Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг: урьдал өвчин, анхны илрэл, шинж тэмдэг, тэдгээрийн ангилал, ишеми ба цусархаг өвчний ялгаа. Тархины харвалтын анхны шинж тэмдэг Цус харвалт ба түүний эмчилгээ

Тархины цус харвалтын эмчилгээг эрт эхлүүлэх нь илүү үр дүнтэй байдаг. Тархины судаснууд дахь цусны урсгалыг хэвийн болгох, нөлөөлөлд өртсөн эсүүдийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлэхэд чиглэсэн эмчилгээний цонх (6 цаг) гэсэн ойлголт байдаг. Арчилгаа хойшлогдох нь урьдчилсан таамаглалыг улам дордуулж, таатай үр дүн гарах магадлалыг бууруулдаг.

Тархины харвалт эмчилгээг мэдрэлийн эмнэлэгт хийдэг

Тархины цус харвалтын эмчилгээний чиглэлээр дараахь зүйлийг ялгаж үздэг.

тархины цус харвалтын хэлбэрээс хамаарч ялгаагүй эмчилгээ ба өвөрмөц байдал;
консерватив эмчилгээ ба мэс заслын.

Эмчилгээний орчин үеийн хандлагын талаар ярихдаа үүдэл эсийн эмчилгээг дурдах хэрэгтэй. Энэ арга нь үхсэн мэдрэлийн эсүүдийг сэргээж, алдагдсан функцийг сэргээх боломжийг олгодог.

Тархины цус харвалтын илрэл

Статистикийн мэдээгээр CVA нь ихэвчлэн 50-аас дээш насны эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Энэ нь мэдээжийн хэрэг энэ өвчин залуу хүмүүс эсвэл эмэгтэйчүүдэд тохиолддоггүй гэсэн үг биш юм. Сүүлийнх нь цөөн боловч ихэвчлэн CVA-ийн эрсдэлд ордог. Эмэгтэйчүүдийн цус харвалт нь илүү хүнд бөгөөд нас барах, хөгжлийн бэрхшээлтэй болох магадлал өндөр байдаг. Эрэгтэйчүүдэд амьд үлдэх магадлал өндөр байдаг.

Бичил цус харвалт (түр зуурын ишемийн довтолгоо) ихэвчлэн залуу насанд ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог боловч эрэгтэйчүүд TIA-ийн хохирогч болж болно. Эдгээр нөхцлийн аюул нь тодорхойгүй шинж тэмдгүүд юм. Өвчин нь ихэвчлэн өнгөлөн далдалдаг тул цус харвалтыг таних боломжгүй байдаг. TIA нь ул мөргүй алга болдог боловч хоёр дахь удаагаа цус харвах магадлалыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд ихэвчлэн илүү ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Түр зуурын ишемийн халдлага - түр зуурын ишемийн харвалт

Цус харвалтын гол шинж тэмдгүүд нь:

Саажилт ба мөчдийн парези.
Дүлийрэл ба парестези.
Нүүрний тэгш бус байдал.
Ярианы эмгэг.
Харааны бэрхшээл.
Алхалт тогтворгүй.
Таталт.
Ухамсрын хямрал.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн дагуу өвчтөн тархины судаснуудад цусны урсгал зөрчсөн гэж сэжиглэж болно. Цус харвалтыг хэрхэн эмчилдэг вэ? Тусламж үзүүлэх янз бүрийн үе шатанд тэдний даалгавар, эмчилгээний арга барил. Гол эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг.

Цус харвалтын анхны тусламж

Хэрэв эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст дээр дурьдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл (нэг ба түүнээс дээш) энэ нь цус харвалт үүсэх магадлалыг бодох шалтгаан болно. Та нүүрний булчин, мөчний булчингийн үйл ажиллагаа, ярианы аюулгүй байдлыг үнэлэх оношлогооны тестийг ашиглан айдсаа шалгаж болно. Энэ нь өвчтөнд зориулсан энгийн ажлуудыг гүйцэтгэхэд оршино (инээмсэглээд, гараа өргө, хэдэн үг хэл). Жагсаалтын аль нэг параметрийн зөрчлийг илрүүлэх нь CVA-г найдвартай харуулж байна.

Анхны тусламжийн үе шатанд цус харвахтай тэмцэх нь амин чухал үйл ажиллагааг хадгалах, тархины хаван хурдацтай хөгжихөөс урьдчилан сэргийлэх, өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх ажлыг зохион байгуулах арга хэмжээг хэлнэ.

Өвчтөнд хагас суугаа байрлалыг өгөх хэрэгтэй (толгой, мөн биеийн дээд талыг дээш өргөх). Энэ нь тархины хаван үүсэх явцыг удаашруулах болно.
Ухаангүй өвчтөн нэг тал руугаа эргэж, амьсгалын замын нүхний хамгаалалтыг шаарддаг.
Хэрэв эмнэлзүйн үхлийн шинж тэмдэг илэрвэл сэхээн амьдруулах арга хэмжээг нэн даруй эхлэх хэрэгтэй.
Таталт үүсэх үед өвчтөн гэмтэж бэртэх, амьсгал боогдохгүй байхыг анхаарч үзэх хэрэгтэй (амьсгалын замын нэвтрэлтийг баталгаажуулах зорилгоор).

Гол даалгавар бол өвчтөнийг эмнэлэгт түргэн хүргэх явдал тул яаралтай арга хэмжээ авахаас өмнө түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Эмнэлгийн өмнөх эмчилгээ

Цус харвалт оношлогдсон бүх эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Тиймээс шаардлагатай яаралтай арга хэмжээ авсны дараа түргэн тусламжийн эмч өвчтөнийг эмнэлэгт хурдан хүргэх ёстой. Энэ үе шатанд цус харвах эмчилгээ дараах байдалтай байна.

Амин чухал үйл ажиллагааны засвар үйлчилгээ: Амьсгалын эмгэгийн үед механик агааржуулалт, цусны даралтыг тогтворжуулах, эмнэлзүйн үхэлд сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах.
Өвчтөний цусны даралт ихсэх үед (200/120 мм м.у.б-ээс дээш) үүнийг багасгах шаардлагатай боловч анхны тооноос 20% -иас хэтрэхгүй байх ёстой. Ишемийн харвалтын үед (мөн энэ нь цусархаг байдлаас хамаагүй илүү тохиолддог) даралтын огцом уналт нь ишемийг улам хүндрүүлж улмаар гэмтлийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг гэдгийг санах хэрэгтэй.

Цус харвалтын дараах эхний өдөр цусны даралтыг бууруулахдаа болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Цусны даралт багатай (систолын хэмжээ 100 мм м.у.б-ээс бага) тохиолдолд дусаах эмчилгээ, вазопрессор хэрэглэх шаардлагатай. Тарилгын уусмал (декстранс, HES) -ийн хэмжээ 500 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой, учир нь цусархаг харвалтын үед BCC-ийн хурдацтай өсөлт нь цус алдалтыг нэмэгдүүлдэг.
Энэ үе шатанд аль хэдийн нейропротекторыг томилсон байдаг: Актовегин, Мексидол, Семакс, Серебролизин.

Тархины судасны цочмог осолтой өвчтөнүүдийг яаралтай эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай байна. Өвчний эхэн үеэс эхэлсэн эрчимт эмчилгээ нь тархины цус харвалтад өртсөн тархины эсийг сэргээх боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Хамгийн аюултай цус харвалт гэж юу вэ?

Өвчтөний амьдралд хамгийн том аюул заналхийлж байгаа нь тархи, тархины ишний мэдрэлийн эсүүдийн гэмтэл юм. Сүүлийн анатомийн формацид гүүр болох medulla oblongata орно. Эдгээр бүтэц гэмтсэн үед ярианы шинж тэмдэг, залгих эмгэгийн шинж тэмдэг, хөдөлгөөний зохицуулалт муудаж, амьсгалах, зүрхний үйл ажиллагаа, терморегуляци ихэвчлэн тохиолддог.

Тархи тархи ба тархины иш нь гавлын арын фоссыг эзэлдэг

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ишний цус харвалт үүсэх магадлалтай. Энэ нөхцөл байдал нь маш аюултай бөгөөд учир нь амин чухал төвүүд нь ихэвчлэн эмгэг процессд оролцдог. Тархины цус харвалтын хувилбар дахь тархины гэмтэл нь ихэвчлэн үхлээр төгсдөг. Эрчимт эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь өвчтөний амь насыг аврах, урьдчилсан оношийг сайжруулах боломжтой юм.

Тархины ишний эмгэгийг эрчимт эмчилгээний тасагт хийдэг. Энэ хэсэгт гематом үүсэх, тархины бүтцийг салгахад мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай болдог. Энэ төрлийн цус харвалтын эмчилгээний аргууд нь амин чухал үйл ажиллагааг хариуцдаг төвүүдийн ажлыг сэргээхэд чиглэгдэх ёстой. Энэ нь нөхцөл байдлыг тогтворжуулж, өвчтөний амьд үлдэх боломжийг нэмэгдүүлнэ. Ишний цус харвалтын үр дагавар нь бүрэн саажилт, амьдралд нийцэхгүй нөхцөл байдал үүсэх хүртэл маш ноцтой байж болно.

Эмнэлгийн эмчилгээ

Эмнэлгийн нөхцөлд тархины харвалттай тэмцэх нь дараахь хоёр чиглэлийг агуулдаг.

Ялгаагүй (үндсэн) эмчилгээ. Түүний аргууд нь бүх төрлийн тархинд цус харвахад хамаатай бөгөөд өвчтөний байдлыг тогтворжуулах, амин чухал үйл ажиллагааг хангах, хүндрэл, хавсарсан өвчинтэй тэмцэх, тархины эсийн хэвийн ажиллах нөхцлийг бүрдүүлэхэд чиглэгддэг.
Тусгай эмчилгээ. Үүний даалгавар бол тодорхой төрлийн цус харвалтын шинж чанарыг харгалзан эмчлэх явдал юм.

Түүнчлэн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, цус харвалт, нөхөн сэргээх эмчилгээг мартаж болохгүй.

Ялгаагүй эмчилгээ

Ялгаагүй эмчилгээ нь цус харвалтын шинж чанараас хамаардаггүй

Тархины цус харвалтын эмчилгээ нь тархины судасны цусны урсгалын зөрчлийг үүсгэсэн шалтгааныг арилгах, амьдрах чадвартай мэдрэлийн эсийг нөхөн сэргээх нөхцлийг бүрдүүлэх, мөн энэ өвчнийг дагалдсан хүндрэлийг арилгахад оршино. Үндсэн эмчилгээ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан бөгөөд цус харвалтын хэлбэрээс үл хамааран тогтоогддог.

Хангалттай хүчилтөрөгчөөр хангах. Амьсгалын эмгэг бүхий өвчтөнүүдийг механик агааржуулалтанд шилжүүлдэг.
Гемодинамик үзүүлэлтийг тогтворжуулах. Үүнд цусны даралт, миокардийн агшилтыг засах орно.
Тархины хаван нэмэгдэж буй клиникт бие махбодоос шингэн (маннитол, фуросемид), түүнчлэн дааврын эм (дексаметазон) -ийг зайлуулахад туслах эмийг тогтооно. Хүнд тохиолдолд мэс заслын аргаар даралтыг бууруулах шаардлагатай байдаг.
Мэдрэл хамгаалах. Церебролизин, пирацетам, глицин, нимодипин, пентоксифиллин зэрэг эмийг томилох нь мэдрэлийн эсийн цусан хангамжийг сайжруулж, тархины амьд эсүүдийн үхлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Шинж тэмдгийн эмчилгээ: бөөлжилтийн эсрэг эм, таталтын эсрэг эм хэрэглэх.
Тархины харвалттай тэмцэх нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг заавал агуулсан байх ёстой. Доод мөчдийн гүн венийн тромбоз, уушгины хатгалгаа, даралтын шарх зэрэг хүндрэлийн илрэл нь прогнозыг улам дордуулдаг. Энэ тохиолдолд өвчин илүү хүнд, тааламжгүй үр дүн гарах магадлал нэмэгддэг.

Даралт ихэвчлэн хамгийн их тохиолддог газрууд

Цус харвалтад өртсөн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн эмчилгээнд тархины судасны цусны урсгалыг сэргээж, амьдрах чадвартай мэдрэлийн эсүүдийг нөхөн сэргээх нөхцлийг бүрдүүлэх цогц арга хэмжээ багтдаг.

Ишемийн харвалтын эмчилгээний онцлог шинж чанарууд

Тархины тодорхой хэсэгт цусан хангамж зогссоны үр дүнд тархины шигдээс үүсдэг бөгөөд энэ нь үхжилийн бүс гарч ирэхэд хүргэдэг. Цус харвалтын энэ хувилбар нь цусархаг өвчнөөс илүү олон удаа тохиолддог бөгөөд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст нөлөөлдөг. Эмчилгээний гол үүрэг бол хангалттай цусны урсгалыг сэргээх явдал тул антитромбоцит эмчилгээ нь ишемийн харвалтын эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой юм.

Тархины шигдээсийн үед цусны зуурамтгай чанарыг бууруулж, судасны хөндийгөөр бөглөрдөг цусны өтгөрөлтийг устгаж, цусны эргэлтийг сэргээж өгдөг эмийг тогтоодог. Хэрэв өвчин хөгжлийн эхний шатанд баригдсан бол эдийн плазминоген идэвхжүүлэгч ашиглан тромболиз хийх нь сайн үр дүн өгдөг. Антикоагулянтууд, гепарин ба варфариныг томилсон, antitromelet агентууд - ацетилсалицилын хүчил (ASA), клопидогрел, курантил. Эмийн эмчилгээг хэвтүүлэн эмчлэх явцад, мөн өвчтөнийг гэрээс гарсны дараа үргэлжлүүлэн хийх хэрэгтэй. ASA бол антитромбоцит эмчилгээний алтан стандарт юм.

Тромботик ACC

Цусархаг цус харвалтанд тусална уу

Тархины цус алдалтын гол эмчилгээ бол мэс засал юм. Консерватив эмчилгээг мэс засал хийлгэх боломжгүй эсвэл ашиггүй тохиолдолд зааж өгнө. Ялгаварлагдаагүй аргуудаас гадна цус тогтоогч эм (дицинон) томилох, түүнчлэн судасны ханыг бэхжүүлэх (аскорутин) нь цусархаг цус харвалтад чухал ач холбогдолтой юм.

Энэ үйл ажиллагаа нь том гематом, ялангуяа тархины бүтцийг салгах, шахахад хувь нэмэр оруулдаг амин чухал төвүүдийн нутаг дэвсгэрт тархины нугасны шингэний эргэлтэнд саад бэрхшээл тулгарахад зориулагдсан байдаг. Хүний амь насыг аврахын тулд мэс заслыг аль болох эрт хийх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч өвчний эхний өдөр давтан цус алдах магадлал өндөр тул энэ хугацаанд мэс засал хийхийг зөвлөдөггүй.

Цус харвалтын мэс заслын эмчилгээ

Мэс заслын эсрэг заалтууд нь:

Кома.
Хөгшин нас.
Хүнд хавсарсан эмгэг.

Эдгээр нөхцлүүдийн дагуу мэс засал хийх нь аюултай тул мэс заслын үйл ажиллагааны явцад өвчтөн үхэх магадлалыг хасдаггүй.

Эмчилгээний хугацаа

Тусламж үйлчилгээний стандартын дагуу өвчтөний эмнэлэгт хэвтэх хугацаа ихэвчлэн нэг сараас илүүгүй байна. Эерэг динамик, амин чухал үйл ажиллагааны зөрчилгүй тохиолдолд эмчилгээний хугацаа гурван долоо хоног байж болно. Өвчтөн гэртээ эргэж ирсний дараа арчилгаа, урт хугацааны үр дагавар, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх эмчилгээ үргэлжилдэг.

Дүгнэж хэлье

Мэдрэлийн дүрс оношилгооны шинэ аргыг нэвтрүүлснээр тархинд цус харвах оношлогооны хандлага өөрчлөгдөж, эмчилгээний тактик өөрчлөгдсөн

ACVA бол эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь нөлөөлдөг аюултай өвчин бөгөөд тархины судасны цусны урсгал муудсанаас болж мэдрэлийн эсүүд үхдэг. Хамгийн том аюул бол ишний цус харвалт юм.Учир нь энэ тохиолдолд амин чухал үйл ажиллагааг хариуцдаг төвүүд ихэвчлэн өртдөг.

Цус харвалт хэрхэн яаж цохих вэ? Эмчилгээний орчин үеийн хандлага нь өвчний шалтгаан, түүний шинж тэмдгийг арилгах, үр дагавар, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, бүрэн сэргээн засах, тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх гэсэн үг юм. Бүх төрлийн үйл ажиллагаа нь амьд үлдэх боломжийг нэмэгдүүлж, урьдчилсан таамаглалыг сайжруулдаг.

Тархины цус харвалт буюу тархины цус харвалт нь тархины цусны эргэлтийн хурц зөрчил юм. Энэ нь тархины мэдрэлийн эвдрэлийн тархины эсвэл фокус шинж тэмдгүүдийн хурдацтай илрэл (хэдэн цаг эсвэл хэдэн минутын дотор) илэрдэг. Энэ ялагдлын шинж тэмдгүүдийг доор авч үзье. Хэрэв та ийм өвчтөнд цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол үхэл заавал гарах болно. Өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хүргэх ёстой. Осол гарснаас хойш эхний хоёр цагт аль хэдийн томилогдсон, эмчилгээгээ эхэлсэн өвчтөнүүд ихэнх тохиолдолд эерэг прогнозтой байдаг. Тархины цус харвалт оношлогдсон тохиолдолд эмнэлгээс гарсны дараа л гэрийн эмчилгээ хийх боломжтой байдаг. Энэ нь өвчний дараа нөхөн сэргээх үе шатанд эерэг үр дүнг өгдөг.

Тархины цус харвалт - энэ юу вэ?

Цус харвалт нь цусархаг ба ишемийн гэсэн хоёр хэлбэртэй байж болно. Цус харвалт гэдэг нь:

subarachnoid цус алдалт гэдэг нь ихэвчлэн аневризмын урагдал эсвэл TBI (тархины гэмтэл) -ийн үр дүнд үүсдэг pia mater ба аалзны торны хооронд байрлах хөндий дэх цус алдалт юм.
тархины доторх цус алдалт нь ихэвчлэн эмгэг өөрчлөлтийн үр дүнд тархины судасны хана тасарснаас болдог;
эсвэл ишемийн харвалт - тархины тодорхой хэсэгт цусан хангамж зогссоноос болж медулла гэмтэж, үйл ажиллагаа нь тасалддаг.

Цусархаг цус харвалтын шалтгаан

Паренхимийн цус алдалтын шалтгаан нь ихэвчлэн гипертензи эсвэл бөөрний өвчний үед хоёрдогч гипертензийн хөгжил, дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, жишээлбэл, бөөрний дээд булчирхай юм. Түүнчлэн эдгээр цус алдалт нь холбогч эдийн өвчний үр дүнд, жишээлбэл, чонон хөрвөс, васкулит, цусархаг диатез, сепсис эсвэл TBI-ийн дараа тохиолдож болно. Цус алдалт нь ихэвчлэн судасны хана хагарсны үр дүнд тохиолддог боловч заримдаа судасны хананы нэвчилт ихэссэнтэй холбоотой байдаг. Цусархаг цус харвалт нь гематом буюу тархины эдэд шингэсэн цус хэлбэртэй байдаг. Хэрэв гематом нь тодорхой хил хязгаартай бол заримдаа мэс заслын эмчилгээ хийдэг бөгөөд энэ тохиолдолд мэдрэлийн мэс засал хийлгэж, гематомыг зүгээр л арилгадаг.

Ишемийн харвалтын шалтгаан

Тархины шигдээс буюу ишемийн харвалт нь тромбоз ба тромботик бус гэж хуваагддаг. Тэд хоёулаа цусны урсгал эвдэрч, артерийн цус тархины нэг буюу өөр хэсгийг хангахаа больсон тул мэдрэлийн эсүүд өөрчлөгдөж, тархины шигдээс болох химийн урвал явагдана. Тархины тодорхой хэсгийн үхжил буюу ишемийн харвалт үүсдэг. Ардын эмчилгээний эмчилгээ нь эмийн хамт эерэг нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ үүнийг нөхөн сэргээх хугацаанд хамгийн сайн хийдэг.

Цус харвалтын шинж тэмдэг дараахь байдлаар илэрч болно.

гэнэт, гэнэт сул дорой байдал, нэг талдаа гар (хөл, хөл) эсвэл нүүрний хэсэгт мэдрэлгүй болох, саажилттай болох мэдрэмж;
хүнд хэцүү үг хэлэх;
гэнэтийн, гэнэт нэг нүдний хараа муудах, хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа хоёулаа харааны талбайн хагасыг алдах тохиолдол гардаг;
гэнэт толгой эргэх, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах;
гэнэт толгой өвдөх;
дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно.

Дээрхээс гадна тархины гэмтлийн байршлаас хамааран биеийн нэг талын хэсэгчилсэн буюу бүрэн саажилт үүсч болзошгүй юм. Хэрэв тархины гэмтэл баруун талд байгаа бол биеийн зүүн тал нь зовж, харин эсрэгээрээ фокус нь зүүн бөмбөрцөгт байрлах үед биеийн баруун талд саажилт үүсдэг.

Хэрэв зүүн талд нь цус харвасан бол эмчилгээ нь "гурван hemi" гэж нэрлэгддэг хам шинжийг арилгахад чиглэгддэг бөгөөд үүнийг дараахь байдлаар тайлбарлая.

hemiplegia - баруун гар, хөлний саажилт (бүрэн хөдөлгөөнгүй болох) эсвэл парезис (мөч нь хэсэгчлэн ажиллахгүй);
гемигипестези - саажилттай тал дахь бүх төрлийн мэдрэмж байхгүй;
hemianopsia - нүд тус бүрээр харааны талбайн хагасыг сохрох буюу алдах.

Гэмтэл нь хол байх тусам хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаа хөндөгдөхгүй. Тархины баруун тархи нь бусад үйл ажиллагааг хариуцдаг. Тиймээс, хэрэв баруун талдаа цус харвалт тохиолдвол эмчилгээ нь амьсгалын үйл ажиллагааг сэргээх, ус, электролитийн тэнцвэрийг зохицуулах, мэдрэлийн хамгааллын эмчилгээнд чиглэгддэг.

Дээрх бүх шинж тэмдгүүд нь ишемийн болон цусархаг цус харвалтын аль алинд нь сэтгэл түгшээж болзошгүй юм. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг эсвэл хэд нь илэрвэл яаралтай тусламж дуудаж, өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай. Эдгээр эмнэлзүйн илрэлүүд нь түүнийг цус харвалттай гэж сэжиглэх боломжтой болгодог. Энэ үе шатанд ардын эмчилгээний эмчилгээг хүлээн авах боломжгүй юм. Өвчтөн эмнэлгээс гарсны дараа л үүнийг түрхэж болно. Уламжлалт эмчилгээний аргууд нөхөн сэргээх шатанд өөрсдийгөө сайн харуулсан. Хэрэв цочмог харвалтын сэжиг байгаа бол халдлагаас хойш эхний хоёр цагт эмчилгээг эхлэх нь зүйтэй. Ишемийн болон цусархаг цус харвалтын хоорондох өвөрмөц ялгааны талаар бага зэрэг нарийвчлан ярих шаардлагатай байна.

Хэрэв ишемийн харвалтын үед өвчний шинж тэмдгүүд аажмаар гарч ирвэл, жишээлбэл хөлөг онгоцны нарийсал үүссэн бол цус алдалт (цусархаг цус харвалт) гэнэт, нэн даруй гарч ирдэг. тархины хэсэг дэх цусны хангамж огцом зогссон байдаг.

Тархины цус харвалттай өвчтөнүүдийн хоол тэжээл

Тархины цус харвалт оношлогдсон өвчтөнийг асрахдаа түүнийг анх удаа хооллохын өмнө залгих үйл ажиллагаа нь алдагдахгүй байхыг анхаарах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн халбагаар ус залгихыг зөвшөөрдөг, хэрэв бүх зүйл сайн болсон бол халуун шингэн хоолоор (шөл, жүүс) үргэлжлүүлэн хооллож байгаарай. Эхний хэдэн өдөр өвчтөнийг зөвхөн шингэн, нухаш өндөр илчлэгтэй хоолоор хооллодог. Хоол хүнс нь их хэмжээний уураг, нүүрс ус агуулсан байх ёстой бөгөөд энэ нь өвчтөнд хүч чадал, нөхөн сэргээхэд шаардлагатай байдаг.

Ихэнхдээ тархины зарим хэсгийг гэмтээх тохиолдолд өвчтөнүүд хоолны дуршилгүй байдаг. Тэдгээрийг тэжээх нь зайлшгүй шаардлагатай боловч хэсэг нь багасч, тэжээлийн тоо нэмэгддэг. Өвчтөн хоол идэх нь чухал юм.

Хэрэв өвчтөн ухаангүй байгаа бол түүнийг эрчимт эмчилгээний тасагт эмчилнэ. Эдгээр өвчтөнүүдийг парентераль аргаар (судсаар) хооллодог.

Үндсэн эмчилгээ

Оношлогдсон тохиолдолд цус харвалт зөвхөн эмнэлэгт л явагддаг. Ийм өвчтөнүүд заавал эмнэлэгт хэвтдэг. Өвчтөнд үндсэн эмчилгээг ямар цус харвалт тохиолдсоноос үл хамааран хийдэг.

Эмчилгээ (эм) нь тархины солилцоог хэвийн болгоход чиглэгддэг. Энэ зорилгоор "Серебролизин", "Пирацетам" гэсэн эмийг зааж өгсөн болно.
Усны давсны тэнцвэрийг "Дисол", "Рингерийн уусмал" ба калийн хлоридын бэлдмэлээр хадгална.
Амьсгалын эрхтний ажлыг хэвийн болгохын тулд амьсгалын үйл ажиллагаа, цусны даралтыг хэвийн болгох, мөн миокардийн агшилтыг өдөөх эмчилгээг шууд чиглүүлээрэй.
Цус харвалт оношлогдсон өвчтөнд өндөр температур байгаа тохиолдолд эмчилгээ (antipyretic эм) нь гипертермитэй тэмцэхэд чиглэгддэг. Эдгээр зорилгоор (анальгин, димедрол, папаверин) хэрэглэж болно.
Дотоод даралт ихсэлтийг бууруулах, тархины хавангаас сэргийлэхийн тулд "Ласикс", "Маннит" эмийг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь илүүдэл шингэнийг биеэс гадагшлуулахад тусалдаг.
Тархины судаснуудад цусны бичил эргэлтийг сайжруулах зорилгоор "Трентал" ба "Реополиглюкин" эмийг тогтоосон байдаг.
Тархины гипокситэй тэмцэх зорилгоор гипотоксик эмийг (Актовегин, Гипоксен) тогтоодог.

Ялгаварласан эмчилгээ

Тархины цус харвалтын хэлбэрээс хамаарч ялгавартай эмчилгээ хийдэг. Ишемийн харвалтын үед үндсэн эмчилгээнээс гадна эхний цагаар (2-6 цаг) тархины мэдрэлийн эсийн үхлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн эмчилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь гэмтэл (үхжил) -ийн эргэн тойронд байрладаг. Үүнийг хийхийн тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

фибринологи;
мэдрэлийн хамгаалалтын бодис;
гепарин эмчилгээ;
антикоагулянтууд.

Цусархаг цус харвалтын үед өвчтөн 21 дэх өдөр хатуу хэвтрийн дэглэм сахих ёстой. Та босоод алхаад зогсохгүй орондоо сууж, бүр өөрөө өөрөө эргэлдэж болно. Өтгөн хатах, ханиалгах үед ч гэсэн ямар нэгэн хурцадмал байдлыг хасах хэрэгтэй.Үүний тулд laxatives, шаардлагатай бол antitussive эмийг тогтооно. Психомоторын өдөөлтийг бууруулахын тулд натрийн оксибутират буюу "Седуксен" -ийг хэрэглэдэг. Цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлэх, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор аминокапройн хүчлийг тогтооно. Тархсан судасны бүлэгнэлтийн синдромыг хасахын тулд Trasilol, Gordox, Kontrikal ферментийн бэлдмэлийг хэрэглэдэг.

Цусархаг цус харвалтанд эмийн эмчилгээнээс гадна мэс заслын аргыг ихэвчлэн ашигладаг.

Цус харвах эмчилгээний уламжлалт аргууд

Өвчин нь маш ноцтой гэдгийг санах нь зүйтэй - цочмог харвалт, ардын эмчилгээний эмчилгээ нь зөвхөн эмийн үндсэн эмчилгээнд нэмэлт байж болно. Жишээлбэл, зарим эмч нар хүртэл тогтмол бохь зажлах нь ишемийн харвалтын дараа цусны эргэлтийг сэргээхэд тустай гэж үздэг. толгойн олон булчингууд ажилладаг бөгөөд ингэснээр тархины цусан хангамж сайжирдаг.

Хэрэв цус харвалт байгаа бол гол эмчилгээнд туслах ардын эмчилгээний эмчилгээ нь шилмүүст мод ашиглан олон жор орно.

Нарсны боргоцой нь эсрэг тэмцэлд зохих байр сууриа эзэлдэг. Эдгээр нь олон ашигтай бодис агуулдаг: фитонцид, амин дэм, хамгийн чухал нь таннин, тархины эсийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх чадвартай тусгай төрөл юм. Тархины цус харвалтын дараа тархины эсийн үхэл нь ПРАГ ферментийн нөлөөнөөс болж үргэлжилдэг. Нарсны боргоцойноос олдсон таннинууд. Энэ фермент дээр ажиллаж, түүнийг блоклох чадвартай тул эсийн үхэл эрс буурдаг.

Жор нь өөрөө маш энгийн. 5 ширхэг нарсны боргоцой аваад зайлж, 200 мл үрэлттэй спирт хийнэ. 14 хоногийн турш харанхуй газар эмийг шаардана. Өдөрт 1 удаа хоолны дараа 1 цайны халбагыг ууна.

Тархины цус харвалтаас гарахын тулд ардын эмчилгээний эмчилгээ нь гацуур зүү ашиглан хэд хэдэн жор санал болгодог.

1 литр нарсны зүү цуглуулж, гурван литр халуун усаар дүүргээд 15 минут буцалгана. Сэргээх цай бэлэн боллоо. Хүссэн үедээ уухыг зөвлөж байна, гэхдээ үргэлж нимбэгний хамт та зөгийн бал нэмж болно.
Нарсны зүү ашиглан ижил төстэй жор бэлтгэх нь бас хялбар байдаг. Том атга зүүг халуун усанд цутгаж, нэг литр буцалж буй усаар дүүргэнэ. Энэ нь нэг шөнийн дотор дусааж, дараа нь хэрчсэн нимбэгний шаантаг нэмж, 2 цаг шаардах хэрэгтэй. Эм бэлэн боллоо. Та хүссэн үедээ ууж болно, та зөгийн балаар ууж болно.

Тархины харвалттай олон өвчтөн эмнэлгээс гарсны дараа гэртээ эмчилгээгээ үргэлжлүүлдэг. Эдгээр зорилгоор нимбэг хэрэглэдэг ардын эмчилгээг өргөн хэрэглэдэг. Энэ нь ойлгомжтой, яагаад гэвэл нимбэг бол байгалийн антиоксидант юм. Түүний найрлагад агуулагдах бодисууд нь цусыг шингэлэх чадвартай тул цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг. Нимбэгний эдгээр шинж чанарыг ишемийн харвалттай өвчтөнүүдэд нөхөн сэргээх эмчилгээнд ашигладаг. Нимбэг орсон ардын эмчилгээний эмчилгээ нь дархлааны системийг төгс өдөөдөг. Энэ нь өвчний улмаас суларсан өвчтөнүүдийн нөхөн сэргээх ерөнхий эерэг динамикийг дэмжиж, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Эмийг бэлтгэхийн тулд сайтар угааж, хатаасан нимбэгний арьсыг махан бутлуураар дамжуулж, зөгийн балтай дурын харьцаагаар холино. Энэхүү эмийг цай уух болгонд цайнд нэмж эсвэл зүгээр л нимгэн талханд түрхэж болно. Нимбэг нимгэн арьстай байх нь зүйтэй.

Тархины цус харвалт. Гэрийн эмчилгээ

Эмнэлгээс гарсны дараа өвчтөний хамаатан садан нь алдагдсан байна. Өвчний дараа хайртай хүндээ хэрхэн яаж туслах вэ? Юуны өмнө та тайвширч, тэвчээртэй байх хэрэгтэй. Сэргээх процесс хурдан биш байх болно.

Хамаатан садан нь тархинд цус харвах өвчтнүүдийн анхны туслагч болдог. Гэртээ зохих ёсоор анхаарал тавьж эмчлэх нь үр дүнтэй байна. Хөдөлгүүрийн гажигтай өвчтөнүүдийг асрахдаа хайртай хүмүүс нь дахин алхаж сурахад нь тусалдаг. Ийм өвчтөнүүдийг зөвхөн биеийн нөлөөлөлд өртсөн талаас нь дэмжих шаардлагатай гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. хэрэв өвчтөн баруун талд нь саажилттай эсвэл парезтэй бол дэмжлэгийг тэнд хийж гүйцэтгэдэг.

Дүгнэлт

Ишемийн харвалттай гэж оношлогдвол эмчилгээ, зөв \u200b\u200bэмчилгээг зөв сонгож эмчилгээг зөв хийснээр өвчтөнүүд хурдан эдгэрч, бүрэн амьдралдаа эргэж очих болно. Цус харвалт бол өгүүлбэр биш юм. Өвчтөн өөрийгөө өвчинтэйгээ ганцаараа олохгүй байх нь чухал юм. Түүний ойр дотны хүмүүсийн дэмжлэг маш чухал юм.

Тархины цус харвалт (тархины цус харвалт) - тархины судасны цочмог эмгэгээс үүдэлтэй, гэнэт алга болох эсвэл тархины үйл ажиллагааны доройтол, 24 цагаас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг эсвэл үхэлд хүргэдэг өвчний бүлэг юм. Цус харвалт гэсэн нэр томъёоноос гадна "тархины цус харвалт эсвэл тархины сүйрэл" гэх мэт ойлголтыг ашигладаг.

Цусны нийлүүлэлт буурахад хүргэдэг шалтгаан нь дараахь байж болно.

Тархины эдэд цус асгахад судасны тасархай. Цууралт нь цусны даралтын огцом хэлбэлзэл, эмгэг өөрчлөлттэй судасны хананаас болж үүсдэг.
Цусны урсгалын тасалдал нь мэдрэлийн эсийн хоол тэжээл муудахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь маш аюултай тул тархинд глюкоз, хүчилтөрөгч байнга шаардагддаг.

Тархины цус харвалт

Тархины хэд хэдэн хэсэгт нөлөөлж цусан хангамж тасалдах цус харвалт.

Тархины цус харвалтын өвчин нь ихэвчлэн биеийн зүүн эсвэл баруун талыг саажилттай болгодог. Энгийн хүмүүсийн хувьд баруун эсвэл зүүн талын цус харвалт гэж нэрлэдэг.

Цочмог цус харвалт

Тархины цус харвалт нь гүнзгий комын дараа хэдэн минутын дотор хөгжиж буйгаараа онцлог юм. Үхэл хэдхэн цагийн дотор маш хурдан тохиолддог бөгөөд тархины хагас бөмбөрцөг, тархины гүүр эсвэл тархины тархинд их хэмжээний цус алдалт ажиглагдаж, тархины ховдол руу цус орж, медуллагийн амин чухал төвүүд гэмтдэг. oblongata.

Дэд цочмог хэлбэр нь шинж тэмдгүүдийн аажмаар аажмаар нэмэгдэж эсвэл цочмог хэлбэрээр тодорхойлогддог бөгөөд дараа нь богино хугацаанд сайжирч, улам бүр дорддог.

Хэн нь цус харвалтад илүү өртөмтгий байдаг вэ?

Ахмад настан, хөгшин хүмүүсийн цус алдалт нь залуу хүмүүсийнхээс бага хүчирхийлдэг бөгөөд ихэвчлэн тархины шинж тэмдгээр илэрдэг.

Эрэгтэйчүүдэд цус харвах нь эмэгтэйчүүдээс эрт тохиолддог.

Үүнийг залуу эрэгтэйчүүдийн дунд архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүс их байдаг, төв мэдрэлийн системийн халдварт ба гэмтлийн гэмтэл (ХДХВ-тэй холбоотой өвчнүүд) илүү түгээмэл байдагтай холбоотой юм.

Тархины цус харвах нас

Цус харвах магадлалтай насыг нарийн тодорхойлох нь нэлээд хэцүү байдаг. Тархины цус харвалт ихэвчлэн ахмад настнуудад тохиолддог (гол шалтгаан нь артерийн гипертензи ба атеросклерозын судасны гэмтэл).

Залуу хүмүүст хангалттай хэмжээний цусархаг цус харвалт бүртгэгддэг бөгөөд энэ нь тархины доторх судасны бүтцэд төрөлхийн гажиг илэрдэгтэй холбоотой юм.

Цус харвах магадлалтай нас нь 35-65 нас юм.

Бөөрний поликистик өвчин эсвэл аортын коарктаци зэрэг хавсарсан гажиг үүсэх боломжтой.

Тархины цус харвалт

Гурван төрлийн цус харвалт байдаг.

цусархаг;
ишемийн;
холимог.

Цус харвалт

Тархины артери гэнэт цоорох үед цусархаг цус харвалт үүсдэг.

Цус харвах шалтгаан артерийн даралт ихсэх, тархины атеросклероз, судасны төрөлхийн гажиг байж болно.

Нөлөөлөлд өртсөн цусны судас тасрах нь бие махбодийн хэт ачаалал, венийн даралт ихсэх үед боломжтой байдаг. Тархины судаснууд гавлын дотоод даралт ихэссэнээс болж цус харвалтын үр дүнд гэмтэж болно.

Тархинд цусан өтгөрөлт үүсч, тархины эргэн тойрон дахь эдэд шууд шахалт үзүүлснээр цус алдалтаас үүссэн хохирлыг улам бүр нэмэгдүүлдэг. Үүний үр дүнд цус алдалт нь тархийг шахаж, хавдар үүсгэдэг бөгөөд тархины хэсэг үхдэг.

Ишемийн харвалт

Энэ тохиолдолд хөлөг онгоц нь хананы бүрэн бүтэн байдлыг хадгалж үлддэг боловч спазм эсвэл тромбо бөглөрснөөс болж цусны урсгал зогсдог. Үүний зэрэгцээ тархийг цусаар хангалтгүй хангаж, тархины цусны эргэлт муудаж байна.

Тархины артерийн ханыг таслан авсан цусны өтгөрөлт, цусны урсгалын хамт судасны бөглөрөлд хүрч бөглөрнө. Тромбозын үед гадны биений эргэн тойронд цусны бүлэгнэл үүсч цусны судас бөглөрдөг.

Зүрхний хэмнэл алдагдсан, зүрхний үйл ажиллагаа суларсан, түүнчлэн даралт буурсан үед тархины гипоксийн улмаас ишемийн харвалт үүсч болно. Гипокси нь тархины судсыг цусаар хангалтгүй дүүргэж, цусны урсгалын хурд буурснаас үүсдэг.

Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг

Тархины цус харвалтын өмнө хүн толгой эргэх, толгой өвдөх, толгойдоо халуу оргиж, гар хөл нь мэдрэлгүй болох, хэл ярианы бэрхшээлтэй болох, дараа нь ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Өвчтөний нүүр нь хүрэн улаан өнгөтэй болж, судасны цохилт нь хурц, удаан, амьсгал нь гүнзгий, элбэг тохиолддог, ихэвчлэн ханиалгаж, температур нэмэгддэг, сурагчид гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Ихэнхдээ мөчний саажилт, нүүрний тэгш бус байдлыг шууд илрүүлдэг. Энэ тохиолдолд саажилттай тал нь тархины гэмтэл фокусын эсрэг үргэлж байдаг.

Цус харвалтын шалтгаан

Тархины цус харвалтын хамгийн түгээмэл шалтгаан бол тархины тромбоз буюу тархины цусан хангамж (тромбо) -аар хангадаг артерийн бөглөрөл юм. Ийм өтгөрөлт (товруу) нь атеросклерозын үед ихэвчлэн тохиолддог.

Тархины цус харвалтын өөр нэг шалтгаан нь тархины цус алдалт, тархины дотоод цус алдалт юм. Өвчтэй артери нь хагарч (хагарч), тархины ойролцоох эдийг цусаар дүүргэж болно. Энэ артерийн судсаар хооллодог эсүүд цус, хүчилтөрөгч авах боломжгүй байдаг.

Тархины цус алдалт нь өвчтөнд атеросклероз болон цусны даралт ихсэх үед тохиолддог.

Өөрөөр хэлбэл, тархинд цус харвах шалтгаан нь хүний \u200b\u200bбиеийн бүх үйл ажиллагааг удирддаг тархинд байрлах мэдрэлийн эсүүдийн гэмтэл юм. Иймэрхүү гэмтэл, эсвэл мэдрэлийн эсийн үхэл нь тархины тодорхой хэсэгт цусны эргэлтийн хурц эмгэгийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд түүний өндөр идэвхтэй эсүүд гэнэт шаардлагатай, хангалттай хэмжээний цус авахаа больсон байдаг. Үүний үр дүнд цус судаснуудаар дамждаггүй, тархины эсүүд үхэж, харгалзах булчинд тушаал ирдэггүй тул эцэст нь саажилт, харааны бэрхшээл, хэл ярианы болон бусад мэдрэлийн эмгэгүүдэд хүргэдэг.

Тархины цус харвалтын урьдчилсан тооцоо

Түүнчлэн ямар төрлийн цус харвалт үүссэнээс үл хамааран урьдчилсан оношлогоо нь эмчилгээ эхлэх хугацаанаас ихээхэн хамаардаг гэдгийг санах хэрэгтэй. Аюул заналхийлж буй шинж тэмдгүүдийг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжтой тохиолдолд эмчилгээний арга хэмжээг идэвхитэй хэрэгжүүлэх нь шинж тэмдгийн явцыг удаашруулж, өвчтөний байдал муудаж, бүх зүйл тархины түр зуурын зөрчлөөр хязгаарлагдах болно. бүх үнэ цэнэ буурсан функцийг бүрэн сэргээх боломжтой эргэлт. Зөвхөн зарим судалгааг хийсний дараа (тооцоолсон эсвэл соронзон резонансын дүрслэл) өвчтөнд хяналт хийсний дараа эмч харвалтын хэлбэр, өвчний урьдчилсан оношийг тодорхойлж чадна.

Нэмж дурдахад нас, тархины судасны цочмог ослоос өмнө өвчтөний ерөнхий байдал, хүнд хэлбэрийн хавсарсан өвчин байгаа эсэх, түүний нөхөн олговрын зэрэг нь энэ нөхцлийн урьдчилсан оношийг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой юм.

Тархины цус харвалтын эмчилгээ

Цус харвалтыг хэрхэн эмчилдэг вэ? Тархины цус харвалтын эмчилгээг хэд хэдэн чиглэлд хийх ёстой.

үндсэн эмчилгээ,
ишемийн болон цусархаг цус харвалтын эмчилгээний тодорхой аргууд,
нөхөн сэргээх арга хэмжээ.

Юуны өмнө өвчтөнийг орон дээр тав тухтай хэвтүүлж, амьсгалахад саад болж буй ороогүй хувцастай байх ёстой бөгөөд хангалттай хэмжээний цэвэр агаараар хангах ёстой. Хиймэл шүд арилгах, амнаас бөөлжих. Толгой, мөр нь дэрэн дээр хэвтэж байх ёстой бөгөөд ингэснээр хүзүү нугалж, нугаламын артериар дамжин цусны урсгал муудахгүй болно.

Цус харвах үед өвчний эхний минут, цаг хамгийн чухал байдаг тул яг энэ үед эмнэлгийн тусламж хамгийн үр дүнтэй байх болно. Өвчтөн эрт тусламж авах тусам үр дагавар нь илүү хялбар болно.

Хэрэв хохирогчийг 3 цагийн дотор эмнэлэгт хүргэсэн бол харвалтын үр дагаврыг бүрэн арилгах боломжтой!

Тархины цус харвалттай өвчтөнийг хэвтэж байхдаа үргэлж зөөвөрлөдөг бөгөөд энэ нь 3-р шатны кома биш бол л болно.

Өвчтөнүүд цус харвалтаас шууд үхэх нь ховор, уушгины хатгалгаа, bedsores нь ихэвчлэн байнга анхаарал тавьж, ар араасаа эргэж, нойтон хувцас солих, хооллох, гэдэс цэвэрлэх, цээжиндээ доргиох шаардлагатай байдаг.

Цус харвалтын үе

Цус харвалтын цочмог үе нь хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног байна.
Тархины цус харвалтын эрт сэргэх хугацаа нь шинж тэмдгүүд арилах шинж тэмдгүүд илрэхээс 3 сар хүртэл байдаг.
Цус харвалтын хожуу сэргэлтийн хугацаа - 3 сараас. 1 жил ба түүнээс дээш хугацаагаар.
Цус харвалтын үр дагавар - 3 жил хүртэл.
Цус харвалтын урт хугацааны үр дагавар (үлдэх хугацаа) - Тархины цус харвалтаас хойш 3 жилийн дараа.

Тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх

тамхи татаж болохгүй;
эрүүл жингээ хадгалах;
долоо хоногт 150 минутыг дунджаар буюу эрчимжсэн түвшинд 75 минут зарцуулах;
эрүүл хооллолт
цусны даралтыг хянах, 80/120 хэмд байлгах;
цусан дахь холестерины хэмжээг 200 мг / дл-ээс бага түвшинд байлгах;
цусан дахь сахарын хэмжээг 100 мг / дл-ээс бага байлгах замаар хянах.

Зүрхний шигдээс ба цус харвалт

Зүрхний шигдээс, цус харвалт нь голчлон бөглөрөлтөөс үүдэлтэй бөгөөд зүрх, тархинд цус орохоос сэргийлдэг.

Үүний хамгийн нийтлэг шалтгаан бол зүрх судас, тархийг хангадаг судасны дотоод хананд өөхний хуримтлал үүсдэг. Тэд цусны судсыг нарийсгаж, уян хатан болгодог. Энэ үзэгдлийг заримдаа артериосклероз эсвэл атеросклероз гэж нэрлэдэг.

Энэ нь цусны өтгөрөлтийг судсыг бөглөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Ийм зүйл тохиолдоход цусны судаснууд зүрх, тархинд цус өгч чадахгүй, улмаар гэмтсэн байдаг. Артерийн дотоод ханан дахь өөх тосны хуримтлал аажмаар нэмэгдэх нь эдгээр судсыг нарийсгахад хүргэдэг.

Ишний цус харвалт

Ишний харвалт гэдэг нь тархины ишний тархины цусны эргэлтийг зөрчих явдал юм. Гарал үүслээр нь ишемийн ба цусархаг төрөлд хуваадаг.

Тархины иш нь тархиа нугастай холбодог тул тархиас "тушаал" -ыг бидний биед дамжуулдаг. Гавлын мэдрэлийн бөөм гэж нэрлэгддэг тархины ишний хэсэгт байрладаг бөгөөд энэ нь нүүрний булчин, залгихад оролцдог булчин, нүдний хөдөлгөөнийг хариуцдаг.

Энэ нь амьсгалах, цусны эргэлт, терморентуляци зэрэг амин чухал үйл ажиллагааны төвүүдийг агуулдаг. Ишний харвалтын эхэн үед өвчтөн толгой эргэх, ярианы тунгалаг байдал муудаж болно. Дараа нь эдгээр шинж тэмдгүүд нь амьсгалын болон цусны эргэлтийн амин чухал үйл ажиллагааг зөрчдөг.

Зарим өвчтөнүүд тархиас биед дамжих импульсийн үр дүнд "түгжигдсэн хүн" гэж нэрлэгддэг хамшинж үүсч, өвчтөн өдөөлтийг мэдэрч чаддаг боловч хариу үйлдэл үзүүлэх чадваргүй байдаг. "Түгжигдсэн хүн" нь бүх мөчний саажилтаар тодорхойлогддог.

Зарим тохиолдолд хүнд хэлбэрийн ишний цус харвалттай өвчтөнүүд амьд үлдэж болох боловч мэдрэлийн дутагдал үргэлжлэх бөгөөд идэвхтэй нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг.

Зарим тохиолдолд үүдэл харвалт нь салхивч зэрэг нэмэлт эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийг насан туршдаа ашиглахыг шаарддаг; Тиймээс өвчтөн амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц бууруулж болзошгүй юм.

Ишемийн харвалт нь тархины судасны бөглөрөл (спазм, цусны бүлэгнэл, эмболи гэх мэт) хэлбэрээр илэрч, түүний бүрэн цусан хангамжийг зөрчихөд хүргэдэг эмгэг процесс юм. Энэ тохиолдолд хөлөг онгоцууд бүрэн бүтэн хэвээр үлдэнэ.

Энэ бол ноцтой эмгэг бөгөөд нас баралт нь нийт тохиолдлын 20% -д хүрч, тархины цус харвалтын дараа 50-60% -д нь хүнд хэлбэрийн тахир дутуугийн үр дагавар хэвээр байгаа бөгөөд цөөхөн хэд нь үлдэгдэл нөлөөгүй тархины шигдээсээр амьд үлддэг.

Ишемийн харвалт гэж юу вэ?

Ишемийн харвалт нь тархины цусны эргэлтийн хурц зөрчил бөгөөд цусан хангамжийн дутагдал, тархины хэсэг үхжил дагалддаг. Ишемийн харвалтын өөр нэг нэр - "тархины шигдээс" нь мөн тархинд эмгэг төрүүлэгчийн мөн чанарыг тусгадаг.

Ишеми гэдэг үг нь тухайн хүний \u200b\u200bэд, эрхтэний тодорхой, нутагшуулсан хэсэгт цусан хангамж дутагдалтай гэсэн үг юм. Тархины цусны эргэлт хангалтгүй гэсэн үг юм. Хэрэв судасны хагарал эсвэл аль нэг судасны ишеми байвал тархины эсүүд үхдэг.

Эд эсийг устгах нь аажмаар, долгион хэлбэрээр явагддаг бөгөөд хэвийн цусны урсгалыг сэргээсэн ч үйл явц зогсдоггүй. Тиймээс хохирогчид цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, өвчтөний нөхөн сэргээх ажлыг хийх нь маш чухал юм. Эмчилгээний нэг тал бол тархины ишемийн шигдээсийн дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Янз бүрийн насны хөгжлийн онцлог шинж чанарууд:

Удаан хөгжил Энэ өвчин нь хүнд хэлбэрийн склероз бүхий өндөр настай хүмүүст тохиолддог. Тэд долоо хоногт илрэх, алга болох шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Тархины цусны эргэлт тасалдах нь гэнэт тохиолдох эсвэл богино хугацааны урьдал өвчнийг үүсгэдэг.
Гэнэтийн хөгжил судасны эмболийн улмаас залуу хүмүүст түгээмэл тохиолддог. Шинж тэмдэг нь бие махбодийн хүч чармайлт, хүнд хэлбэрийн ханиалгах, уушгины мэс засал, усан доорхи кессоны ажлын үеэр илэрдэг.

Ангилал

Тархины артериудыг vertebrobasilar ба каротид гэсэн хоёр судасны сав газарт хуваадаг. Сээр нурууны судасны цохилтонд тархины арын ба артерийн артерийн тогтолцооны гэмтэл орно. Тархины урд ба дунд хэсгийн артерийн систем дэх цусны урсгалын зөрчлийн улмаас тэд гүрээний сав газрын цус харвалтын талаар ярьдаг.

Гэмтлийн тал дээр ишемийн харвалт зүүн эсвэл баруун талтай байж болно.

Ялагдал гэсэн ангилал байдаг.

... Тархины ач холбогдолгүй хэсэг нөлөөлдөг. Шинж тэмдгүүд 24 цагийн дотор алга болдог.
Жижиг - функцийг сэргээх нь 21 хоногийн дотор явагдана.
Ишемийн харвалт нь дэвшилтэт шинжтэй байдаг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн цаг эсвэл өдөрт тохиолдож болох фокус ба тархины шинж тэмдгүүдийн аажмаар хөгжиж байдаг. Үүний дараа функцийг сэргээх нь бүрэн бус хэмжээгээр явагддаг - өвчтөнд хамгийн бага шинж тэмдэг бүхий мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг;
Нийт (өөрөөр хэлбэл бүрэн) ишемийн харвалт - бодит дутуу буюу тогтвортой регрессийн алдагдал бүхий тархины шигдээсийг хэлнэ.

Ишемийн харвалтын ангилалд дараахь эмгэг төрлүүд байдаг.

Атеротромбоз нь ихэвчлэн шөнийн унтах үед нөлөөлдөг. Энэ нь аажмаар хөгжиж, холестерины товруугаар цусны хөдөлгөөнийг хаах замаар том, дунд судаснуудад нөлөөлдөг.
Кардиоэмболийн хэлбэр. Энэ нь гэнэт эхэлдэг. Ихэнх тохиолдолд тархины дунд артерийн цусан хангамжийн бүсэд тохиолддог. Гэмтлийн хэмжээ дунд эсвэл том байж болно.
Ишемийн харвалтын лакунар хэлбэр. Жижиг цоолох артериуд нөлөөлдөг. Тархины ишний цус харвалт тэр дороо хөгждөггүй. Голомтын хэмжээ 15 мм-ээс ихгүй байна.
Ховор эмгэгээс үүдэлтэй ишемийн хэлбэрийг оношлоход илүү төвөгтэй байдаг. Тархины шигдээсийн шалтгаан нь цусны өтгөрөлт, судасны ханан дахь эмгэг өөрчлөлт гэх мэт байж болно.
Тархины ишемийн гэмтэл нь шалтгаангүй байж болно. Энэ эмгэг нь тархины ишемийн гэмтэл үүсэх хэд хэдэн шалтгаантай эсвэл эмгэг судлалын шалтгааныг олж мэдэх боломжгүй байдаг.

Ишемийн харвалтын хэд хэдэн үе байдаг.

хамгийн хурц үе бол эхний 3 өдөр юм. Эдгээрээс эхний гурван цагт тромболитик эмийг системийн удирдлагад ашиглах боломжтой үед "эмчилгээний цонх" гэсэн тодорхойлолтыг хүлээн авсан. Эхний өдрийн шинж тэмдгүүдийн регрессийн үед түр зуурын ишемийн халдлага оношлогддог;
цочмог үе - 4 долоо хоног хүртэл;
эрт нөхөн сэргээх хугацаа - зургаан сар хүртэл;
хожуу нөхөн сэргээх хугацаа - 2 жил хүртэл;
үлдэгдэл нөлөөллийн хугацаа - 2 жилийн дараа.

Шалтгаан

Ишемийн харвалт үүсэх өдөөгч хүчин зүйл бол судас тасарсны дараа цусархаг цус харвалтаас ялгагдах гол шинж болох гемодинамикийн өөрчлөлтийн улмаас тархины тодорхой хэсэгт цусны эргэлт зогсох явдал юм. цус алдалт.

Эмнэлгийн статистик нь түгшүүртэй байдаг: Өвчтөнүүдийн гуравны нэг нь цочмог үед ишемийн харвалтаас болж нас бардаг, 40% нь тархины шигдээс ихтэй, арван хүн тутмын 8 нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хэвээр байна.

Өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь бас байж болно.

Зүрх судасны гажиг;
Aortic аневризм;
Ахмад нас;
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл;
Нэг талын толгой өвдөх (мигрень);
Муу зуршил;
Чихрийн шижин;
Цусны зуурамтгай чанар нэмэгдэх;
Транс өөх тосыг хэрэглэж байна.

Хэрэв хэд хэдэн хүчин зүйлийг нэг дор нэгтгэвэл энэ нь таны эрүүл мэндэд санаа зовж, анхаарал болгоомжтой байж, эмгэг судлалын хамгийн бага шинж тэмдгийг мэдэх ноцтой шалтгаан болно.

30-аас доош насны эмэгтэйчїїд ба 80-аас дээш насны эмэгтэйчїїдэд ишемийн харвалтын эрсдэл нь ижил насны эрчїїдтэй харьцуулахад илїї их байдаг бєгєєд 30-80 насны эрэгтэйчїїд тархинд цус харвах шалтгаан их байдаг. Энэхүү мэдэгдэл нь тархины цусны урсгалд нөлөөлдөг нь батлагдсан архаг өвчний түүхгүй нас, хүйсийн ялгаатай бүлгүүдэд хамаарна. Олон тооны судлаачид гэр бүлийн тархины шигдээсийн эмгэгийг нотолж байна.

Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг

Тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэгийн шинж тэмдэг нь тухайн хүн эмнэлгийн тусламж авах шалтгаан болдог.

Өвчтөний хамаатан садан нь түүний гадаад төрх байдал, зан байдал, цочромтгой байдлын хариу урвалаар тодорхойлогддог.

ухамсрын хямрал (бага зэргийн унтааралтаас ком хүртэл);
биеийн хэсгүүдийн өвдөлтийн мэдрэмжийг бууруулах / алдах;
мотор, дуут функцын бууралт / алдагдал;
толгой өвдөх, бөөлжих.

Холестерины товруу ба ишемийн харвалтын үед артерийг хааж буй цусны бүлэгнэл

Тархины цус харвалтын тархины ерөнхий шинж тэмдгүүд нь судасны цочмог эмгэгийг сэжиглэхэд тусална.

Ухаан алдах нь ихэвчлэн тохиолддог, заримдаа богино хугацааны таталт өгдөг;
Толгой өвдөх, нүд өвдөх, ялангуяа нүдний алимны хөдөлгөөн;
Сансарт дүлийрэх, чиг баримжаа алдагдах;
Дотор муухайрах, бөөлжих.

Баруун тархи дахь ишемийн харвалт ихтэй дараахь зураг тархинд ажиглагдах болно.

ой санамжийг хэсэгчлэн бууруулах. Энэ тохиолдолд зүүн бөмбөрцгийн харьяалалд байдаг яриа нь хэвийн байж болно. Энэ нь асуудлыг оношлоход маш хэцүү болгодог;
бие махбодийн мэдээ алдалт, саажилт нь зөвхөн зүүн талд хамаатай болно;
нүүрний булчингийн булчингууд саажилттай болж, зүүн талдаа мэдрэмтгий байдлаа алдах болно;
өвчтөний сэтгэл санааны байдал нь идэвхгүй байдал, сэтгэлийн хямрал дагалддаг.

Зүүн талын цус харвалтын шинж тэмдэг нь:

биеийн баруун талын саажилт янз бүрийн хүндийн зэрэг;
биеийн баруун талын мэдрэмжийг зөрчих;
хараа, сонсгол, үнэр буурах, харгалзах өдөөлтийг мэдрэх чадвараа бүрэн алдах хүртэл. Хүнд хэлбэрийн гэмтэлийн үед эмгэг нь хоёр талыг хамардаг;
тэнцвэрийн мэдрэмж, хөдөлгөөний зохицуулалтыг зөрчих;
ярианы эмгэг.

Тархины цусны урсгалын зөрчлийн түвшингээс хамаарч тархинд цус харвах дараахь хувилбаруудыг гаргаж болно.

цочмог эхлэл: мэдрэлийн шинж тэмдгүүд, дутагдал хурдан гарч эхлэхэд өвчтөн өвчний эхлэх цагийг тодорхой зааж өгдөг. Энэ курс нь цус харвалтын эмболийн хувилбарт ихэвчлэн тохиолддог (өвчтөнд тосгуурын фибрилляци байгаа эсэх);
долгионтой эхлэл: гэмтлийн шинж тэмдгүүд нь байгальд "анивчдаг" бөгөөд аажмаар аажмаар нэмэгддэг;
хавдар шиг эхлэл: ишеми удаан хугацаанд хуримтлагдаж тархины агуу судаснуудад нөлөөлж улмаар тархины эд эсийг их хэмжээгээр гэмтээх бүрэн харвалтад хүргэдэг.

Ишемийн харвалтын анхааруулах шинж тэмдэг:

мөч эсвэл биеийн бусад хэсэгт гэнэт мэдээ алдах;
түүний бие махбодийн хяналтыг алдах - хүн түүнд юу тохиолдож байгааг, хаана байгааг нь ойлгож чадахгүй;
ярианы эмгэг (үгс нь уялдаа холбоогүй, хохирогч өөрт нь хандаж хэлсэн үгийг ойлгодоггүй);
бүдэг хараа, давхар хараа, харааны талбайн алдагдал;
муруйсан нүүр, амны булангууд унжсан, хэрэв та хохирогчоос инээмсэглэхийг хүсвэл амжилтанд хүрэхгүй;
аливаа мөчний саажилт - гар, хөлийг өргөх, хөдөлгөх боломжгүй;
амнаасаа хэлээ гаргах үед энэ нь дундаас хажуу тийш хазайдаг;
тархины эмгэг - ухаан алдах, таталт өгөх, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх.

Өвчтөнүүдийн хувьд тархины харвалтын үр дагавар нь хүний \u200b\u200bамьдралын түвшин, ажиллах чадварт нөлөөлөх нь гарцаагүй тул өвчний урьдчилсан таамаглал маш чухал юм. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд мэдрэлийн байнгын эмгэгүүдтэй тулгардаг, жишээлбэл, vestibular эмгэг, ярианы өөрчлөлт, саажилт.

Челвовекийн үр дагавар

Ишемийн харвалтын үр дагавар нь тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн хэмжээ, цаг тухайд нь үзүүлэх тусламжаас шууд хамаардаг. Тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлж, хангалттай эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд функцийг бүрэн буюу дор хаяж хэсэгчлэн сэргээх боломжтой. Заримдаа, тогтоосон эмчилгээг үл харгалзан шинж тэмдгүүд нэмэгдэж, энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Дараахь төрлийн хүндрэлийг тодруулцгаая.

халдварт хүндрэлүүд (уушгины үрэвсэл, bedsores гэх мэт шээсний системийн халдварыг үүсгэдэг халдварыг нэмж цогцолборт удаан хугацаагаар хэвтсэний улмаас үүсдэг);
хөлний доод хэсгийн гүн судасны тромбоз;
уушигны тромбоэмболизм;
тархины хавдар;
танин мэдэхүйн үнэ цэнийн бууралтын;
гэдэсний хөдөлгөөнийг зөрчих, шээх;
эпилепси (нийт тохиолдлын 20% -д тохиолддог);
хөдөлгөөний эмгэг (нэг талын, хоёр талын), хүнд хэлбэрийн сул дорой байдал, саажилт;
сэтгэцийн эмгэг (өөрчлөгдөх сэтгэлийн байдал, цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал гэх мэт);
өвдөлтийн хам шинж.

Тархины янз бүрийн гэмтлийн үр дагавар: баруун ба зүүн тал

Хүний тархины зүүн ба баруун тархи

Тархины баруун талын ишемийн харвалтын үр дагавар. Нүүрний тэгш хэмт бус хэлбэрийн тархины цус харвалтын эмгэгээс гадна зүүн талдаа гипертоник байдал (уруулын буланд дээшээ харсан байдал), баруун талдаа хамрын хөндийн хавтгай атираа, саажилт, биеийн зүүн хэсгийн парезис зэрэг бусад шинж чанарууд байдаг. .

Алс холын өнгөрсөн дурсамжтай (бага наснаасаа) дурсамж үлдээсэн сүүлийн үйл явдлуудын санах ой алдагдах.
Анхаарлын төвлөрөл муудаж байна.
Яриа зөрчих.

Зүүн талын ишемийн харвалтын үр дагавар:

Сэтгэцийн ноцтой хазайлт - өвчтөн цаг хугацаа, орон зайд өөрийгөө чиглүүлдэггүй, ойр дотны хүмүүсийг хүлээн зөвшөөрдөггүй, шинж чанар нь өөрийгөө эрүүл хүн гэж үздэг.

Эхний долоо хоногт ишемийн харвалтын нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

тархины хаван ба тархины ишний үхжил мултарч амьсгалын замын болон зүрх судасны төвүүдийн гэмтэл, комын хөгжил;
тархины шигдээсийн цусархаг өөрчлөлт, хоёрдогч цус алдалт үүсэх;
тархины ишемийн хоёрдогч шигдээсийн голомт үүсдэг.

Оношлогоо

Энэ өвчний оношийг цаг тухайд нь оновчтой оношлох нь хамгийн хурц үе шатанд зөв тусламж үзүүлэх, хангалттай эмчилгээг эхлэх, үхлийн зэрэг хүнд хэцүү хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Оношилгооны үндсэн аргууд:

Анамнез цуглуулахдаа тархины судасны ослын эхэн үеийг тодорхойлох, тодорхой шинж тэмдгүүдийн явцын дараалал, түвшинг тогтоох шаардлагатай. Ишемийн харвалт нь мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн гэнэтийн шинж тэмдэгээр тодорхойлогддог.
Үүнээс гадна ишемийн харвалтын эрсдэлт хүчин зүйл (чихрийн шижин, тосгуурын фибрилляци, гиперхолестеринеми гэх мэт) -д анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.
Лабораторийн шинжилгээ - биохимийн цусны шинжилгээ, липидийн спектр, коагулограмм.
Цусны даралтыг хэмжих. ЭКГ. Тархины MRI эсвэл CT нь гэмтлийн байршил, хэмжээ, үүсэх насыг тодорхойлох боломжтой.
Шаардлагатай бол CT ангиографи хийж судасны бөглөрөл яг хаана байгааг тогтооно.

Эмчилгээ

Хэрэв ишемийн харвалт сэжиглэгдсэн бол өвчтөнийг нарийн мэргэжлийн тасагт хэвтүүлэн эмчлүүлэх шаардлагатай. Өвчний үргэлжлэх хугацаа 6 цагаас бага бол ижил тасгийн эрчимт эмчилгээний тасагт. Тээвэрлэлтийг зөвхөн өвчтөний толгойг 30 градус хүртэл дээш өргөх хэрэгтэй.

Маш чухал тал эмчилгээний аргыг сонгохдоо ишемийн болон цусархаг цус харвалтын ялгавартай байдал юм.

Хамгийн сайн нь CT эсвэл MRI нь үүнд туслах болно, зөвхөн эдгээр судалгааны аргууд нь харвалтын хэлбэрийн талаар үнэн зөв мэдээллийг өгдөг. Эмнэлэгт байхгүй байх тохиолдолд эмч хэд хэдэн эмнэлзүйн хам шинж, өвчний хөгжлийг үнэлэх бөгөөд оношийг үнэн зөв тогтоохын тулд бусад олон оношлогооны аргууд, жишээлбэл, харцаганы хатгалт зэргийг ашиглаж болно.

Хэрэв өвчтөн азтай бол эмч өвчний шинж тэмдэг илрэх эхний 60 минутад цус харвалт оношилж чадвал тромболитик эмчилгээг зааж өгөх бөгөөд ингэснээр цус харвалт үүсгэсэн цусны нөжрөлтийг уусган, хэвийн цусны урсгалыг сэргээх боломжтой болно. нөлөөлөлд өртсөн хөлөг онгоц.

Энэ тохиолдолд өвчтөнд ишемийн харвалтын үр дагавар хамгийн бага байх бөгөөд тэр хурдан сэргэж, түүний биеийн үйл ажиллагаа хэвийн болж эхэлнэ.

Үндсэн эмчилгээнд амин чухал үйл ажиллагааг хадгалах, соматик өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг багтаасан болно.

Гаднах амьсгалын үйл ажиллагааг хэвийн болгох;
Цусны даралтыг засах замаар зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг хадгалах;
Гомеостазын зохицуулалт (усны давсны баланс, хүчил шүлтийн тэнцвэр, глюкозын түвшин);
37.5 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой өвчтөний биеийн температурыг хадгалах;
Тархины хаван буурах;
Эмнэлзүйн илрэлээс хамаарч шинж тэмдгийн эмчилгээ;
Уушгины хатгалгаа, uroinfecties, bedsores, доод мөчдийн тромбоз ба PE (уушигны эмболизм), мөчдийн хугарал, пепсины гэдэснээс урьдчилан сэргийлэх.

Цус харвалт эхэлснээс хойш 3-6 цагийн дотор эмнэлгийн тромболиз хийх боломжтой. Тромбусыг амжилттай арилгаснаар цус харвалт гэж нэрлэгддэг бүсэд байрлах амьдрах чадвартай эсийн ажиллагааг сэргээх боломжтой болно. Хамгийн түгээмэл тромболитик эм бол Aktilize юм.

Тромбын шингэрүүлэлт олон эсрэг заалттай байдаг тархины цус алдалт, цус харвалтын хөгжил зэрэг цус алдах эрсдэлтэй холбоотой байдаг.

Ишемийн харвалтын эмчилгээний гол эмүүд нь:

Антикоагулянтууд - гепарин, фрагмин, надропарин.
Цус шингэлэгч - аспирин, кардиомагнет.
Васоактив эмүүд - пентоксифиллин, винопоцетин, трентал, сермион.
Antiplatelet agents - plavix, tiklid.
Ангиопротекторууд - этамсилат, prodectin.
Нейротрофикууд - пирацетам, церебролизин, ноотропин, глицин.
Антиоксидантууд - Е витамин, С аминдэм, mildronate.

Баруун талын ишемийн харвалтын эмчилгээ нь зүүн талын эмчилгээнээс ялгаатай биш боловч эмчилгээ нь зөвхөн эмчийн зааж өгсөн хувь хүний \u200b\u200bхандлага, эмийн янз бүрийн хослол байх ёстой.

Нөхөн сэргээх

Ишемийн харвалтын дараах нөхөн сэргээх арга нь өвчтөнийг хэвийн амьдралд эргэж очиход чиглэсэн цогц арга хэмжээг хамардаг. Энэ зорилгоор дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

тусгай бэлтгэл,
өвчтөнүүдэд хоолны дэглэм,
массаж,
шавар эмчилгээ,
янз бүрийн физик эмчилгээний журам.

Логопед, мэдрэлийн эмгэг судлалын мэргэжилтнүүд өвчтөний ярианы функцийг сэргээхэд тусалдаг ишемийн халдлагад өртсөн хүмүүстэй ажилладаг.

Үргэлжилсэн хугацаа, нөхөн сэргээх арга хэмжээний төрлийг эмч тогтооно.

Ишемийн харвалтын дараахь амьдралын урьдчилсан таамаглал

Урьдчилан таамаглахад нөлөөлж буй гол хүчин зүйлүүд нь өвчтөний нас, гэмтлийн байршил, тромбозыг өдөөсөн шалтгаан, эмгэгийн хэлбэр, эмгэгийн анхны зэрэг юм. Нөхцөл байдлын үр дүнд эмнэлэгт үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг цаг тухайд нь үзүүлэх, эмчийн зааврыг хангасан байдал, архаг өвчин, сэтгэцийн гажиг, мэдрэлийн эмгэг нэмж, нөхөн сэргээх эмчилгээ хойшлогдож, цус харвалт зэрэгт нөлөөлнө.

Эвдэрсэн функцийг сэргээх түвшний талаархи таамаглал улам дорддог.

байнгын парези ба саажилттай тархины иш ба тархины шигдээс, хөдөлгөөний зохицуулалт, залгих, ярих чадвар буурсан;
декомпенсацийн үе шатанд зүрх судасны өвчний ерөнхий гемодинамикийн хүнд нөхцөлд;
судасны хоёр сав газрын ялагдалаас болж барьцааны эргэлтийн хязгаарлагдмал боломжуудтай.

Сэргээх хандлага сайжирч байна.

тархины шигдээс хязгаарлагдмал;
залуу өвчтөнүүдэд;
зүрх судасны хэвийн байдал;
нэг гадуурх судасны ялагдал.

Ишемийн харвалтын ердийн прогноз

Таатай таамаглал... Ялагдсаны дараа хүн зарим функцийг алддаг. Гэхдээ зөв тодорхойлсон нөхөн сэргээх, анхан шатны тусламж үйлчилгээг цаг тухайд нь үзүүлэхийн ачаар алдагдсан функцууд аажмаар сэргээгддэг.
Дунд... Бүх таатай таамаглал нь дагалдах нэмэлт өвчинтэй холбоотой байж болохгүй (, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны алдагдал,). Тиймээс, хүний \u200b\u200bбайдал доройтож, дараа нь сайжирч, ажиглагдаж болно.
Амьдралын таамаглал муу байна... Тархины гэмтэл нь том талбайд тохиолддог. Дахилт үүсэх магадлалыг үгүйсгэхгүй бөгөөд энэ нь үхлээр төгсдөг.

Үүний зэрэгцээ тархины баруун тархи дахь ишемийн тархины цус харвалтын урьдчилсан таамаглал нь тодорхой тохиолдол бүрт өөр өөр байж болохыг мартаж болохгүй. Энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай: эд эсийн гэмтлийн хэмжээ, бусад өвчин байгаа эсэх, бие махбодийн өвчинд тэсвэртэй байдал.

Ишемийн харвалтын нас баралт жилд 1000 хүнд 1.23 тохиолдол байдаг. Эхний сард өвчтөнүүдийн 25 орчим хувь нь нас бардаг. Өвчний эхний сарын төгсгөлд мэдрэлийн алдагдал хэдий чинээ тод илэрнэ, төдий чинээ амьдралын чанарыг сэргээх боломж бага байгааг тэмдэглэжээ. 5 жилийн дотор ишемийн харвалт дахин давтагдах нь өвчтөнүүдийн гуравны нэгэнд ажиглагддаг.