การตั้งครรภ์แช่แข็งในระยะแรกสิ่งที่พวกเขาทำ การตั้งครรภ์แช่แข็งมีเหตุผลของตัวเอง

บางครั้งการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งเรียกว่าการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาหรือถดถอย (การถดถอยของการตั้งครรภ์) บ่อยที่สุด (ใน 70-80?% ของกรณี) การซีดจางของการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก (สูงสุด 12 สัปดาห์) เป็นไปได้มากว่าการซีดจางอาจเกิดขึ้นได้ใน 7-8 สัปดาห์ - ระหว่างการวางอวัยวะสำคัญส่วนใหญ่ในร่างกายของทารกในครรภ์

อาการของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ

การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งอาจไม่ปรากฏให้เห็นในบางครั้งและสามารถกำหนดได้โดยอัลตราซาวนด์เท่านั้นซึ่งดำเนินการในลักษณะที่วางแผนไว้

สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่หายไป เช่น คลื่นไส้ ง่วงนอน ฯลฯ หากแม่ตั้งครรภ์สังเกตเห็นก่อนหน้านี้ และบางคนก็ไม่มีเลย บ่อยครั้งที่ช่วงเวลาของการตายของทารกในครรภ์จะเข้าใจยาก อาจมีอาการของการแท้งบุตรที่คุกคาม (เลือดออก ปวดท้องน้อย หรือบริเวณเอว) อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงการเสียชีวิตของตัวอ่อนเสมอไป ดังนั้น หากคุณขอความช่วยเหลือจากแพทย์ใน อย่างทันท่วงทีก็มีแนวโน้มว่าการตั้งครรภ์จะรอดได้

ในไตรมาสที่สอง สัญญาณของการตั้งครรภ์จางลงอาจเป็นการหยุดเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์

การตั้งครรภ์แช่แข็ง: การวินิจฉัย

ในระหว่างการตรวจทางช่องคลอดซึ่งดำเนินการโดยนรีแพทย์ มีความคลาดเคลื่อนระหว่างขนาดของมดลูกและอายุครรภ์ กล่าวคือ มีขนาดเล็กกว่าที่ควรจะเป็นในเวลาที่ทำการตรวจ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี หากการซีดจางเกิดขึ้นเมื่อไม่กี่วันก่อน มดลูกอาจมีขนาดปกติสำหรับอายุครรภ์นี้

ตัวชี้วัดวัตถุประสงค์มีค่ามากขึ้นสำหรับการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ:

เนื้อหาของฮอร์โมนเอชซีจีในเลือด(human chorionic gonadotropin เป็นฮอร์โมนการตั้งครรภ์ที่ผลิตโดย chorion ซึ่งเป็นรกในอนาคต) - ด้วยการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งระดับของมันจะลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับค่าปกติในอายุครรภ์ที่กำหนด การทดสอบการตั้งครรภ์หลังจาก "ซีดจาง" อาจยังคงเป็นบวกเป็นเวลาหลายวัน จากนั้นจึงเริ่มแสดงผลเชิงลบ (เนื่องจากระดับเอชซีจีในเลือดและปัสสาวะลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป)

อัลตราซาวนด์ไม่ได้กำหนดการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ตัวอ่อนมีขนาดเล็กกว่าที่ควรจะเป็น อาจตรวจพบไข่ของทารกในครรภ์ที่ว่างเปล่า (โลหิตจาง) สตรีสามารถถูกเรียกไปอัลตราซาวนด์ได้หากสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ หรือสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ (ระยะเวลาของอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ครั้งแรกคือ 10-14 สัปดาห์)

การตั้งครรภ์แช่แข็ง: สาเหตุ

โรคทางพันธุกรรมนี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตั้งครรภ์ที่จางลงในระยะแรก ใน 70?% ของกรณีเมื่อการตั้งครรภ์จางหายไปในทารกในครรภ์จะมีการบันทึกความผิดปกติของโครโมโซม (การเปลี่ยนแปลงในจำนวนหรือโครงสร้างของโครโมโซม) ความผิดปกติของโครโมโซมส่วนใหญ่ในทารกในครรภ์เข้ากันไม่ได้กับการเกิดมีชีพ เนื่องจากทำให้เกิดความผิดปกติหลายอย่างของอวัยวะและระบบต่างๆ ของทารกในครรภ์ ดังนั้นทารกในครรภ์ที่มีชุดโครโมโซมที่เปลี่ยนแปลงไปมักจะตายในครรภ์ นั่นคือ การตั้งครรภ์จางหายไป ดังนั้นเราจึงสามารถพูดได้ว่า "การคัดเลือกโดยธรรมชาติ" ดำเนินไป

พยาธิสภาพทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์อาจเป็น "เรื่องบังเอิญ" นั่นคือมันเกิดขึ้นเฉพาะในการตั้งครรภ์นี้เนื่องจากผลกระทบที่เป็นอันตรายบางอย่างโดยที่ทุกอย่างจะดี โดยปกติแล้ว ปัจจัยที่เป็นอันตรายใดๆ ที่ส่งผลต่อช่วงแรกๆ จะทำให้เกิดความเสียหายต่อทารกในครรภ์ตามประเภท "ทั้งหมดหรือไม่มีเลย" นั่นคือปัจจัยที่ไม่ส่งผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์เลยหรือทำให้เกิดพยาธิสภาพที่เข้ากันไม่ได้ กับชีวิตและการตั้งครรภ์ก็จางหายไป น่าเสียดายที่ปัจจัยที่เป็นอันตรายรอบตัวเรามีค่อนข้างมาก และโอกาสที่จะชนกับพวกมันก็ค่อนข้างสูง สิ่งเหล่านี้รวมถึงปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม การฉายรังสี ภาวะทุพโภชนาการ นิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ ยาเสพติด) การสัมผัสกับสารเคมีในครัวเรือน อิทธิพลของยา การขาดวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็น

ในกรณีส่วนใหญ่ ธรรมชาติปกป้องทารกในครรภ์ แต่บางครั้งการป้องกันนี้ไม่ได้ผล บ่อยครั้งที่แพทย์ไม่สามารถระบุได้ว่าสิ่งใดที่เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ครั้งนี้โดยเฉพาะ แต่ความเสี่ยงที่จะเกิดความล้มเหลวซ้ำในกรณีนี้มีน้อยมาก เนื่องจากความเสียหายทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นใหม่ (ไม่ได้รับจากผู้ปกครอง) นั้นค่อนข้างหายาก และโอกาสที่ "อุบัติเหตุ" นี้จะเกิดขึ้นอีกครั้งก็มีน้อย อย่างไรก็ตาม บางครั้งเด็กอาจได้รับ "ความผิดปกติ" ทางพันธุกรรมจากพ่อแม่ ตัวอย่างเช่น ในผู้ปกครองคนใดคนหนึ่ง โครโมโซมส่วนหนึ่งของโครโมโซมหนึ่งสามารถ "เกาะติด" กับอีกโครโมโซมได้ จำนวนรวมของสารพันธุกรรม (โครโมโซม) ไม่เปลี่ยนแปลง และบุคคลนั้นมีสุขภาพแข็งแรง แต่โครโมโซมเหล่านี้เพียงตัวเดียวที่สามารถถ่ายโอนไปยังทารกในครรภ์ได้ อันเป็นผลมาจากการที่โครโมโซมมีมากเกินไปหรือขาดสารพันธุกรรม ซึ่งอาจนำไปสู่ความตายได้

นอกจากนี้ "ความผิดปกติ" อาจเกิดขึ้นใน "ยีนที่อ่อนแอ" ต่อการแท้งบุตร กลุ่มนี้รวมถึงตัวอย่างเช่น ยีนสำหรับภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น): การขนส่งของพวกเขาสามารถนำไปสู่การก่อตัวของ microthrombi ที่บริเวณที่แนบของไข่ของทารกในครรภ์กับผนังมดลูก การขาดสารอาหารของตัวอ่อนและการตายของมัน การกลายพันธุ์ใน “ยีนสิ่งแวดล้อม” (นี่คือกลุ่มยีนที่รับผิดชอบในการผลิตเอ็นไซม์ที่ขจัดสารพิษที่เข้าสู่ร่างกายออกจากสิ่งแวดล้อม) ออกจากร่างกายยังเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งด้วยเนื่องจากความต้านทานของร่างกายต่อปัจจัยที่เป็นอันตรายลดลง . การกลายพันธุ์ใน "ยีนที่อ่อนแอ" เหล่านี้และ "ยีนที่อ่อนแอ" อื่น ๆ ไม่ใช่ประโยคและไม่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยา แต่เพิ่มความเสี่ยงที่การตั้งครรภ์จะซีดจาง บทบาทที่สำคัญในการรับรู้ถึงความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อการแท้งบุตรนั้นเกิดจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและวิถีชีวิตของผู้หญิง ตัวอย่างเช่น ความเสี่ยงที่การกลายพันธุ์ที่ไม่เอื้ออำนวย ("การแตก") ในยีน thrombophilia จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อสูบบุหรี่

การติดเชื้ออันตรายที่สุดต่อทารกในครรภ์คือการติดเชื้อ ส่วนใหญ่เป็นไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมารดาพบโรคนี้ระหว่างตั้งครรภ์เป็นครั้งแรก เราแสดงรายการการติดเชื้อที่อันตรายที่สุดสำหรับทารกในครรภ์และมักจะนำไปสู่ความตายหรือความผิดปกติ:

• ทอกโซพลาสโมซิส;
• หัดเยอรมัน;
• ไซโตเมกาโลไวรัส;
• เริม.

ไวรัสบางชนิด (เช่น เริม ไซโตเมกาโลไวรัส) หลังการติดเชื้อจะอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิต การติดเชื้อเรื้อรังเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์น้อยกว่าการติดเชื้อขั้นต้นในระหว่างตั้งครรภ์ แต่อาการกำเริบระหว่างรอทารกอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้ในบางกรณี

เพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ที่ซีดจางโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (urealpasma, mycoplasma, chlamydia) การติดเชื้ออื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบในระบบสืบพันธุ์รวมถึงการปรากฏตัวของจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังในร่างกาย (โรคเรื้อรังของระบบย่อยอาหาร, ระบบทางเดินหายใจ, ทางเดินปัสสาวะ ระบบฟันผุ ฯลฯ) ง.) หวัดและไข้หวัดใหญ่ในระยะแรก ในบางกรณี อาจเป็นสาเหตุของการซีดจางของการตั้งครรภ์ได้

การติดเชื้อทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตด้วยกลไกหลายอย่าง อย่างแรก จุลินทรีย์สามารถส่งผลโดยตรงต่อทารกในครรภ์ โดยจะแทรกซึมเข้าไปในร่างกายของเขาผ่านทางรก ประการที่สอง เมื่อมีการติดเชื้อในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพจะผลิตขึ้นซึ่งอาจมีผลเป็นพิษต่อทารกในครรภ์หรือขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในบริเวณไข่และนำไปสู่การหยุดชะงักใน การจัดหาสารอาหารและออกซิเจนให้กับทารกในครรภ์ ประการที่สาม เนื่องจากกระบวนการอักเสบเรื้อรังในมดลูก การยึดติดตามปกติของไข่ของทารกในครรภ์และสารอาหารอาจถูกรบกวน

ความผิดปกติของฮอร์โมนส่วนใหญ่แล้วเมื่อการตั้งครรภ์จางหายไป ฮอร์โมนเพศหญิงและเพศชาย รวมทั้งฮอร์โมนไทรอยด์มีบทบาทสำคัญ

ที่สำคัญที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์คือระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนปกติ มันถูกเรียกว่า "ฮอร์โมนของการตั้งครรภ์" เนื่องจากจำเป็นสำหรับหลักสูตรปกติ ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแท้งบุตร

ฮอร์โมนไทรอยด์มีบทบาทสำคัญ สาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์อาจมีมากเกินไปหรือขาดฮอร์โมนเหล่านี้

การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเพศชายยังเป็นสาเหตุทั่วไปของการตั้งครรภ์ที่ซีดจาง

ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติกระบวนการสร้างภูมิคุ้มกันทำลายตนเองจะเรียกเมื่อภูมิคุ้มกันสร้างขึ้นโดยระบบภูมิคุ้มกันไม่ใช่กับสารแปลกปลอม (แบคทีเรียและไวรัส) แต่ต่อเซลล์ของร่างกาย ในระหว่างตั้งครรภ์ แอนติบอดีเหล่านี้สามารถส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ได้ ซึ่งมีความคล้ายคลึงกับร่างกายของมารดาเพียงครึ่งเดียว ซึ่งทำให้เสียชีวิตได้

บ่อยครั้งสาเหตุของการตั้งครรภ์ที่ซีดจางซ้ำแล้วซ้ำเล่าคือ กลุ่มอาการต้านฟอสโฟลิปิด(เอเอฟเอส). ในสถานะนี้ แอนติบอดีจะก่อตัวเป็นฟอสโฟลิปิดของพวกมันเอง ซึ่งเป็นสารที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของผนังเซลล์ ก่อนตั้งครรภ์ โรคนี้อาจไม่ปรากฏชัดแต่อย่างใด APS สามารถสงสัยได้ในการตั้งครรภ์ที่กำลังจะตายซ้ำ ๆ การตรวจรวมถึงการวิเคราะห์เฉพาะสำหรับเครื่องหมาย APS และการวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือด (ด้วย APS การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของ microthrombi รวมถึงในหลอดเลือดของรกซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการจัดหาออกซิเจน และสารอาหารแก่ทารกในครรภ์และถ้าปล่อยไว้ไม่รักษาอาจถึงแก่ชีวิต)

โรคภูมิต้านตนเองที่พบได้บ่อยอีกอย่างหนึ่งคือโรคต่อมไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านตนเอง

โรคนี้เป็นโรคที่เกิดจากการสร้างแอนติบอดีต่อเซลล์ของต่อมไทรอยด์ อันเป็นผลมาจากการทำงานและระดับของฮอร์โมนที่ผลิตได้หยุดชะงัก และหากขาดฮอร์โมนไทรอยด์ ทารกในครรภ์อาจเสียชีวิตได้

วิถีชีวิตที่ผิด.นิสัยที่ไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์นั้นไม่เป็นอันตราย สารพิษที่มีอยู่ในควันบุหรี่และแอลกอฮอล์อาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้

ในบางกรณี สาเหตุของการซีดจางของการตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อสภาพการทำงาน (เช่น การแผ่รังสี การสั่นสะเทือน ฯลฯ)

คุณหมอจะทำอย่างไร

หากตรวจพบการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ผู้หญิงจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกนรีเวชวิทยาของโรงพยาบาล

ไข่ของทารกในครรภ์จะถูกลบออกจากโพรงมดลูกโดยการขูดมดลูกหรือการสำลักสูญญากาศ (การกำจัดเนื้อหาของโพรงมดลูกโดยใช้เครื่องดูดสูญญากาศ) ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ไม่คาดว่าจะแท้งบุตรโดยธรรมชาติเนื่องจากผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวที่เป็นพิษของ "พิษ" ของไข่ทารกในครรภ์ที่ตายแล้ว "พิษ" ในร่างกายของแม่ทำให้เกิดการละเมิดกระบวนการแข็งตัวของเลือดและสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ (เนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่ยุบเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่ดีสำหรับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค) .

เนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่ได้จากการขูดหรือความทะเยอทะยานจะถูกส่งไปตรวจเนื้อเยื่อเสมอ (ตรวจสอบวัสดุภายใต้กล้องจุลทรรศน์) และผู้ป่วยจะไม่จ่ายเพิ่มเติม ในบางกรณี การศึกษานี้ช่วยในการระบุสาเหตุของการตั้งครรภ์ที่จางลง ตัวอย่างเช่น การตรวจเนื้อเยื่ออาจเปิดเผยลักษณะการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการติดเชื้อในโพรงมดลูก ผลการตรวจเนื้อเยื่อมักจะพร้อมใน 1-2 สัปดาห์

ในบางกรณี วัสดุจะถูกส่งไปยังการวิจัยทางพันธุกรรม - โครโมโซม (จำนวนและโครงสร้างของโครโมโซม) ในกรณีนี้จะกำหนดชุดโครโมโซมของทารกในครรภ์

การส่งเอกสารสำหรับการทดสอบทางพันธุกรรมมักทำในกรณีที่การตั้งครรภ์ซีดจางซ้ำแล้วซ้ำเล่า ส่วนใหญ่มักจะจ่ายงานวิจัยนี้ แพทย์และผู้ป่วยได้พูดคุยถึงความเป็นไปได้ในการส่งวัสดุสำหรับการทดสอบทางพันธุกรรมล่วงหน้าก่อนการผ่าตัด ผลการศึกษาทางพันธุกรรมจะพร้อมโดยเฉลี่ยหลังจาก 2 สัปดาห์

อย่างไรก็ตาม การแท้งบุตรอาจเกิดขึ้นได้เอง แม้กระทั่งก่อนที่จะมีการพิสูจน์แล้วว่าการแท้งบุตรได้ยุติลงแล้ว ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์เพื่อแยกส่วนต่าง ๆ ของไข่ในครรภ์ออกจากมดลูก และหากพบ ให้เข้ารับการผ่าตัดขูดมดลูก

เมื่อการตั้งครรภ์จางลงในไตรมาสที่ 2 จะมีการแท้งบุตรในช่วงปลายเดือน ด้วยความช่วยเหลือของยาทำให้เกิดการหดตัวของมดลูกและเกิดผล

สภาพอันตรายนี้รับรู้ได้อย่างไรและจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไร?

การตั้งครรภ์แช่แข็ง: การป้องกันและการพยากรณ์โรค

ใน 80–90?% ของกรณีหลังหนึ่งคนพลาดการตั้งครรภ์ ปกติแล้วผู้หญิงจะตั้งครรภ์ต่อจากนั้นและให้กำเนิดลูกที่แข็งแรง อย่างไรก็ตาม หากมีการซีดจางสองครั้งติดต่อกัน ในการตั้งครรภ์ครั้งถัดไป ความเสี่ยงของการซีดจางของเธอจะอยู่ที่ 40?% และหากสามครั้ง แสดงว่าเป็น 60?%

ขอแนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปไม่เร็วกว่าหกเดือนหลังจากคนตาย เวลานี้จำเป็นสำหรับเยื่อบุมดลูก (endometrium) และพื้นหลังของฮอร์โมนในร่างกายที่จะฟื้นตัวเต็มที่หลังจากการตั้งครรภ์ล้มเหลว ในช่วงเวลานี้ ขอแนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน เนื่องจากไม่เพียงแต่มีผลคุมกำเนิดเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวจากความเครียดจากฮอร์โมน ควบคุมการทำงานของรังไข่ และฟื้นฟูรอบเดือนอีกด้วย

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป คุณควรติดต่อสูติแพทย์-นรีแพทย์อย่างแน่นอน เพื่อที่เขาจะได้กำหนดการตรวจเพื่อหาสาเหตุของการซีดจางของการตั้งครรภ์และสถานะทางสุขภาพของผู้หญิง และหากจำเป็น ให้ใช้ยารักษาและป้องกันโรค ก่อนตั้งครรภ์ควรระบุและรักษาโรคติดเชื้อ ด้วยการติดเชื้อเรื้อรังควรดูแลภาวะภูมิคุ้มกันเพื่อไม่ให้เกิดอาการกำเริบระหว่างตั้งครรภ์

ในช่วงเวลาวางแผนสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป สิ่งสำคัญคือต้องกินให้ถูกต้อง รับวิตามินในปริมาณที่จำเป็น (พร้อมอาหารหรือในรูปของวิตามินเชิงซ้อน) และนำไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี วิธีนี้จะช่วยให้ร่างกายปกป้องทารกจากอิทธิพลด้านลบของสิ่งแวดล้อมในระหว่างตั้งครรภ์ ขอแนะนำอย่างยิ่งให้เลิกนิสัยที่ไม่ดี

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งนั้นเป็นความบอบช้ำทางจิตใจ ดังนั้นหากผู้หญิงถูกทรมานด้วยความคิดหมกมุ่นว่าเธอจะไม่สามารถมีบุตรได้เลย หากเธอเตรียมตัวล้มเหลว เธอควรติดต่อนักจิตอายุรเวทหรือนักจิตวิทยาปริกำเนิด .

นอกจากนี้ ผู้หญิงทุกคนที่วางแผนจะเป็นแม่อย่างแน่นอน คุณจำเป็นต้องรู้สัญญาณของการซีดจางของทารกในครรภ์. แต่มันไม่คุ้มค่าเลยที่จะคิดถึงการตั้งครรภ์ที่ซีดจางและพยายามค้นหาสัญญาณของปัญหานี้ในตัวคุณเอง

ความน่าจะเป็นคืออะไรการตั้งครรภ์แช่แข็ง? อันที่จริงการตั้งครรภ์ซีดจางนั้นค่อนข้างหายาก

ตามสถิติของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ สำหรับ หนึ่งร้อยเจ็ดสิบหกกรณีของการตั้งครรภ์ปกติอย่างสมบูรณ์ มีเพียงกรณีเดียวเท่านั้นที่ทารกในครรภ์จะซีดจาง

แต่ถ้าคุณคุ้นเคยกับอาการหนาวสั่น คุณจะสามารถควบคุมอาการได้

การตั้งครรภ์แช่แข็งคืออะไร?

การตั้งครรภ์แช่แข็ง- นี่เป็นพยาธิสภาพของพัฒนาการของทารกในครรภ์ซึ่งมารดาส่วนใหญ่ไม่มีความคิดเกี่ยวกับเรื่องนี้ การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งเป็นการหยุดการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ กล่าวอีกนัยหนึ่งคือความตายของเขา

การตั้งครรภ์แช่แข็งเกิดขึ้นเมื่อใด? พยาธิสภาพที่คล้ายคลึงกันสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์แต่ส่วนใหญ่มักเกิดภาวะซีดจางของทารกในครรภ์

เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในภายหลังอาจกระตุ้นกระบวนการอักเสบในร่างกายและผลที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ

วิธีการกำหนดสถานะนี้ในเวลา?

การเจริญเติบโตและพัฒนาการที่ถูกต้องของทารกในครรภ์ในแต่ละระยะของการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ชัดเจนและโดยปริยายจำนวนมาก

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่ ความบังเอิญบางอย่างสามารถนำไปสู่การหยุดชะงักในการเจริญเติบโตและการพัฒนาของตัวอ่อน ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการตั้งครรภ์แช่แข็ง

อาการ

อาการของพยาธิวิทยานี้ค่อนข้างแม่นยำและการวินิจฉัยโรคไม่ก่อให้เกิดปัญหากับแพทย์

อาการหลักอย่างหนึ่งแน่นอน นั่นเอง สัญญาณของการตั้งครรภ์หายไป

แต่อย่าวินิจฉัยตนเอง มีข้อสงสัยประการใด ไปพบแพทย์โดยด่วน. ผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจและทำอัลตราซาวนด์

หลังจากนั้น รูปภาพของการตั้งครรภ์จะชัดเจนโดยสมบูรณ์: คุณมีอาการของทารกในครรภ์แช่แข็งหรือเป็นเพียงเส้นประสาท

ป้าย

บ่อยครั้ง สัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับในระยะแรกสามารถหาได้เฉพาะในครั้งต่อไปที่นัดพบสูตินรีแพทย์ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งสองสามสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการนี้ เนื่องจากการซีดจางของทารกในครรภ์นั้นแทบจะมองไม่เห็น โดยไม่มีสัญญาณที่ชัดเจน

สัญญาณแรกซึ่งอาจบ่งบอกถึงปัญหา อาจเป็นการยุติการแท้งอย่างกะทันหัน

นอกจากนี้อาการที่ชัดเจนทั้งหมดที่บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์จะหายไป:

แผนสำหรับการตรวจดังกล่าวหลังจากการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งนั้นจัดทำขึ้นโดยพิจารณาจากลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตและประวัติทางการแพทย์

สู่การสอบมาตรฐานซึ่งแสดงให้ทุกคนเห็นอย่างแน่นอนในช่วงพักฟื้นหลังจากทารกในครรภ์ซีดจางและวางแผนสำหรับการปฏิสนธิใหม่ ได้แก่:

• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะทั้งหมดของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
• การตรวจเลือดที่จะแสดงระดับและ autoantibodies;
• รอยเปื้อนเพื่อตรวจหาโรคระบบทางเดินปัสสาวะที่เป็นไปได้
• การศึกษาต่อมไทรอยด์
• ToRHC-complex ซึ่งจะแสดงว่ามีการติดเชื้อในร่างกายที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสตรีมีครรภ์หรือไม่

มาตรการข้างต้นทั้งหมดมีความจำเป็นการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของพยาธิวิทยาและเพิ่มโอกาสในการเป็นแม่ที่มีความสุข

โดยสรุปผมอยากจะบอกว่า คู่สมรสที่วางแผนจะมีบุตรต้องมีความคิดว่าการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งนั้นแสดงออกอย่างไรและจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไร

ซึ่งจะทำให้สามารถขจัดสาเหตุทั้งหมดได้ทันท่วงทีไม่เอื้ออำนวยต่อการตั้งครรภ์ ตรวจหาอาการ และใช้มาตรการที่จำเป็นซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่ผลข้างเคียงของทารกในครรภ์จะซีดจางลงได้อย่างมาก

หนึ่งในพยาธิสภาพของการพัฒนาการตั้งครรภ์คือสิ่งที่เรียกว่าการตั้งครรภ์แช่แข็ง แพทย์ชอบเรียกการละเมิดนี้เป็นการตั้งครรภ์ที่ยังไม่พัฒนาหรือการแท้งบุตรที่ล้มเหลว แต่สาระสำคัญของสิ่งนี้ไม่เปลี่ยนแปลง: เบื้องหลังชื่อเหล่านี้มีเงื่อนไขเมื่อทารกในครรภ์ในโพรงมดลูกหยุดพัฒนาและตายอย่างกะทันหัน แต่ในขณะเดียวกันก็ยังคงอยู่ในครรภ์ของผู้หญิง

การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับมี 3 ประเภท:

• anemryony - ในเวลาเดียวกันจะมองไม่เห็นตัวอ่อนในอัลตราซาวนด์มีเพียงไข่ของทารกในครรภ์ที่ว่างเปล่า
• การตายของตัวอ่อน - ในอัลตราซาวนด์เป็นไปได้ที่จะระบุว่ามีตัวอ่อนอยู่ แต่ตาย;
• การตั้งครรภ์หลายครั้งในระยะแรก ตามมาด้วยการแช่แข็งตัวอ่อนตัวใดตัวหนึ่ง

พยาธิสภาพนี้เป็นตัวแปรของการแท้งบุตรและเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย: ใน 12-20% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด

สำคัญ: การตั้งครรภ์สามารถแข็งตัวได้ในผู้หญิงเกือบทุกคน แต่เมื่ออายุมากขึ้น พยาธิสภาพนี้พบได้บ่อยกว่า

ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ เกือบ 80% ของกรณีการแท้งบุตรมีความเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพเฉพาะนี้ ไม่น่าแปลกใจเพราะการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักจะค้างในไตรมาสที่ 1 พิจารณาจากสถิติ ช่วงที่ "อันตราย" ที่สุดถือได้ว่าเป็นช่วง 3-4 สัปดาห์และ 8 สัปดาห์

การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาไม่ได้เกิดขึ้นที่ไหนเลย มีการระบุสาเหตุหลักดังต่อไปนี้:

ปัจจัยที่เป็นอันตรายที่พบบ่อยที่สุด	คำอธิบายของเวรกรรม
การติดเชื้อและการอักเสบ: การติดเชื้อเฉียบพลันหรือโดยเฉื่อยโดยธรรมชาติของแบคทีเรียหรือไวรัส โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ	การติดเชื้อสามารถส่งผลกระทบต่อตัวอ่อนโดยตรง นำไปสู่ความตาย สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อ toxoplasmosis, เริม, หัดเยอรมัน, การติดเชื้อ cytomegalovirus เป็นต้น นอกจากนี้กระบวนการติดเชื้อในโพรงมดลูกอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อเมือกซึ่งส่งผลเสียต่อสถานะฮอร์โมนของผู้หญิง - ร่วมกัน นี้ไม่อนุญาตให้การตั้งครรภ์พัฒนาต่อไป
ความผิดปกติของโครโมโซมที่นำไปสู่โรคประจำตัวที่รุนแรงในเด็กในครรภ์	อันเป็นผลมาจากความล้มเหลวทางพันธุกรรม พยาธิวิทยาของการพัฒนาของตัวอ่อนหรือรกอาจเกิดขึ้น - การตั้งครรภ์ดังกล่าวไม่สามารถทำงานได้และไม่พัฒนาต่อไปตามหลักการของการคัดเลือกโดยธรรมชาติ
ต่อมไร้ท่อ: ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์	การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โรคไทรอยด์ และโรคเบาหวาน เป็นสาเหตุของความพร้อมของร่างกายไม่เพียงพอสำหรับการตั้งครรภ์ ดังนั้นความคิดเกิดขึ้นในสภาพที่ไม่เอื้ออำนวยในตอนแรกและเป็นผลให้การตั้งครรภ์พัฒนาทางพยาธิวิทยาและทุกอย่างจบลงด้วยการตายของตัวอ่อน
โรคภูมิต้านตนเองในสตรีมีครรภ์	อันเป็นผลมาจากโรคภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่างลักษณะของเลือดของหญิงตั้งครรภ์เปลี่ยนไปซึ่งนำไปสู่การละเมิดปริมาณเลือดในมดลูกและการไม่สามารถคลอดบุตรได้

ปัจจัยเพิ่มเติมที่กระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตรคือ:

• การปฏิสนธิในหลอดทดลอง
• ผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี;
• นิสัยที่ไม่ดีของสตรีมีครรภ์
• สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย: นิเวศวิทยา สังคมหรือจิตใจ;
• โรคเนื้องอก;
• โรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• การทำแท้งครั้งก่อนหรือกรณีการแท้งบุตร

สำคัญ: การปรากฏตัวในประวัติทางการแพทย์ด้วยเหตุผลเพียงข้อเดียวที่อาจทำให้การตั้งครรภ์แข็งตัวไม่ใช่เหตุผลสำหรับผลลัพธ์ที่น่าเศร้าของเหตุการณ์ ตามกฎแล้วสาเหตุทั้งหมดจะนำไปสู่การตั้งครรภ์ที่ยังไม่พัฒนา

อาการของการตั้งครรภ์ไม่พัฒนาในระยะแรก

ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงไม่สามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับได้อย่างอิสระ แต่มีสัญญาณหลายอย่างซึ่งลักษณะที่ปรากฏควรเตือนสตรีมีครรภ์และเป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์ที่ไม่ได้กำหนดไว้:

• สัญญาณที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ของการตั้งครรภ์ก็หายไปอย่างกะทันหัน: พิษ, อาการง่วงนอน, เต้านมบวม;
• มีการดึงความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง
• การปลดปล่อยจากระบบสืบพันธุ์อาจผสมกับเลือดหรือเมือกสีเข้ม
• ความเป็นอยู่แย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ: ในตอนแรกอุณหภูมิสูงขึ้นและอาการวิงเวียนศีรษะและสัญญาณของพิษปรากฏขึ้นมากในภายหลังไม่กี่สัปดาห์หลังจากการตายของตัวอ่อน

มีความเป็นไปได้สูงที่ผลการวินิจฉัยตนเองต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่ซีดจาง:

• อุณหภูมิพื้นฐานลดลงเหลือ 37 องศาหรือน้อยกว่า
• การซีดจางหรือหายไปอย่างสมบูรณ์ของแถบที่สองในการทดสอบการตั้งครรภ์

สำคัญ: การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิพื้นฐานจะเชื่อถือได้มากขึ้นหากผู้หญิงวัดค่าก่อนตั้งครรภ์และในระยะแรก หากแม่ในอนาคตวัดอุณหภูมิพื้นฐานเป็นครั้งแรกเท่านั้นเพื่อไม่ให้การตั้งครรภ์ซีดจาง ข้อมูลที่ได้มาจากเธอมีค่าการวินิจฉัยเพียงเล็กน้อย

เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา สูติแพทย์ - นรีแพทย์ดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยหลายประการ:

1. วิเคราะห์ประวัติการรักษาของผู้ป่วยเพื่อระบุระดับความเสี่ยงของพยาธิวิทยา
2. ดำเนินการตรวจสอบด้วยตนเองบนเก้าอี้ สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ซีดจาง ได้แก่ ความคลาดเคลื่อนระหว่างขนาดของมดลูกกับอายุครรภ์ที่คาดหวัง การเปลี่ยนแปลงของปากมดลูก และการปล่อยเมือกสีน้ำตาล
3. การตรวจอัลตราซาวนด์ด้วยความช่วยเหลือซึ่งแพทย์จะกำหนดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์การมีหรือไม่มีตัวอ่อนที่มีชีวิต หากไม่ได้ยินเสียงหัวใจเต้นนานถึง 8 สัปดาห์ แสดงว่าตัวอ่อนตายแล้วไม่น่าเชื่อถือ ขอแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ซ้ำในหนึ่งสัปดาห์
4. การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดระดับของเอชซีจี (human chorionic gonadotropin) ด้วยการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของเอชซีจีจึงสามารถโต้เถียงกับความน่าจะเป็นในระดับสูงที่การตั้งครรภ์จะไม่พัฒนา

ตารางแสดงตัวบ่งชี้ปกติและผิดปกติของฮอร์โมนนี้:

ระดับ HCG ในการตั้งครรภ์ปกติ (mIU / ml)	อายุครรภ์	ตัวชี้วัด HCG ที่อาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ (mIU / ml)
10	1 สัปดาห์	ผลลัพธ์อาจไม่น่าเชื่อถือ
105	2 สัปดาห์	12
1960	3 สัปดาห์	230
11300	4 สัปดาห์	1310
31000	5 สัปดาห์	3605
65000	6 สัปดาห์	7560
100000	7 สัปดาห์	11630
80000	8 สัปดาห์	9300
70000	9 สัปดาห์	8140
65000	10 สัปดาห์	7560
60000	11 สัปดาห์	6980
55000	12 สัปดาห์	6395

หากการวินิจฉัย "พลาดการตั้งครรภ์" ได้รับการยืนยัน

ผู้ป่วยที่วินิจฉัยว่า "การตั้งครรภ์ไม่พัฒนา" เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากมึนเมากับผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวของวัสดุชีวภาพจะต้องลบเนื้อหาทั้งหมดของมดลูกออก แพทย์สามารถใช้วิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้:

1. ใช้ทัศนคติรอดูโดยหวังว่าจะแท้งและโพรงมดลูกจะเคลียร์เองตามธรรมชาติ เหตุการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นน้อยมากและเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยไม่ตกอยู่ในอันตรายและเธอไม่มีอาการมึนเมาเพียงเล็กน้อย ไม่ว่าในกรณีใดแพทย์จะต้องติดตามสภาพของผู้หญิงอย่างต่อเนื่อง
2. การทำแท้งด้วยยา มันดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาฮอร์โมนที่ทรงพลังที่สุดที่กระตุ้นการหดตัวของมดลูกและการแท้งบุตร
3. ความทะเยอทะยานสูญญากาศหรือการทำแท้งขนาดเล็กด้วยการดูดสูญญากาศ
4. การขูดหรือทำความสะอาดเป็นวิธีการทั่วไปที่แพทย์ใช้ในกรณีที่ตั้งครรภ์ไม่พัฒนา นี่คือการผ่าตัดที่ทำภายใต้การดมยาสลบ เป็นผลให้เนื้อหาของมดลูกจะถูกลบออกและชั้นบนของเยื่อเมือกจะถูกขูดออก

สำคัญ: ไม่มีทางที่จะไม่ใช้ยาที่เชื่อถือได้ในการรับมือกับการแท้งบุตร ต้องไปพบแพทย์!

การทำความสะอาดเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการมีอยู่ของวัสดุชีวภาพที่สลายตัวในโพรงมดลูก แต่การกู้คืนหลังจากการดำเนินการนี้ค่อนข้างยาก:

• อาการปวดหลังผ่าตัดเป็นเวลาหลายวัน
• การจำรบกวนจิตใจประมาณ 2 สัปดาห์
• จะต้องรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลา 7-10 วัน
• ต้องใช้เวลาหลายเดือนในการฟื้นฟูสมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ

ภาวะแทรกซ้อน	คำอธิบาย
การติดเชื้อของมดลูก	ตัวอ่อนที่ตายในโพรงมดลูกสามารถย่อยสลายและกระตุ้นการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อรุนแรง ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อผู้หญิงปฏิเสธการรักษาพยาบาลหรือการรักษาในโรงพยาบาลก่อนเวลาอันควร
DIC	การพัฒนา DIC เป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิต โดยที่ปฏิกิริยาของร่างกายในการป้องกันและหยุดเลือดไหลจะหยุดชะงัก ภาวะแทรกซ้อนค่อนข้างหายาก แต่ถ้าไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ก็คุกคามด้วยผลลัพธ์ที่ร้ายแรงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
เลือดออก	สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งกับการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง และในระหว่างหรือหลังการผ่าตัดจนถึงการขูดมดลูก เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยในโรงพยาบาลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง
การเจาะผนังมดลูกระหว่างการผ่าตัด	การละเมิดความสมบูรณ์ของผนังมดลูกระหว่างการทำความสะอาดนั้นหายาก กำจัดทันเวลาไม่ส่งผลร้าย
ฮอร์โมนในร่างกายไม่สมดุล	หลังจากการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งและการกำจัดผลที่ตามมา ผู้หญิงอาจถูกหลอกหลอนโดยการทำงานผิดปกติของต่อมไร้ท่อซึ่งแสดงออกในความผิดปกติของประจำเดือน ในกรณีนี้จำเป็นต้องปรึกษากับนรีแพทย์-ต่อมไร้ท่อและการรักษาที่เหมาะสม
ภาวะซึมเศร้า	การละเมิดสภาพจิตใจของผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งตั้งครรภ์ที่แช่แข็งรอมานานและต้องการเป็นเรื่องปกติ ในกรณีนี้ อย่าเพิกเฉยต่อความเป็นไปได้ของความช่วยเหลือด้านจิตวิทยาหรือจิตอายุรเวช

ข้อสำคัญ: เมื่อให้การรักษาพยาบาลอย่างเหมาะสมและทันเวลา ผู้หญิง 9 ใน 10 คนไม่มีอาการแทรกซ้อนร้ายแรงใดๆ หลังพลาดการตั้งครรภ์

ผลที่ตามมาและการพยากรณ์โรคหลังจากพลาดการตั้งครรภ์

บางครั้งผู้หญิงไม่ได้ตระหนักถึงการตั้งครรภ์ที่ล้มเหลวของเธอ ในกรณีนี้ การซีดจางของเธอยังคงไม่มีใครสังเกตเห็น จนกระทั่งผลกระทบร้ายแรงเกิดขึ้นในรูปแบบของการตกเลือดหรือการพัฒนาของกระบวนการติดเชื้อที่กว้างขวาง

หายากมากที่ตัวอ่อนที่ตายแล้วจะยังคงอยู่ในโพรงมดลูก มัมมี่หรือกลายเป็นหินในเวลาเดียวกัน และแม่ที่ล้มเหลวแม้จะไม่รู้ตัวก็สามารถพกพาสิ่งที่เรียกว่า lithopedion (ซากฟอสซิลของตัวอ่อน) ได้นานหลายปี

ผลที่ตามมาบ่อยครั้งมากขึ้นของการตั้งครรภ์ที่ซีดจางคือความเครียดที่รุนแรงที่สุดของผู้หญิง และความกลัวที่จะพยายามมีบุตรอีกครั้ง ท้ายที่สุด มี "เรื่องสยองขวัญ" ในตำนานที่ว่าหากการตั้งครรภ์หยุดนิ่งเพียงครั้งเดียว สิ่งนี้ก็จะเกิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่า อันที่จริงนี้ไม่เป็นความจริง สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์ที่ซีดจางเพียงครั้งเดียวไม่ส่งผลต่อการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จอีกต่อไป แม้แต่แพทย์วินิจฉัยว่า "แท้งซ้ำ" ก็ต่อเมื่อการตั้งครรภ์ของผู้หญิงคนเดียวกันเสียชีวิตมากกว่า 2 ครั้ง

การพยากรณ์โรคสำหรับการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับซึ่งเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกและได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงทีนั้นเป็นไปในเชิงบวก ผู้หญิงจำนวนมากหลังจากนั้นให้กำเนิดลูกที่แข็งแรงและปกติสมบูรณ์

สำคัญ: หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมและการบำบัดฟื้นฟู โอกาสของการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จในอนาคตจะลดลงประมาณ 4 เท่า

อัลกอริทึมของการกระทำของผู้หญิงที่การตั้งครรภ์แข็งตัวในระยะเริ่มแรก

1. จำเป็นต้องร่วมมือกับแพทย์เพื่อค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ซีดจาง เมื่อทราบสาเหตุแล้ว คุณสามารถพยายามหลีกเลี่ยงผลเสียต่อร่างกายในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
2. จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบเพื่อระบุการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่, โรคต่อมไร้ท่อ, พยาธิสภาพของการพัฒนาของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ในการทำเช่นนี้คุณต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ทำการตรวจเลือด
3. โรคที่มีอยู่และโรคที่ระบุทั้งหมดจะต้องได้รับการรักษาให้หาย
4. จำเป็นต้องทำให้สภาพจิตใจของผู้หญิงเป็นปกติและตั้งขึ้นในแง่ดี แท้จริงแล้วในเรื่องของการตั้งครรภ์และคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับอารมณ์ภายในของแม่ในอนาคต
5. แนะนำให้วางแผนการปฏิสนธิใหม่ไม่เร็วกว่า 5-6 เดือนหลังจากพลาดการตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้คุณควรพยายามฟื้นฟูสุขภาพร่างกายให้สมบูรณ์ตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วม
6. หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้น: จำเป็นต้องร่วมมือกับแพทย์เพื่อป้องกันการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำอีก

วิดีโอ - การตั้งครรภ์แช่แข็ง

ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้หญิงทุกวัย สถานการณ์นี้สร้างความเครียดให้กับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ เธอเริ่มมองหาสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียในอนาคต ในบทความนี้เราจะพิจารณาว่าการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งคืออะไรและสิ่งนี้แสดงออกอย่างไรและเป็นอันตรายต่อผู้หญิงอย่างไร

เกี่ยวกับพยาธิวิทยา

โดยปกติภาวะนี้จะเกิดขึ้นในครึ่งแรก ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในระยะแรก ในหลายกรณี นี่เป็นวิธีที่ร่างกายของผู้หญิงกำจัดตัวอ่อนที่มีพยาธิสภาพ การตายของตัวอ่อนเกิดขึ้นในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ โดยปกติทารกในครรภ์จะเริ่มถูกปฏิเสธ สถานะนี้มักจะสิ้นสุดลง

สำคัญ! ผู้หญิงไม่รู้ด้วยซ้ำเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับและการทำแท้งด้วยตนเองที่ตามมา เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นในช่วงแรก ๆ ของการตั้งครรภ์ แม้กระทั่งก่อนเริ่มวงจร ผู้หญิงไม่ได้สงสัยด้วยซ้ำว่ามีการปฏิสนธิ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการตั้งครรภ์ทุกๆ วินาทีจะจบลงด้วยวิธีนี้

อาการมึนเมารุนแรงที่มีไข้สูงและอ่อนแออย่างรุนแรงควรเตือนผู้หญิงด้วยอาการดังกล่าวเธอเพียงแค่ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ หากผ่านไป 6-7 สัปดาห์หลังจากที่ทารกในครรภ์เสียชีวิตและยังคงอยู่ในร่างกาย อาจเกิดกลุ่มอาการ DIC (การแข็งตัวของเลือดในเส้นเลือดที่แพร่กระจาย) เลือดจะหยุดจับตัวเป็นลิ่มอย่างถูกต้อง และมีเลือดออกอาจทำให้เสียชีวิตได้

บางครั้งหาสาเหตุของการซีดจางไม่ได้ แต่สาเหตุปกติของภาวะนี้มีดังนี้:

• พันธุกรรมสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแช่แข็ง มันเกิดขึ้นกับผู้หญิงทุกคน แม้แต่คนที่มีสุขภาพดีจริงๆ โดยปกติจะมีการตรวจพบเมื่อวางอวัยวะหลัก (ตั้งแต่ถึงแปดสัปดาห์) และความผิดปกติทางพันธุกรรมในกระบวนการเหล่านี้ทำให้ตัวอ่อนตาย แต่บางทีก็เก็บร่องรอยความมีชีวิตไว้ได้จน
• หรือ "ถุงตั้งครรภ์ว่างเปล่า" มันเกิดขึ้นเมื่อมันเกิดขึ้น แต่ด้วยเหตุผลหลายประการตัวอ่อนไม่พัฒนา จากนั้นจะแสดงไข่ของทารกในครรภ์โดยไม่มีไข่เปล่า
• ความผิดปกติของฮอร์โมนในผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวาน ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ โอกาสที่ทารกในครรภ์จะซีดจางจะสูงขึ้น
• โรคภูมิต้านตนเองผู้หญิงที่เป็นโรคลูปัส erythematosus ระบบมีแนวโน้มที่จะแท้งบุตร
• โรคติดเชื้อหัดเยอรมันที่อันตรายที่สุดบางชนิดและ. เป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อไม่มีใครสังเกตเห็นโรคเหล่านี้โดยไม่มีอาการชัดเจน จากนั้นผู้หญิงคนนั้นก็ไม่รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของการตั้งครรภ์ที่ถูกขัดจังหวะ โรคไข้หวัดใหญ่ชนิดรุนแรงสามารถกลายเป็นปัจจัยอันตรายได้ อันตรายร้ายแรงอาจเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้หลากหลาย (โรคหนองในและอื่น ๆ);
• นิสัยที่ไม่ดี.ในผู้หญิงที่ติดเหล้า ทารกในครรภ์มีสีซีดจางมากกว่าผู้หญิงที่มีสุขภาพดี การบริโภคมากเกินไปอาจทำให้เกิดสิ่งนี้ได้

การเบี่ยงเบนร่างกายจากบรรทัดฐาน น้ำหนักตัวที่มากเกินไป (ขาด) อย่างมีนัยสำคัญจะเพิ่มโอกาสที่ตัวอ่อนจะเสียชีวิต

พยาธิวิทยาของมดลูกความล้าหลังของมดลูกและการเบี่ยงเบนอื่น ๆ ในอวัยวะสืบพันธุ์นี้อาจทำให้ทารกในครรภ์หยุดนิ่งในช่วงตั้งครรภ์ในภายหลัง

สารมีพิษ.ผู้หญิงที่สูดดมสารเคมีเจือปน (น้ำมันเบนซิน ฟอร์มาลดีไฮด์ อะซิโตน และอื่นๆ) ขณะรอเด็ก ก็มีความเสี่ยงต่อพยาธิสภาพนี้เช่นกัน งานของเรือบรรทุกน้ำมัน จิตรกรในช่วงเวลานี้ไม่ใช่งานที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่คาดว่าจะมีบุตร

กินยา,ห้ามในระหว่างตั้งครรภ์ ในสัปดาห์แรก เมื่อผู้หญิงยังไม่ตระหนักถึงการใช้ยาบางชนิด (กรดอะซิติลซาลิไซลิก บางชนิด และอื่นๆ) จะส่งผลเสียต่อตัวอ่อนและบางครั้งอาจทำให้เสียชีวิตได้

โรคเรื้อรัง.รูปแบบที่รุนแรงของโรคเรื้อรังของหัวใจ ไต และตับอาจทำให้ทารกในครรภ์ซีดจางหรือ;

การตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่คาดหวังให้มีลูกมากกว่าหนึ่งคนมีความเสี่ยงต่อความล้มเหลวของทารกในครรภ์สูงกว่าผู้หญิงที่คาดหวังลูกหนึ่งคนเล็กน้อย

ความคิดด้วย . หากได้รับความคิดจากการปฏิสนธินอกร่างกาย สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสที่ทารกในครรภ์จะเสียชีวิตในระหว่างตั้งครรภ์

ความเครียดทางประสาทและร่างกายที่แข็งแกร่ง ความเครียด การยกของหนัก และอื่นๆ อาจส่งผลเสียอย่างมากต่อการตั้งครรภ์

• ขาดออกซิเจน หากทารกในครรภ์ประสบ "ความอดอยากของออกซิเจน" ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามอาจทำให้เสียชีวิตหรือพยาธิสภาพได้
• เมื่อตัวอ่อนไม่ได้รับสารที่จำเป็นสำหรับการพัฒนา

สำคัญ! ตามกฎหมายปัจจุบัน สตรีมีครรภ์มีสิทธิเรียกร้องจากนายจ้างให้ย้ายไปทำงานเบา ๆ โดยไม่มีเงื่อนไขที่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์และในขณะที่ดูแลทารกและเด็กเล็ก

ความเสี่ยงของการแช่แข็งของทารกในครรภ์มีสูงในสตรีกลุ่มต่อไปนี้:

• เริ่มตั้งแต่อายุนี้ ความน่าจะเป็นของความผิดปกติทางพันธุกรรมในตัวอ่อนเริ่มเพิ่มขึ้น และโรคเรื้อรังที่เกิดขึ้นในวัยนี้ทำให้เกิดความสุขเล็กน้อย
• พหูพจน์

วิธีรับรู้การเบี่ยงเบน: อาการแรก

ในระยะแรก เป็นการยากที่จะระบุการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ เนื่องจากผู้หญิงไม่ได้มีอะไรน่าสงสัยมาหลายสัปดาห์แล้ว แน่นอนเมื่อตรวจสอบสูตินรีแพทย์จะเห็นว่าไม่ตรงตามกำหนดเวลา แต่ก็ยังคุ้มค่าที่จะรู้ว่าคุณต้องใส่ใจอะไร

สัญญาณต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการซีดจางของทารกในครรภ์ในระยะแรก:

• การหยุดชะงักของพิษโดยไม่คาดคิด
• การหายไปของความเจ็บปวดในต่อมน้ำนม
• น้อย;
• การเสริมสร้างร่างกาย;
• ลดลง (ถ้าคุณเก็บบันทึกไว้)

อาการทั้งหมดเหล่านี้มีเงื่อนไขและคลุมเครือมาก และผู้หญิงหลายคนสามารถแสดงออกในรูปแบบต่างๆ ได้ ในสัปดาห์แรกไม่แนะนำให้ตรวจสอบการตายของทารกในครรภ์

ในระยะหลัง การซีดจางของทารกในครรภ์จะพิจารณาจากการไม่มีการเต้นของหัวใจและ

เธอรู้รึเปล่า? แม่ที่กำลังจะเป็นสามารถได้ยินเสียงหัวใจเต้นของทารกในช่วงสัปดาห์ที่หกหรือเจ็ดของการตั้งครรภ์

อาการคลื่นไส้จะหายไป

ในช่วงเวลาดังกล่าว ผู้หญิงจำนวนมากโดยเฉพาะในตอนเช้าจะมีอาการคลื่นไส้ (เริ่มด้วย -) สัญญาณที่น่าตกใจอย่างหนึ่งของการไม่ตั้งครรภ์คือการหายไปอย่างกะทันหันของอาการคลื่นไส้ใน 2-3 สัปดาห์ หากอาการคลื่นไส้กลับมาอีกครั้งหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ แสดงว่าร่างกายได้รับสารพิษในระหว่างการสลายตัวของทารกในครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก เงื่อนไขนี้มาพร้อมกับไข้

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไม่ใช่สตรีมีครรภ์ทุกคนที่มีอาการเป็นพิษ จึงควรให้ความสนใจกับลักษณะที่ปรากฏไม่ใช่ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์พร้อมกับอาการอื่นๆ

การเปลี่ยนการเลือก

บางครั้งการซีดจางของทารกในครรภ์มาพร้อมกับการแท้งบุตรและจากนั้นจะสังเกตได้ หากมีข้อสงสัยในระหว่างการคลอดบุตร ผู้หญิงควรติดต่อสูตินรีแพทย์

หากร่างกายทิ้งเด็กในช่วงสัปดาห์แรกหลังการปฏิสนธิ พวกเขาสามารถไปตรงเวลาหรือล่าช้าเล็กน้อย แต่กระแสของพวกเขาจะไม่เหมือนเดิมอีกต่อไป แต่จะยาวนานขึ้นเรื่อยๆ

เจ็บหน้าอก

เมื่อความเจ็บปวดและความรู้สึกแน่นในหน้าอกหายไปในช่วงไตรมาสแรก สิ่งนี้ก็ควรตื่นตัวเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับสัญญาณอื่นๆ ไม่ใช่สตรีมีครรภ์ทุกคนที่รู้สึกไม่สบายหรือคลื่นไส้ในต่อมน้ำนม ทั้งหมดนี้เป็นรายบุคคล จากนั้นคุณควรมองหาสัญญาณอื่นๆ

อุณหภูมิร่างกายพื้นฐานลดลง

การสังเกตของแพทย์แนะนำว่าในช่วงอุณหภูมิพื้นฐานเพิ่มขึ้นและไม่ลดลงหลังจากการปฏิสนธิ และเมื่อซีดจาง จะลดลงประมาณหนึ่งองศา แต่นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป นอกจากนี้ เครื่องมือวัดอาจล้มเหลวได้ และไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่มีตารางอุณหภูมิพื้นฐาน

เชื่อกันว่าหากอุณหภูมิฐานต่ำกว่า 37 o C แสดงว่าทารกเสียชีวิตทางอ้อม

HCG เปลี่ยน

ในบรรดาอาการของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับในระยะแรก ๆ ที่แม่นยำที่สุดคือการหยุดการเจริญเติบโตและการลดลงในมนุษย์ chorionic gonadotropin () การเพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์และการลดลงบ่งบอกถึงการสิ้นสุด การตั้งครรภ์ระยะหนึ่งสอดคล้องกับระดับหนึ่ง เมื่อการตั้งครรภ์จางลง ปริมาณของฮอร์โมนนี้จะน้อยลง เลือดที่ทำซ้ำจะแก้ไขการลดลงหรือขาดการเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มขึ้น

จะทำอย่างไร?

ในช่วงเวลาของการยืนยันการวินิจฉัยโดยแพทย์เกี่ยวกับการซีดจางของทารกในครรภ์ เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้หญิงที่จะไม่ตกอยู่ในความสิ้นหวัง การสูญเสียลูกที่ยังไม่เกิดเป็นความเครียดที่ยิ่งใหญ่ และในขณะนี้การสนับสนุนจากคนที่คุณรักเป็นสิ่งจำเป็นมาก

สำคัญ! หากผู้หญิงไม่สามารถเอาชีวิตรอดจากการสูญเสียลูกได้ เธอต้องการคำปรึกษาจากนักจิตวิทยาอย่างแน่นอน

หากทารกในครรภ์ที่แช่แข็งไม่สามารถออกจากโพรงมดลูกได้ตามปกติ แพทย์จะต้องดำเนินการที่เหมาะสมเพื่อเอาออก

ก่อนการผ่าตัดเพื่อกำจัดปัจจัยลบและระบุข้อห้ามอย่างสมบูรณ์แพทย์สั่งให้ผู้หญิงทำการทดสอบ (การตรวจเลือด, รอยเปื้อน, เอชซีจี, การวิเคราะห์การปรากฏตัวของการติดเชื้อ, การทดสอบปัสสาวะ, การเพาะเชื้อแบคทีเรีย) และรับ การสแกนอัลตราซาวนด์ และหากจำเป็น สามารถอ้างถึงคำปรึกษาเพิ่มเติมกับผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม (เช่น แพทย์โรคหัวใจ)

วิธีการสกัดขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ที่ทารกในครรภ์ซีดจาง:

• - ทำในเวลาอันสั้น (ไม่เกินแปดสัปดาห์) ด้วยการใช้ยาที่จำเป็น
• ความทะเยอทะยานสูญญากาศ- วิธีที่อ่อนโยนที่สุดในการกำจัดทารกในครรภ์ จะดำเนินการในระยะแรกของการตั้งครรภ์ภายใต้การดมยาสลบโดยใช้อุปกรณ์สูญญากาศพิเศษที่สร้างแรงดันลบซึ่งช่วยในการดูดทารกในครรภ์จากผนังมดลูก ไม่มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่ออวัยวะของสตรีเช่นเดียวกับการทำความสะอาดขูดมดลูกอย่างง่าย ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณสิบห้านาทีและการฟื้นตัวของร่างกายของผู้หญิงหลังจากนั้นก็เร็วมาก สารสกัดจะดำเนินการอย่างแท้จริงในตอนเย็นหรือวันถัดไป
• ขูด- เกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบโดยใช้เครื่องมือผ่าตัดพิเศษ
• การคลอดบุตรเทียม- ได้รับการแต่งตั้งในภายหลัง ในการทำเช่นนี้การคลอดก่อนกำหนดจะถูกกระตุ้นโดยไม่ได้ตั้งใจแล้วจึงทำความสะอาดมดลูก

ทารกในครรภ์ที่แยกออกมาจะถูกส่งไปยังการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อเพื่อระบุสถานการณ์ที่นำไปสู่การแช่แข็งของทารกในครรภ์ แพทย์อาจใช้มดลูกหรือท่อนำไข่เพื่อวิเคราะห์

หลังจากได้รับผลการตรวจเนื้อเยื่อแล้วแพทย์จะสั่งการรักษาที่จำเป็นสำหรับผู้หญิงซึ่งมักส่งผลต่อคู่นอนของเธอ

มีโอกาสตั้งครรภ์ครั้งที่สองหรือไม่

ทั้งคู่มีโอกาสที่ยอดเยี่ยมสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งที่สองโดยต้องไปพบแพทย์เฉพาะทางโดยผ่านหลักสูตรการรักษาที่กำหนด แต่ภายในหกเดือนหลังจากที่ทารกในครรภ์จางหายไปและทำความสะอาดแล้ว ไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากความเครียดจะต้องพักผ่อนรวมทั้งเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรครั้งต่อไป จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดเพื่อแยกปัจจัยที่อาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์และทำให้ทารกในครรภ์ซีดจางได้อย่างสมบูรณ์

เธอรู้รึเปล่า? ทุก ๆ สามวินาที ทารกจะเกิดบนโลก ในระหว่างวัน ไข่ 910 ฟองได้รับการปฏิสนธิบนโลกของเรา

ในการปฏิสนธิครั้งต่อไป มีความจำเป็นต้องเลิกสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ กาแฟ และนิสัยเสียอื่นๆ คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวัง: ใช้ยาที่แพทย์แนะนำเพื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ใส่ผักและผลไม้ให้มากขึ้นในอาหารของคุณ เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ ไปว่ายน้ำ โยคะ ระบำหน้าท้อง ฯลฯ หากคุณรู้สึกไม่สบาย คุณ ควรรับประทานยาที่แนะนำสำหรับผู้หญิง "ตั้งครรภ์"

ปัจจัยสำคัญในการเตรียมตัวสำหรับการพยายามคลอดบุตรครั้งที่สองคือสภาพจิตใจของผู้หญิง ขอแนะนำให้พยายามถือว่าเหตุการณ์นี้เป็นความยากลำบากที่ต้องเอาชนะ ไม่ใช่สิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ เพื่อเบี่ยงเบนความสนใจจากความคิดหนักๆ ในตอนนี้ เป็นการดีกว่าที่จะเปลี่ยนไปทำงาน เปลี่ยนสิ่งแวดล้อม และไปเที่ยวพักผ่อนที่ไหนสักแห่ง สมัครฟิตเนส

เมื่อการตั้งครรภ์ครั้งที่สองที่ต้องการเกิดขึ้น เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่ตื่นตระหนกที่เกี่ยวข้องกับความกลัวที่จะสูญเสียลูก และพยายามสัมผัสกับอารมณ์เชิงบวกเท่านั้น

ในช่วงเวลาดังกล่าว การสนับสนุนจากคนที่คุณรักมีความสำคัญมาก ซึ่งการสูญเสียทารกก็เป็นความสูญเสียครั้งใหญ่เช่นกัน ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องสิ้นหวัง - คุณต้องคิดถึงเด็กในอนาคตที่จะเกิดอย่างแน่นอน

การตายของทารกในครรภ์เป็นเรื่องที่น่าตกใจอย่างมากสำหรับผู้หญิงคนหนึ่ง แต่ไม่ใช่ประโยค นี่เป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิตสำหรับมารดา เป็นการยากที่จะสังเกตเห็นได้ในระยะแรก ดังนั้นคุณจำเป็นต้องรู้สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ และได้รับการตรวจตามกำหนดเวลาโดยนรีแพทย์ เมื่อเกิดภาวะนี้ จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์และการตรวจที่จำเป็นเพื่อระบุสาเหตุเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีกในอนาคต

ในต่างประเทศพวกเขาเริ่มตรวจสอบกลุ่มอาการของการแท้งบุตรตามปกติหลังจากการหยุดชะงักครั้งที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ในเวลาเดียวกัน ความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์ครั้งที่สี่หลังจากแท้ง 3 ครั้งในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีคือ 75% ในรัสเซีย การวินิจฉัย "การแท้งซ้ำ" เกิดขึ้นหลังจาก 2 ผลลัพธ์ที่ไม่สำเร็จ อะไรคือสาเหตุของการซีดจางของการตั้งครรภ์? ช่วงเวลาใดที่การตั้งครรภ์จะซีดจางที่สุด? จะทำอย่างไรถ้าปัญหายังคงเกิดขึ้น?

ตั้งครรภ์แช่แข็งคืออะไร

เมื่อทารกในครรภ์หยุดพัฒนาและตายด้วยเหตุผลบางอย่าง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ แต่ก็เกิดขึ้นในช่วงที่สองและแม้กระทั่งในไตรมาสที่สาม

การตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งเป็นการแท้งบุตรประเภทหนึ่ง จุดเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ดำเนินไปในลักษณะเดียวกับการตั้งครรภ์ปกติ: ไข่ที่ปฏิสนธิมาถึงมดลูกและฝังอยู่ในนั้น ในเวลาเดียวกันผู้หญิงคนนั้นมีอาการของการตั้งครรภ์: ประจำเดือนหยุด, อาการคัดตึงเต้านม, มดลูกมีขนาดเพิ่มขึ้น ช่วงเวลาของการหยุดพัฒนาของทารกในครรภ์มักจะไม่มีใครสังเกตเห็นโดยหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะในระยะแรก

ในฐานะที่เป็นตัวแปรของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ สามารถนำเสนอกรณีที่หลังจากการปฏิสนธิและการปลูกถ่าย จะไม่มีการพัฒนาของตัวอ่อนเกิดขึ้นเลย มีเพียงอวัยวะภายนอก (เยื่อของทารกในครรภ์) เท่านั้นที่จะเกิดขึ้น เงื่อนไขนี้เรียกว่า "ไข่ของทารกในครรภ์ที่ว่างเปล่า"

เงื่อนไขที่ส่วนใหญ่มักจะหยุดในการพัฒนาของทารกในครรภ์

แพทย์คำนวณเงื่อนไขที่ตัวอ่อนมีความเสี่ยงมากที่สุด: 3-4 สัปดาห์, 8-11 สัปดาห์และ 16-18 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ สัปดาห์ที่ 8 ของการตั้งครรภ์มีความสำคัญอย่างยิ่ง ขณะนี้โอกาสแท้งและพลาดการตั้งครรภ์มีสูง นี่คือเวลาของการวางอวัยวะสำคัญของทารกในอนาคตและการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของแม่

สาเหตุของการไม่ตั้งครรภ์

ความผิดปกติทางพันธุกรรมเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของการแท้งบุตร 70% ของการตั้งครรภ์ไม่พัฒนาก่อนสัปดาห์ที่ 8 ของการตั้งครรภ์เกิดจากความผิดปกติของโครโมโซมในทารกในครรภ์ ความผิดปกติทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์แสดงออกค่อนข้างเร็วซึ่งหลายคนไม่เข้ากันกับชีวิต “การพังทลาย” ทางพันธุกรรมนั้นสืบทอดมาจากตัวอ่อนจากทั้งแม่และพ่อ หรือเกิดขึ้นเมื่อการผสมผสานของยีนของผู้ปกครองไม่สำเร็จ เป็นที่เชื่อกันว่าหากการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง สาม หรือมากกว่านั้นค้างติดต่อกัน พันธุกรรมจะต้องถูกตำหนิ อย่างไรก็ตาม แพทย์พบว่าเป็นการยากที่จะพูดอย่างถูกต้อง

ความผิดปกติของฮอร์โมน- แพร่หลาย สาเหตุหนึ่งจากฮอร์โมนของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับและการทำแท้งโดยธรรมชาติคือการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โดยที่ตัวอ่อนไม่สามารถ "ปักหลัก" ในมดลูกได้อย่างแน่นหนา ประการที่สองคือ hyperandrogenism ผู้หญิงประมาณ 20% ระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชาย - แอนโดรเจน - นี่เป็นสาเหตุที่สองของการตั้งครรภ์ที่ซีดจาง

ความผิดปกติเหล่านี้สามารถทำนายได้โดยการทดสอบสถานะฮอร์โมนก่อนการตั้งครรภ์และการรักษาสามารถเริ่มต้นได้ล่วงหน้า อย่างน้อยที่สุดขอแนะนำให้ทำการทดสอบฮอร์โมนในครั้งแรกที่ไปพบสูตินรีแพทย์เกี่ยวกับการตั้งครรภ์

มากถึง 30% ของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับนั้นเกิดจาก การติดเชื้อการตั้งครรภ์เป็นสภาวะของการกดภูมิคุ้มกัน มิฉะนั้นร่างกายของแม่จะรับมือกับการปรากฏตัวของ "คนแปลกหน้า" ในอาณาเขตของตนได้อย่างไรซึ่งครึ่งหนึ่งของข้อมูลทางพันธุกรรมแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง? เด็กได้รับการปกป้องอย่างน่าเชื่อถือจากการโจมตีของแอนติบอดีจากรกและเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ แต่มารดามีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อต่างๆ หญิงตั้งครรภ์มีอาการแย่ลง โรคติดเชื้อ. พืชที่ไม่เป็นอันตราย“ ท้องถิ่น” ได้รับอิสรภาพทวีคูณอย่างไร้ขอบเขตทำให้เกิดปัญหามากมาย ฟลอราในช่องคลอดถูกกระตุ้นและมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในครรภ์ของทารกในครรภ์

การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้และความผิดปกติหลายอย่างทำให้เกิด cytomegalovirus (CMV) และไวรัสหัดเยอรมัน อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อเหล่านี้เป็นอันตรายเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ ในทางกลับกัน การติดเชื้อ "เก่า" จะสร้างแรงจูงใจสำหรับการผลิตแอนติบอดี IgG และป้องกันโรคไม่ให้รุนแรงขึ้น อันตรายอีกประการหนึ่งคือการระบาดของไข้หวัดใหญ่ ในสตรีมีครรภ์ ARVI ซ้ำซากนั้นยากเพราะระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้เพียงครึ่งเดียว ยิ่งไปกว่านั้น อันตรายไม่ได้มาจากตัวเชื้อโรคเองมากนัก แต่มาจากอาการทั่วไป: มึนเมา มีไข้ ซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดในระบบแม่-รก-ทารกในครรภ์บกพร่อง ตัวอ่อนขาดออกซิเจนและสารอาหารและอาจตายได้

ที่ การทำเด็กหลอดแก้วค้างบ่อยขึ้น น่าเสียดายที่ตามสถิติแล้ว การตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นหลังจากผสมเทียมมักจะจบลงด้วยการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับหรือยุติโดยธรรมชาติมากกว่าการตั้งครรภ์หลังการปฏิสนธิโดยธรรมชาติ

ผิดวิถีชีวิตยังสามารถทำให้เกิดการแท้งบุตรได้ การตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งมักมาจากความเครียดและการออกแรงมากเกินไป เด็กไม่น่าจะชอบมันถ้าแม่ใช้เวลาทั้งวันในห้องอบอ้าว จ้องที่คอมพิวเตอร์ และลุกจากเก้าอี้เพียงเพื่อดื่มกาแฟสองสามแก้วและชงโดชิรักสำหรับมื้อกลางวัน ภาวะดังกล่าวสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น การหยุดชะงักของรกในระยะแรก และทำให้มดลูกอยู่ในสภาวะที่มีน้ำเสียงเพิ่มขึ้น ทั้งสองขัดขวางการไหลเวียนของเลือด และทารกในครรภ์จะได้รับออกซิเจนและสารอาหารเพียงเล็กน้อย

ในกรณีส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับเป็นผลมาจากการรวมกันของสถานการณ์ที่โชคร้าย การรวมกันของปัจจัยแบบสุ่มและการซ่อมแซมอย่างสมบูรณ์ที่ไม่ดี ช่วงเวลาหกเดือนที่จำเป็นในการฟื้นฟูเยื่อบุโพรงมดลูกและสถานะฮอร์โมนสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปจะช่วยให้สามารถใช้มาตรการทางการแพทย์ที่จำเป็นทั้งหมดและให้ร่างกายได้พัก

สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง (ไม่พัฒนา)

ส่วนใหญ่มักเป็นไปไม่ได้ที่จะสงสัยว่าตั้งครรภ์แช่แข็ง เริ่มแรกอาจเป็นการหยุดอาการตั้งครรภ์ที่มีอยู่ (คลื่นไส้, อาเจียนในตอนเช้า, ความตึงเครียดในต่อมน้ำนม) แต่สิ่งเหล่านี้ยังห่างไกลจากเกณฑ์การวินิจฉัยที่แม่นยำ สิ่งที่น่าตกใจยิ่งกว่าคือการปรากฏตัวของการปลดปล่อยอย่างมีสติซึ่งไม่สามารถวินิจฉัยได้ จำเป็นต้องไปพบแพทย์และทำการตรวจเพิ่มเติม (อัลตราซาวนด์, การตรวจเลือดสำหรับเอชซีจี)

ส่วนใหญ่แล้วการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาจะจบลงด้วยการแท้งโดยธรรมชาติ - การหดตัวของมดลูก การตกเลือดเริ่มต้น (การผลัดเซลล์ผิวของไข่) และ trophoblast หรือรกถูกขับออกจากโพรงมดลูกแล้ว เป็นเวลาหลายวันที่การจำจากมดลูกยังคงดำเนินต่อไปจากนั้นก็หยุดลงอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามในบางกรณีการแท้งบุตรไม่เกิดขึ้นจากนั้นกลยุทธ์ของการดำเนินการเพิ่มเติมจะได้รับการพัฒนาเป็นรายบุคคลโดยปรึกษากับนรีแพทย์

อุณหภูมิพื้นฐานในระหว่างตั้งครรภ์แช่แข็ง

ด้วยการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในไตรมาสแรกอุณหภูมิพื้นฐานส่วนใหญ่มักจะลดลง แต่ไม่เสมอไป อุณหภูมิสามารถอยู่เหนือ 37 องศาและเมื่อการตั้งครรภ์จางหายไป! หากสงสัยว่าแท้ง แนะนำให้สแกนอัลตราซาวนด์

วินิจฉัยว่าไม่พัฒนา พลาดการตั้งครรภ์

ระหว่างการตรวจทางนรีเวช:

• ความคลาดเคลื่อนระหว่างขนาดของมดลูกและอายุครรภ์ (มดลูกน้อยกว่าอายุครรภ์ที่คาดไว้);

ด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ของกระดูกเชิงกราน:

• ขาดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์;
• anemryony (ไข่ของทารกในครรภ์ว่างเปล่าไม่มีตัวอ่อน);

ด้วยการตรวจเลือดฮอร์โมน:

• หยุดการเจริญเติบโตของจำนวนฮอร์โมนการตั้งครรภ์ hCG (horiogonic gonadotropin) ลักษณะของการตั้งครรภ์ปกติ

กลวิธีในการจัดการเมื่อตรวจพบการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาอาจแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี:

1. คาดหวังเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากการตายของไข่ในครรภ์ ระดับของฮอร์โมนในครรภ์จะลดลงและการแท้งบุตรเกิดขึ้นเอง

2. การหยุดชะงักทางการแพทย์: หากการตั้งครรภ์น้อยกว่า 8 สัปดาห์ ยาโปรเจสเตอโรนที่เป็นปฏิปักษ์ (ไมเฟพริสโตน) ซึ่งถ่ายในรูปแบบของยาเม็ด สามารถใช้ร่วมกับยาโพรสตาแกลนดิน E1 แอนะล็อก (ไมโซพรอสทอล) ซึ่งให้ทางช่องคลอด หลังจากนั้นไม่นานภายใต้อิทธิพลของยาก็เกิดการแท้งบุตร

3. การผ่าตัดรักษา:ขูดมดลูก (ขูดมดลูก) ของโพรงมดลูก

ระยะเวลาของขั้นตอนขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้หญิงแต่ละคน ความจำเป็นในการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลต่อไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาหลังการผ่าตัด การติดเชื้อ และสาเหตุอื่นๆ แต่ตามกฎแล้ว การรักษาหลังจากการผ่าตัดดังกล่าวจะดำเนินต่อไปในสถานพยาบาล ตามเทคนิค การผ่าตัดนี้คล้ายกับการทำแท้งและดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ หลังจากล้างมดลูกแล้ว อาจมีการกำหนดการหดตัวของมดลูกและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ หลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ จำเป็นต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ของมดลูกเพื่อประเมินสภาพของโพรงมดลูก (หากมีเศษไข่ของทารกในครรภ์) และมดลูกหดตัวดีเพียงใด

การตั้งครรภ์หลังจาก "ตั้งครรภ์แช่แข็ง"

การพยากรณ์โรคหลังการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนานั้นมักจะเป็นไปในทางที่ดี ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่มีปัญหากับการเริ่มตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์ที่ตามมา ผู้ป่วยประมาณ 80-90% ที่เคยแท้งบุตรเพียงครั้งเดียวในอดีตประสบความสำเร็จในการอุ้มและให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง หากการสูญเสียการตั้งครรภ์เกิดขึ้นซ้ำ ๆ (2 ครั้งขึ้นไป) และเรากำลังพูดถึงการแท้งบุตรที่เป็นนิสัย การพยากรณ์โรคจะแย่ลงและจำเป็นต้องมีการตรวจสอบในเชิงลึกมากขึ้นสำหรับคู่รัก

• การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• การตรวจการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ (รอยเปื้อนจากปากมดลูกโดยการวินิจฉัย PCR)
• การกำหนดระดับของโฮโมซิสเทอีนในเลือด
• การกำหนดระดับของ autoantibodies ในเลือด
• การหาระดับของแอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมันในเลือด

ศึกษาระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือด อย่างไรก็ตาม แผนการตรวจรายบุคคลได้รับการพัฒนาหลังจากปรึกษากับนรีแพทย์เท่านั้นและสามารถขยายได้ โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ไม่พัฒนาซ้ำๆ

กลุ่มเสี่ยงสำหรับการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาซ้ำโดยหลักแล้วรวมถึงสตรีที่เคยทำแท้ง ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งจำนวนการทำแท้งมากเท่าไหร่ ก็ยิ่งมีโอกาสเผชิญกับปัญหาที่คล้ายกันมากขึ้นเท่านั้น

นอกจากนี้ ยังมีผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูก เช่นเดียวกับสตรีที่ตั้งครรภ์ "แข็ง" ในวินาทีสุดท้าย และเด็กที่ไม่สามารถทำงานได้ก็ถือกำเนิดขึ้น กลุ่มนี้รวมถึงผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคติดเชื้อและไวรัสของระบบสืบพันธุ์

บ่อยครั้งที่อายุของผู้หญิงก็เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับความล้มเหลวในการตั้งครรภ์เช่นกัน จึงเป็นที่พึงปรารถนาที่จะให้กำเนิดบุตรคนแรกก่อนอายุ 30 ปี นอกจากนี้ ลักษณะทางกายวิภาคบางอย่างของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงอาจเป็นอุปสรรคต่อการตั้งครรภ์ เหล่านี้รวมถึงมดลูก bicornuate และอานม้า สิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดในการพัฒนาอวัยวะนี้ซึ่งรูปร่างของมันเปลี่ยนไปจนป้องกันการพัฒนาตามปกติของการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์จะจางหายไป ความผิดปกติเหล่านี้รวมถึงการยึดเกาะภายในโพรงมดลูกซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการอักเสบและกะบังที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งแยกจากภายในออกจากกัน

เนื้องอกในมดลูกยังสามารถรบกวนการพัฒนาปกติของการตั้งครรภ์ ทำให้โพรงมดลูกเสียรูปและป้องกันการเกาะติดของไข่ในครรภ์อย่างเหมาะสม

ปัจจัยเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา ได้แก่ ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ: เบาหวาน, โรคต่อมไทรอยด์, โดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำงานลดลง, ประจำเดือนผิดปกติ, ความล้มเหลวในการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน, ฮอร์โมนที่รับผิดชอบในการพัฒนาปกติของการตั้งครรภ์