Ja tiek atrasta grūtniece. Infekcijas grūtniecības laikā: bīstamo infekciju saraksts, to ietekme uz grūtniecību un augli

Ja sieviete drīzumā plāno kļūt par laimīgu māti, jāatceras, ka pati grūtniecība var būt īsts pārbaudījums organismam.

Tā rezultātā ir iespējama strauja vecu hronisku slimību saasināšanās, kas izraisa spēcīgu imūnsistēmas pavājināšanos, tāpēc sievietes ķermenis kļūst pārāk neaizsargāts pret dažādām infekcijas slimībām. Tas var apdraudēt ne tikai pašas sievietes, bet arī nedzimušā bērna veselību.

Antivielas un grūtniecība

Droši vien visi zina, ko nozīmē šis jēdziens, kā arī to, ka rēzus nesaderības gadījumā bērnam un mātei, kā rezultātā tas var radīt diezgan nopietnas problēmas. Bet tajā pašā laikā var rasties dažas grūtības, ja topošajai māmiņai ir negatīvs Rh, bet bērnam ir pozitīvs. Tā rezultātā notiek asiņu sajaukšanās process. Visbiežāk šī parādība ir iespējama placentas plīsuma gadījumā.

Šajā gadījumā mātes asinīs nonāks pozitīvas mazuļa asins šūnas, kuras imūnsistēma uztver kā bīstamus svešķermeņus. Līdz ar to nekavējoties sākas antivielu ražošana, kas tieši cīnās ar tām.

Ja dzemdības ir pirmās, tad šāda sajaukšanās var notikt bērna piedzimšanas brīdī. Tāpēc, pat ja mātes ķermenis nekavējoties sāka ražot antivielas, lai cīnītos ar svešķermeņiem, tās vairs nespēj kaitēt mazulim.

Taču gadījumā, ja sieviete nolemj dzemdēt atkārtoti un iestājas grūtniecība, tad mātes asinīs jau izveidojušās antivielas var nodarīt mazulim diezgan nopietnu kaitējumu. Dažos gadījumos tas ir antivielu iedarbības rezultāts, kas izraisa hemolītiskās slimības attīstību. Smagākajos gadījumos bērna nāve notiek dzemdē.

Ja jaundzimušajam bērnam ir diagnosticēta hemolītiska slimība, ar to var cīnīties ar asins pārliešanas metodi, un šo ārstēšanas procedūru vēlams veikt laikā, kad mazulis atrodas dzemdē. Tajā pašā laikā tūlīt pēc piedzimšanas mazulis būs jānovieto reanimācijā, pēc tam tiek veikta otrā asins pārliešana.

Gadījumā, ja šāda slimība praktiski neizpaužas bez ārējām pazīmēm, turpmāka dzeltes attīstība joprojām notiks bērna ķermenī. Šo slimību var ārstēt jaundzimušajiem, izmantojot īpašu luminiscējošu starojumu, kā rezultātā ievērojami pazeminās bilirubīna līmenis asinīs.

Lai varētu novērst tādu problēmu attīstību, kas ir tieši saistītas ar nopietnu bērna un mātes Rh faktoru konfliktu, jālieto Anti-D gamma globulīns. Tas ir tas, kurš spēj novērst sarkano asins šūnu iekļūšanu mātes asinīs, kā arī novērš antivielu veidošanos, kas var nopietni kaitēt bērna veselībai.

Ja mātei ir Rh-negatīvs un viņai ir bērns, tad bērnam jāveic asins analīzes. Gadījumā, ja ārsts konstatē risku, var ievadīt anti-D gamma globulīnu. Šādas injekcijas ir ieteicamas visām sievietēm, jo ​​​​šodien vienkārši nav iespējams noteikt bērna Rh faktoru.

Pastāv arī viedoklis, ka gamma globulīna duršana ir nepieciešama pēc dažādām situācijām, kas grūtniecības laikā var izraisīt asiņošanu no placentas. Šie faktori ietver absolūti jebkuras ginekoloģiskas procedūras, kā arī placentas plīsumus, smagus vēdera zilumus un citus.

Fakts ir tāds, ka gamma globulīns nespēj nodarīt nekādu kaitējumu auglim, tāpēc to var injicēt bez bailēm. Tikai pieredzējis ārsts var noteikt šādu injekciju nepieciešamību, tāpēc topošajai māmiņai regulāri jāapmeklē ārsts, kas uzrauga grūtniecību.

Rh faktors, destruktīvas antivielas

Rh konflikta veidošanās var rasties, ja bērna un mātes Rh faktors pilnībā nesakrīt. Konfliktu iespējamība ievērojami palielinās, ja auglim ir pozitīvs Rh. Tajā pašā laikā pretējā situācijā konflikta iespējamība būs daudz mazāka, taču, neskatoties uz to, tas ir pilnīgi iespējams, un risks mazuļa veselībai būs daudz lielāks.

Gadījumā, ja topošajai mātei bija negatīvs Rh faktors, bet tēvam bija pozitīvs Rh faktors, tad aptuveni 75% gadījumu tiks novērota Rh konflikta attīstība. Šāda konflikta rezultātā sievietes asinīs sākas aktīva unikālu antivielu ražošana, kas veic aizsargfunkciju, jo šajā gadījumā auglis tiks uztverts kā infekcija. Šādas antivielas pēc iekļūšanas mazuļa asinīs sāk aktīvi iedarboties uz sarkanajām asins šūnām.

Tā rezultātā bērns sāk izjust diezgan smagu skābekļa trūkumu, kas savukārt izraisa hemolītiskas slimības attīstību. Šajā gadījumā grūtniece bez kavēšanās iziet īpašu analīzi, lai noteiktu antivielas, un pati analīze būs jāveic regulāri.

Ja palielinās antivielu daudzums, tas nozīmē, ka ir Rh konflikts, un, lai saglabātu veselību, kā arī vissarežģītākajās situācijās un bērna dzīvē, ir nepieciešams nekavējoties veikt pasākumus, jo bez savlaicīgas kvalificēta medicīniskā palīdzība var notikt nelabojama traģēdija. Ja nepieciešams, Rh konflikta klātbūtnē grūtniecei (septītajā grūtniecības mēnesī), kā arī trīs dienas pēc dzemdībām tiks ievadīts īpašs anti-rēzus imūnglobulīns.

Grūtniecības laikā var rasties arī Rh konflikts ne tikai negatīvas asinsgrupas klātbūtnes gadījumā, bet arī ar pilnīgi identiskiem rezultātiem un dažos gadījumos arī ar dažādām vecāku asinsgrupām, kas arī nevar. tikt izslēgtam.

Speciālisti iesaka sievietēm ar pirmo asinsgrupu bez pārtraukuma veikt atbilstošus testus, kuru mērķis ir noteikt grupas antivielas.

Arī grūtniecības laikā var būt nepieciešams veikt testus, lai noteiktu antivielu klātbūtni organismā pret dažādām nopietnām slimībām, kas ietver,. Šīs analīzes būs jāveic tieši divas reizes - pirmā grūtniecības sākumposmā, bet otrā jau tūlīt gaidāmo dzemdību priekšvakarā.

Dažos gadījumos grūtniecības plānošanas laikā ārsts var ieteikt sievietei veikt vīra spermas analīzi, lai noteiktu antivielu klātbūtni. Tas kļūst nepieciešams, ja grūtniecība nav pirmā, bet visas iepriekšējās beidzās traģiski (). Normas gadījumā analīzē jāparāda pilnīga antispermas antivielu neesamība.

Ir vērts sagatavoties tam, ka asins nodošana analīzei nav patīkamākā procedūra, bet tajā pašā laikā viena no visnepieciešamākajām, jo ​​jums ir ne tikai jānoskaidro, bet arī jācenšas novērst ne tikai bīstamu slimību attīstību. slimības, bet arī negatīvu seku iespējamība nedzimušam bērnam . Tāpēc būs iespējams nedaudz ciest, bet visas grūtniecības laikā un pēc dzemdībām būt pilnīgi mierīgam un neuztraukties par bērna veselību.

Uzbrukums infekcijām

Pieredzējuši speciālisti iesaka nokārtot visas nepieciešamās pārbaudes pat gaidāmās grūtniecības sagatavošanās posmos, lai noteiktu antivielu klātbūtni asinīs pret bīstamām infekcijām, tostarp,.

Ir svarīgi atcerēties, ka šīs slimības nopietni apdraud bērna veselību un pareizu attīstību. Tie spēj negatīvi ietekmēt gandrīz visus bērna orgānus un sistēmas, kā arī nervu sistēmu, ievērojami palielina spontāna aborta risku, bērna deformāciju attīstību vai miruša augļa piedzimšanu.

Kad sieviete pirmo reizi inficējas ar šīm infekcijām, rodas nepieciešamība nekavējoties pārtraukt grūtniecību. Ja pirms grūtniecības tika konstatētas antivielas pret šādām slimībām asinīs, tad sieviete var droši izbaudīt grūtniecību un neuztraukties, jo tās neapdraudēs bērnu.

Vissvarīgākais, lai testi uzrāda, ka sievietes asinīs ir antivielas pret masaliņām, jo, ja nav imunitātes pret šo bīstamo slimību vai antivielu daudzums ir pārāk mazs, tad sieviete ir jāvakcinē pirms grūtniecības iestāšanās. .

Viņi ziedo asinis, lai noteiktu antivielas pret infekcijām astotajā grūtniecības nedēļā. Pirms ieņemšanas vislabāk ir iziet pilnīgu medicīnisko pārbaudi ne tikai mātei, bet arī topošajam tēvam.

Antivielas grūtniecības laikā, ko darīt?

Gadījumā, ja sieviete dzemdē pirmo reizi un viņai tika konstatēts negatīvs Rh faktors, bet bērnam ir pozitīvs, tad uztraukumam nav pamata. Tas saistīts ar to, ka visbiežāk pirmajās dzemdībās asiņu sajaukšanās notiek pēc mazuļa piedzimšanas, līdz ar to viņa veselībai briesmas praktiski nedraud.

Fakts ir tāds, ka pirmās grūtniecības laikā antivielas mātes ķermenī nebūs, jo to veidošanās process sākas tikai pēc asiņu sajaukšanās, tas ir, pēc dzemdībām.

Bet turpmāko grūtniecību gadījumā antivielas jau būs mātes organismā, tāpēc ievērojami palielinās iespējamība, ka sievietes imūnsistēma var nogalināt augli, kamēr tas atrodas dzemdē.

Tomēr ne vienmēr rēzus konflikts var izraisīt bērna nāvi. Daudz biežāk attīstās hemolītiska slimība, kuras ārstēšana tiek veikta ar asins pārliešanas palīdzību. Bērnam pašam šādu ārstēšanu vislabāk veikt, kad viņš vēl atrodas dzemdē. Un tūlīt pēc piedzimšanas bērnam būs nepieciešamas atbilstošas ​​reanimācijas procedūras un, protams, atkārtotas asins pārliešanas īstenošana.

Dažos gadījumos Rh faktora konflikta klātbūtne noved pie tā, ka bērnam attīstās tāda slimība kā dzelte. Visbiežāk tā ārstēšana tiek veikta ar īpašu lampu palīdzību, jo tās var ievērojami samazināt bilirubīna līmeni, bet tikai pieredzējis speciālists var izvēlēties pareizo ārstēšanu.

Var lietot arī gamma globulīnu, kura dēļ sarkanajiem asinsķermenīšiem tiek liegta iekļūšana mātes asinsritē, līdz ar to nesākas antivielu veidošanās. Tā kā šādas injekcijas nevar kaitēt dzemdē augošam bērnam, tās ir ieteicamas visām dzemdētājām.

Augļa sarkano asins šūnu parādīšanās notiek pirmajās grūtniecības nedēļās, un tās satur Rh faktoru. Mātes antivielu veidošanās gadījumā tās spēj iekļūt augļa asinsritē un destruktīvi iedarboties uz sarkanajām asins šūnām, sākot no 22. vai 23. grūtniecības nedēļas. Tā kā šīs antivielas spēj provocēt attīstību, tas izpaudīsies kā anēmija, hipoksija, dzelte.

Grūtniecības laikā antivielu aktivitāte var palikt nemainīga, dažos gadījumos samazināties vai palielināties. Tāpēc grūtniecības laikā regulāri jāapmeklē ārsts, kurš uzrauga grūtniecības gaitu un jāveic visi nepieciešamie izmeklējumi, pateicoties kuriem kļūst iespējams novērst nopietnu seku attīstību.

Grūtniecība ir sievietes ķermeņa paaugstināta stresa periods. Ne visi tam pieiet apzināti un iesaistās plānošanā un sagatavošanā. Veselības stāvoklis pirms ieņemšanas ietekmē turpmāko grūtniecību. Dažādi traucējumi var izraisīt grūtniecības patoloģijas un traucēt tās normālu norisi.

Topošā māmiņa ir atbildīga par savu stāvokli un bērna veselību. Anomālijas mātes organismā var ietekmēt augļa attīstību, placentas veidošanos un grūtniecības progresēšanas saglabāšanu.

Patoloģiskas grūtniecības attīstības iemeslus var nosacīti iedalīt vairākās grupās:

• Iekšējo orgānu slimības, kas bija pirms ieņemšanas.
• Akūtas somatiskas un infekcijas slimības, kas attīstās grūtniecības laikā.
• Topošās māmiņas slikti ieradumi.
• Dažu narkotiku lietošana.
• ģenētiskā predispozīcija.
• Vides ietekme, kaitīgi darba apstākļi.

Bieži vien ir vairāku faktoru kombinācija. Bet ne vienmēr ir iespējams precīzi pateikt, kas izraisīja patoloģiju attīstību.

Galvenie simptomi

Grūtniecības laikā dažreiz ir grūti aizdomas par patoloģijas attīstību. Bērna piedzimšanu pavada hormonālās izmaiņas, izmaiņas visu sistēmu darbībā. Tāpēc fizioloģiskie procesi, kas notiek grūtnieces ķermenī, bieži tiek uzskatīti par pārkāpumu.

Lai grūtniecības laikā nepalaistu garām patoloģiskus simptomus, jums jāieklausās savā ķermenī un jāinformē ārsts par jebkādām izmaiņām. Un viņš izlems, cik tas ir nopietni.

Patoloģijas simptomi grūtniecības laikā var būt izdalījumu rakstura izmaiņas:

• nepatīkamas smakas parādīšanās;
• asiņaina jebkurā grūtniecības stadijā;
• šķidrs un caurspīdīgs trešajā trimestrī;
• dzelteno strutas piemaisījumi;
• balti izdalījumi, kas atgādina biezpienu.

Labklājības izmaiņas ir saistītas arī ar grūtniecības patoloģiju. Neliels reibonis, īpaši mainot ķermeņa stāvokli, slikta dūša var traucēt jaunai mātei. Bet pastāvīgā priekšmetu rotācijas sajūta, gaitas nestabilitāte, mušu mirgošana acu priekšā, galvassāpes liecina par traucētu asinsriti smadzenēs.

Grūtniecēm bieži rodas dažādas lokalizācijas sāpes. Tas parādās pēc ilgas pastaigas muguras lejasdaļā un kājās, pēc ilgstošas ​​stāvēšanas. Vēlākos posmos krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā norāda, ka dzemde pakāpeniski gatavojas. Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja rodas akūtas sāpes vēderā, neatkarīgi no ilguma. Tās kombinācija ar tahikardiju, aukstiem sviedriem, reiboni un ir īpaši bīstama.

Satraucošs simptoms ir īpaši slēpti, ko pavada straujš liekā svara pieaugums. Dienas beigās, pēdējos posmos, kājas var uzbriest, pēc atpūtas šim stāvoklim vajadzētu pāriet. Ja pietūkums saglabājas pēc nakts miega, noteikti informējiet savu ārstu.

Satraucoša patoloģiskas grūtniecības pazīme ir augļa aktivitātes izmaiņas. Ja bērns sasalst vai, gluži pretēji, pārāk aktīvi spiež, tad tas liecina par viņa intrauterīnām ciešanām.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai riski palielinātos?

Augļa attīstības laikā ir kritiski laika periodi. Patogēno faktoru iedarbība var izraisīt embrija nāvi, iekšējo orgānu veidošanās traucējumus. Par pirmo šādu kritisko periodu uzskata pirmās 2 attīstības nedēļas. Ja embrijam ir bojājumi, tad vairumā gadījumu tas nomirst, notiek spontāns aborts.

Otrais kritiskais periods ir no 4 līdz 12 attīstības nedēļām. Tas ir laika periods, kurā veidojas iekšējie orgāni. Patoloģisko faktoru ietekme izraisa nopietnus defektus.

Trešais kritiskais periods ilgst no 12 nedēļām līdz dzimšanas brīdim. Galvenie orgāni turpina nobriest, notiek to smalkā diferenciācija. Smadzeņu, zobu, dzimumorgānu un plaušu attīstība nav pabeigta. Viņiem var rasties rupji defekti. Pārējie orgāni ir pakļauti sekundāriem malformācijām iekaisuma reakciju ietekmē.

Biežas grūtniecības patoloģijas

Ja sieviete plāno grūtniecību, tad dažus mēnešus pirms paredzētā datuma ieteicams iziet pārbaudi un ārstēt infekcijas un somatiskās slimības, lai panāktu stabilu hronisku slimību remisiju. Tas samazinās dažādu komplikāciju iespējamību.

Toksikoze un gestoze

Pirmajam grūtniecības trimestrim raksturīga attīstība. Šis stāvoklis izpaužas kā dažādas intensitātes slikta dūša un vemšana. Ar vieglu pakāpi uzbrukumi parādās no rīta, tukšā dūšā. Vemšana var būt vairākas reizes dienas laikā.

Smaga toksikozes pakāpe pārkāpj grūtnieces vispārējo stāvokli, tiek novērota tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās. Vemšana var būt līdz 10-15 reizēm dienā. Dažiem attīstās acu sklēras dzeltenums, samazinās urīna izdalīšanās un izkārnījumu aizture. Šādas sievietes jāārstē slimnīcā.

Nepareiza augļa prezentācija

Pirmajā un otrajā trimestrī augļa stāvoklim nav nozīmes. Līdz dzimšanas brīdim viņam vajadzētu paņemt pakauša prezentāciju - tas nozīmē, ka bērns guļ ar galvu uz leju, un pakausis ir punkts, kas dzemdību laikā virzīsies uz priekšu. Augļa stāvokļa maiņa izraisa dzemdību biomehānisma pārkāpumu.

Dažreiz līdz dzimšanas brīdim bērns paliek iekšā. Tas nozīmē, ka kājas un sēžamvieta vispirms virzīsies pa dzemdību kanālu. Šādas dzemdības var ilgt ilgāk, jo parasti galva izspiež audus plaši, un ķermeņa aizmugure var netraucēti iziet.

Vissmagākās patoloģiskas pozas ir ekstensora galva, kurā bērns atmet galvu atpakaļ, pirmais piedzimst zods. Šķērsvirziena stāvoklis tiek koriģēts, pagriežot augli uz kājas pirms piegādes.

placenta previa

Parasti placenta ir piestiprināta pie dzemdes sienas aizmugurē, priekšpusē vai apakšā. Viņi saka par viņas prezentāciju, kad augļa vieta atrodas dzemdes apakšējā daļā un aptver iekšējo rīkli. Šāds izkārtojums padara dzemdību procesu neiespējamu dabiskā ceļā: kad dzemdes kakls atveras pirmajā dzemdību stadijā audu sasprindzinājuma dēļ, placenta sāks atdalīties no sieniņām, sāksies masīva asiņošana, kas beigsies ar atslāņošanos un nāvi. augļa.

Visā grūtniecības laikā tas draud ar asiņošanu pat pārbaudes laikā uz ginekoloģiskā krēsla. Tādēļ sievietēm ar diagnosticētu patoloģiju nepieciešama pastiprināta uzmanība un hospitalizācija, lai konstatētu smērēšanos no dzimumorgānu trakta.

Placentas nepareizas piestiprināšanas cēlonis var būt anomālijas dzemdes struktūrā, miomatozo mezglu klātbūtne, endometrīts. Dažreiz patoloģijas cēlonis paliek nezināms. Piegāde ar pilnu placentas priekšpusi iespējama tikai līdz.

Eklampsija

Preeklampsija ar smagu gaitu var nonākt ekstremālā stāvoklī -. Patoloģija var attīstīties grūtniecības, dzemdību laikā un agrīnā pēcdzemdību periodā.

Smagas preeklampsijas simptomus pavada krampji, krampju ilgums ir 1-2 minūtes. Pēc tam apziņa tiek atjaunota, bet sieviete neko neatceras, jūtas ārkārtīgi nogurusi, sūdzas par galvassāpēm. Vēl viena iespēja izkļūt no uzbrukuma var būt koma.

Slikta prognoze ir saistīta ar šādiem nosacījumiem:

• smadzeņu pietūkums;
• asiņošana smadzeņu struktūrās;
• straujš temperatūras paaugstināšanās;
• tahikardija;
• ādas dzeltenums;
• nekoordinētas acs ābolu kustības;
• urīna izdalīšanās samazināšanās.

Ārstēšanu veic kopā ar reanimatologiem intensīvās terapijas nodaļā. Tās galvenās jomas ir krampju atvieglošana un profilakse, vitāli svarīgu iekšējo orgānu darbības atjaunošana. 2-3 stundu laikā tiek veikta agrīna dzemdība ar ķeizargriezienu: eklampsija ir grūtniecības izraisīta patoloģija, tāpēc dzemdības ir vienīgā patiesā etioloģiskā ārstēšana.

Dzemdes hipertoniskums

Augsts progesterona līmenis grūtniecei novērš dzemdes tonusa paaugstināšanos. Muskuļu kontrakcija jebkurā laikā var izraisīt spontānu abortu. Bīstami agrīnā stadijā, to pavada asinsvadu spazmas, un bērns saņem mazāk skābekļa saturošu asiņu un barības vielu. Tas noved pie intrauterīnās augšanas aizkavēšanās.

Vēlākajos posmos ir svarīgi nejaukt hipertonusu ar treniņu kontrakcijām. Patoloģiju raksturo šādi simptomi:

• sāpes vēdera lejasdaļā, spriedzes sajūta;
• vēdera formas izmaiņas;
• dzemde kļūst ļoti grūti pieskarties.

Ekstragenitāla patoloģija

Kādas ir patoloģijas, kas var ietekmēt grūtniecības gaitu? Jebkura iekšējo orgānu slimība var izraisīt komplikāciju veidošanos:

• gremošanas trakta slimības traucē dzelzs uzsūkšanos, kas izraisa anēmiju;
• arteriālā hipertensija pirms grūtniecības saasina tās pakāpi, var izraisīt preeklampsiju, nieru slimības;
• cukura diabēta gaita pasliktinās, tas var arī veicināt preeklampsijas, iedzimta cukura diabēta attīstību bērnam;
• hipotireoze traucē normālu grūtniecības gaitu, rada pārtraukšanas draudus.

Infekcijas slimības neatkarīgi no lokalizācijas var izraisīt augļa intrauterīnu infekciju. Svarīgas ir gan akūtas slimības (ARVI, pneimonija, uroģenitālās sistēmas slimības), gan hroniskas (bronhīts, kariess, cistīts, sinusīts utt.). Infekcija ar masaliņām, toksoplazmozi, citomegalovīrusu grūtniecības pirmajā trimestrī izraisa smagas malformācijas, kas bieži vien nav savienojamas ar dzīvību.

Augļa patoloģijas

Bērna stāvoklis ir tieši atkarīgs no grūtniecības gaitas un mātes veselības. Ne vienmēr ir iespējams novērst patoloģisko stāvokļu attīstību. Iedzimtas anomālijas, ģenētiskus traucējumus nevar izlabot, bieži tie ir iedzimti. Daži iedzimti sindromi ir mātes novecošanas un nelabvēlīgu faktoru iedarbības rezultāts. Piemēram, līdz ar vecumu pastāv risks, ka būs bērns ar.

Dažreiz nākamie vecāki ir recesīvā (miega) iedzimtā sindroma gēna nesēji. Ja vienam bērnam tiek apvienotas divas recesīvās pazīmes, parādās iedzimtas patoloģijas klīniskās pazīmes.

Dažām malformācijām nepieciešama ķirurģiska ārstēšana pirmajās dienās pēc dzimšanas. Piemēram, atrēzija vai tūpļa infekcija, nepilnīgs barības vads, kas nesavienojas ar kuņģi, urīnizvadkanāla veidošanās pārkāpums.

Augšlūpas un aukslēju šķeltnes neaizvēršana tiek operēta kādu laiku pēc dzemdībām vairākos posmos.

Topošās māmiņas spēkos ir novērst intrauterīnās infekcijas attīstību bērnam. Lai to izdarītu, jums pašiem ir jāizvairās no infekcijas un savlaicīgi jāārstē esošās slimības.

Profilakse

Grūtniecības laikā ir iespējams novērst patoloģijas attīstību, ja plānojat tās rašanos. Laulātie var pārbaudīt, vai nav infekciju, ja tie tiek atrasti, tos var ārstēt.

Daudzas hroniskas slimības ilgu laiku nav bijušas kontrindikācijas grūtniecībai. Bet tie ir jākontrolē, jāvada dzīvesveids, kas neļaus slimībām saasināties.

Patoloģiju profilaksi grūtniecības laikā veicina veselīgs dzīvesveids un pareiza grūtnieces uzturs. Šajā dzīves periodā jūs nevarat sevi spīdzināt ar diētām. Uzturam jābūt sabalansētam, tajā jābūt pietiekami daudz vitamīnu, minerālvielu un uzturvielu.

Ne velti grūtniecēm, reģistrējoties, tiek veikta daudzpakāpju pārbaude. Tas ir veids, kā noteikt sākotnējo veselības līmeni, lai paredzētu patoloģiju veidošanās iespēju. Pēc šādas izmeklēšanas, kā arī ņemot vērā iepriekšējo grūtniecību esamību un norisi, sievietes dzīvesveidu, ārsts var noteikt komplikāciju attīstības riska grupu. Tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi novērstu nelabvēlīgu apstākļu progresēšanu.

Noderīgs video par dzemdes tonusu grūtniecības laikā

Man patīk!

AFP ir jaunattīstības augļa asins šķidrās daļas (seruma) galvenā sastāvdaļa. Šo proteīnu ražo augļa dzeltenuma maisiņš un aknas, tas ar urīnu nonāk augļūdeņos, caur placentu nonāk mātes asinīs un uzsūcas augļa membrānās. Izpētot asinis no mātes vēnas, var spriest par augļa ražotā un izdalītā alfa-fetoproteīna daudzumu. AFP mātes asinīs konstatē no 5.-6.grūtniecības nedēļas. AFP daudzums mātes asinīs mainās līdz ar masīvāku šī komponenta izdalīšanos. Tātad, ja kādas nervu caurules daļas nav aizvērtas, lielāks daudzums mazuļa seruma tiek ieliets augļa dobumā un nonāk mātes asinīs.

Paaugstināts AFP saturs tiek noteikts mātes asinīs:

• ar nervu caurules saplūšanas defektiem - muguras smadzeņu vai smadzeņu trūce;
• ar vēdera priekšējās sienas saplūšanas defektiem, kad tās muskuļi un āda nesedz iekšējos orgānus, bet zarnas un citi orgāni ir pārklāti ar plānu izstieptas nabassaites plēvi (gastroshīze);
• ar nieru anomālijām;
• ar divpadsmitpirkstu zarnas obstrukciju.

Jāsaka, ka AFP daudzuma palielinājums par 2,5 vai vairāk reižu, salīdzinot ar vidējo vērtību konkrētajā gestācijas vecumā, ir nozīmīgs diagnozei. Tā, piemēram, ar anencefāliju (smadzeņu neesamību) AFP līmenis palielinās aptuveni 7 reizes.

Bet AFP līmeņa izmaiņas ne vienmēr norāda uz augļa patoloģiju. To var novērot arī tādos apstākļos kā grūtniecības pārtraukšanas draudi fetoplacentālas nepietiekamības gadījumā, kad ir traucēta asinsrite starp placentu un augli, kā arī daudzaugļu grūtniecībās, kuru laikā šo proteīnu ražo vairāki augļi.

30% hromosomu traucējumu gadījumos, kad auglim ir papildu hromosomas vienā vai citā pārī, kas noved pie vairāku malformāciju veidošanās (Dauna, Edvardsa, Šereševska-Tērnera sindromi), AFP līmenis tiek samazināts.

HCG ir proteīns, ko ražo horiona šūnas (horions ir embrija daļa, no kuras vēlāk veidojas placenta). Šis proteīns sievietes ķermenī tiek konstatēts 10-12 dienā pēc apaugļošanās. Tā ir tā klātbūtne, kas ļauj apstiprināt grūtniecības iestāšanos ar testu mājās. Reakcija, kas notiek uz testa sloksnes, ir kvalitatīva, tas ir, tas norāda uz hCG esamību vai neesamību. HCG kvantitatīvā noteikšana ļauj spriest par grūtniecības gaitu: piemēram, ar ārpusdzemdes vai neattīstošu grūtniecību hCG palielināšanās ātrums neatbilst normai. Otrā trimestra sākumā horiona gonadotropīna līmenis tiek izmantots kā viena no augļa anomāliju un augļa hromosomu patoloģiju diagnostikas pazīmēm.
Grūtnieces ar Dauna sindromu hCG līmenis asinīs parasti palielinās, un ar Edvarda sindromu (slimību, kam raksturīgas vairākas iekšējo orgānu malformācijas un garīga atpalicība) tas samazinās.

E3. Estriola ražošana sākas augļa aknās un beidzas placentā. Tādējādi šīs vielas "ražošanā" piedalās gan auglis, gan placenta. Pēc E3 koncentrācijas grūtnieces asins serumā var spriest par augļa stāvokli. Estriola līmenis parasti palielinās grūtniecības laikā.

KAD, KAM UN KĀ TIEK VEIKTS TRĪSkāršais tests

Trīskāršu testu veic gestācijas vecumā no 15 līdz 20 nedēļām. Šobrīd ģenētiskās patoloģijas marķieru rādītāji ir visvairāk standartizēti, tas ir, tie ir vienādi visām sievietēm, kurām grūtniecība norit normāli. Daudzas medicīnas iestādes pārbauda tikai AFP un hCG (dubulttests) vai AFP. Vēlos uzsvērt, ka, pētot vienu trīskāršā testa komponentu, pētījuma diagnostiskā nozīme samazinās, jo tikai viena rādītāja novirze no normas nevar droši norādīt uz augļa patoloģiju. Kopumā trīskāršā testa diagnostiskā vērtība ir līdz 90% nervu sistēmas malformāciju noteikšanai, 60-70% hromosomu slimību noteikšanai.

Šobrīd ģenētiskās patoloģijas marķieru pārbaude ir obligāta visām grūtniecēm, bet diemžēl parasto valsts medicīnas iestāžu (pirmsdzemdību klīniku) aprīkojums vairumā gadījumu ļauj izmeklēt tikai vienu vai divas trīskāršā testa sastāvdaļas. Ja tiek konstatētas novirzes, pacients tiek nosūtīts pie ģenētiķa tālākai izmeklēšanai.

Ir grūtnieču grupa, kurām neatkarīgi no testu rezultātiem tiek nozīmēta ģenētiskā konsultācija: tā ir tā sauktā riska grupa, kurā bērnu ar iedzimtām malformācijām un hromosomu patoloģijām iespējamība ir lielāka nekā vispārējā populācijā.
Riska faktori ietver:

• sieviete, kas vecāka par 35 gadiem
• hromosomu slimību ģimenes pārnēsāšanas gadījumi,
• iepriekšējo bērnu piedzimšana ar anomālijām,
• viena laulātā radiācijas iedarbība,
• citostatisko vai pretepilepsijas līdzekļu lietošana,
• parasts aborts,
• augļa patoloģijas pazīmju noteikšana ar ultraskaņu.

Ja tiek konstatētas novirzes, analīzi ieteicams atkārtot; ja tajā pašā laikā rādītāji turpina samazināties vai pieaugt, tiek veikti papildu pētījumi. Testu labāk kārtot noteiktā perioda sākumā, t.i. 15-16 nedēļā, lai nepieciešamības gadījumā varētu atkārtot izmeklējumu un apstiprināt vai atspēkot atsevišķus pieņēmumus.

Īpašas bažas rada AFP samazināšanās kombinācijā ar pastāvīgu hCG līmeņa paaugstināšanos. Šī kombinācija ļauj aizdomām par Dauna sindroma klātbūtni bērnam. Bet tikai 60% gadījumu sievietēm, kurām ir auglis ar Dauna sindromu, ir patoloģiski trīskāršā testa rādītāji; 40% gadījumu laboratorijas parametros nav novirzes.

Jāuzsver, ka ģenētiskās patoloģijas marķieru izpēte ir skrīnings, tas ir, tas tiek veikts visām grūtniecēm, lai noteiktu riska grupu (citiem vārdiem sakot, jums var nebūt aizdomas, ka šī analīze tika ņemta no jums kā daļa vispārējā grūtniecības izmeklēšanā).

Riska grupas pacientiem tiek veikta detalizētāka augļa anomāliju, hromosomu patoloģiju diagnostika: medicīniskās ģenētiskās konsultācijas ietvaros tiek nozīmēta papildus ultraskaņas izmeklēšana, tiek piedāvātas invazīvās (ar iekļūšanu amnija dobumā) diagnostikas metodes. Visuzticamākais diagnozes noteikšanas veids ir augļa šūnu hromosomu kopas izpēte. Lai iegūtu augļa šūnas, ar tievu adatu tiek caurdurta vēdera priekšējā siena, paņemts augļa šķidrums, kurā ir augļa šūnas (amniocentēze) vai augļa nabassaites asinis (kordocentēze). Veicot invazīvas diagnostikas metodes, ievērojami palielinās augļa zuduma risks; turklāt, tāpat kā jebkuras ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā, pastāv infekcijas risks. Tādēļ invazīvas metodes ir kontrindicētas aborta draudu un akūtu infekcijas slimību gadījumā.

Ņemot vērā laika posmu, kurā ir ierasts veikt trīskāršu testu, dažkārt rodas jautājums par šīs analīzes piemērotību, jo medicīniskā aborta laiks ir ierobežots līdz 12. nedēļai. Šajā sakarā jāatceras, ka ikvienu sievieti, kura vienā vai otrā grūtniecības stadijā nēsā zem sirds mazuli, apciemo šaubas par gaidāmā bērna lietderību. Trīskāršais tests palīdzēs kliedēt nepatīkamās domas, un, ja tiks konstatētas izmaiņas augļa ģenētiskās patoloģijas marķieros, tiks veikti papildu izmeklējumi laikā. Ja nepatīkamie pieņēmumi apstiprināsies, būs iespēja grūtniecību pārtraukt vai vismaz sagatavoties tam, ka uzreiz pēc piedzimšanas bērnam var būt nepieciešama operācija, lai labotu konstatētās malformācijas. Vienlaikus jāatceras, ka ārstam ir tiesības piedāvāt vienu vai otru grūtniecības vadīšanas variantu, un jebkurā gadījumā gala lēmumu pieņem ģimene.

"Interesantās situācijas" laikā gandrīz jebkura slimība topošajai māmiņai rada diskomfortu un trauksmi. Hlamīdijas grūtniecības laikā nav izņēmums. Šī infekcija ir diezgan bīstama sievietēm stāvoklī.

Ilgu laiku hlamīdijas var palikt organismā, ietekmējot to un neizraisot simptomus. Savlaicīgi neatklāta slimība var izraisīt postošas ​​sekas, proti, bērna nāvi dzemdē.

Ir daudz dažādu seksuāli transmisīvo slimību. Visizplatītākā no tām ir hlamīdija. Infekcijas izraisītāji ir hlamīdijas. Tiem piemīt gan vīrusu, gan baktēriju īpašības. Tie ir līdzīgi vīrusiem, jo ​​tie nevar pastāvēt ārpus saimniekorganisma. Hlamīdijas neražo enerģiju, tāpēc tām tā jāiegūst no cilvēka ķermeņa šūnu struktūrām, kurās tās atrodas. Pēc izmēra šie mikroorganismi ir lielāki par baktērijām, bet mazāki par vīrusiem.

Hlamīdijas jūtas visērtāk reproduktīvo orgānu šūnās, tāpēc infekcija visbiežāk skar uroģenitālā sistēma. Mikroorganismu lokalizācijas vieta var būt tievas apakšējā daļa zarnas, proti, tā epitēlija audi, taču jāņem vērā, ka šādi gadījumi ir ārkārtīgi reti. Sievietēm hlamīdijas grūtniecības laikā izraisa bojājumus ne tikai urīnceļos un dzimumorgānos, bet arī amnija membrānās, kā arī pašam auglim.

Infekcijas avots ir cilvēks ar hlamīdiju. Ir svarīgi atcerēties, ka slimība var turpināties ilgu laiku nav simptomu. Pats "pārvadātājs" var pat nenojaust, ka rada nopietnas briesmas savam partnerim.

Kā minēts iepriekš, hlamīdijas ir seksuāli transmisīva infekcija. Tādējādi lielākā daļa infekciju notiek neaizsargāts dzimumakts. Hlamīdiju cēloņi grūtniecības laikā var būt mājsaimniecības kontakti. Šie gadījumi veido apmēram 5% no kopējā slimību skaita.

Vēl viens infekcijas pārnešanas veids ir "vertikāls" (no mātes uz augli). Grūtniecības laikā hlamīdijas nonāk amnija šķidrumā un pēc tam inficē augli. Viņa infekcija notiek tāpēc, ka viņš norij amnija šķidrumu. Hlamīdijas var apmesties uz bērna gļotādām.

Daudzas sievietes, kas cieš no šīs slimības, interesējas par jautājumu - vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar hlamīdiju. Protams, nav nekādu šķēršļu ieņemšanai, un jebkura sieviete šajā stāvoklī var iestāties grūtniecība, taču jums nevajadzētu to darīt, ja vēlaties dzemdēt veselīgu bērnu. Hlamīdijas ir slimība, kuru var izārstēt.

Sievietēm vēlams pirms grūtniecības iziet atbilstošus izmeklējumus, kas vēl vairāk atbrīvos no liekām raizēm, nepatīkamiem brīžiem saistībā ar slimības ārstēšanu, un grūtniecības laikā tiks pārbaudītas uz hlamīdijām. Ja grūtniecība nav plānota, tad nav nepieciešams izmisums un panika.

Mūsdienu medicīnā ir visas iespējas, pateicoties kurām topošā māmiņa var izārstēties bez negatīvām sekām bērnam.

Hlamīdiju infekcijas mehānisms

Hlamīdijas nonāk veselīga cilvēka ķermenī, cieši saskaroties ar šīs infekcijas nesēja gļotādām. Pēc kāda laika tie sāk iebrukt imūnsistēmas šūnās un epitēlija šūnās. Tajos hlamīdijas var pastāvēt ļoti ilgu laiku (apmēram 3-6 gadus).

Pēc pāris dienām tā cilvēka imūnsistēma, kura organismā nonākuši organismi, “atjēdzas” un sāk ražot baltos asinsķermenīšus. Tā visa rezultāts ir iekaisuma reakcijas attīstība. Tās intensitāte var būt ļoti dažāda (no izteiktas līdz vājai).

Hlamīdijas simptomi grūtniecības laikā

Ļoti bieži slimība ir pilnīgi asimptomātiska.. Tā ir hlamīdiju mānība. Apmēram 67% sieviešu nezina, ka ir inficētas. Citos gadījumos hlamīdijas liek par sevi manīt, bet tās pazīmes nav izteiktas.

Sievietes, kas cieš no hlamīdijām un par to nezina, var pamanīt gļotādas vai gļotādas maksts izdalījumi, kas var atšķirties no parastās ar dzeltenīgu krāsu vai nepatīkamu smaku.

Iekšējo un ārējo dzimumorgānu rajonā var būt vieglas sāpes, kā arī nieze un dedzināšana. Hlamīdijas simptomi grūtniecības laikā var būt arī diskomforts. vēdera lejasdaļa.

Sievietēm pirms grūtniecības hlamīdijas var izpausties pastiprināti sāpes pirms kritiskajām dienām un starpmenstruāciju rašanās asiņošana. Arī daiļā dzimuma pārstāves var sajust vispārēju nespēku un nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Visi iepriekš minētie simptomi var būt raksturīgi ne tikai hlamīdijām grūtniecības laikā, bet arī jebkurai citai uroģenitālās sistēmas infekcijai. Nav īpašu pazīmju, pēc kuras sieviete varētu precīzi noteikt, ka viņai ir hlamīdija. Tomēr tas nav iemesls neapmeklēt ginekologu. Visu iepriekš minēto simptomu klātbūtne ir labs iemesls doties uz medicīnas iestādi un iziet pārbaudi, nokārtot nepieciešamās pārbaudes.

Kāpēc hlamīdijas ir bīstamas grūtniecības laikā?

Ar savlaicīgu un nekvalitatīvu ārstēšanu hlamīdijas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Šeit ir tikai daži no tiem:

• iegurņa orgānu iekaisuma slimības. Hlamīdijas var iekļūt dzemdē, tās piedēkļos, olvados, tādējādi izraisot iekaisuma procesu (salpingītu, endometrītu, salpingooforītu);
• Reitera slimība, kurai raksturīga simptomu triāde: uretrīts, konjunktivīts, artrīts;
• urīnizvadkanāla striktūra, kas nozīmē urīnizvadkanāla sašaurināšanos urīnizvadkanāla gļotādas izmaiņu dēļ.

Daudzas sievietes, kuras nēsā bērnu zem sirds, ir noraizējušās par jautājumu, vai kāda ir hlamīdiju bīstamība auglim grūtniecības laikā. Infekcija grūtniecības sākumā var izraisīt nopietnas sekas. Sliktākais, kas var notikt, ir spontāns aborts vai augļa attīstības intrauterīna apstāšanās.

Tas ir saistīts ar faktu, ka slimība izraisa placentas nepietiekamību, un tas noved pie skābekļa piegādes traucējumiem mazulim. Skābekļa trūkums ir hipoksija. Nav jābūt medicīniskām zināšanām, lai saprastu, kur tas viss var novest. Hipoksijas sekas ir atkarīgas no tās smaguma pakāpes. Mērens skābekļa trūkums var izraisīt orgānu un sistēmu bojājumus.

Neliels muskuļu tonuss ir tas, ko labākajā gadījumā var atrast jaundzimušam bērnam. Sliktākajā gadījumā var novērot nopietnus nervu sistēmas bojājumus. Ja hipoksija ir smaga, auglis dzemdē mirs.

Hlamīdiju ietekme uz grūtniecību var izpausties piegādes traucējumi bērnu barības vielas. Pastāv iespēja, ka bērns piedzims ar mazu ķermeņa masu, beriberi, dzelzs deficīta anēmiju.

Grūtniecības beigās bērns var būt inficēts ar hlamīdiju. Bieži tiek ietekmēti tādi orgāni kā aizkuņģa dziedzeris, aknas un nieres. Bērna veselība ir atkarīga no bojājuma pakāpes. To var samazināt ar ārstēšanu, kas jāsāk pēc iespējas agrāk.

Iedzimta hlamīdija zīdaiņiem var izpausties:

• oftalmohlamīdija - konjunktivīts ar ieslēgumiem;
• hlamīdiju pneimonija;
• encefalopātija ar krampjiem;
• Fitz-Hugh-Curtis sindroms (izpaužas kā perihepatīts, ko pavada ascīts un akūts peritonīts).

Hlamīdiju diagnostika

Mūsdienu sievietes ir pārsteigtas, kā vecmāmiņas un mātes dzemdēja bērnus. Tiešām klamidioze tajā laikā nebija? Diemžēl viņš bija. Ļoti bieži bija mazuļa attīstības apstāšanās gadījumi, spontāni aborti, iedzimtu slimību klātbūtne bērnam. Medicīna tolaik nevarēja noteikt hlamīdijas grūtniecības laikā asinīs.

Par laimi, tagad nav grūti atklāt infekcijas, kas izraisa šo bīstamo slimību. Imunoloģiskie un seroloģiskie pētījumi atklāj hlamīdiju. Sākumā no sievietes tiek ņemts bioloģiskais materiāls (izdalījumi no urīnizvadkanāla, dzemdes kakla, maksts). Tiks veiktas absolūti nesāpīgas uztriepes.

Dažreiz jums jāzina, vai auglis ir inficēts. Šim nolūkam tiek ņemts amnija šķidrums. Topošās māmiņas baidās no šīs procedūras. Tomēr tajā nav nekā slikta. Paraugu ņemšana tiek veikta medicīnas darbinieku manipulāciju un bērna stāvokļa ultraskaņas uzraudzībā.

Protams, pastāv zināms risks, bet tas ir ļoti mazs, un ārsts nenoteiks procedūru, ja tas apdraud mazuli. Amnija šķidruma paraugu ņemšana ļauj savlaicīgi identificēt esošās briesmas un aizsargāt augli no negatīvām sekām.

Hlamīdiju ārstēšana grūtniecības laikā

Šīs infekcijas slimības ārstēšana, lai cik dīvaini tas neizklausītos, sākas ar papildu diagnozi. Medicīnas prakse liecina, ka pacientiem, kuriem diagnosticēta hlamīdija, ir citas infekcijas. Tāpēc tiek veikta papildu diagnostika, kurā cilvēks tiek izmeklēts uz gonokokiem, HIV, sifilisu, (arī ureaplazmu). Tikai tas ļaus profesionālam ārstam noteikt pareizu kompleksu ārstēšanu.

Ir ļoti svarīgi identificēt cilvēka neinfekcioza rakstura slimības (piemēram, hroniskas nieru, aknu slimības utt.). Fakts ir tāds, ka hlamīdiju ārstēšanā grūtniecības laikā tiek lietotas zāles, kas var ievērojami pasliktināt vispārējo stāvokli, ja ir traucējumi kādu iekšējo orgānu darbā.

Ārstēšanas periodā ir ļoti svarīgi atrasties ārsta uzraudzībā.. Izzūdot hlamīdijas pazīmēm, dažas sievietes pašas pārtrauc narkotiku lietošanu. Šādas darbības ir ļoti nopietna kļūda. Izdzīvojušie mikrobi kļūst izturīgi pret konkrētu medikamentu. Uzdevums pilnībā izārstēt slimību ir daudz sarežģītāks.

Daudzas topošās māmiņas vēlas uzzināt, kā ārstēt hlamīdijas grūtniecības laikā. Grūtnieces nevar lietot visas zāles, lai atbrīvotos no hlamīdijām. Piemēram, antibiotikas no tetraciklīna grupas ir kontrindicētas daiļā dzimuma pārstāvēm blakusparādību dēļ.

Makrolīdu antibiotikas tiek uzskatītas par drošākajām. Tomēr jāsaprot, ka pašārstēšanās ir ārprāts. Tikai profesionāls ārsts var izvēlēties tās zāles, kas negatīvi neietekmēs mātes un augļa veselību.

Hlamīdijas var ārstēt dažādos veidos:

1. Antibiotikas vienreizēja lietošana, kas ir ļoti jutīga pret hlamīdijām;
2. Kompleksa ārstēšana, kas ir ilgāka un ietver antibiotikas, imūnmodulatorus un fermentus.

Imūnmodulējošas zāles hlamīdiju ārstēšanā netiek piešķirts visos gadījumos. Tās ieteicamas cilvēkiem ar dažādiem organisma imūnsistēmas traucējumiem, kas tiek atklāti ar laboratoriskiem izmeklējumiem. Ārsts, pamatojoties uz imunoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem, var izrakstīt zāles, kas palielina imunitāti.

Enzīmiem hlamīdiju ārstēšanā ir liela nozīme. Pirmkārt, pateicoties viņiem, slimajās šūnās membrānas caurlaidība atgriežas normālā stāvoklī. Otrkārt, fermenti samazina organisma alerģisko jutību pret zālēm, ko lieto pret hlamīdiju grūtniecības laikā. Treškārt, tie nodrošina pretsāpju un dekongestantu iedarbību. Turklāt fermenti pastiprina antibiotiku darbību, palielina to koncentrāciju asinīs par 20-40%, nodrošina ar mazāku devu lielu devu pārnesi uz slimiem iekšējiem orgāniem un šūnām. Ir arī vērts atzīmēt, ka fermenti atjauno perifēro asinsriti.

Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas tiek nozīmēti vitamīni un fermenti, lai stimulētu ķermeņa atjaunošanās procesus.

Hlamīdiju izārstēšanas kontrole

Kontroltesti, lai noteiktu, vai hlamīdijas ir izārstētas, jāveic ar vairākām metodēm. Tas tiek darīts, lai vienas metodes rezultāti apstiprinātu citas metodes rezultātus.

14 dienas pēc pēdējās zāļu tabletes lietošanas jūs varat sēja. Šai metodei nevajadzētu uzticēties 100%. Tas var parādīt viltus negatīvu rezultātu, tas ir, hlamīdiju klātbūtnē, parādīt slimības izārstēšanu.

Kontroles metodes var būt tiešās imunofluorescences (PIF) vai polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) metodes. Tos var lietot 3-4 nedēļas pēc pēdējās antibiotiku lietošanas. Dažreiz tie dod viltus pozitīvu rezultātu - pilnībā izārstēti, tie parāda hlamīdiju klātbūtni. Tas ir saistīts ar faktu, ka šīs metodes dod signālu, konstatējot infekciju, bet tās nevar noteikt, vai tā ir dzīva vai mirusi.

grūtniecība pēc hlamīdijas

Hlamīdijas var nopietni kaitēt sievietes ķermenim. Visbiežāk notiek tā, ka infekcija izjauc iekšējo orgānu darbību, bet neizpaužas noteiktu simptomu veidā.

Jautājums par to, vai ir iespējams iestāties grūtniecība pēc hlamīdijas, interesē daudzas sievietes. Ir vērts atzīmēt, ka tas nav iespējams visos gadījumos, jo infekcijas dēļ var rasties neatgriezeniskas sekas, kas novedīs pie nespējas ieņemt bērnu (neauglību), līdz ārpusdzemdes grūtniecībai, kuras laikā olšūna netiek apaugļota. dzemde, un auglis sāk attīstīties olvados.

Iepriekš pārnestā hroniskā hlamīdija un grūtniecība ir diezgan sarežģīta kombinācija, jo slimība var izraisīt iekšējo un ārējo dzemdes membrānu iekaisumu - endometriozi. Tas var atņemt auglim spēju piestiprināties pie dzemdes sieniņām. Šī iemesla dēļ grūtniecība var nebūt.

Ja sieviete ir atveseļojusies un nav radušās nekādas komplikācijas, grūtniecības problēmām pēc hlamīdiju ārstēšanas nevajadzētu rasties.

Hlamīdiju profilakse

Jebkuru slimību ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Hlamīdiju profilakse neatšķiras no darbībām, kas tiek veiktas, lai neinficētos ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām.

Labākais veids, kā izvairīties no hlamīdiju iekļūšanas organismā, ir mainīt savu seksuālo uzvedību. Nedrīkst pieļaut seksuālu kontaktu ar gadījuma partneriem. Ja ir neskaidrības par to, vai vīrietis ir vesels, tad dzimumakta laikā jālieto prezervatīvs. Labākais variants ir palikt uzticīgam savam vienīgajam un veselajam partnerim. Hlamīdiju un citu seksuāli transmisīvo infekciju risks būs minimāls.

Vēl viens profilakses pasākums ir ārsta apmeklējums un hlamīdiju pārbaudes veikšana. Tas jādara vairākas reizes gadā, ja ir neskaidrības par partnera veselību vai ja ir vairāki seksuālie partneri. Savlaicīga diagnostika un adekvāta ārstēšana pasargās no hlamīdiju seku rašanās grūtniecības laikā.

Plānojot grūtniecību, gan sievietei, gan vīrietim jāveic hlamīdiju pārbaude. Ja tiek konstatēti mikroorganismi, kas izraisa šo slimību, pirms ieņemšanas ir nepieciešams iziet ārstēšanas kursu. Šāda topošo vecāku pieeja sava nedzimušā bērna veselībai ir labākais profilakses līdzeklis pret hlamīdiju infekciju.

Noslēgumā ir vērts atzīmēt, ka hlamīdijas grūtniecības laikā ir diezgan izplatīta parādība. Saskaņā ar statistiku, šī slimība tiek atklāta katrai desmitajai sievietei stāvoklī. Ļoti bieži hlamīdijas rodas daiļā dzimuma pārstāvēs, dzīvojot labos sociālajos apstākļos un ar labu veselību.

Topošajām māmiņām, kurām iepriekš bijuši spontānie aborti, neauglība, piedēkļu iekaisuma procesi, ir nosliece uz hlamīdijām. Varbūtība, ka viņi saslims ar šo slimību, ir vairāk nekā 65%. Tieši tāpēc šīs slimības radītās briesmas nedrīkst aizmirst nevienai topošajai māmiņai.

Man patīk!

Jauni jautājumi vietnē

Atbilde

Atbildes

Man ir 30 gadi, man nekad nav bijis aborts un nekad neesmu slimojusi. Man ir 5 nedēļu vēlamā grūtniecība (cikls 23 dienas, pēdējās mēnešreizes sākās 4. janvārī) ieņemšana notika 12.-17. janvārī), kuru ļoti vēlētos saglabāt. Bet fakts ir tāds, ka 18. janvārī (tas ir, kaut kur 7-8 dienā pēc ovulācijas) man sākās akūts cistīta lēkme (no hipotermijas), un ārsts man izrakstīja doksiciklīnu 10 tabletes pa 0,1 un nitroksalīnu. Es, nezinot par grūtniecību, lietoju šīs zāles 10 dienas. Turklāt pēc vizītes pie ginekologa zinu, ka man ir erozija no gardnerelozes. Lūdzu, novērtējiet manu risku. Mans ārsts saka, ka tas ir ļoti bīstami, bet es nevēlos taisīt abortu! Lasīju, ka pirmās 11 dienas ir pretestības periods, un tad (tabletes dzēru vēl 4 dienas) tas var ietekmēt kaulu audu attīstību. Pēc kaut kādas amerikāņu klasifikācijas D riska klase t.i. ļoti nevēlami. Un kā ārstēt eroziju, ja es nolemju saglabāt grūtniecību? Man jānovērtē risks starp iespējamām augļa attīstības problēmām un pašas veselības problēmām (1. aborts 30 gados ar lielu vēlmi dzemdēt).

Patiešām, neviens nevar droši pateikt. Ir tāda shēma: ja kaitīgais līdzeklis ir iedarbojies pirmajās nedēļās, auglis reaģē saskaņā ar likumu "visu vai neko": vai nu tiek sabojāts, un tad notiek spontāns aborts; vai viss ir kārtībā, un tad tas paliek. Tas var attaisnot grūtniecības saglabāšanu. Tetraciklīni, veidojot nešķīstošus savienojumus, nogulsnējas zobu emaljā un kaulos. Bērnam vēl nav kaulu un zobu. Bet tā ir teorija, lai gan to bieži apstiprina prakse. Un katrā gadījumā, protams, ir bail pamest grūtniecību, kuras laikā tika uzņemta liela tetraciklīna zāļu deva. Precīzus skaitļus par augļa defektu attīstības iespējamību jums var pateikt medicīnas ģenētiķis. var arī negatīvi ietekmēt grūtniecību, bet nav norāde uz tās pārtraukšanu. Pirmajā trimestrī to neārstē, vienīgais, ko var darīt, ir ārstēt maksts ar antiseptiķiem: ak, hlorofillipts, lai izdalījumi nav tik mocīti. Dzemdes kakla erozija grūtniecības laikā netiek ārstēta, ar to tiksiet galā vēlāk. Pirmā aborta risks vienmēr ir augsts, īpaši infekcijas un erozijas klātbūtnē. Ja tagad auglim ir kādi pārkāpumi, tie vēl nav redzami ne ultraskaņā, ne analīzēs. Tāpēc var novērtēt tikai iespējamo risku. Varbūt jums ir jāsaņem padoms no ģenētiķa un jāizlemj pašam. vienmēr iet labāk. Bet doksiciklīna lietošana ir viena no pārtraukšanas indikācijām.

Pretestības periods nozīmē, ka, ja augļa bojājums noticis pirms implantācijas (augļa implantācija un fiksācija dzemdes sieniņā), tad spontāns aborts vienkārši notiek ārkārtīgi agri, pat pirms menstruāciju kavēšanās. Implantācija notiek aptuveni 6-7 dienā. Ja bojājumi nav radušies, tad auglis attīstās normāli. Auglim ir paaugstināta jutība pret zāļu iedarbību no 8. līdz 10. grūtniecības nedēļai. Tātad iespēja dzemdēt veselīgu bērnu ir diezgan iespējama. Gardnerella ir normāls dzimumorgānu floras pārstāvis cilvēkiem, kuri ir seksuāli aktīvi. Tie ieņem trešo vietu pēc skaita dzimumorgānu traktā aiz tādiem mikroorganismiem kā laktobacilli un epidermas staphylococcus aureus. Noteiktos apstākļos (valkājot sintētisku apakšveļu, stresu, ārstēšanu ar antibiotikām, samazinātu imunitāti, beriberi) laktobacillu skaits samazinās. Brīvo vietu aizstāj citi mikroorganismi. Visbiežāk tie ir gardnerella. Šo stāvokli sauc par bakteriālo vaginozi (maksts disbakteriozi). Simptomi ir bagātīgi šķidri putojoši izdalījumi un nepatīkama zivju smaka. Šādā situācijā ārstēšana ir nepieciešama, bet to var veikt tikai pēc 12 nedēļām. Kas ir dzemdes kakla erozija un kāda ir ārstēšanas būtība. Ar dzemdes kakla eroziju dzemdes kakla kanāla iekšējās daļas cilindriskais epitēlijs (gļotāda) atrodas uz maksts daļas, kur jāatrodas plakanajam epitēlijam (dzemdes kakla ārējās daļas gļotādai). Cēlonis var būt jauneklīgā dzemdes kakla struktūra. Sievietēm, kas vecākas par 24 gadiem, līdzīga struktūra tiek uzskatīta par patoloģisku. Erozijas cēlonis pieaugušā vecumā visbiežāk ir dzemdes kakla iekaisuma process. Kad tas ir izārstēts, erozija, ja tā ir maza, var izārstēt pati. Ar lielu erozijas apjomu vai tās patoloģiskām izmaiņām ir nepieciešama ārstēšana neatkarīgi no vecuma un dzemdību esamības vai neesamības. Erozijas terapija sastāv no patoloģiskā epitēlija iznīcināšanas, pēc tam tā vietā veidojas normāls. Sievietēm, kuras nav dzemdējušas, erozija netiek cauterizēta, ja vien tā nav pārtapusi leikoplakijā, displāzijā utt. Ir ieteicams apmeklēt ginekologu ik pēc 6 mēnešiem. Ja ārstēšana joprojām ir nepieciešama. Ne lāzers, ne kriodestrukcija nerada rētas. Pēc diatermoelektrokoagulācijas paliek rētas uz dzemdes kakla. Rētas uz dzemdes kakla apgrūtina normālu dzemdību gaitu. Lāzera iedarbība ir jaunākā no iepriekšminētajām metodēm un progresīvāka, tai ir augsta efektivitāte un vismazākais blakusparādību skaits. Kriodestrukcijas mīnuss ir tāds, ka pēc auksta apdeguma, dzīšanas procesā no dzemdes kakla brūces izdalās liels daudzums šķidruma, savukārt zūd organismam nepieciešamie mikroelementi un sieviete piedzīvo diskomfortu. Pretējā gadījumā gan lāzera iedarbība, gan krioterapija ir indicētas erozijas ārstēšanai sievietēm, kuras nav dzemdējušas, un ir diezgan efektīvas. Bet grūtniecības laikā ārstēšana netiek veikta.

Pirmkārt, cilvēka papilomas vīruss tika atklāts ar AKE metodi, un pašas papilomas nekad nebija. Ārsts, kurš veica analīzi, teica, ka tas ir ļoti kaitīgs bērnam (grūtniecība 31 nedēļa), un tika teikts LCD, un es no jums lasīju, ka tiek ārstētas tikai pašas papilomas. Nu ko man darīt? Otrkārt, 30. nedēļā viņa taisīja ultraskaņu un dopleru, viss ir normāli, izņemot mērenu polihidramniju. Nav deformāciju, nav cukura diabēta, Rh-+. Tātad infekcijas cēlonis? tas ir, vai nu cilvēka papilomas vīruss, vai piena sēnīte - citi nav identificēti. LCD teica, ka jāpagaida līdz 34 nedēļām un jāveic otra ultraskaņa. Un, ja tas nepāries, un laiks tiks zaudēts? Ko darīt?

Mērens polihidramnions būtiski negatīvi neietekmē augli, grūtniecību un dzemdības. Jums jāārstē "", jo iekaisuma procesa klātbūtne dzimumorgānu traktā var sarežģīt dzemdību gaitu un pēcdzemdību periodu, un auglis var inficēties, izejot caur dzemdību kanālu. Turklāt iekaisums samazina vietējo imunitāti, kas pastiprina vīrusu infekciju. HPV ārstēšanā izmanto arī imūnmodulējošus medikamentus, taču to efektivitāte nav pierādīta, un grūtniecības laikā tos lietot nav vēlams. Tam jābūt stingrā ārsta uzraudzībā, un, ja rodas komplikācijas, rīkojieties. Dzemdībām priekšroka dodama ķeizargriezienam, lai izvairītos no augļa inficēšanās.

Man bija difilobotriāze. Es ārstēšos nākamo 2 nedēļu laikā. Pēc 2 mēnešiem mēs ar vīru plānojām bērniņu. Ļoti gribētos uzzināt, vai ārstēšana negatīvi ietekmēs bērnu, vai arī tas ir atkarīgs no konkrētajām zālēm?

Ja jūs veicat ārstēšanu pirms grūtniecības, tas nekādā veidā neietekmēs bērnu. Optimālais medikaments ir Biltricid ().

Sveiki. Palīdziet, man tiešām ir vajadzīgs padoms. Esmu 24. grūtniecības nedēļā, un manam vīram ir vējbakas. Kādi pasākumi jāveic, lai es neinficētu un cik bīstamas ir vējbakas šādos grūtniecības posmos.

Augļa inficēšanās iespējamība ar vīrusu un vīrusa kaitīgā ietekme uz augli nav pierādīta. Tomēr grūtniecēm, kurām ir kontakts ar vējbakām slimu pacientu, profilakses nolūkos jādod gamma globulīns. Zāļu devu aprēķina ārsts.

Grūtniecība 5 nedēļas, lielākam bērnam ir vējbakas, pastāv risks nedzimušam bērnam, māte bērnībā slimoja ar vējbakām

Nedzimušam bērnam nav riska, jo. pēc pārciestām vējbakām veidojas mūža imunitāte. Tas nozīmē, ka jūs nesaslimsit, kas nozīmē, ka bērnam nav riska.

Man ir 25-26 grūtniecības nedēļa. grūtniecības sākumā izmeklējās uz infekcijas slimībām u.c. ieskaitot hlamīdijas. hlamīdijas tika konstatētas IgG + titrā 1:40 (1:10). grūtniecību pavada dzemdes kakla erozija, cervicīts. uztriepē leikocīti 30-40-50. tika veikts ārstēšanas kurss ar Miramimstin, leikocītu skaits samazinājās no 70 līdz 50; terzhinan. kontroles analīze pēc ārstēšanas vag. tabletes vēl nav veiktas - agri, bet, manuprāt, tas neko daudz nepalīdzēja. No atbildēm uz citiem e-pastiem jūsu vietnē es varu pateikt, ka man ir latenta hlamīdija. Mani novēro pie diviem ārstiem, kuri noliedz klamidiozes ārstēšanu. pastāstiet lūdzu, kas tieši man jāārstē, kā iekaisums ietekmē augļa attīstību un cik pamatotas ir manas bailes par hlamīdijām.

Infekcijas klātbūtne dzimumorgānu traktā ir nelabvēlīgs faktors grūtniecības laikā. Tā kā infekcija var pacelties uz augšu, kas var izraisīt membrānu infekciju un priekšlaicīgas dzemdības vai augļa infekciju. Jums ir jāņem uztriepes hlamīdijas noteikšanai ar PCR. Ja tas ir izolēts no dzimumorgānu trakta, tad radīsies jautājums par šīs infekcijas ārstēšanu. Terapija būs jāveic ar vispārējām antibiotikām, nevis tikai vietējām zālēm. Hlamīdijas izraisa iekaisumu dzemdes kaklā (dzemdes kakla kanālā), bet citi mikroorganismi izraisa infekciju maksts. Bieži vien grūtniecēm imūndeficīta dēļ ir sēnīšu infekcija, tā sauktais piena sēnīte. Infekciju vēlams ārstēt pirms dzemdību sākuma, jo bērns var inficēties, ejot pa dzemdību kanālu.

Vēlos uzzināt, kā uroģenitālās sistēmas infekcija \ uretrīts vai cistīts var ietekmēt augļa veselību \ mēs aizņemam 31 nedēļu

Ar izteiktu iekaisuma procesu mātes ķermeņa intoksikācija var nelabvēlīgi ietekmēt augli, izraisot tā asins piegādes pārkāpumu. Infekcija caur asinīm var iekļūt auglim, kas var pasliktināt tā stāvokli. Tomēr šajā grūtniecības stadijā šīs slimības var ārstēt ar zālēm, kas apstiprinātas lietošanai grūtniecēm.

Man ir 34 grūtniecības nedēļa. Ārsts no LCD vispārējā urīna analīzē konstatēja paaugstinātu leikocītu saturu - 22-24. Lai gan iepriekšējā analīze bija 37, viņa neteica, ka tas ir slikts rezultāts. Analizējot Ņečiporenko, rezultāti ir normāli. Kad es jautāju, ko tas nozīmē, viņa atbildēja, ka ir iespējama intrauterīna infekcija, un draudēja viņu ievietot slimnīcā, ja atkārtotās analīzes laikā tiks atkārtoti. Pastāstiet man, kāds ir leikocītu līmenis grūtniecības laikā, vai mani rādītāji ir bīstami un vai ir vērts doties uz slimnīcu?

Lai noskaidrotu leikocitūrijas cēloni, jums jāveic urīna (sēšanas) bakterioloģiskā izmeklēšana, jānodod.

Jautājums, kas saistīts ar bēdīgi slavenajām latentajām infekcijām, ir, vai tās patiešām ir bīstamas, kad tika konstatētas hlamīdijas, mikozes un ureaplazmas. Šķiet, ka to māmiņas, kurām tagad ir 20-30 gadi, netika pārbaudītas uz šīm infekcijām un mums piedzima veseli bērni. Sakiet, vai pirms plānotās grūtniecības ir jāiziet pārbaude, ja nav objektīvu sūdzību. Kādi ir grūtniecības laikā atklāto infekciju draudi un vai no tiem iespējams atbrīvoties, nekaitējot mazulim.

Patiešām, pirms 20-30 gadiem nebija metožu hlamīdiju u.c. noteikšanai, un konjunktivīts jaundzimušajiem, vēlīni spontānie aborti utt. tika skaidroti ar citiem iemesliem. Ja nopietni domājat par savu un vēl nedzimušā bērna veselību, tad plānojot grūtniecību, Jums jāveic seksuāli transmisīvo infekciju, vīrusu infekciju (herpes,), masaliņu,. Infekcijas klātbūtnē pastāv spontāna aborta risks gan agrīnā, gan vēlīnā periodā; iespējama membrānu infekcija un augļa infekcija, dzemdes iekaisums; jaundzimušajam var attīstīties konjunktivīts utt.

Ja infekcija tiek atklāta grūtniecības laikā, var veikt terapiju. Ir zāles, kuras var lietot grūtniecības laikā, bet tikai pēc 12 grūtniecības nedēļām.

Grūtniecība 16 nedēļas. Kultūrās no dzemdes kakla kanāla tika konstatēts trichomoniāzes un hlamīdiju antigēns (antigēns netika konstatēts asinīs). Mēnesi pirms grūtniecības PCR analīze neuzrādīja hlamīdijas. Trichomoniāze parastajā uztriepē arī netika atklāta (un arī nekādas ārējas šīs slimības pazīmes nekad neparādījās). Jautājums: 1. Kāpēc var būt šāda neatbilstība testa rezultātos (inficēšanās šajā periodā ir izslēgta)? 2. Trichomoniāzes ārstēšanai tika nozīmēts Trichopolum, kura anotācijā teikts, ka grūtniecības laikā to izraksta tikai kā galējo līdzekli. Kādas ir tās briesmas un vai to var aizstāt ar kaut ko nekaitīgāku? 3. No kuras nedēļas var sākt ārstēties (ārsts uzskata, ka no 17.)?

Iespējams, pārbaudes laikā pirms grūtniecības jūs atradāties inkubācijas periodā, t.i. infekcija ir notikusi, bet slimība vēl nav izpaudusies. Vai nu infekcija bija hroniskā, izdzēstā formā.

Grūtniecības laikā infekcijas procesi ļoti bieži tiek saasināti. kontrindicēts lietošanai grūtniecības pirmajā trimestrī (līdz 12 nedēļām).

Man bija aborts. Komplikācija - endometrīts. Pirms aborta man neņēma uztriepi un uz mikoplazmozes un HSV fona veica abortu. Ir pagājis vai noticis endometrīta ārstēšanas kurss, bet šīs infekcijas atklājās tikai tagad. Es paņēmu regividonu un nokavēju 1 dienu, un domāju, ka atkal paliku stāvoklī. Ko man darīt? Kas notiks ar bērnu, ja es to paturēšu?

Ja perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana negatīvi ietekmē augli, grūtniecība tiks pārtraukta. Ja auglis netiek ietekmēts, grūtniecība attīstīsies normāli. HSV ir kaitīga ietekme uz augli, ja infekcija notiek grūtniecības laikā. Ja infekcija notika jau sen, tad briesmas auglim ir daudz mazākas. Ja infekcija ir smaga, var veikt ārstēšanu. Antiherpetisku zāļu lietošanas risks grūtniecības laikā ir mazāks nekā akūtas vīrusu infekcijas risks. 10% sieviešu ir normālas maksts mikrofloras pārstāves. Visbiežāk tie rodas seksuāli aktīvām sievietēm. Ja tie neizraisa iekaisuma procesu, tad ārstēšana nav nepieciešama. Iekaisuma izpausmes ir sekojošas: pirmkārt, bagātīgi izdalījumi ar vai bez nepatīkamas smakas, dzimumorgānu trakta nieze un dedzināšana, otrkārt, pēc apskates ārsts redzēs dzimumorgānu trakta pietūkumu un apsārtumu, patoloģisku izdalījumu, treškārt, parastā uztriepe iekaisuma indikators kalpo kā palielināts leikocītu skaits dzemdes kaklā un maksts. Ja ir šādas izpausmes, var veikt antibiotiku terapiju. Ir zāles, kas apstiprinātas lietošanai grūtniecēm pēc 12 nedēļām.

8 grūtniecības nedēļās tika atrasts str.agalac. Ko tas nozīmē auglim? Kā to ārstēt?

Streptokoku klātbūtne dzimumorgānu traktā īpaši neapdraud attīstošu grūtniecību - augli no ārējās vides aizsargā membrānas. Grūtniecei tas var izraisīt iekaisuma procesu. Ārstēšana ir atkarīga no paša streptokoka atrašanas fakta un tā radītajām problēmām, tāpēc ārstēšana var būt ļoti atšķirīga.

Grūtniecība 7 nedēļas, testa rezultāti liecināja par mikoplazmas, ureaplazmas un gardnerellas klātbūtni. Nekad iepriekš nav novērotas šo infekciju izpausmes pazīmes: Sāpes, Izdalījumi, Nepatīkama smaka, zaļgana izdalījumu krāsa ar gardnerelozi... Šobrīd ir parādījušies balti, želatīniski izdalījumi bez smaržas. Vai šo infekciju klātbūtne ir iemesls grūtniecības pārtraukšanai? Vai ir kāda statistika par intrauterīnās infekcijas iespējamību? Cik lielā mērā tas ietekmēs bērnu, ja infekcija notiks? Cik bieži šīs infekcijas rodas grūtniecēm?

Šādu infekciju klātbūtne neliecina par abortu. Līdzīgas infekcijas tiek konstatētas aptuveni 5-7% no visām grūtniecēm. Grūtniecēm parasti rodas problēmas - urīnceļu un dzimumorgānu iekaisums, priekšlaicīgas dzemdības. Placenta un augļa membrānas droši aizsargā augli no infekcijām, bērns parasti inficējas dzemdību laikā, izejot caur dzemdību kanālu. Intrauterīnā infekcija tiek novērota mazāk nekā 2-3%. Šīs infekcijas jāārstē pēc 20 grūtniecības nedēļām, kad antibiotiku ietekme uz augli ir minimāla.

Esmu 18. grūtniecības nedēļā. Manā ģimenē aug viens bērns-dēliņš 6 gadus vecs. Bērns iet uz dārziņu. Dārzā mana bērna grupiņā tika konstatēta skarlatīna. Pirmais bērns grupā saslima pirms 3 dienām. Manam bērnam vēl nav slimības simptomu.

J: Cik bīstams ir skarlatīns manas grūtniecības laikā? Vai es varu turpināt vest bērnu uz bērnudārzu?

Skarlatīnas izraisītājs ir streptokoks, tas pats, kas izraisa kakla sāpes. Inficētām sievietēm var rasties problēmas (priekšlaicīgi dzimuši bērni, augļa hipoksija, komplikācijas dzemdību laikā, pneimonija jaundzimušajiem...). Tomēr jutība pret patogēnu, t.i. iespēja saslimt ievērojami samazinās pēc 20 gadiem. Turklāt imunitāte pēc skarlatīnas ir stabila, kas nozīmē, ka ja bija skarlatīna, tad nav no kā baidīties, otrreiz nesaslimsi. Skarlatīnu ārstē ar penicilīna antibiotikām, eritromicīnu, kas pēc 12 nedēļām grūtniecēm nav kontrindicēta. Inkubācijas periods (laiks no inficēšanās brīža līdz slimības pazīmju parādīšanās brīdim) ir 5-6 dienas, maksimums 11. Pirmsskolas iestādēs parasti izsludina karantīnu. Slims bērns tiek uzņemts pie vesela bērna pēc pilnīgas atveseļošanās (ražas no rīkles un deguna ir negatīvi) plus vēl 12 dienas.

Esmu stāvoklī, 6 nedēļas. Trešajā grūtniecības nedēļā (par ko es vēl nezināju) daktere man atklāja gardnerellu un mikoplazmu, izrakstīja ārstēšanas kursu (Sumamed + Trichopolum + Nystatin + KlionD). Pēc ārstēšanas testi bija labi. Tagad man ir bail – kā tik milzīgs antibiotiku daudzums var ietekmēt mana bērna attīstību? Vai varat, lūdzu, pastāstīt, kādas ir sekas?

Pirmās 12 dienas pēc ieņemšanas grūtniecība ir izturīga pret jebkādiem kaitīgiem faktoriem, vai, pareizāk sakot, grūtniecība tiek pārtraukta vai turpina normāli attīstīties. Ja Trichopolum arī notika vēlāk, tad, jo. šīs zāles ir teratogēnas, tām var būt kaitīga ietekme uz embriju. Šādās situācijās vai nu tiek aktualizēts jautājums par grūtniecības pārtraukšanu medicīnisku iemeslu dēļ, vai arī embrija attīstība tiek ļoti skaidri uzraudzīta specializētos ultraskaņas izmeklējumos 11-12 nedēļās, 15-16 un 20-22 nedēļās - augļa bojājumi. sākuma stadijas ir tik rupjas, ka bez īpašām problēmām var redzēt ultraskaņā.

Man ir 9 nedēļas. Es veicu testus klīnikā. Ārsts teica, ka toksoplazmozes, CMV un masaliņu rezultāti ir negatīvi. Izlasot iepriekšējos jautājumus, sapratu, ka testos ir iekļauts antivielu līmenis un titri. Vai man ir jāzina šī informācija? Vai arī jēdziens "negatīvā analīze" jau norāda, ka analīze tika detalizēti izskatīta visos tās komponentos.

Atbilžu varianti "drošs" grūtniecības laikā:
IgM-neg, IgG - neg un IgM-neg, IgG - titrs CMV un toksoplazmozei; ar masaliņām - IgM-negatīvs, IgG - titrs.

Man ir 28 gadi. Pirms diviem gadiem man bija priekšlaicīgas dzemdības 26. nedēļā. Gandrīz visu grūtniecību viņa pavadīja slimnīcā, vienlaikus lietojot hormonālās zāles (turināls, mikrofolīns), deksametazonu (grūtniecības laikā 17-K analīze bija normāla). 22. nedēļā ultraskaņa uzrādīja normālu bērna attīstību, bet pēc dzemdībām bērns nodzīvoja tikai vienu dienu un nomira. Pediatre ieteica man un vīram pirms nākamās grūtniecības pārbaudīties uz visām iespējamām infekcijām. Nokārtoju uztriepi uz mikoplazmozi, ureaplazmozi, gardnerelozi, herpes, asinis uz toksoplazmozi, citomegalovīrusu, analīzi uz hlamīdiju šūnu kultūrā, uztriepi uz mikrofloru, asinis uz antivielām pret hlamīdiju. Ig G antivielas pret citomegalovīrusu 8 U/ml (H mazāks par 1 V/ml) ​​tika konstatētas asinīs, hlamīdiju šūnu kultūrā, herpes (+) un piena sēnīte uztriepes. Hlamīdiju vīrs netika atrasts kulturāli, bet ar PCR (++). Manam vīram vairs netika konstatētas infekcijas, tostarp vīrusu infekcijas (PCR). Mēs izgājām ārstēšanas kursu: vīrs (klaforāns, 5-nok, nistatīns, trental, sumomed, metiluracils, doksiciklīns, vitamīni, fizioterapija) un es (cikloferons, diflukāns, doksiciklīns, furagīns, aciklovirs, klotrimazols). Bet pēc ārstēšanas aktīvā formā palika piena sēnīte un herpes (konstatētas IgG un IgM antivielas bez titra indikācijas), kā arī citomegalovīruss (IgG bez titra indikācijas). Vīrs neizturēja atkārtotās pārbaudes. Pēc pusotra gada es atkal paliku stāvoklī, tagad man ir 23 nedēļas. Lūdzu, iesakiet, ko man darīt šajā situācijā, vai man ir jāveic kādi izmeklējumi un kuri ir labāki. Vienkārši nepietiek pacietības cīnīties ar šiem mikrobiem un vīrusiem.

Tā kā Jums ir sarežģīta dzemdību analīze, 24-25 nedēļu laikā Jums vajadzētu būt slimnīcā un ārsta uzraudzībā “pārdzīvot” kritisko brīdi. Jūsu gadījumā iesakām veikt testus: AT un HSV, CMV un, protams, specializētu ultraskaņu, lai novērtētu augļa un placentas stāvokli.

Kādu ietekmi gripa atstāj uz augli 13. grūtniecības nedēļā.

Jebkura vīrusu infekcija var radīt problēmas pirmajā grūtniecības trimestrī. Ultraskaņas izmeklēšana palīdzēs noteikt, ka kaut kas nav kārtībā.

24. nedēļā bērns nomira placentas infekcijas rezultātā. Grūtniecības laikā tika konstatēta ureaplasma un pēc aborta cita veida baktērijas - Klebsiella (nav pārliecināta par pareizrakstību). Ārsts teica, ka pēdējais nav jutīgs pret antibiotikām (man). Kā šajā gadījumā to var ārstēt, vai tas pieder pie STS, vai to izraisa citi faktori (piemēram, nieru slimības), vai tas var izraisīt augļa nāvi un vai to var ārstēt jūsu centrā. Man ir 33 gadi, šī bija mana pirmā grūtniecība. Paldies par atbildi.

Klebsiella ir diezgan izplatīts mikroorganisms. Neattiecas uz. Visbiežāk tas attīstās uz jebkādu problēmu fona - zarnu, uroloģiskām un citām infekcijām. Kopā ar vīru jāārstē ureaplazmoze un jāziedo asinis CMV, iedzimtām malformācijām – biežākajiem vīrusu izraisītājiem grūtniecības laikā.

Pirms diviem gadiem pirms vēlamās grūtniecības viņa nodeva uztriepes par latentu infekciju (diemžēl nezinu kā), visi rezultāti bija negatīvi. Grūtniecība nāca, noritēja, kā likās, normāli. 16 nedēļā viņa smērēja ar asinīm, pēc kā izrādījās, ka ilgu laiku nav bijusi grūtniecība - viņa sasalusi 6-7 nedēļās, augļi ir gandrīz sadalījušies. Viņa atkal iedeva uztriepes un asinis, šoreiz asinīs tika konstatēts herpes simplex titrs. Tika veikta ārstēšana ar cikloferonu. Tituls palika, bet ārsti ieteica ar to samierināties. Pēc sešiem mēnešiem tika veikti PCR testi (man un manam vīram), abiem bija negatīvi rezultāti. Bet manam vīram tika diagnosticēts prostatīts (pirms mēneša, gadu pēc PCR), noritot bez simptomiem. Veica vīram analīzi ar fluorescējošu metodi - negatīvi rezultāti, un atkārtotā analīzē pēc provokācijas atklāja visu "buķeti" - miko- un ureaplazmas, trichomonas. Tagad dzeram antibiotikas (pārbaudes netaisīju, uzreiz sāku ārstēties): klacīdu, biseptolu, abaktālu, doksiciklīnu, eritromicīnu, kā arī vitamīnus un dažādas interferona formas. Pēc ārstēšanas beigām vīram ieteicams veikt pārbaudes uzreiz pēc ārstēšanas beigām un pēc trim mēnešiem. Vai mums jāgaida trīs mēneši, lai ieņemtu, ar nosacījumu, ka testi pēc ārstēšanas ir normāli? Atvainojos par garo jautājumu.

Pēc ārstēšanas jāpaiet vismaz 1 mēnesim - zāles nekādā gadījumā nav nekaitīgas, daudzas no tām ir kontrindicētas grūtniecības sākumā. Pēc ārstēšanas tos pārbauda ne agrāk kā 3 nedēļas pēc pēdējās antibiotikas tabletes. Trichomoniāzei - pēc 1 nedēļas, 3 nedēļām, 2 mēnešiem.

Uztriepes rezultāti (grūtniecības periods - 34 nedēļas) parādīja - "leikocīti visā redzes laukā". Taču citas infekcijas nav (trihomoniāze, gardneloze, ureaplazma u.c. – PCR metode). Kāds varētu būt šādas analīzes iemesls? Kā skaidroja ārste, grūtniecēm to bieži konstatē, kā arī "iekļuva kaut kāda infekcija..." Taču analīze neko neuzrāda.

Grūtnieču gļotādas ir ļoti neaizsargātas un jutīgas pret jebkādas infekcijas iekļūšanu. Smagā iekaisuma reakcija jūsu uztriepē var būt saistīta ar iekaisumu, ko izraisa cilvēkiem ar normālu imūnsistēmu nekaitīgs mikrobs. Šādā situācijā vai nu tiek veikts sējums, lai noteiktu patogēnu (bieži vien tie ir vairāki), vai arī nekavējoties tiek uzsākta vietēja ārstēšana, jo vienas un tās pašas zāles iedarbojas uz tik daudziem patogēniem.

Sakiet, lūdzu, kāpēc viņi izraksta hlamīdiju, citomegālijas, toksoplazmas un ureaplazmas analīzi 32. grūtniecības nedēļā, ja viss notiek labi? Un kāpēc tas netika minēts iepriekš? Un, ja pēkšņi tas viss tiek atklāts, kā to var izārstēt pirms dzemdībām ar alerģiju pret antibiotikām?

Šie skrīninga pētījumi tiek veikti pirms grūtniecības vai grūtniecības sākumā, jo uzskaitītās infekcijas izraisa komplikācijas grūtniecības laikā (spontāna aborta draudi, augļa intrauterīnā infekcija), bērna inficēšanās bieži notiek dzemdību laikā. Infekcijas pazīmes dažreiz tiek novērotas ultraskaņā. Jums jāveic šo infekciju pārbaude un, ja nepieciešams, jāārstē pirms dzemdībām.

Vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar nespecifisku kolpītu (hronisks - 1 gads, vienlaikus veicot neveiksmīgus kolpīta ārstēšanas mēģinājumus)?

Nav nespecifiska jēdziena. Neinfekciozs kolpīts ir alerģisks vai termisku vai mehānisku faktoru rezultāts. Visos citos gadījumos tā ir infekcija. Šajā gadījumā jūs, iespējams, veicāt nepilnīgu pārbaudi. Grūtniecība uz kolpīta fona nav vēlama. Bērns var inficēties, ejot caur mātes dzemdību kanālu.

Kā izvairīties no urīnceļu infekcijām grūtniecības laikā?

Ja pirms grūtniecības esat cietusi no jebkādas urīnceļu infekcijas, pat latentā formā, tad grūtniecības laikā tā, visticamāk, pasliktināsies. Tāpēc pirms grūtniecības ir jāpārbauda, ​​​​vai nav infekciju un jāārstē. Ja baidies no inficēšanās grūtniecības laikā – ievēro higiēnu, nepārdzesē utt., grūtniecības laikā nodarbojies ar seksu tikai ar prezervatīvu.

Man ir 31 gads un es esmu 9. grūtniecības mēnesī. 6. mēnesī viņa saslima ar vējbakām. Bija tikai izsitumi bez citām šīs slimības pazīmēm un komplikācijām. Kā pastāstīja mediķi, risks bērnam iedzīvoties iedzimtos defektos ir ļoti mazs. Tā ir patiesība?

Inficējoties ar vējbakām 6 grūtniecības mēnesī, iedzimtu defektu attīstības risks bērnam ir patiešām zems. Ja varicella-zoster vīruss izraisa intrauterīnu augļa bojājumu, bērnam ir iespējamas neiroloģiskas problēmas un palielinās asins vēža attīstības risks. Grūtniecības laikā nepieciešama rūpīga ultraskaņas uzraudzība, bet pēc dzemdībām - neirologa, hematologa un pediatra novērošana.