Носить ли здоровому ребенку ортопедическую обувь? Нужна ли малышу ортопедическая обувь.
Педиатры тоже говорят, что колики - "ждите 6 мес". Просто характер немного изменился (раньше поджимал к животу, а теперь вытягивает и выгибается), вот мы и забили тревогу. Думали, может, это что другое.
Мы делали общий массаж + ЛФК на мячике. Как-то вообще никак... Когда живот ему массировали, вообще орал как резаный.
Как узнали про клебиселлу, начали пить бактериофаг. Но от него стало еще хуже
\MalinkaЯ , я кстати стала замечать, что и вправду ножки не только от тонуса вытягивает, у меня тоже так делает. Действительно, когда болит живот и хочет какать.
Ну, вот про то же.
Автор,один в один была такая же ситуация у моей дочки с 4 мес! Сколько мы анализов сдали и педиатров поменяли-это не перечесть! Пили мы разные бактериды,толку было ноль. Как стала хорошо переворачиваться и ползать,выгибания прекратились,и в месяцев 7 мы с нашими анализами попали к хорошему гастроэнтерологу и он нам выписал максилак бэби! Все крики от болей прошли через 3 дня!
Ps у нас ко всему прочему были проблемы со стулом-запоры,и я прям слышала как животик урчал. А анализы прям как у вас были, сейчас нам годик,проблема эта возникает иногда,но максилак в помощь нам
Вот и мы тоже сколько уже врачей оббегали и анализов по нескольку кругов сдавали. Пили разные бифиды и лакты. Тоже толку 0. И запоров, и поносов главное нет. И по описанию стула педиатры говорят, что все у нас нормально, но блин не просто так же ребенок плачет((
Спасибо! Почитаю про максилак бэби.
Здравствуйте,а зачем смесью докармливаете?Вы пишите что вам 6 месяцев вводите уже прикорм ребенку вместо смеси+гв.Я и муж уже все это прошли и со 100% вероятностью могу вам сказать что никаких дополнительных анализов вам сдавать не нужно,достаточно крови и мочи.У малышей еще не дозревший желудочно-кишечный тракт,проблемы с животиком есть(редко у кого нет),у вас это животик,т.к у нас было тоже самое не в зависимости от кормления,просто у ребенка начинает болеть живот,он соответственно и выгибается и мостиком встает.Поверьте,сколько было бессонных ночей,сейчас нам 1 и 3 мес мучаемся с зубами,мы за все время по пальцам можно пересчитать сколько ночей спали,так что терпите,потом зубы начнутся.Когда жкт вашего малыша адаптируется к пищи,все пройдет как по волшебству.Никакими таблетками не пичкайте ребенка и прекратите бегать по врачам,можете пропить бифидумбактерин,хотя пользы от него мало.Ваше единственное лекарство-это время.Никакие это не судороги и не головные боли.Успокойтесь.Еще витамин д обязательно в капельках.На флору сдавать бесполезно,у малышей часто флора патогенная(т.е преобладают болезнетворные бактерии).Удачи и терпения!
Здравствуйте! Да когда же уже адаптируется. 6 мес уже. Я с ума скоро сойду. Муж целыми днями на работе. Помощников нет (бабушка с дедушкой за 2000 км от нас). Вит. Д прописывали нам, пили Аквадетрим в 3 мес., ребенок стал беспокойный, как только отменили - стал прежним. Сказали об этом педиатру, она списала на "мама что-то съела" (ну как обычно) и просила продолжить давать. Дали в 4 мес еще раз и сразу же на него щечки покраснели. В общем отменили. Пили 2 месяца Бифидум баг (местный новосибирский от Вектора) - жидкие бифиды, пропили курс баксет бэби, сейчас по совету педиатра начали пить нормобакт. Пока результата 0.
И ко всей прочей "радости" у нас еще и зубы, похоже, начинаются.
Почему докорм. Отказался от груди в 1,5 мес. Никакие методы гнезда и пр. не помогали. Брал грудь только ночью и в сонном состоянии. Остальное время сцеживала и кормила из бутылки. Когда не успевала, приходилось давать смесь, т.к. мы орем как резаные, если вовремя не дать поесть. Сейчас с этими выгибаниями, ором и вытягиванием ног даже сцеживаться не успеваю, т.к.это у нас почти каждый час-два. Почти весь день ношу его на руках (только так успокаивается и не плачет в основном). Т.к. сцеживаться перестала, молока стало меньше у меня. Я понимаю, что смесь и вообще СВ - нагрузка на пищеварение, но иначе не получается никак ((. Видит Бог я в лепешку расшибалась, пытаясь кормить грудным по максимуму. Самой сейчас лечиться надо препаратами, несовместимыми с ГВ (жуткий дерматит гормональный), но я терплю что есть сил, не хочу совсем на смесь переводить, хочу ее заменить прикормом. Но пока жкт у нас не работает как нужно, это у нас очень медленно идет.
Прикорм ввели. Педиатр советовала в 5 мес., типа и пищеварение грит наладится. Я все же ввела в 6 (все ждала окончания коликов). Кабачок не пошел (ночь не спали, живот у него крутило жуть как). На тыкву щеки обсыпало. Цветную капусту сейчас даю, но и к ней вопросы, мне кажется, она тоже колики может вызывать. Каша гречневая пока не пошла (тоже живот болел). Рисовую начала давать.
У вас когда колики прекратились?
Большинство родителей и некоторые отечественные педиатры считают, что для правильного развития стопы ребенка нужно обязательно заковывать ногу малыша в жесткую ортопедическую обувь с максимальной фиксацией. Но так ли это?
Предлагаем вниманию наших читателей перевод отрывка из книги "Секреты педиатрической ортопедии" (Pediatric orthopaedic secrets). Ее автор - Линн Штеели (Lynn Stahely), доктор медицинских наук. Подробнее о нем можно прочесть (по ссылке - биография на английском языке).
Глава 20. Обувь для детей
1. Нормально ли для детей ходить без обуви?
"Без обуви" - нормальное и здоровое для стопы состояние в любом возрасте. У людей, которые ходят босиком, ноги крепче, и деформации стоп у них встречаются реже, чем у людей, которые носят обувь. Обувь также может быть причиной проблем с кожей, таких как плантарный гидраденит и аллергические реакции.
2. Есть ли вообще польза от обуви?
Как и другие виды одежды, люди носят обувь для красоты и для защиты. Обувь защищает ноги при контакте с холодными и острыми предметами, а также скрывает ноги от глаз тех, кому не нравится вид босых ног.
3. Какой вред может нести ношение обуви?
Это зависит от типа обуви. Жесткая обувь ослабляет стопы и ведет к учащению случаев плоскостопия. Тесная обувь может стать причиной деформаций стопы.
4. Нуждается ли стопа в период формирования в поддержке?
Нет. Поддерживающая обувь ограничивает движение стопы, ослабляет ее и ведет к уплощению свода стопы. Стопа не должна быть зажата, чтобы свободно двигаться и развивать подвижность и силу. Согласитесь, было бы нелепо натянуть на руку негнущуюся перчатку?
5. Может ли обувь выполнять "корректирующую" функцию?
Обувь не имеет "корректирующей" функции и ни разу еще не помогла исправить какую-либо деформацию.
6. В каком возрасте следует подбирать ребенку первую обувь?
Обычно родители покупают ребенку первую обувь где-то на первом году его жизни. Это чисто вопрос того, во что ребенка одеть. Дома ребенок спокойно обойдется носочками. Мягкую обувь можно надевать на ребенка для красоты или для защиты ног на прогулке.
7. Какая обувь лучше всего подходит ребенку младшего возраста?
Мягкая, гибкая обувь подходит лучше всего. Так как ножки у малышей пухлые, может пригодиться обувь с высоким берцем - чисто потому, что она лучше держится на ноге.
7. Какая обувь лучше всего подходит подростку?
Обувь с хорошей амортизацией позволяет избежать травматического перенапряжения. Обувь, смягчающая удар, делает ходьбу более комфортной.
8. Какой обуви следует избегать?
Сегодня детскую обувь делают лучше, чем раньше. Основную проблему сейчас представляют зауженные носы и высокие каблуки для девочек и ковбойские сапоги для мальчиков. В обуви, в которой пятка находится на возвышении, нога сползает вперед, а пальцы втискиваются в узкую носовую часть. Это может привести к возникновению дискомфорта, мозолей, деформации пальцев и проблемам с "шишками" на ногах.
9. По каким признакам можно определить хорошую обувь?
Лучшая обувь - это обувь, наиболее приближающая стопу к условиям хождения босиком.
Она должна:
* Быть гибкой. Обувь должна позволять стопе двигаться наиболее свободно. Для проверки, убедитесь что вы можете легко согнуть выбранную обувь в руке.
* Иметь плоскую подошву. Откажитесь от высоких каблуков, с которых нога сползает вперед, вследствие чего пальцы могут быть деформированы.
* Повторять контуры стопы. Избегайте зауженных носов и других форм, отличных от нормальной формы стопы.
* Иметь хороший запас по длине. Лучше, чтобы обувь была велика, нежели мала.
* Обеспечивать сцепление с поверхностью примерно такое же, как кожа. Из-за слишком скользких подошв или, наоборот, подошв, слишком сильно сцепляющиеся с поверхностью, ребенок может упасть. Попробуйте проскользить подошвами выбранной обуви по ровной поверхности, а затем сравните ощущения, проведя по той же поверхности рукой. Сопротивление скольжению должно быть примерно одинаковым.
11. Как узнать, подошла ли новая обувь ребенку по размеру?
Она должны быть удобна, и в ней должно оставаться свободное место для роста стопы, равное примерно ширине пальца. Предпочтительно, чтобы обувь была несколько велика, нежели мала. Иногда обувь продается без существенного запаса по длине, что значительно сокращает срок ее использования.
12. Как часто следует покупать ребенку новую обувь?
Дети быстро растут, и ребенок практически всегда вырастает из обуви раньше, чем обувь изнашивается. Рост стопы происходит более быстрыми темпами, нежели рост остальных частей тела, и завершается в подростковом возрасте.
13. Можно ли использовать обувь, которую носил ребенок, для его младших братьев/сестер?
Передавать обувь по наследству можно. Небольшая разница в форме обуви не сможет повредить стопе младшего ребенка. Однако, грибковые заболевания могут передаваться через обувь.
14. Является ли дороговизна обуви гарантией того, что эта обувь - самая лучшая для ребенка?
Если обувь соответствует всем критериям, по которым мы определяем обувь как "хорошую", цена не важна. Полезно подчеркивать это родителям, так как некоторые склонны ставить знак равенства между качеством родительской заботы, которую получает ребенок, и качеством обуви.
15. Если обувь снашивается асимметрично, указывает ли это на существование проблем с ногами у ребенка?
Не обязательно. Когда обувь снашивается асимметрично, нужно смотреть на ноги конкретного ребенка. Часто бывает так, что у детей с совершенно нормальными ногами обувь снашивается неравномерно.
16. Могут ли жесткая обувь, ортезы или ортопедические вкладыши предотвратить или исправить плоскостопие?
Нет. Ранее было распространено мнение, что стопа нуждается в поддержке, и что свод стопы просядет, если под него ничего не подкладывать. Сейчас мы знаем, что это представление было ошибочным. В действительности, жесткая обувь способствует развитию плоскостопия. Как и следовало ожидать, жесткая обувь, ограничивая подвижность стопы, ослабляет ее. Результатом этой слабости является утрата динамического компонента поддержания свода в уплощенной стопе.
17. Помогают ли супинаторы и ортопедические вкладыши решить проблему косолапия?
Нет. В прошлом бесчисленное количество детей носило различные ортопедические вкладыши для коррекции ротационных деформаций. Когда мы провели исследование, применяя различные вкладыши для обуви и измеряя их влияние на угол приведения переднего отдела стопы, мы обнаружили, что использование вкладышей не имело никакого влияния на то, как сильно передний отдел стопы ребенка приводился внутрь или отклонялся наружу.
18. Помогают ли супинаторы и ортопедические вкладыши решить проблему О-образного и Х-образного искривления ног?
Нет. Ранее для лечения этих состояний детям часто прописывали ортопедические стельки. Сейчас мы знаем, что улучшение ситуации с ногами в этих случаях было следствием естественного развития.
19. Помогают ли ортезы решить проблему натоптышей у детей?
Нет. Их влияние исследовалось, и результаты исследования показали, что они для этой цели бесполезны.
20. Может ли назначение детям модификаций обуви нести какой-либо вред?
Да. Модифицированная обувь часто бывает неудобна, мешает ребенку играть и может заставлять ребенка стесняться своего вида. В дополнение ко всему, использование такой обуви может заронить в ребенке мысль, что с ним что-то не так, что он чем-то хуже других. Мы обнаружили, что взрослые, которые в детстве носили модифицированную обувь, имели намного более низкую самооценку, нежели те, кто такой обуви не носил. Они вспоминали опыт ношения таких приспособлений как нечто неприятное.
21. Помогают ли ортопедические вкладыши уменьшить патологическое снашивание обуви?
Иногда. Вкладыши, такие как чашеобразные вкладыши под пятку, могут помочь обуви продержаться дольше. Высокая стоимость, дискомфорт, неудобство для ребенка и возможное влияние на представление ребенка о самом себе делают этот подход к решению проблемы повышенной снашиваемости обуви сомнительным. Обычно оптимальным выходом для родителей является приобретение более износостойкой обуви.
22. Когда ортопедические вкладыши могут быть полезны?
Ортопедические вкладыши и ортезы могут помочь с перераспределением нагрузки на подошву стопы. Детям с негибкими, деформированными стопами могут помочь ортезы, размещаемые под выступами стопы. Наиболее полезно это может быть детям с косолапием, у которых чрезмерно нагружается участок под 5ым метатарзальным суставом.
23. Помогают ли супинаторы или ортезы от невралгических болей, которые могут возникать в конечностях у растущего ребенка?
Это спорный вопрос. Такие боли встречаются часто, и обычно они сами проходят со временем без лечения. Возможности ортезов по изменению естественной истории развития никогда не изучалась. Я не применяю ортезов для борьбы с болями, обусловленными ростом, из-за возможности долговременного вредного влияния на ребенка, дороговизны для семьи и сомнений касательно их эффективности.
24. Что делать, если семья настаивает на проведении лечения?
Пропишите здоровый образ жизни для ребенка (поддержание физической активности, ограничение времени, которое ребенок проводит перед телеэкраном, здоровая пища и т.п.). Избегайте механических вмешательств, т.к. они могут не только быть неприятны ребенку, но и оказать на него долговременное неблагоприятное психологическое воздействие.
Мнения иностранных экспертов по этому поводу:
Dr. Lisa C. Moore, Doctor of Chiropractic Medicine
«Во время развития ножки важно, чтобы кости, мышцы, нервы и кровеносные сосуды могли расти без каких-либо ограничений.
Во время первых шагов важно, сцепление пальцев малыша с полом, чтобы помочь ребенку почувствовать контроль и правильно распределить свой вес. Если ноги заключены в жесткую обувь, пальцы не могут работать, и таким образом мышцы стопы и голеностопного сустава не могут развить силу, необходимую для того, чтобы ее поддерживать.
На протяжении всей жизни здоровье ног, зависит от обуви. Если человек носит излишне жесткую обувь, кости не могут свободно двигаться, и в итоге можно приобрести артрит.
Как хиропрактик, я могу сказать, что здоровые ноги влияют на все суставы выше, в том числе и позвоночник. Из-за упавших стоп или плюсневой кости возможен дисбаланс в тазовой области. Поэтому так важны первые шаги малыша.
Мягкая подошва позволяет ребенку максимально прочувствовать контакт с полом, а также развивает лодыжку и кости стопы. Это создает прочную основу для формирования костей и мышц остального тела, особенно позвоночника»
Dr. Carol Frey, Associate Clinical Professor of Orthopedic Surgery, Manhattan Beach, California
«Для правильного развития ног человеку не нужна обувь. Ходьба требует постоянной связи между мозгом и ногами. Нервные окончания нижней части стопы должны ощущать землю и передавать в мозг сигналы, которые помогают ему правильно распределять вес с каждым новым шагом. Обувь на жесткой подошве нарушает эту связь.
Обувь не является необходимой для поддержки и развития свода стопы, она лишь защищает ножку ребенка от окружающей среды. Дети, делающие первые шаги, должны носить лишь пинетки или теплые носки, для того, чтобы сохранить ножки в тепле. Когда же они находятся в безопасной среде, желательна ходьба босиком. Это позволяет развить более сильные и скоординированные мышцы стопы»
Фрагмент интервью главы Австралийской ассоциации педиатров
«Детские кости слишком мягкие и хрупкие, легко сжимаются, при этом ребенок не чувствует боли, несмотря на наносимый вред…»
, (не волнуйтесь, ненадолго), и поговорим на тему, которая всегда вызывает живой интерес. И прежде всего, не профессиональный, а личный. Ведь многие из вас имеют деток, а многие планируют их иметь, и вопрос выбора детской обуви у кого-то уже стоял, у кого-то будет стоять.
А больше всего повезло тем, кто как раз сейчас задается вопросами:
- Какой должна быть правильная детская обувь?
- Почему у детей развивается плоскостопие, и как этого избежать?
- Правда ли, что первая обувь для малыша должна быть «ортопедической»?
- Должен ли ребенок дома ходить в обуви?
- Какой должна быть домашняя обувь для ребенка?
- Обязательно ли в детской обуви должен быть супинатор?
Тема животрепещущая: уж очень часто совсем крохам назначают ортопедическую обувь, причем нередко врачи-ортопеды противоречат друг другу. Один ставит ребенку в 2 года плоскостопие и направляет за ортопедической обувью, другой говорит, что, мол, ваш малыш абсолютно здоров, и советует маме попить пустырник, а ребенку бегать, прыгать и радоваться беззаботному детству. Один говорит, что обязательно в детской обуви должен быть супинатор, другой категорически с этим не согласен.
Как вы помните, я к врачам-ортопедам не отношусь, поэтому чтобы разобраться в этом вопросе, я вам предлагаю, как обычно, включить логику.
Включили? Тогда давайте разбираться вместе.
Как формируется стопа ребенка?
Как-то мы с вами уже говорили, что представляет собой стопа. Если забыли, почитайте вот . Давайте посмотрим, как она развивается.
Итак, первое, что нужно уяснить: ребенок рождается с плоской стопой. Вспомните, дорогие мамочки, как выглядели стопы ваших деток, когда они еще даже под стол пешком не ходили.
Как видите, место, которое потом станет продольным сводом, сейчас заполнено жирком. И это правильно. Ведь свод – это что? Это рессора, которая пружинит, когда мы ходим, чтобы погасить ударные нагрузки и не «разбомбить» суставы ног и позвоночник. А зачем такому детенышу рессора? Ведь он еще не ходит. Логично?
Вспомним еще один важный момент: арочная форма сводов поддерживается мышцами голени и стопы. Но мышцы еще не развиты, поскольку наш малыш пока не ходит, не бегает, не прыгает. А когда он встает на ножки и делает свои первые шажочки, жировая подушечка стоп очень даже ему пригодится.
- Во-первых, она увеличивает площадь опоры и повышает устойчивость нашего героя, чтобы он понял, что ходить-то, оказывается, прикольно! И больше увидишь, и больше пощупаешь, и мамку не надо звать, можно до нее дотопать. Сначала по стеночке, потом короткими перебежками, и вот уже «идет бычок, качается». 🙂
- Во-вторых, подошвенный жирок нужен для амортизации, пока еще нет полноценной рессоры.
Такая объемная жировая подушечка сохраняется у деток до 3-летнего возраста, а затем начинает постепенно рассасываться. К 5 годам вырисовывается продольный свод, а в 7-10 лет мы уже видим стопу, совсем похожую на взрослую. А полностью формирование стопы человека заканчивается примерно в 20-21 год, у девочек – на 2-3 года раньше. Это означает, что к этому возрасту происходит окостенение всех хрящевых структур стопы.
Но пока малыш станет ходить уверенно, он пройдет сложную школу эквилибристики. Как только он встает на ножки, он опирается больше на наружные своды стопы. Это называется «варусная установка стоп». Она бывает у деток примерно до 1,5 лет.
По мере того, как малыш учится ходить, он пытается удержать равновесие, широко расставляя ножки. В сохранении равновесия ему помогает как раз та самая жировая подушечка, о которой мы говорили выше, и на которую он начинает опираться. Получается некоторый завал стоп внутрь. Это называется вальгусной установкой стоп. Вот как это выглядит:
Такое состояние отмечается, как правило, в 2-4 года. Далее, по мере укрепления мышечно-связочного аппарата стоп, форма ножек обычно выравнивается: голень, колени и бедро выстраиваются по одной линии. И если в норме угол вальгусного отклонения пяточной кости в 3 года составляет 5-10 °, то к 7 годам он равен 0-2 °.
Итак, делаем выводы:
Плоскостопие есть у всех детей до 5 лет
Вальгусная установка стоп до 4-5 летнего возраста – это вариант нормы
Поэтому если вашему двух-трехгодовалому ребенку поставили диагноз «плоскостопие», знайте, что все идет по плану, и беспокоиться не о чем. И абсолютно незачем бежать за ортопедической обувью. Ну, и что, что врач назначил? Вы — мать или кто? Лучше сконцентрируйте свое внимание на укрепление мышц стоп и голеней своей кровиночки, и будет вам всем счастье: и родителям, и малышу, и его стопам. 🙂
Назад, в прошлое
В 60-е годах прошлого столетия сотрудники Ленинградского института протезирования им. Альбрехта провели исследование, в котором участвовало около 5000 детей. Они оценивали «созревание» сводов стопы. И смотрите, что получилось: в 2 года плоскостопие было выявлено у 97,6% детей, а в 9 лет оно осталось только у 4% наблюдаемых. Конечно, если провести это исследование в наши дни, показатели будут более плачевными.
Я иногда думаю: если убрать сейчас все компьютеры, гаджеты, телефоны, что будут делать дети? А взрослые? Интересно, а скакалки сейчас продаются, или это уже раритет? А современные дети знают игру «вышибалы»? А в бадминтон играют?
Себя в детские годы помню исключительно с намазанными зеленкой коленками. Мы дома не сидели, особенно, в выходной. Все время бегали, прыгали, так что диагноз «плоскостопие» в моей детской памяти не отложился.
********************************************************************************************************
Как тренируются мышцы сводов стопы?
Вы видели когда-нибудь на картинах Адама и Еву в обуви? Вы думаете, Богу жалко было им сварганить какие-нибудь штиблеты? Или у него фантазии на это не хватило?
Ничего подобного!
Просто стопа, чтобы быть здоровой и счастливой, должна работать. А для этого нужно больше ходить, причем, босиком и по неровной поверхности, чтобы мышцы стопы и голени сокращались, пытаясь сохранить на ней равновесие, тренировались и выполняли свою великую миссию: блюсти здоровье нашей рессоры. Если все время ходить по ровной жесткой поверхности, да к тому же заковать стопу в обувь, мышцы ее ослабеют, перестанут удерживать своды, и они начнут уплощаться.
Вывод:
Нужно создать для ребенка такие условия, чтобы мышечно-связочный аппарат стопы как можно больше работал. Если есть такая возможность, пусть ребенок, хотя бы дома, ходит босиком.
Правда, в этом вопросе врачи-ортопеды расходятся в мнениях. Одни говорят, что дети должны обязательно носить дома обувь, другие — чтобы они по возможности дома бегали босиком.
Я склоняюсь ко второму мнению.
- Во-первых , исходя из своего педиатрического опыта. У детей из многодетных семей намного реже встречается плоскостопие. 🙂
- Во-вторых, нормальный ребенок, у которого шило в попе, он не просто ходит по квартире. Он садится на коленки, собирая какую-нибудь пирамидку, ползает, играя с машинкой, танцует, приседает и делает массу других движений, которые помогают стопе формироваться. А обувь этому только мешает.
Если пол холодный, то надевайте малышу теплые носочки. Сейчас бывают даже на не скользящей «подошве». Для тех деток, кто делает свои первые шаги, идеально подойдут обычные тоненькие пинетки (если босиком по каким-то причинам им перемещаться нежелательно).
- В-третьих, из своего личного опыта. Раньше наши родители и слыхом не слыхивали об ортопедической обуви, и мы дома ходили либо в обычных мягких тапочках, либо босиком. И здоровее были.
Что еще нужно для тренировки мышечного аппарата стопы?
- Если средства и место позволяют, приобретите шведскую стенку и мягкий коврик рядом на случай падения. Пусть ребенок уже с 2-3 лет осваивает ее.
- Купите велосипед, и пусть ваш дитеныш крутит педали: дома босиком или в носочках, на улице – в обуви с мягкой подошвой.
- Приобретите в ортосалоне или у себя, в аптеке, массажный коврик и положите в том месте, где чаще всего пробегает ребенок. Что-нибудь вроде этого:
- Есть и эконом. вариант: найдите у себя в «закромах» кусок ткани, положите его на пол, разбросайте по нему бусинки или пуговицы. Можно дать задание вашему малышу пальчиками ног собрать бусинки в коробочку.
- А можно сделать так:
6. Найдите в интернете упражнения для стопы и делайте вместе с ребенком. Вспомните, как раньше на физкультуре учитель говорил: «Идем на носочках, теперь на пяточках, на внутренней стороне стопы, на наружной». И это классная тренировка мышц!
Пишите, комментируйте, делитесь своим опытом.
Кстати, я выложила правильные ответы на тест по препаратам от . Смотрите внизу страницы.
С любовью к вам, Марина Кузнецова
К первым шагам крохи многие родители начинают готовиться заранее. И, наслушавшись и начитавшись статей о «страшном» плоскостопии и других проблемах, которые начинают «вырастать» вместе с прямоходящим ребенком, они задаются вопросом, а стоит ли сыночку или дочке покупать специальную обувь «на первый шаг». Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, надо ли обувать ребенка, который учится ходить, и какой должна быть первая обувь карапуза.
Нужна ли обувь?
Евгений Комаровский считает, что научиться ходить ребенок вполне может и без обуви. Мало того, стопа человека создана таким образом, чтобы он мог передвигаться исключительно босиком. Ведь никто не рождается в сандаликах или ботинках! С точки зрения естественного подхода, никакой специальной обуви для детского первого шага не требуется.
Зато когда ребенок научится топать на своих двоих, его предстоит потихоньку приучить носить обувь.
Ведь в детский сад , на прогулку или в поликлинику он не пойдет босиком.
Родители должны понимать, что обувь ничего не корректирует, и свод стопы обычно будет таким, каким ему предрешено быть согласно генетике. Обувь не влияет на прямоту или кривизну ножек, на то, научится ли малыш ходить быстрее или у него это будет получаться медленно. Обувь всего лишь защищает стопы от холода и механического воздействия, и не более того. И относиться к ней нужно именно с этой позиции.
Босиком или в сандалях?
Все дети, без исключения, рождаются с плоскими стопами, то есть плоскостопие есть у 100% младенцев. Стопа формируется по мере роста и развития, и обычно к 12 годам становится понятно, есть плоскостопие или нет. Доктор Евгений Комаровский говорит, что в плоскостопии часто родители виноваты сами, ведь с самого детства они приучали ребенка носить тапочки дома, сандалики на улице.
Риск развития плоскостопия можно существенно снизить, если чаще давать ребенку ходить босиком. Дома по полу - это должно быть всегда, и тапочки - это вред. Очень хорошо, если ребенку есть, где хоть иногда побегать босиком кроме своей квартиры.
Отлично выпускать его босыми пятками по траве, по мелким камням, по асфальту, если вы живете в собственном доме и есть дворовая территория. Летом на отдыхе в деревне у бабушки ребенок просто обязан бегать босиком. Все это положительно сказывается на формировании свода стопы.
Опасаться переохлаждения не надо. Маме не стоит переживать, что босой ребенок, который ходит по полу или по земле, простудится. Ноги - это единственная часть человеческого тела, сосуды которой при соприкосновении с холодной поверхностью способны сужаться и тем самым «экономить» тепло, не отдавать его в окружающую среду. Ходить босиком - полезно. А сидеть на холодном - категорически нельзя, ведь сосуды попы у ребенка сужаться не умеют.
Работать над тем, чтобы стопа была здоровой, нужно с самого раннего возраста.
Родителям, по словам Комаровского, не нужно торопить события и специально обучать ребенка ходить. Неготовность опорно-двигательного аппарата, мышц и связок, а также позвоночника и стоп, особенно у толстенького карапуза, способны вызвать разнообразные ортопедические проблемы. Ребенок должен сделать первые шаги сам, без принуждения со стороны взрослых, и тогда, когда он будет полностью готов к этому сам.
Когда обувь нужна?
Теоретически, обувь ребенку начинает быть нужной, когда он начинает выходить из дома «в люди». У всех малышей, которые начинают ходить, походка неуверенная, шаткая, у них не развит толчок стопой. Это можно отчасти объяснить ограниченными функциями детского голеностопа. С этой точки зрения, ребенку будет гораздо удобнее делать более уверенные шаги в высокой обуви, которая будет фиксировать и поддерживать стопы.
Это не значит, что всем родителям начинающих «топтунов» следует срочно бежать в магазин за детской обувью с высоким задником и супинатором. Она нужна только тем малышам, которые ходят неустойчиво, часто падают, и исключительно для того, чтобы придать им чуть больше устойчивости и уверенности. Как только они их обретут, можно носить любую обувь – с низким задником, с мягким задником, с чем угодно, любой модели, лишь бы малышу было в ней удобно.
Высокая и фиксирующая обувь пожестче нужна, в теории, только деткам до 3 лет. Если она перестанет быть нужной раньше - ничего страшного.
Ортопедическая обувь
Ортопедическая обувь ребенку необходима тогда, когда доктор-ортопед выявляет у него те или иные проблемы, например, вальгусные стопы, косолапие и т. д. Эти диагнозы должны быть подтверждены рентгенографическими исследованиями. Только это дает врачу моральное право порекомендовать маме купить ортопедическую обувь.
Ее часто приходится делать на заказ, с учетом угла искривления стопы у конкретного ребенка. Эти параметры укажет доктор, и в ортопедическом салоне постараются учесть все назначения врача.
Однако часто можно видеть, как родители вполне здорового ребенка идут покупать ему ортопедическую обувь, очень тяжелую, страшную, некрасивую и дорогую, но «жутко полезную». Делают они это в профилактических целях, чтобы «не было плоскостопия» и во избежание многих других проблем. И часто делают они это не по собственной прихоти, а потому, что врач посоветовал.
Комаровский уверен, что до тех пор, пока врачи в поликлиниках получают определенный процент от прибыли ортопедических магазинов и салонов, такая практика есть и будет существовать.
Здоровому ребенку, которому не поставлены совершенно конкретные диагнозы, требующие коррекции с помощью специальной лечебной обуви, ортопедические ботинки не нужны!
Ботинки по наследству
Часто родителей интересует, можно ли отдавать обувь от старшего ребенка младшему. Комаровский говорит, что ничего страшного в том, что малыш начнет топать в ботиках своего брата или сестры, нет.
Если обувь подходит ему по размеру, не давит и не болтается на ноге, если она исправна, то ничего усложнять не надо. Это - всего лишь одежда, а потому донашивать ее за другим ребенком при соблюдении правил гигиены можно.
Как выбрать первую обувь?
Есть несколько простых правил, знание которых поможет родителям выбрать и первую, и вторую, и каждую последующую пару обуви для своего ребенка, и при этом не навредить ему:
Не стоит покупать обувь «на вырост». Если сандалии велики, то ритм походки замедляется. В этом, конечно, нет особого ортопедического вреда, но все равно неприятно. Чтобы компенсировать неудобство от ношения больших ботиночек, ребенок начнет подворачивать носки внутрь, а коленки чаще при ходьбе будут полусогнутыми.
Не нужно приобретать тяжелую обувь. Особенно это касается зимней и осенней обуви для малыша. Малыш только научился топать, а ему приносят тяжелые высокие ботинки, к тому же заботливая бабушка обязательно перед обуванием пододенет на ножки карапуза пару шерстяных носочков. Чтобы понять, как чувствует себя пока еще бессловесный ребенок, взрослым Комаровский советует надеть горнолыжные ботинки и без лыж походить в них по ровной дороге хотя бы полчаса.
Модель первой обуви не играет большой роли, говорит Евгений Комаровский. Если ребенок здоров, у него нет медицинских обоснованных проблем со стопами или позвоночником, то главное - не цвет и наличие шнурков ли липучек, а удобство для данного ребенка.
Но важно, чтобы носки были все-таки круглыми, узкие носы препятствуют нормальному развитию пальчиков.
Родителей очень волнует, как сделать, чтобы ребенку было максимально удобно, чтобы он правильно развивался. Вопрос обуви тут стоит на первом месте. Если малыш родился с патологией стопы, то тут все предельно ясно, нужна специальная, ортопедическая обувь. Но если у вас растет здоровый малыш, надо ли покупать подобные вещи?
С какой радостью родители встречают каждый этап в жизни малыша: вот он сам перевернулся на животик, сел, пытается стоять, а вот, наконец, сделал первый шажок. Традиционно первый шаг считают самым значимым в жизни ребенка, помимо, конечно, непосредственно рождения малыша. И это понятно, ребенок начинает сам исследовать огромный мир и потихоньку формируется личность.
Родителей очень волнует, как сделать, чтобы ребенку было максимально удобно, чтобы он правильно развивался. Вопрос обуви тут стоит на первом месте. Если малыш родился с патологией стопы, то тут все предельно ясно, нужна специальная, ортопедическая обувь. Но если у вас растет здоровый малыш, надо ли покупать подобные вещи?
Золотое правило ортопеда
Детские ортопеды единогласны: здоровому ребенку подойдет абсолютно любая обувь, важно только соблюдать следующие условия. Обувь должна быть качественной, правильно сшитой, ну и, конечно же, правильно подобранной. Увы, сейчас нет никакой гарантии, что такую обувь можно найти в ближайшем магазине или рынке. Сейчас вряд ли кто из производителей детской обуви соблюдает специальные медицинские нормативы. В советские времена за этим следили строго и обувь делали качественную, хотя, конечно же, она была довольно некрасивой.
Так что единственная достойная альтернатива - специальная ортопедическая обувь. Она разработана специально с учетом особенностей развития детской ножки. Ортопеды убеждены, что для того, чтобы она правильно формировалась, обувь обязательно должна иметь жесткий задник, фиксирующий пятку и небольшой, высотой 0,5 см каблучок и довольно жёсткую подошву. При контакте с твердой поверхностью (полом, асфальтом и т. п.) свод стопы в ортопедической обуви не травмируется, поэтому врачи рекомендуют ходить в такой обуви даже дома. Ну и самое главное, это стелька, благодаря ей давление на стопу распределяется правильно. С ее помощью также задействуются те мышцы, которые ранее не работали, снимая с них нагрузку.
Этапы большого пути
До двух лет у малышей косточки стопы мягкие и гибкие, похожие на хрящики, а продольный свод стопы плоский. Это нормальное состояние, т. к. в костной ткани ребенка недостаточно минеральных веществ, которые придают костям прочность, а мышечная система только в стадии развития. Стопа выглядит плоской, т. к. на ней находится толстый слой обильно развитой жировой клетчатки, который заодно является амортизатором.
На втором году дети обычно начинают ходить и свод стопы под влиянием физической нагрузки меняется.
С трехлетнего возраста мышцы и связки начинают сильно развиваться и постепенно увеличивается высота сводов. Соответственно, внешний вид стопы все больше начинает быть похожим на привычные нам формы.
Процесс формирования костей стопы продолжается до 5–6 летнего возраста. и уже в этом возрасте ортопед может с уверенностью сказать, есть ли у малыша плоскостопие.
Причины плоскостопия
Причины разнообразны, но на первом месте стоит недоразвитие мышц стопы, которое развивается, в свою очередь из-за ношения неправильно подобранной обуви. Плоскостопию способствуют также различные травмы стопы и голеностопа, избыточный вес, косолапость. А также длительное вынужденное (например, в результате болезни) пребывание в постели, ослабленный мышечный аппарат стопы (например, из-за рахита), Х-образная форма ножек.
Что такое плоскостопие?
Если посмотреть на внутреннюю сторону здоровой стопы 5–6 летнего малыша, то сразу заметно, что она в средней части приподнята в виде полукруга. При продольном плоскостопии свод опущен и стопа «ложится» на пол всей подошвой. Внимательно понаблюдайте: если пяточки отклонены наружу в положении стоя, или при ходьбе ребенок опирается на внутреннюю часть стопы, это должно вызвать у вас серьезное опасение, ребенка нужно проконсультировать у детского ортопеда.
Плоскостопие не просто косметический дефект. Это прямая угроза позвоночнику, а значит и здоровью внутренних органов. Дети, у которых выявили плоскостопие, неуклюжи и часто падают, у них быстро устают ножки. Когда малыши подрастут, не замедлят появиться боли в спине и ногах, головные боли. Нередко деформируется стопа - вырастает т. н. «косточка» на большом пальце.
Профилактика
Чтобы этого не произошло, нужно носить ортопедическую специальную обувь, благодаря ей стопа развивается правильно, а благодаря стелькам удается амортизировать столкновение ноги с твердой поверхностью при ходьбе.
Для того, чтобы предупредить появление плоскостопия, нужно, чтобы малыш почаще ходил босиком, но только не по твердой поверхности. Идеален песок, камушки, трава. Это прекрасно укрепляет связочный аппарат.
Врачи рекомендуют ездить на велосипеде, играть в подвижные игры, кататься на лыжах, плавать. Хорошо помогает массаж, только нужно, чтобы его делал профессиональный массажист. 2 раза в день нужно делать гимнастику.
Рекомендации от представителей салона ОРТЕКА
Ортопедическую обувь и стельки нужно правильно выбрать. Она должна быть из натуральной ткани, с широким и устойчивы каблуком, упругой подошвой, без швов внутри.
Пусть ребенок оденет обувь сразу на обе ноги и немножко походит. Расспрашивать его о том, комфортно ли ему, не стоит, т. к. дети еще слишком малы для оценки своего состояния. Лучше внимательно понаблюдайте за ним. Желательно, чтобы обувь была побольше на 1,5 см, чем стопа малыша. Если после старшего ребенка осталась почти новая обувь, младшему передавать ее не стоит, т. к. есть риск неправильного формирования стопы.
Мировой опыт
Лидеры в производстве детской ортопедической обуви стараются, чтобы вся произведенная у них обувь соответствовала международным стандартам. Благодаря самым современным технологиям их продукция не только лечит, но и предупреждает ортопедические проблемы. Специальная ортопедическая стелька удерживает пальцы ног в оптимальном положении. Она служит опорой переднего и продольного свода стопы, а также ее наружного края, специальное углубление фиксирует пятку, при этом снижается нагрузка на голеностопный сустав. Вся обувь известных производителей сделана в соответствии с рекомендациями врачей ортопедов. Использование самых современных материалов, «запоминающих» форму ножки для еще большей устойчивости помогает ощутить малышам полный комфорт.
Существует три основных направления: профилактическая обувь (с анатомической выкладкой свода стопы), лечебно-профилактическая со съемной стелькой супинатором и лечебная обувь - сандалии и туфли с высокими жесткими берцами, разработанные для ношения с индивидуально подобранными стельками
. Детская ортопедическая обувь отличается эффектным внешним видом, а также воздухопроницаемостью, что создает малышу еще больший комфорт.
Для того, чтобы не «утонуть» в море разнообразия производителей, видов, размеров детской обуви, рекомендуем посетить ОРТЕКУ - в интернет-магазине www.orteka.ru каждый желающий может задать вопрос врачу и выбрать симпатичные модели, причем курьер может привезти по нескольку размеров/цветов интересующей модели. Любезное и внимательное отношения ждет и посетителей салонов - бесплатная диагностика стопы опытным врачом, помощь в выборе модели и размера.