सेरुकेल. मळमळ cerrukal पासून गर्भधारणा दरम्यान औषधे हे शक्य आहे


बर्याच महिलांमध्ये पहिला तिमाही विषारी असतो. बर्याच लक्षणे इतकी मजबूत आहेत की आपल्याला औषधेंचे स्वागत करणे आवश्यक आहे. म्हणूनच डॉक्टरांनी गर्भधारणेदरम्यान सेरुकळ निर्धारित केले आहे. विषारी पदार्थामुळे हार्मोनल पार्श्वभूमी नाटकीय पद्धतीने बदलते आणि याचा परिणाम तंत्रिका तंत्र प्रभावित होतो.

इंजेक्शन सेरुकळसाठी औषधाचे उद्दीष्ट
स्थितीत रोटाव्हायरस जटिलता
डॉक्टरांना पोषण


याव्यतिरिक्त, वाढत्या जीवनाकडे देखील उत्पादनांची वाटप करीत आहे जी स्त्रीच्या स्थितीवर नकारात्मक प्रभाव करते. दुसर्या त्रैमासिकाच्या सुरूवातीस, हे सहसा पास होते, कारण प्लेसेंटा काम करण्यास सुरू होते, परंतु त्याआधी स्त्रियांना मदतीची आवश्यकता असते. गर्भधारणा दरम्यान सेरुकळने लक्षणीय विषाणूंच्या उपचारांमध्ये एक महिला निर्धारित केली.

औषध केवळ तज्ञांच्या उद्देशासाठी घेतले जाऊ शकते, सेरुखल प्राप्त करण्यासाठी मूलभूत वाचन आहेत:

  • वारंवार, विपुल उलट्या;
  • मळमळ सतत भावना;
  • आयसीओटा, विविध कारणांमुळे, केसांच्या व्यतिरिक्त, जेव्हा ते वेस्टिबुलर यंत्रामध्ये उल्लंघन करतात तेव्हा;
  • एसोफॅगसचे सूज (जेवण);
  • पोट मध्ये spasms;
  • पाचन अवयव पासून क्रियाकलाप कमी करणे.

याला गर्भधारणेदरम्यान तज्ज्ञांनी सेरुखाल घेतल्याबद्दल तज्ञ काली आहेत याचे हे सर्वात सामान्य कारण आहे. परंतु या लक्षणांबरोबरही, डॉक्टर या औषधांना सावधगिरीने नियोजित करेल, विशेषत: प्रारंभिक मुदतीच्या तुलनेत. प्रत्येक अपॉईंटमेंट वैयक्तिकरित्या मानली जाते.

औषधाचे उद्दीष्ट

विषाणूंचा आणखी एक लक्षण आणि सेरुखखाचे स्वागत नियुक्त केले जाऊ शकते याचे कारण भरपूर प्रमाणात आहे. हे असे होऊ शकते की शरीर निर्जलीकरण होईल आणि गर्भवती हॉस्पिटलायझेशनसाठी हा थेट मार्ग आहे. सेरुकळ एक रिसेप्टर अवरोधक म्हणून ओळखतो जो मेंदू सिग्नल प्रसारित करतो. नंतरच्या आभारी आहे, नंतर, जळजळ, डंपिंग वासन बद्दल माहिती प्राप्त नाही आणि त्याचे परिणाम थांबविले जातात.

असे म्हटले जाते की गर्भधारणेच्या 13 आठवड्यांनंतर औषधांचा वापर केला जाऊ शकतो. म्हणूनच तज्ज्ञ, स्त्रीच्या स्थितीचे कौतुक करतात, काटेकिंग सेरुकळ (गर्भधारणेच्या दुसर्या सहामाहीत) संभाव्यतेचे निर्धारित करतात कारण ते तिच्या अप्रिय लक्षणे सह झुंजण्यास मदत करते. मजबूत चिंतेच्या दुसर्या त्रैमासिकेच्या सुरूवातीस, औषध गर्भपात कमी होत नाही. बर्याचदा इंजेक्शनसाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात औषधे रुग्णालयात वापरली जातात आणि ती बचत ठेवली जाते.

सुरुवातीच्या काळात औषधांचा प्रभाव

गर्भवती महिलांमध्ये औषधाची गरज बर्याचदा गर्भवती महिलांमध्ये होत असते जेव्हा खूप मजबूत विषारी पदार्थ सुरू होते. परंतु फक्त एक खासदार जो एक स्त्री पाहतो जो स्वागत निर्णय स्वीकारू शकतो. सुरुवातीला, त्याने स्त्रीचे वजन, गर्भधारणेची वैशिष्ट्ये, मुदती आणि इतर काही घटक आणि त्यानंतरच योग्य निर्णय घेतल्यानंतरच याचा अंदाज घ्यावा.

गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत सीरुखल निर्धारित केले जात नाही, जोपर्यंत स्तनपट्टी औषधे घेण्याची नकार भविष्यातील मुलास त्याच्या स्वागतापेक्षा जास्त हानी पोहोचविण्यास सक्षम आहे. औषध एक विवादास्पद आहे जे गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडनल रिसेप्टर्स अवरोधित करू शकते. याचा परिणाम म्हणजे मेंदूला व्होमिटचे सिग्नल प्राप्त होत नाही, अन्न शांतपणे आतडे निघते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे अन्न वेगाने वाढते आणि त्याचे कार्य सामान्य करते.

सेरुकेल प्रोलॅक्टिन तयार करण्यास सक्षम आहे, जे स्तनपान करण्यासाठी आणि गर्भाशयात कापण्यासाठी जबाबदार आहे. म्हणूनच, गर्भधारणेदरम्यान किंवा गर्भधारणेदरम्यान नाही की नाही हे शक्य आहे, तज्ञांसह घेणे आवश्यक आहे.

धोके आणि contraindications

चेरुकलमध्ये अनेक सकारात्मक क्षण आहेत याची सत्यता असली तरीसुद्धा त्यांच्याकडे खूप विरोधाभास आहेत. अशा प्रकरणांमध्ये वापरण्यासाठी अँटीविट औषध प्रतिबंधित आहे:

  • सक्रिय घटक आणि औषध घटक वैयक्तिक असहिष्णुता;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव;
  • श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
  • एपिलेप्टिक सिंड्रोम;
  • वाढलेली दाब, देखील intraocular;
  • गर्भधारणेच्या पहिल्या तीन महिने;
  • पोट, आतडे च्या भिंती कताई;
  • कोणत्याही प्रकारचे ट्यूमर.

जर किमान एक आयटम प्रासंगिक असेल तर, गर्भधारणेदरम्यान सेरुखल प्राप्त करण्यास जोखीम आणि नाकारणे चांगले नाही. तसेच, औषधामुळे एलर्जी प्रतिक्रिया, त्वचेच्या दाबामुळे, पॅच टोनमध्ये वाढ झाली आणि आपोआप गर्भपात होऊ शकते.

इंजेक्शनसाठी

ड्रग सेवनच्या बाबतीत, यामुळे अशा दुष्परिणाम होऊ शकतात:

  • हृदय दर वाढणे;
  • गंभीर अलार्म, चिडचिडे;
  • डोकेदुखी;
  • उदासीनता, उदासीनता स्थिती;
  • रक्तदाब मजबूत वाढ किंवा कमी;
  • cramps, extrapramidal विकार;
  • कब्ज, अतिसार;
  • तोंडात कोरडेपणा वाढला;
  • डोके, चक्कर येणे.

औषध योग्य वापर

गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीसाठी, स्त्री रोग विशेषज्ञांच्या शिफारसींचे पालन करणे आणि सेरुखलच्या वापरासाठी निर्देशांचे पालन करणे फार महत्वाचे आहे. त्याने आवश्यक डोस आणि औषधे घेण्याची अंतिम मुदत मोजली पाहिजे. राज्यातील थोडासा बिघाड किंवा दुष्परिणामांच्या स्वरुपात, औषध घेणे थांबविणे आवश्यक आहे. म्हणून गर्भवती त्यांना घेल्यास इतर औषधांबद्दल सांगणे महत्वाचे आहे. डॉक्टर दुसर्या औषधांशी संवाद साधण्याच्या जोखीमांची गणना करेल.

सेरुकला गोळ्या आणि इंजेक्शनच्या स्वरूपात तयार केले जाते. कलाकार समान आहेत, फक्त काही सहायक घटकांकडे फरक असतो.

आपण केवळ तज्ञांच्या नियुक्तीवर घेऊ शकता

सरासरी डोस 10 ते 15 मिलीग्राम असू शकते. जर आवश्यक डोस 10 मिलीग्राम असेल तर दररोज 15 मिलीग्रामच्या शिफारस केलेल्या डोससह औषधे प्राप्त झाली आहे, तर ते 5-10 मिलीग्रामवर अनेक वेळा वेगळे केले जाते.

औषध फॉर्म.

  1. गोळ्या स्वरूपात गर्भधारणेदरम्यान सेरुकळ. त्यांच्याकडे पांढरे रंग, मध्यभागी एक पट्टी सह गोल आकार आहे. औषधाच्या एक टॅब्लेटमध्ये मेथोक्लोप्रेट हायड्रोक्लोराइड मोनोहायड्रेट (10.5 मिलीग्राम) आहे - हे हायड्रोक्लोराइडचे निर्जलीकरण मेटोक्लोमाइडचे 10 मिलीग्राम आहे. यात जिलेटिन बेस, सिलिकॉन डायऑक्साइड, स्टार्च, लैक्टोज समाविष्ट आहे.
  2. शॉट्स इंजेक्शन पारदर्शी समाधानाने बनवले जातात. एका इंजेक्शनमध्ये, 2 मिलीग्राम दोन ampoules. यात 10 मिलीग्राम हायड्रोक्लोराइड मेथोक्लोप्रॅमेड, सोडियम सल्फेट, डिट्रियमचे मीठ, डिस्टिल्ड वॉटर, कार्बन डाय ऑक्साईडचे मिश्रण असते. औषध अविश्वसनीयपणे आणि अंतर्भूतपणे प्रशासित आहे. गर्भधारणा दरम्यान महिलांच्या तीव्रतेच्या तुलनेत परीक्षेच्या परिणामानुसार, परीक्षेच्या परिणामांनुसार निर्धारित केले जाते आणि गणना केली जाते.

सेरुकला पूर्णपणे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये शोषले जाते, 30 ते 40 मिनिटांनंतर त्याची कारवाई सुरू होते. त्याची कृती कमीतकमी 11 तास टिकते. रक्तातील एकाग्रता 35 - 50 मिनिटांनी घडते. जर हे औषध अविश्वसनीयपणे ओळखले गेले, तर ते 15 मिनिटांनंतर काही मिनिटांत कार्य करण्यास प्रारंभ होते.

प्रचलित परिस्थिति शरीराच्या निर्जलीकरण होऊ शकते, ज्यामुळे गर्भवती महिलेने राज्याच्या स्थिरीकरणासाठी आणि पुरेशी थेरपीची नियुक्ती करण्यासाठी सखोल थेरपीच्या विभक्त केले आहे.

हे लक्षात घेतले पाहिजेआज विषाणूचे खरे कारण आहे, म्हणूनच ओबस्टेट्रिक गायकॉजिस्ट्रोलॉजिस्टला लक्षणीय उपचार करणे आवश्यक आहे.

या प्रकरणात नियुक्त Cerucal..

तयारी बद्दल माहिती

सेरुकेचा अर्थ असा आहे औषधे औषधेजे गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल रिसेप्टर्स अवरोधित करते, उलट्या व्हॉमिटमध्ये सिग्नल प्रसारित करते, जे मेंदूमध्ये स्थित आहे.

या ब्लॉगिंगमुळे मेंदूला उलट्या मिळत नाही आणि अन्न सामान्यतः आतड्यांद्वारे पास होऊ शकते.

सेरुकेला गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे अन्नधान्याच्या वेगवान मार्गाने योगदान देते आतडे काम सामान्य करते.

Cerucal. टॅब्लेट स्वरूपात उत्पादितजे आत रिसेप्शनसाठी डिझाइन केलेले आहेत आणि इंजेक्शन सोल्यूशनच्या स्वरूपात.

यकृतामध्ये औषधाची चयापचय केली जाते, सेरुख्हालचे अर्ध-जीवन 3-5 तास आहे, तर क्रॉनिक स्कॅनल अपयशामध्ये, हा कालावधी 15 तास वाढतो.

मेटाबोलिट्सच्या रूपात 24 तासांच्या आत मूत्रपिंडात उत्सर्जित केले जाते. हेमेटोस्टेफॅफॅलेनिक अडथळा घुसते, मुलाच्या स्तनपानासह आईच्या दुधात उभे राहते 2 वर्षांखालील मुलांना स्तनपान करताना त्याचे स्वागत प्रतिबंधित आहे.

वापरासाठी संकेत

सेरुखल प्राप्त करण्यासाठी संकेत गर्भधारणेदरम्यान सेवा:

  • मळमळ आणि उलटी;
  • विविध जीन्सचे आयकोटा (वेस्टिबुलर यंत्रातील उल्लंघनांमुळे झालेली Icotes अपवाद वगळता);
  • आतडे, पोट आणि बॅलीरी ट्रॅक्टच्या आंतड्याच्या क्रियाकलापांचे उल्लंघन (या प्रकरणात, कमकुवत);
  • पोटाच्या स्पॅम, एसोफॅगसचे जळजळ, जे कायमचे अन्न फ्लॅशिंग केले जाते (तथाकथित रेफ्लक्स-एसोफॅगिटिस).

Contraindications

Contraindications गर्भधारणेदरम्यान सेरुखखाच्या स्वागतासाठी:

  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रक्तस्त्राव;
  • आतडे आणि पोट म्हणून भिंती विभाजित;
  • एड्रेनल ट्यूमर;
  • आळशी;
  • काही प्रकारचे हार्मोनल ट्यूमर;
  • इंट्रोत्पर दाब मध्ये वाढ;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा अडथळा.

ओव्हरडोज आणि साइड इफेक्ट्स

करण्यासाठी लक्षणे overdose गर्भधारणेदरम्यान सेरुखलला श्रेय दिले पाहिजे:

  • थकवा आणि गोंधळ;
  • चिंता आणि;
  • extraperramidal विकार आणि आघात;
  • ब्रॅडकार्डिया आणि धमनी हायपोटेन्शन;
  • दुर्मिळ प्रकरणात, धमनीचे उच्च रक्तदाब पाहिले जाते.

सहसा, 24 तासांच्या आत सूचीबद्ध लक्षणे अदृश्य होतात औषध स्वागत थांबवल्यानंतर. या क्षणी गर्भधारणा दरम्यान सेरुखलच्या घातक प्रकरणांची ओळख पटली नाही. Overdose उपचार लक्षणीय आहे.

दुष्परिणाम गर्भधारणा दरम्यान सेरुख्हा कमी होतो:

  • agnanuloSoStosis;
  • मान्यतापर;
  • हायपोटेन्शन किंवा हायपरटेन्शन;
  • extrapramidal विकार (लयबद्ध twisting भाषा, चेहरा स्नायू, spastic krivoshoya);
  • थकवा वाटत आहे;
  • भय, चिंता वाटते;
  • , झोपडपट्टी;
  • कान मध्ये आवाज.

गर्भधारणा दरम्यान औषध वापरण्याची वैशिष्ट्ये

हे लक्षात घ्यावे की गर्भधारणेदरम्यान सेरुख्हाण्याचे उद्दीष्ट इच्छित नाही, विशेषतः. गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीतऔषध एक teratogenic प्रभाव असल्याने (गर्भ च्या विकृती कारणी होतात) पासून.

हे फक्त कठोर साक्षीदाराने नियुक्त केले जाते. आणि केवळ एक अपवादात्मक-स्त्रीशास्त्रज्ञांद्वारे, जेव्हा औषधाचा सकारात्मक प्रभाव संभाव्य साइड इफेक्ट्सपेक्षा जास्त असतो.

याव्यतिरिक्त, गर्भधारणेदरम्यान, स्त्री निरंतर हायपरटोनसमध्ये आहे, म्हणून औषधांचे स्वागत होऊ शकते.

बर्याचदा या औषधांबद्दल महिलांना शोधून काढता येते तेव्हा असे होते, जे चिकित्सक चिकित्सकांशी पूर्वीच्या सल्लामसलतशिवाय ते स्वतःच घेतात, ज्यामुळे गंभीर परिणाम होऊ शकतात.

2 आणि 3 गर्भधारणेच्या 3 ट्रिपर्समध्ये औषध केवळ जीवन संकेतांवर निर्धारित केले आहे.

परंतु या काळात, औषधांची नियुक्ती फ्रेम गुंतागुंतसेरुखल एड्रेनल हार्मोनच्या उत्पादनात योगदान देत असल्याने, शरीरात द्रव आणि मीठ विलंब झाल्यामुळे, याचा परिणाम म्हणजे ते विषाणूच्या प्रवाहाद्वारे किंवा त्याचा विकास करण्यास प्रवृत्त होऊ शकते.

कॉर्नल डोस ते क्रिएटिनिन क्लिअरन्सच्या आधारावर निवडले जाते. जर त्याचे मूल्य 10 मिली / मिनी पेक्षा कमी असेल तर औषधे दररोज 10 मिलीग्राम 1 वेळा निर्धारित केली गेली आहे. हे निर्देशक 11-60 मिली / मिनिट असल्यास, तयारीची डोस 15 मिलीग्राम आहे, जी दोन रिसेप्शन्स (10 आणि 5 मिलीग्राम) मध्ये विभागली पाहिजे.

सरासरी उपचारात्मक डोस सेरुख्ला 1 किलो वजनाचे वजन 0.1 मिलीग्राम आहे.

सेरुकाल एक केंद्रीय कारवाईचे केंद्रीय कारवाई आहे. याचा अर्थ असा आहे की तो रिसेप्टर्स अवरोधित करतो ज्यासाठी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट) पासून माहिती मेंदूच्या मध्यभागी प्रसारित केली जाते. याव्यतिरिक्त, सेरुकलला पोटातून अन्न पासून लहान आतड्यात वाढते आणि एसोफॅगसमधील गॅस्ट्रिक सामग्रीच्या उलट कास्ट प्रतिबंधित करते. औषध, मळमळ, उलट्या आणि अगदी मजबूत ikote च्या स्वीकृती नंतर या सर्व तंत्रज्ञानाबद्दल धन्यवाद.


संकेत

सेरुकळ हे मळमळ आणि उलट्याबरोबर रोगाने ठरवले जाते, ज्यामुळे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कारणास्तव होते:

  • विविध उत्पत्तिचे मळमळ आणि उलट्या (वेस्टिबुलर यंत्राच्या विकार वगळता);
  • पोट आणि आतडे च्या hypotion (टोन कमी);
  • रेफ्लक्स-एसोफॅगिटिस (एसोफॅगसमध्ये गॅस्ट्रिक सामग्री कास्ट);
  • कारणांना मजबूत करण्याच्या कारणास्तव रेडियोग्राफिक परीक्षेत;
  • वारंवार दीर्घकालीन मूर्ती.

गर्भधारणे दरम्यान अनुप्रयोग

गर्भावस्थेच्या सुरूवातीला, बर्याच भविष्यातील मातांनी गर्भधारणेच्या अप्रिय उपग्रहांना तोंड दिले. मळमळ, आणि कधीकधी उठून झोपेतून उठून झोपायला लागतो. या घटनेचे कारण हार्मोनल पार्श्वभूमी आणि शरीराच्या रोगप्रतिकार यंत्रणेतील बदल आहे. प्रथम लक्षणे आधीच 5 ते 6 आठवड्यांपासून दिसू लागतात आणि 16 ते 18 आठवडे टिकू शकतात, म्हणजे, प्लेसेंटा पूर्णपणे तयार होत नाही.

महत्वाचे गर्भधारणा दरम्यान cerukal लागू फक्त कठोर वैद्यकीय वाचन असू शकते. यामुळे स्नायूंचा आवाज वाढतो आणि गर्भधारणा व्यत्यय येऊ शकतो.

बर्याच बाबतीत, विशिष्ट औषध आवश्यक नाही. सामान्य नियमांचे पालन करणे पुरेसे असते जे अप्रिय संवेदनांचा सामना करण्यास मदत करेल:

  • अंथरुणातून बाहेर येण्याआधी काहीतरी खाणे (कोरडे कुकीज किंवा सुखरिक) खाणे चांगले आहे किंवा अनेक क्षारीय खनिजे पाणी प्यावे;
  • हळू हळू थांबवा, तीक्ष्ण हालचाली मळमळ वाढते;
  • त्याच्या आहारातून तीव्र, खारट, तेलकट अन्न वगळा;
  • ताजे भाज्या, हिरव्या आणि फळे खा.
  • लहान भाग खाणे चांगले, परंतु वारंवार 2 - 3 तासांनंतर;
  • अधिक द्रव (पाणी, tea, compote) प्या, परंतु चांगले नकार पासून;
  • अधिक विश्रांती घेण्याचा प्रयत्न करा आणि बाहेर वेळ घालवा;
  • आपल्याला पाहिजे ते खा, कारण शरीर आपल्याला सांगेल की कोणती उत्पादने आणि पोषक पुरेसे नाहीत.

दिवसातून 5 वेळा उलट्या असल्यास, शरीराचे वजन कमी होणे आणि शरीराच्या सामान्य स्थितीत कमी होणे, डॉक्टरांना मदत करणे आवश्यक आहे. सरासरी आणि गंभीर तीव्रतेचे विषारी रुग्णालयात उपचार केले जाते, सतत हरवलेल्या द्रवपदार्थ पुन्हा भरुन काढतात आणि भविष्यातील आईच्या कल्याणासाठी पाहिले जातात.

गर्भधारणेच्या काळात, बर्याच स्त्रिया लवकर विषाणू म्हणून अशा अप्रिय घटना करतात, सतत मळमळ, उलट्या, लवण आणि सामान्य कल्याणाचे बिघाड होते. ही स्थिती हार्मोनल पार्श्वभूमीतील बदल आणि गर्भाच्या चयापचय उत्पादनांच्या स्रावांच्या संपूर्ण रक्त प्रवाहात बदल झाल्यामुळे आहे. सहसा, प्रवेगक निर्मितीनंतर विषाणू निघून जातो, तथापि, भविष्यातील मातांना मदत करणे आवश्यक आहे. उलट्या, डॉक्टर डिस्चार्ज सेरुकळ, परंतु असंख्य आरक्षणांच्या हल्ल्यांना स्थानांतरित करणे.

औषध कृत्य म्हणून

सेरुकळ - एक औषधे जे उलट्या च्या हल्ल्यांना थांबवते आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची गतिविधी सामान्य करते. औषधाची प्रभावीता त्याच्या सक्रिय घटकाच्या "कार्य" कारण आहे - मेटोक्लोप्रॅमिड, जे केंद्रीय तंत्रिका तंत्राच्या पातळीवर आग्रह उद्युक्त करते.

रक्ताच्या प्रवाहातून सक्रिय घटक मस्तिष्कमध्ये स्थित विशेष झोनमध्ये सिग्नल प्रसारित करणारे पाचन ट्रॅक्ट आणि ब्लॉक रिसेप्टर्समध्ये प्रवेश करते. परिणामी, तंत्रिका तंत्राची माहिती उत्तेजनाची माहिती प्राप्त होत नाही आणि उलट्या थांबते. आयकोटा पुढे जाण्याआधी, त्यासाठी जबाबदार आहे.

मुख्य उपचारव्यतिरिक्त, सेरुखखाचा वापर अतिरिक्त उपचारात्मक प्रभावांसह आहे:

  • esophagus आणि आतडे अंतर्गत अन्न प्रोत्साहन peristaltic च्या प्रोत्साहनामुळे वाढते;
  • हे एसोफॅगसमध्ये पोटाच्या सामुग्रीच्या उलट कास्टद्वारे चेतावणी दिली जाते;
  • बाराव्या आतड्यात पिवळा बबल बबलचा प्रवाह सामान्य करते.

सुरुवातीच्या मुदतीसह गर्भधारणेदरम्यान सेरुकला परवानगी आहे का

औषधावर अधिकृत वैद्यकीय मार्गदर्शनात असे दिसून आले आहे की गर्भधारणेच्या प्रारंभिक काळात वापरासाठी प्रतिबंधित आहे - 12 आठवड्यांच्या समावेशापर्यंत. दुसऱ्या आणि तिसऱ्या ट्रिपर्समध्ये, एखाद्या स्त्रीचा फायदा मुलास संभाव्य हानी झाल्यास औषधे निर्धारित केली जाते. याव्यतिरिक्त, सेरुखखाचे स्वागत रीफिर आणि स्तनपान करतात.

या कठोर निर्बंधांशी संबंधित काय आहे? औषध पाचन अवयवांच्या स्नायूंना सक्रिय करते, जे गर्भाशयाच्या टोनमध्ये वाढते आणि गर्भधारणेच्या पहिल्या आठवड्यात आपोआप गर्भपात होतो. पूर्वीच्या सल्लामसलतशिवाय गर्भधारणा कालावधीत बक्षीस रिसेप्शन, डॉक्टर अकाली बाळंतपणाची धमकी देतात.

अमेरिकन फूड कंट्रोल मॅनेजमेंट अँड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) सेरुकल श्रेणीवर नियुक्त केलेले औषध प्रशासन (एफडीए). जनावरांवर प्रायोगिक अभ्यासामध्ये सक्रिय घटकांना डोसच्या नियमांपेक्षा बर्याच वेळा प्रविष्ट केले गेले होते. परंतु महिलांच्या सहभागासह पुरेसे वैज्ञानिक प्रयोग केले गेले नाही, तर केवळ कठोर वैद्यकीय साक्षरतेवर गर्भधारणेदरम्यान औषधांना परवानगी दिली गेली.

पण पहिल्या त्रैमासात भावी माते एकमेकांना चिंता केल्यास काय करावे? लवकर विषाणूच्या गंभीर प्रवाहाच्या घटनेत, सामान्य कल्याणाच्या निरंतर बिट्ससह, डॉक्टर अपवाद बनवू शकतात आणि सेरुकळ अपवाद करू शकतात, परंतु सर्व धोके, महिलांचे तपासणी, महिलांचे तपासणी करून, निसर्गाचे परीक्षण करणे गर्भधारणा

निर्धारित तेव्हा

मुलाला उपकरणाच्या काळात सेरुखालच्या नियुक्तीचे मुख्य कारण तीव्रतेच्या विषारी पदार्थांचे विषारी आहे. माध्यमांमध्ये भाषेत इतर रोग आणि परिस्थिती आहेत ज्यामध्ये डॉक्टर हे औषध नियुक्त करू शकतात. त्यापैकी:

  • मळमळ आणि उलटी;
  • आंत्र टोनची कपात किंवा अनुपस्थिती;
  • मधुमेह दरम्यान पोटाच्या इंजिन क्रियाकलाप उल्लंघन;
  • पाचन तंत्राचे विकार (बेल्चिंग, हार्टबर्न) च्या विकार;
  • एसोफॅगसमध्ये पोटाची सामग्री फोडणे;
  • मोटारगाडी गतिशीलतेचे उल्लंघन;
  • वारंवार दीर्घकालीन मूर्ती.

व्हिडिओ: गर्भधारणेदरम्यान विषाणू

गोळ्या किंवा इंजेक्शन्स?

फार्मसी नेटवर्क्समध्ये, हे औषधी उत्पादन दोन स्वरूपात सादर केले आहे:

  • मौखिक प्रशासन साठी गोळ्या.
  • इंजेक्शन.

मौखिक प्रशासनानंतर 60 मिनिटे, इंट्रामस्क्यूलर प्रशासनानंतर 15 मिनिटे आणि इंट्राव्हेनस इंजेक्शननंतर 2-3 मिनिटांनंतर; सक्रिय पदार्थ सहजपणे परिसर प्रणाली आणि केंद्रीय तंत्रिका तंत्राच्या दरम्यान अडथळा माध्यमातून penetrates, आणि स्तन दुध सह उभा आहे.

केक्सिकोसिस गंभीर स्वरूपात मिळते किंवा उलट्या होणार्या हल्ल्यांना ताबडतोब थांबवणे आवश्यक आहे, औषधाचे द्रव स्वरूप निर्धारित केले जाते. सामान्यतः, सेरुखचा सेवन स्थिर परिस्थितीत तयार होतो, कारण चुकीच्या प्रशासनामुळे त्वचा जळजळ होऊ शकते किंवा जड ऍलर्जी प्रतिक्रिया होऊ शकते.

द्रव फॉर्म सेरुखल या पाचन तंत्राच्या निदान सर्वेक्षण तयार करताना निर्धारित केले जाते.

Contraindications आणि साइड इफेक्ट्स

निरुपयोगी मातेंनी सेरुखाने मोठ्या काळजी घेतल्या पाहिजेत, सूचनांमध्ये निर्दिष्ट केलेल्या अनेक विरोधाभास दिल्या. गर्भधारणेच्या पहिल्या 12 आठवड्यांव्यतिरिक्त, खालील रोग आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीमध्ये थेट विरोधाभास समाविष्ट आहेत:

  • feochrotrotoma (एड्रेनल ग्रंथी मध्ये हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर शिक्षण);
  • प्रोलॅक्टिनोमा (प्रोलॅक्टिन हार्मोनच्या अत्यधिक उत्पादनासह पिट्यूटरी ट्यूमर निर्मिती);
  • आतड्याचा अडथळा;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पासून रक्तस्त्राव;
  • एपिलेप्टिक हल्ले;
  • extrapramidal मोटर विकार;
  • गॅस्ट्रिक गेटकीपर च्या आउटलेट narrowing;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या भिंतींच्या भोवतीून;
  • औषधोपचार सक्रिय आणि सहायक पदार्थांमध्ये अतिसंवेदनशीलता.

महत्वाचे! औषधाचे घटक मिनरलोकोर्टिकोइड्स (एड्रेनल हार्मोन्स) वेगळे करणे वाढवू शकतात, जे मीठ आणि द्रव शरीरात विलंब होत आहे. म्हणून, सेरुखखाच्या अयोग्य वापरामुळे गॅस्टोसिस - उशीरा विषारी पदार्थांचा धोका वाढतो, एडीमा, उच्च दाब आणि आळशीपणा द्वारे प्रकट.

वेगवेगळ्या वारंवारतेसह सेरुखखाचे स्वागत वेगवेगळे अवयव आणि सेंद्रिय प्रणालींकडून अवांछित परिणाम होतात:

  • मज्जासंस्था:
    • गैरसमज
    • वाढलेली चिंता;
    • उदासीन स्थिती;
    • मोटर चिंता;
    • थकवा आणि थकवा;
    • डोकेदुखी;
  • वर्तुळाकार प्रणाली:
    • अॅग्रॅन्युलोक्सीसिस (रक्त ल्युकावकांच्या संख्येत कमी करा);
  • कार्डिओव्हस्कुलर सिस्टम:
    • हृदय दर वाढणे;
    • हायपरटेन्शन;
    • हायपोटेन्शन;
  • पाचन ugans:
    • कब्ज
    • अतिसार;
    • कोरडे तोंड;
  • ऍलर्जीक अभिव्यक्तीः
    • त्वचा rashes;
    • शिंपले
    • डिस्पने

तसेच, सक्रिय पदार्थ स्नायू हायपरटोनसला त्रास देण्यासाठी सक्षम आहे, जो गर्भधारणेच्या गैरसोयीच्या धोक्यात धोकादायक असू शकतो.

साइड इफेक्ट्सच्या विकासाची वारंवारता डोस आणि सेरुकल उपचार कोर्सच्या कालावधीवर अवलंबून असते. जोरदार साइड प्रतिक्रिया अत्यंत दुर्मिळ होतात, परंतु त्यांना औषधांच्या त्वरित रद्दीकरण आवश्यक आहे. इतर प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतर, डोसमध्ये घट करणे शक्य आहे.

सुरक्षित अनुप्रयोग निर्देश

अँटी-एव्हिट ड्रग पावतीची डोस आणि कालावधी तपासणीनंतर आणि गर्भवती रुग्णांना मतदानानंतर डॉक्टर स्थापित करते. औषधाच्या प्राधान्य दिलेल्या डोस स्वरूपाची निवड नकारात्मक लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

बर्याचदा, गोळ्या घरी उपचारांसाठी आणि विषारी स्वरुपाच्या स्वरुपासाठी लिहिल्या जातात. औषधांचा टॅब्लेट फॉर्म प्राप्त करताना, खालील नियमांचे पालन करण्याची शिफारस केली जाते:

  • औषधे 3-4 वेळा पेक्षा जास्त नसल्याचे अर्ध्या तासापूर्वी औषध घेतले जाते;
  • नॉन-कार्बोनेटेड वॉटरसह टॅब्लेट आलिंगन, इतर पेय थेरपीटिक प्रभाव कमी करतात.

थेरपीचा कालावधी प्रत्येक बाबतीत व्यक्ती आहे, परंतु सामान्यतः कोर्स 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त नसतो.

सेरुकळ बदलू शकतो काय

हे लक्षात ठेवावे की औषध पुनर्स्थित करण्याचा प्रश्नच केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारे सोडविला जातो. आज फार्मसी नेटवर्क्समध्ये, समानार्थी सेरुकल औषधांची मोठी निवड आहे, ज्यामध्ये समान वर्तमान घटक - मेटोक्लोपेराइड समाविष्ट आहे. समानार्थी शब्दांचे श्रेय दिले जातात:

  • मेटामोल;
  • मेटोक्लोपेराइड;
  • विश्वास-मेटोक्लोप्राइमाइड;
  • पेरीनोम
  • Kregrolan

सेरुखलच्या कार्यात्मक अनुग्रोगी औषधे मानली जाऊ शकतात जे उलट्या टाळतात किंवा थांबवत आहेत, परंतु इतर सक्रिय घटक असतात.

सारणी: विषारी लक्षणे काढण्यासाठी नियुक्त

नाव औषधी फॉर्म सक्रिय पदार्थ संकेत Contraindications गर्भधारणा दरम्यान अर्ज कसा करावा
गोळ्याIAther hydrochloride.
  • हार्टबर्न;
  • फ्लॅट्युलेंस;
  • गॅस्ट्रिक वेदना.
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल बॉडीज पासून रक्तस्त्राव;
  • पोट किंवा आतडे च्या भिंती मध्ये भोक;
  • औषध घटक असहिष्णुता.
सुरक्षिततेवर विश्वासार्ह डेटाच्या अभावामुळे, शक्य असल्यास एजंट निर्धारित केले जाते जर मुलासाठी संभाव्य धोका जास्त असेल तर.
  • गोळ्या;
  • निलंबन
Tompron.
  • विविध उत्पत्तीची मळमळ आणि उलट्या;
  • हार्टबर्न;
  • belching;
  • वाढलेली वायू निर्मिती;
  • epigasteric वेदना.
  • प्रोलॅक्टिनोमा
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल बॉडीज पासून रक्तस्त्राव;
  • गंभीर यकृत रोग;
  • घटक असहिष्णुता.
अनुमानित लाभ गर्भाच्या संभाव्य नुकसानीपेक्षा लक्षणीय प्रमाणात ओलांडल्यास उपाय योजला जातो
गोळ्याTompron.
  • कोणत्याही उत्पत्तीची मळमळ आणि उलट्या;
  • epigasteric वेदना;
  • हार्टबर्न;
  • वाढलेली वायू निर्मिती.
  • प्रोलॅक्टिनोमा
  • घटक असहिष्णुता.
गर्भाच्या विकासासाठी कोणताही डेटा नाही, परंतु पहिल्या तिमाहीत हे केवळ फायद्याचे वजन आणि मुलासाठी हानी झाल्यानंतरच निर्धारित केले जाते.
गोळ्यामेकलोझिन
  • विविध उत्पत्तीची मळमळ आणि उलट्या;
  • चक्कर येणे
घटक वाढलेली संवेदनशीलतानियुक्तीपूर्वी, डॉक्टरला संभाव्य जोखीम आणि फायदा अंदाज आहे.
Polysorb mp.पावडरसिलिका
  • विषारी पदार्थ;
  • अन्न विषबाधा;
  • तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमण;
  • डिसबेक्टायोसिस.
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल बॉडीजचे पेप्टिक रोग;
  • आतड्यांसंबंधी peristal कमी;
  • घटक असहिष्णुता.
गर्भधारणेच्या कोणत्याही तिमाहीत औषधांना परवानगी आहे.
  • गोळ्या;
  • उपाय.
Artichoke अर्क
  • विषारी पदार्थ;
  • बॅलीरी डिसकनेसिया;
  • जोरदार तीव्र यकृत आणि मूत्रपिंड रोग.
  • Cholelithiasis;
  • यकृत आणि मूत्रपिंड रोगांचे तीव्र स्वरूप;
  • घटक असहिष्णुता.
औषध वैद्यकीय नियंत्रणाखाली वापरले जाते.

फोटो गॅलरी: सेरूरेसल प्रतिस्थापन पर्याय

होफिटॉल - विषारी उत्पत्तीची तयारी, विषारी पदार्थांच्या विरूद्ध वापरली जाते
Polysorb mp - गर्भवती महिलांच्या विषाणू सह मदत करणारी सॉर्जेंट्स एक गट तयार करणे
मोटिलियम - मोतीलाक व्यवसायाच्या रोगांच्या उपचारांसाठी एक औषध - अँटी-अॅन्टंटेड सिंथेटिक औषध गणना एक औषध आहे जी टोन आणि मोटरसायकल गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट वाढवते
बोनिन - अँटीविट आणि अँटीहिस्टामाइन

विषारी गर्भधारणेचे सतत उपग्रह होते. मळमळ, उलट्या, जसजसे लक्षणे, जसे की मळमळ, उलट्या, कधीकधी औषधे वापरल्याशिवाय अशक्य होते. यापैकी एक म्हणजे विचित्र तयारी तयार करणे.

औषध प्रभाव

लवकर विषारी विषाणू सहसा स्त्रीच्या शरीराच्या हार्मोनल रीस्ट्रक्शनशी संबंधित असते. प्रोजेस्टेरॉन (गर्भधारणेचे हार्मोन) सहजतेने स्नायूंच्या शरीरावर कार्य करते, जे गर्भाशयात "परदेशी" शरीराच्या विकासास प्रतिसाद म्हणून कमी करण्याची परवानगी देते. परंतु त्याच वेळी पोटात समान प्रक्रिया येते. परिणामी, पाचन तंत्राचे हे अंग "आळशी" बनते: त्यात अन्न विलंब होतो आणि हळूहळू गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या खालच्या विभागाकडे जातो.

सेरुखला - मेटोक्लोप्रॅमिड हायड्रोक्लोराइड मोनोहाइड्रेट - पाचन तंत्राच्या रिसेप्टर्सवर त्याचा प्रभाव पडतो. हा पदार्थ श्लेष्मल झिल्लीचा त्रास होतो आणि पोटाच्या स्पॅमला प्रतिबंधित करतो, त्याचे स्नायू टोन मजबूत करते. या कृतीबद्दल धन्यवाद, औषधांमध्ये खालील गुणधर्म आहेत:

  • iCot आणि हृदयविकाराचा झटका काढून टाकतो;
  • पोटाच्या रिकाम्या आणि नाजूक आतड्यांद्वारे अन्न चळवळ वाढवते;
  • पेटीच्या एंट्रीच्या प्रवेशाच्या ठिकाणी स्थित कार्डियाक स्पिन्टर.

हे शक्य आहे: सुरुवातीस गर्भधारणेच्या वेळी सेरुखलची नियुक्ती

गर्भधारणेसह पाचन तंत्रज्ञानाच्या कामात उल्लंघन केले गेले (मळमळ, गॅस्ट्रिक इक्टा, जीपिंग, पोट स्पॅम), दुसर्या तिमाहीपासून सुरू होणारी डॉक्टर, रिसेप्शन सेरुखाल नियुक्त करू शकते. सूचनांनुसार, फळ प्रभावित करण्यासाठी औषधांच्या क्षमतेवरील डेटा. तरीसुद्धा, औषध केवळ विरोधाभासांच्या अनुपस्थितीत आणि डॉक्टरांच्या कठोर नियंत्रणात घेतल्या पाहिजेत.

सेरुकलाकडे प्रोलॅक्टिन हार्मोनची पातळी वाढवण्याची क्षमता आहे, ज्यामुळे गर्भाशयाचे स्वर वाढू शकते आणि गर्भपात होऊ शकते. म्हणून, गर्भधारणेच्या पहिल्या तीन महिन्यांत, भविष्यातील आईला इतर मार्गांनी मदत करण्यासाठी विशिष्ट मुद्द्यांवर शक्यता नसते तेव्हा असाधारण प्रकरणांमध्ये ते लागू होते. जबरदस्त विषाणू असलेल्या जबरदस्त उलट्या यामुळे एक स्त्री आणि बाळांना आईरुचलच्या स्वागतापेक्षा कमीत कमी नुकसान होऊ शकते, कारण या स्थितीमुळे शरीरास निर्जलीकरणापासून त्रास होतो.

मत डॉक्टर

विषाणूच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी इरुखलच्या प्रभावीतेबद्दल डॉक्टरांचे मत बदलले आहे. काही तज्ञ भविष्यातील मातांसाठी निर्बंध असूनही त्याच्या अनुप्रयोगाच्या संभाव्यतेबद्दल बोलतात.

विषाणूची अंतिम मुदत 16 आठवड्यांपर्यंत आहे. प्लेसेंटाच्या निर्मितीसह विषारी घट झाली. गर्भधारणेदरम्यान अशा उलट्यासह सेरुकळ दर्शविले आणि लागू केले.

DidedIdenko I.yu, ओब्स्टेट्रिकियन-गायनशास्त्रज्ञ, बालरोगाविज्ञानी, त्वचारोगशास्त्रज्ञ, अंत्यसंस्कारशास्त्रज्ञ आणि कार्यात्मक आणि अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सच्या आंतरशास्त्रीय वकिलांचे वैद्यकीय सल्लागार

https://healect.mail.ru/consultation/1556719/

इतर औषधे बेकार मानतात.

त्यामुळे चेरुकल विशेषतः मदत केली जात नाही. मला समजत नाही की ते टिस्पिंग का आहे.

http://www.likar.info/consult/70787/

इंजेक्शन आणि टॅब्लेट - जेव्हा निर्धारित होते

सेरुकेल दोन डोस स्वरूपात उपलब्ध आहे. विषाणूंच्या असंख्य प्रकरणांमध्ये, गोळ्या निर्धारित केल्या जातात. पदार्थ प्राप्त झाल्यानंतर 30-40 मिनिटे कार्य करणे सुरू होते आणि 12 तासांसाठी प्रभाव राखला जातो.

अशा परिस्थितीत जेथे आपत्कालीन सहाय्य आवश्यक आहे, औषध इंजेक्शन म्हणून ओळखले जाते:

  • अनावश्यकपणे (काही मिनिटांनंतर मदत होते);
  • इंट्रामस्क्यूलर (15 मिनिटांनंतर प्रभाव लक्षणीय आहे).

औषध तयार करण्यासाठी contraindications

सेरुखालच्या नियुक्तीस विरोधाभास आहेत:

  • ग्लॉकोमा आणि वाढलेली इंट्रोत्पर दबाव;
  • neoplasms उपस्थिती;
  • गॅस्ट्रिक रक्तस्त्राव;
  • पोट अडथळा;
  • मिरगी;
  • गर्भपात धोका;
  • वैयक्तिक असहिष्णुता.

यूएस ड्रग कंट्रोल (एफडीए) वर्गीकरणानुसार, सेरुकेला "बी" हा गट होय. याचा अर्थ असा आहे की जनावरांवर प्रयोगशाळा प्रयोग गर्भावर औषधोपचार करण्याचे टेराटोजेनिक (नकारात्मक) प्रभाव नोंदवत नाहीत, परंतु गर्भवती महिलांसाठी अशा प्रकारच्या अभ्यासांचे आयोजन केले जात नव्हते.

सूचनांमध्ये वर्णन केलेल्या माहितीनुसार, अशा दुष्परिणाम सेरुखालच्या स्वागतानुसार असे होऊ शकतात:

  • थकवा वाढला;
  • अशक्तपणा;
  • चक्कर येणे;
  • हृदय दर बदलणे;
  • तोंडाच्या श्लेष्मल झुडूप सुकते;
  • स्टूल उल्लंघन;
  • एलर्जी

जेव्हा अस्वस्थता, रिसेप्शन रद्द करणे आवश्यक आहे.

सेरुकेला एड्रेनल ग्रंथीच्या ऑपरेशनवर प्रभाव पाडते आणि शरीरात द्रव विलंब करते. गर्भधारणेमुळे गर्भधारणा ग्रस्त असल्यास, औषधांचा वापर वाढू शकतो.

गर्भधारणा दरम्यान cerukhal वापरण्यासाठी सूचना

औषधांची शिफारस केलेली डोस आणि रिसेप्शन योजना एका डॉक्टरद्वारे वैयक्तिकरित्या संकलित केली जाते. 1 महिन्यापर्यंतच्या सहा महिन्यांपर्यंत औषधे निर्धारित केली जाऊ शकतात. जेवण जेवण करण्यापूर्वी अर्धा तास स्वीकारले जातात आणि पुरेसे पाणी घासले जातात.

समान क्रिया सह analogs आणि औषधे

सक्रिय पदार्थांनुसार सेरुखलचे अॅनालॉग मेटोक्लोप्रॅमेड आहे, तथापि, वैद्यकीय निर्देशानुसार डेटाच्या अनुसार, गर्भधारणेदरम्यान या औषधांचे स्वागत आहे. जर सेरुख्ला यांची नियुक्ती अशक्य आहे किंवा नकारात्मक वैयक्तिक प्रतिक्रिया असल्यामुळे, डॉक्टर समान औषधी क्रियाशीलतेसह बदलू शकतात.

सारणी: गर्भधारणेदरम्यान पाचनच्या अक्षमतेमध्ये औषधे

नाव सक्रिय पदार्थ फॉर्म रीलिझ संकेत Contraindications गर्भधारणे दरम्यान अनुप्रयोग
Tompron.tompron.
  • गोळ्या;
  • पावडर पदार्थ.
  • मळमळ आणि उलटी;
  • आतडे समीन;
  • peristaltic वेग वाढवण्याची गरज.
  • अतिसंवेदनशीलता
  • आतड्याचा अडथळा;
  • पोट किंवा आतड्यांचे छिद्र;
  • हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया;
  • प्रोलॅक्टिनोमा.
जेव्हा थेरपीचा प्रभाव गर्भाशयाला धोका असेल तेव्हा शक्य आहे
मोटिलियम
  • गोळ्या;
  • निलंबन
  • पोटात गुरुत्वाकर्षणाची भावना;
  • मळमळ, उलट्या;
  • फ्लॅट्युलेंस;
  • belching.
  • अतिसंवेदनशीलता
  • प्रोलॅक्टिनोमा
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट मध्ये रक्तस्त्राव;
  • मध्यम आणि गंभीर पदवी यकृत कार्याचे विकार;
  • फेनिलकेटन्यूरिया.
होफिटॉलartichoke अर्क
  • गोळ्या;
  • आत प्राप्त करण्यासाठी एक उपाय;
  • इंजेक्शन.
  • पोटात गुरुत्वाकर्षणाची भावना;
  • मळमळ
  • फ्लॅट्युलेंस;
  • belching.
  • पित्त नलिका अडथळा;
  • जोरदार यकृत अपयश.
केवळ डॉक्टरांच्या नियुक्तीद्वारे शक्य आहे