেই সমস্ত বিদ্যমান বিচ্যুতিগুলি অবিলম্বে চিহ্নিত করা এবং যদি সম্ভব হয় তবে সেগুলি দূর করা গুরুত্বপূর্ণ।

শিশুদের মধ্যে ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার: স্বাভাবিক সূচক, ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসারের আকার প্রতিটি শিশুর জন্য পৃথক, তবে এটি তিন মিলিমিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়।

এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মস্তিষ্কের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সঠিক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে নিউরোসনোগ্রাফি। পদ্ধতিটি গত শতাব্দীর নব্বইয়ের দশক থেকে পরিচিত।

এটি একই আল্ট্রাসাউন্ড, এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল স্পেস পরীক্ষা করার সুযোগ প্রতিটি শিশুর ফন্টানেল দ্বারা সম্ভব হয়। সেন্সরটি একটি বিশেষ জেল দিয়ে লুব্রিকেট করা হয় যা শিশুর মাথার উপর দিয়ে আরও ভালভাবে পিছলে যাওয়া নিশ্চিত করে এবং এটি শিশুর এই প্রাকৃতিক গর্তগুলিতে প্রয়োগ করা হয়।

আল্ট্রাসাউন্ড মস্তিষ্কের গুরুতর প্যাথলজি সনাক্ত করতে পারে বা সেগুলিকে বাদ দিতে পারে, সেইসাথে কেন ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার বড় হয় সেই প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে। এই অধ্যয়নটি সস্তা, খুব সহজ, বিশেষ প্রশিক্ষণের প্রয়োজন নেই, তবে বেশ তথ্যপূর্ণ। এটি প্রসবপূর্ব সময়ের মধ্যে উদ্ভূত সেই ব্যাধিগুলি সনাক্ত করাও সম্ভব করে তোলে।

একটি শিশুর মধ্যে গোলার্ধ এবং সাবরাচনয়েড স্থানের মধ্যে ব্যবধান বৃদ্ধি: কারণ এবং পরিণতি

ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার এবং সাবরাচনয়েড গহ্বরের প্রসারণের প্রধান কারণগুলি হল:

  • গর্ভাবস্থায় মায়ের অসুস্থতা;
  • অস্ত্রোপচার ডেলিভারি (সিজারিয়ান বিভাগ);
  • মস্তিষ্কের গোলার্ধের মধ্যে তরল জমে।

যদি এই ব্যবধান প্রসারিত হয়, তাহলে শিশুর নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন: এটি আরও প্রসারিত হচ্ছে কিনা তা নিরীক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

শিশুরও যদি থাকে তবে পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্টের সাথে জরুরী পরামর্শ প্রয়োজন:

  • ঘুম ব্যাহত হয়;
  • ধ্রুবক অত্যধিক উদ্দীপনা;
  • ভয় পায় এবং তীক্ষ্ণ শব্দ থেকে চিৎকার করে;
  • প্রায়ই ঝর্ণার মত বমি হয়;
  • একটি শিশুর স্নায়ুতন্ত্রের একটি ব্যাধি একটি খুব গুরুতর লক্ষণ squint এবং বিভিন্ন ছাত্র;
  • মাথার পরিধিতে অত্যধিক বৃদ্ধি;
  • fontanelles protrude এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি;
  • চোখ "রোল আউট" বা রোল যাতে চোখের সাদা দৃশ্যমান হয়;
  • চিবুক এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে খিঁচুনি এবং ঘন ঘন কুঁচকানো আছে;
  • নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া;
  • ডার্মিসের উপর মার্বেল নিদর্শন;
  • বায়ুমণ্ডলীয় চাপের পরিবর্তনের জন্য অস্থির হয়ে ওঠে।

স্ট্র্যাবিসমাস এবং একটি শিশুর বিভিন্ন ছাত্র, আন্তঃগোলীয় ফিসার প্রশস্ত হওয়ার চিহ্ন হিসাবে

গোলার্ধ এবং সাবরাচনয়েড স্থানের মধ্যে ব্যবধানের প্রসারণ একটি স্বাধীন রোগ নয়, তবে এটি শুধুমাত্র কিছু স্নায়বিক প্যাথলজির একটি উপসর্গ, যেমন হাইড্রোসেফালাস (ইন্টারভেন্ট্রিকুলার স্পেসে তরল উপাদান বৃদ্ধি) বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন।

মস্তিষ্কের অস্বাভাবিকতা, রক্তক্ষরণ, সিস্ট এবং মস্তিষ্কের টিউমারও সনাক্ত করা যেতে পারে।

এই সমস্ত রোগ নির্ণয় বিপজ্জনক নয়, তবে এই জাতীয় লক্ষণযুক্ত শিশুদের ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

একটি শিশুর মস্তিষ্কের একটি সিস্ট একটি ছোট বুদবুদ ছাড়া আর কিছুই নয় যা তরল দিয়ে ভরা। এই জাতীয় শিশুর চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, তবে এই সিস্টগুলির বৃদ্ধি অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ডাক্তাররা প্রায়ই গড় মাথার আকারের চেয়ে বড় সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। তবে এর অর্থ এই নয় যে এই জাতীয় প্রতিটি শিশুর একটি গুরুতর প্যাথলজি থাকবে। বড় মাথার মাপ অনেক কারণে হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আমাদের শরীরের অনেক প্যারামিটার বংশগতির সাথে যুক্ত। যদি বাবা, মা বা নিকটাত্মীয়রা 60 আকারের টুপি পরেন, তাহলে কেন সন্তানের মাথার পরিধি তার বেশিরভাগ সমবয়সীদের চেয়ে বড় হতে পারে না।

সাবব্রাকনোয়েড স্পেস হল মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডের মেনিনজেসের মধ্যবর্তী গহ্বর। এই গহ্বরে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড থাকে। সাধারণত, এতে প্রায় 140 মিলি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল থাকে যা মস্তিষ্কের চতুর্থ ভেন্ট্রিকল থেকে বিশেষ খোলার মাধ্যমে প্রবাহিত হয়।

সাবরাচনয়েড গহ্বর মাথার পরিধির সমান্তরালে প্রসারিত হয়। একই সময়ে, fontanelles protrude, এবং তাদের অত্যধিক বৃদ্ধির সময় বিলম্বিত হয়। যদি এই স্থানটির স্থানীয় প্রসারণ থাকে তবে এর অর্থ হ'ল সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের সঞ্চালন ব্যাহত হয়।

যদি এই ধরনের বিচ্যুতিগুলি একটি বর্ধিত ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার সহ একটি শিশুর মধ্যে পাওয়া যায়, অবিলম্বে আতঙ্কিত হবেন না। শিশুদের মধ্যে বেশিরভাগ ছোটখাটো বিচ্যুতির অর্থ একেবারে কিছুই নয়, কারণ এই সময়ের মধ্যে শিশুর মস্তিষ্ক সক্রিয়ভাবে বিকাশ করছে। যদি বিশেষজ্ঞের সিদ্ধান্তগুলি সন্দেহজনক বলে মনে হয়, তাহলে আপনাকে অন্য ক্লিনিকে আরেকটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা উচিত, যেখানে এই সিদ্ধান্তগুলি হয় নিশ্চিত বা খণ্ডন করা হবে।

শিশু নিউরোলজি একটি মোটামুটি তরুণ বিজ্ঞান, যা এখন ক্রমাগত বিভিন্ন জটিলতার সমস্যার সম্মুখীন হয়। এটি উচ্চ-মানের সরঞ্জামের অভাব এবং প্রশিক্ষিত বিশেষজ্ঞের অভাব উভয়ই। এটি সত্ত্বেও, আপনার শত্রুতার সাথে কোনও ডাক্তারের সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত নয়, কারণ এটি আপনার সন্তানের সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য নিশ্চিত করার এবং সম্ভবত, সময়মতো প্রয়োজনীয় থেরাপি শুরু করার সুযোগ ছাড়া আর কিছুই নয়।

প্যাথলজি অবিলম্বে সনাক্ত করার জন্য, শিশুরা ক্রমাগত স্থানীয় শিশু বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে থাকে। তাদের বিকাশের নির্দিষ্ট পর্যায়ে, এক বছরের কম বয়সী শিশুদের বিভিন্ন বিশেষজ্ঞদের দ্বারা বেশ কয়েকবার পরামর্শ করা উচিত।

এই তালিকায় একজন পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্টও রয়েছে যাকে এক, তিন, ছয় এবং বারো মাসে পরিদর্শন করা উচিত। আপনার এই পরামর্শগুলিকে অবহেলা করা উচিত নয়, যাতে পরে নিজেকে তিরস্কার না হয়। মস্তিষ্কের টিউমার এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের সন্দেহের জন্য অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি, গুরুতর পরীক্ষা এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা প্রয়োজন। সৌভাগ্যবশত, নিউরোলজিস্টদের বেশিরভাগ সন্দেহ প্রায়শই সন্দেহ থেকে যায়, তবে তাদের নির্দেশাবলী উপেক্ষা করা উচিত নয়।

নিউরোসোনোগ্রাফি এবং এই ধরনের প্যাথলজি নির্ণয়ের জন্য অন্যান্য পদ্ধতি সম্পর্কে আরও পড়ুন

নিউরোসোনোগ্রাফি পনের মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না এবং শিশুরা সাধারণত এটি ভালভাবে সহ্য করে। কিছু শিশু পুরো পদ্ধতির মাধ্যমে ঘুমাতে পারে, যা এর বাস্তবায়নে হস্তক্ষেপ করে না। কিন্তু এমন কিছু খুব কৌতুকপূর্ণ ছোটরা আছে যাদেরকে এক মিনিটের জন্যও শুয়ে থাকতে বাধ্য করা যায় না; তারা সেন্সর, নতুন পরিবেশ বা এমনকি পরীক্ষা পরিচালনাকারী ডাক্তার দ্বারা বিরক্ত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে আপনার সাথে একটি প্যাসিফায়ার, একটি পানীয় বোতল বা আপনার প্রিয় খেলনা নিতে হবে। একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা ভাল কারণ এটি খাদ্য গ্রহণের সাথে আবদ্ধ নয়, কারণ এটি জানা যায় যে কিছু শিশুকে খাওয়া বা পান না করে কয়েক ঘন্টা সহ্য করা যায় না।

এই গবেষণা জীবনের প্রথম দিন থেকে করা যেতে পারে। তথ্যটি একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা শিশু স্নায়ু বিশেষজ্ঞ দ্বারা পাঠোদ্ধার করা হয়। শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ একটি বিদ্যমান ক্লিনিকের সাথে গবেষণা ডেটা সংযোগ করতে পারেন এবং একটি রোগ নির্ণয় করতে পারেন।

যদি গুরুতর অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা হয়, কখনও কখনও এটি চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং এবং গণনা করা টমোগ্রাফির মতো অধ্যয়নের অবলম্বন করা প্রয়োজন। এই কৌশলগুলি ব্যয়বহুল এবং অনেক বেশি সময় নেয়, তাই এগুলি নিউরোসোনোগ্রাফির সন্দেহজনক বা উদ্বেগজনক ফলাফলের পরেই সঞ্চালিত হয়।

MRI এখন পর্যন্ত সব পরিচিত গবেষণার মধ্যে সবচেয়ে সঠিক। এর সাহায্যে আপনি প্রয়োজনীয় এলাকার একটি লেয়ার-বাই-লেয়ার ইমেজ দেখতে পারেন। তবে এইভাবে শিশুদের পরীক্ষা করা খুব কঠিন: প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনাকে শুয়ে থাকতে হবে, তবে এক বছরের কম বয়সী শিশুর কাছ থেকে কীভাবে এটি প্রয়োজন হতে পারে? কিন্তু কিছু সময় আছে যখন এই গবেষণা ছাড়া করা যাবে না। এমআরআই-এর গুরুতর প্রয়োজন হলে শিশুকে অ্যানেস্থেশিয়া দিতে হবে।

চিকিৎসা পদ্ধতি

যদি বৃদ্ধি সামান্য হয়, কোন চিকিত্সা বাহিত হয় না, কিন্তু এটি এখনও শিশুর পর্যায়ক্রমে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। যদি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির সময় সাবরাচনয়েড গহ্বরে তরল জমে ধরা পড়ে তবে চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।

সাধারণত নির্ধারিত ওষুধের তালিকায় রয়েছে:

  • পদার্থ যা শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে সাহায্য করে;
  • পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম ধারণকারী ওষুধ;
  • বি ভিটামিন;
  • ভিটামিন ডি 3, যদি দেখা যায় যে শিশুর শরীরে এর অভাব রয়েছে।

যদি সাবরাচনয়েড গহ্বরের একটি শক্তিশালী এবং প্রগতিশীল বৃদ্ধি সনাক্ত করা হয়, তবে সমস্ত থেরাপিতে এই ব্যাধিটির কারণটি নির্মূল করা হয়। যদি ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি পায়, তবে ওষুধগুলি এটি কমাতে সাহায্য করার জন্য নির্ধারিত হয় (মূত্রবর্ধক)। যদি কোনও সংক্রমণ প্যাথলজির দিকে পরিচালিত করে, তবে ছোট রোগীকে অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার একটি কোর্স নির্ধারণ করা হয়।

যদি একটি শিশুর ভেন্ট্রিকল এবং মাথার উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ছাড়াই হাইড্রোসেফালাস ধরা পড়ে, তবে এটি মনে রাখা উচিত যে পাঁচটির মধ্যে চারটি ক্ষেত্রে, এটি দুই বছর বয়সের মধ্যে নিজেকে ক্ষতিপূরণ দিতে পারে। তবে আপনার এই মতামতের উপর খুব বেশি নির্ভর করা উচিত নয় এবং যদি এই রোগ নির্ণয়টি বেশ কয়েকটি ক্লিনিকে আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নিশ্চিত করা হয় তবে প্রয়োজনীয় চিকিত্সা করা ভাল।

হাইড্রোসেফালাস বিপজ্জনক কারণ যদি তরলের চাপে মাথাটি অনেক বড় হয়ে যায়, তবে অস্ত্রোপচারের পরেও এর আকার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে না। দৃষ্টিশক্তিও কমে যেতে পারে অন্ধত্বের পর্যায়ে, শিশুর বিকাশে বিলম্ব হতে পারে, বক্তৃতা এবং শরীরের অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়া বিঘ্নিত হতে পারে।

যদি এই ভয়ঙ্কর রোগের চিকিৎসা সময়মতো শুরু করা হয়, তবে এর ফলাফল বেশ অনুকূল।

এইভাবে, যদি একটি শিশুর গোলার্ধের মধ্যে একটি বর্ধিত ব্যবধান থাকে, কিন্তু স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হয়, শান্তিতে ঘুমায় এবং খুব বেশি অস্থির না হয়, সম্ভবত চিন্তার কোন কারণ নেই। তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা অবহেলা করা উচিত নয়।

প্রশস্ত আন্তঃগোলীয় ফিসার

ডাক্তার আমাকে বলেছেন, গ্লাইসিন প্যান্টোগামের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর করে। কিন্তু শিশুটি এখনও সময়ে সময়ে অনুপযুক্ত আচরণ করেছিল, তার ঘুম ভেঙে গিয়েছিল এবং সে কিছুটা বন্য হয়ে গিয়েছিল। আমরা মদ্যপান শেষ করিনি।

নির্ণয়ের মধ্যে হাইড্রোসেফালাস রয়েছে, কিন্তু ডাক্তার ব্যাখ্যা করেছেন যে এটি কেবলমাত্র একটি উপসর্গ, আমাদের কেবল অ্যাট্রোফি রয়েছে এবং শূন্যস্থানটি তরল দিয়ে পূর্ণ ছিল ((((

এবং আপনারও এগুলি ছিল (নাডসের মতো?) ডেপাকিন তাদের উপযুক্ত ছিল না, তারা কেপপ্রাকে তিন সপ্তাহ ধরে নিয়েছিল সেখানে কোনও বাধা ছিল না, এখন তারা আবার উপস্থিত হয়েছে ((((

আমরা কেবল নীলাভতার সাথে চেতনা হারিয়েছি, প্রায় এক মিনিট স্থায়ী হয়েছিল। এক বছর বয়সের মধ্যে শিশুদের মধ্যে অনেক সমস্যা চলে যায়, আমি সত্যিই বিশ্বাস করি যে এটি আমাদের জন্যও পাস হবে এবং আমি আপনার জন্যও একই কামনা করি)))

তোমার ফাঁক কি সেরে গেছে?? আমাদের এই মুহূর্তে এই সমস্যা আছে :((

হ্যাঁ, সবকিছু চলে গেছে, সবকিছু ঠিক আছে! আমরা আপনার জন্যও একই কামনা করি।

মনে নেই কখন? ধন্যবাদ! এটা কি উন্নয়নকে প্রভাবিত করে না?

আমি নিশ্চিতভাবে বলতে পারি না যে শেষ আল্ট্রাসাউন্ডটি 8-9 মাসে করা হয়েছিল। এটিও প্রায় 9-10 মিমি ছিল, তারপর আমি বাচ্চার থেকে পিছিয়ে গিয়েছিলাম এবং চিন্তা করিনি, এটি স্বাভাবিকভাবে বিকাশ করছে এবং ঈশ্বরকে ধন্যবাদ! অনেকের সাথেই এমন হয়, চলে যায়, মূল কথা এটাকে আরও বাড়তে না দেওয়া!

ওলগা, হ্যালো। যদিও অনেক সময় কেটে গেছে, আমি জিজ্ঞাসা করতে চেয়েছিলাম: আপনার সন্তানের বিকাশ কেমন হচ্ছে? এমপিএস সম্প্রসারণের কোন পরিণতি আছে কি? আমরা এখন 6 মাস বয়সী এবং আমাদের mpsh 7.5 মিমি।

মেয়েরা গত সপ্তাহে মস্তিষ্কের একটি আল্ট্রাসাউন্ড করেছে, আমার লালা থুথু ফেলেছে, কিন্তু প্রায়শই নয় এবং আর বেশি নয়, + সে তার ঘুমের মধ্যে কাঁদে। মাঝে মাঝে যখন সে জেগে ওঠে তখন সে খুব ভয় পায় এবং কাঁপতে থাকে। এটা আমার অভিযোগের কারণে আমরা একটি আল্ট্রাসাউন্ড পেতে তারা এটি নির্ধারিত, কিন্তু প্রসূতি হাসপাতালে সবকিছু নিখুঁতভাবে করা হয়েছিল! আমাদের এখন 9 মাসে একটি 3.2 MSc আছে। সামনের অঞ্চলে এটি 9.9 x 14.3 মিমি। SAP 4 মিমি। সম্মুখ অঞ্চলে। উপসংহারে: ইউএস হ'ল এমএস এবং এসএপি প্রশস্ত করার একটি চিত্র, আরও পূর্ববর্তী বিভাগে। তানাকান 40 মিলিগ্রাম নির্ধারিত ছিল। 1/4 টি।, 2 আর -1 মাস। ফেনিবুট 0.25 1/4 t. 2 ঘষা। -1 মাস যদি 2 সপ্তাহের মধ্যে কোন প্রভাব না থাকে, ডায়াকার্ব 0.25 1/4 t. সকালে 1 বার, Asparkam 1/4 t., 3 বার - 3 দিন। কে এই ওষুধগুলি নির্ধারণ করেছিল, শিশু কীভাবে এটি সহ্য করে? যদিও সবকিছুই স্বতন্ত্র, সর্বোপরি... চিকিৎসা কি সাহায্য করেছে? আমি বাচ্চাকে নিয়ে খুব চিন্তিত

আমরাও প্রসারিত। এক মাসে এটি ছিল 5 মিমি। আমরা অ্যাসপার্কাম দিয়ে ডায়াকার্ব নিয়েছিলাম। এখন আমাদের বয়স প্রায় 5 মাস, আজ আমাদের আরেকটি আল্ট্রাসাউন্ড ছিল, ফলাফল 5.6 মিমি, এটি বড় ছিল। তারা আবার চিকিত্সার একটি কোর্স নির্ধারণ করে .:(((

আল্ট্রাসাউন্ড আন্তঃমণ্ডলীয় ফিসারের প্রসারণের লক্ষণ, মস্তিষ্কের পার্শ্বীয় ভেন্ট্রিকল (

মন্তব্য

হ্যালো! হ্যাঁ, আমরা 3 জন নিউরোলজিস্টের সাথে দেখা করেছি, তারা সবাই বলেছে যে কোনও আতঙ্ক নেই, এবং কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন নেই, টিটিটি, ফন্টানেল স্বাভাবিক, এখনই দেখুন এবং এটিই

তারা আমাদের একই কথা বলেছেন।

আচ্ছা, আপাতত কিছু না, কিন্তু আপনার সন্তান কি অস্থির?

তাকে স্বাভাবিক মনে হচ্ছে, ঝগড়াবাজ নয় এবং সত্যিই আমাদের বিরক্ত করে না।

আচ্ছা, ঈশ্বরকে ধন্যবাদ, এটিই মূল জিনিস, সত্যিই ..

আমরা 41 সপ্তাহে জন্মগ্রহণ করেছি, প্রসবের সময় কোনও হাইপোক্সিয়া ছিল না... এই সব কোথা থেকে এসেছে (মাথা আনুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়...

এই সমস্ত লক্ষণ এক বছরের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়। যদি শিশুটি বিকাশে পিছিয়ে না থাকে তবে ম্যাসেজ ছাড়া অন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। ছয় মাসের মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণ হ্রাস করা উচিত। আপনার শিশুকে অপ্রয়োজনীয় বড়ি দেবেন না; তাকে সুস্থ করে তোলার কোনো মানে নেই। আমি আশা করি তারা আপনাকে টিকা থেকে একটি মেডিকেল পরামর্শ দিয়েছেন?

আমরা নিজেরা একটি আল্ট্রাসাউন্ড করতে গিয়েছিলাম, কিন্তু তারা ক্লিনিকে আমাদের জন্য এটি করেনি, যেমন তারা প্রসূতি হাসপাতালে করেছে, এখন 3 মাস বয়সে। সেজন্য আমরা শুধু ডাক্তারের কাছে যাব। এবং কতক্ষণ তাদের একটি recusal দেওয়া উচিত?

এই সব পাস, কিন্তু এটি একটি দীর্ঘ সময় লাগে. অতএব, খুব প্রায়ই একটি আল্ট্রাসাউন্ড করার কোন মানে নেই। তাত্ত্বিকভাবে তাদের এক বছর পর্যন্ত রিকুসাল দেওয়া উচিত, কিন্তু বাস্তবে তারা তা করে না, যেহেতু তাদের কভারেজ এবং একটি বোনাস রয়েছে। এক বছরের আগে নিজেকে প্রত্যাখ্যান লিখতে ভাল। সবকিছু চলে গেলে, টিকা দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিন।

অভিশাপ, আমাদের প্রসূতি হাসপাতালে এটি দেওয়া হয়নি (((ডাক্তার এটি করার পরামর্শ দিয়েছেন কারণ তারা আইসিপি নিয়ে সন্দেহ করেছে.. আমি টিকা সম্পর্কে শুনেছি যে আপনার সত্যিই সেগুলি করা উচিত নয়.. ধন্যবাদ!

সর্বকনিষ্ঠটির পার্শ্বীয় ভেন্ট্রিকলের 10 মিমি প্রসারণ রয়েছে (প্রতি বছর)। তদুপরি, এটি একটি দুর্ঘটনাজনিত আবিষ্কার ছিল - সে একটি জয়েন্টে ছুটে যাওয়ার পরে তারা একটি আল্ট্রাসাউন্ড করেছিল - তার কপালে একটি হেমাটোমা ছিল। এর আগে এবং পরে, আমার এবং ডাক্তারদের বাচ্চার বিষয়ে কোনও অভিযোগ ছিল না। তাই আগে থেকে আতঙ্কিত হবেন না।

নিবন্ধন

সাইটে দিন: 3868

সাইটে দিন: 3982

আমাদের মূত্রাশয় 4.5 মিমি পর্যন্ত প্রসারিত ছিল, কিন্তু আমাদের অনেক কিছু ছিল। আমরা সুস্থ হয়েছি এবং এখন সুস্থ। তোমার জন্যও একই কামনা রইলো.

সাইটে দিন: 3299

সাইটে দিন: 3135

সাইটে দিন: 2694

সাইটে দিন: 2599

সাইটে দিন: 2844

সাইটে দিন: 3752

যদি চিকিত্সা না করা হয়, তাহলে পরিণতি হবে। আমি আপনাকে এটি একজন নিউরোলজিস্ট হিসাবে নয়, একজন আল্ট্রাসাউন্ড ডাক্তার হিসাবে বলছি

সাইটে দিন: 2605

সাইটে দিন: 2605

দয়া করে আমাকে বলবেন! শিশুটির বয়স 3.5 মাস, নিউরোলজিস্ট তাকে নিউরোসোনোগ্রাফির জন্য পাঠিয়েছিলেন, উপসংহারটি খুব ভীতিকর: 1-2 ডিগ্রির ভেন্ট্রিকুলোমেগালি, ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসারের প্রশস্ততা, বাহ্যিক সাবারকোয়েডাল স্থান (4.5 মিমি)। নিউরোলজিস্ট বলেছেন যে এটি এখনও একটি সিস্ট ছিল। আমি ডায়াকার্ব, অ্যাসপারকাম এবং ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলি নির্ধারণ করেছি, পরবর্তী অ্যাপয়েন্টমেন্টটি শুধুমাত্র 6 মাসে, আমি খুব চিন্তিত, শিশুটি থুথু ফেলে, কখনও কখনও অনেক, এবং আবহাওয়ার প্রতিক্রিয়া হতে পারে। আমাকে বলুন, কেউ কি এর সম্মুখীন হয়েছে, এটি কতটা ভীতিকর এবং এর পরিণতি কী হতে পারে?

কর্নাউখোভাতে যেতে ভুলবেন না। তিনি একজন ভাল বিশেষজ্ঞ। আমরা তাকে 7 মাস পর্যন্ত দেখেছি, শিশুটি একেবারে সুস্থ ছিল। নিরর্থক তারা বলে যে তিনি অনুমিতভাবে প্রত্যেকের জন্য ব্যয়বহুল চিকিত্সার পরামর্শ দেন। যদি শিশুটি সুস্থ থাকে তবে কোন অভিযোগ নেই। আমি পুরো প্রশ্ন নিয়ে তার কাছে এসেছি, সে সব কিছু বিস্তারিত বলেছে।

পেরিনেটাল নিউরোলজির তথ্য এবং ভুল ধারণা

মূল শব্দ: পেরিন্যাটাল এনসেফালোপ্যাথি (পিইপি) বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পেরিনেটাল ক্ষতি (পিপি সিএনএস), হাইপারটেনসিভ-হাইড্রোসেফালিক সিন্ড্রোম (এইচএইচএস); সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকলের প্রসারণ, ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার এবং সাবরাচনয়েড স্পেস, নিউরোসোনোগ্রাফি (এনএসজি), পেশীবহুল ডাইস্টোনিয়া সিন্ড্রোম (এমএসডি), হাইপারেক্সিটেবিলিটি সিন্ড্রোম, পেরিনেটাল খিঁচুনি।

প্রস্থান. 70-80% এর বেশি! জীবনের প্রথম বছরের শিশুরা একটি অস্তিত্বহীন রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে স্নায়বিক কেন্দ্রে পরামর্শের জন্য আসে - পেরিনেটাল এনসেফালোপ্যাথি (পিইপি):

শিশু নিউরোলজি একটি অপেক্ষাকৃত নতুন ক্ষেত্র, কিন্তু ইতিমধ্যে কঠিন সময়ের মধ্য দিয়ে যাচ্ছে। এই মুহুর্তে, অনেক ডাক্তার শিশু নিউরোলজির ক্ষেত্রে অনুশীলন করছেন, সেইসাথে স্নায়ুতন্ত্র এবং মানসিক ক্ষেত্রের কোনও পরিবর্তন সহ শিশুদের পিতামাতারা নিজেদেরকে "দুটি আগুনের মধ্যে" খুঁজে পান। একদিকে, "সোভিয়েত চাইল্ড নিউরোলজি" স্কুলটি হল অত্যধিক নির্ণয় এবং জীবনের প্রথম বছরে একটি শিশুর স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকরী এবং শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের ভুল মূল্যায়ন, বিভিন্ন ধরণের নিবিড় চিকিত্সার জন্য দীর্ঘ-সেকেলে সুপারিশগুলির সাথে মিলিত। ওষুধের। অন্যদিকে, প্রায়শই বিদ্যমান সাইকোনিউরোলজিকাল লক্ষণগুলির একটি সুস্পষ্ট অবমূল্যায়ন, সাধারণ শিশুরোগ এবং চিকিৎসা মনোবিজ্ঞানের মৌলিক বিষয়গুলির অজ্ঞতা, কিছু থেরাপিউটিক নিহিলিজম এবং আধুনিক ড্রাগ থেরাপির সম্ভাবনা ব্যবহার করার ভয়; এবং ফলস্বরূপ - সময় হারিয়েছে এবং সুযোগ মিস করেছে। একই সময়ে, দুর্ভাগ্যবশত, আধুনিক চিকিৎসা প্রযুক্তির একটি নির্দিষ্ট (এবং কখনও কখনও তাৎপর্যপূর্ণ) "আনুষ্ঠানিকতা" এবং "স্বয়ংক্রিয়তা" শিশু এবং তার পরিবারের সদস্যদের মানসিক সমস্যাগুলির বিকাশের দিকে ন্যূনতমভাবে নেতৃত্ব দেয়। 20 শতকের শেষে নিউরোলজিতে "আদর্শ" ধারণাটি তীব্রভাবে সংকুচিত হয়েছিল; এখন এটি নিবিড়ভাবে এবং সর্বদা ন্যায়সঙ্গতভাবে প্রসারিত হয় না। সত্য সম্ভবত মাঝখানে কোথাও আছে.

NEVRO-MED মেডিকেল সেন্টার এবং মস্কোর অন্যান্য নেতৃস্থানীয় চিকিৎসা কেন্দ্রের পেরিনেটাল নিউরোলজি ক্লিনিক অনুসারে (এবং সম্ভবত অন্যান্য জায়গায়), এ পর্যন্ত, 80% এরও বেশি। জীবনের প্রথম বছরের শিশুদেরকে একটি জেলা ক্লিনিক থেকে একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা একটি অ-অস্তিত্বশীল রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে পরামর্শের জন্য রেফার করা হয় - পেরিনেটাল এনসেফালোপ্যাথি (PEP):

সোভিয়েত শিশু নিউরোলজিতে "পেরিন্যাটাল এনসেফালোপ্যাথি" (পিইপি) রোগ নির্ণয় খুব অস্পষ্টভাবে একটি শিশুর জীবনের পেরিনিটাল সময়কালে (শিশুর অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের প্রায় 7 মাস থেকে) মস্তিষ্কের প্রায় কোনও কর্মহীনতা (এবং এমনকি গঠন) চিহ্নিত করে। প্রসবের পরে জীবনের 1 মাস), সেরিব্রাল রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং অক্সিজেনের ঘাটতির ফলে প্যাথলজিস দেখা দেয়।

এই জাতীয় নির্ণয় সাধারণত একটি সম্ভাব্য স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধির যে কোনও লক্ষণের (সিনড্রোম) এক বা একাধিক সেটের উপর ভিত্তি করে করা হয়েছিল, উদাহরণস্বরূপ, হাইপারটেনসিভ-হাইড্রোসেফালিক সিনড্রোম (এইচএইচএস), পেশীবহুল ডাইস্টোনিয়া সিন্ড্রোম (এমডিএস), হাইপারক্সসিটিবিলিটি সিন্ড্রোম।

একটি উপযুক্ত বিস্তৃত পরীক্ষা পরিচালনা করার পরে: অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি (মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ড - নিউরোসোনোগ্রাফি) এবং সেরিব্রাল সঞ্চালন (সেরিব্রাল জাহাজের ডপ্লেরোগ্রাফি), ফান্ডাস পরীক্ষা এবং অন্যান্য পদ্ধতিগুলি থেকে ডেটা বিশ্লেষণের সাথে ক্লিনিকাল পরীক্ষা, পেরিনেটালের নির্ভরযোগ্য নির্ণয়ের শতাংশ। মস্তিষ্কের ক্ষতি (হাইপক্সিক, আঘাতজনিত, বিষাক্ত-বিপাকীয়, সংক্রামক) 3-4% এ হ্রাস পেয়েছে - এটি 20 গুণেরও বেশি!

এই পরিসংখ্যানগুলির মধ্যে সবচেয়ে অন্ধকার বিষয় হল আধুনিক নিউরোলজি এবং বিবেকপূর্ণ বিভ্রান্তির জ্ঞান ব্যবহার করার জন্য শুধুমাত্র পৃথক ডাক্তারদের একটি নির্দিষ্ট অনিচ্ছা নয়, তবে এই ধরনের "অত্যধিক নির্ণয়ের" অনুসরণে একটি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান মনস্তাত্ত্বিক (এবং কেবল নয়) স্বাচ্ছন্দ্যও রয়েছে।

হাইপারটেনশন-হাইড্রোসেফালিক সিন্ড্রোম (HHS): ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার (ICP) এবং হাইড্রোসেফালাস বৃদ্ধি

এখন অবধি, "ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন" (বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার (আইসিপি)) রোগ নির্ণয় হল পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট এবং শিশু বিশেষজ্ঞদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত এবং "প্রিয়" চিকিৎসা পদগুলির মধ্যে একটি, যা প্রায় সবকিছু ব্যাখ্যা করতে পারে! এবং যে কোন বয়সে, পিতামাতার কাছ থেকে অভিযোগ।

উদাহরণস্বরূপ, একটি শিশু প্রায়শই কাঁদে এবং কাঁপতে থাকে, খারাপ ঘুমায়, প্রচুর থুতু ফেলে, খারাপ খায় এবং ওজন কম হয়, চোখ প্রশস্ত হয়, টিপটোর উপর হাঁটে, তার বাহু এবং চিবুক কাঁপে, খিঁচুনি হয় এবং মনো-কথায় পিছিয়ে যায়। এবং মোটর উন্নয়ন: "এটি শুধুমাত্র তার দোষ - ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি।" এটা কি সুবিধাজনক রোগ নির্ণয় নয়?

প্রায়শই, পিতামাতার জন্য প্রধান যুক্তি হল "ভারী আর্টিলারি" - রহস্যময় বৈজ্ঞানিক গ্রাফ এবং পরিসংখ্যান সহ ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি থেকে ডেটা। পদ্ধতিগুলি সম্পূর্ণ পুরানো এবং অজ্ঞাত/ইকোয়েনসেফালোগ্রাফি (ECHO-EG) এবং rheoencephalography (REG) /, অথবা পরীক্ষাগুলি "ভুল অপেরা থেকে" (EEG), বা ভুল, ক্লিনিকাল প্রকাশ থেকে বিচ্ছিন্নভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, সাধারণ বৈকল্পিকগুলির বিষয়গত ব্যাখ্যা নিউরোসোনোডোপ্লেরগ্রাফি বা টমোগ্রাফি।

এই জাতীয় শিশুদের অসুখী মায়েরা অজান্তে, ডাক্তারদের পরামর্শে (বা স্বেচ্ছায়, তাদের নিজস্ব উদ্বেগ এবং ভয়কে খাওয়ানো), "ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন" এর পতাকা তুলে ধরেন এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য পেরিনিটাল পর্যবেক্ষণ ও চিকিত্সার ব্যবস্থায় শেষ হন। এনসেফালোপ্যাথি

প্রকৃতপক্ষে, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন একটি অত্যন্ত গুরুতর এবং বেশ বিরল স্নায়বিক এবং নিউরোসার্জিক্যাল প্যাথলজি। এটি গুরুতর নিউরোইনফেকশন এবং মস্তিষ্কের আঘাত, হাইড্রোসেফালাস, সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা, মস্তিষ্কের টিউমার ইত্যাদির সাথে থাকে।

হাসপাতালে ভর্তি বাধ্যতামূলক এবং জরুরী!!!

ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন (যদি এটি সত্যিই বিদ্যমান থাকে) মনোযোগী পিতামাতার পক্ষে লক্ষ্য করা কঠিন নয়: এটি ধ্রুবক বা প্যারোক্সিসাল মাথাব্যথা (সাধারণত সকালে), বমি বমি ভাব এবং বমি খাবারের সাথে সম্পর্কিত নয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শিশুটি প্রায়শই অলস এবং দু: খিত হয়, ক্রমাগত কৌতুকপূর্ণ, খেতে অস্বীকার করে, সে সর্বদা শুয়ে থাকতে চায় এবং তার মায়ের সাথে আলিঙ্গন করতে চায়।

একটি খুব গুরুতর উপসর্গ স্ট্র্যাবিসমাস বা ছাত্রদের মধ্যে পার্থক্য হতে পারে, এবং অবশ্যই, চেতনার ব্যাঘাত। শিশুদের মধ্যে, ফন্টানেলের ফুলে ওঠা এবং টান, মাথার খুলির হাড়ের মধ্যে সেলাইয়ের বিচ্যুতি, সেইসাথে মাথার পরিধির অত্যধিক বৃদ্ধি খুব সন্দেহজনক।

নিঃসন্দেহে, এই জাতীয় ক্ষেত্রে শিশুটিকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বিশেষজ্ঞদের কাছে দেখাতে হবে। প্রায়শই, এই প্যাথলজিটি বাদ দিতে বা প্রাথমিকভাবে নির্ণয় করার জন্য একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষা যথেষ্ট। কখনও কখনও অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতির প্রয়োজন হয় (ফান্ডাস পরীক্ষা, নিউরোসোনোডোপ্লেরগ্রাফি, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি বা মস্তিষ্কের চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং)

অবশ্যই, নিউরোসনোগ্রাফি (এনএসজি) চিত্র বা মস্তিষ্কের টমোগ্রাম (সিটি বা এমআরআই) ইনট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের প্রমাণ হিসাবে কাজ করতে পারে না ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার, সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকল, সাবরাচনয়েড এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড সিস্টেমের অন্যান্য স্থানগুলির প্রসারণ। একইটি ক্লিনিক থেকে বিচ্ছিন্ন সেরিব্রাল রক্ত ​​​​প্রবাহের ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য, ভাস্কুলার ডপ্লেরোগ্রাফি দ্বারা চিহ্নিত এবং একটি খুলির এক্স-রেতে "আঙুলের ছাপ"

এছাড়াও, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন এবং মুখ এবং মাথার ত্বকে ট্রান্সলুসেন্ট ভেসেল, টিপটোর উপর হাঁটা, হাত ও চিবুক কাঁপানো, হাইপার এক্সিটিবিলিটি, ডেভেলপমেন্টাল ডিজঅর্ডার, খারাপ একাডেমিক পারফরম্যান্স, নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া, টিক্স, তোতলানো, খারাপ আচরণ ইত্যাদির মধ্যে কোন সংযোগ নেই। এবং তাই

সেজন্য, যদি আপনার শিশুর "পিইপি, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন" ধরা পড়ে, যা "গগল" চোখের উপর ভিত্তি করে (গ্রেফের লক্ষণ, "সূর্য অস্ত যাওয়া") এবং টিপটোর উপর হাঁটা, তাহলে আপনার আগে থেকে পাগল হয়ে যাওয়া উচিত নয়। প্রকৃতপক্ষে, এই প্রতিক্রিয়াগুলি সহজেই উত্তেজিত ছোট বাচ্চাদের বৈশিষ্ট্য হতে পারে। তারা তাদের চারপাশে যা ঘটে এবং যা ঘটে তার প্রতি তারা খুব আবেগপূর্ণভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। মনোযোগী পিতামাতারা সহজেই এই সংযোগগুলি লক্ষ্য করবেন।

এইভাবে, PEP নির্ণয় করার সময় এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধির সময়, একটি বিশেষ স্নায়বিক ক্লিনিকে যোগাযোগ করা স্বাভাবিকভাবেই ভাল। সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা নিশ্চিত করার এটাই একমাত্র উপায়।

উপরের "যুক্তির" উপর ভিত্তি করে একজন ডাক্তারের সুপারিশে এই গুরুতর প্যাথলজির চিকিত্সা শুরু করা একেবারেই অযৌক্তিক; উপরন্তু, এই ধরনের অযৌক্তিক চিকিত্সা মোটেও নিরাপদ নয়।

শুধু মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি দেখুন যেগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয়, যা ক্রমবর্ধমান শরীরের উপর অত্যন্ত বিরূপ প্রভাব ফেলে, বিপাকীয় ব্যাধি সৃষ্টি করে।

সমস্যাটির আরেকটি কম গুরুত্বপূর্ণ দিক নেই যা এই পরিস্থিতিতে অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। কখনও কখনও ওষুধের প্রয়োজন হয় এবং সেগুলিকে অন্যায়ভাবে প্রত্যাখ্যান করা, শুধুমাত্র মায়ের (এবং প্রায়শই বাবার নয়) নিজের দৃঢ় বিশ্বাসের ভিত্তিতে যে ওষুধগুলি ক্ষতিকারক, গুরুতর সমস্যার কারণ হতে পারে। উপরন্তু, যদি সত্যিই ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের একটি গুরুতর প্রগতিশীল বৃদ্ধি এবং হাইড্রোসেফালাসের বিকাশ হয়, তবে প্রায়শই ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের জন্য ভুল ড্রাগ থেরাপি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ (শান্ট সার্জারি) এর জন্য একটি অনুকূল মুহূর্ত নষ্ট করে এবং গুরুতর অপরিবর্তনীয় পরিণতির বিকাশ ঘটায়। শিশু: হাইড্রোসেফালাস, বিকাশজনিত ব্যাধি, অন্ধত্ব, বধিরতা ইত্যাদি।

এখন সমানভাবে "আরাধ্য" হাইড্রোসেফালাস এবং হাইড্রোসেফালিক সিন্ড্রোম সম্পর্কে কয়েকটি শব্দ। আসলে, আমরা বিদ্যমান কারণে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) দিয়ে ভরা ইন্ট্রাক্রানিয়াল এবং ইন্ট্রাসেরিব্রাল স্পেসগুলির একটি প্রগতিশীল বৃদ্ধির কথা বলছি! ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের সেই মুহূর্তে। এই ক্ষেত্রে, নিউরোসনোগ্রাম (এনএসজি) বা টমোগ্রাম মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকল, ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড সিস্টেমের অন্যান্য অংশগুলির প্রসারণ প্রকাশ করে যা সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হয়। সবকিছুই লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং গতিশীলতার উপর নির্ভর করে এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, ইন্ট্রাসেরিব্রাল স্পেস বৃদ্ধি এবং অন্যান্য স্নায়ু পরিবর্তনের মধ্যে সম্পর্কের সঠিক মূল্যায়নের উপর। এটি একজন যোগ্যতাসম্পন্ন নিউরোলজিস্ট দ্বারা সহজেই নির্ধারণ করা যেতে পারে। সত্যিকারের হাইড্রোসেফালাস, যার জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, যেমন ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন, তুলনামূলকভাবে বিরল। এই ধরনের শিশুদের বিশেষায়িত চিকিৎসা কেন্দ্রে স্নায়ু বিশেষজ্ঞ এবং নিউরোসার্জনদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা আবশ্যক।

দুর্ভাগ্যবশত, সাধারণ জীবনে এই ধরনের একটি ভুল "নির্ণয়" প্রায় প্রতি চতুর্থ বা পঞ্চম শিশুর মধ্যে ঘটে। দেখা যাচ্ছে যে কিছু ডাক্তার প্রায়ই ভুলভাবে ভেন্ট্রিকল এবং মস্তিষ্কের হাইড্রোসেফালাস (হাইড্রোসেফালিক সিন্ড্রোম) এর অন্যান্য সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড স্পেসগুলিতে একটি স্থিতিশীল (সাধারণত সামান্য) বৃদ্ধিকে কল করে। এটি বাহ্যিক লক্ষণ বা অভিযোগের মাধ্যমে কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। অধিকন্তু, যদি শিশুর একটি "বড়" মাথা, মুখ এবং মাথার ত্বকে স্বচ্ছ পাত্র ইত্যাদির উপর ভিত্তি করে হাইড্রোসেফালাস আছে বলে সন্দেহ করা হয়। - এটি অভিভাবকদের মধ্যে আতঙ্ক সৃষ্টি করা উচিত নয়। এই ক্ষেত্রে মাথার বড় আকার কার্যত কোন ভূমিকা পালন করে না। যাইহোক, মাথার পরিধি বৃদ্ধির গতিবিদ্যা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, আপনাকে জানতে হবে যে আধুনিক শিশুদের মধ্যে তথাকথিত "ট্যাডপোল" থাকা অস্বাভাবিক নয় যাদের মাথা তাদের বয়সের জন্য তুলনামূলকভাবে বড় (ম্যাক্রোসেফালি)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বড় মাথার শিশুদের রিকেটের লক্ষণ দেখা যায়, কম প্রায়ই - পারিবারিক সংবিধানের কারণে ম্যাক্রোসেফালি। উদাহরণস্বরূপ, বাবা বা মা, বা হয়তো দাদার একটি বড় মাথা আছে, এক কথায়, এটি একটি পারিবারিক বিষয় এবং চিকিত্সার প্রয়োজন নেই।

কখনও কখনও, নিউরোসনোগ্রাফি করার সময়, একজন আল্ট্রাসাউন্ড ডাক্তার মস্তিষ্কে সিউডোসিস্ট খুঁজে পান - তবে এটি মোটেও আতঙ্কিত হওয়ার কারণ নয়! সিউডোসিস্ট হল একক বৃত্তাকার ক্ষুদ্র গঠন (গহ্বর) যার মধ্যে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড থাকে এবং মস্তিষ্কের সাধারণ এলাকায় অবস্থিত। তাদের চেহারা জন্য কারণ, একটি নিয়ম হিসাবে, নির্ভরযোগ্যভাবে পরিচিত হয় না; তারা সাধারণত 8-12 মাসের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়। জীবন এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে বেশিরভাগ শিশুদের মধ্যে এই ধরনের সিস্টের অস্তিত্ব আরও নিউরোসাইকিক বিকাশের জন্য ঝুঁকির কারণ নয় এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, যদিও বেশ বিরল, সাবপেনডাইমাল হেমোরেজের জায়গায় সিউডোসিস্ট তৈরি হয় বা পেরিনিটাল সেরিব্রাল ইস্কেমিয়া বা অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের সাথে যুক্ত। সিস্টের সংখ্যা, আকার, গঠন এবং অবস্থান বিশেষজ্ঞদের অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রদান করে, যা বিবেচনায় নিয়ে, একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে, চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত গঠিত হয়।

এনএসজির বর্ণনাই রোগ নির্ণয় নয়! এবং অগত্যা চিকিত্সার জন্য একটি কারণ নয়।

প্রায়শই, এনএসজি ডেটা পরোক্ষ এবং অনিশ্চিত ফলাফল প্রদান করে এবং শুধুমাত্র একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষার ফলাফলের সাথে বিবেচনা করা হয়।

আবারও, আমি আপনাকে অন্য চরমের কথা মনে করিয়ে দিচ্ছি: কঠিন ক্ষেত্রে, কখনও কখনও সন্তানের সমস্যাগুলি সম্পর্কে পিতামাতার (কম প্রায়ই, ডাক্তারদের) পক্ষ থেকে একটি স্পষ্ট অবমূল্যায়ন দেখা যায়, যা প্রয়োজনীয় গতিশীল পর্যবেক্ষণ এবং পরীক্ষার সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যানের দিকে পরিচালিত করে। , যার ফলস্বরূপ সঠিক নির্ণয় দেরিতে করা হয় এবং চিকিত্সা পছন্দসই ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে না।

নিঃসন্দেহে, তাই, বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ এবং হাইড্রোসেফালাস সন্দেহ হলে, নির্ণয়ের সর্বোচ্চ পেশাদার স্তরে করা উচিত।

পেশী স্বন কি এবং কেন এটি এত "প্রিয়"?

আপনার সন্তানের মেডিকেল রেকর্ড দেখুন: "পেশীবহুল ডাইস্টোনিয়া", "উচ্চ রক্তচাপ" এবং "হাইপোটেনশন" এর মতো কোন রোগ নির্ণয় নেই? - আপনি সম্ভবত আপনার শিশুর এক বছর বয়স পর্যন্ত নিউরোলজিস্টের ক্লিনিকে যাননি। এটা অবশ্য একটা কৌতুক। যাইহোক, "পেশীবহুল ডাইস্টোনিয়া" নির্ণয় হাইড্রোসেফালিক সিন্ড্রোম এবং বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের চেয়ে কম সাধারণ (এবং সম্ভবত আরও সাধারণ) নয়।

পেশীর স্বরে পরিবর্তন হতে পারে, তীব্রতার উপর নির্ভর করে, হয় আদর্শের একটি রূপ (প্রায়শই) বা একটি গুরুতর স্নায়বিক সমস্যা (এটি অনেক কম সাধারণ)।

সংক্ষেপে পেশী টোন পরিবর্তনের বাহ্যিক লক্ষণ সম্পর্কে।

পেশীবহুল হাইপোটোনিয়া প্যাসিভ আন্দোলনের প্রতিরোধের হ্রাস এবং তাদের আয়তন বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্বতঃস্ফূর্ত এবং স্বেচ্ছাসেবী মোটর কার্যকলাপ সীমিত হতে পারে; পেশীগুলির প্যালপেশন কিছুটা "জেলি বা খুব নরম মালকড়ি" এর স্মরণ করিয়ে দেয়। গুরুতর পেশী হাইপোটোনিয়া মোটর বিকাশের হারকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে (আরো বিস্তারিত জানার জন্য, জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের আন্দোলনের ব্যাধিগুলির অধ্যায়টি দেখুন)।

পেশীর ডাইস্টোনিয়া এমন একটি অবস্থা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যেখানে পেশী হাইপোটোনিয়া উচ্চ রক্তচাপের সাথে পরিবর্তিত হয়, সেইসাথে পৃথক পেশী গোষ্ঠীতে পেশীর টানের অসামঞ্জস্যতা এবং অসামঞ্জস্যের একটি রূপ (উদাহরণস্বরূপ, পায়ের চেয়ে বাহুতে বেশি, ডানদিকে বেশি। বাম, ইত্যাদি)

বিশ্রামে, এই শিশুরা নিষ্ক্রিয় আন্দোলনের সময় কিছু পেশী হাইপোটোনিয়া অনুভব করতে পারে। সক্রিয়ভাবে কোনও আন্দোলন করার চেষ্টা করার সময়, মানসিক প্রতিক্রিয়ার সময়, যখন শরীরে স্থান পরিবর্তন হয়, পেশীর স্বর তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়, প্যাথলজিকাল টনিক রিফ্লেক্সগুলি উচ্চারিত হয়। প্রায়শই, এই ধরনের ব্যাধিগুলি পরবর্তীকালে মোটর দক্ষতা এবং অর্থোপেডিক সমস্যাগুলির অনুপযুক্ত বিকাশের দিকে পরিচালিত করে (উদাহরণস্বরূপ, টর্টিকোলিস, স্কোলিওসিস)।

পেশীবহুল উচ্চ রক্তচাপ প্যাসিভ আন্দোলনের বর্ধিত প্রতিরোধ এবং স্বতঃস্ফূর্ত এবং স্বেচ্ছাসেবী মোটর কার্যকলাপের সীমাবদ্ধতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। গুরুতর পেশী উচ্চ রক্তচাপও মোটর বিকাশের হারকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

পেশীর স্বর লঙ্ঘন (বিশ্রামের সময় পেশীর টান) একটি অঙ্গ বা একটি পেশী গ্রুপের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকতে পারে (বাহুর প্রসূতি প্যারেসিস, পায়ের আঘাতজনিত প্যারেসিস) - এবং এটি সবচেয়ে লক্ষণীয় এবং খুব উদ্বেগজনক লক্ষণ, পিতামাতাকে অবিলম্বে পরামর্শ করতে বাধ্য করে। একজন নিউরোলজিস্ট।

কখনও কখনও একজন দক্ষ ডাক্তারের পক্ষেও এক পরামর্শে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন এবং রোগগত লক্ষণগুলির মধ্যে পার্থক্য লক্ষ্য করা বেশ কঠিন। আসল বিষয়টি হ'ল পেশীর স্বরে পরিবর্তনগুলি কেবল স্নায়বিক ব্যাধিগুলির সাথেই জড়িত নয়, তবে নির্দিষ্ট বয়সের সময়কাল এবং শিশুর অবস্থার অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলির উপরও দৃঢ়ভাবে নির্ভর করে (উত্তেজিত, কান্নাকাটি, ক্ষুধার্ত, তন্দ্রাচ্ছন্ন, ঠান্ডা ইত্যাদি)। সুতরাং, পেশী স্বরের বৈশিষ্ট্যগুলিতে পৃথক বিচ্যুতির উপস্থিতি সর্বদা উদ্বেগের কারণ হয় না এবং কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

কিন্তু এমনকি যদি পেশী স্বরের কার্যকরী ব্যাধি নিশ্চিত করা হয়, চিন্তা করার কিছু নেই। একজন ভাল নিউরোলজিস্ট সম্ভবত ম্যাসেজ এবং শারীরিক থেরাপির পরামর্শ দেবেন (বড় বলের ব্যায়াম খুব কার্যকর)। ওষুধগুলি খুব কমই নির্ধারিত হয়।

(নিউরো-রিফ্লেক্স উত্তেজনা বৃদ্ধির সিন্ড্রোম)

কারণ বা ছাড়াই ঘন ঘন কান্নাকাটি এবং বাতিক, মানসিক অস্থিরতা এবং বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, ঘুম এবং ক্ষুধায় ব্যাঘাত, অত্যধিক ঘন ঘন রিগার্জিটেশন, মোটর অস্থিরতা এবং কাঁপুনি, চিবুক এবং বাহু কাঁপানো (ইত্যাদি), প্রায়শই দুর্বল ওজনের সাথে মিলিত হয়। অন্ত্রের কর্মহীনতা - আপনি কি এমন একটি শিশুকে চিনতে পারেন?

হাইপারেক্সিটেবল শিশুর বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতি সমস্ত মোটর, সংবেদনশীল এবং মানসিক প্রতিক্রিয়া তীব্রভাবে এবং আকস্মিকভাবে উদ্ভূত হয় এবং ঠিক তত তাড়াতাড়ি বিবর্ণ হয়ে যেতে পারে। নির্দিষ্ট মোটর দক্ষতা আয়ত্ত করার পরে, শিশুরা ক্রমাগত নড়াচড়া করে, অবস্থান পরিবর্তন করে, ক্রমাগত বস্তুর কাছে পৌঁছায় এবং দখল করে। শিশুরা সাধারণত তাদের পারিপার্শ্বিকতার প্রতি গভীর আগ্রহ দেখায়, কিন্তু মানসিক স্থিতিশীলতার বৃদ্ধি প্রায়শই তাদের পক্ষে অন্যদের সাথে যোগাযোগ করা কঠিন করে তোলে। তারা খুব চিত্তাকর্ষক, আবেগপ্রবণ এবং দুর্বল! তারা খুব খারাপভাবে ঘুমিয়ে পড়ে, শুধুমাত্র তাদের মায়ের সাথে, তারা ক্রমাগত জেগে ওঠে এবং তাদের ঘুমের মধ্যে কাঁদে। প্রতিবাদের সক্রিয় প্রতিক্রিয়া সহ অপরিচিত প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে যোগাযোগ করার সময় তাদের অনেকের ভয়ের দীর্ঘমেয়াদী প্রতিক্রিয়া রয়েছে। সাধারণত, hyperexcitability সিন্ড্রোম বর্ধিত মানসিক ক্লান্তির সাথে মিলিত হয়।

একটি শিশুর মধ্যে এই ধরনের প্রকাশের উপস্থিতি স্নায়ু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার একটি কারণ, তবে কোনও ক্ষেত্রেই এটি পিতামাতার আতঙ্কের কারণ নয়, অনেক কম ওষুধের চিকিত্সা।

ধ্রুবক hyperexcitability কারণগতভাবে নির্দিষ্ট নয় এবং প্রায়শই মেজাজগত বৈশিষ্ট্যযুক্ত শিশুদের মধ্যে লক্ষ্য করা যায় (উদাহরণস্বরূপ, তথাকথিত কলেরিক ধরণের প্রতিক্রিয়া)।

অনেক কম ঘন ঘন, hyperexcitability কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পেরিনেটাল প্যাথলজি দ্বারা যুক্ত এবং ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। উপরন্তু, কার্যত কোন আপাত কারণ ছাড়াই যদি একটি শিশুর আচরণ হঠাৎ করে অপ্রত্যাশিতভাবে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যাহত হয়, এবং সে অতিরিক্ত উত্তেজনা সৃষ্টি করে, তাহলে মানসিক চাপের কারণে একটি অভিযোজন ব্যাধি প্রতিক্রিয়া (বাহ্যিক পরিবেশগত অবস্থার সাথে অভিযোজন) বিকাশের সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওয়া যায় না। আউট এবং যত তাড়াতাড়ি শিশু বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পরীক্ষা করা হয়, সমস্যাটি মোকাবেলা করা তত সহজ এবং দ্রুত।

এবং, পরিশেষে, প্রায়শই, ক্ষণস্থায়ী হাইপারেক্সিটিবিলিটি পেডিয়াট্রিক সমস্যার (রিকেটস, হজমের ব্যাধি এবং অন্ত্রের কোলিক, হার্নিয়া, দাঁত উঠা ইত্যাদি) এর সাথে যুক্ত।

এই ধরনের শিশুদের নজরদারি করার কৌশলের মধ্যে দুটি চরম আছে। অথবা "ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন" এবং প্রায়ই গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (ডায়াকার্ব, ফেনোবারবিটাল, ইত্যাদি) সহ ওষুধ ব্যবহার করে তীব্র ওষুধের চিকিত্সা ব্যবহার করে হাইপারএক্সিটেবিলিটির একটি "ব্যাখ্যা"। অথবা সমস্যাটির সম্পূর্ণ অবহেলা, যা পরবর্তীতে শিশু এবং তার পরিবারের সদস্যদের মধ্যে ক্রমাগত স্নায়বিক ব্যাধি (ভয়, টিক, তোতলানো, উদ্বেগজনিত ব্যাধি, আবেশ, ঘুমের ব্যাধি) গঠনের দিকে নিয়ে যেতে পারে এবং দীর্ঘমেয়াদী মানসিক সংশোধনের প্রয়োজন হবে।

অবশ্যই, এটি অনুমান করা যৌক্তিক যে একটি পর্যাপ্ত পদ্ধতির মধ্যে কোথাও রয়েছে।

আলাদাভাবে, আমি খিঁচুনিগুলির প্রতি পিতামাতার দৃষ্টি আকর্ষণ করতে চাই - স্নায়ুতন্ত্রের কয়েকটি ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি যা সত্যিই ঘনিষ্ঠ মনোযোগ এবং গুরুতর চিকিত্সার দাবি রাখে। মৃগীরোগের খিঁচুনি প্রায়শই শৈশবকালে ঘটে না, তবে সেগুলি কখনও কখনও গুরুতর, ছদ্মবেশী এবং ছদ্মবেশী হয় এবং তাত্ক্ষণিক ড্রাগ থেরাপি প্রায় সবসময়ই প্রয়োজনীয়।

এই ধরনের আক্রমণগুলি শিশুর আচরণের যে কোনও স্টেরিওটাইপিক্যাল এবং পুনরাবৃত্তিমূলক পর্বের পিছনে লুকিয়ে থাকতে পারে। বোধগম্য কাঁপুনি, মাথা নত করা, অনিচ্ছাকৃত চোখের নড়াচড়া, "হিম করা," "নিচু করা," "লিম্পিং", বিশেষত স্থির দৃষ্টিতে এবং বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়ার অভাব সহ, পিতামাতাকে সতর্ক করা উচিত এবং তাদের বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে বাধ্য করা উচিত। অন্যথায়, একটি দেরী নির্ণয় এবং অসময়ে নির্ধারিত ড্রাগ থেরাপি চিকিত্সার সাফল্যের সম্ভাবনাকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

খিঁচুনি পর্বের সমস্ত পরিস্থিতি অবশ্যই সঠিকভাবে এবং সম্পূর্ণরূপে মনে রাখতে হবে এবং, যদি সম্ভব হয়, পরামর্শে আরও বিশদ বিবরণের জন্য ভিডিওতে রেকর্ড করতে হবে। যদি খিঁচুনি দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয় বা পুনরাবৃত্তি হয়, তাহলে "03" কল করুন এবং অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অল্প বয়সে, শিশুর অবস্থা অত্যন্ত পরিবর্তনশীল, তাই বিকাশগত বিচ্যুতি এবং স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য ব্যাধিগুলি কখনও কখনও কেবলমাত্র বারবার পরামর্শের মাধ্যমে শিশুর দীর্ঘমেয়াদী গতিশীল পর্যবেক্ষণের সময় সনাক্ত করা যায়। এই উদ্দেশ্যে, জীবনের প্রথম বছরে পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্টের সাথে পরিকল্পিত পরামর্শের জন্য নির্দিষ্ট তারিখগুলি নির্ধারণ করা হয়েছে: সাধারণত 1, 3, 6 এবং 12 মাসে। এই সময়ের মধ্যেই জীবনের প্রথম বছরে শিশুদের স্নায়ুতন্ত্রের সবচেয়ে গুরুতর রোগগুলি সনাক্ত করা যায় (হাইড্রোসেফালাস, মৃগী, সেরিব্রাল পালসি, বিপাকীয় ব্যাধি ইত্যাদি)। এইভাবে, বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে একটি নির্দিষ্ট স্নায়বিক প্যাথলজি সনাক্ত করা সময়মতো জটিল থেরাপি শুরু করা এবং সর্বাধিক সম্ভাব্য ফলাফল অর্জন করা সম্ভব করে তোলে।

এবং উপসংহারে, আমি পিতামাতাদের স্মরণ করিয়ে দিতে চাই: আপনার বাচ্চাদের প্রতি সংবেদনশীল এবং মনোযোগী হন! প্রথমত, শিশুদের জীবনে আপনার অর্থপূর্ণ অংশগ্রহণই তাদের ভবিষ্যৎ মঙ্গলের ভিত্তি। "অনুমিত অসুস্থতার" জন্য তাদের চিকিত্সা করবেন না, তবে যদি কিছু আপনাকে উদ্বিগ্ন এবং উদ্বিগ্ন করে তবে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে স্বাধীন পরামর্শ পাওয়ার সুযোগ খুঁজুন।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড দেখিয়েছে যে শিশুটির একটি বর্ধিত আন্তঃগোলীয় ফিসার রয়েছে

এতে কি কোন মদ আছে? (জল)

লিকার পানি নয়, রক্ত! কিন্তু যদি এটি জল হয়, এটি আরও বিপজ্জনক!

%) সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড রক্ত ​​নয়। তুমি কি লিখছ?

লিকার পানি নয়, রক্ত!

লিকার পানি নয়, রক্ত! কিন্তু যদি এটি জল হয়, এটি আরও বিপজ্জনক!

CSF রক্ত ​​নয়। তুমি কি লিখছ?

মদ হল একটি তরল মাধ্যম যা মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকল, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড নালী এবং মস্তিষ্ক ও মেরুদন্ডের সাবরাচনয়েড স্পেসের গহ্বরে সঞ্চালিত হয়। শরীরে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের মোট পরিমাণ মিলি।

নিউরোলজিস্ট diacarb + asparkam 1/4 ট্যাবলেট 2 দিনের সময়সূচী অনুযায়ী দিনে 2 বার নির্ধারিত করে আমরা 3 বিরতি পান করি, কোর্স 1.5 মাস

Cavinton 1/4 ট্যাবলেট, কোর্স 1 মাস

বড়িগুলি ভাল, এটি অবশ্যই কোনও খারাপ হবে না, অবশ্যই কেবল একটি ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে। 😉 আমি চিকিৎসার একটা কোর্স করব

বড়িগুলি ভাল, এটি অবশ্যই খারাপ হবে না

নিউরোসনোগ্রাম (NSG) বা টমোগ্রামে প্রসারিত ভেন্ট্রিকল, ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড সিস্টেমের অন্যান্য অংশ

ঘুম এবং আচরণের ব্যাধি

হাইপারঅ্যাকটিভিটি, মনোযোগের ঘাটতি, খারাপ অভ্যাস

মানসিক, বক্তৃতা এবং মোটর বিকাশের ব্যাধি, দুর্বল একাডেমিক কর্মক্ষমতা

- মাথা সহ "মারবেল" ত্বকের প্যাটার্ন

- একটি খুলির এক্স-রেতে "আঙুলের ছাপ"

চিবুকের কম্পন (কাঁপানো)

টিপটো উপর হাঁটা

হাইপোক্যালেমিয়া, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, খিঁচুনি, ত্বকের হাইপারমিয়া, প্যারেস্থেসিয়া, টিনিটাস, ক্ষুধা হ্রাস, বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, চুলকানি। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে - নেফ্রোলিথিয়াসিস, হেমাটুরিয়া, গ্লাইকোসুরিয়া, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, বিভ্রান্তি, স্পর্শে ব্যাঘাত, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, প্যারেস্থেসিয়া।

বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসার আলসারেশন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে রক্তপাত, পেট ফাঁপা, শুষ্ক মুখ; এভি অবরোধ, প্যারাডক্সিকাল প্রতিক্রিয়া (অতিরিক্ত সিস্টোলের সংখ্যা বৃদ্ধি), ব্র্যাডিকার্ডিয়া, রক্তচাপ হ্রাস; ফ্লেবিটিস, শিরা থ্রম্বোসিস, ডিসপনিয়া, ত্বকের চুলকানি, হাইপোরেফ্লেক্সিয়া, মাথা ঘোরা, প্যারেথেসিয়া; myasthenia gravis, asthenia, বর্ধিত ঘাম। দ্রুত শিরায় প্রশাসনের সাথে - হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপারমাগনেসেমিয়া। ওভারডোজ। উপসর্গ: হাইপারক্যালেমিয়া (পেশীর হাইপোটোনিসিটি, অঙ্গপ্রত্যঙ্গের প্যারেস্থেসিয়া, এভি সঞ্চালনের ধীরগতি, অ্যারিথমিয়াস, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট)। হাইপারক্যালেমিয়ার প্রাথমিক ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সাধারণত দেখা যায় যখন রক্তের সিরামে K+ ঘনত্ব 6 mEq/L-এর বেশি হয়: T তরঙ্গের তীক্ষ্ণতা, U তরঙ্গের অদৃশ্য হয়ে যাওয়া, S-T সেগমেন্ট কমে যাওয়া, Q-T ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়া, QRS কমপ্লেক্সের প্রশস্ততা . হাইপারক্যালেমিয়ার আরও গুরুতর লক্ষণ - পেশী পক্ষাঘাত এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট - 9-10 mEq/L এর K+ ঘনত্বে বিকাশ লাভ করে। চিকিত্সা: মৌখিকভাবে বা শিরায় - NaCl সমাধান; 5% ডেক্সট্রোজ দ্রবণের IV মিলি (প্রতি 1 লিটারে ইনসুলিনের sIU); যদি প্রয়োজন হয়, হেমোডায়ালাইসিস এবং পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস।

রক্তচাপ কমে যাওয়া। কদাচিৎ - টাকাইকার্ডিয়া, এক্সট্রাসিস্টোল, ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার সঞ্চালনের ধীরগতি। প্যারেন্টেরাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের সাথে: মাথা ঘোরা, তাপের অনুভূতি, মুখের ত্বক ফ্লাশিং, বমি বমি ভাব, ইনজেকশন সাইটে থ্রম্বোফ্লেবিটিস।

শিশুর মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ড এবং শিশুদের নিউরোসোনোগ্রাফির ব্যাখ্যার জন্য আদর্শের সারণী

নিউরোসোনোগ্রাফি (এনএসজি) হল একটি ছোট শিশুর মস্তিষ্কের অধ্যয়নের জন্য প্রয়োগ করা একটি শব্দ: আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে ফন্টানেল বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত একটি নবজাতক এবং একটি শিশু।

একটি পদ্ধতি হিসাবে, নিউরোসোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড) সবচেয়ে নিরাপদ গবেষণা পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি, তবে এটি ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে কঠোরভাবে করা উচিত, কারণ অতিস্বনক তরঙ্গ শরীরের টিস্যুতে তাপীয় প্রভাব ফেলতে পারে।

এই মুহুর্তে, শিশুদের মধ্যে নিউরোসোনোগ্রাফি পদ্ধতির কোন নেতিবাচক ফলাফল সনাক্ত করা যায়নি। পরীক্ষা নিজেই খুব বেশি সময় নেয় না এবং 10 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয় এবং এটি সম্পূর্ণ বেদনাদায়ক। সময়মত নিউরোসনোগ্রাফি স্বাস্থ্য এবং কখনও কখনও এমনকি একটি শিশুর জীবন বাঁচাতে পারে।

নিউরোসোনোগ্রাফির জন্য ইঙ্গিত

প্রসূতি হাসপাতালে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার কারণ বিভিন্ন রকম। প্রধানগুলো হল:

  • ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া;
  • নবজাতকের শ্বাসকষ্ট;
  • কঠিন শ্রম (দ্রুত/দীর্ঘায়িত, প্রসূতি সাহায্য ব্যবহার করে);
  • অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের সংক্রমণ;
  • নবজাতকের জন্মের আঘাত;
  • গর্ভাবস্থায় মায়ের সংক্রামক রোগ;
  • রিসাস দ্বন্দ্ব;
  • সি-সেকশন;
  • অকাল নবজাতকের পরীক্ষা;
  • গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ডে ভ্রূণের প্যাথলজি সনাক্তকরণ;
  • ডেলিভারি রুমে অ্যাপগার স্কেলে 7 পয়েন্টের কম;
  • নবজাতকের মধ্যে ফন্টানেলের প্রত্যাহার/প্রসারণ;
  • ক্রোমোসোমাল প্যাথলজির সন্দেহ (গর্ভাবস্থায় স্ক্রিনিং স্টাডি অনুসারে)।

সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে একটি শিশুর জন্ম, তার ব্যাপকতা সত্ত্বেও, শিশুর জন্য বেশ আঘাতমূলক। অতএব, সম্ভাব্য প্যাথলজির প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য এই জাতীয় ইতিহাস সহ শিশুদের এনএসজি করা দরকার

এক মাসের মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত:

  • আইসিপির সন্দেহ;
  • জন্মগত Apert সিন্ড্রোম;
  • এপিলেপ্টিফর্ম কার্যকলাপ সহ (NSH মাথা নির্ণয়ের জন্য একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি);
  • স্ট্র্যাবিসমাসের লক্ষণ এবং সেরিব্রাল পালসি রোগ নির্ণয়;
  • মাথার পরিধি স্বাভাবিক নয় (হাইড্রোসেফালাস/ড্রপসির লক্ষণ);
  • হাইপারঅ্যাক্টিভিটি সিন্ড্রোম;
  • শিশুর মাথায় আঘাত;
  • শিশুর সাইকোমোটর দক্ষতার বিকাশে বিলম্ব;
  • সেপসিস;
  • সেরিব্রাল ইস্কেমিয়া;
  • সংক্রামক রোগ (মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস, ইত্যাদি);
  • শরীর এবং মাথার রিকেট আকৃতি;
  • একটি ভাইরাল সংক্রমণের কারণে সিএনএস ব্যাধি;
  • নিওপ্লাজমের সন্দেহ (সিস্ট, টিউমার);
  • জেনেটিক উন্নয়নগত অস্বাভাবিকতা;
  • প্রিম্যাচিউর বাচ্চাদের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা ইত্যাদি

প্রধান কারণগুলি ছাড়াও, যেগুলি গুরুতর প্যাথলজিকাল অবস্থা, যখন কোনও শিশুর জ্বর এক মাসেরও বেশি সময় ধরে থাকে এবং কোনও সুস্পষ্ট কারণ থাকে না তখন NSG নির্ধারিত হয়।

অধ্যয়ন পরিচালনার প্রস্তুতি এবং পদ্ধতি

নিউরোসোনোগ্রাফির জন্য প্রাথমিক প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই। শিশুর ক্ষুধার্ত বা তৃষ্ণার্ত হওয়া উচিত নয়। যদি শিশুটি ঘুমিয়ে পড়ে তবে তাকে জাগানোর দরকার নেই; এটি এমনকি স্বাগত: মাথাটি স্থির থাকে তা নিশ্চিত করা সহজ। নিউরোসোনোগ্রাফির ফলাফল আল্ট্রাসাউন্ড শেষ হওয়ার 1-2 মিনিট পরে জারি করা হয়।

আপনার নবজাতক শিশুকে সোফায় বসানোর জন্য আপনি শিশুর দুধ এবং একটি ডায়াপার সঙ্গে নিতে পারেন। এনএসজি পদ্ধতির আগে, ফন্টানেল এলাকায় ক্রিম বা মলম প্রয়োগ করার প্রয়োজন নেই, এমনকি যদি এর জন্য ইঙ্গিত থাকে। এটি ত্বকের সাথে সেন্সরের যোগাযোগকে আরও খারাপ করে এবং অধ্যয়ন করা অঙ্গটির দৃশ্যায়নকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

পদ্ধতি কোনো আল্ট্রাসাউন্ড থেকে ভিন্ন নয়। একটি নবজাতক বা শিশুকে একটি পালঙ্কে স্থাপন করা হয়, যে স্থানে ত্বক সেন্সরের সংস্পর্শে আসে সেটি একটি বিশেষ জেল পদার্থ দিয়ে লুব্রিকেট করা হয়, যার পরে ডাক্তার নিউরোসোনোগ্রাফি করেন।

সাধারণ এনএসজি ফলাফল এবং ব্যাখ্যা

ডায়গনিস্টিক ফলাফলের ব্যাখ্যায় নির্দিষ্ট কাঠামো, তাদের প্রতিসাম্য এবং টিস্যুগুলির ইকোজেনিসিটি বর্ণনা করা থাকে। সাধারণত, যে কোনো বয়সের শিশুর মস্তিষ্কের গঠন প্রতিসম, সমজাতীয় এবং উপযুক্ত ইকোজেনিসিটি হওয়া উচিত। নিউরোসোনোগ্রাফি ট্রান্সক্রিপ্টে, ডাক্তার বর্ণনা করেন:

  • মস্তিষ্কের কাঠামোর প্রতিসাম্য - প্রতিসম/অসমমিত;
  • খাঁজ এবং কনভোল্যুশনের ভিজ্যুয়ালাইজেশন (স্পষ্টভাবে কল্পনা করা আবশ্যক);
  • সেরিবেলার কাঠামোর অবস্থা, আকৃতি এবং অবস্থান (টেন্টরি);
  • মেডুলারি ফ্যাল্ক্সের অবস্থা (পাতলা হাইপারেকোইক স্ট্রাইপ);
  • ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসারে তরলের উপস্থিতি/অনুপস্থিতি (তরল অনুপস্থিত থাকা উচিত);
  • ভেন্ট্রিকলের একজাতীয়তা/বৈচিত্র্য এবং প্রতিসাম্য/অসমতা;
  • সেরিবেলার টেনটোরিয়ামের অবস্থা (তাঁবু);
  • গঠনের অনুপস্থিতি/উপস্থিতি (সিস্ট, টিউমার, বিকাশগত অসঙ্গতি, মস্তিষ্কের পদার্থের গঠনে পরিবর্তন, হেমাটোমা, তরল ইত্যাদি);
  • ভাস্কুলার বান্ডিলগুলির অবস্থা (সাধারণত তারা হাইপারেকোইক)।

0 থেকে 3 মাস পর্যন্ত নিউরোসোনোগ্রাফি সূচকগুলির মান সহ সারণী:

অক্সিপিটাল হর্ন - মিমি।

অক্সিপিটাল হর্ন - 15 মিমি পর্যন্ত।

কাঠামোর মধ্যে অন্তর্ভুক্তি (সিস্ট, টিউমার, তরল), ইস্কেমিক ফোসি, হেমাটোমাস, উন্নয়নমূলক অসঙ্গতি ইত্যাদি থাকা উচিত নয়। প্রতিলিপিতে বর্ণিত মস্তিষ্কের কাঠামোর মাত্রাও রয়েছে। 3 মাস বয়সে, ডাক্তার সেই সূচকগুলি বর্ণনা করার জন্য আরও মনোযোগ দেন যা সাধারণত পরিবর্তন হওয়া উচিত।

নিউরোসোনোগ্রাফি ব্যবহার করে প্যাথলজি সনাক্ত করা হয়েছে

নিউরোসোনোগ্রাফির ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, একজন বিশেষজ্ঞ শিশুর সম্ভাব্য বিকাশজনিত ব্যাধিগুলির পাশাপাশি রোগগত প্রক্রিয়াগুলি সনাক্ত করতে পারেন: নিওপ্লাজম, হেমাটোমাস, সিস্ট:

  1. কোরয়েড প্লেক্সাস সিস্ট (হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় না, উপসর্গবিহীন), সাধারণত তাদের মধ্যে বেশ কয়েকটি থাকে। এগুলি হল ছোট বুদবুদ গঠন যাতে তরল - মদ থাকে। স্ব-দ্রবীভূত।
  2. সাবপেনডাইমাল সিস্ট। গঠন যার বিষয়বস্তু তরল। এগুলি রক্তক্ষরণের ফলে ঘটে এবং প্রসবের আগে এবং প্রসবোত্তর ঘটতে পারে। এই ধরনের সিস্টগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ এবং, সম্ভবত, চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, যেহেতু সেগুলি আকারে বৃদ্ধি পেতে পারে (এগুলির কারণগুলি দূর করতে ব্যর্থতার কারণে, যা রক্তক্ষরণ বা ইস্কেমিয়া হতে পারে)।
  3. অ্যারাকনয়েড সিস্ট (আরাকনয়েড মেমব্রেন)। তাদের চিকিত্সা, নিউরোলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ এবং নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। এগুলি অ্যারাকনয়েড ঝিল্লির যে কোনও জায়গায় অবস্থিত হতে পারে, বাড়তে পারে এবং তরলযুক্ত গহ্বর। আত্ম-সংশোধন ঘটে না।
  4. মস্তিষ্কের হাইড্রোসেফালাস/ড্রপসি হল একটি ক্ষত যার ফলে মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলের প্রসারণ ঘটে, যার ফলে তাদের মধ্যে তরল জমা হয়। এই অবস্থার চিকিৎসা, পর্যবেক্ষণ এবং রোগের সময় NSG-এর নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।
  5. ইসকেমিক ক্ষতগুলির জন্য বাধ্যতামূলক থেরাপি এবং এনএসজি ব্যবহার করে গতিশীল নিয়ন্ত্রণ অধ্যয়ন প্রয়োজন।
  6. মস্তিষ্কের টিস্যুর হেমাটোমাস, ভেন্ট্রিকুলার স্পেসে রক্তক্ষরণ হয়। অকাল শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়. পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের মধ্যে, এটি একটি উদ্বেগজনক উপসর্গ এবং বাধ্যতামূলক চিকিত্সা, পর্যবেক্ষণ এবং পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
  7. হাইপারটেনশন সিন্ড্রোম আসলে, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি। এটি যেকোন গোলার্ধের অবস্থানের একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের একটি অত্যন্ত উদ্বেগজনক চিহ্ন, অকাল এবং পূর্ণ-মেয়াদী উভয় ক্ষেত্রেই। এটি বিদেশী গঠনের প্রভাবের অধীনে ঘটে - সিস্ট, টিউমার, হেমাটোমাস। যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই সিন্ড্রোমটি মস্তিষ্কের স্থানে অতিরিক্ত পরিমাণে জমে থাকা তরল (CSF) এর সাথে যুক্ত।

যদি কোনো প্যাথলজি আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা হয়, আপনার বিশেষ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। এটি আপনাকে যোগ্য পরামর্শ পেতে, একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করতে এবং আপনার সন্তানের জন্য সঠিক চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে।

নিউরোসোনোগ্রাফি (এনএসজি) হল একটি ছোট শিশুর মস্তিষ্কের অধ্যয়নের জন্য প্রয়োগ করা একটি শব্দ: আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে ফন্টানেল বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত একটি নবজাতক এবং একটি শিশু।

নিউরোসনোগ্রাফি, বা শিশুর মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ড, প্রসূতি হাসপাতালের একজন শিশু বিশেষজ্ঞ বা শিশুদের ক্লিনিকে একজন নিউরোলজিস্ট দ্বারা স্ক্রীনিংয়ের অংশ হিসাবে জীবনের 1ম মাসে নির্ধারণ করা যেতে পারে। ভবিষ্যতে, ইঙ্গিত অনুসারে, এটি 3 য় মাসে, 6 ষ্ঠ মাসে এবং ফন্টানেল বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত করা হয়।

একটি পদ্ধতি হিসাবে, নিউরোসোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড) সবচেয়ে নিরাপদ গবেষণা পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি, তবে এটি ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে কঠোরভাবে করা উচিত, কারণ অতিস্বনক তরঙ্গ শরীরের টিস্যুতে তাপীয় প্রভাব ফেলতে পারে।

এই মুহুর্তে, শিশুদের মধ্যে নিউরোসোনোগ্রাফি পদ্ধতির কোন নেতিবাচক ফলাফল সনাক্ত করা যায়নি। পরীক্ষা নিজেই খুব বেশি সময় নেয় না এবং 10 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয় এবং এটি সম্পূর্ণ বেদনাদায়ক। সময়মত নিউরোসনোগ্রাফি স্বাস্থ্য এবং কখনও কখনও এমনকি একটি শিশুর জীবন বাঁচাতে পারে।

নিউরোসোনোগ্রাফির জন্য ইঙ্গিত

প্রসূতি হাসপাতালে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার কারণ বিভিন্ন রকম।প্রধানগুলো হল:

  • ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া;
  • নবজাতকের শ্বাসকষ্ট;
  • কঠিন শ্রম (দ্রুত/দীর্ঘায়িত, প্রসূতি সাহায্য ব্যবহার করে);
  • অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের সংক্রমণ;
  • নবজাতকের জন্মের আঘাত;
  • গর্ভাবস্থায় মায়ের সংক্রামক রোগ;
  • রিসাস দ্বন্দ্ব;
  • সি-সেকশন;
  • অকাল নবজাতকের পরীক্ষা;
  • গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ডে ভ্রূণের প্যাথলজি সনাক্তকরণ;
  • ডেলিভারি রুমে অ্যাপগার স্কেলে 7 পয়েন্টের কম;
  • নবজাতকের মধ্যে ফন্টানেলের প্রত্যাহার/প্রসারণ;
  • ক্রোমোসোমাল প্যাথলজির সন্দেহ (গর্ভাবস্থায় স্ক্রিনিং স্টাডি অনুসারে)।

সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে একটি শিশুর জন্ম, তার ব্যাপকতা সত্ত্বেও, শিশুর জন্য বেশ আঘাতমূলক। অতএব, সম্ভাব্য প্যাথলজির প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য এই জাতীয় ইতিহাস সহ শিশুদের এনএসজি করা দরকার

এক মাসের মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত:

  • আইসিপির সন্দেহ;
  • জন্মগত Apert সিন্ড্রোম;
  • এপিলেপ্টিফর্ম কার্যকলাপ সহ (NSH মাথা নির্ণয়ের জন্য একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি);
  • স্ট্র্যাবিসমাসের লক্ষণ এবং সেরিব্রাল পালসি রোগ নির্ণয়;
  • মাথার পরিধি স্বাভাবিক নয় (হাইড্রোসেফালাস/ড্রপসির লক্ষণ);
  • হাইপারঅ্যাক্টিভিটি সিন্ড্রোম;
  • শিশুর মাথায় আঘাত;
  • শিশুর সাইকোমোটর দক্ষতার বিকাশে বিলম্ব;
  • সেপসিস;
  • সেরিব্রাল ইস্কেমিয়া;
  • সংক্রামক রোগ (মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস, ইত্যাদি);
  • শরীর এবং মাথার রিকেট আকৃতি;
  • একটি ভাইরাল সংক্রমণের কারণে সিএনএস ব্যাধি;
  • নিওপ্লাজমের সন্দেহ (সিস্ট, টিউমার);
  • জেনেটিক উন্নয়নগত অস্বাভাবিকতা;
  • প্রিম্যাচিউর বাচ্চাদের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা ইত্যাদি


প্রধান কারণগুলি ছাড়াও, যেগুলি গুরুতর প্যাথলজিক্যাল অবস্থা, যখন কোনও শিশুর জ্বর এক মাসেরও বেশি সময় ধরে থাকে এবং কোনও সুস্পষ্ট কারণ থাকে না তখন NSG নির্ধারিত হয়।

অধ্যয়ন পরিচালনার প্রস্তুতি এবং পদ্ধতি

নিউরোসোনোগ্রাফির জন্য প্রাথমিক প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই। শিশুর ক্ষুধার্ত বা তৃষ্ণার্ত হওয়া উচিত নয়। যদি শিশুটি ঘুমিয়ে পড়ে তবে তাকে জাগানোর দরকার নেই; এটি এমনকি স্বাগত: মাথাটি স্থির থাকে তা নিশ্চিত করা সহজ। নিউরোসোনোগ্রাফির ফলাফল আল্ট্রাসাউন্ড শেষ হওয়ার 1-2 মিনিট পরে জারি করা হয়।


আপনার নবজাতক শিশুকে সোফায় বসানোর জন্য আপনি শিশুর দুধ এবং একটি ডায়াপার সঙ্গে নিতে পারেন। এনএসজি পদ্ধতির আগে, ফন্টানেল এলাকায় ক্রিম বা মলম প্রয়োগ করার প্রয়োজন নেই, এমনকি যদি এর জন্য ইঙ্গিত থাকে। এটি ত্বকের সাথে সেন্সরের যোগাযোগকে আরও খারাপ করে এবং অধ্যয়ন করা অঙ্গটির দৃশ্যায়নকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

পদ্ধতি কোনো আল্ট্রাসাউন্ড থেকে ভিন্ন নয়। একটি নবজাতক বা শিশুকে একটি পালঙ্কে স্থাপন করা হয়, যে স্থানে ত্বক সেন্সরের সংস্পর্শে আসে সেটি একটি বিশেষ জেল পদার্থ দিয়ে লুব্রিকেট করা হয়, যার পরে ডাক্তার নিউরোসোনোগ্রাফি করেন।

আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে মস্তিষ্কের গঠনে প্রবেশ করা সম্ভব বৃহৎ ফন্টানেল, পাতলা মন্দিরের হাড়, অ্যান্টেরো- এবং পোস্টেরোলেটারাল ফন্টানেল, সেইসাথে ফোরামেন ম্যাগনামের মাধ্যমে। মেয়াদে জন্ম নেওয়া শিশুর মধ্যে, ছোট পার্শ্বীয় ফন্টানেলগুলি বন্ধ থাকে, তবে হাড়টি পাতলা এবং আল্ট্রাসাউন্ডে প্রবেশযোগ্য। নিউরোসোনোগ্রাফি ডেটার ব্যাখ্যা একজন যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিত্সক দ্বারা বাহিত হয়।

সাধারণ এনএসজি ফলাফল এবং ব্যাখ্যা

ডায়গনিস্টিক ফলাফলের ব্যাখ্যায় নির্দিষ্ট কাঠামো, তাদের প্রতিসাম্য এবং টিস্যুগুলির ইকোজেনিসিটি বর্ণনা করা থাকে। সাধারণত, যে কোনো বয়সের শিশুর মস্তিষ্কের গঠন প্রতিসম, সমজাতীয় এবং উপযুক্ত ইকোজেনিসিটি হওয়া উচিত। নিউরোসোনোগ্রাফি ট্রান্সক্রিপ্টে, ডাক্তার বর্ণনা করেন:

  • মস্তিষ্কের কাঠামোর প্রতিসাম্য - প্রতিসম/অসমমিত;
  • খাঁজ এবং কনভোল্যুশনের ভিজ্যুয়ালাইজেশন (স্পষ্টভাবে কল্পনা করা আবশ্যক);
  • সেরিবেলার কাঠামোর অবস্থা, আকৃতি এবং অবস্থান (টেন্টরি);
  • মেডুলারি ফ্যাল্ক্সের অবস্থা (পাতলা হাইপারেকোইক স্ট্রাইপ);
  • ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসারে তরলের উপস্থিতি/অনুপস্থিতি (তরল অনুপস্থিত থাকা উচিত);
  • ভেন্ট্রিকলের একজাতীয়তা/বৈচিত্র্য এবং প্রতিসাম্য/অসমতা;
  • সেরিবেলার টেনটোরিয়ামের অবস্থা (তাঁবু);
  • গঠনের অনুপস্থিতি/উপস্থিতি (সিস্ট, টিউমার, বিকাশগত অসঙ্গতি, মস্তিষ্কের পদার্থের গঠনে পরিবর্তন, হেমাটোমা, তরল ইত্যাদি);
  • ভাস্কুলার বান্ডিলগুলির অবস্থা (সাধারণত তারা হাইপারেকোইক)।

0 থেকে 3 মাস পর্যন্ত নিউরোসোনোগ্রাফি সূচকগুলির মান সহ সারণী:

অপশননবজাতকদের জন্য নিয়ম3 মাসে নিয়ম
মস্তিষ্কের পার্শ্বীয় ভেন্ট্রিকলসামনের শিং - 2-4 মিমি।
অক্সিপিটাল হর্ন - 10-15 মিমি।
শরীর - 4 মিমি পর্যন্ত।
সামনের শিং - 4 মিমি পর্যন্ত।
অক্সিপিটাল হর্ন - 15 মিমি পর্যন্ত।
শরীর - 2-4 মিমি।
III ভেন্ট্রিকল3-5 মিমি।5 মিমি পর্যন্ত।
IV ভেন্ট্রিকল4 মিমি পর্যন্ত।4 মিমি পর্যন্ত।
ইন্টারহেমিস্ফেরিক ফিসার3-4 মিমি।3-4 মিমি।
বড় ট্যাঙ্ক10 মিমি পর্যন্ত।6 মিমি পর্যন্ত।
Subarachnoid স্থান3 মিমি পর্যন্ত।3 মিমি পর্যন্ত।

কাঠামোর মধ্যে অন্তর্ভুক্তি (সিস্ট, টিউমার, তরল), ইস্কেমিক ফোসি, হেমাটোমাস, উন্নয়নমূলক অসঙ্গতি ইত্যাদি থাকা উচিত নয়। প্রতিলিপিতে বর্ণিত মস্তিষ্কের কাঠামোর মাত্রাও রয়েছে। 3 মাস বয়সে, ডাক্তার সেই সূচকগুলি বর্ণনা করার জন্য আরও মনোযোগ দেন যা সাধারণত পরিবর্তন হওয়া উচিত।


নিউরোসোনোগ্রাফি ব্যবহার করে প্যাথলজি সনাক্ত করা হয়েছে

নিউরোসোনোগ্রাফির ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, একজন বিশেষজ্ঞ শিশুর সম্ভাব্য বিকাশজনিত ব্যাধিগুলির পাশাপাশি রোগগত প্রক্রিয়াগুলি সনাক্ত করতে পারেন: নিওপ্লাজম, হেমাটোমাস, সিস্ট:

  1. কোরয়েড প্লেক্সাস সিস্ট (হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় না, উপসর্গবিহীন), সাধারণত তাদের মধ্যে বেশ কয়েকটি থাকে। এগুলি হল ছোট বুদবুদ গঠন যাতে তরল - মদ থাকে। স্ব-দ্রবীভূত।
  2. সাবপেনডাইমাল সিস্ট। গঠন যার বিষয়বস্তু তরল। এগুলি রক্তক্ষরণের ফলে ঘটে এবং প্রসবের আগে এবং প্রসবোত্তর ঘটতে পারে। এই ধরনের সিস্টগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ এবং, সম্ভবত, চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, যেহেতু সেগুলি আকারে বৃদ্ধি পেতে পারে (এগুলির কারণগুলি দূর করতে ব্যর্থতার কারণে, যা রক্তক্ষরণ বা ইস্কেমিয়া হতে পারে)।
  3. অ্যারাকনয়েড সিস্ট (আরাকনয়েড মেমব্রেন)। তাদের চিকিত্সা, নিউরোলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ এবং নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। এগুলি অ্যারাকনয়েড ঝিল্লির যে কোনও জায়গায় অবস্থিত হতে পারে, বাড়তে পারে এবং তরলযুক্ত গহ্বর। আত্ম-সংশোধন ঘটে না।
  4. মস্তিষ্কের হাইড্রোসেফালাস/ড্রপসি হল একটি ক্ষত যার ফলে মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলের প্রসারণ ঘটে, যার ফলে তাদের মধ্যে তরল জমা হয়। এই অবস্থার চিকিৎসা, পর্যবেক্ষণ এবং রোগের সময় NSG-এর নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।
  5. ইসকেমিক ক্ষতগুলির জন্য বাধ্যতামূলক থেরাপি এবং এনএসজি ব্যবহার করে গতিশীল নিয়ন্ত্রণ অধ্যয়ন প্রয়োজন।
  6. মস্তিষ্কের টিস্যুর হেমাটোমাস, ভেন্ট্রিকুলার স্পেসে রক্তক্ষরণ হয়। অকাল শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়. পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের মধ্যে, এটি একটি উদ্বেগজনক উপসর্গ এবং বাধ্যতামূলক চিকিত্সা, পর্যবেক্ষণ এবং পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
  7. হাইপারটেনশন সিন্ড্রোম আসলে, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি। এটি যেকোন গোলার্ধের অবস্থানের একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের একটি অত্যন্ত উদ্বেগজনক চিহ্ন, অকাল এবং পূর্ণ-মেয়াদী উভয় ক্ষেত্রেই। এটি বিদেশী গঠনের প্রভাবের অধীনে ঘটে - সিস্ট, টিউমার, হেমাটোমাস। যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই সিন্ড্রোমটি মস্তিষ্কের স্থানে অতিরিক্ত পরিমাণে জমে থাকা তরল (CSF) এর সাথে যুক্ত।

যদি কোনো প্যাথলজি আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা হয়, আপনার বিশেষ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। এটি আপনাকে যোগ্য পরামর্শ পেতে, একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করতে এবং আপনার সন্তানের জন্য সঠিক চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে।