Vakuuma mini aborts. Aborta laiks

Mūsdienās abortu var veikt vairākos veidos - tas var būt zāles vai operācija. Aborts rada negatīvas sekas, parasti neauglību.

Cik nedēļas jūs veicat abortu?

Abortu ieteicams veikt līdz 12 nedēļām. Pēc 28 nedēļām auglis tiek atzīts par dzīvotspējīgu, un turpmāka grūtniecības pārtraukšana jau ir mākslīga dzemdība, kas ir ieteicama tikai noteiktu komplikāciju gadījumā (augļa sasalšana, attīstības aizkavēšanās, ar dzīvi nesaderīgas anomālijas utt.). Vēlāk grūtniecības laikā risks sievietes dzīvībai un veselībai ir lielāks. Principā, jo agrāk aborts tiek veikts, jo maigāka ir mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas metode.

Aborta veida izvēle atkarībā no grūtniecības nedēļas

Agrīnā stadijā ieteicams lietot medikamentus: pacients ārsta un ultraskaņas speciālista uzraudzībā lieto tabletes. Ginekologs vēro olšūnas sasalšanas procesu un tā izeju no dzemdes. Ķermenim ar sekrēciju palīdzību jāsāk pašam attīrīties. Ja šī funkcija ir novājināta, dzemdes saslimšanai tiek nozīmētas papildu zāles.

Nedaudz vēlāk viņi var piedāvāt mini abortu (vakuumu). Tas ir traumatiskāks dzemdes sienām.

Ķirurģiskais (kiretāžas) aborts tiek veikts no 13 līdz 27 nedēļām - dzemdes dobuma sienu kiretāža. Dažreiz tiek apvienoti divu veidu pārtraukumi - vakuums un skrāpēšana. Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Operācijas laikā ķirurgs veic dzemdes kakla kanāla mehānisku paplašināšanu, pēc kura ar īpašu ķirurģisku instrumentu noņem olšūnu no dzemdes dobuma.

Tādējādi, precizēsim, aborts tiek veikts pirms cik nedēļām? Līdz 28 ginekologi iesaka līdz 12. Tas ir mazāk bīstams dzemdes endodetrijam, kaut arī katra mākslīgā grūtniecības pārtraukšana ir saistīta ar briesmām. Dažreiz aborts var neatgriezeniski atstāt sievietes neauglīgas vai nopietni sabojāt viņu veselību.

Līdz kurai nedēļai ir spontāns aborts?

Spontāns aborts - grūtniecības pārtraukšana bez sievietes vēlmes un medicīniskas iejaukšanās. Aborts ir sinonīms spontānam abortam. Tas var notikt līdz 20 nedēļām. Pēc šī perioda notiek nedzīvi dzimuši bērni vai augļa nāve.

Spontāna aborta cēloņi var būt patoloģiski traucējumi sievietes ķermenī:

• hormonālie traucējumi
• infekcijas,
• hromosomu anomālijas
• anomālijas dzemdes struktūrā,
• vairāki citi iemesli.

Pēc spontāna aborta sievietei noteikti nepieciešama kiretāža, terapeitiska un dažreiz arī psiholoģiska ārstēšana.

Ne katra sieviete ir apmierināta ar jaunumiem par grūtniecību. Dažās situācijās (veselības apsvērumu dēļ vai pamatojoties uz jauna pāra finansiālo stāvokli) jauna ģimenes locekļa parādīšanās kļūst par nepatīkamu faktu. Šajā gadījumā sievietes dod priekšroku grūtniecības pārtraukšanai, izmantojot modernas zāles (medicīniskais aborts). Tomēr, izmantojot šo metodi, rodas ļoti daudz jautājumu. Piemēram, kurā nedēļā grūtniecību var pārtraukt ar tabletēm? Lai saprastu šo tēmu, jums jāsaprot pats šādu zāļu darbības princips.

Kas ir tabletes?

Ja mēs runājam par veidiem, kā pārtraukt bērna nēsāšanu, tad viss ir atkarīgs no perioda, kurā sieviete atrodas pozīcijā. Ja ir pieņemts stingrs lēmums atbrīvoties no nevēlama mazuļa, tad visbiežāk tiek veikts ķirurģisks aborts. Tomēr ne visi vēlas doties uz šādu procedūru. Dažās situācijās aborts ar tabletēm ir atļauts, taču tas ir iespējams tikai agrīnā stadijā.

Kopumā zāles provocē spontāno abortu. Tāpēc, ja šī procedūra tiek veikta nepareizi vai ja tā tiek veikta mājās, nevis specializētā iestādē, pastāv liels komplikāciju risks. Pirms tablešu lietošanas obligāti jākonsultējas ar speciālistu, kurš palīdzēs noteikt grūtniecības faktu un tā ilgumu. Pēc tam obligāti jāiztur testi un jāpārliecinās, vai pacientam nav kontrindikāciju izvēlēto zāļu lietošanai. Turklāt tikai ārsts varēs precīzi pateikt, cik ilgi konkrētā gadījumā ir iespējams pārtraukt grūtniecību ar tabletēm.

Pēc tam izrakstītās zāles lieto tukšā dūšā (tikai ārsta klātbūtnē). Dažas stundas pēc tam obligāti jāapmeklē ārsts. Ja viss ir izdarīts pareizi, tad sievietei vajadzētu sākt ilgāku laiku.

Ja mēs runājam par to, cik nedēļas ir iespējams pārtraukt grūtniecību ar tabletēm, tad parasti šis periods nav ilgāks par 48 dienām. Pēc tam abortu var veikt tikai ķirurģiski. Dažās situācijās šī procedūra kļūst drošāka.

Narkotikas

Jautājums par to, cik ilgi ir iespējams pārtraukt grūtniecību ar tabletēm, tieši atkarīgs no izvēlētās zāles. Mūsdienās šāda veida abortiem lieto šādas zāles:

• "Mifepristone". Šīs zāles ir paredzētas grūtniecības pārtraukšanai līdz menstruāciju kavēšanās ilgumam līdz 42 dienām. Ja sieviete ir vesela, tad viņa labi panes zāles. Turklāt šīs zāles tiek uzskatītas par visefektīvākajām starp citām zālēm.
• Penkroftons. Šīs zāles ietver arī Mifepristone. Zāles lieto tikai agrīnas grūtniecības pārtraukšanai (tabletes).
• "Mifegins". Šīs Francijā ražotās zāles var lietot līdz 6 nedēļu kavējumam. Šo tablešu galvenā atšķirīgā iezīme ir to augsta efektivitāte. Saskaņā ar pētījumiem viņi strādā gandrīz 100% gadījumu.
• "Mitolietis". Šīs zāles tiek uzskatītas par agresīvākām, jo \u200b\u200bpēc to lietošanas ķermenis kopā ar embriju noraida dzemdes dobuma audus.

Runājot par to, kuras tabletes pārtrauc agrīnu grūtniecību, daudzi cilvēki domā par Postinor. Gandrīz katra meitene ir dzirdējusi par šo rīku. Tomēr jums jāatceras, ka šīs zāles lieto tikai pirmajās stundās pēc neaizsargāta dzimumakta.

Iepakojumā ar "Postinor" ir 2 mazas tabletes. Pirmais no tiem tiek ņemts ne vēlāk kā 72 stundas pēc dzimumakta, bet otrais - 12 stundas pēc tam. Ja jūs lietojat šīs tabletes pēc 72 stundām, tad zāles nedarbosies.

Medicīniska grūtniecības pārtraukšana

Ja mēs runājam par šīs procedūras iezīmēm, tad viss šeit ir tieši atkarīgs no tā, cik ilgi sieviete atrodas pozīcijā. Protams, jo īsāks grūtniecības periods, jo ātrāka, efektīvāka un nesāpīgāka būs zāļu iedarbība. Ilgākā grūtniecības stadijā tā pārtraukšanas iespējas ir ievērojami samazinātas. Tāpēc ir vērts uzraudzīt sava ķermeņa stāvokli.

Ja mēs runājam par to, cik ilgi ir iespējams pārtraukt grūtniecību ar tabletēm, tad viss ir atkarīgs no konkrētās situācijas, pacienta veselības stāvokļa un izvēlētās zāles. Tomēr saskaņā ar ārstu atzinumiem vislabāk ir domāt par šo metodi, kā atbrīvoties no bērna ne vēlāk kā 3-4 nedēļas. Eksperti to skaidro ar faktu, ka šajā periodā notiek pilnīga ķermeņa hormonāla pārstrukturēšana, bet olšūna vēl nav nostiprinājusies uz dzemdes sienām. Tas padara medicīnisko abortu par minimālu kaitējumu. Turklāt zāles palīdz bloķēt hormonālās izmaiņas. Šajā gadījumā rodas dzemdes muskuļu kontrakcijas, kas vēlāk izstumj olšūnu no ķermeņa.

Ja jūs pārtraucat grūtniecību ar tabletēm ilgāk par 6 nedēļām, tad šajā gadījumā zāles var darboties, bet sievietei būs diezgan nopietnas veselības problēmas un iespēja turpmāk nēsāt bērnus. Turklāt šī līdzekļa efektivitāte grūtniecības beigās ir tikai 65%.

Ja gadījās, ka pēc narkotiku lietošanas sieviete joprojām atrodas pozīcijā, tad šajā gadījumā medicīnisku apsvērumu dēļ nekādā gadījumā nevajadzētu atstāt bērnu. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuri lietoja "Mifepristone". Šīs zāles var izraisīt nopietnas augļa mutācijas un patoloģijas.

Indikācijas medicīniskajam abortam

Runājot par to, cik ilgi ir iespējams pārtraukt grūtniecību ar tabletēm, ir vērts atzīmēt situācijas, kad eksperti iesaka veikt abortu. Pirmkārt, pēc ultraskaņas skenēšanas ārsts var noteikt ārpusdzemdes grūtniecību. Šajā gadījumā gandrīz visi eksperti iesaka veikt abortu, jo pretējā gadījumā šāda grūtniecība var apdraudēt ne tikai paša augļa, bet arī tā mātes dzīvību.

Kontrindikācijas medicīniskajam abortam

Dažās situācijās ārsti kategoriski neiesaka veikt šādas agresīvu zāļu lietošanas procedūras. Pirmkārt, ir vērts atteikties no šāda lēmuma tām sievietēm, kuru grūtniecība jau ir vairāk nekā 7 nedēļas. Arī zāles var nedarboties vai negatīvi ietekmēt, ja pacientam ir uzstādīta intrauterīnā ierīce. Fakts ir tāds, ka augļa noņemšanas procesā šis produkts var pārvietoties un nopietni sabojāt dzemdes sienas.

Medicīniskā aborta iezīmes vairāk nekā 6 nedēļas

Ja sieviete tomēr nolemj lietot tabletes, ar nosacījumu, ka viņa ir bijusi diezgan ilgu laiku, tad šajā gadījumā jums jābūt gatavam diezgan nopietnām komplikācijām. Šajā gadījumā papildus nepatīkamām sāpēm, nespēku, reiboni un citiem simptomiem var attīstīties arī smaga asiņošana. Tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu riskēt ar savu veselību. Labāk veikt ķirurģisku abortu nekā riskēt ar savu dzīvību. Apsveriet dažus raksturīgos simptomus, kas sievietēm grūtniecības laikā rodas vēlāk, lietojot agresīvas zāles.

Vēdersāpes

Un šajā gadījumā sieviete piedzīvo gandrīz tādas pašas sajūtas kā dzemdību stadijā. Sāpes ir ļoti smagas un līdzinās dzemdību sāpēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka organisms mēģina izņemt olšūnu no dzemdes. Parasti šādi simptomi ilgst apmēram dienu. Pēc tam to intensitāte samazinās. Ja tā sauktās kontrakcijas ilgst vairāk nekā 36 stundas, tad šajā gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar ginekologu.

Bagātīga izlāde

Jums jāsaprot, ka parastās menstruācijas ietver tās, kas ir visaktīvākās 1-2 dienas pēc tablešu lietošanas. Pēc tam sievietēm ir tikai maz brūnā nokrāsas izdalīšanās, kuras ilgums var būt no 5 līdz 10 dienām. Ja smagie periodi ilgst vairāk nekā 48 stundas, tas norāda uz dzemdes asiņošanu. Šī simptomatoloģija ir ļoti bīstama, tāpēc jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Trūcīgi izdalījumi un drudzis

Ja asinis ir ļoti gausas, tad šis simptoms ir arī noteikta patoloģija. Šajā gadījumā jums noteikti jākonsultējas ar savu ārstu. Parasti pēc narkotiku lietošanas temperatūras rādījumi var sasniegt 37 °. Tomēr, ja temperatūra ir pārsniegusi 38 °, tad tas arī norāda, ka organismā notiek ļoti nopietnas reakcijas, kas var izraisīt komplikācijas.

Tātad, vai agrīnu grūtniecību var pārtraukt ar tabletēm? Jā, tas ir iespējams, bet ne vēlāk kā 6. nedēļā.

Laime, kad ziņas par grūtniecību ir kļuvušas par patīkamu pārsteigumu, rūpīgi pārdomātu rīcību, ilgu gaidīšanu un sapņa piepildīšanos. Bet apstākļu dēļ, kas dažkārt nav atkarīgi no sievietes, ir jāvēršas pie nepatīkamas, katrā vārda izpratnē procedūras - aborta. Un pat pēc lēmuma pieņemšanas sieviete bieži "velk" nedaudz laika, iespējams, cerībā uz brīnumu, kas situāciju pavērs patīkamā virzienā.

Tāpēc, pirmkārt, viņai jāzina pareizās atbildes uz svarīgiem jautājumiem šajā situācijā: "Cik ilgi es varu veikt abortu?", "Cik daudz laika man ir?" Robeža.

Katram grūtniecības posmam tiek piemērota atbilstoša aborta metode, kas ņem vērā visus riskus un mazina sekas.

Aborta metodes

1. Medikamenti. Atzīts par maigāko un nav bīstamāko (risks ir mazāks par 1%). Aborts , tablešu lietošana jāveic līdz 6 nedēļām , maksimālā robeža ir 7. nedēļa, un visefektīvākais rezultāts bez komplikācijām tiks iegūts, ja grūtniecības periods ir tikai 1 mēnesis.
   Metodes būtība:
   Stingri ārsta uzraudzībā .
   Vienu reizi lieto antiprogestogēnu līdzekli (parasti tiek nozīmēts franču medikaments Mifegin, kuram nav gestagēnas aktivitātes), kas izraisa ķīmisko reakciju ķēdi, lai nogalinātu embriju.
   Pēc divām dienām tiek lietots misoprostols (sava \u200b\u200bveida prostaglandīni), kas izraisa dzemdes kontrakciju, kas noved pie jau mirušā augļa izspiešanas no dzemdes.
   Obligāta kontroles ultraskaņas skenēšana pēc 48 stundām, ar otro pārbaudi divu nedēļu laikā un ginekologa apmeklējumu pēc mēneša.
   Ierobežojumi:
   Kuņģa un zarnu slimības akūtā stadijā.
   Steroīdu zāļu nepanesamība.
   Jebkura hroniska nieru slimība.
   Dzimumorgānu iekaisuma stāvoklis.
   Vairāku un ārpusdzemdes grūtniecība.
   Komplikācijas:
   Olšūnas izdzīvošana vai nepilnīga izraidīšana.
   Izrāviena asiņošana.
   Vēdera krampji, neliels asinsspiediena lēciens.
2. Mini aborts. Maksimālais aborta periods ir līdz piecām nedēļām. Pieder kategorijai - agrīni aborti.
   Tas tiek uzskatīts par drošu, jo olšūna tiek noņemta ar vakuuma sūkšanu, netraumējot endometrija audus un nesabojājot traukus. Tas iet zem vietējas anestēzijas, jūs tikpat kā nejūtat diskomfortu, kad dzemdes kakla kanāls izplešas. Procesa ilgums ir ne vairāk kā 10 minūtes. Seksuālās aktivitātes var atgriezties pēc trim nedēļām.
   Pastāv iespējamo seku risks:
   Nepilnīga embrija izņemšana (statistika - 2% gadījumu).
   Menstruāciju nelīdzsvarotība.
   Krampjveida sāpes dzemdē.
   Procedūras veikšanas aizliegums ir:
   Iekaisuma un strutojošu infekciju klātbūtne mazajā iegurnī.
   Ja kopš pēdējās dzemdības ir pagājis mazāk nekā gads.
   Ārpusdzemdes grūtniecība.
3. Ķirurģiska. To veic tikai slimnīcas apstākļos, uzturoties vienu dienu. Iepriekšējas pārbaudes tiek veiktas attiecībā uz dažādām infekcijām un iekaisumiem. Stingri mēnesi atturieties no dzimumakta. To uzskata par visbīstamāko un traumatiskāko, jo ir "dzīvs" skrāpējums ar instrumentu, kas ievērojami sabojā dzemdes gļotādas audus, kam seko biežas komplikācijas neauglības formā.
   Ir problemātisks jautājums: "Kāds ir optimālais periods risku izlīdzināšanai?"

   Statistika rāda, ka ķirurģisks aborts jāveic laika posmā no 6 līdz 12 nedēļām, jo \u200b\u200bpirmais skrīnings iespējamo augļa patoloģiju gadījumā tiek veikts tieši 12 nedēļu beigās.

   Biežas komplikācijas:
   Atvērta brūce ir "bezatslēgas durvis" baktērijām iekļūt un attīstīt nopietnu iekaisuma procesu ar iespējamu polipu veidošanos.
   Sliktas darba zonas redzamības dēļ ir iespējama endometrija pilnīga kiretāža ar dzemdes muskuļu slāņa bojājumiem.
   Nepilnīga dzemdes gļotādas atjaunošana, kas nākotnē noved pie ikmēneša cikla neveiksmes.
   Rētu veidošanās uz dzemdes, aizstājot tās dobuma arhitektoniku.

Vēlu aborts

Šo grūtniecības pārtraukšanas iespēju var klasificēt kā ārkārtēju gadījumu. Abortu var veikt tikai pēc medicīniskām un sociālām receptēm un ar īpašas komisijas atļauju. Tāpēc, ja sieviete bez pamatota iemesla "ilga" līdz vēlam datumam un nolēma veikt abortu, viņai būs jāsaskaras ar grūtībām.

Cik vēlu veikt abortu?

Aborts laikā no 13. līdz 22. nedēļai tiek definēts kā novēlots aborts.

Kādas ir sociālās norādes?

• Grūtniecība pēc izvarošanas.
• Viņas vīra nāve.
• Vecāku tiesību atņemšana esošajiem bērniem.
• Atrodoties cietumā.

Kāds ir maksimālais periods bez medicīniskām receptēm

Beidzas 21. nedēļā ieskaitot.

Kādas ir aborta medicīniskās indikācijas?

• Garīga slimība.
• Ļaundabīgs audzējs.
• Nopietna augļa patoloģija.
• Saldēts embrijs.
• Smagas slimības recidīva stadijā (diabēts, tuberkuloze, meningīts, ciroze un tā tālāk).

Kāda metode tiek izmantota novēlotam abortam?

• Fizioloģiskais šķīdums. Tiek izmantots nātrija hlorīda šķīdums, kuru injicē amnija šķidruma vietā, radot kodīgu vidi embrija nāvei un tā tālākai ekstrakcijai.
• Mākslīgās dzemdības. Ar narkotiku palīdzību viņi provocē spontāno abortu.
• Mini ķeizargrieziena sadaļa. Auglis tiek iegūts ķirurģiski un mirst nenobrieduma dēļ.

Vēlu abortu sekas

Stress, ko piedzīvo reproduktīvā un nervu sistēma, kā arī katra sievietes ķermeņa šūna, ir pielīdzināma tikai dabiskai kataklizmai. Tādējādi seko atbilstošajam komplikāciju smagumam gan pirmajās dienās, gan pēc kāda laika.

• Vairākas asaras uz dzemdes kakla, provocējot grūtas dzemdības nākotnē.
• Dzemdes perforācija, ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja operācija.
• Bagātīgs asins zudums.
• Palikušas placentas daļas, izraisot asins saindēšanās draudus līdz sievietes nāvei.
• Ilgstošs iekaisums endometrija audos laika gaitā noved pie neauglības.
• Olvadu aizsprostojums.
• Vairāku mazu cistu veidošanās piena dziedzeros, kuriem ir deģenerācijas risks vēža audzējā.
• Ilgstoša depresija, līdz pat pastāvīgai depresijai.

Aborta laikā piedzīvotās augļa sāpes: jā vai nē

Pētnieku viedokļi šajā jautājumā ir atšķirīgi. Pirmā grupa uzskata, ka aborta laikā līdz trim mēnešiem embrijs nevar izjust sāpes, jo nervu galus, kas uztver sāpju signālus, veido 24. nedēļa. Otrā grupa apgalvo, ka pat 24 nedēļu novēlots aborts nerada ciešanas zīdainim dzemdē, jo viņš atrodas miega stāvoklī bezsamaņā.

Protams, labāk pašai sievietei nedomāt par šo jautājumu vai nekavējoties ticēt pētniekiem, ka auglis nemaz nejūt sāpes.

Pieņēmumu par sāpju esamību vai neesamību labi spekulē abortu atbalstītāju vai pretinieku "partijas". Tā kā abortu aizlieguma problēma joprojām pastāv daudzās Eiropas valstīs.

Līdz cik nedēļām veic abortu

Katrai pieaugušai sievietei mūsu valstī ir tiesības patstāvīgi izlemt, vai saglabāt grūtniecības iestāšanos. Lai mākslīgi pārtrauktu, nav nepieciešama viņas dzīvesbiedra vai kāda cita piekrišana. Bet, ja grūtniecei vēl nav 15 gadu, tad būs nepieciešama viena no vecākiem rakstiska atļauja.

Tomēr aborts bez pamatota iemesla ir iespējams tikai līdz 12 nedēļām, tas ir, pirmajā trimestrī. Tas ir saistīts ar faktu, ka aborts vēlākā periodā nopietni apdraud sievietes veselību. Turklāt svarīga loma ir arī ētiskajam aspektam, jo, palielinoties grūtniecības ilgumam, auglis arvien vairāk līdzinās pilnvērtīgai personai.

Likums "Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā", kas datēts ar 2011. gada 21. novembri, Nr. 323, neatļauj abortu veikt tūlīt pēc pacienta sazināšanās ar medicīnas iestādi. Privāto klīniku reklāmas par abortiem ārstēšanas dienā ir nelikumīgas. Pēc pirmās vizītes pie ārsta sievietei tiek dots noteikts laiks domāt par savu lēmumu. Parasti šis periods ir vismaz 7 dienas. Tomēr abortu var veikt 48 stundu laikā, ja gestācijas vecums ir:

• mazāk nekā 7 nedēļas (tik īsā laika posmā ir iespējams medicīniskais aborts, kas ir mazāk bīstams, tāpēc procedūras atlikšana uz 7 dienām nav vēlama);
• 11-12 nedēļas (aborta aizkavēšana par nedēļu var novest pie tā, ka gestācijas vecums pārsniedz 12 pilnas nedēļas un tā pārtraukšana kļūs nepieņemama).

Ilgāk par 12 nedēļām aborti Krievijā ir atļauti tikai tad, ja tam ir pārliecinoši sociāli vai medicīniski iemesli.

Aborts vēlāk - kādas ir sociālās norādes

Grūtniecības pārtraukšana sociālo iemeslu dēļ ir iespējama ne ilgāk kā 22 nedēļas, un ne tik sen šādu indikāciju saraksts bija diezgan plašs. Tātad līdz 2003. gadam sievietes, kas nav precējušās, sievietes ar daudziem bērniem, ar bērnu invalīdu, kas dzīvo hostelī, saņem ienākumus zem iztikas minimuma, un arī citos līdzīgos gadījumos vēlāk varētu veikt abortu.

Kopš 2003. gada abortam ir bijušas tikai 4 sociālās norādes, bet vēlāk arī šis saraksts tika samazināts. Šodien spēkā esošais Krievijas Federācijas valdības dekrēts "Par sociālajām indikācijām ...", kas datēts ar 06.02.2012., Nr. 98, noteica, ka vienīgā sociālā norāde uz abortu vēlāk var būt grūtniecības iestāšanās grūtniecības rezultātā. izvarošana. Tādējādi, ja sieviete jebkādu dzīves grūtību (materiālu, mājokļa utt.) Dēļ negrasās saglabāt grūtniecības iestāšanos, tad viņa varēs veikt abortu tikai līdz 12 nedēļām. Šādā situācijā nav vērts atlikt ārsta apmeklējumu, jo termins pēc ultraskaņas skenēšanas rezultātiem var nebūt tāds pats kā pēc neatkarīgiem aprēķiniem.

Jautājumu par to, vai pastāv sociālas norādes uz abortu, izskata ārstniecības iestādes komisija. Ja komisija nonāk pie secinājuma, ka abortam uz 12 līdz 22 nedēļām tiešām ir pamats, tad sievietei par to izsaka atzinumu. Tikai pēc tam ir iespējams pārtraukt grūtniecību.

Medicīnas noteikumi nesniedz atbildi uz jautājumu, kādi pierādījumi var apstiprināt, ka grūtniecība bija izvarošanas rezultāts. Krimināllikumā teikts, ka nozieguma faktu apstiprina tiesas spriedums. Tomēr bieži gadās, ka krimināllietas tiek izskatītas ilgu laiku, un var izrādīties, ka pirms 22 nedēļu termiņa beigām cietušajam nav pierādījumu par izvarošanu.

Medicīniskais aborts

Ja sievietei ir nopietnas slimības, kas grūtniecības laikā var saasināties, abortu var veikt vēlāk. Šādu slimību saraksts tiek apstiprināts ar Veselības ministrijas 2007. gada 3. decembra rīkojumu "Par saraksta apstiprināšanu ..." Nr. 736. Tos var iedalīt 3 grupās:

• slimības, kas neapšaubāmi ir aborta indikācija (piemēram, elpošanas ceļu tuberkuloze);
• slimības, kurās par grūtniecības pārtraukšanas nepieciešamību lemj ārstu konsīlijs (piemēram, hronisks hepatīts);
• slimības, kurās aborts ir pieļaujams tikai līdz noteiktam periodam (piemēram, hroniskas mieloleikozes gadījumā aborts ir iespējams tikai līdz 12 nedēļām).

Augļa malformācijas, ko apstiprina ultraskaņa un citi pētījumi, var būt arī medicīniska indikācija abortiem. Ja tiek konstatētas būtiskas anomālijas augļa attīstībā, nepieciešama medicīniska konsultācija, kas dod prognozi par bērna dzīvi, ja grūtniecība turpinās.

Starp medicīniskajām indikācijām ir arī grūtnieces, kas jaunākas par 15 gadiem, vecums - pirms šī vecuma sievietes ķermenis tiek uzskatīts par nepietiekami nobriedušu bērna nēsāšanai. Šajā gadījumā ir iespējams pārtraukt grūtniecību līdz 22 nedēļām, tomēr ārstu konsīlijs var vēlāk abortu atzīt par piemērotu.

Jāatzīmē, ka pat ar medicīniskām indikācijām sievieti nevar piespiedu kārtā sūtīt uz abortu. Veselības aprūpes darbinieki dod atļauju pārtraukt grūtniecību tikai vēlāk, kā arī prognozē sekas mātei un bērnam, ja tā turpināsies. Galīgo lēmumu pieņem pati sieviete.

- mākslīga vai dabiska grūtniecības pārtraukšana pirmajās 22 nedēļās. Cik ilgs laiks ir nepieciešams, lai mūsu valstī veiktu abortu? Aborta metodes, kas palīdzēs samazināt risku organismam.

Aborts ir nedabiska grūtniecības pārtraukšana

Agrīns aborts

Agrīns aborts tiek uzskatīts par izdarītu pirms 12 grūtniecības nedēļām. Pirmajā grūtniecības trimestrī tas tiek veikts pēc sievietes pieprasījuma medicīnisku vai sociālu iemeslu dēļ.

Abortus meitenēm līdz 14 gadu vecumam veic ar vecāku vai aizbildņu lēmumu. Vecāks - tikai pēc meitenes lūguma.

1. Pharmabort ar narkotiku palīdzību - tiek veikts uz laiku no 1 līdz 7 grūtniecības nedēļām, tas ir, zāļu pārtraukšanas termiņš būs menstruāciju kavēšanās par 21 dienu.

Farmakoloģiskais aborts ir atļauts uz 1-7 nedēļām

Patstāvīgi veikt šādu procedūru ir aizliegts. Abortu zāles izvēlas ārsts. Pirms zāļu lietošanas un asiņošanas beigās tiek parādīta ultraskaņas kontrole.

1. Mini aborts vai vakuuma aspirācija - norādīts 6 līdz 12 nedēļas. Šo procedūru nav ieteicams veikt agrāk, jo auglis vēl nav izveidojies. Šī ir maiga ķirurģiskās kiretāžas variācija.

Krievijas Federācijā šāda tehnika ir atļauta tikai līdz 5 grūtniecības nedēļām. To veic tikai uz medicīnas iestādes bāzes.

1. Ķirurģiski - pavadīt līdz 12 grūtniecības nedēļām. Šī ir klasiska iejaukšanās forma, izmantojot paplašinātājus un instrumentālu augļa nokasīšanu no dzemdes gļotādas. To veic, pamatojoties uz slimnīcas ginekoloģisko nodaļu.

Novēlota grūtniecības pārtraukšana

Aborts grūtniecības otrajā trimestrī (ilgtermiņā) ir iespējams tikai medicīnisku iemeslu dēļ:

• novēlota vecmātes patoloģijas noteikšana;
• smagas augļa malformācijas;
• identificētas embrija ģenētiskās anomālijas;
• nopietni apstākļi, kas apdraud sievietes veselību;
• grūtniecības laikā atklātās onkoloģiskās slimības;
• aktīvā tuberkuloze;
• HIV infekcija;
• infekcija ar bālu treponēmu.

Visu veidu novēloti aborti tiek veikti tikai uz slimnīcas bāzes. Lēmums par grūtniecības pārtraukšanu tiek pieņemts padomē. Obligāta ir rajona ginekologa, pirmsdzemdību klīnikas vadītāja klātbūtne. Tiek apsvērti ultraskaņas, dažādu skrīningu, analīžu rezultāti.

Komisija var ņemt vērā sievietes norādītos sociālos faktorus grūtniecības pārtraukšanai. Bet tie neietekmē padomes lēmumu.

Ja sieviete nevēlas pārtraukt grūtniecību, ja tas ir norādīts, ārstiem nav tiesību veikt nekādas darbības attiecībā uz māti un bērnu.

1. Ķeizargrieziens ir vēdera dobums - ārkārtas apstākļu gadījumā, kuru mērķis ir glābt sievietes dzīvību. Pavadiet jebkurā 2. vai 3. trimestra mēnesī.
2. Transvagināla ķeizargrieziena sadaļa - ar dzemdes kakla iegriezumu un augļa ekstrakciju ar knaiblēm tiek reti izmantota. Iejaukšanās ir ārkārtīgi traumatiska, pastāv liels risks pēcoperācijas komplikācijām, asiņošanas attīstībai.
3. Sāls šķīdumu ievadīšana dzemdes dobumā, augļa nogalināšanas zāles. Līdzekļus administrē transcervikāli vai transabdomināli.
4. Gelu, oksitocīna preparātu lietošana dzemdes saraušanās aktivitātes stimulēšanai.

Pēc placentas piedzimšanas un izdalīšanās ārsts veic dzemdes ķirurģisko kiretāžu.

Līdz kuram brīdim grūtniecību var pārtraukt?

Grūtniecības pārtraukšana - aborts - ir iespējama līdz 22 grūtniecības nedēļām vai līdz brīdim, kad auglis sasniedz 1 kg svaru.

Medicīniskais aborts

Farmaceitiskais aborts ietver mifepristona zāļu, prostaglandīnu lietošanu. Maksimālais iespējamais periods šai grūtniecības pārtraukšanas metodei ir 49 dienas no pēdējās menstruācijas 1 dienas.

Šīs metodes priekšrocības:

• neinvazivitāte;
• spēja saglabāt grūtniecības faktu noslēpumu;
• embrijs vēl nav piestiprināts pie dzemdes sienas;
• infekcija, dzemdes ievainojumi ir izslēgti;
• psiholoģiski vieglāk panest nekā ķirurģiskas procedūras;
• nav nepieciešama anestēzija;
• veic ambulatori, bet ārsta uzraudzībā;
• ķermenis uztver šo stāvokli kā dabisku abortu;
• piemērots jaunām meitenēm un sievietēm, kuras nav sievietes.

Medicīniskais aborts ir drošākais

Procedūra šķiet vienkārša, taču tai ir skaidra darbību secība.

Ārstam katrā posmā jāuzrauga pacienta stāvoklis:

1. Dzemdes grūtniecības fakta apstiprināšana - standarta pārbaude, ultraskaņa. Pēc tam pacients uzraksta piekrišanu medicīnisko procedūru veikšanai.
2. Analīzes - uztriepes florai, asins tests sifilisam, apstiprinājums par kontrindikāciju neesamību.
3. Ārsta ieteiktā zāļu pieņemšana.
4. Otrā vizīte pie ārsta notiek 36–48 stundas vēlāk. Ginekologs sievietei piešķir šādu zāļu grupu, kas izraisa olšūnas izvadīšanu no dzemdes. Šo periodu ieteicams pavadīt slimnīcas apstākļos. Bet, ja tiek ievēroti ārsta ieteikumi, pacients var iziet šo posmu mājās.

Kad parādās stipras sāpes, attīstās asiņošana, sievietei jāsazinās ar medicīnas iestādi.

1. Kontroles ultraskaņa - pēc 3 dienām - lai apstiprinātu olšūnas izstumšanas faktu no dzemdes dobuma.
2. Otrā ultraskaņas skenēšana tiek veikta 7-14 dienas pēc zāļu lietošanas. Ārsts novērtēs dzemdes stāvokli, izslēgs iekaisumu.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai:

• virsnieru garozas disfunkcija;
• ilgstoša hormonālo zāļu lietošana;
• iekaisuma procesi reproduktīvajā sistēmā;
• dažādas izcelsmes jaunveidojums dobumā vai uz dzemdes sienas;
• asins slimības, palielināts protrombīna laiks;
• ārpusdzemdes grūtniecība;
• smagas citu orgānu un sistēmu slimības.

Jūs nevarat lietot medikamentus abortiem ar ārpusdzemdes grūtniecību

Tabletes grūtniecības pārtraukšana ir vismazāk bīstama sievietes veselībai.

Bet zāļu lietošana var izraisīt šādas komplikācijas:

• sāpju sindroms;
• slikta dūša un vemšana;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• iekaisuma procesa attīstība;
• caureja;
• asiņošana;
• hematometrs - asiņu uzkrāšanās dzemdē pēc embrija izraidīšanas.

Retos gadījumos pēc zāļu lietošanas grūtniecība nebeidzas. Turpmākās darbības ir atkarīgas no sievietes lēmuma.

Vakuums

Mini aborts tiek veikts, izmantojot vakuuma sūkšanu 5-6 grūtniecības nedēļās. Termiņš ir 21 kavējuma diena. Dzemdes dobumā ievieto katetru, izmantojot aparātu izveido vakuumu un embriju atdala no dzemdes sienām.

Šīs metodes plusi:

• nav nepieciešama hospitalizācija;
• nav dzemdes, dzemdes kakla kanāla sienu perforācijas riska;
• ātra atveseļošanās;
• procedūras ilgums ir 2–5 minūtes;
• nav nepieciešama vispārēja anestēzija.

Pēc procedūras sieviete 2 stundas atrodas ārsta uzraudzībā. Tad viņš var atgriezties ierastajā dzīvē. Pēc 2 nedēļām pacientam jāierodas kārtējā pārbaudē pie ginekologa.

Vakuuma aborts ir atļauts 5-6 grūtniecības nedēļās

Neveiciet vakuuma aspirāciju šādos gadījumos:

• iepriekšējais aborts bija mazāk nekā pirms 6 mēnešiem;
• ārpusdzemdes grūtniecība;
• infekcijas vai iekaisuma procesi akūtā stadijā;
• paaugstināta temperatūra;
• asins slimības;
• dzemdes audzēji;
• grūtniecības periods ir ilgāks par 5 nedēļām.

Ar šo grūtniecības pārtraukšanas metodi komplikāciju risks ir minimāls. Bet jo vairāk šādu manipulāciju vēsturē, jo lielāks ir dzemdes sienu perforācijas risks, iekaisuma procesi, nepilnīga olšūnas noņemšana, hematometrs, hormonālie traucējumi.

Ķirurģiskā metode ir olšūnas noņemšana, izmantojot specializētu instrumentu. Aborts tiek veikts pirms 12 grūtniecības nedēļām.

Procedūra tiek veikta ar vispārēju anestēziju, tāpēc nepieciešama hospitalizācija. Izmantojot knaibles un skavas, ārsts paplašina dzemdes kaklu. Tad viņš iznīcina olšūnu un, izmantojot kureti, noņem dzemdes saturu, noskrāpē tās sienas.

Metodes priekšrocības:

• vispārēja anestēzija;
• lieto periodos no 6 līdz 12 grūtniecības nedēļām;
• nav grūtniecības turpināšanās riska.

Operācijas ilgums ir 15-30 minūtes. Tad 2-3 dienu laikā sievietei jābūt ārstu uzraudzībā.

Ķirurģiskais aborts ir visbīstamākais

Kontrindikācijas ķirurģiskajam abortam:

• jebkuras ģenēzes infekcijas slimības aktīvajā fāzē;
• reproduktīvās sistēmas patoloģija;
• palielināts protrombīna laiks;
• tromboze;
• individuāla neiecietība pret narkotikām anestēzijai.

Procedūras komplikācijas:

• asiņošana - dažreiz tik spēcīga, ka ir norādīta dzemdes ekstirpācija;
• infekcija;
• trauma, dzemdes perforācija;
• neauglība;
• parasts aborts;
• priekšlaicīgas dzemdības ar turpmāku grūtniecību;
• nepilnīga embrija izņemšana;
• sekojoša olvadu aizsprostošana;
• polipoze.

Ķirurģiskais aborts var izraisīt dzemdes polipozi

Risku samazināt līdz minimumam ir iespējams tikai tad, ja ārstniecības iestādē tiek veikta procedūra agrīnā grūtniecības stadijā.

Apstākļi ir atšķirīgi, taču aborts nedrīkst būt pastāvīga kontracepcijas metode. Kontracepcijas tablešu lietošana nedarīs tādu pašu kaitējumu kā grūtniecības pārtraukšana ar jebkādiem līdzekļiem.