36 долоо хоногт ихэсийн гетероген бүтэц. Ихэс ямар төлөвшил, зузаантай байх ёстой вэ, хэт авиан шинжилгээгээр ихэс previa ба түүний салалт зэрэг эмгэгийг тодорхойлдог уу?

Жирэмсний хэвийн хөгжил ба төрөх явц нь ихэсийн төлөв байдлаас ихээхэн хамаардаг. Энэ нь нялх хүүхдийг хооллож, хүчилтөрөгчөөр хангах үүрэгтэй юм. Тиймээс эмч нар энэ эрхтэнийг жирэмсний туршид хянадаг.

Хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийснээр зарим эмгэг өөрчлөлтийг цаг тухайд нь тодорхойлж, зохих арга хэмжээг авах боломжтой болно. Судалгааны явцад хүүхдийн байршил, түүний төлөвшил, бүтэц зэргийг тогтоодог.

Хэрэв эмэгтэйд ихэсийн олон янзын бүтэц байдаг гэж хэлбэл энэ нь мэдээжийн хэрэг сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр үүсгэдэг. Ихэс нь хоол тэжээл, амьсгалахаас гадна халдварын эсрэг хамгаалагч, шаардлагатай даавар нийлүүлэгч, хүүхдийн хэвлий дэх хог хаягдлыг тээвэрлэгч үүрэг гүйцэтгэдэг тул энэ нь гайхмаар зүйл биш юм.

Яагаад олон янзын ихэс байдаг вэ?

Ихэсийн олон янз байдал нь үргэлж санаа зовох шалтгаан болдоггүй. Зарим тохиолдолд энэ нөхцлийг норм гэж үздэг. Ихэс нь 16 долоо хоногт эцэслэн тогтдог. Үүний дараа 30 дахь долоо хоног хүртэл ихэсийн бүтэц өөрчлөгдөх ёсгүй. Хэрэв энэ хугацаанд эмч бүтцийн өөрчлөлтийг олж мэдсэн бол та санаа зовох хэрэгтэй.

Сэтгэл түгшээх шалтгаан нь ихэссэн эсийн бүтэц, түүнд агуулагдах янз бүрийн орцыг илрүүлэх явдал юм. Энэ тохиолдолд эрхтэний гетероген бүтэц нь түүний хэвийн үйл ажиллагааг зөрчиж байгааг харуулж байна.

Эдгээр эмгэгийн шалтгаан нь эмэгтэй хүний ​​биед агуулагдах халдвар байж болно. Тамхи татах, согтууруулах ундаа, цус багадалт болон бусад хүчин зүйлүүд нь ихэсийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Ихэсийн олон янз байдлын үр дүнд эх, хүүхдийн хоорондох цусны урсгал эвдэрч болзошгүй тул үүнээс болж зовж шаналах болно. Үүний үр дүнд ургийн хөгжил удааширч бүр мөсөн зогсч магадгүй юм.

Хэрэв 30 долоо хоногийн дараа ихэсийн бүтцэд гарсан өөрчлөлтүүд олдвол энэ нь бүх зүйл хэвийн, хүлээгдэж буй хэмжээнд явагдаж байна гэсэн үг юм. Заримдаа, 27 долоо хоногт ч гэсэн ургийн хөгжилд ямар нэгэн гажиг илрээгүй тохиолдолд өөрчлөлтийг норм гэж үздэг.

Хэт авианы шинжилгээний дүгнэлтэд "ЭХЭМ-ийн өргөтгөл бүхий ихэсийн бүтэц" гэсэн бичлэг байдаг. Европын парламентын гишүүд бол ихэс доторх эх, нялх хүүхдийн цусны хоорондох бодисын солилцоо явагддаг газар юм. Эдгээр орон зайг өргөжүүлэх нь солилцооны талбайг нэмэгдүүлэх шаардлагатай холбоотой юм. БХЯ-ыг өргөжүүлэх хэд хэдэн хувилбар байдаг боловч эдгээр нь бүгд ихэсийн дутагдал үүсэхтэй холбоогүй юм. Ийм оношлогдсон тохиолдолд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагагүй болно.

Шохойжилттой ихэсийн гетероген бүтэц нь ихэсийн бүтцийг зөрчсөн өөр нэг хувилбар юм. Энэ тохиолдолд аюул нь шохойжилт биш, харин тэдгээрийн оролцоонд оршино. Тэд функцийг бүрэн гүйцэд гүйцэтгэхийн тулд ихэст саад учруулдаг.

Жирэмсний хожуу үеийн нарийн шохойжилттой ихэсийн бүтэц нь санаа зовох шалтгаан биш юм. Энэ нь ихэсийн хөгшрөлтийг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь 37 долоо хоногийн дараа хэвийн үзэгдэл юм. Тохиолдлын 50% -д 33 долоо хоногийн дараа ихэс дотор шохойжилт илэрдэг.

Ихэсийн төлөвшлийн зэрэг ба түүний бүтэц

Ихэс нь 12 долоо хоногоос эхлэн хэт авиан шинжилгээнд тод харагдаж байна. Энэ хугацаанд түүний цуурай чанар нь миометрийн цуурайтай төстэй байдаг. 0-ийн төлөвшилд ихэсийн нэгэн төрлийн бүтэц, өөрөөр хэлбэл гөлгөр chorionic хавтангаар хязгаарлагдсан нэгэн төрлийн бүтэц тэмдэглэгдсэн байдаг.

1-р ангид аль хэдийн ихэсийн бүтэц нь нэгэн төрлийн байдлаа алдаж, эхогенийн орцууд гарч ирэв. 2-р зэргийн ихэсийн бүтцийг цуурай хэлбэрээр цуурай хэлбэрээр тэмдэглэв. 3-р зэрэг нь ихсийн шохойжилт ихэссэнээр тодорхойлогддог.

Жирэмсэн үед ихэсийн хэт авиан шинжилгээ (echoplacentography) нь эрхтний төлөвшил, түүний бүтэц, байршлыг үнэлэх мэдээллийн оношлогооны арга юм. Хэт авианы оношлогоо нь формаци, танилцуулга байгааг тодорхойлох, мөн ихэсийн бүрэн буюу хэсэгчилсэн тасалдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

"Хүүхэд байрладаг газар" -ын чанараас хамааран түүний хөгжлийн түвшин, ургийн төлөв байдлыг бусад зүйлсийн дотор тодорхойлдог. Хэрэв ихэсийн эмгэг, түүний хэвийн бус танилцуулга, салангид байдал байгаа бол бид "эх-ихэс-ураг" системийн хангалтгүй үйл ажиллагааны талаар ярих боломжтой бөгөөд энэ нь хүүхдийн хөгжил удааширч, үүсэх магадлал буурах тухай юм. эмгэг судлалын зарим үзэгдэл.

Ихэс гэж юу вэ?

Ихэс бол жирэмсний үед л үүсдэг нарийн төвөгтэй эрхтэн бөгөөд эх, нялх хүүхдийн уялдаа холбоо бөгөөд ураг амин чухал үйл ажиллагаагаар хангадаг.

1. амьсгалын замын - хүчилтөрөгчийн хангамж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах;
2. хоол тэжээл - жирэмсэн эмэгтэйгээс нялх хүүхэд рүү тэжээл өгөх;
3. хамгаалалт - жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь ураг ба түүнд аюултай бодисын хоорондох хаалт;
4. дотоод шүүрэл - шаардлагатай гормоноор хангах;
5. ялгадас - хүүхдийн хаягдал бүтээгдэхүүнийг устгах.

Төлөвшсөн эрхтэн нь 15-20 см хэмжээтэй, 2.5-3.5 см зузаан, 600 грамм хүртэл жинтэй "бялуу" хэлбэртэй байдаг. Жирэмсний тааламжтай явцын үед ургийн өндөр ба жин ба "хүүхдийн байр" -ын жин ба зузаан хооронд шууд хамааралтай байдаг. Тиймээс 16 дахь долоо хоног хүртэл энэ чухал эрхтэний хөгжил нь ургийн хөгжил, өсөлтөөс хамаагүй хурдан байдаг. Жирэмсний 38 дахь долоо хоногт "хүүхдийн байр" нь боловсорч гүйцээд, "хөгширдөг", өөрөөр хэлбэл. энэ үед шинэ chorionic villi үүсэх, хооллох судас зогсох болно.

Хэвлий дэх хүүхдийн өсөлт, хөгжил нь ураг хүйн ​​шугамаар холбогддог ихэсийн улмаас үүсдэг. Үр тогтсоны дараа ихэс урагтай хамт идэвхтэй хөгжиж, хэт авиан шинжилгээнд харагдана. Энэ эрхтэний шинж чанараас харахад ирээдүйн нялх хүүхдийн хөгжлийн түвшинг бусад зүйлсийн дунд үнэлж болно.

Функциональ ба анатомийн хувьд "хүүхдийн суудал" нь хэвлий дэх хүүхдийг тойрон хүрээлж буй амнион (ус) мембрантай холбоотой байдаг. Амнион бол ихэсийн гадаргууг нялх хүүхдийн талаас нь зурсан хамгийн нимгэн мембран юм. Хүйн бэхэлгээний газар дээрх бүрхүүл нь ургийн арьстай хүйн ​​цагиргийн түвшинд нийлдэг. Амнион мембран нь бодисын солилцооны олон процесст шууд оролцдог бөгөөд саад бэрхшээлийн үүргийг гүйцэтгэдэг.

Ураг хүйн ​​шугамаар "хүүхдийн газар" -тай холбогддог бөгөөд үүнд 1 судас ба 2 артери гэсэн 3 судас нутагшдаг. Хүчилтөрөгчтэй цус ихэсээс ураг руу судсаар дамжиж, артерийн судсаар цус буцаж урсдаг. Хүй, амнион мембраны хамт ихэс нь хүүхэд төрсний дараа ялгардаг ихэс юм.

Оношилгооны үед ихэсийн төлөвшлийг үнэлэх

Ихэсийн боловсорч гүйцсэн түвшинг хэт авиан шинжилгээгээр хянадаг бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар эрхтэнд тодорхой үзүүлэлтийг хуваарилдаг. Ихэнхдээ төлөвшлийг 4 ангиудад үнэлдэг.

• Жирэмсний 0-30 градус нь жирэмсний 27-30 долоо хоног хүртэлх шинж чанар юм. Бүтэц нь нэгэн төрлийн, гөлгөр, шохойжилтгүй.
• Төлөвшлийн 1 зэрэг - 27-35 долоо хоног байна. Доргионтой, цөөн тооны лацдан холбосон тул нэг төрлийн бус бүтцийг тэмдэглэж болно. Кальцийн жижиг ордуудыг тэмдэглэж болно.
• Төлөвшлийн 2 зэрэг - 34-37 долоо хоног хүртэл. Ихэсийн урагтай залгаа хэсэг нь хонхорхойтой байдаг. Эрхтэний байдал нь нягтарч, нүдэнд харагдах шохойжилт бий.
• Төлөвшлийн 3 зэрэг - 37 долоо хоногоос төрөх хүртэл. Ихэсийн уйланхай, "хүүхдийн байр" -ын бүтцэд кальцийн их хэмжээний хуримтлал үүсдэг. 35-37 долоо хоног хүртэлх 3-р зэргийн боловсорч гүйцэх нь эрхтний эрт хөгшрөлт (боловсорч гүйцсэн) гэж тооцогддог. Ийм ихэсийн дутагдал нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай байдаг.

Хэт авианы шинжилгээнд эмч ихэсийн боловсорч гүйцсэн түвшинг заавал үнэлдэг бөгөөд үүнд 4 шатлал бүхий тусгай хуваарийг ашиглан үзүүлэлтийг жирэмсний хугацаатай уялдуулна. Энэ нь төрөх үеийн хүндрэлийг урьдчилан таамаглах, төрөх тактикийн талаар бодох боломжийг олгодог.

Ихэс эрт боловсорч гүйцсэн тохиолдолд юу хийх хэрэгтэй вэ?

Жирэмсэн үед "хүүхдийн байршил хөгшрөх" нь эхэд ч, хэвлийд байгаа хүүхдэд ч аюул учруулахгүй гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Зөвхөн хэд хэдэн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн нарийн төвөгтэй хослолоор бид эрүүл мэндэд заналхийлэх талаар ярих боломжтой.

• uteroplacental-ургийн цусны урсгалыг зөрчих;
• умайн доторхи өсөлтийг удаашруулах шинж тэмдэг;
• эхийн даралт ихсэх (цусны даралтыг тогтмол нэмэгдүүлэх);
• эхийн чихрийн шижин;
• Rh-зөрчилдөөн байгаа эсэх.

Эдгээр бүх нөхцөл байдал нь өөрөө аюултай тул анхааралтай хяналт шаарддаг. Гэсэн хэдий ч "эрт хөгширсөн хүүхдийн байр" нь нэмэлт оношлогооны шалтгаан болдог - ихэсийн судасны доплерометр ба кардиотокографи (CTG). Хэрэв эдгээр судалгаанууд нь цусны урсгал ба зүрхний цохилтын хэвийн түвшинг харуулдаг бол ихэс "хэт боловсорсон" байгаад санаа зовох шаардлагагүй болно. Хэрэв судалгаагаар ургийн хүнд хэлбэрийн гипокси илэрсэн бол хатуу хяналт тавих эсвэл зарим тохиолдолд яаралтай хүргэх шаардлагатай байдаг.

Хэт авиан дээр ихэсийн зузаан ба байршил

Жирэмсэн үед хэт авиан оношлогооны тусламжтайгаар ихэсийн зузаан, түүний танилцуулгыг тодорхойлж, цист, шохойжилт (эрхтний эдэд агуулагдах кальцийн ордуудыг) оруулаагүй болно. "Хүүхдийн суудал" -ын зузаан нь жирэмсний 32 долоо хоног хүртэл байнга нэмэгдэж, хэвийн үед 30 мм орчим байдаг.

Өтгөрөх, эсвэл эсрэгээрээ "хүүхдийн суудал" -ын зузаан буурах нь түүний эрт хөгшрөлтийн шууд үр дагавар, үзүүлэлт юм. Rh-зөрчил, халдварт өвчний улмаас зузаан нь (4 см-ээс дээш) нэмэгдэх эсвэл эхийн чихрийн шижин өвчний үр дагавар байж болно.

Хэт авианы тусламжтайгаар эрхтэнийг умайд бэхэлсэн газрыг яг толилуулахгүй байхаар үнэлнэ. "Хүүхдийн байршил" -ын байршлыг 10 долоо хоногоос эхлэн скрининг хийх хэт авиан шинжилгээний үеэр тодорхойлдог боловч зөвхөн төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээний гурав дахь процедур дээр байршлын онцлог шинж чанар, эмгэгийн эмгэгийн үед л харах боломжтой болно. , ихэсийн бага хавсралтыг тодорхойлохын тулд түүний танилцуулга:

1. хэрэв умайн дотоод залгиурын бүрэн давхцал байгаа бол "хүүхдийн газар" -ын төвийн танилцуулгын талаар ярих болно;
2. хэрэв дотоод залгиурыг зөвхөн эрхтний ирмэгээр бүрхсэн бол ахиу байдлын талаар;
3. хэрэв умайн дотоод залгиурт ойрхон байвал бага танилцуулгын тухай.

Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээгээр ихэс previa оношлогдох нь элбэг тохиолддог боловч жирэмсний эцэс гэхэд салалт байхгүй бол "хүүхдийн байр" -ыг нутагшуулах нь хэвийн болж, умайн дотоод залгиураас дээш гарч ирдэг. Тиймээс эрхтэний байршлын түвшний талаархи эцсийн дүгнэлтийг зөвхөн 3-р гурван сарын эцэс гэхэд хийх ёстой.

Ихэс умай руу орох хаалганы давхцлыг танилцуулга гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь эмгэг юм. Хэрэв энэ нь олдвол эмч танилцуулах хэлбэрийг оношлох ёстой - ахиу, бага эсвэл төв. Эцсийн үр дүнг зөвхөн 3-р гурван сарын дараа, ихэс аль хэдийн тогтвортой байр сууриа олж аваад боловсорч гүйцсэний дараа авах боломжтой

Ихэс ялгарах болон бусад эмгэгийн эмгэгүүд

Хэт авианы шинжилгээний чухал үе шат бол эмгэг судлалын оношлогоо юм: шохойжилт, зүрхний шигдээс, цист, хавдар, ихэсийн задралын шинж тэмдэг. Тиймээс цистийн хэт авианы шинж тэмдэг нь цуурай-сөрөг шингэн формац бөгөөд тодорхой ирмэгтэй бөгөөд хавдар нь тодорхой бус хил хязгаартай байдаг. Зүрхний шигдээсийг хэт авианы оношлогоо, жигд бус хэлбэрийн голомт хэлбэрээр, гиперехойн контураар оношлох боломжтой. Түүнчлэн, "хүүхдийн байршил" -ын эмгэгүүд нь түүний бүтэц дэх нэмэлт хазайлт, цагираг хэлбэртэй эсвэл фенестрат хэлбэрийн хазайлт юм.

Умайн болон ихэсийн хооронд бага экогений орон зай байгаа нь эрт салж байгаагийн шинж юм. Салах нэмэлт шинж тэмдгүүд нь:

• цус алдалтын үр дүнд үүссэн эрхтний нэг дэлбээний гиперехоген чанар;
• "хүүхдийн суудал" -тай зэрэгцэн цусны бүлэгнэл үүсэх.

Ихэсийн хэт авиан нь жирэмсний туршид жирэмсэн эмэгтэйг оношлох хамгийн чухал үе шат юм. Хэт авианы оношлогоо нь эмгэг судлалын нөхцлийг цаг тухайд нь хянах, шаардлагатай хяналт, засах арга хэмжээг томилох боломжийг олгодог.

Гетероген ихэс бол жирэмсний үед тохиолдож болох таагүй эмгэг бөгөөд энэ асуудлын шалтгаан, түүнийг арилгах бүх аргыг санал болгож буй өгүүллээс олж болно.

Ирээдүйн эхийн хамгийн үнэ цэнэтэй эрхтэн бол ихэс бөгөөд энэ нь чухал бодисыг дамжуулж, хүүхдэд хүчилтөрөгчөөр хангах үйл явцыг сайжруулдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн олон янзын ихэстэй бол хөдөлмөрийн цаашдын явц нь авсан арга хэмжээнээс хамаарна.

Үнэндээ ихэс нь олон янз байдаг нь буруу зүйл биш, үгүй, яагаад гэвэл жирэмсний 4-р сар хүртэл ихэсийн бэлтгэл бүрэн дуусч, дараагийн саруудад түүний бүтэц өөрчлөгдөх ёсгүй. Орчин үеийн ертөнцөд нялх хүүхдээ хүлээж буй олон эмэгтэйчүүд ихэсийн бүтэц, бүтэцтэй нягт холбоотой асуудлууд гарч ирдэг. Жирэмсэн эмэгтэй хэт авиан шинжилгээгээр гетероген ихэстэй гэдгээ олж мэдсэн бөгөөд энэ нь ихэсийн зузаан, бүтэц, удахгүй төрөх ерөнхий прогнозыг тодорхойлох боломжтой юм.

Ихэсийн олон янз байдал үүсэх гол шалтгаан нь зөвхөн эхийн бие махбодь төдийгүй төрөөгүй хүүхдэд нөлөөлдөг янз бүрийн халдвар байж болно. Эдгээр халдвар нь ихэвчлэн их хэмжээний согтууруулах ундаа, тамхи, мансууруулах бодис хэрэглэдэг муу зуршлуудаас үүдэлтэй байдаг. Сөрөг хортой бодисоос болж эмэгтэйн жирэмслэлттэй холбоотой ноцтой асуудал гарч болзошгүй тул энэ ураг хөлдөх аюултай.

Жирэмсний 8 дахь сард умайн бүтцийг зөрчсөн нь тогтоогдвол эхээс нялх хүүхдийн цусны урсгалын түвшинг тодорхойлж болох Доплерийн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах хэрэгтэй. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн ихэс хөгширч эхэлсэн бөгөөд энэ нь хүүхдэд сөргөөр нөлөөлж, асуудалтай төрөлтөд хүргэж болзошгүйг харуулж байна. Хэт авианы шинжилгээний үр дүнгээс хамаарч тогтоосон эмчилгээнд хамрагдах эсвэл эмчийн байнгын хяналтан дор эмнэлэгт хандахаар шийдвэрлэнэ. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гипоплази, өөрөөр хэлбэл ихэсийн хэмжээ өөрчлөгдөх нь ховор байдаг боловч хэрэв энэ нь илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Түүнчлэн, олон янзын ихэс нь гипертензи, атеросклероз эсвэл янз бүрийн халдварт өвчтэй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энэ асуудлыг хожуу илрүүлсэн тохиолдолд ихэсийн хэмжээ өөрчлөгдөх чиглэлд байгаа тул хүүхдийн амь насанд аюул заналхийлж байна.

Гипоплази нь жирэмсэн эмэгтэйд ихэсийн олон янз байдлыг үүсгэдэг шалтгаануудын нэг бөгөөд ургийн хэвийн бус хөгжилтэй холбоотой асуудал юм. Хүүхэд удамшлын янз бүрийн гажигтай төрж болох бөгөөд үүнийг аль болох эрт тодорхойлж, засахыг хичээх хэрэгтэй.

Өнөө үед гипоплазийн эсрэг үйл явц байдаг бөгөөд үүнийг анагаах ухаанд гиперплази буюу ихэсийн хэмжээ нэмэгдэх гэж нэрлэдэг. Энэ шалтгаан нь бага аюултай биш юм, учир нь халдварт өвчин үүсч, гемоглобин буурч, чихрийн шижин хөгжиж эхэлдэг. Түүнчлэн, энэ эрхтэний хэмжээ нь Rh хүчин зүйлээс хүчтэй нөлөөлдөг: хэрэв эх, хүүхдийн цусны бүлэг өөр байвал энэ нь гиперплази үүсэхэд хүргэдэг. Асуудлын хөгжлийн түвшинг тодорхойлохын тулд эмчийн үзлэгт хамрагдаж, шаардлагатай шинжилгээ хийлгэж, тогтоосон эмчилгээ хийлгэх нь зүйтэй.

Ихэс олон янз байдгийн бас нэг шалтгаан нь эмэгтэй хүний ​​өдөр тутмын тогтмол бус дэглэм юм, учир нь нойр дутуу байх нь эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Дараа нь, зохистой хооллолт, эрүүл хоол хүнс хэрэглэсэн ч гэсэн жирэмсэн эмэгтэйн бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц ихээхэн доройтох болно. Үр хөндөлт, түүнчлэн эхний асуудал болох төрөлт нь ихэсийн зөв бүтцэд маш их сөрөг нөлөө үзүүлдэг, учир нь жирэмслэлт дууссаны дараа умайн хананд янз бүрийн гэмтэл үүсдэг бөгөөд энэ нь ирээдүйд зөвхөн нялх хүүхдэд тохирсон газар бий болгох.

Ихэвчлэн ихэсийн бүтцэд түүний байршил нөлөөлдөг, учир нь энэ нь нэлээд бага байрлалтай тохиолдлыг олох боломжтой байдаг. Үүний зэрэгцээ, жирэмсэн эх нь их хэмжээний цус алддаг боловч зулбахаас ялгаатай нь өвдөлт дагалддаггүй тул та эмчтэйгээ зөвлөлдөж, болзошгүй бэрхшээлийг урьдчилан урьдчилан бэлдэх хэрэгтэй. Ихэсийг тайрч авах нь ихэвчлэн энэ эрхтний хэвийн бус байдал, олон янз байдлыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ихэсийн үйл ажиллагааг тасалдуулж болзошгүй юм.

Ихэс олон янз байдаг хамгийн аюултай шалтгаан бол шүлсний булчирхай, цус, шээсэнд байдаг бичил биетэн юм. Эдгээр бактери нь эмэгтэй хүний ​​дархлааг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг тул үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн зааж өгсөн тусгай эм уух хэрэгтэй.

Жирэмсэн эмэгтэйн ихэсийн бүтцийг бүрэн өөрчлөхөд хувь нэмэр оруулах бүх эмийг зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмчийн зааж өгөх ёстой. Бүх эмүүд ихсийн гетерогенийг арилгахад эерэг нөлөө үзүүлэхгүй, учир нь үр дүнтэй эмүүдийг туршиж, энэ асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд тусгайлан сонгож авдаг.

Жирэмсэн эмэгтэй бүрийн хувьд хэвлий дэх хүүхэд нь дэлхийн хамгийн үнэ цэнэтэй зүйл тул ихэсийн олон янз байдал байгааг үл тоомсорлохгүй байх нь маш чухал юм. Эргээд үүссэн асуудалд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх нь нялх хүүхдийн хөгжилд гарч болзошгүй хазайлт эсвэл удаан хүлээгдэж буй хүүхдээ алдахад хүргэж болзошгүй юм.

Ихэс нь ургийн хөгжилд үнэлж баршгүй бөгөөд жирэмслэлт, төрөлт хэрхэн үргэлжлэх нь түүний нөхцөл байдлаас хамаарна. Тиймээс ихэсийг хэт авиан оношлогоо ашиглан түүний гажгийг цаг тухайд нь илрүүлэх зорилгоор тогтмол шалгаж байдаг. Үүний үр дүнд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн нэлээд хэсэг нь ихэсийн бүтэц нь нэгэн төрлийн бус болохыг олж мэддэг. Энэ тохиолдолд ихэсийн төлөв байдал нь урагт хүчилтөрөгчийн хүртээмж, бүх төрлийн халдвараас хамгаалах, түүний хөгжил, өсөлтөнд шаардлагатай дааврын нийлэгжилтийг тодорхойлдог тул олон туршлага бий. Хэдийгээр зарим тохиолдолд ихэсийн олон янзын бүтцийг норм гэж үздэг.

Ихэсийн олон янзын бүтцийн шалтгаан нь юу вэ?

Энэ нь эцэст нь жирэмсний 15 долоо хоногт үүсдэг ба бүтэц нь 30 долоо хоног хүртэл өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Хэрэв энэ хугацаанд үүнтэй холбоотой цуурай-сөрөг талбайнууд илэрвэл энэ нь санаа зовох ноцтой шалтгаан болж болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд ихэсийн олон янзын бүтэц нь хэвийн үйл ажиллагааны зөрүүг ихэвчлэн харуулдаг.

Энэ сөрөг үзэгдлийн шалтгаанууд: эхийн биед байгаа, эсвэл урьд нь шилжүүлсэн халдвар, тамхи татах, цус багадалт болон бусад олон хүчин зүйлүүд, энэ тохиолдолд ихэсийн олон янзын бүтэц нь урагт хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Ихэс дэх янз бүрийн формациудын улмаас хүүхэд, эхийн хоорондох цусны урсгалыг зөрчиж, улмаар ургийн гипокси үүсгэдэг, түүний хөгжлийг удаашруулж, жирэмсний бууралтыг бууруулдаг.

Жирэмсний 30 долоо хоногийн дараа эмэгтэйд ихэсийн гетероген бүтэц тогтоогдвол санаа зовох шалтгаан байхгүй.

Зарим жирэмсэн эмэгтэйд ихэсийн өөрчлөлтийг жирэмсний 27 долоо хоногоос эхлэн илрүүлдэг бөгөөд бусад үзүүлэлтүүд хэвийн, ураг сайн мэдэрдэг. Ихэсийн нэг төрлийн бус байдал нь бага зузаантай хэт өндөр байх нөхцөл байдлаас болж сэтгэлийн түгшүүр үүсдэг. Энэ нь ихэс эрт хөгширч байгааг илтгэж магадгүй юм. Ийм эмгэг нь хүчилтөрөгч авах чадваргүй, хангалттай хоол тэжээлээс ургийн байдал муудах аюул заналхийлж байна. Энэ тохиолдолд умайн плацентын цусны урсгалын төлөв байдлыг тодорхойлохын тулд доплерометрийн шинжилгээг хийх шаардлагатай. Судалгааны үр дүнгээс харахад эмэгтэй хүнд эмчилгээ хийлгэхийг зааж өгсөн бөгөөд хүнд хэцүү тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна.

Ихэсийн бүрэн гетероген бүтцийг өөрчлөх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч зохих эмийн тусламжтайгаар та цусны эргэлтийг сайжруулж, эд эсэд хүчилтөрөгчийн урсгалыг хэвийн болгож, умайн аяыг арилгах боломжтой.

Зөвхөн ӨНӨӨДӨР анхаарлаа хандуулаарай!

Бүх сонирхолтой

Ихэс ялгарах шинж тэмдэг: - Шредерийн тэмдэг - умайн ёроолын хэлбэр, өндрийн өөрчлөлт. Ураг төрсний дараа умай нь бөөрөнхий хэлбэртэй болж, дунд шугаманд байрладаг. Умайн ёроол нь хүйсний түвшинд байна. Ихэс салсны дараа ...

Ихэсийг Латинаас хавтгай бялуу гэж орчуулсан бөгөөд хэлбэр дүрсээрээ үнэхээр төстэй юм. Энэ бол ураг хооллож, амьсгалах эрхтэн юм. Ихэс нь жирэмсний хэвийн явц, ураг хамгаалахад шаардлагатай дааврыг нэгтгэдэг.

20 кГц-ээс дээш давтамжтай долгионы уян хатан чичиргээг хэт авиан гэж нэрлэдэг. Хэт авианы долгион нь хурц акустик шинж чанартай орчны хил хязгаараас тусгах чадвартай байдаг.Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээ хийдэг гэж үздэг ...

Ирээдүйд эрүүл хүүхэд төрүүлэхийн тулд байгалиас заяасан бүхий л нөхцлийг бүрдүүлж өгсөн. Хүүхэд эхийн хэвлийд байхдаа байгалийн төлөвлөгөөний дагуу түүнийг хөгжүүлэхэд шаардлагатай бүх зүйлийг бүрэн дүүрэн авч байх ёстой ...

Жирэмсэн үед төрөх сувгаас цус гарах нь ирээдүйн эх, нялх хүүхдийн амьдралд ноцтой аюул учруулж болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн нарийн мэргэжлийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болдог. Цус алдалт цөөн хэдэн ...

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй цус алдаж байвал энэ нь зөвхөн эхийн төдийгүй ургийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Үүний шалтгаан нь өөр өөр байдаг боловч ямар ч тохиолдолд өвчтөн эмчийн хяналтан дор байх ёстой бөгөөд зарим тохиолдолд ...

Ихэс бол эмэгтэй бие махбодид чухал ач холбогдолтой эрхтэн бөгөөд урагт шим тэжээлийг зөөвөрлөж, хангалттай хүчилтөрөгчөөр хангадаг. Эрхтэний эцсийн хэлбэр нь жирэмсний 6 дахь долоо хоногт тохиолддог тул ихэсийн гетероген бүтэц нь эхийг зовоохгүй байх ёстой.

Ихэсийн гетероген бүтэц нь юу гэсэн үг вэ?Хүүхэд тээх явцад ихэс нь бүтцээ өөрчилж, тодорхой цаг хугацаанд боловсорч гүйцсэн байдлаар тодорхойлогддог. Төлөвшлийн хоёр дахь шат 34 долоо хоногоос өмнө тохиолддог. Энэ нь тайван бус жирэмсний шинж тэмдэг биш юм.

Бүтэц. 12 долоо хоногт эрхтэний төлөв байдлыг тодорхой харж болно. Ихэсийн нэгэн төрлийн бүтэц нь гөлгөр найрал дуугаар бүрхэгдсэн байдаг. Шалгуур үзүүлэлт нь тэг градусыг илэрхийлдэг бөгөөд нэгэн төрлийн байдлыг илэрхийлдэг.

Зузаан. Хэт авианы шинжилгээний тусламжтайгаар эрхтний зузааныг тодорхойлно. 32 долоо хоног хүртэл энэ нь нэмэгдэж, ихэвчлэн 30 мм-ээс ихгүй байна. Хурдан өтгөрөх, эсвэл эсрэгээрээ буурах нь эрхтэн эрт хөгшрөх явцыг илтгэнэ. Үүний шалтгаан нь: Rh хүчин зүйлийн үл нийцэл, халдварт өвчний хөгжил, эмэгтэй хүний ​​чихрийн шижин.

Нэг төрлийн бус байдлын үзүүлэлтүүдянз бүрийн шинж чанартай, цуурай-сөрөг төлөв байдлын талбайнууд байж болно. Эдгээр нь ихэсийн эрхтний үйл ажиллагааг зөрчиж байгааг харуулж байна. Гиперехойн орцтой гетероген ихэс нь хүүхдийн хөгжилд нөлөөлж буй ноцтой эмгэгийг илтгэнэ.

Шалгалтанд жирэмсний 20 долоо хоногт ихэсийн зузааныг анхаарч үздэг. Хэвийн үзүүлэлт нь 1.5 см-ээс 5 см-ийн хооронд байдаг бөгөөд хэрэв ихэсийн эрхтэн нимгэн, 1.5 см-ээс бага бол ургийн хөгжил буурах эрсдэлтэй байдаг. Гэхдээ энэ үзэгдэл нэлээд ховор тохиолддог.

Оношлогоо

Хэт авианы процедур нь жирэмсний үеийн биеийн байдлыг хянах чухал үе шат юм. Оношлогоо нь шохойжилт, хавдар, салах аюул занал үүсэх, хуримтлагдахыг илрүүлэх боломжийг олгодог.

Олон янз байдлын зэрэг:

1. 1 градус. Нэг жигд байдал мэдэгдэхүйц алдагдсан байна. Онцлог өөрчлөлт нь бүтцэд гарч ирдэг;
2. 2-р зэрэг. Таслалтай төстэй талбай байгуулах;
3. 3 градус. Үхсэн эд эсийн давсны уусмалын явц илт сайжирсан. Шохойжилт үүсдэг.

Хэт авиан шинжилгээг дамжуулах явцад миллиметрийн нарийвчлалтайгаар ихэсийг умайд бэхлэх газрыг тогтооно. 10 долоо хоногоос эхлэн эмч ургийн байршлын баримтыг бүртгэдэг. Гурав дахь үзлэгийн процедур нь хүүхдийн хөгжлийн үе шатыг харуулж, анхны эмгэгийг илрүүлдэг.

Хэт авианы шинжилгээний арга нь зөвхөн үр хөврөлийн эрхтний өөрчлөлтийг илрүүлэхээс гадна зузаан, нарийн байршил, төлөвшлийн үе шатыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Эцсийн хөгжил нь жирэмсний 16 долоо хоногт тохиолддог тул бүтэц нь 8 сар хүртэл өөрчлөгдөх ёсгүй.

Хэт авианы шинжилгээ хийх практикт завсрын орон зайг өргөжүүлэх тохиолдол орно. MEP бол эх, ургийн хооронд метаболизм явагддаг үр хөврөлийн эрхтэн дэх орон зай юм. Хүүхэд өсч томрох тусам шим тэжээлийн хэмжээ нэмэгддэг.

Оношийг цаг тухайд нь оношлох нь үхсэн эдэд үүссэн шохойжилтыг илрүүлэх боломжийг олгодог. Энэ бол үр хөврөлийн эрхтэний байгалийн хөгшрөлттэй холбоотой нийтлэг үзэгдэл юм. Эмч давс үүсэх хэмжээг хянадаг. Жирэмсний 33 долоо хоногийн дараа шохойжилтын тоо эрс нэмэгдэж болно. Хүүхдийн өсөлт, хөгжлийн хурд нь ихэсийн доройтлын түвшинтэй тохирч байх ёстой. Зөвхөн энэ тохиолдолд та санаа зовох хэрэггүй.

Шалтгаан ба шинж тэмдэг

Ихэс нэг төрлийн бус болох гол шалтгаан нь урьд өмнө байсан халдварт өвчин, эсвэл их хэмжээгээр уух, тамхи татах сөрөг үр дагавар байж болно. Энэ нь эхээс хүүхдэд цусны эргэлт алдагдахад хүргэдэг. Ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн эсвэл жирэмсний явц хөлддөг. Гайхамшигтай шинж тэмдэг бол доторх хүүхдийн хөдөлгөөний өөрчлөлт юм. Тамхи татах, архинаас гарах нь ихэсийн гажиг үүсэх эрсдлийг бууруулдаг

Хэрэв бүтцэд гарсан өөрчлөлтийг эмч 30 долоо хоногт илрүүлсэн бол энэ нь хөгжлийн норм юм. Гол нөхцөл нь урагт ноцтой гажиг байхгүй байх явдал юм. Гетерогений шалтгаан нь ихэвчлэн эхийн буруу үйлдлүүд, түүний дотор мэдрэлийн мэдрэмжүүдийн нэгдэл юм. Ээж нь хичнээн тохь тухтай, тайван байх тусам ирээдүйн хүүхэд илүү сайн мэдрэгдэх болно. Сэтгэл хөдлөлийн байдал нь эмэгтэй хүний ​​биеийн байдлыг тодорхойлдог.

Халдварт өвчний халдвар авах боломжтой тул өвчтэй хүмүүстэй холбоо барихаас татгалзах хэрэгтэй. Энэ нь бүтцийг буруу хөгжүүлэхэд хүргэдэг өөр нэг сөрөг хүчин зүйл юм.

20 - 27 долоо хоног. 20 долоо хоногт ихэсийн гетероген бүтэц нь эхчүүдийн дунд түгээмэл байдаг. Эрхтэний төлөв байдалд сөрөг өөрчлөлт гарсан тохиолдолд хэт авиан шинжилгээгээр эмгэг судлалын эхний үе шатыг нэн даруй мэдээлэх болно. Ихэс нь 27 долоо хоног хүртэл гетероген хэвээр байж, тогтсон хугацааны дараа хэвийн болно. Өөрийн хөгжлийн онцлог шинж чанартай организм тус бүрийг бүү сандар.

30-32 долоо хоног. 30 долоо хоногт хүрч, эрхтний бүтэц нь нэгэн төрлийн байх ёстой. Хэрэв 30-32 долоо хоногийн туршид бүтэц нь нэг төрлийн бус хэвээр байвал энэ нь эмэгтэй хүний ​​биед эмгэг байгааг илтгэнэ. 32 дахь долоо хоногт нэг төрлийн бус ихэс нь бие махбодид ноцтой эмгэг байгааг илтгэнэ.

Эмчилгээ ба төрөлт

Мансууруулах бодисын нэгдмэл байдлыг бүрэн сэргээх боломжгүй юм. Стресс, сэтгэлийн зовиургүй байх нь жирэмсний бүх хугацаанд сайнаар нөлөөлдөг.

Жирэмсэн үед нэг төрлийн бус ихэс нь гипоплази ба гиперплазитай шууд холбоотой байдаг. Эмч нь умайн аяыг сайжруулах, цусны эргэлт, урагт хүчилтөрөгчийг зөв хүргэх эмийг зааж өгдөг. Нэмэлт арга бол эрүүл амьдралын хэв маяг, муу зуршлаас татгалзах явдал юм. Төрөхөөс өмнө хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах нь эрүүл мэндийн хяналт шинжилгээний зайлшгүй чухал хэсэг юм.

Ихэсийн гетерогенийн эмчилгээ:

1. стресс, сэтгэлийн хямралыг арилгах;
2. ая, гипокси буурсан;
3. өвчний эмчилгээ: гипоплази ба гиперплази;
4. хүргэлт.

Эмэгтэй хүн эмчийн зөвлөмжийг чанд мөрдөж, эм өгсөн бол эм уух хэрэгтэй. Ургийн хөгжилд хяналт тавих нь жирэмсний бүх үе шатанд явагдах ёстой. Хэрэв та дүрмийг дагаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж байгаа бол хэвлийд байгаа хүүхэд, төрөлтөөс айх ёсгүй.

Ихэсийн дутагдал үүссэн тохиолдолд төрөх үеийн тактикийг эмчлэгч эмч эмэгтэйн биеийн төлөв байдалд үндэслэн тогтоодог. Ихэсийн эрхтэн эрт хөгшрөх нь хэвийн бус үзүүлэлт бөгөөд эмчийн хувьд хүртэл түгшүүр төрүүлдэг. Зөв зохистой эмчилгээ хийснээр асуудлыг арилгах боломжтой.

Шохойжилт

Шохойжилт гэдэг нь үхсэн эрхтэний эд эсэд хуримтлагдах давсны формаци юм. Ихэсийн эрхтэн нь олон судас агуулдаг. Эдгээр нь хэвлий дэх хүүхдэд амин чухал бодис тээвэрлэхэд ашиглагддаг. Усан онгоцонд цочрол, гэмтэл гарсан тохиолдолд энэ нь талбайн үхэлд хүргэдэг. Кальцийн давсны ордууд нь үхсэн эд дээр үүсдэг.

Ихэст агуулагдах шохойжилт дараахь байдалд хүргэж болзошгүй юм.

• умайн эмгэг процесс;
• хүнд цус багадалт;
• гестоз ба түүний илрэл;
• архаг шинж чанартай халдвар ба өвчин;
• бэлгийн замаар дамжих өвчин;
• Муу зуршил.

Жирэмслэлт нааштай үргэлжлэхийн тулд эмчийн үзлэгийг үе үе хийх шаардлагатай байдаг. Үйл явцыг ажиглах орчин үеийн арга бол хэт авианы арга, өөрөөр хэлбэл хэт авиан юм. Түүний тусламжтайгаар эмгэгийг эхний үе шатанд илрүүлж, тухайн газарт шохойжилтыг илрүүлдэг.

Шинж тэмдэг Шохойжилтыг нэг удаа буулгах тохиолдолд эмэгтэй хүн таагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүй болно. Энэ нь хэвлий дэх хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй. Хэрэв үхсэн эд дээр давсны олон тооны голомт үүссэн бол энэ нь урагт ноцтой хор хөнөөл учруулдаг. Хүчтэй үзэгдлийн үед эмэгтэй хүн хүүхдийн зан авирын мөн чанар өөрчлөгдөж байгааг анзаардаг. Тэр хэтэрхий идэвхтэй болж, эсвэл эсрэгээрээ тайвширдаг. Ажлын тасалдал нь амьдралыг дэмжих чиг үүргээ зохих ёсоор гүйцэтгэж чадахгүйд хүргэдэг. Хүүхэд хангалттай хүчилтөрөгч авч чадахгүй байна. Хүнд тохиолдолд, ургийн үхэл эмэгтэй хүний ​​биед тохиолддог.

Эмчилгээ. Биеийн доторх давсны ордуудыг бүрэн арилгах боломжгүй юм. Эхлээд эмч давс үүсэх тодорхой шалтгааныг тодорхойлж, дахилт үүсэх боломжийг арилгахыг хичээдэг. Жирэмсний хожуу үед давс ажиглагдаж, тэдгээрийн хэмжээ бага байвал хөдөлмөрийн үеийн эмэгтэйн үе үе үзлэгийг тогтооно. Эмч хэт авиан ашиглан нөхцөл байдлыг хянаж, олон янзын ихэсийг шохойжуулалттай ажигладаг. Шалгалтаар олон тооны давсны голомт илрэх боловч ихэсийн эрхтэний үйл ажиллагаа ямар ч зөрчилгүй явагдах боломжтой. Хэрэв ураг шаардлагатай амин чухал бодисыг үргэлжлүүлэн авсаар байвал эмчилгээний зориулалттай эм уух шаардлагагүй болно.

Хүндрэлүүд. Хэрэв үйл ажиллагааны алдагдал илэрвэл, ураг хангалттай хүчилтөрөгч, хоол тэжээл авдаггүйгээс болж зовж байвал эмч зохих эмчилгээ хийдэг. Үүнд цусны эргэлтийг хэвийн болгох эмүүд, амин дэмүүд орно. Эмчилгээний нэмэлт эмүүд нь бодисын солилцооны идэвхжүүлэгч бодис юм.

Жирэмсэн үед ихэсийн бүтцийг нарийвчлан хянах шаардлагатай. Түүнчлэн, эхийн биеийн доторх ургийн хэвийн, тохь тухтай хөгжлийг мартаж болохгүй. Түүний зан байдал, сайн сайхан байдал, жирэмсний хэвийн үйл явцын талаар дүгнэлт хийдэг.