იშემიური ინსულტი 80 წლის პროგნოზით. ძველი ასაკის ინსულტის შედეგები: პროგნოზი და შედეგები

07.11.2016

ინსულტი ხასიათდება ცერებრალური მიმოქცევაში მწვავე დარღვევით და მიმდებარე ქსოვილებში პათოლოგიური ცვლილებების შესახებ. უჯრედების დაზიანება იწვევს ტვინის ძირითადი ფუნქციების არაპროგნოზირებადი დარღვევებს.

რა იწვევს ავადმყოფობის ზედიზედ

Ესენი მოიცავს:

• არტერიული ჰიპერტენზია - ასეთ პაციენტებში ზეწოლა 140/90 მმ HG- ში სტეპინგს დგას. ხანდაზმულ პაციენტთა 70% -ით გაიზარდა ზეწოლა. ძნელია მკურნალობა, ხოლო 80 წლის შემდეგ, ინსულტის ალბათობა მკვეთრად იზრდება.
• თირკმელების დაავადებები
• ენდოკრინული სისტემის მუშაობაში.
• დიაბეტი.
• სისხლძარღვთა aneurysm- ის განვითარება.
• გულის დაავადება - მებრძოლი არითმია. ხანდაზმულები ასეთ დიაგნოზთან ერთად ქმნიან კბილებს, რომლებიც გულის ღრუში არიან, რომლებიც სისხლის ნაკადშია ტვინისა და ინსულტის მიზეზით.
• გრიპის მწვავე ფორმის შედეგები.
• რევმატიზმი.
• ქოლესტერინის ჭურჭლის შიდა კედლებზე დეპონირება შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის ინფარქტის.

ინსულტის განვითარება შეიძლება განვითარდეს უსიცოცხლო ცხოვრების წესით, რომელიც ხანდაზმულებს ხელმძღვანელობს.

ჰემორაგიული ინსულტი იწვევს სისხლძარღვთა ხარვეზს და სისხლდენას ტვინის ქსოვილში. თუმცა, ხშირია ხანდაზმულ პაციენტებში იშემიური ინსულტი - სისხლძარღვთა დაბლოკვა
Tromb, Brainwater არეულობის კონკრეტულ სეგმენტში.

დაავადების ასაკი თვისებები

ინსულტი და მისი შედეგები 30 წლის პაციენტისა და 65 წლის განმავლობაში გარკვეულწილად განსხვავდება:

1. უპირველეს ყოვლისა, დაავადების კურსი თავად. ტვინის ქსოვილის დაზიანების მაჩვენებელი ძველ ასაკში ბევრად უფრო მაღალია, დაავადების კურსი უფრო მძიმეა და განსაკუთრებით საშიშია. 65 წლის შემდეგ გარდაცვალების ალბათობა 90 პროცენტით იზრდება.
2. ასაკის პაციენტებში, სრული აღდგენის ალბათობა შემცირდა თავდასხმის შემდეგ, დაავადების პროგნოზი ნაკლებად ოპტიმისტურია. გარდა ამისა, ხანდაზმულებს ხშირად არ სურთ ექიმთან დაკავშირება ან ნათესავების მიმართ. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ დაავადების მკურნალობა გართულებულია.
3. ხანდაზმულ პაციენტებში ხშირად იშემიური ინსულტის დიაგნოსტიკა, ხოლო 45-დან 60 წლამდე ასაკის კატეგორიაში ხასიათდება ჰემორაგიული გამოჩენა.

ასხემიური ინსულტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ასაკის პაციენტებში არის გემების ათეროსკლეროზი, რომლის შიდა ზედაპირზე ჩამოყალიბდა Atherosclerotic Plaques.

ისინი ძნელია სისხლის ნაკადის, თანდათანობით ხომალდი არის ვიწრო, თრომბოზი შეიძლება განვითარდეს და მიიღოთ თრომბო ტვინში. სისხლძარღვთა ღრუში გულის ღრუში მარცვლეულის არითმია იმავე შედეგს იწვევს.

სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი ასაკში ხშირი მიკრონენტებით იწვევს. ასეთი თავდასხმების შედეგები, როგორც წესი, არ არის გამოხატული, მაგრამ წლის განმავლობაში მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ფართო ინსულტი.

მიკროგირების შემდეგი სიმპტომების გამოჩენა, ექიმის მიმართვა სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია:

ინსულტის სიმპტომები

ჰემორაგიული ინსულტი გამოვლინდა შემდეგი სიმპტომებით:

• უეცრად, ხელმძღვანელი ძალიან იწყება;
• სუნთქვა ერთად wheezing;
• მკვეთრი ზრდა ზეწოლისას, სახე ხდება წითელი;
• გულისცემა არის წყვეტილი, წინასწარ კოროზიული მდგომარეობა;
• ღებინება შეიძლება დაიწყოს;
• სახე კუნთების, კიდურების სახეები.

ჰემორაგიული ტიპის დაავადება ვითარდება სწრაფად, პირის პირველი წუთის შემდეგ გემის rupture შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება.

ინტრაკრანიალური სისხლდენის ლოკალიზაციის მიხედვით, ადამიანს შეუძლია დაკარგოს დანახვა ან მოსმენა. ტვინის ინფარქტის მძიმე ფორმებით, სიმპტომები შეიძლება დაფიქსირდეს კრუნჩხვების სახით, კომა შეტევითი სახით.

დაავადების იშემიური ფორმის ნიშნები:

• თავის ტკივილი თან ახლავს გულისრევა და ღებინება.
• მოძრაობის დარღვევა. პაციენტი ხდება დუნე და სუსტი. მას არ შეუძლია დააყენოს ხელი ან ფეხი, ჩვეულებრივი ქმედებები რთული კიდურებია.
• თვალები მოდის, თვალში იწყება შეწუხება.
• ხელმძღვანელი არის დაწნული, ორიენტაცია დაკარგულია სივრცეში.
• შეშფოთება, მგრძნობელობა, სიტყვები.
• პაციენტისთვის ძნელია, მაგალითად, გარეცხილი, მაგალითად, გარეცხილი.

სიმპტომები ეტაპობრივად, იშემიური ინსულტის მწვავე ფაზა - თავდასხმის პირველი 6 საათის შემდეგ.

რა უნდა იყოს მზად ცერებრალური სისხლდენის შემდეგ

ტვინის ინფარქტის შედეგები შეიძლება გამოითვლება შემდეგნაირად:

1. სხეულის ნაწილობრივი ან სრული დამბლა;
2. ტერმინები (numbness) კიდურების;
3. პაციენტმა შეიძლება დაკარგოს უნარი ფეხით, ორმხრივი სივრცეში;
4. შეშფოთებული სიტყვის კომუნიკაცია;
5. უუნარობა შეასრულოს გადაყლაპვის მოძრაობები;
6. სიმაღლე, სრული ან ნაწილობრივი;
7. ცვლილებები ფსიქიკური მდგომარეობაში;
8. შარდისა და ნაწლავის აქტივობის კონტროლის შეუძლებლობა;
9. მუდმივი ზრუნვის აუცილებლობა.

დაავადების პროგნოზირება

არ ექიმს შეუძლია უპასუხოს პაციენტის მომავლის მდგომარეობას ინსულტის შემდეგ, ყველაფერი ძალიან ინდივიდუალურია. მაგრამ არსებობს რამდენიმე ნიშნები, რომელშიც შეგიძლიათ იფიქროთ ხანდაზმულ პირზე არასასურველი პროგნოზის განვითარებაზე:

• ადგილმდებარეობის დაზიანება ფოკუსირება ტვინის. თუ ყველაზე მნიშვნელოვანი ცენტრები დაზარალდნენ - შედეგი იქნება ლეტალური.
• სისხლდენის გავრცელების ფართობი, რომელიც გავლენას ახდენს სხეულის მრავალი ფუნქციის დაკარგვაზე.
• ყველაზე მძიმე შედეგები დაფიქსირდა ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში, ტვინის ჭურჭელში ათეროსკლეროზული დაფა.
• მკვეთრად ხელს უწყობს კომის მდგომარეობის პროგნოზს, რომელიც გამოწვეულია ტვინის შეშუპებით.
• განმეორებითი ინსულტი ჩვეულებრივ მთავრდება პაციენტის გარდაცვალებით.

ფაქტორები, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს ხანდაზმულ პაციენტთა რეაბილიტაცია და აღდგენა:

• პატარა ჰემატომა, რომელიც დადასტურებულია ლაბორატორიული კვლევების მიხედვით;
• პაციენტი არ კარგავს ცნობიერებას;
• გულის დაავადებების ნაკლებობა, სისხლძარღვებისა და კისრის ათეროსკლეროზი;
• ნორმალური არტერიული წნევა.

დიდი მნიშვნელობა აქვს დოქტორის დროული მოწოდებას. საავადმყოფოში პირველ 6 საათში საავადმყოფოში მიღებისას მნიშვნელოვნად იზრდება დაავადების ხელსაყრელი შედეგის ალბათობა. გამოწვეული სპეციალისტის გამოცდილებისა და ეფექტური ქმედებებისგან, რომლებიც გამოწვევდნენ, ხანდაზმულ პაციენტთა სიცოცხლე ხშირად დამოკიდებულია.

როგორც წესი, იშემიური ინსულტის წინ უძღვის გარდამავალი თავდასხმები. ეს დარღვევების ნიშნების აღიარება და მათი მკურნალობა არ დაუშვებს ცერებრალური სისხლის მიწოდების მძიმე პათოლოგიის განვითარებას. ხანგრძლივი პოსტ-კომპლიმენტური კომა ხშირად იწვევს პაციენტის გარდაცვალებას.

ხანდაზმულ პაციენტებში პროგნოზი

80 წლის ასაკის პაციენტებისთვის, განიცდიან დაზარალებული ინსულტის შემდეგ, როგორც წესი, არახელსაყრელია. ეს, პირველ რიგში, თანმხლები დაავადებების არსებობისა და მხარდაჭერის არარსებობის გამო
დასუსტებული იმუნური სისტემა.

ხშირად განკურნების ალბათობა მცირდება არაკვალიფიციური დახმარების გაწევის გამო და ძვირადღირებული მედიკამენტების შეძენის შესაძლებლობის არარსებობის გამო და ექიმების მომსახურებას.

80 წლის ასაკში პაციენტი უფრო ხშირად უფრო ხშირად, ვიდრე ახალგაზრდა მამაკაცი, აღმოჩნდება, რომ გადაცემული ინსულტის შემდეგ კომა-ს სახელმწიფოში, რომელიც ხასიათდება სხეულის რეაქციის დაკარგვაზე გარე იმპულსებზე, უგონო მდგომარეობაში.

კომა-ის მთავარი ნიშნები - პაციენტი დამოუკიდებლად არ სუნთქავს, სისხლძარღვთა დარღვევის გამო ჭურჭელში წნევის გამო, ცხელების მუდმივი მდგომარეობაა. პაციენტთა უმრავლესობა
7 დღის სიკვდილისას კომას ხანგრძლივობა მოდის.

მარცხენა ნახევარსფეროში მომხდარი ინსულტის დროს, სხეულის მარჯვენა მხარის სრული ან ნაწილობრივი დამბლაა. პაციენტი კარგავს ხანგრძლივი ფრაზების აღსაკვეთად, სიტყვის გაგება, მხოლოდ ერთი ან ცალკეული სიტყვებისთვის პასუხისმგებელია.

მარჯვენა ნახევარსფეროს დაზიანებით, მარცხენა მხარეს კიდურების საავტომობილო ფუნქცია შეშფოთებულია. ხანდაზმულმა პაციენტმა უახლოეს მოვლენებზე მეხსიერების დაკარგვა, ნათლად ახსოვთ მისი წარსული, ადამიანის შეცვლის გამოხატულება, რადგან ნახევარი მოხდება, მოძრაობის კოორდინაცია ხდება.

სარეაბილიტაციო ღონისძიებები

ხანდაზმულ პაციენტებში ინსულტის შემდეგ ხელსაყრელი პროგნოზი მისცეს, მაშინაც კი, როდესაც ყველა რეკომენდაციას შეასრულებს. თუმცა, აუცილებელია რეაბილიტაციისთვის ცხოვრების წესის შეცვლის გზით ხელახლა თავდასხმის რისკის შემცირება.

1. ასაკის პაციენტებისთვის, სწორი კვება განსაკუთრებულ მნიშვნელობას ანიჭებს: ფაფა, მთელი პური, ბოსტნეული და ხილი. მაშინაც კი, თუ არ არის მადის, თქვენ ჯერ კიდევ უნდა ჭამა საკვები, რადგან სხეულის სჭირდება მხარდაჭერა აღდგენის პერიოდში.
2. ხშირია ასაკის პაციენტებში სხეულის სრული ან ნაწილობრივი დამბლა. ანტი-რეზინის ლეიბები ხელს შეუწყობს კანის ინფექციის განვითარებას. პაციენტს სხეულში რეგულარული ცვლილება სჭირდება.
3. ფეხით swells თანდათანობით. Uregeneral ნარკოტიკების ინიშნება თავიდან ასაცილებლად.
4. თერაპია აუცილებელია თანმხლები დაავადებებისათვის.

თანამედროვე მედიცინა მიიჩნევს, რომ ასაკის პაციენტების მხარდამჭერი ნარკოტიკების მიღება ხელს უწყობს იშემიური თავდასხმის ტემპს, გაფართოვდეს "თერაპიული ფანჯარა" (სისხლდენის შემდეგ).

ასეთი პრეპარატების მუდმივი მიღება უნდა იყოს სამედიცინო კონტროლის ქვეშ.

ამდენად, ინსულტი განსაკუთრებით საშიშია ხანდაზმულ პაციენტებში. გადაცემული თავდასხმის ძირითადი შედეგი შეიძლება იყოს თვითმომსახურების შეუძლებლობის ორგანოს ნაწილობრივი ან სრული დამბლა
პაციენტი. ასევე ხშირად ვიზუალური, აუდიტორული ფუნქციის დარღვევა.

ცერებრალური ინსულტი, ან "Brainstone" - "მკვლელი" მთელ მსოფლიოში მოსახლეობის საერთო სიკვდილის სტრუქტურაში: მამაკაცების 25% და ქალების 39% იღუპება.

უფრო ხშირად, ხუთიდან ოთხ შემთხვევაში, მას აქვს იშემიური ხასიათის, ანუ, ტვინის სისხლძარღვთა სისხლძარღვთა დარღვეულია თრომბის ან ემბოლების არტერიების ბლოკირების გამო.

ტვინის იმდენად თხელი და მოთხოვნით სტრუქტურა სხეულის, რომელიც, წონის 2% სხეულის წონა, იგი მოიხმარს 1/5 შემომავალი ჟანგბადის მოცულობა და მთელი გლუკოზის 17%. მცირე ტვინის ზონაში სისხლის მიწოდების მოკლევადიანი დარღვევაც კი არ გაივლის კვალი. თუ იშემია 5 წუთზე განაგრძობს, ცერებრალური ქერქის შეუქცევადი ცვლილებები ხდება. შუა ტვინში ფოკუსების ლოკალიზაციისას საკნები 10 წუთიანი იშემიით იღუპება და 25 წუთში.

რა შედეგები და პროგნოზი ტვინის იშემიური ინსულტის - წაიკითხეთ ამ სტატიაში.

დაავადების პროგნოზი

უნდა ითქვას ინსულტის სამი შედეგი: აღდგენა, ინვალიდობა და სიკვდილიანობა და ორივე პირველი შეიძლება ჩაითვალოს ხელსაყრელი. იშემიური ინსულტის შემდეგ ერთი თვის შემდეგ, მესამე მეოთხე პაციენტი კვდება. პირველი წლის ბოლოს, სიკვდილიანობა სოფლად 50% -მდე იზრდება და დიდ ქალაქებში 40% -მდე.

ზოგადი ქვეყნის დარღვევები

საერთო შედეგების ინტენსივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს კომაში "ნისლის" გრძნობებისგან. იმის გამო, რომ ტვინის შეშუპება, თავის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება წარმოიქმნება. შეიძლება იყოს შეშფოთებული ტკივილი ზურგის ნერვების ფესვებში.

Meningkeal დარღვევები

Meningkeal სიმპტომები შემდეგ ცოტა ხნის შემდეგ ინსულტის, უფრო ხშირად 2-3 კვირას, როდესაც ჩართვის დროს ტვინის პროცესი. ყველაზე ხშირად განისაზღვრება კისრის უკან კუნთების დაძაბულობით, კერნიგისა და Brudzinsky- ის პოზიტიური სიმპტომები.

ექსტრაკერიბრალური დარღვევები

მას შემდეგ, რაც მძიმე პარალიზის შემდეგ, პირველი და მეორე კვირას დასასრულს, არსებობს პოლიგურების დეფიციტის სინდრომი, რომელიც განსაზღვრავს დაავადების შედეგს. ე.წ. სხეულის 2 და სხვა ფუნქციონალური სისტემების უუნარობა კრიტიკულ სიტუაციებში ჰომეოსტაზის მდგომარეობის შესანარჩუნებლად.

ყველა პაციენტში, რესპირატორული სისტემის ფუნქციონირების მწვავე დარღვევა, 2/3 გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში, კუჭ-ნაწლავის ლორწოვან 60% -ში, თირკმლების 46% -ში.

ინსულტის შემდეგ სიკვდილის მიზეზი არის შემდეგი ექსტრასერული დარღვევები:

• ფილტვის არტერიის თრომბოემბოლიზმი - 20% შემთხვევაში
• პნევმონია დისფაგია - 5% -ით;
• მწვავე მიოკარდიუმის ინფარქტი - 4%;
• მწვავე თირკმლის უკმარისობა - 4% -ში.

რეზისტენტული ნარჩენი მოვლენები

შეშფოთებული ფუნქციების აღდგენის გარდა, პოსტ-ძაბვის პერიოდში შეიძლება განვითარდეს საშუალო პოსტ-პიტ-გართულებები.

იძულებითი გრძელვადიანი საწოლის რეჟიმში, თრომბოფლისტიტის კიდურების გამოჩენა, ტელ, სტაგნაციის პროცესები ფილტვებში, შესაძლებელია.

სიტყვის დარღვევები შეიძლება გამოიწვიოს კომუნიკაციის "ტელეგრაფის" სტილი.

მოძრაობის მოცულობისა და ძალაუფლების აღდგენის ფონზე, ხშირი გართულება სპასტიურობითა. სახსრებში ნებისმიერი მოძრაობისთვის, პაციენტს უნდა გადალახოს კუნთების დაძაბულობა. ამის მიზეზი ხდება tensile რეფლექსის დაშლა. მაცხოვრის კუნთების ტონი ხელს უშლის რეაბილიტაციის პროგრამებს და ხელს უწყობს მუდმივი კონტრაქტების ფორმირებას.

კუნთების დისტონია წარმოიქმნება ინსულტის შემდეგ, რომელიც ახასიათებს შემდეგ მახასიათებლებს:

• იზრდება კუნთების პასიური გაჭიმვა;
• გაზრდის როდესაც მოძრაობის სიჩქარე გაიზარდა;
• დამოკიდებულია დატვირთვის ბუნებასა და ინტენსივობაზე, კიდურის პოზიცია;
• მისი ხარისხი განსხვავდება გარე და შიდა ფაქტორების გავლენის ქვეშ დღის განმავლობაში.

სპასტიურობის გარდა, საავტომობილო საქმიანობის გაუარესება შეიძლება ასოცირებული იყოს მეორადი კუნთების ქსოვილის ატროფიის განვითარებასთან. ამდენად, კონტრაქტები არის ინსულტის ყველაზე ხშირი შედეგები.

ხერხემლის კუნთების დისტონია შეიძლება თან ახლდეს ძირეული სინდრომის სახით, გულმკერდის ან წელის დეპარტამენტში ტკივილი.

ადრეული აღდგენითი პერიოდის განმავლობაში, პაციენტთა 60-80% -ს აქვს გართულებები წვეთების სახით. მათი რისკი იზრდება შემდეგი დარღვევით:

• კოორდინაცია და წონასწორობა;
• კუნთების და articular განცდა;
• ხედვა;
• ყურადღების დეფიციტი;
• პათეტიკური კიდურის ჰიპოტენზიის კუნთები;
• ზოგადად ასთენია, რომელიც შეიძლება გაძლიერდეს გარკვეული პრეპარატების გავლენის ქვეშ;
• ორთოსტატიკური ჰიპოტენზია - მკვეთრი შემცირება ზეწოლისას, როდესაც ჰორიზონტალური სახელმწიფოდან ვერტიკალურია.

იშემიური ინსულტის პროგნოზი ბევრ ფაქტორს გავლენას ახდენს. გადარჩენა უკვე ითვლება ხელსაყრელ შედეგს.

აღდგენა მას შემდეგ, რაც დაავადება არის თანაბრად მნიშვნელოვანი ამოცანა. როგორ იქნება რეაბილიტაცია და მისი შედეგები პირდაპირ დამოკიდებული იქნება ნება და პაციენტის პაციენტზე და მათი დახმარება სამედიცინო რეაბილიტაციის პროგრამების განხორციელებაში.

იშემიური ინსულტის არის ტვინის ინფარქტი, ვითარდება ცერებრალური სისხლის ნაკადის მნიშვნელოვანი შემცირებით.

ტვინის ინფარქტის განვითარების შედეგად, ათეროსკლეროზი პირველ ადგილზეა, კისრის ან ინტრაკრანიალური ჭურჭლის ტვინის ტვინის ჭურჭელში, ან ამავე დროს.

ხშირად არსებობს ათეროსკლეროზის კომბინაცია ჰიპერტენზიული დაავადებით ან არტერიული ჰიპერტენზიით. მწვავე იშემიური ინსულტი არის სახელმწიფო, რომელიც მოითხოვს პაციენტის დაუყოვნებლივ ჰოსპიტალიზაციას და ადეკვატურ სამედიცინო მოვლენებს ატარებს.

იშემიური ინსულტი: რა არის ეს?

იშემიური ინსულტი ხდება ტვინის სისხლძარღვებში სისხლძარღვებში დაბრკოლების შედეგად. ამ ტიპის დაბრკოლებების ძირითადი პირობა არის ცხიმოვანი დეპოზიტების განვითარება, უგულებელყოფა გემის კედლები. მას უწოდებენ.

იშემიური ინსულტი იწვევს თრომბს, რომელიც შეიძლება ჩამოყალიბდეს სისხლძარღვში (თრომბოზი) ან სადღაც სხვაგან სისხლის მიმოქცევის სისტემაში (ემბოლიზმი).

დაავადების ნოზოლოგიური ფორმის განსაზღვრის გულში არსებობს სამი დამოუკიდებელი პათოლოგია, რომელიც ახასიათებს ადგილობრივ სისხლის მიმოქცევის აშენებას, აღნიშნავს პირობებს "იშემიას", "", ":":

• იშემია არის ორგანოს, ქსოვილის ადგილობრივი არეალში სისხლის მიწოდების ნაკლებობა.
• ინსულტი არის ტვინის სისხლძარღვთა დარღვევა ტვინის ერთ-ერთი გემის შესვენების / იშემიით, რომელსაც თან ახლავს ცერებრალური ქსოვილის გარდაცვალების მიხედვით.

იშემიური ინსულტით სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე:

1. Atherothrombrobotic თავდასხმა - წარმოიქმნება დიდი ან საშუალო ზომის არტერიის ათეროსკლეროზის გამო, თანდათანობით ვითარდება, ყველაზე ხშირად ხდება ოცნებაში;
2. Lacooner - ან ჰიპერტენზიული დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მიმოქცევის დარღვევები მცირე დიამეტრის არტერიებში.
3. კარდიოემბოლიური ფორმა - ვითარდება ტვინის Embol- ის საშუალო არტერიის ნაწილობრივი ან სრული ბლოკირების გამოძიებაში, მოულოდნელად ხდება Wakefulness დროს, შეიძლება მოგვიანებით წარმოიშვას ემბოლიზმი სხვა ორგანოებში;
4. იშემიური ასოცირებული იშვიათი მიზეზებით - არტერიის კედლის Bundle, გადაჭარბებული სისხლის კოაგულაცია, სისხლძარღვთა პათოლოგია (არასამთავრობო თვითმმართველობის), ჰემატოლოგიური დაავადებები.
5. უცნობი წარმოშობა - ახასიათებს შემთხვევის ზუსტი მიზეზების განსაზღვრის შეუძლებლობას ან რამდენიმე მიზეზის გამო;

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, შეიძლება დადგინდეს, რომ პასუხი კითხვაზე "რა არის იშემიური ინსულტი" მარტივია - ერთ-ერთ ტვინის ერთ-ერთ ტვინის ადგილას, თრომბის ან ქოლესტერინის კლირინგის გამო.

მონიშნეთ ხუთი ძირითადი პერიოდი დასრულდა იშემიური ინსულტი:

1. ყველაზე მწვავე პერიოდი პირველი სამი დღეა;
2. მწვავე პერიოდი - 28 დღემდე;
3. ადრეული აღდგენის პერიოდი - ექვსი თვის განმავლობაში;
4. გვიან აღდგენის პერიოდი - ორი წლის განმავლობაში;
5. ნარჩენი მოვლენების პერიოდი - ორი წლის შემდეგ.

კორონარული ტვინის პარალიზის უმრავლესობა მოულოდნელად იწყება, სწრაფად განვითარდება და რამდენიმე წუთის განმავლობაში ტვინის ქსოვილის გარდაცვალებისკენ.

გასწვრივ ტერიტორიები ტერიტორიები ტვინის ინფარქტი დაყოფილია:

1. ინსულტის იშემიური მარჯვენა მხარეს ეფექტი გავლენას ახდენს ძირითადად საავტომობილო ფუნქციებით, რომლებიც მოგვიანებით ცუდად აღდგენილია, ფსიქო-ემოციური მაჩვენებლები შეიძლება იყოს ნორმალური;
2. ინსულტის Ischemic მარცხენა მხარეს - როგორც შედეგები ძირითადად ფსიქო-ემოციური სფეროა და სიტყვის, საავტომობილო ფუნქციები თითქმის მთლიანად აღდგენილია;
3. Cerebellum - მოძრაობის კოორდინაცია შეშფოთებულია;
4. ვრცელი - ტვინის დიდ ნაწილში სისხლის მიმოქცევის სრული არარსებობა, ის იწვევს შეშუპებას, ყველაზე ხშირად იწვევს სრულ დამბლედს, რომ აღდგეს.

პათოლოგია ხშირად ხდება ძველი ასაკის ადამიანებზე, მაგრამ შეიძლება ნებისმიერ შემთხვევაში მოხდეს. ყოველ შემთხვევაში სიცოცხლის პროგნოზი ინდივიდუალურია.

მარჯვენა ცალმხრივი ინსულტი

იშემიური ინსულტი მარჯვენა მხარეს გტკივა ზონაში, რომელიც პასუხისმგებელია სხეულის მარცხენა მხარეს საავტომობილო საქმიანობისთვის. შედეგად, მთელი მარცხენა მხარის დამბლაა.

შესაბამისად, პირიქით, თუ მარცხენა ნახევარსფერო დაზიანებულია, უარს ამბობს სხეულის მარჯვენა ნახევარზე. შეურაცხმყოფელი იშემიური, რომელშიც მარჯვენა მხარე გავლენას ახდენს, შეიძლება გამოიწვიოს სიტყვის დარღვევა.

მარცხენა ცალმხრივი ინსულტი

Ischemic ინსულტის მარცხენა მხარეს, სიტყვის ფუნქცია და უნარი აღიქვამს სიტყვები სერიოზულად დაირღვა. მაგალითად, შესაძლო შედეგები, როდესაც BROCK- ის ცენტრის დაზიანებისას პაციენტი ჩამოერთვა კომპლექსური სასჯელის შედგენისა და აღქმა, მხოლოდ ინდივიდუალური სიტყვები და მარტივი ფრაზები.

ღერო

ამგვარი ინსულტი, როგორც ღეროვანი იშემიური ინსულტი, ყველაზე საშიშია. ტვინის მაგისტრალზე არსებობს ცენტრები, რომლებიც არეგულირებენ ცხოვრების ყველაზე მნიშვნელოვანია ცხოვრების მხარდაჭერის სისტემების - გულის და რესპირატორული სისტემების თვალსაზრისით. სიკვდილის ლომის წილი ტვინის ღეროვანი ინფარქტის გამო ხდება.

ღეროვანი იშემიური ინსულტის სიმპტომები - სივრცეში ნავიგაციის უუნარობა, მოძრაობის კოორდინაციის, თავბრუსხვევის, გულისრევა.

Cerebelchik

პირველ ეტაპზე Cerebellum- ის იშემიური ინსულტი ხასიათდება თავბრუსხვევის კოორდინაციით, ღებინება, ღებინება. ერთი დღის შემდეგ, Cerebellum იწყებს ზეწოლის ტვინის ღეროვან.

სახის კუნთების შეიძლება numb, და კაცი მოხვდება comatose სახელმწიფო. Coma ერთად იშემიური ინსულტის Cerebellum ძალიან ხშირია, უმრავლესობის შემთხვევაში, ასეთი ინსულტის არის pumped მიერ პაციენტის გარდაცვალების.

ICD 10 კოდექსი.

ICD-10- ის მონაცემებით, ტვინის ინფარქტი INCODED IN RECOURING I 63- სთან ერთად წერტილი და ნომრები მას შემდეგ, რაც გასარკვევად ინსულტის ტიპის გასარკვევად. გარდა ამისა, როდესაც ასეთი დაავადებების, ასო "A" ან "B" (Lat), რომელიც მიუთითებს:

1. არტერიული ჰიპერტენზიის ფონზე ტვინის ინფარქტი;
2. ტვინის ინფარქტი არტერიული ჰიპერტენზიის გარეშე.

იშემიური ინსულტის სიმპტომები

შემთხვევებში 80% -ის შეურაცხყოფა შეინიშნება საშუალო ცერებრალური არტერიის სისტემაში და 20% სხვა ტვინის ჭურჭელში. იშემიური ინსულტით, როგორც წესი, სიმპტომები გამოჩნდება მოულოდნელად, წამებში ან წუთებში. ნაკლებად ხშირად, სიმპტომები ეტაპობრივად და რამდენიმე საათის განმავლობაში ორი დღის განმავლობაში იზრდება.

იშემიური ინსულტის სიმპტომები დამოკიდებულია ტვინის ნაწილზე დაზიანებულია. ისინი მსგავსია გარდამავალი იშემიური თავდასხმების ნიშნები, მაგრამ ბრეინსტორების დარღვევა უფრო მძიმეა, მანიფესტებს სხეულის უფრო დიდ რაოდენობას, სხეულის უფრო დიდ ნაწილს და, როგორც წესი, გამოირჩევა მდგრადობით. მას შეუძლია თან ახლდეს კომა ან ცნობიერების ადვილი ზეწოლა.

მაგალითად, თუ კისრის წინ ტვინში სისხლი ტარდება, შემდეგი დარღვევები წარმოიქმნება:

1. სიბრმავე ერთი თვალით;
2. სხეულის ერთ-ერთი ხელები ან ფეხები პარალიზებული ან ძალიან დასუსტდება;
3. პრობლემები იმის შესახებ, თუ რას ამბობენ სხვები, ან საუბრისას სიტყვების არჩევის უუნარობა.

და თუ ტვინის სისხლძარღვთა სისხლძარღვთა ტარდება კისრის უკან, ასეთი დარღვევები შეიძლება მოხდეს:

1. კადრები თვალში;
2. სისუსტე ორგანოს ორივე მხარეს;
3. თავბრუსხვევა და სივრცითი დეზორიენტაცია.

თუ თქვენ შეამჩნევთ გარკვეულ სიმპტომებს ვინმესგან, დარწმუნდით, რომ სასწრაფო დახმარებისკენ მოვუწოდებთ. ადრე მიიღე ზომები, უკეთესი პროგნოზი სიცოცხლისთვის და დეპოზიტების ვირუსით.

გარდამავალი იშემიური თავდასხმების სიმპტომები (TIA)

ხშირად ისინი წინ უსწრებენ იშემიურ ინსულტს, ზოგჯერ კი TIA არის ინსულტის გაგრძელება. TIA სიმპტომების მსგავსია მცირე ინსულტის ფოკუსური სიმპტომების მსგავსი.

TIA- ს ძირითადი განსხვავებები CT / MRI- ის შესწავლით, კლინიკური მეთოდებით გამოვლინდა:

1. არ არსებობს (არ ვიზუალიზებული) კერა ცერებრალური გულის შეტევა;
2. ნევროლოგიური ფოკუსური სიმპტომების ხანგრძლივობა არაუმეტეს 24 საათის განმავლობაში.

TIA სიმპტომები დადასტურებულია ლაბორატორიის, ინსტრუმენტული კვლევების მიერ.

1. სისხლი, რათა დადგინდეს მისი რანოლოგიური თვისებები;
2. ელექტროკარდიოგრაფია (ეკგ);
3. ულტრაბგერითი - ხელმძღვანელი და კისრის ჭურჭლის დოპპლეროგრაფია;
4. გულის ეკიქარდიოგრაფია (ECCG) - გულისა და მიმდებარე ქსოვილებში სისხლძარღვთა რელეოლოგიური თვისებების იდენტიფიცირება.

დაავადების დიაგნოზი

იშემიური ინსულტის დიაგნოზის ძირითადი მეთოდები:

1. ანამნეზის, ნევროლოგიური გამოკვლევის შეგროვება, პაციენტის ფიზიკური გამოკვლევა. იშემიური ინსულტის განვითარების მნიშვნელოვანი და გავლენას ახდენს თანმხლები დაავადებები.
2. ლაბორატორიული კვლევები - ლიპიდური სპექტრი, კოაგულოგრაფი.
3. ფრაქციული წნევის გაზომვა.
4. MRI ან CT ტვინის საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ დაზიანების, მისი ზომის, მისი ფორმირების შედეგების ადგილმდებარეობის განსაზღვრა. საჭიროების შემთხვევაში, CT Angiography- ის ჩატარება გემის ოკლუზიის ზუსტი ადგილმდებარეობის დასადგენად.

დიფერენციალური იშემიური ინსულტი აუცილებელია სხვა ტვინის დაავადებებისგან მსგავსი კლინიკური ნიშნებით, მათ შორის ყველაზე გავრცელებული სიმსივნე, ინფექციური დაზიანება ჭურვი, სისხლდენა.

იშემიური ინსულტის შედეგები

იშემიური ინსულტის შემთხვევაში, შედეგები შეიძლება იყოს ყველაზე მრავალფეროვანი - ძალიან მძიმე, ფართო იშემიური ინსულტით, უმნიშვნელო, მიკრო თავდასხმებით. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ლოკალიზაციის ადგილმდებარეობაზე და კისრის მოცულობაზე.

იშემიური ინსულტის სავარაუდო შედეგები:

1. ფსიქიკური დარღვევები - ბევრი, ვინც განიცადა ინსულტი, გამოჩნდება პოსტ-მაღალი დეპრესია. ეს არის იმის გამო, რომ ადამიანი აღარ იქნება, როგორც ადრე, მას ეშინია, რომ მისი ნათესავების ტვირთი გახდა, შიშობს, თუ რა დარჩება სიცოცხლისთვის. პაციენტის ქცევის ცვლილებები შეიძლება ასევე გამოჩნდეს, შეიძლება გახდეს აგრესიული, შეშინებული, დეზორგანიზებული, შეიძლება იყოს ხშირი განწყობის რყევების მიზეზი.
2. კიდურების მგრძნობელობის დარღვევა და სახეზე. მგრძნობელობა ყოველთვის აღადგენს კიდურების კუნთების ძლიერებას. ეს არის იმის გამო, რომ ნერვული ბოჭკოები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მგრძნობელობისა და შესაბამისი ნერვული იმპულსების განხორციელებისას, გადაადგილდებიან მოძრაობისთვის.
3. საავტომობილო ფუნქციის დარღვევა - ძალაუფლება კიდურების არ შეიძლება ამოღებული მთლიანად. ფეხი სისუსტეებს აიძულებს პაციენტისთვის, რომ გამოიყენოს ლერწამი, ხელის სისუსტე ხელს შეუწყობს შიდასახელმწიფოებრივი ქმედების განხორციელებას, კოვზი გასახდელი და ჩატარებისას.
4. შედეგები შეიძლება გამოვლინდეს შემეცნებითი დარღვევების სახით - ადამიანს შეუძლია დაივიწყოს ბევრი რამ, ტელეფონის ნომრები, მათი სახელი, მშობლიური სახელი, მისამართი, მას შეუძლია მოიქცეს პატარა ბავშვი, შეაფასოს სიტუაციის სირთულე, მას შეუძლია აღრეული დრო და ადგილი, რომელშიც ის არის.
5. სიტყვის დარღვევა - არ შეიძლება იყოს ყველა პაციენტში იშემიური ინსულტის გადაკვეთა. ძნელია პაციენტის ურთიერთობა ნათესავებთან, ზოგჯერ პაციენტს შეუძლია აბსოლუტურად შეუსაბამო სიტყვები და წინადადებები, ზოგჯერ ეს შეიძლება იყოს მხოლოდ ძნელი სათქმელი. ნაკლებად ხშირად არსებობს ასეთი დარღვევები მარჯვენა მხარეს იშემიური ინსულტით.
6. მერცხლის დარღვევა - პაციენტს შეუძლია დაგროვილი ორივე თხევადი და მყარი საკვები, მას შეუძლია გამოიწვიოს მისწრაფება პნევმონია, შემდეგ კი სიკვდილით.
7. კოორდინაციის დარღვევები მანიფესტი თავად ეტაპობრივად ფეხით, თავბრუსხვევა, დაცემით მკვეთრი მოძრაობები და მორიგეობით.
8. ეპილეფსია - იშემიური ინსულტის შემდეგ პაციენტთა 10% -მდე შეიძლება განიცადოს ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

პროგნოზი ცხოვრებაში იშემიური ინსულტით

ძველი ასაკის იშემიური ინსულტის შედეგების პროგნოზი დამოკიდებულია ტვინის დაზიანების ხარისხზე და თერაპიული ზომების დროული და სისტემატური. ადრეული კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების გაწევა და სწორი საავტომობილო რეაბილიტაცია, უფრო ხელსაყრელია დაავადების შედეგი.

დროებითი ფაქტორი დიდ როლს ასრულებს, აღდგენის შანსები დამოკიდებულია მასზე. პირველი 30 დღის განმავლობაში პაციენტთა 15-25% იღუპება. სიკვდილიანობა უფრო მაღალია ათეროსრომბოტულ და კარდიოებოლურ პარკებში და მხოლოდ 2% ლაკუნარით. ინსულტის სიმძიმე და პროგრესი ხშირად შეფასებულია სტანდარტიზებული მეტრით, როგორიცაა ჯანდაცვის ეროვნული ინსტიტუტის (NIH) ინსულტის მასშტაბი.

სიკვდილის მიზეზი ნახევარ შემთხვევაში არის ტვინის შეშუპება და ტვინის სტრუქტურების დისლოკაციით, სხვა შემთხვევებში, გულის დაავადება, ფილტვის არტერიის ემბოლიზმი, თირკმლის უკმარისობა ან სეპტიციმია. ფატალური შედეგების მნიშვნელოვანი ნაწილი (40%) გვხვდება დაავადების პირველ 2 დღეში და უკავშირდება ინფარქტის და ტვინის ედემის ფართო ზომას.

გადარჩენილთაგან, პაციენტთა დაახლოებით 60-70% -ს აქვს შეზღუდული შესაძლებლობები ნევროლოგიური დარღვევების გამორთვა თვის ბოლოსთვის. ინსულტის შემდეგ 6 თვის შემდეგ, შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე ნევროლოგიური დარღვევები პაციენტთა 40% -ს შეადგენს, წლის ბოლომდე - 30% -ში. უფრო მნიშვნელოვანი ნევროლოგიური დეფიციტი დაავადების პირველი თვის ბოლოს, ნაკლებად სავარაუდოა სრული აღდგენა.

საავტომობილო ფუნქციების აღდგენა ყველაზე მნიშვნელოვანია პირველი 3 თვის შემდეგ ინსულტის შემდეგ, ხოლო ფეხი ფუნქცია ხშირად აღდგენილია, ვიდრე ხელის ფუნქცია. დაავადების პირველი თვის ბოლოს მხარის მოძრაობის სრული არარსებობა ცუდი პროგნოზული ნიშანია. ინსულტის შემდეგ, ნევროლოგიური ფუნქციების შემდგომი აღდგენა ნაკლებად სავარაუდოა. ლაკუნარ ინსულტის მქონე პაციენტებში, არის უკეთესი აღდგენა, ვიდრე სხვა სახის იშემიური ინსულტით.

იშემიური ინსულტის შემდეგ პაციენტების გადარჩენა დაახლოებით 60-70% -ით დაავადების პირველი წლის ბოლოსთვის, 50% - 5 წლის შემდეგ, 10 წლის შემდეგ 25% -ით.

STROKE- ის პირველი 5 წლის განმავლობაში გადარჩენის ცუდი პროგნოზული ნიშნები მოიცავს ხანდაზმულ პაციენტთა ასაკს, მიოკარდიუმის ინფარქტის გადაცემას, არითმჰმიას უწყვეტი გულის უკმარისობის წინ. განმეორებითი იშემიური ინსულტი პირველი ინსულტის შემდეგ 5 წლის შემდეგ პაციენტთა 30% ხდება.

რეაბილიტაცია იშემიური ინსულტის შემდეგ

ყველა პაციენტი, რომლებმაც გაიარეს პარალიზები რეაბილიტაციის შემდეგ ეტაპებზე: ნევროლოგიური დეპარტამენტი, ნეირორელული, სანატორიუმ-კურორტის მკურნალობა, ამბულატორიული დისპანსერული დაკვირვება.

რეაბილიტაციის ძირითადი ამოცანები:

1. შეშფოთებული ფუნქციების აღდგენა;
2. ფსიქიკური და სოციალური რეაბილიტაცია;
3. პოსტკომუნალური გართულებების პრევენცია.

დაავადების კურსის თავისებურებების შესაბამისად, პაციენტებში გამოიყენება შემდეგი სამკურნალო რეჟიმები:

1. მკაცრი საწოლები - ყველა აქტიური მოძრაობა გამორიცხულია, საწოლში ყველა მოძრაობა ხორციელდება სამედიცინო პერსონალის მიერ. მაგრამ უკვე ამ რეჟიმში, რეაბილიტაცია იწყება - ტილოები - ტიპური დარღვევების პრევენცია - უკან დაბრუნება, რესპირატორული ტანვარჯიში.
2. ზომიერად მოწინავე საწოლი რეჟიმი - პაციენტის საავტომობილო შესაძლებლობების თანდათანობითი გაფართოება - დამოუკიდებელი გარდამტეხი საწოლში, აქტიურ და პასიურ მოძრაობებზე, სხდომის პოზიციაზე გადასვლას. თანდათანობით, საკვები ნებადართულია სხდომაზე 1-ჯერ დღეში, შემდეგ კი 2 და ასე შემდეგ.
3. Steamed Mode - დახმარებით სამედიცინო პერსონალის ან მხარდაჭერა (Crutches, walkers, ჯოხი ...) თქვენ შეგიძლიათ გადაადგილება გარშემო პალატის, შეასრულოს ხელმისაწვდომი თვითმმართველობის სამსახურის (საკვები, სარეცხი, გასახდელი ...).
4. უფასო რეჟიმი.

რეჟიმების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ინსულტის სიმძიმისა და ნევროლოგიური დეფექტის სიდიდეზე.

მოპყრობა

იშემიური ინსულტის ძირითადი მკურნალობა მიზნად ისახავს პაციენტის სასიცოცხლო ფუნქციების შენარჩუნებას. საქმიანობა ტარდება რესპირატორული და კარდიოვასკულური სისტემების ნორმალიზებაზე.

იშემიური გულის დაავადების თანდასწრებით პაციენტი ინიშნება ანტი-ინანურ ნარკოტიკებს, ასევე იმას ნიშნავს, რომ გულის გლიკოზიდების, ანტიოქსიდანტების, ნარკოტიკების, ქსოვილის მეტაბოლიზმის ნორმალიზება. ასევე გაიმართება სპეციალური ღონისძიებები, რომელიც მიზნად ისახავს ტვინის სტრუქტურულ ცვლილებებსა და ტვინის შეშუპებას.

იშემიური ინსულტის სპეციფიკური თერაპია ორ ძირითად ამოცანებს ატარებს: დაზიანების სფეროში სისხლის მიმოქცევის აღდგენა, ასევე ტვინის ქსოვილების მეტაბოლიზმის შენარჩუნების და მათი დაცვის სტრუქტურული დაზიანებისგან დაცვა. იშემიური ინსულტის სპეციფიკური თერაპია ითვალისწინებს მედიკამენტების, არასამთავრობო ნარკოტიკების, აგრეთვე ქირურგიული მკურნალობის მეთოდების ჩატარებას.

პირველი რამდენიმე საათის განმავლობაში დაავადება, თრომბოციზური თერაპიის განხორციელებისას, რომლის არსიც მცირდება თრომბის ლიზზე და ტვინის დაზარალებულ ნაწილში სისხლის ნაკადის აღდგენა.

საკვები

დიეტა გულისხმობს მარილისა და შაქრის, ცხიმოვანი საკვების, ფქვილის სურსათის, შებოლილი ხორცი, პიკელებული და დაკონსერვებული ბოსტნეული, კვერცხები, კეტჩუპი და მაიონეზი. ექიმები ურჩევნიათ დაამატოთ მეტი ბოსტნეული და ხილი ბოჭკოვანი დიეტა, ჭამა სუპები მოხარშული მეშვეობით ვეგეტარიანული რეცეპტები, ფერმენტირებული რძის საკვები. სპეციალური სარგებელი შეიძლება დაიკვეხნის იმ მათ, რომ აქვს საკუთარი შემადგენლობა კალიუმის. ეს ეკუთვნის Kuraga ან გარგარი, ციტრუსი, ბანანი.

საკვები ვალდებულია იყოს fractional, მოხმარებული მცირე ნაწილი ხუთჯერ ყოველდღე. ამ შემთხვევაში, ინსულტის შემდეგ დიეტა გულისხმობს თხევადი მოცულობის მოცულობას არა უმეტეს ერთი ლიტრი. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ყველა ქმედება უნდა მოლაპარაკება თქვენს ექიმთან. მხოლოდ სპეციალისტების ძალები, რათა დაეხმარონ პაციენტს სწრაფად გამოჯანმრთელდეს და მძიმე ავადმყოფობისგან აღდგენა.

აცილება

იშემიური ინსულტის პრევენცია მიზნად ისახავს ინსულტის წარმოშობის თავიდან აცილებას და გართულებებს და ხელახლა იშემიურ თავდასხმას.

აუცილებელია დროულად არტერიული ჰიპერტენზიის შეზღუდვა, გულში ტკივილის ჩატარების მიზნით, მკვეთრი ზეწოლის თავიდან ასაცილებლად. სათანადო და სრული კვების, მოწევისა და ალკოჰოლური სასმელების უარის თქმა, ჯანსაღი ცხოვრების წესი, ტვინის ინფარქტის პრევენციის მთავარი არის.

ინსულტი - ხანდაზმულთა საერთო პათოლოგია. სტატისტიკური მონაცემებით, ტვინის კატასტროფების რისკი 55 წლის შემდეგ ყოველ მომდევნო წელს რამდენჯერმე იზრდება. ეს არის დაბალი ტექნიკური ცხოვრების წესის, თანმხლები გულის დაავადება, გაზრდილი არტერიული ზეწოლა და გემების ათეროსკლეროზი.

ასაკთან ერთად, ინსულტი უფრო სერიოზული შედეგია, აღდგენა ხდება ბევრად ნელი და ხანდაზმულებში გართულებების რისკები დიდია.

რისკის ფაქტორები ასაკის კონტინგენტში

ძველი ასაკის პარალიზის წარმოშობის მიზეზები არ განსხვავდება სხვა ასაკის ადამიანებისგან. თუმცა, დიდი რაოდენობით თანმხლები პათოლოგიის და გამოხატული ათეროსკლეროზი გაზრდის ალბათობა და ინსულტის და მნიშვნელოვნად გაუარესდება პროგნოზი წლის განმავლობაში.

რატომ არის ინსულტი - ასეთი ხშირი პრობლემა მამაკაცებსა და ქალებში 70 წლის ასაკში. ტვინის წყლის დარღვევების რისკის ფაქტორები:

Palotogia- ის სახეები

მექანიზმების მიერ არის ორი ტიპის პარალიზი:

• იშემიური - ტვინის ჭურჭლის თრომბოზის საფუძველზე.
• ჰემორაგიული - მიზეზი არის არტერიების ხარვეზები და სისხლდენა ტვინის ქსოვილში.

70 წლის ასაკური პარალიზების ხალხი ბევრად უფრო ხშირია. სწორედ ამიტომ ხდება ეს:

1. გემების სისტემური ათეროსკლეროზი. როგორც ზემოთ აღინიშნა, მამაკაცები და ქალები 80-90 წლის შემდეგ გემების შიდა კედელზე არიან ქოლესტერინის ნალექების მნიშვნელოვანი რაოდენობა - ათეროსკლეროზული პლაკატები. ამ ასაკში, ისინი დიდ ზომებს მიაღწევენ, სრულიად გადაფარონ გემების კლირენსი ან თრომბოზის პროვოცირება. ეს იწვევს იშემიურ ინსულტს და ცერებრალური უჯრედების სიკვდილს - ნეირონებს.
2. ხშირი მბზინავი არითმიები 82-85 წლის შემდეგ. ჩარჩოები ღრუში გულის გამოქვეყნების გამო, არითმიის გამო, ტვინის სისხლძარღვებით. სისხლძარღვები, რომელიც იწვევს იშემიური ემბოლიურ ზიანს. ასეთ სიტუაციაში ასეთი თრომბუსი ეწოდება ემბოლს.

ტვინის გემების ათეროსკლეროზული ვიწროები ხშირია მიკროორგანიზაციებზე. ექიმები მათ გარდამავალი იშემიური თავდასხმების (TIA) მოუწოდებენ. ეს არის დროებითი შეუქცევადი ცირკულაციური დარღვევები.

TIA არის ხშირი ფენომენი მამაკაცებსა და ქალებს შორის.

ძირითადი სიმპტომები:

• სისუსტე, numbness ან დამბლა კუნთების სახე, ხელები ან ფეხები ერთი მხრივ.
• Lubricated სიტყვის ან სირთულე სხვების გაგება.
• სიბრმავე ერთი ან ორივე თვალების, დაკარგვა სფეროებში.
• თავბრუსხვევა ან სხეულის ბალანსის დაკარგვა სივრცეში.

ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს 1-2 წუთი, რის შემდეგაც ისინი გაქრება. ხანდაზმულები ხშირად ყურადღებას უთმობენ ასეთ მოკლევადიან სიმპტომებს. თუმცა, ყველა tias მოითხოვს ნევროლოგიური ინსპექციის და მკურნალობის. 82 წლის ასაკში მიკროორგანიზაციას მნიშვნელოვნად გააუარესებს პროგნოზს და გაზრდის წლის განმავლობაში ვრცელი ინსულტის რისკს.

ნიშნები

ხანდაზმული ადამიანები ხშირად ცხოვრობენ, საკუთარი მიზეზების გამო, არ სურთ ჯანმრთელობის პრობლემების ნათესავების დარღვევა. აქედან გამომდინარე, თავდაპირველი ეტაპების ინსულტი შეუმჩნეველი რჩება, აუცილებელი სამედიცინო დახმარება დროულად არ არის შესაძლებელი, რაც პროგნოზს გაუარესდება.

ძირითადი სიმპტომები:

• მოულოდნელი გამოჩენა სისუსტეში, ფეხი.
• სიტყვის დარღვევა.
• სახეზე მბზინავი კუნთების დამბლა ("ჭურჭელი სახე").
• მოულოდნელი სიბრმავე ერთი ან ორივე თვალებისთვის.
• ცნობიერების დაკარგვა, კრუნჩხვები.

90 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებსა და ქალებში ინსულტის კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება იყოს დაფარული და საპოხი. ეს ხდება, რადგან ასაკის დემენცია (Senile Dementia), დაბალი ცხოვრების წესი ცხოვრების წესი (ძნელია შეამჩნია სისუსტე კიდურების, დამბლა), თავდაპირველად ცუდი ხედვა. თუ თქვენს ხანდაზმულებთან შედარებით აღწერილი სიმპტომები შეამჩნევთ, გთხოვთ, დაუკავშირდეთ სამედიცინო მომსახურებას. ეს ხელს შეუწყობს პროგნოზს.

აღდგენის შანსი

ინსულტი ძველ ადამიანებში ყოველთვის რთულია შედეგები, რეაბილიტაცია რთულია. აქტიური რეაბილიტაციის შანსები ძალიან მცირეა.

ეს არის შემდეგი მიზეზების გამო:

რეაბილიტაცია

ხანდაზმულ ადამიანებში ინსულტის შემდეგ რესტავრაცია შესაძლებელია ბევრ სიტუაციაში. განხილვა ექვემდებარება თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად. თუმცა, პირველ წელს რეაბილიტაციის კლასებისა და ცხოვრების წესების ზოგადი რეკომენდაციები არსებობს.

ასაკის მამაკაცებსა და ქალებს შორის პოსტ-კომპლიმენტური პროგნოზის შესაფასებლად ხშირად ძალიან რთულია. აუცილებელია ტვინის დაზიანებული ქსოვილის მოცულობის, პაციენტის თავდაპირველი სახელმწიფო, წლის განმავლობაში სხვა კარდიოვასკულური დაავადებების ეპიზოდები წლის განმავლობაში. კვალიფიციური რეაბილიტოლოგის კლასები და ახლობლების მუდმივი მხარდაჭერა მნიშვნელოვანია.

იშემიური ინსულტი არის ძალიან საშიში პათოლოგია, როდესაც კვებავს ტვინის ქსოვილების სისხლით. მისი სიმპტომები, მკურნალობა, პროგნოზი და შედეგები მარჯვენა და მარცხენა მხარეს, ისევე როგორც სხვა ასპექტები ქვემოთ.

Ischemic Stroke მოუწოდებს სიტუაციის ტვინის ინფარქტის, რომელიც ხდება შესაძლებელი სერიოზული ვარდნა სისხლის ნაკადის ტვინის. ეს შეიძლება ეწოდოს სხვადასხვა დაავადებებს, მაგალითად, ათეროსკლეროზი, რომელიც პირველად მოდის მიზეზებს შორის. ამ პათოლოგიის შედეგად, ტვინის ჭურჭლისა და არტერიების ნორმალური ფუნქციონირება, საშვილოსნოს ყელის დეპარტამენტი, ისევე როგორც ინტრაკრანიალური ჭურჭელი. დამატებითი ფაქტორები იშემიური ინსულტის დგას.

რა არის იშემიური ინსულტი?

დაავადება ჩამოყალიბებულია სხვადასხვა სახის სისხლის ნაკადის გამო არტერიებში, რომლებიც ემსახურებიან ტვინის მიწოდებას. ძირითადად, ეს ხდება ჭურჭლის კედლებზე ცხიმის ზრდის გამო, გარდა ამისა, შესაძლო მიზეზი შეიძლება იყოს თრომბოზის დეპოზიტები, რომლებიც მნიშვნელოვნად შეამცირებს ან მთლიანად გადაფარვას.

დაავადების სახელი შედგება ორი სიტყვისაგან, ხოლო ქვეშ იშემია»გააზრებული, როგორც სისხლის ნაკადის დეფიციტის მდგომარეობა გარკვეულ ტერიტორიაზე და" ღრუ»მოუწოდა Broken Train Circulation, გამოიწვია, როგორც წესი, სისხლძარღვთა ობსტრუქცია, რომელიც მივყავართ გარდაცვალების მიმდებარე ქსოვილი

Ischemic ინსულტის შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადებათა ჯიშები:

• -თვის atherothrombrobotic თავდასხმაწარმოიქმნება დიდი ან საშუალო არტერიის ათეროსკლერული მოვლენების გამო, დაავადების განვითარება ეტაპობრივად და მისი გამწვავება ხდება, როგორც წესი, ძილის დროს.
• -თვის lacooner იშემიური ინსულტის მიზეზი დიაბეტის, ჰიპერტენზიაა
• Cardioembolic ინსულტი ტვინის ხომალდის ნაწილობრივი ან სრული გადახურვის გამო, clutter შეუძლია მოძრავი. ასეთი bunch ეწოდება embol. ეს გამოჩენა გამოირჩევა თავდასხმის მოულოდნელი და მომავალში რეციდივის ალბათობა.
• იშვიათად წარმოიშვა იშემიური ხასიათის მიზეზები. საქმე შეიძლება იყოს კედლების და სხვა სისხლძარღვთა პათოლოგიებში. გარდა ამისა, იშემიური ინსულტის შეძენა შეუძლია ჰემატოლოგიური დაავადებების ან მაღალი სისხლის შედედების განვითარებაში
• -ით უცნობი წარმოშობაზუსტი მიზეზები უცნობია, სავარაუდოდ, სავარაუდოდ, რამდენიმე დაფარული ფაქტორების სინერგიების ფაქტზე.

ფოტო 1. ტვინის გემის დაბლოკვა

მას შემდეგ, რაც წაკითხვის შემდეგ ყველაფერი დაწერილი შეიძლება იყოს მარტივი სიტყვებით, რომ იშემიური ინსულტი არის შემაშფოთებელი სისხლის მიმოქცევაში ტვინის ან ქოლესტერინის ნალექების არსებობით გამოწვეული ტვინის საფუძვლიანი მონაკვეთზე.

დაავადების კლინიკური გამოვლინებებიდან შეიძლება გამოყოფილი იყოს მისი ნაკადის ძირითადი პერიოდები:

1. მაქსიმალური გამწვავება როგორც წესი, პირველი სამი დღის განმავლობაში დაფიქსირდა
2. მწვავე ფაზა - ერთი თვის განმავლობაში დაწყების მომენტიდან
3. ადრეული აღდგენის პერიოდი გრძელდება 5-6 თვე
4. მოგვიანებით აღდგენა გრძელდება 1.5-2 წელი
5. გარშემო ნარჩენი მოვლენები ისინი ამბობენ, რომ 2 წლის შემდეგ.

უმეტეს შემთხვევაში, იშემიური ინსულტის მოულოდნელი დასაწყისი, სწრაფი განვითარება და ტვინის ქსოვილის ატროფია რამდენიმე წუთში, ზოგჯერ, საათებში.

დაავადება შეიძლება კლასიფიცირდეს ზონაში ზონაში ზონაში, სადაც დამარცხება მოხდა:

• თუ გაოცებული Მარჯვენა მხარე, უარყოფითი შედეგები გავლენას მოახდენს საავტომობილო ფუნქციებს, რთულია მომავალში აღდგენილი. ამ შემთხვევაში პაციენტის გონებრივი და ემოციური პარამეტრები, როგორც წესი, არ განიცდიან მკაცრად
• როდესაც თქვენ ტარება მარცხენა მხარესდარღვევები, პირიქით, ფსიქო-ემოციურ სფეროში, მათ შორის, ნორმალურად ლაპარაკის შესაძლებლობას, ხოლო საავტომობილო ფუნქციონირება მცირე და სწრაფად აღდგენილია
• ერთად დაზიანება cerebellum აბსოლუტურად ლოგიკურად, საკოორდინაციო პრობლემები დაიწყება
• Ფართო იშემიური ინსულტი ხასიათდება დიდი ნაკვეთის სისხლის მიმოქცევის სრული შეწყვეტა, მისი შეშუპების შედეგად და სრული დამბლა. ნორმალური ფუნქციური აღდგენა შეუძლებელია.

იშემიური ინსულტის შემდეგ სახელმწიფო და მისი შედეგები მოითხოვს ხანგრძლივი პერიოდის აღდგენას, მკურნალობა ნელა და თანდათანობით. თავდასხმები ხშირია ხანდაზმულებთან, თუმცა, ისინი ახალგაზრდა ასაკში არიან. ხშირად ხდება ფატალური შედეგი, რომელიც დამოკიდებულია პირის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, რამდენად ადეკვატურად და გადაუდებელი მკურნალობა განხორციელდება.

მარჯვენა მხარეს, მარცხნივ, სხვა?

განვიხილოთ უფრო დეტალური იშემიური ინსულტი, რომელიც დამოკიდებულია მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს.

Მარჯვენა მხარე

ტვინის მარჯვენა მხარეს არსებობს ზონები, რომლებიც უზრუნველყოფენ სხეულის სხვადასხვა ნაწილს. შედეგი იქნება ის, რასაც ისინი პარალიზებას ექვემდებარებიან. გარდა ამისა, მარჯვნივ არსებობს სიტყვისა და დიქტებისთვის პასუხისმგებელი დეპარტამენტები, ისე, რომ არსებობს იშემიური ინსულტი მარჯვენა მხარეს, ადამიანი არ შეიძლება საუბარი ნორმალურად.

მარცხენა მხარეს

თუ მარცხენა მხარე ზიანს ექვემდებარება, პირს არ შეუძლია ზეპირი სიტყვის ნორმალური აღქმა, ხოლო ლაპარაკის უნარიც. თუ Brock- ის ცენტრი დაზარალდა, რომელთა ლოკალიზაცია მარცხენა მხარეა, აღქმა და კომპლექსური აზრების გამოხატვა მიუწვდომელია. ადამიანი ხელმისაწვდომი იქნება მხოლოდ მარტივი ფრაზებით.

ღეროვანი ან ფართო

ასეთი იშემიური ინსულტი ყველაზე საშიშია. ტვინის აქვს მაგისტრალური, სადაც განთავსებული ცენტრები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ადამიანის სიცოცხლის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირებაზე. მაგალითები მოიცავს გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორულ სისტემას. ამ ორგანოების ელექტრული სიგნალების დაბლოკვისას პირი არ მიუღია ცხოვრების შენარჩუნების შანსი. ანგარიშზე შეიძლება წავიდეს მომენტები და წამი.

ფართო იშემიური ინსულტის შემდეგ, გამოჩნდება შემდეგი სიმპტომები და შედეგები: პირი კარგავს სივრცითი ღირშესანიშნაობებს, კოორდინაცია მკვეთრად შემცირდა, ხელმძღვანელი არის დაწნული, ღებინება იმყოფება.

Cerebelchik

Cerebellar იშემიური ინსულტის ადრეულ ეტაპზე, არის Roskordination, თავბრუსხვევა, გულისრევა და სხვა სიმპტომები. დაახლოებით 24 საათის განმავლობაში უმოქმედო, ტვინის ბარელზე იწყება ატროფირებული ცერებელუმის ზეწოლა, რაც იწვევს სახის კუნთების, კომატოზური სახელმწიფოს. Cerebellum- ის დაზიანება ხშირად კომასს მივყავართ, რის შედეგადაც ფატალური შედეგი ხშირად ხდება.

იშემიური ინსულტის სიმპტომები

ხუთივე პარალიზის ოთხი ცერებრალური არტერია. იშემიური ინსულტი, როგორც წესი, ხასიათდება სიმპტომებით, მკვეთრად იზრდება რამდენიმე წამში ან წუთში. უფრო იშვიათი სიტუაციებში სიმპტომები მანიფესტებს თავს ნელა, რომელსაც შეუძლია 2 დღის განმავლობაში.

როგორც ზემოთ აღინიშნა, პათოლოგიის გარკვეული სიმპტომების არსებობა დამოკიდებულია სხვადასხვა ტვინის ტერიტორიების დაზიანებაზე. სიმპტომები ასე მსგავსი გარდამავალი იშემიური თავდასხმების მსგავსიმაგრამ უფრო რთული გამოჩნდება, გავლენას ახდენს ადამიანის ქმედების უფრო დიდი ფუნქციონირება, სხეულის სხეული, მათი განასხვავებელი რეზისტენტობა. ზოგჯერ სიმპტომების მთლიანობა იწვევს კომას ან ცნობიერების ზეწოლის სხვა ფორმას.

მაგალითად, როდესაც ბლოკირება სისხლის ნაკადის არტერიის გავლით ტვინის ფართობი კისრის შუბლის ფართობისიმპტომები იქნება შემდეგი:

• ბრმა ერთი თვალი
• დამბლა ან ერთი მხარის ან ფეხების სისუსტე ანაზღაურება
• სხვების გარშემო ზეპირი სიტყვის აღქმის სიმძიმე, შეუძლებელია, რომ აირჩიოს ძალიან ნორმალურად და საუბარი

ჭურჭლის დაბლოკვისას ცერებრალური სისხლის ნაკადის მიწოდება სათამაშო საშვილოსნოს ყელის ფართობიგამოჩნდება შემდეგი ნიშნები:

• ორჯერ თვალში
• სხეულის ორივე მხარე მგრძნობიარეა მკაცრი სისუსტით.
• ხელმძღვანელი არის დაწნული, ორიენტაცია გატეხილია.

თუ ასეთი სიმპტომები გვხვდება, აუცილებელია სასწრაფო დახმარების ბრიგადების მიზეზი, რადგან სიცოცხლე და ჯანმრთელობა სერიოზული საფრთხეშია. ასეთ სიტუაციაში, სწრაფი და სწორი მკურნალობა აუცილებელია სიცოცხლის შესანარჩუნებლად და ნეგატიური შედეგების მინიმუმამდე შემცირების მიზნით.

სიმპტომები გარდამავალი იშემიური თავდასხმებისათვის

გარდამავალი იშემიური თავდასხმები, როგორც წესი, TIA- ს აბრევიატურით არის მოხსენიებული, არის ის, რაც იშემიური ინსულტის იწყება, ან, პირიქით, ისინი რეალურად იმოქმედებენ. მათი სიმპტომები მცირე ინსულტის ყურძნის ნიშნებია.

თვისებები და განსხვავებები ყველაზე ინსულტის შესახებ შეიძლება გამოვლინდეს მაგნიტური რეზონანსის ან გამოთვლითი ტომოგრაფიის გამოყენებით, ისინი შედგება ტვინის ქსოვილში ფოკუსის ვიზუალიზაციის არარსებობაში, ნევროლოგიური ხასიათის სიმპტომები ინახება არაუმეტეს დღეზე მეტი.

TIA- ს დასადასტურებლად, აღმოჩენილი სიმპტომები მნიშვნელოვანია სხვადასხვა ანალიზისა და კვლევების დასადასტურებლად, მაგალითად:

• შეამოწმეთ სისხლი, კერძოდ, არ გადააჭარბა მის კოაგულაციას
• ჩაატაროს ელექტროკარდიოგრაფია, EchoCradiography
• სრული ულტრაბგერითი darling არტერიების საშვილოსნოს ყელის და ხელმძღვანელი

დიაგოზიცია

იშემიური ინსულტის დიაგნოსტიკა შემდეგ მეთოდებს:

• პაციენტის გამოკითხვა, პათოლოგიის შემდეგ ნევროლოგიური და ფიზიკური შედეგების აღნიშვნა
• სხვადასხვა ტესტები, საერთო სისხლის ტესტიდან ლიპიდური სპექტრი და კოაგულოგრამისგან
• შემოწმება ნორმალურია თუ არა არტერიული წნევა
• ელექტროკარდიოგრაფია
• კომპიუტერული ან მაგნიტური რეზონანსი ტომოგრაფია, რათა დადგინდეს დაავადების დაავადებების ზუსტი ლოკალიზაცია, პათოგენური რეგიონის ზომა, მისი გარეგნობა

მნიშვნელოვანი ამოცანის დიაგნოსტიკისას, იშემიური ინსულტის გამოვლენა სხვა დაავადებებისგან მსგავსი სიმპტომებით, რომელთა შორის შეიძლება იყოს ავთვისებიანი ან კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმა, ეპილეფსია და სხვები.

შედეგები იშემიური ინსულტის შემდეგ

შედეგები გამოტოვებული თავდასხმის შემდეგ ძალიან მრავალფეროვანია. მათ შეუძლიათ ძალიან მძიმე და სასიკვდილო, როდესაც ვრცელი იშემიური ინსულტი მოხდა, ან უმნიშვნელოა, მიკრინინგინგებით მცირე ზონისა და ფოკუსის მოცულობით.

ჩვენ ვაშენებთ ყველაზე გავრცელებულ შედეგებს Waschemic ინსულტის შემდეგ:

• ფსიქოლოგიური გადახრები თანდასწრებით. ხალხისთვის გამწვავების შემდეგ, დეპრესიის არსებობა, რომელიც გამოწვეულია იმით, რომ პაციენტს არ შეუძლია დაბრუნდეს თავისი ჩვეულებრივი სახელმწიფო, ის ინვალიდობის წინაშე დგას და ეს ხდება ტვირთი. ეს, ისევე, როგორც სხვა ფსიქოლოგიური ფაქტორები, გამოიწვიოს აგრესიულობა, graveness, disorganization, ხშირი გაუთვალისწინებელი განწყობა ცვლაში.
• კიდურების დარღვევები, ჩვეულებრივი სახის გრიპის დამახინჯება. ძვირფასი ხელების ნორმალური განცდა და ფეხები ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში აღდგენილია, უფრო მეტი დრო სჭირდება, ვიდრე კუნთების სიმძლავრის კომპლექტი. ეს არის ნერვული ბოჭკოების აღდგენის გრძელი ციკლი, კუნთთან შედარებით.
• დარღვეული საავტომობილო ფუნქცია. ხშირად, ხელში და ფეხებზე ძალა არ დაბრუნებულა ბოლომდე, რაც იმის გამო, რომ ლერწმის გამოყენება ყოველდღიურ ცხოვრებაში ყოველდღიური მოვალეობის შესრულებისას ან ცუდად ასრულებს, მაგალითად, შეუძლებელია დამოუკიდებლად ჩაცმისთვის.
• კიდევ ერთი შედეგი - შემეცნებითი დარღვევები. ესენია, რომ ნაცნობი რამ, როგორიცაა ტელეფონის ნომრები, მათი ნათესავების სახელები, მათი სახლის მისამართი და საკუთარი სახელიც კი. ზოგჯერ მას შემდეგ, რაც პირის ინსულტის, ქცევის პატარა ბავშვი, ყველა მისი სირთულეები.
• პრობლემები სიტყვით. ასეთი შედეგები მხოლოდ ზოგიერთ შემთხვევაში, როგორც წესი, ისინი დამახასიათებელია მას შემდეგ, რაც იშემიური ინსულტის მარცხენა მხარეს გადაეცა. ეს არ არის დაკავშირებული, ფრაზები და აზრები პრიმიტიული, შერჩევა აუცილებელი სიტყვები რთულია.
• არასწორი გადაყლაპვა. იმ შემთხვევაში, თუ საიტი დაზიანებულია ტვინის პასუხისმგებელი ასეთ ნაცნობი მოძრაობის ბავშვობიდან, როგორც მერცხალი, პაციენტი იწყებს სასურველ გართულებებს. პათოლოგიის ასეთი განვითარებით, შესაძლებელია აირჩიოს ორივე თხევადი და მყარი საკვები, რომელიც შეიძლება დასრულდეს.
• საკოორდინაციო პრობლემები ინსულტის შემდეგ, ეს არ არის იშვიათია. ასეთი შედეგი მივყავართ, რომ ფეხით მოსიარულე, მუდმივი აბრაზიების ხელმძღვანელი, შეუძლებელია წინააღმდეგობის გაწევა ფეხზე, როდესაც გარდამტეხი ან ჭრის.
• ეპილეფსიის ექსპოზიცია. სტატისტიკის მიხედვით, ერთ-ერთი ათეული დაავადება, ასეთი შედეგები გაითვალისწინეს.

პროგნოზი - რამდენად იცხოვრებთ იშემიური ინსულტის შემდეგ?

ნებისმიერი პაციენტისთვის, განსაკუთრებით ხანდაზმულთათვის, პროგნოზი გადაცემული თავდასხმის შემდეგ, დამოკიდებულია ტვინის ატროფიის დონეზე, რამდენად სწრაფად მკურნალობა განხორციელდა სწორად. დაავადება მოითხოვს ძალიან სწრაფი რეაგირებას და სამედიცინო მომსახურებას, ხოლო პროგრესული იშემიური ინსულტის შემდეგ სწორი რეაბილიტაციის განხორციელება ხელს შეუწყობს მისი შედეგების უმრავლესობას.

აქ ფაქტორი უფრო მნიშვნელოვანია, რაც გავლენას ახდენს ზოგადად აღდგენის პროგნოზზე და რამდენი პაციენტი იცხოვრებს. სტატისტიკას ამბობენ, რომ თავდასხმის შემდეგ პირველი 30 დღის შემდეგ ინსულტის მეხუთე ფატალური შედეგია. იშემიური ინსულტის შემდეგ, ის ასევე გავლენას ახდენს მის ჯიშზე. მაღალი სიკვდილიანობა ხასიათდება Atherothrombrobotic და Cardioembolic ინსულტის მიერ, მაგალითად, LACUNIARY- ს აქვს მხოლოდ 2% -იანი მაჩვენებელი და კარგი პროგნოზი.

50% ფატალური შედეგები ეს ხდება ტვინის შეშუპების გამო, რომელიც იწვევს ცერებრალური სტრუქტურების დისლოკაციას. მიზეზების დარჩენილი ნახევარი მოიცავს პნევმონია, გულის დაავადება და სხვები.

ვრცელი იშემიური ინსულტით მეტი მესამე სიკვდილი შემთხვევა პირველი 48 საათის განმავლობაში ძლიერი შეშუპების შედეგად. ამ პერიოდის განმავლობაში, ვინც გადარჩენის ორი მესამედი, 30 დღის შემდეგ ნევროლოგიური დაავადებების გამორთვა ექვემდებარება. ნახევარი წლის შემდეგ, ისინი აღინიშნება 37-39% -ით, ხოლო წელიწადში გადარჩენის მესამედზე ნაკლებია. აღდგენის თვალსაზრისით, პირველი თვე არის პირველი თვე, ნაკლებად ნევროლოგიური გადახრები მისი ვადის გასვლის მიერ, სრული აღდგენის პროგნოზი.

საავტომობილო ფუნქციური აღდგენისთვის, პერიოდი საკმაოდ იშემიური ინსულტის შემდეგ სამი თვეა. აღსანიშნავია, რომ უმჯობესია ქვედა კიდურების აღდგენა. თუ ხელი პირველ თვეში დამთავრდება, მაშინ პროგნოზი ეს იქნება ცუდი. თუ რომელიმე ფუნქცია არ არის აღდგენილი 12 თვის შემდეგ, მაშინ შემდგომი პროგრესი ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იყოს წონადი.

რამდენი ხარ იშემიური ინსულტის შემდეგ?

ზოგადად, სტატისტიკას ხელმძღვანელობს გადარჩენის კურსის ასეთი მაჩვენებლები, რომლებიც წარმოდგენილნი არიან იმ ადამიანთა მთლიანი რაოდენობის პროცენტული მაჩვენებლებით:

• პირველი წელი - 65%
• 5 წლის შემდეგ - 50%
• 10 წლის შემდეგ - 25%

ხუთი წლის განმავლობაში გადარჩენის პროგნოზირება ხორციელდება ხანდაზმულთათვის, თუ პაციენტი ადრე გულის შეტევა, არითმიები, გულის დაავადება, ამაღლებული ზეწოლა. პირველი ხუთი წლის განმავლობაში 27-28% -ით აღინიშნება.

იშემიური ინსულტის მკურნალობა

მკურნალობის ძირითადი თერაპია არის უმნიშვნელოვანესი ჯანმრთელობის მხარდაჭერა სხეულის ფუნქციონირების ცხოვრების შენარჩუნების მიზნით. ძირითადად, რეანიმაციის ქმედებები მიზნად ისახავს სუნთქვის, გულის და მისი გემების მუშაობის ნორმალიზებას.

თუ პაციენტს აქვს იშემიური გულის დაავადება, მკურნალობა ხორციელდება ანტი-მშობლიური ნარკოტიკების მიერ, რაც ხელს უწყობს გულის სატუმბი სისხლძარღვთა შესაძლებლობებს, მეტაბოლიზმს მისი ქსოვილების ნორმალიზებას. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია მიიღოს action, თავიდან აცილების edema და სტრუქტურული ცვლილებები ტვინის.

კონკრეტული თერაპია ენიჭება, როდესაც თქვენ უნდა შეასრულოს შემდეგი ამოცანები:

• დაზარალებულ ტერიტორიაზე სისხლის მიმოქცევის აღდგენა
• გადავარჩინოთ ქსოვილის მეტაბოლიზმი, გაფრთხილება სტრუქტურული დაზიანება

ასეთი თერაპია შეიძლება მოიცავდეს მედიკამენტების მკურნალობას, მკურნალობის პროცედურებს, საოპერაციო ჩარევას.

თუ ტვინის კორონარული ინსულტი გამოწვეულია თრომბუსით, პირველი რამ არის თრომბოციტური მკურნალობა, რომელიც შედგება სისხლძარღვთა ნორმალურად, თრომბის დათხოვნით.

რეაბილიტაცია იშემიური ინსულტის შემდეგ

თავდასხმის გადაცემის შემდეგ, მნიშვნელოვანია რეაბილიტაციის ზომების სრული კურსი. ჩვეულებრივ, ისინი მოიცავს ნევროლოგიას, ნეირორანობას. მიზნები ამავე დროს:

• გატეხილი ფუნქციონირების ნორმალიზაცია
• ფსიქიკური და სოციალური ადაპტაციის ღონისძიებები
• გართულებების პრევენცია და რეპრესიები

როგორც წესი, პაციენტი მკურნალობს შემდეგ რეჟიმებში:

1. -თვის მკაცრი საწოლი რეჟიმინებისმიერი საავტომობილო აქტივობა გამორიცხულია. თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ გადაადგილება უცნობებს. ამ ეტაპზე სარეაბილიტაციო ღონისძიებები, რესპირატორული ტანვარჯიშის, მორიგეობით, საწმენდები აღნიშნავს
2. განმავლობაში ზომიერად გაფართოებული beddown საავტომობილო საქმიანობა თანდათან იზრდება. ყოფნა საწოლში, თქვენ უნდა გავაკეთოთ დამოუკიდებელი მონაცვლეობით, წასვლა sedentary პოზიცია.
3. -თვის პალატის რეჟიმი დასაშვებია დამოუკიდებელი მოძრაობა პალატაზე, მხარდაჭერის ან ხალხის გამოყენებით

მას შემდეგ, რაც steamed, პირი თარგმნილია უფასო რეჟიმზე. თითოეული ამ პერიოდის ხანგრძლივობა განისაზღვრება გადაცემული პათოლოგიის ტვირთი და მას შემდეგ, რაც ნევროლოგიური შედეგების ხარისხი.

საკვები ინსულტის შემდეგ

დიეტა იშემიური ინსულტის შემდეგ უნდა იყოს ჯანსაღი და დაბალანსებული. ჭურჭლის შერჩევისას უნდა მოჰყვეს ბოსტნეულის საკვებიმოხარშული სამზარეულო ან წყვილი ძალიან მნიშვნელოვანია ბოჭკოვანი ბოსტნეულით და ხილით. შაქარი, ზეთოვანი, ფქვილი, შებოლილი, მარინადები და დაკონსერვებული საკვები, შემწვარი, აკრძალვა.

გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია შეცვალოს დენის რეჟიმი, შემცირების ყველა დღის განმავლობაში მოცულობა 5-6 მიღებადა არა ტრადიციული 2-3.

ყველა დიეტა ნიუანსი უნდა განიხილებოდეს დამსწრე ექიმთან, რადგან არსებობს მრავალი დამატებითი შეზღუდვა, რომელიც ხელს უწყობს ფონურ და მასთან დაკავშირებულ დაავადებებს, ისევე როგორც ყველა დაავადების კომბინაციას. სწორი კვება არის კარგი პროფილაქტიკა მეთოდი.

პრევენციული ღონისძიებები

იშემიური ინსულტის თავიდან ასაცილებლად, მისი ჯანსაღი და სრული ცხოვრება უნდა გაეცნოთ დაავადებებს, რომლებიც თანდათანობით იწვევენ ტვინის ჭურჭლის ობსტრუქციას. მათ შორის, თრომბოზი, არტერიული ჰიპერტენზია, ათეროსკლეროზი - ყველა ამ პათოლოგიისთვის საჭიროა დროული მკურნალობა. ასევე მნიშვნელოვანია ყველა ნაცნობი ზომები, როგორიცაა ჯანსაღი ცხოვრების წესი და კვება, ცუდი ჩვევების უარყოფა.