Пропадает молоко что делать комаровский. Как определить, хватает ли ребенку молока

3 Мар 0 1666

Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, член СППМ, мама троих детей: Обычно проблемы с нехваткой грудного молока мама и малыш решают в первый месяц совместной жизни. Что делать, если через 3-6 месяцев или даже позже, маме кажется, ?

Во-первых, не надо паниковать и сразу вводить докорм донорским молоком или смесью. Мама должна быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше. Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!

Во-вторых, постарайтесь разобраться, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы — такие, как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание не объективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является измерение объема мочеиспусканий . Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Методика измерения объема мочеиспусканий изложена после статьи (*). Если Вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса (**нормы для детей на грудном вскармливании), выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.

Очевидно, что прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса. Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к ненужным переживаниям. Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком – Вы можете сами свериться с таблицей ВОЗ для детей на грудном вскармливании (***) и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы – это тоже норма.

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок – лучший молокоотсос) и в последующем на объем лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления – аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз – это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период – это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

3 месяца — грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.

6-7 месяцев – уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.

9-10 месяцев – снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время, это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится не достаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же, суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен. Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше. Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему “пропадает молоко”?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных малышей? Часто это следующее:

необоснованное, избыточное введение докорма, прикорма, допаивания;
использование пустышек, бутылок;
недостаток прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;
желание мамы отделиться от ребенка раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях, ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть, если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока в последующем тоже будет меньше.

Поэтому, чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие — частые прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.

Хорошая стимуляция выработки молока происходит при поочередном сцеживании то одной, то другой груди в течение получаса. Чтобы излишне не стимулировать грудь, сначала удостоверимся, что на самом деле стало мало молока или оно уже почти пропало. Для уточнения подходящего Вам режима сцеживаний, есть смысл обсудить свою проблему с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания.

Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы. Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации. Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 мин до кормления.

Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока — лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше 10-14 дней, так как к подобным препаратам возникает привыкание. Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.

К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

Консультант или лидер группы поддержки грудного вскармливания поддержит маму в ее желании кормить, подскажет, на что нужно обратить внимание, поможет устранить ошибки в режиме мамы и малыша. В идеале, подобрать подходящего Вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у Вас будет контакт не одного, а двух или даже трех человек, к которым Вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.

Кому-то требуется меньше времени и усилий для того, чтобы справиться с ситуацией и вернуть грудное молоко, кому-то больше, но, как бы то ни было, обычно мама старается сделать все возможное для того, чтобы ее малыш получил молоко в нужном ему объеме.

Многие кормящие женщины очень расстраиваются из-за прекращения грудного вскармливания в силу различных причин. Иногда родители вынуждены начать кормить малыша адаптированной смесью, когда он или кормящая мама находятся на лечении в стационаре и пребывают там по отдельности. Сохранить лактацию в таком случае бывает крайне непросто. Другая распространенная причина, почему пропадает грудное молоко – недоношенный малыш, который плохо сосет грудь, а неправильные действия мамы способствуют быстрому «сворачиванию» грудного вскармливания. Лактация может прерваться из-за «вредных» советов знакомых и подруг. Так, например, далеко не каждый женский организм с легкостью выдержит интервалы в 3 часа между кормлениями, или время ночного перерыва, или использование пустышек. Все это может уменьшить лактацию, а ребенку бывает сложно перестраиваться с груди на пустышку и обратно.

Для начала успокойтесь. Малыш тоже чувствует вашу тревогу, из-за чего может нервничать и отказываться от груди

Решаем важные задачи

Как же вести себя женщине, когда пропадает грудное молоко, или в случае, если его совсем не было (например, при усыновлении ребенка)? Неужели переход на кормление смесью – это единственное, что можно предпринять? Отнюдь. У женщины, у которой резко уменьшилось количество молока, всегда есть возможность восстановить лактацию. Называться такой процесс будет релактацией.

Самое важное – позитивный настрой родительницы. Стресс – плохой друг в этом деле. Был проведен опрос среди 366 женщин, у которых пропало молоко, и практиковавших восстановление лактации. Больше 50% женщин сумели полностью перейти на грудной вскармливание уже за 1 месяц, ¼ часть опрошенных начали полноценно кормить грудью малышей за чуть более длительный период, еще ¼ родительниц остановились на смешанном типе вскармливания.

Исследования показывают, что гораздо проще возобновить лактацию, пока ребенок еще совсем маленький (до 2 месяцев) и перерыв был не слишком большим. Существует положительный опыт женщин, молоко у которых удалось вернуть, когда малышу был уже 1 год.

Для успеха предприятия надо заручиться поддержкой близких и родных, которые не только подбодрят морально, но и помогут с домашними заботами. Не лишним будет проконсультироваться со специалистами по грудному вскармливанию.

Успешная релактация возможна при решении следующих задач:

выяснить причины, почему пропало молоко, и ликвидировать их по возможности;
стимулировать работу молочных желез;
научить кроху сосать грудь, если он не умеет или не может;
малыш не должен голодать в период релактации, нужно позаботиться о достаточном количестве еды.

Прикосновения и ласки стимулируют лактацию

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Телесный контакт малыша с мамой, прикосновение кожа-к-коже очень важны при восстановлении лактации. «Волшебное» средство одновременно успокаивает обоих участников процесса и увеличивает выработку сразу двух важных гормонов: окситоцина и пролактина, ответственных за выработку молока.

Тесный телесный контакт помогает малышам «вспомнить» свои врожденные инстинкты и научиться сосать грудь, если они однажды они от нее отказались или категорически ее не брали. Не стоит принуждать ребенка к сосанию, у него самого появится потребность к этому при контакте кожа-к-коже.

Телесный контакт мамы с ребенком очень важен

Маме и ребенку лучше спать вместе, чтобы сделать свободный доступ к груди в ночное время, а также ранние часы утром, когда выработка стимулирующих лактацию гормонов наиболее высока. Такой способ сна удобен и малышу, и родительнице.

Совместное купание с ребенком, ношение в слинге, ласки и поглаживания – все это будет отличным средством для стимуляции выработки молока. Прекрасным будет совместный отдых, когда малыш спит на маме.

Частые и правильные прикладывания

Малышу нравится сосать грудь? Прекрасно! Еще лучше, если он делает это правильно. Такая ситуация будет считаться идеальной для релактации. Тогда максимально частое (минимум через 1-2 часа) – это лучшее, что можно сделать. Заметив желание малыша пососать грудь: он открывает ротик, вертится, машет ручками или крутит головой, незамедлительно предлагайте ему грудь.

Не следует дожидаться крика. Максимально удовлетворяйте его потребность в сосании, даже если это ему будет нужно не для еды, а для успокоения. Частое и продолжительное сосание увеличивает выработку молока. Существует способ, который называется «медовый месяц» или «метод гнезда», когда кормящая мама и ребенок находятся большую часть времени вместе в кровати с минимумом одежды.

Частое прикладывание к груди способствует увеличению лактации

Наиболее существенный прилив молока будет в случае долгого сосания малышом одной груди (около 20 минут). Заметив, что малыш просит другую грудь уже через пару минут, поменяйте грудь, а затем снова предложите первую. Частое чередование тоже будет прекрасно стимулировать выработку молока.

Правильная техника сосания – залог успешного опорожнения груди ребенком и отсутствие болевых ощущений у матери. При правильном сосании малыш может сосать в свое удовольствие, как угодно долго.

Хорошо освобожденная грудь наливается молоком намного быстрее. Секреторные клетки по выработке молока будут активно работать, если из груди уходит много молока, чего мы собственно и добиваемся.

Объем докорма

Желание быстрее восстановить лактацию не является поводом для голодания малыша. Недовольный ребенок, кричащий и требующий еды, вряд ли будет готов полноценно сосать грудь, тем более если там молока нет или его очень мало.

Нехватка молока в груди не повод для голодания ребенка

Количество докорма, получаемое малышом, необходимо разделить на несколько равных частей и предлагать в течение дня через определенные временные промежутки. Докорм нужно давать только после полного опорожнения обеих грудей. Таким образом, у ребенка всегда есть возможность попросить грудь. Он ее может требовать и для еды, и для успокоения. Раз в 3 часа родители дают крохе докорм.

В первое время ребенок в основном будет питаться только через докорм, получая из него основные питательные вещества. С течением времени перевес произойдет в пользу грудного молока, и количество докорма можно будет сократить. Объем докорма может колебаться для каждого из ежедневных кормлений. Порой, женщины с удивлением замечают, что докорм совсем не нужен, а порой, продолжительность кормления докормом будет очень большой.

Сцеживание как способ наладить грудное вскармливание

Сцеживание грудного молока стимулируют лактацию (см. также: )

Самое главное – регулярность. Ежедневные сцеживания помогут появиться молоку уже через неделю. Правды ради скажем, что порой на это требуется больше времени. Сцеживание – процесс не быстрый, каждый раз необходимо сцеживаться по 15-20 минут и делать это не менее 8 раз в день. Будет отлично, если одно из сцеживаний мама проведет ночью, в предутренние часы, когда в крови наблюдается наибольшая концентрация гормона пролактина.

Сцеживание – прекрасный и единственный способ для мам, разлученных со своими малышами, слабеньких деток, не умеющих хорошо сосать,и для матерей приемных деток. При возможности и желании ребенка сосать мамину грудь, это должно быть первоочередной задачей, а уж затем возможно производить сцеживание.

Добрый обман – шаг к победе

Далеко не все детки с радостью и готовностью начинают брать мамину грудь. Один известный специалист по лактации и автор нескольких книг, Ненси Морбахер, уверен, что на успех «предприятия» будет влиять сразу несколько факторов: возраст ребенка, опыт сосания груди, время, терпение и настойчивость матери.

Никто не призывает засовывать малышу в ротик грудь насильно, если он этого не хочет. Перво-наперво нужно завоевать его доверие, заинтересовать. Хорошим способом будет капать молочко или смесь на сосок. Это можно делать с помощью пипетки. Разумнее и удобнее будет воспользоваться помощью близких людей. Процесс прикладывания к груди лучше проводить, когда малыш бодр и весел, в меру голодный. Ребенка в сонном состоянии тоже можно призывать к сосанию.

Возможно, укачивание на ходу сделает этот процесс еще более приятным и естественным. Память о телесном контакте всегда должна быть на поверхности.

Кормить малыша можно и в его полусонном состоянии

Травы для стимуляции лактации

Женщины в состоянии восстановить лактацию, если будут комплексно с другими методами употреблять отвары трав: крапива, фенхель, фенугрек, анис, тмин, галега и другие (подробнее в статье: ). Варианты настоев каждая родительница может найти в любой литературе о детях первого года жизни. Врачебная медикаментозная терапия с помощью гормональных средств тоже может иметь место, но только после консультации с врачом.

У мамы ушло грудное молоко. Просто неприятность или настоящая беда - для кого как, но родительница уверена: лактация восстановлению не подлежит, а потому придётся переводить малыша на искусственные смеси. Возможно, женщина краем уха слышала про релактацию, но кто ж поверит в чудо возвращения материнского молока. Впрочем найдутся и те, кто готов поверить, но не желает прикладывать огромных усилий к тому, чтобы необратимое стало возможным. И всё-таки оно возвращается. С помощью врачей, при поддержке родных и благодаря собственным трудам мама опять получает статус «кормящей». Её малютка вместо ложечки снова хватает грудь и жадно сосёт лучшую в мире пищу. Хотите - верьте, хотите - нет, а мы всё-таки расскажем.

Как появляется грудное молоко и почему не всегда остаётся

Гормоны и рефлексы - вот главные «создатели» грудного молока. Во время беременности в организме будущей мамы идут гормональные изменения: повышаются уровни эстрогенов и прогестерона, начинается выработка гормона пролактина - именно пролактин стимулирует грудные железы к производству молока. Но циркулирующие в крови эстрогены и прогестерон пока «тормозят» лактацию. Только к концу беременности этих гормонов становится меньше, а на первый план выступает пролактин. С появлением на свет новорождённого процесс лактации запускается.

Малыш ещё не появился на свет, а «молочная фабрика» для обеспечения его питанием уже готова работать

Молоко получается из частиц, в образовании которых участвуют кровь и лимфа. Производится питательная жидкость в альвеолах - собранных в грозди крохотных мешочках, представляющих в женской груди железистую ткань. Из альвеол тянутся протоки, по пути сливаются. В итоге к соску выходят 10–20 протоков.

Размер груди не влияет на количество молока, поскольку за «масштабы» бюста отвечает жировая ткань, а не железистая. Когда пролактин стимулирует «бурную деятельность» в альвеолах, которые заполняются молоком и растягивают железу, грудь вырастает и у дам с пятым размером, и у худосочных девушек с нулевым.

Поначалу из соска выделяется молозиво - желтоватая жидкость. Она уже содержит защитные вещества, спасающие младенца от аллергии и инфекций, поэтому важно, чтобы малыш с первых минут жизни получал «эликсир здоровья». На второй неделе после родов он будет пить уже полноценное молоко, которое называют зрелым.
Грудное молоко формируется не сразу, в итоге приобретая тот состав, который лучше всего подходит ребёнку

Если гормоны помогают грудному молоку образоваться, то рефлексы поддерживают выработку продукта в количестве, нужном малютке. Причём сам грудничок участвует в процессе: сосёт грудь, стимулируя нервные окончания на соске, которые посылают сигналы в мамин мозг. А там вырабатывается пролактин. В итоге малыш поел - пролактин вырос, пошёл процесс выработки новой порции молока. К следующему кормлению еды снова будет достаточно.

Чудесные свойства грудного молока

Такого в природе больше не встретишь: один-единственный продукт содержит полный набор веществ, необходимых для роста и развития организма. Материнское молоко уникально; даже современная наука бессильна его воспроизвести.

Учёные ломают головы над созданием копии грудного молока - с точно таким же набором химических компонентов. Тщетно. Из полутысячи полезных веществ, которыми богата питательная жидкость, большую часть так и не удалось синтезировать.

Состав грудного молока идеально сбалансирован, каждое вещество выполняет свою задачу:

Вода - 87%. Легко усваивается, поэтому при естественном вскармливании не рекомендуют дополнительно давать малышу жидкость.
Углеводы - 7%, в основном лактоза. Помогают организму грудничка усваивать питательные элементы. Дают энергию.
Жиры - 4%. «Строительный материал» для клеток, в том числе центральной нервной системы и головного мозга.
Белки - 1%. Обеспечивают развитие малыша, поддерживают иммунитет.
Гормоны, витамины и микроэлементы - 1%. Гормоны необходимы для правильного физического и психического развития ребёнка. Микроэлементы и витамины повышают сопротивляемость инфекциям.

Уникальность грудного молока делает его незаменимой пищей для младенцев

Удивительно и то, что по мере развития грудничка мамино молоко меняет состав, как бы «подстраиваясь» под новые потребности растущего организма.

Когда грудное молоко уходит или не приходит совсем

Сначала факт. На нехватку грудного молока жалуется огромное количество молодых мам. На самом деле серьёзные проблемы с лактацией возникают лишь у 4% кормящих грудью (или пытающихся это делать). В остальных случаях страхи напрасны.

Бывает, женщина путает «уход» молока с лактационным кризом. Такие кризы в период грудного вскармливания случаются примерно раз в месяц - из-за изменений гормональной активности организма женщины. Не пугайтесь: как ушло, так и вернётся, главное - продолжайте кормить малыша.

Часто ребёнок отворачивается от груди, когда его мама оказывается большой любительницей лука, чеснока, пряностей. Такие продукты меняют вкусовые качества грудного молока, а детишки очень разборчивы.
Малыш может отказаться от грудного молока, если оно ему не по вкусу

Иногда случается, что мама впадает в панику заранее, до начала лактации - просто потому, что у неё в роду имелись женщины с недостатком грудного молока. Успокойтесь: по наследству гипогалактия не передаётся.

Настоящие, а не выдуманные причины снижения функции молочных желёз - это и называется гипогалактией - связаны либо с серьёзными последствиями болезней и операций, либо с физическими и психическими нагрузками.

Гормональный сбой как объективная причина гипогалактии

Гормоны - инструмент тонкой настройки. Естественно, во время родов инструмент «расстраивается» и не всегда быстро восстанавливается. Мешают возвращению гормонального фона к норме:

Длительные роды с осложнениями - на гормональный фон плохо влияет анестезия.
Болезни в первые месяцы после родов.
Приём гормональных контрацептивов или сильнодействующих лекарств.
Жёсткие диеты, питание продуктами, запрещёнными при грудном вскармливании.

Последствия кесарева сечения

Схватки при естественных родах - сигнал к тому, что скоро понадобится грудное молоко. К работе приступает гормон окситоцин: он усиливает действие пролактина, отвечающего за лактацию.

Операция кесарева сечения - это искусственное родоразрешение. Если хирургическое вмешательство началось до схваток, в мозг не поступает никаких команд о начале выработки молока. Проблемы с лактацией маме обеспечены.

Однако когда врачам удаётся оттянуть операцию кесарева на более позднее время - схватки уже идут! - окситоцин успевает «запустить» пролактин и сразу после родов мама ощущает прилив первого молока - молозива.

Мастит - угроза грудному вскармливанию

Сначала - застой молока в железах из-за неправильного или нерегулярного кормления ребёнка, потом - проникновение в грудное молоко через трещины на сосках золотистого стафилококка; дальше - воспаление, высокая температура, в итоге - инфекционный мастит.
Бактерии золотистого стафилококка проникают в грудное молоко, что может закончиться инфекцией

Если заболевание не лечить, наступает гнойная стадия, молока в груди становится всё меньше. Дело может закончиться хирургической операцией на молочной железе, после чего молоко из неё, скорее всего, уйдёт.

Иногда лечение мастита требует приёма антибиотиков, компоненты которых проникают в материнское молоко, а через него - в организм малыша. Часто в таких случаях врачи рекомендуют прекратить кормление грудью. Если мама добросовестно сцеживается, молоко в больной груди может сохраниться. Если сцеживанием пренебрегать, молоко исчезнет.

Отношения в семье и образ жизни

Психоэмоциональный фон родившей женщины неустойчив, молодую маму может вывести из равновесия любая мелочь. Часто гипогалактия вызвана субъективными причинами:

недосыпание, переутомление, стрессы;
большие физические нагрузки мамы;
психическая травма, послеродовая депрессия;
низкокалорийное питание с малым количеством витаминов;
большие паузы между кормлениями грудью;
слишком раннее введение прикорма.

Депрессия - частая «виновница» недостаточной выработки молока молочными железами

Если вы почувствовали, что молока стало меньше, не паникуйте. Когда оно уходит по субъективным причинам, это ещё не катастрофа, особенно в первые месяцы грудного вскармливания. Пролактин активно вырабатывается в женском организме на протяжении трёх месяцев после родов. Так что процесс лактации можно возродить - природа оставила женщине такой шанс.

Гораздо сложнее тем, кто потерял молоко на более поздних месяцах кормления грудью, а также тем, кто перенёс тяжёлые болезни или операции.

Но и в этих случаях не всё потеряно.

Что такое релактация и как её проводить

Восстановление кормления грудью после его остановки называется релактацией. Фактически это - «перезагрузка» сложной системы выработки грудного молока.

Релактация служит двум целям:

Увеличению количества молока - для мам, которые продолжают кормить грудью, но нерегулярно. Младенцу маминого молока не хватает, его докармливают смесями.
Возврату к полноценному грудному вскармливанию - для мам, у которых лактация полностью прекратилась или вообще не начиналась.

Молочный гормон пролактин вырабатывается в гипофизе - эндокринной железе, которая контролируется нервной системой организма. На гипофиз влияет и кора головного мозга. Связь передаётся по цепочке:

Мама испытывает огромное желание кормить грудью.
Мозг сигнализирует об этом желании гипофизу.
В гипофизе «включается в работу» пролактин.

Однако перед тем как из маминой груди польются «молочные реки», и женщине, и её малышу придётся хорошенько поработать.

Что повышает шансы на успешную релактацию

Скажем честно: стопроцентный успех при попытке вернуть грудное молоко не гарантирован.

Немногочисленные исследования в Индии, США и других странах показали, что более чем половине женщин, принимавших участие в экспериментах, релактация полностью удалась; ещё примерно каждая четвёртая мама восстановила лактацию частично.

Вероятность благоприятного исхода повышается, если:

релактацию начали в течение первых трёх месяцев после родов;
прошло немного времени между прекращением лактации и попыткой возобновить;
малыш охотно берёт грудь;
женщина занимается релактацией под наблюдением опытного врача.

Как восстановить лактацию

Тем, кто решился на релактацию, придётся набраться терпения: процедура займёт не меньше месяца.

Если в семье частые ссоры или на молодую маму свалилась тяжёлая домашняя работа, релактация вряд ли пойдёт успешно. Родным следует избавить женщину от стрессов и повышенных нагрузок: в доме должна воцариться атмосфера поддержки и взаимопонимания.

Стимуляция груди

Грудь пуста. Но вам повезло: у малютки сохранился сильный сосательный рефлекс и он охотно захватывает в ротик сосок. Если у мамы ещё и отыщется капля-другая молока, малыш будет сосать с большим энтузиазмом. В таком случае специалисты по грудному вскармливанию обещают быстрое восстановление лактации - правда, при нескольких условиях:

Когда же малютка отворачивается от пустой груди, понять малыша можно. Потребуется ещё одна методика, а пока, не теряя времени, возьмите молокоотсос. Для стимуляции груди сцеживайтесь каждые 3 часа, желательно даже ночью, по очереди опорожняя правую и левую груди.

Тем временем вам предстоит решить проблему «возвращения ребёнка на грудь». Действуем одновременно по нескольким направлениям:

Убираем от малыша соски и пустышки. Сосать молоко из бутылки проще, и ребёнок всегда сделает выбор в её пользу. Докармливаем из ложечки, поильника или с помощью специальной системы докорма SNS.
Устанавливаем тесный контакт кожа-к-коже. Выкладываем голенького малыша себе на грудь, включаем тихую музыку. Делаем это часто и подолгу. Природой заложено так, что ребёнок начнёт сам искать грудь. Без постоянного контакта с малышом релактация невозможна.
Капнем на сосок немного молока. Малютка почувствует запах еды и слизнёт каплю. Так, слизывая, постепенно начнёт сосать грудь.
Спим вместе с малышом. Ребёнок должен иметь возможность в любой момент взять грудь, тем более пролактин активнее выделяется ночью. Сосание в это время - необходимый элемент релактации.
Предлагаем грудь, даже когда малютка сыт - многие сосут, чтобы успокоиться. Можно покормить и в полудрёме: инстинкт сосания возьмёт своё.

Если вам удалось приучить малыша к груди, вы почти победили. Для закрепления успеха прикладывайте ваше чадо к соскам как только он выразит желание, днём и ночью. Больше двух часов без груди ребёнок оставаться не должен. 20 минут сосания - минимальное время; пусть кроха так и уснёт, посасывая во сне - это даже лучше.

Чем больше молока высосет ваш «помощник по релактации», тем больше прибудет к следующему кормлению. Спрос диктует предложение.

Постепенно уменьшаем объём докорма - примерно на треть каждые 4 дня. Когда заметите, что молока в груди прибавилось, а смеси требуется не больше 100 мл за один раз, релактация произошла: можете переходить на грудное вскармливание.

Народные средства

«Бабушкины рецепты» помогут притоку молока только на этапе снижения лактации. Совершенно не годятся, когда причина гипогалактии кроется в гормональных нарушениях. Кроме того, народные средства окажутся бесполезными, если использовать их без стимуляции груди. Вот некоторые:

1 ст. л. сухих листьев крапивы залить стаканом кипятка. Дать настояться 45 минут, процедить. Принимать настой тёплым, по 2 ст. л.
2 ч. л. семян укропа залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать за 15 минут до еды, по 2 ст. л. 3 раза в день.
В 300 мл сметаны добавить на кончике чайной ложки семена тмина. Смешать, довести до кипения. Охладить и принимать после еды по 1 ч. л. 2 раза в день.
Семена пажитника (хельбы) замочить на 2 часа. В стакан воды добавить 2 ч. л. семян, варить 7–8 минут, процедить. Пить отвар не больше 2–3 стаканов в день.

Фотогалерея: народные средства для повышения лактации

Народная медицина при недостатке грудного молока советует вспомнить про листья крапивы Семена укропа стимулируют лактацию Семена пажитника ещё в древности помогали женщинам увеличить количество грудного молока

Наши предки для притока в железы молока использовали также ложку натёртой моркови, разведённой в стакане кефира или молока. Но свежая морковь противопоказана кормящей маме первые 2–3 месяца после родов, так как вызывает у грудничка аллергию.

Народные средства выглядят безобидными, но перед их употреблением вам пригодится консультация врача: у каждой травы есть противопоказания.

Препараты для увеличения лактации - мифы и реальность

Гормонотерапия - лучшее средство для тех мам, которые лишились грудного молока из-за гормонального сбоя в организме. Других рецептов в подобной ситуации просто нет.

А для всех остальных фармацевтический рынок предлагает широкий выбор таблеток.

Таблица: популярные препараты для увеличения лактации

название	состав	как действует	побочные эффекты	противопоказания
Апилак	действующее вещество - пчелиное маточное молочко	применяют при снижении иммунитета, неврологических расстройствах, гипогалактии; по 3 таблетки в день, курс - 15 дней	аллергия на компоненты	индивидуальная непереносимость
Лактогон (БАД)	морковный сок, аскорбиновая кислота, имбирь, укроп, крапива, пчелиное маточное молочко	стимулирует лактацию; по 1 таблетке 3–4 раза в сутки с едой	аллергия на компоненты	индивидуальная непереносимость
Фемилак (сухая смесь)	сухое коровье молоко, молочная сыворотка, растительные масла, минеральные вещества	восполняет недостаток в организме витаминов и минералов; порошок растворяют в воде и принимают до еды	аллергия на компоненты	индивидуальная непереносимость

В аптеках продают и другие лактогонные таблетки, однако все они имеют общую черту: недостаточную эффективность. Присмотритесь к составу - больше похоже на народные средства, чем на лекарства.

Принимать лактогонные средства следует при восстановлении лактации, если используется техника смешанного вскармливания или женщина хочет перевести малыша с искусственного вскармливания на естественное. В этом случае приём «специальных препаратов» поможет маме лучше настроиться на увеличение лактации.
Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию

http://kids365.ru/tabletki-dlya-laktacii-moloka/

В сухом остатке самым действенным способом восстановления лактации приходится признать индивидуальную работу мамы и малыша. Тесный взаимный контакт, частое прикладывание к груди, правильное кормление - лучше таких методов пока ничего не придумано.

Видео: что делать, когда у мамы не хватает молока

Возвращение на грудь

Итак, случилось: ваш малютка снова на грудном вскармливании. Теперь важно следить, хватает ли крошке молока. Есть признаки, которые указывают на недостаток пищи:

Малыш сосёт грудь подолгу и с усилием, капризничает во время еды. Причины такого поведения могут быть разные, но взять ситуацию на заметку не помешает.
Ребёнок реже мочится. Между тем хорошо питающийся карапуз писает примерно 12 раз в сутки.
Дитя плохо набирает вес. А еженедельная прибавка должна составлять не меньше 125 граммов.
Косвенный признак: у малыша редкий стул или совсем нет стула.

Чтобы проверить, насыщается ли молоком грудничок, рекомендуют измерить, сколько он писает за сутки. Для «чистоты эксперимента» в период проверки не поите малыша водой. Итак: посчитайте количество намоченных памперсов или пелёнок. Если:

намочено 12 штук и больше - молока вдоволь;
от 9 до 12 - попробуйте чаще прикладывать к груди;
всего 8 и меньше - придётся обращаться к консультанту по грудному вскармливанию или к педиатру.

Когда малышу 6 месяцев и больше, в рационе появляются дополнительные продукты - пюре и соки, которые восполнят возможную нехватку грудного молока. В таком случае беспокоиться о том, что чадо голодает, излишне.

Как сохранить релактацию

Расслабляться рано: при несоблюдении правил грудное молоко как пришло, так и уйдёт. Поэтому следуйте рекомендациям:

Природой так заложено, что грудное вскармливание при рождении младенца является естественным и гармоничным процессом развития малышей не одного года жизни. Без сомнений, это является мощной связующей между мамой и крохой.

Молоко в груди матери может появиться с первых минут от момента рождения грудничка, а может пойти только лишь на 3 сутки (так чаще всего происходит, когда было проведено кесарево сечение).
Не стоит волноваться, в любом случае, вначале будет молозиво, которое также подходит для кормления с первых дней жизни новорожденного.

Встречаются случаи, когда вследствие некоторых жизненных факторов у кормящих мамочек снижается процесс лактации или еще хуже – пропадает молоко и вовсе. Тогда малыш перестает насыщаться едой, и молодые мамочки начинают панически искать всевозможные варианты заменителей материнского молочного продукта. Для начала необходимо успокоиться и взять себя в руки, далее – обратиться за помощью к специалистам, которые подскажут безопасные и проверенные способы вернуть и стимулировать возобновление грудного молочка для крошечки.

Факторы, влияющие на снижение и прекращения процесса лактации

Процент молодых женщин, у которых присутствуют первичные проявления отсутствия грудного молока, не так уж и высок – около 5-7%. Чаще всего это связано с какими-либо гормональными нарушениями в системе женского организма. Природный и естественный процесс закладывает в систему женского организма обязательную выработку грудного молочного продукта для кормления и развития новорожденного. В области педиатрии специалисты провели множество исследований и готовы ответить, почему же пропадает молоко у кормящей мамы. Вот одни из этих причин:

многие мамочки сами себя программируют на отсутствие материнского секрета, чтобы осознанно отказаться от естественного вскармливания;
присутствие послеродовой депрессии, психологические нагрузки и нервные срывы;
последствия проведения кесарева сечения;
неправильный рацион питания мамочки;
недостаточное количество потребляемой жидкости в период беременности и лактации;
прикладывание ребенка к материнской груди не по потребности малыша, а по часам с приличным интервалом;
введение в каждодневный рацион питания крохи вспомогательного прикорма;
регулярные докармливания крохи искусственной смесью;
физическое утомление и недосыпания и т. д.

Сам процесс уменьшения или полного прекращения выработки грудного молочного продукта может произойти в любое время и очень внезапно. В медицине это называют лактационным кризом, когда организм женщины не в силах сразу же подстроиться к увеличенным потребностям младенца. В общем, лактационные кризы могут проявляться по истечении первого месяца жизни грудничка, чаще всего – на третьем, шестом и восьмом месяцах кормления грудью. Для того чтобы этого не произошло мамочке стоит запомнить одно важное правило – как можно чаще прикладывать ребеночка к материнской груди и ни в коем случае сразу не паниковать. В противном случае материнское молочко и вовсе может пропасть, и ничто его уже не вернет и тогда малыша придется кормить искусственной смесью.

Признаки проявления недостачи и отсутствия материнского молока

Прежде чем начать волноваться, следует разобраться в том, проявления каких симптомов могут свидетельствовать о снижении лактации и почему может пропасть грудное молоко у кормящей мамы. Основные признаки:

за месяц ребенок плохо прибавляет в общей массе тела (менее 500 грамм);
малыш беспокойно себя ведет (капризничает, часто плачет, плохо спит и не хочет играться);
явное снижение суточного количества молочного продукта матери;
наличие малого количества мочеиспусканий у новорожденного (менее 8 раз в сутки);
наличие изменений каловых масс малыша касательно их вида и количества за день;
наблюдается такое явление, как длительное присасывание младенца к соску матери.

Все вышеперечисленные проявления говорят о том, что ребеночку не хватает материнской еды. Кормящей мамочке следует внимательнее отнестись к восстановлению и увеличению лактации на момент последующих кормлений.

В современном мире по всем сетям аптечных магазинов существует множество лекарственных препаратов и народных средств, предназначенных для повышения лактации кормящих мамочек. Однако всех этих препаратов может и не хватать для получения желаемого результата. Повысить количество материнского молочного продукта можно в домашних условиях, изменив при этом некоторые правила поведения в повседневной жизни. Вот некоторые из них.

В течение дня необходимо выпивать достаточное количество жидкости (чай с молоком, вода, компоты).
Нужно питаться небольшими порциями, но не меньше 5 раз в сутки.
Продукты, которые женщина включает в свой рацион питания, не должны быть слишком жирными, они должны быть легкими и питательными.
Кормящей мамочке следует поменьше нервничать и переживать по пустякам и не только.
Некоторые рекомендуют пить теплый чай вместе с грецкими орехами.
Как можно больше времени проводить с крохой, чтобы он чувствовал себя защищенным.
Большей выработке грудного молока способствует женский гормон окситоцин, поэтому так важно часто прикладывать грудничка к материнской груди.
Откажитесь от пустышек и привычке давать после грудного кормления молочной смеси (даже если и не в большом объеме).
Можно использовать специальные чаи для повышения и возобновления процесса лактации.
Большую роль играет психологический настрой самой мамы (желание кормить младенца до года как минимум).
Необходимо чаще совершать прогулки на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни.

Чем эффективнее лечить горло при грудном вскармливании не навредив малышу

Конечно же, кормящая мама приложит максимум усилий, чтобы кормить свое чадо грудным молоком как можно дольше. Но еще очень важна моральная и физическая поддержка и помощь близких родственников, а также членов своей семьи.

Что делать, если пропало молоко, как возобновить лактацию у кормящей мамы, какие для этого есть средства? Чаще всего здесь вопрос состоит в том, чтобы просто увеличить выработку молока. Если при нажатии на сосок, выделяются капли молока, это значит, что еще не все потеряно.

Причины почему пропадает молоко у кормящей мамы

1. Использование пустышек. Часто вместо того, чтобы дать ребенку грудь, женщины заменяют ее пустышкой. Да, сосательный рефлекс у малышей чрезвычайно развит. Но это только на благо. Ведь чем больше малыш будет сосать грудь - тем больше придет молока.

2. Докорм. Если вам кажется, что начало пропадать грудное молоко, что делать, как накормить ребенка? Иногда использование искусственной смеси бывает оправдано. Например, если мать с ребенком находились в разлуке несколько дней, и молока, действительно, стало значительно меньше необходимого. Давать докорм нужно только после кормления и желательно со шприца или ложечки, чтобы ребенок не отказался в дальнейшем сосать грудь, променяв ее на бутылочку. Постепенно количество докорма нужно уменьшать. Не следует докармливать ребенка, чтобы он «лучше спал ночью» (имеется в виду кормление перед ночным сном), если кажется, что он голоден, но вес набирает хорошо и количество мочеиспусканий в сутки у него более 10.
На сколько в рационе ребенка станет больше смеси, на столько меньше выработается грудного молока.

3. Лактационный криз - это период, когда малыш активно растет и ему становится необходим больший объем питания. Пока грудь подстраивается под новые запросы ребенка, возможно небольшое недовольство с его стороны. Мать замечает, что тот стал чаще прикладываться к груди, капризничать и просыпаться по ночам. Нужно понимать, что явление это временное.

4. Стрессы. Может ли пропасть молоко "от нервов" или это миф? Да, мамы очень подвержены разным психологическим травмам. Кстати, одной из таких сильных травм могут стать слова педиатра о том, что ее ребенку не хватает молока. Исходя из небольшой прибавки в весе или рассказов мамы о частых кормлениях ребенка. Как вернуть пропавшее от стресса молоко? Нужно верить в свои силы и не слушать «доброжелателей, рассказывающих про нехватку молока. Обычно так рассуждают люди, которые сами рано закончили ГВ. Ну а они для вас не пример. Лучше на эту тему пообщаться с женщинами, кормившими детей минимум один год или с консультантом по грудному вскармливанию.

Срочные и профилактические меры, чтобы молоко у кормящей не пропадало

Все просто - нужно дольше держать ребенка у груди и не давать ему в рот ничего, кроме груди. Естественно, что данные правила распространяются только на детей до 3-4 месяцев, которыми легко управлять и которым еще не введен прикорм.

Пробовать сцеживать молоко, чтобы примерно оценить его объемы, занятие неблагодарное и бесполезное. Все равно вы не сцедите столько молока, сколько высосет ребенок. В итоге можете только прийти к неправильным выводам из-за трудностей со сцеживанием.

Хорошее настроение, нормальный сон (минимум 8 часов в день) - это лучшие способы, чтобы лактация была приятной и длилась много месяцев. Как можно спать так долго, если ребенок часто просыпается по ночам и много домашних дел? В первые три месяца жизни ребенка, когда, собственно, и возникают вопросы подобно этому «как восстановить лактацию , если молоко пропало» очень важна помощь близких людей. Они, по возможности, должны взять на себя быт. А мама пусть находится круглосуточно с малышом. Спит тогда, когда он. Обязательно нужно отдыхать вместе с ребенком днем, если ночи беспокойные. Причем желательно спать рядом с малышом с контактом «кожа к коже», это хорошо способствует выработке пролактина - гормона лактации.

Питаться кормящей маме следует разнообразно, не зацикливаясь на каком-то одном продукте. Так как изобилие некоторых продуктов, богатых белком, например, сметаны, может спровоцировать дерматит и кишечные расстройства у ребенка. И помните, что только у сытой мамы хорошо вырабатывается молоко. Ешьте часто, но понемногу.