Uzi डीकोडिंग. गर्भाशयाचा अल्ट्रासाऊंड: ते कसे केले जाते, परिणामांची तयारी आणि व्याख्या

आमच्या मातांना त्यांच्या शरीरात कसे बदल होत आहेत आणि बाळाचा विकास कसा होत आहे या अत्यंत अस्पष्ट कल्पना असलेल्या गर्भधारणेच्या 9 महिन्यांतून जावे लागले. आधुनिक वैद्यकीय तंत्रज्ञानामुळे एका महिलेसाठी बाळासाठी प्रतीक्षा कालावधी अधिक आरामदायक बनवणे शक्य झाले आहे, ज्यामुळे तिला अनेक चिंतांपासून मुक्तता मिळते.

अल्ट्रासोनोग्राफी - गर्भधारणेदरम्यान गर्भाच्या शारीरिक आणि कार्यात्मक स्थितीचा अभ्यास करण्याची मुख्य पद्धत. अल्ट्रासाऊंड आपल्याला गर्भधारणेची उपस्थिती आणि कालावधी निर्धारित करण्यास, मुलाचे लिंग शोधण्याची परवानगी देते आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे अल्ट्रासाऊंड स्कॅनिंगच्या मदतीने, डॉक्टर गर्भाच्या विकासावर लक्ष ठेवू शकतात आणि कोणतीही समस्या आढळल्यास वेळेवर उपाययोजना करू शकतात.

"मेडिकसिटी" मध्ये रुग्णांना प्रीमियम उपकरणे वापरून गर्भधारणेदरम्यान अल्ट्रासाऊंड करण्याची संधी आहे. गर्भधारणेदरम्यान गर्भाच्या विकासाचे निदान करण्यासाठी, जन्मजात पॅथॉलॉजीज आणि इतर संभाव्य धोके ओळखण्यासाठी स्कॅनर अपरिहार्य आहे. या क्षेत्रातील विपुल अनुभव असलेले आमचे उच्च व्यावसायिक, डॉक्टर आणि वैद्यकीय शास्त्राचे उमेदवार, प्रथम श्रेणीच्या उपकरणांनी सज्ज, मुलाच्या अपेक्षेचा कालावधी शक्य तितक्या सहजतेने चालेल याची खात्री करण्यासाठी शक्य ते सर्व प्रयत्न करतील!

अल्ट्रासाऊंड स्क्रीनिंग काय दर्शवते?

अल्ट्रासाऊंड स्कॅनिंग हा भावी आई आणि गर्भाच्या आरोग्यावर डेटा मिळवण्याचा एक अत्यंत माहितीपूर्ण, गैर-आक्रमक आणि सुरक्षित मार्ग आहे. पद्धत असमान घनतेच्या संरचनेतून अल्ट्रासोनिक लहरींच्या प्रतिबिंबातील फरकांच्या विश्लेषणावर आधारित आहे.

अल्ट्रासाऊंड तपासणीचा उद्देश स्त्री आणि तिच्या न जन्मलेल्या मुलाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे तसेच आवश्यक उपाययोजना (गर्भाच्या पॅथॉलॉजीसाठी अल्ट्रासाऊंड) करण्यासाठी सर्वसामान्य प्रमाणातील संभाव्य विचलन ओळखणे हा आहे.

अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स आपल्याला गर्भधारणेच्या वस्तुस्थितीची पुष्टी करण्यास, गर्भाची निर्मिती, गर्भाशयाची रचना आणि परिशिष्ट तसेच प्लेसेंटाची स्थिती, नाभीसंबधीचा दोर, अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा डेटा प्राप्त करण्यास अनुमती देते. गर्भधारणेचे व्यवस्थापन आणि बाळंतपणाची तयारी, तसेच प्रसूतीच्या पद्धतीची निवड ही मुख्यत्वे अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांवर अवलंबून असते.

गर्भधारणेच्या वस्तुस्थितीची पुष्टी केल्यानंतर, त्यानंतरचे सर्व अल्ट्रासाऊंड उपस्थित स्त्रीरोगतज्ञाने तयार केलेल्या वेळापत्रकानुसार केले जातात.

गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात अनियोजित अल्ट्रासाऊंडचे कारण खालील कारणे असू शकतात:

• गर्भाशयाचा आकार आणि गर्भधारणेच्या सध्याच्या कालावधीसाठी मानदंडांमधील विसंगती;
• स्त्रीला रक्तस्त्राव होण्याची उपस्थिती (एकल किंवा वारंवार);
• खालच्या ओटीपोटात वेदना आणि अस्वस्थता;
• "फ्रोझन" गर्भधारणा, एक्टोपिक गर्भधारणा आणि लवकर गर्भधारणेच्या इतर पॅथॉलॉजीजचा संशय;
• एक किंवा दोन्ही भावी पालकांचे वय 35 वर्षांपेक्षा जास्त.

गर्भाच्या अल्ट्रासाऊंडची वेळ

गर्भधारणेच्या कोणत्या अटींवर (त्रैमासिक) अल्ट्रासाऊंड करावे हा भावी पालकांच्या स्वारस्य असलेल्या मुख्य प्रश्नांपैकी एक आहे.

28 डिसेंबर 2000 च्या रशियन फेडरेशन क्रमांक 457 च्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशानुसार, बायोकेमिकल स्क्रीनिंगसह (विशिष्ट प्रथिनांच्या सामग्रीसाठी रक्त चाचणी) गर्भवती महिलांच्या अनिवार्य तपासणीमध्ये अल्ट्रासाऊंड समाविष्ट आहे, जे केले जाते. 11-13 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी, तसेच दुसऱ्या आणि तिसऱ्या तिमाहीत 2 मॉर्फोलॉजिकल अल्ट्रासाऊंड. एकूण, गर्भधारणेच्या काळात तीन वेळा स्क्रीनिंग अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते.

अनुसूचित गर्भ अल्ट्रासाऊंड गर्भधारणेच्या आठवड्यात खालील गोष्टी करा:

• पहिल्या तिमाहीचे स्क्रीनिंग - 11-13 आठवड्यात;
• 2 रा त्रैमासिक स्क्रीनिंग - 20-24 आठवड्यात;
• 32-34 आठवड्यात 3रा तिमाही स्क्रीनिंग.

अतिरिक्त (अनुसूचित) अल्ट्रासाऊंड परीक्षा गर्भधारणेच्या कोणत्याही टप्प्यावर डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार केले जाऊ शकते. यामुळे रुग्णाला घाबरू नये, कारण अल्ट्रासाऊंडमध्ये शरीरावर हानिकारक भार पडत नाही. निदान स्पष्ट करण्यासाठी किंवा गर्भधारणेचे विशिष्ट पॅथॉलॉजी आढळल्यास, स्त्री आणि गर्भाचे आरोग्य सुधारण्यासाठी आवश्यक उपाययोजना करण्यासाठी वारंवार प्रक्रिया निर्धारित केल्या जाऊ शकतात.

प्रथम गर्भाचा अल्ट्रासाऊंड गर्भधारणेचे अचूक वय निर्धारित करण्यात, भ्रूणांच्या आकार आणि संख्येबद्दल डेटा प्राप्त करण्यास, गर्भाच्या हृदयाचे ठोके ऐकण्यास, त्याच्या विकासाच्या डिग्रीचे मूल्यांकन करण्यात आणि संभाव्य विचलन शोधण्यात मदत करते.

हृदय गती, अनुनासिक हाडांची निर्मिती, कॉलर क्षेत्राची जाडी आणि कोक्सीक्स-पॅरिएटल आकार (CTE) हे अत्यंत महत्त्वाचे पॅरामीटर्स आहेत ज्याद्वारे गर्भाच्या निर्मितीचा न्याय केला जातो. प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांच्या संबंधित परिणामांसह सर्वसामान्य प्रमाणातील महत्त्वपूर्ण विचलन, गर्भधारणेच्या पॅथॉलॉजीची उपस्थिती दर्शवेल.

महत्वाचे! स्क्रिनिंगचा उलगडा एखाद्या व्यावसायिकाने केला पाहिजे. केवळ अशा प्रकारे आपण खात्री बाळगू शकता की गर्भधारणेच्या कोणत्याही पॅथॉलॉजीकडे लक्ष दिले गेले नाही. अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांचे स्वतंत्रपणे मूल्यांकन करण्याचा प्रयत्न काय घडत आहे याचे वस्तुनिष्ठ चित्र देऊ शकणार नाही आणि भविष्यातील पालकांसाठी आधीच भावनिकदृष्ट्या कठीण कालावधीत चिंता वाढवेल.

गर्भधारणेदरम्यान दुसऱ्या अल्ट्रासाऊंडवर गर्भाचा आकार गर्भधारणेच्या सध्याच्या अवस्थेशी सुसंगत आहे का ते तपासते. मुलाच्या हातपायांची लांबी, त्याच्या डोक्याचा आकार, अंतर्गत अवयव, छाती आणि पोटाचे प्रमाण इत्यादींचा अंदाज लावला जातो. या काळात अंतर्गत अवयव, पाठीचा कणा आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली सामान्यपणे विकसित होत आहेत की नाही यावर लक्ष ठेवणे तितकेच महत्वाचे आहे.

तसेच, दुसऱ्या त्रैमासिकाच्या अल्ट्रासाऊंड स्क्रीनिंग दरम्यान, भिंती आणि गर्भाशय ग्रीवाची स्थिती, उपांग, प्लेसेंटाचे स्थान, जाडी आणि रचना, नाभीसंबधीतील रक्तवाहिन्यांची संख्या यांचे मूल्यांकन केले जाते.

तिसरा गर्भाचा अल्ट्रासाऊंड - की. या टप्प्यावर, डॉक्टर गर्भधारणेच्या या कालावधीसाठी स्क्रीनिंग मानकांसह गर्भाच्या शारीरिक आणि कार्यात्मक स्थितीच्या अनुपालनाचे काळजीपूर्वक विश्लेषण करतात. उशीरा विकृती ओळखणे अत्यंत महत्वाचे आहे.

जर तिसऱ्या त्रैमासिकाच्या तपासणीचे परिणाम गर्भाच्या विकासात काही विलंब दर्शवितात, तर रुग्णाला अतिरिक्त निदान नियुक्त केले जाते (गर्भाशयाच्या वाहिन्यांमधील रक्त प्रवाहाचे मूल्यांकन, गर्भ आणि नाभीसंबधीचा दोर). डॉक्टर "गर्भाशय-प्लेसेंटा-गर्भ" प्रणालीच्या स्थितीचे देखील विश्लेषण करतात. त्याच वेळी, प्लेसेंटाकडे बारीक लक्ष दिले जाते - त्याच्या संलग्नकांचे क्षेत्र, परिपक्वता आणि जाडीची डिग्री.

तिसऱ्या नियोजित स्क्रीनिंग दरम्यान मुलाचे लिंग निश्चित करणे 90% अचूकतेपर्यंत पोहोचते.

बद्दल अधिक माहिती जन्मपूर्व तपासणी तुम्ही वाचू शकता.

गर्भधारणेदरम्यान अनियोजित अल्ट्रासाऊंड केले जाते जर:

• रुग्णाला खालच्या ओटीपोटात वेदना होतात;
• संसर्गजन्य रोग झाला;
• 20 व्या आठवड्यानंतर गर्भाची हालचाल जाणवत नाही;
• रक्तरंजित आणि इतर स्त्राव आहे;
• अकाली प्रसूती सुरू झाली;
• 36-40 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी आकुंचन होते;
• गर्भधारणेच्या इतर गुंतागुंत आहेत.

गर्भधारणेदरम्यान अल्ट्रासाऊंड प्रोटोकॉल

गर्भधारणेदरम्यान अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सचा उलगडा वेगवेगळ्या वेळी गर्भाशयात गर्भाच्या विकासाचे मापदंड प्रकट करते. गर्भधारणेच्या आठवड्यानुसार अल्ट्रासाऊंड निर्देशकांमध्ये खालील डेटा समाविष्ट आहे:

• HC - मुलाच्या डोक्याचा घेर;
• FL - मांडीच्या हाडाची लांबी;
• BPD - मंदिरांमधील आकार (biparietal व्यास);
• CRL - मुकुटापासून कोक्सीक्सपर्यंत गर्भाची लांबी (हे पॅरामीटर अल्ट्रासाऊंडद्वारे गर्भधारणेचे वय निर्धारित करणे शक्य करते).

गर्भधारणेच्या आठवड्यांपर्यंत अल्ट्रासाऊंडचा उलगडा करताना, खालील गर्भाच्या विकृती शोधल्या जाऊ शकतात:

• पाठीचा कणा हर्नियेशन, ज्यामुळे पाठीचा कणा आणि मेंदूच्या सामान्य विकासास धोका असतो;
• हृदयरोग;
• कवटीत सेरेब्रोस्पाइनल द्रव जमा होणे;
• मेंदूचा अभाव (या दोषामुळे गर्भधारणा संपुष्टात येऊ शकते);
• ड्युओडेनमचे संलयन;
• मुलाची मानसिक मंदता (डाउन सिंड्रोम).

गर्भाच्या अल्ट्रासाऊंडचे प्रकार

सर्वांना परिचित अल्ट्रासाऊंड चित्र - स्पॉट्स आणि बिंदूंसह एक काळी-पांढरी सपाट प्रतिमा जी केवळ तज्ञांना समजू शकते - हे दोन आयामांमध्ये केलेल्या अल्ट्रासाऊंड अभ्यासाचे परिणाम आहे: रुंदी आणि उंची ( 2D अल्ट्रासाऊंड ). आज जवळजवळ प्रत्येक प्रसूतीपूर्व क्लिनिक अशा उपकरणाने सुसज्ज आहे.

3D गर्भाचा अल्ट्रासाऊंड किंवा गर्भधारणेदरम्यान 3D अल्ट्रासाऊंड - अधिक माहितीपूर्ण आणि आधुनिक निदान पद्धत जी गर्भाची उच्च-गुणवत्तेची प्रतिमा व्हॉल्यूम आणि रंगात प्रदान करते. 3D अल्ट्रासाऊंडसह प्राप्त केलेले चित्र गर्भाचे जवळजवळ एक फोटो आहे, ज्यामध्ये आपण मुलाच्या चेहऱ्याची वैशिष्ट्ये आणि त्याच्या चेहर्यावरील भाव देखील पाहू शकता.

त्रिमितीय अल्ट्रासाऊंडची सेवा आज अनेक सशुल्क वैद्यकीय केंद्रांद्वारे दिली जाते. क्लिनिक निवडताना, आपण डॉक्टरांच्या पात्रतेकडे लक्ष दिले पाहिजे, कारण परिणामांची सक्षम व्याख्या हा स्क्रीनिंगचा सर्वात महत्वाचा टप्पा आहे. "मेडिकसिटी" मध्ये केवळ व्यापक व्यावहारिक अनुभव असलेले उच्च पात्र तज्ञ अल्ट्रासाऊंड निदानामध्ये गुंतलेले आहेत.

गर्भधारणेदरम्यान 4D अल्ट्रासाऊंड प्रतिमा गुणवत्ता 3D सारखीच आहे. तथापि, येथे, माहिती प्राप्त करताना, दुसरा घटक जोडलेला आहे - वास्तविक वेळ. संशोधनाच्या प्रक्रियेत, आपण केवळ गर्भाचे तपशीलवार परीक्षण करू शकत नाही आणि त्याच्या हालचालींचा मागोवा घेऊ शकता, परंतु आपण डिस्क किंवा इतर माध्यमावर काय पाहता ते देखील रेकॉर्ड करू शकता. म्हणजेच, बाळाच्या जन्मापूर्वीच पालकांकडे फक्त एक चित्र नाही, तर एक व्हिडिओ असेल.

मेडिकसिटीचे रुग्ण आमच्या क्लिनिकमध्ये पारंपारिक, 3D आणि 4D अल्ट्रासाऊंड करू शकतात - नियुक्तीनुसार, सोयीस्कर वेळी, रांगेशिवाय.

गर्भधारणा हा स्त्रीच्या आयुष्यातील एक विशेष काळ असतो, जो आनंददायक अपेक्षा आणि चिंता या दोन्हींनी भरलेला असतो. निःसंशयपणे, तज्ञांची मदत घ्या - आमचे उच्च व्यावसायिक डॉक्टर आपल्याला सर्व वैद्यकीय समस्यांचे निराकरण करण्यात मदत करतील!

अल्ट्रासाऊंड रीडिंगचे स्पष्टीकरण दोन तज्ञांद्वारे केले जाते - एक डॉक्टर जो अल्ट्रासाऊंड तपासणी करतो आणि एक अग्रगण्य स्त्रीरोगतज्ञ. अल्ट्रासाऊंड डॉक्टर स्थापित गर्भधारणेचे वय आणि गर्भाच्या विकासाच्या विद्यमान पॅथॉलॉजीज किंवा त्यांच्या अनुपस्थितीबद्दल माहितीसह निष्कर्ष काढतो. स्त्रीरोगतज्ज्ञ देखील पॅथॉलॉजीजच्या डिग्रीचे मूल्यांकन करतात आणि गर्भवती महिलेसाठी पुढे काय करायचे ते ठरवते.

गर्भधारणेदरम्यान आपल्याला अल्ट्रासाऊंडची आवश्यकता का आहे?

अल्ट्रासाऊंड विश्लेषण आयोजित करणे हे गर्भाशयातील मुलाचे पॅथॉलॉजीज किंवा त्यांच्या अनुपस्थितीसाठी तपासणी करण्याची आवश्यकता आहे.

लवकर अल्ट्रासाऊंडगर्भधारणेची उपस्थिती आणि त्याचा कालावधी, गर्भाच्या अंडींची संख्या निश्चित करण्यासाठी चालते. संशोधनाचा हा मार्ग उपयुक्त आहे कारण तो एक्टोपिक गर्भधारणा प्रकट करू शकतो - एक धोकादायक स्थिती ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहे, शस्त्रक्रिया पद्धतींपर्यंत. जर, अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, हे पॅथॉलॉजी प्रारंभिक टप्प्यावर आढळून आले तर, गर्भवती महिलेला शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप टाळण्याची संधी असते.

टप्प्यावर पहिली तपासणी (११-१३ आठवडे)गर्भाशयाच्या भिंती, गर्भाशय स्वतःच आणि त्याच्या परिशिष्टांचा अभ्यास केला जातो आणि गर्भाच्या वाढीचे खालील संकेतक मानले जातात:

• कोरिओन - ते प्लेसेंटाच्या विकासात योगदान देते;
• अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी गर्भाच्या विकासासाठी एक महत्त्वाचा घटक आहे.

पुढील अल्ट्रासाऊंड येथेविद्यमान पॅथॉलॉजीज ओळखण्यास मदत करते, जसे की, गर्भपाताचा धोका. हे विचलनांचे वेळेवर निदान आहे जे त्यांना दूर करण्यास आणि त्यानंतरच्या गुंतागुंत टाळण्यास मदत करते.

दुसऱ्या स्क्रीनिंगच्या वेळीअनेक निर्देशक तपासले जातात, जे नंतर उलगडणे आवश्यक आहे:

• गर्भाशय, फॅलोपियन ट्यूब आणि अंडाशयांची स्थिती तपासली जाते;
• फेटोमेट्री केली जाते, ज्याच्या मदतीने गर्भाच्या वैयक्तिक भागांचे आकार स्थापित केले जातात आणि गर्भधारणेच्या वयासह त्यांचे अनुपालन मूल्यांकन केले जाते;
• मुलाला आईशी जोडणार्‍या अवयवांच्या स्थितीचा अभ्यास केला जातो (प्लेसेंटा, नाभीसंबधीचा दोर), अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या संरचनेचे मूल्यांकन केले जाते;
• मुलाच्या अंतर्गत अवयवांच्या स्थितीचे विश्लेषण केले जाते.

या अल्ट्रासाऊंडवर, काही पॅथॉलॉजीज शोधल्या जाऊ शकतात, जसे की oligohydramnios किंवा प्लेसेंटाचा खूप कमी संलग्नक. अल्ट्रासाऊंडबद्दल धन्यवाद, बरे करता येणारे आणि असाध्य दोन्ही गर्भ दोष स्थापित करणे शक्य आहे.

तिसरी स्क्रीनिंगखालील उद्देशांसाठी केले जाते:

• गर्भाच्या गंभीर विकृतींची ओळख जी प्रारंभिक अवस्थेत शोधली जाऊ शकत नाही;
• गर्भाच्या सादरीकरणाचे निर्धारण (ग्लूटल किंवा डोके);
• मुलाच्या शरीराचे वजन निश्चित करणे;
• मेंदूच्या असामान्य निर्मितीच्या जोखमीचे मूल्यांकन;
• विषयासाठी परीक्षा;
• गर्भाच्या हृदय गतीचे मूल्यांकन - वेगवान किंवा दुर्मिळ;
• गर्भाच्या वाढीचे मूल्यांकन;
• गर्भामध्ये हृदय दोष विकसित होण्याच्या जोखमीचे मूल्यांकन.

तिसऱ्या त्रैमासिकात अल्ट्रासाऊंडवर, आपण आधीच बाळाच्या फुफ्फुसांना आणि अकाली जन्माच्या बाबतीत सामान्य वातावरणात काम करण्याची त्यांची तयारी पाहू शकता. शेवटच्या स्क्रिनिंगमध्ये, कवटीवर खूप लक्ष दिले जाते, फाटलेले टाळू, फाटलेले ओठ इत्यादी विकृतींचे निरीक्षण केले जाते.

जन्माच्या पूर्वसंध्येला, अल्ट्रासाऊंडआपल्याला काही बारकावे शोधण्याची परवानगी देते जी जन्म प्रक्रियेसाठीच महत्त्वपूर्ण असू शकतात. विशेषतः, केवळ अल्ट्रासाऊंडमुळे 100% अचूकतेसह जोडलेली नाळ पाहणे शक्य आहे आणि जन्म प्रक्रियेतील हा एक अतिशय महत्त्वाचा पैलू आहे, कारण ते बाळाच्या आरोग्यासाठी आणि त्याच्या जीवनासाठी धोका बनू शकते. .

काही गर्भवती महिला विहित आहेत अल्ट्रासाऊंड अपेक्षेपेक्षा जास्त वेळा.या गर्भवती महिलांमध्ये समाविष्ट आहे ज्यांना: मधुमेह मेल्तिस, रक्त आणि लिम्फ रोग, नकारात्मक आरएच घटक.

गर्भाच्या अल्ट्रासाऊंडचा उलगडा

आधीच गर्भधारणेच्या 11 व्या आठवड्यापासून, गर्भाच्या पॅथॉलॉजीज शोधण्याची परवानगी आहे. रशियामध्ये, दोन मुख्य मानक प्रोटोकॉल परिभाषित केले जातात, त्यानुसार डेटा डिक्रिप्ट केला जातो.

हे अभ्यास गर्भधारणेच्या 11-13 आठवड्यांत आणि 19-22 आठवड्यांत केले जातात. डेटा अधिक अचूकपणे उलगडण्यासाठी, आपल्याला गर्भधारणेच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर गर्भाच्या विकासाचे मानदंड माहित असणे आवश्यक आहे.

यावेळी, गर्भाच्या कॉलर झोनची तपशीलवार तपासणी केली जाते - मानेच्या क्षेत्रातील ऊती आणि त्वचा यांच्यातील क्षेत्र. कॉलर झोनची जाडी टीव्हीपी म्हणून संक्षिप्त केली जाते. साधारणपणे, TVP 2.7 मिमी पेक्षा जास्त नसावा.

अनुनासिक ओसीकल हे आणखी एक पॅरामीटर आहे जे यावेळी तपासले जात आहे. साधारणपणे, हाड दृश्यमान केले पाहिजे.

या टप्प्यावर मोजले जाणारे आणखी एक सूचक म्हणजे KTR (गर्भाचा कोक्सीक्स-पॅरिएटल आकार).

11 वाजताच्या मुलासाठी - 13 व्या आठवड्यात, केटीआर 45-80 मिमीच्या आत असल्याचे मानले जाते.

केटीआर व्यतिरिक्त, डॉक्टर गर्भाच्या द्विपेशीय आणि फ्रंटो-ओसीपीटल परिमाणांचे मूल्यांकन करतात. पहिले म्हणजे डोक्याच्या एका मंदिरापासून दुसऱ्या मंदिरापर्यंतचे अंतर आणि साधारणपणे 28 मिमी पर्यंत असते. दुसरा - फ्रंटल ते ओसीपीटल हाड पर्यंतचे अंतर - साधारणपणे 31 मिमी पेक्षा जास्त नसते.

* टक्केवारी ही वर्णनात्मक सांख्यिकी संज्ञा आहे. सरासरी मूल्य "50 व्या टक्केवारी" स्तंभामध्ये, "5 व्या टक्केवारी" आणि "95 व्या टक्केवारी" स्तंभांमध्ये - अनुक्रमे किमान आणि कमाल स्वीकार्य मूल्ये दर्शविली आहेत.

स्वतंत्रपणे, डॉक्टर गर्भाच्या अंड्याच्या व्यासाचे मूल्यांकन करतात ...

... आणि हृदय गती (HR) मोजते.

जर निर्देशक सर्वसामान्य प्रमाणांशी जुळत नसतील तर, गर्भवती महिलेला अनुवांशिक तज्ञाशी सल्लामसलत आणि अतिरिक्त तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते.

दुसरी गर्भाची तपासणी

दुस-या तिमाहीत गर्भाच्या विकासाचे नियम टेबलमध्ये दर्शविले आहेत:

* टक्केवारी ही वर्णनात्मक सांख्यिकी संज्ञा आहे. सरासरी मूल्य "50 व्या टक्केवारी" स्तंभामध्ये, "5 व्या टक्केवारी" आणि "95 व्या टक्केवारी" स्तंभांमध्ये - अनुक्रमे किमान आणि कमाल स्वीकार्य मूल्ये दर्शविली आहेत.

या निर्देशकांमध्ये काही बदल असल्यास, गर्भाशयातील मुलाच्या विकासातील विचलन गृहित धरले जाऊ शकते. तसे, दुसऱ्या स्क्रीनिंग दरम्यान, गर्भ पहिल्यापेक्षा खूपच चांगला दिसतो, म्हणून डॉक्टर केवळ अनुवांशिक विकृतींबद्दलच नाही तर इतर दोषांबद्दल देखील निर्णय घेऊ शकतात (ते परीक्षा प्रोटोकॉलमध्ये स्वतंत्रपणे नोंदवले जातात).

तिसऱ्या स्क्रीनिंगचा भाग म्हणून, उंची, वजन, द्विपेशीय डोक्याचा आकार, नितंब आणि छातीची लांबी यासारख्या बाळाच्या पॅरामीटर्सचे मूल्यांकन केले जाते. सूचीबद्ध पॅरामीटर्सचे मानदंड वरील सारणीमध्ये वर्णन केले आहेत. खाली BDP आणि LZR चे सामान्य निर्देशक आहेत.

* टक्केवारी ही वर्णनात्मक सांख्यिकी संज्ञा आहे. सरासरी मूल्य "50 व्या टक्केवारी" स्तंभामध्ये, "5 व्या टक्केवारी" आणि "95 व्या टक्केवारी" स्तंभांमध्ये - अनुक्रमे किमान आणि कमाल स्वीकार्य मूल्ये दर्शविली आहेत.

3 रा स्क्रिनिंग दरम्यान, डॉक्टर मूल्यांकन करतात प्लेसेंटाची स्थिती, त्याची परिपक्वता आणि जाडी. प्लेसेंटा ही आई आणि तिचे बाळ यांच्यातील दुवा आहे. हे गर्भधारणेच्या संपूर्ण कालावधीसाठी राहते. हे आवश्यक पोषक तत्वांसह मुलाचे पोषण करण्यासाठी अस्तित्वात आहे.

IAI मानदंड (अम्नीओटिक फ्लुइड इंडेक्स)

गर्भधारणेच्या आठवड्यात गर्भाचा आकार

प्रत्येक तिमाहीचे स्वतःचे संशोधन आणि मोजमाप असते. अल्ट्रासाऊंड निर्देशकांचे स्पष्टीकरण मुलाच्या विकासाच्या वेळी आकार स्थापित करण्यात मदत करते.

खाली आठवड्यानुसार गर्भाच्या आकाराची आणि वजनाची सारणी आहे. हे सांगण्यासारखे आहे की वाचन सरासरी आहेत, वास्तविकतेपेक्षा भिन्न असू शकतात. हे विशेषतः गर्भधारणेच्या शेवटच्या महिन्यांत खरे आहे.

एक नवजात 2300 ग्रॅम वजनाने जन्माला येऊ शकतो किंवा 4500 ग्रॅम वजनाने जन्माला येऊ शकतो. आणि खरं तर, आणि दुसर्या बाबतीत, तो पूर्णपणे निरोगी असू शकतो.

आठवड्यात मुदत	सेमी मध्ये उंची	ग्रॅम मध्ये वजन
	6-9	11-16
	9-11	16-21
	10-12	20-30
	12-14	30-50
	14-16	50-75
	16-18	75-115
	18-20	115-160
	20-22	160-215
	22-24	215-270
	24-26	270-350
	26-28	350-410
	28-30	410-500
	30-32	500-600
	32-34	600-750
	34-36	750-850
	36-37,5	850-1000
	37-39,5	1000-1200
	38-40	1200-1350
	39-40	1350-1500
	40-41	1500-1650
	41-42,5	1650-1800
	43-44,5	1800-1950
	44,5-45	1950-2100
	44,5-46	2100-2250
	46-46,5	2250-2500
	46,5-48	2500-2600
	48-49	2600-2800
	49-50	2800-3000
	50-51	3000-3200
	51-54	3200-3500

प्लेसेंटाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी

प्लेसेंटाचा अल्ट्रासाऊंड त्याचा आकार, इकोस्ट्रक्चर, विकास ठरवतो.

जेव्हा प्लेसेंटा हायपरथिक असू शकते:

अलिप्ततेवर;

रीसस संघर्ष सह;

गर्भाच्या जलोदर सह;

मधुमेह मेल्तिस असलेल्या स्त्रियांमध्ये सौम्य घट्टपणा येऊ शकतो;

जर गर्भवती महिलेला जन्म देण्याच्या प्रक्रियेत संसर्गजन्य रोग झाला असेल.

प्लेसेंटाची कार्ये मानवी शरीरासारखीच असतात - ती जन्माला येते, परिपक्व होते आणि कोमेजते. हे सर्व क्षण अगदी नैसर्गिक आहेत. पण तसे झाले तर ते पॅथॉलॉजी आहे.

अस्तित्वात प्लेसेंटाच्या परिपक्वतेचे 3 अंश:

आयपरिपक्वता पदवी.गर्भधारणेच्या 30 व्या आठवड्यापर्यंत, प्लेसेंटा परिपक्वतेच्या शून्य डिग्रीवर असते. यावेळी, ते आकारात वाढते, सर्व उपयुक्त घटकांसह बाळाचे पोषण करते. रचना सामान्यतः एकसंध, गुळगुळीत असते. 30 आठवड्यांनंतर, नाळेवर ठिपके आणि लाटा दिसू शकतात, जे प्लेसेंटाच्या परिपक्वताची सुरुवात दर्शवतात. जर ही चिन्हे आधी दिसली तर या प्रक्रियेस "नाळेचे अकाली वृद्धत्व" असे म्हणतात. काही प्रकरणांमध्ये, महिलांना औषधे लिहून दिली जातात. प्रथम पदवी 34 आठवड्यांपर्यंत टिकली पाहिजे.

IIपरिपक्वता पदवी.ही पदवी 34 ते 37 आठवड्यांपर्यंत येते. हे आधीच अधिक ठळक, लहरी दिसते, अल्ट्रासाऊंड स्पेकल्ससह इकोस्ट्रक्चर दर्शवते. जर दुसरी पदवी 34 आठवड्यांपूर्वी दर्शविली गेली असेल तर अधिक तपशीलवार निदान आणि गर्भाची CTG करणे आवश्यक आहे. संपूर्णपणे सर्व चाचण्या गर्भाच्या काही पॅथॉलॉजीज आहेत का ते दर्शवतील. जर मुलाला हायपोक्सियाचा त्रास होत असेल तर बाह्यरुग्ण उपचार लिहून दिले जाऊ शकतात.

IIIपरिपक्वता पदवी.पूर्ण-मुदतीच्या गर्भधारणेदरम्यान ही पदवी आधीच स्थापित केली जाते. प्लेसेंटा बाळाच्या जन्माची तयारी करत आहे आणि त्याचे कार्य कमी झाले आहे, त्याचे नैसर्गिक वृद्धत्व होते. सर्व पृष्ठभागावर मोठ्या लाटा आणि मीठ साठे आहेत.

जर प्लेसेंटा त्याच्या टर्मशी जुळत नसेल तर अकाली जन्म होण्याचा धोका असतो.

गर्भाच्या नाभीसंबधीचा अल्ट्रासाऊंड

नाळ आणि गर्भ यांच्यामध्ये नाळ जाते, जी त्यांना एकत्र जोडते. अल्ट्रासाऊंड तपासणी नाभीसंबधीच्या दोरखंडातील वाहिन्यांची संख्या, त्यांची स्थिती, रचना निर्धारित करते.

नाभीसंबधीच्या दोरखंडात दोन धमन्या आणि एक रक्तवाहिनी असते जी गर्भाला अन्न पुरवते. शिरा गर्भाला ऑक्सिजनसह संतृप्त करते आणि धमन्या प्रक्रिया केलेल्या उत्पादनांचे उत्पादन म्हणून काम करतात.

नाभीसंबधीची लांबी साधारणपणे किमान 40 सेमी असावी.

अल्ट्रासाऊंड आपल्याला नाभीसंबधीचा दोरखंड, जर असेल तर ते पाहण्याची परवानगी देतो. सीझरियन सेक्शनसाठी अडकण्याची स्थापना अद्याप एक कारण नाही.

अम्नीओटिक द्रवपदार्थाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी

अल्ट्रासाऊंडच्या प्रक्रियेत, अम्नीओटिक इंडेक्सची गणना केली जाते, जे पाण्याचे प्रमाण दर्शवते. निर्देशांक एका विशिष्ट योजनेनुसार मोजला जातो:

गर्भाशय दोन लंब पट्ट्यांमध्ये विभागलेले आहे, एक नाभीच्या रेषेने जाते, दुसरे रेखांशाने;

प्रत्येक सेक्टरमध्ये, गर्भ आणि गर्भाशयाच्या भिंतीमधील मोकळ्या अंतराचे मोजमाप केले जाते;

निर्देशक सारांशित आहेत.

28 व्या आठवड्यात सामान्य मूल्ये 12-20 सेमी एआय रीडिंग असतील. मूल्यातील वाढ पॉलीहायड्रॅमनिओस, अनुक्रमे ऑलिगोहायड्रॅमनिओसच्या निर्देशकांमध्ये घट दर्शवू शकते.

* टक्केवारी ही वर्णनात्मक सांख्यिकी संज्ञा आहे. सरासरी मूल्य "50 व्या टक्केवारी" स्तंभात, उर्वरित स्तंभांमध्ये - अनुक्रमे किमान आणि कमाल स्वीकार्य मूल्ये दर्शविली आहेत.

कोणत्याही परिस्थितीत, हे किंवा ते विचलन प्लेसेंटाला रक्त पुरवठ्यामध्ये उल्लंघन दर्शवते.

गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशयाचा अल्ट्रासाऊंड. गर्भधारणेच्या आठवड्यात गर्भाशयाचा आकार

गर्भाशयाचा अल्ट्रासाऊंड आयोजित करताना, त्याचा आकार मोजला जातो, त्याचे स्वरूप मायोमॅटस नोड्स, स्नायू टोनच्या उपस्थितीसाठी तपासले जाते आणि गर्भाशयाच्या भिंतींची जाडी मोजली जाते.

गर्भधारणेपूर्वी, गर्भाशयाच्या भिंतींची जाडी 4-5 सेमी असते, गर्भधारणेच्या शेवटी, गर्भाशय ताणले जाते, त्याच्या भिंती पातळ होतात आणि अंदाजे 0.5-2 सेमी असतात.

गर्भाशय ग्रीवाची सामान्य लांबी 3.5-4.5 सेमी असते.

मारियाना आर्टेमोवा, प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ, खासकरून जागा

अल्ट्रासाऊंड पद्धतीच्या परिचयाने आधुनिक स्त्रीरोगशास्त्रातील निदान क्षमतांचा लक्षणीय विस्तार केला आहे. प्रसारासह, त्याच्या अंमलबजावणीची आवश्यकता देखील वाढली आहे, विशेषतः, गर्भाशयाचे अल्ट्रासाऊंड. असंख्य अभ्यास आणि निरीक्षणांमध्ये, या पद्धतीचे संकेत आणि शक्यता लक्षणीयरीत्या विस्तारल्या आहेत.

विद्यमान संशोधन पद्धती अगदी सोप्या आहेत आणि कोणतेही विरोधाभास नाहीत.

• • मार्ग

    गर्भधारणेचा कालावधी, आठवडे	लांबी, मिमी	रुंदी, मिमी	गर्भाशयाच्या फंडसची उंची, सेमी
    8	71-82	42-53	8
    10	92-103	55-64	9
    12	111-123	65-74	11
    16	135-145	76-85	14
    18	171-182	92-102	17
    20	191-203	113-121	19
    22	208-215	122-141	22-23
    24	220-231	139-158	23-25
    26	245-252	159-172	25-27
    28	271-279	179-182	27-30
    30	302-312	180-193	27-31
    32	318-324	192-201	30-32
    34	331-342	198-207	31-35
    36	338-345	211-224	32-36
    38	351-363	228-241	35-38
    40	372-381	247-261	33-37

    डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाऊंड

    परिशिष्टांचा अभ्यास, एक नियम म्हणून, मादी प्रजनन प्रणालीच्या जटिल परीक्षेत केला जातो. डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाऊंडसाठी प्राथमिक तयारी विशिष्ट नाही आणि "गर्भाशयाच्या अल्ट्रासाऊंडची तयारी कशी करावी" या विभागात वर्णन केली आहे.

    संशोधन पद्धत निवडताना, प्राधान्य दिले पाहिजे, कारण अंडाशयांचे दृश्यमान ट्रान्सएबडोमिनल तपासणीने नेहमीच शक्य नसते.

    निदानाच्या वेळेच्या संदर्भात, गर्भाशय आणि अंडाशयांचे अल्ट्रासाऊंड थोडेसे वेगळे आहे.

    सायकलचा पहिला टप्पा इष्टतम कालावधी मानला जातो; सायकलच्या मध्यभागी निदान करणे देखील शक्य आहे (, ओव्हुलेटरी प्रक्रियेचे नियंत्रण). जर हा अभ्यास सायकलच्या दुसऱ्या टप्प्यात केला गेला तर फॉलिक्युलर सिस्टच्या व्हिज्युअलायझेशनच्या शक्यतेचा विचार केला गेला पाहिजे, ज्याला खऱ्या सिस्ट्ससाठी चुकीचे समजले जाऊ शकते.

    म्हणून, अल्ट्रासाऊंडचे डीकोडिंग चुकीचे नाही म्हणून, ते सायकलच्या पहिल्या सहामाहीत पुनरावृत्ती केले पाहिजे.

    

    स्त्रीरोग परीक्षा उत्तीर्ण होत असताना किंवा कोणत्याही पॅथॉलॉजीचा संशय असल्यास अंडाशयांची तपासणी प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी केली जाते.

    डिम्बग्रंथि आकार

    हे आधीच नमूद केले गेले आहे की मासिक पाळीच्या दिवसाची पर्वा न करता स्त्रियांमधील अंडाशयांचे अल्ट्रासाऊंड सादर केलेल्या कोणत्याही पद्धतींद्वारे केले जाऊ शकते. परिशिष्टांचा आकार विस्तृत आहे आणि रुग्णाचे वय, इतिहास, मासिक पाळीचा दिवस, तोंडी गर्भनिरोधक यावर अवलंबून असते.

    बाह्यतः, अंडाशयांमध्ये अंडाकृती आकार असतो, अगदी स्पष्ट रूपरेषा देखील असते, सायकलच्या टप्प्यावर अवलंबून अंतर्गत रचना लक्षणीय बदलते. मुलींमध्ये 2-4 वर्षांच्या वयात फॉलिकल्स निश्चित केले जाऊ शकतात, त्यांची संख्या वयानुसार बदलते.

    अंडाशयांची मात्रा सूत्रानुसार मोजली जाते:
    V= a*b*c*0.5, कुठे
    a, b, c - लांबी, रुंदी, सेंटीमीटरमध्ये जाडी, 0.5 - गुणांक.

    मुली

    तरुण वयात अंडाशयांचे आकार खालीलप्रमाणे आहेत:

    प्रजनन कालावधी दरम्यान

    रजोनिवृत्तीनंतर

    हे लक्षात घेतले पाहिजे की रजोनिवृत्ती सुरू होण्यापूर्वी आणि रजोनिवृत्तीच्या काळात अंडाशयांचा आकार समान असावा आणि दुसर्‍या अंडाशयाच्या तुलनेत एका अंडाशयाच्या आकारमानात दुप्पट वाढ होणे हे घातकपणा दर्शवते आणि अधिक तपशीलवार तपासणी आवश्यक आहे. .

    अल्ट्रासाऊंड परिणामांचे स्पष्टीकरण

    अल्ट्रासाऊंड पद्धतीने महिला प्रजनन प्रणालीच्या बहुतेक रोगांसाठी गैर-आक्रमक निदान क्षमता वाढविली आहे.

    योग्यरित्या आयोजित केलेला अभ्यास आणि योग्यरित्या अंमलात आणलेला निष्कर्ष प्रजनन प्रणालीबद्दल सर्वसमावेशक माहिती देतो.

    आढळलेल्या पॅथॉलॉजीची मात्रा अत्यंत मोठी आहे, म्हणून मुख्य अल्ट्रासाऊंड निदान निकषांचा विचार करूया.

    

    अशा रोगाची कारणे जननेंद्रियाच्या अवयवांचे दाहक रोग, एडेनोमायोसिस, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, गर्भपात किंवा अनुवांशिक पूर्वस्थिती असू शकतात.

    गर्भाशयाचा विस्तार

    गर्भाशयाच्या आकारात वाढ होण्याच्या पूर्वी चर्चा केलेल्या शारीरिक कारणांव्यतिरिक्त, त्याच्या पॅथॉलॉजिकल वाढीची अनेक कारणे आहेत:

    • या प्रकरणात, गर्भाशयात थोडीशी वाढ होते, एक ectopically स्थित गर्भाची अंडी दृश्यमान आहे.

    एक्टोपिक गर्भधारणा निश्चित करण्यासाठी ही तपासणी पद्धत एकमेव आहे.

    • मायोमेट्रियमच्या गोलाकार हेटेरोकोइक फॉर्मेशन्समुळे गर्भाशयाच्या आकारात वाढ जवळजवळ नेहमीच असते.
    • अल्ट्रासाऊंडवर, मायोमासह त्याचे एक समान चित्र आहे, तथापि, नोड्सच्या संरचनेत बहुतेकदा इकोजेनिसिटी आणि सिस्टिक घटक कमी होतात.
    • अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस हे एंट्रोपोस्टेरियर आकारात वाढ, असमान भिंतीची जाडी आणि मायोमेट्रियममध्ये हायपरकोइक निर्मितीची उपस्थिती द्वारे दर्शविले जाते.
    • केवळ प्रगत प्रकरणांमध्ये मायोमेट्रियमच्या हायपरप्लासियामुळे गर्भाशयाच्या रेखीय परिमाणांमध्ये वाढ होते.

    गर्भाशयाच्या आकारात घट किंवा त्याची अनुपस्थिती

    • गर्भाशयाच्या शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यानंतरची स्थिती
    • एखाद्या अवयवाचा ऍप्लासिया किंवा हायपोप्लासिया
    • लहान श्रोणीचे व्हॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन्स, ज्यामुळे गर्भाशयाचे विस्थापन किंवा त्यात एट्रोफिक प्रक्रिया होते.

    उपांगांचा विस्तार

    अंतर्गत रचना राखताना तसेच त्याच्या उल्लंघनासह अंडाशय वाढू शकतात:

    • मल्टीफोलिक्युलर अंडाशय. असंख्य फॉलिकल्समुळे द्विपक्षीय वाढ (हार्मोनल डिसफंक्शनच्या पार्श्वभूमीवर).
    • पॉलीसिस्टिक. बहुतेकदा द्विपक्षीय पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, अल्ट्रासाऊंड संपूर्ण चक्रात परिशिष्टांच्या संरचनेत बदल दर्शवत नाही.
    • एंडोमेट्रिओसिस. अल्ट्रासाऊंडद्वारे या रोगाचे निदान करणे कठीण आहे, प्रक्रिया बहुतेक वेळा द्विपक्षीय असते.

    स्त्रीरोगविषयक रोग. यामुळे डिम्बग्रंथि गळू, मासिक पाळीची अनियमितता आणि अगदी वंध्यत्व देखील होऊ शकते.

    • ओफोरिटिस. प्रक्षोभक प्रक्रिया अधिक वेळा दोन्ही परिशिष्टांचा समावेश करते, इकोजेनिसिटी कमी होते आणि आकार गोलाकार जवळ येतो.
    • डिम्बग्रंथि गर्भधारणा एक दुर्मिळ पॅथॉलॉजी आहे, एकतर्फी आहे.
    • अॅडनेक्सल टॉर्शन ही एक तीव्र एकतर्फी प्रक्रिया आहे, अल्ट्रासाऊंड चित्र अविशिष्ट आहे. लॅपरोस्कोपिक फॉलो-अप तपासणी आणि त्यानंतर सर्जिकल उपचार आवश्यक आहेत.
    • ट्यूमर. सर्व व्हॉल्यूमेट्रिक प्रक्रिया, सौम्य आणि घातक दोन्ही, परिशिष्टाच्या आवाजामध्ये एकतर्फी लक्षणीय वाढ करतात. अल्ट्रासाऊंड चित्र विषम आहे.

    एजेनेसिस किंवा ऍप्लासियासह एक किंवा दोन्ही बाजूंनी शस्त्रक्रियेने अवयव काढून टाकल्यानंतर अंडाशयाच्या दृश्याची कमतरता दिसून येते. ट्रान्सबडोमिनल तपासणीमध्ये, व्हिज्युअलायझेशन अडचणी बहुतेक वेळा मूत्राशय अपुरे भरण्याशी संबंधित असतात.

    मोठ्या संख्येने स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीजमध्ये निदान आणि उपचारांच्या सर्व टप्प्यांवर अल्ट्रासाऊंड पद्धतीसह आधुनिक निदान पद्धतींचा सक्रिय वापर आवश्यक आहे.

गर्भधारणेदरम्यान, कोणत्याही महिलेला किमान तीन अल्ट्रासाऊंड करावे लागतील. गर्भाच्या गंभीर जखमा, विकासात्मक विकार आणि गर्भाशयाच्या पॅथॉलॉजीचे वेळेवर निदान करण्यासाठी हे खरोखर आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ:

• क्रोमोसोमल रोग,
• विसंगती आणि विकृती,
• प्लेसेंटल विघटन,
• कोरिओन अलिप्तता,
• गोठलेली गर्भधारणा,
• गर्भाची अपुरीता,
• इंट्रायूटरिन हायपोक्सिया,
• विकास विलंब,
• गर्भाशयाचा वाढलेला टोन,
• फायब्रॉइड्स,
• स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा.

अल्ट्रासाऊंड तपासणी करताना, स्त्रीरोगशास्त्राच्या क्षेत्रात पॅथॉलॉजीचा संशय असल्यास, केवळ पोकळी आणि गर्भाशय ग्रीवाच नव्हे तर अंडाशय आणि त्यांचे परिशिष्ट देखील तपासणे आवश्यक आहे.

उपचार आणि निदान केंद्र "कुतुझोव्स्की" आपल्याला आधुनिक उपकरणे वापरून प्रसूती आणि स्त्रीरोगशास्त्रातील अनुभवी पात्र तज्ञांसह गर्भाशय आणि गर्भाच्या अल्ट्रासाऊंडसाठी जाण्याची ऑफर देते. हे गर्भाच्या विकासातील संभाव्य विचलन किंवा गर्भधारणेच्या कालावधीतील संभाव्य गुंतागुंत किंवा त्याच्या समाप्तीच्या धोक्यासाठी आवश्यक गोष्टींची वेळेवर ओळख करण्यास अनुमती देईल.

आठवड्यातून गर्भाचा अल्ट्रासाऊंड

अल्ट्रासाऊंड वापरून गर्भाच्या विकासाचे जवळजवळ सर्व टप्पे पाहिले जाऊ शकतात. सुरुवातीच्या काळात, 5-8 आठवड्यांत, गर्भधारणेची वस्तुस्थिती, गर्भाची अंडी जोडण्याचे ठिकाण आणि गर्भाची व्यवहार्यता याची पुष्टी करण्यासाठी स्त्रीरोगशास्त्रात अल्ट्रासाऊंड केले जाते.

• 10-12 आठवड्यांत, गर्भधारणेच्या विकासाची पुष्टी केली जाते. यावेळी, आपण अपेक्षित जन्मतारीख निर्धारित करू शकता. गर्भाशय आणि नाळेपासून काही गुणसूत्र रोग आणि गर्भधारणेच्या गुंतागुंतीचे देखील निदान केले जाते.
• 17 आठवड्यांनंतर, अल्ट्रासाऊंड दात, सर्व अवयव आणि प्रणाली पूर्णपणे तयार झाल्याची प्राथमिक माहिती दर्शविते. परीक्षा समन्वित गर्भाच्या हालचाली दर्शवते.
• 20 आठवड्यात, आपण आधीच जन्मलेल्या मुलाचे लिंग निर्धारित करू शकता.
• 21 आठवड्यात, सुनावणी शेवटी तयार होते. आता तुमचे न जन्मलेले मूल आजूबाजूचे आवाज, संभाषणे आणि संगीत पूर्णपणे ऐकू शकते. अल्ट्रासाऊंडनुसार मुकुटापासून टाचांपर्यंतचा आकार सुमारे 26.5-26.8 सेमी आहे.
• 20-22 आठवड्यांच्या अल्ट्रासाऊंडवर, प्लेसेंटाचे स्थान आणि त्याच्या पॅथॉलॉजीची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निर्दिष्ट केली जाते, गर्भाचा आकार मोजला जातो आणि विकृतींचे निदान केले जाते.
• 30-32 आठवड्यात, गर्भाच्या रक्तप्रवाहाचा अतिरिक्त अभ्यास सामान्यतः डॉप्लरोग्राफी वापरून केला जातो आणि न जन्मलेल्या मुलाच्या मोटर क्रियाकलापांचे मूल्यांकन केले जाते.

गर्भाच्या हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड

अल्ट्रासाऊंडच्या सहाय्याने, संभाव्य पॅथॉलॉजी, विकासात्मक विसंगती आणि जन्मजात विकृतींचे वेळेवर निदान करण्यासाठी न जन्मलेल्या बाळाच्या हृदयाची रचना आणि कार्यप्रणालीचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. प्रत्येक अभ्यासामध्ये गर्भाच्या हृदयाचे ठोके, हालचालींवर त्याची प्रतिक्रिया आणि कोणत्याही बाह्य प्रभावांचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. बर्याच पालकांसाठी विशेषतः रोमांचक क्षण असतो जेव्हा ते पहिल्यांदा अल्ट्रासाऊंड मशीनच्या स्क्रीनवर पाहतात की त्यांच्या मुलाचे हृदय कसे धडधडते.

गर्भधारणेच्या कोर्सचे निरीक्षण करण्याची ही सर्वात माहितीपूर्ण आणि पूर्णपणे सुरक्षित पद्धत म्हणून ओळखली जाते. ही प्रक्रिया 5 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी देखील परवानगी देते - डॉक्टर गर्भाची अंडी तयार करतात आणि 6 आठवड्यात - पूर्ण वाढ झालेला गर्भ.

टायमिंग

मूल जन्माला घालण्याच्या संपूर्ण कालावधीत, एका महिलेला मान्य वेळी तीन वेळा अल्ट्रासाऊंड तपासणी लिहून दिली जाते:

• 10-14 आठवडे;
• 20-24 आठवडे;
• 30-34 आठवडे.

अल्ट्रासाऊंडच्या सुरक्षिततेची पुष्टी केली गेली असूनही, स्त्रीरोग तज्ञ या प्रक्रियेसह "वाहून जाण्याची" शिफारस करत नाहीत - गर्भवती महिलांना गर्भधारणेच्या संपूर्ण कालावधीत 4 वेळा पेक्षा जास्त वेळा जाण्याचा सल्ला दिला जातो, जरी अतिरिक्त भेटी. अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिशियन लिहून दिले जाऊ शकते.

गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात अल्ट्रासाऊंड काय दर्शवते?

महिलांना दोन प्रकारचे अल्ट्रासाऊंड असू शकतात:

1. पोटासंबंधी. या प्रकरणात, रुग्णाने प्रक्रियेची तयारी करणे आवश्यक आहे - ते सुरू होण्याच्या 30 मिनिटे आधी, आपल्याला सुमारे अर्धा लिटर पाणी (नॉन-कार्बोनेटेड) पिणे आवश्यक आहे आणि शौचालयात जाऊ नये. म्हणजेच, अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया पूर्ण मूत्राशयासह केली जाते.
2. . या प्रकारची परीक्षा कोणत्याही प्राथमिक तयारीशिवाय केली जाते, मूत्राशय रिकामे असणे आवश्यक आहे. अल्ट्रासाऊंड मशीनमधील सेन्सर योनीमध्ये घातला जातो, त्यानंतर त्यावर एक विशेष कव्हर किंवा जेल असलेले कंडोम ठेवले जाते.

गर्भधारणेच्या 1ल्या तिमाहीत अल्ट्रासाऊंड तपासणी प्रक्रिया जास्तीत जास्त 30 मिनिटे चालते, डॉक्टर सर्व आवश्यक मोजमाप घेतात, प्रोटोकॉलमध्ये प्राप्त डेटा रेकॉर्ड करतात - हे दस्तऐवज स्त्रीरोगतज्ञाला गर्भधारणा किती सामान्य आहे आणि गर्भ आहे की नाही हे निर्धारित करण्यात मदत करेल. योग्यरित्या विकसित होत आहे.

गर्भावस्थेच्या पहिल्या तिमाहीत मानली जाणारी निदान प्रक्रिया यासाठी केली जाते:

• गर्भाच्या अंड्याचे स्थान निश्चित करणे - एक सामान्य गर्भधारणा विकसित होऊ शकते आणि कदाचित फॅलोपियन ट्यूबमध्ये गर्भाच्या अंडीची निर्मिती / निर्धारण;
• एकाधिक गर्भधारणेचे निदान करताना, जर डॉक्टरांना गर्भाच्या अंड्याचा फक्त तळ दिसत असेल तर सिंगलटन गर्भधारणेचे निदान केले जाते;
• गर्भाच्या संरचनेचे मूल्यांकन, गर्भाच्या अंड्याचा आकार;
• गर्भधारणेच्या समस्या ओळखणे - उदाहरणार्थ, एक विशेषज्ञ लक्ष देईल, उलट करता येण्याजोगा किंवा अपरिवर्तनीय उत्स्फूर्त गर्भपाताचे निदान करू शकेल किंवा.

याव्यतिरिक्त, गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात अल्ट्रासाऊंड तपासणी केवळ गर्भधारणेची वस्तुस्थिती नोंदवू शकत नाही, तर अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांचे विविध रोग देखील ओळखू देते - उदाहरणार्थ, अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने अंडाशयांमध्ये ट्यूमर बनतात. निदान केल्यावर, गर्भाशयाच्या आत एक सेप्टम किंवा या पोकळ अवयवाची द्विकोर्न्युटी आढळली.

पहिल्या तिमाहीचे अल्ट्रासाऊंड उलगडणे: मानदंड आणि विचलन

गर्भाशयाच्या गर्भधारणेचे अल्ट्रासाऊंड निदान

जर एखाद्या तज्ञाने गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली तर त्याला गर्भाशयाच्या वरच्या भागात गर्भाची अंडी दिसू शकेल आणि ती अंडाकृती (काही प्रकरणांमध्ये गोलाकार) गडद डाग सारखी दिसते. जर गर्भधारणा एकापेक्षा जास्त असेल, तर डॉक्टर, अनुक्रमे, दोन/तीन आणि अशा काळ्या डागांवर दिसतील.

विचाराधीन अभ्यासाच्या ट्रान्सअॅबडोमिनल प्रकारामुळे गर्भाशयाच्या गर्भधारणेची सुरुवात शक्य तितक्या लवकर शक्य होते - 5 आठवडे, जेव्हा अंदाजे सुरुवातीच्या तारखेपासून मासिक पाळीची अनुपस्थिती सुमारे 14 दिवस टिकते. यावेळी, गर्भाच्या अंड्याचा आकार किमान 5 मिमी व्यासाचा असेल.

गर्भाशयाची ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड तपासणी अधिक माहितीपूर्ण आहे - डॉक्टर 4 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी, म्हणजेच मासिक पाळीच्या विलंबानंतर 6 दिवसांनंतर गर्भधारणेच्या वस्तुस्थितीची पुष्टी करू शकतात. या प्रकरणात गर्भाच्या अंड्याचा व्यास 3 मिमी व्यासाचा असेल, जो सामान्य आहे.

गर्भाच्या व्हिज्युअलायझेशनसाठी, ट्रान्सअॅबडॉमिनल अल्ट्रासाऊंडसह हे 6 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी केले जाऊ शकते, ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंडसह - 5 आठवडे, शिवाय, गर्भ गडद निर्मितीच्या पोकळीत पांढर्‍या डागसारखा दिसेल. तुम्ही 6 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी गर्भाच्या हृदयाचे (बीट) स्पष्ट आकुंचन ऐकू शकता.

जर एखाद्या महिलेची मासिक पाळी सामान्य असेल, म्हणजे, सामान्य विलंब किंवा लवकर प्रारंभ होत नसेल, तर गर्भधारणेच्या 6 आठवड्यांत ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड केले जाऊ शकते. अशी परीक्षा "अनिवार्य कार्यक्रम" च्या मालकीची नाही आणि केवळ रुग्णाच्या विनंतीनुसार केली जाते. जर मासिक पाळी अस्थिर असेल आणि मासिक पाळीत होणारा विलंब अचूकपणे निर्धारित केला जाऊ शकत नाही, तर अंदाजे गर्भधारणेचे वय युजिस्टद्वारे सेट केले जाते.

गर्भाची अंडी / गर्भाचा आकार आणि वाढीचा अंदाज कसा लावायचा

हा डेटा दोन निर्देशकांवर आधारित आहे:

• coccygeal-parietal आकार;
• म्हणजे अंडाशयाचा अंतर्गत व्यास.

विशिष्ट गर्भधारणेच्या वयासाठी, गर्भाच्या अंड्याच्या सरासरी अंतर्गत व्यासाचे स्थापित निर्देशक (सशर्त, अर्थातच) आहेत, जे अल्ट्रासाऊंड मशीनच्या प्रोग्राममध्ये समाविष्ट आहेत. हे डेटा व्यावहारिकदृष्ट्या अचूक गर्भधारणेचे वय स्वयंचलितपणे स्थापित करतात, परंतु वाढ आणि घट करण्याच्या दिशेने 6 दिवसांची त्रुटी अनुमत आहे.

"coccygeal-parietal size" या शब्दाचा अर्थ गर्भाच्या शरीराची डोके ते टेलबोनपर्यंतची लांबी असा होतो आणि हे सूचक अगदी आधी मोजले जाते. या आकाराद्वारे आपण गर्भधारणेचे वय अधिक अचूकपणे निर्धारित करू शकता - त्रुटी फक्त 3 दिवस आहे.

टीप:जर गर्भाच्या अंड्याचा सरासरी अंतर्गत व्यास 14 मिमी असेल, परंतु डॉक्टर गर्भाची कल्पना करू शकत नाहीत, तर तज्ञ गर्भधारणेबद्दल बोलतील ज्यामुळे त्याचा विकास थांबला असेल.

गर्भ आणि गर्भाच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करण्याचे सिद्धांत

हृदयाचे ठोके आणि मोटर क्रियाकलाप हे मुख्य निर्देशक आहेत जे तज्ञांना गर्भाच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतात.

जर ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड केले गेले, तर आधीच 6 आठवड्यांच्या कालावधीत, डॉक्टर गर्भाच्या हृदयाचे ठोके पाहतो. जर ते सामान्य श्रेणीमध्ये असेल तर आकुंचनांची स्पष्ट लय असेल, परंतु गर्भधारणेच्या प्रत्येक कालावधीसाठी त्यांची स्वतःची वारंवारता असते:

• 6-8 आठवडे - 130-140 बीट्स प्रति मिनिट;
• 9-10 आठवडे - 190 बीट्स प्रति मिनिट;
• बाळंतपणापूर्वीचा संपूर्ण कालावधी - 140-160 बीट्स प्रति मिनिट.

हृदय गती अयशस्वी न करता मोजली पाहिजे, कारण हे सूचक आहे जे तज्ञांना मुलाला जन्म देण्याच्या समस्या निर्धारित करण्यास अनुमती देते. उदाहरणार्थ, जर हृदयाची गती झपाट्याने वाढली किंवा कमी झाली तर डॉक्टर स्त्रीला गर्भपात होण्याचा धोका पत्करतील.

टीप:जर अल्ट्रासाऊंडने पुष्टी केली की कोसीजील-पॅरिएटल आकारात गर्भाची लांबी 8 मिमी आहे, परंतु हृदयाचे ठोके आढळले नाहीत, तर तज्ञांना अविकसित गर्भधारणेचा संशय येऊ शकतो. या प्रकरणात, 7 दिवसांनंतर पुन्हा तपासणी केली जाते आणि त्यानंतरच अंतिम निदान केले जाते.

गर्भाच्या मोटर क्रियाकलापांबद्दल, ते गर्भधारणेच्या 7-9 आठवड्यांत आधीच पाहिले जाऊ शकते. सुरुवातीला, गर्भ फक्त संपूर्ण शरीर (अराजकपणे) हलवतो, थोड्या वेळाने आधीच वळणाचे प्रकार आणि शरीराचा विस्तार. डॉक्टरांना हे चांगले ठाऊक आहे की भ्रूण बर्‍याच वेळा विश्रांती घेतो आणि म्हणूनच त्याच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करण्यासाठी मोटर क्रियाकलापांचे सूचक हा मुख्य निकष असू शकत नाही.

गर्भाच्या संरचनेचे मूल्यांकन

गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान डॉक्टरांनी गर्भाच्या संरचनेवर (शरीर रचना) विशेष लक्ष दिले पाहिजे. उदाहरणार्थ, आधीच 12 आठवड्यांच्या कालावधीत, एक विशेषज्ञ गर्भाच्या पॅथॉलॉजीजचे निदान करू शकतो जे जीवनाशी सुसंगत नसतात - उदाहरणार्थ, पाठीच्या कण्यातील हर्निया, मेंदूची अनुपस्थिती आणि कंकालचा असामान्य विकास.

विशेषज्ञ निश्चितपणे कॉलर स्पेसचे मूल्यांकन करेल आणि त्याची जाडी निश्चित करेल - या निर्देशकानुसार, गुणसूत्र निसर्गाच्या गर्भाचे रोग ओळखणे शक्य होईल. कॉलर स्पेसमध्ये 3 मिमीने वाढ करण्याची परवानगी आहे, परंतु मोठे निर्देशक 80% प्रकरणांमध्ये क्रोमोसोमल पॅथॉलॉजीची उपस्थिती दर्शवतील.

आधुनिक औषधांमध्ये अल्ट्रासाऊंड उपकरणांची नवीनतम पिढी आहे, ज्यामुळे गर्भधारणेच्या 12 आठवड्यांपूर्वी जन्मलेल्या मुलाच्या सर्व प्रणाली आणि अवयवांच्या संरचनेतील विकृतींचे निदान करणे शक्य होते. अशा अचूक निदानामुळे पालकांना निवड करण्याची परवानगी मिळते - गर्भधारणा सोडणे किंवा वैद्यकीय कारणास्तव ते समाप्त करणे.

एक्स्ट्रेम्ब्रियोनिक संरचनांचा अभ्यास

पहिल्या त्रैमासिकात अल्ट्रासाऊंड परीक्षा आयोजित करताना, एक विशेषज्ञ अंड्यातील पिवळ बलक, ऍम्निऑन आणि कोरिओनची तपासणी करेल आणि त्यांचे मूल्यांकन अनिवार्य आहे.

अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी- एक रचना जी महत्त्वपूर्ण कार्ये करते - हेमॅटोपोएटिक आणि पौष्टिक, शिवाय, गर्भधारणेच्या संपूर्ण कालावधीत. गर्भधारणेच्या 5 आठवड्यांपर्यंत ही थैली निश्चित करणे शक्य आहे, गर्भधारणेच्या 10 व्या आठवड्यात त्याचे परिमाण 7 मिमी पर्यंत पोहोचते, परंतु गर्भधारणेच्या 12 आठवड्यांनंतर अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीची स्थिती निश्चित करणे / ओळखणे / मूल्यांकन करणे देखील शक्य नाही. अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने - हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे.

अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीचा आकार आणि गर्भधारणेचा परिणाम यांच्यातील थेट संबंध डॉक्टरांनी फार पूर्वीपासून लक्षात घेतला आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की पिशवीचा चुकीचा आकार, त्याच्या आकारात बदल आणि भिंती बहुतेक प्रकरणांमध्ये गर्भाच्या वाढीस विलंब होतो.

कोरिओन- हे गर्भाच्या अंड्याचे कवच आहे, ज्यामध्ये विली असते. त्याचा आकार (जाडी) आठवड्यात गर्भावस्थेच्या वयाच्या समान असतो, परंतु हा नियम केवळ पहिल्या तिमाहीत "कार्य करतो". कोरिओनच्या संरचनेत अविकसित किंवा बदल असल्यास, गर्भाच्या मृत्यूचा अचूक अंदाज लावता येतो. वस्तुस्थिती अशी आहे की कोरिओनची विली गर्भाशयाच्या पोकळीशी खूप घट्ट जोडलेली असते आणि जर त्याची रचना बदलली असेल तर विलीला "पकडणे" अशक्य आहे - गर्भपात सुरू होतो.

अॅम्निअन- हे पाण्याचे कवच आहे, एक थैली ज्यामध्ये गर्भ स्थित आहे, अम्नीओटिक द्रवपदार्थाने वेढलेला आहे. गरोदरपणाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात या प्रकारच्या अभ्यासाचे आयोजन केल्याने तज्ञांना अम्नीओटिक पोकळीचा लहान व्यास ओळखता येतो आणि हे त्याच्या अविकसिततेला सूचित करेल, ज्यामुळे गर्भधारणेच्या विकासामध्ये नेहमीच समस्या निर्माण होतात. परंतु आकारात वाढ इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनची उपस्थिती दर्शवेल.

गर्भधारणेच्या गुंतागुंतांची ओळख

गर्भधारणेच्या 1ल्या तिमाहीत, बहुतेकदा, सर्व संभाव्य पॅथॉलॉजीजपैकी, गर्भपाताच्या धोक्याचे निदान केले जाते. शिवाय, प्रश्नातील अभ्यासाच्या मदतीने डॉक्टर या पॅथॉलॉजिकल स्थितीचे निदान त्याच्या विकासाच्या अगदी सुरुवातीस करू शकतात - गर्भाशयाच्या भिंती जाड केल्या जातील.स्त्रिया बर्‍याचदा स्वत: ला अनुभवतात, कारण ही परिस्थिती सोबत असते. जर निदान झाले असेल, तर डॉक्टर उपचारात्मक उपचार करतात, जे गर्भधारणा टिकवून ठेवण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. परंतु जर गर्भाच्या अंडीची अलिप्तता स्त्रीला योनीतून आली असेल, तर निदान "उत्स्फूर्त गर्भपात सुरू" केले जाईल.

महत्वाचे! जर गर्भपात आधीच झाला असेल, तर गर्भाच्या अंड्याचे अवशेष गर्भाशयाच्या पोकळीत आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी रुग्णाला अल्ट्रासाऊंड तपासणी करणे आवश्यक आहे. आणि जर असे अवशेष उघड झाले तर स्त्रीला स्क्रॅपिंग प्रक्रियेसाठी पाठवले जाते..

गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात या अभ्यासाच्या मदतीने डॉक्टर निदान करू शकतात:

1. पिवळा शरीर गळू. ही एक सामान्य रचना आहे, जी जाड भिंतींच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविली जाईल आणि त्याची रचना विषम म्हणून मूल्यांकन केली जाईल - तत्वतः, हे सर्वसामान्य प्रमाण मानले जाते. कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट स्वयं-रिसॉर्पशनला प्रवण असते आणि पहिल्या तिमाहीच्या शेवटी पूर्णपणे अदृश्य होते.
2. बबल स्किड. ही गुंतागुंत अत्यंत दुर्मिळ आहे - प्रति 2,000 - 3,000 गर्भवती महिलांमागे 1 केस. एक अतिशय धोकादायक स्थिती, जी chorion च्या पॅथॉलॉजिकल घाव द्वारे दर्शविले जाते. बबल स्किड नेहमी गर्भाच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरते, कारण कोरिओन द्राक्षांचा वेल सारखी रचना बनते ज्यामुळे गर्भाची अंडी नष्ट होते.

गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत अल्ट्रासाऊंड तपासणी आपल्याला गर्भाची अंडी आणि गर्भामध्ये कोणतेही पॅथॉलॉजिकल बदल ओळखण्यास अनुमती देते - उदाहरणार्थ, गर्भधारणेच्या 12 आठवड्यांच्या वयात, डॉक्टर न जन्मलेल्या मुलामध्ये फाटलेले ओठ आणि चेहर्यावरील इतर दोषांचे निदान करू शकतात. समस्या अशी आहे की गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात विचाराधीन संशोधनाचा प्रकार केवळ स्त्रीच्या विनंतीनुसार केला जातो, आणि म्हणूनच गर्भाच्या समस्या लवकर ओळखणे, जेव्हा गर्भधारणेच्या सल्ल्याबद्दल निर्णय घेणे अद्याप शक्य आहे, नेहमी शक्य नाही.