Homiladorlikning 35 -haftasida amniotik suyuqlikning oqishi. Amniotik suyuqlikning oqishi belgilari

Amniotik suyuqlik chaqaloqni qornida o'rab, uni rivojlanish, ovqatlanish, himoya bilan ta'minlaydi. Agar homiladorlik normal bo'lsa, etkazib berishdan bir necha soat oldin suv oqadi. Bu faol mehnatning belgilaridan biridir. Vaqtidan oldin suv oqishi ona va bola salomatligiga tahdid soladi.

Amniotik suyuqlikning erta oqishini tabiiy sekretsiyadan qanday ajratish mumkin? Amniotik suyuqlik qancha va qanday oqadi? Patologiyaning sabablari, salbiy oqibatlari qanday? Qanday qilib ayol amniotik suv oqayotganini o'zi bilishi mumkin? Buni uyda aniqlash mumkinmi? Bolani qutqarish uchun nima qilish kerak?

Amniotik suyuqlik nima?

Homiladorlikning 9 oyligida homila bachadon bo'shlig'ida bo'ladi. Uning himoya qobig'i hidsiz va rangsiz amniotik moddalar bilan to'lgan qovuqdir. Suyuq modda 97% suvdan iborat. Quviqning ichki qatlami - amnion tomonidan maxsus biologik muhit ajralib chiqadi. Suyuqlikda suvdan tashqari quyidagi oziq moddalar mavjud: uglevodlar, oqsillar, fermentlar, gormonlar, minerallar, vitaminlar, kislorod, immunoglobulinlar, lipidlar, terini moylovchi.

Amniotik suyuqlik homila rivojlanishi uchun qulay sharoit yaratadi. Ular uni ozuqa moddalari bilan ta'minlaydi, zarbadan, shikastlanishdan himoya qiladi. Koson to'liq muhrlangan va ichkarida doimiy harorat saqlanadi. Amniotik suyuqlik nimaga o'xshaydi? Bu hidsiz, suyuq shaffof modda.

Suyuqlik bilan to'ldirilgan siydik pufagining funktsiyalari:

oziqlanish;
atrof -muhit, mikroblar va bakteriyalar bilan erta aloqa qilishdan himoya qilish;
zarba yutish, zarba yutish;
qulay haroratni saqlash;
qonning normal oqishini va kislorod bilan ta'minlanishini ta'minlaydigan kindik ichakchasidagi siqilishning oldini olish;
o'sayotgan homila uchun joy ajratish uchun bachadonning kattalashishi.

Homila o'sishi bilan amniotik suyuqlik hajmi oshadi va 36 -haftada maksimal bir yarim litrga etadi. Mehnat jarayoni boshlangunga qadar himoya suyuqlik to'sig'i buzilmaydi.

Nega homilador ayollar suv oqishi mumkin?

Amniotik suyuqlikning erta chiqishiga sabab bo'lgan omillar har doim ham aniq aniqlanmaydi. Shifokor umuman ayolning sog'lig'ini baholaydi. Davolashning samaradorligi patologiyaning sabablari qanchalik to'g'ri aniqlanganiga bog'liq. Nima uchun amniotik qovuq devorlarining yorilishi paydo bo'ladi? Sabablari quyidagicha:

Onaning urogenital tizimidagi yallig'lanish, infektsiyalar (kolpit, endoservitsit). Qobiqning devorlari ingichka bo'lib, elastikligini yo'qotadi. Bachadon bo'yni erta pishadi, ba'zida yo'ldoshning po'stlog'i tushadi. Bu holat bachadondan qon ketish, kislorod etishmasligi bilan xavflidir.
Bir nechta bolani ko'tarish.
Istmik-servikal etishmovchilik-bachadon bo'yni to'liq yopilmaydigan patologiya. U tobora ko'payib borayotgan bosimga dosh berolmaydi.
Oshqozonga musht tushirish, jismoniy faollik.
Polihidramnioz.
Homilador ayolning reproduktiv tizimining yaxshi va saratonli shakllanishi.
Onaning tos suyagi tor, homila pozitsiyasi anormal. To'g'ri tug'ish bilan tug'ilish xavfli emas, lekin bu asoratlarga olib kelishi mumkin. Tug'ilgan ayol va chaqaloqning sog'lig'iga hech qanday tahdid yo'q, chunki bunday kurs tug'ilishdan oldin sodir bo'ladi.
Onaning spirtli ichimliklarga, nikotinga, giyohvandlikka moyilligi bor.
Invaziv diagnostika paytida materialdan noto'g'ri namuna olish: chorion villi biopsiyasi, suv olish uchun amniotik sumkaning teshilishi, amniyosentez.
Quviq to'qimalarining tuzilishini buzadigan amniotik membranada (chorioamnionit) infektsiyaning rivojlanishi.
Onaning kasalliklari va tug'ma patologiyalari (anemiya, anoreksiya, bachadon septum, qisqargan bachadon bo'yni) (shuningdek qarang: agar bachadon bo'yni qisqarsa, homiladorlik qanday davom etadi?).

Birinchi alomatlar va umumiy simptomlar

Amniotik suyuqlik qanday oqadi? Bu kichik hajmlarda sodir bo'ladi. Ko'pincha ajratilgan amnion va siydikni, ayol oqishini farqlash qiyin. Siz perineumda namlik hissi bilan tushunishingiz mumkin. Ichki kiyimni kuniga o'n martagacha o'zgartirish kerak - u doimo nam bo'ladi. Sanitariya yostiqchalarini ishlatish vaziyatni qisqa vaqt ichida qutqaradi. Zo'riqish, jismoniy kuch bilan oqish kuchliroq bo'ladi. Bu og'irlikni ko'tarish, kulish, yo'talish, to'satdan harakatlar paytida sodir bo'ladi.

Bachadon bo'yni yopilganda amniotik suyuqlik qanday oqishi mumkin? Bu membranalar yorilganda sodir bo'ladi. Oqish belgilari shikastlanish darajasiga bog'liq. O'rta va katta miqdordagi suyuqlik chiqarilganda, ayol o'zini oyoqlaridan pastga tushayotganini his qiladi. Yostiqlar chayqalish funktsiyasini bajara olmaydi. Agar qobiq qismlari shikastlangan joyda bir -birining ustiga qo'yilgan bo'lsa, katta yirtilish bilan ham effuziya ahamiyatsiz bo'lishi mumkin.

Suratda amniotik suyuqlik nimaga o'xshashligi ko'rsatilgan. U shaffof, rangsiz. Chiqish hidlamaydi. O'tkir hidning mavjudligi infektsiyaning qo'shilishini anglatadi. Bu ayol va chaqaloq hayoti uchun xavflidir. Qon izlari platsenta ajralishining belgisidir. Mekonyum aniqlandi - homilada kislorod yo'q. Sızıntılar vaqti -vaqti bilan paydo bo'lishi mumkin, muntazam bo'lishi va qisqarish bilan birga bo'lishi mumkin.

Diagnostik choralar

Agar siz POVdan shubhalansangiz, iloji boricha tezroq ginekologingizga murojaat qilishingiz kerak. Homiladorlikning keyingi davomiyligi, sog'lom bolaning tug'ilishi bunga bog'liq. Noqulaylikni qanday aniqlash mumkin? Uyda foydalanish mumkin bo'lgan test usullari dastlab xavotirlarni tasdiqlashi mumkin. Ko'rsatkich chiziqlarining javobiga asoslangan bir nechta texnikalar mavjud. Tomchilab tekshirish oqava suvning pH qiymatining oshishiga asoslangan. Faqatgina mutaxassis amniotik suyuqlik, siydik yoki vaginal oqindi oqishini ishonchli tarzda aniqlay oladi.

Kasalxona sharoitida

Ginekolog homilador ayolni tekshiradi. Shifokor ayolni stulda harakatlanishni, yo'talishni so'raydi. POV bilan qindan suyuqlik chiqadi. Bu samaradorligi past bo'lgan asosiy diagnostika usuli. Keyinchalik ishonchli usullar - bu vaginaning orqa forniksining sitologik smear, amniotest, frautest.

Ginekologik smear POVni aniqlashga yordam beradi. Amniotik suyuqlik slaydda quriydi va kristallar shaklini hosil qiladi. U fern bargiga o'xshaydi.

Amniotestga yuqori ishonch. Jarayon qorin bo'shlig'iga bo'yoqni mushak ichiga yuborishdan iborat. Vaginaga oq tampon qo'yiladi. Agar rang o'zgarsa, bu POV degan ma'noni anglatadi. Bunday test nafaqat qimmat va og'riqli, balki xavfli, shuning uchun u kamdan -kam qo'llaniladi. 200 ta bitta holatda, siydik pufagining teshilishi ichki qon ketishiga, infektsiyaga olib keladi. Eng dahshatli natija - homiladorlikning uzilishi.

Homiladorlikning ma'lum bir bosqichida amniotik suyuqlikning etishmasligi ba'zida muntazam ultratovush tekshiruvi paytida aniqlanadi. Bu bilvosita sızıntıyı ko'rsatadi. Ba'zi hollarda, ultratovushli monitor ekranida homila atrofidagi qobiqning shikastlanishi, ularning kattaligi va joylashishini ko'rishingiz mumkin. Kichik bo'shliqni aniqlash qiyin bo'ladi.

Amniotik suyuqlikning oqishi uchun laboratoriya tekshiruvi maxsus oqsillarni aniqlashga asoslangan. Ginekologik tampon steril tampon bilan olinadi. U reagent naychasiga joylashtiriladi. Laboratoriya yordamchisi natijani baholaydi, amnionning erta oqishini aniqlaydi.

Uydagi oqish sinovlari

Farmatsevtika kompaniyalari ko'rsatmalar bilan maxsus testlar chiqaradi. Ularning yordami bilan siz POVni mustaqil ravishda aniqlashingiz mumkin. Sinov ichki kiyimga oddiy yostiq kabi biriktiriladi. Siz uni 12 soat kiyishingiz kerak. Yostiqchaga o'rnatilgan indikator amniotik suyuqlik borligiga rang o'zgarishi bilan javob beradi (o'qishni maslahat beramiz: homilador ayollar suv yo'qotayotganini ko'rsatadigan belgilar). Vaginal oqindi odatda pH 5,5 gacha, amniotik suyuqlik uchun 7 gacha. Suv oqishi testida indikator mavjud. Amniotik suyuqlik bilan aloqa qilishdan u och yashil, ko'k rangga aylanadi.

Namlanganidan keyin olib tashlanishi mumkin bo'lgan qistirmalar mavjud. Ular yarim soat davomida maxsus idishga joylashtiriladi. Ko'rsatkich rangini sariq-yashil rangga o'zgartirganda, bu pufakchadan suyuqlik oqayotganini bildiradi.

Oqish xavfi nimada?

Membrananing yorilishi, amniotik suyuqlikning yo'qolishi jiddiy oqibatlarga olib keladi. Eng xavfli va keng tarqalgan asoratlar:

xomilani himoya qiladigan qobiqning yorilishi, muddatidan oldin;
infektsiya;
asfiksiya, yangi tug'ilgan o'pkaning ishlashga tayyor emasligi, miya qon ketishi bilan xavfli bo'lgan erta tug'ilish.

Ona va bola uchun oqibatlarning og'irligi oqish sodir bo'lgan homiladorlik davriga bog'liq. Bu omil homiladorlikning keyingi saqlanish imkoniyatini ham belgilab beradi.

Dastlabki bosqichlarda

Oqish, amniotik suyuqlikning 20-22 haftagacha chiqishi erta hisoblanadi. Ko'p hollarda chaqaloqning hayotini saqlab bo'lmaydi. Membrananing yorilishi homilaning hayotiy faoliyati bilan solishtirib bo'lmaydigan himoya muhitining infektsiyasi bilan kechadi. Kichik miqdordagi oqish bilan, to'liq tekshiruvdan so'ng, homiladorlikni saqlab qolish mumkinligi to'g'risida xulosa chiqariladi. Yangi tug'ilgan chaqaloq bir qator tug'ma patologiyalar bilan tug'ilishi mumkin: falaj, ko'rlik, o'pka muammolari, yurak etishmovchiligi.

Agar homila yoki qobiq infektsiyalangan bo'lsa, uni boshqa ko'tarish mumkin emas. Bu onaning reproduktiv tizimida yallig'lanishni keltirib chiqaradi, bu uning hayoti uchun xavflidir. Mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olish uchun bachadon bo'shlig'i tozalanadi.

2 va 3 trimestrlarda

Membrananing yorilishini bartaraf etadigan dorilar yo'q. Ikkinchi trimestrdan keyin oqish bo'lsa, homilador ayol shifokorlarning doimiy nazorati ostida kasalxonaga yuboriladi. Quviq membranasi ultratovush apparati yordamida tekshiriladi. Hech qanday terapevtik choralar ko'rilmaydi. Shifokorlar ayolning ahvolini dinamikada kuzatadilar. Muntazam ravishda ginekologik tekshiruvlar o'tkaziladi.

Homilador ayol tinch muhitda bo'lishi kerak. Ko'rsatilgan yotoqda dam olish, jismoniy faollikning etishmasligi. Kechroq (35 xaftadan) amniotik suyuqlikning oqishi bola va onaning hayotiga tahdid solmaydi (shuningdek qarang: agar amniotik suyuqlik chiqib ketgan bo'lsa, bola qornida qancha vaqt suvsiz qolishi mumkin?). Agar ayol POV belgilarini aniqlagandan so'ng darhol tibbiy yordamga murojaat qilgan bo'lsa, bu shart bajariladi. Agar suv 39-40 xaftada to'kilsa, bu tug'ilishning boshlanishini bildiradi.

Nima qilish kerak?

Agar homiladorlik paytida suv oqayotganidan shubhalansangiz, darhol test o'tkazishingiz kerak. Natijalar darhol ginekologga xabar qilinishi kerak. Bolaning hayotini xavf ostiga qo'ygandan ko'ra, uni xavfsiz o'ynash va yolg'on signal berish yaxshiroqdir. Homiladorlik paytida ayolning oqishini aniqlash uchun har doim qo'lida test tasmasi bo'lishi maqsadga muvofiqdir. Agar siz namlikni his qilsangiz, uni darhol ishlatishingiz kerak. Agar pufakchaning yorilishi bo'lsa, soat hisoblanadi. Shifokorlarning vazifasi - infektsiya tarqalishining oldini olish, statsionar kuzatuvni ta'minlash.

Uchinchi trimestrda, POV bilan, mehnat rag'batlantiriladi. Ilgari, homilaning ona qornidan tashqaridagi hayotni qo'llab -quvvatlash tizimlarining etuklik darajasi ultratovush apparati yordamida tahlil qilinadi. Agar o'pka mustaqil nafas olishga tayyor bo'lmasa, harakatlar homiladorlikni uzaytirishga qaratilgan. Infektsiya tarqalishining oldini olish uchun ayolga antibakterial preparatlar buyuriladi. Xomilalik qon oqimi va harakatlarning mavjudligi har kuni baholanadi. Onaga yotoqda dam olish ko'rsatiladi. Tana harorati doimiy ravishda nazorat qilinadi. Uning ko'payishi infektsiyaning rivojlanishini anglatishi mumkin.

Shoshilinch shifokorga qachon murojaat qilish kerak?

Homiladorlikning har qanday davrida suvni ajratish ginekologga darhol murojaat qilishni talab qiladi. Agar homilador ayolning farovonligi ruxsat bersa, ish kunida siz darhol ayol ro'yxatga olingan konsultatsiya bilan bog'lanishingiz kerak. Dam olish kunlari yoki katta miqdordagi suyuqlik chiqarilganda tez yordam chaqirish ortiqcha bo'lmaydi.

Chiqarishning kelib chiqishi haqidagi shubhalarni quruq bezi usuli bilan tekshirish mumkin. Agar yarim soat yotgandan keyin matoda nam joy paydo bo'lsa, shifokorga tashrifni kechiktirish mumkin emas. Xavfli alomatlar - qorinning pastki qismidagi og'riq, titroq, harorat 38 va undan yuqori, yiring yoki qon aralashgan oqindi.

Intrauterin normal rivojlanishi uchun chaqaloqni issiqlik, oziq moddalar bilan ta'minlaydigan va uni tashqi tashqi ta'sirlardan (infektsiyalar, harorat o'zgarishi, jismoniy ta'sir, baland tovushlar va boshqalar) himoya qiladigan uyg'un muhit kerak.

Bu funktsiyalarning hammasi amniotik suyuqlik zimmasiga yuklanadi. Ammo ko'pincha homilador ayollar uning oqishi bilan duch kelishadi. Qanday qilib patologiyani o'z vaqtida aniqlash va uning qanchalik xavfli ekanligini siz ushbu maqoladan bilib olasiz.

Amniotik suyuqlik nima

OM - bu muhrlangan qovuq (xomilalik membranalar) ichida joylashgan va bo'lajak chaqaloq uchun birinchi yashash joyi va hayoti bo'lib xizmat qiladigan suyuqlik. Bu modda xomilaning oziqlanishi va o'sishi uchun zarur bo'lgan hamma narsani o'z ichiga oladi.

Amniotik suyuqlikning oqishini qanday ajratish va mustaqil ravishda aniqlash mumkin: alomatlar va belgilar

OM oqishini mustaqil aniqlash qiyin bo'lishi mumkin va buning sababi shundaki, suyuqlikni tabiiy sekretsiya yoki siydik oqishi bilan osonlikcha aralashtirib yuborish mumkin va sekretsiya hajmi juda kam bo'lishi mumkin.

Hidi

Ba'zi ayollar, OMning xushbo'y hidi ozgina shirin bo'lsa -da, o'ziga xos hid yo'qligini ta'kidlaydilar, shuning uchun oqishni faqat shu asosda aniqlash juda qiyin.

Bu nimaga o'xshaydi

Qat'iylik va yopishqoqlik nuqtai nazaridan, OM haqiqatan ham suvga o'xshaydi.

Rang

Odatda, OM rangsiz. Homiladorlikning oxiriga kelib, bolaning rivojlanishi paytida hosil bo'ladigan turli xil iflosliklar (epiteliya tarozilari, tukli sochlar, yog 'bezlarining sekretsiyasi va boshqalar) to'planishi tufayli suyuqlikning engil loyqalanishiga yo'l qo'yiladi.

Ba'zida yashil, jigarrang, qizil rang bor - bularning barchasi qo'rqinchli belgidir, chunki chaqaloqning fiziologik holatining buzilishini ko'rsatishi mumkin.

Miqdor

Bolaning o'sishi bilan OS miqdori ortadi. Ammo prenatal davrda u asta -sekin kamayadi. O'rtacha, turli davrlardagi OM miqdori taxminan quyidagi rasmga ega:

10 hafta 30 ml;
20 hafta 400 ml;
35 hafta 1200 ml;
40-41 hafta 700 ml.

Suv tomchilab oqishi mumkin, yoki daryodan oqib chiqishi mumkin. Agar tana holatining keskin o'zgarganidan so'ng, ayol oqindi ko'payganini sezsa, bu kelajakdagi onani ogohlantirishi kerak.

Amniotik suyuqlikning turli vaqtlarda oqishi sabablari

Oqishning asosiy sababi xomilalik membrananing yaxlitligini buzishdir. Bu holatga olib kelishi mumkin bo'lgan bir qancha omillar mavjud:

Urogenital infektsiya. Uning ta'siri ostida ko'plab patologik o'zgarishlar boshlanadi. Oqish kolpit, servitsit, adneksit va boshqalardan aziyat chekadigan ayollarda ko'proq uchraydi.
Shikastlanish. Qorin bo'shlig'iga kuchli mexanik ta'sir (tushish, zarbalar) amniotik sumkaning yorilishiga olib kelishi mumkin.
Homiladorlikning patologiyasi va xususiyatlari. Ko'p homiladorlik, bachadon ichidagi noto'g'ri pozitsiya, polihidramnioz va boshqalar membrananing devorlariga bosimni oshiradi, bu uning yorilishiga olib kelishi mumkin.
Uteroplasental qon oqimining buzilishi. Membrananing shikastlanish xavfi platsenta etishmovchiligi, yo'ldoshning erta ajralishi, istmik-servikal etishmovchilik va boshqalar bilan ortadi.
Instrumental tibbiy ko'rik (chorionik biopsiya, amniyosetez, qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi va boshqalar).

Amniotik suyuqlik qancha vaqt oqishi mumkin?

Ko'pincha, OS oqishi homiladorlikning kech davrida, ayniqsa, kutilgan tug'ilgan sanaga bir necha kun qolganida uchraydi. Kamdan kam hollarda, bu muammo erta bosqichlarda uchraydi.

Birinchi trimestr

Birinchi trimestrda suv oqishini aniqlash juda qiyin, chunki ularning miqdori juda oz, shuning uchun ular oz miqdorda - tomchilab oqadi. Shu bilan birga, ular tabiiy vaginal oqindi bilan aralashishi mumkin (bu homiladorlikning boshida ko'payib ketadi), bu esa mavjud muammodan shubhalanishga imkon bermaydi.

Hatto tajribali ginekolog ham har doim ham patologiyani aniqlay olmaydi.

Agar shunga qaramay, oqish tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokorlar ko'p hollarda homiladorlikni to'xtatishni maslahat berishadi, chunki Bolada bir nechta patologiyalar paydo bo'lishi ehtimoli katta.

Ikkinchi trimestr

Terminning o'rtasi eng xavfsiz deb hisoblanadi, ammo bu davrda patologik og'ishlar yuz berishi mumkin. Amniotik sumkaning yaxlitligi buzilgan paytdan boshlab qancha vaqt o'tganini aniqlash juda muhimdir. Homiladorlikning keyingi prognozi ko'p jihatdan bunga bog'liq. Agar siz patologiyani boshida aniqlasangiz, unda maxsus dorilar yordamida simptomlarni yengillashtirish yordamida shifokorlar homiladorlikni iloji boricha uzaytiradilar. Ammo, afsuski, tashxis qo'yish qiyinligi va o'z vaqtida davolash choralari ko'rilmagani uchun homiladorlik ko'pincha tugatiladi.

Uchinchi trimestr

Hayotning oxirida paydo bo'ladigan muammo homiladorlikni saqlab qolish ehtimolini sezilarli darajada oshiradi. Patologiyani aniqlagandan so'ng, ayol shifokorlarning doimiy nazorati ostida saqlanib qoladi va terapiya buyuriladi:

OS bilan infektsiya ehtimolini kamaytirish;
homilaning nafas olish tizimining erta pishishi;
bachadon ohangining oshishining oldini olish.

Agar tug'ilishdan oldin oqsa

Ayol bu muammoga qanchalik kech duch kelsa, uning va chaqaloqning prognozi shunchalik qulay bo'ladi. 38 haftadan so'ng, bu tug'ilishning boshlanishini anglatishi mumkin va qabul qilinadi. Bunday holda, shifokorlar sezaryen yoki vaginal tug'ilishni rag'batlantirish orqali favqulodda etkazib berish to'g'risida qaror qabul qilishadi.

Qachongacha oqishi mumkin

Ko'p narsa chiqarilgan suyuqlik miqdoriga bog'liq. Xomila uchun suv to'liq to'kilganidan keyingi dastlabki 12 soat xavfli emas. Bachadonda suvsiz qolish, ikkalasi uchun ham asoratlarning rivojlanishi bilan to'la.

Kasalxonada qanday tashxis qo'yiladi

Har qanday tashvish beruvchi alomat shifokorni ko'rish uchun sabab bo'lishi kerak. Ginekolog keng qamrovli diagnostik tekshiruv yordamida patologiyani aniqlay oladi:

tekshirish;
transabdominal ultratovush;
surtma olish;
amnitest;
amniyosentez.

Qanday testlar buyuriladi

O'rganilayotgan material (vaginal smear) shisha slaydga qo'llaniladi va laboratoriya sharoitida mikroskop ostida tekshiriladi. Quritgandan so'ng, OM kristallanadi va fern barglariga o'xshash xarakterli naqsh hosil qiladi.

Amniotik suyuqlik sinovini qanday o'tkazish kerak

Nitrasiv test oqayotgan moddalarning bor yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi. Odatda, qinning kislotaligi oshadi, OMda ular bir oz ishqoriy muhitga ega. OM oqayotganida, qin atrofidagi muhit neytralga yaqinlashadi va bu maxsus lakmus tasmasi yordamida aniqlanadi.

Sinovning aniqligi ham mutlaq emas, chunki natijalarga yuqumli yallig'lanish, siydik yoki sperma borligi ta'sir ko'rsatadi.

Uyda amniotik suyuqlikning oqishini test yordamida aniqlash mumkinmi?

Muammoni uyda aniqlash mumkin. Dorixonalarda moddalarning oqishini aniqlash uchun maxsus test - AmniSure sotiladi. OM oqish davomiyligi va homiladorlik yoshidan qat'i nazar, u yuqori aniqlikka ega.

Tadqiqot printsipi - vaginaga ayolning tabiiy sekretsiyasini yutadigan maxsus tampon kiritish. Keyin tampon chiqariladi va undan so'rilgan sekretsiyalarni olib tashlaydigan eritma ichiga botiriladi. Keyinchalik bu eritma ichiga solingan maxsus tasma membranalarning yaxlitligi buzilganligini yoki yo'qligini ko'rsatadi.

Qanday davolash kerak

Davolash homiladorlik yoshiga va chiqarilgan suv miqdoriga bog'liq. 22 xaftaga qadar homila hayotiy emas, prognoz yomon, shuning uchun homiladorlikni to'xtatish tavsiya etiladi.

22 haftadan so'ng homilador ayollarga kasalxonaga yotqizish va maksimal jismoniy dam olish ko'rsatiladi. Davolashning taktikasi bola va onaning holatini muntazam kuzatib borish bilan kutiladi. Agar kerak bo'lsa, qo'shimcha davolash usullari qo'shiladi.

Nima tayinlangan

Antibiotiklar - bakterial infektsiyalarning oldini olish uchun.
Nafas olish etishmovchiligi sindromining oldini olish uchun dorilar - o'pkaning tez pishib ketishi va sirt faol moddaning sintezini tezlashtirish uchun: glyukokortioidlar.
Tokolitik terapiya - silliq mushaklarni bo'shashtirib, bachadon qisqarishini inhibe qiladi.
Amnioinfuziya - bu OSni ko'paytirish uchun amnionga izotonik tuzli eritmani kiritish.

Bu qancha vaqt oladi

Mutaxassislar homila va onaga xavf tug'dirmasligiga ishonch hosil qilmaguncha, homilador ayol shifokorlar nazorati ostida bo'lishi kerak. Shuning uchun har bir holatda davolanish muddati individualdir.

Erta suv oqishi xavfi nimada?

OSni erta bo'shatish ona uchun ham, bola uchun ham xavflidir.

Ona uchun

Ona uchun xavf - infektsiya xavfi yuqori. Xorioamniot bo'lishi mumkin bo'lgan natija - bu membranalarning yallig'lanishi.

Bachadon shilliq qavati bilan yaqin aloqada bo'lganligi sababli, bu asorat deyarli har doim endometritga aylanadi - bachadon devorlarining infektsiyasi.

Bitta yallig'lanish surunkali jarayonga olib kelishi mumkin, natijada homilaning tushishiga yoki bepushtlikka olib keladi.

Bundan tashqari, jiddiy asoratlarga quyidagilar kiradi:

Bachadon bo'shlig'ining bir yoki bir nechta poliplari shakllanishi.
Mehnatning zaifligi va uzoq muddatli mehnat.

Bola uchun

Erta tushirish bilan OSning himoya funktsiyalari sezilarli darajada kamayadi, natijada infektsiya ehtimoli oshadi. Patogen mikroorganizmlar tez ko'tarilish orqali tarqaladi va desidua, yo'ldosh, chorion, amnionga ta'sir qiladi. OM patogen mikroorganizmlar tomonidan kolonizatsiya qilingandan so'ng, homila infektsiyalanadi. Infektsiyalangan OS tomonidan aspiratsiya xomilalik pnevmoniyaning rivojlanishiga olib keladi. Shuningdek, infektsiyaning oqibatlari quyidagicha bo'lishi mumkin.

uteroplasental qon oqimining buzilishi;
intoksikatsiya va boshqalar.

Yana bir keng tarqalgan komplikatsiya - kindik ichakchasidagi yoki homila tanasining kichik qismlarining (masalan, qalam) prolapsasi. Taxminan 5% operatsion tizimni erta bo'shatish holatlari yo'ldoshning ajralishiga olib keladi. Bu holat shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi. bachadondan qon ketish xavfi yuqori bo'lgani uchun chaqaloqning hayotiga tahdid soladi (uning yurak faoliyatining buzilishi, og'ir gipoksiyaning rivojlanishi va boshqalar), shuningdek onasi.

Homilador ayol sog'lig'iga iloji boricha ehtiyot bo'lishi kerak va agar OM oqishi haqida eng kichik gumon bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing. Patologiya qanchalik erta aniqlansa, homiladorlikning ijobiy natijasi ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi.

Foydali video

Homiladorlik paytida ayol tanasi turli xil oqindi bilan ajralib turadi. Buning sababi gormonal darajadagi o'zgarishlar, kasalliklarning mavjudligi, sovuqqonlikdir. Chiqarish aniq, suvli, qalin bo'lishi mumkin. Bej yoki jigarrang bo'laklarning bo'lishi tabiiydir. Bunday hodisa kelajakdagi onani jiddiy qo'rqitishi mumkin, u hali o'z xarakterini qanday tan olishni bilmaydi, bu mantiqan to'g'ri keladi.

stol katta zanjir
chaqaloq ichidagi o'lchovlar
og'riqni kuzatishning rivojlanishi
homilador ona ichadi

Ko'pincha oqindi shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladigan patologiyaning rivojlanishini ko'rsatadi. Ushbu turdagi patologiya amniotik suyuqlikning oqishini o'z ichiga oladi.

Nima xavfli va hid muhimmi?

Amniotik suyuqlik nima? Amniotik suyuqlik yoki amniotik suyuqlik - bu membranalar ichida joylashgan biologik faol modda. U himoya, zarba va boshqa funktsiyalarni ta'minlaydi, homilaning hayotiy faoliyati uchun to'liq javobgardir.

Amniotik suyuqlikning tabiiy mehnat boshlanishidan oldin chiqib ketishi belgilangan vaqt oralig'ida normal holat. Kasılmalar paytida bachadon bo'yni ochiladi va xomilalik qovuq yoriladi, shundan keyin suv chiqib ketadi. Kamdan kam hollarda, jarayon kasılmalarsız boshlanishi mumkin. Bunday holatda, homilador ayol darhol tug'ruqxonaga yuboriladi.

Qachon davlat baxtli emas

Tug'ilish boshlanishidan ancha oldin amniotik suyuqlikning oz miqdori ajralib chiqadigan paytlar bor. Bu hodisa xomilalik qovuqning yaxlitligi buzilganligini ko'rsatadi. Natijada, uning ichidagi bepushtlik xavf ostida. Bola tug'ilishiga qanchalik yaqin bo'lsa, patologiya bolaga shunchalik kam xavf soladi, demak, tibbiy prognoz yaxshi bo'ladi. Amniotik suyuqlikning oqishini patologik sekretsiya, jinsiy infektsiya va boshqa kasalliklardan qanday ajratish kerakligini bilish muhimdir.

Amniotik suyuqlikning oqishi infektsiyaning rivojlanishiga hissa qo'shadi, bu esa chaqaloqqa qovuqdagi yoriqlar orqali o'tishi mumkin. Homiladorlikning kech davrida amniotik suyuqlikning chiqishi uchun tibbiy yordamning kech ko'rsatilishi erta tug'ilishga, homiladorlikning tugashiga va bachadonda homila o'limiga olib keladi. Bundan tashqari, patologiya tug'ilishning boshlanishida zaif mehnatga, shuningdek onada yuqumli asoratlarning rivojlanishiga olib keladi.

Amniotik suyuqlikning oqishi sabablari

Buning sababini aniqlash, shuningdek, patologiyaning qanday paydo bo'lishini tushunish qiyin. Bu hodisaning bir qancha asosiy sabablari bor. Bularga quyidagilar kiradi.

Jinsiy organlarga ta'sir qiladigan infektsiyalar. Bu sabab ko'pincha erta homiladorlik bilan, xususan, 39 -haftada sodir bo'ladi.
Bachadon bo'yni tez rivojlanadi, natijada yo'ldoshga peeling ta'sir ko'rsatadigan fermentlar chiqariladi. Xomilaning qobig'i yumshaydi. Tibbiy aralashuvning etishmasligi tug'ruq paytida homilaning gipoksiyasiga, shuningdek bachadondan kuchli qon ketishiga olib kelishi mumkin.
Xomilaning noto'g'ri ko'rinishi yoki bo'lajak onaning tor tos suyagi. Bunday holda, patologiya mehnatning birinchi bosqichida rivojlanadi, bachadonning ochilishi juda sekin sodir bo'ladi.
Bachadon bo'yni etishmovchiligi, membranalarning yorilishiga olib keladi, homiladorlikning 40 -haftasida amniotik suyuqlikning oqishi. Ushbu patologiya oxirgi trimestrda barcha homilador ayollarning to'rtdan birida uchraydi. Natijada, homila siydik pufagi oldinga siljiydi, shu tufayli homila himoyasiz bo'lib qoladi. Amniotik suyuqlikka kiradigan viruslar minimal fiziologik ta'sir bilan membranalarning yorilishiga olib keladi.
Yomon odatlar, surunkali kasalliklar. Bunga alkogolga qaram, chekuvchilar, anemiya, distrofik patologiyalar va biriktiruvchi to'qima kasalliklari bo'lgan ayollar kiradi.
Ikki yoki undan ortiq bolani ko'targanda.
Bachadon rivojlanishidagi anormalliklar. Bu bachadonning qisqarishi, ishemik-servikal etishmovchilik va bachadon septumining mavjudligini o'z ichiga oladi. Kolpit, endoservitsit, har xil turdagi o'smalar kabi kasalliklar ham patologiyaga sabab bo'ladi. Prenatal diagnostikaning invaziv usullaridan foydalanish ko'rsatiladi, ya'ni amniotik suyuqlik namunasi, biopsiya.

Ayol uchun maxsus testlar yordamida uyda amniotik suyuqlikning oqishini aniqlashni bilish juda muhimdir.

Shifokor tekshiruvi

Patologiyaning rivojlanish belgilari

Xomilalik qovuq yorilganda amniotik suyuqlik birdan chiqib ketadigan holatlar mavjud. Keyin diqqat markazida aniq bo'ladi. Biroq, kichik hajmli davriy xarakterdagi oqish hollari mavjud. Bunday holda, ayolga patologiyaning rivojlanishini aniqlash qiyin.

Ko'p ayollar uchinchi trimestrda amniotik suyuqlik oqishi belgilarini siydik o'g'irlab ketish bilan adashtiradilar. Kamdan kam hollarda homiladorlikning kech davrida patologiya odatiy holdir. Homiladorlik paytida vaginal oqindi miqdori ko'payadi, bu erta bosqichlarda mumkin. Shunday qilib, amniotik suyuqlikning normal oqishi uchun kolpit borligi uchinchi trimestrda amniotik suyuqlik oqishi alomatlarini rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Onam xavotirda

Amniotik suyuqlikning oqishi belgilari oddiy. Biroq, hamma ham ularni qanday to'g'ri tan olishni bilmaydi. Ko'p ayollar amniotik suyuqlik oqishi nimaga o'xshaydi. Ularning ta'rifi uchun faqat bitta qoida mavjud. Amniotik suyuqlik rangsiz va hidsiz.

Ko'p ayollar amniotik suyuqlik nimaga o'xshaydi? Faqat bitta javob bor - oqindi hidsiz.

Agar homiladorlikning har qanday oyida ayol tushunarsiz tabiat oqishini aniqlagan bo'lsa ham, amniotik suyuqlikning oqishiga shubha bo'lsa ham, siz darhol shifokordan yordam so'rashingiz kerak. Maxsus test yordamida ham patologiyaning mavjudligini / yo'qligini mustaqil aniqlash qiyin. Bu erda tibbiy yordam kerak. Suratda amniotik suyuqlikning oqishi nimaga o'xshashligi ko'rsatilgan.

Amniotik suyuqlikning oqishi diagnostikasi

Uchinchi trimestrda amniotik suyuqlik borligini / yo'qligini faqat shifokor tasdiqlaydi. Buning uchun ginekologik kafedrada tekshiruv o'tkaziladi. Qorin bo'shlig'iga bosimni kuchaytirish uchun homilador ayol yo'talishi kerak. Shunday qilib, agar pufakchaning yorilishi bo'lsa, amniotik suyuqlikning yangi qismi chiqariladi.

Xomilaning intrauterin rivojlanishi shunday ko'rinadi.

Bundan tashqari, suv elementlariga smear olinadi, amniotik suyuqlikning oqishi borligi tekshiriladi. Uyda amniotik suyuqlik oqishini tibbiy buyumlar bilan qanday tekshirish mumkin? Amniotik suyuqlikning oqishini aniqlash uchun test pedi, uning narxi 2000 rubldan, platsenta mikroglobulinini aniqlashga asoslangan. Agar aloqa paytida chiziq rangini o'zgartirsa, bu oqish sodir bo'lganligini bildiradi. Oqish paytida amniotik suyuqlik qanday ko'rinishini aniqlash uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Suv oqishini qanday oldini olish mumkin

34 -haftada yoki boshqa vaqtda amniotik suyuqlikning ajralishini davolashda, barcha ayollar uchun bir xilda ishlaydigan maxsus texnika yoki yagona terapiya yo'q. Barcha davolanish bunday patologiyani keltirib chiqargan muammoni bartaraf etishga, shuningdek, homila va onaning sog'lig'ini xavfsizlik doirasida saqlashga qaratilgan. Oxirgi chiqish vaqti muhim rol o'ynaydi, olti soatdan ko'p bo'lmagan vaqt xavfsiz davr hisoblanadi. Homila infektsiyasini oldini olish uchun homilador ayolga antibiotiklar buyuriladi.

Amniotik suyuqlikning oqishi, xuddi qistirmali fotosuratda bo'lgani kabi, uzoq vaqt tug'ilishning yaqinlashishini ko'rsatadi. Agar uch soatdan keyin qisqarish bo'lmasa, stimulyatsiya tibbiy usulda amalga oshiriladi. Buning uchun bachadon bo'yni pishishi uchun oldindan gormonal fon yaratiladi. Shu bilan bir qatorda, sezaryen ham amalga oshiriladi.

Agar homiladorlik erta bo'lsa, unda asosan kutilgan taktika qo'llaniladi. Bu erda homilaning hayotiyligini kuzatish juda muhimdir. Ayol doimo shifokorlar nazorati ostida, yotoqda dam olish kuzatiladi.

Tananing eng kichik signallarida, shifokor bilan maslahatlashing

25 -haftada amniotik suyuqlik chiqishini oldini olish uchun infektsiyani oldini olish va olib tashlash uchun genital traktni, shuningdek boshqa shilliq pardalarni antiseptik davolashni o'tkazish tavsiya etiladi. Amniotik suyuqlikning oqishini aniqlash uchun uyda ishlatiladigan maxsus prokladkalar, Amnishur testi mavjud. Sinov chizig'i ichki qobiq qanday rangga bog'liqligini, patologiyaning mavjudligi / yo'qligini ko'rsatadi.

Amniotik suyuqlik chiqqanda, homilador ona kuchsiz qoladi. Shuning uchun patologiyaning rivojlanishini oldindan oldini olish muhim ahamiyatga ega. Tahlilni, gigienani e'tiborsiz qoldirmang. Agar shubhali oqindi topilsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing. Qo'llab -quvvatlash sifatida siz o'z tajribalari bilan o'rtoqlashadigan onalar forumlariga tashrif buyurishingiz, patologiyaga chalingan do'stlaringizni topishingiz va ko'plab sharhlarni o'qishingiz mumkin.

: Borovikova Olga

ginekolog, ultratovushli shifokor, genetik

Homiladorlik - kelajakdagi ota -onalar uchun quvonchli va hayajonli davr, bu ko'plab tajribalar va tashvishlar bilan bog'liq. Bolaning salomatligi uning ona qornida bo'lish shartlariga bevosita bog'liq. U erda u amniotik suyuqlik deb ataladigan amniotik suyuqlik bilan o'ralgan. Ular tug'ilmagan chaqaloqning rivojlanishida muhim rol o'ynaydi, ularning to'liq oqishi tug'ruq paytida to'liq homiladorlik paytida sodir bo'ladi. Amniotik suyuqlikning muddatidan oldin oqishi patologiya deb hisoblanadi va tibbiy yordamni talab qiladi.

Sabablari

Homiladorlikning har bir bosqichida patologiyaning o'ziga xos sabablari bor.

24 haftagacha qo'zg'atuvchi omillar:

homila infektsiyasi;
yallig'lanish jarayonining rivojlanishi.

25 haftagacha amniotik suyuqlikning ozgina oqishi ham tushishning boshlanishi hisoblanadi.

25 dan 35 haftagacha patologiya ham xavflidir. Bu davrda oqishning eng ko'p uchraydigan sababi - urogenital infektsiyalar (siydik yo'llarining yallig'lanishi).

39-40 -haftalarda vaziyat xavfli emas va shifokorlar ko'pincha kutilgan taktikani tanlaydilar va tug'ilishning xavfsiz usulini topadilar.

Suv oqishining asosiy sabablari:

Shikastlanish, yiqilish.
Ehtiyotsiz (qo'pol) jinsiy aloqa.
Onaning yomon odatlari.
Qandli diabet.
Gormonal nomutanosiblik.
Ko'p homiladorlik. 2 yoki undan ortiq chaqaloqni ko'targan ayolning tanasiga ortiqcha yuk tushishi tufayli erta tug'ilish xavfi ortadi. Bunday homiladorlik bilan "o'g'irlik sindromi" paydo bo'lishi mumkin.
Rhesus konflikti. Agar ona va bolaning qon guruhi bir -biriga mos kelmasa, u holda homilador ayolning tanasi "tozalanadi", natijada oqadi.
Serviks, qin, xomilalik qovuqdagi yallig'lanish jarayonlari va infektsiyalari.
Bachadon bo'yni patologiyalari, uning tuzilishidagi anomaliyalar, manipulyatsiyalar, diagnostik muolajalar (ponksiyon va tahlil qilish uchun hujayralar namunasi), mioma. Bu sabablar membranalarning yorilishiga olib keladi.

Alomatlar

Ayol fiziologiyasi shunday tartibga solinganki, amniotik suvlar doimo yangilanib turadi va homiladorlikning 3 -trimestrida oqindi ko'proq bo'ladi, bu norma. Homiladorlik bo'yicha ixtisoslashgan mutaxassisning kuchi ostida yoki yo'qligini mustaqil ravishda aniqlash juda qiyin. Shu bilan birga, homilador onalar uchun suyuqlikning muddatidan oldin oqishi boshlanishini tan olish juda muhimdir.

Nima qo'rqitishi kerak:

Shlangi tezda namlanadi, siz uni tez -tez o'zgartirishingiz kerak (ko'p suv oqadi).
Uzoq vaqt (30-60 daqiqa) yotganingizda, matoda nam joy paydo bo'ladi.
Tananing holatini o'zgartirganda, suyuqlikning chiqishi (oqishi) seziladi.
Siydik chiqarish, tuta olmaslik paytida suv oqishi mumkin.
Yopishqoq oqim yoqimsiz va yoqimsiz hidga ega.
Agar amniotik suyuqlikning sezilarli yorilishi bo'lsa, suyuqlik oyoqlardan pastga tushadi. Hatto yaqin mushaklarni qattiq siqib qo'ysa ham, ko'p miqdorda oqishni to'xtatish mumkin emas.
Bir kundan ortiq davom etadigan yoriqlar bilan, ayolda harorat 38 darajagacha ko'tariladi, titroq, qorinning pastki qismida og'riq seziladi, ular palpatsiya bilan kuchayadi. Chiqarishda yiring, ichor aralashmasi paydo bo'lishi mumkin.

Ular nimaga o'xshaydi: tushirishning tashqi belgilari

Amniotik suyuqlikni siydikdan ajratish uchun ularning tashqi ko'rinishiga e'tibor qaratish maqsadga muvofiqdir.

Amniotik suyuqlik soyalar bilan tavsiflanadi:

Sariq rang. Shu bilan birga, xavotir olmang, bu joiz.
Qizil tomirlari bo'lgan sariq rang... 98%da bu bachadon ochila boshlagani va tana tug'ilish jarayoniga tayyorgarlik ko'rishining natijasidir.
Yashil... Bunday holda siz signalni eshitishingiz kerak. Amniotik suyuqlikning bu rangi intrauterin defekatsiyaga yoki oz miqdorda amniotik suyuqlikka xosdir. Bunday holda, chaqaloq intrauterin ochlikdan aziyat chekadi.
O'zida bunday belgilarni ko'rgan ayol, bolaning hayoti va sog'lig'ini saqlab qolish uchun darhol shifokor bilan maslahatlashishi kerak.
jigarrang... Bu erda biz chaqaloqning intrauterin o'limi va ayolning hayotini saqlab qolish haqida gapiramiz. Bunday holatlar kamdan -kam uchraydi.
Qizil... Qizil yoki pushti rang chaqaloq va onaning hayotiga jiddiy xavf tug'diradi. Shunga o'xshash vaziyatga tushganingizda, yolg'onchi pozitsiyani egallash kerak, tez yordam kelguncha qimirlamang.

Amniotik suyuqlikning hidini baholash juda muhimdir. Agar u tajovuzkor, nordon, yoqimsiz bo'lsa, bu membranalarda infektsiya borligini ko'rsatadi.

Chiqishning suvli mustahkamligi turli kasalliklar yoki patologiyalarni ko'rsatadi. Shuning uchun bunday oqindi bo'lgan homilador ayollar tashxis qo'yish uchun darhol ginekologga murojaat qilishlari kerak.

Qanday aniqlash mumkin

Faqat shifokor amniotik suyuqlikning oqishi ehtimolini ishonchli aniqlaydi. Buning uchun bir qator diagnostik tadbirlar o'tkaziladi:

Ginekologik stulda tekshirish. Homilador ayol yo'talishi kerak, shu bilan patologiyani aniqlaydigan qorin bo'shlig'idagi bosim kuchayadi. Agar yorilish bo'lsa, amniotik suyuqlikning yangi qismi tashqariga tashlanadi.
Ko'zgularda o'qish... Ko'pgina hollarda, vagina va serviksin shilliq qavatini tekshirganda, ginekolog bu oqish yoki shunchaki oqish ekanligini tushunishga muvaffaq bo'ladi.
Uzihomila Usul suvning pastligini ko'rsatishi mumkin, lekin u har doim ham uzoq vaqt suv oqishi bilan qo'zg'almaydi. Ko'p ayollar, ultratovush tekshiruvidan so'ng, tomoq yopilganmi yoki suv oqishi mumkinmi, deb qiziqishadi. Javob ha, mumkin, chunki biz qovuqning yaxlitligi haqida gapiramiz, bo'ynimiz esa har qanday holatda.

Tahlil qiladi

Laboratoriya tekshiruvlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Vaginal tampon... Mikroskopiya xarakterli oqish alomatini ko'rsatadi: shisha slaydga joylashtirilgan, amniotik suyuqlik fern barglari shaklida quriydi. Ammo, agar smearda sperma bo'lsa, naqsh bir xil bo'ladi.
Sitologik usul- qinning orqa chetidan smear olish - oddiy diagnostika usuli. Natijada, terining hujayralari, siydik va bolaning jinsiy a'zolari topiladi, bu suv oqishini ishonchli ko'rsatadi.

Sinov

Uyda homilador ayollar shifokorga borishdan oldin nima qilish kerakligi va suv oqayotganini yoki yo'qligini qanday tushunish kerak. Ommaviy sotiladigan testlar patologiyani aniqlash va aniqlashga yordam beradi.

Asboblar qanday foydalanish kerakligi va natija nimani ko'rsatishi haqida ko'rsatmalar bilan birga keladi:

Uyda

Uyda o'tkazilgan test sizga patologiyaning mavjudligini tezda aniqlash imkonini beradi.

Homilador ayol siydik pufagini to'liq bo'shatishi uchun, so'ngra jinsiy a'zolar gigienasini yaxshilab bajarishi, perineal sohani quruq bo'lguncha artib tashlashi kerak. To'shakda, mato tagida yoting, yaxshisi oq, va 25-30 daqiqadan so'ng nam joylarni tekshiring. Agar ular mavjud bo'lsa, demak, amniotik suyuqlik oqishi ehtimoli katta.

Noqulay homilador ayollar

Ginekolog homilador ayolda amniotik suyuqlikning prenatal oqishini aniqlagach, tegishli davolash taktikasi o'rnatiladi. Ko'p jihatdan, bu homiladorlik davriga bog'liq.

Birinchi trimestrda

Bu muddat erta hisoblanadi: oxirgi hayzning birinchi kunidan 13 -haftagacha. Agar bu vaqtda ko'p qon ketish sodir bo'lsa, shifokorlar homiladorlikni tibbiy yoki jarrohlik to'xtatishni buyuradilar.

Chaqaloqning sog'lom hayoti uchun kurashish, homilani tug'ish imkoniyati tug'ilganda, bo'lajak onani "saqlash uchun" kasalxonaga yotqizishadi, bu esa ijobiy natija ehtimolini oshiradi.

Madaniyatli mamlakatlarda bu juda kam uchraydi, chunki homiladorlik 12 haftagacha davom etmaydi.

Ikkinchi trimestrda

14 -dan 27 -haftagacha hamma narsa ancha murakkab: agar suvlar ketgan bo'lsa, shifokorlar buni homiladorlikning boshlanishi bilan tenglashtiradilar. Ikkinchi trimestrda, ginekolog, bemorning individual holatiga qarab, homila va homilador ayolning holatini muntazam kuzatib borish fonida davolanishni davom ettirish yoki amalga oshirishga yoki tushishni rag'batlantirishga qaror qiladi. Ko'p homilador ayollarga pessary, akusherlik uzuk beriladi, bu bolani ushlab turish va erta tug'ilishdan saqlanish imkonini beradi.

3 trimestrda

Bola tug'ilishidan 28-haftadan boshlab, shifokorlar kutish-ko'rish va faol taktikadan foydalanadilar. Uchinchi trimestrda shifokorlar amniotik suyuqlikning oqishini oldini olish usullarini qo'llaydilar, bu esa bolani bachadonda ko'tarishga yordam beradi. Bemor maxsus steril bo'linmada, bir qator dori -darmonlarni qabul qiladi, infektsiyani oldini olish muhim ahamiyatga ega. Ajralish, yallig'lanish, etkazib berish darhol bo'lishi mumkin. Antibiotik terapiyasi chorioamnionit aniqlangandan keyin qo'llaniladi.

Barcha holatlarda, ginekolog har bir homilador ayolning hayoti va sog'lig'ini saqlab qolish uchun individual yondashuv yordamida qaror qabul qiladi.

Nima tahdid soladi: oqibatlari

Amniotik suyuqlik xomilalik siydik pufagini to'ldiradi, bu homiladorlik davrida bolaning rivojlanishi uchun qulay va xavfsiz muhitni yaratadi. Buning yordamida homila to'satdan silkinishsiz erkin va faol harakat qila oladi. Xomilalik siydik pufagining qo'shimcha funktsiyasi - tug'ruq paytida, bachadon bo'yni qisqarishi tufayli ichki bosim oshganda ko'rsatiladigan yordamdir. Natijada, qovuqning pastki qismidagi amniotik suyuqlik bachadon bo'yniga bosilib, uning ochilishini tezlashtiradi.

Suv oqishi xavfi nimada:

Prolapsxomilalik qovuq... Tashxis qiyin va tibbiy yordam talab qilinadi. Siydik pufagi tushganda, istikmiko-servikal etishmovchilik homiladorlikni to'xtatish xavfini oshiradi.
Erta yorilish- chaqaloqlar o'limini 4%ga oshiradi.
Infektsiya va nafas olish qiyinlishuvi sindromi. Bolaning o'pkasi ichkaridan yopishtirilgan bo'lib, havo aylanishiga to'sqinlik qiladi. Bunday bolalarga qimmat davolanish va sun'iy shamollatish kerak.
Ona va bolada yuqumli asoratlar. Biroq, bolaning hayotini saqlab qolish har doim ham mumkin emas.

Bola qancha vaqt amniotik suyuqliksiz qolishi mumkin

Ta'kidlanishicha, 10-12 soat-bu ruxsat etilgan maksimal vaqt, tug'ilishdan oldin suvsiz davr qanday bo'lishi mumkin.

Bunday hollarda, ular intrauterin infektsiyani rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun antibiotiklarni buyurish imkoniyatini ko'rib chiqadilar, shu bilan birga ayol ko'proq suyuqlik ichishi kerak. Agar onaning bosimi va chaqaloqning yurak urishi bilan bog'liq muammolar bo'lsa, favqulodda etkazib berish ko'rsatiladi.

18.08.2017 /Sarlavha: / Mari Izohsiz

Suv er yuzidagi barcha hayot uchun zarurdir. Amniotik suyuqlik ham qornidagi bola uchun juda zarur. Jarayon qanchalik murakkab va mukammal bo'lsa, me'yordan chetga chiqish oqibatlari shunchalik og'ir bo'ladi. Ma'lum bo'lishicha, bunday asoratlar bilan kechgan homiladorlik soni yildan -yilga oshib bormoqda. Onalar uchun savollar ochiq qoladi:

amniotik suyuqlikning oqishini qanday ko'rish yoki qanday usul bilan aniqlash mumkin?
qanday qilib o'zini to'g'ri tutish kerak?
asoratning oldini olish va bolani qutqarish mumkinmi?

Yo'qolgan alomatlardan qanday qutulish mumkin

POPV deganda membranalarning shikastlanishi natijasida amniotik suyuqlikning oqishi tushuniladi. Oddiy holatda, amniotik suyuqlikning chiqishi bola tug'ilishidan oldin sodir bo'ladi. Shu vaqtgacha suyuqlik quyidagilarni ta'minlaydi:

homila va ona organizmining metabolizmi;
homila o'sishi va rivojlanishi uchun muhitning bepushtligi;
bachadon mushaklari tomonidan siqilish, shovqin, siqilishdan himoya qilish;
onasi harakat qilganda to'satdan harakatlarni yumshatadi.

Oddiy homiladorlik uchun amniotik suyuqlik hajmi 1,5-2 litr bo'lishi kerak. Suyuqlik darajasi ultratovush yordamida kuzatiladi. Homilador ayollar ko'pincha kam suv tushunchasiga duch kelishadi - amniotik suv etishmasligi. Bunga onaning tanasining fiziologik xususiyatlari ham, bola atrofidagi qobiqdagi mikro yoriqlar ham sabab bo'lishi mumkin. E'tiborsiz shaklda oqish erta tug'ilishni keltirib chiqaradi, va erta bosqichlarda - tushish. Bola uchun bunday asoratlar kislorod ochligidan kelib chiqadi. Bola 12 soatdan bir kungacha suyuqliksiz qila oladi.

Muhim! Amniotik suyuqlikning oqishi homiladorlikning har qanday davrida sodir bo'lishi mumkin.

Zarar sanasi va joylashuvi bo'yicha tanaffuslar tasnifi mavjud.

Manzil bo'yicha:

bachadon bo'yni yorilishi - bachadon bo'yni membranasi shikastlangan, buning natijasida katta miqdordagi suyuqlik yo'qoladi;
pufakchaning yuqori lateral yoki yuqori yirtig'i - suyuqlik tomchilab kichik bo'laklarda chiqadi.

Kuchli oqindi va siydik o'ta olmasligi keyingi bosqichlarda tez -tez uchraydi. Bu patologiyaning tashxisini sezilarli darajada murakkablashtiradi.

G'ayrioddiy ehtiyotkorlik amniotik suyuqlikning oqishini aniqlashga imkon beradi. Birinchi qo'ng'iroqlar:

tushirish tabiati o'zgardi: tez -tez, mo'l -ko'l, shilimshiq kamroq suvli;
to'satdan harakatlar, yo'tal, hatto hiqichoq va kulgi, sekretsiya bilan birga;
suvning bir qismi yo'qolishi tufayli qorin hajmi kamayadi va biroz pasayishi mumkin;
siydik pufagini bo'shatgandan so'ng, qindan suyuqlik oqishda davom etadi.

Hatto kichik belgilar ham e'tiborga olinmasligi kerak. Qanchalik tez choralar ko'rilsa, ona va bolaga POPV ta'sirini engish osonroq bo'ladi.

Umumiy sabablar

Dastlabki bosqichlarda amniotik suyuqlikning chiqishi homilador ayolga sezilmaydi, chunki dozalari juda kichik. Oddiy homiladorlik oqishi bilan bir necha tomchi aralashishi mumkin. Oqish sabablari chaqaloqni ko'tarishdagi og'ishlarda ham, onaning tanasining tuzilish xususiyatlarida ham, rejalashtirish bosqichidagi salomatlik holatida yotadi.

Mutaxassislar asosiy qo'zg'atuvchi omillarga murojaat qilishadi:

bakterial infektsiyalar va yallig'lanishlar;
"Ayol" yallig'lanishi;
chaqaloqning noto'g'ri pozitsiyasi;
homilador onaning tor tos suyagi;
bachadonning noto'g'ri tuzilishi;
bachadon bo'yni etishmovchiligi;
platsentaning ajralishi;
amnikentez, chorionik biopsiya;
ikki yoki undan ortiq bolali homiladorlik;
yiqilishdan ko'z yoshlari.

Muhim! Spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish, chekish homilador ayolni avtomatik ravishda xavf ostiga qo'yadi.

Qanday qilib infektsiyalar amniotik suyuqlikka zarar etkazadi

Infektsiya - bu eng ayyor hodisalar, chunki ular onaning va bolaning tanasiga sezilmaydigan darajada zarar etkazishi mumkin. Gormonal o'zgarishlar, tanadagi katta yuk, umumiy zaiflik ayol tanasida oz miqdorda mavjud bo'lgan va ilgari xavf tug'dirmagan zararli bakteriyalar uchun qulay muhit yaratadi. Hatto vaginal disbiyoz ham jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Surunkali kasalliklar va unutilgan "ayol" muammolari o'zlarini yangi kuch bilan eslatadi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, tug'ilish amniotik suyuqlikning erta oqishi bilan tugagan ayollarning 10 foizida nafas olish yoki oshqozon -ichak yo'llarining turli yallig'lanishi tashxisi qo'yilgan. Jinsiy organlarning yallig'lanishi 25% hollarda shunga o'xshash asoratlarga olib keladi. Bunday vaziyatning xavfi shundaki, bakteriyalar qobiqdagi teshiklardan kirib, barcha himoya mexanizmlarini chetlab o'tishadi.

Muhim! Hatto eng kichik shubha ham harakatga ko'rsatma bo'lib xizmat qilishi kerak. Amniotik suyuqlikning oqishini uyda, shuningdek laboratoriya usulida aniqlashning bir necha usullari mavjud.

Qachon ehtiyot bo'lish kerak

Bachadon bo'yni eroziyasi yoki boshqa kasalliklari, bu sohadagi abortlar va operatsiyalar 50% hollarda amniotik suyuqlikning shikastlanishiga olib keladi. Serviks tuzilishidagi anomaliyalar ham xavflidir. Bo'yinning etishmasligi, devorlari yopilmaganda, siydik pufagining chiqib ketishiga olib keladi. Quviqqa zarar etkazish uchun ozgina jismoniy kuch etarli.

Xomilaning noto'g'ri joylashishi membranalarga qo'shimcha stressni keltirib chiqaradi. Homiladorlikning kech davrida, qorin tushganda va bola tug'ilish kanaliga kiritilganda, bolaning boshi atrofida aloqa kamari hosil bo'ladi. Shunday qilib, amniotik suyuqlik old va orqa suvlarga bo'linadi. Bu mexanizm yukni qobiq devorlariga taqsimlashga imkon beradi. Meva tepaga yoki tepaga joylashganda, hamma suyuqlik pastga tushadi, pastki devorga ikki marta bosadi va qobig'ining shikastlanish xavfi ortadi.

Xuddi shu sabablarga ko'ra bo'lajak onaning funktsional tor toslari siydik pufagining yorilishiga olib kelishi mumkin. Boshni tug'ilish kanaliga kiritish mumkin emas, chunki u diametri kattaroq va suyuqlikning butun hajmi siydik pufagining pastki qismida joylashgan.

Perinatal diagnostika malformatsiyani, xromosoma kasalliklarini, irsiy kasalliklarni aniqlashga qaratilgan va kamdan -kam hollarda amniotik suyuqlikdan suyuqlik oqib ketishiga olib kelishi mumkin. Chorion villus namunasi 11-13 xaftada yo'ldoshning bo'lagini kesib tashlanadi. Amniyosentez - bu amniotik suyuqlikni o'rganish.

Tahlil qilish uchun material tanlanishi ponksiyon yordamida amalga oshiriladi. Xomila uchun xavfsiz joyda qorinni teshish orqali bachadonga uzun igna kiritiladi. Optimal davr - ikkinchi trimestr. Agar kerak bo'lsa, amniyosentez uchinchi trimestrda ham amalga oshiriladi. Bunday tahlillardan so'ng, yallig'lanishga qarshi terapiya kursi belgilanadi va homilador onaning holati diqqat bilan kuzatiladi.

Muhim! Homiladorlik paytida yuqorida ko'rsatilgan xususiyatlarning mavjudligi kelajakdagi onalarni vahima qo'zg'atmasligi kerak. Yuqoridagi ma'lumotlar faqat sizning ahvolingizga diqqatli bo'lishning muhimligini ta'kidlaydi.

Diagnostika

Sızıntıyı aniqlash laboratoriya sharoitida ham, mustaqil ravishda ham amalga oshirilishi mumkin.

Agar ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, homilador ayoldan smear olinadi va amniotik suyuqlikda oqsillar borligi tekshiriladi.

Boshqa usul bor, u juda aniq emas, lekin tez -tez ishlatiladi. Fern belgisi. Smear shisha slaydga qo'llaniladi, quritgandan so'ng, natija vizual tarzda baholanadi. Balg'am quriganida kristallanadi. Agar smearda amniotik suyuqlik bo'lsa, u holda fern barglariga o'xshash naqsh hosil bo'ladi. Surtma tarkibidagi siydik yoki sperma aralashmasi ham xuddi shunday ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Amniotest mutlaq aniqlik, yuqori narx, protseduraning og'riqliligi va qo'shimcha muammolarni keltirib chiqarish xavfi bilan ajralib turadi: infektsiya, qon ketish. Uzoq igna yordamida amniotik suyuqlikka maxsus bo'yoq yuboriladi. Bo'yoq chaqaloq uchun xavfli emas, chunki amniotik suyuqlik har 2-3 soatda to'liq yangilanadi, ya'ni bo'yoq onaning tanasidan chiqariladi. Jarayondan 30 minut o'tgach, bemorning qiniga tampon qo'yiladi. Tamponning bo'yalishi qobiqda teshiklar borligini ko'rsatadi. 300 ta bunday manipulyatsiya uchun 1 ta og'ir asoratlar mavjud.

Agar ultratovush tekshiruvi ko'rsatkichlari me'yordan past bo'lsa, shifokorlar amniotik suyuqlikning oqishini qo'shimcha tadqiqotlar bilan tasdiqlashi yoki rad etishi kerak, chunki monitorda membrananing shikastlanishi ko'rinmaydi.

Juda shubhali diagnostika usuli, u ham qo'llaniladi, bu ginekologning tekshiruvi. Kelajakdagi onadan yo'tal so'raladi. Bu vaqtda shifokor suyuqlik paydo bo'lganligini diqqat bilan kuzatib boradi.

Vaqt sinovidan o'tgan diagnostika

Laboratoriya sinovlari va tekshiruvlari amniotik suyuqlikning oqishini aniqlashning noqulay, ko'pincha ko'p vaqt va charchoqidir. Qobiqning shikastlanishini mustaqil ravishda qanday aniqlash mumkin, ular zamonaviy sinovlar paydo bo'lishidan ancha oldin bilishgan.

Uyda tayyorlangan xamir uchun toza paxta matosi etarli, siz oq varaqdan foydalanishingiz mumkin. Ayol o'zini yaxshilab yuvishi va quritishi kerak. Siz choyshabda ichki kiyimsiz yotishingiz kerak. Iloji boricha dam oling. 20 daqiqadan so'ng siz natijani baholashingiz kerak. Agar to'qima ho'l bo'lsa, unda aniqroq tahlil qilish uchun sabab bor.

Boshqa usulga ko'ra, oq mato bir necha marta buklanadi va yostiq kabi 1,5-2 soat davomida "kiyiladi". Tananing holatini o'zgartirish uchun bir necha marta yotish kerak: o'ng tomonda, keyin chapda va orqada 10 daqiqa yotish. Sekin o'rnidan turing va o'tiring, ikki tomonga bir oz eging. Harakatlar katta ishtiyoqsiz ehtiyotkorlik bilan bajariladi. Shundan so'ng, qoplamali mato tekshiriladi. Amniotik suyuqlikning oqishi, to'qima ichiga to'liq singib ketganda, nam joyga o'xshaydi. Quriganida dog 'qirralari jigarrang tus bilan notekis bo'ladi. Agar sekretsiyalar kichik bo'lsa va ular so'rilmasa, lekin shilimshiq shaklida sirtda qolsa, hammasi yaxshi.

Zamonaviy testlar: test tasmasi

Strip -test - sekretsiyangizdagi amniotik suyuqlikni tekshirishning oddiy va mashhur usuli. Nisbatan arzon.

Bu inson tanasida kislota-baz muvozanati boshqacha bo'lgani uchun ishlaydi. Va vaginaning pH qiymati kislotali va 3,8-4,5 ga teng. Kislota "do'st bo'lmagan" bakteriyalarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va ayollarning sog'lig'ini saqlashga yordam beradi.

Amniotik suvlar ozuqa moddalari va biologik faol komponentlar bilan to'yingan yangi organizmning yashash joyidir. Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida amniotik suyuqlikning rangi sarg'ish, keyin oddiy suvga o'xshab shaffofroq bo'ladi. Homiladorlikning oxirida bulutli bo'ladi. Yashil yoki jigarrang rang infektsiyani ko'rsatadi. Amniotik suvlarning pH qiymati 6.98-7.23.

Shunday qilib, agar oqish sodir bo'lsa, vaginaning kislotaliligi pasayadi va pH mos ravishda ko'tariladi. Shlangi neytral muhit bilan aloqa qilganda firuzani aylantiruvchi indikator bilan jihozlangan - pH 5,5 va undan yuqori.

Muhim! Sinov paytida, namlik yostiqqa tushmasligi juda muhimdir. Qo'llar va oyoqlar mutlaqo quruq bo'lishi kerak.

Test padini 12 soat davomida yoki ayol namlikni sezmaguncha kiyish mumkin. Keyin yostiq kirdan chiqariladi, sinov tasmasi chiqariladi va maxsus qutiga solinadi (to'plamga kiritilgan). Agar 30 daqiqadan so'ng chiziq rangi o'zgarmagan bo'lsa, hammasi yaxshi.

Kamchilik shundaki, qinning kislotaliligi boshqa sabablarga ko'ra kamayishi mumkin. Eng keng tarqalgan qo'ziqorin yoki boshqa infektsiyalar. Bundan tashqari, homiladorlik paytida tez va to'g'ri davolanishni talab qiladi. Qanday bo'lmasin, test tufayli ayol ma'lum bir muammoni o'z vaqtida aniqlay oladi.

Amniotik suv oqsillari testi

Ilm bir joyda turmaydi. Aniqroq testlar ishlab chiqilgan. Bu holda marker platsenta a1 mikroglobulinidir. Protein amniotik suyuqlikda ko'p miqdorda bo'ladi va qin, siydik va qonda yo'q. Shunday qilib, test suv oqishini aniq aniqlaydi.

Yuqori aniqlikdan tashqari, yana bir qator afzalliklari bor:

maxsus ko'nikma va vositalarni talab qilmaydi;
uyda amalga oshiriladi;
tezkor natijalar;
qadoqlash sizga kerak bo'lgan hamma narsani o'z ichiga oladi.

Jarayon oddiy. Sinovni boshlashdan oldin, siz konteynerni maxsus eritma bilan paketdan olib tashlashingiz va tarkibini tubiga cho'ktirishi uchun silkitib qo'yishingiz kerak.

To'plamga steril tampon kiradi. Uning yordami bilan siz vaginal oqindi namunasini olishingiz kerak. Tampon 5-7 sm dan oshmagan ichkariga kiritiladi. Tamponni vaginada taxminan 1 daqiqa ushlab turish tavsiya etiladi.

Muhim! Tampon vaginal sekretsiyadan boshqa suyuqlik yoki boshqa moddalar bilan aloqa qilmasligi kerak. Qo'llaringizni quruq holda saqlang.

Olingan namuna probirkaga eritmasi bilan bir daqiqa botiriladi. Eritmani tampon bilan butun vaqt davomida aralashtiring.

Tampon naychadan chiqariladi. Qutida, shuningdek, tezkor homiladorlik testiga o'xshash muhrlangan test tasmasi ham bor. Keyingi qadamlar bir xil: chiziqni reagent naychasiga uchlari o'qlar bilan ko'rsatilgan, chiziq bilan ko'rsatilgan darajaga tushiring.

Natija uzoq kutmaydi. 30 soniya ichida, agar amniotik suyuqlik shikastlangan bo'lsa, ikkita chiziq paydo bo'ladi. Bitta chiziq - hammasi yaxshi. Bunga ishonch hosil qilish uchun siz 10 daqiqa kutishingiz kerak. Kichik miqdordagi amniotik suyuqlik keyinroq paydo bo'ladi va bitta chiziq rangpar bo'lishi mumkin. Ikki chiziqli testning aniqligi 100%. Salbiy natija uchun xato chegarasi 1%ni tashkil qiladi. Boshqacha qilib aytganda, alohida holatlarda, test oqsilni aniqlay olmaydi:

agar suvning oqishi sinovdan 12 soat oldin sodir bo'lgan bo'lsa;
amniotik suyuqlik vaginaga juda kichik dozalarda kiradi.

Amniotik suyuqlikning oqishi uchun testning narxi - bu yagona kamchilik. Ammo ona va chaqaloqning farovonligi haqida gap ketganda, moddiy qismi fonga o'tadi.

Keyin nima qilish kerak?

OPPV davolash mumkin emas. 22 haftalik homiladorlikdan oldin chaqaloq atrofidagi membranalarning yaxlitligini buzish ko'pincha homilaning muzlashiga yoki tushishiga olib keladi. Bunday hollarda shifokorlar homiladorlikni to'xtatishni maslahat berishadi.

36 hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida oqish bilan homiladorlik saqlanib qolmaydi. Tug'ilish jarayoni ko'pincha 12 soat ichida boshlanadi. Vaziyatga qarab, mehnatni rag'batlantirish belgilanadi yoki sezaryen o'tkaziladi.

22 dan 36 haftagacha shifokorlar "kutib turing" pozitsiyasini egallaydilar. Ayol zudlik bilan kasalxonaga yotqizilib, kechayu kunduz nazorati ostida. Ultratovush yordamida qolgan suv miqdori, yurak urishi va chaqaloqning umumiy holati baholanadi.

Bolaga ko'proq vaqt berish uchun homiladorlik imkon qadar uzoqroq saqlanadi. Maxsus dori terapiyasi buyuriladi. O'pka va boshqa tizimlarning rivojlanishi va kamolotini tezlashtiradigan dorilar kiritiladi. Bunday holatlarda mehnat har qanday vaqtda boshlanishi mumkin. Agar bola yoki onaning ahvoli yomonlashsa, homiladorlik saqlanib qolmaydi. Chaqaloqni maxsus qutiga - inkubatorga joylashtirgandan so'ng. Keyingi davolanish davom etadi. Bola kerakli vaznni olmaguncha va kuchliroq bo'lmaguncha inkubatorda qoladi.

5 / 5 ( 1 ovoz berish)