Amnioscopy: สาระสำคัญของวิธีการตรวจ การส่องกล้องตรวจน้ำคร่ำ: การเตรียมการ ข้อบ่งชี้ และข้อห้าม หลังการเจาะน้ำคร่ำ ทารกจะตื่นตัวมาก
การตรวจน้ำคร่ำ
- วิธีการตรวจด้วยสายตาเพื่อตรวจน้ำคร่ำโดยการตรวจที่ขั้วล่างของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ด้วยกล้องแอมนิสโคป
ข้อบ่งชี้ในการส่องกล้องตรวจน้ำคร่ำ
- ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง
- การยืดอายุครรภ์
ข้อห้ามสำหรับการเจาะน้ำคร่ำ
- Colpitis
- ปากมดลูกอักเสบ
- รกแกะพรีเวีย
- การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์
การเตรียมตัวสำหรับการศึกษา: การรักษาอวัยวะเพศภายนอก การล้างกระเพาะปัสสาวะ
เงื่อนไขในการดำเนินการ: ปากมดลูกที่โตเต็มที่หรือเรียบ, กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ทั้งหมด
วิธีการดมยาสลบ: ดำเนินการโดยไม่ต้องดมยาสลบ
เทคนิคการส่องกล้อง
ก่อนการเจาะน้ำคร่ำ หญิงตั้งครรภ์จะถูกวางไว้ในเก้าอี้นรีเวชและทำการตรวจทางช่องคลอดเพื่อกำหนดความชัดเจนของคลองปากมดลูกและระบบปฏิบัติการภายใน หากจำเป็น ให้ขยายระบบดิจิทัลอย่างระมัดระวัง
ภายใต้สภาวะปลอดเชื้อจะมีการสอดท่อที่มีแมนเดรลเข้าไปในคลองปากมดลูกผ่านคอหอยภายในผ่านนิ้วหรือหลังจากที่ปากมดลูกถูกเปิดเผยด้วยความช่วยเหลือของกระจก ขนาดของท่อจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับเส้นผ่านศูนย์กลางของปากมดลูก (12-20 มม.) หลังจากนำแมนดรินออกแล้ว แสงจะส่องเข้าไปในหลอด ท่ออยู่ในตำแหน่งเพื่อให้มองเห็นเสาล่างของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ หากปลั๊กเมือกรบกวนการตรวจ ให้นำเศษผงออกอย่างระมัดระวัง
ในระหว่างการตรวจน้ำคร่ำให้ความสนใจกับสีของน้ำคร่ำการปรากฏตัวของสิ่งสกปรกในเลือด meconium การปรากฏตัวของสะเก็ดของน้ำมันหล่อลื่น caseous ด้วยตำแหน่งที่ต่ำของรกทำให้หลอดเลือดมองเห็นได้บนเยื่อหุ้มเซลล์
ข้อมูลสำหรับผู้ป่วย: ก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับข้อบ่งชี้ เทคนิค และความเสี่ยงที่เป็นไปได้ และได้รับความยินยอมจากเธอในกระบวนการดังกล่าว
ภาวะแทรกซ้อน: อาจพบเห็นเล็กน้อย น้ำคร่ำแตกก่อนเวลาอันควร
การเจาะน้ำคร่ำ
ขั้นตอนการบุกรุกซึ่งประกอบด้วยการเจาะทะลุเยื่อหุ้มน้ำคร่ำเพื่อให้ได้น้ำคร่ำสำหรับการวิจัยในห้องปฏิบัติการ การเจาะน้ำคร่ำ หรือการนำยาเข้าไปในโพรงน้ำคร่ำ การเจาะน้ำคร่ำสามารถทำได้ในไตรมาสที่ 1, 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ (อย่างดีที่สุด - ที่ 16-20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์)
การจำแนกประเภทของการเจาะน้ำคร่ำ
ตามเวลา:
- การเจาะน้ำคร่ำในช่วงต้น: ทำในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ (ตั้งแต่ 10 ถึง 14 สัปดาห์);
- การเจาะน้ำคร่ำตอนปลาย: ทำหลังจากสัปดาห์ที่ 15 ของการตั้งครรภ์
เทคนิคการเข้าถึง:
- การใช้อะแดปเตอร์เจาะ
- วิธีมือฟรี
ข้อบ่งชี้ในการเจาะน้ำคร่ำ
- การวินิจฉัยก่อนคลอดของโรคประจำตัวและโรคทางพันธุกรรม การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคที่มีมาแต่กำเนิดและโรคทางพันธุกรรมนั้นขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์เซลล์และโมเลกุลของ amniocytes
- การเจาะน้ำคร่ำ (ด้วย polyhydramnios)
- การให้ยาภายในน้ำคร่ำสำหรับการทำแท้งในไตรมาสที่สอง
- การประเมินสภาพของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์ (ความรุนแรงของโรค hemolytic, การเจริญเติบโตของสารลดแรงตึงผิวในปอด, การวินิจฉัยการติดเชื้อในมดลูก)
- เฟโทเทอราพี.
- ศัลยกรรมกระดูก.
ข้อห้ามในการทำการเจาะน้ำคร่ำ: กระบวนการเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของการอักเสบเรื้อรังของการแปลใด ๆ
เทคนิคการเจาะน้ำคร่ำ
เลือกไซต์เจาะภายใต้คำแนะนำอัลตราซาวนด์ ควรทำการเจาะนอกรกในกระเป๋าที่ใหญ่ที่สุดโดยปราศจากห่วงสายสะดือ หากจำเป็นต้องสอดเข็มเข้าไปในโพรง ให้เลือกส่วนที่บางที่สุดของรกซึ่งไม่มีช่องว่างระหว่างชั้นที่ขยายออก การเจาะน้ำคร่ำทำได้โดยใช้เข็มที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 18-22G ในทางเทคนิค การเจาะน้ำคร่ำทำได้โดยใช้วิธี "มือเปล่า" หรือใช้อะแดปเตอร์เจาะที่วางบนหัววัดหน้าท้องนูน การใช้งานช่วยให้คุณควบคุมวิถีการเคลื่อนที่และความลึกของการจุ่มเข็มเจาะโดยใช้รางบนหน้าจอมอนิเตอร์ หลังจากตรวจสอบให้แน่ใจว่าเข็มหลังจากการเจาะอยู่ในโพรงของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์แล้วแมนดรินจะถูกลบออกจากนั้นใส่เข็มฉีดยาและดูดน้ำคร่ำในปริมาณที่ต้องการ หลังจากนั้นแมนดรินจะถูกวางอีกครั้งในรูของเข็มและนำออกจากโพรงมดลูก หลังจากสิ้นสุดขั้นตอนจะมีการประเมินสภาพของทารกในครรภ์ (การมีอยู่และความถี่ของการเต้นของหัวใจ) เมื่อทำการเจาะน้ำคร่ำในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้ตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์ การบำบัดด้วยสารกันบูดจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้
ภาวะแทรกซ้อนของการเจาะน้ำคร่ำ:
- น้ำคร่ำออกก่อนกำหนด
- อาจมีการรั่วไหลของ OS จำนวนเล็กน้อยในระยะสั้นในวันแรกหลังการผ่าตัด (ใน 1-2% ของกรณี)
- การปลดเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์
- การติดเชื้อ (ไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการติดเชื้อมากที่สุดเนื่องจากฤทธิ์ต้านแบคทีเรียของน้ำคร่ำในระดับต่ำ)
- การพัฒนาของ alloimmune cytopenia ในทารกในครรภ์
ในไม่ช้า คุณจะกลายเป็นแม่คน ดังนั้นแพทย์จึงพูดถึงเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ไม่คุ้นเคยมากขึ้น ตัวอย่างเช่น การเจาะน้ำคร่ำ มักสับสนกับคำที่คล้ายกัน: amniotomy (การผ่าตัดเพื่อเปิดเยื่อหุ้ม) และ amniocentesis (การเจาะของเยื่อหุ้มน้ำคร่ำ)
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการเจาะน้ำคร่ำเป็นวิธีการวินิจฉัยสภาพของน้ำคร่ำและทารกในครรภ์ และพวกเขาทำมันเท่านั้นจาก 37 สัปดาห์
คุณแม่หลายคนกังวลว่าเทคนิคนี้จะปลอดภัยสำหรับพวกเขาและลูกน้อยหรือไม่ เราเร่งให้คุณมั่นใจว่าเป็นเช่นนี้ ขั้นตอนโดยทั่วไปไม่เจ็บปวดและใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที
ในเวลาเดียวกัน เช่นเดียวกับการแทรกแซงทางการแพทย์อื่น ๆ การวินิจฉัยควรทำตามข้อบ่งชี้เท่านั้น
การเจาะน้ำคร่ำทำในเก้าอี้นรีเวชในโรงพยาบาล แพทย์ใส่อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่า amnioscope ผ่านช่องท้อง
บางครั้งแพทย์ใช้การเจาะน้ำคร่ำปากมดลูกที่เรียกว่าเมื่อใส่เครื่องมือผ่านปากมดลูก วิธีการวินิจฉัยนี้สามารถทำได้เฉพาะในสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์เมื่อปากมดลูกอ่อนพอที่จะพลาดอุปกรณ์
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าหากในความเห็นของคุณไม่จำเป็นต้องทำการตรวจน้ำคร่ำคุณสามารถปฏิเสธได้
ในระหว่างขั้นตอน แพทย์อาจนำ meconium (อุจจาระเดิม) หรือน้ำคร่ำออกเพื่อทำการวิเคราะห์โดยไม่ต้องเจาะน้ำคร่ำ
บ่งชี้ในการเจาะน้ำคร่ำ:
การละเมิดกิจกรรมการเต้นของหัวใจของทารก
ความสงสัยในการเสียชีวิตของเด็ก
Rhesus ขัดแย้งกันเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรค hemolytic ของ crumbs
รกไม่เพียงพอเรื้อรัง
ความทรงจำทางสูติกรรมที่เป็นภาระ
โดยวิธีการที่ในระหว่างการส่องกล้องจะช่วยในการเลือกวิธีการคลอดที่อ่อนโยนที่สุดรวมทั้งตรวจสอบความสมบูรณ์ของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์
ข้อห้ามสำหรับการเจาะน้ำคร่ำ:
1. หมั่นเพียรหรือกระทั่งสงสัยว่ารกขยาย ในกรณีนี้ การวินิจฉัยอาจทำให้เลือดออกในโพรงมดลูกในสตรีมีครรภ์ได้
2. โรคอักเสบของปากมดลูก ช่องคลอด หรือน้ำคร่ำ (cervicitis, colpitis หรือ chorioamnionitis)
การทดสอบอาจแสดงว่าคุณมี: น้ำสีขาวที่มีสะเก็ดหล่อลื่นเล็กน้อย (ปกติ) น้ำข้นที่มีโทนสีเขียวไม่มีสะเก็ดหล่อลื่น (สัญญาณของการตั้งครรภ์หลังคลอด)
นอกจากนี้ จากสีของน้ำคร่ำ คุณสามารถหาข้อมูลเกี่ยวกับ - น้ำจะเป็นสีเหลือง หากการตรวจน้ำคร่ำแสดงให้เห็นว่าคุณมีน้ำคร่ำสีเขียว โดยมีส่วนผสมของมีโคเนียม อาจหมายถึงความผิดปกติของรกหรือขาดออกซิเจน
แม้ว่าการวินิจฉัยดังกล่าวจะมีประสิทธิภาพมากในการตรวจหาความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหากไม่จำเป็น ในความเห็นของคุณ คุณสามารถปฏิเสธการส่องกล้องตรวจน้ำคร่ำได้ ปัญหานี้แก้ไขได้ด้วยแพทย์ที่เข้าร่วมเป็นรายบุคคล
รักษาสุขภาพและที่สำคัญที่สุดอยู่ในความสงบ ท้ายที่สุด นี่คือสิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับคุณและสำหรับทารก
การเจาะน้ำคร่ำเป็นการทดสอบเพื่อประเมินสีและปริมาณของน้ำคร่ำ เพื่อจุดประสงค์นี้ การเจาะน้ำคร่ำเข้าไปในคลองปากมดลูกของผู้หญิง และแพทย์จะทำการวินิจฉัยตามข้อสังเกตของเขา
การเจาะน้ำคร่ำทำอย่างไร?
การศึกษานี้ใช้เวลาหลายสิบวินาที แต่นำหน้าด้วยการตรวจทางจุลชีววิทยาเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการติดเชื้อ ขั้นตอนดำเนินการไม่เร็วกว่า 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์บนเก้าอี้นรีเวชหรือเตียงโดยใช้ amnioscope ซึ่งสอดเข้าไปในคลองปากมดลูก ผลลัพธ์จะถูกสื่อสารไปยังผู้ป่วยด้วยวาจาและเป็นลายลักษณ์อักษร
ข้อสรุปต่อไปนี้สามารถดึงออกมาจากสีของน้ำคร่ำ:
- น้ำคร่ำสีเขียว - มีการปล่อย meconium อันเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
- น้ำคร่ำสีส้มหรือสีเหลืองก่อนไตรมาสที่สาม - บ่งบอกถึงโรคที่ทำให้เลือดไหลเวียนของทารกในครรภ์ (ความขัดแย้งระหว่างกรุ๊ปเลือดของทารกและแม่)
- สีน้ำตาลหรือสีดำ - ทารกในครรภ์เสียชีวิต
การเจาะน้ำคร่ำระหว่างตั้งครรภ์ - ข้อบ่งชี้
ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนคือ:
- ตั้งครรภ์หลังวันครบกำหนด
- ความดันโลหิตสูง
- ภาระประวัติสูติกรรม
- โรคไตของมารดา
- IUGR (การชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์)
- บางสถานการณ์ในระยะแรกของการทำงาน
ไม่จำเป็นต้องมีมาตรการเตรียมการใด ๆ ในส่วนของผู้หญิง การทดสอบโดยทั่วไปจะปลอดภัย โดยมีอาการแทรกซ้อนที่พบได้ยาก เช่น น้ำรั่วหรือมีเลือดออก
การเจาะน้ำคร่ำเป็นการตรวจวินิจฉัยก่อนคลอดในสตรีมีครรภ์ ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณระบุภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรังได้ วัตถุนั้นเป็นน้ำคร่ำซึ่งประเมินตามสีและปริมาณ
การศึกษานี้รวมถึงการตรวจของแพทย์ที่ขั้วล่างของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ - สี ปริมาณของของเหลว และผนังของกระเพาะปัสสาวะประเมินโดยใช้เครื่องมือพิเศษ - แอมนีสโคป เครื่องมือนี้เป็นท่อส่องกล้องที่สอดเข้าไปในคลองปากมดลูก
น้ำคร่ำช่วยป้องกันการบาดเจ็บ ป้องกันการติดเชื้อ รักษาอุณหภูมิให้คงที่ และยังเป็นแหล่งสารอาหารสำหรับทารกในครรภ์อีกด้วย ปริมาณน้ำคร่ำที่ลดลงหรือเพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์
การทดสอบนี้สามารถทำได้หลังจากตั้งครรภ์ 37 สัปดาห์และในระยะแรกของการคลอด วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์และการคลอดก่อนกำหนดได้
นี่คือลักษณะของ amnioscope
ข้อบ่งชี้ในการตรวจน้ำคร่ำ
อะไรคือข้อบ่งชี้สำหรับการเจาะน้ำคร่ำ?
- ความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคไตเรื้อรังในหญิงตั้งครรภ์
- Rhesus ขัดแย้งระหว่างตั้งครรภ์
- หลังคลอด
- ภาวะทุพโภชนาการของทารกในครรภ์
- ประวัติสูติกรรมที่มีภาระ
การเตรียมตัวสำหรับการเจาะน้ำคร่ำ
ก่อนทำการเจาะน้ำคร่ำจำเป็นต้องทำการตรวจแบคทีเรียในช่องคลอดเพื่อส่งรอยเปื้อนบนพืช
อย่าลืมบอกแพทย์หากคุณเพิ่งมีเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ และหากคุณมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกมากขึ้น (เช่น โรคเลือดออกในช่องท้อง)
ก่อนการตรวจน้ำคร่ำ แพทย์จะอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงวัตถุประสงค์ของการศึกษาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ผู้ป่วยจะต้องให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรในการทดสอบ
ผู้ป่วยถูกวางไว้บนเก้าอี้นรีเวช แพทย์สอดกล้องส่องกล้องเข้าไปในช่องปากมดลูกด้วยความช่วยเหลือของกระจกส่องทิศทางแสงเพื่อให้มองเห็นเสาล่างของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ แพทย์ประเมินน้ำคร่ำอย่างระมัดระวัง โดยปกติควรมีเมฆมากและไม่มีสี
การตรวจหาพยาธิสภาพของน้ำคร่ำ
สีเขียวของน้ำคร่ำบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรังเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดและเนื้อหาของ meconium และของเหลว (meconium เป็นอุจจาระแรกของทารกแรกเกิด) สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะขาดออกซิเจนคือภาวะครรภ์เป็นพิษ อาการของมันคือความดันโลหิตสูง โปรตีนในปัสสาวะ และบวม
สีน้ำตาลของน้ำคร่ำ - เกิดขึ้นในช่วงความขัดแย้งจำพวก (ถ้าแม่มี Rh- และพ่อมี Rh +) เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ มารดาจะได้รับอิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน D
สีแดงของน้ำคร่ำบ่งบอกถึงการตายของทารกในครรภ์ สาเหตุอาจเป็น: ความผิดปกติแต่กำเนิด, การติดเชื้อ, โรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงในมารดา, ความเสียหายทางกล, ความขัดแย้งของ Rh
ข้อห้ามสำหรับการเจาะน้ำคร่ำ
ข้อห้ามในการศึกษาคือ:
- Colpitis
- ปากมดลูกอักเสบ
- รกแกะพรีเวีย
- โรคท่อน้ำดีอักเสบ
1. ปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยในการกำหนดน้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์ ความถี่ของข้อผิดพลาดในการกำหนดน้ำหนักของทารกในครรภ์โดยประมาณ
2. การตรวจอัลตราซาวนด์ (ultrasound) ของสตรีมีครรภ์ อัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์ การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ของทารกในครรภ์
3. ลักษณะของอัตราการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ในระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ของหญิงตั้งครรภ์ Fetometry การรับรู้ความผิดปกติของทารกในครรภ์ (ความผิดปกติของทารกในครรภ์) โดยอัลตราซาวนด์
4. การกำหนดปริมาณน้ำคร่ำโดยใช้อัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) การตรวจหาความผิดปกติของมดลูกและเนื้องอกในมดลูกโดยใช้อัลตราซาวนด์
5. การตรวจรกด้วยอัลตราซาวนด์ (Ultrasound) การกำหนดตำแหน่งของรก การประเมินรอยแผลเป็นบนมดลูก
6. การกำหนดระดับวุฒิภาวะของปอดของทารกในครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ครั้งแรก ครั้งที่สอง ครั้งที่สาม การตรวจอัลตราซาวนด์
7. การเจาะน้ำคร่ำ บ่งชี้ในการเจาะน้ำคร่ำ บ่งชี้ในการเจาะน้ำคร่ำ ข้อห้ามสำหรับการเจาะน้ำคร่ำ
8. เงื่อนไขการตรวจน้ำคร่ำ อุปกรณ์ส่องกล้อง เทคนิคการเจาะน้ำคร่ำ วิธีการแนะนำการเจาะน้ำคร่ำ
9. การประเมินผลการตรวจน้ำคร่ำ ภาวะแทรกซ้อนของการเจาะน้ำคร่ำ การเจาะน้ำคร่ำในการคลอดบุตร
เงื่อนไขสำหรับการเจาะน้ำคร่ำ อุปกรณ์ส่องกล้อง เทคนิคการเจาะน้ำคร่ำ วิธีการแนะนำการเจาะน้ำคร่ำ
เงื่อนไขสำหรับการเจาะน้ำคร่ำคือ ความผุดขึ้นของช่องปากมดลูกสำหรับท่อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางต่ำสุด ปัจจุบันได้มีการเสนอการออกแบบกล้องส่องกล้องหลายแบบ
นักวิจัยส่วนใหญ่ใช้ การเจาะน้ำคร่ำรูปทรงกรวย ที่สำคัญคือ ธรรมชาติของแหล่งกำเนิดแสงและที่ตั้งใน การเจาะน้ำคร่ำ. หลอดไฟควรให้แสงที่ปราศจากองค์ประกอบสีเขียวของสเปกตรัม (สำหรับการวินิจฉัยสีเขียวของน้ำ) ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการใช้กันอย่างแพร่หลาย ไฟเบอร์สโคปปล่อย "แสงเย็น"
แอมเนียสโคปเป็นท่อรูปกรวย ยาว 20-25 ซม. ผิวด้านนอกเป็นเซนติเมตรและแมนดริน (obturator) ด้านใน เส้นผ่านศูนย์กลางท่อ 12, 16, 20 มม. ขึ้นไป อุปกรณ์ให้แสงสว่างติดอยู่กับหลอด ถึง การเจาะน้ำคร่ำคีมที่มีด้ามยาวติดอยู่เพื่อจับไม้กวาดขนาดเล็กในกรณีที่จำเป็นต้องล้างการมองเห็นจากเมือกเลือด ฯลฯ ในคลินิกของเราเราใช้ การเจาะน้ำคร่ำบริษัท "K. Storz" (เยอรมนี)
เทคนิคการส่องกล้องเป็นเรื่องง่ายและลดลงดังต่อไปนี้ (รูปที่ 1) หญิงตั้งครรภ์ (หญิงที่กำลังคลอดบุตร) วางอยู่บนเก้าอี้นรีเวช ช่องคลอดและช่องคลอดได้รับการประมวลผลแล้วจึงทำการตรวจทางช่องคลอด ผู้เขียนบางคนยังแนะนำให้ตรวจปากมดลูกโดยใช้กระจก ปลั๊กเมือกสีเขียวขุ่นของปากมดลูกในกรณีส่วนใหญ่บ่งบอกถึงเนื้อหาของ meconium ในน้ำคร่ำ
![](https://i1.wp.com/meduniver.com/Medical/Akusherstvo/Img/118.jpg)
ในระหว่างการตรวจทางช่องคลอด จะกำหนดรูปร่างของปากมดลูก ความยาว ตำแหน่ง ความชัดของช่องปากมดลูก ซึ่งจะทำให้สามารถเลือกเส้นผ่านศูนย์กลางที่เหมาะสมของกล้องส่องกล้องและ เทคนิคการเจาะน้ำคร่ำ.
มีสองประการที่แตกต่างกันโดยพื้นฐาน วิธีการใส่แอมนีสโคปเข้าไปในโพรงมดลูกผ่านทางปากมดลูก: ภายใต้การควบคุมของกระจกในช่องคลอดโดยไม่ต้องจับปากมดลูกด้วยคีมกระสุนและภายใต้การควบคุมของนิ้วมือที่สอดเข้าไปในช่องคลอด
ถ้าใน ขอบเขตการมองเห็นของกล้องส่องกล้องค้นพบ เมือกปลั๊กจากนั้นควรถอดด้วยที่ยึดปลายพิเศษเนื่องจากเลียนแบบสีน้ำนมของน้ำคร่ำ