มีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ จะทำอย่างไรถ้ามีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์? หลังจากอัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอด

เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ หมายถึง กลุ่มของเลือดออกทางสูติกรรม กล่าวคือ ภาวะที่เกิดขึ้นระหว่างมีบุตรและคลอดบุตร ตลอดจนหลังคลอดบุตร สิ่งเหล่านี้ถือเป็นโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เนื่องจากมักทำให้มารดาเสียชีวิต

เราแนะนำให้อ่าน:

เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์: คุณสมบัติ

การตกเลือดในช่วงเวลานี้ของชีวิตผู้หญิงมีลักษณะตามเกณฑ์บางประการ:

• เริ่มมีเลือดออกกะทันหัน;
• การสูญเสียเลือดมาก
• ทารกในครรภ์ทนทุกข์ทรมานก่อน (ดังนั้นจึงมักฝึกการคลอดบุตร);
• ยกเว้นในบางกรณี การสูญเสียเลือดจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
• เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดการหมดแรงอย่างรวดเร็วของกองกำลังป้องกันและปฏิกิริยาชดเชยของร่างกายผู้หญิง
• การลดลงอย่างรวดเร็วของ BCC (ปริมาณเลือดหมุนเวียน) ที่มีการรบกวนในการทำงานของหัวใจ
• เพิ่มความเสี่ยงของ DIC อย่างมีนัยสำคัญ (การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดที่แพร่กระจาย)

สาเหตุของเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่หนึ่งและสอง

มีปัจจัยค่อนข้างน้อยที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของเลือดออกในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์นี้ เหตุผลขึ้นอยู่กับไตรมาสที่มันเกิดขึ้นโดยตรง

เลือดออกในการตั้งครรภ์ระยะแรกเกิดจากสาเหตุดังกล่าว:

• การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง;
• ลื่นไถล;
• เลือดออกฝัง;
• การตั้งครรภ์แช่แข็ง;
• โรคทางนรีเวช

กลวิธีทางการแพทย์ อัลกอริธึม และระบบการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เลือดออกนานถึง 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

อาการและการรักษาภาวะเลือดออกในครรภ์นอกมดลูก

เรียกอีกอย่างว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งไข่หลังจากการปฏิสนธิถูกปลูกฝังและเริ่มพัฒนานอกโพรงมดลูก สถานที่ทั่วไปของการแปลคือท่อ, ช่องท้อง, รังไข่, ปากมดลูก, แตรพื้นฐาน (มดลูกยูนิคอร์น)

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นจากโรคดังกล่าวในประวัติศาสตร์:

• โรคประสาทอักเสบ;
• การทำแท้ง;
• Infantilism ที่อวัยวะเพศ;
• เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ;
• การแทรกแซงการผ่าตัดในอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

มันสามารถก้าวหน้าและหยุดชะงักเนื่องจากท่อแตกหรือรังไข่ ในบางกรณี ภาวะนี้จะจบลงด้วยการทำแท้งที่ท่อนำไข่

อาการหลักในกรณีนี้คือการจำระหว่างตั้งครรภ์ซึ่ง "ป้าย" ผู้หญิงมีประจำเดือนล่าช้าเธอบ่นเกี่ยวกับ การตั้งครรภ์นอกมดลูกยังสามารถทำให้เกิดช่องท้องเฉียบพลัน ซึ่งเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เนื่องจากท่อนำไข่แตก การตั้งครรภ์ประเภทนี้สามารถพัฒนาได้สูงสุด 8 สัปดาห์ และหลังจากนั้นท่อจะแตกและมีเลือดออก (ภายในและภายนอก) จะเปิดขึ้น

ต้องทำการตรวจทางนรีเวชและอัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง

กลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติมมีดังนี้:

• การประเมินสภาพของผู้หญิง
• การกำหนดระดับการสูญเสียเลือด
• การรวบรวมและการชี้แจงของ anamnesis (นรีเวชและสูติศาสตร์);
• การรักษาในโรงพยาบาลในแผนกนรีเวชอย่างเร่งด่วน
• การขนส่งของผู้หญิงควรดำเนินการในแนวนอนต้องลดศีรษะลง
• การรักษาความดันโลหิตให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ
• ในกรณีที่เสียเลือดมากผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยทีมช่วยชีวิตและผ่าตัด
• มาตรการเพิ่มเติมทั้งหมดได้รับการพัฒนาและดำเนินการแล้วในโรงพยาบาล

สาเหตุและอาการเลือดออกระหว่างการแท้งบุตรในระยะแรก

ชื่อที่ถูกต้องสำหรับภาวะนี้คือการทำแท้งโดยธรรมชาติ ซึ่งถือเป็นการยุติการตั้งครรภ์ได้นานถึง 28 สัปดาห์ ด้วยเหตุนี้ปากมดลูกของผู้หญิงจึงเปิดออกและไข่ของทารกในครรภ์ถูกขับออกจากโพรงมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมด

สาเหตุที่ทำให้แท้งเร็วได้มีดังนี้:

พยาธิวิทยานี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดด้วยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนล่าง, มดลูกเพิ่มขึ้น, มีเลือดออก, กลายเป็นเลือดออก สภาพของผู้หญิงขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่เสียไป ระยะเวลา ภาวะโลหิตจางและโรคอื่นๆ โดยตรง

สำคัญ: ในกรณีของการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ จำเป็นต้องหยุดเลือดในเวลาที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงอาการตกเลือดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อสูญเสียเลือดจำนวนมาก (เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย) หากไม่สามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้ ก็ใช้วิธีขูดมดลูก

เลือดออกในครรภ์ 12 สัปดาห์ถือเป็นการทำแท้งก่อนกำหนด และมักเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ จาก 13 ถึง 28 สัปดาห์ เรากำลังพูดถึงการทำแท้งล่าช้า การตั้งครรภ์ 2-8 ครั้งจาก 100 ครั้งสิ้นสุดการแท้งบุตรเนื่องจากปัจจัยเชิงสาเหตุต่างๆ

การจำมีลักษณะแตกต่างกัน (ตั้งแต่การละเลงไปจนถึงมากมาย) เช่นเดียวกับความเจ็บปวด (จากการปวดเมื่อยจนถึงความหมองคล้ำในช่องท้องส่วนล่าง) การตั้งครรภ์มักจะได้รับการดูแลในกรณีที่การแท้งถูกคุกคามและเริ่มต้น แต่ยิ่งสูญเสียเลือดมาก การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งแย่ลง

การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองมีขั้นตอนดังนี้

• การแท้งบุตรที่ถูกคุกคามภาวะนี้อาจมาพร้อมกับเลือดที่ไหลออกน้อยมาก ความเจ็บปวดนั้นไม่รุนแรง และมีลักษณะที่น่าปวดหัวแบบทื่อๆ โดยมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนล่าง
• เริ่มทำแท้ง. ด้วยสิ่งนี้การหลั่งเลือดก็จะเบาบางและความเจ็บปวดก็จะเป็นตะคริว ระยะนี้ของการแท้งบุตรโดยธรรมชาติมักจะดำเนินไปพร้อมกับสภาวะสุขภาพที่น่าพอใจ ผู้หญิงควรถูกนำส่งโรงพยาบาลนรีเวชเพื่อตัดสินใจว่าจะตั้งครรภ์ต่อไปหรือไม่ การพยากรณ์โรคในกรณีนี้อาจจะดี แต่ทั้งหมดขึ้นอยู่กับปริมาณของการสูญเสียเลือด
• อยู่ระหว่างการทำแท้ง. ผู้ป่วยมีเลือดออกมากและปวดท้องน้อยเป็นตะคริว เงื่อนไขนี้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีและมาตรการที่เหมาะสม (การขูดมดลูก การถ่ายเลือดเพื่อทดแทนเลือดที่เสียไป)
• การทำแท้งไม่สมบูรณ์เลือดถูกหลั่งออกมาเป็นก้อนและมีสีเข้มอาจมีได้มาก จะต้องมีอาการปวด ในกรณีนี้ไม่สามารถบันทึกการตั้งครรภ์ได้ดังนั้นจึงใช้วิธีขูดมดลูก
• การแท้งบุตรโดยธรรมชาติที่สมบูรณ์. ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเร็วมากในการตั้งครรภ์ ภาพทางคลินิกมีดังนี้: การหดตัวของมดลูก, การเปิดคลองปากมดลูก, การเอาไข่ของทารกในครรภ์ออกจากโพรงมดลูกด้วยเลือดบางส่วน, การปิดปากมดลูกและการหยุดเลือด การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองโดยสมบูรณ์ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน แต่ผู้หญิงคนนั้นยังคงรักษาตัวในโรงพยาบาล ในโรงพยาบาล เธออยู่ระหว่างการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัย ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณแน่ใจว่าไม่มีอนุภาคของไข่ของทารกในครรภ์เหลืออยู่ในโพรงมดลูก

มาตรการบำบัดการแท้งบุตรโดยธรรมชาติในระยะเริ่มแรก

ผลลัพธ์ของการรักษาภาวะเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรักษาของผู้หญิงในสถาบันการแพทย์อย่างทันท่วงทีและการปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดอย่างเคร่งครัด

ความซับซ้อนของการบำบัดสำหรับเงื่อนไขดังกล่าวรวมถึง:

• กฎข้อแรกและหลักสำหรับผู้หญิงที่มีการคุกคามของการแท้งบุตรในระยะแรกคือการนอนพักผ่อนอย่างเข้มงวด
• ความสงบทางอารมณ์ที่สมบูรณ์
• หากจำเป็นให้ใช้ฮอร์โมนบำบัด (Progesterone, Utrozhestan)
• การบำบัดด้วยการแช่ยังดำเนินการ (ใน / ในการแช่สารละลายตามใบสั่งยาของแพทย์ที่เข้าร่วม)

การรักษาควรทำในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของนรีแพทย์ที่เข้าร่วม หากสามารถกำจัดสาเหตุได้ในขณะที่ยังคงตั้งครรภ์อยู่ ผู้หญิงคนนั้นควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์จนกว่าจะคลอด

เลือดออกในระยะแรกของลิ่มเลือด: สาเหตุ, อาการ, การพยากรณ์โรค

การปรากฏตัวของลิ่มเลือดในระหว่างตั้งครรภ์มีความเป็นไปได้สูงที่จะปล่อยเศษเนื้อเยื่อของตัวอ่อน บ่อยครั้งที่ผู้หญิงสังเกตเห็นลิ่มเลือดเมื่อไปเข้าห้องน้ำหรือหลังจากยกน้ำหนัก กระบวนการนี้มาพร้อมกับอาการปวดเกร็ง (คล้ายกับการหดตัว) การตกเลือดดังกล่าวเป็นการแท้งในระยะแรก ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยมากในช่วง 12 สัปดาห์แรก แพทย์จะไม่บันทึกการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเลือดเป็นสีแดงและมีลิ่มเลือด

บันทึก:ประเภทของลิ่มเลือด (สีน้ำตาล, สีแดง, สีแดง) เช่นเดียวกับอาการที่นำเสนออาจเป็นอาการได้ไม่เพียง แต่การแท้งบุตร แต่ยังรวมถึงโรคดังกล่าวด้วย:

• การตั้งครรภ์แช่แข็ง;
• การแยกไข่ของทารกในครรภ์;
• การตั้งครรภ์ปากมดลูกหรือท่อนำไข่

เงื่อนไขเหล่านี้เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้หญิงอย่างมาก ดังนั้น พวกเขาต้องการการดูแลฉุกเฉินและการรักษาในโรงพยาบาล

เลือดออกในครรภ์ระยะแรกด้วย hydatidiform mole

พยาธิวิทยานี้เป็นโรคโทรโฟบลาสติกชนิดหนึ่งที่เกิดจากอนุพันธ์ของเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงและเพศชาย การลื่นไถลของฟองสบู่สามารถพัฒนาได้ทั้งในระหว่างการตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยาและนอกมดลูก หลังคลอด การทำแท้งด้วยกระบวนการอักเสบของระบบสืบพันธุ์ ความผิดปกติของฮอร์โมน โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงในคอริออน: วิลลีมีขนาดเพิ่มขึ้นพร้อมกับการก่อตัวขององค์ประกอบคล้ายฟองสบู่ โดยส่วนใหญ่มักพบในสตรีที่มีอายุตั้งแต่ 20 ถึง 30 ปี

อาการของไฝ:

• ประจำเดือนล่าช้าถึง 2-4 เดือน (ผู้หญิงคิดว่าตัวเองตั้งครรภ์);
• การจำแนก (ปรากฏขึ้นเนื่องจากการปฏิเสธฟองอากาศ) โดยมีฟองอากาศเดียวกันอยู่ในนั้น
• มดลูกระหว่างการตรวจทางนรีเวชไม่ตรงกับอายุครรภ์ที่คาดหวัง
• เมื่อทำการสแกนอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 20 ทารกในครรภ์จะไม่ถูกมองเห็น แต่มองเห็นภาพของ "พายุหิมะ"
• คลินิกของความเป็นพิษในระยะแรกแสดงออกอย่างมาก
• ระดับของ chorionic gonadotropin ในเลือดสูงกว่าปกติ 1,000 เท่า
• สามารถหยุดเลือดได้โดยการขูดมดลูกเท่านั้น

บันทึก: พยาธิสภาพนี้เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องในคลินิกฝากครรภ์เป็นเวลา 2 ปีด้วยการทดสอบอย่างเป็นระบบสำหรับ chorionic gonadotropin อนุญาตให้ตั้งครรภ์ซ้ำได้หลังจาก 2 ปีที่มีผลการวิจัยเชิงลบเท่านั้น

เลือดกำเดาไหลในไตรมาสแรก

ถือเป็นความแตกต่างของบรรทัดฐาน เนื่องจากไม่เป็นอันตรายต่อตัวอ่อน กลไกการพัฒนามีดังนี้: ไข่ของทารกในครรภ์ถูกฝังในเยื่อบุมดลูกในระหว่างกระบวนการนี้หลอดเลือดอาจได้รับผลกระทบเนื่องจากผู้หญิงมีเลือดออกเล็กน้อยในระยะแรกของการตั้งครรภ์ โดยปกติจะเกิดขึ้นในวันที่คาดว่าจะมีรอบเดือนถัดไป ดังนั้น ผู้หญิงมักเข้าใจผิดว่าเลือดออกจากรากฟันเทียมสำหรับการมีประจำเดือนครั้งต่อไป เนื่องจากพวกเธอยังไม่รู้เกี่ยวกับการตั้งครรภ์

ภาพทางคลินิกจะเป็นดังนี้:

• ปล่อยน้อย;
• ระยะเวลาการปลดปล่อยจากหลายชั่วโมงถึง 2 วันสูงสุด
• เลือดออกไม่เพิ่มขึ้น

บันทึก:หากการตกขาวมีมากขึ้นและมาพร้อมกับความเจ็บปวด แสดงว่านี่เป็นสัญญาณของพยาธิสภาพอื่น ไม่ใช่เลือดออกจากการฝัง.

เลือดออกในครรภ์ก่อนกำหนดเนื่องจากการแท้งบุตร

ด้วยพยาธิสภาพดังกล่าวทารกในครรภ์จะแข็งตัวในระยะแรกถึง 12 สัปดาห์ สาเหตุมักเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมของตัวอ่อน ฮอร์โมนพร่อง โรคติดเชื้อเฉียบพลัน ซึ่งสามารถระบุได้ในการวินิจฉัย บางครั้งภาวะนี้ไม่มีอาการสำหรับผู้หญิง

ในกรณีอื่นจะสังเกตอาการดังกล่าว:

• เลือดออกไม่ดี;
• ไม่มีสัญญาณของกิจกรรมสำคัญของทารกในครรภ์ในอัลตราซาวนด์
• ปวดท้องน้อย;
• สัญญาณของการตั้งครรภ์หายไปอย่างกะทันหัน;
• การอ่อนตัวของต่อมน้ำนม
• ขนาดของมดลูกไม่สอดคล้องกับอายุครรภ์

กลยุทธ์การรักษาสำหรับการตั้งครรภ์ที่แข็งตัวและเลือดออกที่มาพร้อมกับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้หญิงและการขูดมดลูก

เลือดออกในครรภ์ก่อนกำหนด: จะทำอย่างไร?

เนื่องจากสาเหตุของการตกเลือดอาจแตกต่างกัน หากเกิดขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

• หากเลือดออกเล็กน้อยไม่มีอาการปวดและคลินิกฝากครรภ์อยู่ไม่ไกลคุณสามารถขอความช่วยเหลือได้ด้วยตัวเอง
• เมื่อเลือดสดใสหรือมีเลือดออกรุนแรง คุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลและรอ

เป็นภัยร้ายแรงต่อสุขภาพและชีวิตของทั้งทารกในครรภ์และมารดา ดังนั้นสภาพดังกล่าวจึงไม่สามารถละเลยได้และหากมีเลือดออกในลักษณะใด ๆ ให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ เป็นการตกขาวของสีต่างๆ (แดง ชมพู น้ำตาล) และความสม่ำเสมอที่ปรากฏออกมาจากช่องคลอด

ตามสถิติพบว่ามีเลือดออกในหญิงตั้งครรภ์ค่อนข้างบ่อย ปัญหาที่คล้ายกันนี้ส่งผลกระทบต่อสตรีมีครรภ์มากถึง 20% ในรัสเซีย ผู้หญิงมากถึง 100 คนเสียชีวิตทุกปีจากการตกเลือดระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งบ่งบอกถึงความร้ายแรงของปัญหา

สาเหตุของเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์

เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีสาเหตุหลายประการ ได้แก่ :

การตั้งครรภ์นอกมดลูก เป็นลักษณะความจริงที่ว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นและเริ่มพัฒนานอกมดลูก

การตั้งครรภ์แช่แข็ง ซึ่งทารกในครรภ์เสียชีวิต

การอักเสบของปากมดลูก

รกลอกตัว.

การตั้งครรภ์หลายครั้ง

การบาดเจ็บที่ช่องท้อง

การฝังไข่ไว้ที่ผนังมดลูก

การพังทลายของปากมดลูก

เพศสัมพันธ์ระหว่างคลอดบุตร เกิดขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองของปากมดลูกและเยื่อบุช่องคลอด

การแท้งบุตร อาการร่วมของการตกขาวที่เห็นได้คืออาการปวดท้องอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง

ดริฟท์ฟองสบู่. นี่เป็นภาวะที่มีเนื้อเยื่อรกมากเกินไป มีเลือดออกมาก แต่ไม่มีความเจ็บปวด

ความผิดปกติของทารกในครรภ์

โปรเจสเตอโรนต่ำ

การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ

รกลอกตัว.

การคลอดก่อนกำหนด

เส้นเลือดขอดของช่องคลอด

การแตกของมดลูกที่เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ตอนปลาย ที่มีความเสี่ยงคือผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดคลอดโดยมีการตั้งครรภ์หลายครั้ง โดยที่เหลือหลังการผ่าตัด

บางครั้งสาเหตุของการตกเลือดในหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นการตรวจทางนรีเวชแบบแพร่กระจาย เช่น การเก็บตัวอย่างเลือดจากสายสะดือ การตรวจน้ำคร่ำ การตรวจชิ้นเนื้อของคอริออนของทารกในครรภ์

เลือดออกในครรภ์ก่อนกำหนด

เลือดออกในระยะแรกของการตั้งครรภ์ไม่ได้บ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพเสมอไป อย่างไรก็ตาม ภาวะดังกล่าวไม่ควรมองข้าม มีทั้งเลือดออกตามธรรมชาติและแบบที่อาจเป็นอันตรายได้

บางครั้งในช่วงแรกๆ เมื่อผู้หญิงยังไม่ทราบว่าตนเองกำลังตั้งครรภ์ อาจมีเลือดไหลออกจากช่องคลอดเล็กน้อย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าไข่ของทารกในครรภ์ติดอยู่กับผนังมดลูก ในระหว่างกระบวนการนี้ มีการปฏิเสธองค์ประกอบย่อยของเยื่อเมือกที่บุอยู่ตามธรรมชาติ ในการเชื่อมต่อกับการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายคลึงกันที่เกิดขึ้นในร่างกาย ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นการตกขาวสีน้ำตาลอมน้ำตาลหรือสีแดงเล็กๆ น้อยๆ ควบคู่ไปกับความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดในระยะสั้น

บางครั้งอาจมีเลือดออกเล็กน้อยเกิดขึ้นได้ในช่วง 3-4 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ไม่ได้บ่งบอกถึงปัญหาเสมอไป สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการที่ผู้หญิงคนนั้นควรจะเริ่มต้นใหม่อีกครั้งในขณะนั้น ฮอร์โมนที่ควบคุมการตั้งครรภ์จะทำหน้าที่ในกระบวนการนี้โดยธรรมชาติและขัดขวางกระบวนการนี้ นั่นคือเหตุผลที่บางครั้งเลือดไหลออกมา เลือดออกดังกล่าวบางครั้งสามารถดำเนินต่อไปจนถึงไตรมาสที่ 2 ดังนั้นผู้หญิงบางครั้งไม่ทราบเกี่ยวกับสถานการณ์ของเธอ

บางครั้งเลือดออกเร็วอาจเป็นผลมาจากปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นไปยังมดลูกที่กำลังเติบโต ในกรณีนี้สามารถสังเกตเส้นเลือดขอดของเส้นเลือดได้ polyps ก่อตัวในคลองปากมดลูก ในเวลาเดียวกัน หญิงตั้งครรภ์ไม่รู้สึกไม่สบายใด ๆ และแพทย์ไม่ได้กำหนดวิธีการรักษา

อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรนิ่งเฉยในการไปพบแพทย์ครั้งต่อไปที่มีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ในระยะแรก เนื่องจากในบางกรณีอาจเป็นอาการของกระบวนการที่ร้ายแรง ในกรณีนี้ ทั้งตัวอ่อนในครรภ์และตัวผู้หญิงเองก็สามารถทนทุกข์ได้

บางครั้งเลือดออกอาจเกิดขึ้นได้ในสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์ อาจเป็นเพราะความขัดแย้งระหว่างแม่กับลูกในครรภ์ ขณะนี้มีการวางระบบเม็ดเลือดของตัวอ่อนเกิดขึ้น และหากเกิดอิมมูโนความขัดแย้งขึ้น อาจทำให้เกิดการแท้งได้ หากผู้หญิงไม่ปรึกษาแพทย์โดยมีอาการตกขาวและปวดตามตัว การตั้งครรภ์ส่วนใหญ่จะไม่ยืดเยื้อ หากเลือดออกเพิ่มขึ้น มีลิ่มเลือดอุดตันและมีอาการปวดรุนแรง แสดงว่าการแท้งบุตรกำลังดำเนินไป

ประมาณ 6 สัปดาห์ บางครั้งอาจเร็วกว่าหรือช้ากว่านั้นเล็กน้อย อาจมีเลือดออก ซึ่งบ่งชี้ว่าตั้งครรภ์นอกมดลูก เมื่อไข่ของทารกในครรภ์อยู่นอกมดลูก

คุณไม่สามารถระบุสาเหตุของการตกเลือดได้ด้วยตัวเอง ดังนั้นคุณต้องไปพบแพทย์ นอกจากนี้ในระยะแรกสามารถบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาและทางธรรมชาติ

เลือดออกในครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกหมายถึงภาวะทางพยาธิวิทยาและเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ เป็นลักษณะความจริงที่ว่าไข่ที่ปฏิสนธิติดอยู่นอกผนังมดลูก ภาวะนี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน เนื่องจากมีเลือดออกภายในและอาจถึงแก่ชีวิตสำหรับผู้หญิง

อันตรายของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอยู่ในความจริงที่ว่าในช่วงเริ่มต้นของชีวิตนั้นไม่ต่างจากมดลูก ผู้หญิงอาจมีอาการคลื่นไส้ อ่อนแรง เจ็บต่อมน้ำนม

ลักษณะอาการเริ่มปรากฏเป็นระยะเวลา 5 ถึง 8 สัปดาห์ แสดงได้ดังนี้

เลือดออกในช่องท้องเนื่องจากมีการที่หลอดเลือดได้รับความเสียหาย แต่บ่อยครั้งที่คุณสามารถสังเกตการมีเลือดออกในโพรงมดลูก ซึ่งเกิดจากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงอย่างรวดเร็ว การหลั่งมักจะเพียงเล็กน้อยเท่านั้น บางครั้งอาจคล้ายกับการมีประจำเดือน เลือดออกมากเกินไปเกิดขึ้น แต่หายากมาก

ความเจ็บปวดมีลักษณะที่แตกต่างกัน มันสามารถตัด, paroxysmal และน่าปวดหัว, แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนล่าง, ตามด้วยการฉายรังสีที่ด้านข้างและทวารหนัก

หากการสูญเสียเลือดมีนัยสำคัญ ผู้หญิงคนนั้นอาจเกิดอาการช็อกได้ เป็นลักษณะหมดสติ ซีดเซียว เฉียบขาด

ด้วยเลือดออก วิธีการผ่าตัดมักจะใช้เพื่อกำจัดไข่ของทารกในครรภ์ จะเอาเฉพาะไข่ออกหรือท่อนำไข่ในกรณีที่ไข่แตก

เลือดออกจากการปลูกถ่ายเป็นเลือดออกตามธรรมชาติในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ เป็นเพราะไข่ที่ปฏิสนธิพยายามเจาะผนังมดลูก เลือดออกประเภทนี้ไม่ใช่พยาธิสภาพและไม่พบในผู้หญิงทุกคน

ตามสถิติพบว่ามีเลือดออกในหญิงตั้งครรภ์ค่อนข้างบ่อย ปัญหาที่คล้ายกันนี้ส่งผลกระทบต่อสตรีมีครรภ์มากถึง 20% ในรัสเซีย ผู้หญิงมากถึง 100 คนเสียชีวิตจากการตั้งครรภ์ทุกปี ซึ่งบ่งบอกถึงความร้ายแรงของปัญหา

เลือดออกประเภทนี้ได้ชื่อมาจากการนำไข่เข้าไปในผนังของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกเรียกว่าการฝัง โดยการทำลายเนื้อเยื่อและหลอดเลือด ไข่จะแข็งตัวภายในร่างกายของผู้หญิง ทำให้เกิดรอยด่าง กระบวนการนี้เกิดขึ้นโดยเฉลี่ยในวันที่ 8 หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ บางครั้งกระบวนการนี้อาจใช้เวลานานถึง 12 วัน การปลดปล่อยไม่นานมีการสังเกตการปลดปล่อยเป็นเวลา 2 ชั่วโมงไม่มาก

สิ่งสำคัญคือต้องสามารถรับรู้สัญญาณของการมีเลือดออกจากการฝัง และแยกความแตกต่างจากการเริ่มมีประจำเดือนหรือการสูญเสียเลือดประเภทอื่นๆ

ความจริงที่ว่าผู้หญิงคนหนึ่งเริ่มมีเลือดออกจากการปลูกถ่ายกล่าวต่อไปนี้:

การปรากฏตัวของความรู้สึกไม่สบาย แต่ไม่เจ็บปวดเกินไปในช่องท้องส่วนล่าง พวกเขามีลักษณะดึง เกิดจากกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อมดลูก

อุณหภูมิพื้นฐานลดลงในระยะสั้น แต่สัญญาณนี้ติดตามได้ยากมาก เนื่องจากการลดลงนั้นไม่มีนัยสำคัญและมีอายุสั้น

เลือดออกเองอ่อนการปลดปล่อยมักจะเบาครีม

ผู้หญิงอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียและเซื่องซึม เกิดขึ้นหลังจากการฝังไข่เสร็จสิ้น

ซึ่งแตกต่างจากการมีประจำเดือน การตกเลือดนี้สั้น

สีของตกขาวจะไม่อิ่มตัวเท่า

ปริมาณสารคัดหลั่งดังกล่าวมีค่าเท่ากับหลายหยด

เมื่อตั้งครรภ์นอกมดลูก เลือดออกจากการปลูกถ่ายจะแตกต่างกันบ้าง ผู้หญิงคนนั้นประสบความเจ็บปวด คมและปากเบี้ยว ส่วนใหญ่แล้วการฝังนอกมดลูกจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ทันที ระหว่างทางผ่านท่อนำไข่ เลือดจะคล้ำ ดังนั้นการปลดปล่อยจะได้รับลักษณะที่เหมาะสม

หากการจัดสรรเกิดขึ้นก่อนระยะเวลาที่กำหนดหรือหลังจากนั้น มีลักษณะรุนแรงซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆ ในกรณีนี้คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

การตรวจสอบเลือดออกจากการฝังอย่างอิสระนั้นเป็นปัญหาโดยอิสระโดยใช้การทดสอบการตั้งครรภ์ ตามกฎแล้วในระยะแรกของการตั้งครรภ์จะไม่ให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้และจำเป็นต้องทำหลังจากวันแรกของการไม่มีประจำเดือนเท่านั้น

มีวิธีที่เชื่อถือได้มากขึ้นในการพิจารณาการตั้งครรภ์ - นี่คือการเก็บตัวอย่างเลือดและการวิเคราะห์สำหรับฮอร์โมนเอชซีจีที่เฉพาะเจาะจง เมื่อเกิดการปฏิสนธิระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในเลือดของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น การหลั่งของมันเกิดขึ้นอย่างแข็งขันโดยเยื่อหุ้มของไข่ของทารกในครรภ์ วิธีการระบุการตั้งครรภ์นี้น่าเชื่อถือมาก และสามารถดำเนินการได้ภายใน 6 วันหลังจากมีเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตาม มันจะมีความน่าเชื่อถือมากขึ้นหลังจากเกิดการตกเลือดของรากเทียม

หากผู้หญิงมีเลือดออกขณะอุ้มเด็ก จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

การสูญเสียเลือดมากในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ค่อยเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่คาดคิด ส่วนใหญ่มักจะนำหน้าด้วยความเจ็บปวดและความตึงเครียดในช่องท้องส่วนล่าง

หากผู้หญิงพบเห็นจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลและก่อนที่เธอจะมาถึงให้นอนอยู่บนเตียงโดยวางลูกกลิ้งไว้ใต้ฝ่าเท้า

หากการมาถึงของแพทย์ล่าช้าด้วยเหตุผลใดก็ตาม คุณต้องดื่ม No-shpa สองเม็ดและสารสกัด

ควรประคบเย็นที่หน้าท้องส่วนล่าง อาจเป็นแผ่นประคบร้อนพร้อมน้ำแข็งหรือน้ำขวด แต่ก่อนอื่นคุณต้องห่อด้วยผ้า

ห้ามใช้น้ำยาสวนล้างและแม้แต่ล้างตัวเองเพื่อให้แพทย์สามารถระบุสาเหตุของการสูญเสียเลือดตามสีและลักษณะของการปลดปล่อย

คุณไม่สามารถใช้ผ้าอนามัยแบบสอดเพื่อห้ามเลือด เพื่อไม่ให้เปื้อนเสื้อผ้า คุณควรใช้ผ้าอนามัยหรือผ้าสะอาด

เป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ฮอร์โมนที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเป็นพื้นฐานด้วยตัวเองโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์เพื่อหยุดเลือด ในบางกรณีก็ช่วยได้ แต่แพทย์ควรหาสาเหตุของเลือดออก

หลังจากการมาถึงของรถพยาบาล ผู้หญิงคนนั้นจะถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลและส่งมอบให้กับผู้เชี่ยวชาญเพื่อสังเกตอาการ

หญิงตั้งครรภ์อาจถูกทิ้งให้อยู่ในโรงพยาบาลหรือส่งกลับบ้านเพื่อรับการรักษาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เสียเลือด ส่วนใหญ่มักใช้ kroostavnye (Ditsinon, Vikasol ฯลฯ ) ลดกล้ามเนื้อมดลูก (oxytocin) และเพิ่มระดับฮีโมโกลบินเพื่อใช้ในการรักษา สตรีมีครรภ์เป็นยาสั่งที่ช่วยเสริมสร้างหลอดเลือด - Askorutin

การศึกษา:ประกาศนียบัตร "สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา" ได้รับจากมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐรัสเซียของหน่วยงานด้านสุขภาพและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐ (2010) ในปี 2013 เธอสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทที่ NMU N.I. Pirogov.

ภายใน 9 เดือน ผู้หญิงสามารถเผชิญกับปัญหาและพยาธิสภาพต่างๆ ได้ตลอดเวลา บางคนจัดการที่จะคลอดลูกโดยไม่มีปัญหาในขณะที่คนอื่นมีความเสี่ยงที่จะสูญเสียลูกอย่างต่อเนื่อง สาเหตุหลักประการหนึ่งคือการมีเลือดออกจากช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์ ในบทความนี้ เราจะหาสาเหตุที่เลือดสามารถไหลในระหว่างตั้งครรภ์ได้ในเวลาที่ต่างกัน นอกจากนี้ เราจะบอกคุณถึงสิ่งที่สามารถทำได้ในกรณีดังกล่าวเพื่อช่วยการตั้งครรภ์

ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ มีโอกาสสูงที่จะมีเลือดออก และเป็นอันตรายอย่างยิ่งในเวลานี้ เนื่องจากความเสี่ยงที่จะสูญเสียทารกคือ 20% การจัดสรรอาจมีลักษณะแตกต่างกัน:

• พวกเขาสามารถละเลง;
• อุดมสมบูรณ์;
• ใช้รูปแบบของก้อน

สาเหตุของเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะแรกรวมถึงโรคต่อไปนี้:

1. เลือดออกจากการปลูกถ่าย - อันที่จริงนี่ไม่ใช่พยาธิวิทยามันเป็นปรากฏการณ์ทั่วไปซึ่งแสดงออกโดยการปรากฏตัวของเลือดสองสามหยดบนชุดชั้นในเนื่องจากความจริงที่ว่าไข่ที่ปฏิสนธิติดกับผนังมดลูกเรียบร้อยแล้ว . ผู้หญิงบางคนสับสนว่าเลือดออกประเภทนี้เมื่อเริ่มมีประจำเดือน แม้ว่าจะไม่รู้สึกเจ็บปวดที่มักจะเกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่างก็ตาม
2. สาเหตุส่วนใหญ่ของการมีเลือดออกในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์คือการคุกคามของการแท้งบุตร ในเวลาเดียวกันเลือดจะถูกหลั่งออกมาอย่างล้นเหลือและกระบวนการทั้งหมดนี้มาพร้อมกับอาการปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง ซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อที่เข้าสู่โพรงมดลูกผ่านทางช่องคลอดหรือหลังการมีเพศสัมพันธ์ ในเวลาเดียวกัน ตัวอ่อนยังคงอยู่ในผนังของมดลูก แต่มีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าการตั้งครรภ์สามารถพัฒนาต่อไปได้หรือไม่
3. การแท้งบุตรเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ หากเกิดการแท้ง เลือดออกจะค่อยๆ สิ้นสุดลง ความเจ็บปวดจะบรรเทาลง มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุการแท้งบุตรโดยใช้อัลตราซาวนด์
4. การแท้งบุตรที่ไม่สมบูรณ์เป็นเงื่อนไขเมื่อไม่มีโอกาสที่จะรักษาการตั้งครรภ์ได้อีกต่อไป เนื้อเยื่อและลิ่มเลือดออกมาจากมดลูกในขณะที่ปากมดลูกเปิดอยู่ เพื่อให้ชีวิตของผู้หญิงในกรณีนี้ไม่ตกอยู่ในอันตรายนรีแพทย์ทำการขูดมดลูก
5. การตั้งครรภ์ที่เยือกแข็ง - ในกรณีนี้อาจไม่มีเลือดในระยะแรกของการตั้งครรภ์ผู้หญิงคนนั้นก็หยุดอาการเจ็บหน้าอกพิษผ่านไป เลือดออกเกิดขึ้นเมื่อมดลูกปฏิเสธทารกในครรภ์เพราะมันไม่พัฒนา ในกรณีนี้ ตามปกติแล้ว แพทย์ยังคงทำการขูดมดลูก
6. การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เลือดเริ่มไหลจากอวัยวะเพศของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ ตามกฎแล้วด้วยพยาธิสภาพนี้การปลดปล่อยนั้นไม่มีนัยสำคัญเพราะเลือดออกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่องท้อง ผู้หญิงคนนั้นรู้สึกเจ็บแปลบที่บริเวณรังไข่ พวกเขาแข็งแกร่งมากจนหญิงตั้งครรภ์ตกตะลึง ในกรณีนี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่ต้องผ่าตัด
7. ฟองสบู่เป็นสาเหตุของการตกเลือดที่เกิดขึ้นหากการตั้งครรภ์พัฒนาไม่ถูกต้อง - ตัวอ่อนไม่พัฒนาเนื้อเยื่อจะเติบโตแทน ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น แพทย์ไม่สามารถอธิบายได้ เขาไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ ต่อชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง

ทำไมเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ตอนปลาย?

หากเลือดไหลออกจากช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์เป็นระยะเวลาตั้งแต่สัปดาห์ที่ 13 เป็นต้นไป แสดงว่ามีปัญหาร้ายแรงบางอย่างที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเท่านั้น บ่อยครั้ง เรากำลังพูดถึงสถานการณ์ฉุกเฉินเมื่อไม่สามารถจ่ายการรักษาพยาบาลได้ เราขอเสนอให้เข้าใจในรายละเอียดเพิ่มเติมว่าทำไมเลือดจึงสามารถไหลเวียนได้ในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 2 และ 3:

1. รกเกาะต่ำในมดลูกไม่ถูกต้อง - เมื่อรกอยู่ใกล้กับมดลูกมากเนื่องจากชั้นกล้ามเนื้อไม่สามารถยึดรกได้ เป็นผลให้มีการแยกตัวเล็กน้อยของรกเริ่มเกิดขึ้น ผู้หญิงคนหนึ่งสังเกตว่าเธอมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ แต่เธอไม่รู้สึกเจ็บปวด มันเกิดขึ้นว่าไม่มีเลือดออกเลย (ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทาด้วยเลือดได้เฉพาะในช่วงที่มีการหยุดชะงักของรก) เพราะเลือดสะสมระหว่างรกกับผนังมดลูก
2. หากรกลอกออกจนหมดก่อนคลอด แม้ว่าส่วนใหญ่มักจะผลัดเซลล์ผิวบางส่วน แต่ก็ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตเด็กและมารดา นี่เป็นภาวะที่อันตรายและหายากมากซึ่งสามารถส่งผลกระทบต่อผู้หญิงถึง 1 ใน 200 คนที่คาดว่าจะมีบุตร ในกรณีนี้ ลิ่มเลือดดำจะออกมาจากช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์ และกระบวนการที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับอาการปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง
3. หากสายสะดือหรือเส้นเลือดของเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ขาด แสดงว่าสตรีมีเลือดไหลออกจากช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ ทารกอาจเสียชีวิต และแพทย์ส่วนใหญ่มักใช้วิธีคลอดฉุกเฉินเพื่อช่วยชีวิตทารก

จะหยุดเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไร?

1. ก่อนที่สตรีมีครรภ์จะหลั่งเลือดสีแดงออกจากช่องคลอด เธอมักจะรู้สึกปวดท้องตอนล่างอย่างรุนแรง ณ จุดนี้ คุณต้องอยู่ใกล้เตียงหรือเฟอร์นิเจอร์ชิ้นอื่นๆ เพื่อนอน
2. ถ้าอย่างนั้นคุณควรโทรเรียกรถพยาบาล ขอให้คนที่อยู่ใกล้ๆ วางลูกกลิ้งไว้ใต้ฝ่าเท้าและให้ยาดรอตาเวอรีนและวาเลอเรียน 2 เม็ดดื่ม
3. นอกจากนี้ ก่อนถึงรถพยาบาล คุณต้องวางแผ่นความร้อนที่ห่อน้ำแข็งด้วยผ้าไว้บนท้องของคุณ
4. ไม่ว่าในกรณีใดอย่าพยายามล้างหรือล้าง เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องตรวจดูว่าคุณมีสารคัดหลั่งชนิดใด เพื่อที่จะระบุสาเหตุที่เลือดออกได้
5. วางแผ่นรองบนชุดชั้นในของคุณ แต่อย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอด
6. อย่าพยายามห้ามเลือดด้วยยาฮอร์โมน
7. เมื่อแพทย์มาถึง เขามักจะเสนอการรักษาในโรงพยาบาลให้คุณ ซึ่งดีกว่าที่จะไม่ปฏิเสธ คุณต้องไปโรงพยาบาลเพื่ออยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างแน่นอน

ป้องกันการตกเลือดระหว่างตั้งครรภ์

เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรดูแลสุขภาพของตนเองนานก่อนที่จะเริ่มมีอาการ แน่นอนว่าไม่มีใครรับประกันได้ 100% ว่าคุณจะสามารถป้องกันผลกระทบด้านลบของปัจจัยภายนอกที่มีต่อพัฒนาการของตัวอ่อนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากปัญหาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของความผิดปกติทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์ ไม่มีใครมีภูมิคุ้มกัน

อย่างไรก็ตาม ยังคงต้องใช้มาตรการป้องกัน ซึ่งรวมถึง:

1. การวางแผนการตั้งครรภ์. คุณต้องรักษาโรคติดเชื้อที่คุณมีก่อนตัดสินใจตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้การแท้งบุตรจึงมักเกิดขึ้นและมีข้อบกพร่องหลายอย่างในเด็ก
2. คุณต้องอยู่ในสภาพแวดล้อมทางจิตใจที่สงบ ขจัดความเครียด ภาวะซึมเศร้า เนื่องจากสิ่งเหล่านี้มีผลเสียอย่างมากต่อภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิง ซึ่งขึ้นอยู่กับการตั้งครรภ์และสุขภาพของเด็ก
3. อยู่ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ให้บ่อยที่สุด, เดิน, ชื่นชมยินดีเพราะสิ่งนี้สำคัญมากสำหรับองค์ประกอบทางอารมณ์ของสุขภาพของคุณและการพัฒนาตามปกติของเด็กหากการตั้งครรภ์ได้เริ่มขึ้นแล้ว
4. อย่าดื่มน้ำที่ไม่ผ่านการกรอง หากโลหะหนักหรือสารกัมมันตรังสีเข้าสู่ร่างกายของคุณในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของเด็กอย่างมาก
5. ทำแบบฝึกหัดเพื่อสุขภาพเพื่อไม่ให้คุณมีภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์และปัญหาอื่นๆ
6. เลิกนิสัยแย่ๆ ด้วยเหตุนี้ไม่เพียงแต่เลือดออกเท่านั้นที่สามารถเปิดได้ แต่ตัวอ่อนก็จะพัฒนาอย่างไม่ถูกต้องด้วย
7. อย่ากินยาที่แพทย์ไม่ได้สั่งให้คุณ การรับยาควรประสานงานกับนรีแพทย์

ให้การตั้งครรภ์ของคุณไม่เป็นภาระกับภาวะแทรกซ้อน! เราหวังว่าคุณจะคลอดง่ายและมีความสุขกับทารกที่รอคอยมานาน!

วิดีโอ: "เลือดระหว่างตั้งครรภ์"

ในบรรดาหญิงสาวที่ไม่เกี่ยวอะไรกับยาเลย ข่าวลือที่น่าสะพรึงกลัวก็แพร่กระจายออกไป เช่น เรื่องสยองขวัญในตอนกลางคืนที่ถ่ายทอดจากปากต่อปากด้วยเสียงกระซิบลางๆ ที่กล่าวหาว่าผู้หญิงบางคนยังเดินต่อไปได้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์! เมื่อมาถึงจุดนี้ สาวๆ ก็ลืมตาขึ้นและอุทานออกมาด้วยความสงสัย: “เป็นไปไม่ได้!”

แท้จริงแล้วถ้าเราจำลักษณะของรอบเดือนปกติได้ ในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งนี้ก็เป็นไปไม่ได้! แต่เลือดออกจากอวัยวะเพศเช่นเดียวกับในช่วงมีประจำเดือนค่อนข้างเป็นไปได้ และต้องเข้าใจให้ชัดเจนว่าจะไม่นำสิ่งที่ดีมาให้

มีเลือดออกในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ในการตั้งครรภ์ระยะแรกสาเหตุของการตกเลือดคือการคุกคามของการแท้งบุตรหรือการแท้งบุตรเอง

• การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง บางทีเด็กผู้หญิงอาจยังไม่รู้เกี่ยวกับความจริงของการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการมีประจำเดือนไม่มีวงจรที่เข้มงวดและความล่าช้าก็มีน้อย เมื่อมีเลือดออกก็เอาไปมีประจำเดือนโดยไม่ต้องคิด ในสถานการณ์นี้คุณย่าและทวดของเราแท้งในสมัยนั้นเมื่อไม่มีการตรวจอัลตราซาวนด์และการทดสอบการตั้งครรภ์ในร้านขายยาทุกแห่ง ร่างกายของผู้หญิงกำจัดการตั้งครรภ์อย่างอิสระซึ่งในระยะเริ่มแรกมีอาการผิดปกติบางอย่าง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการกลายพันธุ์ของโครโมโซม การผิดรูปขั้นต้นของทารกในครรภ์ อาจเป็นไปได้ว่าการติดไข่ของทารกในครรภ์กับผนังมดลูกอย่างไม่เหมาะสม และอื่นๆ อีกมากมาย ธรรมชาติควบคุมกระบวนการนี้อย่างละเอียดอ่อนและไม่อนุญาตให้ทารกที่คลอดออกมาไม่ได้หรือให้กำเนิดบุตรของมารดาที่ป่วยอยู่แล้ว ท้ายที่สุด การตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงเป็นการทดสอบระบบและอวัยวะทั้งหมดทั่วโลก ที่ไหนสักแห่งที่นั่นมันจะฉีกขาด และแผลที่ยังไม่หายและที่ควรจะเกิดขึ้นในร่างกายของคุณในอนาคตจะออกมา และหากผู้หญิงป่วยด้วยโรคใดๆ ไม่ว่าจะเป็นโรคเบาหวาน กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ และอื่นๆ อีกมากมาย มีความเสี่ยงอย่างมากที่โรคเหล่านี้จะไม่ยอมให้ไข่ของทารกในครรภ์พัฒนาในระยะแรกเท่านั้น นี่คือการคัดเลือกโดยธรรมชาติในระดับการสืบพันธุ์
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก โดยปกติไข่ที่ปฏิสนธิควรยึดติดกับผนังมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกของเธอเปรียบเสมือนเตียงขนนกที่ซึ่งทารกในอนาคตจะลงมา แตกหน่อพร้อมเส้นเลือดของมัน และเติบโตและพัฒนาอย่างช้าๆ หากเยื่อบุโพรงมดลูกไม่มีลักษณะเหมือนเตียงขนนก แต่เหมือนม้านั่งในสวนเย็น แน่นอนว่าไม่มีใครอยากล้มทับมัน! และไข่ของทารกในครรภ์กำลังมองหาที่ที่ดีกว่าสำหรับตัวเองโดยลงไปในปากมดลูก (นี่เป็นทางเลือกที่แย่ที่สุดของการตั้งครรภ์นอกมดลูกทั้งหมด ซึ่งมีโอกาสสูงที่จะผ่าตัดมดลูกออก) แต่บ่อยครั้งที่ไข่ที่ปฏิสนธิไม่ถึงมดลูกยังคงอยู่ในท่อนำไข่ตัวหนึ่งค่อยๆเจาะเข้าไปในผนังของมัน เนื่องจากมีกระบวนการอักเสบและ/หรือการยึดติดในหลอดก่อนการตั้งครรภ์ เยื่อบุผิว ciliated ของเธอได้รับความเสียหายและไม่สามารถช่วยให้ไข่เคลื่อนที่ได้อีกต่อไป ฟังก์ชันการขนส่งบกพร่อง อันตรายของการตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่สามารถประมาทได้ ท่อนำไข่ไม่ได้ถูกปรับให้เข้ากับพัฒนาการของทารก ผนังของมันบาง เปราะบาง และเมื่อเขาพยายามเจาะเข้าไปในท่อน้ำของมัน มันจะงอกและเติบโต มันจะแตก และมีเลือดออกในช่องท้อง หากท่อยังไม่แตกก็จะปฏิเสธไข่ของทารกในครรภ์และมีเลือดออกจากภายนอก (จากช่องคลอด) สถานการณ์นี้เรียกว่าการยุติการตั้งครรภ์นอกมดลูกเช่นการทำแท้งที่ท่อนำไข่ เงื่อนไขเหล่านี้ค่อนข้างร้ายแรงและคุกคามชีวิตของผู้หญิงในระดับหนึ่ง เพื่อจุดประสงค์นี้คุณไม่ควรละเลยการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์หากคุณพบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไข่ที่ปฏิสนธิติดอยู่ในมดลูก
• พยาธิวิทยาทางนรีเวช. หากหญิงสาวในตำแหน่งป่วยด้วยบางสิ่ง นั่นก็เนื่องมาจากการตั้งครรภ์ของเธอ ไร้สาระสมบูรณ์! ก่อนการปฏิสนธิเธอมีช่อดอกไม้ของตัวเองซึ่งไม่หายไปทุกที่ด้วยการถือกำเนิดของไข่ที่ปฏิสนธิ สาเหตุอื่น ๆ เป็นไปได้ แต่ส่วนใหญ่มักจะมีเลือดออกโดย:
  • การพังทลายของปากมดลูก (ectopia) เธออาจจะอยู่ก่อนตั้งครรภ์ พวกเขาแค่ไม่รู้เกี่ยวกับเธอ เลือดออกสามารถติดต่อได้ (ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์) หรือไม่ติดต่อ พวกเขาไม่ได้เป็นภัยคุกคามโดยเฉพาะอย่างยิ่ง แต่พวกเขาสามารถเพิ่มปัญหาให้กับผู้หญิงในการคลอดบุตรเมื่อต้องเปิดปากมดลูกและเนื้อเยื่อของมันถูกกระตุ้นแล้ว
  • . เป็นไปได้มากที่พวกเขาไม่ทราบเรื่องนี้ก่อนตั้งครรภ์ มิฉะนั้น มันจะไม่เกิดขึ้น การผสมผสานที่จริงจังและยากมาก การรักษาการตั้งครรภ์เป็นคำถามใหญ่
• ดริฟท์ฟองสบู่. พยาธิวิทยาที่ค่อนข้างคลุมเครือซึ่งนอกจากจะมีเลือดออกแล้วจะไม่แสดงอาการส่วนตัวอีกต่อไป หลังจากทำการวินิจฉัย (บ่อยครั้งตามข้อมูลอัลตราซาวนด์) ผู้หญิงคนนั้นได้รับการเสนอให้ทำการขูดมดลูก (ทำความสะอาดตามที่เรียกกันอย่างแพร่หลาย) เนื่องจากการยืดออกต่อไปอาจทำให้เสื่อมสภาพเป็นกระบวนการร้าย
• เลือดคั่งในมดลูก Retroplacental, subchorial, extramembrane หรือไม่ทางใดก็ทางหนึ่งเป็นภัยคุกคามต่อการตั้งครรภ์ พวกมันเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อผลัดเซลล์ผิวของไข่ของทารกในครรภ์ที่คุดขึ้นแล้วและมีเลือดไหลออกมา นั่นคือหลังรกเช่นโพรงที่เต็มไปด้วยเลือดและบริเวณนี้ค่อยๆเติบโตและขัดผิวของรกมากขึ้นเรื่อย ๆ ด้วยเหตุนี้ทารกในอนาคตจึงต้องทนทุกข์ทรมานซึ่งสารอาหารและออกซิเจนมาน้อยลง การตั้งครรภ์อาจสิ้นสุดลงและการแท้งบุตรจะเกิดขึ้น หรือเลือดจะไหลออกช้าๆ และหญิงสาวจะมีเลือดไหลออกจากช่องคลอด มักเป็นเลือดสีเข้ม แม้กระทั่งร่วน สิ่งหนึ่งที่แน่นอนคือ ห้อเลือดในช่วงไตรมาสแรกคือเสียงกระดิ่งที่ก่อให้เกิดปัญหาในระบบรกแกะในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3
• สถานการณ์การพัฒนาอื่นๆ เช่น การตั้งครรภ์แฝด - แฝด การลดลง (เสียชีวิต) ของทารกในครรภ์ตัวใดตัวหนึ่ง

ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะกำหนดปัจจัยเสี่ยงหลักของการตกเลือดในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์:

1. ปัจจัยการอักเสบติดเชื้อ
2. ปัญหาทางกายวิภาค (ความผิดปกติของมดลูก - อาน, มีกะบัง, bicornuate, ฯลฯ รวมถึงการบีบตัวของท่อนำไข่บกพร่องและเป็นผลให้การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่)
3. ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน
4. การละเมิดกระบวนการสร้างไข่ของทารกในครรภ์ (โครโมโซม, การสลายตัวของยีน)
5. Thrombophilia (กลุ่มอาการที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาจากการแข็งตัวของเลือดบกพร่อง)

การรักษาเลือดออกในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์

เพื่อแยกความเป็นไปได้ของการเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ จำเป็นต้องทำการตรวจร่างกายและเตรียมการก่อนตั้งครรภ์อย่างสมบูรณ์ก่อนตั้งครรภ์ กลุ่มยาหลักที่ใช้รักษาอาการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม:

• Antispasmodics (Drotaverine เข้ากล้ามเนื้อหรือ Papaverine ในเหน็บทวารหนัก)
• ยาห้ามเลือด (ยาเม็ด Tranexam หรือการฉีด)
• การเตรียมแมกนีเซียม (Magne B6, Magne B6 forte, 2-4 เม็ดต่อวันเป็นเวลา 3 เดือน)
• การสนับสนุนฮอร์โมน (Dufaston)
• การบำบัดด้วยเอนไซม์อย่างเป็นระบบ (Wobenzym 5 เม็ดวันละ 3 ครั้ง)

มีเลือดออกในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ รกเกาะต่ำสามารถทำให้เลือดออกได้

รกแกะพรีเวีย

รกเกาะต่ำเป็นพยาธิสภาพที่รกต่ำเกินไปและครอบคลุมระบบปฏิบัติการภายใน (สถานที่ที่มดลูกผ่านเข้าไปในคลองปากมดลูก) การนำเสนอสามารถ:

• สมบูรณ์เมื่อรกครอบคลุมบริเวณคอหอยภายในอย่างสมบูรณ์ (ตัวเลือกที่แย่ที่สุด);
• การนำเสนอไม่สมบูรณ์ - ทับซ้อนกันบางส่วน;
• ตำแหน่งต่ำของรก (รก) เมื่อขอบล่างอยู่ต่ำกว่า 5 ซม. จากคอหอยภายใน

โดยอาการนี้สามารถแสดงออกได้ดังนี้: เลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ด้วยเลือดสีแดงซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเป็นอยู่ที่สมบูรณ์โดยไม่มีเหตุผลชัดเจนโดยไม่มีความเจ็บปวด บ่อยครั้งที่ผู้หญิงเหล่านี้ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลโดยรถพยาบาลเพราะพวกเขาตื่นขึ้นมาในตอนกลางคืนท่ามกลางกองเลือดอย่างแท้จริง เลือดออกดังกล่าวอาจเกิดขึ้นอีก แต่ถ้าการวินิจฉัยของรกต่ำเกิดขึ้นในไตรมาสที่สองตามอัลตราซาวนด์ อย่าสิ้นหวังในทันที รกสามารถโยกย้ายได้ถึง 32 สัปดาห์

หากมีเลือดออกมากและตั้งครรภ์ครบกำหนด จะมีการระบุการคลอดฉุกเฉินโดยการผ่าตัดคลอด การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจนถึง 24 สัปดาห์ยังคงสามารถดำเนินการได้แบบผู้ป่วยนอก ในคลินิกฝากครรภ์ และหลังจากช่วงเวลานี้ จำเป็นต้องมีการรักษาผู้ป่วยในแบบบังคับ กลุ่มยาหลัก:

• การบำบัดด้วยการห้ามเลือด (Tranexam, IM 1 กรัม/วัน)
• การบำบัดด้วยโทโคไลติก (อินโดเมธาซิน, นิเฟดิพีน)
• การป้องกันการยังไม่บรรลุนิติภาวะของระบบปอดของทารกในครรภ์ตั้งแต่ 26 ถึง 34 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ (การรักษาด้วยฮอร์โมน)
• การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียสามารถทำได้ตามข้อบ่งชี้

รกออกก่อนวัยอันควร

การแตกของรกโดยปกติก่อนวัยอันควรเป็นการแยกตัวของรกก่อนวัยอันควร การปลดปล่อยเป็นห้อ retroplacental hematoma แบบเดียวกันซึ่งมีขนาดใหญ่และคุกคามชีวิตไม่เพียง แต่เด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแม่ด้วย ด้วยการปลดออกอย่างมีนัยสำคัญทำให้เกิดอาการตกเลือดซึ่งเป็นเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตของผู้หญิง มีเกณฑ์ที่กำหนดไว้อย่างดีสำหรับการจำแนกประเภทของการปลด:

• ระดับไม่รุนแรงเมื่อพื้นที่ทั้งหมดของรกที่ผลัดเซลล์ผิวไม่เกิน 1/6 ของพื้นที่ทั้งหมดของรก กล่าวคือ ปริมาณของมันไม่มีนัยสำคัญ ในกรณีนี้ เลือดออกจากอวัยวะเพศภายนอก รวมไม่เกิน 800–1000 มล. ใน 80% สภาพของทารกในครรภ์จะไม่ประสบ
• ระดับปานกลางเมื่อพื้นที่ทั้งหมดของรกลอกเซลล์ผิวจาก 1/6 ถึง 1/3 ของพื้นที่ทั้งหมดของเนื้อเยื่อรก เลือดออกในกรณีนี้จะไม่เพียง แต่ภายนอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภายในด้วย ดังนั้น หากผู้หญิงเห็นเลือดแดงจำนวนเล็กน้อยบนแผ่น เป็นไปได้มากว่าเลือดที่เหลืออยู่ก็จะคงอยู่ภายในห้อเลือดและค่อยๆ ขจัดคราบรกจากภายในอย่างช้าๆ ทำให้ผนังของมดลูกชุ่มไปด้วย พื้นที่ของรกที่ไม่ทำงานและไม่ทำงานจะค่อยๆใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งหมายความว่าเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนมาถึงเด็กน้อยลง ความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตของเด็กสูงถึง 80% สภาพของผู้หญิงคนนั้นแย่ลงเธอกลายเป็นซีดปกคลุมด้วยเหงื่อเหนียวเหนอะหนะเวียนศีรษะสับสนได้
• ระดับรุนแรงเมื่อพื้นที่การปลดอยู่แล้ว 2/3 ขึ้นไป การสูญเสียเลือดเพิ่มขึ้นเป็น 1.5 ลิตรและเนื่องจากการสูญเสียภายใน มดลูกจะค่อย ๆ อิ่มตัวด้วยเลือดอย่างสมบูรณ์ ความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตของเด็กเข้าใกล้ 100% บ่อยครั้งที่ผู้หญิงหมดสติระดับความดันโลหิตลดลงและเกิดอาการตกเลือด นี่เป็นเงื่อนไขที่ยากมากซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากที่ญาติ (!) กล่าวคือพวกเขาจะตัดสินใจที่จำเป็นเข้าใจว่าการต่อสู้ไม่ใช่เพื่อชีวิตของเด็กไม่ใช่สำหรับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ในอนาคต ตระหนักถึงการทำงานของการคลอดบุตรในอนาคต (ด้วยการทำให้มีมดลูกมากในกรณีส่วนใหญ่จะถูกลบออกด้วยเลือด) แต่สำหรับชีวิตของผู้หญิงเอง!

ทำไมถึงมีภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวเช่นนี้? ไม่มีควันถ้าไม่มีไฟ เป็นไปได้มากว่าการตั้งครรภ์เองไม่ได้ดำเนินไปอย่างราบรื่นอย่างที่เห็นในแวบแรก ปัจจัยที่นำไปสู่การลอกออกก่อนกำหนดของรกที่อยู่ตามปกติ:

• ภาวะครรภ์เป็นพิษหรือภาวะครรภ์เป็นพิษตามการจำแนกประเภทใหม่ นี่อาจเป็นเหตุผลที่สำคัญที่สุดที่นำไปสู่การหยุดชะงักของรกเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในผนังหลอดเลือดในเวลาอันสั้น
• โรคอักเสบในโพรงมดลูกรวมถึงหลังการผ่าตัดครั้งก่อน (การทำแท้งการขูดมดลูก)
• ความผิดปกติของมดลูก
• สิ่งที่แนบมาของรกใน.
• โรคเลือด (thrombophilia, แต่กำเนิดและที่ได้มา)
• ความเข้ากันไม่ได้ของเลือดของแม่และทารกในครรภ์ตามกรุ๊ปเลือดหรือปัจจัย Rh
• ความผิดปกติทางภูมิคุ้มกันในร่างกายของมารดา
• การตั้งครรภ์ระยะหลัง คือ ระยะเวลาตั้งท้องนานกว่า 42 สัปดาห์
• ทารกในครรภ์ขนาดใหญ่ การตั้งครรภ์หลายครั้ง (แฝด แฝดสาม) โพลิไฮดรามนีโอส ซึ่งทั้งหมดนี้ขยายเกินผนังของมดลูกโดยไม่จำเป็นจากด้านใน
• บาดเจ็บไม่ว่าจะเป็นผู้หญิงล้มกระแทกท้อง

ดังนั้นจึงมีปัจจัยเสี่ยงมากมาย แต่ไม่ได้หมายความว่าหากหญิงตั้งครรภ์มีอาการดังกล่าว เธอจะต้องแยกจากกันอย่างแน่นอน ไม่มีอะไรแน่นอนในการแพทย์ ทุกอย่างเป็นส่วนตัวมาก บางคนอาจมีปัญหาแม้ขัดกับพื้นหลังของความเป็นอยู่ที่สมบูรณ์และบางคนเดินตลอด 9 เดือนพร้อมกับปัจจัยโน้มน้าวใจมากมายและให้กำเนิดค่อนข้างปลอดภัย

เลือดออกเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่มาพร้อมกับการตั้งครรภ์ สำหรับสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่ การพบเห็นทำให้เกิดความกลัว และบางครั้งก็ตื่นตระหนกอย่างแท้จริง แท้จริงแล้วแม้การหลั่งเล็กน้อยอาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงต่อการพัฒนาและการเก็บรักษาทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม อาการดังกล่าวไม่ได้บ่งบอกถึงการแท้งบุตรเสมอไป

ลักษณะของเลือดออกอาจแตกต่างกัน ในบางรายมีการปล่อยจุดอ่อนโดยไม่มีอาการปวด บางรายมีอาการรุนแรง บางครั้งมีอาการปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง หนาวสั่น เวียนศีรษะ จากสถิติพบว่ามีพยาธิสภาพที่คล้ายคลึงกันในสตรีมีครรภ์ 20-25%

สตรีมีครรภ์ต้องจำไว้ว่าไม่ว่าสาเหตุของอาการทางพยาธิวิทยาจะเป็นอย่างไรเธอต้องแจ้งให้นรีแพทย์ทราบ การปลดปล่อยใด ๆ แม้เพียงเล็กน้อยมากและไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายถือเป็นพยาธิสภาพและอาจเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ ส่วนใหญ่มักมีการวินิจฉัยเลือดออกในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์

สาเหตุของพยาธิวิทยาในระยะแรก - นานถึง 15 สัปดาห์

บางครั้งจุดสีน้ำตาลหรือสีเข้มเล็กๆ จะเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ใน 2 สัปดาห์ ผู้หญิงบางคนอาจเข้าใจผิดว่าเริ่มมีประจำเดือน อันที่จริง นี่เป็นผลมาจากการที่ไข่ของทารกในครรภ์ติดกับผนังมดลูก เลือดออกจากการปลูกถ่ายอาจเกิดขึ้นค่อนข้างช้า แม้จะเร็วถึง 5 สัปดาห์ก็ตาม ไม่เป็นอันตรายและไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย

ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์อาจมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ ถ้าไม่สำคัญก็ไม่ต้องกลัว แต่ถ้าพวกเขากลายเป็นปกติและมาพร้อมกับความรู้สึกเชิงลบอื่น ๆ อาจมีการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์

พิจารณาสาเหตุหลักของการมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์:

1. การแท้งบุตร การทำแท้งโดยธรรมชาติก่อน 28 สัปดาห์ มันเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ในหมู่พวกเขามีพยาธิสภาพของโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์, โรคต่อมไร้ท่อและโรคติดเชื้อ, โรคทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์, ความเครียด, การออกแรงทางกายภาพมากเกินไปหรือการบาดเจ็บ ความเสี่ยงของการทำแท้งสูงมากเมื่อมีเลือดออกใน 8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
2. . มันเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของท่อเมื่อไข่ของทารกในครรภ์ไม่สามารถเจาะโพรงมดลูกเพื่อการพัฒนาต่อไปได้ ภาวะเลือดออกในกรณีนี้มักเกิดขึ้นที่ 6 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ซึ่งเมื่อท่อนำไข่ไม่สามารถยืดออกได้อีกต่อไป นี่เป็นภาวะที่อันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดทันที
3. . มักเกิดขึ้นเร็ว เมื่อตั้งครรภ์เป็นน้ำแข็ง เลือดออกจะไม่รุนแรง ร่วมกับมีอาการปวดเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่าง ผู้หญิงคนนั้นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อขูดมดลูกและเอาไข่ของทารกในครรภ์ออก
4. . ด้วยพยาธิสภาพนี้การหลั่งเลือดจะมาพร้อมกับการปล่อยฟองอากาศขนาดเล็ก แสดงความทะเยอทะยานสูญญากาศและบางครั้งก็เอามดลูกออก
5. ,เนื้องอก,ติ่งเนื้อ. เนื้องอกในโพรงอวัยวะเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการตั้งครรภ์ แต่อาจทำให้เลือดออกได้ภายใน 3-4 สัปดาห์และหลังจากนั้น
6. โรคติดเชื้อ พวกเขาสามารถไม่เพียง แต่ทำให้เลือดออกรุนแรง แต่ยังเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ ดังนั้นโรคดังกล่าวจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที
7. ระดับโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ

ขั้นตอนบางอย่าง เช่น การเจาะเลือดจากสายสะดือ (cordocentesis) หรือการตรวจน้ำคร่ำ (amniocentesis) อาจทำให้เกิดการหลั่งเลือดเล็กน้อยโดยมีส่วนผสมของเลือด

ในการแท้งบุตรการหดตัวของมดลูกเกิดขึ้นซึ่งพยายามกำจัดทารกในครรภ์ สัญญาณหนึ่งคือมีลิ่มเลือดอุดตันและบางครั้งก็มีเศษเนื้อเยื่อของไข่ในครรภ์ หากไม่สามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้และทำแท้งโดยธรรมชาติ การขูดมดลูกจะเป็นขั้นตอนบังคับ เนื่องจากแม้แต่เศษไข่ของทารกในครรภ์เพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดกระบวนการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้ การปรากฏตัวของลิ่มเลือดยังสามารถส่งสัญญาณการแท้งบุตรได้

• ในสัปดาห์ที่ 10 สภาพทางพยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการละเมิดระบบการแข็งตัวของเลือด
• ในสัปดาห์ที่ 11 ความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะลดลง แต่ไม่ได้หมายความว่าลักษณะที่เป็นจุดสังเกตไม่ควรเตือนผู้หญิง อาจปรากฏขึ้นหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรง การบาดเจ็บทางร่างกาย หรือความร้อนสูงเกินไปอย่างรุนแรง เช่น หลังจากเข้าซาวน่า
• ในสัปดาห์ที่ 13-15 แนะนำให้ผู้หญิงเข้ารับการทดสอบเพื่อระบุความผิดปกติของทารกในครรภ์ที่อาจเกิดขึ้น การทดสอบดังกล่าวจะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

ผลกระทบของการตรวจอัลตราซาวนด์

วันนี้ ขั้นตอนเป็นส่วนสำคัญของการตรวจคัดกรองภาคบังคับ สตรีมีครรภ์บางคนกลัวว่ากระบวนการนี้อาจเป็นอันตรายต่อทารก คุณมักจะได้ยินว่าหลังจากอัลตราซาวนด์ผู้หญิงคนหนึ่งมีเลือดออก

การปลดปล่อยในกรณีนี้ไม่มีนัยสำคัญใช้เวลาไม่เกินสองวันและไม่เป็นอันตรายต่อมารดาหรือทารกในครรภ์ อาจเกิดจากการแพ้ของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในหรือการสะสมของเลือด

มีเลือดออกในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

หากเลือดออกในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับการคุกคามของการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ ในระยะต่อมามักเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของรก

• รกแกะพรีเวีย

เกิดขึ้นใน 2-5% ของหญิงตั้งครรภ์เมื่อรกไม่ได้อยู่อย่างถูกต้อง จัดสรรการนำเสนอแบบเต็มและบางส่วน ในกรณีแรกพบว่ามีเลือดออกเป็นสีแดงโดยไม่มีอาการปวด ด้วยการนำเสนอบางส่วน การเปิดกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะแสดงเพื่อแก้ไขสภาพ

พยาธิสภาพนี้เป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการตกเลือดได้ นอกจากนี้ยังส่งผลเสียต่อสภาพของทารกในครรภ์เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด

• รกลอกออกก่อนกำหนด

มีเลือดออกมาด้วยเสมอ อาจเกิดจากพิษระยะสุดท้าย การตั้งครรภ์หลายครั้งหรือทารกในครรภ์ขนาดใหญ่ หัวใจบกพร่อง การบาดเจ็บทางร่างกาย (ตก) ความผิดปกติในการพัฒนาของมดลูก ในผู้หญิงมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างและสีของมดลูกเพิ่มขึ้น ทารกในครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจนเนื่องจากออกซิเจนไม่เพียงพอและองค์ประกอบอื่น ๆ ที่เป็นประโยชน์ต่อการพัฒนา

• การแตกของมดลูก

เลือดเป็นสีแดงสดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องบ่งบอกถึงการยืดและการผอมบางของผนังมดลูกมากเกินไปการทำลายชั้นกล้ามเนื้อ เกิดขึ้นกับ cystic skidding หรือในที่ที่มีแผลเป็นบนมดลูกที่เหลือหลังจากครั้งก่อน แพทย์ไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์หลังจากการผ่าตัดคลอดเป็นเวลาอย่างน้อยสองปี

• มีเลือดออกจากหลอดเลือดของทารกในครรภ์

พยาธิวิทยาที่หายากซึ่งเกิดขึ้นไม่เกินหนึ่งกรณีต่อการเกิด 1,000 ครั้ง สาเหตุอาจเกิดความเสียหายต่อสายสะดือหรือหลอดเลือดของเยื่อหุ้มทารกในครรภ์

เลือดออกในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์เป็นอันตรายเพราะอาจทำให้เกิดอาการตกเลือดในมารดา, การคลอดก่อนกำหนด, การคลอดบุตรที่มีพัฒนาการทางพัฒนาการผิดปกติ

กำจัดเลือดออก

จะทำอย่างไรถ้าการตั้งครรภ์มาพร้อมกับการจำที่มีนัยสำคัญหรือไม่เพียงพอ? ประการแรก ผู้หญิงต้องสงบสติอารมณ์ไม่ตื่นตระหนก ไม่ใช่ในทุกกรณีการละเมิดดังกล่าวนำไปสู่ความตายของทารกในครรภ์

แน่นอน ใช่ ขึ้นอยู่กับการลงทะเบียนที่คลินิกฝากครรภ์และการรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าการปลดปล่อยจะไม่มีนัยสำคัญและสุขภาพโดยทั่วไปดี คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

หากต้องการทราบวิธีหยุดเลือดไหล คุณต้องระบุสาเหตุของการเกิดขึ้น ในการทำเช่นนี้ผู้หญิงจะถูกส่งไปทำการทดสอบและรับขั้นตอนการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:

• การตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไป
• การตรวจเลือดสำหรับเอชไอวีและซิฟิลิส
• อัลตร้าซาวด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน;
• การตรวจเลือดสำหรับระดับเอชซีจี;
• การตรวจทางช่องคลอด

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก การตรวจวินิจฉัยจะดำเนินการ

งานหลักของการรักษาในระยะแรกของการตั้งครรภ์คือการหยุดเลือดและป้องกันการแท้งบุตร

การรักษารวมถึงการนัดหมาย:

• ยาห้ามเลือด - Dicinon;
• antispasmodics ที่ลดเสียงของมดลูก - No-shpa;
• ยาฮอร์โมนที่ให้ระดับโปรเจสเตอโรนที่จำเป็นต่อการตั้งครรภ์ - Dufaston, Utrozhestan;
• ยากล่อมประสาท (ทิงเจอร์ของ motherwort, valerian);
• วิตามินบำบัด - Magne B6, วิตามินอี, กรดโฟลิก

ด้วยการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งจะแสดงข้อบังคับ หลังจากขั้นตอนแล้วจะมีการกำหนดฮอร์โมนบำบัดและยาที่มุ่งฟื้นฟูการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิต หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่ามีปัจจัย Rh เชิงลบ หลังจากการขูด เธอจะถูกฉีดด้วย anti-Rh immunoglobulin เพื่อป้องกันความขัดแย้งของ Rh

การรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นการผ่าตัดเท่านั้น ในระหว่างการผ่าตัด ไข่ของทารกในครรภ์จะจับจ้องอยู่ในท่อหรือท่อนำไข่จะถูกลบออก

หลังจากผลการรักษาครั้งแรกที่ประสบความสำเร็จ เมื่อสามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้ ผู้หญิงก็จะได้รับการพักผ่อนอย่างเต็มที่ ในบางกรณี ขอแนะนำให้นอนพัก ชีวิตที่ใกล้ชิดกับการคุกคามของการแท้งบุตรควรหยุดอย่างสมบูรณ์ ยาที่กำหนดทั้งหมดต้องใช้เวลานานแม้ในกรณีที่ไม่มีเลือดออกและมีสุขภาพที่น่าพอใจ ปริมาณที่แน่นอนและระยะเวลาในการบริหารจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

มาตรการรักษาโรครกเกาะต่ำขึ้นอยู่กับความเข้มของการปลดปล่อย หากมีจำนวนมาก ให้ผ่าคลอดทันที แม้ว่าทารกในครรภ์จะคลอดก่อนกำหนดก็ตาม ในอนาคต ผู้หญิงคนนั้นจะเข้ารับการรักษาเพื่อฟื้นฟูการสูญเสียเลือด

เมื่อมีการไหลออกน้อย จะถูกจำกัดให้เปิดกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม หากมาตรการนี้ไม่ได้ผลและการหลั่งไม่หยุด จะมีการระบุส่วนการผ่าตัดคลอดด้วย

เลือดออกที่เกิดจากการหยุดชะงักของรกนั้นยากต่อการวินิจฉัยเนื่องจากพยาธิสภาพนี้สังเกตการมีเลือดออกภายในรวมกับเลือดออกภายนอก ใน 25% ของกรณี ไม่มีการคายประจุจากภายนอกเลย เพื่อหยุดเลือด การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการกับการรักษาเพิ่มเติมเพื่อชดเชยการสูญเสียเลือด

Clexane สามารถทำให้เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

ยานี้ใช้ในการรักษาลิ่มเลือดอุดตัน, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน, ภาวะไตวาย ความคิดเห็นเกี่ยวกับเรื่องนี้อาจขัดแย้งกัน แท้จริงแล้ว การใช้ Clexane จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร ดังนั้นการใช้ Clexane จึงได้รับอนุญาตภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดเท่านั้น

ยา "Clexane"

นอกจากการหลั่งที่เพิ่มขึ้น ยายังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นริดสีดวงทวารและอาการแพ้ในท้องถิ่น มีการกำหนดไว้ในกรณีที่ประสิทธิผลของการใช้งานมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

Clexane มีข้อห้ามใน:

• การคุกคามของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
• โรคเบาหวาน;
• โรคบางชนิดของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
• วัณโรค.

การใช้ Duphaston

ยานี้กำหนดให้เติมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เป็นฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ เมื่อมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ Duphaston ถูกกำหนดในไตรมาสแรก

ยา "Dufaston"

การคำนวณปริมาณจะดำเนินการเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความผิดปกติของฮอร์โมนของผู้ป่วยลักษณะของการปลดปล่อยและความเป็นอยู่ทั่วไปของเธอ ปริมาณโดยทั่วไปคือ 40 มก. เป็นยาเดี่ยว ตามด้วย 10 มก. สามครั้งต่อวัน

Duphaston ถูกนำตัวไปจนกว่าอาการของการทำแท้งที่ถูกคุกคามจะสิ้นสุดลงอย่างสมบูรณ์ ในอนาคตสามารถเปลี่ยนขนาดยาเพื่อรักษาการคลอดบุตรได้ตามปกติ

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่ Duphaston อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ อาจเป็นกระบวนการอักเสบในไต ท้องผูก ริดสีดวงทวาร ในบางกรณี อาจมีปฏิกิริยาเชิงลบจากตับ (อาการของโรคดีซ่าน) ด้วยผลข้างเคียงดังกล่าวยาจะถูกยกเลิก สามารถแทนที่ด้วยยาอื่น ๆ เช่น Utrozhestan Duphaston ไม่มีผลเสียต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์

การใช้ยาด้วยตนเองที่บ้านด้วยความช่วยเหลือของยาแผนโบราณที่ไม่ผ่านการตรวจสอบเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้! เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถกำหนดยาห้ามเลือดและยาอื่น ๆ ได้!

การป้องกัน

สตรีมีครรภ์ทุกคนควรติดตามความเป็นอยู่ของเธออย่างรอบคอบ สตรีมีครรภ์ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงควรระมัดระวังเป็นพิเศษ

ในบรรดามาตรการป้องกันที่มุ่งหลีกเลี่ยงการปล่อยทางพยาธิวิทยาในระหว่างการคลอดบุตรสามารถแยกแยะได้ดังต่อไปนี้:

1. ขีด จำกัด สูงสุดของการออกกำลังกายและความเครียดทางอารมณ์
2. หลีกเลี่ยงการปั่นจักรยาน การยกของหนัก วิ่งเร็ว กีฬาที่มีความแข็งแรง เดินบนบันได
3. ในที่ที่มีตัวบ่งชี้บางอย่าง ย่อให้เล็กสุด และในบางกรณีก็กำจัดกิจกรรมทางเพศให้หมดไป
4. ห้ามใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือฉีดน้ำ ซึ่งอาจทำให้มีสารคัดหลั่งเพิ่มขึ้น
5. ดื่มน้ำมาก ๆ (อย่างน้อย 8-10 แก้วต่อวัน)

เงื่อนไขสำคัญในการป้องกัน คือ การป้องกันการทำแท้ง การป้องกันที่มีความสามารถ การรักษาโรคทางนรีเวชก่อนการปฏิสนธิ การเกิดของเด็กอายุต่ำกว่า 35 ปี

เลือดออกในระยะแรกของการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับในไตรมาสที่ 3 นั้นสามารถรักษาได้ค่อนข้างดี การปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้าร่วมจะช่วยให้ผู้หญิงสามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบและให้กำเนิดบุตรที่แข็งแรงแข็งแรง