Kā tas izskatās un ko darīt ar ķīmisku ādas apdegumu? Pirmās neatliekamās palīdzības sniegšana ķīmiskiem apdegumiem ar skābēm, sārmiem un citām vielām Pirmā palīdzība apdegumiem ar sadzīves ķimikālijām.

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešams speciālistu padoms!

Ķīmiskie apdegumi: cēloņi, pazīmes un simptomi, pirmās palīdzības pasākumi un kompleksā terapija
Gandrīz visas ķīmiskās vielas ir apveltītas ar nepieciešamo jaudu, kas var destruktīvi iedarboties uz cilvēka ķermeņa audiem. Īpaši spēcīgi šajā ziņā ir sārmi un koncentrētas skābes. Tiklīdz tie sāk ietekmēt cilvēka ķermeni, tie nekavējoties rodas ķīmiskie apdegumi. Pirmā palīdzība ar šādiem apdegumiem tas, pirmkārt, nodrošina rūpīgu skartās vietas mazgāšanu ar tekošu ūdeni, jo tas ir vienīgais veids, kā atbrīvoties no agresīvās sastāvdaļas. Pēc tam skartajai vietai ieteicams uzlikt sterilu pārsēju. Ja ķīmiskā sastāvdaļa nokļūst acīs vai cilvēks to norij, tad pats pirmais, kas jādara, ir izskalot aci vai kuņģi un pēc tam saņemt ātrās palīdzības ārsta padomu.

ķīmiskais apdegums ir audu bojājumi, kas radušies smago metālu sāļu, skābju, kodīgu šķidrumu, sārmu vai citu ķīmiski aktīvu sastāvdaļu iedarbības rezultātā. Šāda veida apdegumi rodas drošības pārkāpumu, sadzīves negadījumu, atvasinātu ievainojumu vai pašnāvības mēģinājumu rezultātā. Ir arī citi faktori, kas veicina to attīstību. Šādu apdegumu smagums, kā arī dziļums ir tieši atkarīgs no šādiem faktoriem:

• ķīmiskās vielas koncentrācija un daudzums
• ķīmiskās vielas darbības mehānisms un stiprums
• ķīmiskās vielas iespiešanās pakāpe un iedarbības ilgums

Pēc dziļuma, kā arī audu bojājuma smaguma izšķir četras ķīmisko apdegumu pakāpes.

Pirmā pakāpe (ādas augšējā slāņa, epidermas bojājumi). Šajā gadījumā bojājuma vietā ir neliels pietūkums, apsārtums, kā arī vieglas sāpes.

Otrā pakāpe (bojājums dziļākajos ādas slāņos). Šajā gadījumā parādās apsārtums un pietūkums, kā arī tulznas, kas piepildītas ar dzidru šķidrumu.

Trešā pakāpe (bojājums dziļākajos ādas slāņos, sasniedzot zemādas taukaudus) pavada tulznu parādīšanās, kas ir piepildīti ar duļķainu šķidrumu vai asiņainu saturu. Tajā pašā laikā tiek novērots jutīguma pārkāpums, tas ir, cilvēks nejūt sāpes skartajā zonā.

ceturtā pakāpe (visu audu bojājumi: āda, muskuļi, cīpslas).

Vairumā gadījumu ķīmiskie apdegumi ir trešais un ceturtais grāds.

Ja apdegums noticis sārmu un skābju ietekmē, tad bojājuma vietā parādās tā sauktā krevele jeb garoza. Garoza, kas rodas pēc sārmu iedarbības, ir irdena, bālgana, mīksta un starp visiem audiem neizceļas ar robežām. Ja salīdzinām sārmainus šķidrumus ar skābiem, uzreiz ir vērts atzīmēt, ka pirmie mēdz iekļūt audos daudz dziļāk, tāpēc nodara būtiskāku kaitējumu.

Skābju apdegumu gadījumā garoza ir cieta un sausa. Turklāt tam ir skaidri noteiktas robežas, kas to atšķir no veselām ādas vietām. Turklāt skābes apdegumi visbiežāk ir virspusēji.
Skartās zonas krāsaāda ķīmiska apdeguma gadījumā tiek noteikta pēc ķīmiskās vielas veida. Ja āda ir bijusi pakļauta sērskābes iedarbībai, tad sākotnēji tā kļūst balta, un tikai pēc tam kļūst brūna vai pelēka. Ja āda ir apdedzināta ar slāpekļskābi, tad skartā vieta iegūst dzeltenbrūnu vai gaiši dzeltenzaļu nokrāsu. Sālsskābe mēdz atstāt dzeltenīgus apdegumus, bet etiķskābe atstāj gandrīz baltu krāsu. Ar karbolskābes apdegumiem skartā vieta vispirms kļūst balta un tikai pēc tam brūna. Apdeguma gadījumā ar koncentrētu ūdeņraža peroksīdu skartā vieta iegūst pelēku nokrāsu.

Jāņem vērā, ka ādas audi turpina sadalīties pat pēc tam, kad ķīmiskā sastāvdaļa pārstāj ar to saskarties, un tas viss tāpēc, ka ķīmiskās vielas uzsūkšanās process šajā gadījumā neapstājas uzreiz. Tā rezultātā ir vienkārši neiespējami noteikt precīzu apdeguma pakāpi pirmajās stundās vai dienās pēc incidenta. Precīzu diagnozi varēs noteikt tikai pēc septiņām līdz desmit dienām, proti, kad sāksies radušās garozas atgrūšanās process. Šāda veida apdegumu bīstamību un smagumu nosaka gan tā platība, gan dziļums. Jo lielāks ir bojājuma laukums, jo bīstamāks ir apdegums pacienta dzīvībai.

Pirmā palīdzība ķīmiskiem ādas apdegumiem

Pirmā palīdzība šādos gadījumos ietver: ķīmiskās sastāvdaļas pēc iespējas ātrāku izņemšanu no skartās vietas, tā atlieku koncentrācijas samazināšanu uz ādas, rūpīgi mazgājot ar ūdeni, un skartās vietas atdzesēšanu, lai mazinātu sāpes.

Ādas ķīmiska apdeguma gadījumā jāveic šādi pasākumi:

• Jums nekavējoties jānoņem apģērbs vai rotaslietas, kas satur ķīmiskas sastāvdaļas.
• Lai atbrīvotos no apdeguma cēloņiem, no ādas jānomazgā ķīmiskās vielas, vismaz ceturtdaļu stundas noturot skarto vietu zem auksta tekoša ūdens. Ja nebija iespējams savlaicīgi nomazgāt skarto zonu, tad mazgāšanas laiks tiek palielināts līdz trīsdesmit līdz četrdesmit minūtēm. Nedrīkst mēģināt atbrīvoties no ķimikālijām ar tamponiem vai ūdenī samitrinātām salvetēm, jo ​​tādā veidā to iekļūšana ādā būs vēl spēcīgāka. Ja ķīmiskā sastāvdaļa ir apveltīta ar pulvera formu, tad vispirms no ādas jānoņem tās paliekas un tikai pēc tam jāmazgā skartā zona. Izņēmumi no noteikuma ir gadījumi, kad pastāv kategoriska kontrindikācija ķīmiskās sastāvdaļas mijiedarbībai ar ūdeni. Tas attiecas, piemēram, uz alumīniju, jo šīs vielas organiskie savienojumi saskarē ar ūdeni mēdz aizdegties.
• Ja pēc pirmās mazgāšanas reizes cilvēks sāk izjust vēl spēcīgāku dedzinošu sajūtu, tad ieteicams atkārtoti skalot skarto vietu ar tekošu ūdeni piecas līdz sešas minūtes.
• Tiklīdz skartā zona ir mazgāta, jums jāturpina neitralizēt ķīmiskās sastāvdaļas. Skābes apdeguma gadījumā izmantojiet ziepjūdeni vai divu procentu cepamās sodas šķīdumu. Sagatavot šādu šķīdumu nav grūti: jāņem divarpus glāzes ūdens un tajā jāizšķīdina viena tējkarote cepamās sodas. Sārma apdeguma gadījumā palīgā nāks vājš etiķa vai citronskābes šķīdums. Kaļķu ķīmiskās sastāvdaļas var neitralizēt ar 2% cukura šķīdumu. Karbolskābi var neitralizēt ar kaļķa pienu un glicerīnu.
• Sāpes var mazināt, izmantojot aukstu, mitru drānu vai dvieli, kas jāuzklāj skartajā zonā.
• Pēc tam uz skartās virsmas uzklājam vaļīgu pārsēju no tīras, sausas drānas vai sausu sterilu pārsēju.

Ja apdegums nav smags, tad dziedē bez jebkādiem medikamentiem.

Ķīmiska apdeguma gadījumā steidzama medicīniskā palīdzība ir nepieciešama šādos gadījumos:

• Ja cilvēkam ir tādas šoka pazīmes kā ādas blanšēšana, samaņas zudums, kā arī sekla elpošana.
• Ja apdeguma diametrs ir lielāks par septiņarpus centimetriem, un tas arī iekļuva dziļāk nekā pirmais ādas slānis.
• Ķīmiski bojājumi skāra cirkšņa zonu, kājas, acis, sēžamvietu, seju, rokas vai lielās locītavas, kā arī barības vadu un mutes dobumu.
• Persona izjūt ļoti spēcīgas sāpju sajūtas, kuras nevar mazināt ar pretsāpju līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu vai acetaminofēns.

Ja tomēr nolemjat saņemt speciālista padomu, tad neaizmirstiet paņemt līdzi traukus ar apdegumu izraisījušo ķīmisko vielu vai tās detalizētu aprakstu. Tas ļaus to neitralizēt daudz ātrāk, ko dažkārt nevar izdarīt parastos mājas apstākļos.

Ķīmiski acu apdegumi

Ķīmiski acu apdegumi ir kaļķa, skābju, amonjaka, sārmu vai citu ķīmisku sastāvdaļu iekļūšanas rezultātā darba vai mājas zonā. Faktiski apdegumi šajā zonā ir ārkārtīgi bīstami, tāpēc tiem nepieciešama savlaicīga ārsta speciālista palīdzība. Ķīmisko acu apdegumu smagumu nosaka koncentrācija, temperatūra, ķīmiskais sastāvs un apdegumu izraisījušās vielas daudzums. Papildus tiek ņemta vērā arī pacienta ķermeņa vispārējā reaktivitāte, viņa acu stāvoklis, kā arī pirmās palīdzības sniegšanas kvalitāte un savlaicīgums. Vairumā gadījumu ar šādiem apdegumiem pacientam ir šādas subjektīvas sajūtas: asarošana, bailes no gaismas, griešanas sāpes acu zonā. Ļoti smagos gadījumos pacients var vispār zaudēt redzi. Mēs uzreiz atzīmējam, ka ar šādiem apdegumiem tiek ietekmētas ne tikai acis, bet arī āda ap tām. Ir ļoti svarīgi sniegt pirmo palīdzību cilvēkam laikus. Pirmkārt, viņam pēc iespējas ātrāk jāizskalo acis ar lielu daudzumu tekoša ūdens. Mēs pārvietojam plakstiņus un mazgājam aci desmit līdz piecpadsmit minūtes. Šajā gadījumā ūdens ir galvenais ķīmisko komponentu neitralizators. Ja apdegums ir sārmu iedarbības rezultāts, ūdens vietā var izmantot pienu. Tiklīdz acs ir rūpīgi izmazgāta, paņemiet marles gabalu vai pārsēju un uzklājiet sausu pārsēju. Tiklīdz tas ir izdarīts, nekavējoties nogādājiet pacientu pie ārsta.

Kuņģa un barības vada ķīmiskie apdegumi

Kuņģa un barības vada ķīmiskie apdegumi ir radušies apzinātas vai nejaušas sārmu, piemēram, amonjaka vai koncentrētu skābju, piemēram, akumulatora elektrolīta vai etiķa esences, uzņemšanas rezultātā. Acīmredzamas šādu apdegumu pazīmes ir ļoti spēcīgas sāpes mutē, rīklē, barības vadā un kuņģī. Ja ir skarta arī balsene, tad pacientam sāk trūkt gaisa. Turklāt vemšana liek par sevi manīt, saturot asiņainas gļotas un apdegušas gļotādas gabalus. Tā kā šāda veida apdegumi izplatās ļoti ātri, pacientam nepieciešama tūlītēja pirmā palīdzība, kas, pirmkārt, ietver kuņģa skalošanu. Skābes apdeguma gadījumā to var mazgāt ar cepamās sodas šķīdumu, sārma apdeguma gadījumā ar vāju etiķskābes šķīdumu. Šajā gadījumā cilvēkam ir jādod dzert ne tikai lielu, bet patiešām milzīgu šķidruma daudzumu, kas ļaus pilnībā atbrīvoties no ķīmiskās sastāvdaļas. Ar šādiem apdegumiem jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ātro palīdzību vai pašam jānogādā pacients slimnīcā.

Ādas ķīmiskais apdegums ir ķermeņa audu bojājums, ko izraisa mijiedarbība ar ķīmiski agresīvām vielām un vidi. Ar vieglām apdegumu formām rodas audu iekaisums un pietūkums, ar sarežģītākām formām - to integritātes pārkāpums. Ķīmisko apdegumu gūšanas risks palielinās rūpnieciskos apstākļos (laboratorijās, darbnīcās, sagatavošanas telpās utt.). Ikdienā šādas situācijas notiek daudz retāk, taču riski joprojām pastāv.

Ķīmisko ādas apdegumu riska faktori

Mājās sadzīves ķimikālijas, ko regulāri lieto ikdienā, var radīt briesmas:

• līdzekļi cauruļu un tualetes podu tīrīšanai;
• balināšanas līdzekļi;
• līdzekļi baseinu tīrīšanai;
• benzīns un vairāk.

Rūpnieciskos apstākļos šādi preparāti ietver smago metālu sāļus, ķīmiskos reaģentus, skābes, sārmus, agresīvu ķīmisko vidi utt.

Ķīmisko apdegumu simptomi un to pakāpe

Ķīmisko apdegumu simptomi ir atkarīgi no audu bojājuma pakāpes un platības. Kopumā ir 4 apdegumu smaguma pakāpes.

1. pakāpi raksturo dermas augšējo slāņu bojājumi, un to papildina ādas apsārtums, audu pietūkums un sāpes palpējot.

2. pakāpi izsaka dermas dziļāko slāņu bojājumi, uz kuriem parādās blisteri, kas piepildīti ar šķidru eksudātu.

3. pakāpi izraisa dermas un saistaudu tauku slāņa bojājums. Nervu šūnu bojājumu dēļ apdeguma vietā samazinās audu jutīgums, sāpes notrulinās, āda kļūst baltāka. Parādās pirmās audu nekrozes pazīmes.

4. pakāpi raksturo ne tikai mīksto audu, bet arī kaulu bojājumi. Ceturtās pakāpes apdegumi ir visbīstamākie un ļoti grūti ārstējami.

Pirmās palīdzības sniegšana ķīmiskiem apdegumiem

Ādas ķīmisko bojājumu gadījumā ir svarīgi savlaicīgi sniegt neatliekamo palīdzību cietušajam, jo ​​no tā ir atkarīgs turpmākās ārstēšanas labvēlīgais iznākums. Pirmās palīdzības pasākumi ķīmiskiem apdegumiem tiek veikti pēc šāda paraugalgoritma:

1. Noņemiet apģērbu no cietušā, kas ir bijis pakļauts ķīmiskajai vielai.
2. Attīriet ādu no ķīmisko vielu atliekām (noskalojiet ar lielu daudzumu tekoša ūdens).
3. Notīriet ādu ar maigu ziepjūdeni.
4. Uzklājiet uz brūces sterilu pārsēju.
5. Pēc iespējas ātrāk meklējiet medicīnisko palīdzību.

Ķīmisko apdegumu ārstēšana

Ķīmisko apdegumu ārstēšanas metodes ir atkarīgas no audu bojājuma pakāpes un apdegušās virsmas laukuma. Vieglas formas (1 un 2 smaguma pakāpes) apdegumus var ārstēt mājās, izmantojot medikamentus un tautas līdzekļus. Smagas formas (3 un 4 grādu) apdegumus ārstē slimnīcā stingrā medicīniskā personāla uzraudzībā.

Medicīniskā palīdzībaķīmiskie apdegumi ir vērsti uz brūču dzīšanu, audu pietūkuma un apsārtuma noņemšanu, dermas aizsargfunkciju atjaunošanu un reģeneratīvo procesu paātrināšanu. Šim nolūkam tiek izmantotas ziedes ar dziedinošu efektu, antiseptiskas un pretmikrobu zāles (lai novērstu infekciju rašanos traumētajās vietās), hipertoniski šķīdumi, baktericīdas ziedes un fungicīdi preparāti.

Tautas aizsardzības līdzekļi ķīmisko apdegumu ārstēšanai vajadzētu atdzist un dziedēt ādu. Neapstrādāti kartupeļi, stipra melnā tēja, gurķu sula, kartupeļu ciete un citas ir efektīvas.

Kartupeļu cietes maska

1. 3-4 ēdamkarotes kartupeļu cietes atšķaida ar siltu ūdeni līdz skābā krējuma konsistencei.
2. Uzklājiet uz skartās ādas ar puscentimetra slāni.
3. Atstāj uz 20 minūtēm.
4. Nomazgāt ar vēsu ūdeni.

Tējas komprese

1. Tējkannā uzvāra 2-3 ēdamkarotes melnās tējas.
2. Uzstājiet un atdzesējiet līdz istabas temperatūrai (varat pievienot ledus gabaliņus tējas lapām, lai tās ātri atdziest).
3. Tējas lapiņās samitriniet tīru marli, uzklājiet uz skartās vietas.
4. Mainiet kompreses, kad marle sasilst no ādas.

Profilakse

Lai novērstu ķīmiskos apdegumus ikdienā un darbā, jāpievērš uzmanība drošības noteikumu ievērošanai. Ikdienā jābūt uzmanīgiem ar sadzīves ķīmiju, rūpniecībā - vadiet drošības nodarbības ar darbiniekiem, pirmās palīdzības vingrinājumus utt.

Apdegums ir ādas integritātes bojājums agresīva ārēja faktora ietekmē. Piešķirt termiskos bojājumus, starojumu un ķīmiskās vielas. Pēdējais ir ārkārtīgi bīstams, jo ķīmisko vielu negatīvā ietekme attiecas uz visu ķermeni kopumā, un pat pēc savlaicīgas pirmās palīdzības sniegšanas brūce var pasliktināties.

Ķīmiskā apdegumā tiek bojāts ne tikai ādas augšējais slānis, dažkārt agresīva reaģenta ietekmē tiek iznīcināti mīkstie audi un pat kauls.

Ir divu veidu noteiktie apdegumi: sadzīves un rūpnieciskie. Pirmajā ietilpst traumas, kuras var gūt sadzīves vidē, jo mūsdienās ikdienā lietotāja līmenī cilvēks saskaras ar dažādām ķīmiskām vielām (skābēm, sārmiem, benzīnu u.c.). Mājās gūtie apdegumi parasti nav tik dziļi un biedējoši kā darbā, tāpēc bojāto vietu atjaunošana notiek daudz ātrāk.

Ražošanā cilvēki strādā ar agresīvākām vielām, kurām vienmēr ir augsta koncentrācija. Tāpēc šīm traumām ir nopietnas sekas.

Turklāt apdegumi izpaužas dažādos veidos, atkarībā no tā, kura viela to izraisījusi.

Skābes papildus mīksto audu iznīcināšanai izraisa arī strauju organisma dehidratāciju, kā rezultātā traumas vietā veidojas krevele ar blīvu un sausu struktūru.

Savukārt sārmiem piemīt spēja izšķīdināt šūnu tauku un olbaltumvielu sastāvdaļas, tāpēc šī viela ļoti ātri iekļūst mīksto audu dziļumos. Dedzinot ar sārmainām vielām, krevelim nav skaidri izteiktas kontūras un tam ir mīksta struktūra.

Bērni un vīrieši ir pakļauti ķīmisko apdegumu riskam.

Bērniem un sievietēm raksturīgas sadzīviska rakstura traumas, kas rodas, neuzmanīgi rīkojoties ar agresīviem komponentiem vai palaidnību rezultātā.

Vīrieši šādu apdegumu parasti gūst darbā.

Īsas zāles īpašības

Ķīmiskais apdegums ir audu integritātes pārkāpums saskares ar reaģentiem rezultātā.

Parasti šādas traumas tiek gūtas, ja tiek pārkāpti drošības pasākumi, strādājot ar norādītajiem kairinātājiem, nelaimes gadījumu rezultātā, kā arī pašnāvības mēģinājumu laikā.

Apdeguma pakāpe, kas veidojas saskares ar agresīvu vielu rezultātā, ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Pirmkārt, par vielas iedarbības stiprumu un mehānismu uz audiem (piemēram, etiķskābes nolaišana uz rokas vai ekstremitātes nolaišana tajā). Otrkārt, par agresīvās sastāvdaļas daudzumu un koncentrāciju. Un, treškārt, par iedarbības ilgumu un ķīmiskās vielas iespiešanās pakāpi.

Kopumā ir četras pakāpes apdegumu traumas:

• Es - vieglākais, ar to tiek ietekmēts tikai ādas augšējais slānis, epiderma. Iespējams pietūkums, apsārtums. Sāpes ir vieglas;
• II pakāpe tiek noteikta, kad ir bojāti dziļākie slāņi, āda kļūst sarkana, tulzna ar šķidrumu. Upuris piedzīvo diezgan izteiktu sāpju sindromu;
• ІІІ grādu, papildus ādai tiek bojāti arī taukaudi, tulznas ir piepildītas ar dubļainu asiņainu saturu, bet sāpju nav pilnībā, jo nervu gali ir pilnībā iznīcināti;
• VI - vissmagākā pakāpe, kurai raksturīgi bojājumi ne tikai mīkstajiem audiem, bet arī cīpslām un kauliem.

Ķīmisko apdegumu bīstama iezīme ir tāda, ka vielām ir tūlītēja destruktīva iedarbība, tāpēc tās parasti rada trešās un ceturtās smaguma pakāpes brūces.

Šie apdegumu veidi atšķiras pēc bojātās ādas raksturīgās krāsas. Saskaroties ar sērskābi, brūce sākotnēji iegūst gaišu nokrāsu, pēc tam kļūst pelēcīga vai brūna.

Traumas no slāpekļskābes iekrāsojas gaiši dzeltenzaļā vai dzeltenbrūnā krāsā.

Koncentrēts ūdeņraža peroksīda šķīdums izraisa pelēcīgu apdegumu.

Agresīvās vielas īpatnība ir tāda, ka tā turpina iznīcināt audus vēl kādu laiku pēc avota likvidēšanas. Tāpēc uzreiz pēc traumas nav iespējams noteikt bojājuma apmēru. Parasti situāciju var novērtēt tikai nedēļu pēc apdeguma, kad sākas kreveles strutošana.

Turklāt, lai noteiktu brūces smagumu, liela nozīme ir bojājuma zonai.

Ķīmisko vielu izraisītā ādas bojājuma pakāpe ietekmē arī klīniskos simptomus, kas rodas pēc traumas. Cietušajam var rasties sāpes, vispārēja letarģija, slikta dūša. Brūce iekrāsojas atkarībā no agresīvās vielas, parādās tulznas un veidojas krevele, kuras struktūra ir atkarīga arī no bojājošā faktora veida.

Pirmā palīdzība ķīmiskiem apdegumiem

Cik nopietnas ir traumas, ko rada ķīmisko vielu postošā ietekme uz organismu, ir saprotams. Tāpēc īpaši svarīgi ir sniegt pareizu pirmo palīdzību apdeguma gadījumā un nekavējoties vērsties pie ārsta. Tāpat atzīmējam, ka traumu, kas radušās saskares ar ķimikālijām rezultātā, ārstēšana mājās bez speciālista konsultācijas un uzraudzības ir stingri aizliegta. No savlaicīgas un pareizas darbības, lai neitralizētu destruktīvā faktora darbību, ir atkarīgs gan traumas smagums, gan turpmākā atveseļošanās, gan stundā un dzīvība.

Tātad, pirmā lieta, kas jādara, ir izslēgt ādas saskari ar reaģentu un vienlaikus izsaukt ātro palīdzību. Tāpat, ja ir bojāta ķermeņa daļa, kas atrodas zem drēbēm, tā arī tiek nekavējoties izņemta. Ķīmisko vielu mazgā zem tekoša auksta ūdens vismaz trīsdesmit minūtes, ar sārmainiem apdegumiem daudz ilgāk. Ir svarīgi, lai ūdens plūst uz leju un nomazgātu reaģenta paliekas. Pēc brūces noslaukšanas ar drānu vai papīru tas nav iespējams.

Svarīgs! Ja apdegumu izraisījis organiskā alumīnija savienojums, tad šādas brūces ir stingri aizliegts mazgāt ar ūdeni, jo tas reaģē un postošā iedarbība tikai pastiprinās.

Pēc mazgāšanas tiek veiktas darbības, lai neitralizētu aktīvo vielu. Šāda procedūra ir atļauta tikai tad, ja ir precīzi zināms, kas izraisīja apdegumu.

Skābju darbība tiek neitralizēta ar vāju sārma šķīdumu, var izmantot parasto soda.

Sārmu apdegumu apstrādā ar citronskābi vai etiķskābi, kas atšķaidīta ūdenī.

Nedzēsto kaļķu destruktīvo iedarbību var neitralizēt ar divdesmit procentu cukura šķīdumu.

Ja viela, kas izraisījusi apdegumu, nav zināma, tad nevar izmantot neko citu kā parastu ūdeni.

Pēc iepriekš aprakstītās brūces apstrādes uz tās tiek uzlikts sauss sterils pārsējs vai ar novokaīnu piesūcināts pārsējs, lai mazinātu sāpes. Nekādā gadījumā nedrīkst lietot nekādas ziedes vai želejas pirms sazināšanās ar ārstu.

Ar smagiem sāpju simptomiem varat lietot pretsāpju līdzekļus (Ketons, Tempalgin, Demidrol).

Pirms ātrās palīdzības ierašanās, lai novērstu ķermeņa intoksikāciju un šoka sindroma rašanos, cietušajam nepieciešams izdzert daudz siltas saldas tējas vai kafijas.

Ķīmisko apdegumu ārstēšanas metodes

Destruktīvu vielu iedarbības radīto bojājumu ārstēšanas taktika ir atkarīga no šādiem faktoriem:

• vielas veids;
• brūces smagums;
• pacienta vecums;
• vieta, kas bijusi pakļauta agresīvai iedarbībai (ķermenis, acis, iekšējie orgāni);
• pacienta vispārējais stāvoklis.

Pareizi sniegta pirmā palīdzība palielina izredzes uz labvēlīgu rehabilitācijas perioda gaitu.

Ir vairāki apdegumu ārstēšanas veidi:

• zāles;
• fizioterapija;
• ķirurģiskas.

Dziedināšanas stadijā aktīvi tiek izmantoti joda šķīdumi un sudrabu saturošas ziedes. Šīs zāles labi dezinficē brūces un maigi nosusina ādu.

Turklāt zāles tiek parakstītas, lai atjaunotu ādas integritāti. Vislabāk ar šo uzdevumu tiek galā ziedes - "", "", "Panthenol", "Levomekol".

Lai stiprinātu ķermeni, tiek noteikti vitamīnu kompleksi un imūnmodulatori, kā arī antihistamīna līdzekļi.

Brūces, kas vēl nav sadzijušas vai ja ir strutojoši perēkļi, tās apstrādā ar speciālu antiseptisku hlorheksidīna šķīdumu.

Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes ietver pakļaušanu brūcei, izmantojot ultraskaņu, ultravioleto vai infrasarkano staru viļņus. Šo paņēmienu izmanto vēlākos dziedināšanas posmos. Tās galvenais uzdevums ir stimulēt šūnas efektīvai reģenerācijai, atjaunot organisma aizsargfunkcijas un uzlabot asinsriti.

Šīs divas metodes attiecas uz konservatīvu ārstēšanu, ko izmanto pirmās, otrās un dažos gadījumos arī trešās pakāpes apdegumiem.

Ar dziļākiem un plašākiem ievainojumiem labvēlīga prognoze iespējama tikai tad, ja tiek izmantota ķirurģiska metode. Mūsdienās tiek praktizēti vairāki ķirurģiskas iejaukšanās veidi. Tie ietver:

• kardināls - ietver smagu traumu guvušu ekstremitāšu amputāciju, kad nekroze ir izplatījusies veselos audos un pastāv draudi pacienta dzīvībai;
• kreveles izgriešana vai nekrotomija, šī manipulācija tiek veikta, lai atjaunotu asins piegādi bojātajai vietai, to izmanto kā neatliekamās medicīniskās palīdzības veidu nekrozes profilaksei;
• nekrotomija - brūces attīrīšana no nekrotiskajiem audiem. Parasti šādu ķirurģisku iejaukšanos izmanto trešās pakāpes apdegumiem. To var veikt pa posmiem, ja apdeguma laukums ir ļoti liels;
• transplantācija, kas ietver donora vai savas ādas izmantošanu, tiek veikta ar plašām bojājumu zonām.

Apdegumu gadījumā ar ķimikālijām, kam papildus termiskajai iedarbībai uz audiem ir arī toksiska ietekme uz visiem orgāniem un sistēmām kopumā, var attīstīties nopietni nieru darbības traucējumi, plaušu disfunkcija, toksēmija un šoka stāvoklis. Tāpēc ārstēšana jāveic, ņemot vērā šos punktus gan to profilaksei, gan to novēršanai.

Ja runājam par prognozēm, tad tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Bet kopumā pirmās un otrās pakāpes apdegumi dziedē labi un nav tik bīstami organismam. Bet trešās un ceturtās pakāpes traumas nepaliek bez pēdām un atgādinājums par gūtajām traumām paliek uz mūžu un vismaz - tās ir rētas, taču cilvēks var zaudēt arī atsevišķas ķermeņa daļas.

Tāpēc ir nepieciešams rūpēties par sevi un saviem mīļajiem, ievērot drošības pasākumus darbā, strādājot ar aktīvajām vielām, visus bīstamos savienojumus turēt prom no bērniem mājās slēgtos kabinetos un telpās. Strādājot ar ķīmiskiem savienojumiem, jāpārklāj elpošanas orgāni ar pārsējiem vai maskām, jāvalkā cimdi.

Atcerieties, ka jūsu aizsardzība lielā mērā ir atkarīga no jums, gandrīz deviņdesmit piecos procentos negadījumu tos varētu novērst, ja tiek pievērsta pastiprināta uzmanība un ievēroti noteikumi. Būt veselam.

Lejupielādēt informāciju veselības aprūpes speciālistiem:

Ķīmiskie apdegumi rodas dažādu agresīvu vielu ārējas iedarbības rezultātā uz ķermeni: organiskām un neorganiskām skābēm un to koncentrētiem šķīdumiem, sārmiem, dažiem smago metālu sāļiem utt.

Ķīmiskos apdegumus pēc analoģijas ar termiskiem apdegumiem iedala arī bojājuma pakāpēs:

• Pirmā pakāpe. Parasti šādas pakāpes apdegumi rodas, īslaicīgi saskaroties ar ķīmisku vielu vai vājiem šķīdumiem. To raksturo neizteiktas sāpju sajūtas, iespējams, pietūkums un ādas hiperēmija saskares vietā.
• Otrā pakāpe. Sakāve ir dziļāka. Veidojas raksturīgi ar šķidrumu pildīti blisteri.
• Trešā pakāpe. Smagiem ķīmiskiem apdegumiem parasti raksturīgi dziļi ādas bojājumi līdz pat taukaudiem. Blisteri izteikti ar duļķainu sarkanu šķidrumu.
• Ceturtā pakāpe. To raksturo ārkārtīgi smags cietušā stāvoklis. Ķīmiskā iedarbība ietekmē ādas un muskuļu audus, orgānus un kaulus un saistaudus.

Pirmās neatliekamās palīdzības sniegšana ķīmiskiem apdegumiem

1. Ja apdegums ir zem apģērba, tad tas ir rūpīgi jānoņem, ja nepieciešams, rūpīgi jāsagriež.
2. Rūpīgi noskalojiet skarto zonu ar vēsu tekošu ūdeni. Minimālais skalošanas laiks ir 15 minūtes. Ilgstoši pakļaujoties ķīmiskajai vielai, skalošanas laiku var palielināt līdz 30 minūtēm vai vairāk. Balinātāju nedrīkst nomazgāt ar ūdeni. Lai noņemtu, izmantojiet sausu drānu un ieeļļojiet skarto zonu ar eļļu vai taukiem. skābo kaļķi vai 3 collu barības vadu, tas jāņem. kas izraisīja ķīmiju.
3. Sausās ķimikālijas pirms mazgāšanas rūpīgi jānoņem no skartās vietas ar salveti.
4. Pēc rūpīgas skalošanas vielas paliekas, kas izraisīja apdegumu, ir jāneitralizē. Zemāk ir neitralizācijas tabulas kopsavilkums.
   

   Īss saraksts ar vielām, kas izraisa ķīmiskus ādas apdegumus un to neitralizāciju
   Vielas nosaukums	Neitralizators
   Sālsskābe	2% sodas šķīdums
   Sērskābe	2% sodas šķīdums
   Slāpekļskābe	2% sodas šķīdums
   Hlorsulfonskābe	2% sodas šķīdums
   Hlorsulfonskābe (sulfonilhlorīds)	2% sodas šķīdums
   Fluorūdeņražskābe (fluorūdeņražskābe).	20% suspensija: magnija oksīds uz glicerīna
   Hromanhidrīds	rūpīga mazgāšana
   Balināšanas pulveris	20% cukura
   Fenols (karbolskābe)	noskalojiet ar medicīnisko spirtu, pēc tam ar ūdeni
   Etiķskābe	2% sodas šķīdums
   Hloretiķskābe	2% sodas šķīdums
   Acetilēndikarbonskābe	2% sodas šķīdums
   Fosfora halogenīdi	2% sodas šķīdums
   Kaustiskais potašs	1% etiķskābes šķīdums
   Kaustiskais nātrijs	1% etiķskābes šķīdums
   Bārija kodīgs līdzeklis	1% etiķskābes šķīdums
   nātrija sulfīds	1% etiķskābes šķīdums
   Amonjaka šķīdums	1% etiķskābes šķīdums
   dimetilsulfāts	tikai tekošu ūdeni
   Dimetilsulfoksīds (Dimeksīds)	tikai tekošu ūdeni
   Baltais fosfors	1% vara sulfāta šķīdums, ilgstoša neitralizācija
   Broms	Benzīns
   Sudraba nitrāts	30% nātrija tiosulfāta šķīdums

   Lejupielādēt tabulu:

5. Pēc neitralizācijas, atkarībā no stāvokļa smaguma, skarto zonu nepieciešams vēlreiz izskalot ar ūdeni un uzlikt sterilu pārsēju līdz ārsta ierašanās brīdim. Neaptiniet skarto zonu cieši, lai izvairītos no papildu audu bojājumiem.
6. Pantenolu var lietot pirmās (vieglākās) apdegumu pakāpes ārstēšanai.
7. Ķīmisko acu apdegumu gadījumā rūpīgi izskalojiet acis ar ūdeni (neberzējiet!). Turklāt skābes apdeguma gadījumā izskalojiet acis ar 3% sodas šķīdumu. Ja apdeguma cēlonis bija sārma iekļūšana, noskalojiet ar 2% ( ūdens!) borskābes šķīdums.
8. Mutes dobuma apdeguma gadījumā ar skābēm - skalošana ar krīta suspensiju vai magnija oksīda šķīdumu vai 5% sodas šķīdumu. Sārmu apdegumiem - noskalojiet ar 1% etiķskābi vai 3% borskābes ūdens šķīdumu, var izmantot arī atšķaidītu citronu sulu.
9. Ja barības vadā nokļūst agresīva viela, jāuzņem piens.
10. Otrās pakāpes un augstākas pakāpes ķīmiskiem apdegumiem nepieciešama kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Savlaicīga, pareiza pirmā palīdzība ķīmiskiem apdegumiem var samazināt audu bojājuma dziļumu, kas būtiski palielina iespējas efektīvākai turpmākajai ārstēšanai.

Tas ir ķermeņa audu bojājums dažādu ķīmisko vielu iedarbības rezultātā. - ādas bojājumi, saskaroties ar šķidru, cietu vai gāzveida siltuma avotu. Saskaņā ar statistiku no ķīmiskiem apdegumiem visbiežāk cieš rokas, ekstremitātes, rumpis un seja. Elpošanas, gremošanas vai citu vitāli svarīgu sistēmu bojājumi ir retāk sastopami. Termisko apdegumu ārstēšana atšķiras no ķīmiskajiem apdegumiem ar to, ka, saņemot, ir nepieciešams atvēsināt ievainoto vietu un to dekontaminēt. Traumas, kas radušās ķīmiskās vielas iedarbības rezultātā, prasa pasākumus, lai normalizētu ādas pH līmeni.

Ķīmisko apdegumu veidi

Pirms pirmās palīdzības sniegšanas (PMP) ir jāzina, kāda ķīmiskā līdzekļa ietekmē trauma gūta un kāda ir tās smaguma pakāpe. Bojājumus var izraisīt:

• skābes;
• smago metālu sāļi;
• sārmi;
• citi aktīvā tipa ķīmiskie savienojumi.

Jūs varat saprast, kāda veida viela apdegumu izraisīja bojāto audu izskats. Tātad ar sērskābes izraisītu apdegumu uz bojātās vietas virsmas veidojas balta krevele (garoza). Laika gaitā tas kļūst melns vai brūns. Sālsskābes krevele ir dzeltena, bet slāpekļskābes - dzeltena ar brūnu vai zaļganu nokrāsu. Skābju ietekmē skartā zona kļūst "nogrimusi". Nospiežot, tas nesalocās un var būt ar pielodētām bojātas ādas vietām.

Sārma apdegums rada slapju vai želatīnainu kreveli. Gadījumā, ja brūcē papildus ir iekļuvusi infekcija un tajā nav strutošanas, pēc dažām dienām tā kļūst sausa un blīva. Sārmu ietekmē notiek tauku pārziepjošana un olbaltumvielu izšķīšana, kas noved pie šādas brūces veidošanās. Savukārt skābes koagulē olbaltumvielas, padarot esharu sausu. Saistībā ar šīm pazīmēm tas atšķiras arī no sārmainā ar to, ka sauss krevelis veido “barjeru”, kas kļūst par šķērsli tālākai skābes iekļūšanai audos. Šajā gadījumā audu bojājumi nav tik dziļi kā pēc sārmaina apdeguma.

Ķīmisko apdegumu pakāpes

Pirms pirmās palīdzības sniegšanas jāņem vērā ķīmiskās vielas koncentrācijas pakāpe un iespiešanās, kā arī iedarbības ilgums.

Medicīnā izšķir 4 galvenās ķermeņa ķīmisko apdegumu pakāpes:

1. 1. pakāpi pavada ādas pietūkums un apsārtums. Ja, tad uz ādas var veidoties sausas plānas garozas. No sārmiem bojājumi ir raudoši, garoza neparādās uzreiz. Jutība tiek saglabāta. Pilnīga ādas atjaunošanās pēc 1. pakāpes apdeguma notiek nedēļas laikā.
2. 2. pakāpi raksturo epidermas dziļāko slāņu bojājumi. Papildus apsārtumam ir plāns nekrozes slānis. Termiski ķīmiski apdegumi var izraisīt tulznas. Vairumā gadījumu ar 2. pakāpes apdegumiem izmaiņas ādā bojātajā zonā ir neatgriezeniskas.
3. 3. pakāpē notiek visu ādas slāņu nekroze. Notiek audu deformācija un grumbas, un ap iegūto nekrozi āda kļūst pietūkusi.
4. 4. stadiju raksturo visu audu (ādas, muskuļu, cīpslu un kaulu) bojājumi un nekroze.

Pirmā palīdzība

Tam ir liela nozīme. Jāņem vērā, ka ķīmisko apdegumu pazīmes neparādās uzreiz pilnā apjomā, kas apgrūtina sākotnēji novērtēt to smagumu. Pirmos ādas ķīmisko bojājumu posmus sākotnēji var pavadīt skartās vietas dedzināšana vai nieze.

Ja netiek sniegta savlaicīga palīdzība, 1. pakāpes apdegums var pāraugt smagākā formā, kuras ārstēšana būs ilgāka un var izraisīt komplikācijas.

Nekavējoties jāsniedz pirmā palīdzība ķīmiskiem apdegumiem. Pirmkārt, ir jāpārtrauc ķīmiskās vielas iedarbība. Ja tas nokļuvis ne tikai uz ādas, bet arī uz drēbēm, tad tas ir jānoņem. Vēlams griezt, lai procesā nepalielinātu bojājuma laukumu. Bojātā vieta jāmazgā zem tekoša ūdens 15-20 minūtes. Spiediens nedrīkst būt pārāk spēcīgs. Ja palīdzība netika sniegta nekavējoties, brūces mazgāšanas laiks tiek palielināts līdz 40 minūtēm. Stingri nav ieteicams noņemt ķīmisko vielu atliekas ar mitru drānu. Tas tikai pasliktinās situāciju un palielinās ķīmiskās vielas iekļūšanu.

Ja kairinātājs ir pulvera veidā, nevis šķidrs, vispirms noņemiet tā paliekas un pēc tam mazgājiet apdeguma vietu. Šādas darbības ir nepieciešamas tādēļ, ka daži pulverveida ķīmiskie savienojumi, nonākot saskarē ar ūdeni, var ar to reaģēt, kas var radīt bīstamākas sekas nekā pats apdegums. Piemēram, alumīnija organiskais savienojums, reaģējot ar ūdeni, aizdegas. Kaļķi izraisa termoķīmisku reakciju. Tā rezultātā notiek viršanas un iztvaikošanas process.

Pēc bojājuma vietas mazgāšanas ir nepieciešams neitralizēt ķīmiskās vielas atlikušo efektu. Ja skābe nokļuvusi uz ādas, tad vietu apstrādā ar 2% sodas vai ziepjūdens ūdens šķīdumu, pēc sārmaina apdeguma - ar etiķi vai citronskābi.

Karbonskābes darbību nomāc kaļķa piens vai glicerīns, bet kaļķa ķīmiskās sastāvdaļas nomāc 2% cukura šķīdums.

Pēc pilnīgas brūces apstrādes tā ir jāaizsargā no patogēno baktēriju iekļūšanas. Lai to izdarītu, skartajā zonā tiek uzklāts sterils marles pārsējs (aizliegts izmantot vati). Turpmākos pasākumus, lai nodrošinātu pēcapdeguma aprūpi, veic ātrās palīdzības brigāde vai apdegumu centra nodaļa.

Pēc ķīmiskās vielas iedarbības pārtraukšanas uz ādu turpinās kaitīgās vielas iznīcināšanas un uzsūkšanās process. Galīgo smaguma novērtējumu var noteikt tikai pēc 7-10 dienām. Šī iemesla dēļ pēc šāda veida traumas ir ieteicams nekavējoties meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību.