Самый простой метод обследования — пальпация при беременности. Определяем беременность без теста


Женщину, у которой менструация не началась во время, задаются вопросом: это беременность или обычная задержка. Самый разумный выход из этой ситуации - сходить к специалисту, провести в домашних условиях тест на беременность, но это не всегда бывает возможным. Можно ли другими способами определить беременны ли вы?

К симптомам беременности можно отнести:

  • диспепсические расстройства;
  • задержку менструации;
  • учащение мочеиспускания;
  • болезненность или увеличение сосков и груди;
  • тошноту с самого утра;
  • выделение молозива;
  • перемены во вкусе (появление тяги к кислому и соленому);
  • повышенную утомляемость;
  • изменение аппетита;
  • раздражительность;
  • слюнотечение;
  • ощущение чувства тяжести в подложечной зоне;
  • отвращение к отдельным видам пищи (зачастую мясной);
  • утренняя рвоту натощак;
  • появление особого пристрастия к кислым и острым блюдам;
  • запоры;
  • стремление употребить в пищу несъедобные вещества - мел, известь, глину.

Эти свойства нельзя считать точными, п оскольку подобные симптомы могут появиться и перед менструацией. Кроме того, некоторые женщины, которые нервничают по поводу появления возможной беременности, могут испытывать тошноту и другие симптомы по психологическим причинам.

Почему задерживается менструация

Это может случиться не только из-за беременности. Способны влиять на и на задержку :

  • путешествия;
  • стресс;
  • резкое изменение веса (к примеру, после строгой диеты);
  • переезды;
  • прием лекарств;
  • заболевания;
  • физические нагрузки.

Определение беременности измерением базальной температуры

Для того, чтобы иметь возможность, в случае необходимости, установить наличие беременности, узнайте получше свой менструальный цикл и регулярно ведите график температур. Подскажет, что беременность наступила, ситуация, при которой высокие температуры сохраняются на три дня дольше, чем в обычной фазе желтого тела. (Это фаза наступает после овуляции до очередной менструации, для которой характерны высокие температуры - выше 37 градусов).

Достоверные признаки беременности

К более достоверным симптомам стоит отнести определение частей плода в процессе ощупывания матки. Врачу легче всего определить плотную круглую часть головки, а также мелкие части - ножки и ручки. Сердцебиение плода выслушивается стетоскопом или при помощи кардиомонитора. Эти симптомы на сто процентов способны удостоверить беременность, но являются достаточно поздними, так как могут отмечаться лишь с конца четвертого или начала пятого месяца беременности.

Диагностика пальпацией

Один из важных моментов в диагностике беременности - пальпация матки и влагалищный осмотр. Величина по продольной оси естественной небеременной матки равна приблизительно 79 сантиметров: у не беременевших женщин - немного меньше, у рожавших - чуть больше. При наступлении беременности и в процессе ее созревания величина матки увеличивается. До конца третьего месяца беременности матка находится еще в полости малого таза и ее можно прощупать лишь при влагалищном исследовании.

Некоторых женщин может заинтересовать, как прощупать матку самостоятельно при беременности. Многие представительницы слабого пола очень внимательно следят за движениями гинеколога во время осмотра. И это не удивительно, ведь процесс достаточно интимный, и не всегда становится понятно, что именно делает врач.

Основной задачей гинеколога является осмотр наружных и внутренних органов, диагностика и разработка тактики лечения женских заболеваний. Помимо всего этого можно заметить, что практически всегда врач пальпирует живот, особенно у беременных женщин. Рассмотрим детальнее, когда можно прощупать матку при беременности, для чего это делается, и могут ли самостоятельные действия стать причиной развития осложнений.

Важно не только знать, как нащупать матку при беременности, но и для чего это может понадобиться. Изначально специалист должен определить, с каким вопросом к нему пришла пациентка.

Прощупывание матки при гинекологическом осмотре. Источник: dr_woman.jofo.meф

Если визит плановый, отсутствуют какие-либо жалобы или патологии, то диагностика такого типа проводится в следующих целях:

  1. Определение наличия или отсутствия патологического увеличения репродуктивного органа;
  2. Выявление процессов воспалительного характера;
  3. Определение зоны локализации болезненных ощущений.

Если гинеколог диагностировал одно или несколько отклонений, тогда пациентке будут назначены дополнительные исследования, которые помогут точно определить заболевание. Также во время прощупывания врач определяет наличие беременности, а также примерно устанавливает ее срок, нормы течения.

Особенности

Многие женщины, вынашивающие ребенка, могли задаваться вопросом, как нащупать матку при беременности в домашних условиях. Важно понимать, что такие манипуляции следует проводить с особой осторожностью, иначе не исключено развитие серьезных осложнений. Если в текущем цикле произошло зачатие, то стенки репродуктивного органа становятся более мягкими.

Помимо этого также можно определить, какую форму имеет матка, в каком положении находится шейка, имеется ли ее раскрытие и на сколько сантиметров. Если в ходе пальпации было выявлено, что полость органа, твердая и сухая, значит, оплодотворения не произошло. Как прощупать матку при беременности самостоятельно на ранних сроках может рассказать ведущий гинеколог, но, зачастую, врачи не рекомендуют делать такие манипуляции.

Положение матки по неделям беременности. Источник: dytyna.pp.ua

При прощупывании матки также можно определить время наступления овуляции. В этот период она также будет мягкой. Для получения максимально точных результатов, необходимо делать обследования регулярно, ведь в разные периоды цикла состояние репродуктивного органа будет отличаться. Если во время процедуры девушка чувствует боль или дискомфорт, ее необходимо прекратить.

Многие девушки интересуются тем, как прощупать матку при беременности на ранних сроках самостоятельно, фото действий ищут в специализированной литературе и на тематических ресурсах. Однако в большинстве случаев диагностировать оплодотворение на первых неделях может только врач, имеющий богатый практический опыт. Именно поэтому, лучше доверить обследование специалисту, а самостоятельно лучше сделать обычный тест на определение беременности, который можно купить в любой аптеке.

Самостоятельно

Если задать специалисту вопрос относительно того, как прощупать матку при беременности, с большой долей вероятности он будет против проведения такой процедуры в домашних условиях. Но если даже такие ограничения не останавливают пациентку, ей нужно придерживаться следующих правил:

  • Категорически не допускается выполнять действия слишком часто;
  • Ни одно движение не должно сопровождаться болью или дискомфортом;
  • Все действия необходимо выполнять медленно и плавно;
  • При обследовании необходимо максимально расслабиться.

После тщательной подготовки девушка должна занять горизонтальное положение, расслабить мышцы нижней части живота и малого таза, и начать плавно прощупывать сверху живот в том месте, где предположительно находится матка. При возникновении боли процедуру следует остановить.

Самодиагностика проводится в расслабленном состоянии. Источник: zdorovia.net.ua

Если в ходе диагностики стенки на ощупь были мягкими, можно предварительно предполагать, что беременность наступила. Однако подтверждать этот факт может только врач после обследования женщины на кресле. Примерно на 3-4 месяце вынашивания происходит опущение матки к низу.

Также иногда девушки спрашивают, как прощупать матку на 11 неделе беременности. В это время в нижней части живота у большинства будущих мам появляется под ладошкой бугорок. Очень важно сильно не давить, чтобы не травмировать ребенка. Собственно, начиная с этого периода, скорее всего, положение репродуктивного органа будет определять без труда.

У врача

Наиболее правильным вариантом определения уровня положения репродуктивного органа является посещение специализированного медицинского учреждения, то есть, женской консультации или частного гинеколога. Специалист сможет окончательно выставить диагноз лишь только после того, как выполнит осмотр в зеркалах и проведет пальпацию живота.

В первом триместре данный способ определения наличия или отсутствия беременности, а также ее срока, является наиболее точным. При проведении процедуры врач обратит внимание на то, что репродуктивный орган достаточно мягкий, и до наступления 12 недель он располагается в области таза, постепенно становится круглой формы.

В последующем, постепенно с ростом плода, матка теряет симметрию, а затем снова приобретает форму шара. Если чувствуется, что репродуктивный орган в период с 12 по 14 неделю стал твердым или напряженным, значит, повысился тонус и присутствует угроза выкидыша, соответственно, требуется проведение поддерживающей терапии.

Опасность

Во время вынашивания ребенка будущие мамы стараются уберегать свой живот от травмирующих факторов. Если проводить процедуру прощупывания матки слишком часто или агрессивно, либо же при этом плохо расслабляться, то это может стать причиной появления боли, открытия кровотечения, повышения тонуса и даже выкидыша.

Если женщина при беременности провела самостоятельное обследование, после которого у нее возникла боль в области органов малого таза, особенно, если она имеет спазмирующий характер, необходимо срочно обратиться к гинекологу, поскольку эти симптомы предшествуют выкидыш или самопроизвольный аборт.

Собственно, поскольку осложнения неправильной самодиагностики действительно серьезные, составляет труда понять, почему специалисты против домашних процедур.

Определение беременности (видео)

Самостоятельная диагностика беременности на ранних сроках вызывает определенные затруднения. Как по шейке матки определить беременность, если некоторые девушки не знают, где она находится и как должна выглядеть в обычном состоянии. Об этом говорят отзывы и темы на форумах. Даже если при подозрении на зачатие женщина сама не собирается выявлять изменения основного репродуктивного органа, важно знать обо всех своих изменениях, по которым ориентируются медики. Наиболее точной будет диагностика у гинеколога.

В чем сложность метода?

Женский организм устроен удивительным образом – сразу же после оплодотворения яйцеклетки начинается активный рост плодного яйца с продвижением в матку. Сразу же начинается активная гормональная и физиологическая перестройка – женщина готовится к благополучному вынашиванию и рождению ребенка. Но как самостоятельно определить беременность по шейке матки, еще до похода в женскую консультацию?

При осмотре у гинеколога на ощупь можно установить даже срок беременности – специалист с помощью пальпации определяет величину органа с растущим внутри эмбрионом. Можно назвать и более точную дату, если ведется график циклов, где отмечены дни овуляции. В домашних условиях самодиагностика будет лишь приблизительной. Необходимо иметь хотя бы общее представление о величине и форме шейки матки, ее плотности и цвете до зачатия и после свершившегося факта, как на рисунке.

Не все женщины, даже родившие, имеют полное представление о внутренних половых органах и как они работают. Какая роль каждого репродуктивного сегмента в ПА, при оплодотворении и вынашивании плода? Если нет этих элементарных знаний, трудно понять и то, как по шейке матки определить беременность.

Заглянуть к себе «туда», даже с зеркальцем, проблематично, особенно дамам с избыточным весом. Единственный способ сравнения шейки до беременности и после – ощупывание себя во влагалище при гигиенических процедурах, чтобы сравнить изменения.

Внимание: Этот вид диагностики очень точный, но и его рассматривают в комплексе ощущений и симптоматики. Из-за сложности проведения самостоятельно обследования им редко пользуются даже те, кто знает, как самой определить беременность по матке.

Где находится шейка матки?

Матка относится к внутренним органам, поэтому не видна. Шейка матки самой нижней частью выходит во влагалище, это видимая часть, по которой делают визуальную диагностику органа. Она плотно укоренена во влагалище, поэтому все ощущения передаются от стенок одного органа к другому (при ПА и прикосновениях).

Можно ощупыванием определить беременность по матке, а визуально – по шейке. Во внутренней полости матки постоянно продуцируется слизь, включая кровянистые выделения при месячных. В ее шейке формируется пробка, закупоривающая внутренний орган для защиты от инфекций и попадания влаги из внешней среды.

Внимание: Не думайте, что шейка – второстепенный орган, от ее состояния зависит уровень защиты плода и его удерживание при вынашивании. Если она потеряла упругость и эластичность, врач при осмотре может определить предстоящий выкидыш и предпринять меры по сохранению беременности.

Специалист также знает, как определить беременность при миоме матки (внутренне новообразование от патологического разрастания тканей). При визуальном осмотре доктор может оценить только шеечную часть, но этого достаточно, чтобы оценить состояние здоровья всего детородного органа.

Шейка матки имеет простейшее строение – округлое мышечное тело, слегка выдвинувшееся в верхней части влагалища. Она отличается по структуре тканей и цвету от влагалищных стенок. Этот розоватый бугорок имеет покрытие слизью и небольшое отверстие в центре – цервикальный канал. Он сомкнут в обычном состоянии, но слегка расширяется при месячных.

Проход в матку заполнен слизистой пробкой. Размер шейки матки небольшой – примерно 2,5 см по окружности до 4 см в длину. Удивительно, как этот миниатюрный светло-розовый «туннель» раскрывается и расширяется при родах, чтобы в проход вышла детская головка!

Во время овуляции слизистая пробка разжижается, чтобы самые активные сперматозоиды смогли преодолеть этот барьер. Шейка матки чуть приподнимается и становится более мягкой, делая влагалище более свободным для проникновения мужского органа.

Как на ощупь определить беременность

Каждый гинеколог знает, как определить беременность по матке даже на ранних сроках – нижняя часть этого органа информативна. Она смещается, меняется цвет, размер и плотность тканей, говорят, что шейка матки бывает мягкая и «дубовая». Эти изменения считаются наиболее существенными признаками беременности, наряду с отсутствием менструации в свои сроки. Кроме того, на шейке матки остаются следы:
  • перенесенных операций;
  • абортов и выкидышей;
  • благополучных родов;
  • внутренних маточных патологий.
По состоянию влагалищной части можно многое понять, например, если плоская шейка – женщина не рожала, конусовидная – были роды. Но не только есть возможность по шейке на ощупь определить беременность. Реально понять фазу цикла (предовуляционная, овуляция, предменструальная).

Специалист легко диагностирует свершившийся факт оплодотворения, даже ориентировочный срок беременности. У нерожавших женщин этот зев маленький и округлый, после родов он смыкается как щель. После кесаревого сечения шейка больше похожа на зев нерожавшей, хотя шейка становится чуть больше по размеру.

Об этом нужно знать, перед тем как определить беременность на ощупь по матке:

  1. У женщин до беременности шейка твердая, примерно как крылья носа, после зачатия – мягче, примерно как губы.
  2. До беременности шейка имеет бархатистый розовый цвет, после – синеет (от активного кровообращения и разрастания сосудистой сетки, чтобы активно снабжать плод питательными веществами).
  3. Под действием прогестерона (гормон) шейка матки опускается – следствие свершившегося оплодотворения.
Вернемся к вопросу «как самой определить беременность на ощупь?» Учитывая выше сказанное – только по относительной мягкости и опущению шейки. Визуальные изменения, без специального инструмента для осмотров, заметить сложно.

Какие изменения бывают в шейке матки после зачатия?

Незначительные отклонения в состоянии репродуктивных органов способен определить только специалист. Есть индивидуальное особенности организма и патологии, но обычно приходится ориентироваться на средние показатели, перед тем как определить беременность по шейке матки. Своими силами оценить плотность тканей, не имея медицинского образования и опыта ощупывания, очень сложно.
Внимание: Если что-то «показалось» при самообследовании, не спешите накручивать свои фантазии и ставить себе диагноз! До 6 недель сложно понять при самостоятельном ощупывании – беременна или нет.

Даже если есть патология, с этим должен разбираться специалист, который может реально определить состояние детородных органов. Например, слишком твердая шейка матки может говорить о гипертонусе (мышечном напряжении) может «сигналить» о предстоящем самопроизвольном выкидыше. Это редко случается на ранних сроках беременности, поэтому не стоит паниковать после ощупывания. Лучший способ избежать отторжения плодного яйца – добраться в ближайший медицинский центр.

При осмотре специалист обратит внимание и на другие признаки протекания беременности:

  1. Синюшность шейки матки и стенок влагалища.
  2. Незначительная отечность внешних половых органов.
  3. Изменение размера, формы и консистенции стенок матки (округляется и увеличивается, становится мягкой, называется «симптом Горвица-Гегара») в период 4–6 недель.
  4. Матка после зачатия становится легко возбудимой, склонной к резким сокращениям, становится плотной и проседает при обследовании 2 руками – из влагалища и со стороны брюшной, это «симптом Снегирева», чуть позже она принимает первичное положение.
  5. Некоторая подвижность шейки матки или «симптом Губарева-Гауса», у некоторых женщин бывает «симптом Гентера», это отклонение матки вперед с гребневидным утолщением по центру.
  6. Асимметрия матки или «симптом Пискачека» наблюдается у двурогой матки при этом один рог чуть больше другого – нормальное явление, пока эмбрион развивается с одной стороны органа. Со временем она округлится, где-то после 8-й недели беременности.
Вот такие бывают особенности – как их можно определить при беременности на ощупь, если не специалист? Любую патологию обследуют с помощью УЗИ. Возможно увеличение водянистых и кровянистых выделений, учащенное сердцебиение (от увеличивающейся нагрузки на кровяное русло), частые мочеиспускания (из-за смещения матки). Бывают врожденные патологии и гормональные нарушения. Оценить реальное состояние беременной может только врач. Особенно если есть подозрения на внематочную беременность, когда эмбрион застрял в фаллопиевых трубах. Надеемся, у вас все благополучно!

На 23–25 неделях беременности ваш малыш уже достиг того уровня внутриутробного развития, что вы спокойно можете сами наощупь определить, как он сейчас кувыркнулся и где находятся его локоточки или пяточки.

Но если для вас - это просто элемент игры со своим малюткой, то в медицине ощупывание (пальпация) живота позволяет определить много важных моментов, касающихся вас, вашего ребенка и предстоящих родов.

Главный и старейший из акушерских методов

Пальпацию в акушерстве начали использовать, как теперь кажется, с незапамятных времен. Ведь что могло быть доступнее, когда еще не существовало УЗИ, кроме чутких рук опытного врача, которыми он просто «видел» плод?

И даже при наличии ультразвука и всех вместе новейших методов исследования от пальпации не спешат отказываться ни в одном уважающем себя медицинском учреждении - старые методы, подтвержденные временем и опытом, никогда не потеряют своей надежности.

Пальпация во втором триместре

Вторая половина беременности - благодатная пора для проведения пальпации. Плод подрос, развился, прощупывается легко, а поэтому делать выводы на основе пальпации тоже несложно. Чтобы определить высоту стояния дна матки, положение плода в ней, пальпация при беременности состоит из нескольких приемов.

Женщину кладут на спину, врач находится справа от обследуемой лицом к ней. Осмотр предполагает четыре этапа наружного обследования.

На первом этапе определяют высоту стояния и форму дна матки, а также ту часть плода, которая на момент исследования в дне матки расположена.

Второй этап предназначен для определения положения и позиции плода, а также тонуса и возбудимости матки. Этот этап самый любимый у посетительниц женской консультации. Когда врач легонько надавливает на боковые поверхности матки, малыш может отвечать «щекотными», приятными для мамы шевелениями.

Третьим этапом можно определить предлежание плода и степень подвижности головки малыша. Опытный акушер это делает, практически, одной рукой: охватывает предлежащую часть и определят, что это - головка или попка.

Четвертый этап определяет местонахождение головки малыша по отношению к входу в область малого таза. Здесь важно «вручную» обследовать нижний отдел матки с такой точностью, чтобы быть стопроцентно уверенным в правильности (или неправильности) предлежания малыша.

О внутреннем состоянии матки узнаем извне

Согласитесь, во время беременности центром Вселенной становится ваш малыш и то место, в котором он сейчас находится, а именно - матка. Внутренний орган, о состоянии которого нужно как-то узнавать. В принципе, периодически это можно делать с помощью УЗИ, но можно проводить пальпацию и самостоятельно, на любительском уровне. Тех выводов, которые делает профессиональный акушер, вам, конечно, сделать не удастся, но в общих чертах будете знать, как сейчас повернут ваш малыш и даже сможете приблизительно определить тонус матки.

Для проведения самопальпации лягте и расслабьтесь. Пощупайте свой живот. Если он мягкий, значит, с маткой все в порядке, но если довольно упругий (напоминает по упругости бедро), то это может быть сигналом гипертонуса. Перепроверить обязательно нужно в женской консультации. А если живот просто «каменный», то здесь уже дожидаться нечего - срочно в больницу.

Членорасположение

Пальпация живота при беременности дает акушеру представление о членорасположении будущего младенца - отношении конечностей к головке и туловищу.

Типичное членорасположение малыша - это практически то видео, на котором основываются все документальные фильмы о беременности: головка склонена к грудной клетке, ножки согнуты и поджаты, ручки скрещены на груди.

Кувыркаясь и забавляясь пуповиной, он может на некоторое время сменить положение, но не очень нарушая характерную картинку.

Отклонением членорасположения акушеры считаю приподнятую головку или не то положение ножек-ручек. Но количество таких случаев ничтожно мало - всего 1,5- 2%.