การตรวจคัดกรองและตรวจการพูดเชิงลึกของเด็กที่พูดช้า การทดสอบการคัดกรองเดนเวอร์เพื่อการทดสอบพัฒนาการทางจิตใจของเด็ก


การทดสอบคัดกรองเดนเวอร์- เป็นการทดสอบเพื่อระบุลักษณะการพัฒนาจิตใจของเด็กอายุ 0 ถึง 6 ปี เด็กแต่ละคนจะได้รับงานตามกลุ่มอายุของเขา การทดสอบนี้ใช้เพื่อระบุอาการของปัญหาที่เป็นไปได้ เพื่อยืนยันหรือหักล้างความสงสัย [ อะไร?] เช่นเดียวกับการตรวจเด็กที่มีปัญหาด้านพัฒนาการ

เรื่องราว

การทดสอบ Denver ได้รับการตีพิมพ์ครั้งแรกในปี 1967 ในเมืองเดนเวอร์ รัฐโคโลราโด โดย Frankenburger และ Dodd โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ทราบถึงปัญหาพัฒนาการที่อาจเกิดขึ้นในวัยเด็ก มีการดัดแปลงและกำหนดมาตรฐานในกว่ายี่สิบประเทศและใช้เพื่อทดสอบเด็กทั่วโลก ผลลัพธ์ของการใช้งานที่กว้างขวางนี้ ทำให้ได้เรียนรู้หลายอย่าง ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงบางอย่างและได้นำไปใช้ในการทดสอบ Denver II (DII) Denver II เกิดขึ้นเนื่องจากเดนเวอร์รุ่นเดิมไม่ตอบสนองต่อความล่าช้าของภาษาและความจำเป็นในการเปลี่ยนรายการที่ใช้งานยาก Denver II เปิดตัวในปี 1992 โดยมีการปรับปรุงที่จำเป็น

คำอธิบายของการทดสอบ Denver II

การทดสอบพัฒนาการเด็ก Denver II ไม่ใช่การทดสอบ ไม่ใช่การทดสอบลักษณะทางจิตหรือทางปัญญาของเด็ก ไม่เหมาะสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติร้ายแรง เช่น ปัญหาการพูด อารมณ์ล่าช้า และความบกพร่องทางการเรียนรู้ การทดสอบนี้ไม่เหมาะสำหรับการวินิจฉัยการพัฒนาทางกายภาพ การทดสอบนี้ทำให้คุณสามารถเปรียบเทียบการแก้ปัญหาของงานใดๆ ของเด็กแต่ละคน เปรียบเทียบกับวิธีที่เด็กคนอื่นๆ ในกลุ่มอายุของเขาแก้ปัญหาเดียวกันได้

การทดสอบ Denver II ประกอบด้วยงาน 125 งาน ซึ่งแบ่งออกเป็น 4 ช่วงตึก:

  1. ลักษณะส่วนบุคคลทางสังคม นั่นคือ ความสามารถในการติดต่อกับผู้คนและดูแลความต้องการของตนเอง
  2. ทักษะยนต์ปรับ เช่น การประสานกันของการเคลื่อนไหวของตาและมือ การจัดการ
  3. ภาษา กล่าวคือ ความสามารถในการได้ยิน เข้าใจและใช้ภาษา
  4. การเคลื่อนไหว เช่น นั่ง เดิน กระดอน และการเคลื่อนไหวขนาดใหญ่อื่นๆ

Denver II ยังรวม 5 รายการของ "การทดสอบพฤติกรรม" ที่อยู่ในแบบฟอร์มการทดสอบ พวกเขาเสร็จสิ้นหลังจากการทดสอบและดำเนินการข้อมูลเกี่ยวกับพฤติกรรมของเด็กในระหว่างการทดสอบ และยังช่วยให้ผู้ทดลองได้รับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีที่เด็กใช้ความสามารถของเขา

แบบฟอร์มที่มีเส้นอายุแนบมากับการทดสอบ ในแบบฟอร์มการทดสอบ แต่ละงานจะถูกทำเครื่องหมายด้วยหนึ่งในสี่สัญญาณ: L-O (ลักษณะส่วนบุคคลและสังคม), T. M. (ทักษะยนต์ปรับ), I (ภาษา), L (การเคลื่อนไหว) มาตราส่วนอายุที่ด้านบนและด้านล่างของหน้าแสดงอายุเป็นเดือนและปีตั้งแต่ 0 ถึง 6 ปี แต่ละแผนกคือหนึ่งเดือน (สูงสุด 24 เดือน) หลังจากนั้น แต่ละดิวิชั่นคือสามเดือน แต่ละรายการทดสอบ 125 รายการจะแสดงด้วยสี่เหลี่ยมผืนผ้า ซึ่งแสดงให้เห็นว่า 25%, 50%, 75%, 90% ของเด็กในวัยที่กำหนดจากกลุ่มตัวอย่างที่ได้มาตรฐานทำรายการได้อย่างถูกต้อง คนใกล้ชิดสามารถตอบคำถามบางคำถามได้ แล้วตัวอักษร R จะอยู่ที่มุมซ้าย เฉพาะรายการดังกล่าวที่สามารถส่งผ่านตามรายงานของผู้ปกครอง อย่างไรก็ตาม หากเป็นไปได้ ควรตรวจสอบซ้ำระหว่างการทดสอบ

งานทั้งหมดต้องดำเนินการตามลำดับความประพฤติที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนในคู่มือ มิฉะนั้น จะไม่สามารถใช้บรรทัดฐานที่ปรากฎบนกล่องได้ ผู้วิจัยควรอ้างอิงคู่มือการทดสอบเป็นระยะเพื่อหลีกเลี่ยงการเบี่ยงเบนที่ไม่ต้องการ

กำลังดำเนินการทดสอบ

ก่อนเริ่มการทดสอบ จำเป็นต้องคำนวณอายุของเด็ก วาดเส้นอายุในแบบฟอร์มและเตรียมสื่อสำหรับภารกิจที่จะดำเนินการ เป้าหมายของการทดสอบอาจแตกต่างกัน และขึ้นอยู่กับกลยุทธ์เหล่านี้ คุณสามารถใช้หนึ่งในสองกลยุทธ์ในการทดสอบ: การระบุความล่าช้า (ความผิดปกติของการพัฒนา) หรือการสร้างระดับการพัฒนาที่บรรลุ ("ความแข็งแกร่ง" ของเด็ก) 1. เพื่อระบุความเสี่ยงในการพัฒนาเด็ก การทดสอบจะดำเนินการดังนี้: ก) ในแต่ละส่วน จำเป็นต้องให้เด็กงานเหล่านั้นที่ตัดสายอายุ เช่นเดียวกับสามทางซ้ายของ มัน. b) หากเด็กไม่ทำภารกิจทั้งสามนี้ให้เสร็จสิ้น (ปฏิเสธ ล้มเหลว ทำไม่ได้) จำเป็นต้องย้ายไปทางซ้ายของเส้นอายุจนกว่าเด็กจะเสร็จสามงานติดต่อกัน

2. เพื่อกำหนดความแข็งแกร่งของเด็ก จำเป็น: ​​a) ในแต่ละส่วนให้งานเด็กที่ตัดกับเส้นอายุและสามที่ใกล้ที่สุดทางด้านขวา b) ให้งานเขาต่อไปโดยเลื่อนไปทางขวาจนกว่าเขาจะทำสามอย่างติดต่อกันได้

ในเวลาเดียวกัน คุณสามารถให้เด็กลอง 3 ครั้งก่อนที่จะลงทะเบียนความเป็นไปไม่ได้ในการแสดง - เพื่อให้เด็กสามารถทำสิ่งที่เขาไม่เคยทำมาก่อน (คุณต้องคำนึงว่าต้องใช้เวลา)

การประเมินผล

สำหรับแต่ละงาน คะแนนจะถูกเขียนในแต่ละช่องถัดจากเครื่องหมาย 50% การทดสอบ D2 ใช้คะแนนต่อไปนี้:

  • "B" - เพื่อให้งานสำเร็จลุล่วงเมื่อเด็กทำงานเสร็จ (หรือตามข้อความของคนที่คุณรัก)
  • "NV" - เมื่อเด็กไม่สามารถทำงานให้เสร็จได้ (หรือตามข้อความของบุคคลที่ใกล้ชิด เด็กไม่สามารถทำงานนี้ได้)
  • "แต่." - โดยหลักการแล้วเด็กไม่มีโอกาสทำภารกิจนี้ให้สำเร็จ - การประเมินนี้ทำขึ้นบนพื้นฐานของข้อความจากคนที่คุณรักเท่านั้น
  • "O" - เมื่อเด็กปฏิเสธที่จะพยายามทำภารกิจให้สำเร็จ

การตีความผลลัพธ์

งานสามารถแบ่งออกเป็น 5 ประเภท: งาน "ขั้นสูง" งาน "ปกติ" งาน "ข้อควรระวัง" งาน "ช้า" และงาน "ไม่มีโอกาส"

  • ภารกิจ "ขั้นสูง" เมื่อเด็กทำภารกิจที่อยู่ทางด้านขวาของเส้นอายุอย่างสมบูรณ์ พัฒนาการของงานนี้ถือว่าสูงมาก รายการ "ขั้นสูง" จะไม่นับรวมในการตีความการทดสอบทั้งหมด
  • “งานปกติ” หากเด็กปฏิเสธหรือไม่สามารถทำภารกิจที่อยู่ทางด้านขวาของเส้นอายุได้อย่างสมบูรณ์ พัฒนาการของเขาจะถือว่าเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากในวัยนี้ มีเด็กน้อยกว่า 25% ที่ทำภารกิจนี้ให้สำเร็จ สถานการณ์ก็เหมือนกันกับงานเหล่านั้นที่ข้ามเส้นอายุระหว่างคะแนน 25% ถึง 75% รายการ "ปกติ" จะไม่ถูกนำมาพิจารณาเมื่อทำการแปลผลการทดสอบทั้งหมด
  • งาน "คำเตือน" หากเด็กปฏิเสธหรือไม่ทำงานที่ช่วงอายุอยู่ระหว่าง 75% ถึง 90% งานจะถูกทำเครื่องหมายเป็นคำเตือน งานดังกล่าวได้รับการแก้ไขด้วยตัวอักษร "P" ในแบบฟอร์มการทดสอบและนำมาพิจารณาเมื่อทำการแปลผลการทดสอบทั้งหมด
  • งาน "ล่าช้า" หากเด็กปฏิเสธหรือไม่ทำงานที่อยู่ทางด้านซ้ายของเส้นอายุอย่างสมบูรณ์ ความล่าช้าในการพัฒนางานนี้จะถูกบันทึกไว้ ในกรณีนี้ บนแบบฟอร์มการทดสอบ จำเป็นต้องทาสีทางด้านขวาของสี่เหลี่ยมเพื่อระบุงานนี้
  • อาคาร "เป็นไปไม่ได้" หากผู้ปกครองบอกว่าเด็กไม่สามารถทำงานให้เสร็จได้ จะถูกบันทึกว่า "ไม่สามารถทำได้" งานเหล่านี้จะไม่นำมาพิจารณาเมื่อแปลข้อความทั้งหมด

พัฒนาการปกติได้รับการแก้ไขแล้วในกรณีที่ไม่มีเครื่องหมาย "ล่าช้า" และ "คำเตือน" อย่างน้อยหนึ่งรายการ ในกรณีนี้ ขอแนะนำให้ทดสอบซ้ำในการประชุมครั้งต่อไปกับเด็ก

พัฒนาการผิดปกติแก้ไขในกรณีที่มีเครื่องหมาย "ล่าช้า" 2 อันขึ้นไป จำเป็นต้องมีการศึกษาวินิจฉัย

พัฒนาการที่น่าสงสัยแก้ไขในกรณีที่เครื่องหมาย "ล่าช้า" หนึ่งรายการและ "คำเตือน" 2 รายการขึ้นไป ผู้ปกครองควรได้รับการสนับสนุนให้ทำงานในพื้นที่ที่มีปัญหาและประเมินใหม่ถ้าเป็นไปได้ หากผลลัพธ์ไม่เปลี่ยนแปลงหรือแย่ลง จำเป็นต้องมีการศึกษาวินิจฉัยโรค

สอบไม่ได้อาจขึ้นอยู่กับจำนวนความล้มเหลวที่อาจส่งผลให้เกิด "ความล่าช้า" หรือ "คำเตือน" หากผลที่ได้คือการพัฒนาที่ "ผิดปกติ" ควรทำการศึกษาครั้งที่สอง หากมันยังให้ผลลัพธ์ของการพัฒนาที่ "ผิดปกติ" หรือการตีความที่เป็นไปไม่ได้ จำเป็นต้องมีการศึกษาวินิจฉัย

ทักษะ

ภายใน 1 เดือน:
การเคลื่อนไหวหยาบ- นอนคว่ำศีรษะขึ้น
คำพูด- ยิ้ม.

ภายใน 2 เดือน:
การเคลื่อนไหวหยาบ- นอนหงายยกแขนขึ้น (กวาด) ยกศีรษะขึ้น
การเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อน- ติดตามการจ้องมองของวัตถุต่อหน้าต่อตา
คำพูด- กุลิต (เห่า). รู้จักญาติ.

ภายใน 3 เดือน:
การเคลื่อนไหวหยาบ- นอนหงายขึ้นบนข้อศอก
การเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อน- ตั้งศีรษะตรงและนอนหงายอย่างมั่นใจ ติดตามการจ้องมองในระยะ 180 องศา

ภายใน 4 เดือน:
การเคลื่อนไหวหยาบ- นอนคว่ำเขาลุกขึ้นพิงฝ่ามือ กลิ้งจากท้องไปด้านหลัง หันไปทางเสียง
คำพูด- หัวเราะเสียงดัง

ภายใน 5 เดือน:
การเคลื่อนไหวหยาบ- ม้วนตัวจากหลังลงท้อง พยายามที่จะคลาน
การเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อน- ได้รับเสียงสั่น
คำพูด- หันไปตามเสียง

ภายใน 6 เดือน:
การเคลื่อนไหวหยาบ- นั่งโดยไม่มีการสนับสนุน
การเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อน- หยิบสิ่งของด้วยมือเดียว
คำพูด- เลียนแบบคำพูด (พูดพล่าม)

ภายใน 7 เดือน:
การเคลื่อนไหวหยาบ- นั่งลง.
การเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อน- พยายามหยิบของชิ้นเล็กๆ

ภายใน 8 เดือน:
หยาบและบาง- ครีพ เขายืนขึ้นคอยสนับสนุน หยิบของชิ้นเล็กๆ ศึกษาการสั่น
คำพูด- เข้าใจคำว่า "ไม่" แม่ออกเสียงพ่อ - โดยไม่รู้ตัว

ภายใน 9 เดือน:
การเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อน- แยกเสียงจากวัตถุ (การเคาะ การขว้าง ฯลฯ)
คำพูด- ท่าทาง

ภายใน 10 เดือน:
คำพูด- โทรหาพ่อแม่ - พ่อ แม่

ภายใน 11 เดือน:
การเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อน- หยิบสิ่งของขนาดเล็กด้วยนิ้วโป้งและนิ้วชี้
คำพูด- ออกเสียงคำแรกยกเว้นพ่อกับแม่

ภายใน 12 เดือน:
การเคลื่อนไหวหยาบ- เดินอย่างอิสระ
การเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อน- ใส่ของชิ้นเล็กๆ ลงในขวด ขว้างสิ่งของอย่างจงใจ วาดด้วยดินสอ
คำพูด- ออกเสียงคำที่มีความหมาย แต่คำพูดไม่สามารถเข้าใจได้
ทักษะการดูแลตนเองและการเรียนรู้- เล่นกับตุ๊กตา (แต่เป็นเกมที่ยาก) เครื่องดื่มจากถ้วย ช่วยแต่งตัวให้ตัวเอง

ระยะเวลาเฉลี่ยของการนอนหลับทั้งกลางวันและกลางคืน

1 สัปดาห์
กลางคืน - 8,25
วัน - 8,25

1 เดือน
กลางคืน - 8,5
วัน - 7,0

3 เดือน
กลางคืน - 9,5
วัน - 5,5

6 เดือน
กลางคืน - 10,5
วัน - 3,75

9 เดือน
กลางคืน - 11,0
วัน - 3,0

12 เดือน
กลางคืน - 11,25
วัน - 2,5

เป็นไปได้ที่จะประเมินพฤติกรรมของทารกและเด็กเล็กโดยเปรียบเทียบกับมาตรฐานที่ให้ไว้ในคู่มือจิตวิทยาคลินิกโดย G. I. Kaplan (N. I. Kaplan) และ B. D. Sadok (ตารางที่ 9)

ในเด็กอายุ 0 ถึง 3 ปี ระบบประสาทส่วนกลางยังไม่สามารถแยกแยะได้อย่างเพียงพอ นั่นคือเหตุผลที่เด็กตอบสนองต่ออันตรายต่างๆ ด้วยความตื่นเต้นทั่วไป การเคลื่อนไหว ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร การนอนหลับ ฯลฯ บ่อยครั้งที่การร้องไห้ซ้ำซากจำเจ ความผิดปกติของการนอนหลับ และการย่อยอาหารสามารถทำหน้าที่เป็นสัญญาณของความผิดปกติทางจิตเวช ในเรื่องนี้ ข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะของการนอนหลับ โภชนาการ ทักษะความเรียบร้อย กิจกรรมการเล่นสามารถมีค่ามาก

ตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสุขภาพจิตของเด็กคือคุณลักษณะของการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น หากทารกไม่แสวงหาการสื่อสาร ตอบสนองไม่ดีต่อ "เจ้าชู้" กับเขา ไม่ขอแม่และญาติคนอื่น ๆ เลย และเมื่อพยายามพาเขาไปก็เหมือนของเล่นนุ่ม ๆ นี่อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติทางจิตเวช

แม้จะอายุได้ 1 ขวบ เด็กก็รู้วิธีกำหนดระยะห่างจากแม่ที่เขาสามารถแสดงความต้องการของเขาได้ด้วยการคร่ำครวญและขอความช่วยเหลือ นั่นคือ ระยะทางที่เขาอยู่ สถานะของความปลอดภัยสัมพัทธ์

หากแม่ไม่อยู่หรือดูเหมือนไม่พร้อมสำหรับเด็ก กิจกรรมของทารกจะถูกเปิดใช้งานโดยมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูความสนิทสนม ความกลัวที่จะสูญเสียแม่อาจทำให้เกิดความตื่นตระหนก หากความต้องการความใกล้ชิดมักไม่เป็นที่พอใจ แม้แต่เมื่ออยู่ต่อหน้าแม่ ลูกก็ไม่รู้สึกปลอดภัย ด้วยความรู้สึกปลอดภัยที่พัฒนาแล้วเท่านั้น เด็กจะค่อยๆ เพิ่มระยะห่างที่มารดาปล่อยตัวไปอย่างสงบ (ดูการทดลองของ M. Ainsworth ในส่วนจิตวิทยาปริกำเนิด)

นอกเหนือจากวิธีการทางคลินิกของการสังเกตผู้เข้าร่วมการสื่อสารกับเด็กวิธีการทางจิตวิทยายังใช้เพื่อกำหนดระดับของการพัฒนาทางจิตและการเบี่ยงเบนในทรงกลมทางจิต จนถึงขณะนี้ การทดสอบพัฒนาการของ A. Gesell และระดับพัฒนาการของ Brunet-Lezin ได้พบการประยุกต์ใช้แล้ว [Vshpe O., Lezin C, 1951]

การทดสอบการพัฒนา A. Gesell ได้รับการพัฒนาเพื่อวินิจฉัยการพัฒนาทักษะยนต์ การพูด พฤติกรรมการปรับตัว พฤติกรรมทางสังคม และขอบเขตทางอารมณ์ของเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึง 6 ปี ในระหว่างการตรวจจะสังเกตปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเองและเกิดขึ้นของเด็กต่อสิ่งเร้าและบางสถานการณ์

มาตราส่วนการพัฒนาของ Brunet-Lesin เป็นผลมาจากการพัฒนาแนวคิดของ A. Gisell และ S. Buhler ช่วยให้คุณวินิจฉัยระดับการพัฒนาทักษะยนต์ การพูด พฤติกรรมทางสังคม การปรับตัวและการประสานงานของเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึงสามปี มาตราส่วนประกอบด้วยชุดของสิ่งเร้ามาตรฐานและคำอธิบายพฤติกรรมที่เกิดขึ้นเอง เมื่อตรวจเด็ก สังเกตพฤติกรรมของเขาในสถานการณ์ที่กำหนดและประเมินปฏิกิริยาของเขาต่อสิ่งเร้ามาตรฐาน

เมื่อจำเป็นต้องมีการทดสอบการคัดกรอง การทดสอบ Denver Screening Test (DDST) ที่พัฒนาโดย J.B. Dodds และ W.K. Frankenburg นั้นเป็นที่นิยมมากที่สุด การทดสอบประกอบด้วย 4 ระดับ: ทักษะยนต์ทั่วไป ทักษะยนต์ปรับ คำพูด และการปรับตัวทางสังคม การใช้งานช่วยให้คุณสามารถระบุเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาได้อย่างรวดเร็ว

นักวิจัยส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาเด็กเล็กใช้วิธีของเอ็น. เบลีย์ N. Bailey เมื่อสร้างวิธีการของเธอ ได้รวมงานที่พัฒนาโดยผู้เขียนคนอื่น ๆ รวมถึงจิตแพทย์เด็กชาวรัสเซียคนสำคัญ N. I. Ozeretsky (1928)

มาตราส่วนการพัฒนาทารกของ N. Bailey ช่วยให้คุณกำหนดระดับพัฒนาการของทารกในปัจจุบันตั้งแต่แรกเกิดถึง 2.5 ปี มาตราส่วนประกอบด้วยสามส่วน:

1. ขนาดจิต - แสดงโดยชุดการทดสอบที่ประเมินการเริ่มต้นของการพัฒนาคำพูด, การทำงานของหน่วยความจำ, ความสามารถในการรับรู้ทางประสาทสัมผัส, การแก้ปัญหาและความสามารถในการเรียนรู้ ฯลฯ ผลการวัดเป็นตัวบ่งชี้การพัฒนาทางจิต (MDI)

2. มาตราส่วนมอเตอร์ (มาตราส่วนมอเตอร์) ช่วยให้คุณสามารถวัดการประสานงานของการเคลื่อนไหวของร่างกาย ทักษะยนต์ปรับ และกำหนดตัวบ่งชี้ของการพัฒนาจิต (PDI)

3. ขนาดพฤติกรรม (บันทึกพฤติกรรมของทารก) ออกแบบมาเพื่อประเมินความสนใจ อารมณ์ กิจกรรม การค้นหาสิ่งเร้าหรือการหลีกเลี่ยง ซึ่งกำหนดทิศทางของเด็กในโลกรอบตัวและระดับของการปรับตัวทางสังคม (IBR)

ในรัสเซีย G.V. Kozlovskaya (1995) ได้พัฒนาวิธีการทางคลินิกและจิตวิทยาดั้งเดิมสำหรับการประเมินสุขภาพจิตของเด็กในช่วงปีแรกของชีวิต (กำหนดการของการตรวจทางระบบประสาทของทารกและเด็กวัยหัดเดิน - วิธี GNOM) เมื่อใช้เทคนิคนี้ คุณจะสามารถกำหนดสัมประสิทธิ์การพัฒนาจิตใจ (CRC) ของเด็กเล็กได้

การวินิจฉัยพัฒนาการทางจิตของเด็ก


การทดสอบทางวิทยาศาสตร์ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การทดสอบการประเมินพัฒนาการของเดนเวอร์ แม้จะได้รับความนิยม แต่ก็ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดในการทดสอบคัดกรองทั้งหมด โดยมีความไวที่จำกัดสำหรับความล่าช้าของการพัฒนาลึกลับและความสามารถในการคาดการณ์ปานกลาง อย่างไรก็ตาม การทดสอบในเดนเวอร์ยังคงมีความสำคัญ เนื่องจากช่วยให้แพทย์ประเมินพารามิเตอร์อย่างง่าย 125 พารามิเตอร์ และเปรียบเทียบกับเกณฑ์อายุที่ได้จากการสำรวจกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ในโคโลราโดและนำเสนอในหน้าเดียว นอกจากนี้ยังมีแบบสอบถามสั้น ๆ สำหรับผู้ปกครองที่มีพารามิเตอร์หลักของการทดสอบเดนเวอร์ เช่นเดียวกับแบบสอบถามสำหรับการประเมินสภาพแวดล้อมที่บ้านของเด็ก

มีการทดสอบคัดกรองอย่างรวดเร็ว 10 คำถามเพื่อประเมินด้านต่างๆ ของพัฒนาการของเด็กจากมุมมองของผู้ปกครอง แบบสอบถามนี้เรียกว่า Parent's Evaluation of Developmental Status (PEDS) และมีความไวและความจำเพาะสูง โดยส่วนใหญ่ ผู้ปกครองสามารถประเมินพัฒนาการและพฤติกรรมของเด็กได้อย่างแม่นยำ ดังนั้น การทดสอบนี้จึงมีประสิทธิผลค่อนข้างสูง ความแม่นยำ ของการประเมินสามารถปรับปรุงได้โดยใช้การทดสอบอย่างเป็นทางการเพื่อประเมินซ้ำเด็กที่มีความเสี่ยงในการสำรวจผู้ปกครอง

แบบสอบถามอายุและระยะ (ASO) เป็นชุดแบบสอบถาม 11 ชุดที่ผู้ปกครองออกแบบให้ที่บ้านต้องกรอกเมื่อบุตรหลานมีอายุตั้งแต่ 4 ถึง 48 เดือน มีการกำหนดตัวบ่งชี้ความน่าเชื่อถือและความน่าเชื่อถือของแบบสอบถามเหล่านี้ อัตราโดยรวมของการปฏิบัติตามการทดสอบประเมินพัฒนาการมาตรฐานคือ 76-91% ในเวลาเดียวกัน ไม่สามารถระบุได้ถึง 13% ของเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้าโดยใช้ ASQ ASQs มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการไหลของผู้ป่วยจำนวนมาก เนื่องจากการตีความใช้เวลาไม่นาน แบบสอบถามผู้ปกครองรุ่นมาตรฐานอีกฉบับหนึ่งคือ สินค้าคงคลังการพัฒนาเด็ก

การประเมินการคัดกรองความล่าช้าในการพูดมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างภาษากับการพัฒนาความรู้ความเข้าใจ ตลอดจนผลการปฏิบัติงานของโรงเรียนในครั้งต่อๆ ไป Early Language Milestone Scale (ELM) จะวัดความเข้าใจ การสร้างเสียงพูด และภาษาภาพในรูปแบบที่คล้ายคลึงกับการทดสอบ Denver ค่าปกติของมาตราส่วนนี้ได้มาจากกลุ่มตัวอย่างเด็กจากเชื้อชาติต่าง ๆ จากชนชั้นกลางในสังคม: มาตราส่วนแสดงให้เห็นความน่าเชื่อถือในตัวอย่างที่มีความเสี่ยงสูงและต่ำต่อการพัฒนาคำพูด เวลาทั้งหมดในการทำแบบทดสอบนี้คือ 2-3 นาที ตัวบ่งชี้ส่วนใหญ่สามารถบันทึกได้จากคำพูดของผู้ปกครอง ความไวของมาตราส่วนนี้สำหรับการพูดและการรับรู้ล่าช้านั้นสูงเมื่อเทียบกับการทดสอบวินิจฉัยเกณฑ์มาตรฐาน ช่วยให้คุณตรวจพบความล่าช้าในระยะที่ผู้ปกครองของเด็กยังไม่ทราบ วิธีการให้คะแนนข้อมูลที่แก้ไขแล้วส่งผลให้เกิดตัวเลขหรืออายุที่เทียบเท่าสำหรับวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและการวิจัย

เช่นเดียวกับมาตราส่วน ELM มาตราส่วนการพัฒนาคำพูดและการได้ยินของ CLAMS (Central Linguistic and Auditory Milestone) มีความน่าเชื่อถือสูงในการประเมินเด็กอายุ 1-3 ปีที่สงสัยว่าพูดช้า เช่นเดียวกับเด็กที่ได้รับการยืนยันพัฒนาการช้า ผลลัพธ์มีความสัมพันธ์ที่ดีกับการทดสอบวินิจฉัยภาษามาตรฐาน ร่วมกับการทดสอบการพัฒนาแบบปรับตัวโดยใช้อวัจนภาษาที่คล้ายคลึงกัน CLAMS มีความสัมพันธ์ที่ดีกับข้อมูลจากวิธีอ้างอิงในการประเมินภาวะปัญญาอ่อน

วิธีการประเมินพัฒนาการที่เป็นประโยชน์อื่นๆ ได้แก่ การทดสอบ "รูปภาพของบุคคล" และการทดสอบ "รูปภาพของครอบครัวที่กำลังเคลื่อนไหว" ในกรณีหลังนี้ เด็กจะถูกขอให้ดึงสมาชิกทุกคนในครอบครัวที่เกี่ยวข้องกับธุรกิจบางอย่าง กล่องดินสอสีใหม่แปดกล่องดึงดูดเด็กๆ ได้แทบทุกคน ดินสอสามารถใช้สำหรับการนับ ระบุสี ทำตามคำสั่งง่ายๆ ("ใส่ดินสอหนึ่งอันในกล่องและให้สองอันกับแม่") และสำหรับการวาด สามารถรับข้อมูลเพิ่มเติมได้มากมายโดยถามเด็กๆ เกี่ยวกับภาพวาดของพวกเขา วิธีที่ดีในการประเมินการคิดในระดับสูงคือการขอให้พวกเขาตั้งชื่อวัตถุที่ปรากฎในภาพประกอบหนังสือ และสำหรับเด็กโต ให้อธิบายการกระทำที่เกิดขึ้น

ในต่างประเทศ วิธีการประเมิน centile ของการพัฒนา psychomotor ที่พัฒนาขึ้นในเดนเวอร์ (USA) เป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุด ดังนั้นจึงเรียกว่า Denver Screening Test for Evaluating Child Development (ดูรูป) สัญญาณส่วนใหญ่สามารถสังเกตได้ในชีวิตประจำวัน แต่บางสัญญาณต้องได้รับโดยเฉพาะในระหว่างการทดสอบ คำแนะนำการทดสอบจะได้รับหลังจากตัวเลข

ข้อสรุปสุดท้ายเกี่ยวกับพัฒนาการทางจิตของเด็กนั้นขึ้นอยู่กับความสามารถของเขาในการทำงานตามลักษณะอายุของเขา สำหรับแต่ละระดับย่อย ควรได้รับงานที่เสร็จสมบูรณ์อย่างน้อยสามงานและงานที่ล้มเหลวสามงานที่ใกล้เคียงกับอายุของเด็กมากที่สุด หากเด็กไม่รับมือกับงานที่เพื่อน 90% ทำ คำตอบจะถือเป็น "เชิงลบ" หากเด็กทำงานอย่างมั่นใจซึ่งมีเพียง 25% ของเพื่อนเท่านั้นที่เชี่ยวชาญได้ คำตอบจะถูกประเมินว่า “ดีกว่า”

คำแนะนำการทดสอบ

1. พยายามทำให้เด็กยิ้มตอบสนองต่อการยิ้มเพื่อสนทนากับเขา

2. เด็กควรตรวจสอบมือของตัวเองสักครู่

3. ผู้ปกครองสามารถช่วยเด็กนำทางแปรงสีฟันและบีบยาสีฟันลงบนแปรงได้

4. ห้ามเด็กผูกเชือกรองเท้าหรือติดกระดุมหรือซิปด้านหลัง

5. ค่อย ๆ ขยับด้ายด้านหน้าใบหน้าของเด็กจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งในส่วนโค้งประมาณ 8 องศา

6. เด็กควรจับสั่นเมื่อสัมผัสหลังมือหรือปลายนิ้ว

7. จับด้ายไว้ข้างหน้าใบหน้าของทารกแล้วปล่อยโดยไม่ขยับมือเพื่อให้หายไปจากการมองเห็นของทารกอย่างรวดเร็ว นับหากเด็กพยายามดูว่าเธรดไปที่ไหน

8. เด็กต้องย้ายลูกบาศก์จากมือหนึ่งไปสู่อีกมือหนึ่งโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากร่างกาย ปาก โต๊ะ ในขณะที่เขาต้องไม่วางลูกบาศก์ไว้บนโต๊ะ

9. นับว่าเด็กสามารถหยิบลูกเกดได้โดยใช้นิ้วโป้งและนิ้วอื่นจับ ("แหนบ")

10. เส้นที่เด็กวาดอาจเบี่ยงเบนไปจากเส้นที่ผู้ทดสอบวาดได้ไม่เกิน 30 องศา

11. กำหมัด ยกนิ้วโป้งแล้วเขย่า นับว่าเด็กทำซ้ำการเคลื่อนไหวนี้โดยเขย่านิ้วหัวแม่มือ

12. จะนับถ้าเด็กทำซ้ำส่วนโค้งปิดใด ๆ

13. วาดเส้นแนวตั้งสองเส้นที่มีความยาวต่างกันบนกระดาษ เด็กต้องระบุว่าบรรทัดใดยาวกว่า พลิกกระดาษคว่ำแล้วทำซ้ำ นับสามในสามหรือห้าในหกของคำตอบที่ถูกต้อง

14. เส้นใดๆ ที่ตัดกันใกล้กับตัวนับตรงกลาง

15. ให้เด็กคัดลอกสแควร์ตัวเองก่อน ถ้าเขาล้มเหลว แสดงให้เขาเห็นว่าต้องทำอย่างไร

16. เมื่อคุณให้เด็กทำภารกิจที่ 12, 14 และ 15 ให้เสร็จ อย่าตั้งชื่อตัวเลข อย่าแสดงวิธีการวาดวงกลมและไม้กางเขน

17. แต่ละส่วนของร่างกายที่จับคู่ - สองแขนสองขา - นับเป็นหนึ่ง

18. ใส่ลูกบาศก์ลงในถ้วยแล้วเขย่าเบา ๆ ใกล้หูของเด็ก แต่ให้พ้นสายตา ทำซ้ำเช่นเดียวกันสำหรับหูที่สอง

19. เลือกรูปห้ารูปที่เป็นรูปแมว ม้า นก สุนัข คน ชี้นิ้วไปที่รูปภาพและขอให้เด็กพูดว่าสิ่งที่วาดบนภาพนั้น (อย่าถือว่าเนื้อหาเป็นตัวอักษรที่ไม่มีความหมาย) ถ้าเด็กตั้งชื่อภาพถูกต้องน้อยกว่าสี่ภาพ ขอให้เขาแสดงภาพที่คุณตั้งชื่อ ให้เด็กดูตุ๊กตาและขอให้เขาแสดงจมูก ตา หู มือ เท้า ท้อง ผม จะถูกนับถ้าทารกตั้งชื่อหกส่วนของร่างกายอย่างถูกต้องจากแปดส่วน

20. ให้ดูรูปเด็ก ถามเขาว่า “ใครบิน? ใครว่า "เหมียว" การพูด? ร้องเพลง? ควบม้า?” จะถูกนับถ้าเด็กตั้งชื่อภาพสองหรือสี่ภาพจากห้าภาพ

21. ถาม reoenka: “คุณจะทำอย่างไรเมื่อ igielolidpig jj,i_,jm iru ^ เดือดหิว?” จะถูกนับถ้าเด็กตอบคำถามสองหรือสามข้อจากสามข้อ

22. ถามเด็กว่า: "คุณทำอะไรกับถ้วย? เก้าอี้มีไว้ทำอะไร? ดินสอใช้อย่างไร? ในการตอบสนอง เขาต้องรวมกริยา

23. นับถ้าเด็กพูดว่าบนแผ่นมีลูกบาศก์กี่ก้อน (หนึ่งในห้า)

24. ให้เด็กวางลูกบาศก์บนโต๊ะ ใต้โต๊ะ ข้างหน้าคุณ ข้างหลังคุณ อย่าช่วยเขาด้วยนิ้วของคุณหรือขยับศีรษะหรือมอง นับการกระทำที่ถูกต้องสี่ครั้งจากสี่ครั้ง

25. ถามเด็กว่า “ลูกบอลคืออะไร? ทะเลสาบ? ตาราง? ม้า? กล้วย? ม่าน? รั้ว? เพดาน?" โดยจะนับหากทารกตั้งชื่อว่าสิ่งของนั้นทำมาจากอะไร ใช้งานอย่างไร หรือให้คำจำกัดความทั่วไปแก่มัน เช่น กล้วยเป็นผลไม้ ไม่ใช่กล้วยที่มีสีเหลือง นับคำตอบที่ถูกต้องห้าถึงเจ็ดจากแปด

26. ถามเด็กว่า: “ถ้าม้าตัวใหญ่แล้วหนู ... (อะไร)? ถ้าไฟร้อนแล้วน้ำแข็ง ... (อันไหน)? หากดวงอาทิตย์ส่องแสงในตอนกลางวันแสดงว่าดวงจันทร์ ... (เมื่อไร)? นับคำตอบที่ถูกต้องสองในสาม

27. เมื่อขึ้นบันได เด็กสามารถยึดกับผนังหรือราวบันไดได้ แต่ต้องไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้ใหญ่

28. เด็กต้องขว้างลูกบอลในระยะสามขั้นตอนภายในมือของผู้ใหญ่

29. เด็กต้องกระโดดจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งในระยะ 21-25 ซม.

การประเมินผลการทดสอบ

การพัฒนาจิตจะล่าช้าหาก:

  • ได้รับคำตอบ "เชิงลบ" สองครั้งหรือมากกว่าสำหรับระดับย่อยการประเมินสองระดับขึ้นไป
  • ระดับย่อยหนึ่งได้รับการตอบสนอง "เชิงลบ" สองครั้งและอีกหนึ่งการตอบสนอง "เชิงลบ" และสำหรับระดับย่อยเดียวกันนั้นไม่มีการตอบสนอง "เร็วกว่า"

มีความล่าช้าปานกลางในการพัฒนาจิตถ้า

  • หนึ่งในสี่ระดับย่อยมีคำตอบ "เชิงลบ" สองคำตอบขึ้นไป
  • สำหรับระดับย่อยใดๆ ในสี่ระดับ ได้รับการตอบกลับ "เชิงลบ" หนึ่งครั้ง และสำหรับระดับย่อยเดียวกันนั้นไม่มีการตอบสนอง "นำ"

พัฒนาการทางจิตถือว่าเหมาะสมกับวัย (ปกติ) หากผลการทดสอบไม่อยู่ในสองประเภทก่อนหน้า

ในรัสเซียเทคนิคที่คล้ายกันในการประเมินพัฒนาการทางจิตของเด็กยังไม่เป็นที่แพร่หลาย

มีตารางอื่นๆ มากมายสำหรับการประเมินพัฒนาการของเด็ก ซึ่งพัฒนาโดยนักเขียนทั้งในและต่างประเทศ สามารถพบได้ในหนังสือเรียนและเอกสารเกี่ยวกับกุมารเวชศาสตร์ต่างๆ เราสามารถแนะนำหนังสือโดย VI Gordeev และ Yu. S. Alexandrovich "คุณภาพชีวิต - เครื่องมือใหม่สำหรับการประเมินพัฒนาการของเด็ก" (2001) ซึ่งมีการทดสอบหลักที่ช่วยให้คุณระบุลักษณะการพัฒนาของเด็กได้อย่างเต็มที่ และประเมินความฉลาดของเขาในช่วงชีวิตต่างๆ