Priekšlaicīgi dzimušu bērnu attīstības noteikumi. Priekšlaicīgi dzimušo bērnu attīstības iezīmes

Katra grūtniece zina, ka "interesantā pozīcija" ilgst 9 mēnešus. Mazā brīnuma piedzimšanas termiņš ir laika posms no 37. līdz 42. nedēļai. Tomēr ne visi mazuļi piedzimst šajā laikā. Kādu iemeslu dēļ piegāde var notikt agrāk.

Ja bērns piedzimst mazāk nekā 37 nedēļas, tas tiks uzskatīts par priekšlaicīgu. Šāds mazulis prasa lielu uzmanību sev, jo auklēšanas procesā var rasties dažādas problēmas (piemēram, priekšlaicīgi dzimušiem bērniem var konstatēt slimības).

Priekšlaicīgi dzimuša mazuļa vecāki, ieraugot viņu pirmo reizi, piedzīvo neizprotamas sajūtas, jo viņš nav tāds kā tie bērni, kas attēloti bildēs: viņš nav kupls, rozā un gluds.

Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir noteiktas īpašības:

mazs izmērs un nesamērīga ķermeņa uzbūve;
mazs svars;
adinamija (letarģija, muskuļu vājums, vājš raudāšana);
galvaskausa kaulu atbilstība;
ausu maigums;
mīksts kažokādas pārklājums uz pleciem un muguras;
zīdaiņu dzimumorgānu spraugas plaisas;
tukša sēklinieku maisiņa klātbūtne zēniem;
redzes traucējumi priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem;
slikta nagu attīstība.

Visas šīs īpašības ir raksturīgas bērniem pirmajos dzīves mēnešos. Augot un attīstoties, tie pazūd.

Priekšlaicīga bērna attīstība pa mēnešiem

Vecāki, kad bērns piedzimis pirms noteiktā datuma, sāk uztraukties par jautājumu, kā attīstās priekšlaicīgi dzimuši bērni. Tātad mazulis iekšā 1. mēnesis dzīve ir pakļauta dažādām infekcijas slimībām, kuru gaitu var pavadīt nopietnas komplikācijas. Tāpēc vecākiem ir jāsargā savs bērns. Pirmajā mēnesī pēc piedzimšanas mazulis pieņemas svarā ļoti maz. Ar normālu attīstību parādās sūkšanas-rīšanas reflekss. Ja tā nav, barošanu veic, izmantojot zondi. Ar sliktu elpošanas refleksa attīstību ir nepieciešama mākslīgā skābekļa padeve.

Uz 2. mēnesis mazulis sāk pieņemties svarā. Tā ir labas attīstības pazīme. Zīdīšanas laikā priekšlaicīgi dzimušie bērni ļoti nogurst. Nepieciešams papildināt ar izteiktu mātes pienu no karotes.

Uz 3. mēnesis svars palielinās 1,5 reizes. Mazulis guļ vairāk, tāpēc vecākiem vajadzētu parūpēties par klimatu bērnistabā un viņa ķermeņa stāvokļa maiņu miega un nomodā.

Bērns, kura vecums ir 4 mēneši, jau sāk mēģināt pacelt galvu un turēt to, radīt skaņas, piefiksēt acis, un tālāk 5. mēnesis jau smaida, cenšoties ar rokām satvert rotaļlietas.

Plkst 6 mēneši mazuļu svars palielinās 2-2,5 reizes. Viņi jau groza galvu, spēlējas ar rotaļlietām, reaģē uz dažādām skaņām, atšķir radiniekus no svešiniekiem. Šajā vecumā priekšlaicīgi dzimušie bērni savā attīstībā jau tuvojas vienaudžiem.

Uz 7. mēnesis bērns var patstāvīgi apgāzties uz muguras no vēdera. Viņš jau spēlē vairāk.

AT 8 mēnešus vecs mazuļa vecums viegli apgāžas, veic pirmos mēģinājumus rāpot un iekšā 9 mēneši var stāvēt kājās, turoties pie barjeras, aktīvāk spēlējas ar rotaļlietām, patstāvīgi paņem ar rokām ēdiena gabalus.

Mazi bērni iekšā 10-11 mēneši kļūt vēl aktīvāki. Viņi izdod dažādas skaņas, reaģē uz savu vārdu, rāpo.

Vienu gadu veci priekšlaicīgi dzimuši bērni savā attīstībā tuvojas saviem vienaudžiem, kas dzimuši laikā. Viņi jau sāk izrunāt zilbes. Vecākiem vēl nevajadzētu mācīt staigāt, jo mazuļiem vajadzētu attīstīties pakāpeniski.

Priekšlaicīgi dzimušu bērnu barošana pirmajās dzīves dienās

Priekšlaicīgi dzimušu bērnu barošana ir diezgan sarežģīta problēma. Barojot, rodas zināmas grūtības šādu iemeslu dēļ:

sūkšanas un rīšanas refleksu trūkums vai samazināšanās;
neliels kuņģa tilpums;
nepietiekami novērtēts kuņģa satura evakuācijas ātrums;
samazināta zarnu kustīgums;
samazināta kuņģa-zarnu trakta enzīmu aktivitāte;
ierobežota barības vielu piegāde.

Tādējādi priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir ierobežotas spējas saņemt barības vielas un tās asimilēt, lai gan viņa organismam tās ir ļoti nepieciešamas.

Barošanas metodi izvēlas speciālists atkarībā no ķermeņa svara, stāvokļa smaguma, gestācijas vecuma.

Jaundzimušos, kas pirmajās dzīves stundās sver vairāk par 2000 g, var piestiprināt pie mātes krūtīm. Mātēm barošanas laikā jāuzrauga sava bērna stāvoklis. Noguruma pazīmju parādīšanās (elpas trūkums, periorbitāla cianoze) norāda uz nepieciešamību pēc īsākas zīdīšanas un papildu barošanas ar atslauktu pienu.

Bērns, kura ķermeņa svars ir 1500-2000 g, pēc noteikta laika pēc piedzimšanas tiek pārbaudīts ar mātes pienu no pudelītes. Ja viņš zīst ar neapmierinošu aktivitāti, ārsts izraksta barošanu ar caurulīti.

Dziļi priekšlaicīgi dzimušus mazuļus, kas sver mazāk par 1500 g, baro caur zondi. Uzturu var nodrošināt ar ilgstošas infūzijas metodi vai porcijās.

Ar ilgstošu barošanu ar caurulīti tiek izmantoti šļirces infūzijas sūkņi. Ārsti pēc noteikta grafika baro priekšlaicīgi dzimušus bērnus ar mātes pienu vai mākslīgo maisījumu. Piemēram, var izvēlēties vienu no šīm metodēm:

diennakts administrēšana bez pārtraukumiem nemainīgā ātrumā;
infūzijas, kas ilgst 3 stundas ar pārtraukumiem vismaz un ne vairāk kā 1 stundu;
infūzijas 2 stundas ar tāda paša ilguma pārtraukumiem.

Jūsu ārsts var izrakstīt glikozes šķīdumus naktī.

Ar porciju uzturu drupatas ieteicams barot 7-10 reizes. Tā kā kuņģa tilpums ir ļoti mazs, organisms nesaņem pietiekamu daudzumu barības vielu. Šajā sakarā ārsti veic papildu parenterālu barības vielu ievadīšanu.

Retos gadījumos priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem var dot mākslīgo barošanu. Norāde uz to var būt piena trūkums mātei vai tā nepanesamība bērnam.

Papildbarība priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem

Papildu pārtiku priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem nav ieteicams ieviest agrāk par 6 mēnešiem. Tas ir saistīts ar gremošanas sistēmas nenobriedumu, vielmaiņas procesiem. Kad ieviest papildinošu pārtiku priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, varat aprēķināt pats.

Piemēram, ja jaundzimušie parādījās mēnesi agrāk, tad diēta jāpapildina ar jaunu pārtiku nevis 6, bet 7 mēnešos (tas ir, vecumam, kad ieteicams ieviest papildinošus ēdienus, jāpievieno 1 mēnesis). Nepareizi ir arī vēlāk ieviest papildinošu pārtiku, jo priekšlaicīgi dzimušo bērnu vitamīnu un minerālvielu piegāde ir ierobežota.

Ieviešot papildinošus pārtikas produktus, nevajadzētu atņemt bērnam mātes pienu. Pēc katras barošanas tas jāuzklāj uz mātes krūts vai jādod piena maisījums. Uztura paplašināšana sākas ar dažādu graudaugu produktu ieviešanu, un tad ēdienkarte tiek papildināta ar dārzeņu un augļu biezeņiem.

Vispirms ieteicams ieviest griķu, rīsu, kukurūzas putru. Tos var audzēt ar tiem specializētajiem piena maisījumiem jaundzimušajiem, ko mazulis ēd. Nepievienojiet nekādus papildu produktus (cukuru, augļus utt.). Pēc graudaugiem pakāpeniski var ieviest dārzeņus, gaļu un pēc tam piena un skābpiena produktus.

Nevajadzētu agri pierast pie sulām, īpaši, ja tās ir tikko pagatavotas. Ja mazulis sāk tos lietot pārāk agri, tad viņam var rasties: alerģiska reakcija, caureja, kolikas. Turklāt sulām ir maza uzturvērtība.

Pirms papildu pārtikas iekļaušanas uzturā vēlams konsultēties ar pediatru, jo adekvāta un savlaicīga papildinošu pārtikas produktu ieviešana ir priekšlaicīgi dzimuša mazuļa pareizas attīstības panākumi.

Rūpes par priekšlaicīgi dzimušu bērnu

Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem nepieciešama rūpīga aprūpe. Mātēm īpaša uzmanība jāpievērš šādiem faktoriem:

Klimats bērnu istabā.
Jaundzimušā apģērbs.
Peldēšanās.
Pastaigas.

1. Klimats bērnu istabā

Liela nozīme jaundzimušā bērna attīstībā pa mēnešiem ir klimatam telpā, kurā viņi atrodas. Telpu regulāri jāvēdina. Ja ārā ir karsts, logu var atstāt vaļā, bet jāskatās, lai nav caurvēja.

Optimāla gaisa temperatūra bērnu istabā - 23-25 grādi. Blakus mazulim (zem viņa segas) temperatūrai jābūt augstākai - apmēram 28-32 grādiem. Bieži vien ir nepieciešama papildu apkure. Ārsts var ieteikt izmantot gumijas sildīšanas paliktņus, kuru ūdens temperatūrai jābūt ap 60-65 grādiem.

Tos novieto zem segas pie kājām un segas augšpusē sānos plaukstas attālumā no ķermeņa. Apsildāmie spilventiņi nedrīkst dedzināt mazuli, tāpēc tie jāietin dvieļos, autiņbiksītēs vai jāievieto speciālos maisiņos. Priekšlaicīgi dzimuša bērna kopšanā jāiekļauj ūdens maiņa sildīšanas spilventiņos ik pēc 1,5–2 stundām. Tajā pašā laikā nav iespējams pilnībā atņemt mazulim siltumu. Spilventiņi jāmaina pa vienam.

No mākslīgās apkures varēs atteikties līdz bērna 1. dzīves mēneša beigām, jo līdz tam laikam viņš jau spēs pats "noturēt" ķermeņa temperatūru.

Spēlē svarīgu lomu gaisa mitrums. Iekštelpās tā optimālajam līmenim jābūt apmēram 50-70%. Jūs varat uzraudzīt šo parametru, izmantojot īpašu ierīci - higrometru. Centrālās apkures radiatoru darbības laikā var būt nepieciešama gaisa mitrināšana. Īpašs mitrinātājs būs lielisks palīgs. To var aizstāt ar mitriem dvieļiem vai salvetēm, kas karājās ap istabu, vai traukiem, kas atrodas atstatus ar ūdeni.

2. Jaundzimušo apģērbs

Ja bērna svars ir lielāks par 2000 g, tad jaundzimušajam nav nepieciešams papildus apģērbs, segas. To var nēsāt tieši tāpat kā pilngadīgu mazuli. Ja mazuļa svars ir mazāks par 2000 g, tad viņam vajag vairāk lietu. Mazulim vajadzīgas tādas preces priekšlaikus dzimušajiem kā blūze ar iešūtām piedurknēm un kapuci, adīta cepurīte, autiņbiksīte, slīdņi.

Māmiņām nevajadzētu cieši ietīt bērnu, jo tāpēc viņam būs grūtāk elpot. Turklāt mazulis regulāri jāpārvieto no vienas puses uz otru.

3. Peldēšanās

Mazuļus, kas sver mazāk par 1500 g, nedrīkst vannot pirmajās 2 vai 3 dzīves nedēļās. Pārējos priekšlaicīgi dzimušos bērnus var vannot 7-10 dienas pēc dzimšanas.

Priekšlaicīgi dzimuša bērna peldēšana pirmajos 3 mēnešos jāveic, izmantojot vārītu ūdeni. Vannā ūdens temperatūrai jābūt aptuveni 38 grādiem, bet telpā - vismaz 25 grādiem.

4. Pastaigas

Māmiņām ar priekšlaicīgi dzimušiem bērniem jābūt ļoti uzmanīgām pastaigām. Pēkšņas temperatūras izmaiņas var ietekmēt drupatas veselību. Ja bērns sver vairāk par 1500 g, tad ar viņu var doties pastaigā, kad kopš dzimšanas ir pagājušas vairāk nekā 2 nedēļas. Ārā jābūt siltam laikam, gaisa temperatūrai jābūt ap 25-26 grādiem. Māmiņas pirmajai pastaigai ar mazuli jābūt īsai - 10-15 minūtes. Pakāpeniski svaigā gaisā pavadītais laiks jāpalielina līdz 1–1,5 stundām.

Pavasarī un rudenī pie gaisa temperatūras vismaz 10 grādi var staigāt ar mazuļiem, kuru vecums ir 1–1,5 mēneši un ķermeņa svars nav mazāks par 2500 g. Ja uz ielas termometrs rāda mazāk par 8–10 grādiem, tad ārā var iziet tikai ar 2 mēnešus veciem drupačiem, kuru ķermeņa svars ir 2800–3000 g.

Vakcīnas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem

Mazuļiem, kas dzimuši novecojuši, pediatrs sastāda individuālu vakcinācijas grafiku, pievēršot uzmanību mazuļa veselībai, kā arī viņa psihomotorajai attīstībai. Ja mazulis ir absolūti vesels un viņa dzimšanas svars izrādījās lielāks par 2000 g, tad vakcinācijas kalendārs būs tāds pats kā pilngadīgiem bērniem.

Dzemdību namā pret tuberkulozi (BCG) nevakcinē jaundzimušos, kas sver mazāk par 2000 g. Pediatrs to veiks pēc tam, kad bērna svars sasniegs 2500g.Jaundzimušajiem, kas sver mazāk par 1500g, vakcinācijas neveic 1.dzīves gadā.

Masāža priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem

Pārāk agri dzimuši mazuļi attīstībā atpaliek no vienaudžiem. Lai tos panāktu atbilstoši vecuma normām, ieteicams masēt. To var sākt no 1. dzīves mēneša, ja bērna svars ir lielāks par 2500 g.

Ja bērnam ir 1–1,5 mēneši, tad ieteicams aprobežoties ar vienkāršiem insultiem. Pēc mazuļa 2-3 mēnešu vecuma varat pāriet uz intensīvākām masāžas metodēm priekšlaicīgi dzimušiem bērniem: mīcīšanu, rīvēšanu, piesitienu, pasīvo vingrošanu (kāju un roku saliekšanu utt.).

Priekšlaicīgi dzimušu bērnu vecākiem jākonsultējas ar pediatru un profesionālu masāžas terapeitu. Eksperti ieteiks individuālus vingrinājumus, kas nekaitēs mazulim un būs viņam noderīgi.

Noslēgumā ir vērts atzīmēt, ka priekšlaicīgi dzimuša bērna barošana ir svarīgs un diezgan sarežģīts pasākums. Ieteikumus konkrētām darbībām vajadzētu sniegt pediatram. Tikai viņš var ieteikt, kas nāks par labu mazulim un nekaitēs viņam. Un atceries, ka mazulim vissvarīgākā ir tava mīlestība. Ja viņš to jūt, tad drīz jūs pat neatcerēsities, ka bērns ir dzimis priekšlaicīgi un atpalicis attīstībā no citiem bērniem.

Kā attīstās priekšlaicīgi dzimuši bērni (video)

Atbildes

Bērna piedzimšana ir liels prieks ģimenē. Un nevajag taisīt traģēdiju, ja notikums noticis pirms termiņa. Protams, priekšlaikus dzimuša mazuļa attīstība pa mēnešiem pirmajos dzīves gados atšķirsies no ierastās, taču ne visos gadījumos šī atšķirība būs kolosāla.

Dzimis pirms laika

Saskaņā ar iedibināto tradīciju bērni, kas dzimuši 37. grūtniecības nedēļās un agrāk, tiek uzskatīti par priekšlaicīgi dzimušiem. Amerikas Pediatrijas akadēmija tagad ir pārskatījusi šo terminu uz 39, bet pagaidām pārējā pasaule pieturas pie iepriekšējās klasifikācijas.

Biežākais periods, kad piedzimst priekšlaicīgi dzimušais bērniņš, ir 7 mēneši, tāpēc ikdienā šādus bērnus mēdz dēvēt par septiņu mēnešu veciem.

Nosakot nepieciešamos pasākumus, kuru mērķis ir saglabāt mazuļa dzīvību un veselību, tie vairāk vadās nevis pēc viņa dzimšanas laika, bet gan pēc attīstības pakāpes. Galvenais kritērijs ir svars, kas nepārsniedz 2,5 kg. Atkarībā no šī rādītāja priekšlaicīgi dzimušos bērnus iedala kategorijās:

I grāds - 2 - 2,5 kg.
II pakāpe - 1,5 - 2 kg.
III pakāpe - 1 - 1,5 kg.
IV pakāpe - līdz 1 kg.

Pirmajos divos gadījumos viņi runā par mērenu priekšlaicību, pārējos - par dziļu un ekstrēmu.

Mūsdienu medicīna ir sasniegusi tik augstu līmeni, ka spēj glābt dzīvību pat puskilogramam zīdainim – bet tas diemžēl nekļuva par zinātnes triumfu. Gandrīz visiem šiem bērniem ir milzīgas veselības problēmas, un sabiedrība saskaras ar lielu morālu un ētisku dilemmu.

Postpadomju telpā izdzīvošanas iespējas parādās zīdaiņiem, kuru dzimšanas svars ir vismaz 800 g, un, palielinoties šim rādītājam, mazinās satraukums par drupatu turpmāko labklājību.

Saskaņā ar statistiku, aptuveni 80% no priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir minimālas problēmas un tiek uzskatīti par praktiski veseliem. Ja priekšlaicīgi dzimuša bērna svars ir 2 kg vai vairāk, standarta vakcinācijas grafiks viņam netiek pārskatīts, un kopumā aprūpe nav īpaši atšķirīga.

Būtiskas atšķirības

Ja mēs veicam salīdzinošos raksturlielumus, jāpatur prātā, ka papildus svaram, kas pilngadīgam bērnam ir vairāk nekā 3 kg, ir vairākas citas atšķirības, kas raksturīgas priekšlaicīgi dzimušiem bērniem:

1. Ādas stāvoklis: nav rozā un elastīga, bet ļengana, caurspīdīga, ar dzeltenīgu vai sarkanīgu nokrāsu.

2. Gandrīz pilnīgs zemādas tauku trūkums.

3. Vāji attīstīti beznosacījumu refleksi - sūkšana, rīšana utt.

4. Skaļu prasīgu saucienu vietā - klusa, reizēm pavisam klusa raudāšana.

5. "Palielināts pinkainums" (tomēr arī pilngadīgi bērniņi piedzimst ar pūkām).

6. Citas ķermeņa proporcijas - galva lielāka, kājas īsākas, naba nav vēdera centrā, bet tuvāk krūtīm.

Protams, atšķirības neaprobežojas tikai ar ārējām pazīmēm. Nenobriedušas aknas, pārāk elastīgas un caurlaidīgas zarnas, mazs kuņģa tilpums, nepietiekama sekrēcija (gremošanas sulas, siekalas, asaras) - tas viss ir acīm neredzams, bet ļoti nozīmīgās priekšlaicīgi dzimušo bērnu īpašības nosaka savus apstākļus viņu kopšanai. .

Mammu, protams, pirmām kārtām interesē nevis enzīmu sastāvs un daudzums, bet gan ļoti konkrēti jautājumi: kā staigāt, pabarot, ģērbties, mazgāties - vispār, kā ar to sadzīvot?

Kažoki-sildītāji-segas

Ar dziļu (mazāk par 1,5 kg) un ekstremālu (mazāk par 1 kg) priekšlaicīgas dzemdības pakāpi bērns pirmās dzīves nedēļas pavadīs slimnīcā, intensīvās terapijas nodaļā un/vai intensīvās terapijas nodaļā. Tik agrīnā attīstības stadijā dzimuša mazuļa ķermeņa funkcijas ir ļoti ierobežotas. Viņš pats nevar ēst, uzturēt siltumu, elpot utt.

Kad veselības iestādes darbinieki uzskatīs, ka mazuļa stāvoklis ir apmierinošs, lai ierobežotu aprūpi mājās, māte saņems visprecīzākos norādījumus, kā ar viņu rīkoties. Man jāsaka, ka bieži šie norādījumi ir nedaudz pretrunīgi - šeit jums būs jāpaļaujas uz savu veselo saprātu.

Pirmkārt, jāpatur prātā, ka, tā kā priekšlaicīgi dzimušie bērni sver maz un viņiem nav zemādas tauku, viņu spēja saglabāt siltumu ir minimāla. Tādus mazuļus sākumā tiešām vajag sasildīt un ietīt. Slimnīcā temperatūras un mitruma režīms tiek uzturēts speciālās kastēs – inkubatoros, vai arī mazuļus silda, izmantojot izstarojuma siltuma avotu (lampas).

Mājās pietiks sildīšanas paliktņu un segu. Guļamistabā ieteicamā gaisa temperatūra ir 25 grādi. Ja bērns ir silti ģērbies un apsegts, un viņa svars pārsniedzis 2,5 kg, ir jēga šo temperatūru pakāpeniski samazināt - līdz 20-22 grādiem. Pazīstamais ārsts un TV raidījumu vadītājs E. Komarovskis kopumā iesaka bērnu iemidzināt 16-18 grādu temperatūrā. Bērnam, kurš sasniedzis 3,2 kg, tas ir pilnīgi normāli, un, protams, priekšlaicīgi dzimušam bērnam (7 mēneši) nevajadzētu pastāvīgi atrasties kažokā un mazgāties verdošā ūdenī.

Īpaša uzmanība jāpievērš telpas mitrumam, it īpaši, ja tajā ir silts: higrometram jāuzrāda vismaz 50-60%. Priekšlaicīgi dzimušam mazulim siekalu dziedzeri strādā slikti vai nedarbojas vispār, gļotādas nav labi attīstītas. No to izžūšanas nekas labs nav gaidāms, tāpēc labāk to nepieļaut.

Mēģiniet barot bērnu ar krūti

Pieredzējuši vecāki agrāk bieži smejas par sevi: "Mums bija tikai divas problēmas: auksti vai izsalkuši." Izskatot pirmo punktu, būtu jauki atrisināt problēmas ar otro.

Pasaules medicīnas sabiedrība ir izlēmusi par galveno ieteikumu: vislabākais ēdiens jaundzimušajam ir mātes piens. Punkts.

Neviens mākslīgais maisījums, pat visdārgākais un “īpaši izstrādātais”, to nevar aizstāt, un priekšlaicīgi dzimušu bērnu barošana nav izņēmums. Zīdīšanas priekšrocības un ērtības nevar pārvērtēt.

Uztura jautājumos priekšplānā izvirzās refleksu nepietiekamība (sūkšana, rīšana), vispārējs vājums un gremošanas sistēmas nepilnības. Ārkārtīgi reti gadās, ka mātei ir atļauts zīdīt priekšlaicīgi dzimušu bērnu tūlīt pēc tā piedzimšanas.

Parasti mazuļa pirmā barošana notiek 4-6 stundas pēc piedzimšanas - un šeit svarīga ir personāla palīdzība dabiskās barošanas organizēšanā. Ja krūtī ir piens, nav jāsteidzas piedāvāt jaundzimušajam priekšlaicīgi dzimušiem mazuļiem paredzēto maisījumu: labāk atslaukt un barot māmiņu - caur zondi vai pudelīti.

Pirmajās desmit dienās nepieciešamo piena devu aprēķina pēc Rommel formulas: dzīves dienu skaits + 10 = piena daudzums uz 100 g svara. Tad būs vieglāk: bērns dienā apēd apmēram piekto daļu no sava svara.

Laicīgi nomierinies

Ļoti priekšlaicīgi dzimušu bērnu (1,5 kg dzimšanas brīdī) ieteicams barot ar krūti tikai trešajā dzīves nedēļā. Pieredzējušas mātes teiks, ka vairumā gadījumu tas ir veltīgi: bērns, kas pieradis pie pudeles, var “pāriet uz māti” tikai uz neticamu pūļu rēķina, uz ko ne katra sieviete ir spējīga.

Iemesls ir tāds, ka piens joprojām ir jāiegūst no krūts, un priekšlaicīgi dzimušais bērns ļoti ātri nogurst. Nav jākrīt izmisumā: miljoniem bērnu uzauga no mākslīgās barošanas un kļuva veseli, gudri un skaisti. Ja bērns atsakās barot bērnu ar krūti, sūknēšana nesniedz rezultātus vai vispār nebija piena - jums jāiegādājas īpašs maisījums priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem (vai jebkurš cits, bet kvalitatīvs) un nomierinieties. Mierīga un laimīga māte ir daudz svarīgāka par jebkuru, pat visveselīgāko ēdienu.

Pirmajā mēnesī priekšlaicīgi dzimušie bērni var slikti pieņemties svarā, bet pēc tam temps palielinās, lai tikai turieties: šķiet, ka viņi labi apzinās, ka viņiem ir jāpanāk. Obligāti jāuzrauga svara pieaugums, augums, krūšu un galvas apkārtmēri. Lai to izdarītu, pietiek katru mēnesi apmeklēt vietējo pediatru. Īpaši nervozām māmiņām var ieteikt iegādāties (vai labāk nomāt) speciālos svarus. Vecāki varēs paši nosvērt mazuli, un viņu dvēsele būs mierīga.

staigāt

Priekšlaicīgi dzimis mazulis tiek aizsargāts vēl sīvāk nekā pārējie. Nevar teikt, ka visi bezgalīgie piesardzības pasākumi ir izdevīgi abiem. Jā, priekšlaicīgi dzimušu bērnu nevajadzētu iemest ledus bedrē un stundām turēt aukstumā (tāpat kā visparastākajā), taču daži ieteikumi, ka “ar priekšlaikus dzimušajiem mazuļiem var staigāt tikai vismaz 25 grādu temperatūrā. ” izskatās ne tikai dīvaini, bet arī bezatbildīgi. Oficiālā pediatrija atbildīgi paziņo, ka mazulis, kas sver 2,8 kg vai vairāk, var staigāt salnā, kas nepārsniedz 10 grādus.

Rajona pediatri, kā likums, ir piesardzīgi: "mīnus pieci" katram dzīves mēnesim.

Tātad, ja novembrī piedzimis priekšlaicīgi dzimušais bērniņš, nevajag sēdēt četrās sienās, gaidot pirmos pavasara negaisus – pēc tam, kad pirmās bailes ir pārgājušas un nepieciešamais tauku slānis ir parādījies, viņam pamazām jāiemāca elpojiet svaigu gaisu - vispirms uz balkona, 2-3 minūtes, 5 minūtes, katra 10 minūtes. Ja ārā ir 5-10 grādi zem nulles, ir dažādi risinājumi: organizēt pastaigas pa iestiklotu balkonu vai cieši piespiestu mammai. ķermenis (ir tādi speciāli tērpi). Kopumā staigāt ir noderīgi, bet būt ieslēgtam ir kaitīgi. Pamatojoties uz šo postulātu, jums vajadzētu plānot savu uzturēšanos svaigā gaisā.

Peldēšanās

Jaundzimušā vannošana ir nepieciešama procedūra gan no higiēnas, gan no rūdīšanas viedokļa. Šajā sakarā jākoncentrējas uz priekšlaikus dzimuša mazuļa reālo attīstību pa mēnešiem: ja tas atbilst sešu mēnešu vecumam, lai cik “pēc pases”, tam nav nozīmes.

Sākumā bērnus mazgā siltā ūdenī un siltā (25-28 grādu) telpā. Ārkārtīgi un dziļi priekšlaicīgi dzimušiem bērniem pirmajos trīs mēnešos ieteicams lietot vārītu ūdeni. Ārsti pret to izturas dažādi, bet kopumā tas nesāpēs.

Rūdīšanas procedūrām jābūt klāt, tiklīdz bērns pieņemas pietiekami svarā un sasniedz "normāla" jaundzimušā attīstības līmeni. Pakāpeniski jāsamazina ūdens temperatūra no silta uz vēsu.

Attīstības kavēšanās nav kritiska

Parasti priekšlaicīgi dzimuša bērna attīstība pa mēnešiem notiek tādā pašā secībā kā pilngadīga bērna attīstība. Vienīgā atšķirība ir nobīde vairāk vai mazāk ilgu laiku. Vidēji tas ir 1,5-2 mēneši, ja mēs runājam par bērniem ar mērenu priekšlaicīgas dzemdības pakāpi.

Tātad, ja parasts mazulis sāk turēt galvu 2 mēnešu vecumā, tad priekšlaicīgi dzimušais - 4, griežas - attiecīgi par 5 un astoņiem utt. Jo vecāks būs mazulis, jo ātrāk situācija izlīdzināsies. Šai kategorijai bieži tiek apsvērta situācija, kad priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir gads - un viņš praktiski neatšķiras no gadu veca bērna. Protams, ja bērns piedzimis daudz pirms termiņa, viņam būs vajadzīgs vairāk laika, lai panāktu vienaudžus, taču ļoti iepriecinoši, ka līdz standarta grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma beigām pilnīgi visi būs kārtībā - arī tie. kuri dzimuši pusotra kilograma.

Protams, priekšlaicīgi dzimuša mazuļa attīstība pa mēnešiem ir ļoti atkarīga no vecāku pūlēm. Viss, kas tiek ieteikts “parastajiem” mazuļiem, ir obligāts priekšlaicīgi dzimušajiem. Runājiet, pieskarieties, barojiet pareizi, ģērbieties atbilstoši.

Efektīvi palīglīdzekļi: masāža un vingrošana

Masāža un vingrošana pamatoti tiek uzskatīta par vienu no tām, lai paātrinātu izaugsmes un attīstības procesu un panāktu vienaudžus. Ir svarīgi uzsvērt, ka ar ārkārtēju un dziļu priekšlaicīgumu jārisina profesionāļi. Šajā gadījumā nav ieteicams sākt mājas darbus agrāk, nekā bērnam ir seši mēneši (kalendārs).

Citos gadījumos jūs varat sākt masāžu 2-3 dzīves nedēļās, bet fizisko audzināšanu - no viena līdz pusotram mēnesim.

Jaundzimušā masāža ietver visus elementus - glāstīšanu, piesitienu, rīvēšanu un mīcīšanu, taču tas viss tiek darīts daudz rūpīgāk (īpaši, ja priekšmets ir priekšlaikus dzimušie bērniņi). Vispirms vienkārši jānoglauda – bez spiediena, apejot locītavas un mugurkaulu, pēc tam – pārejiet pie intensīvākiem pieskārieniem.

Kustībām jābūt vērstām no apakšas uz augšu. Muskuļi tiek maigi un maigi mīcīti, ar pirkstu galiem tiek pieskaras ribas. Pirms katras elementu maiņas tiek veikta glāstīšana. Sākumā masāža ilgs ne vairāk kā 2-3 minūtes. Laika gaitā ilgums jāpalielina līdz 10 vai vairāk (nav jāpiespiež, kā mazulis to uztver).

Iepazīstinot mazuli ar fizisko audzināšanu, palīgā jāsauc refleksi. Kad mamma, masējot sīkās pēdiņas, uzspiedīs uz spilventiņa zem pirkstiem, viņa ar izbrīnu varēs vērot, kā saspiežas drupačas pirksti. Un, ja jūs zīmējat no papēža līdz mazajam pirkstiņam gar pēdas ārējo pusi, tie izplatīsies smieklīgi.

Varat arī izmantot rāpošanas refleksu: noguldiet mazuli uz vēdera un novietojiet plaukstu zem kājām. Tas atbaidīs diezgan jūtami - ir svarīgi nodrošināt, lai trasē neatrodas siena vai galds pēkšņi nebeidzas: dažu bērnu spēja pārvarēt ievērojamus attālumus šādā veidā ir pārsteidzoša.

Noderēs arī satvēriena instinkts – mēģini ieslidināt pirkstu plaukstā: mazulis noteikti mēģinās to satvert. Ja jūs to darāt ar abām rokām vienlaikus, jūs var aizkustināt, kā viņš mēģina pacelties virs galda virsmas.

Sākumā jums jāierobežo sevi ar nekaitīgiem vingrinājumiem. Nevajadzētu būt aktīvam, intensīvi locīties, griezties utt. Masāžas un vingrošanas nozīme un priekšrocības jau sen ir pierādītas – lai veicinātu priekšlaicīgi dzimuša mazuļa attīstību līdz gada vecumam, tos bieži izraksta pediatrs, un vecāki ir spiesti vienoties ar speciālistu vai apmeklēt poliklīniku stingri noteiktā laikā.

Lai profesionāļi dara savu, bet mammas ikdienas masāžai ir neskaitāmas priekšrocības, tāpēc to noteikti ir vērts apgūt.

Svarīgi punkti

Bērna piedzimšanā pirms termiņa nav nekā īpaši traģiska, un tam nevajadzētu būt jaunai māmiņai nemitīga stresa un paškritikas avots. Viss notiek, galvenais, lai viņš ir dzīvs, vesels un noteikti paspēs savus biedrus.

Lai drupaču attīstībā nepalaistu garām neko traucējošu, nepieciešams cieši sadarboties ar kvalificētu speciālistu. Jo nozīmīgāka ir ārsta loma, jo nopietnāka ir bērna priekšlaicīgas dzemdības pakāpe. Un šajā gadījumā jums nav jāpaļaujas uz debesīm. Ja vietējais pediatrs objektīvu iemeslu dēļ vecākiem neatbilst, būs daudz labāk, ja viņi izmantos savas likumīgās tiesības un izvēlēsies citu ārstu.

Īpaši rūpīgi jāseko iespējamām problēmām, ar kurām visbiežāk saskaras priekšlaicīgi dzimušie bērniņi: priekšlaicīgas dzemdību sekas diemžēl notiek.

Pastāvīgā uzraudzībā ir jābūt nervu sistēmai, redzei, dzirdei, muskuļu un skeleta sistēmai. Savlaicīga redzes, dzirdes u.c. nepietiekamas attīstības atklāšana ļaus pēc iespējas labot trūkumu un samazināt turpmākos bojājumus.

Visi vecāki priekšlaicīgi dzimuši bērni viņus interesē, kā viņu mazulis augs un attīstīsies nākotnē, vai tas atpaliks attīstībā no viņu laikā dzimušajiem draugiem un kad šī nobīde izlīdzināsies. Tāpēc daudzi cilvēki meklē informāciju par priekšlaicīga bērna attīstība pa mēnešiem. Bet paskatīsimies, vai ir iespēja atbildēt uz šo jautājumu.

priekšlaicīgas dzemdības

Kā jau rakstīju, par tādu tiek uzskatīts, ja viņš ir dzimis priekšlaicīgi ar 21 ieslēgts 37 grūtniecības nedēļā un viņa ķermeņa svars ir mazāks par 2500 g, un viņa ķermeņa garums ir mazāks par 45–47 cm. Pamatojoties uz šiem datiem, mēs saprotam, ka cilvēks, kurš dzimis 25 grūtniecības nedēļā atšķirsies no priekšlaicīgi dzimuša bērna attīstība dzimis 34 grūtniecības nedēļas. Arī ieslēgts mazuļa attīstība ietekme: bērns piedzimst piespiedu kārtā vai dabiski; biju tur intrauterīnās augšanas aizkavēšanās; vai bērnam dzemdību laikā bija hipoksija; cik ātri bērnam tika sniegta palīdzība dzimšanas brīdī un daudzi citi faktori.

īpašs bērns

Vienīgais, kas jums jāzina, ir tas, ka jūsu bērns ir īpašs, viņš gribēja agri satikt šo pasauli. Un tā tālākā attīstība ir individuāla. Protams, liela slodze krīt uz jūsu pleciem, tagad tas lielā mērā ir atkarīgs no jums. bērna attīstība un, ja jūs pieliekat pūles, tad ļoti drīz jūsu mazulis panāks savus vienaudžus, kas dzimuši laikā. Dažas priekšlaicīgi dzimuši bērni jau lai panāktu vienaudžus, citiem vajag vairāk laika. Ārsti saka, ka iekšā bērna attīstība jāņem vērā priekšlaicīgas dzemdības pakāpe un, ja jūsu mazulis piedzima divus mēnešus priekšlaicīgi, motoriskās prasmes tiks aizkavētas par tiem pašiem diviem mēnešiem. Piemēram, jūsu mazulis aizgāja astotais dzīves mēnesis, un viņa līdzšinējās attīstības prasmes atbilst sestais dzīves mēnesis bērns dzimis termiņā. Ir pierādījumi, ka bērni ar II-IV pakāpes priekšlaicīgu dzemdību ( priekšlaicīgas dzemdības pakāpe sk. -) panākt savus vienaudžus līdz otrā dzīves mēneša beigām, un ar I pakāpes priekšlaicīgumu - līdz pirmā gada beigām. Bet es skatos uz savu dēlu un saprotu, ka visi šie dati ir nosacīti, jo katrs bērns ir individuāls, tāpat kā viņa vecāki, kas pieliek (vai nepieliek) pūles, lai palīdzētu mazulim attīstīties.

Mans dēls piedzima ar III pakāpi priekšlaikus un tagad 1,3 atšķiras no vienaudžiem tikai ar augumu un svaru. Mums ir draugs, kurš dzimis termiņā un ir pusmēnesi vecāks par mums. Mans dēls sāka patstāvīgi turēt galvu un sēdēt vēlāk nekā viņš. Bet rāpot un staigāt - daudz agrāk. Tāpēc jāzina, ka bērna attīstība ir individuāla gan pilngadīgiem, gan priekšlaicīgi dzimušiem mazuļiem? Mūsu draugs, kurš bija kopā ar mums slimnīcā, piedzima 28 grūtniecības nedēļā un par 1 dienu jaunāka par savu dēlu, tāpēc viņa attīstās nedaudz citā tempā nekā Bogdaša. Arī slimnīcā satikām dvīņus, kuri piedzima ar svaru 800g un 900g, tagad ir 1,4, attīstība aizkavējas par kādiem 2-3 mēnešiem, it kā dzimuši termiņā.

Kā palīdzēt mazulim

Ja jūsu ģimenē ir parādījies kāds nedaudz īpašs cilvēks, tad tagad viņam vissvarīgākā ir jūsu mīlestība, pieķeršanās un rūpes. Kā jūs varat palīdzēt savam bērnam attīstīties?

Biežas pastaigas svaigā gaisā. Atcerieties, ka svaiga gaisa nekad nav pietiekami daudz.
Regulāra masāža (katru dienu veikt mazuļu masāžu, vingrošanu un reizi 1-2 mēnešos profesionāli)
Sazinieties ar savu bērnu pēc iespējas vairāk, dziediet viņam dziesmas, lasiet dzeju, ieslēdziet klasisko mūziku
Paņemiet mazuli rokās, cik vien iespējams, skūpstiet viņu, spēlējiet ar viņu. Uzvelciet to sev vai savam tētim kailu uz vēdera, lai būtu āda pret ādu

Esmu pārliecināts, ka vecāku mīlestība un pieķeršanās dara brīnumus! Jūsu joprojām tik mazais mazulis drīz pārsteigs visus ar saviem panākumiem un sasniegumiem. Napoleons, Ņūtons, Mendeļejevs, Bairons, Suvorovs, Darvins, Ruso, Mocarts, Gēte, Šillers – visi šie lielie cilvēki ir dzimuši priekšlaicīgi. Tātad, kas zina, kāpēc un kāpēc tas notika, un bērniņš piedzima pirms termiņa.

Es domāju, ka mēs esam tikuši galā ar šo jautājumu priekšlaicīga bērna attīstība pa mēnešiem. Veiksmi, spēku un pacietību. Tev noteikti būs labi!

Bērna piedzimšana vienmēr ir prieks, pat ja tas nav pirmdzimtais. Bet dažreiz ir apstākļi, kas apgrūtina mātēm dzīvi. Piemēram, ja jūsu mazulis ir dzimis trīs nedēļas (vai vairāk) priekšlaicīgi, viņa attīstībai būs dažas atšķirības salīdzinājumā ar pilngadīgiem bērniem.

Terminoloģija

Augļa gestācijas vecums- pilno nedēļu skaits, ko embrijs ir pavadījis kopš ieņemšanas, un pēc tam auglis dzemdē.

Priekšlaicīgs mazulis- jaundzimušais, kurš dzimis pirms visu dzīvībai svarīgo orgānu un sistēmu pilnīgas attīstības. Šis stāvoklis atbilst gestācijas vecumam līdz 37 nedēļām (t.i., 260 dienām).

Bērna kalendārais vecums- tiek aprēķināts no pirmās mazuļa dzimšanas dienas un tiek aprēķināts tāpat kā pilngadīgiem bērniem.

Pielāgošana- atbilst nedēļu skaitam, kad mazulis nesēdēja ārā dzemdē. Šis parametrs ir ļoti svarīgs priekšlaicīgi dzimuša bērna fiziskās un neiropsiholoģiskās attīstības novērtēšanai. Mazulis, kurš dzimis priekšlaicīgi līdz 2 gadu vecumam, ar korekcijām atbildīs mazu bērnu attīstības kritērijiem. Piemēram, ja bērna hronoloģiskais vecums ir 16 nedēļas, bet dzimis četras nedēļas agrāk, tad koriģētais vecums ir 12 nedēļas. Tas ir, jūsu mazuļa normāla attīstība atbildīs 12 nedēļas veca pilngadīga mazuļa attīstībai.

Priekšlaicīgi dzimuša bērna iezīmes

Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir dažas pazīmes, kas jāņem vērā, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām:

Izaugsme var neatbilst normām (pielāgojams) barošanas problēmu dēļ. Agri dzimušiem mazuļiem ir nepietiekami attīstīti sūkšanas un rīšanas refleksi. Tāpat šie mazuļi nespēj kontrolēt mēles kustības, kas traucē normālu barošanu. Ja šīs problēmas netiek risinātas, jaundzimušo fiziskā attīstība var ievērojami atpalikt no normas.
Sirds un plaušas dzimšanas brīdī bieži vien nepietiekami attīstītas un izraisa elpošanas un asinsrites traucējumus.
lokomotīvju aparāti ir arī noteiktas funkcijas. Ja pilngadīgiem zīdaiņiem pēc piedzimšanas ir raksturīga “embrionāla” poza (pussaliektas rokas un kājas), tad priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ekstremitāšu stāvoklis ir atkarīgs no perioda, kurā viņi piedzimuši.
Centrālā nervu sistēma jutīgāki pret slimībām un infekcijām.
priekšlaicīgi dzimušie bērni ir nedaudz atpalikuši, salīdzinot ar pilngadīgiem mazuļiem, viņi vēlāk sāk reaģēt un atpazīt savus ģimenes locekļus.

Priekšlaicīga bērna attīstība pa mēnešiem

informāciju Bērna uzraudzība ir viens no galvenajiem pediatru uzdevumiem. Tāpēc ir tā saucamie kontrolpunkti, kad ārstam ir jāpārbauda bērns un jānosaka, vai mazulis ir vesels.

Šādas pārbaudes obligātie punkti ir auguma, svara, galvaskausa apkārtmēra, krūškurvja mērīšana. Nākamajā tabulā ir norādīts priekšlaicīgi dzimušo bērnu augstums un svars atkarībā no gestācijas vecuma.

Gestācijas vecums (nedēļas)	Augstums (cm)	Ķermeņa svars (g)
28	35,9	1124
29	37,9	1381
30	37,9	1531
31	38,9	1696
32	40,4	1827
33	41,3	2018
34	43,6	2235
35	44,4	2324
36	45,3	2572
37	47,6	2771

Pirmajos sešos mēnešos mazuļi pieņemas svarā vidēji par 800 gramiem, bet nākamajos 6 mēnešos – katrs pa 400 gramiem.

Augstuma pieaugums:

pirmajā dzīves trimestrī ir 3 cm / mēnesī;
otrajam - 2 cm / mēnesī;
trešajam - 1,5 cm / mēnesī;
par pēdējo - 1 cm / mēnesī.

Nepieciešams arī noteikt neiropsihiskās attīstības dinamiku, jo šis kritērijs ir ļoti cieši saistīts ar nervu sistēmas, tai skaitā smadzeņu “pieaugšanu”, un jebkādu anomāliju gadījumā tūlītēja terapeitiska iejaukšanās palīdzēs izvairīties no turpmākām problēmām. .

Pirms aplūkot attīstību pa mēnešiem, jums jāzina, ka neatkarīgi no tā, katrs mazulis attīstās savā tempā, un pieredzējušiem ārstiem šī funkcija ir labi zināma. Tāpat, pētot šo tabulu, atcerieties korekciju. Vērtējot priekšlaicīgi dzimuša mazuļa attīstību, vienmēr izmantojiet to, nevis kalendāro vecumu.

informāciju Parasti tuvāk, dzimuši priekšlaicīgi, panāk pilngadīgus mazuļus, tāpēc starp tiem nebūs būtisku atšķirību.

2 mēneši (8 nedēļas)

Motoriskās prasmes

Aktīvi kustina rokas un kājas.
Atver dūres un tur plaukstas vaļā.
Paceļ galvu un rumpi, guļot uz sēžamvietas.
Tur priekšmetus rokās.
Kontrolē galvas kustības, bet joprojām ir nepieciešams atbalsts.

Runa un uztvere

Reaģē uz troksni, raudot.
Izdod skaņas "aaah", "oooo".
Raud, kad viņa jūt vajadzību pēc kaut kā.

Aktivitāte

Fiksē skatienu uz cilvēkiem un priekšmetiem, uzrauga viņu kustības.

Emocijas

Var izveidot acu kontaktu.
Smaidot.
Viņš atpazīst savu māti un bauda kontaktu ar viņu.

4 mēneši (16 nedēļas)

Motoriskās prasmes

Viņš saliek rokas kopā, ieliek mutē.
Sniedzas pēc priekšmetiem, kas viņu ieskauj.
Apgāžas no vēdera uz muguru.

Valoda

Apvieno vairākas vienkāršas skaņas "ga-goo", "aaa-oooo".
Smejas.
Pagriež galvu, dzirdot pazīstamas balsis.

Aktivitāte

Satver priekšmetus.
Liec tos mutē.
Viņš priecājas, ieraugot rotaļlietu.

Emocijas

Kļūst aktīvāks, kad viņu ieskauj tuvi cilvēki.
Palielinās interese par spoguļiem, mazulis smaida savam atspulgam.

6 mēneši

Motoriskās prasmes

Sēž pats.
Krata grabuļus, klauvē tos.
Pārvieto priekšmetu no vienas rokas uz otru.
Apgāžas no muguras uz vēderu.
Vienlaicīgi tur 2 priekšmetus, pa vienam katrā rokā.

Runa un uztvere

Reaģē, kad sauc vārdā, pagriežas un izskatās.
Pļāpā, sāk izrunāt zilbes "jā", "ga", "ba" utt.

Aktivitāte

Īpašu uzmanību pievērš rotaļlietām, kas rada skaņas vai mirdz.
Novēro objektu, kas pazūd no redzesloka.

Emocijas

Reaģē uz izmaiņām savā vidē.
Pamana vecāku klātbūtni vai neesamību.
Izsaka gandarījumu, laimi, neapmierinātību.

9 mēneši

Motoriskās prasmes

Notur mazus priekšmetus ar diviem pirkstiem.
Pārvietojas patstāvīgi - rāpo, pārvietojas pa mēbelēm, iet, turot rokturus.

Runa un uztvere

Izprot vienkāršu vārdu nozīmi (peldēt, ēst, staigāt).
Apvieno patskaņus un līdzskaņus, rada sarežģītākas skaņas (baba, māte, dada).
Atdarina dažādas skaņas, kustības.

Aktivitāte

Rūpīgi pārbauda objektus.
Pretojas, kad vēlas paņemt rotaļlietu.
Piedalās barošanā - mēģina turēt karoti, pudeli.

Emocijas

Ar entuziasmu spēlē "pīrādziņi".
Esiet piesardzīgs pret svešiniekiem, tie var izraisīt mazuļa trauksmi.

gads

Motoriskās prasmes

Pats par sevi ir tā vērts.
Sper pirmos soļus.
Vienlaikus pāršķir vairākas grāmatas lappuses.
Saliek mazus priekšmetus spainī vai citā traukā.

Runa un uztvere

Reaģē uz mātes lūgumiem kaut ko darīt.
Atkārto vienu un to pašu vārdu vairākas reizes.
Dod preci, kad to lūdz.

Aktivitāte

Labāk "vadās" ar karoti, tur pudeli.
"Palīdz" apģērbties pašam.

Emocijas

Dod priekšroku vecāku sabiedrībai.
Spēlējas ar citiem bērniem.

15 mēneši

Motoriskās prasmes

Viņš staigā bez vecāku palīdzības.
Tas uzkāpj uz krēsla vai citām mēbelēm.

Runa un uztvere

Lieto 2 vārdus bez "mamma" un "tētis".
Prasa, lai pabaro vai iedod padzerties.
Norāda preci, kuru viņš vēlas iegūt.

Aktivitāte

Viņš baro sevi ar karoti, nevēlas, lai viņam palīdz.

emocionāls

Skūpsti.
Labi satiekas ar cilvēkiem.
Klausās stāstus.

18 mēneši

Motoriskās prasmes

Zīmē svētku logotipus.
Mācās skriet.
"Spārda" bumbu.

Runa un uztvere

Atbilst pamatprasībām.
Viņš runā arvien vairāk (5-10 vārdi).
Rāda uz degunu, acīm, rokām, kājām.

Aktivitāte

Ēd pats, bet ļoti neprecīzi.
Izprot dažu priekšmetu lietošanu (pats ķemmējas, pabaro lelli).

Emocijas

Dažreiz viņš saka "nē", kad nevēlas kaut ko darīt.
Viņš mierīgāk reaģē uz vecāku prombūtni, bet ir ļoti priecīgs, kad viņu atkal redz.

2 gadi

Motoriskās prasmes

Iemācieties zīmēt vertikālas līnijas.
Labi skrien, reizēm krīt.
Stāv uz vienas kājas bez atbalsta.
Viņš kāpj pa kāpnēm.
Grāmatā pāršķir vienu lappusi.

Runa un uztvere

Veido īsus teikumus (no 2-3 vārdiem).
Vārdu krājumā ir vismaz 20 vārdi (ieskaitot "es", "viņš", "viņa").

Aktivitāte

Kā attīstās priekšlaicīgi dzimušais bērns? Vai ir kādas atšķirības priekšlaicīgi dzimuša bērna kopšanā? Šie un citi jautājumi interesē vecākus, kuri vēlas nodrošināt drupatas maksimālu komfortu.

Noderīga informācija no neonatologiem un pediatriem palīdzēs saprast, kā priekšlaicīgi dzimušais mazulis attīstās pa mēnešiem pirmajā dzīves gadā. Uzziniet vairāk par mazuļa vannošanu, pastaigām, barošanas noteikumiem un vakcinācijas grafikiem.

Fizioloģiskā un psihomotorā attīstība

Īpatnības:

priekšlaicīgi dzimušais bērns piedzimis pirms termiņa, nav pilnībā izveidojis atsevišķus orgānus;
agrīnie mazuļi ir vāji, bieži vien nevar elpot un saņemt pienu;
Mazulis pirmās nedēļas pēc piedzimšanas pavada speciālā inkubatorā, pa speciālām caurulītēm saņem skābekli un barību;
priekšlaicīgi dzimis mazulis atrodas neonatologu uzraudzībā, kuri kontrolē dzīvības procesus, mazā cilvēka attīstību;
imūnsistēma ir ļoti vāja, mazulis ir jutīgs pret infekcijas izraisītāju iekļūšanu. Sākumā personālam un vecākiem jāievēro maksimāla piesardzība, rūpīgi jāuzrauga higiēna: slimības tik agrā vecumā nelabvēlīgi ietekmē niecīga organisma attīstību.

Kādi faktori ietekmē priekšlaicīgi dzimuša bērna attīstību pirmajā dzīves gadā? Svarīgi ir dzimšanas datums, svars un augums dzimšanas brīdī.

Neonatologi izšķir četras priekšlaicīgas dzemdību kategorijas:

kategorija 1. Dzimšanas svars: 2100-2500 g;
kategorija 2. Dzimšanas svars: 1500–2000 g;
kategorija 3. Dzimšanas svars: 1000-1500 g;
kategorija 4. Jaundzimušā ķermeņa svars - līdz 1000 g.

Piezīme! Jo agrāk piedzimst mazulis, jo mazāks ķermeņa svars, orgāni ir mazāk attīstīti. Jaundzimušajam ir grūtāk pielāgoties jauniem apstākļiem, nepieciešama lielāka ārstu uzmanība. Vāji bērni vēlāk panāk savu laikus dzimušo vienaudžu psihomotoro un fizioloģisko attīstību. Ja nav negatīvu faktoru, patoloģijas, prasmes, spējas, emocijas, runa, motora aktivitāte abās mazuļu kategorijās tiek salīdzinātas ar 12 mēnešiem.

Priekšlaicīga bērna attīstība pa mēnešiem

Koncentrējieties uz galvenajiem rādītājiem, kas raksturo bērnu noteiktā dzīves posmā. Gada laikā mazulis aug, pieņemas pietiekami svarā, apgūst daudzas noderīgas prasmes.

Pirmais mēnesis

Raksturīgs:

jaundzimušais ir vājš, īpaši, ja viņa svars ir mazāks par 1000 g;
šajā posmā sūkšanas un rīšanas reflekss bieži nav attīstīts, barošana tiek veikta caur zondi;
ar nestabilu elpošanu bērns saņem skābekli caur īpašām caurulēm;
ķermeņa svars palielinās lēni;
infekcijas slimības ir smagas;
visgrūtākais periods priekšlaicīgi dzimuša bērna dzīvē.

Otrkārt

Īpatnības:

veidojas refleksi ēšanai;
kambaris ir niecīgs, priekšlaicīgi dzimušais bērns ātri nogurst, barojot ar nelieliem intervāliem;
sākas svara pieaugums;
mazulis vēl netur galvu, guļ uz vēdera, atšķirībā no laikā dzimušajiem mazuļiem.

Trešais

Raksturīgs:

ķermeņa svars dubultojas pusotru līdz divas reizes;
gandrīz 16 stundas mazulis guļ;
labākā iekštelpu temperatūra ir no +23 grādiem;
spilgta gaisma kairina priekšlaicīgi dzimušu bērnu;
pareizas psihoemocionālās attīstības priekšnoteikums ir aprūpe, maigi māmiņas roku pieskārieni;
muskuļi ir vāji attīstīti, nepieciešama masāža;
mazulis reaģē uz skaņām, sejas izteiksmēm, attīstās pamata refleksi.

Ceturtais

Īpatnības:

muskuļi kļūst stiprāki, mazulis iemācās turēt galvu;
augums un svars pakāpeniski palielinās;
skatiens kļūst apzinātāks, bērns īsi koncentrējas uz spilgtiem objektiem;
parādās pirmās nesaprotamās skaņas;
uzlabojas gremošanas sistēmas stāvoklis, kolikas mazāk traucē mazulim, pamazām izzūd.

Piektais

Raksturīgs:

mazulis saprot, no kurienes nāk skaņa, pagriež galvu;
mazulis atpazīst mīļos, smaida, ieraugot mammu, staigā, aktīvi kustina kājas, vicina rokas;
bērns tur grabulīti, nedaudz vicina skanošo priekšmetu;
vēdināšana kļūst ilgāka, bērns reaģē uz notikumiem, “runājot” savā valodā;
muskuļu tonuss vēl nav normalizējies, dažreiz ir krampji;
tiek pastiprināta pieaugušo un bērnu komunikācijas loma, mīlestības un rūpju izpausme.

Sestais

Īpatnības:

pamazām priekšlaicīgi dzimušais mazulis panāk vienaudžus;
ķermeņa masa palielinās 2,5-3 reizes;
mazulis kļūst aktīvāks, attīstās straujā tempā;
bērns priecīgi reaģē uz pazīstamām sejām, piesardzīgi sazinās ar svešiniekiem;
ja māmiņa jau no pirmajiem dzīves mēnešiem taisa masāžu, iespējams, mazulis var apgāzties uz vēdera un muguras, uz muguras;
ar atbalstu padusēs mazulis velk kājas, atgrūž no virsmas.

Septītais

Raksturīgs:

flips no muguras uz vēderu ir pārliecināti, viegli;
mazulis labi tur rotaļlietas ar ērtu rokturi, mēģina rāpot;
bērns bieži pļāpā, labprāt komunicē ar pieaugušajiem;
labs palīgs ir attīstošs paklājiņš maziem bērniem;
ir svarīgi uzraudzīt augošo mazuli: šajā vecumā bērni bieži nokrīt no dīvāna, ir vērts uz minūti novērsties;
drupu aktivitāte pieaug. Ar pareizu uzturu, masāžu, vingrošanu mazulis attīstās ne sliktāk par vienaudžiem, kas dzimuši laikā.

Astotais

Īpatnības:

vecāks bērns cenšas piecelties četrrāpus, šūpojas no vienas puses uz otru, nedaudz pieguļ;
lielākā daļa mazuļu labi rāpo, iemācās sēdēt paši;
priekšlaicīgi dzimušie bērni praktiski neatšķiras no mazuļiem, kas dzimuši laikā;
pēc vecāku lūguma mazulis meklē rotaļlietu, pazīstamu priekšmetu, mīļoto pieaugušo (“Parādi man lāci”, “Kur ir mamma?”);
Bērns labi ēd ar karoti. Diēta ir tāda pati kā pilngadīgiem zīdaiņiem;
laiks apgūt pirmās zilbes. Palīdzēs bērnu dzejoļi, dziesmas pašiem mazākajiem, īsas pasakas.

Devītais

Attīstības iezīmes:

mazulis mēģina piecelties, mēģina apsēsties, balstoties uz pieaugušā rokas;
rotaļlietas interesē mazuli arvien vairāk. Pastiprināta uzmanība kastēm, burciņām, kurās var likt "vērtības": šķembas, gredzenus, bumbiņas, kubiņus;
kādu laiku mazulis var spēlēties ar rotaļlietām bez pieaugušo iesaistīšanas;
jauns pētnieks ņem ar pirkstiem ēdiena gabalus, garšo. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem zobu šķilšanās bieži sākas vēlāk, bieži vien tikai 10-11 mēnešu vecumā;
palielinās zilbju skaits, parādās pirmie īsie vārdi. Jo aktīvāk vecāki sazināsies ar mazuli, jo bagātāka būs runas rezerve.

Desmitā

Raksturīgs:

bērns novēro kustīgus objektus, labi koncentrējas uz spilgtām detaļām;
mazulis aktīvi izzina pasauli, interesējas par visu, kas atrodas dzīvoklī un uz ielas;
bērns atdarina pieaugušos, patīk komunicēt. Psihologi iesaka biežāk runāt ar mazuli, nosaukt darbības un priekšmetus, dziedāt dziesmas, spēlēt pīrādziņu, "varnu-vārnu";
mazuli nevar atstāt vienu ilgu laiku: vecākiem nav laika atskatīties, jo jaunais pētnieks iekāpj visnegaidītākajā stūrī;
nostiprināti muskuļi labi notur pieaugušo bērnu uz kājām. Mazulis pārvietojas ar pieauguša cilvēka roku atbalstu.

Vienpadsmitais

Īpatnības:

bērns aktīvi attīstās;
mazulis ātri rāpo, mēģina staigāt bez atbalsta, atspiedies uz mēbelēm;
bērns atšķir savu vārdu, mīl sazināties ar pazīstamiem cilvēkiem;
mazulis interesējas par cita plāna rotaļlietām;
ar 3 un 4 priekšlaicīgas dzemdības kategorijām piena zobi parādās tikai šajā periodā;
bērniem patīk masāža, vingrošana, fitbola vingrinājumi.

Bērnam ir viens gads

Īpatnības:

12 mēnešu laikā priekšlaicīgi dzimušais mazulis pārvarēja auguma un svara plaisu, panākot laikā dzimušos mazuļus;
bērns cenšas izrunāt īsus vārdus, arī sazinās savā valodā;
mazulis sāk staigāt, aktīvi pēta apkārtējo telpu.

Režīma īpašības un noteikumi

peldēšanās. Ja sverat mazāk par 1500 g, atlieciet vannošanos uz 20-22 dienām. Ja svars ir lielāks, mazgājiet bērnu pēc nedēļas. Pirmos trīs mēnešus izmantojiet tikai vārītu ūdeni, šķidrumu sildīt stiprāk. Optimālā ūdens temperatūra peldoties sasniedz + 38 grādus;
lure. Diēta mainās nedaudz vēlāk nekā pilngadīgiem zīdaiņiem. Pirms sešiem mēnešiem jūs nevarat papildināt ar “pieaugušo” pārtiku: nav pietiekami daudz enzīmu, jauni pārtikas produkti kairina kuņģi un ilgstoši kavējas zarnās. Līdz septiņiem mēnešiem ieviesiet papildinošus pārtikas produktus, vispirms dodiet augstas kaloritātes graudaugus, lai iegūtu pietiekamu svara pieaugumu;
pastaigas. Esiet uzmanīgi ar gaisa temperatūru: mazulis pirmajās dzīves nedēļās ir ļoti vājš, viegli hipotermisks, saaukstējas. Ar nepilnīgu termoregulāciju temperatūras kritumi ir kaitīgi. Ar mazuli, kura svars ir 1500 g un vairāk, vasarā staigājiet +25 C temperatūrā. Pavasarī un rudenī izejiet ar mazuli, kurš sasniedzis 2500 g svaru, ja ārā ir +10 grādi pēc Celsija, nē. mazāk.

Ņemt vērā:

priekšlaicīgi dzimušiem bērniem nepieciešama pastiprināta uzmanība, īpaši tūlīt pēc piedzimšanas;
nepietiekams svars, minimāls imūnsistēmas spēks izskaidro vakcinācijas grafika maiņu;
ārsti ņem vērā katra mazuļa īpašības, izstrādā “personīgo” vakcinācijas grafiku;
ar svaru līdz 1500 g visas vakcinācijas tiek veiktas otrajā dzīves gadā;
ja jaundzimušais sver mazāk par 2000 g, BCG vakcinācija pret tuberkulozi dzemdību namā netiek veikta. Vakcinēt drīkst, kad mazulis pieņemas svarā par vēl 500 g.

Priekšlaicīgi dzimuša bērna attīstība pa mēnešiem līdz gadam notiek ar dažām iezīmēm. Pirmajos sešos mēnešos ir jūtama daudzu parametru nobīde, vēlāk atšķirības starp vienaudžiem, kas dzimuši dažādos grūtniecības posmos, tiek dzēstas.

Līdz 12 mēnešiem bērnu psihomotorā un fizioloģiskā attīstība atbilst pilngadīgu mazuļu līmenim. Optimāla pieeja priekšlaicīgi dzimuša bērna aprūpei nodrošinās pareizu mazā cilvēka attīstību.

Speciālists par priekšlaicīgi dzimušu bērnu attīstības iezīmēm šajā videoklipā: