Умайн доторх ургийн байрлалыг юу тодорхойлдог вэ. Хүүхдээ эргүүлэхэд нь хэрхэн туслах вэ

Нэг удаа, ойролцоогоор 28 долоо хоногт, Та эмчтэйгээ уулзахаар дахин ирэхэд тэр хүүхэд умайд зөв байр сууриа эзэлж амжаагүй байна гэж хэлсэн. Энэ нь хүүхдийг толгойгоор нь биш харин хөл, өгзөгөөр нь доош нь татдаг гэсэн үг юм. Олон хүүхэд 32-34 долоо хоногийн дараа, эсвэл бүр төрөхийн өмнөхөн сонгодог зургаа авахуулдаг тул та энэ байдлаас айх ёсгүй.

Хүүхэд яагаад буруу байрлалтай байна вэ?

Эмнэлгийн тухай товч танилцуулах шалтгаанТаны эмч танд хэлэх болно. Гэхдээ бүх зүйл эрүүл мэндийн дагуу байгаа бол бусад шалтгаануудыг хайж үзье.

Магадгүй танд байгаа байх нэг байрлалд шөнөжингөө унтдаг зуршил... Ихэнх хүмүүс нойрондоо ихэвчлэн нэг талаасаа нөгөө тал руугаа эргэлддэг. Гэхдээ зарим хүмүүс шөнөжингөө эсвэл ихэнхдээ нэг байрлалд хэвтдэг. Жирэмсэн эмэгтэй орой бүр нэг тал руугаа эргэхгүйгээр унтдаг бол энэ нь хүүхдийн умайд байрлалд сөргөөр нөлөөлнө.

Тиймээс унтахынхаа өмнө өөрт тохирсон байрлалд дор хаяж 2-3 минутын турш хэд хэдэн удаа хэвтээрэй. Эдгээр үйлдлүүд нь унтах зан үйлийн шинэ хөтөлбөрийг бий болгоход туслах болно. Янз бүрийн байрлалд ч гэсэн унтахыг хичээ. Жирэмсний төгсгөлд, тэр ч байтугай дуртай байрлалдаа унтах нь хэцүү байдаг гэдгийг би сайн ойлгож байна, үүнийг өөрчлөх нь битгий хэл хичээгээд үзээрэй - энэ нь үнэ цэнэтэй юм. Эцсийн эцэст долоо, хоёр долоо хоногийн дараа хуучин зуршил мартагдаж, шинэ зуршил нь ажиллаж эхлэх болно.

Хэтэрхий орой унтах хэрэггүй... Энэ нь таны эрүүл мэнд, нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд хортой юм. Ирээдүйн ээж ч бас хэт их ажил хийх ёсгүй. Оройтож эсвэл маш их ядардаг хүмүүс ихэвчлэн өглөө унтаж байсан байрандаа сэрдэг. Гэхдээ хүн нэг байрлал дээр 8-10 цаг хэвтэж байвал нуруу, дотоод эрхтнүүд жингийнхээ дор доошоо хүчтэй нүүлгэн шилжүүлдэг. Энэ тохиолдолд нуруу, дотоод эрхтний байрлал, эд эсийн хуримтлал, цус зогсонги байдал зөрчигдөж, улмаар маш олон асуудал үүсгэдэг. Та энэ талаар илүү нарийвчлан авч үзэж болно, гэхдээ энд нийтлэл нь жирэмсэн үед унтах тухай биш юм. Би үүнийг л хэлж чадна товч танилцуулга- болзошгүй бэрхшээлүүдийн нэг . Хэрэв жирэмсэн эх шөнөөөс орой хүртэл ижил байрлалд хэвтэх эсвэл түүнийгээ ховор өөрчлөх юм бол түүний умай болон нялх хүүхэд нь доошлох бүрт өдөрт 8-10 цаг зарцуулдаг. Жирэмсний эхний үе шатанд хүүхэд шөнийн цагаар эргэлдэж, эргэх болно, гэхдээ хүүхэд өсч, түүнд давчдах үед тэрээр шөнийн цагаар өөрт нь тохирсон байр суурь эзлэхийг хичээх болно. түүнд тохиромжтой өнцгөөр онгоц. Өдрийн туршид илүү их эрх чөлөөг олж авснаар тэрээр байр сууриа өөрчилж, янз бүрийн чиглэлд шилжиж, шөнө дахин дуртай байрлал руугаа эргэх болно. Гэхдээ жирэмслэлт дуусахад 31-32 долоо хоногт, нялх хүүхэд амархан эргэлдэж, эргэлдэх чадваргүй болохоосоо өмнө зөвхөн шөнө өнгөрөөсөн байрандаа үлдэх магадлал өндөр байна. Энэ байрлал нь түүний төрөлтөд бүрэн тохиромжгүй байж болно (жишээлбэл, хөндлөн), энэ нь төрөлтийг ихээхэн төвөгтэй болгодог. Нуруун дээрээ удаан байх нь умай, нярай хүүхдийн хүчилтөрөгчийн хангамж муу байгаагаас жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамааралтай бусад сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.

Өөрийнхөө хоолны дэглэмийг ажиглаарай.Шөнөдөө их идэж болохгүй, хүнд уураг, өөх тос ихтэй хоол идэж болохгүй. Шарсан цавчих эсвэл ташуурдуулсан цөцгийтэй бялуу авахыг хүссэн хэмжээгээрээ жирэмсэн эмэгтэйчүүд хүссэн зүйлээ идэж болно, энэ нь таны галбирт л нөлөөлнө гэж өөрийгөө тайвшруулж болохгүй. Эцсийн эцэст, хортой бүтээгдэхүүн хэрэглэдэг эх хордож, хэвлий дэх хүүхэд нь маш муухай мэдрэмжтэй байсан тул өгзгөө доош, эсвэл хойшоо харуулаад эргэж байсан тохиолдол бий.

Заримдаа шалтгаан нь байдаг жирэмсэн эхийн амьдралын хэв маяг... 30-32 долоо хоногт эх нь ихэвчлэн сууж, худлаа яриад хүүхдээ өнхрөх боломжийг нь хасвал нялх хүүхэд буруу байрлалд "гацах" магадлалтай. Ээжийн сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй стресс, эсвэл түүнд тохиолддог ер бусын хэт ачаалал нь хүүхдээ өгзгөө доош нь эргүүлэхэд хүргэдэг. Гэхдээ заримдаа хүүхэд энэ байрлалыг хүлээн зөвшөөрдөг, учир нь энэ нь түүнд байх нь хамгийн тохиромжтой байдаг - хүйн урт ба ихэсийн байршил нь хүүхдэд энэ байрлалыг маш тохиромжтой болгодог. Энэ тохиолдолд хүүхдийг эргүүлэх гэж оролдох нь ашиггүй болно.

Нялх хүүхдийг товч танилцуулгатай хэрхэн эргүүлэх вэ?

Ихэнх тохиолдолд товч танилцуулгаруу орчуулж болно хэвийн толгойзориулагдсан дасгал хийх... Энэ нь маш их тусалж чадна.

Жирэмсний маш хожуу үе шатанд хүртэл йог нь хүүхдийг хэвлий дэх зөв байрлалыг олж авахад тусалдаг. Урвуу байрлал нь хамгийн их нөлөө үзүүлдэг.... Ээжийн зөв гүйцэтгэсэн ханан дээр суурилуулсан гар, хус мод ба түүний хэлбэлзэл, толгойны тавцан, гүүр, хагас гүүр нь хүүхдийг доош нь эргүүлэхэд хүргэдэг.

Гэхдээ урвуу асанааг зөвхөн дадлага хийж байсан сургагдсан эмэгтэйчүүд хийх боломжтой жирэмсний өмнө йогмөн үргэлжлүүлэн. Үгүй бол та эрүүл мэндээ ихээхэн доройтуулж болзошгүй юм. Эдгээр асана хийхээс өмнө эмэгтэйчүүд урвуу байрлалд бэлтгэдэг тусгай халаалт хийдэг.

Гүүр ба хагас гүүр -маш сайн аарцагны эрхтэнийг танилцуулах дасгалууднөхцлийг бүрдүүлдэг эргүүлж буй хүүхэдхэрэв тэр байгаа бол богинохон эсвэл хөндлөн танилцуулга... Гэхдээ цаазаар авах ялын үргэлжлэх хугацааг түүний эрүүл мэнд, чийрэгжүүлэлтийн байдлыг харгалзан ээж тус бүрээр нь сонгоно.

Урьд өмнө иог хийж үзээгүй жирэмсэн эхчүүдэд би маш энгийн зүйл хийхийг зөвлөж байна дасгал - "хагас гүүр"Нягт нугалсан хэд хэдэн хөнжлийг доод нурууны доор байрлуулснаар. Тохиромжтой үр дүнг үзүүлэхийн тулд энэ байр сууриа хадгалахын тулд та өдөрт дор хаяж 15 минутын турш гурван минутаас эхлээд долоо хоногийн турш аажмаар 15-20 хүртэл өсгөх хэрэгтэй. Энэ хувилбарт энэ дасгалыг ямар ч, хамгийн бэлтгэлгүй эмэгтэй хүн авах боломжтой, учир нь Хөнжил дээр хэвтэж байхдаа эмэгтэй хүн тайвширч болно. Бүх хөдөлгөөнгүй дасгалууд, өөрөөр хэлбэл, "гүүр" -ийг оролцуулаад, урвуу байрлалтай байрлалыг хоолны өмнө эсвэл хоолны дараа 3 цагийн дараа хийх хэрэгтэй.

Миний судалж байсан жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан йогийн бүлэгт нялх хүүхдүүд ойролцоогоор хэдэн удаа зөв байр суурь эзэлсэн тохиолдол цөөнгүй гарсан. t 30-36 долоо хоног... Тиймээс, цаг хугацаанаасаа өмнө санаа зовох хэрэггүй, хүүхэд таны бүх сэтгэл хөдлөлийг төгс мэдэрдэг. Түүнд бага зэрэг туслаач!

Дашрамд хэлэхэд! Урвуу байрлал нь ямар ч байдлаар боломжгүй юм хүүхдийг эргүүлөгзөг доош, тэр нь толгойн танилцуулгаас аарцаг руу... Ээж нь урвуу байрлалтай болоход нялх хүүхэд илүү их хөдөлгөөн хийх эрх чөлөөг олж авдаг боловч үүнийг хэвлий дэх байрлал нь зөв биш тохиолдолд л эргэлддэг. Хүүхэд эргэлдэж, зөв байрлалыг авахын тулд бүх боломжийг ашиглахыг ухамсаргүйгээр эрэлхийлдэг. Ээж нь урвуу байрлал, гүүр, хагас гүүрийг гүйцэтгэхэд эргэлт хийхэд хамгийн тохиромжтой нөхцөл бүрддэг. Зөв байрлалыг аль хэдийн авсан нялх хүүхдэд үүнийг өөрчлөх шалтгаан байхгүй бөгөөд тэднийг үйлдэл хийхэд нь юу ч түлхдэггүй. Жирэмслэлтээс хэтэрсэн эмэгтэйд зориулсан 32 долоо хоног, хүүхдийг зөв байрлалд оруулна ууЭнэ бол амаргүй ажил. Тэр шаргуу ажиллах хэрэгтэй. Бүх зүйл дасгалуудхүүхдийг байнга, удаан хугацааны гүйцэтгэлээр нь эргүүлэхэд нь туслах (хүүхдийн байрлалтай холбоотой асуудал гардаггүй эмэгтэйчүүд эдгээр дасгалуудыг богино хугацаанд хийдэг). 32 долоо хоногийн дараа хүүхдээ эргүүлэх нь эрүүл, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан, йог хийх замаар ийм нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхээс хамаагүй хэцүү байдаг.

Төрийн эргэлт хийцгээе! Товч танилцуулга хийх дасгал

1.Эхлэх!Хөлний мөрний өргөн, гар нь доогуур. Гараа хажуу тийш өргөж, алган дээрээ доошлуулаад, хөлийнхөө хуруун дээр зогсоод нуруугаа бөхийлгөн гүнзгий амьсгаа аваарай. Хоёр - амьсгалаа аваад байрлалаа эхэл. 4 удаа давтана.

2.Энэ тал дээр худлаа хэлээрэй, ургийн ар тал нь товойсон байдлаар, эсвэл толгой нь хөндлөн хэлбэрээр харсан эсрэг талд байрлана. Өвдөг, ташаанаа нугалаад 5 минут хөдөлгөөнгүй хэвт. Дараа нь гүнзгий амьсгаа аваад нуруугаа нөгөө тал руугаа эргүүлээд 5 минут хөдөлгөөнгүй хэвт. Дараа нь дээр нь байгаа хөлөө ураг хөндлөн байрлалтай аарцаг, эсвэл хэвтэж буй хөлөөрөө тэгшлээрэй. Хоёр дахь хөл нь нугалж байх ёстой. Гүнзгий амьсгаа аван дахин шулуун хөлөө өвдөг, хип үенийхээ хажуугаар нугалж, гараа өвдөгөөрөө ороож, нурууныхаа хажуугаар, эсвэл хөндлөн гараараа өгзгөө чиглүүл. Үүний зэрэгцээ бие нь урагшаа бөхийж, нугалсан хөл нь хэвлийн урд хананд хүрч, дотогшоо хагас тойргийг дүрслэх болно. Гүнзгий амьсгаа гаргаж, тайвширч, шулуун, хөлөө доошлуул. Дараа нь дахин гүнзгий амьсгаа аваад дасгалаа дахин давт. Энэ дасгалыг 5-6 удаа хийх хэрэгтэй.

3. "Муур" дасгал... Өвдөг сөгдөж, гараа шалан дээр тавь, ингэснээр таны гар шууд мөрний доор, өвдөгнийхөө ташааны доор байрлана. Амьсгалаа аваарай, толгой, сүүлний ясаа өргөж, нурууныхаа хэсгийг нуман хэлбэртэй болгоорой (зураг 1). Өвдөг сөгдөж, гараа шалан дээр тавь, ингэснээр таны гар шууд мөрний доор, өвдөгнийхөө ташааны доор байрлана. Амьсгалаа аваад, толгой, сүүлний ясыг өргөж, доод нуруугаа нуман хэлбэрт оруулаарай. Амьсгалаа гаргахдаа нуруугаа аваад, нуруугаа нэгэн зэрэг нээгээд (зураг 2). Амьсгалаа авахдаа нурууны ёроолоос толгойны титэм хүртэл жигд хөдөлгөөнийг мэдрэхийг хичээ. Амьсгалаа гаргаж, хүйсээ нуруу руу татаж, мөрний ирийг тэгшлээд, нуруугаа уртасгах мэдрэмж дээр анхаарлаа төвлөрүүл. Дасгалыг 10 удаа давт.

4... "Хагас гүүр".Та шалан дээр хэвтэж, хөлөө өргөж, аарцагны доор хэд хэдэн дэр тавих хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр аарцаг мөрнөөс 30-40 см өндөр болно. Энэ тохиолдолд мөр, аарцаг, өвдөг нь шулуун шугам үүсгэх ёстой. Энэхүү дасгалын ачаар зарим хүүхдүүд анх удаа зөв байрлалд ордог. Хэрэв хүүхэд зөрүүд хэвээр байгаа бол хичээлээ өдөрт 2-3 удаа давт. Гэсэн хэдий ч хэзээ ч үүнийг бүрэн гэдсэн дээр бүү хий. Энэ дасгалын өөр нэг хувилбар бий. Та нөхрөө урд нь суулгаад хөлийг нь мөрөн дээр нь тавиад таны поплиталь фосса түүний мөрөн дээр байх болно.

5. Нуруун дээрээ хэвтэж байна.Өвдөг, хип үений үеэр хөлөө нугалж, хөлнийхөө мөрний өргөнийг шалан дээр тавиад биеийн дагуу гараа сунгана. Цаг тоолохдоо - хөл, мөрөн дээрээ хэвтэж, аарцагыг амьсгалж, өргөж ав. Хоёроор - аарцагыг доошлоод амьсгалаа гарга. Дараа нь хөлөө тэгшлээд, өгзөгний булчингаа чангалж, гэдэс, перинумаа татаж, амьсгалж байхдаа. Тайвшрах - амьсгалаа гаргах. 7 удаа давтана.

Дасгалын багцыг 7-оос 10 хоногийн турш өдөрт 3-4 удаа давтах ёстой. Энэ төрлийн гимнастик нь энгийн бөгөөд бага хүчин чармайлт шаарддаг. Энэ нь ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг ургийн урвуу байдалзөв байрлалд эхний 7 хоногт тохиолддог. Хэрэв дасгал хийх явцад хэвлий дэх хөдөлгөөн эсвэл чимээ шуугиантай төстэй зүйл мэдрэгдвэл та хүүхдийг зөв байрлалыг авахыг "ятгаж" магадгүй юм. Удаан алхах, боолт нь энэ байрлалд түгжигдэхэд тусална. Гэхдээ азтай гэдэгт итгэлтэй байхын тулд та хэт авиан шинжилгээг хийх хэрэгтэй.

Амжилт хүсье! Та болон таны хүүхэд бүх зүйлд амжилтанд хүрнэ гэдэгт би итгэлтэй байна!

Жирэмсэн эмэгтэй есөн сарын турш хүүхэд тээж байхдаа ургийн танилцуулгын талаар байнга сонсдог. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар түүний талаар хэт авиан оношлогооны мэргэжилтнүүд үзлэгээр ярьдаг. Энэ нь хэрхэн тохиолддог, юу нөлөөлдөг талаар бид энэ материалд хэлэх болно.

Энэ юу вэ?

Жирэмсэн үед хүүхэд хэвлий дэх байрлалаа олон удаа өөрчилдөг. Эхний болон хоёр дахь гурван сард нялх хүүхэд умайд эргэлдэх, сульфат хийх, олон янзын байрлалд ороход хангалттай зайтай байдаг. Эдгээр өдрүүдэд ургийн танилцуулгыг зөвхөн бодит баримт гэж хэлэх бөгөөд энэ нь оношлогооны ач холбогдолгүй юм. Гэхдээ гурав дахь гурван сард бүх зүйл өөрчлөгддөг.

Хүүхэд маневр хийх боломж багатай тул жирэмсний 35 дахь долоо хоногт умайд байнгын байрлал тогтож, төрийн эргэлт гарах магадлал тун бага болно. Жирэмсний сүүлийн гуравны нэгд хүүхэд зөв эсвэл буруу аль байрлалд байх нь маш чухал юм. Төрөх тактикийг сонгох, эх, нялх хүүхдэд хүндрэл учруулах эрсдэл үүнээс хамаарна.

Танилцуулгын тухай ярихдаа яг юу болохыг нь ойлгох нь чухал юм. Нэр томъёонд орохыг хичээцгээе. Ургийн танилцуулга гэдэг нь ургийн том хэсгийг умайнаас аарцагны бүс рүү гарах харьцаа юм.Хүүхдийг гарц руу толгой эсвэл өгзөгөөр эргүүлж, эсвэл ташуу байрлалтай, умайн хөндийгөөр эргүүлж болно.

Ургийн байрлал гэдэг нь нялх хүүхдийн биеийн уртааш тэнхлэгийн байршлыг умайн хөндийн ижил тэнхлэгт харьцуулсан харьцаа юм. Үйрмэгийг уртааш, хөндлөн ба ташуу байрлуулж болно. Урт байрлалыг норм гэж үздэг. Ургийн байрлал нь түүний нурууг умайн хананы аль нэгтэй нь зүүн буюу баруун тийш нь харьцуулсан харьцаа юм. Байршлын төрөл нь умайн ар тал ба урд талын хананы харьцаа юм. Гар, хөл, нялх хүүхдийн толгойн бие махбодтойгоо харьцах харьцааг эр бэлэг эрхтний мултрал гэж нэрлэдэг.

Эдгээр бүх үзүүлэлтүүд нь хүүхдийн дүр төрхийг тодорхойлдог бөгөөд эмэгтэй хүн хэрхэн төрөх ёстойг байгалийн, байгалийн, сэрэл өдөөх эсвэл кесар хагалгааны аргаар хэрхэн төрөхийг шийдэхдээ анхаарч үзэх хэрэгтэй. Жагсаалтын аль ч параметрийн хэм хэмжээнээс хазайх нь энэ шийдвэрт нөлөөлж болох боловч танилцуулга нь ихэвчлэн шийдвэртэй байдаг.

Үзсэн тоо

Биеийн аль хэсэг нь умайнаас жижиг аарцаг руу гарахад хамгийн ойр (зэргэлдээ) байгаагаас хамааран (мөн энэ нь төрөх үеийн хүүхдийн замын эхлэл юм) танилцуулах хэд хэдэн төрөл байдаг.

Аарцаг

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 4-6% -д нь хүүхэд олз эсвэл хөлөөрөө гарц дээр байрладаг. Хөхний бүрэн танилцуулга гэдэг нь нялх хүүхдийг өгзөгөөр гарахад чиглэсэн умайн байрлал юм. Үүнийг gluteal гэж нэрлэдэг. Хөлийн танилцуулга нь хүүхдийн хөл гарц руу "хардаг" ийм танилцуулга гэж үздэг - нэг юмуу хоёулаа. Холимог (хосолсон эсвэл бүрэн бус) товхимол нь өгзөг, хөл хоёулаа гарцтай зэрэгцэн байрлалтай байрлал юм.

Түүнчлэн өвдөгний үе дээр бөхийж буй хүүхдийн хөл гарцтай зэрэгцэн байрладаг өвдөгний танилцуулга байдаг.

Breech танилцуулга нь эмгэг гэж тооцогддог. Энэ нь эх, нялх хүүхдэд хоёуланд нь маш аюултай байж болно. Хамгийн түгээмэл танилцуулга бол breech танилцуулга бөгөөд урьдчилсан таамаглал нь хөл, ялангуяа өвдөгнийхөөс илүү таатай байдаг.

Хүүхэд яагаад товойсон танилцуулга хийдэг вэ гэдэг нь янз бүр байж болох бөгөөд бүгд эмч, эрдэмтдийн хувьд ойлгомжтой, ойлгомжтой байдаггүй. Ээжүүд нь умай, хавсарга, өндгөвчний бүтцийн эмгэг, гажиг өвчнөөр шаналж байгаа хүүхдүүдийг ихэвчлэн толгойгоо дээш, олзоо доошоо байрлуулдаг гэж үздэг. Олон удаа үр хөндүүлж, умайн хөндийд мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүд, умайд сорвитой, ихэвчлэн маш олон хүүхэд төрүүлдэг эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог.

Хөнгөн хэлбэрийг танилцуулах шалтгаан нь хүүхдийн өөрөө өөртөө байгаа хромосомын эмгэг, түүний төв мэдрэлийн тогтолцооны гажиг байж болно. булчингийн тогтолцоо. Ихрүүдийн дотроос нэг хүүхэд суух байр сууриа эзлэх боломжтой бөгөөд энэ хүүхэд гарц руугаа хамгийн түрүүнд хэвтэх нь аюултай.

Толгой

Цахилгаан толилуулалтыг зөв гэж үздэг бөгөөд энэ нь байгалиас заяасан хүүхдэд тохиромжтой гэж үздэг. Үүнтэй хамт хүүхдийн толгой нь эмэгтэй хүний жижиг аарцаг руу гарах гарцтай зэрэгцэн оршдог. Хүүхдийн байрлал, байрлалын төрлөөс хамааран цефалал презентацийн хэд хэдэн төрлийг ялгадаг. Хэрэв хүүхдийг толгойны араар гарц руу чиглүүлбэл энэ бол толгойны толгойн толилуулга юм. Толгойн ар тал хамгийн түрүүнд гарч ирэх болно. Хэрэв хүүхэд профилын гарц руу чиглэсэн бол энэ нь урд эсвэл түр зуурын танилцуулга юм.

Энэ байрлалд хүүхэд төрүүлэх нь ихэвчлэн арай илүү төвөгтэй байдаг, учир нь энэ хэмжээ илүү өргөн бөгөөд толгой нь энэ байрлалд эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний дагуу хөдлөхөд арай илүү төвөгтэй байдаг.

Урд талын танилцуулга хамгийн аюултай.Түүнтэй хамт нялх хүүхэд духаараа түүний замыг "эвддэг". Хэрэв нялх хүүхдийг гарц руу чиглүүлбэл танилцуулгыг нүүрний нүүр гэж нэрлэдэг гэсэн үг бөгөөд энэ нь хамгийн түрүүнд үүсэх үйрмэгийн нүүрний бүтэц юм. Цээжний толилуулгын Дагзны хувилбар нь төрөх үед эх, урагт аюулгүй гэж үздэг. Үлдсэн төрлүүд нь толгойн толилуулалтын экстензор хувилбарууд бөгөөд тэдгээрийг хэвийн гэж үзэх нь хэцүү байдаг. Жишээлбэл, төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхдөө нүүрний танилцуулга хийхэд умайн хүзүүний нугалам гэмтэх магадлалтай байдаг.

Мөн толгойн хэсгийн танилцуулга бага байж болно. Тэд түүний тухай "барианы шугам" дээр ярьдаг, гэдэс нь "доошоо буух" үед нялх хүүхэд жижиг аарцаг руу ороход толгойгоо шахдаг эсвэл хэсэгчлэн эрт ордог. Ихэнхдээ энэ үйл явц нь төрөхөөс өмнөх сүүлийн сард болдог. Хэрэв толгой унжих нь эрт гарсан бол жирэмслэлт ба танилцуулга нь эмгэг гэж тооцогддог.

Цефалалик танилцуулгад нийт хүүхдийн 95% хүртэл нь жирэмсний 32-33 долоо хоногт ихэвчлэн байрладаг

Хөндлөн

Умайн доторх нялх хүүхдийн биеийн ташуу ба хөндлөн байрлалыг хоёуланг нь эмгэг гэж үздэг. Энэхүү танилцуулга нь ховор тохиолддог бөгөөд нийт жирэмсний зөвхөн 0.5-0.8% нь ийм хүндрэлтэй байдаг. Хүүхэд яагаад умай хөндлөн сууж эсвэл жижиг аарцаг руу гарах хурц өнцгөөр сууж болох шалтгааныг системчлэхэд нэлээд хэцүү байдаг. Тэд үргэлж өөрсдийгөө боломжийн, логик тайлбараар зээлдүүлдэггүй.

Ихэнх тохиолдолд ургийн хөндлөн байрлал нь жирэмслэлт нь polyhydramnios эсвэл бага усны суурьтай байдаг эмэгтэйчүүдийн онцлог шинж юм. Эхний тохиолдолд нялх хүүхэд хөдөлгөөн хийхэд хэтэрхий их зайтай байдаг, хоёрдугаарт түүний хөдөлгүүрийн чадвар нэлээд хязгаарлагдмал байдаг. Төрсөн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн шөрмөсний аппарат, булчингийн хэт ачаалал ихтэй байдаг бөгөөд жирэмсний урт хугацаанд ч гэсэн ургийн байрлалыг тогтооход хангалттай уян хатан байдаггүй тул хүүхэд биеийн байрлалыг өөрчилсөөр байдаг.

Ихэнхдээ ураг нь умайн фибройд өвчтэй эмэгтэйчүүдэд хөндлөн байрлалтай байдаг, учир нь зангилаа нь хүүхдийг хэвийн байрлалд байрлуулахаас сэргийлдэг. Эмнэлзүйн хувьд нарийн аарцагтай эмэгтэйчүүдэд нялх хүүхэд зөв байрлалдаа түгжиж чаддаггүй.

Оношлогоо

30-32 долоо хоногоос өмнө ургийн танилцуулгыг оношлох нь утгагүй юм. Гэхдээ энэ үед эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч тогтмол гадны үзлэгээр нярай хүүхдийн аль хэсэг нь умайнаас гарахтай зэрэгцэн оршиж байгаа талаар дүгнэлт хийж болно. Ихэвчлэн, хэрэв хүүхэд хэвлийдээ буруу байрлалтай бол умайн ёроолын өндөр нь нормоос (аарцгийн хамт) хэтэрч эсвэл нормоос хоцордог (хөндлөн танилцуулгатай).

Хүүхдийн хөндлөн зохион байгуулалттайгаар ходоод нь регбигийн бөмбөг шиг тэгш хэмгүй харагддаг. Энэ байрлалыг бие даан, толины өмнө босоо байрлалаар хялбархан тодорхойлж болно.

Хүүхдийн зүрхний цохилт, байрлал буруу байвал эхийн хүйсэнд сонсогддог. Умайн доод хэсэгт тэмтрэлт хийхэд өтгөн бөөрөнхий толгой тогтоогдоогүй болно. Хөндлөн танилцуулснаар энэ нь умайн ёроолын хэсэгт, хөндлөн хэлбэртэй баруун эсвэл зүүн талд мэдрэгддэг.

Мэдээллийг тодруулахын тулд эмч мөн үтрээний үзлэг хийдэг. Оношилгооны эргэлзээгүй баталгаа бол хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан) юм. Үүний тусламжтайгаар зөвхөн тодорхой байрлал, байрлал, танилцуулга, хэлбэрийг тодорхойлдог төдийгүй ургийн жин, өндөр, бусад аргыг хүргэх аргыг илүү нарийвчлалтай сонгоход шаардлагатай байдаг.

Боломжит хүндрэлүүд

Хүүхэд анх харахад зөв байрлалтай байсан ч хүүхэд төрөх, төрөх үеийн хүндрэлээс хэн ч аюулгүй байдаггүй. Гэсэн хэдий ч хамгийн аюултай нь товгор, хөндлөн танилцуулга юм.

Ураг богинохон танилцуулах гол аюул нь дутуу төрөх магадлалтай байдаг.Энэ нь хүүхэд эхийн гэдсэнд байрладаг жирэмсний 30 орчим хувьд тохиолддог. Ихэнхдээ ийм эмэгтэйчүүдэд амнион шингэний эрт урагдал тохиолддог бөгөөд энэ нь хурдан шинж чанартай бөгөөд устай хамт нялх хүүхдийн биеийн хэсгүүд ихэвчлэн унадаг - хөл, бариул, хүйн гогцоо. Эдгээр бүх хүндрэлүүд нь ноцтой гэмтэлд хүргэж болзошгүй тул хүүхдийг төрөхөөс нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болгодог.

Хөдөлмөрийн эхэн үед товойсон танилцуулгатай эмэгтэйчүүд ихэвчлэн хөдөлмөрийн хүчний сул дорой байдал үүсгэдэг, агшилт нь хүссэн үр дүнг авчирдаггүй - умайн хүзүү нээгддэггүй эсвэл маш удаан нээгддэг. Төрөх үед нярай хүүхдийн толгой эсвэл гарыг хазайлгах, умайн хүзүүний нуруу, тархи, нугасны гэмтэл, ихэс ихсэх, цочмог гипокси үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь хүүхдийн үхэлд хүргэх эсвэл үйл ажиллагааг нь бүрэн зогсооход хүргэдэг. түүний мэдрэлийн системийн тухай.

Хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэйн хувьд ургийн аарцагны байрлал нь перинэум, умайн хүчтэй урагдал, их хэмжээний цус алдалт, аарцагны гэмтэл зэрэгт аюултай байдаг.

Ихэнх тохиолдолд breech танилцуулга нь хүйн орооцолдох, ургийн гипокси, ихэсийн эмгэгүүдтэй хослуулдаг. Хөхний товхимол бүхий нялх хүүхдийн биеийн жин бага, гипотрофик, бодисын солилцооны эмгэг, зүрхний төрөлхийн гажиг, ходоод гэдэсний замын эмгэг, бөөр зэрэг өвчнөөр өвддөг. Жирэмсний 34 дэх долоо хоногт хүүхэд зөв байр сууриа эзэлдэггүй бол хүүхдийн тархины зарим бүтцийн хөгжлийн хурд удааширч, тасалддаг.

Хэрэв нярай хүүхдийг толгойны ар тал руу урагшаа чиглүүлж байрлуулсан бол жирэмсний болон төрөх үед хүндрэл гарахгүй. Толгойг илтгэх бусад сонголтууд нь төрөлтөнд хүндрэл учруулж болзошгүй тул толгой нь төрөх сувгийн дагуу хөдлөхөд хэцүү байх тул түүний өргөтгөл нь эхийн савны чиглэлд гарахгүй тул гипокси, хөдөлмөрийн хүчний сулралд хүргэж болзошгүй юм. . Энэ тохиолдолд хүүхдийн амьдралд санаа зовох зүйл байвал эмч нар хямсаа хэрэглэдэг. Энэ нь эх барихын хямсаа түрхсэний дараа хүүхдүүдийн төрсний дараах гэмтлийн тоо маш олон байдаг тул энэ нь олон асуулт дагуулж байна.

Хамгийн тааламжгүй прогноз нь урд талын танилцуулга юм. Энэ нь умай, түүний умайн хүзүү, фистулууд, нялх хүүхэд өөрөө нас барах магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Ураг орчмын төрлөөс бусад бараг бүх төрлийн толгойн толилуулалтыг байгалийн төрөлтөнд оруулах боломжтой.Цээжний бага танилцуулга нь дутуу төрөлтөөр дүүрэн байдаг бөгөөд энэ нь түүний гол аюул юм.

Энэ төрөлт нь заавал төвөгтэй, хэцүү байх албагүй боловч заримдаа түүний уушги гүйцэх цаг байдаггүй тул хүүхдийн мэдрэлийн систем эхийн хэвлийн гадна бие даасан амьдралд боловсорч гүйцэх цаг хугацаа байдаггүй байж магадгүй юм.

Хөндлөн танилцуулах аюул нь байгалийн төрөлтийг маш их хазайлтгүйгээр хийх боломжгүй юм. Хэрэв нялх хүүхдийн ташуу байрлалыг төрөх явцдаа аль хэдийн засах гэж оролдож болох бөгөөд хэрвээ энэ нь толгойн байрлалтай ойрхон байвал бүрэн хөндлөн залруулга нь бараг боломжгүй юм.

Ийм төрөлтийн үр дагавар нь хүүхдийн булчингийн тогтолцоо, түүний мөч, хип бүс, нуруу, түүнчлэн тархи, нугасны хүнд гэмтэл байж болно. Эдгээр гэмтэл нь мултрах, хугарах нь ховор бөгөөд ихэвчлэн илүү хүнд гэмтэл нь хүүхдийг хөгжлийн бэрхшээлтэй болгодог.

Ихэнхдээ хөндлөн танилцуулгатай хүүхдүүд жирэмсэн байх үедээ архаг гипоксиг мэдэрдэг, удаан хугацаагаар хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд автдаг нь мэдрэлийн тогтолцоонд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт орж, мэдрэхүйн эрхтэнүүд хөгжиж байдаг.

Хэрхэн төрөх вэ?

Энэ асуудлыг ихэвчлэн жирэмсний 35-36 долоо хоногт шийддэг. Энэ үед эмч нарын жишгээр эхийн хэвлий дэх ургийн тогтворгүй байрлал тогтвортой, тогтмол болдог. Мэдээжийн хэрэг, аль хэдийн том ураг төрөхөөс хэдхэн цагийн өмнө биеийн буруу байрлалыг зөв болгож өөрчилсөн тохиолдол байдаг боловч ийм үр дүнд найдах нь дор хаяж гэнэн юм. Жирэмсэн эмэгтэй болон түүний эмч нарт хамгийн сайн сайханд итгэхийг зөвлөж байна.

Хүргэлтийн тактикийг сонгоход олон хүчин зүйл нөлөөлдөг. Эмч ирээдүйн эхийн аарцагны хэмжээг харгалзан үздэг - хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр ургийн толгой аарцагны хэмжээнээс том байвал эмэгтэйд төлөвлөсөн кесар хагалгаа хийлгэх магадлал өндөр байдаг. ургийн танилцуулгад зориулсан хэсэг. Хэрэв ураг том бол энэ нь завсрын болон хөндлөн танилцуулга, заримдаа толгойн танилцуулгад төлөвлөсөн кесар хагалгааг томилох шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь хэт авиан оношлогооны мэргэжилтнүүд хэр их жинтэй болохыг "таамаглах" -аас хамаарна. хүүхэд.

Төлөвшөөгүй умайн хүзүү нь танилцуулгаас үл хамааран кесар мэс засал хийлгэх шалтгаан болдог. Нэмж дурдахад эмч нар эрсдэлд орохгүй байхыг уриалж, IVF-ийн улмаас жирэмсэн болсон эмэгтэйчүүдэд мэс засал хийлгэхийг хичээдэг бөгөөд тэдний төрөлт нь олон таагүй гэнэтийн бэлэг барьж болзошгүй юм.

Ургийн хэмжээ том биш, төрөх суваг хангалттай өргөн, аарцагны хэмжээ нь хүүхдийн ёроолыг зөвшөөрч, дараа нь толгойг нь саадгүй өнгөрөөсөн тохиолдолд байгалийн гаралтай төрөлт хийх боломжтой. Байгалийн төрөлтийг эмэгтэйчүүдэд хөхний бүрэн танилцуулга, заримдаа холимог хэлбэрээр хийхийг зөвшөөрдөг. Хэрэв хүүхэд бага жинтэй бол гипокси, орооцолдох шинж тэмдэг илэрвэл тэд хүүхэд төрүүлэхийг зөвшөөрөхгүй.

Хөл, өвдөгний танилцуулга хийснээр төрөлтийг хийх хамгийн сайн арга бол кесар хагалгаа юм. Энэ нь нярайд төрөх гэмтэл, эхийн цус алдалтаас зайлсхийх боломжийг танд олгоно.

Толгойн урд талын танилцуулга хийснээр эмч нар хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндэд эрсдэл учруулахгүйн тулд кесар хагалгааг хийлгэхийг хичээдэг. Хэрэв олон жирэмслэлтийн үед хоёр нялх хүүхдийн аль нэг нь буруу байрлалтай бол кесар хагалгаа хийхийг зөвлөж байна, ялангуяа хүүхэд умайн хөндий дээр сууж эсвэл хэвтэж байгаа тохиолдолд хэн нь хамгийн түрүүнд төрж эхлэх вэ. Хөндлөн ба ташуу танилцуулгаар тэд ихэнхдээ төлөвлөсөн кесар мэс засал хийлгэхийг хичээдэг. Үтрээний төрөлт маш аюултай.

Төлөвлөсөн кесар хагалгааг ихэвчлэн жирэмсний 38-39 долоо хоногт аяндаа төрөхийг хүлээлгүйгээр хийдэг. Энэ аргыг сонгоход эмэгтэй хүний бие даасан шинж чанар, түүний нярай хүүхдийн анатомийн шинж чанарууд дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Бүх нийтийн эрсдэлийг үнэлэх систем гэж байдаггүй. Туршлагатай эмч л үүнийг анхаарч үзэх нь маш олон нарийн ширийн зүйл байж болно. Бага

Төрөхөөс өмнө маш бага хугацаа үлдсэн үед ургийн байрлалыг жирэмсэн эхэд ихэвчлэн мэдээлдэг. Умайн доторхи хөгжлийн бүх хугацаанд нялх хүүхэд нэлээд идэвхтэй байдаг гэдгийг та мэднэ. Тэр инээмсэглэж, хөмсгөө зангидан, гар, хөлөө хөдөлгөж, тэр ч байтугай эргэлдэж чаддаг. Гэхдээ хүүхэд умайд тогтвортой байр сууриа эзлэх хэмжээний том болтлоо яг яаж төрөхийг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг. Хүүхэд төрөхөд ойртох тусам хүүхэд бүрэлдэж, өсч, хэвийн жинтэй болоход энэ нь төрсөн байрлалдаа зогсдог.

Ураг танилцуулах хоёр сонголт байдаг - цээж, аарцагны. Мэдээжийн хэрэг, хүүхэд толгойноосоо умайнаас гарах үед толгойг нь илэх нь мэдээжийн хэрэг илүү тохиромжтой байдаг. Хүүхэд төрөх үед том толгой, дараа нь биеийн бусад хэсэг нь хамгийн бага ачаалалтай болж, төрөх гэмтлийн эрсдэл бага байх болно. Breech танилцуулга нь илүү аюултай гэж тооцогддог. Хэрэв төрөлтийг буруу хийвэл хүүхэд гэмтэх эрсдэл ихэсч, төрөх үеийн эмэгтэйд хүнд үр дагавар гарч ирдэг.

Дараахь төрлийн танилцуулга байдаг:

хүүхдийн нэг, хоёр нугараагүй хөл жижиг аарцагны үүд рүү ойртох үед хөл
нугасны нугалсан өвдөгийг жижиг аарцагны үүд рүү чиглүүлэх үед өвдөг
гялтангийн, жижиг аарцагны үүдэнд өгзгөө толилуулах үед. Энэ тохиолдолд хөлийг өвдөг дээрээ бөхийлгөх боломжтой, мөн өгзөгний хажууд эсвэл өвдөг дээрээ бөхийлгөж биеийн дагуу сунгаж болно. Энэ нь ихэнх тохиолдолд тохиолддог breech танилцуулга юм.

Шалгалтын явцад зарим эмэгтэйчүүдэд оношлогддог ургийн өөр нэг хэвийн бус байрлал нь хөндлөн юм. Энэ тохиолдолд хүүхдийн толгой, хөл нь умайн хажуугийн хэсэгт байрладаг. Умайн гарцан дээр мөр, бариул тавьдаг. Энэ бол хамгийн харамсалтай хувилбар бөгөөд тэд үүнийг 100% тохиолдолд хийдэг. Бусад бүх тохиолдолд төрөх тактикийг эх, хүүхдийн нөхцөл байдал, түүнчлэн жирэмсний явцын онцлогоос хамааран тодорхойлдог.

Ургийн буруу байрлал үүсэх шалтгаанууд

Ургийн буруу байрлал, танилцуулга байгаа нь маш олон шалтгаан байж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь полихидрамниозын үед тохиолддог бөгөөд илүүдэл шингэн нь хүүхдэд идэвхтэй хөдөлгөөн хийх боломжийг олгож, түүнийг хэвийн байдалд нь оруулахаас сэргийлдэг. Түүнчлэн ихэр, ихэр гурван хүүхэд ихэвчлэн буруу байрлалаар төрдөг. Наад зах нь анхны хүүхэд толгойгоороо алхах нь сайн, гэхдээ ихэнхдээ бүх хүүхдүүд буруу байрлалтай байдаг. Түүнчлэн ургийн хэвийн бус байрлал, тухайлбал нарийн аарцаг, ихэс, гэр бүл, ургийн хөгжлийн эмгэг, дутуу төрөлт, дутуу жинтэй хүүхэд (2500 граммаас бага), умайн бүтцийн гажиг, хоёр настан, умай эсвэл хавдрын хавдар, умайн ая буурч, хэвлийн урд хананы сул булчингууд. Ихэнх тохиолдолд жирэмсний давтамж, хэвлийн булчинг аль хэдийн сунгаж, уян хатан чанараа олж аваагүй үед ургийн бэхэлгээтэй холбоотой асуудал гардаг. Удамшил нь бас эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Хэрэв ээж нь завсрын байрлалтай төрсөн бол хүүхэдтэйгээ ижил нөхцөл байдлыг давтах магадлал эрс нэмэгддэг.

Ургийн буруу байрлал дахь гимнастик

Жирэмсний 30 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ хийх үед хүүхэд буруу хэвтэж байна гэж хэлсэн бол та бухимдах ёсгүй. Статистикийн мэдээгээр, нярай хүүхдүүдийн 90% нь төрөхөөсөө өмнө байр сууриа илүү тохь тухтай толгойгоор нь сольж чаддаг байна. Товч танилцуулгад хүүхдүүдийн 3 орчим хувь нь төрсөн хэвээр байна. Тиймээс жирэмсний 32 долоо хоногийн дараа жирэмсэн эхчүүд ураг буруу байрлалтай бол тусгай дасгал хийхийг эмч нар зөвлөж байна. Эмэгтэй хүн хатуу буйдан эсвэл хивсэн дээр хэвтээд нэг талдаа 10 минут хэвтээд дараа нь эргээд нөгөө талдаа 10 минут зарцуулах ёстой. Дараа нь дасгалыг 2-3 дахин давтана. Үүнийг өдөрт хэд хэдэн удаа хийх хэрэгтэй бөгөөд 1-2 долоо хоногийн дараа үр дүнг хүлээж болно. Мөн дэрэн дээр хөл, нуруугаа дээш өргөж хэвтэх нь маш их хэрэгтэй байдаг. Энэ байрлалд та өглөөний цай, үдийн хоол, оройн хоолны дараа 10-15 минут зарцуулж болно. Гэхдээ хооллохоосоо өмнө жирэмсэн эхчүүдэд өвдөгний тохой байрлалд, бас аарцаг өргөгдсөн байхыг зөвлөж байна. Дасгалын логик нь хүүхдийг толгойг нь доош нь тавгүй байдалд байрлуулж, улмаар жижиг аарцагны үүдэнд өнхөрч унтахыг өдөөх явдал юм. Үүнтэй ижил шалтгаанаар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ургийн толгой байрладаг тал дээр унтахыг зөвлөж байна. Хүүхэд таагүй мэдрэмжийг мэдрэх бөгөөд өнхрөхийг хичээх болно. Нэмж дурдахад энэ нь ирээдүйн бүх эхчүүдэд маш их хэрэгтэй байдаг усан сэлэлт ба усан аэробик... Товч танилцуулгатай бол энэ нь хоёр дахин ашигтай болно.

Эдгээр дасгалын үр дүн 70-90% байдаг. Энэ нь үр дүн нь ихэвчлэн үргэлж эерэг байдаг. Гэхдээ ургийн буруу байрлалтай гимнастик нь эсрэг заалттай байдаг. Тиймээс аливаа үйлдлийг эхлээд эмчтэй тохиролцсон байх ёстой. Жирэмсэн эмэгтэйд ихэс, умайн фибройд, нөхөн үржихүйн системтэй холбоогүй бусад ноцтой өвчнүүд оношлогдвол жирэмсэн эмэгтэйд дасгал хийхийг хориглож, мөн түүнчлэн өмнөх мэс заслын явцад умайд сорви үүссэн тохиолдолд эмч хориг тавьж болно. Хэрэв гимнастикийн эсрэг заалт байхгүй бол үүнийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийж болно. Нэмж дурдахад зарим эхчүүд рефлексологи, гэрлийн эмчилгээ, хөгжмийн эмчилгээ гэх мэт янз бүрийн эмчилгээний өөр аргуудад нэмэлт ханддаг. Хэвлийд байхдаа ч хүүхэд гэрэл, дуу чимээнд аль хэдийн хариу үйлдэл үзүүлдэг гэж үздэг. Тиймээс зарим эцэг эхчүүд хүүхдийг толгойгоо аарцаг руу ойртуулахыг уриалахын тулд гэрлийн эх үүсвэр, мөн хөнгөн аятайхан хөгжим тоглуулагчийг хэвлийн доод хэсэгт авчирдаг. Энэ бол маш хөөрхөн төдийгүй маш их хэрэгтэй зүйл юм. Эцсийн эцэст, хүүхдийн зөв байрлалд шилжих нь илүү байгалийн эргэлт болж, түүнд болон эхэд аюулгүй, хялбар байх болно.

Breech хүргэх нь ихэвчлэн хүндрэлтэй байдаг бөгөөд үйрмэгийн хөндлөн байрлалтай тул та үргэлжлүүлэх хэрэгтэй. Аз болоход буруу байрлалэнэ чухал ажлыг цаг тухайд нь авснаар засч залруулах боломжтой.

Умайн доторх ургийн байрлал

Жирэмсний 30 дахь долоо хоног хүртэл хүүхэд амнион шингэнд чөлөөтэй сэлдэг. Тэрбээр энэ ажил мэргэжилд дуртай нь тодорхой байна! Тэрээр жижиг дельфин шиг хөдөлгөөнтэй хөдөлгөөн хийдэг. Гэвч 32 дахь долоо хоногт хүүхдүүд өсч, булчингийн массыг хуримтлуулдаг бөгөөд умайд бараг зай байдаггүй тул төрөх хүртэл үлдсэн позыг ихэвчлэн авдаг. Тэдний ихэнх нь шууд утгаараа толгой дээрээ зогсож байдаг - үүнийг толгойн танилцуулга гэж нэрлэдэг. Энэ бол норм юм, бусад бүх сонголтыг үүнээс гажсан гэж үздэг. Умайд байгаа хүүхэд өгзгөө урагшаа байна уу? Энэ бол товч танилцуулга юм. Ийм байдлаар төрөх нь эмнэлгийн тусламжгүйгээр хэцүү, ихэнхдээ боломжгүй байдаг. Гиппократ хүүхдүүд энэ ертөнцөд умайн ёроолоос хөлөө түлхэж ирдэг гэж үздэг. Одоо энэ үндэслэл нь гэнэн харагдаж байна: ургийн "хөл татах" нь төрөх механизмд оролцдоггүй. Хамгийн гол асуудал бол эсрэг төгсгөлөөс төрсөн хүүхэд хамгийн их эсэргүүцлийн замаар явахаас өөр аргагүй болдог. Аз болоход жирэмсний энэ үе шатанд хүүхэд байрлалаа өөрчлөх боломжтой хэвээр байна!

Зөвлөгөө: Ингэснээр үйрмэг нь зөв болно умайн байрлал, Диканы дасгалыг өглөө, дараа нь өдөрт 2-3 удаа хий.

Өглөөний жорлонгоо дуусгасны дараа баруун талдаа хэвтээд 10 минут хүлээх хэрэгтэй.
Нуруун дээрээ зүүн тал руугаа эргэлдээд 10 минут хүлээнэ үү. Флипийг нийт 6 удаа давт.

Бяцхан хүүхэд ийм гимнастикт дургүй байдаг: эсэргүүцэл үзүүлэхийн тулд тэрээр ээжийнхээ гэдсэнд сальто хийдэг. Заримдаа энэ нь бараг эхний удаа тохиолддог (хэт авиан шинжилгээний үр дүнг баталгаажуулах болно). Бяцхан зөрүүд хүн дахин өгзгөө доошоо эргүүлж магадгүй нь үнэн. Нэн даруй жирэмсэн эхийн дотуур дотуур хувцас (4-р сараас эхлэн өмсөх ёстой), гэдэс дотрыг нь засах боолт хийж, хүүхдийг толгойны танилцуулга хийлгэх хэрэгтэй.

Ялангуяа тав тухтай, уян хатан бүрхүүлийг санагдуулам, бөөрөнхий гэдэс нь эвтэйхэн зохицдог тулгуур бүстэй загвар юм. Онцлог шинж чанараас хамаарч ийм боолт нь түүнийг шахалгүйгээр дэмжиж, хүүхэд өсч томрох тусам зөв сундаг. Өглөө орноосоо босолгүйгээр дотуур хувцас, боолт өмс.

Жирэмсний сүүлийн саруудад бэлгийн харьцаанд орох

Төрөхөөс 8 долоо хоногийн өмнө 33 дахь долоо хоногоос бэлгийн харьцаанд орохоо болих хэрэгтэй. Хүүхэд саад болохгүй байх ёстой: өөрөөр хэлбэл тэр эргэж, хүүхэд төрүүлэхэд өөр, тааламжгүй байрлалыг авч болно.

Гурав дахь гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан гимнастик

Дикан дасгал нь 34-35 долоо хоногийн дараа насанд хүрсэн хүүхэд умайн доторх зайг сайтар дүүргэх үед утга учраа алддаг. Түүнд хөлөөсөө толгой руугаа эргэлдэх нь аль хэдийн хэцүү болсон тул дасгал хийх нь илүү идэвхтэй байх шаардлагатай, жишээлбэл, төрөх бэлтгэлийн төвүүдэд ирээдүйн эхчүүдэд тусгайлан зааж сургадаг Грищенкогийн гимнастик. Энэ нь 34-өөс 38 дахь долоо хоногт хүчин төгөлдөр болно. Хэрэв нялх хүүхэд танилцуулгаа өөрчлөөгүй бол хамгийн сүүлчийн арга бол ургийн гаднах эргэлт бөгөөд толгой руу шилжих болно. Үүнийг 35-37 долоо хоногт жирэмсний амаржих газрын эмч хийх болно (та үүнийг урьдчилан харах шаардлагатай болно). Гараараа гэдсэн дээрээ ажилласнаар эмч хүүхдийг зөв чиглэлд эргүүлэхийг хичээдэг. Үнэн хэрэгтээ энэ аргыг үргэлж хэрэглэдэггүй бөгөөд энэ нь олон эсрэг заалттай байдаг, жишээлбэл, хожуу токсикоз (гестоз), заналхийлэл, бага эсвэл полигидрамниоз, умайн сорви эсвэл үр хөврөлийн бүтцэд (урд хананд) наалдах, үр тогтох гуч гаруй насны туршилтын хоолой, хэрэв энэ нь анхны жирэмслэлт юм бол ... Эмч нар, эхчүүд ургийн буруу байрлалыг засах гэж хичнээн хичээсэн ч нярай хүүхдийн 4 хувь нь хонгилоороо төрдөг.

Хэрэв бүх зүйл үүнтэй холбоотой байвал та өөрийгөө урьдчилан битгий салгаарай. Хэрэв эх нь залуу, эрүүл, аарцаг хангалттай өргөн, ураг хэтэрхий том биш бол хүүхэд төрөх нь хэвийн үргэлжилж болно. Гэсэн хэдий ч хамгийн таатай нөхцөлд ч гэсэн эцсийн үр дүнг урьдчилан таамаглахыг хэн ч хийхгүй байх болно.Энэ ертөнцөд стандарт бус байдлаар гарч ирэхэд толгойдоо оруулсан хүүхдийг хэтэрхий олон гэнэтийн осол хүлээж байна! Аз болоход орчин үеийн анагаах ухааны боломжууд нь эх, хүүхдийн эрсдлийг хамгийн бага байлгах боломжийг олгодог. Хамгийн гол нь бүх сонголтыг урьдчилан тооцоолж, хэзээ хүргэх оновчтой аргыг сонгох явдал юм ургийн хэвийн бус байрлал.

Breech хүргэлт

Эхэндээ, агшилт эхэлж, умайн хүзүү аажмаар нээгдэхэд товхимлын толилуулгад төрөх нь дутуу дулимаг өдөөдөг. Байгалийн цочрол шингээгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг тул нялх хүүхдийг нээлтийн үеийг илүү амархан тэвчиж, түүнд идэвхтэй оролцож, умайн хүзүүг өргөсгөдөг гидравлик шаантаг болдог. Гэхдээ энэ нь ийм шаантаг "поршений" үүргийг хүүхдийн толгой гүйцэтгэдэг бол энэ юм. Түүний хөл, өгзөг нь маш жижиг тул "поршень" байхгүй: агшилт бүрт умайн доод хэсэгт хэт их ус урсаж, бөмбөлөг хугацаанаас нь өмнө хагардаг. Дараа нь төрөлт хойшлогдож, хүүхэд хэт ачаалалтай болж, халдвар авах аюул нэмэгддэг. Гэхдээ хамгийн муу нь хүйс оргилж буй усны даралтын дор унаж болзошгүй юм. Агшилт тус бүрт түүний судаснууд дахь цусны эргэлт тасалдах бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн - ургийн амьсгал боогдох явдал юм. Эмч нь утасны гогцоог буцааж татахыг хичээх болно. Хэрэв энэ нь бүтэлгүйтвэл хүүхдээ аврах цорын ганц арга бол кесар хагалгааг яаралтай хийх явдал юм. Хөдөлмөрийн хоёр дахь шатанд агшилт хүүхдийг хөөж гаргахад гол бэрхшээл нь хүүхдийн биеийн хамгийн том хэсэг болох толгой хамгийн сүүлд төрдөгтэй холбоотой юм. Хамгийн түрүүнд жижигхэн өгзөг, хөл гарч ирдэг бөгөөд энэ нь төрөх сувгийг хангалттай өргөжүүлж чаддаггүй бөгөөд мөр, толгойг чөлөөтэй нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Асуудлууд эндээс эхэлнэ!

Хамгийн тааламжгүй зүйл бол бөхийх байрлалтай байх ёстой толгойг төрөх үед хэт их сунгаж, эрүү нь гэдэсний үений доор наалдах болно. Хүүхэд төрөх сувгаас гарахад хүйн судсыг толгойгоороо шахаж хүчилтөрөгчийг өөртөө тасалдаг. Эмч нар хүүхдээ аврахад ердөө 4 минут л хангалттай!

Болзошгүй өөр нэг хүндрэл бол бариулыг буцааж хаях явдал юм: нялх хүүхдийн их биеийг дарахын оронд нүүр, толгойны ар тал, толгойны хажуу тийш суух боломжтой бөгөөд энэ нь төрөх сувагт гацаж цусыг хааж өгдөг. хүйн урсгал. Тиймээс ийм төрөлтийг хийсний дараа эмч нар кесар хагалгааны яаралтай тусламж хүртэл гэнэтийн бэлэгт бэлддэг. Хүүхдийн амь насыг эрсдэлд оруулахгүй, төлөвлөсөн хагалгаанд шууд орох нь дээр болов уу? Давуу ба сул талыг жинлэхийн тулд эмч нар таныг ажиглаж, бие махбодийн төрөлтөд бэлэн байдлыг үнэлэх хэрэгтэй тул жирэмслэлт дуусахаас 2 долоо хоногийн өмнө эмнэлэгт хандах шаардлагатай болно. Хэрэв ээж нь ямар ч үнээр хамаагүй байгалийн төрөлтийг дэмжиж байгаа бол эмч кесар хагалгаанд орохыг шаардаж байвал тохиролцоонд хүрэхэд маш хэцүү байдаг. Сүүлийн үг түүнд хамаатай хэвээр байна - мэргэжилтэн илүү сайн мэддэг! Таныг мэс засал хийлгэхийг ятгахдаа тэр хүүхдийн хүйс хүртэлх бүх ялгааг харгалзан үздэг. Хэрэв охин хүлээгдэж байгаа бол эрүүл мэндээ төрүүл, хөвгүүн бол төмсөг гэмтээхгүйн тулд кесар мэс засал хийлгэсэн нь дээр.

Хөхний товч танилцуулга бүхий байгалийн төрөлт

Товч танилцуулгыг үл харгалзан хүүхэд байгалиасаа төрөх боломжтой тул төрөх марафоны үеэр биеэ зөв авч явах шаардлагатай байна.

Өвдөлт эхэлснээс хойш орноосоо бүү бос! Таныг худлаа ярьж байх хооронд ус хугацаанаас өмнө урсаж, хүйн унах эрсдэл бага байна. Хэчнээн орондоо хэвтэх ёстой байсан ч зөвшөөрөх хүртэл нь орхиж болохгүй.
Богино танилцуулгатай бол хөдөлмөрийн байдал ихэвчлэн сул байдаг. Төрөлтийг хойшлуулах нь хүүхдэд хортой: умайг өдөөх хэрэгтэй! Зарим эхчүүд бүх зүйл аяндаа болох ёстой гэж үзэж тариа тарихыг эсэргүүцдэг. Гэхдээ нөхцөл байдал хэвийн бус байна.
Хүүхэд төрөх сувгийг дамжуулж хөнгөвчлөх, эх нь умай нь урагдаагүй байхын тулд эмч перинейд зүсэлт хийж, тусгай эм тариулж болно: толгой нь умайн хүзүүний цочролоос сэргийлнэ. дамжин өнгөрдөг.
Хүүхэд бэлхүүс хүртэл гарсны дараа хамгийн чухал мөч ирдэг. Энэ нь толгой аарцаг руу орж, хүйн хавчуулсан гэсэн үг юм. Одоо бид эргэлзэж чадахгүй! Хэрэв төрөлт 2-3 оролдлогоор дуусахгүй бол эмч, эх баригч нар хүүхдийн мөр, толгойг хурдан гаргах тусгай арга техникийг (гарын авлагын тусламж) ашигладаг.

Ургийн байрлалыг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Хөндлөн ба ургийн ташуу байрлалхөдөлмөрийн хугацааг товчлохоос илүү төвөгтэй болгодог. Энд тактик нь ийм байна: асуудлыг эрт тодорхойлж, хүчээр өдөө ураг буруу байрлалаасБаруун тийш эргэ. Аливаа зүйлийг буруу болсон гэж сэжиглэхийн тулд та эх баригч байх шаардлагагүй: зүгээр л ходоодоо толинд хараарай. 28 дахь долоо хоногоос үүнийг нарийвчлан үзээрэй. Танд зөв зууван хэлбэр байна уу? Энэ нь биеийн тэнхлэгийн дагуу сунгасан өргөст хэмхтэй төстэй юу? Гайхамшигтай! Хэт бага, өргөнөөсөө илүү өргөн үү? Энэ нь хөндлөн байрлалд тохиолддог бөгөөд ташуу байрлалд хэвлий нь ямар нэгэн байдлаар тэгш бус, тэгш бус мэт санагддаг. Налж буй нялх хүүхдийг байрлалаа өөрчлөхийг шаардахын тулд суурь хэсэг (толгой, өгзөг) байрлаж байгаа тал дээр унтаж амарч байх хэрэгтэй. Толгой нь зүүн iliac бүсэд байрладаг гэж үзье (үүнийг үзлэгийн үеэр эмч тодорхойлж, шинжилгээний үр дүнг хэт авиан шинжилгээний аргаар баталгаажуулна) - зөвхөн зүүн талд хэвтээрэй! Хэрэв ташуу байрлалөгзөгийг доор байрлуулсан бол аарцагны үзүүр рүү эргэх нь дээр. Энэ тохиолдолд ташуу байрлалаас богинохон танилцуулга руу шилжих нь маш том адислал гэж тооцогддог, ялангуяа хүүхэд толгойгоо доошоо эргүүлж магадгүй юм.

Хүүхдээ шилжүүлэх уртааш байрлалзаримдаа Диканы тусгай дасгалууд тусалдаг. Хэрэв бүх зүйл амжилтанд хүрэхгүй бол та 35-36 долоо хоногт эмнэлэгт хандах хэрэгтэй болно. Мэргэжилтнүүд ургийн гаднах эргэлтийг гар аргаар (гэдэс дамжин) хийхийг хичээх бөгөөд үр дүнгүй бол хөдөлмөрийн явцад дотоод эргэлт хийх болно. Чухал нөхцөл: ургийн давсаг тогтоосон хугацаанаасаа эрт хагарах ёсгүй. Хамгийн тохиромжтой нь умайн хүзүүг бүрэн тэлэх хүртлээ ийм эргэлт хийгддэг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмсэн эхийн үтрээнд резинэн лааз - колпейринтер хийж, түүнийг босохыг хориглоно. Хэрэв дотоод эргэлт боломжгүй бол ганцхан гарц байна - кесар хагалгаа!

Ургийн буруу байрлал үүсэх шалтгаанууд

Хүүхэд ташуу ба хөндлөн байрлал эсвэл товч танилцуулга, Хэрвээ:

байнгын жирэмслэлт;
умайн фибройд байдаг;
Жигд бус хэлбэртэй аарцаг, умайн яс (эмээлийн яс гэх мэт)
ихэс танилцуулсан;
аарцаг хэтэрхий нарийхан;
жирэмслэлт нь олон жирэмслэлт дагалддаг, олон эсвэл
ураг нь маш богино хүйн утастай;
хөдөлмөрийн хугацаанаас өмнө эхэлсэн.

Жирэмсэн ба төрөлт нь эмэгтэй хүний биед тохиолддог байгалийн үйл явц юм. Жирэмсэн болох үеэс эхлэн хүүхэд төрөх хүртэл жирэмсэн эхийн бие онцгой хууль, хэрэгцээг дагаж мөрддөг. Шинэ амьдрал хөгжиж, 9 сарын турш эмэгтэй бие махбодь нь ургийн амьдрах орчин болж, хэвийн өсөлтийн бүхий л нөөцийг хангаж өгдөг.

Энэхүү нууцлаг хугацаанд бие махбодь нь шинэ амьдралыг өөрийн дотор байлгахад анхаарлаа төвлөрүүлэх шаардлагатай байгаа тул жирэмсэн эх эрүүл байх нь маш чухал юм. Үгүй бол эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм. Эдгээр хүндрэлийн нэг нь ургийн хөндлөн танилцуулга юм.

Ургийн хөндлөн танилцуулга гэж юу вэ?

Хүүхэд төрөх үед умайд хамгийн тааламжтай, байгалийн байрлал нь төрөх суваг руу толгойгоо доош чиглүүлдэг. Жирэмсний хэвийн явцын хувьд энэ байрлалыг өөрөө бий болгодог. Эх нялхсын организмууд хүүхэд төрүүлэх хэцүү үйл явцад бэлтгэж байна. Эмэгтэйн хонго томорч, нялх хүүхэд эхийн нуруу руу харуулан үүссэн хөндий рүү толгойгоо эргүүлнэ. Энэ байрлалыг толгойны танилцуулга гэж нэрлэдэг бөгөөд хөдөлмөрийн аюулгүй байдлыг хангахад хамгийн таатай гэж үздэг.

Гэхдээ зарим тохиолдолд хүүхэд умайд буруу байрлаж, төрөх эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр байршлын нэг нь ургийн хөндлөн хэлбэр юм. Энэ нь эх, хүүхдийн нурууны тэнхлэгүүд хоорондоо перпендикуляр, өөрөөр хэлбэл хүүхэд гэдэс дотор биш харин хөндлөн хэвтэж байна гэсэн үг юм.

Та өөрийгөө урьдчилан айлгах ёсгүй бөгөөд хэвлийн хөндийн тоймыг сайтар харах хэрэгтэй - жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 0.5% нь ургийн хөндлөн хэлбэрийг оношилдог. Бараг үргэлж эм нь ээж, нялх хүүхдэд туслах чадвартай байдаг.

Оношлогоо

Ургийн давсагны дотор хүүхэд аюулгүй гэдгээ мэдэрдэг - халуун дулаан уур амьсгалтай, ээжийнх нь зүрхний цохилт сонсогдож, дуу хоолой нь сонсогддог. Усны гайхалтай орчин, амнион шингэн нь бяцхан биеийг "жингүйдэл" байдалд байлгадаг. Хүүхэд эргэж, эргэлдэж, эргэлддэг. Энэ хөдөлгөөний хугацаа 34-35 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бол ургийн бие жижиг хэвээр байгаа бөгөөд дотор эрхтэн үүсэх идэвхтэй үйл явц явагддаг.

Тиймээс жирэмсний долоо дахь сарыг дуустал та эмчээс ургийн байрлал буруу байгааг эрс оношлохыг сонсохгүй байх магадлалтай. Гэхдээ 8-9 сартайдаа хүүхэд жингээ идэвхтэй өсгөж, байр суурь нь тогтвортой болж, эмэгтэйчүүдийн эмч энэ хугацаанд аль хэдийн умайд байгаа хүүхдийн байршлыг бодитойгоор үнэлж чаддаг.

Заримдаа эмэгтэй хүн ямар нэг зүйл буруу болсон гэж сэжиглэж магадгүй юм. Хэвлийн хөндлөн зууван хэлбэр нь ургийн хэвийн бус байрлалын шинж тэмдэг юм. Гэвч долоо дахь сараас эхлэн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах нь улам бүр нэмэгдэж байгаа тул эмч ирээдүйн ээжийг нарийн шалгаж, шалгаж байна.

Ургийн байрлалыг тодорхойлохын тулд дараахь аргуудыг ашигладаг.

Харааны үзлэг. Хэрэв хүүхэд том бол түүний хэвлий дэх байрлал нь тодорхой бөгөөд нүдэнд харагдана.
Palpation (хүрэхэд үзлэг хийх). Эмч нялх хүүхдийн толгой дээр гараа тавьж, нөгөө нь аарцаг эсвэл өсгий дээрээ тавьдаг. Түүнчлэн зүрхний цохилтыг сонсдог - хөндлөн байрлалд хүүхдийн зүрхний цохилт зөвхөн эмэгтэй хүний хүйсэнд сонсогддог. Үтрээний үзлэгийг ихэвчлэн хийдэггүй.
Хэт авианы шинжилгээ (хэт авиан). Энэ бол урьдчилсан оношийг бүрэн баталгаажуулах (эсвэл үгүйсгэх) оношлогооны эцсийн шат юм.

Үүсэх шалтгаанууд

Умайн доторхи хүүхдийн буруу байрлал, хүчин зүйл, шалтгаан нь янз бүр байдаг - ургийн умайн доторхи хөгжлийн онцлогоос эхлээд эхийн өвчлөл, хүүхдийн эмгэг судлалын үр дагавар хүртэл.

Эхний удаа жирэмсэн болоогүй байсан ч өөрийгөө туршлагатай эх, эмэгтэй гэж үздэг ч гэсэн эмчид үзүүлэхээ бүү мартаарай. ... Хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдийн ургийн хөндлөн байрлал нь анх төрөх эмэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл байдаг.

Амнион шингэний илүүдэл буюу хангалтгүй байдал

Амнион шингэний эзэлхүүнт нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг бүрэн ойлгоогүй байна. Энэ бол жирэмсэн эмэгтэйн биеийн нууц юм. Амнион давсагны дотоод хучуур эд нь амнион шингэнийг үүсгэдэг бөгөөд жирэмсний төгсгөлд түүний найрлага гурван цаг тутамд шинэчлэгддэг.

Полихидрамниозын үед (амнион шингэний эзэлхүүн 1.5-2 литр ба түүнээс дээш байдаг) умайн дотоод орон зай өргөн тул хүүхэд толгойгоо доошоо "хэвтэх" нь илүү хэцүү байдаг. Үүний эсрэгээр, бага хэмжээний амнион шингэнтэй (600 мл-ээс бага) үед ургийн умай доторхи хөдөлгөөн маш хэцүү тул хүүхдийг хананд нь шахаж өгдөг.

Умайн хананы ая буурч, хэвлийн булчин сулрах

Ихэнх тохиолдолд умайн сул булчингийн хана нь дахин төрдөг эмэгтэйчүүдэд байдаг. Умайн байгалийн байрлал нь босоо, урвуу хэлбэртэй лийр хэлбэртэй байдаг. Бэлгийн эрхтний гөлгөр булчингууд нь ураг томрох тусам сунаж, босоо байрлалтай байхад хангалттай уян хатан байдаг. Бид бүгд хүндийн хүчний үйлчлэлд өртөж, зохих дэмжлэггүйгээр умайн булчин, хэвлийн хананы булчинг сонгож байгаа тул хүүхэд өөрт нь тохирсон байрлалаар байрлаж байгаа бөгөөд хэрэгцээт байдлаар нь биш юм.

Ихэсийг буруу байрлуулсан

Анагаах ухааны нэр томъёонд ихэсийн буруу байрлал нь "танилцуулга" гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь умайн хүзүүний бүсэд "хүүхдийн суудал" -ыг бэхлэх гэсэн үг юм. Жирэмсний төгсгөлд хүүхдийн толгой авах ёстой газрыг ихэс нь бүрэн буюу бүрэн эзэлдэг. Плацента previa бол кесар хагалгааны тодорхой заалт юм.Учир нь байгалийн төрөлт боломжгүй байдаг.

Ихэсийн хэвийн байршил ба түүний умайн доод хэсэгт илэрдэг байдал

Умайн хөндий дэх неоплазмууд

Мэдээжийн хэрэг, хүүхдийн сайн сайхан байдал, жирэмсний тайван, аюулгүй байдал, эхийн эрүүл мэндийг анхааралтай ажиглахыг зөвлөж байна. Үнэн хэрэгтээ умайн доод хэсэгт аденома, фибройд, полип байгаа тохиолдолд ургийн хөндлөн хэлбэрийн эрсдэл эрс нэмэгддэг. Жирэмсний туршид эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж, эмчийн зөвлөмжийг чанд мөрдөхийг зөвлөж байна.

Умайн бүтцийн онцлог шинж чанарууд

Эмээл, хоёр эвэртэй умай нь нэлээд ховор тохиолддог эмгэг юм - жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 0.1% нь ийм оношийг сонсдог. Энэ нь умайн хэлбэр нь ердийн сунасан лийр хэлбэртэй хэлбэр биш харин эмээл хэлбэртэй (ёроолд нь нугалсан) эсвэл хоёр эвэртэй (дээд хэсэгт таславчаар хоёр хуваасан) гэсэн үг юм. Ийм нөхцөлд хөгжиж буй хүүхэд эхийн биеэс амархан гарахад шаардлагатай байрлалыг хүлээн авахад хэцүү байдаг нь ойлгомжтой юм.

Зураг дээрх умайн бүтцийн сонголтууд

Хоёр наст умай Умайн бүтэц хэвийн байна

Ургийн эмгэг

Ургийн цефалик танилцуулга нь амжилттай төрөх үйл явцад зайлшгүй шаардлагатай тул хүүхдийн хөгжлийн эмгэг, тухайлбал гидроцефалус (тархины хаван) эсвэл аненцефали (тархины хагас бөмбөлгүүд дутуу хөгжсөн) зэрэг нь ураг умайн дотор хүссэн байрлалыг авахаас сэргийлж чаддаг.

Ургийн хөндлөн хэлбэрт юу заналхийлж байна вэ?

Сүүлийн хэдэн долоо хоногт "хэвийн" байдал нь нуруу, ташаанд өвдөх, хүндэрч, амьсгал давчдах, байнгын ядаргаа төрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байгааг төрж буй эмэгтэйчүүд мэддэг ч хөндлөн жирэмслэлт нь хэвийн хэвийн байж болно. Умайн хөндийгөөс "гарах" -тай харьцуулахад хүүхдийн тав тухгүй байрлалаас болж төрөх үед хамгийн эрсдэлтэй мөч ирдэг.

Умай нь лийр хэлбэртэй, нарийхан хэсгийг доош чиглүүлдэг. Ургийн хөндлөн байрлалаар энэ эрхтний хажуугийн хананд ачаалал ихсэх нь логик юм. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэй энэ эмгэгийг оношлохдоо эмнэлгийн эмч нарын байнгын хяналтанд байх ёстой.

Эрсдэл ба хүндрэлүүд:

Амнион шингэний эрт ялгаралт, дутуу төрөлт;
Умайн урагдал ба умайн цус алдалт;
Төрөх үед удаан хугацааны усгүй байдалтай ургийн гипокси (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн);
Хажуугийн байрлалыг эхлүүлж, хүүхдийн биеийн хэсгүүд умайн хөндийгөөс (мөч, мөр эсвэл хүйн) алдагдах;
Хүүхэд эсвэл эхийн үхэл.

Ирээдүйн эх нь түүний нөхцөл байдалд хариуцлагатай хандаж, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл ургийн хөндлөн танилцуулга нь зөвхөн бэрхшээлтэй асуудал боловч хүүхдийн аз жаргалтай төрөлтийг зогсоох хүчин зүйл биш юм.

Хөндлөн танилцуулах хамгийн түгээмэл бөгөөд үндэслэлтэй шийдэл бол кесар хагалгаа юм. Ялангуяа хэд хэдэн арга хэмжээ (дасгал, гаднах эргэлт) үр дүнгээ өгөөгүй эсвэл эмгэгийн шалтгаанаар (ихэс, умайн неоплазм эсвэл эмгэг) байгалийн төрөлт боломжгүй юм.

Гэхдээ ургийн жижиг хэмжээ, жинтэй тул эрсдэлтэй ч гэсэн ачааллыг байгалийн аргаар шийдвэрлэх боломжтой хэвээр байна. Эмэгтэйчүүдийн эмч ямар ч тохиолдолд төрөлттэй холбоотой зөвлөмжийг эмэгтэй тус бүрт өгөх болно.

Ихрүүдийн хөндлөн танилцуулга

Жирэмсэн бол эмэгтэй хүүхэд, ялангуяа ихэр хүүхэд тээж явах тест юм. Хоёр нялх хүүхэд бие биетэйгээ болон умайн хөндийн тэнхлэгтэй харьцуулахад янз бүрийн байрлалыг авах боломжтой. Хамгийн оновчтой байршил нь ургийн аль аль нь цефалал буюу нэг хүүхдийн толгойн байрлал, нөгөө хүүхдийн аарцагны (олз доошоо) байрлал юм.

Нэг эсвэл хоёр ихэрийг хөндлөн танилцуулах нь маш ховор тохиолддог (олон удаагийн жирэмсний 1%) бөгөөд энэ нь төрөх үеийн мэс заслын оролцоог дэмжсэн хүчтэй нотолгоо юм.

Хэрэв нэг хүүхэд босоо байрлалтай бол эхлээд төрсөн бол хоёр дахь нярайд умайн хөндийгөөр хэвтэж байвал хөлний эргэлтийг хийж болно. Гэхдээ энэ бол бидний цаг үед бараг хийгдээгүй эрсдэлтэй, нарийн төвөгтэй процедур юм. Дүрмээр бол яаралтай кесар хагалгааг хийдэг.

Ураг эргүүлэх гимнастик

Цөөн хэдэн энгийн дасгалууд нь ургийн байрлалыг өөрчлөхөд тусална. Гэхдээ та энэ гимнастикыг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа эсрэг заалт байхгүй эсэхийг шалгасны дараа хийж болно: ихэсийн бүрэн буюу хэсэгчилсэн хэсэг, зулбах аюул.

Гимнастикийн дасгалуудыг ходоодоо хоосон эсвэл хоолны дараа хэдэн цагийн дараа хийх нь дээр. Тайвширч, биеэ сулруулж, мэдрэлээ тайвшруулаарай.

Хажуугаар нь хэвтэж байхдаа 7-10 минут зарцуулж, гүнзгий, тайван амьсгал аваад, нөгөө талаа эргүүлээрэй. Өдөрт 3-4 дуудлага хийх. Зөөлөн орон дээр биш харин буйдан эсвэл буйдангийн хатуу гадаргуу дээр хэвтэх нь дээр.
Нэг дэрийг доод нурууны доор, хэдийг нь хөлний доор байрлуулж толгойноос 20-30 см өндөрт байрлуулна. Энэ байрлалд өдөрт 2-3 удаа 10-15 минутын турш хэвтээрэй.
Өвдөгний тохойн байрлал нь ашигтай байдаг бөгөөд үүнийг өдөрт 2-3 удаа 15-20 минутын турш хийх шаардлагатай байдаг.

Унтах байрлал нь хүүхдийн толгой руу чиглэсэн талд байрладаг. Усанд сэлэх нь маш үр дүнтэй байдаг. Усны процедурын үеэр "газар дээр" ажилладаггүй булчингууд идэвхждэг. Биеийн ерөнхий аялгуу нэмэгдэж, дотоод эрхтнүүдийн цусны урсгал сайжирч, ураг зөв босоо байрлалыг авахад түлхэц өгдөг.

I.I-ийн дагуу дасгалуудын багц. Грищенко ба А.Е. Шулешова

Ургийн толгойны эсрэг талд хэвтэж, хөлөө таша, өвдөгний үений хажуугаар нугална. Энэ байрлалд ойролцоогоор 5 минут байлгана, нөгөө талыг нь эргүүлнэ.
Хажуугаар нь хэвтээд хөлөө нэг нэгээр нь тэгшлээрэй. Баруун талд хэвтэж - зүүн, зүүн - баруун.
Суух байрлалаа авсны дараа хүүхдийн толгой байрлаж буй талын эсрэг талын бөхийсөн өвдөгийг барь. Урагшаа зөөлөн бөхийж, өвдөгөөрөө хагас тойрог хийж хэвлийн урд хананд хүрнэ. Гүнзгий, тайвнаар амьсгалаа аваад, хөлөө тэгшлээд тайвшир.

Хүүхэд хүссэн байрлалдаа байх үед төрөхийн өмнөх тусгай боолтыг өмсөж, өмсөх нь зүйтэй.

Ургийн гадна эргэлт

Энэхүү заль мэх нь хүүхдийг хүссэн байрлалд шилжүүлэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйн гэдсэнд шахалт үзүүлэхээс бүрдэнэ. Энэ бол хамгийн туршлагатай эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн гар ч гэсэн арьс, умайн ханаар дамжин "харж" чаддаггүй тул ихэвчлэн эх хүнд хэцүү, хүүхдэд аюултай байдаг. Ургийн урвалыг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд эмч хийдэг, учир нь энэ процедур нь хүндрэлтэй байдаг - умайн урагдал, ихэсийн тасалдал, дутуу төрөлт.

Өнөөдрийг хүртэл ургийн гаднах эргэлтийг бараг ашигладаггүй бөгөөд Европын хэд хэдэн оронд хатуу хориглодог.

Ургийн хөндлөн танилцуулгыг оношлоход гол зүйл бол тайван байх, эрүүл саруул ухаан, эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжид найдах явдал юм. Туршлагатай найз нөхдөөсөө цөөн "аймшгийн түүх" сонсох, өөрийгөө оношлох, өөрийгөө эмчлэх ажилд оролцохгүй байх. Ургийн хажуугийн байрлалыг ховор тохиолддог гэж үздэг ч эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч энэ тохиолдол бүрт юу хийхээ яг таг мэддэг. Жирэмсэн эмэгтэйн даалгавар бол эмчийн өгсөн зөвлөмжийг тэвчээртэй, үнэн зөв дагаж мөрдөж, зөвхөн сайн сайхны тухай бодох явдал юм. Хүүхэдтэйгээ уулзахдаа баяртай байна!