كم يجب أن يزن الصبي عند الولادة؟ كم يزن الطفل
عند الولادة، يختلف وزن بعض الأطفال بشكل كبير، حتى لو ولدوا بعد نفس عدد الأسابيع في الرحم. إن وزن الطفل عند الولادة لا يحدد وزنه وبنيته اللاحقة مسبقًا، فبعد الولادة يفقد الطفل وزنه.
يعتبر المعيار الفسيولوجي لفقدان الوزن عند الأطفال حديثي الولادة هو 5 - 7٪ من وزن الجسم عند الولادة لمدة 3 - 4 أيام من العمر (في المتوسط \u200b\u200bيبلغ حوالي 150 جرامًا).
يعد وزن المولود الجديد موضوعًا شائعًا إلى حد ما للمحادثة عشية الولادة وعلى مدار العامين المقبلين على الأقل. وعلى الرغم من أن وزن الجسم الأولي لحديثي الولادة فردي تماما، إلا أن هناك معايير مقبولة عموما في الممارسة الطبية لوزن الوليد.
عادة ما يتم تصنيف وزن جسم الأطفال حديثي الولادة على أنه طبيعي (2.6-2.9 كجم)، مرتفع (4.0 كجم فما فوق)، منخفض (1.5-2.5 كجم)، منخفض جدًا (1.0-1.5 كجم) ومنخفض للغاية (حتى 1.0 كجم) .
في الواقع، كل شيء أبسط من ذلك بكثير - الوزن الطبيعي عند ولادة الطفل يعتبر في حدود 2600 إلى 4000 غرام وارتفاعه 46-56 سم.
تعتبر نسبة الوزن والطول مهمة أيضا، بالنسبة للأطفال، يتم استخدام مقياس الطول والوزن مؤشر كويتيليت(المعيار 60-70): الوزن بالكيلو جرام مقسومًا على الطول بالسنتيمتر. القيمة الأقل من 60 تعتبر نقصًا، والأكثر من 70 تعتبر زيادة في الكتلة.
قبل 1 يناير 1993، كان الطفل المولود بوزن أقل من 1000 جرام يعتبر في روسيا غير قابل للحياة. وفقط مع انتقال روسيا في عام 1993 إلى معايير المواليد الأحياء التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية في عام 1975، أصبح من الممكن عمليًا استخدام المعرفة الأساسية التي تراكمت لدى علمائنا في مجال علم وظائف الأعضاء وعلم أمراض الأطفال المبتسرين جدًا.
يصنف التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض (ICD-10) الأطفال حديثي الولادة المولودين بعمر حمل أقل من 28 أسبوعًا مكتملًا على أنهم أطفال غير ناضجين للغاية (الرمز P07.0). ويولد معظمهم بوزن أقل من 1000.0 جرام، وذلك حسب توصيات منظمة الصحة العالمية عام 1977. يتم تعريفه على أنه انخفاض شديد في وزن الجسم ويتم تعريفه بواسطة ICD-10 على أنه انخفاض شديد في وزن الجسم (الرمز P07.2).
في روسيا، يصل عدد الأطفال المولودين بوزن منخفض (1.5-2.5 كجم) إلى 6-10%، وفي الخارج - 5-19%. في أغلب الأحيان، يولد هؤلاء الأطفال إما أثناء الولادة المبكرة عند 34-38 أسبوعا، أو أثناء الولادة العاجلة، ولكن في وجود قصور المشيمة. هؤلاء الأطفال لديهم مناعة منخفضة ومراضة عالية في السنة الأولى من العمر، وتتأخر الفتيات في النمو البدني حتى 7 سنوات وحتى حتى 17-18 سنة، ويتميزون بتأخر البلوغ.
الأطفال الذين يولدون بوزن منخفض في عمر 8-9 سنوات هم أكثر عرضة للإصابة بضعف الانتباه والإدراك البصري والنشاط المعرفي، وانخفاض مستويات الذكاء والتحكم العاطفي، فضلاً عن ضعف الأداء الأكاديمي، خاصة في الكتابة والقراءة والرياضيات.
وفقًا للأدبيات، يولد الأطفال ذوو الوزن الكبير (4.0 كجم فما فوق) في 10-20٪ من الحالات ويسود بينهم الأولاد. يُعتقد أن أسباب تطور ارتفاع وزن جسم الجنين هي وجود حالات أمومية مثل داء السكري و/أو السمنة، أو مرض صمام القلب الأذيني البطيني الخلقي أو المكتسب، وانخفاض مستويات بروتين ألفا في الدم، وارتفاع مستويات هرمون النمو. ربط البروتين والخصائص الأيضية للجنين بسبب عوامل وراثية.
يُعتقد أن ارتفاع الوزن عند الولادة يزيد من خطر الإصابة بالأمراض أثناء الولادة، مما يؤدي بدوره إلى زيادة خطر الوفاة في الفترة المحيطة بالولادة ويؤثر سلبًا على نمو الأطفال. لقد ثبت أن الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن بعد عام واحد من الولادة لا يختلفون عن أقرانهم في النمو البدني. هناك أدلة على أن الفتيات اللاتي يولدن بوزن جسم كبير، حتى أثناء فترة البلوغ، يتفوقن على أقرانهن ذوات وزن الجسم الطبيعي في الوزن والطول، لكن في نفس الوقت يتأخرن في البلوغ.
من أهم المؤشرات وفي نفس الوقت من أول المؤشرات التي تؤخذ من المولود الجديد هو وزن الطفل. في المستقبل، اعتمادا على وزن الطفل، سيقدم الأطباء توصيات بشأن نظام التغذية. بالإضافة إلى ذلك، الوزن يسمح لك بتقييم الحالة الصحية والجسدية للطفل.
بادئ ذي بدء، نحتاج إلى فهم ما يعتمد عليه وزن الطفل حديث الولادة وما إذا كان بإمكاننا التأثير عليه بشكل مستقل حتى قبل ولادة الطفل. هناك مجموعة متنوعة من العوامل يمكن أن تؤثر على الوزن الذي سيحصل عليه المولود الجديد. وبطبيعة الحال، فإن الوراثة سوف تؤثر في المقام الأول على الوزن. في معظم الحالات، يكون للوالدين ذوي الحجم الكبير أيضًا أطفال يولدون ثقيلين وكبيرين جدًا. وفقا لذلك، سيكون لدى الآباء الصغار أطفال أخف وزنا. إذا كان لدى الوالدين أجسام مختلفة تمامًا، فسيحصل الطفل على المظهر الذي ستكون جيناته أقوى. وفي بعض الحالات، قد تكون جينات الجدة أو الجد.
اليوم، سيتأثر وزن الطفل حديث الولادة أيضًا بأسلوب حياة الأم وحالتها العقلية والعاطفية. إذا كان النظام الغذائي للأم لا يحتوي على ما يكفي من الفيتامينات والمواد المغذية، فبالطبع سيكون وزن الطفل أقل بقليل من المعدل الطبيعي. الإجهاد والكحول والتدخين والتسمم الطويل والمرهق له أيضًا تأثير قوي جدًا على الوزن. من ناحية أخرى، يمكن أن يولد أطفال كبار لأمهات لا يعرن ما يكفي من الاهتمام للأطعمة الصحية ويستهلكن الكثير من السعرات الحرارية والدهون. إذا لم يكن من الممكن تغيير تأثير الوراثة بأي شكل من الأشكال، فيمكن ببساطة استبعاد العوامل الأخيرة من حياتك.
الوزن الطبيعي للطفل حديث الولادة
يمكن أن يتراوح الوزن عند الأطفال حديثي الولادة من 2600 إلى 4500 جرام. في معظم الحالات، يمكنك أن تجد فتيات ولدن بوزن 3200-3400 جرام، والأولاد 3400-3500 جرام. يمكنك أيضًا العثور على مؤشرات لا تصل إلى القاعدة، في أغلب الأحيان عند الأطفال المبتسرين، وبعضها يتجاوزهم بشكل كبير. ومع ذلك، فإن الوزن ليس مؤشرا على صحة الطفل في المستقبل، ومعظم الأطفال ذوي الوزن المنخفض يلحقون بأولئك الذين يولدون أثقل بحلول نهاية السنة الأولى.فقدان الوزن الفسيولوجي
في الأيام القليلة الأولى بعد ولادة الطفل، لوحظت حالة تسمى فقدان الوزن الفسيولوجي. لا داعي للخوف، لأن هذه عملية طبيعية تمامًا. والسبب في هذه العملية هو التكيف مع الظروف المعيشية الجديدة والبيئة المختلفة. يتم بذل الكثير من الطاقة في إطلاق جميع الآليات المهمة لحياة الطفل الكاملة. في خمسة أيام فقط، يجب أن يعود الوزن إلى طبيعته، وبعد ذلك سيبدأ في الزيادة تدريجيا.زيادة الوزن عند الأطفال حديثي الولادة
خلال الشهر الأول ثم لمدة ثلاثة أشهر أخرى، سوف يسعدك الطفل بحقيقة أن وزنه يزداد بشكل جيد للغاية. بعد أن يستقر وزن المولود الجديد تماماً، سيبدأ بزيادة 2040 جراماً يومياً. وعلى مدى شهر ستصل هذه الزيادة إلى ما يقرب من 400-600 جرام.في كثير من الأحيان، ستعتمد الزيادة كليا على كيفية إطعام الوالدين للطفل. إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، فسوف يكتسب طفلك الوزن بشكل أبطأ قليلاً من الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة. يجدر الانتباه إلى نوع الزيادة التي تحدث أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كان الوزن لا يصل إلى الحد الأدنى من القاعدة. وهذا يعني أن الطفل قد يعاني من سوء التغذية ويجب أن يبدأ في تقديم التركيبة كأغذية تكميلية. قد تكون هناك أيضًا حالات قد يتناول فيها الطفل وجبة دسمة جدًا، وسيساعدك الطبيب على تغيير جدول التغذية قليلاً.
لا تقلقي إذا ولد طفلك بوزن منخفض عند الولادة. إذا كان يأكل بشكل سيء، فلن تتمكن قريبًا من تمييزه عن أقرانه الأثقل.
الطول ووزن الجسم ومحيط الرأس والصدر هي القياسات الأنثروبومترية الرئيسية التي يقوم طبيب الأطفال من خلالها بتقييم النمو البدني للطفل. قواعد الطول وزيادة الوزن للطفلالتي أنشأتها منظمة الصحة العالمية. ومع ذلك، فهي تختلف بالنسبة للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية والأطفال الذين يرضعون بالزجاجة. يكتسب الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية الوزن بشكل أبطأ من أقرانهم الذين يرضعون الحليب الصناعي. يتمتع حليب الثدي بتركيبة مثالية ويتم امتصاصه بشكل أفضل ويحتوي على مواد تعزز الامتصاص وتحمي الطفل من الالتهابات.
ارتفاع
لا يعتمد ارتفاع (طول جسم) الوليد على الوراثة فحسب، بل يعتمد أيضًا على جودة تغذية الأم، وحالة تدفق الدم في الرحم، وجنس الطفل، وما إلى ذلك. يتراوح طول جسم الأطفال حديثي الولادة عادة من 45 إلى 55 سم.
تحدث الزيادة في طول الطفل بعد الولادة وفق أنماط معينة:
- ينمو الطفل بشكل مكثف في الأشهر الثلاثة الأولى من حياته، حيث "يتمدد" بمعدل 3 سم كل شهر.
- ومن الشهر الثالث إلى الشهر السادس يكتسب الطفل 2.5 سم كل شهر.
- ومن الشهر السادس إلى الشهر التاسع ينمو الطفل بشكل أبطأ، وتبلغ الزيادة 1.5-2 سم شهرياً.
- من الشهر العاشر إلى الثاني عشر - 1 سم شهريًا.
على مدار العام، ينمو الطفل بمعدل 25 سم، وفي عمر عام واحد يبلغ طوله حوالي 75 سم.
وزن
يبلغ متوسط \u200b\u200bوزن (أو كتلة) المولود الجديد 2600-4500 جرام، وفي العقود الأخيرة، كان هناك تسارع في التطور البيولوجي، وبالتالي أصبح الأطفال "أثقل": ولادة أبطال يبلغ وزنهم 5 كيلوغرامات لم تعد الآن غير مألوف.
ينمو الثدي ويزداد وزنه بسرعة فائقة. صحيح أن هذا لا يحدث على الفور.
لتقدير وزن الطفل، يستخدم الأطباء صيغًا خاصة لحساب ما يسمى بوزن الجسم المناسب، على سبيل المثال، يتم تحديد وزن جسم الطفل في الأشهر الستة الأولى من الحياة من خلال الصيغة: وزن الجسم = الوزن عند الولادة (جم) + 800xN، حيث N هو عدد الأشهر
ومع بداية النصف الثاني من العمر، ينخفض معدل زيادة الوزن، وتصبح الصيغة أكثر تعقيدًا: وزن الجسم = الوزن عند الولادة + 800x6 (زيادة الوزن في الأشهر الستة الأولى) + 400x(N–6)،حيث N هو عدد الأشهر (من 6 إلى 12).
وبشكل مبسط، يمكن اختزال هذه الصيغة إلى المخطط التالي: · في عمر 6 أشهر، يبلغ متوسط وزن الطفل 8200 جرام؛ · لكل شهر لاحق أضف 400 جرام. · ولكل "زيادة" - يتم طرح 800 جرام.
الوزن هو مؤشر أكثر ديناميكية، على عكس النمو "المستقر"، وبالتالي فإن الوزن "مرتبط" بالنمو من أجل تحديد التطور المتناغم للطفل. وبالتالي فإن طول الجسم 65 سم يتوافق مع وزن الجسم 8000 جرام، ويتم تحديد نسبة الطول إلى الوزن بواسطة
عادة ما يكون الأطفال الكبار عند الولادة أثقل من أقرانهم طوال السنة الأولى من الحياة. نفس الأطفال الذين كان وزنهم عند الولادة أقل من 3300 جرام، من الشهر الثاني من العمر، يجب أن يلحقوا بأقرانهم، وبالتالي ينموون بشكل أسرع منهم في الشهر الأول، أي. أضف 100-300 جرام أكثر من المعتاد.
خيارات أخرى
عند فحص الطفل خلال السنة الأولى من العمر، يجب على طبيب الأطفال قياس ليس فقط الطول والوزن، ولكن أيضًا محيط الرأس والصدر.
يبدو المولود الجديد مؤثرًا: رأس كبير وجسم صغير هش. ولكن هذا هو المعيار. محيط رأس المولود الجديد أكبر من محيط الصدر بمقدار 2-5 سم ويبلغ 34 سم.
في سن 3-5 أشهر، يصبح محيط الرأس والصدر متشابهين، ومن ثم يبدأ الثديان في النمو بشكل أسرع ويفوق نمو رأس الطفل. إذا لم يحدث هذا، قد يشك الطبيب في وجود علم الأمراض. في الشهر السادس، يبلغ متوسط محيط رأس الطفل 43 سم.
هذا يعني أنه يمكنك إجراء الحسابات: لكل شهر لاحق بعد السادس، يضاف 0.5 سم، ولكل شهر مفقود، يتم طرح 1.5 سم.
يتم إجراء حسابات مماثلة لمحيط الصدر على النحو التالي: وعند عمر 6 أشهر يكون محيط الصدر 45 سم، وبعد الشهر السادس يزيد محيط الصدر بمعدل 0.5 سم شهرياً.
إذا لم يبلغ الطفل ستة أشهر بعد، نطرح 2 سم عن كل شهر مفقود، وبحلول سنة يكون محيط الصدر 47-48 سم.
عند تقييم مدى تناسب النمو الجسدي للطفل، يركز الطبيب أيضًا على بيانات الجداول الخاصة، التي تحدد مدى توافق وزن الجسم ومحيط الصدر مع طول الطفل. إذا كان الوزن ومحيط الصدر يتوافق مع طول الجسم، فإنهم يتحدثون عن التطور المتناغم للطفل. وإذا انحرفت في اتجاه أو آخر، فهناك تأخر أو تقدم في ديناميكيات مؤشرات النمو الجسدي، وهذا هو سبب المراقبة الطبية الدقيقة لصحة الطفل وتغذيته.
عادة ما تكون الأمهات الشابات حساسات للغاية تجاه المؤشرات البشرية لأطفالهن. وهذا صحيح تماما، لأن هذه المؤشرات تعكس إلى حد ما حالة صحة الطفل وشهيته وغيرها من ميزات عمل الجسم. الشيء الوحيد الذي أود تحذير الآباء منه هو استخلاص استنتاجات مستقلة. إذا كان لديك أي شك، فمن الأفضل استشارة الطبيب.
في هذه المقالة:
هذا هو السؤال الذي يقلق في المقام الأول أم المولود الجديد وأقاربها وأصدقائها ومعارفها. ويعتبر الوزن الطبيعي بين 2700 و4000 جرام. في هذه الحالة، يجب أن يولد الطفل في 37-40 أسبوعا. إذا ولد الوليد في وقت سابق أو في وقت لاحق، فإن هذه المعلمات ليست موثوقة.
العوامل المؤثرة على وزن الطفل عند الولادة:
- الحالة الصحية للأم . في بعض الأمراض المزمنة التي تصيب المرأة، على سبيل المثال، داء السكري، واضطرابات التمثيل الغذائي، وارتفاع ضغط الدم، وعدم توافق الدم على عامل Rh أو أمراض الجهاز القلبي الوعائي، قد يولد الطفل يعاني من زيادة الوزن أو نقص الوزن.
- سوء التغذية أثناء الحمل. عندما يكون هناك فائض من الكربوهيدرات في النظام الغذائي للأم، يولد الأطفال بوزن زائد، وعندما يكون هناك نقص في الفيتامينات والمواد المغذية، يزن الأطفال أقل من اللازم.
- اللياقة البدنية للوالدين. يولد أطفال الآباء المصغرين بوزن أقل من أطفال الأمهات والآباء طويلي القامة والذين يعانون من زيادة الوزن.
- جنس الطفل. يولد الأولاد دائمًا أكبر حجمًا من البنات.
- عدد مرات الحمل السابقة التي مرت بها الأم. يولد كل طفل لاحق أكبر من الطفل السابق.
- عدد الأطفال في الرحم. أثناء الحمل المتعدد، سيكون وزن كل طفل في توأم أو ثلاثة توائم أقل قليلاً من الوزن الطبيعي. وغالبًا ما يولد هؤلاء الأطفال قبل الموعد المحدد.
- حالة المشيمة. مع قصور المشيمة الجنينية، ينقطع إمداد المواد الغذائية من الأم إلى الجنين، وقد يبدأ الطفل في التخلف عن النمو داخل الرحم.
إذا كان وزن الجنين أكثر من 4 كجم، فإن هذا الجنين يعتبر كبيرا. يجب على الأطباء مراقبة مسار هذا الحمل بعناية، وإذا لزم الأمر، اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى عملية قيصرية، لأن المرأة لن تكون قادرة دائما على ولادة طفل كبير بمفردها. في كثير من الأحيان، يظهر الوزن الزائد للطفل حديث الولادة بسبب الوذمة. في معظم الحالات، يكون التكيف مع هؤلاء الأطفال صعبا.
زيادة الوزن الطبيعية عند الأطفال
يستخدم أطباء الأطفال جداول خاصة لحساب زيادة الوزن عند الأطفال. لكن تقييم نمو الطفل يجب أن يكون فرديًا ويعتمد على وزن الطفل وقت الخروج. خلال الشهر الأول من الحياة، تعتبر الزيادة من 400 إلى 800 جرام أمرًا طبيعيًا، وبعد ستة أشهر يصبح هذا الرقم 400-500 جرام شهريًا.
تعتمد زيادة وزن المولود الجديد على حالته الصحية وشهيته ونشاطه وكمية حليب الأم والروتين اليومي والتغذية.
أسباب الانحراف عن القاعدة
بحلول ستة أشهر، يجب أن يكون وزن الطفل ضعف وزنه عند الخروج، وفي سنة واحدة - ثلاث مرات أكثر. إذا تم تغذية الطفل عند الطلب، فيمكنه الحصول على 1000-2000 جرام في الشهر الأول، وإذا اتبع نظامًا صارمًا، فقد تكون الزيادة ضئيلة. عادة ما تكتسب الفتيات الوزن بسرعة أقل من الأولاد. مكملات الماء واستخدام اللهاية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى فقدان الوزن.
ماذا تفعل إذا كان هناك انحراف عن القاعدة؟
إذا كان وزن الطفل لا يتوافق مع المعايير الواردة في الجدول، فمن الضروري معرفة السبب. إذا كان نمو الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية ملحوظا، فيجب على الأم المرضعة أن تولي اهتماما أكبر لنظامها الغذائي، والتخلص من الأطعمة الحلوة والنشوية. إذا كانت الزيادة غير كافية، فقد تكون هناك حاجة إلى تغذية إضافية بالصيغة أو زيادة كميتها إذا كان الطفل يتغذى بالزجاجة.
كيف يتم حساب زيادة الوزن؟
في الأيام الأولى من الحياة، يفقد الوليد الوزن. يمكن أن تتراوح الخسارة من 5 إلى 7-10٪ من الأرقام الأصلية. وهذا أمر طبيعي تماما ولا يدعو للقلق. لا تزال رضاعة الأم تتحسن ولا يتلقى الطفل سوى كمية صغيرة من اللبأ. مع وصول الحليب، يبدأ الوزن في الزيادة بنشاط. في المتوسط، ينبغي أن تزيد بمقدار 20-30 غرام يوميا. خلال الاثني عشر يومًا الأولى من الحياة، يجب أن يعود الطفل إلى وزنه عند الولادة. إذا ولد الطفل قبل أوانه و/أو بوزن منخفض، فلا يخرج من المستشفى حتى يرى رقم 2600 جرام على الميزان.
في المستقبل، يجب أن تكون الزيادة 125-130 جرامًا في الأسبوع، وفي الأطفال الذين يرضعون من الثدي، يمكن اعتبار زيادة تصل إلى 500 جرام في الأسبوع هي القاعدة.
جدول مؤشرات وزن الجسم للأولاد أقل من سنة واحدة
| عمر | فِهرِس | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| منخفظ جدا | قصير | تحت المتوسط | متوسط | فوق المتوسط | عالي | طويل جدا | |
| 0 أشهر | <2,7 | 2,7-2,9 | 2,9-3,1 | 3,1-3,7 | 3,7-3,9 | 3,9-4,2 | >4,2 |
| شهر واحد | <3,3 | 3,3-3,6 | 3,6-4,0 | 4,0-4,7 | 4,7-5,1 | 5,1-5,4 | >5,4 |
| 2 أشهر | <3,9 | 3,9-4,2 | 4,2-4,6 | 4,6-5,6 | 5,6-6,0 | 6,0-6,4 | >6,4 |
| 3 اشهر | <4,5 | 4,5-4,9 | 4,9-5,3 | 5,3-6,4 | 6,4-7,0 | 7,0-7,3 | >7,3 |
| 4 اشهر | <5,1 | 5,1-5,5 | 5,5-6,0 | 6,0-7,2 | 7,2-7,6 | 7,6-8,1 | >8,1 |
| 5 شهور | <5,6 | 5,6-6,1 | 6,1-6,5 | 6,5-7,8 | 7,8-8,3 | 8,3-8,8 | >8,8 |
| 6 اشهر | <6,1 | 6,1-6,6 | 6,6-7,1 | 7,1-8,4 | 8,4-9,0 | 9,0-9,4 | >9,4 |
| 7 أشهر | <6,6 | 6,6-7,1 | 7,1-7,6 | 7,6-8,9 | 8,9-9,5 | 9,5-9,9 | >9,9 |
| 8 أشهر | <7,1 | 7,1-7,5 | 7,5-8,0 | 8,0-9,4 | 9,4-10,0 | 10,0-10,5 | >10,5 |
| 9 أشهر | <7,5 | 7,5-7,9 | 7,9-8,4 | 8,4-9,8 | 9,8-10,5 | 10,5-11,0 | >11,0 |
| 10 أشهر | <7,9 | 7,9-8,3 | 8,3-8,8 | 8,8-10,3 | 10,3-10,9 | 10,9-11,4 | >11,4 |
| 11 شهر | <8,2 | 8,2-8,6 | 8,6-9,1 | 9,1-10,6 | 10,6-11,2 | 11,2-11,8 | >11,8 |
| 1 سنة | <8,5 | 8,5-8,9 | 8,9-9,4 | 9,4-10,9 | 10,9-11,6 | 11,6-12,1 | >12,1 |
جدول مؤشرات وزن الجسم للفتيات أقل من سنة واحدة
| عمر | فِهرِس | ||||||
| منخفظ جدا | قصير | تحت المتوسط | متوسط | فوق المتوسط | عالي | طويل جدا | |
| 0 أشهر | <2,6 | 2,6-2,8 | 2,8-3,0 | 3,0-3,7 | 3,7-3,9 | 3,9-4,1 | >4,1 |
| شهر واحد | <3,3 | 3,3-3,6 | 3,6-3,8 | 3,8-4,5 | 4,5-4,7 | 4,7-5,1 | >5,1 |
| 2 أشهر | <3,8 | 3,8-4,2 | 4,2-4,5 | 4,5-5,2 | 5,2-5,5 | 5,5-5,9 | >5,9 |
| 3 اشهر | <4,4 | 4,4-4,8 | 4,8-5,2 | 5,2-5,9 | 5,9-6,3 | 6,3-6,7 | >6,7 |
| 4 اشهر | <5,0 | 5,0-5,4 | 5,4-5,8 | 5,8-6,6 | 6,6-7,0 | 7,0-7,5 | >7,5 |
| 5 شهور | <5,5 | 5,5-5,9 | 5,9-6,3 | 6,3-7,2 | 7,2-7,7 | 7,7-8,1 | >8,1 |
| 6 اشهر | <5,9 | 5,9-6,3 | 6,3-6,8 | 6,8-7,8 | 7,8-8,3 | 8,3-8,7 | >8,7 |
| 7 أشهر | <6,4 | 6,4-6,8 | 6,8-7,3 | 7,3-8,4 | 8,4-8,9 | 8,9-9,3 | >9,3 |
| 8 أشهر | <6,7 | 6,7-7,2 | 7,2-7,6 | 7,6-8,8 | 8,8-9,3 | 9,3-9,7 | >9,7 |
| 9 أشهر | <7,1 | 7,1-7,5 | 7,5-8,0 | 8,0-9,2 | 9,2-9,7 | 9,7-10,1 | >10,1 |
| 10 أشهر | <7,4 | 7,4-7,9 | 7,9-8,4 | 8,4-9,6 | 9,6-10,1 | 10,1-10,5 | >10,5 |
| 11 شهر | <7,7 | 7,7-8,3 | 8,3-8,7 | 8,7-9,9 | 9,9-10,5 | 10,5-10,9 | >10,9 |
| 1 سنة | <8,0 | 8,0-8,5 | 8,5-9,0 | 9,0-10,2 | 10,2-10,8 | 10,8-11,3 | >11,3 |
هل لدى الطفل ما يكفي من الحليب؟
غالبًا ما تشعر الأمهات الشابات بالقلق من أن الطفل قد لا يحصل على ما يكفي من الحليب أو أنه ذو نوعية رديئة. لا يوجد سبب للقلق إذا:
- يتلقى الطفل الثدي عند الطلب، ويمتص بنشاط وبشهية؛
- تتراوح عدد مرات التبول من 8 إلى 12 مرة في اليوم أو أكثر؛
- يزيد الوزن 20-30 جم يوميًا؛
- يكون براز الطفل أصفر اللون 3-6 مرات في اليوم أو أكثر.
لا تحاول إطلاق ناقوس الخطر عند الشك الأول وابدأ على الفور في إضافة الصيغة. أولاً، عليك التأكد من أنك ترضعين طفلك بشكل صحيح، وتتغذى عند الطلب، وتحافظ على رطوبة جسمك، ولا تستخدم اللهايات، وتتناول الطعام بشكل جيد. إذا اتبعت جميع القواعد، ولكن الزيادة أقل من 125 جرامًا في الأسبوع، استشر طبيبك المحلي. يجب على طبيب الأطفال فقط أن يقرر الحاجة إلى إدخال تغذية صناعية إضافية واختيار نوعها وحساب الكمية التي يحتاجها الطفل.
فيديو عن كيفية وزن المولود الجديد
المعلومات الأولى التي تصلنا عن الطفل حديث الولادة هي الجنس والوزن والطول والحالة العامة. هذه هي المعلومات التي نشاركها عن طيب خاطر مع الأقارب والأصدقاء والمعارف عندما نعلن عن وصول طفل طال انتظاره إلى العائلة. وهذا ليس مفاجئا، لأن الطول والوزن هما الإنجازات الأولى للطفل، وكذلك مؤشرات صحته. لتقييم هذه المؤشرات، يتم استخدام جداول معايير الطول والوزن ومؤشر كتلة الجسم (BMI).
معايير الوزن
نطاقات الوزن الموضحة في الجدول (أقل من المتوسط، المتوسط، أكثر من المتوسط) هي القاعدة. لكن قد يتبين أن الطفل من فئة “فوق المتوسط” قد يكون يعاني من زيادة الوزن، ويمكن توضيح ذلك من خلال تحليل مؤشر كتلة الجسم فيه.
معايير النمو
جميع نطاقات طول الجسم المشار إليها في هذا الجدول تعتبر طبيعية. علاوة على ذلك، فإن ارتفاع الأولاد حتى 55.6 سم، والفتيات حتى 54.7 سم لا يعتبر انحرافًا أيضًا، خاصة إذا كانت هناك شروط وراثية.
إن مجرد تقييم وزن المولود الجديد وطوله ليس مكتملاً. الفكرة الأكثر دقة عن طبيعة وزن الطفل يتم الحصول عليها من خلال تحليل مؤشر كتلة الجسم، والذي يمكن إجراؤه عند الأطفال.
حول الانحرافات عن القواعد
إذا كان نمو الطفل أو وزنه أو مؤشر كتلة الجسم عند الولادة لا يتناسب مع المعايير المحددة، فيجب على الطبيب العثور على الأسباب وتحليلها من أجل استبعاد الأمراض التي تؤثر على النمو والتطور. في أغلب الأحيان، يكون قصر القامة أو الطول والوزن المرتفعان أمرًا وراثيًا، وفي هذه الحالة لا يوجد سبب للقلق.
كما أن الانحرافات في الطول والوزن والصحة عند الأطفال حديثي الولادة يمكن أن تكون ناجمة عن الوراثة أو الحالة الصحية للأم أثناء الحمل أو أسلوب حياتها خلال هذه الفترة (النشاط البدني المفرط أو المنخفض، التغذية غير الكافية أو الزائدة، التدخين، الكحول). .
الأطفال الأصحاء الذين يولدون خارج نطاق القاعدة، كقاعدة عامة، يعوضون النقص أو الوزن الزائد في غضون عدة أشهر من الحياة، مع مراعاة الرعاية المناسبة والتغذية المناسبة.
زيادة الوزن ونمو الأطفال حديثي الولادة
الأسبوع الأول - فقدان الوزن والمكاسب الأولى
يكون وزن الأطفال حديثي الولادة غير مستقر للغاية في الأسبوع الأول وقد ينخفض - وهذا مظهر من مظاهر القاعدة الصحية.
في الأيام الأولى من الحياة، يتخلص الجسم الشاب بشكل مكثف من السوائل الزائدة. ولهذا السبب، يمكن أن يفقد الطفل ما يصل إلى 7-10% من وزنه الأصلي. على سبيل المثال، بوزن أولي يبلغ 3500 جرام، يمكن للطفل أن يفقد وزنه بمقدار 350 جرامًا تقريبًا (حتى 3150 جرامًا) خلال 3-4 أيام.
كقاعدة عامة، يكون هذا الانخفاض في الوزن واضحًا أثناء الرضاعة الطبيعية، لأن إنتاج الأم لحليب الثدي عادة ما يبدأ بعد 2-4 أيام فقط من الولادة. حتى ذلك الحين، يأكل الطفل اللبأ فقط، الذي تنتجه الغدد الثديية بكميات صغيرة فقط، والتي لا يمكن أن يكون لها أي تأثير على الوزن.
إذا تم إبقاء الطفل على تغذية اصطناعية أو مختلطة، فإن فقدان الوزن الأولي سيكون ضئيلا أو لن يظهر على الإطلاق.
* يتم حساب الزيادة من الوزن الأولي الذي ولد به الطفل
لذلك، في الأسبوع الأول من الحياة، يكتسب الأولاد في المتوسط 150 جرامًا، والفتيات - 100 جرام، ومع ذلك، قد تظهر نسبة كبيرة من الأطفال (حوالي 25٪) زيادة صفرية أو سلبية (فقدان الوزن)، وهذا أمر طبيعي أيضًا بالنسبة لهم. سيكون هناك ما يكفي من الوقت في الأسابيع التالية للتعويض عن فقدان الوزن الأولي. لكن، في هذه الحالة، يجب مراقبة وزن الطفل بانتظام: بعد الأسبوع الأول، يجب أن يزيد الوزن بشكل مطرد، وإلا فلا بد من البحث عن مشكلة التغذية أو الصحة وحلها بمساعدة الطبيب.
إذا تبين في أي يوم من أيام الأسبوع الأول أن الطفل قد فقد أكثر من 7% من وزنه الأصلي، فمن المستحسن استشارة طبيب مختص. إذا فقدت أكثر من 10%، فإن التدخل الطبي إلزامي.
الربح والكسب في الشهر الأول
يوضح الجدول التالي المعايير التقريبية لزيادة الوزن ونمو الأطفال في الشهر الأول من العمر (30-31 يومًا). لذلك، من المستحسن أن يكتسب الصبي 0.77-1.45 كجم، وللفتاة 0.67-1.27 كجم.
* يوضح الجدول زيادة الوزن منذ الولادة وحتى 30-31 يومًا من الولادة
تشير زيادة الوزن المنخفضة والمرتفعة عادةً إلى أنه يمكن زيادة أو تقليل شدة التغذية وفقًا لذلك. إذا تجاوزت زيادة وزن الطفل النطاقات المقترحة، فهذا سبب لتدخل طبيب الأطفال المحلي. يجب عليه العثور على سبب زيادة الوزن المنخفضة جدًا أو المفرطة (التغذية غير الصحيحة، المرض المؤقت للطفل أو الأم، وما إلى ذلك). وبعد ذلك، واعتمادًا على نمو الطفل الحالي ومؤشراته الصحية، يقوم الطبيب بوضع توصيات التغذية بحيث تعود جميع المؤشرات تدريجيًا إلى وضعها الطبيعي.
يرجى ملاحظة أن العديد من الأطباء، بالطريقة القديمة، يحسبون زيادة الوزن من الحد الأدنى، وهم معتادون عليها بهذه الطريقة أكثر. ومع ذلك، في معايير زيادة الوزن الحديثة، يعتمد العد على الوزن الأولي الذي ولد به الطفل، لأن هذا يجعل من الممكن تقييم المكاسب بشكل أكثر موضوعية. ولذلك، فإن معايير زيادة الوزن في الأسبوع الأول والشهر الأول المشار إليها في هذا الموقع تقيس زيادة الوزن من الوزن الأولي عند الولادة.
النمو في الشهر الأول للأولاد 3.5 - 6.0 سم، للفتيات 3 - 5.5 سم.
السيطرة على زيادة الوزن وكثافة التغذية
في روسيا، يتم إحضار الرضع لأول مرة إلى فحص روتيني من قبل طبيب أطفال في عمر شهر واحد. وأثناء مراقبة الوزن، غالبًا ما يتم اكتشاف انحراف في الوزن أو مؤشر كتلة الجسم عن المستوى الطبيعي، وهو ما كان من الممكن تجنبه إذا تم إجراء الوزن والتحكم أسبوعيًا.
على سبيل المثال، تقوم أم شابة بإرضاع طفلها رضاعة طبيعية "عند الطلب"، كما يوصى به على نطاق واسع. ومع ذلك، إذا كان الطفل هادئا، فإنه نادرا ما "يعطي صوتا"، وبالتالي فإن الأم عديمة الخبرة لا تطعمه بقدر ما هو ضروري بالفعل. ونتيجة لذلك يزداد وزن الطفل ببطء شديد، وفي نهاية الشهر ينكشف ذلك نقص الوزن.
والوضع المعاكس ممكن أيضًا، على سبيل المثال، عندما يتم تغذية الطفل بالحليب الصناعي بكميات غير محدودة، خاصة في ظل "التوجيه الحساس" للجيل الأكبر سناً. في مثل هذه الظروف، يكتسب الطفل الوزن بسرعة، ويصبح يعاني من زيادة الوزن أو السمنة.
ترجع أهمية هذه المشكلة إلى حقيقة أن الطفل يبدأ منذ ولادته في تكوين عاداته الغذائية الخاصة، والتي سيكون من الصعب تغييرها فيما بعد. ونتيجة لذلك، فإن الاستعداد لنقص الوزن أو السمنة يمكن أن يستمر مدى الحياة.
لتجنب مثل هذه المواقف في الشهر الأول من الحياة، يوصى بوزن الطفل أسبوعيًا (في سن 7 و14 و21 و28 يومًا)، وحساب زيادة الوزن خلال الأسبوع الماضي ومقارنتها بالنطاقات المرجعية لزيادة الوزن الأسبوعية. يمكن إجراء الوزن في المنزل باستخدام ميزان مناسب بدقة لا تقل عن 0.1 كجم، ويفضل 0.01 كجم.
*انظر أيضًا الجداول حتى 6 أشهر
إذا تبين أن الزيادة الفعلية في الوزن الأسبوعي أكثر أو أقل من النطاق المرجعي، فإن هذا يوضح الاتجاه الذي يجب تعديل كثافة تغذية الطفل فيه: نحو الزيادة أو النقصان المعتدل.
على سبيل المثال، إذا اكتسب الصبي 50 جرامًا في الأسبوع الثاني (من 7 إلى 14 يومًا)، فيجب زيادة شدة التغذية قليلاً. إذا اكتسبت الفتاة 500 جرام في الأسبوع الثالث، فيمكن تقليل شدة التغذية قليلا.
يرجى ملاحظة أن المكاسب الأسبوعية الفعلية للأطفال قد تختلف بشكل كبير عن المكاسب المرجعية وغالباً ما تكون سلبية، خاصة في الأسبوع الأول - وهذا أمر طبيعي.
الرضاعة الطبيعية
يحتاج الأطفال حديثي الولادة إلى حليب الثدي. لذلك، يجب على الأم الأولى، أثناء وجودها في مستشفى الولادة، بذل كل جهد ممكن لتحفيز إنتاج الحليب. إنه أمر مؤلم ومنهك ولكنه مهم جدًا لصحة هذا الطفل والأطفال اللاحقين.
وعليه، فحتى لا يكون لدى الأم حليب، يجب أن يتغذى الطفل من الثدي باللبأ، الذي تنتجه الغدد الثديية بكميات صغيرة خلال هذه الفترة. يعتبر اللبأ أكثر تغذية من الحليب عدة مرات ويحتوي على العديد من المواد المفيدة التي توفر للطفل حماية مناعية سلبية وتنشط الجهاز الهضمي وتحفز النمو والتطور.
إذا لم يكن لدى الطفل ما يكفي من اللبأ، فحتى يظهر الحليب، يمكن إطعامه بتركيبة صناعية، ويجب استخدام الحلمات ذات الحد الأدنى من التدفق (الحد الأدنى للثقب)، وإلا فقد يرفض الطفل الثدي لاحقًا.
إذا لم يتم وضع المولود على الثدي وحرمانه من اللبأ وحليب الثدي، فإن الطفل يحرم من الفوائد الهائلة التي يحصل عليها من الرضاعة الطبيعية. لذلك، عند تغذية الصيغ الاصطناعية فقط، غالبا ما يعاني الأطفال من ضعف المناعة، وتصبح مشاكل الجهاز الهضمي (الإمساك، المغص) أكثر حدة، ويتم تشكيل اتصال نفسي وعاطفي ضعيف نسبيا مع الأم. بالإضافة إلى ذلك، فإن التغذية الصناعية مكلفة للغاية وتشكل جزءًا كبيرًا من النفقات بالنسبة لمعظم الأسر الروسية.
تنمية المهارات والقيود ذات مغزى
المهمة الرئيسية للطفل حديث الولادة هي زيادة الوزن والطول بشكل ثابت. وللقيام بذلك يجب عليه:
- الإمساك بالثدي أو اللهاية بشكل صحيح عند الرضاعة.
- الحفاضات "القذرة" بانتظام (1-10 مرات في اليوم) والحفاضات "الرطبة" (15-25 مرة في اليوم)،
- الصراخ والبكاء في كثير من الأحيان (تطهير العينين والبلعوم الأنفي والجهاز التنفسي وتدريب العضلات).
لا ينبغي أن يجلس الطفل حديث الولادة أو يجلس. ينبغي أن ترتديه عقد الرأس. يمكنك قماط طفلك خلال الأسابيع 2-4 الأولى من الحياة. عند التقميط، لا ينبغي عليك تصويب أو تمديد ساقيك (كما حدث عن طريق الخطأ في الماضي القريب): يجب تركهما في وضع نصف منحني صحيح تشريحيًا لحديثي الولادة.
للنوم، يتم وضع الطفل على ظهره، مع إمالة طفيفة على جانبه، بحيث يمكن للكتل المتقيأة أن تخرج بسهولة من تجويف الفم، ولكن أيضًا حتى لا يتمكن الطفل من التقلب أو الانقلاب على بطنه أو دفن وجهه في ملاءة. أو حفاضات.
لا ينبغي استخدام الوسائد، حتى الرقيقة منها، للرضع. يجب عليك أيضًا استخدام البطانية بحذر حتى لا تمنع وصول الهواء إلى الطفل. لنفس السبب، من الخطورة على الأم أن تنام أثناء الرضاعة، خاصة إذا كان حجم ثديها أكبر من 3.