การตรวจคัดกรองคืออะไร. ความแตกต่างระหว่างอัลตราซาวนด์ธรรมดากับการตรวจคัดกรอง

ทุกวันนี้ การแพทย์แผนปัจจุบันได้ก้าวไปข้างหน้าแล้วและสามารถรับมือกับโรคต่างๆ ได้มากมาย รวมถึงโรคร้ายแรงด้วย อย่างไรก็ตาม มีเงื่อนไขที่ขาดไม่ได้อย่างหนึ่ง - แพทย์ต้องตรวจพบพยาธิสภาพในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา และนี่หมายความว่าบุคคลนั้นควรสนใจการสอบเป็นประจำ ท้ายที่สุด มันไม่ใช่เพื่ออะไรที่พวกเขาพูดว่า

ในคาซัคสถาน ทุกคนสามารถเข้ารับการตรวจคัดกรอง และไม่เสียค่าใช้จ่ายใดๆ ทั้งสิ้น เราขอให้ Natalya Klevtsova หัวหน้าแผนกป้องกันและความช่วยเหลือทางสังคมและจิตวิทยาของ City Polyclinic No. 5 บอกเราเกี่ยวกับการศึกษาการคัดกรองและอายุที่ควรทำ

- Natalya Gennadievna โปรดบอกเราว่าการศึกษาคัดกรองคืออะไร

- เป็นการศึกษาที่มุ่งระบุโรคในระยะเริ่มต้น ตลอดจนการระบุปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่การเริ่มมีอาการของโรค เพื่อให้แน่ใจว่าการวินิจฉัยโรคที่พบบ่อยที่สุดได้ทันท่วงที จึงมีการแนะนำการศึกษาการตรวจคัดกรองภาคบังคับในประเทศของเรา ซึ่งดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการรับประกันปริมาณการรักษาพยาบาลฟรี

การตรวจคัดกรองเริ่มต้นเมื่ออายุเท่าไหร่?

– การตรวจจะดำเนินการในหลายพื้นที่: โรคของระบบไหลเวียนโลหิต, เบาหวาน, ต้อหิน, มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก *, มะเร็งเต้านม, มะเร็งปากมดลูก, ตับอักเสบซี ตัวอย่างเช่น เราตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลตั้งแต่อายุ 25 สำหรับมะเร็งเต้านม - ตั้งแต่ 50 ถึง 60 ปี การตรวจคัดกรองประชากรผู้ใหญ่จะดำเนินการเป็นขั้นตอน - ในระยะแรกจะมีการสร้างกลุ่มเป้าหมาย จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับเชิญให้ตรวจโดยพยาบาลประจำเขต และเรายังส่งจดหมายถึงผู้จัดการระดับสูงขององค์กรเหล่านั้นที่ผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือ งานคัดกรอง. เนื่องจากงานยุ่ง บางคนไม่สามารถมาตรวจได้ และเพื่อความสะดวกของคนเหล่านี้ ห้องตรวจของเราเปิดให้บริการในวันเสาร์เช่นกัน

มันเป็นสิ่งสำคัญ!

กลุ่มอายุต่อไปนี้มีสิทธิ์เข้ารับการตรวจคัดกรอง
ชายและหญิงอายุ 25, 30, 35, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64:
– การกำหนดระดับคอเลสเตอรอลและกลูโคสในเลือด
– คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ตามข้อบ่งชี้);
– การตรวจโดยแพทย์โรคหัวใจและต่อมไร้ท่อ (ตามข้อบ่งชี้)
ชายและหญิง อายุ 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70:
– การวัดความดันลูกตา
ผู้หญิงอายุ 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60:
- การตรวจเซลล์ของรอยเปื้อนจากปากมดลูกเพื่อแยกการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา
– การตรวจโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์, การตรวจโคลโปสโคป (ตามข้อบ่งชี้)
ผู้หญิงอายุ 50, 52, 54, 56, 58, 60:
- การตรวจเอ็กซ์เรย์ของต่อมน้ำนม
– การตรวจโดย Mammologist เนื้องอกวิทยา (ตามข้อบ่งชี้)
ชายและหญิง อายุ 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70:
– การตรวจเลือดไสยอุจจาระเพื่อตรวจหาโรคลำไส้ในระยะเริ่มต้น
– การตรวจส่องกล้องลำไส้ใหญ่ (colonoscopy) (ตามข้อบ่งชี้)
ผู้ชายอายุ 50, 54, 58, 62, 66:
– การตรวจส่องกล้องหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร (esophagogastroscopy);
– การตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร, เนื้องอกวิทยา (ตามข้อบ่งชี้)
ผู้ชายและผู้หญิงที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบซี:
- การตรวจเลือดเพื่อหาอัลฟาโฟโตโปรตีน
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของตับ

– ถ้าในระหว่างการตรวจคนถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรค จะเกิดอะไรขึ้นต่อไป?

- หากการตรวจของเราบ่งชี้ถึงความสงสัยของมะเร็งชนิดใด ๆ ผู้ป่วยจะได้รับเชิญไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจากนั้นจะมีกำหนดการตรวจเพิ่มเติมที่ศูนย์เนื้องอกวิทยาระดับภูมิภาค หากแพทย์ที่ตรวจคัดกรองตรวจพบพยาธิสภาพในระบบไหลเวียนโลหิต ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจเพิ่มเติมโดยแพทย์โรคหัวใจ หลังจากทำการวินิจฉัยทางคลินิกแล้ว ผู้ป่วยจะถูกส่งไปที่ร้านขายยาโดยนักบำบัดโรคในพื้นที่

การวิจัยคัดกรองใช้เวลานานเท่าไหร่?

- หลายคนคิดว่าคุณต้องยืนเข้าแถวเป็นเวลานาน แต่ก็ไม่เป็นเช่นนั้น เทคโนโลยีการสำรวจได้รับการพัฒนา มีคนมาที่คลินิกและสิ่งแรกที่เขาเห็นคือนักบำบัดโรคที่ตรวจคัดกรองซึ่งดำเนินการสำรวจและให้ผู้อ้างอิงสำหรับการตรวจสุขภาพก่อนกำหนดซึ่งในระหว่างที่ทำการทดสอบคอเลสเตอรอลและน้ำตาลในเลือดความดันในลูกตาจะถูกกำหนดเพื่อตรวจหาโรคต้อหิน ทั้งหมดนี้ทำในสำนักงานแห่งเดียวและใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ในการวิเคราะห์โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักใช้การทดสอบฮีโมคัลต์ - นี่คือการศึกษาอิมมูโนโครมาโตกราฟีของอุจจาระสำหรับเลือดลึกลับออกให้ผู้ป่วยพร้อมคำแนะนำโดยละเอียดสำหรับการใช้งานการทดสอบฮีโมคัลต์สามารถทำได้โดยผู้ป่วยเองที่บ้าน วิธีด่วนนี้ช่วยให้คุณทราบผลภายใน 3-5 นาที โดยไม่ต้องให้แพทย์เข้าร่วม จึงไม่ต้องใช้เวลามาก ดังนั้นฉันคิดว่ามันคุ้มค่าที่จะใช้เวลาเพียงเล็กน้อยกับสุขภาพของคุณ เมื่อเราเชิญตรวจคัดกรอง บางคนพูดว่า: “ฉันแข็งแรงมาก! ฉันควรทำอย่างไรที่นั่น!” คนที่มีสุขภาพแข็งแรงนั้นวิเศษมาก และเราแพทย์เท่านั้นที่มีความสุขกับสิ่งนี้ แต่ความจริงก็คือมักจะมีกรณีของโรคที่ซ่อนอยู่ซึ่งบุคคลอาจไม่เคยรู้จักมานานหลายปี และเมื่อเขาเอื้อมมือมาหาเรา มันก็สายเกินไปแล้ว และการคัดกรองเป็นวิธีที่ดีในการป้องกันตัวเองจากโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เรามีกรณีการตรวจพบและโรคทางพันธุกรรมที่ผู้ป่วยไม่ทราบ เมื่อมีข้อมูลเราสามารถติดตามสถานะสุขภาพของเขาได้เป็นประจำ และทำไมไม่ลองใช้ประโยชน์จากการฉายดู โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมันฟรีจริงๆ ท้ายที่สุดแล้วการตรวจดังกล่าวในคลินิกจะทำให้คุณเสียเงินเป็นจำนวน

– Natalya Gennadievna ขอบคุณมากสำหรับการสนทนาที่น่าสนใจ!

ยังคงเป็นเพียงการเพิ่ม:“ ดูแลสุขภาพของคุณ! ไปคลินิก!"

Tatiana BURDEL

* มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นเนื้องอกร้ายของลำไส้ใหญ่

คัดกรอง- ในปี ค.ศ. 1951 คณะกรรมาธิการโรคเรื้อรังแห่งสหรัฐอเมริกาได้ให้คำจำกัดความของการตรวจคัดกรองดังต่อไปนี้: "การระบุถึงโรคหรือข้อบกพร่องที่ไม่รู้จักโดยการทดสอบ การตรวจ หรือขั้นตอนอื่นๆ ที่ใช้ง่าย"
การตรวจคัดกรองแยกแยะระหว่างคนที่มีสุขภาพดีอย่างเห็นได้ชัดกับผู้ที่มีแนวโน้มเป็นโรคกับผู้ที่ไม่น่าจะเป็นโรคนี้ การตรวจคัดกรองไม่ได้มีไว้สำหรับการวินิจฉัย บุคคลที่มีผลการเรียนเป็นบวกหรือน่าสงสัยควรได้รับการส่งต่อไปยังแพทย์เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม" ความคิดริเริ่มในการตรวจคัดกรองมักมาจากผู้วิจัย บุคคลหรือองค์กรที่ให้การดูแล ไม่ใช่จากผู้ป่วยที่ร้องเรียน โดยทั่วไป การตรวจคัดกรองมุ่งเป้าไปที่โรคเรื้อรังและการตรวจหาโรคที่ยังไม่มีการรักษาพยาบาล การตรวจคัดกรองช่วยให้คุณระบุปัจจัยเสี่ยง ความโน้มเอียงทางพันธุกรรม และสารตั้งต้น หรืออาการของโรคในระยะแรกได้ การตรวจคัดกรองทางการแพทย์มีหลายประเภท แต่ละแบบมีจุดมุ่งหมายในตัวเอง

ประเภทการคัดกรอง

• คัดกรองจำนวนมาก(Mass S.) ก็หมายถึงการคัดกรองประชากรทั้งหมด
• การตรวจคัดกรองที่ซับซ้อนหรือหลายมิติ(Multiple หรือ multiphasic S.) เกี่ยวข้องกับการใช้การตรวจคัดกรองต่างๆ พร้อมกัน
• การตรวจคัดกรองป้องกัน(Prescriptive S.) มุ่งเป้าไปที่การตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรกในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ซึ่งการควบคุมโรคนี้จะประสบความสำเร็จมากขึ้นหากตรวจพบในระยะเริ่มแรก ตัวอย่าง: แมมโมแกรมเพื่อตรวจหามะเร็งเต้านม ลักษณะของการทดสอบแบบคัดกรอง ได้แก่ ความแม่นยำ จำนวนเคสที่ตรวจพบโดยประมาณ ความแม่นยำ ความสามารถในการทำซ้ำ ความไว ความจำเพาะ และความถูกต้อง (ดูเพิ่มเติม: ระยะเวลาพรีคลินิกที่ตรวจพบได้ การวัด)
• คัดกรองคัดเลือก- ดำเนินการในกรณีที่ไม่มีอาการ แต่มีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างสำหรับการพัฒนาของโรคภายใต้การศึกษา เช่น การบ่งชี้ของโรคในญาติพี่น้อง ลักษณะการใช้ชีวิต หรือของประชากรที่มี ความชุกของโรคที่เป็นปัญหาสูง
• การตรวจพันธุกรรม(GENETIC SCREENING) - การใช้วิธีการทางอณูชีววิทยาเพื่อระบุการกลายพันธุ์ที่มีอยู่ในมนุษย์และเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคเช่นยีน BRCA1 และ BRCA2 ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่ในสตรีอย่างมีนัยสำคัญ . อาจมีปัญหาด้านจริยธรรมกับการตรวจคัดกรองทางพันธุกรรม เช่น การบอกผู้คนว่าพวกเขามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคที่ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้หากผลการวินิจฉัยสามารถนำไปสู่ปัญหาการจ้างงานและการประกันภัย
• การตรวจคัดกรองอย่างเป็นระบบ (ไม่คัดเลือก)– ดำเนินการสำหรับทุกคนในกลุ่มประชากรบางกลุ่ม เช่น การตรวจอัลตราซาวนด์สำหรับพยาธิวิทยาโครโมโซมซึ่งดำเนินการในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ประชากรสำหรับการตรวจคัดกรองนี้คือสตรีมีครรภ์ทั้งหมดโดยไม่มีข้อยกเว้น
• คัดกรองคัดเลือก- ดำเนินการในหมู่ผู้ที่สัมผัสกับปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่สามารถทำให้เกิดโรคได้ ตัวอย่างการตรวจคัดกรองดังกล่าวคือการศึกษาแพทย์เพื่อหาอุบัติการณ์ของโรคตับอักเสบ บี และซี เอชไอวี ซิฟิลิส เนื่องจาก ตัวแทนของวิชาชีพเหล่านี้สัมผัสกับของเหลวทางชีวภาพของผู้ที่อาจป่วยและมีความเสี่ยงที่จะติดโรคติดต่อเหล่านี้มากขึ้น

ข้อกำหนดและแนวคิดในการคัดกรองลักษณะ

• ระดับการคัดกรอง(ระดับการคัดกรอง) - ขีด จำกัด ของ "บรรทัดฐาน" หรือจุดแยกซึ่งเกินกว่าที่การทดสอบคัดกรองถือเป็นบวก
• ความไวและความจำเพาะ
• ค่าพยากรณ์ของการทดสอบวินิจฉัย
• อัตราส่วนความน่าจะเป็น
• ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จ
• ผลลัพธ์เชิงลบที่เป็นเท็จ

เกณฑ์การคัดกรอง

ด้านล่างนี้เป็นเกณฑ์การคัดกรองที่เสนอโดยคณะกรรมการคัดกรองแห่งชาติของสหราชอาณาจักร (UK NATIONAL SCREENING COMMITTEE)
คัดกรองโรคหรืออาการ

• โรคหรือสภาวะที่กำลังตรวจคัดกรองมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสถานะสุขภาพของผู้ป่วย
• ต้องศึกษาสาเหตุและพยาธิกำเนิดของโรคอย่างรอบคอบต้องทราบปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของโรคและอาการแสดงซึ่งสามารถตรวจพบได้ในระยะแฝงหรือระยะเริ่มต้นของการพัฒนา
• ควรใช้มาตรการที่มีประสิทธิภาพทั้งหมดเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรค
• จำเป็นต้องคำนึงถึงผลทางจริยธรรมและจิตวิทยาที่เป็นไปได้ของการตรวจคัดกรองบุคคลที่เป็นพาหะของการกลายพันธุ์ของยีนเมื่อตรวจคัดกรองโรคยีนที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบด้อย

การตรวจคัดกรอง

• ควรดำเนินการอย่างง่าย ปลอดภัยต่อสุขภาพของผู้ป่วย ถูกต้องและเชื่อถือได้
• ต้องทราบการกระจายปกติของค่าทดสอบในประชากรที่กำลังทดสอบและต้องกำหนดระดับเกณฑ์ที่ยอมรับได้ของค่าทดสอบซึ่งผลการตรวจจะถือเป็นบวก
• การทดสอบต้องเป็นที่ยอมรับของประชากรเป้าหมาย
• การตรวจคัดกรองโรคของยีนควรดำเนินการเฉพาะโรคที่สามารถวินิจฉัยการกลายพันธุ์ที่เป็นไปได้ทั้งหมดของยีนที่ก่อให้เกิดโรคนี้ หากไม่สามารถวินิจฉัยการกลายพันธุ์ของยีนทั้งหมดได้ ไม่ควรตรวจคัดกรองโรคของยีนนั้น

การรักษา

• หากวินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ จะต้องมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
• ประสิทธิผลที่สัมพันธ์กับผลลัพธ์ของโรคในการวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้นต้องได้รับการพิสูจน์ในการทดลองทางคลินิก
• ก่อนที่จะมีการแนะนำโปรแกรมการตรวจคัดกรองในการปฏิบัติทางคลินิก จำเป็นต้องมีองค์กรที่ชัดเจนเกี่ยวกับการดำเนินการของสถาบันสุขภาพทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการตรวจคัดกรองและการรักษาโรคนี้

โปรแกรมคัดกรอง
โปรแกรมการตรวจคัดกรองที่พัฒนาขึ้นต้องเป็นไปตามข้อกำหนดหลายประการ:

• ประสิทธิผลของโปรแกรมการคัดกรองควรได้รับการยืนยันในกรอบของ RCTs ที่ดำเนินการ เกณฑ์หลัก: การลดลงของการเจ็บป่วยและการตายจากโรคที่คัดกรอง
• หลักฐานความถูกต้องของการตรวจคัดกรองในการตรวจหาโรคภายใต้การศึกษา
• การทดลองคัดกรองที่เสนอต้องเป็นที่ยอมรับทางคลินิกและมีจริยธรรม
• ประโยชน์ของการตรวจคัดกรองต้องมีค่ามากกว่าอันตรายต่อร่างกายและจิตใจที่อาจเกิดขึ้นซึ่งผู้ป่วยอาจได้รับจากการเข้าร่วมโครงการคัดกรอง
• ความเป็นไปได้ทางเศรษฐกิจ: ค่าใช้จ่ายในการตรวจคัดกรองไม่ควรเกินค่าใช้จ่ายในการวินิจฉัยและรักษาโรคหากตรวจพบในภายหลัง
• การควบคุมคุณภาพอย่างต่อเนื่องของโปรแกรมปัจจุบัน
• ก่อนดำเนินการโปรแกรมคัดกรอง ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีอุปกรณ์และผู้เชี่ยวชาญเพียงพอสำหรับการใช้งาน
• ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับผลการตรวจคัดกรองที่เป็นไปได้ ข้อมูลควรจัดส่งในภาษาที่ผู้ป่วยเข้าใจ
• การตรวจคัดกรองโรคของยีนด้อยควรเป็นที่ยอมรับของพาหะของยีนด้อยและญาติ

เป็นไปได้ที่จะพูดในคำถามก่อนหน้านี้ +นี่!!!

วิกิพีเดีย ( การตรวจคัดกรองต่าง ๆ ใช้สำหรับการวินิจฉัยโดยเร็วที่สุด เนื้องอกร้าย. ในบรรดาการทดสอบคัดกรองมะเร็งที่เชื่อถือได้อย่างเป็นธรรม:

การทดสอบ Papicolaou- เพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดก่อนมะเร็งและป้องกัน มะเร็งปากมดลูก;

แมมโมแกรม- เพื่อตรวจหาคดี โรคมะเร็งเต้านม;

ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่- ที่จะไม่รวม มะเร็งลำไส้;

การตรวจทางผิวหนังเพื่อยกเว้น เนื้องอก.)

หนังสือ

วิธีการที่ใช้ในการคัดกรองประชากรจำนวนมาก ได้แก่ น้ำผึ้ง การตรวจเชิงป้องกัน (องค์ประกอบบังคับซึ่งเป็นองค์ประกอบด้านเนื้องอกวิทยา ซึ่งรวมถึงการสำรวจเชิงรุก การตรวจทางคลินิกพร้อมการประเมินสภาพของต่อมน้ำเหลืองส่วนปลายทุกส่วน การตรวจเอ็กซ์เรย์ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ การตรวจทางเซลล์วิทยา ฯลฯ) . ในส่วนที่เกี่ยวกับกองพลที่ตรวจสอบ

การตรวจป้องกันแบ่งออกเป็น มโหฬารและ รายบุคคล.

สอบเชิงป้องกันจำนวนมาก

การตรวจสุขภาพจำนวนมากดำเนินการตามแผนที่กำหนดไว้ล่วงหน้าโดยทีมแพทย์ที่เชี่ยวชาญพิเศษต่างๆ และส่วนใหญ่ครอบคลุมถึงกลุ่มประชากรที่ทำงานอยู่ในสถานประกอบการ ขึ้นอยู่กับงานและปริมาณของแบบสำรวจ แบ่งออกเป็น เบื้องต้น, เป็นระยะ ครอบคลุม และตรงเป้าหมาย.

เบื้องต้น การสอบระดับมืออาชีพ - เมื่อเข้าทำงาน - กำหนดความเหมาะสมของคนงานและลูกจ้างสำหรับงานที่เลือกพร้อมห่วงโซ่การป้องกันโรคจากการทำงาน ในขณะเดียวกันก็มีการดำเนินการองค์ประกอบด้านเนื้องอกวิทยาของการตรวจ เป็นระยะ การตรวจสอบอย่างมืออาชีพให้การตรวจสอบสถานะสุขภาพของผู้ปฏิบัติงานในสภาวะอันตรายจากการทำงานและ

การจัดตั้งชั่วคราวของสัญญาณเริ่มต้นของโรคจากการทำงาน การป้องกันและการตรวจหาโรคทั่วไปที่ป้องกันความต่อเนื่องของการทำงานในสภาพการทำงานที่เป็นอันตราย ในระหว่างการปฏิบัติตน แพทย์แต่ละคนต้องทำการตรวจร่างกาย โดยมีจุดประสงค์ของการตรวจหาเนื้องอกร้าย ซับซ้อนการตรวจระดับมืออาชีพ - มุ่งเป้าไปที่การระบุโรคต่าง ๆ รวมถึงโรคเนื้องอกในหมู่คนงานที่ค่อนข้างใหญ่และประชากรที่ไม่มีการรวบรวมกันมักดำเนินการโดยวิธีการของทีมแพทย์ที่เชี่ยวชาญเป็นพิเศษ ในปัจจุบัน การตรวจมวลรวมที่ดำเนินการในหลายขั้นตอนได้กลายเป็นเรื่องเด่น ด้วยขั้นตอนเดียว ทีมแพทย์จะตรวจสอบสิ่งที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมด: ด้วยสองขั้นตอน ในขั้นแรก ประชากรทั้งหมดจะถูกตรวจสอบโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ และในขั้นที่สอง ส่วนหนึ่งของประชากรที่เลือกโดยพวกเขาแล้ว (-20% ) ด้วยความสงสัยเกี่ยวกับเนื้องอกวิทยาและโรคมะเร็งก่อนวัยอันควรโดยทีมแพทย์ในสถานที่ การตรวจป้องกันสามขั้นตอนดำเนินการตามโครงการ: เจ้าหน้าที่พยาบาล - แพทย์ของไซต์การแพทย์ - ทีมแพทย์เคลื่อนที่ เป้า การตรวจสอบอย่างมืออาชีพ - ดำเนินการเพื่อระบุหนึ่งหรือกลุ่มของโรคที่เป็นเนื้อเดียวกัน (เช่นการตรวจเต้านม)

อยู่ภายใต้การตรวจสอบประชากรทั้งหมดที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป เพื่อตรวจหาเนื้องอกวิทยาและโรคอื่น ๆ ของต่อมน้ำนมควรทำการตรวจสตรีเมื่ออายุ 30 ปีขึ้นไป นอกจากนี้ยังมีการกำหนดความถี่ของการสอบระดับมืออาชีพ - อย่างน้อยปีละครั้ง

การสอบรายบุคคล (แบบคู่ขนาน) มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุตัวเขา

โรคมะเร็งในปัจเจกบุคคล ที่สมัครเข้าคลินิกหรืออยู่ในการรักษาผู้ป่วยใน ในเวลาเดียวกัน แพทย์ประจำเขตหรือแพทย์เฉพาะทาง เมื่อรวบรวมประวัติ ค้นหาความเป็นไปได้ของสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็ง หากจำเป็น จะทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือและปรึกษาบุคคลเหล่านี้กับผู้เชี่ยวชาญของ โปรไฟล์ที่เหมาะสม โรคมะเร็งที่แฝงอยู่ซึ่งจัดตั้งขึ้นในลักษณะนี้จะถูกนำมาพิจารณาและบันทึกไว้ในรูปแบบการบัญชีที่เหมาะสมตามที่ระบุไว้ในระหว่างการตรวจสุขภาพส่วนบุคคล การตรวจรายบุคคลอาจมีเงื่อนไขรวมถึงค่าคอมมิชชั่นเกี่ยวกับปอดและการตรวจป้องกันของสตรีในห้องตรวจ

ในประเทศ ความถี่ในการตรวจหาผู้ป่วยมะเร็งระหว่างการตรวจร่างกายเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา (จาก 7.5% ในปี 2536 เป็น 23.4% ในปี 2547)

ประสิทธิภาพที่ค่อนข้างต่ำของการตรวจสุขภาพเกิดจากปัจจัยหลายประการ:

1) ความรู้ด้านเนื้องอกวิทยาไม่เพียงพอและคุณสมบัติของแพทย์ 2) ภาระงานของแพทย์ที่มีกิจกรรมทางการแพทย์สูง 3) อุปกรณ์ไม่เพียงพอของสถาบันการแพทย์ขนาดเล็กและขนาดกลางที่มีเครื่องมือวินิจฉัยที่ทันสมัย 4) ข้อบกพร่องของการลงทะเบียนและการสังเกตการจ่ายยาภายหลังของผู้ป่วยที่ระบุโรคก่อนวัยอันควร

โปรแกรม การตรวจคัดกรองทีละขั้นตอนรวมถึง 1) การคัดกรองแบบสอบถามอัตโนมัติ 2) การตรวจทางห้องปฏิบัติการ 3) ชี้แจงการวินิจฉัย 4) การตรวจทางคลินิกและการแก้ไขกลุ่ม

เสี่ยงมะเร็ง.

การตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์เป็นชุดของการตรวจที่ไม่ได้ทำสำหรับทุกคน แต่สำหรับผู้หญิงที่มีอาการบ่งชี้บางอย่างเท่านั้น - สตรีมีครรภ์ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงที่เรียกว่า "กลุ่มเสี่ยง" การตรวจเหล่านี้ช่วยในการค้นหาว่าทารกในอนาคตมีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงหรือไม่ - การละเมิดอย่างร้ายแรงในโครงสร้างของอวัยวะภายนอกหรือภายใน ดาวน์ซินโดรม และอื่นๆ

การตรวจคัดกรองคืออะไร?

การตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์ประกอบด้วยขั้นตอนอัลตราซาวนด์ ซึ่งจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ระดับผู้เชี่ยวชาญ และควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่ดีซึ่งสามารถระบุปัญหาที่เล็กที่สุดในการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้ นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ยังบริจาคโลหิตเพื่อผลิตฮอร์โมนอีกด้วย โดยปกติ แพทย์จะพิจารณาระดับของฮอร์โมน 2 ตัวก่อน ในเวลาต่อมา (หากจำเป็น) อาจต้องทำการทดสอบฮอร์โมน 3 หรือ 4 ตัว

การตรวจคัดกรองในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์ช่วยให้แพทย์ระบุความผิดปกติของระบบทารกในครรภ์ได้ทันท่วงทีหรือเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์ในอนาคต การตรวจคัดกรองประกอบด้วยอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือดทางชีวเคมี ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียจะทำอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ 3 ครั้งการตรวจคัดกรองที่ซับซ้อน - ตามที่แพทย์กำหนด

มีการตรวจกี่ครั้งและเมื่อไหร่?

จำนวนการตรวจคัดกรองที่หญิงตั้งครรภ์จะต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์เท่านั้น ความจำเป็นในการดำเนินการจะถูกกำหนดตามการสำรวจครั้งก่อน เป็นเรื่องปกติที่จะมีการตรวจคัดกรองสามครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ การปฏิบัติตามเงื่อนไขการสอบมีความสำคัญมาก มิฉะนั้น จะไม่สามารถหาข้อมูลที่จำเป็นได้:

• การตรวจคัดกรองครั้งแรกเสร็จสิ้นในสัปดาห์ที่ 10-14;
• การตรวจคัดกรองไตรมาสที่สอง - ในสัปดาห์ที่ 16-18 จะทำการตรวจเลือดและก่อนวันที่ 24 จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์
• เวลาสำหรับการตรวจคัดกรองครั้งที่สาม - ตั้งครรภ์ 7-8 เดือน - 30-32 สัปดาห์

อะไรคือข้อบ่งชี้ในการตรวจคัดกรอง?

การตรวจอัลตราซาวนด์ที่จำเป็นสามครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ได้กลายเป็นบรรทัดฐานปกติสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน อย่างไรก็ตาม การศึกษาคัดกรองที่เหลือนั้นกำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีความเสี่ยงเท่านั้น ผู้หญิงเข้ามา:

• มีพยาธิสภาพหรือความผิดปกติที่สืบทอดมารวมทั้งมีสามีหรือญาติสนิทกับโรคใด ๆ
• ที่เคยแท้งแล้ว;
• ตั้งครรภ์เมื่ออายุ 35 ปีขึ้นไป
• ที่มีลูกที่มีโรคประจำตัวอยู่แล้ว
• ป่วยด้วยไวรัสหรือการติดเชื้อในระยะแรกของการตั้งครรภ์
• ที่ต้องทานยาหลังตั้งครรภ์
• ผู้ที่ได้รับรังสีไอออไนซ์น้อยกว่าหกเดือนก่อนเริ่มตั้งครรภ์ (หญิงตั้งครรภ์ก็มีความเสี่ยงเช่นกันหากพ่อในอนาคตได้รับรังสี)
• ที่ตั้งครรภ์จากญาติสนิท
• ที่คลอดบุตรที่คลอดออกมาตายหรือแท้งบุตร

มันเกิดขึ้นที่การคัดกรองทำได้ด้วยตัวเองหากพ่อแม่ในอนาคตต้องการเล่นอย่างปลอดภัย นอกจากนี้ การตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์สามารถส่งได้หลังจากการตรวจอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ครั้งแรก หากแพทย์ผู้ทำการตรวจสงสัยว่ามีความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคในทารกในครรภ์

ขั้นตอนการคัดกรองเป็นอย่างไร?

การตรวจจะดำเนินการตามกำหนดการในคลินิกฝากครรภ์หรือในศูนย์การแพทย์นั่นคือสถาบันที่มีเงื่อนไขที่เหมาะสม ในหนึ่งวัน หญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องบริจาคเลือดเพื่อการวิเคราะห์ เช่นเดียวกับการตรวจอัลตราซาวนด์ แม้ว่าจะไม่จำเป็นก็ตาม

การตรวจคัดกรองสามารถทำได้ในสถาบันทางพันธุกรรมทางการแพทย์หรือในสถานพยาบาลเฉพาะทาง ศูนย์ที่มีเครื่องอัลตราซาวนด์ผู้เชี่ยวชาญและห้องปฏิบัติการ

ให้เลือดเพื่อการตรวจคัดกรองในขณะท้องว่างเสมอ หนึ่งวันก่อนการทดสอบ หญิงตั้งครรภ์ต้องรับประทานอาหารพิเศษ คุณไม่สามารถกินปลาและอาหารทะเลอื่น ๆ ของทอดและมันมากเกินไป กินช็อคโกแลตและผลิตภัณฑ์ที่มีโกโก้และผลไม้เช่นมะนาวทั้งหมดก็ไม่ได้รับอนุญาต

อัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์นานถึง 3 เดือนจะดำเนินการทั้งทางหน้าท้อง (ผ่านผนังหน้าท้องด้านหน้า) และทางช่องคลอด (ด้วยการนำเซ็นเซอร์แคบพิเศษเข้าไปในช่องคลอด) ในกรณีแรกก่อนทำหัตถการผู้หญิงต้องดื่มน้ำ เริ่มตั้งแต่เดือนที่ 4 อัลตร้าซาวด์จะทำเฉพาะช่องท้องเท่านั้น อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องดื่มของเหลวก่อนการตรวจอีกต่อไป

คุณสมบัติของการตรวจคัดกรองครั้งแรก

อัลตราซาวนด์ครั้งแรกระหว่างการตรวจคัดกรองจะดำเนินการในอุปกรณ์ผู้เชี่ยวชาญพิเศษ ช่วยในการระบุ:

1. ทริปโลเดีย;
2. ดาวน์นิสม์;
3. ไส้เลื่อนสะดือ;
4. อาการของ Edwards, Smith, de Lange;
5. กลุ่มอาการปาเตา

อัลตราซาวนด์ยังเผยให้เห็นความหนาของพื้นที่คอ (ที่นี่พวกเขาดูที่การสะสมของของเหลวใต้ผิวหนังบนพื้นผิวด้านหลังของคอของทารกในครรภ์) และขนาดของกระดูกจมูก ตัวชี้วัดเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของโครโมโซม:

• TVP ปกติในสัปดาห์ที่ 10 ช่วงตั้งแต่ 1.5 ถึง 2.2 มม. ในสัปดาห์ที่ 11-12 - 1.6-2.4 มม. ในสัปดาห์ที่ 13 - 1.6-2.7 มม.
• ขนาดของกระดูกจมูกในสัปดาห์ที่ 10-11 ไม่ได้ประเมินแต่ต้องสัปดาห์ที่ 12-13 เท่านั้น ความยาวเป็นปกติ - 3 มม.

ในการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งแรก แพทย์สามารถเห็นความผิดปกติทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์ได้แล้ว ตรวจสอบความหนาของบริเวณคอปากมดลูกและการปรากฏตัวของกระดูกจมูก

แพทย์ยังทำการตรวจ fetometry ของทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์โดยประเมินพารามิเตอร์มิติต่างๆ:

1. ความยาวจากมงกุฎถึงก้างปลา
2. ขนาดของกระดูกต้นขา ไหล่ และอื่น ๆ
3. ระยะห่างจากหน้าผากถึงด้านหลังศีรษะ
4. ความสมมาตรของซีกโลก
5. ช่องว่างระหว่างกระดูกข้างขม่อม
6. รอบศีรษะ;
7. ขนาดท้อง;
8. โครงสร้างของหัวใจและหลอดเลือดที่แยกออกจากกัน ความถี่ของการเต้นของหัวใจ

การตรวจคัดกรองทางชีวเคมีครั้งแรกตรวจพบความเข้มข้นของฮอร์โมนสองตัวในเลือด ตัวบ่งชี้ปกติของพวกเขาขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์จำนวนทารกในครรภ์ที่พัฒนาตลอดจนลักษณะเฉพาะของผู้หญิง ฮอร์โมนตัวแรก เอชซีจีหลั่งโดยรก การเพิ่มขึ้นของเขาแสดงให้เห็นโดยการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้าน เมื่อมองเห็นแถบสองแถบ หากการวิเคราะห์พบเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของเอชซีจี อาจบ่งชี้ถึงแนวโน้มที่จะเป็นโรคดาวน์ซินโดรม ระดับฮอร์โมนนี้ในระดับต่ำอาจบ่งบอกถึงโรคเอ็ดเวิร์ด แพทย์เตือน: การเบี่ยงเบนของระดับฮอร์โมนไม่ได้หมายถึงการวินิจฉัยเฉพาะ แต่บ่งบอกถึงความเป็นไปได้เท่านั้น

การวิเคราะห์ที่สองดำเนินการที่ระดับ ปป-อ. เป็นโปรตีนในพลาสมา-A ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ยิ่งอายุครรภ์นานเท่าใด ความเข้มข้นของ PAPP-A ก็ยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น หากไม่เพียงพออาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพ แต่ต้องสรุปโดยคำนึงถึงระดับของฮอร์โมนอื่นและผลการตรวจอัลตราซาวนด์

การตรวจเลือดทางชีวเคมีเผยให้เห็นส่วนเกินหรือการขาดฮอร์โมนเฉพาะที่ร่างกายผลิตขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ จากข้อมูลที่ได้รับ แพทย์สามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพเฉพาะได้

การตรวจคัดกรองครั้งที่สองดำเนินการอย่างไรและกับใคร?

การตรวจยังประกอบด้วยการบริจาคโลหิตและอัลตราซาวนด์ซึ่งสามารถทำได้ภายในหนึ่งวัน ตามตัวชี้วัดที่เป็นปกติในระหว่างการศึกษาครั้งก่อน สามารถละเว้นการตรวจได้อีกครั้งตามคำขอของผู้หญิง บางครั้งการตรวจคัดกรองนี้กำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์ที่เข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์แบบเดิมแทนการตรวจคัดกรองครั้งแรก แนะนำให้คัดกรองในช่วงสัปดาห์ที่ 16-20 สำหรับตัวชี้วัดต่อไปนี้:

1. หลังจากตั้งครรภ์ 4-4.5 เดือนการตรวจอัลตราซาวนด์พบความผิดปกติในการพัฒนาทารกในครรภ์
2. หญิงตั้งครรภ์ที่อายุ 4-5 เดือนมีโรคติดเชื้อ
3. หญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอก

อัลตราซาวนด์ที่สองระหว่างการตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองมีความสำคัญมาก ในระหว่างการอัลตราซาวนด์แพทย์จะประเมินตัวบ่งชี้เช่น:

1. ความยาวลำตัวของทารกในครรภ์
2. เส้นรอบวงหน้าอก ศีรษะ และหน้าท้อง
3. ขนาดของสามเหลี่ยมจมูก
4. ความยาวของกระดูก
5. ความสมมาตรของใบหน้า
6. โครงสร้างของกระดูกสันหลังและกะโหลกศีรษะ
7. อวัยวะภายในของทารกในครรภ์
8. อวัยวะของแม่

ในการตรวจคัดกรองครั้งที่สอง เป็นไปได้ที่จะกำหนดความยาวของร่างกายทารกในครรภ์ โครงสร้างของกระดูกสันหลัง และอัตราการพัฒนาของอวัยวะภายใน ตรวจสอบความสมมาตรของกระดูกใบหน้า และวัดความยาวของด้านหลังจมูก นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบการเตรียมอวัยวะของมารดาเพื่อการตั้งท้องและการคลอดบุตรต่อไป

สำหรับการตรวจเลือด ครั้งนี้ขอเสนอให้ตรวจฮอร์โมน 3 หรือ 4 ตัว อันแรกคือ เอชซีจี. ในเวลานี้บรรทัดฐานของมันคือ 10 ถึง 35,000 น้ำผึ้ง / มล. มีการประเมินทั้งโดยตัวมันเองและตามสัดส่วนของฮอร์โมนอื่นๆ ตัวอย่างเช่น ถ้า hCG เป็นปกติ และ fetoprotein สูงขึ้น นี่อาจหมายถึงปัญหากับระบบประสาทส่วนกลางของทารกในครรภ์

ฮอร์โมนตัวที่สองที่ศึกษาคือ อัลฟ่า-เฟโตโปรตีน. หากความเข้มข้นลดลง นี่อาจเป็นตัวบ่งชี้ถึงดาวน์นิสม์หรือโรค Edvrds และอาจหมายถึงการตายของทารกในครรภ์ด้วย หากระดับของ AFP สูงขึ้น พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารของทารกในครรภ์ อาจเกิดความบกพร่องทางพัฒนาการของระบบประสาทส่วนกลางได้

ฮอร์โมนที่สามเรียกว่า exriol. จะลดลงด้วยความผิดปกติของโครโมโซมของทารกในครรภ์ และเพิ่มขึ้นเมื่อมีทารกในครรภ์ขนาดใหญ่หรือการตั้งครรภ์หลายครั้ง

สุดท้าย ฮอร์โมนตัวที่ 4 ที่ตรวจเมื่อวิเคราะห์เสร็จคือ ยับยั้ง A. ยับยั้งการเจริญเติบโตของไข่ใหม่ในขณะที่การตั้งครรภ์คงอยู่ เมื่อผ่านไประยะความเข้มข้นของมันก็ลดลง ระดับที่สูงขึ้นอาจบ่งบอกถึงโรคดาวน์

คุณสมบัติของการตรวจคัดกรองครั้งที่สามคืออะไร?

ขั้นตอนการตรวจคัดกรองครั้งที่ 3 เป็นการตรวจครั้งสุดท้ายก่อนคลอดบุตร มีการวางแผนที่จะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 32-36 ของการตั้งครรภ์ เนื่องจากปัญหาร้ายแรงทั้งหมดในการพัฒนาของทารกในครรภ์ควรได้รับการระบุแล้วในระหว่างการตรวจครั้งก่อน การวินิจฉัยนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อให้การประเมินขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับสุขภาพของมารดาและทารกในครรภ์ การตรวจจะดำเนินการเพื่อประเมินสภาพของทารกในครรภ์เพื่อดูว่าพร้อมสำหรับการคลอดบุตรหรือไม่ ตามข้อมูลที่จะได้รับ แพทย์จะเป็นผู้กำหนดว่าช่วงสองสามสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์และการคลอดจริงควรเกิดขึ้นอย่างไร สำหรับความสำคัญทั้งหมดสำหรับสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์ การตรวจไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษใดๆ

ในระหว่างการตรวจคัดกรองครั้งที่ 3 จะทำการวิเคราะห์ฮอร์โมนต่อไปนี้: hCG, PAPP-A และ alpha-fetoprotein ในวันเดียวกัน เมื่อบริจาคโลหิต จะทำอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้ยังมีการตรวจ dopplerography และ cardiotocoography ในวันอื่น

ผู้เชี่ยวชาญในสาขาการวินิจฉัยปริกำเนิดที่อัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ครั้งที่สามประเมิน:

1. อวัยวะสืบพันธุ์ของสตรีมีครรภ์
2. น้ำคร่ำและรก
3. การก่อตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือดในทารกในครรภ์;
4. โครงสร้างใบหน้าของทารกในอนาคต
5. ระบบย่อยอาหารและทางเดินปัสสาวะของทารกในครรภ์
6. ไขสันหลังและสมองของทารกในอนาคต

จากนั้นจึงทำการวัด dopplerometry ของทารกในครรภ์ นี่เป็นการตรวจอัลตราซาวนด์ประเภทหนึ่ง มันถูกใช้เพื่อประเมินหลอดเลือดของทารกในครรภ์เช่นเดียวกับรกและมดลูกของหญิงตั้งครรภ์ การศึกษาการไหลเวียนของเลือดสามารถแสดงให้เห็นว่าทารกในอนาคตดูดซับออกซิเจนได้ดีเพียงใด ไม่ว่าเขาจะได้รับออกซิเจนเพียงพอหรือไม่ คุณยังดูได้ด้วยว่าเรือของเขาถูกจัดเรียงอย่างถูกต้องหรือไม่

วิธีการตรวจหัวใจก็ขึ้นอยู่กับการใช้อัลตราซาวนด์ด้วย ความแตกต่างจากอัลตราซาวนด์ทั่วไปที่นี่คือไม่มีการสร้างภาพ การศึกษาแสดงให้เห็นอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ คุณสามารถตรวจสอบได้ว่าทารกมีความอดอยากออกซิเจนหรือไม่

ในทางการแพทย์มีสิ่งที่เรียกว่า "การตรวจคัดกรอง" ตามตัวอักษร คำว่า ʻsifting'. เรียนรู้ว่าการคัดกรองคืออะไรและทำไมจึงทำ

การตรวจคัดกรองคืออะไร

การตรวจคัดกรองเป็นการศึกษากลุ่มประชากรเพื่อระบุพยาธิสภาพและโรคในระยะแรกหรือความเสี่ยงที่เป็นไปได้

การตรวจคัดกรองผู้ใหญ่จะทำเพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย เช่น มะเร็ง เบาหวาน เอชไอวี ตับอักเสบ ตา และโรคหลอดเลือดหัวใจ บุคคลบางกลุ่มอายุจัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงตามสถิติการเจ็บป่วยที่เฉพาะเจาะจง

ในเด็กโดยเฉพาะทารกแรกเกิด ให้ตรวจการได้ยิน ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ตับ ทางเดินอาหาร ต่อมหมวกไต และภาวะขาดเอนไซม์

การตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์เรียกว่าก่อนคลอด การทดสอบนี้เผยให้เห็นข้อบกพร่องของทารกในครรภ์

การตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมในช่วงไตรมาสแรกจะทำเพื่อดูว่าทารกมีดาวน์ซินโดรมหรือเอ็ดเวิร์ดส์ซินโดรมหรือไม่ ในไตรมาสที่ 2 สามารถตรวจสอบท่อประสาทของทารกในครรภ์ได้

การตรวจคัดกรองไม่ใช่การวินิจฉัยขั้นสุดท้าย หากผลเป็นบวก ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจอย่างละเอียด

มีกรณีของผลบวกลวง สิ่งนี้นำไปสู่ความล่าช้าในการรักษาที่จำเป็น หรือในทางกลับกัน ทำให้เกิดความกังวลที่ไม่จำเป็น และเสียเวลาและเงินไปเปล่าๆ

ไม่จำเป็นต้องตรวจคัดกรอง จะทำด้วยความยินยอมของผู้ป่วย

องค์กรทางการแพทย์ดำเนินการคัดกรองในกรณีเช่น:

1. เปอร์เซ็นต์โรคสูงในหมู่ประชากร
2. การวิจัยไม่มีค่าใช้จ่ายมาก
3. โรคนี้อันตรายเกินไป
4. การรักษาในระยะแรกให้ผลดี
5. การศึกษามีเปอร์เซ็นต์ผลบวกลวงต่ำ
6. โรคในระยะเริ่มแรกไม่มีอาการ

การตรวจคัดกรองทำให้สามารถตรวจหาโรคร้ายแรงได้ ซึ่งทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสรักษาให้หายขาดได้ทันท่วงที

คัดกรอง: ทำอย่างไร

การตรวจคัดกรองเรียกว่าการศึกษาฮาร์ดแวร์หรือห้องปฏิบัติการโดยพิจารณาจากแพทย์สรุป ขั้นตอนบางครั้งประกอบด้วยการวิเคราะห์หลายครั้งและการเปรียบเทียบผลลัพธ์

วิธีการคัดกรองคือ:

• การตรวจเลือด;
• การตรวจเต้านม;
• ซีทีสแกน;
• คอลโปสโคป ฯลฯ

การตรวจคัดกรองก่อนคลอดประกอบด้วยการตรวจเลือดดำของสตรีและอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ ขอแนะนำให้ดำเนินการตามขั้นตอนในหนึ่งวัน

แพทย์ชั้นนำกำหนดการตรวจสำหรับหญิงตั้งครรภ์สามครั้ง:

• ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 11 ถึงสัปดาห์ที่ 13
• ตั้งแต่วันที่ 20 ถึง 24;
• ตั้งแต่วันที่ 30 ถึง 34

การตรวจพบความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ เป็นผลให้ผู้หญิงคนนั้นหลังจากปรึกษากับแพทย์แล้วตัดสินใจว่าจะดำเนินการต่อหรือยุติการตั้งครรภ์และวิธีการคลอด

สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ ผลการตรวจคัดกรองมักจะขึ้นอยู่กับการตรวจเลือด ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการตรวจสอบยีนดีเอ็นเอ การมีอยู่ของแอนติบอดี ปริมาณของสารประกอบอินทรีย์

การคัดกรองด้วยเครื่องมือรวมถึง:

• อัลตราซาวนด์;
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง
• การถ่ายภาพรังสีและอื่น ๆ

การตรวจสุขภาพเชิงป้องกัน, ปฏิกิริยาของ Mantoux, การทดสอบ - ทั้งหมดนี้เป็นการคัดกรองที่เปิดเผยโรคที่ซ่อนอยู่

หากการตรวจเบื้องต้นให้ผลเป็นบวก ต้องแน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัยที่ลึกกว่า

ตรวจคัดกรองอย่างจริงจังเพราะทำเพื่อวินิจฉัยโรคร้ายแรง