ทารกที่รอคอยมานาน: การกระตุ้นการคลอดบุตร อย่างไรและทำไมแรงงานถูกกระตุ้นในโรงพยาบาลคลอดบุตร - ความลับของสูติแพทย์

การคลอดบุตรส่วนใหญ่เริ่มต้นตามธรรมชาติหลังจาก 37 สัปดาห์และดำเนินไปจนกระทั่งทารกเกิด ในบางกรณีจะไม่มีการสังเกต การคลอดบุตรอาจไม่เริ่มขึ้นตามที่คาดหมาย หรืออาจมีเหตุผลทางการแพทย์ในการนำทารกเข้ามาในโลกก่อนเวลาอันควร ในทางกลับกัน การคลอดเองอาจคืบหน้าช้าและถึงกับหยุดลง การหดตัวอาจหยุดลงหรือไม่เพียงพอต่อการขยายปากมดลูกและปล่อยทารก (เรียกว่าอ่อนแรงของการคลอดบุตร)

บางครั้งอาจกระตุ้นให้ใช้แรงงานช้าได้ด้วยการเดินหรือเปลี่ยนตำแหน่ง อดทนอย่าสูญเสียการควบคุมตัวเอง หากคุณเหนื่อยหรือทารกมีความทุกข์ พวกเขาจะช่วยให้คุณคลอดเร็วขึ้น หากการคลอดบุตรไม่เริ่มขึ้นภายใน 12 ชั่วโมงหลังจากการแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ แพทย์อาจแนะนำให้กระตุ้นการทำงานของแรงงานเทียม

การกระตุ้นจะดำเนินการอย่างระมัดระวัง แพทย์พยายามบรรลุผลการหดตัว 1 ครั้งใน 3-5 นาทีไม่มาก ในระหว่างขั้นตอนนี้ แพทย์จะตรวจสอบสภาพของแม่และเด็ก หากผ่านไป 3-4 ชั่วโมงหลังจากการกระตุ้น แต่ไม่มีผลลัพธ์หรือมีข้อห้ามในการกระตุ้นให้ทำการผ่าตัดคลอด ปัญหาเกี่ยวกับการหดตัวและการขยายตัวของปากมดลูกพบได้บ่อยในสตรีที่มีประจำเดือนมาไม่ปกติ มีปัญหาต่อมไร้ท่อ และการอักเสบ ก่อนชักจูงแรงงาน แพทย์ต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสีย
วิธีจูงใจแรงงาน
วิธีการกระตุ้นทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นวิธีกระตุ้นการหดตัวของมดลูกและวิธีที่ส่งผลต่อการเปิดปากมดลูก

วิธีการที่มีผลต่อปากมดลูก

ในผู้หญิงบางคน สาเหตุของการคลอดบุตรช้าคือความไม่พร้อมของปากมดลูกในการเปิดเผยข้อมูล - ในภาษาของแพทย์ การดื้อยาหรือภาวะยังไม่บรรลุนิติภาวะ วิธีที่พบบ่อยที่สุดในการช่วยให้มดลูก "สุก" คือการใช้พรอสตาแกลนดิน

พรอสตาแกลนดินเป็นฮอร์โมนที่มีผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ในปริมาณเล็กน้อยจะพบได้ในเนื้อเยื่อเกือบทั้งหมดของร่างกาย แต่ส่วนใหญ่จะอยู่ในน้ำอสุจิและน้ำคร่ำ ปัจจุบันวิธีการแนะนำเจลหนืดหรือยาเหน็บที่มีสารพรอสตาแกลนดินส์เข้าไปในช่องคลอดหรือคลองปากมดลูกถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย

ด้วยวิธีการบริหารนี้ซึ่งแตกต่างจากวิธีอื่น ๆ ผลข้างเคียงมีน้อยและผลกระทบต่อการขยายปากมดลูกมีความสำคัญ พรอสตาแกลนดินไม่ซึมเข้าไปในถุงน้ำคร่ำที่ทารกตั้งอยู่ พวกเขาถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อเร่งความเร็วแล้วเปิดปากมดลูกซึ่งอันที่จริงเป็นระยะเริ่มต้นของการคลอดเอง ยาเหน็บพรอสตาแกลนดินยังกระตุ้นการผลิตพรอสตาแกลนดินในร่างกายของคุณ ซึ่งทำให้มดลูกหดตัว เจลและเหน็บมีความปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ อย่าขัดขวางการเคลื่อนไหวของคุณจนกว่าการกระทำจะเริ่มขึ้น (หลังจาก 30 นาที) ในระหว่างนี้ คุณสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระรอบๆ ห้องโดยรอให้ยาออกฤทธิ์

วิธีการที่มีผลต่อการหดตัวของมดลูก

ในกลุ่มนี้ สูติแพทย์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือการเจาะน้ำคร่ำและฮอร์โมนธรรมชาติที่ได้จากการสังเคราะห์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ออกซิโทซิน

การเปิดกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์
วิธีนี้มีชื่อเรียกอีกอย่างว่า amniotomy ประกอบด้วยการที่แพทย์สอดเครื่องมือพลาสติกขนาดเล็กที่มีลักษณะคล้ายขอเกี่ยวยาวเข้าไปในช่องคลอดของคุณ เครื่องมือจะถูกส่งผ่านปากมดลูก กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ถูกจับแล้วเปิดออก ซึ่งทำให้น้ำคร่ำไหลออก กระบวนการนี้ไม่เจ็บปวดเพราะกระเพาะปัสสาวะไม่มีปลายประสาท แต่อาจไม่ถูกใจเลย หลังจากที่น้ำแตกความดันภายในมดลูกจะลดลงอย่างรวดเร็ว หัวของทารกเริ่มกดที่กระดูกเชิงกรานและเปิดปากมดลูกซึ่งกระตุ้นให้เกิดการคลอดบุตร

การเจาะน้ำคร่ำถือเป็นวิธีการที่ปลอดภัยไม่ส่งผลต่อสภาพของเด็กแต่อย่างใด ภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ค่อนข้างหายาก เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ถ้าเป็นไปได้ ให้พยายามทำการเจาะน้ำคร่ำหลังจากที่หัวของทารกในครรภ์เข้าสู่กระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก บีบกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์และหลอดเลือดที่ไหลผ่านผิวของมัน เพื่อป้องกันการตกเลือดและการย้อยของสายสะดือ หากการหดตัวยังไม่เริ่ม คุณอาจต้องใช้ยาบางชนิดเพื่อกระตุ้นการหดตัว เนื่องจากหลังจากน้ำแตก มีความเสี่ยงสูงที่การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในปากมดลูกของทารกผ่านทางปากมดลูก

ออกซิโตซิน
นี่คืออะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง การกระทำของ oxytocin ขึ้นอยู่กับความสามารถในการกระตุ้นการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อของมดลูก Oxytocin ใช้ในรูปแบบของยาเม็ด แต่บ่อยครั้งอยู่ในรูปแบบของการแก้ปัญหาสำหรับการฉีดเข้ากล้ามและใต้ผิวหนังและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการให้ทางหลอดเลือดดำ การใช้ยาครั้งสุดท้ายเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด จริงอยู่ เขามีข้อเสียเปรียบที่สำคัญ: ผู้หญิงที่มีระบบน้ำหยดที่เชื่อมต่อ ("หยด") มีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของเธอ

Oxytocin ไม่ส่งผลต่อความพร้อมของปากมดลูกในการขยาย นอกจากนี้ในผู้หญิงส่วนใหญ่หลังจากออกซิโตซินเริ่มออกฤทธิ์ความเจ็บปวดของแรงงานก็ทวีความรุนแรงขึ้นดังนั้นตามกฎแล้วจึงใช้ร่วมกับ antispasmodics (ยาที่ผ่อนคลายกล้ามเนื้อของมดลูก) ผู้หญิงหลายคนตอบสนองต่อยาออกซิโทซินขนาดเดียวกันต่างกัน ดังนั้นจึงไม่มีรูปแบบมาตรฐานสำหรับการใช้ยานี้ ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล

Oxytocin ไม่ได้ใช้สำหรับ: ความเป็นไปไม่ได้ที่จะมีลูกผ่านทางช่องคลอด, ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์, แพ้ยา, รกเกาะต่ำ, การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นบนมดลูก, ฯลฯ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของออกซิโทซินคือการหดตัวของมดลูกมากเกินไป ซึ่งอาจส่งผลให้ระบบไหลเวียนโลหิตบกพร่องในอวัยวะนี้ ส่งผลให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน
รับประกันการเหนี่ยวนำแรงงานเมื่อใด

สวมทับ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดการคลอดบุตรคือหากตั้งครรภ์นานกว่า 40 สัปดาห์ นี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์เมื่อรกมีประสิทธิภาพน้อยในการเลี้ยงทารก แพทย์บางคนชอบที่จะชักนำให้เกิดการคลอดบุตรเมื่อตั้งท้องนานถึง 10 วัน คนอื่น ๆ รอสองสัปดาห์ ในช่วงระยะเวลารอ เด็กจะถูกสังเกตเพื่อตรวจสอบว่าเขามีอาการแทรกซ้อนหรือไม่ (ขาดออกซิเจน) หากพัฒนาการของเขาช้าลง เก็บตัวอย่างน้ำคร่ำด้วย
การตั้งครรภ์หลายครั้งหลังจาก 38 สัปดาห์

หากคุณมีการตั้งครรภ์หลายครั้ง การคลอดบุตรจะเกิดขึ้นหลังจาก 38 สัปดาห์ เนื่องจากทารกโตเต็มที่แล้วและปล่อยให้พวกมันเติบโตในครรภ์ต่อไปอาจทำให้เกิดปัญหาได้ นอกจากนี้ หากอัลตราซาวนด์ที่ทำในสัปดาห์ที่ 37 หรือ 38 แสดงว่าทารกมีขนาดใหญ่มาก คุณอาจได้รับการเสนอให้คลอดบุตรเพื่อหลีกเลี่ยงความจำเป็นในการผ่าตัดคลอดในอนาคต นี่เป็นการตัดสินใจที่ยากเพราะว่าน้ำหนักของทารกนั้นยากต่อการกำหนดอย่างแม่นยำ
ตัวชี้วัดทางการแพทย์ของสภาพของหญิงตั้งครรภ์หรือทารกในครรภ์

ตัวชี้วัดทางการแพทย์บางอย่างเกี่ยวกับสภาพของคุณหรือลูกน้อยของคุณอาจพูดถึงการกระตุ้นเช่นกัน ความไม่ลงรอยกันของ Rh และภาวะแทรกซ้อนของหัวใจบางอย่างที่ต้องผ่าตัดอาจต้องได้รับการผ่าตัดจากแพทย์ นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ใช้การกระตุ้นหากคุณมี gestosis ความดันโลหิตสูงหรือเบาหวาน ซึ่งทำให้อาการของคุณแย่ลงหรือสภาพของทารกแย่ลง
ความล้มเหลวระหว่างการคลอดบุตร
การปล่อยน้ำคร่ำก่อนกำหนด (เนื่องจากโอกาสในการติดเชื้อทางปากมดลูกเพิ่มขึ้น);
ปากมดลูกไม่เปิด
อ่อนแอ, หายาก, สั้น, ไม่เสถียร, หดตัวผิดปกติเป็นเวลานาน
การหดตัวหยุดกะทันหัน
มดลูกขยายตัวมากเกินไปเนื่องจากภาวะโพลีไฮดรามนีโอส ทารกตัวใหญ่หรือแฝด
หากเป็นผู้หญิงที่เหนื่อยและหมดแรงจากการหดตัว
มีความเสี่ยงหรือไม่?

การชักนำให้เกิดการใช้แรงงานควรเกิดขึ้นด้วยเหตุผลทางการแพทย์เพื่อความผาสุกของทารกหรือมารดาเท่านั้น การชักนำให้เกิดการใช้แรงงานมีความเสี่ยงบางประการ: การชักนำให้เกิดการใช้แรงงานเทียมอาจเจ็บปวดกว่าการใช้แรงงานธรรมชาติ การกระตุ้นอาจไม่ได้ผล แรงงานจะไม่คืบหน้า และจะนำไปสู่การผ่าตัดคลอดที่ไม่จำเป็น

การตัดสินใจกระตุ้นจะเกิดขึ้นหลังจากตัดสินใจว่าสิ่งใดที่อันตรายกว่า: เพื่อกระตุ้นแรงงานหรือรอต่อไป แพทย์ของคุณต้องแน่ใจว่าทารกจะออกนอกมดลูกได้ดีขึ้น หรือหากการกระตุ้นเกิดจากภาวะทางการแพทย์ของคุณ นั่นเป็นสิ่งที่จำเป็นจริงๆ

แม้ว่าทุกอย่างจะราบรื่น แต่การกระตุ้นยังคงทำให้รู้สึกไม่สบาย การหดตัวที่เกิดจากการกระทำโดยเทียมนั้นมักจะแข็งแกร่งกว่าการหดตัวที่เกิดขึ้นเองเกือบตลอดเวลาการหยุดพักระหว่างพวกเขานั้นสั้นกว่าและผู้หญิงที่คลอดบุตรไม่มีเวลาทำความคุ้นเคยกับการเพิ่มขึ้นทีละน้อย ในการคลอดบุตรที่เริ่มเองตามธรรมชาติและจากนั้นก็เร่งขึ้น การหดตัวก็รุนแรงขึ้นเช่นกัน ความแข็งแกร่งของพวกเขาอาจทำให้ตกใจ หากคุณตกน้ำ คุณไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ คุณอาจต้องใช้ยาแก้ปวดเพิ่ม

มีความเสี่ยงและผลเสียต่อเด็ก เด็กและการแนะนำของฮอร์โมนควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ หากการหดตัวที่เกิดจากการให้ออกซิโตซินรุนแรงเกินความจำเป็นสำหรับความก้าวหน้าของการคลอด พวกเขาสามารถลดการจัดหาออกซิเจนให้กับทารกได้ การหดตัวทั้งหมดช่วยลดปริมาณออกซิเจน แต่การหดตัวที่เกิดขึ้นเองมักเกิดขึ้นบ่อยกว่าและเด็กมีเวลาเพียงเล็กน้อยในการฟื้นตัว ภาวะแทรกซ้อนในเด็กมักเกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำด้วยวิธีการกระตุ้นการคลอดบุตรนี้
การกระตุ้นจะไม่ดำเนินการหาก:
ขนาดของศีรษะของทารกไม่ตรงกับขนาดของกระดูกเชิงกรานของมารดา
เด็กรู้สึกไม่สบายตามข้อบ่งชี้ของจอภาพหัวใจ
ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเด็ก
ปัญหาสุขภาพของมารดา (เช่น ฝีเย็บมดลูก หรือความดันโลหิตสูง)

บางครั้งการที่ลูกจะเกิดมามีสุขภาพแข็งแรง คุณต้อง ชักจูงแรงงาน. เมื่อไหร่? ทำไม ยังไง?
ทั่วไปในภาษาอังกฤษ - "แรงงาน" ซึ่งหมายถึง "งาน" และนี่เป็นงานที่น่าเบื่อและเจ็บปวดจริงๆ ซึ่งสตรีมีครรภ์หลายคนกลัว งานที่ผู้หญิงไม่ว่าเธอจะต้องการมากแค่ไหน ก็ไม่สามารถเริ่มต้นจากเจตจำนงเสรีของเธอเองได้ เกิดอะไรขึ้นถ้าเนื่องจากภัยคุกคามต่อสุขภาพของเด็กเขาต้องถูกนำเข้าสู่โลกอย่างรวดเร็วหรือระยะเวลาผ่านไป แต่การหดตัวไม่เริ่ม? จะทำอย่างไรเมื่อในระหว่างการคลอดบุตรพวกเขาอ่อนแรงหรือหยุดอย่างสมบูรณ์?

หากธรรมชาติล้มเหลว สูติแพทย์มีทางเลือกมากมายในการกระตุ้นให้เกิดการหดตัวหรือ "ดัน" หากจำเป็น ทำไมคนถึงหันไป การเหนี่ยวนำแรงงาน? หญิงตั้งครรภ์เป็นโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักให้กำเนิดเด็กโตที่มีน้ำหนักมากกว่าสี่กิโลกรัม สิ่งนี้เกิดขึ้นเป็นหลักในกรณีที่ผู้หญิงได้รับการรักษาพยาบาลไม่เพียงพอหรือเป็นโรคที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และตรวจไม่พบในเวลาที่เหมาะสม ในกรณีนี้ การเหนี่ยวนำแรงงานจำเป็นเพราะการเกิดของเด็กตัวใหญ่กลายเป็นปัญหา

• . ในกรณีที่รุนแรงในสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ โรคนี้ไม่สามารถจัดการได้ด้วยยาอีกต่อไป
• ทารกในครรภ์กำลังหิวโหย หากรกไม่ทำงานอย่างน่าพอใจ แสดงว่าทารกไม่ได้รับสารอาหารเพียงพอและได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ การกระตุ้นการคลอดบุตรทันทีที่เด็กสามารถมีชีวิตได้
• ผู้หญิงคนนั้นป่วยเป็นโรคเรื้อรัง หากโรคตับ หัวใจ หรือไตของผู้หญิงเลวลงอันเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์ ลูกในครรภ์ก็จะยิ่งแย่ลงไปด้วย ดังนั้นจึงแจ้งล่วงหน้า
• การแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์เกิดขึ้นเร็วเกินไป โดยปกติอย่างน้อย 12-24 ชั่วโมงหลังจากการหดตัวเริ่มขึ้นเอง หากไม่เกิดขึ้นจะมีการชักนำให้เกิดการใช้แรงงานเทียมไม่เช่นนั้นโอกาสของการติดเชื้อผ่านทางปากมดลูกจะเพิ่มขึ้น
• วันที่ครบกำหนดได้ผ่านไปนาน ทารกในครรภ์สุก แต่ไม่มีการหดตัวแม้ในขณะที่เดินนานกว่าสองสัปดาห์ หากรกเริ่ม "แก่" อาจเป็นอันตรายต่อเด็ก - และแรงงานจะถูกกระตุ้นโดยไม่ตั้งใจ

วันที่ครบกำหนด: ทารกจะครบกำหนดเมื่อใด

วันนี้อายุครรภ์ตั้งแต่เริ่มต้นได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ตลอดจนด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ ดังนั้นข้อผิดพลาดในการคำนวณจึงหายากมาก แต่ทารกทุกคนแตกต่างกัน คนหนึ่งเกิดก่อนวันที่ที่คำนวณได้สองสัปดาห์ อีกคนเกิดนานกว่าเล็กน้อย แม้กระทั่งสองสัปดาห์หลังจากวันเดือนปีเกิดที่คาดไว้ ก็ไม่จำเป็นที่จะต้องพาเขาเข้ามาในโลกโดยใช้การชักนำให้เกิดการใช้แรงงาน ถ้าทุกอย่างเป็นไปตามระเบียบกับเขาจนถึงตอนนี้ สตรีมีครรภ์ทั่วโลกร้อยละ 1.1 ถึง 4.4 ให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพดีหลังจากตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 42 เท่านั้น

วันนี้ที่ การกระตุ้นการหดตัวและการคลอดบุตรเทียมพวกเขาพยายามไม่ใช้ยาทุกครั้ง แต่พยายามบรรลุเป้าหมายด้วยความช่วยเหลือจากวิธีอื่นที่เป็นธรรมชาติมากขึ้น

วิธีการกระตุ้นที่แพทย์ตัดสินใจเลือกขึ้นอยู่กับว่ามีบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ที่ก่อให้เกิดการคลอดบุตรหรือไม่ ไม่กี่สัปดาห์ก่อนสิ้นสุดการตั้งครรภ์ในน้ำคร่ำและในเลือดของแม่ ความเข้มข้นของพรอสตาแกลนดินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เตรียมร่างกายสำหรับการคลอดบุตรเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด มันทำให้ปากมดลูกนุ่มและกำจัดเส้นใยคอลลาเจนที่หนาแน่นเปิด "ประตู" สำหรับเด็ก ทันทีที่ปากมดลูกเริ่มเปิด ระดับของพรอสตาแกลนดินจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ตอนนี้การหดตัวจะไม่เจ็บปวดอีกต่อไป

PROSTAGLANDIN (ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของเจลหรือยาเหน็บ) จะถูกฉีดเข้าไปในคลองปากมดลูกหรือเข้าไปในช่องคลอด ถ้ามดลูกต้องเตรียมพร้อมสำหรับการหดตัวก่อน ดังนั้นสัญญาณให้เริ่มเบา ๆ หลังจากนั้นความเจ็บปวดจะเริ่มขึ้นเองตามธรรมชาติ
OXYTOCIN (ตัวเลือกที่พบบ่อยที่สุดคือการให้ทางหลอดเลือดดำ) ใช้ในกรณีที่ปากมดลูกนิ่มลงแล้ว ฮอร์โมนนี้ทำให้เกิดการหดตัวอย่างรวดเร็ว

สิ่งที่ก่อให้เกิดแรงงาน

เมื่อมดลูกเปิดออกสองหรือสามเซนติเมตร (หญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถรู้สึกได้อย่างชัดเจนมากหรือน้อย) การคลอดบุตรเริ่มต้นขึ้น: ตอนนี้ระดับของออกซิโตซิน (ฮอร์โมนที่ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อย) เพิ่มขึ้นตามชุดใหม่แต่ละชุดทำให้เกิดแรงงาน ดังนั้น โพรสตาแกลนดินสังเคราะห์และออกซิโทซินจึงถูกใช้เป็นหลักในการกระตุ้น
ฮอร์โมนทั้งสองชนิดนี้มีปริมาณการใช้อย่างระมัดระวังในแต่ละบุคคล ช่วยให้สามารถเริ่มต้นกระบวนการได้ใกล้เคียงกับการคลอดบุตรตามธรรมชาติ การช่วยคลอดดังกล่าวจะอยู่ได้ไม่นาน ไม่เจ็บปวดมากขึ้น และไม่บังคับผู้หญิงให้นอนลง นอกจากนี้แทบจะไม่เคยเกิดขึ้นเลยที่การหดตัวตามมาแทบไม่หยุดชะงัก

อย่างไรก็ตาม มีแพทย์จำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ที่พยายามทำโดยไม่ใช้ยา วันนี้คลินิกบางแห่งกำลังพยายามใช้โฮมีโอพาธีย์เช่นกัน

ในเกือบร้อยละ 90 ของกรณีต่างๆ สตรีมีครรภ์ต้องการเพียงความอดทนเพื่อรอให้ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ แต่ถึงแม้จะอยู่ท่ามกลางกิจกรรมแรงงานก็สามารถอ่อนกำลังลงหรือหยุดลงพร้อมกันได้ มีเหตุผลของมัน
หากการเปิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดครั้งแรกเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว (ในสามชั่วโมง) จากนั้นสำหรับแม่ แต่เหนือสิ่งอื่นใดสำหรับเด็ก จะดีกว่าและจำเป็นต้องหยุด ในสถานการณ์เช่นนี้ ไม่จำเป็นต้องบังคับเหตุการณ์ แต่เพื่อให้ทั้งคู่ได้พัก แล้วทุกอย่างก็จะดำเนินไปเอง

หากการคลอดบุตรยากมาก ณ จุดหนึ่งผู้หญิงไม่มีแรงพอที่จะคลอดบุตรและร่างกายก็เริ่มประหยัดพลังงาน ผดุงครรภ์ที่มีประสบการณ์เชื่อว่าหากผู้หญิงต้องการกินและดื่ม เธอควรได้รับอนุญาตให้ทำเช่นนั้นได้แม้ในระหว่างการคลอดบุตร การหยุดพักระหว่างการหดรัดตัวเป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์แม้ว่าการคลอดจะเริ่มในเวลากลางคืน เวลาสองหรือสามชั่วโมง ในตอนเช้า อาการเจ็บท้องคลอดมักจะลดลงแม้จะเปิดมดลูกออกประมาณ 5 เซนติเมตรก็ตาม จากนั้นในตอนบ่ายหรือตอนเย็นก็จะกลับมาทำงานต่อ

เด็กยังสามารถระงับการใช้แรงงานได้หาก "อึดอัด" หันไปทางช่องคลอด ดูเหมือนว่าเขาจะรู้สึกว่าสิ่งนี้จะไม่ทำงาน บ่อยครั้งที่ "ความอ่อนแอของกิจกรรมการใช้แรงงาน" นี้สามารถเอาชนะได้ด้วยความช่วยเหลือของกิจกรรมยานยนต์ของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร

กิจกรรมการใช้แรงงานปกติเริ่มต้นที่ 38-40 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ แต่ผู้หญิงบางคนแม้ในเวลานี้ไม่มีความปรารถนาที่จะคลอดบุตร ในกรณีนี้ พวกเขาต้องหันไปพึ่งความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในโรงพยาบาลคลอดบุตร แพทย์จะกระตุ้นการใช้แรงงานเพื่อให้เด็กเกิดอย่างปลอดภัย ในบทความนี้เราจะพูดถึงวิธีการที่ใช้ในกรณีนี้

การชักนำให้เกิดการใช้แรงงานเป็นความท้าทายต่อการเริ่มมีงานทำในสตรีซึ่งถึงช่วงเวลาที่กระบวนการนี้ไม่ได้เริ่มต้นขึ้นเองตามธรรมชาติ ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพของเด็กและมารดา จากที่กล่าวมาแล้ว เป็นที่ชัดเจนว่าการกระตุ้นไม่ได้ดำเนินการสำหรับผู้หญิงทุกคนที่กำลังคลอดบุตร แต่สำหรับผู้ที่มีข้อบ่งชี้เท่านั้น:

1. หากผู้หญิงอุ้มลูกได้ทันเวลามาก กล่าวคือ เธอยังไม่ได้เริ่มคลอดบุตร แม้จะผ่านระยะเวลาครบ 42 สัปดาห์ไปแล้วก็ตาม หากสิ่งนี้เกิดขึ้น ความน่าจะเป็นจะเพิ่มขึ้น:

• ว่ารกจะแก่และจะทำหน้าที่ได้ไม่เต็มที่
• น้ำคร่ำเปลี่ยนสี - สารพิษสะสมอยู่ในตัวซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
• เด็กทนทุกข์ทรมานในครรภ์จากการขาดออกซิเจน

1. เหตุผลที่สองที่การคลอดบุตรถูกกระตุ้นในโรงพยาบาลคลอดบุตรคือการตั้งครรภ์แฝดหรือภาวะพร่องน้ำมาก ซึ่งอาจทำให้มดลูกยืดออกมากเกินไป และอาจเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตของหญิงตั้งครรภ์
2. หากผู้หญิงทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังที่ทำให้การตั้งครรภ์ยุ่งยากและส่งผลเสียต่อสุขภาพของเด็ก เรากำลังพูดถึงโรคต่างๆ เช่น เบาหวาน หัวใจหรือไตวาย
3. สำหรับผู้หญิงที่น้ำแตก แต่กระบวนการคลอดยังไม่เริ่ม (ไม่มีการหดตัว) การกระตุ้นเป็นสิ่งจำเป็นเพราะเด็กมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อต่างๆ
4. ถ้าปากมดลูกไม่เปิดระหว่างคลอดหรือโดยทั่วไปถ้าคลอดอ่อน

ในกรณีใดบ้างที่ไม่สามารถกระตุ้นการใช้แรงงานในโรงพยาบาลคลอดบุตรได้?

• ผู้หญิงที่คลอดบุตรครั้งแรกสิ้นสุดลงในการผ่าตัดคลอดและครั้งที่สองที่เธอกำลังจะคลอดบุตรด้วยตัวเอง (หากทำการกระตุ้นในกรณีนี้การเย็บเก่าบนมดลูกอาจแตก);
• หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีตำแหน่งผิดปกติของทารกในครรภ์ตามอัลตราซาวนด์หรือปัญหาสุขภาพบางอย่างได้รับการระบุในเด็กเนื่องจากการที่เขาอาจไม่รอดผ่านทางช่องคลอด

ผลที่ตามมาของการกระตุ้นการใช้แรงงานในโรงพยาบาลคลอดบุตร

แรงงานหลังการกระตุ้นสามารถเริ่มต้นได้อย่างรวดเร็วและผ่านไปโดยไม่มีผลอันตรายสำหรับผู้หญิงหลายคน อย่างไรก็ตาม มีสถานการณ์อื่นๆ ที่การกระตุ้นสิ้นสุดลงอย่างน่าเศร้าสำหรับผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร และทำให้กระบวนการคลอดยากขึ้น มาดูกันดีกว่าว่าภาวะแทรกซ้อนใดที่คุกคามต่อการกระตุ้นการใช้แรงงาน:

1. การหดตัวจะเจ็บปวดมากขึ้น ด้วยเหตุนี้ คุณอาจต้องใช้ยาแก้ปวดเพิ่มเติม
2. ผู้หญิงอาจรู้สึกไม่สบายอย่างมากเนื่องจากการกระตุ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากให้น้ำหยด เธอไม่สามารถรับตำแหน่งที่เธอสบายใจได้
3. เด็กอาจประสบภาวะขาดออกซิเจนซึ่งจะส่งผลเสียต่อพัฒนาการและสุขภาพของเขา
4. การกระตุ้นอาจไม่ให้ผลลัพธ์ใดๆ เลย นั่นคือเหตุผลที่คุณต้องใช้วิธีการผ่าตัด

โดยทั่วไป แพทย์ต้องชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียหลายครั้งก่อนที่จะกำหนดให้ผู้หญิงกระตุ้นการคลอดบุตร เพราะเธอไม่เพียงสามารถช่วยให้ผู้หญิงคลอดบุตรได้เท่านั้น แต่ยังทำร้ายเธอและลูกของเธอด้วย

วิธีการทางการแพทย์ของการชักนำให้เกิดการคลอดบุตรในโรงพยาบาลคลอดบุตร

ก่อนอื่น เรามาดูกันว่าการกระตุ้นด้วยกลไกของแรงงานเกิดขึ้นได้อย่างไร นั่นคือ ทางการแพทย์ ในแต่ละกรณีแพทย์อาจใช้วิธีกระตุ้นแรงงานที่แตกต่างกันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ อันไหนกันแน่:

1. ขั้นตอนแรกและธรรมดาที่สุดซึ่งไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรคือการปลดเยื่อหุ้มน้ำคร่ำ ควรสังเกตว่าขั้นตอนนี้แม้ว่าจะไม่เจ็บปวด แต่ก็ไม่ได้ผลมากนัก อาจไม่ให้ผลใดๆ
2. หากกิจกรรมการใช้แรงงานไม่เริ่มขึ้น prostaglandins จะถูกแนะนำให้รู้จักกับผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรซึ่งนำไปสู่การเปิดปากมดลูกเพราะภายใต้การกระทำของพวกเขา (เช่นสเปิร์มซึ่งมีสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพจำนวนมาก) จะทำให้นิ่มลง แน่นอน ในโรงพยาบาล การฉีดสารพรอสตาแกลนดินเข้าไปในช่องคลอด เช่น ยาเหน็บเพื่อกระตุ้นการคลอดบุตร พวกเขาละลายในขณะที่ผู้หญิงไม่รู้สึกไม่สบายใด ๆ เจลสามารถใช้กระตุ้นแรงงานแทนการใช้เหน็บได้ ซึ่งก็ขึ้นอยู่กับพรอสตาแกลนดินด้วย สามารถให้ทุกครึ่งชั่วโมงจนกว่าปากมดลูกจะเริ่มเปิดอย่างแข็งขัน
3. หากไม่มีผลลัพธ์ที่เห็นได้ชัดเจนแม้หลังจากใช้ยากระตุ้นการคลอดข้างต้นแล้ว แพทย์จะกระตุ้นแรงงานโดยการเจาะถุงน้ำคร่ำ แต่สิ่งนี้จะอนุญาตได้ก็ต่อเมื่อศีรษะของเด็กจมลงไปที่ก้นมดลูกแล้ว มิฉะนั้น อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ตัวอย่างเช่น นรีแพทย์สามารถขอเกี่ยวไม่เพียงแต่กระเพาะปัสสาวะน้ำคร่ำ แต่ยังรวมถึงหลอดเลือดที่มีตะขออะมิโนซึ่งจะ กระตุ้นการตกเลือด
4. หลังจากที่กระเพาะปัสสาวะถูกเจาะแล้ว แพทย์สามารถฉีดยาออกซิโทซินให้กับผู้หญิงคนนั้นได้ ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการหดตัวของมดลูก อย่างไรก็ตาม ออกซิโทซินสามารถทำให้การหดตัวเหล่านี้เจ็บปวดมากจนผู้หญิงไม่สามารถทนได้นาน ผู้หญิงจะต้องให้ยาแก้ปวดร่วมกับออกซิโตซิน ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการของเธอได้เล็กน้อย
5. ล่าสุด โรงพยาบาลคลอดบุตรหลายแห่งให้ยาคุมกำเนิดแก่สตรีมีครรภ์เพื่อกระตุ้นการคลอดบุตร ผู้หญิงดื่มยาเหล่านี้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์เพื่อที่จะยุติยานี้ นรีแพทย์สมัยใหม่เชื่อว่าการใช้วิธีการกระตุ้นแรงงานนี้เป็นที่ยอมรับมากที่สุดในบรรดาวิธีที่มีอยู่ทั้งหมด ตามกฎแล้วยาคุมกำเนิดที่ดีที่สุดคือ Miropriston เนื่องจากยาเม็ดเหล่านี้มีข้อห้าม เช่น โรคเบาหวาน ยาคุมกำเนิดชนิดอื่นๆ เพนครอฟตัน ก็สามารถใช้ได้
6. นรีแพทย์ไม่ค่อยใช้โฟลีย์เพื่อกระตุ้นแรงงาน เป็นเครื่องมือที่มีลักษณะเป็นกระป๋องที่มีท่อสอดเข้าไปในปากมดลูก สายสวนเพื่อกระตุ้นการคลอดบุตรช่วยเพิ่มเสียงและการเคลื่อนไหวของมดลูก แพทย์จะต้องฉีดน้ำเกลือชนิดพิเศษเข้าไปในปากมดลูกโดยใช้บอลลูนเพื่อกระตุ้นการคลอด

การชักนำให้เกิดการใช้แรงงานโดยธรรมชาติ

แน่นอนว่าถูกต้องที่สุดที่การกระตุ้นกิจกรรมแรงงานเกิดขึ้นภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ แต่ขั้นตอนบางอย่างที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการคลอดบุตรสามารถทำได้เองที่บ้าน หนึ่งในนั้นคืออะไร:

1. ประการแรกคือการมีเพศสัมพันธ์ซึ่งในผู้หญิงเรียกว่า "muzheterapiya" เหตุใดเพศจึงเป็นวิธีการกระตุ้นที่มีประสิทธิภาพวิธีหนึ่ง? ในช่วงเวลาของการสำเร็จความใคร่ มดลูกจะหดตัวอย่างรุนแรงภายใต้อิทธิพลของออกซิโทซินที่ผลิตโดยร่างกายของผู้หญิงและพรอสตาแกลนดินส์ซึ่งมีอยู่ในอสุจิของผู้ชายซึ่งอาจทำให้เกิดการคลอดบุตรตามธรรมชาติ กล่าวอีกนัยหนึ่งการมีเพศสัมพันธ์เป็นการกระตุ้นกิจกรรมแรงงานที่ซับซ้อน อย่างไรก็ตามการเล่นหน้าปกติก่อนมีเพศสัมพันธ์ก็สามารถกระตุ้นการใช้แรงงานได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น การนวดหัวนมเป็นวิธีที่ดีในการกระตุ้นให้มีแรงงาน ผู้หญิงของเขาสามารถทำได้ด้วยตัวเอง
2. ผู้หญิงมักใช้น้ำมันละหุ่งเพื่อกระตุ้นแรงงาน อันที่จริงน้ำมันละหุ่งไม่ส่งผลโดยตรงต่อการกระตุ้นแรงงาน มันส่งเสริมการย่อยอาหารที่เพิ่มขึ้นทำหน้าที่เป็นยาระบายและเป็นการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ช่วยให้มดลูกหดตัวตามธรรมชาติ
3. คุณสามารถทำแบบฝึกหัดพิเศษเพื่อกระตุ้นการคลอดบุตรหรือเพียงแค่ออกกำลังกายประเภทใดประเภทหนึ่ง - ล้างพื้นล้างทำความสะอาด แต่แน่นอน ทั้งหมดนี้ควรทำในเวลาที่มีความเป็นไปได้ที่จะให้กำเนิดบุตรเท่านั้น
4. บางครั้งแรงงานจะถูกกระตุ้นด้วยการนวดทางนรีเวช ขั้นตอนนี้ดำเนินการในโรงพยาบาลและมีส่วนช่วยในการเริ่มคลอด
5. ผู้หญิงที่บ้านสามารถใช้สาหร่ายทะเลเพื่อกระตุ้นแรงงานได้ เหล่านี้เป็นสาหร่ายธรรมดาซึ่งขายในร้านขายยาในรูปของแท่งไม้ พวกเขาทำให้ปากมดลูกนิ่มลง 16 ชั่วโมงหลังจากใส่เข้าไปในช่องคลอด

อย่าถือว่าการชักนำให้เกิดแรงงานเป็นกระบวนการที่จะทำให้อาการของคุณง่ายขึ้นมาก ดีที่สุดสำหรับเด็กและสำหรับคุณที่ทุกอย่างเกิดขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติที่สุด ยอมรับการกระตุ้นเฉพาะเมื่อมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์เท่านั้น

วิดีโอ: "การกระตุ้นแรงงานในสัปดาห์ที่ 38-42"

) แปลโดย Ekaterina Zhitomirskaya เผยแพร่ใน AIMS (AIMS - Alliance for the Improvement of Maternity Services) AIMS JOURNAL Vol:26 No:2 2014 6-8

ในวัฒนธรรมตะวันตกในปัจจุบัน ผู้หญิงส่วนใหญ่ตระหนักถึงการชักนำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดแม้กระทั่งก่อนจะตั้งครรภ์

พวกเขารู้ว่ามีการกระตุ้นหากถือว่าทารกเกิดจะปลอดภัยกว่าการอยู่ในครรภ์ ฉันยังสงสัยว่าผู้หญิงหลายคนทราบดีว่าสาเหตุหลักประการหนึ่งในการสั่งยากระตุ้นคืออายุครรภ์หลังจากที่ทารกได้รับการพิจารณาว่าเป็น "ระยะ" นอกจากนี้ ผู้หญิงจำนวนมากรู้จักผู้หญิงคนอื่นๆ ที่ได้รับการกระตุ้น ดังนั้นพวกเขาจึงทราบเหตุผลอื่นๆ ที่ระบุไว้ในการกระตุ้น เหตุผลเหล่านี้อาจรวมถึงอายุของสตรีหากสูงกว่า "ปกติ" และน้ำออกก่อนกำหนดและ / หรือปัญหาสุขภาพตลอดจนภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ซึ่งอาจจำเป็นต้องมีการชักนำให้เกิดการคลอดบุตร
แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด การตัดสินใจว่าจะชักจูงแรงงานหรือไม่มีอีกหลายแง่มุมที่ควรพิจารณาด้วย ฉันใช้เวลาสองสามเดือนที่ผ่านมาค้นคว้าหัวข้อนี้ ผลลัพธ์ที่ได้คือหนังสือของฉัน Wickham S (2014) Inducing Labour ฉบับล่าสุด (แก้ไขและขยาย): การตัดสินใจอย่างมีข้อมูล AIMS, London ในเดือนพฤษภาคม สำหรับการนำเสนอหนังสือเล่มนี้ในบริสตอล ฉันได้เตรียมคำปราศรัยเรื่อง "ข้อเท็จจริง 10 ข้อเกี่ยวกับการชักนำให้เกิดการใช้แรงงานที่ผู้หญิงทุกคนควรรู้" ฉันไม่ได้หมายความถึงความรู้ทั่วไป (ดูด้านบน) แต่ฉันต้องการดึงความสนใจของคุณไปที่ข้อเท็จจริง สถานการณ์ และสมมติฐานบางอย่างที่ไม่ค่อยมีใครรู้จัก และควรพิจารณาเมื่อเราตัดสินใจเกี่ยวกับสิ่งเร้า อันที่จริง ยังมีอีกมากที่ต้องรู้ ดังนั้นรายการข้อเท็จจริง 10 ข้อของฉันจึงเป็นเพียงจุดเริ่มต้นสำหรับการอภิปราย ไม่ใช่ข้อมูลที่ละเอียดถี่ถ้วนในประเด็นนี้

1. มันไม่เหมือนกับการเกิดปกติ

สิ่งนี้ชัดเจนสำหรับบางคน แต่ฉันรู้จากประสบการณ์ว่าไม่ใช่ทุกคน การชักนำให้เกิดแรงงานแตกต่างอย่างมากจากแรงงานที่เริ่มต้นเองโดยธรรมชาติ แน่นอนว่าผู้หญิงแต่ละคนมีประสบการณ์ส่วนตัวในการคลอดบุตร แต่มีความแตกต่างที่เกือบจะเป็นสากล ประการแรก เพื่อกระตุ้นให้เกิดแรงงาน ผู้หญิงจะได้รับฮอร์โมนสังเคราะห์ที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดมากกว่าการคลอดเองตามธรรมชาติ และความเจ็บปวดนี้มาเร็วขึ้น ฮอร์โมนสังเคราะห์ต่างจากฮอร์โมนของเราเอง ไม่ก่อให้เกิดการหลั่งยาแก้ปวดเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งร่างกายผู้หญิงผลิตขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรตามปกติ นอกจากนี้การกระตุ้นอาจมีผลข้างเคียงซึ่งหมายความว่าผู้หญิงดังกล่าวจะถูกสังเกตอย่างใกล้ชิดมากขึ้น การสังเกตอย่างใกล้ชิดนี้อาจนำไปสู่การจำกัดการเคลื่อนไหวของผู้หญิง ซึ่งเพิ่มความตึงเครียด และด้วยเหตุนี้ ความเจ็บปวด และในที่สุดก็สามารถทำให้ผู้หญิงรู้สึกว่าสถานการณ์ไม่สามารถควบคุมได้

2. มันเจ็บ

ฉันเริ่มพูดถึงเรื่องนี้ในจุดที่ 1 แล้ว แต่มีที่มาของความเจ็บปวดอื่นๆ ที่ฉันคิดว่าผู้หญิงควรทราบก่อนตัดสินใจ ตัวอย่างเช่น การหดตัวที่เกิดจากเจลหรือบอลลูนพรอสตาแกลนดิน ซึ่งมักใช้ในระยะแรกของการชักนำให้เกิดการคลอดบุตร อาจเกิดความเจ็บปวดได้อย่างรวดเร็วโดยไม่มีผลกระทบใดๆ ที่มองเห็นได้ สิ่งนี้สร้างประสบการณ์การคลอดบุตรในเชิงลบ และง่ายต่อการเหนื่อยและ/หรือเสียหัวใจเร็วกว่าในระยะแรกของการคลอดเองตามธรรมชาติ การหดรัดตัวที่เกิดจากออกซิโตซินอาจรุนแรงมากเช่นกัน และบ่อยครั้งที่ผู้หญิงมีเวลาปรับตัวน้อยกว่าในการคลอดเอง การตรวจทางช่องคลอดบ่อยขึ้นและการปรับแต่งอื่นๆ (เช่น การใช้บอลลูน) อาจทำให้เกิดอาการปวดมากขึ้น

3. "บริการมาแบบแพ็คเก็จ"

ฉันเขียนเกี่ยวกับเรื่องนี้มากบนเว็บไซต์ของฉัน () ดังนั้นฉันจะไม่พูดซ้ำมากเกินไป แต่ความจริงที่ว่าพวกเขาถามฉันเรื่อย ๆ ว่าการจัดการทางสรีรวิทยาของระยะที่สาม (การส่งมอบรก) เป็นไปได้หรือไม่รวมถึงการปฏิเสธ CTG และ / หรือการตรวจทางช่องคลอดหากได้รับการกระตุ้นการทำงานทำให้ฉันคิดว่านี่ไม่ใช่ ข้อเท็จจริงที่รู้จักกันดี ไม่ใช่ว่ามีคนต้องการป้องกันไม่ให้ผู้หญิงตัดสินใจถูกต้อง แต่ยาที่ใช้กระตุ้นแรงงานค่อนข้างมีประสิทธิภาพ พวกเขาปิดกั้นการหลั่งฮอร์โมนของตัวเองและอาจทำให้เกิดปัญหากับผู้หญิงและเด็กได้ และต้องมีการประเมินติดตามผลของยากระตุ้นการใช้แรงงานเหล่านี้และชดเชยหากจำเป็น หากผู้หญิงรู้สึกว่าผลข้างเคียงของการกระตุ้นไม่ใช่สิ่งที่เธอต้องการ อาจเป็นการดีกว่าที่จะถามตัวเองว่าจำเป็นต้องมีการกระตุ้นนี้ด้วยหรือไม่

4. การหลุดของเยื่อหุ้มไม่เป็นอันตราย

ปัจจุบัน เป็นธรรมเนียมปฏิบัติในหลายๆ แห่งที่จะแนะนำให้ผู้หญิงในช่วงตั้งครรภ์ว่า "ลอกออก" หรือ "แยกเยื่อหุ้ม" ออกด้วยตนเอง ด้วยความหวังว่าจะลดจำนวนผู้หญิงที่ต้องได้รับยากระตุ้น แม้ว่าเราจะเพิกเฉยต่อสมมติฐานที่ว่าผู้หญิงทุกคนที่ได้รับการเสนอสิ่งเร้าจะเห็นด้วยกับเรื่องนี้ เราต้องเข้าใจว่าการแยกตัวของเมมเบรนอาจทำให้รู้สึกไม่สบาย มีเลือดออกและหดตัวผิดปกติ ในขณะที่การศึกษาบางชิ้นได้แสดงขั้นตอนนี้เพื่อเร่งการคลอดบุตรโดย เพียง 24 ชม. . . ผู้เขียน Cochrane review สรุปว่า "ไม่มีประโยชน์ทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญจากการใช้ปลอกหุ้มด้วยตนเองเป็นประจำโดยเริ่มตั้งแต่ 38 สัปดาห์ การยักย้ายถ่ายเทเพื่อกระตุ้นแรงงานต้องได้รับการพิจารณาร่วมกับความรู้สึกไม่สบายของผู้หญิงและผลข้างเคียงอื่น ๆ ของขั้นตอน .: CD00451 DOI: 10.1002/14651858.CD000451.pub2)

5. "การกระตุ้นตามธรรมชาติ" เป็นคำเปรียบเทียบ

คุณแม่รับทราบ!

สวัสดีสาว ๆ) ฉันไม่คิดว่าปัญหาของรอยแตกลายจะส่งผลกระทบต่อฉัน แต่ฉันจะเขียนเกี่ยวกับมัน))) แต่ฉันไม่มีที่ไปดังนั้นฉันจึงเขียนที่นี่: ฉันกำจัดรอยแตกลายได้อย่างไร หลังคลอด? ฉันจะดีใจมากถ้าวิธีการของฉันช่วยคุณได้เช่นกัน ...

ฉันได้เขียนเกี่ยวกับสิ่งนี้ที่อื่นแล้ว และบทความนี้สามารถอ่านได้บนเว็บไซต์ของฉัน (Wickam S (2012) การเหนี่ยวนำไม่เหนี่ยวนำเมื่อใด โดยพื้นฐานแล้ว MIDRIS 3(9): 50-51) แต่แนวคิดหลักนั้นง่ายต่อการระบุ: ไม่ว่าเราจะรอการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ตามที่เกิดขึ้นตามกฎธรรมชาติ หรือเรากำลังพยายามเข้าไปแทรกแซงและทำให้เกิดการคลอดบุตรก่อนที่พวกเขาจะเริ่มต้นด้วยตัวเอง บางครั้งมีเหตุผลที่ดีที่จะชักนำให้เกิดการคลอดบุตร แต่ถ้าผู้หญิงใช้น้ำมันละหุ่งหรือขอให้พยาบาลผดุงครรภ์แยกเยื่อด้วยมือทุกวันหรือเลือกวิธีการกระตุ้นแบบ "พื้นบ้าน" แบบอื่นก็จะทำให้เกิดการไม่ใช้ยา วิธี. โปรดทราบว่าฉันไม่ได้พยายามจะบอกว่ามีบางอย่างผิดปกติ แต่ฉันเชื่อว่าเนื่องจากเราอาศัยอยู่ในวัฒนธรรมที่ลดคุณค่าการทำงานของร่างกายของผู้หญิง จึงต้องมีความชัดเจนว่าเจตนาของเราคืออะไร

6. ไม่ใช่กฎหมาย

ขณะที่ฉันเขียนหนังสือเล่มนี้ ฉันรู้สึกประหลาดใจที่ทราบว่าสายด่วน AIMS ได้รับโทรศัพท์จากผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งผดุงครรภ์กล่าวว่า "เราต้องกระตุ้นคุณ 24 ชั่วโมงหลังจากที่คุณขาดน้ำ นี่คือกฎหมาย" ผู้หญิงคนนี้ยอมให้มีการชักนำให้เกิดการคลอดบุตร ซึ่งกลายเป็นเรื่องบอบช้ำทางจิตใจอย่างมากสำหรับเธอ ฉันต้องการให้ผู้หญิงทุกคนรู้ว่าไม่มีกฎหมายใดที่กำหนดสิ่งที่หญิงตั้งครรภ์ควรทำหรือไม่ควรทำ ทั้งฉันและ AIMS กังวลเรื่องนี้มาก แพทย์ที่อ้างสิทธิ์ดังกล่าวควรรายงานต่อเจ้าหน้าที่ระดับสูง ผู้หญิงคนใดที่ถูกคุกคามไม่ว่าด้วยวิธีใดหรือเพียงแค่พูดแบบนี้ เราขอให้คุณติดต่อ AIMS เพื่อขอข้อมูลและการสนับสนุนอื่นๆ

7. ไม่ใช่ "แค่หยดเดียว"

ฉันกังวลเสมอเมื่อฉันได้ยินหมอผดุงครรภ์หรือแพทย์ดูถูกดูแคลนการแทรกแซงที่แนะนำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งฉันไม่ชอบนิพจน์ "หยด" หรือ "ความช่วยเหลือเล็กน้อย" ที่เกี่ยวข้องกับการหยดออกซิโตซินทางหลอดเลือดดำ เป็นยาที่ทรงพลัง และนั่นคือวิธีรักษา อาจทำให้เกิดความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์และในคลินิกบางแห่งยอมรับโดยทั่วไปในการเพิ่มขนาดยา oxytocin จนกว่าเด็กจะตอบสนองด้วยความทุกข์ (!) และเพียงหยุดเพิ่มขนาดยา - เชื่อว่าระดับของ oxytocin ที่เหมาะสมจะถูกกำหนดใน ทางนี้. แต่ถึงแม้ว่าปริมาณของออกซิโตซินจะหยุดเพิ่มขึ้นทันทีที่มีการหดตัวที่มีประสิทธิภาพ ยานี้ควรได้รับการเอาใจใส่และผู้เชี่ยวชาญไม่ควรประมาทไม่ว่าจะโดยเจตนาหรือไม่ก็ตาม

8. ร่างกายผู้หญิงจะไม่ทำให้คุณผิดหวัง การกระตุ้นและระบบ - อย่างง่ายดาย

ชื่อพูดสำหรับตัวเอง การกระตุ้นไม่ได้ผลเสมอไปและผู้หญิงคนนั้นก็ไม่ต้องตำหนิ ฉันต้องการสร้างความมั่นใจให้กับผู้หญิงทุกคนที่ได้รับการกระตุ้นการทำงานอย่างไม่ประสบความสำเร็จว่าทุกอย่างเป็นไปตามระเบียบกับพวกเขาและกับร่างกายของพวกเขา นี่เป็นอีกกรณีหนึ่งที่สำนวนบางสำนวนที่ใช้ในสิ่งกีดขวางบนถนนนั้นควรค่าแก่การกลับมาดูอีกครั้งอย่างชัดเจน

9. ความเสี่ยงของการเปิดรับแสงมากเกินไปจะเกิดขึ้นในภายหลัง ต่ำกว่า และป้องกันได้ยากกว่า

ด้านล่างฉันให้ข้อมูลที่ฉันใช้ทั้งที่นี่และในหนังสือ นี่คือภาพรวมของผลการศึกษาที่ศึกษาความเสี่ยงของการตายคลอดในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์ ถ้าคุณดูค่า - และฉันขอให้คุณเปรียบเทียบความเสี่ยงโดยเฉพาะ
เมื่ออายุครรภ์ 37 และ 42 สัปดาห์ คุณจะเห็นว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นไม่ได้เร็วอย่างที่หลายคนคิด และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นไม่ได้รุนแรงอย่างที่คิด อันที่จริง ผลลัพธ์ของการคลอดบุตรในสตรีที่รอการคลอดบุตรโดยธรรมชาติและผู้ที่คลอดบุตรด้วยการกระตุ้นมีความคล้ายคลึงกันมากจนไม่มีการศึกษาใดเปรียบเทียบการใช้แรงงานกระตุ้นกับการคลอดเองโดยธรรมชาติสามารถแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของการกระตุ้นได้ เมื่อนำการศึกษาเหล่านี้มารวมกันเท่านั้นจึงจะสังเกตเห็นความแตกต่างเล็กน้อยได้ อย่างไรก็ตาม คุณภาพของการศึกษาชิ้นหนึ่ง (เฉพาะชิ้นที่ปลายตาชั่ง) ยังคงเป็นที่ต้องการอย่างมาก จากสิ่งนี้ ฉันต้องการถามว่ามีประโยชน์จริง ๆ จากโปรโตคอลปัจจุบันที่มีการกระตุ้นแรงงานหลังจาก 40 แต่นานถึง 42 สัปดาห์หรือไม่ มีกล่าวอีกมากในหนังสือเกี่ยวกับเรื่องนี้ รวมถึงการทบทวนวรรณกรรมในหัวข้อนี้อย่างครบถ้วน

ความเสี่ยงต่อการคลอดบุตรของสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ
ที่ 35 สัปดาห์ 1:500
ที่ 36 สัปดาห์ 1:556
ที่ 37 สัปดาห์ 1:645
ที่ 38 สัปดาห์ 1:730
ที่ 39 สัปดาห์ 1:840
ที่ 40 สัปดาห์ 1:926
ที่ 41 สัปดาห์ 1:826
ที่ 42 สัปดาห์ 1:769
ที่ 43 สัปดาห์ 1:633

ดัดแปลงจาก Cotzias CS, Paterson-Brown S, Fisk NM (1999) ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการคลอดก่อนกำหนดโดยไม่ทราบสาเหตุในการตั้งครรภ์เดี่ยวที่การวิเคราะห์ตามประชากรระยะ บีเอ็มเจ 1999; 319:287. ดอย: dx.doi.org/10.1136/bmj.319.7205.287

10. ความเสี่ยงสำหรับคนรุ่นเก่าไม่แน่นอนอย่างที่เชื่อกันทั่วไป

จุดสุดท้ายหมายถึงการยืนยันว่าเมื่อผู้หญิงมีอายุมากขึ้น ความเสี่ยงก็เพิ่มขึ้น ดังนั้นควรกระตุ้นแรงงานของพวกเธอ อันที่จริง ผลการศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างอายุมารดาที่เพิ่มขึ้นกับภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่เพิ่มขึ้น แต่มีเหตุผลหลายประการที่จะรักษาข้อมูลเหล่านี้ด้วยความระมัดระวัง ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ามักจะได้รับการตรวจและมีแนวโน้มที่จะได้รับการแทรกแซงต่างๆ และสิ่งนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ผู้หญิงที่ "สูงวัย" มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาสุขภาพมากกว่า และเป็นการยากที่จะบอกว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อน - สุขภาพของผู้หญิงหรืออายุของเธอ การศึกษาที่แก้ไขปัญหานี้ไม่ได้แยกจากกันเสมอไป และการศึกษาที่ทำเช่นนั้นได้เกี่ยวข้องกับสตรีที่คลอดบุตรมานานแล้วและไม่สามารถเปรียบเทียบได้กับสตรีในปัจจุบัน ดังนั้นจึงขาดเนื้อหาอย่างมากในด้านนี้ และการวิจัยสมัยใหม่ในหัวข้อนี้ โชคไม่ดี ที่นำไปสู่ความจริงที่ว่า แม้แต่หญิงสาวที่อายุน้อยกว่าก็ถูกกระตุ้นมากขึ้นเรื่อย ๆ และในวันก่อนหน้า ดังนั้นผู้หญิงก็ไม่ได้รับอะไรมากจาก ผลการศึกษาดังกล่าว ประโยชน์

หนึ่งหรือสองวันหลังจากการนำเสนอของฉัน ฉันถามเพื่อนร่วมงานบางคนว่าพวกเขาจะเพิ่มข้อเท็จจริงอะไรในรายการ และพวกเขาเสนอประเด็นที่น่าสนใจมากมาย สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ข้อเท็จจริง 10 ข้อ แต่เป็นหลายสิบและเกือบหลายร้อยสิ่งที่เราอยากให้ผู้หญิงรู้ แต่อย่างน้อยก็เป็นการเริ่มต้น คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ (และอื่น ๆ ) ได้ในหนังสือ Inducing Labour: Making an Informed Decision จัดพิมพ์โดย AIMS เป้าหมายปัจจุบันของเราคือให้ข้อมูลนี้แก่ผู้หญิงให้ได้มากที่สุดก่อนที่จะตัดสินใจชักชวน

Sarah Wickam เป็นพยาบาลผดุงครรภ์ นักการศึกษา นักเขียนและนักวิจัยที่มีแนวปฏิบัติอย่างกว้างขวางและหลากหลายในด้านการศึกษา การผดุงครรภ์ การวิจัย บทความ และหนังสือ
ปัจจุบัน Sarah จัดเวิร์คช็อป Recipes for Normal Birth สำหรับผดุงครรภ์และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ที่ทำงานด้านสูติศาสตร์ เขียนหนังสือสำหรับ AIMS พูดในงานสัมมนาและการประชุมต่างๆ ให้คำปรึกษาอย่างกว้างขวาง และเขียนคอลัมน์รายปักษ์บนเว็บไซต์ของเธอที่ www.sarawickham.com ซึ่งคุณ สามารถอ่านบทความของเธอได้มากมาย หนังสือเล่มล่าสุดของเธอคือการเหนี่ยวนำแรงงาน: การตัดสินใจอย่างมีข้อมูล

คุณแม่รับทราบ!

ไงพวกเธอ! วันนี้ฉันจะบอกคุณว่าฉันมีรูปร่างอย่างไร ลดน้ำหนักได้ 20 กิโลกรัม และในที่สุดก็กำจัดสิ่งที่ซับซ้อนที่น่ากลัวของคนอ้วน ฉันหวังว่าข้อมูลจะเป็นประโยชน์กับคุณ!

Maria Sokolova

เวลาในการอ่าน: 8 นาที

อา

สัปดาห์ที่ 41 กำลังดำเนินไปและเด็กน้อยยังไม่รีบเข้าสู่ความสว่างของพระเจ้า ... สถานการณ์นี้คุ้นเคยกับผู้หญิงทุกคนที่ 10 และการรอคอยการต่อสู้ในอนาคตอย่างเฉยเมยก็ไม่ใช่ทางออกที่ดีเสมอไป

เมื่อจำเป็นต้องกระตุ้นแรงงานจริง ๆ ไม่ว่าจะเป็นอันตรายและดำเนินการอย่างไร - เราเข้าใจความแตกต่าง

ข้อบ่งชี้สำหรับการชักนำให้เกิดแรงงาน - ใครเป็นผู้ตัดสินใจชักนำให้เกิดการใช้แรงงานและเมื่อใด

คำว่า "การชักนำให้เกิดการใช้แรงงาน" จะใช้เมื่อต้องมีการชักนำให้เกิดการคลอดบุตรในบางครั้งของการตั้งครรภ์

เป็นที่น่าสังเกตว่าในช่วงตั้งแต่วันที่ 37 ถึงสัปดาห์ ไม่จำเป็นต้องมีการปฐมนิเทศแรงงานหากไม่มีข้อบ่งชี้

นอกจากนี้ยังไม่จำเป็นในกรณีที่เกิดตามปกติ

ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาข้อบ่งชี้ในการกระตุ้นกิจกรรมแรงงาน ...

• จริง.
• การระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในรก
• อาการผิดปกติใด ๆ ที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของทารกในครรภ์
• พิษปลาย (ไม่เสมอไป)
• น้ำแตกเร็ว (เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อผ่านปากมดลูก)
• รกลอกตัว.
• โรคเรื้อรังบางอย่างของแม่ โดยเฉพาะโรคเบาหวาน โรคความดัน เป็นต้น

โดยธรรมชาติแล้ว การตัดสินใจชักจูงให้แรงงานกระทำโดย เฉพาะแพทย์และหลังจากการตรวจเต็มรูปแบบเท่านั้น ซึ่งจะทำให้การตั้งครรภ์ต่อไปอาจเป็นอันตรายต่อทารกหรือมารดาได้

เป็นที่น่าสังเกตว่าการตั้งครรภ์ระยะหลังไม่ได้เป็นเพียงหนึ่งหรือสองสัปดาห์ของความรู้สึกไม่สบายสำหรับแม่ แต่ประการแรกความเสี่ยงของการมีเลือดออกในแม่ การขาดออกซิเจนในทารก เช่นเดียวกับแรงงานที่อ่อนแอ เป็นต้น ดังนั้นหากแพทย์ตัดสินใจกระตุ้นความต้องการแรงงาน ปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด!

• หากคุณมีข้อสงสัยว่าควรค่าแก่การกระตุ้นหรือไม่ คุณสามารถติดต่อผู้เชี่ยวชาญคนอื่นเพื่อให้แน่ใจว่าการตัดสินใจนั้นถูกต้อง
• เป็นไปไม่ได้ที่จะพึ่งพาวันเดือนปีเกิดที่แพทย์คาดหวัง (หรือวันที่ของคุณเอง) เมื่อทำการตัดสินใจ นั่นเป็นเหตุผลที่วันที่นี้ "ประมาณการ" นั่นคือการตัดสินใจจะทำหลังจาก 40 สัปดาห์สูติ - และตามข้อบ่งชี้เท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและผลที่ตามมาของการกระตุ้นการใช้แรงงาน - เหตุใดจึงเป็นอันตรายต่อแม่และลูก?

การกระตุ้นการคลอดบุตรยังห่างไกลจากปรากฏการณ์ "ธรรมดา" นี่เป็นทางเลือกฉุกเฉินอย่างยิ่งในการคลอดบุตร ซึ่งอันที่จริงแล้วควรเป็นไปตามธรรมชาติและไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์

แน่นอนว่าการรบกวนกระบวนการทางธรรมชาติไม่สามารถให้ประโยชน์ได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ การกระตุ้นไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง

อย่างไรก็ตาม ควรพูดถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกจากการใช้ขั้นตอนนี้:

• ภาวะขาดออกซิเจน
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางในทารกหลังคลอด

ความเสี่ยงสำหรับแม่:

• การคลอดบุตรที่เจ็บปวด: การหดตัวที่ถูกกระตุ้นนั้นแข็งแกร่งกว่าปกติเสมอ - และมีการพักสั้นลง
• เป็นไปไม่ได้ที่จะเคลื่อนไหวภายใต้หลอดหยดซึ่งทำให้สภาพทั่วไปของผู้หญิงที่คลอดบุตรยากขึ้น
• การกระตุ้นไม่ได้ผลในทุกกรณี และการผ่าตัดคลอดก็เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้

3 วิธีกระตุ้นการคลอดบุตรในโรงพยาบาลคลอดบุตร

ข้อสรุป - มีการตั้งครรภ์หรือไม่ - ทำโดยผู้เชี่ยวชาญในช่วงเวลาหนึ่ง (ใกล้กับวันเกิดที่คาดหวัง) และ บนพื้นฐานของการวิจัยเท่านั้น:

1. การตรวจหัวใจ
2. การประเมินพารามิเตอร์ทั้งหมด (ขนาดของทารกในครรภ์ องค์ประกอบของเหลว สภาพของรก ฯลฯ)

หากตามผลการตรวจพบว่ากระดูกของกะโหลกศีรษะของทารกในครรภ์หนาขึ้น oligohydramnios อายุของรกหรือสัญญาณอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงความเป็นผู้ใหญ่มากเกินไปจะมีการตัดสินใจที่เหมาะสมในการกระตุ้นการใช้แรงงานเทียม

วิธีการทั้งหมดแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม:

• วิธีการและวิธีการที่เร่งการเปิดปากมดลูก
• วิธีการและวิธีการกระตุ้นการหดตัวของมดลูก

วิธีการทางการแพทย์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในการชักนำให้เกิดการใช้แรงงาน ได้แก่ :

• การเจาะน้ำคร่ำในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญใส่เบ็ดเครื่องมือพิเศษผ่านปากมดลูกและเมื่อขอเยื่อหุ้มน้ำคร่ำแล้วเจาะกระเพาะปัสสาวะอันเป็นผลมาจากการที่น้ำไหลออกและเริ่มหดตัว การเปิดกระเพาะปัสสาวะยังช่วยกระตุ้นการผลิตพรอสตาแกลนดินซึ่งช่วยเพิ่มการทำงานของแรงงาน วิธีนี้มักใช้ แต่ถือว่ามีความเสี่ยงเนื่องจากอาจติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากวิธีการนี้ไม่สามารถเริ่มกระบวนการกำเนิดได้ นอกจากนี้ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการห้อยยานของอวัยวะ (ที่นี่ น้ำผึ้งฉุกเฉิน / การแทรกแซงจะไม่เพียงพอ) และความเสียหายต่อหลอดเลือดที่มีเลือดออกตามมา ขั้นตอนไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน
• ออกซิโทซินสารที่เป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง ยานี้อยู่ในรูปของยาเม็ดหรือสารละลายที่ใช้ในการกระตุ้นความสามารถในการหดตัวของกล้ามเนื้อของมดลูกในกรณีต่างๆ - เพื่อกระตุ้นการใช้แรงงานหรือการให้นมบุตรด้วยการตกเลือดหลังคลอดด้วยกิจกรรมแรงงานที่อ่อนแอ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนการใช้ยาจะไม่ได้รับการยกเว้นในกรณีที่ตำแหน่งผิดปกติของทารกในครรภ์, รอยแผลเป็นบนมดลูก, รกเกาะต่ำ, เช่นเดียวกับในกระดูกเชิงกรานแคบของแม่ โดยปกติปริมาณจะถูกเลือกโดยเฉพาะสำหรับแต่ละสถานการณ์โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของมารดา ผลข้างเคียงและความเสี่ยง: ปวดแรงงานเพิ่มขึ้น, การหดตัวของมดลูกอย่างมีประสิทธิภาพ (หมายเหตุ - มีความเสี่ยงต่อความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและเป็นผลให้ทารกขาดออกซิเจน)
• พรอสตาแกลนดิน.เครื่องมือนี้ใช้ในกรณีที่ปากมดลูกไม่พร้อมสำหรับการเปิดเผยแม้ว่ากระบวนการคลอดบุตรกำลังดำเนินการอยู่ ฮอร์โมนเหล่านี้มีส่วนทำให้มดลูก "สุก" อย่างรวดเร็ว ยังไม่บรรลุนิติภาวะในการคลอดบุตร กระตุ้นกล้ามเนื้อเรียบ เช่นเดียวกับการกระตุ้นปากมดลูกด้วยตัวมันเอง และอื่นๆ ในการบริหารยา ผู้เชี่ยวชาญพยายามลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงของพรอสตาแกลนดินโดยใช้ยาเหล่านี้ในรูปแบบของเจลหรือยาเหน็บ เป็นที่น่าสังเกตว่ายาเม็ดและวิธีแก้ปัญหามักใช้ในระหว่างการทำแท้งและความเสี่ยงของการใช้ยาในระหว่างการคลอดบุตรทางปากและทางหลอดเลือดดำค่อนข้างสูง: การกระตุ้นการหดตัวของมดลูกมากเกินไป (หมายเหตุ - กับผลที่ตามมาทั้งหมด) คลื่นไส้และอาเจียน และอื่นๆ

มียาอื่น ๆ เพื่อกระตุ้นการทำงาน แต่ไม่ค่อยได้ใช้มากนัก

เป็นที่น่าสังเกตว่าการกระตุ้นด้วยยามีการกำหนดไว้เฉพาะในกรณีพิเศษเมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิตของแม่หรือทารก

การชักชวนให้มีการคลอดบุตรที่บ้านเป็นสิ่งที่กีดกันอย่างยิ่งเว้นแต่ว่าคุณมีสูตินรีแพทย์อยู่ใกล้ๆ หรือแพทย์ของคุณได้ให้คำแนะนำที่เหมาะสมแก่คุณ

การกระทำใด ๆ ที่สามารถนำไปสู่การคลอดบุตรได้ - ตามคำแนะนำของนรีแพทย์เท่านั้น!

"เทคนิค" หลักที่ใช้กระตุ้นการคลอดบุตรที่บ้าน ได้แก่ ...

• การกระตุ้นหัวนม การนวดดังกล่าวกระตุ้นการผลิตออกซิโตซินซึ่งจะช่วยกระตุ้นการคลอดบุตร นั่นคือเหตุผลที่การแนบทารกกับเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆหลังคลอดช่วยเร่งการคลอดบุตรและลดความเสี่ยงของการตกเลือด หากคุณไม่ได้วางแผนที่จะคลอดลูกก่อนกำหนด คุณควรระมัดระวังความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดมากขึ้นหากพวกเขาปรากฏตัวในภายหลัง (อย่าหักโหมจนเกินไป)
• สวนการหดตัวของลำไส้ยังส่งเสริมการหลั่งพรอสตาแกลนดิน
• ความใกล้ชิดวิธีการคลอดบุตรที่รู้จักกันดีที่สุด แต่เสี่ยงมากในระยะหลัง เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าการหดตัวของมดลูกและการผลิตออกซิโตซินได้รับการประกันและในเมล็ดพันธุ์ชายมีพรอสตาแกลนดินที่ทำให้ปากมดลูกอ่อนลง
• "ขึ้นลง" : เดินขึ้นลงบันไดช่วยแม่ที่คลอดช้าหน่อย
• หมอบเดินนาน โปรดจำไว้ว่าการโหลดมากเกินไปนำไปสู่การหยุดชะงักของรก
• อาหารรสเผ็ด เครื่องเทศรสเผ็ดในอาหารเป็นตัวกระตุ้นการหดตัวของลำไส้และหลังจากนั้น - สำหรับผนังมดลูก

นอกจากนี้ ยังมีวิธีอื่นๆ ในการทำให้ช่วงเวลาของการคลอดบุตรใกล้เข้ามามากขึ้น ซึ่งรวมถึงเรื่องตลก อันตราย และเรื่องโง่เขลาอย่างยิ่ง

วิดีโอ: วิธีการกระตุ้นแรงงานตามธรรมชาติ

แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำสิ่งสำคัญ:

1. อย่าใช้วิธีและวิธีการใด ๆ ในการคลอดบุตรหากยังไม่ถึงกำหนดคลอด และไม่มีคำแนะนำจากแพทย์ดังกล่าว คุณเสี่ยงที่จะทำร้ายตัวเองและลูกน้อยของคุณและผลที่ตามมาอาจคาดเดาไม่ได้
2. ความอ่อนล้าของการตั้งครรภ์ไม่ใช่สาเหตุให้เกิดการคลอดบุตร!
3. วิธีการกระตุ้นแรงงานใด ๆ อาจกลายเป็นโศกนาฏกรรมได้หากไม่มีแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิอยู่ใกล้ ๆ หากใช้เวลานานกว่าจะถึงโรงพยาบาลหากแม่มีกระดูกเชิงกรานแคบและไม่สามารถคลอดบุตรได้เอง (ในกรณีฉุกเฉิน) , หากทารกนอนคว่ำ และในกรณีอื่นๆ
4. ห้ามมิให้กระตุ้นการทำงานด้วยตนเองที่บ้านด้วยวิธีทางการแพทย์อย่างเด็ดขาด เช่น เทียนและการฝังเข็ม

หากผลการตรวจแสดงว่าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับของลูกน้อย และแพทย์แนะนำให้รออีกหน่อย อย่ารีบเร่งทารก - ปล่อยให้เขาอยู่ในท้อง ให้เวลาเขา - เขาจะตัดสินใจเมื่อถึงเวลาเกิด