เครื่องคำนวณน้ำหนักตาม fetometry น้ำหนักทารกในครรภ์โดยประมาณตามสูตรและข้อมูลอัลตราซาวนด์
ขนาดของทารกจะเป็นตัวกำหนดวิธีการคลอดบุตรเป็นส่วนใหญ่ ดังนั้น การคำนวณน้ำหนักของทารกในครรภ์สำหรับสตรีมีครรภ์จำนวนมากจึงแทบจะกลายเป็นงานสำคัญอันดับหนึ่ง สูตินรีแพทย์และนรีแพทย์ใช้สูตรหลายสูตรเพื่อให้สามารถคำนวณสิ่งที่คาดหวังได้ เป็นที่น่าสังเกตว่าข้อมูลจากการคำนวณดังกล่าวมีความสัมพันธ์กันเนื่องจากขึ้นอยู่กับคุณสมบัติหลายประการรวมถึงโครงสร้างทางกายวิภาคของมารดาปริมาณน้ำคร่ำตำแหน่งของทารกในครรภ์ในมดลูก ฯลฯ
สูตรกำหนดน้ำหนัก:
- น้ำยาหล่อเย็น x VDM
ในสูตรนี้ ปริมาณหลักคือเส้นรอบวงท้องและความสูงของอวัยวะในมดลูก ตัวอย่างเช่นหากในสัปดาห์ที่ 32 เส้นรอบวงท้องคือ 84 ซม. และตัวบ่งชี้ที่สองคือ 32 ซม. ดังนั้นน้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์คือ 2,688 กรัม ควรทำซ้ำอีกครั้งว่าผลลัพธ์ของการคำนวณดังกล่าวสัมพันธ์กัน และข้อผิดพลาดอาจสูงถึง 200-300 กรัม
- (น้ำหล่อเย็น + VDM)/4 x 100
สูตรนี้ยังช่วยให้คุณคำนวณน้ำหนักของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ได้ ในการทำเช่นนี้จะต้องเพิ่มตัวบ่งชี้สองตัว (เส้นรอบวงท้องและความสูงของอวัยวะมดลูก) หารด้วยสี่และคูณด้วยหนึ่งร้อย ดังนั้นด้วยพารามิเตอร์ที่กำหนด น้ำหนักของทารกในครรภ์จะเท่ากับ 2,900 กรัม
- (VDM – 12 หรือ 11) x 155
สูตรที่สามแสดงวิธีคำนวณน้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์โดยคำนึงถึงรูปร่างของผู้หญิง ตามสูตรของ Solovyov ดัชนีบางอย่างจะถูกลบออกจากความสูงของอวัยวะมดลูก (12 ถ้าเส้นรอบวงข้อมือของผู้หญิงมากกว่า 12 ซม., 11 ถ้าน้อยกว่า) จากนั้นจำนวนผลลัพธ์จะถูกคูณด้วย 155 เป็นผลให้สำหรับ ตัวอย่างนี้น้ำหนักของทารกในครรภ์จะอยู่ที่ 3,100 หรือ 3,255 กรัม ขึ้นอยู่กับโครงสร้างร่างกายของสตรีมีครรภ์
การกำหนดน้ำหนักของทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์
ข้อมูลที่แม่นยำที่สุดสามารถรับได้โดยการคำนวณน้ำหนักของทารกในครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์ การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณทราบไม่เพียง แต่น้ำหนักของทารกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสอดคล้องของขนาดแต่ละตัวกับอายุครรภ์ด้วย ในการคำนวณจะมีเครื่องคิดเลขแบบพิเศษ หากป้อนข้อมูลการตรวจอัลตราซาวนด์ทั้งหมดก็จะได้ผลลัพธ์ที่ใกล้เคียงกับความเป็นจริงมากที่สุด
ด้วยการคำนวณโดยใช้สูตรต่าง ๆ และคำนึงถึงผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์คุณสามารถคำนวณน้ำหนักของทารกในครรภ์ได้แม่นยำที่สุดเมื่อแรกเกิด ควรจำไว้ว่าสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดเป็นรายบุคคล ดังนั้นหากผลลัพธ์ที่ได้สูงหรือต่ำกว่าปกติ ยังเร็วเกินไปที่จะตื่นตระหนก ตามกฎแล้วบรรทัดฐานสามารถนำมาใช้อย่างเคร่งครัดเฉพาะในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์เมื่อทารกในครรภ์ยังมีขนาดเล็กมากในขณะที่ในไตรมาสที่สามข้อผิดพลาดอาจสูงถึง 500 กรัม
ในช่วงแรกของการพัฒนา น้ำหนักของทารกในครรภ์จะใกล้เคียงกันสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ การคำนวณน้ำหนักที่แน่นอนของทารกในครรภ์นั้นค่อนข้างยาก
ทารกแรกเกิดมีน้ำหนักได้ตั้งแต่ 2.5 กก. ถึง 4.5 กก. การคลอดจะดำเนินการอย่างไรส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับน้ำหนักของทารกในครรภ์ สามารถคำนวณได้โดยใช้การวัดภายนอก เพื่อความถูกต้องของข้อมูลมากขึ้น สูติแพทย์-นรีแพทย์ใช้สูตรที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อคำนวณน้ำหนักและขนาดของทารกแรกเกิดในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย
ใช้สูตรเหล่านี้ตั้งแต่สัปดาห์ที่สามสิบสองของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงเองสามารถคำนวณน้ำหนักของทารกในครรภ์ได้โดยประมาณ
มีการรวบรวมตารางเพื่อช่วยให้ผู้หญิงคุ้นเคยกับเกณฑ์น้ำหนักของทารกในครรภ์ในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์:
- ในสัปดาห์ที่ 12 น้ำหนักของตัวอ่อนเพียง 14 กรัม
- ภายในสิ้นสัปดาห์ที่ 17 ตัวเลขนี้ควรเพิ่มขึ้น 10 เท่า
- เมื่ออายุครรภ์ 23 สัปดาห์ ทารกในครรภ์ควรมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นครึ่งกิโลกรัม
- สัปดาห์ที่ 28 จะแสดงน้ำหนักที่สำคัญมากขึ้น 1 กิโลกรัม
- อีก 5 สัปดาห์ต่อมาน้ำหนักของเด็กจะอยู่ที่ 1 กิโลกรัม 918 กรัม
- ระยะเวลาระหว่างสัปดาห์ที่ 40 ถึง 43 ของการตั้งครรภ์บ่งชี้ว่าอัตราการเพิ่มน้ำหนักของเด็กจาก 3.4 เป็น 3.7 กก.
การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ของทารกในครรภ์ในระยะต่างๆ
สูติแพทย์แนะนำให้ตั้งครรภ์สามระยะ การแบ่งช่วงเวลาออกเป็นไตรมาสจะช่วยคำนึงถึงความแตกต่างในระดับฮอร์โมนของผู้หญิง พร้อมทั้งระบุความเสี่ยงที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งๆ ภาคการศึกษาจะมาพร้อมกับบรรทัดฐานของการวิจัยทางคลินิกโดยธรรมชาติ
ไตรมาสแรก
ระยะเวลาการพัฒนาของตัวอ่อนรวมถึงช่วงสองเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ภายในแปดสัปดาห์ เอ็มบริโอจะผ่านขั้นตอนการแบ่งเซลล์อย่างต่อเนื่อง เฉพาะในช่วงท้ายของระยะตัวอ่อนเท่านั้นที่สามารถแยกแยะหัวขนาดใหญ่กับพื้นหลังของร่างกายและแขนขาที่เล็กได้
น้ำหนักของตัวอ่อนเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาเริ่มแรกจะเพิ่มขึ้นเป็น 10 กรัม
ไตรมาสที่สอง
ในช่วงระยะที่ 2 ของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะได้รับน้ำหนักเพิ่มขึ้น 60-70 กรัมใน 7 วัน โดยมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 50 เท่า คิดเป็นครึ่งกิโลกรัม
ในกรณีที่คลอดก่อนกำหนด เด็กที่มีน้ำหนักครึ่งกิโลกรัม จะถูกอุ้มไว้ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษในแผนกสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด
ในช่วงไตรมาสที่สอง การก่อตัวของกล้ามเนื้อและระบบกระดูกของเด็กจะเกิดขึ้น ทารกจะมีความยาวเพิ่มขึ้นอย่างมากและเริ่มเคลื่อนไหวอย่างแข็งขัน
ไตรมาสที่สาม
ขั้นตอนที่สามของการพัฒนามีลักษณะเฉพาะคือน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมากที่สุดคือประมาณสองกิโลกรัมครึ่ง
ทุก ๆ เจ็ดวันของช่วงพัฒนาการที่สาม ทารกจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 200 กรัม นี่เป็นเพราะการเติบโตและพัฒนาการของเด็กในช่วง 2-3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ซึ่งจะชะลอตัวลงหลังจากพัฒนาการ 36 สัปดาห์ เมื่อเริ่มคลอดบุตร ควรมีน้ำหนักของทารกเท่ากับ ถึงประมาณ 3.5 กิโลกรัม
น้ำหนักของทารกในระยะแรกของการตั้งครรภ์
วิธีนี้จะแม่นยำที่สุดโดยพิจารณาจากขนาดของสะโพก หน้าอก และเส้นรอบวงศีรษะของทารกในครรภ์ตลอดจนอายุครรภ์ด้วย
หลังจากตั้งครรภ์ได้ 32 สัปดาห์ ผู้หญิงสามารถคำนวณน้ำหนักของทารกในครรภ์ได้เองโดยไม่ต้องไปพบแพทย์ ในกรณีนี้คุณต้องใช้เทปวัดและใช้สูตรบางอย่าง
สูตรจอร์ดาเนีย
วิธีการที่กำลังพิจารณาช่วยให้คุณทราบน้ำหนักของทารกหลังจากพัฒนาการของทารกในครรภ์เป็นเวลา 35 สัปดาห์ ต้องทำการวัดสองครั้ง:
- วัดเส้นรอบวงท้องที่ระดับสะดือ
- วัดระยะห่างจากอวัยวะของมดลูก โดยเริ่มจากจุดบน สิ้นสุดด้วยการวัดที่ pubic symphysis
ค่าผลลัพธ์ที่คูณกันจะได้ตัวเลขเท่ากับน้ำหนักของทารกในครรภ์ คุณสามารถเพิ่มหรือลบค่านี้ได้ 200 กรัม
หากต้องการกำหนดน้ำหนักได้แม่นยำยิ่งขึ้น สามารถคำนวณเพิ่มเติมได้
ผลลัพธ์ที่ได้ซึ่งคำนวณโดยใช้สูตร Jordania ควรหารด้วย 4 จากนั้นค่าผลลัพธ์จะคูณด้วย 100
จอห์นสัน อินเด็กซ์
มูลค่าขึ้นอยู่กับน้ำหนักของสตรีมีครรภ์ ดังนั้น ด้วยน้ำหนักมากกว่าเก้าสิบกิโลกรัม สัมประสิทธิ์คือ 12 น้ำหนักไม่เกิน 90 กิโลกรัม ทำให้สัมประสิทธิ์เท่ากับ 11
จำเป็นต้องลบ จำนวนสัมประสิทธิ์จากค่าความสูงของอวัยวะมดลูกแล้วคูณด้วย 155
สูตรของโซโลวีฟ
สูตรที่สามมีค่าสัมประสิทธิ์คล้ายกัน วิธีนี้ช่วยให้คุณกำหนดน้ำหนักของทารกในครรภ์ตามขนาดของข้อมือของหญิงตั้งครรภ์ได้
หากข้อมือของหญิงตั้งครรภ์เกินสิบหกเซนติเมตรจำเป็นต้องลบ 12 หากเส้นรอบวงข้อมือน้อยกว่า 16 เซนติเมตรควรลบปัจจัยของ 11 ออก ผลต่างที่ได้จะคูณด้วย 155 ด้วย
เมื่อเปรียบเทียบกับข้อมูลอัลตราซาวนด์ ผลลัพธ์ที่คำนวณตามสูตรจะให้ค่าน้ำหนักทารกในครรภ์โดยประมาณในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณคำนวณน้ำหนักตามพารามิเตอร์ของเด็กเท่านั้น โดยไม่ต้องขึ้นอยู่กับน้ำคร่ำ จำนวนทารกในครรภ์ และตำแหน่งภายใน ดังนั้นน้ำหนักที่คำนวณจากอัลตราซาวนด์จึงถือว่าแม่นยำที่สุด
บ่อยครั้งระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ พ่อแม่มักถามว่าลูกเราสูงเท่าไร?
ความจริงก็คือในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์จะมีขนาดใหญ่และไม่สามารถวัดความยาวได้ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์วัดได้เพียง 12-13 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และสะท้อนให้เห็นในข้อสรุปภายใต้คำว่า CTR (ขนาดก้นกบ - ข้างขม่อม) - ความยาวของทารกในครรภ์จากก้นกบถึงกระหม่อมไม่รวมความยาวของขา ในระยะเวลานานขึ้น ขาและลำตัวของทารกในครรภ์อยู่ในท่างอหรืออยู่ในตำแหน่งอื่นตามอำเภอใจ ดังนั้น การวัดความยาวของทารกในครรภ์จึงเป็นเรื่องยากในทางเทคนิค (หัวอัลตราซาวนด์มีความยาวจำกัด) และใช้เวลานาน โดยไม่มีประโยชน์ทางคลินิก จะทำ fetometry แทน (วัดขนาดของแต่ละส่วนของทารกในครรภ์: แขนขา, เส้นรอบวงศีรษะ, หน้าท้อง ฯลฯ และเปรียบเทียบผลลัพธ์ที่ได้รับกับบรรทัดฐานในช่วงเวลาที่กำหนด)
ข้าว. 1การตั้งครรภ์ 20-21 สัปดาห์ ขาของทารกในครรภ์ยื่นออกมาเหนือศีรษะ
เพื่อวินิจฉัยการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ V.N. เดมิดอฟ และคณะ เสนอสูตรต่อไปนี้:
P = 10.O x P - 14.0
P = 3.75 x ยังไม่มีข้อความ - 0.88,
โดยที่ P คือความสูงของทารกในครรภ์ (เป็นซม.) P คือความยาวของกระดูกต้นแขน (เป็นซม.) H คือความยาวของขา (ผลรวมของความยาวของกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้งเป็นซม.)
ตารางที่ 1การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ในแต่ละสัปดาห์
สัปดาห์ |
การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ |
การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ |
แท็บ 2 ชาย
แท็บ 3ความยาวแรกเกิดเป็นเปอร์เซ็นต์ไทล์สำหรับทารกแรกเกิด หญิง(เยอรมนี พ.ศ. 2535 การตั้งครรภ์เดี่ยว)
เครื่องคิดเลขนี้จะประมาณน้ำหนักและส่วนสูงของเด็กตามอายุโดยแม่นยำจนถึงวันนั้น เครื่องคิดเลขนี้ให้การประเมินน้ำหนักอย่างครอบคลุมโดยเคร่งครัดตามส่วนสูงและอายุของเด็ก ต่างจากเครื่องคิดเลขนี้
ค่านิยม วิธีการ และคำแนะนำต่างๆ อ้างอิงจากเอกสารระเบียบวิธีที่พัฒนาโดยองค์การอนามัยโลก (WHO) ซึ่งได้ทำการวิจัยอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับการพัฒนาเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงตามเชื้อชาติและพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ต่างๆ
โปรดจำไว้ว่าเครื่องคำนวณของเราสร้างผลลัพธ์ตามข้อมูลที่คุณให้ไว้เท่านั้น หากคุณทำการวัดโดยมีข้อผิดพลาดมาก ผลลัพธ์จะคลาดเคลื่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการวัดความสูง (หรือความยาวลำตัว)
หากเครื่องคิดเลขของเราแสดงให้คุณเห็นว่ามีปัญหาใดๆ อยู่ ก็อย่ารีบตื่นตระหนก: วัดส่วนสูงของคุณอีกครั้ง และให้คนสองคนทำการวัดตามลำดับและแยกจากกัน
ความสูงหรือความยาวลำตัว
ในเด็กอายุต่ำกว่าสองปีเป็นเรื่องปกติที่จะวัดความยาวลำตัวในท่านอนและตั้งแต่อายุสองปีขึ้นไปจะวัดส่วนสูงตามลำดับในท่ายืน ความแตกต่างระหว่างความสูงและความยาวลำตัวอาจสูงถึง 1 ซม. ซึ่งอาจส่งผลต่อผลการประเมิน ดังนั้นหากคุณระบุความสูงแทนความยาวลำตัวสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี (หรือกลับกัน) ค่านั้นจะถูกแปลงเป็นค่าที่จำเป็นสำหรับการคำนวณที่ถูกต้องโดยอัตโนมัติ
ส่วนสูงเท่าไร (ความยาวลำตัว)
การเติบโตเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดที่ควรติดตามทุกเดือน (ดู) การได้รับคะแนน "สั้น" และ "สั้นมาก" อาจเป็นผลมาจากการคลอดก่อนกำหนด การเจ็บป่วย หรือพัฒนาการล่าช้า
ความสูงที่สูงนั้นไม่ค่อยเป็นปัญหา แต่การให้คะแนน "สูงมาก" อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ: ความสงสัยดังกล่าวควรเกิดขึ้นหากเด็กที่สูงมากมีพ่อแม่ที่มีความสูงเฉลี่ยปกติทั้งคู่
สั้นมาก การชะลอการเติบโตอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่น้ำหนักส่วนเกินได้ การมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งจำเป็นในการระบุและกำจัดสาเหตุของความล่าช้าสั้น การชะลอการเจริญเติบโต นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่น้ำหนักส่วนเกินได้ จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญต่ำกว่าค่าเฉลี่ย เด็กตัวเตี้ย ส่วนสูงอยู่ในเกณฑ์ปกติเฉลี่ย นี่คือความสูงของเด็กที่มีสุขภาพดีที่สุดเหนือค่าเฉลี่ย เด็กตัวสูง ส่วนสูงอยู่ในเกณฑ์ปกติสูง การเติบโตขนาดใหญ่ดังกล่าวไม่ใช่เรื่องธรรมดา แต่ไม่ได้บ่งชี้ว่ามีปัญหาใด ๆ ดังนั้นจึงถือว่าเป็นเรื่องปกติ โดยปกติแล้วการเติบโตนี้เป็นกรรมพันธุ์สูงมาก ความสูงที่มากเกินไปในเด็กมักเป็นกรรมพันธุ์และไม่ใช่ปัญหาในตัวมันเอง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การเติบโตดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของโรคต่อมไร้ท่อ ดังนั้นควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อขจัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ความสูงไม่สอดคล้องกับอายุ คุณอาจทำผิดพลาดเมื่อระบุส่วนสูงหรืออายุของเด็ก
หากการเจริญเติบโตของทารกเหมือนกับที่คุณระบุไว้จริง ๆ แสดงว่ามีการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานอย่างมากซึ่งสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษจากผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์
น้ำหนักสัมพันธ์กับส่วนสูงอย่างไร?
อัตราส่วนของส่วนสูงและน้ำหนักเป็นแนวคิดที่มีความหมายมากที่สุดเกี่ยวกับพัฒนาการที่กลมกลืนของเด็กโดยแสดงเป็นตัวเลขและเรียกว่าดัชนีมวลกายหรือเรียกสั้น ๆ ว่า BMI ค่านี้ใช้เพื่อระบุปัญหาที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักอย่างเป็นกลาง ถ้ามี และหากไม่มีก็ตรวจให้แน่ใจว่าค่าดัชนีมวลกายอยู่ในภาวะปกติ
โปรดทราบว่าค่าดัชนีมวลกายปกติสำหรับเด็กนั้นแตกต่างอย่างสิ้นเชิงจากค่าดัชนีมวลกายของผู้ใหญ่และขึ้นอยู่กับอายุของเด็กเป็นอย่างมาก (ดู) โดยปกติแล้ว เครื่องคิดเลขของเราจะประมาณค่า BMI ตามอายุของเด็กอย่างเคร่งครัด
น้ำหนักตัวน้อยอย่างรุนแรง (การสูญเสียอย่างรุนแรง) การขาดน้ำหนักตัวอย่างรุนแรง อ่อนเพลียอย่างรุนแรง จำเป็นต้องมีการแก้ไขทางโภชนาการและการรักษาตามที่แพทย์สั่ง ภาวะขาดมวลกาย (น้ำหนักน้อย) การขาดน้ำหนักตัว. น้ำหนักไม่เพียงพอสำหรับส่วนสูงที่ระบุ แนะนำให้ปรับอาหารตามที่แพทย์กำหนดน้ำหนักลดลง น้ำหนักอยู่ในเกณฑ์ปกติ เด็กได้รับอาหารน้อยกว่าเพื่อนส่วนใหญ่บรรทัดฐาน อัตราส่วนน้ำหนักต่อส่วนสูงในอุดมคติ น้ำหนักเพิ่มขึ้น (เสี่ยงต่อการมีน้ำหนักเกิน) น้ำหนักของเด็กเป็นเรื่องปกติ แต่มีความเสี่ยงที่จะมีน้ำหนักเกิน
ในกรณีนี้แนะนำให้ใส่ใจกับน้ำหนักของพ่อแม่เด็กด้วยเพราะว่า การมีพ่อแม่ที่เป็นโรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงที่เด็กจะมีน้ำหนักเกินอย่างมาก
โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งเป็นโรคอ้วน ก็มีโอกาส 40% ที่เด็กจะมีน้ำหนักเกิน หากทั้งพ่อและแม่เป็นโรคอ้วน โอกาสที่เด็กจะมีน้ำหนักเกินจะเพิ่มขึ้นเป็น 70%น้ำหนักเกิน แนะนำให้ปรับอาหารตามที่แพทย์กำหนดโรคอ้วน จำเป็นต้องมีการแก้ไขทางโภชนาการและการรักษาตามที่แพทย์สั่งโรคอ้วน: จำเป็นต้องแก้ไขโภชนาการตามที่แพทย์กำหนด ประเมินไม่ได้ คุณอาจทำผิดพลาดเมื่อระบุส่วนสูง น้ำหนัก หรืออายุของเด็ก
หากข้อมูลทั้งหมดถูกต้องแสดงว่ามีการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญจากบรรทัดฐานซึ่งต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษจากแพทย์ผู้มีประสบการณ์
น้ำหนักเท่าไหร่
การประมาณน้ำหนักอย่างง่าย (ตามอายุ) มักจะให้แนวคิดเพียงผิวเผินเกี่ยวกับรูปแบบพัฒนาการของเด็กเท่านั้น อย่างไรก็ตาม การได้รับคะแนน "น้ำหนักต่ำ" หรือ "น้ำหนักต่ำมาก" เป็นเหตุผลที่ดีที่จะปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ (ดู) รายการพิกัดน้ำหนักที่เป็นไปได้ทั้งหมดมีดังต่อไปนี้:
น้ำหนักน้อยเกินไปอย่างมาก น้ำหนักต่ำมาก เด็กอาจจะหมดแรง จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ น้ำหนักน้อย, น้ำหนักน้อย เด็กอาจจะหมดแรงจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ น้อยกว่าค่าเฉลี่ย น้ำหนักต่ำกว่าค่าเฉลี่ย แต่อยู่ในช่วงปกติสำหรับอายุที่ระบุเฉลี่ย เด็กที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่จะมีน้ำหนักเท่านี้เหนือค่าเฉลี่ย ในกรณีนี้ควรประเมินการปฏิบัติตามบรรทัดฐานโดยดัชนีมวลกาย (BMI)ใหญ่มาก ในกรณีนี้ จะประเมินน้ำหนักโดยใช้ดัชนีมวลกาย (BMI) น้ำหนักไม่เหมาะสมกับวัย คุณอาจทำผิดพลาดเมื่อระบุน้ำหนักหรืออายุของเด็ก
หากข้อมูลทั้งหมดถูกต้อง ทารกอาจมีปัญหาด้านพัฒนาการ น้ำหนัก หรือส่วนสูง ดูส่วนสูงและค่าดัชนีมวลกายโดยประมาณสำหรับรายละเอียด และอย่าลืมปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์
สตรีมีครรภ์มักสงสัยเกี่ยวกับน้ำหนักของทารกในครรภ์ เนื่องจากวิธีการคลอดบุตรและการเจริญเติบโตของทารกตามปกตินั้นขึ้นอยู่กับเรื่องนี้ เรามาดูกันว่าน้ำหนักของทารกในครรภ์โดยประมาณนั้นถูกกำหนดจากตารางอย่างไร เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้หญิงบางคนไม่ได้เจาะลึกถึงสิ่งที่ fetometry ให้ แต่เพียงต้องการทราบตัวชี้วัดการวัดด้วยความอยากรู้อยากเห็น เป็นเพราะความสนใจที่เพิ่มขึ้นในเรื่องนี้ที่สูติแพทย์เสนอให้กำหนดน้ำหนักของทารกในครรภ์
มีวิธีการคำนวณที่หลากหลาย ซึ่งรวมถึงการคำนวณทางคณิตศาสตร์อย่างง่ายและสูตรการคำนวณอัตโนมัติ และในแต่ละกรณีจำเป็นต้องมีตาราง หลังจากผ่านไป 19-20 สัปดาห์ สตรีมีครรภ์จะสามารถทราบเพศของทารกในครรภ์ได้ แต่ยังไม่ได้กำหนดน้ำหนัก
วิธีการพื้นฐาน
การกำหนดน้ำหนักของทารกในครรภ์ไม่ได้ดำเนินการในทุกระยะของการตั้งครรภ์ และตั้งแต่ประมาณ 19-20 สัปดาห์ ทำไม ใช่ เพราะจนถึงสัปดาห์ที่ 19-20 ทารกจะมีน้ำหนักเท่ากันโดยประมาณทั้งหมด และการตรวจทารกในครรภ์จะให้ข้อมูลเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับปัจจัยนี้ แต่การวัด BPR และ LZR มีความสำคัญมากกว่าที่นี่
น้ำหนักของทารกในครรภ์ส่วนใหญ่มักถูกกำหนดโดยตัวบ่งชี้ของแม่และเด็กซึ่งจะถูกกำหนดในระหว่างการวัดอัลตราซาวนด์ของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ในช่วง 19-20 สัปดาห์ ข้อมูลนี้ประกอบด้วยการวัดแสงที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์และตารางที่เกี่ยวข้อง
วิธีการหลักที่ช่วยให้คุณกำหนดน้ำหนักที่คาดหวังของเด็กได้อย่างแม่นยำมากขึ้นหรือน้อยลงเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการตั้งครรภ์ ได้แก่ สูตรต่อไปนี้:
- ลันโควิทซ์;
- บูบลิเชนโก;
- จอห์นสัน
- ยากูโบวา;
- จอร์แดน;
- โดยใช้อัลตราซาวนด์
กำหนดกิโลกรัมที่คาดหวังที่เด็กจะมี ณ เวลาแรกเกิดโดยใช้พารามิเตอร์ต่อไปนี้:
- น้ำหนักของสตรีมีครรภ์เอง
- การเจริญเติบโตของสตรีมีครรภ์
- ความครอบคลุมของช่องท้องของเธอในระยะหนึ่งของการตั้งครรภ์
- ความสูงของมดลูกหรือค่อนข้างจะอยู่ที่ก้นของสตรีมีครรภ์
บางครั้งเมื่อคำนวณน้ำหนักของทารกในอนาคตจำเป็นต้องใช้พารามิเตอร์อื่น แต่สิ่งนี้มีความจำเป็นน้อยมาก ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดมีอยู่ใน fetometry ที่สร้างโดยอุปกรณ์ นอกจากนี้อุปกรณ์อัลตราซาวนด์สมัยใหม่ยังมีซอฟต์แวร์สำหรับการคำนวณอัตโนมัติอีกด้วย และโปรแกรมเหล่านี้มีทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้ fetal fetometry ให้มิติที่จำเป็นทั้งหมดรวมถึง LZR ส่วนใหญ่มักรวมอยู่ในตารางตั้งแต่อายุครรภ์ 19-20 สัปดาห์
เป็นที่ชัดเจนว่าโปรแกรมทำงานอย่างไรในเครื่องอัลตราซาวนด์ แต่น้ำหนักของทารกในครรภ์จะกำหนดโดยพารามิเตอร์เชิงเส้นที่วัดโดยนรีแพทย์ได้อย่างไร? ลองหาวิธีการคำนวณโดยใช้สูตรที่เสนอ:
- สูตรแลงโควิทซ์มวลของทารกในครรภ์ถูกกำหนดดังนี้ พารามิเตอร์ทั้งหมดของสตรีมีครรภ์ที่ระบุไว้ข้างต้นจะถูกสรุป จากนั้นผลลัพธ์จะคูณด้วย 10 จะได้มวลโดยประมาณ นอกจากนี้ผลลัพธ์นี้ยังให้ผลลัพธ์ที่ค่อนข้างแม่นยำอีกด้วย
- สูตรของบูบลิเชนโกเพื่อคำนวณมวลของทารกในอนาคต ต้องมีความรู้เรื่องน้ำหนักของแม่ตั้งครรภ์ มวลนี้จะต้องหารด้วย 20 ผลลัพธ์ที่ได้จะให้มวลที่ต้องการของทารกแรกเกิดในอนาคต
- สูตรจอห์นสันในกรณีนี้น้ำหนักของทารกในครรภ์ถูกกำหนดโดยการคูณความแตกต่างระหว่างความสูงของมดลูกกับจำนวน 11 ด้วย 155 ที่นี่ 11 เป็นตัวบ่งชี้ตามเงื่อนไขหากน้ำหนักของสตรีมีครรภ์ไม่ถึง 90 กิโลกรัม
- สูตรของยาคูโบวา ดีในการคำนวณน้ำหนักของทารกเมื่อแรกเกิด ความสูงของมดลูกของมารดาจะถูกบวกเข้ากับเส้นรอบวงของช่องท้อง ผลลัพธ์จะถูกหารด้วย 4 และคูณด้วย 100
- สูตรจอร์ดาเนียมวลถูกกำหนดโดยการคูณความยาวของเส้นรอบวงหน้าท้องกับความสูงของมดลูกหรือค่อนข้างจะเป็นด้านล่าง
ทั้งหมด. แน่นอน ดี แต่จะหาความสูงต่ำสุดนี้ได้อย่างไร? จะทำการวัดอื่น ๆ ทั้งหมดอย่างถูกต้องได้อย่างไร?
กฎการวัด
สำหรับการวัดคุณต้องมีเทปวัดซึ่งใช้โดยเครื่องตัด แม่บ้านทุกคนมีหนึ่ง ไกลออกไป:
- เส้นรอบวงท้องวัดที่เส้นสะดือ
- วัดความสูงของอวัยวะของมดลูกดังนี้: ควรวางปลายเทปวัดไว้ที่ส่วนบนสุดของข้อต่อที่สามารถเคลื่อนย้ายได้และวัดระยะห่างจากอวัยวะของมดลูก เพื่อให้เกิดข้อผิดพลาดน้อยที่สุด คุณจะต้องวาดขอบมือไปตามมดลูกเพื่อระบุอวัยวะของมันได้แม่นยำยิ่งขึ้น
มีเพียงความบิดเบี้ยวในผลการวัดเท่านั้นที่เป็นไปได้ และบ่อยครั้งความบิดเบี้ยวเหล่านี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับข้อผิดพลาดของผู้วัด ตัวอย่างเช่น หากสตรีมีครรภ์ไม่ได้คาดหวังว่าจะมีลูกเพียงคนเดียว แต่เป็นฝาแฝดหรือแฝดสาม ข้อผิดพลาดยังเกิดขึ้นได้ในกรณีของ polyhydramnios หรือเมื่อผู้หญิงมีน้ำหนักเกิน
การกำหนดโดยอัลตราซาวนด์
การคำนวณน้ำหนักแรกเกิดโดยประมาณที่แม่นยำที่สุดดังที่ได้กล่าวไปแล้วนั้นทำได้โดยอัลตราซาวนด์ การตรวจด้วยแสงอัลตราซาวนด์จะดำเนินการกับพารามิเตอร์หลายตัวตั้งแต่สัปดาห์แรกสุด แต่สำหรับการคำนวณเหล่านี้ ขนาดที่มีอยู่ใน fetometry ที่ทำในการสแกนอัลตราซาวนด์ที่ 19-20 สัปดาห์เป็นสิ่งสำคัญ การคำนวณที่ดำเนินการโดยเครื่องอัลตราซาวนด์ไม่เพียงช่วยทำนายคำตอบสำหรับคำถามนี้ด้วยความแม่นยำสูง แต่ยังช่วยเปรียบเทียบความสอดคล้องของข้อมูลที่ได้รับทั้งหมดกับกำหนดเวลาและมาตรฐานอีกด้วย มีการสร้างตารางด้วยมาตรฐานอัลตราซาวนด์ที่กำหนด เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ จำเป็นต้องมีโปรโตคอล จากนั้นคุณจะต้องมีมิติข้อมูลและข้อมูลต่อไปนี้:
- อายุครรภ์เป็นสัปดาห์
- หัวบีพีอาร์;
- LZR หรือเส้นรอบวงศีรษะของทารก
- OB - เส้นรอบวงท้องของทารก;
- ความยาวต้นขา;
- เส้นผ่านศูนย์กลางหน้าอก
การคำนวณน้ำหนักของทารกตามอัลตราซาวนด์ไม่ได้ขึ้นอยู่กับน้ำหนักของน้ำ ตำแหน่งของทารกในครรภ์ หรือแม้แต่จำนวนทารกในครรภ์ ต่อไปคือโปรแกรมคำนวณมวลวิ่งของทารกเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ น้ำหนักทารกในครรภ์ที่คำนวณโดยใช้อัลตราซาวนด์จะใกล้เคียงกับน้ำหนักจริงที่ทารกจะเกิด การวัดที่ได้รับใช้ในการคำนวณอย่างไร? คุณควรจำไว้ว่าการวัดแสงในตารางจะแสดงเฉพาะพารามิเตอร์โดยเฉลี่ยซึ่งมักจะไม่ตรงกับค่าของเด็กคนใดคนหนึ่ง การเบี่ยงเบนสามารถเกิดขึ้นได้กับสิ่งใดสิ่งหนึ่ง การคำนวณจะดำเนินการโดยใช้การวัดทั้งหมดที่ทำขึ้นสำหรับทารกในครรภ์แต่ละคนในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์
บรรทัดฐานน้ำหนักของทารกซึ่งกำหนดโดยตารางอัลตราซาวนด์นั้นยังห่างไกลจากอุดมคติเนื่องจากขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์จำนวนที่มากกว่ามาก และยีนและจำนวนเด็กก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ทารกแฝดแต่ละคนมีน้ำหนักน้อยกว่ามาก นี่คือรายการมาตรฐานรายการหนึ่งซึ่งแสดงไว้ในตารางสำหรับสัปดาห์ต่างๆ ของการตั้งครรภ์
การตรวจวัดแสงของทารกในครรภ์เป็นเวลาหลายสัปดาห์ (ตาราง)
สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ | น้ำหนักผลเป็นกรัม | CTE เป็นซม | ก๊าซไอเสียเป็นมม | DB เป็น มม | BPR เป็น มม |
14 | 52 | 12.3 | 26 | 16 | 28 |
15 | 77 | 14.2 | 28 | 19 | 32 |
19 | 270 | 22.3 | 44 | 31 | 44 |
20 | 345 | 24.1 | 48 | 34 | 47 |
37 | 2820 | 47.9 | 94 | 69 | 90 |
38 | 2992 | 49 | 99 | 73 | 92 |
39 | 3170 | 50.2 | 101 | 75 | 93 |
40 | 3373 | 51,3 | 103 | 77 | 94.5 |
น้ำหนักทารกปกติเมื่อแรกเกิด
ตัวเลขนี้แตกต่างกันอย่างมาก: จาก 2.5 ถึง 4 กก.
หากน้ำหนักของทารกเมื่อแรกเกิดน้อยกว่า 2.5 กก. แสดงว่าได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะทุพโภชนาการ เธอยังอยู่ในครรภ์และหมายความว่ารกไม่สามารถรับมือกับการทำงานของมันได้ หากทารกแรกเกิดมีน้ำหนักมากกว่า 4 กิโลกรัม แสดงว่าเป็นทารกตัวใหญ่ เขาอยู่ในกลุ่มเสี่ยงและจำเป็นต้องติดตามอย่างใกล้ชิดมากขึ้นในอนาคต
เหตุใดการระบุมวลจึงจำเป็น?
เมื่อคาดว่าเด็กจะมีตัวใหญ่มากและมีมวลมาก ก็มีทางเดียวเท่านั้นคือการผ่าตัดคลอด แม้ว่าจะมีกรณีคลอดบุตรที่มีน้ำหนักเกิน 5 กิโลกรัมตามธรรมชาติก็ตาม
และสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักน้อยเกินไปจำเป็นต้องเตรียมมาตรการทั้งหมดเพื่อให้ทารกได้รับทุกสิ่งที่ขาดในครรภ์มารดาหลังคลอด ทารกดังกล่าวมักได้รับการคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอดด้วย แต่น้ำหนักของทารกตัวเล็กไม่ได้เป็นสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนดหรือโรคเสมอไป พารามิเตอร์ของทารกนี้ยังได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางพันธุกรรมด้วย
ดังนั้นหากรูปร่างของทารกในครรภ์มีความเบี่ยงเบนไม่ว่าจะมีขนาดใดก็ตาม ก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล แพทย์จะบอกคุณทุกโรคที่เป็นไปได้อย่างแน่นอน