Правила определения острой сердечной недостаточности и инсульта. Инсульт хроническая гипертония сердечная недостаточность

Артериальная гипертония - одна из наиболее распространенных патологий: согласно статистике, повышенное давление обнаруживается у каждого третьего человека.

• Гипертонический криз и его признаки
• Причины возникновения патологии
• Виды и последствия гипертонического криза
• Что такое купирование криза
• Первая доврачебная помощь
• Алгоритм купирования
• Помощь при кризе первого типа
• Помощь при кризе второго типа
• Первая помощь при осложненном кризе
• Медикаменты, применяемые при купировании
• Бета-блокаторы
• Диуретики
• Блокаторы кальциевых каналов
• Снотворное и успокоительное
• Реабилитация после купирования криза

При данном заболевании важно регулярно измерять уровень давления и применять необходимые препараты. Отказ от терапевтических мер может вызвать гипертонический криз. Это явление представляет опасность для здоровья, и любое промедление может стоить жизни, поэтому важно знать, как выполняется купирование гипертонического криза.

Гипертонический криз и его признаки

Гипертонический криз - резкое возрастание кровяного давления свыше 180/120 миллиметров, вследствие которого наблюдается повышенная нагрузка на сосуды и сердце.

При кризе железы внутренней секреции вырабатывают определенные вещества, воздействующие на сосуды и способствующие их разрыву.

Данное состояние возникает наиболее часто у людей зрелого возраста. Однако нередко патология появляется и у людей младше 40 лет.

Характерно для патологии быстрое развитие: проблема может возникнуть за несколько часов. Резкое возрастание артериального давления считается кризом при наличии таких симптомов поражения мозга:

• интенсивная боль головы, локализующаяся в основном в затылочной зоне;
• нарушение координации движений;
• головокружение;
• чувство тошноты, рвота, не вызывающая облегчения;
• возникновение перед глазами плывущих пятен, временная утрата зрения;
• онемение рук, мышц лица;
• потеря или уменьшение чувствительности языка, губ;
• возникающие на кистях рук «мурашки»;
• слабость рук и ног;
• кратковременная потеря способности разговаривать;
• судороги.

Признаки криза со стороны работы сердца:

• болевые ощущения давящего характера, возникающие в груди;
• возникновение отдышки в спокойном состоянии;
• дисфункции сердца;
• ускоренный пульс.

Симптомы патологии, связанные с работой вегетативной нервной системы:

• дрожь рук;
• озноб;
• появление необоснованной тревоги, страха, раздражительности;
• усиленное выделение пота;
• сухость во рту;
• чувство жара в теле;
• обильное мочеиспускание после понижения показаний кровяного давления.

Исходя из особенностей протекания, тяжести заболевания, проявления недуга могут изменяться.

Причины возникновения патологии

Развитие криза может быть вызвано следующими причинами:

• регулярные стрессы, эмоциональные напряжения - данные ситуации способствуют выбросу в кровь адреналина, вызывающего учащение сердечного ритма, которое, в свою очередь, провоцирует повышение давления;
• патологии эндокринной системы - щитовидная железа нормализует гормональный фон организма, вследствие сбоя функции происходит сильное возрастание давления;
• употребление гипотензивных препаратов без назначения врача или игнорирование его рекомендаций - сокращение или увлечение дозы, самостоятельное прекращение использования лекарства;
• добавление в пищу большого количества соли, употребление спиртного, кофе, чая, других кофеиносодержащих продуктов или напитков;
• резкие изменения погоды - жара, магнитные бури часто становятся причиной ухудшения состояния у метеозависимых людей;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, почек;
• возникновение простуды;
• травмы.

Виды и последствия гипертонического криза

Медики разделяют гипертонический криз на два типа:

• неосложненный - характеризуется скоротечностью и отсутствием в большинстве случаев последствий;
• осложненный.

Последний разделяется на несколько подвидов:

1. Церебральный. Возникает вследствие нарушения кровотока коры мозга головы. Способен вызвать инсульт, полную потерю зрения и слуха, энцефалопатию.
2. Коронарный. Последствиями этого типа патологии могут стать сердечная астма, отеки легких, прочие опасные для жизни осложнения.
3. Астматический. Способен вызвать легочный отек, сердечную астму, сердечную недостаточность.

Любой вид патологии может спровоцировать возникновение стенокардии, стеночного расслоения аорты, почечной недостаточности, отека мозга головы, ишемического заболевания сердечной мышцы, появление тромбов, ретинопатии, кардиогенного шока.

Что такое купирование криза

Купирование гипертонического криза - комплекс терапевтических мероприятий, производящихся в срочном порядке. С помощью этих мер устраняются проявления патологии, сокращается риск возникновения опасных осложнений, нормализуется функционирование сердечно-сосудистой системы пациента.

Эффективность купирования гипертонического криза зависит от соблюдения определенного алгоритма проведения процедур. Стоит знать, что на протяжении 2 часов со времени возникновения приступа верхнее артериальное давление стоит понизить не более чем на четверть от общего показателя. В следующие 6 часов времени показатели, если этого еще не произошло, можно снизить до 160/100 миллиметров.

Запрещено при купировании резко снижать давление - это может вызвать ухудшение кровотока сердца, коры мозга головы и других органов. Такие действия могут вызвать тяжелую гипертонию, что чревато инфарктом, кровоизлиянием, отечностью легких.

Первая доврачебная помощь

При выявлении первых признаков гипертонического криза нужно:

1. Вызвать «Скорую помощь», заранее открыть входную дверь.
2. Измерить артериальное давление, принять при необходимости и возможности лекарство для его понижения.
3. Прилечь, постараться успокоиться и выровнять дыхание.
4. Сделать массаж раковин ушей.
5. При возникновении озноба укрыться одеялом, подложить грелку.

Алгоритм купирования

При гипертоническом кризе необходимо сначала нормализовать психологическое состояние больного. При резком повышении кровяного давления и ухудшении самочувствия практически у каждого человека возникает чувство беспокойства, страха, что негативно воздействует на эффективность купирования гипертонического криза.

Следующий этап купирования криза - сбор анамнеза. Врачу нужно получить ответы на вопросы:

1. Долго ли больной страдает гипертонией?
2. Какие показатели давления для пострадавшего являются нормой, а какие - пониженными и повышенными?
3. Как давно начался гипертонический криз?
4. Какие лекарства человек применяет для нормализации функционирования сердечно-сосудистой системы?
5. Принимал ли человек какие-то медпрепараты до приезда врача?
6. Имеются ли какие-либо сопутствующие болезни (артроз, артрит, сахарный диабет)?

Полнота и правдивость полученных данных напрямую влияет на эффективность купирования гипертонического криза.

После этого специалист подбирает группы лекарств для устранения симптоматики недуга.

Помощь при кризе первого типа

Гипертонический криз первого типа резко начинается. Ему сопутствуют такие симптомы:

• резкая головная боль;
• головокружение;
• мелькание перед глазами;
• тошнота;
• рвота;
• чувство жара;
• дрожь;
• красные пятна;
• усиленное сердцебиение;
• увеличенное пульсовое давление;
• повышенное систолическое давление, до 200 и выше.

Если медицинский работник понял, что развился криз гипертонии первого типа, он, скорее всего, внутривенно введет дибазол. К применению данного препарата практически нет противопоказаний, однако у многих пациентов через несколько дней давление повышается опять. Это дает основание одновременно ввести мочегонный препарат.

Для того, чтобы купировать приступ, часто применяют пропранолол. Бета-блокаторы нельзя применять в случаях с бронхиальной астмой, полной поперечной блокаде сердца, брадикардии и выраженной сердечной недостаточности.

Помощь при кризе второго типа

Симптомы криза второго типа развиваются медленнее, но интенсивно. Головная боль нарастает на протяжении нескольких часов. Появляются следующие симптомы:

• тошнота:
• рвота;
• ухудшение слуха и зрения;
• вялость;
• напряженный, но не учащенный пульс;
• повышение диастолического давления до 160.

При этих симптомах часто применяют катапресан или клофелин. Быстрым гипотензивным эффектом обладает гиперстат. Однако его нужно применять с осторожностью в случае нарушения коронарного и мозгового кровообращения. Также после его введения может возникнуть коллаптоидное состояние. В этом случае внутривенно вводится раствор мезатона.

Первая помощь при осложненном кризе

На фоне высокого давления может развиться острая коронарная недостаточность в виде отека легких или сердечной астмы. Также возможно другие серьезные осложнения, поэтому первая помощь при гипертоническом кризе должна быть оказана быстро и эффективно.

Если признаки нарушения коронарного или мозгового кровообращения минимальные, для купирования используются нейролептические средства. Самочувствие улучшается при внутривенном введении дроперидола и раствора глюкозы. Для усиления действия дроперидола применяются гипотензивные препараты.

Если криз осложнен острой коронарной недостаточностью, то одновременно применяются нитраты и обезболивающие средства. Для купирования боли средства применяются в зависимости от ее интенсивности.

Медикаменты, применяемые при купировании

Для купирования гипертонического криза применяют множество групп лекарственных средств. Задача врача - подобрать, исходя из индивидуальных особенностей пациента, наиболее эффективные, определить их дозировку, длительность курса приема.

Бета-блокаторы

Приводят в норму кровяное давление, количество сокращений сердца при гипертоническом кризе. Эффект достигается путем выполнения блокировки бета-адренергических рецепторов. Данная группа таблеток, используемых для купирования, оказывает такое действие:

• уменьшает интенсивность и частоту сокращения сердечной мышцы;
• сводит к минимуму сердечный выброс;
• сокращает содержание в крови ренина;
• снижает повышенное напряжение нервной системы;
• уменьшает тонус сосудистых стенок.

Существуют две группы бета-блокаторов:

• кардиоселективные - Локрен, Бисопролол;
  неселективные - Соталол, Тимолол.

В зависимости от способа выведения выделяют:

1. Липофильные бета-блокаторы. Растворяются в жировых клетках и перерабатываются печенью.
2. Гидрофильные средства. Не перерабатываются печенью, выводятся из организма с мочой.

Выделяют бета-блокаторы нового поколения. Эти средства безопасны и обладают повышенной эффективностью. К данным препаратам относят Небилет, Конкор.

Диуретики

Мочегонные средства (диуретики) способствуют выведению из организма излишков соли и жидкости. Вместе с мочой выводятся ионы натрия, благодаря чему уменьшается давление в кровеносных сосудах. Диуретики снижают отеки и нагрузку, оказываемую на сердце.

Разделяют несколько видов мочегонных лекарств:

1. Тиазидные. Обладают менее выраженным эффектом. Однако при их использовании давление снижается постепенно, что минимизирует возможные риски. Данный вид средств поддерживает содержание в организме нужного количества кальция. К тиазидным препаратам относят Дихлотиазид, Фуросемид.
2. Мочегонные калийсберегающие препараты. Используются в комплексе с другими видами диуретиков. Имеют более выраженное действие, выводят из организма лишние соли. Это Верошпирон, Спиронолактон.
3. Петлевые диуретики. Обладают наиболее сильным и быстрым эффектом. Данный вид включает Торасемид, Буметадин.

Блокаторы кальциевых каналов

Достаточно часто в борьбе с гипертоническим кризом используют антагонисты ионов кальция. К таким средствам относят:

• Нифедипин;
• Сакур;
• Амлодипин;
• Верапамил и другие.

Действие медикаментов состоит в блокировке и препятствии проникновения кальция в клетки, что способствует стабилизации пульса и давления, снижению частоты ритма сердца.

Снотворное и успокоительное

Препараты для купирования гипертонического криза разнообразны, используют седативные, успокоительные и снотворные средства. Благодаря этим медикаментам происходит угнетение возросшего возбуждения рецепторов нервной системы.

Такое действие способствует понижению давления, нормализации психоэмоционального состояния, улучшению качества сна и общего самочувствия.

К нейротропным медикаментам относятся Клофелин, Допегит, Рилменидин.

Реабилитация после купирования криза

После купирования криза стоит внимательно относиться к своему здоровью. Довольно часто после приема медикаментозных средств понижается давление, однако остаются головная боль, чувство беспокойства, слабость. Чтобы не обострить состояние и не вызвать рецидив, стоит выполнять некоторые профилактические меры.

Для улучшения психоэмоционального состояния после купирования криза рекомендуется употребление травяных чаев - из мяты, ромашки, календулы, чабреца.

После купирования криза следует изменить рацион. Стоит отказаться от таких продуктов:

• соль в большом количестве;
• острых, жирных, копченых блюд;
• жирных сортов мяса и рыбы;
• спиртных напитков, крепкого кофе, чая, газировки;
• сдобной, сладкой выпечки;
• жирных молочных и кисломолочных продуктов;
• грибов, колбас.

Следует употреблять пищу с минимальным содержанием углеводов и жиров:

• пюре и супы из овощей;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• цельнозерновой хлеб;
• фрукты, овощи;
• крупы;
• нежирную молочную продукцию.

Стоит изменить образ жизни - уделять достаточное количество времени сну, избегать чрезмерных физических нагрузок. Можно прогуливаться на свежем воздухе, ездить на велосипеде, заниматься плаваньем или йогой.

Главное - следует избегать волнений, стрессовых ситуаций, регулярно следить за артериальным давлением и ответственно относиться к собственному здоровью.

Оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

• Аритмия
• Атеросклероз
• Варикоз
• Варикоцеле
• Геморрой
• Гипертония
• Гипотония
• Диагностика
• Дистония
• Инсульт
• Инфаркт
• Ишемия
• Кровь
• Операции
• Сердце
• Сосуды
• Стенокардия
• Тахикардия
• Тромбоз и тромбофлебит

• Сердечный чай
• Гипертониум
• Браслет от давления
• Normalife
• Аллапинин
• Аспаркам
• Детралекс

Тяжело дышать и частое сердцебиение

• 1 Провоцирующие причины
• 2 Чем опасно тяжелое дыхание и сильное сердцебиение?
• 3 Другие симптомы
• 4 Диагностика
• 5 Как лечить?
  • 5.1 Симптоматически
  • 5.2 При комплексе ВСД
  • 5.3 При патологиях сердца

Сбои в виде сильного сердцебиения и ощущения, что тяжело дышать приходилось испытывать многим. Это может происходить как у абсолютно здоровых людей при сильных физических нагрузках эмоциональных перенапряжениях. Такое состояние является ответом сердечно-сосудистой системы на различные нагрузки. Если это состояние повторяется слишком часто и без выраженной физической или эмоциональной нагрузки, то необходимо пройти полный комплекс медицинских обследований, чтобы не пропустить симптоматику грозного заболевания.

Провоцирующие причины

Причины, провоцирующие сильное сердцебиение и нехватку воздуха следующие:

• чрезмерная физическая активность;
• сильное перевозбуждение;
• напряженные эмоциональные ситуации;
• недостаток питания;
• патологии эндокринного характера;
• климакс;
• обезвоживание;
• болезни ССС;
• неконтролируемый прием медпрепаратов;
• избыточное употребление энерготоников.

Учащенное сердцебиение, когда трудно дышать, может быть следствием напряженной физической работы. Сердечный ритм после интенсивного физического труда быстро приходит в норму после непродолжительного отдыха. Становится нелегко дышать после эмоционального потрясения, когда учащается пульс. Достаточно нормализовать режим труда и отдыха, избегать психоэмоциональных расстройств и состояние стабилизируется.

Ускоренное сердцебиение и трудно дышать в состоянии покоя может быть вызвано:

• сердечной недостаточностью;
• инфарктом;
• тахиаритмией;
• инсультом;
• приступом бронхиальной астмы;
• панической атакой;
• беременностью;
• отравлениями;
• высокой потерей крови.

При вышеуказанных ситуациях потребуется помощь высококвалифицированного врача или вызов бригады скорой помощи.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно тяжелое дыхание и сильное сердцебиение?

Нарушение дыхания и частое сердцебиение могут привести к потере сознания.

Ускоренное сердцебиение и тяжелое дыхание могут быть симптомами следующих состояний:

• инфаркта или инсульта;
• острой сердечной недостаточности;
• потерей сознания;
• тромбоэмболии;
• отека легких;
• судорог.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Патологическое состояние можно заподозрить при систематическом и беспричинном возникновении тахикардии. Синдром частого сердцебиения - побочный эффект различных патологических состояний. Тахикардия часто сочетается с такими признаками:

• головная боль;
• общая слабость;
• тошнота;
• одышка;
• головокружение;
• обморок;
• потеря крови.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Выяснить причину частого сердечного ритма, почему трудно дышать поможет участковый терапевт. Могут назначаться консультации узких специалистов и следующие виды исследований:

• анализ крови и мочи;
• гормональные тесты;
• биохимия крови;
• иммунологические показатели;
• рентгенография;
• УЗИ-диагностика;
• ЭХО-мониторинг;
• электрофизиологические обследования.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Прохладный компресс поможет снять напряжение при болевых ощущениях.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо определить причину появления, вызывающей дискомфорт симптоматики. В домашних условиях можно использовать следующие методы снижения уровня сердцебиения:

• физические занятия прекратить;
• обеспечить приток свежего воздуха в помещение;
• приложить на лоб прохладный компресс;
• успокоить пациента и дать ему возможность расслабиться;
• дышать глубоко, осуществляя быстрый вдох и медленный выдох;
• задерживать дыхание и напрягать мышцы живота;
• принять успокоительные капли («Корвалол», содержащие валериану);
• если вышеуказанные методы не привели к улучшению, вызвать скорую помощь.

Вернуться к оглавлению

Симптоматически

Для снижения частоты сердечного ритма врачи назначают медпрепараты 2-х групп. Прием препаратов производится строго назначенной дозировке, определенной врачом. Краткое описание этих медсредств приведено в таблице.

Сердечная недостаточность – это самое тяжёлое патологическое состояние организма человека. Заключается оно в том, что сердце по тем или иным причинам не способно выполнять свою функцию по перекачиванию крови полностью.

Из-за этого весь организм, каждая его клеточка, каждый орган испытывают очень сильное кислородное голодание. Но вот самое тяжёлое осложнение сердечной недостаточности – это инсульт, который вызывается сильным нарушением кровообращения в головном мозге.

Острая сердечная недостаточность развивается очень и очень быстро, практически, мгновенно. Оно относится к терминальным состояниям и запросто может привести к смерти пациента. И поэтому инсульт и сердечная недостаточность - это те болезни, симптомы которых должны знать все.

Что же может привести к тому, что сердце начнёт неправильно и не во всю свою силу работать? На первом месте среди таких причин стоит, конечно же, инфаркт миокарда – очень распространённое заболевание, которое чаще всего возникает у мужчин. Потом следует нарушение коронарного кровотока и сдавление сердца другими органами. Сдавление сердца или тампонада очень часто возникает при отёке лёгких или опухолях, которые расположены в грудной клетке. При этом сердцу просто не хватает места для нормальной работы, и оно начинает давать сильные сбои. Нередко сердечная недостаточность возникает при инфекционных поражениях перикарда или миокарда, когда бактерии и микробы буквально разрушают стенки этого органа.

Приступ сердечной недостаточности развивается за несколько минут. Такое состояние всегда внезапно и неожиданно как для самого больного, так и для его родственников. При этом пациент чувствует, что ему просто стало нечем дышать и в груди у него всё сдавило. Кожа человека начинает резко и быстро синеть из-за нехватки поступающего к ней кислорода. Человек теряет сознание. Но самое страшное состоит в том, что очень часто все эти симптомы сопровождаются такими осложнениями, как отёк лёгких, инфаркт миокарда и гипертонический криз. И, конечно же, инсульт. Инсульт и сердечная недостаточность - это два заболевания, которые в большинстве случаев протекают параллельно.

Инсульт – это внезапное прекращение поступления крови в вены и артерии головного мозга. Существует 3 разновидности этого серьёзного заболевания.

Первая разновидность – это ишемический тип или инфаркт мозга. Такое состояние чаще всего развивается после 60 лет. Для развития этого состояния должны быть некоторые предпосылки – пороки сердца, сахарный диабет или всё та же сердечная недостаточность. Чаще всего развивается инфаркт мозга в ночное время.

Второй тип – это геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг. Эта патология очень часто проявляет себя у людей в возрасте от 45 до 60 лет. Причиной такого состояния обычно бывает повышенное артериальное давление или гипертонический криз. Такое состояние развивается очень внезапно и чаще в дневное время после сильной эмоциональной или физической нагрузки.

И, наконец, третий тип инсульта – это субарахноидальное кровоизлияние. Возникает оно в возрасте 30 – 60 лет. Здесь ведущим фактором чаще всего бывает курение, единовременное употребление огромного количества алкоголя, повышенное давление, избыток массы тела или хронический алкоголизм.

Внезапно начавшейся инсульт вполне может закончиться смертью человека, именно поэтому стоит обязательно сразу же вызывать «Скорую помощь». Только профессиональные медицинские работники смогут правильно определить тип инсульта и оказать необходимую первую помощь. Всё дальнейшее лечение будет проходить в стационаре.

Но к инсульту при его лечении нередко присоединяется и пневмония, и пролежни. Эти осложнения сами по себе могут доставить больному очень много проблем, а пневмония, опять же, может привести к гибели.

Каждый должен знать, что острая сердечная недостаточность и инсульт – это очень опасные состояния. Каждый человек должен знать о том, что нужно сделать, чтобы не допустить их развития. А делать для этого нужно не так уж и много: вести здоровый образ жизни, не употреблять алкоголь, не курить, следить за своим весом, не перенапрягаться и избегать стрессов, ежедневно измерять артериальное давление и просто радоваться жизни. Стоит знать и о том, что инсульт - это не только болезнь пожилых людей. При некоторых обстоятельствах она поражает и людей довольно молодого возраста.

Материалы по теме

Существует выражение о том, что «ревматизм кусает сердце и лижет при этом суставы». Это значит, что даже небольшой ревматический приступ...

Любое изменение кровяного давления влечет за собой ухудшение в самочувствии, снижение работоспособности. Необходимо принимать срочные меры....

Зачастую мы сталкиваемся с такой неприятностью, как кровь, идущая из носа. Порой мы даже не придаем этому значения. И совершенно напрасно, ведь...

Сердечная недостаточность это одно из тяжелых патологических состояний организма. В таком состоянии сердце не выполняет весь объем необходимой работы, в результате чего ткани организма испытывают кислородное голодание. Самое тяжелое осложнение сердечной недостаточности – нарушение мозгового кровообращения, которое может привести к инсульту.

Острая сердечная недостаточность – это состояние, которое возникает мгновенно. Это терминальное состояние, которое может легко привести к смерти. Важно знать симптомы этого состояния и уметь его предупредить и во время оказать необходимую помощь.

Причиной острой сердечной недостаточности может стать инфаркт миокарда, нарушение коронарного кровотока, тампонада сердца, перикардиты, инфекции и многое другое.

Приступ резко возникает и развивается в течении нескольких минут. В это время больной чувствует резкую нехватку кислорода, возникает ощущение сдавливания в груди. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Эти симптомы часто сопровождаются потерей сознания, отеком легких, инфарктом миокарда или гипертоническим кризом.

Если вы заметили у человека такие симптомы, стоит оказать ему необходимую помощь. Первое, что необходимо сделать, это вызвать скорую помощь. Необходимо обеспечить приток свежего воздуха к больному, освободить его от стесняющей одежды.

Хорошую оксигенацию обеспечит принятие больным определенной позы: необходимо его посадить, опустить ноги вниз, руки положить на подлокотники. В такой позе в легкие поступает большое количество кислорода, что иногда помогает купировать приступ.

Если кожа еще не приобрела синеватый оттенок и отсутствует холодный пот, можно попробовать купировать приступ таблеткой . Это мероприятия которые можно провести до приезда скорой. Купировать приступ и предупредить осложнения могут только квалифицированные специалисты.

Одним из осложнений острой сердечной недостаточности может стать инсульт. Инсульт – это разрушение тканей мозга, вследствие предшествующего этому кровоизлияния или острого прекращения кровотока. Кровоизлияние может произойти под оболочки головного мозга, в его желудочки и другие места, то же самое касается и ишемии. От места кровоизлияния или ишемии зависит дальнейшее состояние организма человека.

Спровоцировать инсульт могут различные факторы. Если инсульт стол причиной кровоизлияния, то такой инсульт называют геморрагическим. Причиной такого вида инсульта может стать резкое повышение артериального давления, атеросклероз сосудов мозга, болезни крови, черепно-мозговые травмы и т.д.

Ишемический инсульт могут спровоцировать тромбозы, сепсис, инфекции, ревматизмы, ДВС-синдром, резкое снижение кровяного давления, вследствие острой сердечной недостаточности, и многое другое. Но так или иначе все это причины связаны с нарушением работы сердечно сосудистой системы.

Если у больного резко повышается артериальное давление, увеличивается приток крови к голове, выступает пот на лбу, то можно говорить о возникновении геморрагического инсульта. Это все сопровождается потерей сознания, иногда рвотой и параличами на одной стороне тела.

Если же больной испытывает головокружение, головную боль, общую слабость, то это могут быть симптомы ишемического инсульта. При этом виде инсульта потери сознания может и не быть, а параличи развиваются медленно. Ишемический инсульт сопровождает падение артериального давления, обмороки, отмечается бледность кожи больного.

Если вы заметили такие симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь. Уложите больного на горизонтальную поверхность, обеспечьте свободное дыхание. Голову больного необходимо повернуть на бок – профилактика западения языка и удушения рвотными массами.

К ногам желательно положить грелку. Если до приезда скорой Вы заметили отсутствие дыхания и остановку сердца у больного, необходимо срочно провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Острая сердечная недостаточность, инсульт – это угрожающие жизни состояния. Невозможно проследить за их появлением и они очень плохо подаются лечению. Поэтому важнейшей задачей, стоящей перед нами, является профилактика этих состояний.

Ведите здоровый образ жизни, не злоупотребляйте лекарственными препаратами, избегайте стрессов и следите за своим здоровьем.

Ввиду всех этих факторов возникает частичное нарушение в работе мозга, что сказывается и на физиологической активности больного, и на его речи, зрительной функции.

Последствий после ишемического инсульта может развиться множество, и для каждого пациента этот список сугубо индивидуален, зависящий от клинической картины заболевания, времени, прошедшего с момента приступа и участка, который больше всего пострадал от ухудшенного кровоснабжения.

Особенности течения болезни с левой и правой стороны

Чтобы понять, что происходит с человеком после ишемического инсульта, необходимо учесть то, как работает его мозг. Функционирует он условно симметрично, вот только правая его сторона отвечает за левую часть тела, левая сторона – за правую.

Он не может нормально выполнять свою функцию, так как ему не хватает кислорода, питательных микроэлементов. Вместе с этим может угнетаться работа гипофиза, отвечающего за синтез гормонов (те, в свою очередь, отвечают за репродуктивную функцию, за пищеварение, психологическое здоровье).

Как показывает практика, чаще всего ишемический инсульт сопровождается головокружением, кратковременной потерей сознания, дефектами речи и параличом (временным). Причем уже на этом этапе врачи могут определить, какая именно половина головного мозга повреждена.

Если паралич заметен на левой части тела, то, соответственно, «проблемной» является правая половина головного мозга, и наоборот.

Какие симптомы возникают только при инсульте левой стороны? На его фоне заметны:

• сложность в построении логической цепочки;
• невозможность в построении тяжелых речевых оборотов;
• у пострадавшего ухудшается слух, а также ему сложно понимать окружающих;
• невыраженные жесты правой рукой, тогда как левая функционирует нормально.

Вышеуказанные симптомы отлично подходят для проведения доврачебной диагностики. Следует лишь помнить, что правая сторона головного мозга отвечает больше за эмоции и интуицию, а вот левая – за логику, речь, математические способности. При этом у пострадавшего будут возникать проблемы даже с простейшими заданиями, по типу решения примера на сложение из программы первого класса.

Неотложная помощь при поражении головного мозга

Доврачебная помощь при ишемическим инсульте включает в себя:

• больному следует придать горизонтальное положение, независимо от того, находится ли он сейчас в сознании;
• освободить шею от рубашки и другой плотной одежды;
• освободить ротовую полость (убрать зубной протез, конфеты, жвачку);
• приложить к голове холод;
• если больной без сознания – его голову следует положить на бок, так как у него могут возникнуть самопроизвольные позывы к рвоте.

Дальнейшая госпитализация больного – обязательна, так как необходимо обнаружить тромбированный сосуд и нормализовать кровотечение.

Полезная информация о первой помощи при заболевании:

Возможные осложнения

Самые часто встречающиеся последствия после ишемического инсульта – это параличи, нарушение речи, повреждение зрительной функции (частичная или полная утрата зрения на один глаз). Впоследствии, при своевременно предоставленной медицинской помощи, у пациента симптомы инсульта проходят, но частично остается ухудшенная чувствительность (в частности, языка), дефекты речи.

Период реабилитации займет достаточно продолжительный срок и никто не сможет дать гарантии, что работу головного мозга удастся полностью восстановить. Увы, но если атрофия была достигнута, то это уже необратимый процесс.

В итоге – в мозг не поступают чувствительные сигналы и возникает полный паралич, но когнитивные функции сохраняются в полной мере (речь, вкусовые рецепторы, контроль естественных процессов жизнедеятельности).

Согласно статистике, составленной самими врачами, после ишемического инсульта чаще всего развиваются следующие нейронные дефекты:

• нарушение координации движений – в 75% всех случаев;
• ухудшение зрительной функции, в частности, занижение поля зрения – в 65% случаев;
• нарушения речи – 55% случаев;
• дисфагия (сложность в осуществлении глотания) – порядка 25% случаев;
• афазия (снижение известного речевого оборота) – в 10%.

А при обширном поражении головного мозга есть высокая вероятность впадения в кому. И её длительность также напрямую зависит от обширности зоны, которую затронул инсульт.

Средняя продолжительность комы после ишемического инсульта – от нескольких часов до 10 дней. Гораздо реже – до нескольких месяцев и даже лет, но и это вполне возможно.

Влияет ли возраст пациента на последствия ишемического инсульта головного мозга и есть ли разница между осложнениями у ребенка, пожилых и у людей среднего возраста?

У детей, к примеру, чаще всего только нарушается незначительно координация движений, но и то со временем проходит (при соблюдении врачебных рекомендаций). У зрелых также добавляются дефекты речи и ухудшение зрительной функции.

Что касается смертности, то при ишемическом инсульте она составляет до 15% в течение следующих нескольких лет жизни после самого приступа. И, как показывает практика, смертность при инсульте до 50 лет – значительно ниже ввиду эффективности регенерационных функций сравнительно молодого организма.

Опасность в реабилитационный период

Опасность инсульта заключается в том, что его последствия могут давать о себе знать гораздо позже самого приступа. Согласно указаниям врачей, так называемый период возможного проявления осложнений занимает, в среднем, 2 года. По каким признакам можно определить ухудшение состояния больного?

• вытянуть руки перед собой с ладонями вверх, глаза закрыть;
• поднять обе руки над головой;
• выговорить сложное предложение;
• рассказать часть любого стиха, который больной изучал ещё в школе.

То же самое касается и возможных речевых дефектов. И подобную проверку следует выполнять хотя бы 1 раз в неделю, чтобы контролировать состояние больного. Ведь ухудшение его самочувствия может произойти и без каких-либо внешних проявлений.

И сам он об этом может даже не догадываться. В остальном же следует обращать внимание на любые изменения в поведении или в повадках человека. Резкая смена характера, замедление движений, забывчивость слов – все это прямо или косвенно может быть связано с пережитым недугом. При любых подозрениях следует проконсультироваться с лечащим врачом и как можно скорее.

Лечение

Считается, что общий период терапии после инсульта занимает до 2 месяцев. Это так называемый «подострый» период. Далее начинается реабилитация, длящаяся до 2 лет.

После – период «остаточных последствий», с которыми, скорее всего, больному придется жить всю жизнь. Всякого рода осложнения реже возникают при следующих факторах:

• ограниченный инфаркт мозга;
• при удовлетворительном состоянии сердечно-сосудистой системы;
• при молодом возрасте (условно – до 40-50 лет).

Сама реабилитация и лечение последствий включают в себя:

• занятия педагогики;
• медикаментозную терапию (направленная на нормализацию давления и восстановления тонуса сосудов);
• эрготерапию;
• физиотерапию;
• кинезиотерапию;
• гирудотерапию;
• иглорефлексотерапию;
• речевую терапию;
• консультации психолога и психотерапевта.

Смотрите видео о реабилитации после инсульта:

Главный фактор, влияющий на продолжительность жизни человека, пережившего инсульт – это его возраст и состояние сердечно-сосудистой системы. К сожалению, восстановить полностью функциональность мозга не удастся, можно лишь частично уменьшить дефектную зону.

Сколько живут после инсульта? До самой старости, если не отказываться от терапии. С тяжелыми же осложнениями (неустановленным параличом) средняя продолжительность жизни составляет от 2 до 10 лет. Прогноз условный, так как более детальные исследования ВОЗ не проводились.

И больному крайне важно постоянно контролировать состояние своего здоровья. Ежегодные комплексные обследования для этого человека должны стать нормой. Вместе с этим следует отказаться от вредных привычек и полностью соблюдать здоровый образ жизни.

Итого, ишемический инсульт – это заболевание головного мозга. Предшествует ему чаще всего гипертония, сердечная недостаточность, тромбоз питающих сосудов. Последствия этого могут быть самые тяжелые, связанные именно с функциональностью головного мозга.

Чаще всего – это параличи, сложность в построении тяжелых предложений, дефекты речи. Единственный вариант лечения – строгое соблюдение всех указаний врача.

В завершение предлагаем узнать больше информации о причинах и последствиях заболевания:

Коагулограмма - это анализ на свёртываемость крови, который предупредит о скрытых и явных патологиях

Коагулограмма - сложное детальное исследование, направленное на определение основных факторов крови, характеризующих её способность к свёртыванию. Свёртываемость крови - одна из базовых функций, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма, и отклонение от нормальных показателей нескольких параметров угрожает или повышенной кровоточивостью, или быстрым сворачиванием крови в плотные сгустки. Комплексно оценивая данные коагулограммы, грамотный врач вовремя проведёт диагностику и назначит лечение, предотвратив развитие инсульта, инфаркта, почечно-печёночных патологий и опасных осложнений в период беременности.

Коагулограмма - что это за анализ крови

Коагулограмма - это специальное лабораторное исследование крови, отслеживающее функционирование гемостаза - сложной биосистемы, направленной на сохранение текучести крови, поддержание процессов остановки кровотечений, своевременного растворения плотных сгустков (тромбов).

По-другому, анализ, исследующий работу гемостаза, называют гемостазиограммой.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1549, count: 4});

Для поддержания базовых функций кровь должна быть:

• достаточно жидкой, чтобы нести по сосудам к тканям и органам кислород и питательные вещества, выводить продукты распада и токсины, поддерживать работу иммунной системы и терморегуляции;
• иметь определённую степень вязкости, чтобы закрывать бреши в крупных и мелких сосудах при ранениях.

Если свёртываемость крови снижается до критических величин, в случае кровотечений это приводит к массивной кровопотере и гибели организма.

Избыточная густота и повышенная свертываемость (гиперкоагуляция), наоборот, ведёт к формированию кровяных сгустков, способных перекрыть важнейшие сосуды (лёгочные, коронарные, церебральные) и привести к тромбоэмболии, инфаркту и инсульту.

Анализ на гемостазиограмму имеет высокую значимость, поскольку, правильно функционирующая система гемостаза предотвращает как угрожающие жизни кровопотери, так и самопроизвольное тромбообразование и закупорку сосудистого русла сгустками крови.

Исследование считается сложным, так как для понимания работы системы свёртывания крови врач должен уметь оценить каждый параметр в отдельности и проанализировать все показатели в совокупности.

Виды

Коагулограмма содержит большое число параметров, каждый из которых отражает определённую функцию гемостаза.

Существует два вида гемостазиограммы:

• простая (базовая, ориентировочная, скрининговая, стандартная);
• расширенная (развёрнутая).

Базовое исследование выявляет или исключает факт нарушения в функционировании системы свёртываемости крови. Анализ помогает сориентироваться, в каком звене определяется отклонение от нормы, и затем - если появляется подозрение на развитие болезни, назначается расширенный анализ.

В стандартную коагулограмму включают: протромбин в % по Квику или ПТИ, МНО, фибриноген, АЧТВ, ТВ.
Развёрнутый анализ предусматривает расширенное исследование, в ходе которого определяется не только сам факт качественных изменений, но и количественные показатели.

Полный анализ коагулограммы проводится с учётом множества факторов свёртываемости, отклонения каждого из которых от нормальных значений приводит к серьёзным проблемам. Без этого исследование рассматривается как ориентировочное.

В развёрнутую гемостазиограмму, кроме показателей базовой коагулограммы, входят ТВ - Тромбиновое время, Антитромбин III, D-димер.
Кроме них проводят несколько видов стандартных коалгулограмм, включающих некоторые показатели, необходимые для оценки гемостаза в известных состояниях (перед операциями, при беременности, терапии антикоагулянтами).

Кому и при каких обстоятельствах он может быть назначен

Гемостазиограмма назначается пациенту при следующих диагностических исследованиях, заболеваниях, состояниях:

• общее представление о функционировании системы гемостаза;
• отклонения от нормальных показателей свёртываемости крови;
• плановые и экстренные операции (во избежание риска массивной кровопотери или, наоборот, активного тромбообразования);
• сосудистые нарушения в нижних конечностях (тромбоз глубоких вен, варикоз), органах малого таза, кишечнике, тромбоэмболия лёгочной артерии;
• геморрагические патологии (гемофилия, геморрагическая лихорадка, тромбоцитопатия, тромбоцитопения, болезнь Виллебранда, частые носовые кровотечения, подкожные кровоизлияния);
• инсульт, мерцательная аритмия, инфаркт, ишемическая болезнь сердца;
• беременность, роды, кесарево сечение;
• тяжёлые токсикозы;
• подозрение на ДВС-синдром (внутрисосудистое диссеминированное свёртывание);
• диагностика причин невынашивания плода;
• контроль лечения антикоагулянтами, разжижающими кровь (Варфарин, Дабигатран, Трентал, Гепарин, Клексан, Фраксипарин, лекарства на основе аспирина);
• приём любых противозачаточных таблеток (анализ 1 раз в 3 месяца), поскольку вещества, входящие в состав оральных контрацептивов способны вызвать у молодых женщин острые тромбозы, часто приводящие к серьёзным состояниям;
• хронические болезни печени, включая цирроз; оценка функции синтеза белковых комплексов - факторов свёртывания крови;
• аутоимунные системные патологии (красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия);
• приём гормональных средств, анаболиков;
• гирудотерапия (лечение пиявками) для предотвращения геморрагий (кровотечений, подкожных кровоизлияний).

Как правильно подготовиться к анализу

Цена неправильного анализа на свёртываемость - жизнеугрожающие кровотечения или перекрытие сосудов сгустками крови с нарушение кровоснабжения важных органов.

Чтобы исследование было достоверным, необходимы элементарные меры, которые включают следующие правила подготовки:

• грудничков до 12 месяцев жизни не кормить в промежутке 30 – 40 минут до забора крови;
• детей 1 – 5 лет не кормить в интервале 2 – 3 часов до исследования;
• взрослым и малолетним пациентам старше 5 лет прекратить приём пищи за 12 часов до выполнения анализа;
• исключить физические нагрузки и психологическое напряжение за 30 минут до сдачи крови;
• исключить курение табака за 30 минут до исследования;
• предупредить врача о приёме любых антикоагулянтов.

Где можно сдать кровь на свёртываемость. Средний диапазон цен

Гемостазиограмму проводят квалифицированные врачи-лаборанты в поликлинике, медицинском центре, лаборатории, в которых имеется необходимая аппаратура, реагенты.

Стоимость обследования определяется видом коагулограммы (базовая или развёрнутая), количеством определяемых параметров и колеблется от 350 до 3000 рублей. Пациентки, ожидающие рождения ребёнка, проходят бесплатное исследование при наличии полиса ОМС, поскольку исследование относится к категории обязательных при беременности.

Как проходит анализ

Кровь на гемостазиограмму берут из вены. Участок забора крови обеззараживают антисептиком и прокалывают кожу, используя шприц или вакуумную систему. Не допускается травма вены и окружающих тканей, чтобы предотвратить недостоверность результатов по причине возможного попадания фрагментов тромбопластина из повреждённых тканей в биоматериал для исследования.

С этой же целью, кровью наполняются 2 пробирки, последнюю из которых отправляют на анализ.

Как долго делается: сколько ждать результатов

Результаты коагулограммы, как правило, получают через 1 – 2 суток. Срок готовности анализа связан с объёмом определяемых факторов, загруженностью лаборатории, спецификой курьерской службы.

Показатели и нормы анализа у взрослых и детей

Учитывая, что процесс гемостаза оценивается в нескольких системах единиц и несколькими методами, показатели коагулограммы в разных лабораториях могут отличаться.

Самостоятельно анализировать коагулограмму нецелесообразно и даже опасно, поскольку специалист при расшифровке показателей учитывает множество факторов, неизвестных пациенту, и их совокупность. Иногда небольшие отклонения определённых показателей представляют опасность, и в то же время отклонения других могут не указывать на серьёзные болезни.

Расшифровка показателей - за что отвечает и что означает

Благодаря оценке полученных параметров в гемостазиограмме, врач способен установить причину отклонений значений от нормы и понять, произошли они по причине патологии в системе свёртывания или вследствие других болезней, показывающих схожие показатели в коагулограмме, то есть, провести дифференцированную диагностику.

АЧТВ

Активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время - один из наиболее важных параметров гемостаза (другие аббревиатуры АПТВ, АРТТ). Обозначает время, требуемое для формирования кровяного сгустка после введения в кровяную плазму определённых реагентов. Значения этого показателя прямо связаны с изменениями других показателей гемостазиограммы.

Возможные патологии при отклонении АЧТВ

Уровень фибриногена (Fib)

Фибриноген (фактор I) - особый, вырабатываемый клетками печени, белок. На месте разрыва сосудов превращается в нерастворимые нити фибрина, которые стабилизируют массу тромба, закупоривающего сосуд, и остающегося зафиксированным до заживления повреждения.

Вероятные состояния и болезни при изменении уровня фибриногена

Протромбин (фактор F II)

Относится к базовым факторам свёртываемости и представляет собой неактивную фракцию белка, который при действии витамина K трансформируется в активный тромбин, также принимающий участие в формировании сгустка, останавливающего кровотечение.

Если наблюдается отклонение факторов I - II от нормы, это грозит развитием, как кровотечений, так и самопроизвольных тромбозов без наличия повреждения и с образованием патологических тромбов, способных отрываться от стенки вены или артерии и перекрывать кровоток.

Для понимания изменений в процессах гемостаза, определяемых концентрацией протромбина, используют коагуляционные тесты:

• ПТИ (протромбиновый индекс). Это выраженное в процентах соотношение между индивидуальным временем необходимым для свёртывания крови у пациента к временному показателю свёртывания контрольной плазмы. Нормальное значение 97 – 107%. Низкий показатель указывает на избыточную текучесть крови, болезни печени, дефицит витамина K, приём диуретиков, антикоагулянтов. Патологический сдвиг в большую сторону (нередко - при применении противозачаточных таблеток) указывает на опасное сгущение крови и угрозу тромбообразования.
• ПО (протромбиновое отношение) - показатель, обратный параметра ПТИ;
• МНО (международное нормализованное отношение). Показывает скорость формирования тромба в процентах. Типичным случаем, требующим оценки МНО, является получение пациентом Варфарина, Варфарекса, Финилина, Синкумара.
• ПТВ или Протромбиновое время (PT, ПВ, RECOMBIPL-PT). Определяет интервал (в секундах), необходимый протромбину для трансформации в активный тромбин.

Возможные патологии при отклонении ПТВ

Протромбин в % по Квику

Это один из значимых и чувствительных способов определения протромбина, если его сравнивать с профилем ПТИ и ПТВ. Показатель Квика получают при процентном сравнении активности факторов свёртывания плазмы больного с установленной нормой.

Время свёртывания по Ли-Уайту

Параметр отражает скорость слипания тромбоцитов в сгусток, указывая на повышенную активность гемостаза и риск тромбоза (при сниженном показателе), или о повышении вероятности кровотечений, если время увеличено.

Тромбиновое время (TT, ТВ)

Показатель выражает скорость преобразования фибриногена в волокна фибрина, фиксирующие сгусток тромбоцитов на участке травмы.

Возможные аномальные состояния при отклонениях ТВ от нормы

Показатели ферментов свёртывания

Отражает уровень активности ферментов II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII, значения которых не связаны с физиологическими причинами, и отклонение от нормы всегда указывает на развитие патологий.

Время и активированное время рекальцификации плазмы (ВРП и АВР соответственно)

Оба исследования определяют общую активность гемостаза и скорость формирования фибринового сгустка, и отличаются лишь способом выполнения анализа.

При сниженных АВР, ВРП возникает опасность тромбоза. Повышенные уровни сигнализируют об угрозе кровотечения уже при небольших повреждениях при ожогах, шоковом состоянии, тромбоцитопении (сниженном уровне тромбоцитов), терапии препаратами, разжижающими кровь.

Волчаночный антикоагулянт

Белковый комплекс, уровень которого определяют при аутоиммунных патологиях, поскольку в норме волчаночный фермент в крови отсутствует. Его выявление в крови свидетельствует о высоком риске антифосфолипидного синдрома (АФС,), который может стать причиной фетоплацентарной недостаточности у и недоношенной беременности.

D-димеры

Белковые элементы фибрина, остающиеся после разрушения сгустков крови. Их увеличенное количество указывает на слишком интенсивное образование тромбов и возможность таких состояний, как: инфекции и воспаления, почечно-печёночная недостаточность, инфаркт, тромбоз, сепсис, крупные гематомы, злокачественные опухоли.

Иногда повышение димеров наблюдают после операций, в престарелом возрасте, на фоне применения плазминогена.

Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК)

Повышенная концентрация этих молекулярно-белковых соединений (переходных продуктов между фибриногеном и фибрином) предупреждает о возможных тромбозах.

Тромбоциты

Базовые клетки, поддерживающие процессы гемостаза, в норме составляющие 150000–400000 мкл. При снижении количества диагностируют тромбоцитопению.

Протеин С

Белок, способный снижать активность процессов свёртывания, предотвращая образование крупных сгустков.

Антитромбин-III

Протеин, являющийся физиологическим антикоагулянтом, постоянно присутствующим в плазме и наиболее активно (на 75 – 80%) тормозящим активность тромбина, препятствуя излишнему сгущению крови и тромбообразованию.

Вероятные патологии при отклонениях антитромбина 3 от нормы

Протеин S

Белок, без которого невозможна работа ни антитромбина, ни протеина С. Уровень может только снижаться, что определяют при врождённом дефиците протеина S, болезнях печени, приёме Варфарина и других антикоагулянтов.
нормы анализа у взрослых и детей

Нормальные значения параметров гемостазиограммы

Большинство параметров гемостаза лишь ненамного отличаются взрослых и малолетних пациентов. Заметная разница характерна для младенцев после родов до 2 месяца жизни.

Таблица нормальных показателей коагулограммы

При анализе коагулограммы следует учитывать, что референсные значения, методы и единицы измерения в отдельных лабораториях могут отличаться.

Коагулограмма при беременности

В период ожидания малыша организм испытывает высокие нагрузки и значительные изменения в показателях гемостаза, что определяется развитием у беременной женщины маточно-плацентарного кровообращения.

Организм в этот период пытается защитить себя при вероятном развитии отслойки плаценты, маточного кровотечения, образовании внутрисосудистых тромбов. Коагулограмма помогает своевременно выявить угрозу выкидыша, кровотечения, негативных влияний на функцию мозга и других органов плода.

При тяжёлом гестозе может развиться жизнеугрожающее осложнение - ДВС-синдром, который сначала выражается в возникновении множества мелких кровяных сгустков, нарушении кровотока между организмом матери и плода, а затем - в сбое механизмов свёртывания крови (акоагуляции). Такое патологическое состояние ведёт на 1 этапе к фетоплацентарной недостаточности, гипоксии плода, к высокой вероятности закупорки артерий важных органов, а позднее - к риску массивного кровотечения и гибели беременной и плода.

Поэтому женщине в ожидании малыша один раз в триместр (а при осложнениях - и чаще) обязательно делают гемостазиограмму.

Показатели гемостаза у беременных

Важно! Все указанные нормы ориентировочные, не унифицированные. Грамотную расшифровку коагулограммы может выполнить только акушер-гинеколог. Категорически не рекомендуется пользоваться информацией из интернета и советами форумов в интернет-сети.

Расшифровка гемостазиограммы при беременности

В норме, в первые три месяца параметры свёртываемости крови могут быть снижены, но к концу беременности, наоборот, повышаются, так как происходит подготовка к кровопотере при родах.

Вероятные аномальные состояния при отклонении показателей гемостаза от нормы

Если в гемостазиограмме 1 или 2 показателя имеют значения, отклоняющиеся от нормы, это не означает, что пациентке немедленно угрожает тяжёлое осложнение. Как правило, это указывает лишь на адаптацию механизмов гемостаза, который работает в режиме, необходимом на данный момент для беременной.

Реально угрожающие патологии отражаются в коагулограмме значительным отклонением от нормы множества показателей

Правильно и вовремя сделанная гемостазиограмма - залог успешного лечения приобретённых и врождённых заболеваний в стадии развития и на ранних этапах, предотвращение кровотечений или, наоборот, аномального образования тромбов. Анализ на свёртываемость крови у женщин, вынашивающих дитя, позволит врачу предупредить отслойку плаценты, недоразвитие плода из-за тромбоза сосудов, выкидыш, развитие преэклампсии, ДВС-синдрома, опасное кровотечение и летальный исход. Но по причине сложности исследования, недопустимо самостоятельно делать выводы о наличии или отсутствии патологий. Только квалифицированный специалист способен провести точный анализ и сделать верный прогноз.

Как лечить сердечную недостаточность народными средствами

Сердечно-сосудистая система может стать уязвимой из-за воздействия самых различных факторов. В частности, в группе риска находятся люди, чьи близкие родственники страдали уже от проблем в данной области. В результате получается, что череда нескольких провоцирующих моментов может спровоцировать такое заболевание, как сердечная недостаточность.

Многие не раз слышали это название в качестве одной из самых распространенных причин смерти. Именно поэтому, внимание к этой проблеме должно быть повышенным, а знание основных способов лечения является просто незаменимым. Для этого существует традиционная медицина, но сегодня мы рассмотрим методы лечения сердечной недостаточности с помощью средств народной медицины, которые доступны на сегодняшний день.

Симптомы сердечной недостаточности

Прежде чем бороться с заболеванием, необходимо четко понимать, что у вас именно сердечная недостаточность, а не какой-то другой недуг. Конечно, точную диагностику должен проводить лечащий врач, но по наличию некоторых симптомов человек может вполне самостоятельно определить данное заболевание.

Пожалуй, первым признаком сердечной недостаточности можно назвать одышку, которую начинает испытывать человек еще на ранних стадиях заболевания. Первоначально этот симптом возникает в случае, если человек занят каким-нибудь делом, сочетающимся с интенсивными нагрузками, но в дальнейшем одышка становится хронической. Если говорить точнее, то у человека появляется «одышка покоя», когда человек начинает чувствовать нехватку воздуха даже в спокойном состоянии.

Затем развивается ортопноз, т.е. одышка наблюдается у человека, если он просто находится в лежачем положении. Причиной возникновения одышки является плохое кровообращение по легочным сосудам, ведь сердце уже не может полноценно перекачивать кровь.

Также болезнь может характеризоваться сухим кашлем, который является отличительным признаком именно хронической формы заболевания. Возникает он преимущественно в те моменты, когда человек находится в лежачем положении, ведь лавноу органу также становится тяжело выполнять привычные для него функции.

Помимо вышеперечисленных симптомов, сердечная недостаточность может вызывать следующие проявления:

• Отечность нижних конечностей. Данный симптом возникает в вечернее время, но может полностью проходить уже на следующее утро. Сначала отекают только лодыжки, но потом этому подвергаются голени, бедра и т.д. Последствия от отеков могут быть самые различные, включая выпадение волос, изменение форм ногтей и т.д.
• Мышечная слабость. Данный симптом объясняется достаточно просто — через мышечную ткань проходит недостаточное количество крови. Чаще всего слабость возникает именно при физических нагрузках.

Сердечная недостаточность включает в себя эти симптомы, искоренение которых вполне может осуществляться посредством народной медицины. Но стоит заметить, что народная медицина может применяться только в качестве вспомогательного средства, т.е. совместно с традиционными методами лечения.

Как лечат сердечную недостаточность?

Если у больного диагностируется острая форма сердечной недостаточности, то его необходимо немедленно госпитализировать в стационар. Это решение принимается лечащим врачом, который точно осознает степень рискованности. Больному сразу же прописывается полный отказ от физической нагрузки, а также постельный режим. В качестве лекарственных препаратов используются средства от артериальной гипертензии, т.е. эналаприл или лизиноприл, способные уменьшить верхнее и нижнее давление человека. Кроме того, для нормализации ритма могут быть назначены метопролол, кардведилол или другие бета-блокаторы.

Для избавления от отечности применяются мочегонные препараты — буметанид или индапамид. Для уменьшения сердцебиения врач назначает строфантин, относящийся к группе сердечных гликозидов.

Это довольно схематичное описание схемы лечения, ведь только лечащий врач может прописывать то или иное средство, ориентируясь на состояние больного и общую картину заболевания. Что касается альтернативных методов, то можно лечить сердечную недостаточность народными средствами, поэтому рассмотрим эту тему более подробно.

Лечение народными средствами

Желаете знать, как лечить сердечную недостаточность, то вам наверняка стоит знать об основных методах альтернативной медицины, которые доступны каждому человеку. Сердечная недостаточность симптомы лечение народными средствами вполне доступны каждому.

В первую очередь, больному стоит обеспечить полный покой, т.е. оградить его от всевозможных стрессовых ситуаций, переживаний и физических нагрузок. В период заболевания его сердечно-сосудистая система ослаблена, поэтому эти меры являются обязательными на первом этапе лечения.

Если у больного нет острой стадии, то вполне можно применять народные средства при лечении сердечной недостаточности. Представляем вашему вниманию несколько действенных рецептов.

Рецепт №1

Лечение от сердечной недостаточности можно начать с употребления калины. При этом, подойдет как свежая, так и замороженная ягода, из которой можно изготовить настойку. Берем 30 грамм ягодной смеси, после чего разминаем их до образования сока. Добавляем к ним 25 грамм меда и один стакан крутого кипятка. Даем настояться в течение 60 минут, после чего принимаем дважды за день по 100 грамм.

Рецепт №2

Для следующего рецепта нам понадобится корень любистка в количестве 100 грамм. Это количество смеси заливаем 300 граммами спирта. Это настаивается в течение двух недель, а после надо употреблять ложку трижды в день до приема пищи.

Рецепт №3

Берем 30 грамм побегов голубики, после чего заливаем 200 мл кипятка. Варим смесь в течение десяти минут, после чего настойка должна охладиться. Принимается по ложке трижды за день.

Рецепт №4

Берем цветки ландыша в количестве десяти грамм, затем заливаем их 200 мл кипятка. Смесь настаиваем в течение получаса. Настойку рекомендуется принимать по ложечке трижды за сутки.

Рецепт №5

Берем один грамм листьев наперстянки, которые заливаем небольшим количеством жидкости. Смесь принимается в дозировке ложка четыре раза в сутки.

Рецепт №6

Берем 30 грамм травы зверобоя, которые необходимо залить 400 мл кипятка. Смесь должна какое-то время настояться, после чего ее нужно процедить. Принимаем ложку утром и вечером.

Рецепт №7

Одну чайную ложку семен петрушки заливаем одним стаканом воды. Смесь должна настояться в течение восьми часов. Употреблять по четверти одного стакана четыре раза в день. Данное средство очень хорошо помогает от отечности — одного из основных признаков сердечной недостаточности.

Рецепт №8

Для следующего рецепта нам понадобится целый травяной сбор, состоящий из цветков боярышника (пять частей), травы птичьего горца (три части) и хвоща полевого (две части). Все это нужно измельчить, после чего на две чайные ложки смеси брать по стакану кипятка. Все это должно настояться в течение 60 минут, после чего настойку нужно процедить. Принимать нужно в течение всего дня, делая по несколько небольших глотков.

Рецепт №9

Нам понадобится: трава тысячелистника (пять частей), зверобой (четыре части), соцветия арники (одна часть). Все эти травы измельчаем, после чего 30 грамм смеси заливаем 200 мл холодной воды. Все это должно настояться в течение нескольких часов, после чего ставим настойку на медленный огонь. Варим пять минут, после чего процеживаем. Принимать настойку необходимо также весь день, делая по несколько глотков.

Рецепт №10

При данных проблемах очень эффективным средством оказывается перечная мята. Берем чайную ложку мяты, заливаем ее 200 мл кипятка. Смесь должна настояться в тепле в течение двадцати минут. Далее отвар процеживается, после чего принимается за полчаса перед первым приемом пищи. Стоит отметить, что лечение мятой очень долгое — придется на протяжении нескольких лет ежедневно принимать указанное количество отвара.

Рецепт №11

Берем 15 грамм травы тысячелистника, после чего заливаем ее 200 гр жидкости. Смесь ставим на огонь, после чего варим в течение двадцати минут. Снимаем с огня, чтобы отвар мог настояться в течение 60 минут. Принимать настойку следует по 30 мл три раза в день.

Рецепт №12

Нам понадобится стручковая фасоль в количестве 30 грамм, которые следует залить 300 мл жидкости. Ставим все это на огонь, после чего варим примерно двадцать минут. После того, как мы снимем отвар с плиты, смесь должна настояться в течение 50 минут (принимать две ложки три раза в сутки).

Рецепт №13

Следующее средство является очень эффективным в борьбе с отечность на ногах и других частях тела. Берем петрушку (корень и листки), после чего пропускаем ее через мясорубку, либо измельчаем в блендере. Брать зелень нужно в таком количестве, чтобы у нас получился один стакан измельченной смеси. Перекладываем ее в стеклянную посуду, после чего заливаем 400 мл кипятка. Смесь должна настояться в теплом месте в течение девяти часов. Затем пропускаем через сито, после чего избавляем зелень от оставшейся влаги. Далее добавляем сок одного среднего лимона, после чего принимаем настойку по трети одного стакана два дня. Затем делаем перерыв на три дня, после чего опять принимаем в течение двух суток.

Рецепт №14

Очень хорошо помогает стимулировать работу мышцы такая приправа, как кардамон. Неудивительно, что это средство используется очень давно, еще во времена древней Индии. Кардамон можно добавлять в качестве приправы к блюдам, салатам, либо просто добавляя в чай или любой другой напиток.

Рецепт №15

Берем две чайные ложки березы, которые нужно предварительно измельчить. Заливаем их 200 мл кипятка, после чего настаиваем в течение получаса. Затем нужно процедить и добавить небольшое количество питьевой соды. Принимать настойку следует по три раза в день каждые два с половиной — три часа, что позволяет эффективно бороться с одышкой, т.е. с главным симптомом сердечной недостаточности.

Рецепт №16

Берем траву пустырника в количестве четырех столовых ложек. Заливаем 200 мл жидкости, после чего начинаем варить смесь на водяной бане. Затем отвар снимаем с огня, чтобы он мог настояться (понадобиться примерно 40 минут). Далее процеживаем, после чего образовавшийся жмых отжимаем. Доливаем в жидкость воды до одного стакана, после чего принимаем по трети стакана два раза в день. Принимать следует за 60 минут перед приемом пищи. Здесь важно отметить, что настой не должен храниться более двух дней, поэтому по истечении этого срока следует приготовить новый.

Как мы видим, рецептов народной медицины, которые могут быть полезными в лечении сердечной недостаточности, великое множество. И это еще учитывая тот факт, что здесь приведен далеко не полный перечень всех возможных настоек, отваров и смесей. Конечно, при острой стадии заболевания они вряд ли могут быть полезными, но при лечении хронической сердечной недостаточности они вполне действенны, если сочетаются с традиционными медикаментозными препаратами.

Стоит также отметить, что прием средств народной медицины должен быть согласован с врачом, чтобы не было никакого конфликта в лечении, а также во избежание каких-либо осложнений.

Как верно питаться под час сердечной недостаточности?

Диета является неотъемлемой составляющей терапии множества заболеваний. В данном случае, сердечная недостаточность не является исключением. Больному следует исключить из своего питания углеводы, т.е. те продукты, которые способствуют быстрому набору веса. Это понятно, ведь избыточный вес считается нагрузкой для взрослых людей, поэтому нужно отказаться от следующих продуктов:

• макаронные изделия;
• белый хлеб и выпечка;
• кондитерские изделия;
• продукты, содержащие большое количество сахара;
• мясо жирных сортов.

Среди того, что необходимо потреблять при сердечной недостаточности, можно отметить различные каши — овсяную, гречневую, пшенную и т.д. Также нужно стремиться к тому, чтобы ежедневный рацион включал в себя свежие фрукты с овощами.

Также нужно отказаться от копченостей, соленой и маринованной пищи, ведь эти продукты провоцируют отечность конечностей. Также нужно отказаться от спиртных напитков, кофе, шоколада, какао, бульонов из мыса и рыбы, а также крепко заваренного чая.

Да, диета по большей части состоит из отказа от тех или иных продуктов, но без этого условия не обходится ни одно грамотное лечение. Тем более, когда дело касается сердечно-сосудистой системы, где цена может быть слишком высока.

Мнение врачей

Многие специалисты вполне нормально относятся к народной медицине, видя в ней вспомогательное средство при комплексном лечении заболеваний. В случае с сердечной недостаточностью это утверждение также имеет место быть, но с одной оговоркой — острая стадия заболевания должна лечиться исключительно в стационаре, где больному будут давать все необходимые медикаментозные средства.

Что же если говорить о хроническом варианте, то здесь народная медицина вполне справляется со своими задачами. Она действует на причину заболевания — повышенного артериального давления, атеросклероза и т.д. Различные травяные сборы и натуральные средства способствуют уменьшению нагрузки, а также выводит лишнюю жидкость из организма. Стоит отметить, что ни одна трава или растение не может обладать всеми этими положительными свойствами, поэтому применять рекомендуется именно сборы, чтобы эффект был более ощутимым.

Сердечная недостаточность не исключает лечение народными средствами, но только в сочетании с современными медицинскими препаратами, которые назначить может только лечащий врач.

И инсульте должна быть оказана больному окружающими людьми своевременно, если возникает критическая ситуация. В мире очень высока смертность от этих грозных недугов.

Механизм развития патологии сердца

Сердечная недостаточность не считается самостоятельным заболеванием. Это синдром, который является результатом ряда длительно развивающихся недугов: тяжелой патологии клапанов сердца, проблем с коронарными сосудами, ревматическими пороками сердца, нарушением тонуса артерий, вен, капилляров при некомпенсированной артериальной гипертензии.

Наступает такой момент, когда вследствие слабого перекачивания крови сердце не справляется со своей насосной функцией (полноценное нагнетание, снабжение кровью всех систем организма). Возникает дисбаланс между потребностью организма в кислороде и его доставкой. Сначала падение сердечного выброса происходит при физической нагрузке. Постепенно эти патологические явления усиливаются. В конце концов, сердце начинает работать с трудом в состоянии покоя.

Сердечная недостаточность является осложнением других заболеваний. Ее появлению может предшествовать перенесенный ранее инфаркт миокарда, потому что каждый такой патологический случай — это гибель отдельного участка сердечной мышцы. В определенный момент при инфаркте оставшиеся жизнеспособными участки миокарда не справляются с нагрузкой. Существует достаточное количество больных, которые имеют легкую степень такой патологии, но они не диагностированы. Поэтому резкое ухудшение своего состояния они могут почувствовать внезапно.

Вернуться к оглавлению

Симптомы острой сердечной недостаточности

Основными проявлениями нарушений функций сердца являются:

1. Самые яркие признаки этого синдрома — свистящее дыхание, ночной кашель, нарастающая одышка при движении, физической нагрузке, подъеме по лестнице. Появляется цианоз: кожа синеет, артериальное давление повышается. Пациенты ощущают постоянную усталость.
2. При сердечной недостаточности быстро развивается сначала плотный периферийный отек ног, а затем отекают нижняя часть живота и другие части тела.

Люди, которые заметили у себя такие клинические признаки, должны немедленно обратиться к врачу и рассказать о своей проблеме. По назначению специалиста они пройдут диагностику. При возникновении сердечной недостаточности у пациента очень эффективным является кардиографическое исследование, по результатам которого врач-кардиолог может определить наличие либо отсутствие структурных нарушений сердечной мышцы. Если имеется заболевание, будет назначено необходимое лечение по схеме с целью нормализации метаболизма миокарда и сердечного выброса за счет подбора рациональной терапии.

Сердечное заболевание хорошо поддается лечению, если диагноз поставлен своевременно. В этом случае больного легче лечить, болезнь удается компенсировать. Если он получает правильное лечение, сердечно-сосудистая система пациента может многие годы успешно функционировать. Если течение болезни затягивается, так как пациент не идет к врачу и не лечится, ситуация усугубляется. Организм больного страдает от нехватки кислорода, происходит постепенное отмирание тканей организма. Если больной не получит незамедлительное лечение, он может потерять жизнь.

Вернуться к оглавлению

Как проводится при возникновении острой сердечной недостаточности неотложная помощь?

При этой патологии полноценная работа сердца, функции системы кровообращения могут быть нарушены в течение нескольких часов и даже минут. Иногда признаки патологии развиваются постепенно. Появляются умеренная боль и дискомфорт. Люди не понимают, в чем дело. Они слишком долго ждут, прежде чем обращаются за помощью к врачу. Только неотложные меры в этой ситуации могут спасти больному жизнь. Немедленно после возникновения клинических симптомов сердечной недостаточности нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Медики примут необходимые меры и предложат пациенту обязательную госпитализацию.

В ожидании специалистов нужно оказать доврачебную помощь больному:

1. Поскольку паника может навредить, пациента нужно постараться упокоить, чтобы у него исчезли тревожность и чувство страха.
2. Должен быть обеспечен приток свежего воздуха, поэтому окна нужно открыть.
3. Больного следует освободить от одежды, которая стесняет его дыхание. Ворот рубашки должен быть расстегнут, а галстук — развязан.
4. При горизонтальном положении тела в результате скопления крови в легких и недостатка воздуха у пациента усиливается одышка. Поэтому больной должен находиться в промежуточном положении между позой лежа и сидя (т. е. полусидя). Это помогает разгрузить сердце, уменьшить одышку и отек.
5. Затем с целью сокращения общего объема крови, циркулирующей в организме, нужно пережать вены. Для этого на несколько минут накладывается венозный жгут на обе руки выше локтя и на бедра.
6. 1 таблетка нитроглицерина под язык каждые 10 минут дается с целью купирования приступа. Но нельзя давать более 3-х таблеток.
7. Артериальное давление должно быть под постоянным контролем.
8. Эта патология в значительной мере снижает самочувствие больного с сердечно-сосудистым заболеванием. Нередко шансы пациента сохранить жизнь зависят от людей, оказавшихся рядом в критический момент.
9. Если произошла , окружающие люди должны делать до прибытия медицинской бригады с целью возвращения к жизни больного.