การขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกในทารก ข้อเท็จจริงและความเข้าใจผิดเกี่ยวกับประสาทวิทยาปริกำเนิด การขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองในทารก

ด้วยการมาถึงของความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ในชีวิตของเรา วิธีใหม่ในการศึกษาร่างกายมนุษย์ก็ปรากฏขึ้นมากขึ้นเรื่อยๆ หนึ่งในการศึกษาในวัยเด็กคือ neurosonography - การศึกษาโครงสร้างสมองโดยใช้อัลตราซาวนด์ผ่านกระหม่อมแบบเปิด

อย่างไรก็ตาม เมื่อดูเอกสารที่อธิบายผลอัลตราซาวนด์ คุณจะรู้สึกกลัวโดยไม่ได้ตั้งใจ เมื่อเห็นคำที่ไม่คุ้นเคยและตัวเลขที่เข้าใจยากจำนวนมากยืนเรียงกัน พวกเขาหมายถึงอะไร? ผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถสามารถให้คำตอบในการถอดรหัสผลลัพธ์เช่นเดียวกับนักประสาทวิทยา ตัวชี้วัดประการหนึ่งที่อาจน่าตกใจคือการขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองในทารก ภาวะนี้อันตรายแค่ไหนและจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติอย่างไร - ลองคิดดู

เกี่ยวกับช่องว่างระหว่างซีกโลก

มีช่องว่างระหว่างซีกโลกของสมองซึ่งมีขนาดทางกายวิภาคโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 3 มม. แต่ในเด็กบางคนอาจมีมากกว่านั้น - ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาจะพูดถึงลักษณะทางกายวิภาคของพัฒนาการ

แน่นอนว่าหากรอยแยกระหว่างสมองกว้างขึ้นและเต็มไปด้วยของเหลว สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกอ่อน ความดันในกะโหลกศีรษะ และภาวะน้ำคั่งในสมอง แต่การวินิจฉัยไม่ได้ขึ้นอยู่กับผลการตรวจทางระบบประสาทเพียงอย่างเดียว ภาพทางคลินิกโดยรวมถูกนำมาพิจารณาด้วย

แพทย์อาจถามคำถามต่อไปนี้:

• เด็กนอนหลับอย่างไร, กี่ชั่วโมงต่อวัน, ตื่นในช่วงเวลาใด;
• ทารกถ่มน้ำลายบ่อยแค่ไหน?
• พฤติกรรมของเขากระสับกระส่ายไม่ว่าจะมีอารมณ์ฉุนเฉียวอย่างไม่มีเหตุยาวนานเกิน 5 นาทีหรือไม่
• ทารกตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศหรือไม่ เสียงแหลมทำให้เขาตกใจหรือไม่ ปฏิกิริยาตอบสนองของเขาเป็นอย่างไรบ้าง
• ทารกมีอาการของโรคกระดูกอ่อนหรือไม่: กระหม่อมขยาย, หน้าผากใหญ่, ต้นคอเรียบ (ไม่มีขน)

ด้วยความช่วยเหลือของ neurosonography คุณสามารถมองเข้าไปในสมองของเด็กได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องตีความผลลัพธ์ให้ถูกต้องมิฉะนั้นการศึกษาจะไม่มีความหมาย

ขนาดของเส้นรอบวงศีรษะยังถูกนำมาพิจารณาด้วย (หากเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องมีเหตุผลที่น่าสงสัยว่ามีการพัฒนาของ hydrocephalus) สภาพของผิวหนัง (มีลวดลายหินอ่อนหรือไม่) กระหม่อมรักษาได้ดีเพียงใด ตาเหล่หรืออาการของ Graefe เมื่อกลอกตาจนมองเห็นตาขาวได้ชัดเจน

เหตุผลในการเพิ่มช่องว่าง

ดังนั้นช่องว่างที่ขยายใหญ่ขึ้นในทารกซึ่งเกินมาตรฐานที่เรียกว่าสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นลักษณะทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาจากพ่อแม่หรือญาติสนิท

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:

• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
• การสะสมของของเหลวระหว่างซีกสมอง
• การบาดเจ็บที่เกิด เช่น ระหว่างการผ่าตัดคลอด หรือระหว่างการคลอดบุตรโดยใช้เครื่องช่วยทางสูติกรรม

จำเป็นต้องรักษาหรือไม่

บ่อยครั้ง ช่องว่างที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ

การบำบัดไม่ได้ดำเนินการในกรณีที่การเพิ่มขึ้นของรอยแยกระหว่างสมองในทารกเป็นเพียงปัจจัยที่รบกวน

หากมีการระบุอาการที่มาพร้อมกับภาพทางคลินิกของโรค สามารถสั่งยากลุ่มต่างๆ ได้

ตัวอย่างเช่น หากมีอาการของโรคกระดูกอ่อนและทารกแรกเกิดอาศัยอยู่ในเขตภูมิอากาศที่มีแสงน้อย จะมีการสั่งวิตามินดีเพิ่มเติม

สำหรับอาการของความดันในกะโหลกศีรษะ จะมีการสั่งยาขับปัสสาวะชนิดอ่อนพิเศษเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนของของเหลวออกจากโครงสร้างสมอง ขนานกัน ใช้ยา Asparkam หรือ Diacarb (การเตรียมโพแทสเซียม) เพื่อป้องกันการเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำและภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำ

ความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กถือเป็นตัวบ่งชี้สุขภาพที่สำคัญที่สุดประการหนึ่ง

นอกจากนี้นักประสาทวิทยาอาจพิจารณาว่าจำเป็นต้องฉีดหลอดเลือด
ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนในสมองและยาระงับประสาทในเวลากลางคืน แต่นี่เฉพาะในกรณีที่มีสัญญาณเตือนที่บ่งบอกถึงความผิดปกติทางระบบประสาท

เป็นที่น่าสังเกตว่า "การนอนหลับไม่ดี" ในทารกนั้นได้รับการรักษาโดยหลักแล้วไม่ใช่ด้วยยา แต่โดยการทำให้กิจวัตรประจำวันเป็นปกติ สิ่งสำคัญมากคือคุณต้องเดินเล่นท่ามกลางอากาศบริสุทธิ์ทุกวัน และห้องที่เด็กนอนนั้นจะต้องเย็นและสดชื่น มีความจำเป็นต้องวิเคราะห์ว่าบรรยากาศในบ้านสงบเพียงใด: มีการทะเลาะวิวาทบ่อย ๆ นิสัยการฟังเพลงเสียงดังหรือดูหนังสยองขวัญ - ทั้งหมดนี้ส่งผลเสียต่อจิตใจของทารก

ดังนั้นหากในการสรุปอัลตราซาวนด์ของสมองพบว่ารอยแยกระหว่างสมองในเด็กขยายใหญ่ขึ้นนี่เป็นเพียงคำแถลงถึงความจริงที่ว่ามันกว้างกว่าปกติ การวินิจฉัยโรคเฉพาะนั้นไม่เพียงทำบนพื้นฐานของการตรวจทางประสาทเสียงเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนเฉพาะและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่แท้จริงด้วย

เมื่อคลอดบุตร พ่อแม่หลายคนต้องเผชิญกับแนวคิดเช่นการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลก ในบางกรณี ปรากฏการณ์ดังกล่าวมีตัวบ่งชี้อยู่ในช่วงปกติ ในขณะที่ในบางกรณี จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์

เพื่อพยายามทำความเข้าใจว่ารอยแยกระหว่างซีกโลกคืออะไรและการขยายตัวของมัน เราขอแนะนำให้คุณทำความคุ้นเคยกับข้อมูลด้านล่าง

• รอยแยกระหว่างซีกโลก: มันคืออะไร?

  ก่อนที่จะเจาะลึกความรู้เกี่ยวกับปรากฏการณ์นี้จำเป็นต้องเน้นย้ำทันที การขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกภายในขอบเขตปกติไม่ใช่พยาธิสภาพใดๆ แต่ถือว่าเป็นเพียงลักษณะทางกายวิภาคบางอย่างของเด็กเท่านั้น

  แล้วส่วนขยายคืออะไร? นี่คือภาวะที่มีการขยายตัวระหว่างสมองซีกโลกทั้งสองของเด็ก หรือที่เรียกว่าการขยายตัว ปรากฏการณ์นี้พบได้ทั้งในโรงพยาบาลคลอดบุตรและเมื่ออายุ 5 หรือ 6 เดือนแรกเกิด

  ในการปฏิบัติทางการแพทย์การขยายตัวอาจเป็นทางสรีรวิทยาและไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษรวมถึงการเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้ปกติเช่น บ่งบอกถึงการสะสมของของเหลวระหว่างซีกโลกของสมอง

  เพื่อให้เข้าใจว่าอะไรเป็นเรื่องปกติและอะไรคือความเบี่ยงเบน มีตัวชี้วัดพิเศษที่แพทย์ต้องพึ่งพาในการสังเกตเด็ก แต่ในเวลาเดียวกันคุณควรจำไว้เสมอว่าสถานการณ์นั้นแตกต่างออกไปคุณควรดูเฉพาะอาการทางคลินิกทางพยาธิวิทยาที่อาจคุกคามสุขภาพของทารกตลอดจนผลการวินิจฉัยเพิ่มเติมเท่านั้น

  การวินิจฉัยและตัวบ่งชี้ปกติเป็นอย่างไร?

  ตัวบ่งชี้ปกติของรอยแยกระหว่างซีกโลก

  เหล่านี้เป็นข้อมูลที่แพทย์พึ่งพาเมื่อทำการวินิจฉัย

  วิธีการตรวจ

  เพื่อตรวจสอบว่ามีการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกหรือไม่ การวินิจฉัยที่เรียกว่า นี่เป็นวิธีการวิจัยล่าสุดซึ่งดำเนินการกับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีเกิด ในการวินิจฉัยนี้ การแสดงภาพสมองด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงจะมองเห็นได้ชัดเจน และการตรวจสอบนั้นทำได้โดยใช้เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ผ่านช่องเปิดตามธรรมชาติ ได้แก่ กระหม่อมด้านหลังหรือด้านหน้า และบริเวณขมับ

  

  การตรวจระบบประสาทสามารถทำได้ทันทีในโรงพยาบาลคลอดบุตรในระหว่างการคลอดบุตรที่ซับซ้อน เหตุผลต่อไปนี้ถือเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการวิจัย:

  • ภาวะขาดออกซิเจนหรือภาวะขาดออกซิเจนของทารก
  • การคลอดยากด้วยการใช้ยาพิเศษ
  • การผ่าตัดคลอดฉุกเฉินหรือตามแผน
  • Rh ความขัดแย้งระหว่างแม่และเด็ก
  • การตั้งครรภ์ก่อนกำหนด;
  • การยื่นออกมาหรือการหดตัวของกระหม่อม
  • การตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน (โรคไวรัสหรือโรคติดเชื้อ ฯลฯ );
  • การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรของเด็กที่เกิดหรือติดเชื้อ
  • คะแนน Apgar ของเด็กน้อยกว่า 7 ในห้องคลอด

  นอกจากนี้การตรวจด้วยรังสียังทำได้ในวัยสูงอายุซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรอง นอกจากนี้ยังมีการศึกษาทางการแพทย์ที่คล้ายกันเมื่ออายุ 3 เดือนและ 6 ขวบ

  ไม่จำเป็นต้องกลัวการวิจัยนี้ เป็นสิ่งที่แน่นอนและใช้เวลาประมาณ 10 นาทีเท่านั้น การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถถอดรหัสข้อมูลที่ได้รับและให้ความเห็นเกี่ยวกับการทดสอบเพิ่มเติมหากจำเป็น

  ในระหว่างขั้นตอนนี้ ทารกจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ และไม่จำเป็นต้องพักฟื้นเพิ่มเติม ผู้ปกครองจึงไม่ต้องกังวลกับการวินิจฉัยที่กำหนดอีกต่อไป

  อาจมีอาการอะไรบ้าง?

  เด็กแต่ละคนเป็นรายบุคคล ดังนั้นพัฒนาการของเขาอาจไม่เหมือนกับเด็กคนอื่นๆ

  คุณแม่หลายคนใส่ใจกับอาการเล็กๆ น้อยๆ และเริ่มตื่นตระหนก อย่างไรก็ตาม เป็นที่น่าสังเกตว่ามีอาการหลายประการที่อาจเกิดขึ้นในทารก:

  1. เด็กมีสมาธิสั้นและตื่นเต้นอยู่ตลอดเวลา
  2. หลังอาหารทุกมื้อ ผู้เป็นแม่จะสังเกตเห็นว่าทารกกำลังเรอ
  3. เวลาพักผ่อนหรือร้องไห้คางจะสั่น
  4. มีลายหินอ่อนบนผิวหนัง กล่าวคือ มีแถบสีน้ำเงินหรือสีแดงปรากฏให้เห็นชัดเจนบนผิวขาว
  5. ทารกสวมแว่นตาหรือกลอกตา
  6. เด็กไวต่อการเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศมาก
  7. ซีสต์หรือเท้าชื้นแม้ว่าทารกจะแต่งตัวตามสภาพอากาศก็ตาม
  8. กระหม่อมนูน เต้นเป็นจังหวะ และปิดอย่างรวดเร็วหรือช้าๆ
  9. อาการสั่น (มือสั่น)
  10. ทารกเริ่มมีปฏิกิริยาอย่างรุนแรงต่อการเปลี่ยนแปลงสภาวะภายนอกหรือสิ่งเร้า (เสียงที่ดัง แสงสว่างจ้า ฯลฯ)
  11. การนอนหลับของเด็กถูกรบกวนและเขามักจะตื่นขึ้นมาอย่างกระสับกระส่ายในเวลากลางคืน
  12. คุณสังเกตเห็นว่าเด็กเริ่มเดินเขย่งเท้า ฯลฯ

ด้วยการมาถึงของความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ในชีวิตของเรา วิธีใหม่ในการศึกษาร่างกายมนุษย์ก็ปรากฏขึ้นมากขึ้นเรื่อยๆ หนึ่งในการศึกษาในวัยเด็กคือ neurosonography - การศึกษาโครงสร้างสมองโดยใช้อัลตราซาวนด์ผ่านกระหม่อมแบบเปิด

อย่างไรก็ตาม เมื่อดูเอกสารที่อธิบายผลอัลตราซาวนด์ คุณจะรู้สึกกลัวโดยไม่ได้ตั้งใจ เมื่อเห็นคำที่ไม่คุ้นเคยและตัวเลขที่เข้าใจยากจำนวนมากยืนเรียงกัน พวกเขาหมายถึงอะไร? ผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถสามารถให้คำตอบในการถอดรหัสผลลัพธ์เช่นเดียวกับนักประสาทวิทยา ตัวชี้วัดประการหนึ่งที่อาจน่าตกใจคือการขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองในทารก ภาวะนี้อันตรายแค่ไหนและจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติอย่างไร - ลองคิดดู

เกี่ยวกับช่องว่างระหว่างซีกโลก

มีช่องว่างระหว่างซีกโลกของสมองซึ่งมีขนาดทางกายวิภาคโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 3 มม. แต่ในเด็กบางคนอาจมีมากกว่านั้น - ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาจะพูดถึงลักษณะทางกายวิภาคของพัฒนาการ

แน่นอนว่าหากรอยแยกระหว่างสมองกว้างขึ้นและเต็มไปด้วยของเหลว สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกอ่อน ความดันในกะโหลกศีรษะ และภาวะน้ำคั่งในสมอง แต่การวินิจฉัยไม่ได้ขึ้นอยู่กับผลการตรวจทางระบบประสาทเพียงอย่างเดียว ภาพทางคลินิกโดยรวมถูกนำมาพิจารณาด้วย

แพทย์อาจถามคำถามต่อไปนี้:

• เด็กนอนหลับอย่างไร, กี่ชั่วโมงต่อวัน, ตื่นในช่วงเวลาใด;
• ทารกถ่มน้ำลายบ่อยแค่ไหน?
• พฤติกรรมของเขากระสับกระส่ายไม่ว่าจะมีอารมณ์ฉุนเฉียวอย่างไม่มีเหตุยาวนานเกิน 5 นาทีหรือไม่
• ทารกตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศหรือไม่ เสียงแหลมทำให้เขาตกใจหรือไม่ ปฏิกิริยาตอบสนองของเขาเป็นอย่างไรบ้าง
• ทารกมีอาการของโรคกระดูกอ่อนหรือไม่: กระหม่อมขยาย, หน้าผากใหญ่, ต้นคอเรียบ (ไม่มีขน)

ด้วยความช่วยเหลือของ neurosonography คุณสามารถมองเข้าไปในสมองของเด็กได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องตีความผลลัพธ์ให้ถูกต้องมิฉะนั้นการศึกษาจะไม่มีความหมาย

นอกจากนี้ยังคำนึงถึง (หากขยายใหญ่ขึ้นอย่างต่อเนื่อง มีเหตุผลที่ต้องสงสัยว่ามีการพัฒนาของภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ) สภาพของผิวหนัง (มีลวดลายหินอ่อนหรือไม่) กระหม่อมจะโตมากเกินไปเพียงใด ไม่ว่าจะมีอาการตาเหล่หรืออาการของ Graefe เมื่อดวงตากลอกกลับมาจนมองเห็นตาขาวได้ชัดเจน

เหตุผลในการเพิ่มช่องว่าง

ดังนั้นช่องว่างที่ขยายใหญ่ขึ้นในทารกซึ่งเกินมาตรฐานที่เรียกว่าสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นลักษณะทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาจากพ่อแม่หรือญาติสนิท

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:

• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
• การสะสมของของเหลวระหว่างซีกสมอง
• เช่น ระหว่างการผ่าตัดคลอดหรือระหว่างการคลอดบุตรโดยใช้เครื่องช่วยทางสูติกรรม

จำเป็นต้องรักษาหรือไม่

บ่อยครั้ง ช่องว่างที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ

การบำบัดไม่ได้ดำเนินการในกรณีที่การเพิ่มขึ้นของรอยแยกระหว่างสมองในทารกเป็นเพียงปัจจัยที่รบกวน

หากมีการระบุอาการที่มาพร้อมกับภาพทางคลินิกของโรค สามารถสั่งยากลุ่มต่างๆ ได้

ตัวอย่างเช่น หากมีอาการของโรคกระดูกอ่อนและทารกแรกเกิดอาศัยอยู่ในเขตภูมิอากาศที่มีแสงน้อย จะมีการสั่งวิตามินดีเพิ่มเติม

สำหรับอาการของความดันในกะโหลกศีรษะ จะมีการสั่งยาขับปัสสาวะชนิดอ่อนพิเศษเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนของของเหลวออกจากโครงสร้างสมอง ขนานกัน ใช้ยา Asparkam หรือ Diacarb (การเตรียมโพแทสเซียม) เพื่อป้องกันการเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำและภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำ

ความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กถือเป็นตัวบ่งชี้สุขภาพที่สำคัญที่สุดประการหนึ่ง

นอกจากนี้นักประสาทวิทยาอาจพิจารณาว่าจำเป็นต้องฉีดหลอดเลือด
ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนในสมองและยาระงับประสาทในเวลากลางคืน แต่นี่เฉพาะในกรณีที่มีสัญญาณเตือนที่บ่งบอกถึงความผิดปกติทางระบบประสาท

เป็นที่น่าสังเกตว่า "การนอนหลับไม่ดี" ในทารกนั้นได้รับการรักษาโดยหลักแล้วไม่ใช่ด้วยยา แต่โดยการทำให้กิจวัตรประจำวันเป็นปกติ สิ่งสำคัญมากคือคุณต้องเดินเล่นท่ามกลางอากาศบริสุทธิ์ทุกวัน และห้องที่เด็กนอนนั้นจะต้องเย็นและสดชื่น มีความจำเป็นต้องวิเคราะห์ว่าบรรยากาศในบ้านสงบเพียงใด: มีการทะเลาะวิวาทบ่อย ๆ นิสัยการฟังเพลงเสียงดังหรือดูหนังสยองขวัญ - ทั้งหมดนี้ส่งผลเสียต่อจิตใจของทารก

ดังนั้นหากในการสรุปอัลตราซาวนด์ของสมองพบว่ารอยแยกระหว่างสมองในเด็กขยายใหญ่ขึ้นนี่เป็นเพียงคำแถลงถึงความจริงที่ว่ามันกว้างกว่าปกติ การวินิจฉัยโรคเฉพาะนั้นไม่เพียงทำบนพื้นฐานของการตรวจทางประสาทเสียงเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนเฉพาะและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่แท้จริงด้วย

อย่างไรก็ตาม เมื่อดูเอกสารที่อธิบายผลอัลตราซาวนด์ คุณจะรู้สึกกลัวโดยไม่ได้ตั้งใจ เมื่อเห็นคำที่ไม่คุ้นเคยและตัวเลขที่เข้าใจยากจำนวนมากยืนเรียงกัน พวกเขาหมายถึงอะไร? ผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถสามารถให้คำตอบในการถอดรหัสผลลัพธ์เช่นเดียวกับนักประสาทวิทยา ตัวชี้วัดประการหนึ่งที่อาจน่าตกใจคือการขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองในทารก ภาวะนี้อันตรายแค่ไหนและจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติอย่างไร - ลองคิดดู

เกี่ยวกับช่องว่างระหว่างซีกโลก

มีช่องว่างระหว่างซีกโลกของสมองซึ่งมีขนาดทางกายวิภาคโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 3 มม. แต่ในเด็กบางคนอาจมีมากกว่านั้น - ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาจะพูดถึงลักษณะทางกายวิภาคของพัฒนาการ

แน่นอนว่าหากรอยแยกระหว่างสมองกว้างขึ้นและเต็มไปด้วยของเหลว สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกอ่อน ความดันในกะโหลกศีรษะ และภาวะน้ำคั่งในสมอง แต่การวินิจฉัยไม่ได้ขึ้นอยู่กับผลการตรวจทางระบบประสาทเพียงอย่างเดียว ภาพทางคลินิกโดยรวมถูกนำมาพิจารณาด้วย

แพทย์อาจถามคำถามต่อไปนี้:

• เด็กนอนหลับอย่างไร, กี่ชั่วโมงต่อวัน, ตื่นในช่วงเวลาใด;
• ทารกถ่มน้ำลายบ่อยแค่ไหน?
• พฤติกรรมของเขากระสับกระส่ายไม่ว่าจะมีอารมณ์ฉุนเฉียวอย่างไม่มีเหตุยาวนานเกิน 5 นาทีหรือไม่
• ทารกตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศหรือไม่ เสียงแหลมทำให้เขาตกใจหรือไม่ ปฏิกิริยาตอบสนองของเขาเป็นอย่างไรบ้าง
• ทารกมีอาการของโรคกระดูกอ่อนหรือไม่: กระหม่อมขยาย, หน้าผากใหญ่, ต้นคอเรียบ (ไม่มีขน)

ด้วยความช่วยเหลือของ neurosonography คุณสามารถมองเข้าไปในสมองของเด็กได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องตีความผลลัพธ์ให้ถูกต้องมิฉะนั้นการศึกษาจะไม่มีความหมาย

ขนาดของเส้นรอบวงศีรษะยังถูกนำมาพิจารณาด้วย (หากเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องมีเหตุผลที่น่าสงสัยว่ามีการพัฒนาของ hydrocephalus) สภาพของผิวหนัง (มีลวดลายหินอ่อนหรือไม่) กระหม่อมรักษาได้ดีเพียงใด ตาเหล่หรืออาการของ Graefe เมื่อกลอกตาจนมองเห็นตาขาวได้ชัดเจน

เหตุผลในการเพิ่มช่องว่าง

ดังนั้นช่องว่างที่ขยายใหญ่ขึ้นในทารกซึ่งเกินมาตรฐานที่เรียกว่าสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นลักษณะทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาจากพ่อแม่หรือญาติสนิท

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:

• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
• การสะสมของของเหลวระหว่างซีกสมอง
• การบาดเจ็บที่เกิด เช่น ระหว่างการผ่าตัดคลอด หรือระหว่างการคลอดบุตรโดยใช้เครื่องช่วยทางสูติกรรม

จำเป็นต้องรักษาหรือไม่

บ่อยครั้ง ช่องว่างที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ

การบำบัดไม่ได้ดำเนินการในกรณีที่การเพิ่มขึ้นของรอยแยกระหว่างสมองในทารกเป็นเพียงปัจจัยที่รบกวน

หากมีการระบุอาการที่มาพร้อมกับภาพทางคลินิกของโรค สามารถสั่งยากลุ่มต่างๆ ได้

ตัวอย่างเช่น หากมีอาการของโรคกระดูกอ่อนและทารกแรกเกิดอาศัยอยู่ในเขตภูมิอากาศที่มีแสงน้อย จะมีการสั่งวิตามินดีเพิ่มเติม

สำหรับอาการของความดันในกะโหลกศีรษะ จะมีการสั่งยาขับปัสสาวะชนิดอ่อนพิเศษเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนของของเหลวออกจากโครงสร้างสมอง ขนานกัน ใช้ยา Asparkam หรือ Diacarb (การเตรียมโพแทสเซียม) เพื่อป้องกันการเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำและภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำ

ความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กถือเป็นตัวบ่งชี้สุขภาพที่สำคัญที่สุดประการหนึ่ง

ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนในสมองและยาระงับประสาทในเวลากลางคืน แต่นี่เฉพาะในกรณีที่มีสัญญาณเตือนที่บ่งบอกถึงความผิดปกติทางระบบประสาท

เป็นที่น่าสังเกตว่า "การนอนหลับไม่ดี" ในทารกนั้นได้รับการรักษาโดยหลักแล้วไม่ใช่ด้วยยา แต่โดยการทำให้กิจวัตรประจำวันเป็นปกติ สิ่งสำคัญมากคือคุณต้องเดินเล่นท่ามกลางอากาศบริสุทธิ์ทุกวัน และห้องที่เด็กนอนนั้นจะต้องเย็นและสดชื่น มีความจำเป็นต้องวิเคราะห์ว่าบรรยากาศในบ้านสงบเพียงใด: มีการทะเลาะวิวาทบ่อย ๆ นิสัยการฟังเพลงเสียงดังหรือดูหนังสยองขวัญ - ทั้งหมดนี้ส่งผลเสียต่อจิตใจของทารก

ดังนั้นหากในการสรุปอัลตราซาวนด์ของสมองพบว่ารอยแยกระหว่างสมองในเด็กขยายใหญ่ขึ้นนี่เป็นเพียงคำแถลงถึงความจริงที่ว่ามันกว้างกว่าปกติ การวินิจฉัยโรคเฉพาะนั้นไม่เพียงทำบนพื้นฐานของการตรวจทางประสาทเสียงเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนเฉพาะและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่แท้จริงด้วย

การขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกในทารก

การพัฒนาอวัยวะทั้งหมดในทารกแรกเกิดอย่างถูกต้องและทันเวลาเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพและการปรับตัวตามปกติของเด็กในอนาคต ดังนั้นเมื่ออายุยังน้อยการวินิจฉัยความผิดปกติทั้งหมดอย่างทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งสำคัญและใช้มาตรการเพื่อกำจัด พวกเขา.

ในบทความคุณจะพบว่าการวินิจฉัย "การขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมอง" ในทารกหมายถึงอะไรและเหตุใดจึงเกิดขึ้น

เมื่อตรวจดูสมองของทารกแรกเกิด (อัลตราซาวนด์ ประสาทวิทยา เอกซเรย์) นอกเหนือจากการระบุโรคอื่น ๆ แล้ว แพทย์จะพิจารณาขนาดของรอยแยกระหว่างสมองด้วย ระยะนี้เป็นลักษณะทางกายวิภาคของทารกซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติหากน้อยกว่า 3 มม.

ในเด็กทารก รอยแยกระหว่างซีกโลกสามารถขยายกว้างขึ้นได้ด้วยเหตุผลหลายประการ ได้แก่:

• ความเจ็บป่วยของมารดาระหว่างตั้งครรภ์
• การผ่าตัดคลอดในระหว่างการคลอดบุตร
• ของไหลสะสมอยู่ระหว่างซีกโลกของสมอง

คุณควรขอคำแนะนำจากนักประสาทวิทยาในเด็กทันที หากคุณสังเกตเห็นว่าลูกน้อยของคุณ:

• ตื่นเต้นตลอดเวลา
• นอนหลับไม่ดี
• ตอบสนองต่อเสียงแหลมด้วยการกรีดร้อง
• แสดงความวิตกกังวลเมื่อความกดอากาศเปลี่ยนแปลง

การขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองเป็นเพียงสัญญาณหนึ่งของความผิดปกติร้ายแรงดังนั้นเมื่อวินิจฉัยแพทย์จะวิเคราะห์ความสัมพันธ์ของอาการนี้กับการเปลี่ยนแปลงทางประสาทอื่น ๆ ที่เด่นชัดทางคลินิก ในกรณีที่มีการขยายตัวเล็กน้อยของช่องว่างหรือการขยายตัวแบบแยกการรักษาจะไม่ได้รับการดำเนินการเนื่องจากเงื่อนไขเหล่านี้ปลอดภัยสำหรับเด็ก ในกรณีอื่น ๆ จะต้องกำหนด

เมื่อของเหลวสะสมระหว่างซีกโลกของสมอง เด็ก ๆ จะได้รับยาต่อไปนี้ร่วมกัน:

• การเตรียมการสำหรับการกำจัดของเหลว
• แอสปาร์คัมซึ่งเป็นแหล่งของ K และ Mg สำหรับร่างกาย
• วิตามินดี3 ในกรณีที่ขาดวิตามินดี

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าการปรากฏตัวของรอยแยกระหว่างสมองในทารกที่กว้างขึ้นนั้นไม่ได้เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ

ดังนั้นหากลูกน้อยของคุณมีรอยแยกระหว่างซีกโลกที่ขยายใหญ่ขึ้น แต่ในขณะเดียวกันเขาก็มีการพัฒนาอย่างถูกต้องและมีสุขภาพดีก็ไม่จำเป็นต้องกังวลและวิตกกังวลสิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องเข้ารับการตรวจตามปกติกับแพทย์ตรงเวลา

uziprosto.ru

สารานุกรมอัลตราซาวนด์และ MRI

การขยายรอยแยกระหว่างสมองในทารก: จะทำอย่างไร?

การที่อวัยวะและระบบต่างๆ ของเด็กได้รับการพัฒนาอย่างถูกต้องในช่วงแรกเกิด เป็นตัวกำหนดว่าเขาจะปรับตัวเข้ากับชีวิตในอนาคตอย่างไร และสุขภาพของเขาจะเป็นอย่างไร ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุความเบี่ยงเบนที่มีอยู่ทั้งหมดโดยทันทีและหากเป็นไปได้ให้กำจัดสิ่งเหล่านั้นออกไป

รอยแยกระหว่างซีกโลกในทารก: ตัวชี้วัดปกติ วิธีการวินิจฉัย

ขนาดของรอยแยกระหว่างซีกโลกเป็นรายบุคคลสำหรับทารกแต่ละคน แต่ไม่ควรเกินสามมิลลิเมตร

ขั้นตอนการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับสมองที่แม่นยำที่สุดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีก็คือการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง กระบวนการนี้เป็นที่รู้จักมาตั้งแต่ยุคของศตวรรษที่ผ่านมา

นี่เป็นอัลตราซาวนด์แบบเดียวกัน และกระหม่อมที่ทารกทุกคนมีมีโอกาสที่จะตรวจสอบช่องว่างในกะโหลกศีรษะ เซ็นเซอร์ได้รับการหล่อลื่นด้วยเจลพิเศษที่ช่วยให้เลื่อนผ่านศีรษะของทารกได้ดีขึ้น และนำไปใช้กับรูตามธรรมชาติเหล่านี้ในทารก

อัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบโรคทางสมองที่ร้ายแรงหรือแยกออกได้รวมทั้งตอบคำถามที่ว่าทำไมรอยแยกระหว่างสมองถึงขยายใหญ่ขึ้น การศึกษานี้มีราคาไม่แพง ง่ายมาก ไม่ต้องมีการฝึกอบรมพิเศษ แต่ให้ข้อมูลค่อนข้างมาก ทำให้สามารถระบุได้แม้กระทั่งความผิดปกติที่เกิดขึ้นในช่วงก่อนคลอด

การขยายช่องว่างระหว่างซีกโลกกับช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมองในทารก: สาเหตุและผลที่ตามมา

สาเหตุหลักสำหรับการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกและโพรงใต้เยื่อหุ้มสมองคือ:

• ความเจ็บป่วยของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์
• การผ่าตัดคลอด (การผ่าตัดคลอด);
• การสะสมของของเหลวระหว่างซีกโลกของสมอง

หากช่องว่างนี้กว้างขึ้น ทารกจะต้องได้รับการตรวจสอบ: สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบว่าทารกกำลังขยายตัวมากขึ้นหรือไม่

จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารืออย่างเร่งด่วนกับนักประสาทวิทยาในเด็กหากเด็กมี:

• การนอนหลับถูกรบกวน
• การกระตุ้นมากเกินไปอย่างต่อเนื่อง
• กลัวและกรีดร้องด้วยเสียงแหลม
• มักจะอาเจียนเหมือนน้ำพุ
• สัญญาณที่ร้ายแรงมากของความผิดปกติในระบบประสาทของทารกคือการเหล่และรูม่านตาที่แตกต่างกัน
• เส้นรอบวงศีรษะเพิ่มขึ้นมากเกินไป
• กระหม่อมยื่นออกมาและโตช้าเกินไป
• ดวงตา "แผ่ออก" หรือม้วนเพื่อให้มองเห็นตาขาว
• มีอาการชักและกระตุกที่คางและแขนขาบ่อยครั้ง
• เลือดกำเดา;
• ลวดลายหินอ่อนบนผิวหนังชั้นหนังแท้
• จะกระสับกระส่ายต่อการเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศ

ตาเหล่และรูม่านตาต่าง ๆ ในเด็กซึ่งเป็นสัญลักษณ์ของการขยายรอยแยกระหว่างสมอง

การขยายตัวของช่องว่างระหว่างซีกโลกและพื้นที่ subarachnoid ไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นเพียงอาการของโรคทางระบบประสาทบางอย่างเช่น hydrocephalus (ปริมาณของเหลวที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่ interventricular) หรือความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ

นอกจากนี้ยังอาจตรวจพบความผิดปกติของสมอง การตกเลือด ซีสต์ และเนื้องอกในสมองด้วย

การวินิจฉัยเหล่านี้ไม่ใช่ทั้งหมดที่เป็นอันตราย แต่เด็กที่มีอาการดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง

ซีสต์ในสมองของทารกเป็นเพียงฟองเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลว ทารกดังกล่าวไม่ต้องการการรักษา แต่ต้องติดตามการเจริญเติบโตของซีสต์เหล่านี้

แพทย์มักกังวลเกี่ยวกับขนาดศีรษะที่ใหญ่กว่าค่าเฉลี่ย แต่ไม่ได้หมายความว่าเด็กทุกคนจะมีโรคร้ายแรง ขนาดศีรษะที่ใหญ่อาจเกิดจากหลายสาเหตุ ตัวอย่างเช่น ปัจจัยหลายอย่างในร่างกายของเรามีความเกี่ยวข้องกับพันธุกรรม หากพ่อ แม่ หรือญาติใกล้ชิดสวมหมวกขนาด 60 แล้วทำไมเด็กถึงมีเส้นรอบวงศีรษะใหญ่กว่าคนรอบข้างไม่ได้

พื้นที่ใต้แร็กนอยด์เป็นช่องระหว่างเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง ช่องนี้ประกอบด้วยน้ำไขสันหลังและน้ำไขสันหลัง โดยปกติจะมีน้ำไขสันหลังประมาณ 140 มิลลิลิตรที่ไหลจากช่องที่สี่ของสมองผ่านช่องเปิดพิเศษ

ช่องใต้เยื่อหุ้มสมองจะขยายขนานกับเส้นรอบวงศีรษะ ในเวลาเดียวกันกระหม่อมจะยื่นออกมาและระยะเวลาของการเจริญเติบโตมากเกินไปจะล่าช้า หากมีการขยายตัวในพื้นที่นี้ หมายความว่าการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังบกพร่อง

หากพบการเบี่ยงเบนดังกล่าวในเด็กที่มีรอยแยกระหว่างสมองขยายใหญ่ขึ้นอย่าตื่นตระหนกในทันที การเบี่ยงเบนเล็กน้อยในเด็กส่วนใหญ่ไม่ได้มีความหมายอะไรเลย เพราะสมองของเด็กมีการพัฒนาอย่างแข็งขันในช่วงเวลานี้ หากข้อสรุปของผู้เชี่ยวชาญดูน่าสงสัย คุณควรเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์อีกครั้งในคลินิกอื่น ซึ่งข้อสรุปเหล่านี้จะได้รับการยืนยันหรือปฏิเสธ

ประสาทวิทยาเด็กเป็นวิทยาศาสตร์ที่ค่อนข้างใหม่ซึ่งขณะนี้ต้องเผชิญกับปัญหาที่มีความซับซ้อนต่างกันอยู่ตลอดเวลา นี่เป็นทั้งการขาดอุปกรณ์คุณภาพสูงและการขาดผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมมาอย่างดี อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ คุณไม่ควรรับข้อสรุปของแพทย์ด้วยความเกลียดชัง เพราะนี่ไม่ใช่อะไรมากไปกว่าโอกาสที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีสุขภาพที่สมบูรณ์ของลูกของคุณ และอาจจะเริ่มการบำบัดที่จำเป็นตรงเวลา

เพื่อให้สามารถระบุพยาธิสภาพได้อย่างทันท่วงที ทารกจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์ในพื้นที่อย่างต่อเนื่อง ในบางช่วงของการพัฒนา ทารกอายุต่ำกว่าหนึ่งปีควรได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญหลายคนหลายครั้ง

รายชื่อนี้ยังรวมถึงนักประสาทวิทยาในเด็กที่ควรเข้ารับการตรวจในหนึ่ง สาม หก และสิบสองเดือน คุณไม่ควรละเลยคำปรึกษาเหล่านี้เพื่อไม่ให้ตำหนิตัวเองในภายหลัง ความต้องสงสัยเกี่ยวกับเนื้องอกในสมองและความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที การตรวจร่างกายอย่างจริงจัง และการรักษาระยะยาว โชคดีที่ความสงสัยของนักประสาทวิทยาส่วนใหญ่มักยังมีข้อสงสัยอยู่ แต่ไม่ควรละเลยคำแนะนำของพวกเขา

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจทางประสาทเสียงและวิธีการอื่นในการวินิจฉัยพยาธิสภาพดังกล่าว

Neurosonography จะใช้เวลาไม่เกิน 15 นาที และเด็ก ๆ มักจะทนได้ดี เด็กบางคนอาจนอนหลับตลอดขั้นตอนทั้งหมดซึ่งไม่รบกวนการดำเนินการเลย แต่มีเด็กน้อยตามอำเภอใจที่ไม่สามารถถูกบังคับให้นอนนิ่งได้แม้แต่นาทีเดียว พวกเขาอาจรู้สึกหงุดหงิดกับเซ็นเซอร์ สภาพแวดล้อมใหม่ หรือแม้แต่แพทย์ที่ทำการตรวจ ในกรณีนี้ คุณต้องนำจุกนม ขวดน้ำดื่ม หรือของเล่นชิ้นโปรดติดตัวไปด้วย การตรวจอัลตราซาวนด์นั้นดีเพราะไม่ได้ผูกติดกับการกินอาหาร เพราะเป็นที่รู้กันว่าเด็กบางคนไม่สามารถทนเป็นเวลาหลายชั่วโมงโดยไม่กินหรือดื่มได้

การศึกษานี้สามารถทำได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิต ข้อมูลจะถูกถอดรหัสโดยกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยาในเด็ก มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถเชื่อมโยงข้อมูลการวิจัยกับคลินิกที่มีอยู่และทำการวินิจฉัยได้

หากตรวจพบความผิดปกติร้ายแรง บางครั้งจำเป็นต้องหันไปศึกษา เช่น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เทคนิคเหล่านี้มีราคาแพงและใช้เวลานานกว่ามาก ดังนั้นจึงจะดำเนินการหลังจากผลลัพธ์ของการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงที่น่าสงสัยหรือน่าตกใจเท่านั้น

MRI นั้นมีความแม่นยำมากที่สุดในบรรดาการศึกษาทั้งหมดที่รู้จักกันดี ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถดูภาพทีละชั้นของพื้นที่ที่ต้องการได้ แต่การตรวจสอบทารกด้วยวิธีนี้เป็นเรื่องยากมาก: ในระหว่างขั้นตอนคุณต้องนอนนิ่ง ๆ แต่คุณจะขอสิ่งนี้จากเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีได้อย่างไร? แต่มีบางครั้งที่การวิจัยนี้ไม่สามารถทำได้หากไม่มี หากมีความจำเป็นร้ายแรงสำหรับการตรวจ MRI ทารกจะต้องได้รับการดมยาสลบ

วิธีการรักษา

หากการขยายตัวเล็กน้อยจะไม่มีการรักษาใด ๆ แต่ยังจำเป็นต้องตรวจดูเด็กเป็นระยะ หากในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยตรวจพบการสะสมของของเหลวในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองอักเสบให้ทำการรักษา

โดยทั่วไปรายการยาที่ต้องสั่งจ่ายได้แก่:

• สารที่ช่วยขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย
• ยาที่มีโพแทสเซียมและแมกนีเซียม
• วิตามินบี;
• วิตามินดี3 หากปรากฎว่าร่างกายของทารกขาดไป

หากตรวจพบการขยายตัวของช่องใต้เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่รุนแรงและก้าวหน้าการบำบัดทั้งหมดจะประกอบด้วยการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกตินี้ หากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น จะต้องรับประทานยาเพื่อช่วยลดความดันดังกล่าว (ยาขับปัสสาวะ) หากการติดเชื้อนำไปสู่พยาธิสภาพผู้ป่วยรายเล็กจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

หากทารกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค hydrocephalus โดยไม่มีการขยายโพรงและศีรษะโดยรวมอย่างมีนัยสำคัญก็ควรจำไว้ว่าในสี่ในห้ากรณีสามารถชดเชยตัวเองได้เมื่ออายุสองปี แต่คุณไม่ควรเชื่อถือความคิดเห็นนี้มากเกินไปและหากการวินิจฉัยนี้ได้รับการยืนยันด้วยอัลตราซาวนด์ในคลินิกหลายแห่งก็ควรเข้ารับการรักษาที่จำเป็นจะดีกว่า

ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำเป็นอันตรายเนื่องจากหากศีรษะขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากภายใต้แรงดันของของเหลว ขนาดของศีรษะจะไม่กลับมาเป็นปกติแม้ว่าจะได้รับการผ่าตัดแล้วก็ตาม การมองเห็นอาจลดลงจนตาบอด เด็กอาจมีพัฒนาการล่าช้า การพูดและการทำงานที่สำคัญอื่นๆ ของร่างกายอาจบกพร่อง

หากเริ่มการรักษาโรคที่น่ากลัวนี้ทันเวลา ผลลัพธ์ที่ได้ก็จะค่อนข้างดี

ดังนั้น หากเด็กมีช่องว่างระหว่างซีกโลกกว้างขึ้น แต่มีพัฒนาการตามปกติ นอนหลับอย่างสงบ และไม่กระสับกระส่ายจนเกินไป ก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล แต่คุณก็ไม่ควรละเลยการปรึกษาแพทย์

รอยแยกระหว่างซีกโลกกว้างขึ้น

ตามที่แพทย์บอกฉัน glycine กำจัดผลข้างเคียงของ Pantogam แต่เด็กก็ยังประพฤติไม่เหมาะสมเป็นครั้งคราว การนอนหลับของเขาถูกรบกวน และเขาค่อนข้างจะดุร้าย เราดื่มไม่หมด

การวินิจฉัยรวมถึงภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ แต่แพทย์อธิบายว่า เป็นเพียงอาการ เราแค่ฝ่อ และของเหลวก็เต็มไปด้วยของเหลว ((((

และคุณก็มีอาการเหล่านี้ด้วย (เหมือนพยักหน้า?) เดปาคีนไม่เหมาะกับพวกเขา พวกเขากินเคปปราเป็นเวลาสามสัปดาห์ ไม่มีตะคริว ตอนนี้พวกเขากลับมาอีกครั้ง (((

เราก็หมดสติไปพร้อมกับอาการสีน้ำเงิน ซึ่งกินเวลาประมาณหนึ่งนาที ปัญหาต่างๆ มากมายในเด็กอายุ 1 ขวบจะหมดไป ฉันเชื่อจริงๆ ว่ามันจะผ่านไปสำหรับเราเช่นกัน และฉันก็หวังเช่นนั้นเหมือนกัน)))

Gap ของคุณหายดีแล้วหรือยัง?? ขณะนี้เราพบปัญหานี้ :((

ใช่ ทุกอย่างผ่านไป ทุกอย่างเรียบร้อยดี! เราปรารถนาเช่นเดียวกันสำหรับคุณเช่นกัน

จำไม่ได้ว่าเมื่อไหร่? ขอบคุณ! ไม่ส่งผลต่อการพัฒนาเหรอ?

ฉันไม่สามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่าอัลตราซาวนด์ครั้งสุดท้ายเสร็จสิ้นเมื่อ 8-9 เดือน มันก็ประมาณ 9-10 มม. เช่นกัน จากนั้นฉันก็ล้าหลังเด็กและไม่ต้องกังวลมันจะพัฒนาได้ตามปกติและขอบคุณพระเจ้า! เรื่องนี้เกิดขึ้นกับหลายๆ คน มันหายไป สิ่งสำคัญคืออย่าปล่อยให้มันเติบโตไปมากกว่านี้!

โอลก้าสวัสดี แม้ว่าเวลาจะผ่านไปนานมากแล้ว แต่ฉันอยากจะถามว่าลูกของคุณมีพัฒนาการอย่างไรบ้าง? การขยาย MPS จะมีผลกระทบหรือไม่? ตอนนี้เราอายุ 6 เดือนและมี mpsh 7.5 มม.

เมื่ออาทิตย์ก่อนสาวๆ อัลตราซาวนด์สมอง ลาล่าของฉันถุยน้ำลายออกมาแต่ไม่บ่อยและไม่มากแล้ว + เธอร้องไห้ตอนหลับ บางครั้งตื่นมาเธอก็กลัวตัวสั่นมาก เพราะฉันบ่นว่า เราได้รับอัลตราซาวนด์ พวกเขาสั่งจ่าย แต่ในโรงพยาบาลคลอดบุตร ทุกอย่างสมบูรณ์แบบ! ตอนนี้เรามี 3.2 MSc เมื่อ 9 เดือน ในบริเวณหน้าผากมีขนาด 9.9 x 14.3 มม. เอสเอพี 4 มม. ในพื้นที่ส่วนหน้า โดยสรุป: สหรัฐอเมริกาเป็นภาพของการขยาย MS และ SAP เพิ่มเติมในส่วนหน้า ให้ทานทานาคา 40 มก. 1/4 ตัน, 2 รอบ -1 เดือน ฟีนิบัต 0.25 1/4 ตัน 2 ถู -1 เดือน หากไม่มีผลภายใน 2 สัปดาห์ Diacarb 0.25 1/4 t. 1 ครั้งในตอนเช้า Asparkam 1/4 t. 3 ครั้ง - 3 วัน ใครเป็นคนสั่งยาเหล่านี้เด็กจะทนได้อย่างไร? แม้ว่าทุกอย่างจะเป็นเรื่องส่วนตัว แต่สุดท้ายแล้ว... การรักษาช่วยได้หรือไม่? ฉันเป็นห่วงลูกมาก

เราก็ขยายตัวเช่นกัน ในหนึ่งเดือนเป็น 5 มม. เราทานไดคาร์บกับแอสปาร์คัม ตอนนี้เราอายุเกือบ 5 เดือนแล้ววันนี้เรามีอัลตราซาวนด์อีกครั้งผลลัพธ์คือ 5.6 มม. มันใหญ่กว่า พวกเขากำหนดแนวทางการรักษาอีกครั้ง .:(((

สัญญาณอัลตราซาวนด์ของการขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมอง, ช่องด้านข้างของสมอง (

ความคิดเห็น

สวัสดี! ใช่ เราไปพบนักประสาทวิทยา 3 คน ทุกคนบอกว่าไม่มีความตื่นตระหนกและไม่จำเป็นต้องรักษาใดๆ กระหม่อมก็ปกติ คอยดูตอนนี้ก็เท่านั้น

พวกเขาบอกเราในสิ่งเดียวกัน

ตอนนี้ไม่มีอะไร แต่ลูกของคุณกระสับกระส่ายหรือเปล่า?

เขาดูเหมือนปกติ ไม่ใช่คนวิวาท และไม่รบกวนเราจริงๆ

ขอบคุณพระเจ้า นี่คือสิ่งสำคัญจริงๆ ..

เราเกิด 41 สัปดาห์ ไม่มีภาวะขาดออกซิเจนระหว่างคลอด...ทั้งหมดนี้มาจากไหน (หัวโตตามสัดส่วน...

อาการทั้งหมดนี้จะหายไปภายในหนึ่งปี หากเด็กไม่ล้าหลังในการพัฒนา ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอื่นนอกจากการนวด การตรวจอัลตราซาวนด์ในหกเดือนควรลดลง อย่าให้ยาลูกโดยไม่จำเป็น เพราะไม่มีประโยชน์ที่จะรักษาเขา ฉันหวังว่าพวกเขาจะให้คำแนะนำทางการแพทย์แก่คุณจากการฉีดวัคซีน?

เราไปอัลตราซาวนด์เอง แต่พวกเขาไม่ได้ทำที่คลินิกเหมือนที่โรงพยาบาลคลอดบุตร ตอนนี้ 3 เดือนแล้ว นั่นเป็นเหตุผลที่เราจะไปหาหมอ และควรได้รับการปฏิเสธนานเท่าใด?

ทั้งหมดนี้ผ่านไปแต่ใช้เวลานาน ดังนั้นจึงมักไม่มีประโยชน์ในการทำอัลตราซาวนด์ ตามทฤษฎีแล้ว พวกเขาควรให้การปฏิเสธนานสูงสุดหนึ่งปี แต่ในความเป็นจริงแล้ว พวกเขาไม่ได้ให้ เนื่องจากมีความคุ้มครองและโบนัส เป็นการดีกว่าที่จะเขียนคำปฏิเสธตัวเองก่อนหนึ่งปี เมื่อทุกอย่างหายไปแล้ว ให้ตัดสินใจเรื่องการฉีดวัคซีน

ให้ตายเถอะ เราไม่ได้ฉีดวัคซีนนี้ที่โรงพยาบาลคลอดบุตร (((หมอแนะนำให้ทำเพราะสงสัยว่า ICP.. ได้ยินมาว่าฉีดวัคซีนแล้วไม่ควรทำจริงๆ.. ขอบคุณ!

น้องคนสุดท้องมีโพรงด้านข้างขยาย 10 มม. (ต่อปี) ยิ่งไปกว่านั้น นี่เป็นการค้นพบโดยบังเอิญ - พวกเขาทำอัลตราซาวนด์หลังจากที่เธอวิ่งเข้าไปในข้อต่อ - มีเลือดคั่งทั่วหน้าผากของเธอ ก่อนและหลังนี้ฉันและแพทย์ไม่ได้บ่นเรื่องเด็กเลย ดังนั้นอย่าตื่นตระหนกล่วงหน้า

การลงทะเบียน

วันบนไซต์: 3868

วันบนไซต์: 3982

นอกจากนี้เรายังมีการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะได้ถึง 4.5 มม. แต่เรามีหลายสิ่งหลายอย่าง เราหายดีแล้วและตอนนี้ก็แข็งแรงดีแล้ว ฉันก็หวังเหมือนกันสำหรับคุณ

จำนวนวันบนไซต์: 3299

วันบนไซต์: 3135

วันบนไซต์: 2694

จำนวนวันบนไซต์: 2599

วันบนไซต์: 2844

วันบนไซต์: 3752

หากปล่อยไว้ไม่รักษาจะเกิดผลที่ตามมา ฉันกำลังบอกคุณว่านี่ไม่ใช่ในฐานะนักประสาทวิทยา แต่เป็นแพทย์อัลตราซาวนด์

วันบนไซต์: 2605

วันบนไซต์: 2605

โปรดบอกฉัน! เด็กอายุ 3.5 เดือนนักประสาทวิทยาส่งเขาไปตรวจระบบประสาทข้อสรุปนั้นน่ากลัวมาก: ventriculomegaly 1-2 องศา, การขยายรอยแยกระหว่างสมอง, พื้นที่ subarchoidal ภายนอก (4.5 มม.) นักประสาทวิทยาบอกว่ายังคงเป็นซีสต์ ฉันสั่งยาไดคาร์บ แอสปาร์แคม และฉีดเข้ากล้าม การนัดหมายครั้งต่อไปคือ 6 เดือนเท่านั้น ฉันกังวลมากเด็กถ่มน้ำลายบางครั้งมากและอาจตอบสนองต่อสภาพอากาศ บอกหน่อยมีใครเคยเจอแบบนี้บ้าง น่ากลัวแค่ไหน และผลที่ตามมาจะเป็นอย่างไร?

อย่าลืมไปที่ Karnaukhova เธอเป็นผู้เชี่ยวชาญที่ดี เราเห็นเธอจนถึง 7 เดือนเด็กมีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรง พวกเขาบอกว่าเธอควรจะสั่งการรักษาราคาแพงให้กับทุกคนอย่างไร้ผล หากเด็กมีสุขภาพดีก็ไม่มีการร้องเรียน ฉันมาหาเธอพร้อมคำถามเต็มแผ่น เธออธิบายทุกอย่างโดยละเอียด

ข้อเท็จจริงและความเข้าใจผิดเกี่ยวกับประสาทวิทยาปริกำเนิด

คำสำคัญ: โรคไข้สมองอักเสบปริกำเนิด (PEP) หรือความเสียหายปริกำเนิดต่อระบบประสาทส่วนกลาง (PP CNS), โรคความดันโลหิตสูง-ไฮโดรเซฟาลิก (HHS); การขยายตัวของโพรงสมอง, รอยแยกระหว่างสมองและช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมอง, pseudocysts ใน neurosonography (NSG), กลุ่มอาการของกล้ามเนื้อดีสโทเนีย (MSD), กลุ่มอาการ hyperexcitability, การชักปริกำเนิด

ปรากฎว่า. มากกว่า 70-80%! เด็กในปีแรกของชีวิตมาขอคำปรึกษาจากศูนย์ระบบประสาทเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่ไม่มีอยู่จริง - โรคสมองปริกำเนิด (PEP):

ประสาทวิทยาเด็กเป็นสาขาที่ค่อนข้างใหม่ แต่กำลังผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบากมาแล้ว ในขณะนี้ แพทย์หลายคนที่ฝึกฝนด้านประสาทวิทยาสำหรับทารก ตลอดจนผู้ปกครองของทารกที่มีการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทและขอบเขตทางจิต พบว่าตัวเอง "อยู่ระหว่างไฟทั้งสอง" ในอีกด้านหนึ่งโรงเรียน "ประสาทวิทยาเด็กโซเวียต" ได้รับการวินิจฉัยมากเกินไปและการประเมินการเปลี่ยนแปลงการทำงานและสรีรวิทยาในระบบประสาทของเด็กที่ไม่ถูกต้องในปีแรกของชีวิตรวมกับคำแนะนำที่ล้าสมัยมายาวนานสำหรับการรักษาอย่างเข้มข้นด้วยความหลากหลาย ของยา ในทางกลับกัน มักจะประเมินอาการทางจิตประสาทที่มีอยู่ต่ำเกินไปอย่างเห็นได้ชัด ความไม่รู้ของกุมารเวชศาสตร์ทั่วไปและพื้นฐานของจิตวิทยาการแพทย์ การทำลายล้างทางการรักษาบางอย่าง และความกลัวที่จะใช้ศักยภาพของการบำบัดด้วยยาสมัยใหม่ และเป็นผลให้เสียเวลาและพลาดโอกาส ในเวลาเดียวกันน่าเสียดายที่ "ความเป็นทางการ" และ "อัตโนมัติ" บางอย่าง (และบางครั้งก็สำคัญ) ของเทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่อย่างน้อยที่สุดก็นำไปสู่การพัฒนาปัญหาทางจิตในเด็กและสมาชิกในครอบครัวของเขา แนวคิดเรื่อง "บรรทัดฐาน" ในประสาทวิทยาเมื่อปลายศตวรรษที่ 20 ถูกแคบลงอย่างมาก ปัจจุบันมีการขยายอย่างเข้มข้นและไม่ได้ขยายอย่างสมเหตุสมผลเสมอไป ความจริงน่าจะอยู่ตรงกลาง

จากข้อมูลของคลินิกประสาทวิทยาปริกำเนิดของศูนย์การแพทย์ NEVRO-MED และศูนย์การแพทย์ชั้นนำอื่นๆ ในมอสโก (และอาจจะอยู่ที่อื่น) จนถึงปัจจุบันมีมากกว่า 80% เด็กในปีแรกของชีวิตจะได้รับการส่งต่อโดยกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยาจากคลินิกประจำเขตเพื่อขอคำปรึกษาเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่ไม่มีอยู่จริง - โรคสมองจากปริกำเนิด (PEP):

การวินิจฉัย "โรคสมองปริกำเนิด" (PEP) ในประสาทวิทยาเด็กโซเวียตมีลักษณะคลุมเครือมากเกือบทุกความผิดปกติ (และแม้แต่โครงสร้าง) ของสมองในช่วงปริกำเนิดของชีวิตเด็ก (จากประมาณ 7 เดือนของการพัฒนามดลูกของเด็กและจนถึง 1 เดือนของชีวิตหลังคลอดบุตร) ซึ่งเป็นผลมาจากโรคของการไหลเวียนของเลือดในสมองและการขาดออกซิเจน

การวินิจฉัยดังกล่าวมักขึ้นอยู่กับสัญญาณ (ซินโดรม) ของความผิดปกติของระบบประสาทที่เป็นไปได้ตั้งแต่หนึ่งชุดขึ้นไป เช่น กลุ่มอาการความดันโลหิตสูง-ไฮโดรเซฟาลิก (HHS) กลุ่มอาการกล้ามเนื้อดีสโทเนีย (MDS) กลุ่มอาการถูกกระตุ้นมากเกินไป

หลังจากดำเนินการตรวจที่ครอบคลุมอย่างเหมาะสม: การตรวจทางคลินิกร่วมกับการวิเคราะห์ข้อมูลจากวิธีการวิจัยเพิ่มเติม (อัลตราซาวนด์ของสมอง - การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง) และการไหลเวียนในสมอง (Dopplerography ของหลอดเลือดสมอง) การตรวจอวัยวะ และวิธีการอื่น ๆ เปอร์เซ็นต์ของการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ของปริกำเนิด ความเสียหายของสมอง (ขาดออกซิเจน, บาดแผล, เป็นพิษ - เมตาบอลิซึม, ติดเชื้อ) ลดลงเหลือ 3-4% - มากกว่า 20 ครั้ง!

สิ่งที่เยือกเย็นที่สุดเกี่ยวกับตัวเลขเหล่านี้ไม่เพียงแต่เป็นการไม่เต็มใจของแพทย์แต่ละคนที่จะใช้ความรู้เกี่ยวกับประสาทวิทยาสมัยใหม่และความเข้าใจผิดอย่างมโนธรรมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสะดวกสบายทางจิตวิทยาที่มองเห็นได้ชัดเจน (และไม่เพียงแต่) ในการแสวงหา "การวินิจฉัยมากเกินไป" ดังกล่าว

Hypertension-hydrocephalic syndrome (HHS): เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ (ICP) และ hydrocephalus

จนถึงขณะนี้ การวินิจฉัย “ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ” (ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น (ICP)) เป็นหนึ่งในคำศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้บ่อยที่สุดและ “ชื่นชอบ” ในหมู่นักประสาทวิทยาและกุมารแพทย์ในเด็ก ซึ่งสามารถอธิบายได้เกือบทุกอย่าง! และไม่ว่าช่วงวัยไหนก็มีข้อร้องเรียนจากผู้ปกครอง

ตัวอย่างเช่น เด็กมักจะร้องไห้และตัวสั่น นอนหลับได้ไม่ดี ถ่มน้ำลายมาก กินได้ไม่ดีและมีน้ำหนักน้อย ดวงตาเบิกกว้าง เดินเขย่งเท้า แขนและคางสั่น มีอาการชัก และมีอาการกระตุกในคำพูดทางจิต และการพัฒนาด้านการเคลื่อนไหว: “เป็นความผิดของเขาเท่านั้น - เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ” นั่นเป็นการวินิจฉัยที่สะดวกไม่ใช่หรือ?

บ่อยครั้งที่ข้อโต้แย้งหลักสำหรับผู้ปกครองคือ "ปืนใหญ่" - ข้อมูลจากวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือพร้อมกราฟและตัวเลขทางวิทยาศาสตร์ที่ลึกลับ วิธีการสามารถใช้ได้ทั้งที่ล้าสมัยและไม่ให้ข้อมูล / echoencephalography (ECHO-EG) และ rheoencephalography (REG) / หรือการตรวจ "จากโอเปร่าที่ไม่ถูกต้อง" (EEG) หรือไม่ถูกต้องโดยแยกจากอาการทางคลินิก การตีความอัตนัยของตัวแปรปกติในระหว่าง neurosonodopplerography หรือเอกซเรย์

มารดาที่ไม่มีความสุขของเด็กเหล่านี้โดยไม่รู้ตัวตามคำแนะนำของแพทย์ (หรือสมัครใจให้อาหารด้วยความวิตกกังวลและความกลัวของตนเอง) หยิบธงของ "ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ" และเป็นเวลานานจะจบลงในระบบการติดตามและการรักษาปริกำเนิด โรคไข้สมองอักเสบ

ในความเป็นจริง ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะเป็นโรคทางระบบประสาทและศัลยกรรมประสาทที่ร้ายแรงมากและค่อนข้างหายาก มันมาพร้อมกับการติดเชื้อทางระบบประสาทอย่างรุนแรงและการบาดเจ็บของสมอง, ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง, เนื้องอกในสมอง ฯลฯ

ต้องเข้าโรงพยาบาลและเร่งด่วน!!!

ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ (ถ้ามีอยู่จริง) ไม่ใช่เรื่องยากสำหรับผู้ปกครองที่เอาใจใส่ที่จะสังเกตเห็น: เป็นลักษณะของอาการปวดหัวอย่างต่อเนื่องหรือ paroxysmal (ปกติในตอนเช้า) คลื่นไส้และอาเจียนที่ไม่เกี่ยวข้องกับอาหาร เด็กมักจะเซื่องซึมและเศร้า ไม่แน่นอน ไม่ยอมกินอาหาร เขาอยากนอนกอดแม่อยู่เสมอ

อาการที่ร้ายแรงมากอาจเป็นอาการตาเหล่หรือความแตกต่างในรูม่านตา และแน่นอนว่าเป็นการรบกวนสติสัมปชัญญะ ในเด็กทารก การโป่งและความตึงเครียดของกระหม่อม ความแตกต่างของรอยเย็บระหว่างกระดูกกะโหลกศีรษะ รวมถึงการเติบโตของเส้นรอบวงศีรษะที่มากเกินไปนั้นน่าสงสัยมาก

ในกรณีเช่นนี้ จะต้องพาเด็กไปพบผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุดโดยไม่ต้องสงสัย บ่อยครั้งที่การตรวจทางคลินิกเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอที่จะยกเว้นหรือวินิจฉัยพยาธิสภาพเบื้องต้นได้ บางครั้งจำเป็นต้องมีวิธีการวิจัยเพิ่มเติม (การตรวจอวัยวะ, การตรวจระบบประสาท, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของสมอง)

แน่นอนว่าการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลก, โพรงสมอง, ใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นใต้สมอง และช่องว่างอื่น ๆ ของระบบน้ำไขสันหลังในภาพประสาทเสียง (NSG) หรือภาพเอกซเรย์สมอง (CT หรือ MRI) ไม่สามารถใช้เป็นหลักฐานของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะได้ เช่นเดียวกับความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในสมองที่แยกได้จากคลินิก ซึ่งระบุโดยการตรวจคลื่นสมองด้วยหลอดเลือด และ "การพิมพ์ลายนิ้วมือ" ในการเอ็กซเรย์กะโหลกศีรษะ

นอกจากนี้ ไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะและหลอดเลือดโปร่งแสงบนใบหน้าและหนังศีรษะ การเดินเขย่งเท้า มือและคางที่สั่น ความตื่นเต้นง่าย พัฒนาการผิดปกติ ผลการเรียนไม่ดี เลือดกำเดาไหล สำบัดสำนวน พูดติดอ่าง พฤติกรรมไม่ดี ฯลฯ และอื่น ๆ

นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม หากทารกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "PEP ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ" โดยพิจารณาจากดวงตา "แว่นตา" (อาการของ Graefe "พระอาทิตย์ตกดิน") และเดินเขย่งเท้า คุณไม่ควรบ้าบอไปล่วงหน้า ที่จริงแล้ว ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจเป็นลักษณะเฉพาะของเด็กเล็กที่ตื่นเต้นง่าย พวกเขาตอบสนองด้วยอารมณ์อย่างมากต่อทุกสิ่งที่อยู่รอบตัวและสิ่งที่เกิดขึ้น ผู้ปกครองที่เอาใจใส่จะสังเกตเห็นความเชื่อมโยงเหล่านี้ได้ง่าย

ดังนั้น เมื่อวินิจฉัย PEP และเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ วิธีที่ดีที่สุดคือติดต่อคลินิกระบบประสาทเฉพาะทาง นี่เป็นวิธีเดียวที่จะมั่นใจในการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะเริ่มการรักษาทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงนี้ตามคำแนะนำของแพทย์คนหนึ่งตาม "ข้อโต้แย้ง" ข้างต้น นอกจากนี้การรักษาที่ไม่สมเหตุสมผลดังกล่าวไม่ปลอดภัยเลย

เพียงแค่ดูยาขับปัสสาวะที่จ่ายให้กับเด็กเป็นเวลานานซึ่งส่งผลเสียอย่างมากต่อร่างกายที่กำลังเติบโตทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญ

มีอีกประเด็นที่สำคัญไม่น้อยของปัญหาที่ต้องนำมาพิจารณาในสถานการณ์นี้ บางครั้งยาก็เป็นสิ่งจำเป็นและการปฏิเสธยาโดยมิชอบ ขึ้นอยู่กับความเชื่อมั่นของมารดา (และบ่อยกว่าไม่ใช่ของบิดา) ที่ว่ายาเป็นอันตราย อาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงได้ นอกจากนี้หากมีการเพิ่มขึ้นอย่างมากของความดันในกะโหลกศีรษะและการพัฒนาของภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ (hydrocephalus) จริง ๆ แล้วการรักษาด้วยยาที่ไม่ถูกต้องสำหรับความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะมักจะทำให้สูญเสียช่วงเวลาที่ดีสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด (การผ่าตัดแบบแบ่ง) และการพัฒนาผลที่ตามมาที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพได้อย่างรุนแรงสำหรับ เด็ก: ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, พัฒนาการผิดปกติ, ตาบอด , หูหนวก ฯลฯ

ตอนนี้บางคำเกี่ยวกับ hydrocephalus และ hydrocephalic syndrome ที่ "ชื่นชอบ" ไม่แพ้กัน อันที่จริง เรากำลังพูดถึงการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของช่องว่างในกะโหลกศีรษะและในสมองที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง (CSF) เนื่องจากมีอยู่แล้ว! ในขณะนั้นมีความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ ในกรณีนี้ neurosonograms (NSG) หรือเอกซเรย์เผยให้เห็นการขยายตัวของโพรงสมอง รอยแยกระหว่างสมอง และส่วนอื่น ๆ ของระบบน้ำไขสันหลังที่เปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงและพลวัตของอาการ และที่สำคัญที่สุดคือการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการเพิ่มขึ้นของช่องว่างในสมองและการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทอื่น ๆ อย่างถูกต้อง นักประสาทวิทยาที่มีคุณสมบัติสามารถกำหนดสิ่งนี้ได้อย่างง่ายดาย ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำที่แท้จริงซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษา เช่น ภาวะความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ นั้นค่อนข้างหายาก เด็กดังกล่าวจะต้องได้รับการดูแลโดยนักประสาทวิทยาและศัลยแพทย์ทางระบบประสาทที่ศูนย์การแพทย์เฉพาะทาง

น่าเสียดายที่ในชีวิตปกติ "การวินิจฉัย" ที่ผิดพลาดเช่นนี้เกิดขึ้นในทารกเกือบทุกคนที่สี่หรือห้า ปรากฎว่าแพทย์บางคนมักเรียกการเพิ่มขึ้นอย่างมั่นคง (โดยปกติเล็กน้อย) ในช่องและช่องว่างน้ำไขสันหลังอื่น ๆ ของสมอง hydrocephalus (กลุ่มอาการน้ำในสมอง) อย่างไม่ถูกต้อง สิ่งนี้ไม่ได้แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งผ่านสัญญาณภายนอกหรือการร้องเรียนและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ยิ่งไปกว่านั้น หากสงสัยว่าเด็กเป็นโรคน้ำคั่งน้ำจากศีรษะที่ "ใหญ่" มีเส้นเลือดโปร่งแสงบนใบหน้าและหนังศีรษะ เป็นต้น - สิ่งนี้ไม่ควรทำให้เกิดความตื่นตระหนกในหมู่ผู้ปกครอง ขนาดใหญ่ของหัวในกรณีนี้แทบไม่มีบทบาทเลย อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงของการเติบโตของเส้นรอบวงศีรษะมีความสำคัญมาก นอกจากนี้คุณต้องรู้ว่าในหมู่เด็กยุคใหม่ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีสิ่งที่เรียกว่า "ลูกอ๊อด" ซึ่งหัวค่อนข้างใหญ่ตามอายุ (มาโครเซฟาลี) ในกรณีส่วนใหญ่ ทารกที่มีศีรษะใหญ่จะแสดงอาการของโรคกระดูกอ่อน ซึ่งพบได้น้อย - ศีรษะใหญ่เนื่องจากรัฐธรรมนูญของครอบครัว ตัวอย่างเช่น พ่อหรือแม่ หรือปู่อาจมีหัวโต พูดง่ายๆ ก็คือมันเป็นเรื่องครอบครัวและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

บางครั้งเมื่อทำการตรวจระบบประสาทแพทย์อัลตราซาวนด์จะพบถุงน้ำเทียมในสมอง - แต่นี่ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนกเลย! Pseudocysts เป็นกลุ่มก้อนเล็กๆ กลมๆ เดียว (โพรง) ที่มีน้ำไขสันหลังและอยู่ในบริเวณปกติของสมอง ตามกฎแล้วไม่ทราบสาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขาอย่างน่าเชื่อถือ โดยปกติจะหายไปภายใน 8-12 เดือน ชีวิต. สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการมีอยู่ของซีสต์ดังกล่าวในเด็กส่วนใหญ่ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงต่อพัฒนาการด้านระบบประสาทและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่ถุงน้ำเทียมจะเกิดขึ้นในบริเวณที่มีเลือดออกใต้ชั้นใต้ผิวหนัง หรือสัมพันธ์กับภาวะขาดเลือดในสมองปริกำเนิดหรือการติดเชื้อในมดลูก จำนวน ขนาด โครงสร้าง และตำแหน่งของซีสต์ให้ข้อมูลที่สำคัญมากแก่ผู้เชี่ยวชาญ โดยคำนึงถึงข้อสรุปขั้นสุดท้ายจากการตรวจทางคลินิก

คำอธิบายของ NSG ไม่ใช่การวินิจฉัย! และไม่จำเป็นต้องมีเหตุผลในการรักษา

บ่อยครั้งที่ข้อมูล NSG ให้ผลลัพธ์ทางอ้อมและไม่แน่นอน และนำมาพิจารณาร่วมกับผลการตรวจทางคลินิกเท่านั้น

ฉันขอเตือนคุณถึงสุดขั้วอื่น ๆ อีกครั้ง: ในกรณีที่ยากบางครั้งมีการประมาณค่าปัญหาของเด็กต่ำเกินไปอย่างชัดเจนในส่วนของผู้ปกครอง (ไม่บ่อยนักแพทย์) ซึ่งนำไปสู่การปฏิเสธการสังเกตและการตรวจสอบแบบไดนามิกที่จำเป็นโดยสิ้นเชิง ส่งผลให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องล่าช้าและการรักษาไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

ดังนั้นหากสงสัยว่ามีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและภาวะโพรงสมองคั่งน้ำเพิ่มขึ้น การวินิจฉัยควรจะดำเนินการในระดับมืออาชีพสูงสุด

Muscle Tone คืออะไร และเหตุใดจึง “เป็นที่รัก”?

ดูประวัติการรักษาของบุตรหลานของคุณ: ไม่มีการวินิจฉัยว่าเป็น “กล้ามเนื้อดีสโทเนีย”, “ความดันโลหิตสูง” และ “ความดันเลือดต่ำ” หรือไม่? - คุณอาจไม่ได้ไปกับลูกน้อยของคุณไปที่คลินิกของนักประสาทวิทยาจนกว่าเขาจะอายุได้หนึ่งขวบ แน่นอนว่านี่เป็นเรื่องตลก อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัย "ดีสโทเนียของกล้ามเนื้อ" นั้นพบได้ไม่น้อย (และอาจพบได้บ่อยกว่า) กว่ากลุ่มอาการน้ำในสมองเสื่อมและมีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้ออาจขึ้นอยู่กับความรุนแรงไม่ว่าจะเป็นความแปรปรวนของบรรทัดฐาน (บ่อยที่สุด) หรือปัญหาทางระบบประสาทที่ร้ายแรง (ซึ่งพบได้น้อยกว่ามาก)

สั้น ๆ เกี่ยวกับสัญญาณภายนอกของการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ

ภาวะ hypotonia ของกล้ามเนื้อมีลักษณะเฉพาะคือความต้านทานต่อการเคลื่อนไหวที่ไม่โต้ตอบลดลงและปริมาณเพิ่มขึ้น กิจกรรมการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองและสมัครใจอาจถูกจำกัด การคลำของกล้ามเนื้อค่อนข้างชวนให้นึกถึง "แป้งเยลลี่หรือแป้งที่นิ่มมาก" ภาวะ hypotonia ของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออัตราการพัฒนาของมอเตอร์ (สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมดูบทเกี่ยวกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในเด็กในปีแรกของชีวิต)

ดีสโทเนียของกล้ามเนื้อมีลักษณะเป็นภาวะที่กล้ามเนื้อ hypotonia สลับกับความดันโลหิตสูงรวมถึงความไม่ลงรอยกันและความไม่สมดุลของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในแต่ละกลุ่มกล้ามเนื้อ (เช่นที่แขนมากกว่าที่ขาทางด้านขวามากกว่าบน ซ้าย ฯลฯ)

ในช่วงที่เหลือ เด็กเหล่านี้อาจมีภาวะกล้ามเนื้อน้อยในระหว่างการเคลื่อนไหวที่ไม่โต้ตอบ เมื่อพยายามทำการเคลื่อนไหวใด ๆ อย่างแข็งขันในระหว่างปฏิกิริยาทางอารมณ์เมื่อร่างกายเปลี่ยนแปลงในอวกาศเสียงของกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาจะเด่นชัด บ่อยครั้งที่ความผิดปกติดังกล่าวนำไปสู่การพัฒนาทักษะยนต์และปัญหาเกี่ยวกับกระดูกและข้อที่ไม่เหมาะสมในเวลาต่อมา (เช่น torticollis, scoliosis)

ความดันโลหิตสูงของกล้ามเนื้อมีลักษณะเป็นความต้านทานที่เพิ่มขึ้นต่อการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟและข้อ จำกัด ของกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองและโดยสมัครใจ ความดันโลหิตสูงของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออัตราการพัฒนาของมอเตอร์

การละเมิดของกล้ามเนื้อ (ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่เหลือ) สามารถถูก จำกัด ไว้ที่แขนขาเดียวหรือกลุ่มกล้ามเนื้อกลุ่มเดียว (อัมพฤกษ์ทางสูติกรรมของแขน, อัมพฤกษ์อัมพาตของบาดแผลที่ขา) - และนี่เป็นสัญญาณที่เห็นได้ชัดเจนและน่าตกใจที่สุดโดยบังคับให้ผู้ปกครองต้องปรึกษาทันที นักประสาทวิทยา

บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่มีความสามารถที่จะสังเกตเห็นความแตกต่างระหว่างการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและอาการทางพยาธิวิทยาในการปรึกษาหารือเพียงครั้งเดียว ความจริงก็คือการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อไม่เพียงเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางระบบประสาทเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับช่วงอายุที่เฉพาะเจาะจงและลักษณะอื่น ๆ ของสภาพของเด็กด้วย (ตื่นเต้น ร้องไห้ หิว ง่วงนอน เป็นหวัด ฯลฯ ) ดังนั้นการปรากฏตัวของการเบี่ยงเบนส่วนบุคคลในลักษณะของกล้ามเนื้อไม่ได้ทำให้เกิดความกังวลและจำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ เสมอไป

แต่แม้ว่าจะได้รับการยืนยันความผิดปกติของการทำงานของกล้ามเนื้อแล้ว แต่ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล นักประสาทวิทยาที่ดีมักจะสั่งการนวดและกายภาพบำบัด (การออกกำลังกายบนลูกบอลขนาดใหญ่จะมีประสิทธิภาพมาก) ยามีการกำหนดน้อยมาก

(ซินโดรมของความตื่นเต้นง่ายที่สะท้อนประสาทเพิ่มขึ้น)

การร้องไห้และเพ้อเจ้อบ่อยครั้งโดยมีหรือไม่มีสาเหตุ ความไม่มั่นคงทางอารมณ์และความไวต่อสิ่งเร้าภายนอกที่เพิ่มขึ้น ความผิดปกติของการนอนหลับและความอยากอาหาร การสำรอกบ่อยเกินไป กระสับกระส่ายและตัวสั่น คางและแขนสั่น (ฯลฯ) มักรวมกับน้ำหนักการเจริญเติบโตที่ไม่ดี และ ความผิดปกติของลำไส้ - คุณจำเด็กคนนี้ได้ไหม?

ปฏิกิริยาทางการเคลื่อนไหว ความไว และทางอารมณ์ทั้งหมดต่อสิ่งเร้าภายนอกในเด็กที่มีภาวะตื่นเต้นมากเกินไปเกิดขึ้นอย่างเข้มข้นและฉับพลัน และสามารถหายไปอย่างรวดเร็วเช่นกัน เมื่อเชี่ยวชาญทักษะด้านการเคลื่อนไหวแล้ว เด็ก ๆ จะเคลื่อนไหว เปลี่ยนตำแหน่ง เอื้อมและหยิบสิ่งของอยู่ตลอดเวลา เด็กๆ มักจะแสดงความสนใจต่อสิ่งรอบตัว แต่ความสามารถทางอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นมักทำให้พวกเขาสื่อสารกับผู้อื่นได้ยาก พวกเขาน่าประทับใจ สะเทือนอารมณ์ และเปราะบางมาก! พวกเขาหลับได้แย่มาก เฉพาะกับแม่เท่านั้นที่พวกเขาตื่นขึ้นมาและร้องไห้ตลอดเวลาในขณะหลับ หลายคนมีปฏิกิริยาโต้ตอบด้วยความกลัวในระยะยาวเมื่อสื่อสารกับผู้ใหญ่ที่ไม่คุ้นเคยพร้อมแสดงปฏิกิริยาประท้วง โดยทั่วไปแล้ว อาการสมาธิสั้นจะรวมกับอาการอ่อนเพลียทางจิตที่เพิ่มขึ้น

การปรากฏตัวของอาการดังกล่าวในเด็กเป็นเพียงเหตุผลในการติดต่อนักประสาทวิทยา แต่ไม่ว่าในกรณีใดมันเป็นสาเหตุของความตื่นตระหนกของผู้ปกครองและการรักษาด้วยยาน้อยกว่ามาก

ความสามารถในการกระตุ้นมากเกินไปอย่างต่อเนื่องไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะเจาะจงและมักพบได้ในเด็กที่มีลักษณะเจ้าอารมณ์ (ตัวอย่างเช่นปฏิกิริยาที่เรียกว่าปฏิกิริยาประเภทเจ้าอารมณ์)

บ่อยครั้งมากที่ภาวะภูมิไวเกินสามารถเชื่อมโยงและอธิบายได้ด้วยพยาธิวิทยาปริกำเนิดของระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้ หากพฤติกรรมของเด็กถูกรบกวนกะทันหันโดยไม่คาดคิดและเป็นเวลานานโดยแทบไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน และเขาหรือเธอพัฒนาภาวะตื่นเต้นมากเกินไป ความเป็นไปได้ในการพัฒนาปฏิกิริยาผิดปกติในการปรับตัว (การปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมภายนอก) เนื่องจากความเครียดไม่สามารถควบคุมได้ ออก. และยิ่งเด็กได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเร็วเท่าไรก็ยิ่งสามารถรับมือกับปัญหาได้ง่ายขึ้นและเร็วขึ้นเท่านั้น

และในที่สุดบ่อยครั้งที่ภาวะภูมิไวเกินชั่วคราวมักเกี่ยวข้องกับปัญหาในเด็ก (โรคกระดูกอ่อน, ความผิดปกติของการย่อยอาหารและอาการจุกเสียดในลำไส้, ไส้เลื่อน, การงอกของฟัน ฯลฯ )

มียุทธวิธีสุดโต่งสองประการในการเฝ้าติดตามเด็กเช่นนี้ หรือ “คำอธิบาย” ภาวะตื่นเต้นเกินปกติโดยใช้ “ภาวะความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ” และการรักษาด้วยยาอย่างเข้มข้นซึ่งมักใช้ยาที่มีผลข้างเคียงที่รุนแรง (ไดคาร์บ ฟีโนบาร์บาร์บิทอล เป็นต้น) หรือการละเลยปัญหาโดยสิ้นเชิงซึ่งอาจนำไปสู่การก่อตัวของความผิดปกติของระบบประสาทอย่างต่อเนื่อง (ความกลัวสำบัดสำนวนการพูดติดอ่างความผิดปกติของความวิตกกังวลความหลงใหลความผิดปกติของการนอนหลับ) ในเด็กและสมาชิกในครอบครัวของเขาและจะต้องมีการแก้ไขทางจิตวิทยาในระยะยาว

แน่นอนว่า มีเหตุผลที่จะสรุปได้ว่าแนวทางที่เหมาะสมอยู่ระหว่างนั้น

ฉันอยากจะดึงความสนใจของผู้ปกครองไปสู่อาการชักซึ่งเป็นหนึ่งในความผิดปกติของระบบประสาทไม่กี่อย่างที่สมควรได้รับความสนใจอย่างใกล้ชิดและการรักษาอย่างจริงจัง โรคลมชักไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยครั้งในวัยเด็ก แต่บางครั้งก็รุนแรง ร้ายกาจ และปลอมตัว และการบำบัดด้วยยาทันทีมักจำเป็นเสมอ

การโจมตีดังกล่าวสามารถซ่อนอยู่เบื้องหลังพฤติกรรมของเด็กที่เหมารวมและซ้ำซากได้ การสั่นที่ไม่อาจเข้าใจได้ การพยักหน้า การเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจ "การแช่แข็ง" "การบีบ" "การเดินกะโผลกกะเผลก" โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจ้องมองอย่างคงที่และขาดการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกควรแจ้งเตือนผู้ปกครองและบังคับให้พวกเขาหันไปหาผู้เชี่ยวชาญ มิฉะนั้นการวินิจฉัยที่ล่าช้าและการรักษาด้วยยาตามกำหนดเวลาจะช่วยลดโอกาสความสำเร็จในการรักษาได้อย่างมาก

สถานการณ์ทั้งหมดของเหตุการณ์ชักจะต้องได้รับการจดจำอย่างถูกต้องและสมบูรณ์ และหากเป็นไปได้ ให้บันทึกไว้ในวิดีโอเพื่อดูรายละเอียดเพิ่มเติมในการให้คำปรึกษา หากมีอาการชักเป็นเวลานานหรือเกิดขึ้นซ้ำๆ ให้โทร “03” และรีบปรึกษาแพทย์โดยด่วน

ในวัยเด็กสภาพของเด็กเปลี่ยนแปลงได้อย่างมากดังนั้นบางครั้งการเบี่ยงเบนพัฒนาการและความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบประสาทสามารถตรวจพบได้เฉพาะในระหว่างการติดตามทารกในระยะยาวเท่านั้นโดยมีการปรึกษาหารือซ้ำ ๆ เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการกำหนดวันที่เฉพาะสำหรับการปรึกษาหารือตามแผนกับนักประสาทวิทยาเด็กในปีแรกของชีวิต: โดยปกติจะอยู่ที่ 1, 3, 6 และ 12 เดือน ในช่วงเวลาเหล่านี้สามารถตรวจพบโรคที่ร้ายแรงที่สุดของระบบประสาทของเด็กในปีแรกของชีวิต (hydrocephalus, โรคลมบ้าหมู, สมองพิการ, ความผิดปกติของการเผาผลาญ ฯลฯ ) ดังนั้นการระบุพยาธิสภาพทางระบบประสาทที่เฉพาะเจาะจงในระยะแรกของการพัฒนาทำให้สามารถเริ่มการรักษาที่ซับซ้อนได้ทันเวลาและบรรลุผลสูงสุดที่เป็นไปได้

โดยสรุป ฉันอยากจะเตือนผู้ปกครองว่า: จงละเอียดอ่อนและเอาใจใส่ลูก ๆ ของคุณ! ประการแรก การมีส่วนร่วมอย่างมีความหมายของคุณในชีวิตของเด็กๆ ที่เป็นพื้นฐานของความเป็นอยู่ที่ดีในอนาคตของพวกเขา อย่าปฏิบัติต่อพวกเขาตาม "อาการป่วยที่คาดไว้" แต่หากมีเรื่องใดที่ทำให้คุณกังวล ให้หาโอกาสรับคำแนะนำอิสระจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

อัลตราซาวนด์พบว่าเด็กมีรอยแยกระหว่างสมองขยายใหญ่ขึ้น

มีเหล้าอยู่ในนั้นไหม? (น้ำ)

เหล้าไม่ใช่น้ำแต่เป็นเลือด! แต่ถ้าเป็นน้ำก็อันตรายกว่า!

%) น้ำไขสันหลังไม่ใช่เลือด คุณกำลังเขียนอะไรอยู่?

เหล้าไม่ใช่น้ำแต่เป็นเลือด!

เหล้าไม่ใช่น้ำแต่เป็นเลือด! แต่ถ้าเป็นน้ำก็อันตรายกว่า!

CSF ไม่ใช่เลือด คุณกำลังเขียนอะไรอยู่?

สุราเป็นสื่อของเหลวที่ไหลเวียนอยู่ในโพรงของโพรงสมอง ท่อน้ำไขสันหลัง และช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมองของสมองและไขสันหลัง ปริมาณน้ำไขสันหลังในร่างกายทั้งหมดคือมล.

นักประสาทวิทยากำหนดให้ diacarb + asparkam 1/4 เม็ด 2 ครั้งต่อวันตามตาราง 2 วันเราดื่ม 3 พักแน่นอน 1.5 เดือน

Cavinton 1/4 เม็ด คอร์ส 1 เดือน

ยาเม็ดนั้นดี ไม่แย่ลงแน่นอน มีแต่ผลดีแน่นอน 😉 ฉันจะทำคอร์สการรักษา

ยาเม็ดนั้นดีไม่แย่ลงแน่นอน

โพรงสมองขยาย รอยแยกระหว่างสมองซีก และส่วนอื่น ๆ ของระบบน้ำไขสันหลังบนการตรวจคลื่นเสียงประสาท (NSG) หรือเอกซเรย์

ความผิดปกติของการนอนหลับและพฤติกรรม

สมาธิสั้น, สมาธิสั้น, นิสัยที่ไม่ดี

ความผิดปกติในการพัฒนาทางจิต การพูด และการเคลื่อนไหว ผลการเรียนไม่ดี

- ลายผิว “หินอ่อน” รวมทั้งบนศีรษะด้วย

- “การพิมพ์ลายนิ้วมือ” จากการเอ็กซเรย์กะโหลกศีรษะ

อาการสั่น (สั่น) ของคาง

เดินเขย่งเท้า

ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, myasthenia Gravis, การชัก, ภาวะเลือดคั่งในผิวหนัง, อาชา, หูอื้อ, เบื่ออาหาร, ภาวะกรดจากการเผาผลาญ, คัน เมื่อใช้เป็นเวลานาน - ไตอักเสบ, ปัสสาวะ, ไกลโคซูเรีย, โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก, เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis, อาการเวียนศีรษะ, การสัมผัสรบกวน, อาการง่วงนอน, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ปฏิกิริยาการแพ้, อาชา

คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดท้อง, แผลในเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร, มีเลือดออกจากทางเดินอาหาร, ท้องอืด, ปากแห้ง; การปิดล้อม AV, ปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกัน (เพิ่มจำนวนสิ่งแปลกปลอม), หัวใจเต้นช้า, ความดันโลหิตลดลง; หนาวสั่น, การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ, หายใจลำบาก, คันผิวหนัง, ภาวะ hyporeflexia, เวียนศีรษะ, อาชา; myasthenia Gravis, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น ด้วยการบริหารทางหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็ว - ภาวะโพแทสเซียมสูง, ภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง อาการ: ภาวะโพแทสเซียมสูง (ความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อ, อาชาของแขนขา, การนำ AV ช้าลง, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, หัวใจหยุดเต้น) อาการทางคลินิกในระยะเริ่มต้นของภาวะโพแทสเซียมสูงมักจะปรากฏขึ้นเมื่อความเข้มข้นของ K+ ในซีรั่มในเลือดมากกว่า 6 mEq/L: คลื่น T คมชัดขึ้น, คลื่น U หายไป, ส่วน S-T ลดลง, ช่วงเวลา Q-T ยาวขึ้น, คอมเพล็กซ์ QRS กว้างขึ้น . อาการที่รุนแรงมากขึ้นของภาวะโพแทสเซียมสูง - กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตและหัวใจหยุดเต้น - เกิดขึ้นที่ความเข้มข้น K+ 9-10 mEq/L การรักษา: รับประทานหรือทางหลอดเลือดดำ - สารละลาย NaCl; IV ml ของสารละลายเดกซ์โทรส 5% (sIU ของอินซูลินต่อ 1 ลิตร); ถ้าจำเป็นให้ฟอกไตและล้างไตทางช่องท้อง

ความดันโลหิตลดลง ไม่ค่อยมี - อิศวร, ภาวะผิดปกติ, การชะลอการนำ intraventricular ด้วยการบริหารหลอดเลือด: เวียนศีรษะ, รู้สึกร้อน, ใบหน้าแดง, คลื่นไส้, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำบริเวณที่ฉีด

ตารางบรรทัดฐานสำหรับอัลตราซาวนด์สมองของทารกและการตีความระบบประสาทในเด็ก

Neurosonography (NSG) เป็นคำที่ใช้กับการศึกษาสมองของเด็กเล็ก: ทารกแรกเกิดและทารกจนกระทั่งกระหม่อมปิดโดยใช้อัลตราซาวนด์

ตามปกติหัตถการ neurosonography (อัลตราซาวนด์) เป็นหนึ่งในวิธีการวิจัยที่ปลอดภัยที่สุด แต่ควรดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์กำหนดเพราะ คลื่นอัลตราโซนิกสามารถส่งผลความร้อนต่อเนื้อเยื่อของร่างกายได้

ในขณะนี้ ยังไม่มีการระบุผลเสียจากขั้นตอนการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงในเด็ก การตรวจนั้นใช้เวลาไม่นานและใช้เวลานานถึง 10 นาที และไม่เจ็บปวดเลย การตรวจระบบประสาทด้วยคลื่นเสียงอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยรักษาสุขภาพและบางครั้งแม้กระทั่งชีวิตของเด็กได้

บ่งชี้ในการตรวจระบบประสาท

เหตุผลที่ต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์ในโรงพยาบาลคลอดบุตรนั้นมีหลากหลาย สิ่งสำคัญคือ:

• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
• ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกแรกเกิด
• การคลอดยาก (เร่งหรือยืดเยื้อโดยใช้เครื่องช่วยทางสูติกรรม);
• การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์
• การบาดเจ็บที่เกิดของทารกแรกเกิด
• โรคติดเชื้อของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์
• ความขัดแย้งจำพวก;
• ส่วน C;
• การตรวจทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนด
• การตรวจหาพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์
• น้อยกว่า 7 คะแนนจากระดับ Apgar ในห้องคลอด
• การหดตัว/การยื่นออกมาของกระหม่อมในทารกแรกเกิด
• ความสงสัยของโรคโครโมโซม (ตามการศึกษาแบบคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์)

การคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด แม้ว่าจะมีความแพร่หลาย แต่ก็ค่อนข้างสร้างบาดแผลให้กับทารก ดังนั้นเด็กที่มีประวัติดังกล่าวจะต้องเข้ารับการตรวจ NSG เพื่อวินิจฉัยโรคที่เป็นไปได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

ข้อบ่งชี้ในการตรวจอัลตราซาวนด์ภายในหนึ่งเดือน:

• ความสงสัยของ ICP;
• โรค Apert แต่กำเนิด;
• ด้วยกิจกรรม epileptiform (NSH เป็นวิธีการเพิ่มเติมในการวินิจฉัยศีรษะ)
• สัญญาณของตาเหล่และการวินิจฉัยโรคสมองพิการ
• เส้นรอบวงศีรษะไม่ปกติ (อาการของภาวะน้ำคร่ำ/ท้องมาน);
• กลุ่มอาการสมาธิสั้น;
• การบาดเจ็บที่ศีรษะของเด็ก
• ความล่าช้าในการพัฒนาทักษะจิตของทารก
• ภาวะติดเชื้อ;
• ภาวะสมองขาดเลือด;
• โรคติดเชื้อ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ ฯลฯ );
• รูปร่างง่อนแง่นของร่างกายและศีรษะ
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากการติดเชื้อไวรัส
• ความสงสัยของเนื้องอก (ถุง, เนื้องอก);
• ความผิดปกติของพัฒนาการทางพันธุกรรม
• ติดตามสภาพของทารกคลอดก่อนกำหนด ฯลฯ

นอกจากสาเหตุหลักซึ่งเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงแล้ว NSG ยังถูกกำหนดเมื่อมีไข้ในเด็กเป็นเวลานานกว่าหนึ่งเดือนและไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

การเตรียมและวิธีการดำเนินการศึกษา

Neurosonography ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเบื้องต้น ทารกไม่ควรหิวหรือกระหายน้ำ หากทารกเผลอหลับไป ไม่จำเป็นต้องปลุกเขาเลย ซึ่งเป็นเรื่องที่ยินดีด้วย: ง่ายกว่าที่จะให้แน่ใจว่าศีรษะยังคงอยู่ ผลลัพธ์ของการตรวจระบบประสาทจะออก 1-2 นาทีหลังจากอัลตราซาวนด์เสร็จสิ้น

คุณสามารถนำนมเด็กและผ้าอ้อมติดตัวไปด้วยเพื่อวางทารกแรกเกิดบนโซฟา ก่อนขั้นตอน NSG ไม่จำเป็นต้องทาครีมหรือขี้ผึ้งบริเวณกระหม่อมแม้ว่าจะมีข้อบ่งชี้ก็ตาม สิ่งนี้จะทำให้การสัมผัสของเซ็นเซอร์กับผิวหนังแย่ลงและยังส่งผลเสียต่อการมองเห็นของอวัยวะที่กำลังศึกษาอีกด้วย

ขั้นตอนนี้ไม่แตกต่างจากอัลตราซาวนด์ใดๆ ทารกแรกเกิดหรือทารกวางอยู่บนโซฟาสถานที่ที่ผิวหนังสัมผัสกับเซ็นเซอร์จะถูกหล่อลื่นด้วยสารเจลพิเศษหลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจระบบประสาท

ผลลัพธ์และการตีความ NSG ปกติ

การตีความผลการวินิจฉัยประกอบด้วยการอธิบายโครงสร้างบางอย่าง ความสมมาตร และความสะท้อนกลับของเนื้อเยื่อ โดยปกติในเด็กทุกช่วงวัย โครงสร้างสมองควรจะสมมาตร เป็นเนื้อเดียวกัน และมีเสียงสะท้อนที่เหมาะสม ในบันทึกประสาทวิทยา แพทย์อธิบายว่า:

• ความสมมาตรของโครงสร้างสมอง - สมมาตร/ไม่สมมาตร;
• การแสดงร่องและการโน้มน้าวใจ (ต้องมองเห็นได้ชัดเจน)
• สภาพ รูปร่าง และตำแหน่งของโครงสร้างสมองน้อย (เต็นท์)
• สภาพของไขกระดูก falx (แถบบาง ๆ ที่มีเสียงสะท้อนมากเกินไป);
• การมีหรือไม่มีของเหลวในรอยแยกระหว่างสมอง (ควรขาดของเหลว)
• ความสม่ำเสมอ/ความหลากหลายและความสมมาตร/ความไม่สมมาตรของโพรง;
• สภาพของเต็นท์สมองน้อย (เต็นท์);
• ไม่มี/มีอยู่ของการก่อตัว (ถุงน้ำ, เนื้องอก, พัฒนาการผิดปกติ, การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมอง, ห้อ, ของเหลว, ฯลฯ );
• สถานะของการรวมกลุ่มของหลอดเลือด (โดยปกติแล้วจะมีเสียงสะท้อนมากเกินไป)

ตารางมาตรฐานสำหรับตัวชี้วัดทางประสาทวิทยาตั้งแต่ 0 ถึง 3 เดือน:

เขาท้ายทอย – มม.

เขาท้ายทอย - สูงถึง 15 มม.

โครงสร้างไม่ควรมีสิ่งเจือปน (ซีสต์ เนื้องอก ของเหลว) จุดโฟกัสของการขาดเลือด ก้อนเลือด ความผิดปกติของพัฒนาการ ฯลฯ การถอดเสียงยังมีมิติของโครงสร้างสมองที่อธิบายไว้ด้วย เมื่ออายุได้ 3 เดือน แพทย์จะให้ความสำคัญกับการอธิบายตัวชี้วัดที่ปกติควรเปลี่ยนแปลงมากขึ้น

ตรวจพบพยาธิสภาพโดยใช้การตรวจทางประสาทเสียง

จากผลของการตรวจระบบประสาทผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุความผิดปกติของพัฒนาการที่เป็นไปได้ของทารกตลอดจนกระบวนการทางพยาธิวิทยา: เนื้องอก, ห้อ, ซีสต์:

1. ถุงน้ำ Choroid plexus (ไม่ต้องการการแทรกแซงไม่มีอาการ) โดยปกติจะมีหลายอย่าง เหล่านี้คือฟองสบู่ขนาดเล็กที่ประกอบด้วยของเหลว - สุรา ละลายตัวเอง.
2. ซีสต์ใต้ผิวหนัง การก่อตัวที่มีเนื้อหาเป็นของเหลว เกิดขึ้นจากการตกเลือดและอาจเกิดขึ้นก่อนและหลังคลอด ซีสต์ดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการสังเกตและอาจต้องได้รับการรักษาเนื่องจากสามารถเพิ่มขนาดได้ (เนื่องจากไม่สามารถกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้ซึ่งอาจเป็นการตกเลือดหรือขาดเลือด)
3. ถุงน้ำแมงมุม (เยื่อแมงมุม) พวกเขาต้องการการรักษา การสังเกตโดยนักประสาทวิทยา และการควบคุม พวกมันสามารถอยู่ที่ใดก็ได้ในเยื่อแมงมุมแมง สามารถเจริญเติบโตได้ และเป็นโพรงที่มีของเหลว การสลายตัวเองจะไม่เกิดขึ้น
4. ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ/ท้องมานในสมองเป็นรอยโรคที่ส่งผลให้โพรงสมองขยายตัว ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ของเหลวสะสมอยู่ในโพรงสมอง ภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษา การสังเกต และการควบคุม NSG ตลอดระยะเวลาที่เป็นโรค
5. รอยโรคขาดเลือดยังต้องได้รับการบำบัดภาคบังคับและการศึกษาการควบคุมแบบไดนามิกโดยใช้ NSG
6. เนื้อเยื่อสมองตกเลือด, เลือดออกในช่องท้อง ได้รับการวินิจฉัยในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ในทารกครบกำหนด นี่เป็นอาการที่น่าตกใจและจำเป็นต้องได้รับการรักษา ติดตาม และสังเกตอาการ
7. ที่จริงแล้วกลุ่มอาการความดันโลหิตสูงคือการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ มันเป็นสัญญาณที่น่าตกใจมากถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในตำแหน่งของซีกโลกใด ๆ ทั้งในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกครบกำหนด สิ่งนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการก่อตัวจากต่างประเทศ - ซีสต์, เนื้องอก, ห้อ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ กลุ่มอาการนี้สัมพันธ์กับปริมาณของเหลวสะสม (CSF) ส่วนเกินในพื้นที่สมอง

หากอัลตราซาวนด์ตรวจพบพยาธิสภาพใด ๆ คุณควรติดต่อศูนย์พิเศษ ซึ่งจะช่วยให้คุณได้รับคำแนะนำที่เหมาะสม ทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องสำหรับบุตรหลานของคุณ

Neurosonography (NSG) เป็นคำที่ใช้กับการศึกษาสมองของเด็กเล็ก: ทารกแรกเกิดและทารกจนกระทั่งกระหม่อมปิดโดยใช้อัลตราซาวนด์

Neurosonography หรืออัลตราซาวนด์สมองของเด็กสามารถกำหนดโดยกุมารแพทย์ที่โรงพยาบาลคลอดบุตรหรือนักประสาทวิทยาที่คลินิกเด็กในเดือนที่ 1 ของชีวิตโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรอง ในอนาคตตามข้อบ่งชี้จะดำเนินการในเดือนที่ 3 เดือนที่ 6 และจนกว่ากระหม่อมจะปิด

ตามปกติหัตถการ neurosonography (อัลตราซาวนด์) เป็นหนึ่งในวิธีการวิจัยที่ปลอดภัยที่สุด แต่ควรดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์กำหนดเพราะ คลื่นอัลตราโซนิกสามารถส่งผลความร้อนต่อเนื้อเยื่อของร่างกายได้

ในขณะนี้ ยังไม่มีการระบุผลเสียจากขั้นตอนการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงในเด็ก การตรวจนั้นใช้เวลาไม่นานและใช้เวลานานถึง 10 นาที และไม่เจ็บปวดเลย การตรวจระบบประสาทด้วยคลื่นเสียงอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยรักษาสุขภาพและบางครั้งแม้กระทั่งชีวิตของเด็กได้

บ่งชี้ในการตรวจระบบประสาท

เหตุผลที่ต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์ในโรงพยาบาลคลอดบุตรนั้นมีหลากหลายสิ่งสำคัญคือ:

• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
• ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกแรกเกิด
• การคลอดยาก (เร่งหรือยืดเยื้อโดยใช้เครื่องช่วยทางสูติกรรม);
• การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์
• การบาดเจ็บที่เกิดของทารกแรกเกิด
• โรคติดเชื้อของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์
• ความขัดแย้งจำพวก;
• ส่วน C;
• การตรวจทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนด
• การตรวจหาพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์
• น้อยกว่า 7 คะแนนจากระดับ Apgar ในห้องคลอด
• การหดตัว/การยื่นออกมาของกระหม่อมในทารกแรกเกิด
• ความสงสัยของโรคโครโมโซม (ตามการศึกษาแบบคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์)

การคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด แม้ว่าจะมีความแพร่หลาย แต่ก็ค่อนข้างสร้างบาดแผลให้กับทารก ดังนั้นเด็กที่มีประวัติดังกล่าวจะต้องเข้ารับการตรวจ NSG เพื่อวินิจฉัยโรคที่เป็นไปได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

ข้อบ่งชี้ในการตรวจอัลตราซาวนด์ภายในหนึ่งเดือน:

• ความสงสัยของ ICP;
• โรค Apert แต่กำเนิด;
• ด้วยกิจกรรม epileptiform (NSH เป็นวิธีการเพิ่มเติมในการวินิจฉัยศีรษะ)
• สัญญาณของตาเหล่และการวินิจฉัยโรคสมองพิการ
• เส้นรอบวงศีรษะไม่ปกติ (อาการของภาวะน้ำคร่ำ/ท้องมาน);
• กลุ่มอาการสมาธิสั้น;
• การบาดเจ็บที่ศีรษะของเด็ก
• ความล่าช้าในการพัฒนาทักษะจิตของทารก
• ภาวะติดเชื้อ;
• ภาวะสมองขาดเลือด;
• โรคติดเชื้อ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ ฯลฯ );
• รูปร่างง่อนแง่นของร่างกายและศีรษะ
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากการติดเชื้อไวรัส
• ความสงสัยของเนื้องอก (ถุง, เนื้องอก);
• ความผิดปกติของพัฒนาการทางพันธุกรรม
• ติดตามสภาพของทารกคลอดก่อนกำหนด ฯลฯ

นอกจากสาเหตุหลักซึ่งเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงแล้ว NSG ยังถูกกำหนดเมื่อมีไข้ในเด็กเป็นเวลานานกว่าหนึ่งเดือนและไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

การเตรียมและวิธีการดำเนินการศึกษา

Neurosonography ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเบื้องต้น ทารกไม่ควรหิวหรือกระหายน้ำ หากทารกเผลอหลับไป ไม่จำเป็นต้องปลุกเขาเลย ซึ่งเป็นเรื่องที่ยินดีด้วย: ง่ายกว่าที่จะให้แน่ใจว่าศีรษะยังคงอยู่ ผลลัพธ์ของการตรวจระบบประสาทจะออก 1-2 นาทีหลังจากอัลตราซาวนด์เสร็จสิ้น

คุณสามารถนำนมเด็กและผ้าอ้อมติดตัวไปด้วยเพื่อวางทารกแรกเกิดบนโซฟา ก่อนขั้นตอน NSG ไม่จำเป็นต้องทาครีมหรือขี้ผึ้งบริเวณกระหม่อมแม้ว่าจะมีข้อบ่งชี้ก็ตาม สิ่งนี้จะทำให้การสัมผัสของเซ็นเซอร์กับผิวหนังแย่ลงและยังส่งผลเสียต่อการมองเห็นของอวัยวะที่กำลังศึกษาอีกด้วย

ขั้นตอนนี้ไม่แตกต่างจากอัลตราซาวนด์ใดๆ ทารกแรกเกิดหรือทารกวางอยู่บนโซฟาสถานที่ที่ผิวหนังสัมผัสกับเซ็นเซอร์จะถูกหล่อลื่นด้วยสารเจลพิเศษหลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจระบบประสาท

การเข้าถึงโครงสร้างสมองด้วยอัลตราซาวนด์สามารถทำได้ผ่านทางกระหม่อมขนาดใหญ่ กระดูกขมับแบบบาง กระหม่อมทั้งด้านหน้าและด้านหลัง รวมถึง foramen magnum ในเด็กที่คลอดครบกำหนด กระหม่อมด้านข้างขนาดเล็กจะปิด แต่กระดูกจะบางและสามารถซึมผ่านอัลตราซาวนด์ได้ การตีความข้อมูลการตรวจคลื่นเสียงประสาทจะดำเนินการโดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ

ผลลัพธ์และการตีความ NSG ปกติ

การตีความผลการวินิจฉัยประกอบด้วยการอธิบายโครงสร้างบางอย่าง ความสมมาตร และความสะท้อนกลับของเนื้อเยื่อ โดยปกติในเด็กทุกช่วงวัย โครงสร้างสมองควรจะสมมาตร เป็นเนื้อเดียวกัน และมีเสียงสะท้อนที่เหมาะสม ในบันทึกประสาทวิทยา แพทย์อธิบายว่า:

• ความสมมาตรของโครงสร้างสมอง - สมมาตร/ไม่สมมาตร;
• การแสดงร่องและการโน้มน้าวใจ (ต้องมองเห็นได้ชัดเจน)
• สภาพ รูปร่าง และตำแหน่งของโครงสร้างสมองน้อย (เต็นท์)
• สภาพของไขกระดูก falx (แถบบาง ๆ ที่มีเสียงสะท้อนมากเกินไป);
• การมีหรือไม่มีของเหลวในรอยแยกระหว่างสมอง (ควรขาดของเหลว)
• ความสม่ำเสมอ/ความหลากหลายและความสมมาตร/ความไม่สมมาตรของโพรง;
• สภาพของเต็นท์สมองน้อย (เต็นท์);
• ไม่มี/มีอยู่ของการก่อตัว (ถุงน้ำ, เนื้องอก, พัฒนาการผิดปกติ, การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมอง, ห้อ, ของเหลว, ฯลฯ );
• สถานะของการรวมกลุ่มของหลอดเลือด (โดยปกติแล้วจะมีเสียงสะท้อนมากเกินไป)

ตารางมาตรฐานสำหรับตัวชี้วัดทางประสาทวิทยาตั้งแต่ 0 ถึง 3 เดือน:

ตัวเลือก	บรรทัดฐานสำหรับทารกแรกเกิด	บรรทัดฐานที่ 3 เดือน
ช่องด้านข้างของสมอง	แตรหน้า – 2-4 มม. เขาท้ายทอย – 10-15 มม. ตัวเครื่อง - สูงถึง 4 มม.	แตรด้านหน้า - สูงถึง 4 มม. เขาท้ายทอย - สูงถึง 15 มม. ลำตัว – 2-4 มม.
ช่องที่สาม	3-5 มม.	สูงสุด 5 มม.
IV ช่อง	สูงสุด 4 มม.	สูงสุด 4 มม.
รอยแยกระหว่างซีกโลก	3-4 มม.	3-4 มม.
ถังขนาดใหญ่	สูงสุด 10 มม.	สูงสุด 6 มม.
พื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมอง	สูงสุด 3 มม.	สูงสุด 3 มม.

โครงสร้างไม่ควรมีสิ่งเจือปน (ซีสต์ เนื้องอก ของเหลว) จุดโฟกัสของการขาดเลือด ก้อนเลือด ความผิดปกติของพัฒนาการ ฯลฯ การถอดเสียงยังมีมิติของโครงสร้างสมองที่อธิบายไว้ด้วย เมื่ออายุได้ 3 เดือน แพทย์จะให้ความสำคัญกับการอธิบายตัวชี้วัดที่ปกติควรเปลี่ยนแปลงมากขึ้น

ตรวจพบพยาธิสภาพโดยใช้การตรวจทางประสาทเสียง

จากผลของการตรวจระบบประสาทผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุความผิดปกติของพัฒนาการที่เป็นไปได้ของทารกตลอดจนกระบวนการทางพยาธิวิทยา: เนื้องอก, ห้อ, ซีสต์:

1. ถุงน้ำ Choroid plexus (ไม่ต้องการการแทรกแซงไม่มีอาการ) โดยปกติจะมีหลายอย่าง เหล่านี้คือฟองสบู่ขนาดเล็กที่ประกอบด้วยของเหลว - สุรา ละลายตัวเอง.
2. ซีสต์ใต้ผิวหนัง การก่อตัวที่มีเนื้อหาเป็นของเหลว เกิดขึ้นจากการตกเลือดและอาจเกิดขึ้นก่อนและหลังคลอด ซีสต์ดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการสังเกตและอาจต้องได้รับการรักษาเนื่องจากสามารถเพิ่มขนาดได้ (เนื่องจากไม่สามารถกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้ซึ่งอาจเป็นการตกเลือดหรือขาดเลือด)
3. ถุงน้ำแมงมุม (เยื่อแมงมุม) พวกเขาต้องการการรักษา การสังเกตโดยนักประสาทวิทยา และการควบคุม พวกมันสามารถอยู่ที่ใดก็ได้ในเยื่อแมงมุมแมง สามารถเจริญเติบโตได้ และเป็นโพรงที่มีของเหลว การสลายตัวเองจะไม่เกิดขึ้น
4. ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ/ท้องมานในสมองเป็นรอยโรคที่ส่งผลให้โพรงสมองขยายตัว ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ของเหลวสะสมอยู่ในโพรงสมอง ภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษา การสังเกต และการควบคุม NSG ตลอดระยะเวลาที่เป็นโรค
5. รอยโรคขาดเลือดยังต้องได้รับการบำบัดภาคบังคับและการศึกษาการควบคุมแบบไดนามิกโดยใช้ NSG
6. เนื้อเยื่อสมองตกเลือด, เลือดออกในช่องท้อง ได้รับการวินิจฉัยในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ในทารกครบกำหนด นี่เป็นอาการที่น่าตกใจและจำเป็นต้องได้รับการรักษา ติดตาม และสังเกตอาการ
7. ที่จริงแล้วกลุ่มอาการความดันโลหิตสูงคือการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ มันเป็นสัญญาณที่น่าตกใจมากถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในตำแหน่งของซีกโลกใด ๆ ทั้งในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกครบกำหนด สิ่งนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการก่อตัวจากต่างประเทศ - ซีสต์, เนื้องอก, ห้อ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ กลุ่มอาการนี้สัมพันธ์กับปริมาณของเหลวสะสม (CSF) ส่วนเกินในพื้นที่สมอง

หากอัลตราซาวนด์ตรวจพบพยาธิสภาพใด ๆ คุณควรติดต่อศูนย์พิเศษ ซึ่งจะช่วยให้คุณได้รับคำแนะนำที่เหมาะสม ทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องสำหรับบุตรหลานของคุณ