Klasē ar agresoru. Ko darīt, ja bērna klasesbiedrs ir "traks"? Vai ir iespējams mācīt bērnus ar invaliditāti parastajā skolā? Kāpēc psihozi māca ar parastiem bērniem

08/10/2015

Pēc neglītā stāsta ar modes modeles Natālijas Vodjanovas autismu māsu (slimā meitene par neadekvātu uzvedību tika izraidīta no kafejnīcas) visi sāka runāt par bērniem invalīdiem. Viena no galvenajām idejām, kas šobrīd tiek apspriesta, ir iekļaujošā izglītība.

T o skolās notiek kopizglītība parastajiem bērniem un bērniem ar invaliditāti, tai skaitā tiem, kuriem ir autisms un citi garīgi traucējumi. Vai ir labi mācīties kopā? - "City 812" jautāja Sanktpēterburgas Valsts klīniskās slimnīcas "Bērnu psihiatrija" medicīnas psiholoģe. Mnuhina Anna Aleksejeva.

– Iekļaujoša izglītība – tas ir labi vai slikti?
– Šāda izglītošana liek domāt, ka bērnus ar invaliditāti vajadzētu ieviest parastajās nodarbībās. Uzskatu, ja bērnam ir nelielas attīstības un uzvedības novirzes ar saglabātu intelektu, tad viņš noteikti var mācīties kopā ar parastajiem bērniem. Bet, ja viņam ir nopietna psihiska patoloģija, tad es ļoti negatīvi vērtēju šādu iekļaušanu. Ja bērnu ar autismu vai intelektuāli nepietiekamu attīstību ieliks vispārizglītojošās skolas klasē ar masu programmu, tas būs slikti visiem. Šāds bērns var uzvesties nestandarta: kliegt, piecelties, skriet nodarbības laikā, kas noteikti samazinās izglītības procesa kvalitāti citiem bērniem. Un pat bērnam ar garīgiem traucējumiem var rasties dekompensācija, tas ir, krass viņa stāvokļa pasliktināšanās. Sakarā ar nepanesamo mācību slodzi, straujo mācību tempu, lielo skolēnu skaitu klasē, kas ir nopietns "kaitinošs" faktors. Tāpēc šādam bērnam ir nepieciešama īpaša individuāla pieeja mācībām.

Taču mums ir jābūt iecietīgiem un, kā to veicina Natālijas Vodianovas fonds, jāpieņem cilvēki tādi, kādi viņi ir. Invalīdus nevar izolēt no sabiedrības.
– Viena lieta ir būt tolerantam un pieņemt, un cita lieta valsts skolās organizēt iecietības piesaisti ar neprognozējamām sekām. Mēs vēlamies socializēt bērnus ar attīstības traucējumiem, mēs vēlamies viņiem dot izglītību. Viņiem apmācības programma būtu jāsastāda pavisam citā veidā, ņemot vērā viņu īpašības. Pēterburga ir vienīgā pilsēta valstī, kur joprojām ir saglabājusies korekcijas pedagoģija un korekcijas skolas. Tas ir mūsu lielais lepnums. Skolotāji, psihologi, runas patologi, kas tur strādā ar īpašiem bērniem, ir uzkrājuši daudzu gadu nenovērtējamu pieredzi. Viņiem ir savas izstrādes, programmas, kas ļauj bērnus invalīdus nolīdzināt dažos gadījumos līdz parasto skolu līmenim. Arī korekcijas skolās strādā ārsts-psihiatrs, kurš novēro šādus bērnus un var ātri atrisināt problēmas, ja tās rodas. Man nav ne jausmas, kā šīs problēmas tiks risinātas parastajās skolās vai bērnudārzos.

Ja jautājat viedokli pašiem korekcijas skolotājiem, tad viņi noteikti ir pret korekcijas pedagoģijas sistēmas graušanu un pret bērnu ar smagiem traucējumiem iekļaušanu parastajās skolās. Bet process jau ir sācies. Maskavā ar iekļaujošo izglītību nodarbojas 316 skolas, un no nākamā gada tas būs jādara visām galvaspilsētas skolām.

– Respektīvi, parastajās klasēs ieies gan autisti, gan garīgi atpalikuši?
- Jā. Sanktpēterburgā ir arī vispārizglītojošās skolas, kas nodarbojas ar iekļaujošu izglītību. Tādu ir ap divdesmit. Bet principā, ja vecāki uzstāj, viņi var reģistrēt savu īpašo bērnu jebkurā skolā savā dzīvesvietas rajonā.

– Tagad saka, ka autisms nemaz nav slimība. Tāpēc autistiem vajadzētu mācīties kopā ar visiem.
- Autisms ir psihisks traucējums. Tas pieder pie vispārējo psiholoģiskās attīstības traucējumu grupas. Ja kāds nevēlas autismu uzskatīt par slimību, tad tas ir viņa personīgais viedoklis un tiesības, tā ir mūsu sabiedrības tolerance. Bet profesionāļiem, kas strādā ar šādiem bērniem, ir noteikta pozīcija. Daudzos gadījumos bērniem ar autismu nepieciešama psihiatriskā un psihofarmakoloģiskā palīdzība. Vecākus, kuri nevēlas atzīt savu bērnu par slimu, var saprast. Viņi vēlas ticēt, ka viņu bērns ir īpašs, nevis slims. Dažreiz tos sauc arī par indigo bērniem.

- Tātad, vai autisma bērni var mācīties kopā ar parastiem bērniem?
– Fakts ir tāds, ka ir dažādas slimības formas: Kannera autisms un Aspergera autisms. Pirmais tiek uzskatīts par grūtāku. Otrais ir vieglāks, pieaugušā vecumā pārvēršas par personības patoloģiju. Šādi cilvēki var pielāgoties, no autisma bērniem pārvēršoties par ekscentriskiem, noslēgtiem pieaugušajiem, kuriem ir savi dīvaini ieradumi, savs noteikts dzīves ritms. Tomēr viņiem var būt augsts intelekts. Piemēram, mūsu slimnīcā bija autisma bērni, kuri garīgi reizināja trīsciparu skaitļus. Kādam 12 gadus vecam pusaudzim iedeva mācību grāmatu Matemātikas fakultātes studentiem, un viņš no turienes risināja uzdevumus. Lai gan iepriekš neviens speciāli pie viņa nebija mācījies matemātiku. Bet parastajā dzīvē šis zēns nevarēja izveidot attiecības ar nevienu. Ja vienaudži viņam tuvojās, viņš reaģēja ļoti asi: viņš kliedza skaļi un caururbjoši.

Lai gan autisma simptomi var izskatīties līdzīgi, viņi paši nav vienādi. Katram no viņiem ir sava pasaule. Tāpēc nav iespējams tos apvienot klasēs, pat ar tādām pašām, kādas tās ir. Viņu uzvedība ir ārkārtīgi neparasta. Viens paceļ rokas dažādos virzienos un apbrīno tās. Cits stundām ilgi ber smiltis no vienas kaudzes uz otru. Daži staigā visu dienu pa laukumiem uz grīdas: viņiem ir jākāpj uz tiem noteiktā veidā. Viņiem ir pārvērtētas intereses apsēstības līmenī. Vienam no mūsu pacientiem bija aizraušanās ar trolejbusiem. Viņš visu laiku brauca ar tiem. Zināja visus viņu astes numurus. Uzzīmējiet maršrutus kartē. Savā runā viņš lietoja tikai ar trolejbusiem saistītus vārdus. Kādam citam puikam bija apsēstība – vilcieni. Viņš gandrīz nerunāja. Gandrīz vienīgais vārds, ko viņš runāja, bija vilciens. Ja palūgsi viņam uzzīmēt cilvēciņu, viņš uzzīmēs vilcienu. Šādai apsēstībai atšķirībā no ierastā hobija nav mērķa: bērni nevēlas kļūt par trolejbusa vadītāju vai mašīnistu.

– Vai tādi bērni nonāk psihiatriskajā slimnīcā?
– Tikai tad, ja viņi ir ļoti sociāli nepielāgoti. Ja ir ļoti izteikti uzvedības traucējumi. Dažiem autisma cilvēkiem ir agresīvas vai autoagresīvas izpausmes, kad viņi kropļo citus vai sevi. Piemēram, bērns ilgstoši sit ar galvu pret grīdu. Daži sitas pa stūriem, iespējams, nejūtot akūtas sāpes, jo viņu maņu uztvere ir traucēta. Dažos gadījumos sāpes viņiem sagādā prieku.

Kāpēc rodas autisms?
- Daudzas hipotēzes. Daži saka, ka tas ir grūtniecības, dzemdību, traumatiskas smadzeņu traumas, intrauterīnās infekcijas patoloģijas sekas. Tiek uzskatīts, ka autisms rodas iedzimtas smadzeņu disfunkcijas rezultātā - tas ir, iedzimtas nervu struktūru nepietiekamas attīstības rezultātā. Autisma gadījumā izmaiņas notiek daudzās smadzeņu daļās, taču nav skaidrs, kā tieši tās attīstās. Bērniem traucējumi parasti parādās agrīnā vecumā. Mazulim mammai nav atmodas kompleksa, tādi bērni veic savdabīgas stereotipiskas kustības: īpaši kustina rociņas vai izdara izdomātas kustības ar pirkstiem. Ja šāda bērna dzīvē vai vidē notiek kaut mazākās izmaiņas, viņa reakcija var būt ļoti akūta: kliegšana, raudāšana. Piemēram, jūs nevarat mainīt maršrutu, pa kuru viņi viņu ved pastaigā. Dzīvoklī visam jābūt savās vietās. Nedod Dievs atsvērt, piemēram, mēteli uz cita pakaramā. Tas var mainīt tā stāvokli. Autisma cilvēks piedzīvos sabrukumu: viņš var ilgi kliegt vai skriet riņķī. Bet vissvarīgākais ir tas, ka šādam mazulim nav nepieciešams sazināties ar vienaudžiem, kopīgās spēlēs.

Vai autisms ir iedzimts?
– Jā, ir tāda hipotēze.

– Internetā ir daudz stāstu, ka autisms rodas pēc vakcinācijām. Patiesība?
– Iespējams, par to labāk jautāt pediatriem, neirologiem. Pastāv uzskats, ka, ja bērnam ir nelabvēlīga pirmsslimības fona (stāvoklis pirms slimības), tad vakcinācijas var saasināt dažas problēmas. Esmu konsultējusi vecākus, kuri uzskata, ka vakcinācijas ir apturējušas viņu bērnu garīgo attīstību. Tie ir atsevišķi gadījumi, ko neapstiprina nekas, izņemot pašu vecāku teikto.

- Vai autismu var izārstēt?
- ES domāju, ka nē. Bet ir iespējams mazināt simptomus un atvieglot slimību. Pat ar smagu slimības formu jūs varat iemācīt sev kalpot ikdienas dzīvē. Lai gan apmācība var ilgt vairākus gadus. Piemēram, ja jūs uzrakstāt detalizētus norādījumus autisma cilvēkiem, kuri var izlasīt, kā ēst: atveriet ledusskapi - paņemiet zupu - paņemiet kausu - ielejiet zupu bļodā un tā tālāk, tad viņiem būs pusdienas. Bet, ja jūs vienkārši sakāt: "Ēst", viņi nevarēs. Vai, gluži otrādi, autisma cilvēks var atvērt ledusskapi un ēst visu, kas tur ir. Viņš jutīsies slikti, bet nevarēs apstāties, jo nespēj saprast, ka ir jau pilns.

Iepriekš maz cilvēku zināja par autismu, bet tagad šķiet, ka ir iestājusies epidēmija. Vai ir vairāk slimu cilvēku?
- Sanktpēterburgā pēc oficiālajiem datiem reģistrēti 330-340 autisma pacienti. No tiem zēnu ir apmēram trīs reizes vairāk. Nav visas Krievijas statistikas, nezinu kāpēc. Pētnieki sniedz datus par saslimstības rādītājiem Krievijā: 2-4 gadījumi uz 10 000 bērnu. Skaitļi, ko es tagad redzu presē: viens gadījums uz 88 bērniem, un nesen viņi saka - viens gadījums uz 68 bērniem. Viņi man liek šaubīties.

Kā citās valstīs tiek risināti jautājumi ar autistu izglītību un socializāciju? Vai pastāv iekļaujoša izglītība?
– Somijā, piemēram, nav labošanas darbu skolu. Bērniem ar patoloģijām viņi atver īpašas klases parastajās skolās. Tur pulcējušies visi: invalīdi ar muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem, ar Dauna sindromu, ar smagu garīgās attīstības traucējumiem. Var būt arī bērni ar epilepsiju, kuriem ir krampji. Es runāju ar skolotājiem, kuri strādā šādās klasēs. Visi saka, ka tas ir ļoti grūti. Bet tur katram bērnam ir personīgais asistents, kurš var aizvest savu palātu uz tualeti, vajadzības gadījumā daudzkārt izskaidrot uzdevumu un pabarot. Protams, šādās nodarbībās nav jārunā par kaut kādu disciplīnu. Bērniem, kuri nevar dzīvot ģimenē, ir tādi pansionāti kā mūsu internātskolas. Ir ļoti grūti tur nokļūt, ir stingra atlase. Viņi ņem tikai tos, kuri ir pilnīgi nepareizi pielāgoti: piemēram, viņi sit radiniekus, sakropļo sevi vai iznīcina mēbeles utt. Internātskolās ar viņiem strādā psihologi un korekcijas skolotāji.

Viena no programmām, ko Eiropā izmanto bērniem ar autismu, ir balstīta uz piktogrammu karšu sistēmu. Šis ir attēlu kopums, kas parasti savērts uz auklas, kurā shematiski attēlotas dažādas darbības no ikdienas: bērns ēd, iet pastaigāties, iet uz tualeti. Autistiem ir grūtības ar saskarsmi, viņiem ir grūti verbalizēt savas vēlmes. Jau no agras bērnības viņiem māca izmantot šādas kartes. Ja viņiem ir kāda vajadzība, viņi vienkārši parāda karti. Arī mēs dažkārt izmantojam līdzīgu tehniku, bet neesmu dzirdējis, ka tā būtu oficiāli apstiprināta un ieteikta.

– Vai tā ir taisnība, ka starp izcilajiem cilvēkiem bija daudz autistu?
- Pastāv hipotēze, ka Alberts Einšteins un Īzaks Ņūtons bija autisti. Mazais Einšteins bija ļoti nesabiedrisks, skolā mācījās ar grūtībām un gandrīz nerunāja līdz septiņu gadu vecumam. Par Ņūtonu runāja, ka viņš bijis apsēsts ar darbu, grūti orientējies ikdienā un reizēm pat aizmirsis paēst. Labi zināms fakts: reiz viņš tukšas zāles priekšā lasīja lekciju - viņš vienkārši nepamanīja, ka tur neviena nav.

Mūsu Sanktpēterburgas matemātiķis Grigorijs Perelmans, kurš pirmais pasaulē pierādīja Puankarē minējumu un pēc tam atteicās no miljona dolāru atlīdzības, vai arī viņš ir viens no viņiem?
– Runāt par diagnozēm ir nekorekti. Bet tam noteikti ir savas dīvainības. .

Pēdējā laikā Krievijā arvien vairāk tiek runāts par nepieciešamību ieviest iekļaujošu izglītību - tas ir, "parasto" bērnu un bērnu ar dažādām garīgās vai fiziskās attīstības traucējumiem kopīgu izglītošanu. Daudzi vecāki ir ārkārtīgi negatīvi pret šo izredzēm, baidoties, ka "citu" bērnu parādīšanās klasē slikti ietekmēs vispārējo izglītības līmeni.

Par to, kā iekļaujošā izglītība tiek īstenota ASV, Lenta.ru sarunājās ar Bērnu ar īpašām vajadzībām centra (Konektikuta, ASV) izglītības konsultanti un pētnieci Marinu Azimovu, kā arī ar filologu pārrunāja bērnu kopīgas izglītības problēmas Krievijā. un žurnāliste Katya Men un sabiedriskās organizācijas "Autisma problēmas centrs" koordinatore Yana Zolotovitskaya.

– Ko Amerikā saprot ar iekļaujošu izglītību? Parasto bērnu kopizglītošana ar neiroloģiskiem traucējumiem, vai arī ar bērniem ar fiziskiem traucējumiem?

Marina Azimova: Valstīs skolas tagad tiek uzskatītas par iekļaujošām tikai tad, ja tajās ienāk bērni ar garīga rakstura traucējumiem. Tie ir vai nu garīga atpalicība, vai analītiskā spektra traucējumi, kas ir neticami plaši un ietver, piemēram, dīvainu uzvedību. Fiziskā invaliditāte ASV parasti netiek uzskatīta par ierobežojumu, lai mācītos kopā ar citiem bērniem. Respektīvi, ja skolā iet bērni ar cerebrālo trieku, mugurkaula problēmām (bērni, kuri guvuši mugurkaula traumas, kas noveda pie vienas vai vairāku ekstremitāšu paralīzes - apm. "Lenta.ru"), tad šāda skola pat netiek uzskatīta par iekļaujošu - tā ir tikai parasta, normāla skola

– Kad iekļaujošo izglītību sāka ieviest ASV?

Marina Azimova: Amerikas Savienoto Valstu kontekstā iekļaujošās izglītības koncepcija ir aktīvi akceptēta, pētīta un ieviesta aptuveni pēdējo 15 gadu laikā. Pirms tam skolās bija nodarbības, kuras sauca par iekļaujošām, bet patiesībā tur nāca bērni ar garīga rakstura traucējumiem, visas sešas stundas sēdēja klases aizmugurē un zīmēja.

- Pirms 15 gadiem ir pavisam nesen. Cik man zināms, Itālijā par šo jautājumu nopietni sāka runāt tālajā 70. gados.

Marina Azimova: Itālijā 70. gados viņi par to runāja, bet neko nedarīja. Runāt var katrs. Viņi runā štatos kopš 50. gadiem, bet tas nenozīmē, ka kāds kaut ko būtu izdarījis.

– Kāpēc no diskusijas sākuma līdz konkrētu pasākumu īstenošanai pagāja tik ilgs laiks?

Marina Azimova: Lieta tāda, ka neviens nezināja, kā to izdarīt. Un tad principā nebija labas, pārbaudītas metodikas autistu mācīšanai. Par viņiem bija zināms tikai viens: viņi nevar mācīties kopā ar pārējiem, tāpēc viņi ir jānošķir. Neviens nevarēja iedomāties modeli, kas ļautu mācīt sadarbībā bez problēmām tipiskiem bērniem un bez bērniem ar invaliditāti atstāt kaut kur aizmugurē, fiziski klātesot klasē, bet patiesībā būt tur mēbelēm. Arī Krievijā, piemēram, neviens neiedomājas normālu iekļaujošu modeli.

– Vai tāds modelis vispār ir?

Marina Azimova: Amerikas Savienotajās Valstīs arvien vairāk izplatās modelis, kas patiešām darbojas. Tagad, ja ne pusei, tad vismaz 45 procentos no visām skolām ar specializētajām klasēm ir integrētas iekļaujošas programmas. Tas izskatās šādi: bērni, kuriem ir lielas nepilnības attīstībā, tiek ievietoti atsevišķā telpā, sadalīti mazās kabīnēs, kur viņi saņem individuālu izglītību viens pret vienu ar audzinātāju. Programmas katram no šiem bērniem tiek veidotas individuāli, pamatojoties uz pārbaudes darbu, kas tiek veikts mācību gada sākumā. To veic šādu specializētu telpu skolotāji kopā ar pasniedzējiem.

Veidojot šīs individuālās mācību programmas, pārbaudot vai izmēģinot tiek noteikts, vai konkrētais bērns var atrasties kopīgā telpā ar tipiskiem bērniem. Aizvedam bērnu uz klasi un noskaidrojam, piemēram, ka bez noguruma, kliegšanas, raudāšanas un aizvainojuma viņš klasē var noturēties kādas 10 minūtes. Un mēs sāksim ar to, ka katru dienu 10 minūtes vedīsim viņu uz vispārējo nodarbību. Ja redzēsim progresu, tad pamazām palielināsim laiku, ko viņš pavada kopā ar citiem bērniem. Ja autisma bērns, teiksim, labi zīmē, bet ir vājš visās pārējās jomās, tad mēs viņu ņemsim uz vispārējo klasi tikai uz zīmēšanas stundām. utt.

- Izrādās, ka bērni ar garīga rakstura traucējumiem vispār nesazinās ar parastajiem bērniem, jo ​​viņi lielāko daļu sava laika skolā pavada savā specializētajā telpā?

Marina Azimova: Sazinieties. Viņi dodas uz pārtraukumu, viņi dodas pusdienās, viņi dodas uz fizisko audzināšanu, viņi dodas uz skolas mēroga pasākumiem, viņi piedalās brīvdienās - lai gan ne tādā mērā kā parastie bērni. Turklāt viņiem ir partneri no tipiskajiem bērniem, ar kuriem viņi sēž kopā.

- Kā citi skolēni reaģē uz "īpašo" bērnu klātbūtni?

Marina Azimova: Par laimi, amerikāņu sabiedrība šajā ziņā ir labi audzināta. Tas ir pieradis pie tā, ka jebkura persona, neatkarīgi no tā, vai tā ir fiziska vai garīga, ir daļa no sabiedrības.

– Daudzi bērnu ar invaliditāti vecāki Krievijā baidās, ka bērni parastajās skolās var sākt viņus iebiedēt.

Marina Azimova: Tagad Amerikā pat tuvu nav iebiedēšanas. Tas ir rezultāts tam, ka neparasti puiši jau sen ir kļuvuši par daļu no tipisku bērnu realitātes. Turklāt bērni ar garīga rakstura traucējumiem zināmā mērā kalpo par sociālhumānistiskajiem terapeiti neirotipiskiem bērniem (bērniem bez neiroloģiskām novirzēm - apm. "Lenta.ru"). Pieņemsim, ka kādam no parastajiem bērniem ir paaugstināts agresivitātes līmenis, taču pietiek ar to, ka viņu uztici neirodiverģenta bērna aprūpē, jo pamazām "agresora" uzvedība sāk mainīties. Ļoti ātri bērni paši sāk uzraudzīt autistus, lai viņi ievērotu visus norādījumus un tā tālāk, lai pievērstu skolotāju uzmanību, ja kaut kas nav kārtībā.

– Tagad amatpersonas arvien vairāk runā par iekļaujošās izglītības ieviešanu Krievijā. Kā mēs varam pārvarēt mūsu pilsoņu noraidījuma barjeru?

Marina Azimova: Mums ir jāveido sabiedrība. Visu aprīli, Autisma izpratnes mēnesi, Amerikas Savienotajās Valstīs tiek rādītas televīzijas programmas par šo slimību. Turklāt visās skolās ir tā sauktās atšķirību dienas – dienas, kad skolēniem stāsta par to, kādas var būt atšķirības starp cilvēkiem. Tās var būt rasu atšķirības, kultūras atšķirības, slimību atšķirības, uzvedības atšķirības. Mums ir arī speciāla apmācība, kurā skolotājiem, kuri vada nodarbības ar parastiem bērniem, tiek izskaidrots, kā likt šiem bērniem justies vispiemērotākajiem "citu" cilvēku pastāvēšanai.

– Vai ASV ir kāds darbs ar vecākiem?

Marina Azimova: Obligāti. Parasto bērnu vecāki tiek aicināti uz atšķirību dienām, katru gadu viņiem tiek nosūtīts jauns buklets ar šādu saturu: "Sveiki, šogad mūsu klasē mācīsies tas un tas ar diagnozi autisms, un tāpēc, ja jūsu meita vai dēls pārnāk mājās, runājot par neparastu uzvedību bērniem, mēs vēlamies, lai jūs zinātu, kāpēc šī uzvedība var būt neparasta."

- Bet kultūras normas mainās diezgan lēni, un iekļaujošās izglītības ieviešanas pirmajos posmos Krievijā neizbēgami būs grūtības, un bērni ar garīga rakstura traucējumiem cietīs ...

Marina Azimova: Viņi necietīs, ja tiks veikta pareizā izglītības programma. Ir jāveido iekļaujošas klases un jāsāk apmācīt bērnus tajā skolā, kurā tās ir izveidotas. Un apmācīt šo bērnu vecākus.

– Kā rīkoties, ja no bērnu puses ir redzamas agresijas pazīmes?

Marina Azimova:Šajā gadījumā agresors ir jāsoda.

– Un ja agresija nāk no vecākiem?

Marina Azimova: Ja no vecāku puses, tad viņiem jāpiedāvā izvēlēties jebkuru citu skolu.

"Bet vai tas nepārkāptu viņu bērnu tiesības uz izglītību?"

Marina Azimova: Nekas tamlīdzīgs. Vai viņi cenšas pārkāpt šīs autisma tiesības uz izglītību? Kāpēc tipiska bērna tiesības ir svarīgākas par autisma tiesībām? Parādiet man tādu rindiņu likumā, un tad mēs šo jautājumu apspriedīsim.

- Neirotipisku bērnu vecāki bieži saka, ka autisma bērnu pievienošana klasei var samazināt kopējo izglītības līmeni, jo viņi apgūst materiālus savādāk nekā parastie bērni. Ko jūs varat teikt par šo?

Marina Azimova: Ja izmantosim to modeli, par kuru runāju, tad vispārizglītojošā programma nekādi nemainīsies no autismu un citu "īpašu" bērnu klātbūtnes skolā.

Yana Zolotovitskaya: Cita problēma ir tāda, ka Krievijā nevienam nepieder pedagoģiskas tehnoloģijas, kas atbilstu autisma bērna vajadzībām, nepazeminot izglītības standartu neirotipiskiem bērniem. Tāpēc vecākiem ir pamats bažām.

- Vairāk vai mazāk skaidrs ar vecākiem un bērniem. Un kur dabūt skolotājus, kas spēj kompetenti strādāt ar bērniem ar garīga rakstura traucējumiem?

Yana Zolotovitskaya: Jāpārstrādā pedagoģiskā pieeja.Mums ir ļoti daudz izglītības iestāžu, kas sagatavo speciālos skolotājus darbam korekcijas skolās, sagatavo psihologus-defektologus. Galu galā sadzīves defektoloģija neradās vakar, tā izstrādāja pietiekami daudz labi funkcionējošu paņēmienu, kas var ņemt vērā bērna individuālās īpašības. Pietiek tikai pārveidot šo izglītību un, pirmkārt, iemācīt skolotājiem, kas ir autisms. Jo tagad viņiem par to nestāsta - varbūt ir 1-2 lekcijas, kur par šo slimību runā vispārīgi. Šāda neziņa rada milzīgu skaitu mītu un stereotipu, kas neatbilst realitātei. Piemēram, ka visi autisti sēž stūrī un šūpojas, ka viņiem nepatīk, ka viņiem pieskaras, viņi neveido acu kontaktu. Bet autisti ir ļoti dažādi.

– Ir jāievieš kaut kāds izglītības standarts, kas sagatavos speciālos skolotājus ar specializāciju autismā. Nekas pat nav jāizdomā no jauna, pietiek paņemt metodes, kas ārzemēs jau sen darbojas.

Katja vīrieši: Turklāt pastāv skaidra atšķirība starp jēdzieniem "iekļaušana" un "integrācija", un mūsu valstī šie divi termini bieži tiek sajaukti - no tā izriet daudzas neirotipisku bērnu vecāku bailes. Integrācija ir process, kurā cilvēks ar invaliditāti par katru cenu tiek audzināts līdz normai. Tas ir, tas ir balstīts uz faktu, ka negatīvās sekas tiek izslēgtas un pārvarētas. Iekļaušana ir pavisam cits jēdziens. Tas maina sabiedrību un vidi, lai cilvēks ar defektu varētu justies brīvi. Vienkāršs piemērs: slavenais pilots Meresjevs, kura kājas bija paralizētas un kurš brīnišķīgā filmā ar Kadočņikovu slaveni dejoja cilvēku priekšā ar smaidu protēzēs un pēc tam, ar sāpēm pelēku seju, viens pats mērcēja savus celmus. Sabiedrība izsaka cieņu viņa varonībai par to, ka viņš varēja iekāpt lidmašīnā ar protēzēm. Tātad iekļaušana ir tādas lidmašīnas izveide, kurā pilots varētu lidot bez mākslīgām ekstremitātēm. Viss pārējais ir integrācija.

Tāpēc, kad mēs atlasām bērnus kopīgai izglītībai ar parastajiem bērniem, tā nav iekļaušana, tā ir integrācija. Un, ja mēs runājam par to, ka skolā autistam nevajadzētu traucēt neirotipiskus bērnus, sēdēt un neraustīties, lasīt - tā arī ir integrācija, nevis iekļaušana.

– Vai šobrīd Krievijā ir speciālisti, kas spēj apmācīt skolotājus, režisorus, psihologus šajās metodēs?

Yana Zolotovitskaya: Gandrīz nekad. Rezultātā viņi ir jāmāca "varaņģiskā" veidā, atvedot no ārzemēm tos, kas zina, kā mācīt, kas var iznīcināt mitoloģiju, kas var, izmantojot konkrētus piemērus no dzīves, lauzt stereotipus, piemēram, "es esmu tā darījis". 30 gadus, un es zinu, kā jums jātiek galā ar šiem bērniem."

– Vai ir kādas centralizētas programmas ārvalstu lektoru aicināšanai uz Krieviju runāt par iekļaujošās izglītības iezīmēm?

Yana Zolotovitskaya: No valsts puses ir ļoti daudz deklarāciju, piemēram, par pensiju paaugstināšanu un tā tālāk. Iekļaujošās izglītības gadījumā situācija ir tāda pati: piemēram, šī doma ir izklāstīta Maskavas likumā par izglītību, bet "īpašo" bērnu tiesības mācīties kopā ar visiem nav garantētas. Un galu galā nav pat tā, ka veselo bērnu vecāki pateiks, ka ir pret. Fakts ir tāds, ka pacientu vecāki teiks, ka viņi neņems savu bērnu, kurš neprot runāt, uz parasto klasi, bez audzinātājām un tā tālāk. Ir jābūt pavisam trakam, lai pēkšņi tur iemestu bērnu, kuram nepieciešama pavisam cita pieeja, kā kucēnu ledus bedrē.

– Kāpēc vispār jācenšas īstenot iekļaujošo izglītību? Ir korekcijas skolas, kurās autistiem kaut ko māca, ieaudzina noteiktas prasmes.

Yana Zolotovitskaya: Labošanas skola nespēj sagatavot bērnu dzīvei sabiedrībā. Šobrīd izstrādāju individuālu plānu meitenei, kura iznāca no šādas skolas. Viņai tagad ir 20 gadu un visu mūžu mācīta rakstīt ar kociņiem un āķiem. Viņa īsti nevar noturēt zīmuli, bet neviens viņai vēl nav iemācījis, kā pašai uzvilkt apavus labajā kājā. Kas ir svarīgāks 20 gadu vecumā: lai viņa prot rakstīt āķus vai lai viņa prot noslaucīt savu degunu? Amerikā speciālajās klasēs bērniem māca visas šīs prasmes, plus viņi atrodas vidē, kas ir daudz tuvāk realitātei nekā speciālā skola, un viņi arī mācās tādā veidā.

– Kas iniciēja iekļaujošās izglītības programmu izstrādi un ieviešanu ASV?

Yana Zolotovitskaya: Sākotnēji iniciatori bija vecāki, kā arī pediatri, sociālie darbinieki un uzvedības psihologi. Kādā brīdī tika pārsniegta to prasītāju kritiskā masa, un valsts iestādēm vienkārši neatlika nekas cits kā reaģēt. Un tikai tad attiecīgie likumdošanas dokumenti tika pieņemti Saeimā.

Diemžēl mūsdienu pasaulē vecāku piemērs arvien vairāk negatīvi ietekmē bērna personību.
Raksta autore: Esmu bērnu psiholoģe, un brīžiem esmu šausmīgi pārņemta. Mana galvenā problēma ir manu mazo klientu vecāki, kuri paši viņus izkropļo. Nezinu, vai man personīgi ir “paveicies”, vai patiesībā gandrīz pusei bērnu, kurus ar aizdomām par dažādiem traucējumiem pie psihologa sūta ārsti vai skolotāji (tā pie manis ierodas lielākā daļa klientu) tā pati diagnoze: apkārtējie pieaugušie - idioti.

1. gadījums

4 gadus vecs zēns uzvedas agresīvi, metās virsū citiem bērniem rotaļu laukumā un apvaino savu jaunāko māsu. Jau pēc 10 minūšu saziņas ar māti un patēvu viss kļūst skaidrs. Ģimenē pat pieaugušie nezina vārdus "atvainojiet", "lūdzu" un "paldies". Viņiem ir ierasts sazināties ar oras palīdzību viens otram un draudiem "Es tev tūlīt nodarīšu pāri." Sirsnīgākā lieta, ko es teicu bērnam: "Aizver muti, necilvēks!". Un vispār bērna patēvam (novecojušam gopnikam, kuram pēc pases ir pāri 40 gadiem, un viņaprāt 13–14 gadi) šķiet, ka jāmāca mazulim atbildēt uz visiem vecmāmiņas vārdiem: “Klusē, vecais. kuce!” - lielisks asprātīgs joks. Kopumā puikam nav nekādu traucējumu, viņš tikai izskatās pēc saviem vecākiem.

2. gadījums

6 gadus vecā meitene Saša runā par sevi vīrišķajā dzimumā un cenšas visus pārliecināt, ka viņa ir zēns, Sanja. Dzimuma identitātes traucējumi? Nedod velna. Vienkārši tētis un mamma gribēja otro dēlu, un jau no mazotnes viņi meitai stāsta, cik žēl, ka viņa nepiedzima kā zēns. Par jebkuru vājuma izpausmi viņi saka: "Kāda tu esi kā meitene?!" (sveika, garāža, tavs bērns patiesībā ir meitene!), un lūgums iegādāties skaistus apavus tiek uztverts kā zīme, ka meita izaugs par palaistuvi - šo vārdu viņa jau zina ļoti labi. Tajā pašā laikā meitenes steidzas ar savu vecāko brāli kā ar rakstītu somu: viņš ir zēns. Sašai, protams, ir divas iespējas: vai nu uz visiem laikiem atzīt sevi par otrās šķiras cilvēku, vai mēģināt kaut kā kļūt par pirmās klases cilvēku. Viņa izvēlējās pēdējo variantu. Un tas ir pilnīgi normāli cilvēkam ar veselīgu psihi. Tas nav normāli - vēl pirms skolas tā sabojāt galvu gudrai un priekšlaicīgai meitenei!

3. gadījums

Pirmklasnieks nemitīgi cenšas iekāpt citu bērnu šortos, pieķeras no aizmugures, atdarinot dzimumaktu, pierunā meitenes dejot striptīzu. Trauksmes signālu lika meitenes vecāki, kurai viņš piedāvāja šokolādes tāfelīti, citēju, "lai iesūktu viņa incīti". Paaugstināta interese par šo tēmu tik agrā vecumā var būt vairāku lielu problēmu simptoms. Vai nu bērns bija bojāts, vai arī viņam ir nopietna hormonāla mazspēja (bērna organismā pieaugušais hormonālais komplekts), vai arī kādas problēmas ar smadzeņu garozu. Taču izrādās, ka tieši bērna tēvs uzskata par pilnīgi normālu porno skatīšanos datorā dēla klātbūtnē: “Kas vainas? Viņš ir mazs, neko nesaprot. Un, ja viņš saprot, lai izaug par zemnieku, gee-gee-gee.

4. gadījums

10 gadus veca meitene burtiski ienīst visus zēnus un jebkuru mājienu uz interseksuālām attiecībām. Kaimiņš uz rakstāmgalda, kurš teica, ka viņa ir skaista, uzskrēja dusmās un salauza degunu. Noskaidrojam, ka visa situācija radusies meitenes mātes dēļ. Šī ir vientuļā māte. Sieviete ar vētrainu, bet ne pārāk laimīgu personīgo dzīvi. "Jauno tētu" sērija, no kuriem daži neizturēja pat trīs mēnešus (un viens no viņiem arī piekāva meiteni), un "mēs esam kā draudzenes, es viņai stāstu visu, visu." Tas ir, māte padarīja savu meitu par uzticības personu. Bērns jau no agras bērnības apzinās, kuram no mammas onkuļiem ir problēmas ar potenci, kuram ir greizsirdīga sieva, kura pie ieejas pieskata mammu darbā, kura “mēra, pat gredzenu nenopirka”, no kuras viņai bija trīs aborti utt. Mamma patiesi tic, ka gatavo meiteni pilngadībai. Meitene uzskata, ka pieaugušo dzīve ir tikai nebeidzamas izrēķināšanās ar kāda sievām, aborti un viltus biedri, un to visu viņa redzēja zārkā (un šajā gadījumā viņu ir grūti nesaprast).

5. gadījums

10 gadus vecs zēns. Rets gadījums. Māte atveda bērnu ar lūgumu: “Dari kaut ko! Viņš kaitina savu tēvu." Kopumā “burvju pogas” meklēšana, ko var nospiest, lai bērnam būtu ērti, ir iecienīts temats vecākiem, kuri atved bērnus paši. Kopumā situācija ir gandrīz klasiska: tētis ik pa laikam atrod jaunu mīlestību un dodas pie viņas, tad mamma viņu atgūst ar boršča un zīda halātiem. Kādu laiku ģimenē valda idille, un tad viss atkārtojas. Atstarpes kļūst arvien īsākas, un bērns parasti “sabojā visu” - viņš izturas pret tēti kā pret tēti, nevis kā pret austrumu padišu. Nesen - tikai padomā! - lūdza kāds vecāks, kurš cieš no paģirām, lai palīdzētu viņam atrisināt problēmu. Puika lamājās un dabūja tādu pļauku pa pakausi, ka aizlidoja pie sienas. Atbilde: “Labāk, sasodīts, izraksti tētim ārstnieciskos pendelus!” Protams, tas neiekļaujas profesionālās ētikas ietvaros, bet tas, iespējams, ir galvenais, kas šajā gadījumā nāk prātā.

Psihiskie traucējumi bērniem rodas īpašu faktoru dēļ, kas provocē pārkāpumus bērna psihes attīstībā. Bērnu garīgā veselība ir tik neaizsargāta, ka klīniskās izpausmes un to atgriezeniskums ir atkarīgs no mazuļa vecuma un īpašu faktoru iedarbības ilguma.

Lēmums konsultēties ar bērnu pie psihoterapeita, kā likums, vecākiem nav viegls. Vecāku izpratnē tas nozīmē aizdomu atpazīšanu, ka bērnam ir neiropsihiski traucējumi. Daudzi pieaugušie baidās no mazuļa reģistrēšanas, kā arī ar to saistītajām ierobežotajām izglītības formām un nākotnē ierobežotas profesijas izvēles. Šī iemesla dēļ vecāki bieži cenšas nepamanīt uzvedības, attīstības īpatnības, dīvainības, kas parasti ir bērnu garīgo traucējumu izpausmes.

Ja vecāki sliecas uzskatīt, ka bērns ir jāārstē, tad sākumā, kā likums, neiropsihiskus traucējumus mēģina ārstēt ar mājas līdzekļiem vai pazīstamu dziednieku padomiem. Pēc neveiksmīgiem neatkarīgiem mēģinājumiem uzlabot pēcnācēju stāvokli, vecāki nolemj meklēt kvalificētu palīdzību. Pirmo reizi vēršoties pie psihiatra vai psihoterapeita, vecāki bieži vien cenšas to darīt anonīmi, neoficiāli.

Atbildīgiem pieaugušajiem nevajadzētu slēpties no problēmām un, atpazīstot agrīnas neiropsihisku traucējumu pazīmes bērniem, savlaicīgi konsultēties ar ārstu un pēc tam ievērot viņa ieteikumus. Katram vecākam ir jābūt nepieciešamām zināšanām neirotisko traucējumu jomā, lai novērstu novirzes bērna attīstībā un nepieciešamības gadījumā meklētu palīdzību pie pirmajām traucējumu pazīmēm, jo ​​problēmas, kas saistītas ar mazuļa garīgo veselību ir pārāk nopietni. Ir nepieņemami eksperimentēt ar ārstēšanu patstāvīgi, tāpēc jums savlaicīgi jāsazinās ar speciālistiem, lai saņemtu padomu.

Bieži vien vecāki bērnu garīgos traucējumus saista ar vecumu, liekot saprast, ka bērns vēl ir mazs un nesaprot, kas ar viņu notiek. Bieži vien šis stāvoklis tiek uztverts kā izplatīta kaprīžu izpausme, tomēr mūsdienu eksperti apgalvo, ka psihiskie traucējumi ir ļoti pamanāmi ar neapbruņotu aci. Bieži vien šīs novirzes negatīvi atspoguļojas mazuļa sociālajās iespējām un viņa attīstībā. Savlaicīgi meklējot palīdzību, dažus traucējumus var pilnībā izārstēt. Ja agrīnā stadijā bērnam tiek atklāti aizdomīgi simptomi, var novērst nopietnas sekas.

Bērnu garīgie traucējumi ir sadalīti 4 klasēs:

• attīstības kavēšanās;
• Agra bērnība;
• uzmanības deficīta sindroms.

Bērnu garīgo traucējumu cēloņi

Garīgo traucējumu parādīšanos var izraisīt dažādi iemesli. Ārsti saka, ka viņu attīstību var ietekmēt visdažādākie faktori: psiholoģiskie, bioloģiskie, sociāli psiholoģiskie.

Provocējošie faktori ir: ģenētiska nosliece uz garīgām slimībām, vecāku un bērna temperamenta veida nesaderība, ierobežots intelekts, smadzeņu bojājumi, ģimenes problēmas, konflikti, traumatiski notikumi. Pēdējais, bet ne mazāk svarīgais ir ģimenes izglītība.

Psihiski traucējumi sākumskolas vecuma bērniem bieži rodas vecāku šķiršanās dēļ. Bieži vien palielinās iespēja saslimt ar psihiskiem traucējumiem bērniem no nepilnām ģimenēm vai arī tad, ja vienam no vecākiem ir bijušas garīgas slimības. Lai noteiktu, kāda veida palīdzība jums jāsniedz mazulim, jums precīzi jānosaka problēmas cēlonis.

Psihisko traucējumu simptomi bērniem

Šos traucējumus mazulim diagnosticē šādi simptomi:

• tiki, apsēstības sindroms;
• noteikto noteikumu neievērošana, ;
• bez redzama iemesla, bieži mainās garastāvoklis;
• samazināta interese par aktīvām spēlēm;
• lēnas un neparastas ķermeņa kustības;
• novirzes, kas saistītas ar domāšanas traucējumiem;

Vislielākā uzņēmība pret garīgiem un nervu traucējumiem rodas ar vecumu saistītu krīžu laikā, kas aptver šādus vecuma periodus: 3-4 gadi, 5-7 gadi, 12-18 gadi. No tā ir skaidrs, ka pusaudža vecums un bērnība ir īstais laiks psihogēniju attīstībai.

Psihiskie traucējumi bērniem līdz viena gada vecumam ir saistīti ar ierobežotu negatīvo un pozitīvo vajadzību (signālu) esamību, kas jāapmierina mazuļiem: sāpes, izsalkums, miegs, nepieciešamība apmierināt dabiskās vajadzības.

Visas šīs vajadzības ir vitāli svarīgas un nav apmierināmas, tāpēc, jo pedantiskāk vecāki ievēro režīmu, jo ātrāk veidojas pozitīvs stereotips. Ja viena no vajadzībām netiek apmierināta, tas var izraisīt psihogēnu cēloni, un, jo vairāk tiek konstatēti pārkāpumi, jo smagāka ir atņemšana. Citiem vārdiem sakot, mazuļa reakcija līdz gadam ir saistīta ar instinktu apmierināšanas motīviem un, protams, pirmkārt, tas ir pašsaglabāšanās instinkts.

Psihiski traucējumi bērniem no 2 gadu vecuma tiek atzīmēti, ja māte uztur pārmērīgu saikni ar bērnu, tādējādi veicinot infantilizāciju un kavējot viņa attīstību. Šādi vecāku mēģinājumi, radot šķēršļus mazuļa pašapliecināšanai, var izraisīt vilšanos, kā arī elementāras psihogēnas reakcijas. Saglabājot pārmērīgas atkarības sajūtu no mātes, attīstās bērna pasivitāte. Šāda uzvedība ar papildu stresu var iegūt patoloģisku raksturu, kas bieži notiek bērniem, kuri ir nedroši un kautrīgi.

Psihiskie traucējumi bērniem vecumā no 3 gadiem izpaužas kā kaprīzs, nepaklausība, neaizsargātība, paaugstināts nogurums, aizkaitināmība. Nepieciešams rūpīgi nomākt mazuļa augošo aktivitāti 3 gadu vecumā, jo tādējādi var veicināt komunikācijas un emocionālā kontakta deficītu. Emocionāla kontakta trūkums var izraisīt (izolāciju), runas traucējumus (runas attīstības aizkavēšanos, atteikšanos sazināties vai runas kontaktu).

Psihiskie traucējumi bērniem no 4 gadu vecuma izpaužas spītībā, protestā pret pieaugušo autoritāti, psihogēnos sabrukumos. Ir arī iekšēja spriedze, diskomforts, jutīgums pret atņemšanu (ierobežojumu), kas izraisa.

Pirmās neirotiskās izpausmes 4 gadus veciem bērniem tiek konstatētas atteikuma un protesta uzvedības reakcijās. Pietiek ar nelielu negatīvu ietekmi, lai izjauktu mazuļa garīgo līdzsvaru. Mazulis spēj reaģēt uz patoloģiskām situācijām, negatīviem notikumiem.

Psihiskie traucējumi 5 gadus veciem bērniem atklājas pirms vienaudžu garīgās attīstības, īpaši, ja mazuļa intereses kļūst vienpusējas. Par iemeslu meklēt palīdzību pie psihiatra vajadzētu būt mazuļa iepriekš apgūto prasmju zaudēšanai, piemēram: bezmērķīgi ripina mašīnas, vārdu krājums kļūst nabadzīgāks, kļūst nekopts, pārtrauc lomu spēles, maz komunicē.

Psihiskie traucējumi bērniem no 7 gadu vecuma ir saistīti ar sagatavošanos un uzņemšanu skolā. 7 gadus veciem bērniem var būt garīgā līdzsvara nestabilitāte, nervu sistēmas trauslums, gatavība psihogēniem traucējumiem. Šo izpausmju pamatā ir tieksme uz psihosomatisku astenizāciju (apetītes traucējumi, miegs, nogurums, reibonis, samazināta veiktspēja, tendence uz bailēm) un pārmērīgu darbu.

Nodarbības skolā tad kļūst par neirozes cēloni, kad prasības bērnam neatbilst viņa spējām un viņš atpaliek skolas priekšmetos.

Psihiskie traucējumi bērniem vecumā no 12 līdz 18 gadiem izpaužas šādās pazīmēs:

- tendence uz asām garastāvokļa svārstībām, nemieru, melanholiju, trauksmi, negatīvismu, impulsivitāti, konfliktiem, agresivitāti, jūtu nekonsekvenci;

- jūtīgums pret citu vērtējumu par savu spēku, izskatu, prasmēm, spējām, pārmērīga pašapziņa, pārmērīga kritiskums, pieaugušo spriedumu neievērošana;

- jūtīguma kombinācija ar bezjūtību, aizkaitināmība ar sāpīgu kautrību, tieksme pēc atzinības ar neatkarību;

- vispārpieņemtu noteikumu noraidīšana un nejaušu elku dievišķošana, kā arī jutekliskā fantāzija ar sausu izsmalcinātību;

- šizoīds un cikloīds;

- tieksme pēc filozofiskiem vispārinājumiem, tieksme uz galējām pozīcijām, psihes iekšēja nekonsekvence, jaunības domāšanas egocentrisms, pretenziju līmeņa nenoteiktība, tieksme uz teoretizēšanu, maksimālisms vērtējumos, ar atmošanos saistītās pieredzes daudzveidība. dzimumtieksme;

- neiecietība pret aizbildnību, nemotivētas garastāvokļa maiņas.

Bieži vien pusaudžu protests pāraug smieklīgā pretestībā un bezjēdzīgā spītībā pret jebkuru saprātīgu padomu. Attīstās pašapziņa un augstprātība.

Psihisku traucējumu pazīmes bērniem

Psihisku traucējumu attīstības iespējamība bērniem dažādos vecumos ir atšķirīga. Ņemot vērā, ka bērnu garīgā attīstība ir nevienmērīga, tad noteiktos periodos tā kļūst disharmoniska: dažas funkcijas veidojas ātrāk nekā citas.

Bērnu garīgo traucējumu pazīmes var izpausties šādās izpausmēs:

- izolētības sajūta un dziļas skumjas, kas ilgst vairāk nekā 2-3 nedēļas;

- mēģinājumi nogalināt vai nodarīt sev kaitējumu;

- visaptverošas bailes bez iemesla, ko pavada ātra elpošana un spēcīga sirdsdarbība;

- piedalīšanās daudzās cīņās, ieroču lietošana ar vēlmi kādam kaitēt;

- nekontrolēta, vardarbīga uzvedība, kas kaitē gan sev, gan citiem;

- atteikšanās ēst, caurejas līdzekļu lietošana vai ēdiena izmešana, lai zaudētu svaru;

- smaga trauksme, kas traucē normālu darbību;

- grūtības koncentrēties, kā arī nespēja mierīgi nosēdēt, kas ir fiziskas briesmas;

- alkohola vai narkotiku lietošana;

- Smagas garastāvokļa svārstības, kas izraisa attiecību problēmas

- izmaiņas uzvedībā.

Pamatojoties tikai uz šīm pazīmēm, ir grūti noteikt precīzu diagnozi, tāpēc vecākiem, konstatējot iepriekš minētās izpausmes, jāsazinās ar psihoterapeitu. Šīm pazīmēm nav obligāti jāparādās zīdaiņiem ar garīga rakstura traucējumiem.

Bērnu garīgo problēmu ārstēšana

Lai saņemtu palīdzību ārstēšanas metodes izvēlē, jāvēršas pie bērnu psihiatra vai psihoterapeita. Lielākajai daļai traucējumu nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Mazo pacientu ārstēšanai lieto tās pašas zāles kā pieaugušajiem, bet mazākās devās.

Kā ārstēt garīgos traucējumus bērniem? Efektīva antipsihotisko līdzekļu, prettrauksmes līdzekļu, antidepresantu, dažādu stimulantu un garastāvokļa stabilizatoru ārstēšanā. Liela nozīme ir: vecāku uzmanībai un mīlestībai. Vecākiem nevajadzētu ignorēt pirmās bērna attīstības traucējumu pazīmes.

Ar nesaprotamu simptomu izpausmēm bērna uzvedībā jūs varat saņemt padomu par aizraujošiem jautājumiem no bērnu psihologiem.

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem un nevar aizstāt profesionālu padomu un kvalificētu medicīnisko palīdzību. Pie mazākajām aizdomām, ka bērnam ir psihiski traucējumi, noteikti jākonsultējas ar ārstu!

Visparastākajā skolā parasts bērns nemaz nevar mācīties. Šis ir bērna klasesbiedrs. Tavs bērns. Viņš ir vesels, varbūt gudrs, bet ne tikai netraucē bērniem izglītoties, draud, spļauj, nemaz nav tāds kā pārējie. Šādi bērni ne vienmēr mācās korekcijas klasēs, viņi var nonākt pie viena galda ar jebkuru. - par to, kā legāli un "bērnišķīgi" var tikt galā ar nepilngadīgu agresoru.

Dēla klasesbiedrs solīja viņam nodurt ar dakšiņu

Mišu neņēma par "savējiem". Puiši viņu sauca par "nejauku" un neaicināja spēlēt. Puisis starpbrīžos gāja viens, prom no klasesbiedru trokšņainajām izklaidēm.

Kopš otrās klases Miša ir mainījusies. Sākumā skolotāji vērsa uzmanību uz to, ka bērns 8 gadu vecumā sāka interesēties par nacistu tēmām. Studenta garderobē parādījās kaklasaite ar fašistu simboliku, un rakstāmgalds sāka būt pilns ar svastikām. Tajā pašā laikā Miša sāka traucēt nodarbības. Nodarbību laikā viņš izņēma ēdienu un sāka ēst, dažreiz viņš mierīgi aizmiga. Rezultātā klasesbiedri tika novērsti no skolotājas paskaidrojumiem, trokšņoja un mēģināja atdarināt.

Tomēr Mišam ar to šķita par maz, un viņš reiz nolēma atšķaidīt nodarbības ar citu "radošumu". Zēns nostājās uz rakstāmgalda un sāka dejot striptīzu, līdz pārsteigtā skolotāja viņu apturēja. Protams, klasesbiedru uzmanības bija daudz. Bet acīmredzot ne gluži.

Pamazām mācību process sāka mijās ar kautiņiem. Nodarbībās Miša varēja mest ar dūrēm pret savu pāridarītāju, tādējādi reaģējot uz jebkuru joku. Neviena diena nepagāja bez cīņas. Skolotājam bija jāpārtrauc stunda un jānodala cīnītāji. Trešajā klasē tas vairs nebija tik viegli. Dabiskās agresijas, sprādzienbīstamu muskuļu dēļ cīņā neviens viņa vecumā nevarēja apiet Mišu, un pieaugušajam dažreiz bija grūti pavilkt zēnu malā. Tajā pašā laikā students pēc cīņas nevarēja atbildēt uz savu vārdu un nobolīja acis.

Otrajā klasē pēc neskaitāmiem uzaicinājumiem uz skolu un sūdzībām par dēla uzvedību Mišas mamma atnesa medicīnisko izziņu. Pēc dokumentiem bērns atzīts par garīgi veselu, tikai hiperaktīvu. No ārstu puses bija tikai viens ieteikums: dot bērnam 1 dienu mācību nedēļā kā brīvdienu.

No trešās klases Mišas agresīvā uzvedība sāka uzņemt apgriezienus, neskatoties uz to, ka zēns ir labs skolēns un lielāko daļu sava laika pavada skolā. Mamma strādā vēlu, un brālis mācās institūtā.

Baidos, ka mans bērns mācās blakus tādam puikam. Viņš manam dēlam teica, ka atnesīs dakšiņu un nodurs, – sajūsmā stāsta klasesbiedrenes mamma. - Gadās, ka viņš uz skolas tāfeles ieraksta viena klasesbiedra vārdu un blakus draudus: "Es tevi nogalināšu."

Visi vecāki ir ļoti norūpējušies par savu bērnu drošību.

Mēs vācām parakstus, lai zēns tiktu izņemts no mūsu klases. Bet vecāku sapulcē viņi teica, ka skolai nav tiesību izslēgt bērnu no skolas, kamēr vecāki paši viņu nav pārveduši, - stāsta kāda briesmīgā Mišas klasesbiedra māte. – Tikšanās reizē mums solīja, ka nodarbībās būs skolas psihologs. Bet dēls saka, ka neviens nekad nav nācis. Tikai pāris reizes nodarbību apmeklēja nepilngadīgo lietu inspektore. Puiši stāstīja, ka amatpersona vispārīgi skaidroja, ka ir slikti cīnīties un mācību stundas nedrīkst traucēt.

Kad nezini, ko sagaidīt

Kopā ar manu dēlu mācās ne pats patīkamākais puika Iļja. Kopš pirmās klases viņš ir galvenais kautiņu rosinātājs. Meitenes nesanāk ne mazāk - vai nu pielipina pie matiem košļājamo gumiju, vai arī spiež no visa spēka. Kam ir garas bizes - piesien tās nemanāmi pie krēsla, meitenes nepamana, lec augšā, un no sāpēm no acīm lido dzirksteles, - stāsta trešklasnieces Alīnas mamma. – Rupjnieka vecāki sargā, saka, ka citi bērni provocē kautiņus. Viņš ir "talantīgs, zīmē un mācās angļu valodu".

Vecāku sapulcēs Iļja vienmēr bija "programmas spilgtākais punkts", taču viņam bija arī alibi - sertifikāts. Neskatoties uz to, “adekvātais” trešās klases skolnieks galu galā sasniedza to, ka ienesa ēdamistabā šķīvi ar cilvēka fekālijām.

Mans dēls ir ļoti iespaidīgs, - saka klasesbiedra Iļjas māte. – Toreiz viņš gandrīz vēma. Viņš jūtas neaizsargāts, uztraucas, ka kauslis var viņu aizvainot, "netīrs".

Otrā barikāžu pusē

Mans brālis Dima ir ļoti nelīdzsvarots bērns. Lai izvestu viņu no mierīga stāvokļa, ar neko nepietiek. Īpaši asi viņš reaģē, ja viņa balss ir pacelta: kad skolotājs viņu lamājas, viņš var kliegt: "Nebļauj uz mani!" un izskrien no klases. Viņa izjauc stundu un nepiekrīt atgriezties, - stāsta "legalizētā" agresora māsa Marija.

Zēns maz komunicē ar klasesbiedriem, cieš no liekā svara - par to arī saņem no puišiem. Dima pastāvīgi iegrimst “savā pasaulē”: viņš skolā (un mājās) stāsta stāstus, kas it kā notikuši ar viņu vai viņa “draugu”, kuru viņam vienmēr ir grūti nosaukt vārdā,” stāsta Marija.

Mājās Dima tiek raksturots kā labsirdīgs, sabiedrisks, ātrs bērns - bet tikai tad, ja pret viņu izturas laipni. Ar jebkādu agresiju zēns, šķiet, pārstāj kontrolēt sevi, kaut ko dzirdēt un saprast.

Tagad Dima mācās piektajā klasē, viņam ir 10 gadi. Agrā bērnībā viņš daudz slimoja un, protams, bija uzmanības ieskauts. Un tad viņa dzīvē parādījās jaunāks brālis - un zēna pasaule mainījās. Likās, ka visi viņu bija aizmirsuši, sāka biežāk kliegt un sodīt.

Man nav nekas pret sodu par nepareizu uzvedību, bet viņam tas bija trieciens, viņš domāja, ka viņam vienmēr ir taisnība un vienmēr mīlēts. Man ir sāpīgi par to visu domāt, piedod, brāl. Ģimene ir vainīga pie tā, kas viņš ir. Un mums tas ir jālabo, – atzīst māsa.

Aizmirstiet "skolas pagalma likumu", bet atdodiet

Speciālisti ir vienisprātis, ka bērni ar antisociālu uzvedību tiešām var būt bīstami, un skolā notiekošais ir pirmie soļi ceļā uz patiesu agresiju sabiedrībā.

Pēc informācijas, šādi puiši ir psihiski veseli, taču sakarā ar to, ka viņi vēl ir bērni, viņu emocijas apsteidz viņu apziņu. Lai viņi savus draudus varētu īstenot. Bērni vēl nezina dzīves vērtību. Viņiem viss ir spēles formātā. Turklāt mūsdienu bērni tiek audzināti virtuālajā pasaulē, kuras pamatā ir datorspēles. Ir sava veida mentālā inteliģence, ir emocionālā - jo īpaši spēja iejusties. Un pēdējais ir nepietiekami attīstīts ne tikai bērniem, - saka psiholoģe Natālija Varskaja.

Viņasprāt, tuvāk trešajai klasei bērnos sāk veidoties agresīva uzvedība.

Pirmās divas nodarbības ir adaptācijas periods. Bērns nesen pameta ģimenes ligzdu un devās uz skolu. Tad viņš pierod, un bieži vien viņa uzvedība atstāj daudz ko vēlēties, jo vecāki vēl nav iemācījuši viņam kontrolēt sevi, - sacīja Varskaja. - Ja uzvedība patiešām ir sociāli bīstama, tad klasesbiedriem nevajadzētu ciest no mazā agresora uzvedības. Šāda bērna vecākiem vajadzētu pārcelt savu bērnu uz mājmācību un audzināt pie prāta.

Kā paskaidroja Varskaja, pretēji "labajām atsaucēm" agresora klasesbiedru vecāki var atrast taisnību rupjiem.

Tagad katrā mūsdienu skolā ir uzstādītas videokameras. Vecāku un skolotāju sapulcē video ierakstīšana var izrādīties faktisks pierādījums cīnītāja antisociālai uzvedībai. Tādējādi vecāku komiteja var pieprasīt, lai nekārtību cēlējs tiktu pārcelts uz citu klasi vai uz mājmācību. Kā saka, viena brīvība beidzas tur, kur sākas cita brīvība.

Vienlaikus psiholoģe vērsa uzmanību uz nepieciešamību mācīt bērniem skolā pastāstīt vecākiem par faktiem, kas traucē mācīties vai dzīvot.

-Bērniem ir jāiestājas par savām tiesībām. Stāstīt pieaugušajiem par uzmākšanos nenozīmē zagšanu vai nodevību. Jūs varat nodot savu dzimteni vai draugu, bet paziņot skolotājiem un radiniekiem, ka kāds nedod jums iespēju mierīgi mācīties skolā, fiziski un psiholoģiski nomāc - tās ir ikviena absolūtas tiesības, - iesaka Varskaja. – Tomēr tas, vai ir vērts mācīt bērnam sist pretī, ir strīdīgs jautājums. Sanāk, ka mēs sakām cilvēkam uz agresiju atbildēt ar agresiju. Bērns var neaprēķināt savus spēkus un tik fiziski reaģēt uz provokāciju, ka sekas var būt ļoti bēdīgas visiem.

Savukārt Neatliekamās psiholoģiskās palīdzības centra vadītājs Mihails Vinogradovs sacīja, ka bērnu jautājumos problēmu saknes jāmeklē ģimenē.

Iespējams, ka bērns novēro agresīvu attiecību modeli tuvinieku vidū. Protams, pieaugušajiem šī uzvedība izpaužas smalkāk, bet puiši visu uztver naivi un burtiski, kā bērns. Viņi redz pašu uzvedības modeli un kopē to savā pasaulē.

Tajā pašā laikā Vinogradovs saka, ka ir vērts dot pārmaiņas, lai arī ne pārāk spēcīgas.

Agresoram jātiek pretī ar spēku, jāspēj atdoties. Ja zēns spļāva, meitene var atļauties viņam iesist pāris pļauku pa seju. Otrajā reizē viņš jau domās, vai ir vērts ar viņu sazināties, stāsta psihiatrs. - Bērni ar antisociālu uzvedību ir nemīlēti, viņiem ir atņemta vecāku uzmanība, puiši. Kāpēc viņi izvēlas netīrus veidus, kā piesaistīt uzmanību? Katram, atkarībā no dabas un pasaules uztveres, no situācijas ģimenē, ir savi veidi, kā izgāzt dusmas.

Kā nodot problēmu režisoram

Gadījumos, kad runa ir par sūdzībām par kāda no klases bērniem agresīvu uzvedību, ir noteikts rīcības algoritms, – skaidro vienas galvaspilsētas skolas direktore.

Pirmais solis ir tieši sazināties ar klases audzinātāju.

Pēc tam skolēnu vecāki raksta skolas direktoram adresētu paziņojumu. Šis ir standarta teksts: “Lūdzam vērsties pret skolēnu tādā un tādā klasē, jo. bērns traucē mūsu bērnu izglītības procesam. Šis paziņojums ir signāls skolas direktoram, ka viņa nodaļā ir nopietnas problēmas. No šī brīža jāsāk visam mehānismam.

Tālāk ar problēmu ir saistīts skolas psihologs-skolotājs. Šī speciālista darbam ar audzēkni nepieciešama bērna vecāku rakstiska piekrišana. Līdzīga pieteikuma veidlapa ir katrā skolā. Tad ar agresoru strādā skolas sociālā skolotāja.

Darbs neaprobežojas tikai ar atsevišķām sesijām ar nemieru ierosinātāju. Speciālisti strādā arī ar tiem bērniem, ar kuriem katra stāsta varonim ir īpašas attiecības un konflikti. Lai veidotu kopainu un izprastu agresīvas uzvedības cēloņus, skolotāji seko līdzi, kā situācija attīstās klasē, vēro klasesbiedru komunikāciju. Šajā posmā paralēli ar bērna vecākiem sazinās skolotājs-psihologs, klases audzinātājs un sociālais pedagogs, lai noskaidrotu mājas situāciju, – stāsta skolas vadītāja.

Ja visi iepriekš minētie pasākumi situāciju nemainīja, tad bērna klasesbiedrs tiek nogādāts skolas psiholoģiskajā, medicīniskajā un pedagoģiskajā konsilijā (PMPC). Tās sastāvā ir direktors, vadītājs, izglītības psihologs, medicīnas darbinieks, sociālais darbinieks, skolotāji, skolu metodisko apvienību (SHMO) vadītāji. Konsultācijā tiek izlemts jautājums par turpmāko uzvedības stratēģiju ar grūtu skolēnu. Ja visas līdzšinējās darbības tika veiktas pietiekamā apjomā un kvalitātē, bet situāciju nemainīja, domei ir tiesības nosūtīt bērnu uz bērnu rehabilitācijas centru.

Katrs gadījums ir atsevišķs stāsts ar savām iezīmēm un mirkļiem.

Bērna pārcelšana uz citu klasi nav problēmas risinājums, jo situācija bieži atkārtojas. Taču jāsaprot, ka nereti ir jāstrādā ne tikai ar problemātisko skolēnu, bet arī ar viņa vecākiem, jo ​​nereti visas problēmas nāk no ģimenes, – stāsta direktore. - Bērnu var izslēgt no skolas tikai ar rajona PMPK lēmumu vai pēc bērna vecāku lūguma. Rajona līmeņa komisijai ir tiesības noteikt bērnam citu izglītības maršrutu.