Жирэмсний бууралт, эсвэл ургийн хөгжлийг зогсоох нь эхний гурван сард ихэвчлэн тохиолддог. Үр хөврөл хэвлийдээ үхдэг боловч түүнийг татгалзах нь нэн даруй хийгддэггүй тул эмгэг нь зулбахаас өмнө оношлогддог. Хөлдөөсөн жирэмсний (ZB) үед hCG-ийн түвшин буурч, заримдаа түүний утгын хэвийн бус өөрчлөлт ажиглагддаг. Шээс ба цусан дахь гонадотропины агууламжийг хянах нь эмгэг судлалыг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжийг олгодог.

Фаллопийн хоолойд зигот үүссэний дараа түүний хуваагдал эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ, chorion үүсдэг - үр хөврөлийн мембран. Энэхүү бүтэц нь тусгай уургийн даавар - хүний \u200b\u200bchorionic gonadotropin үүсгэдэг. HCG-ийн нэг үүрэг бол шар биеийн амьдралыг хадгалах явдал юм. Ихэс энэ ажлыг бие даан даван туулах хүртэл их хэмжээний прогестерон үүсгэдэг.

Chorion хурдацтай хөгжиж байна. Жирэмсний эхний үе шат нь цусан дахь hCG-ийн агууламж хоёр хоногт хоёр дахин нэмэгддэг онцлогтой. Хэрэв ураг хөлдөх юм бол үр хөврөлийн мембран ургахгүй бөгөөд үйл ажиллагаагаа алдаж, гонадотропин үйлдвэрлэхээ болино.

Жирэмсний хэвийн явцыг алдагдуулдаг генетикийн гажиг болон бусад хүчин зүйлүүд нь үр хөврөлийн хөгжлийг саатуулж болзошгүй юм. Эмгэг судлал нь гаднах шинж тэмдгүүдийн шинж чанартай байдаг боловч лабораторийн шинжилгээний дараа үнэн зөв оношлох боломжтой.

Бүдгэрч буй шалтгаанууд

Ургийн хөлдөлтийг үүсгэдэг гол хүчин зүйлсийн дотор дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

• Гормоны нөлөө нь прогестерон дутагдал, андрогены шүүрэл ихэсдэг.
• Геномын мутаци Эцэг эхийн мутант генийн удамшлын зарим хромосомын өөрчлөлтөөр үр хөврөл амьдрах чадваргүй болдог.
• Эхийн халдвар - БЗХӨ (хламиди, уреаплазмоз), герпес, улаанууд, токсоплазмоз, томуу.
• Антифосфолипидын хам шинж. Энэ бол цусан дахь фосфолипидын эсрэгбиемээс үүдэлтэй аутоиммун эмгэг юм. Умайн дотор цусны бүлэгнэл үүсч, үр хөврөл хоол хүнс, хүчилтөрөгчийн хүртээмжгүй болдог.
• Үр хөндөлт. Олон тооны хуссаны дараа умайн салст бүрхэвч нь гажигтай болж, үр хөврөлийн өндөгийг хэвийн хөгжлийн нөхцлөөр хангаж өгдөггүй, жирэмслэлт нь үргэлжлэх чадваргүй байдаг.
• Донтолт - архидалт, тамхи татах, мансууруулах бодис донтох. Согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисын метаболит нь урагт тератоген нөлөө үзүүлдэг тул түүний үхэл эсвэл хөгжлийн гажиг үүсгэдэг.

Жирэмсний бууралт нь ихэвчлэн IVF (in vitro fertilization) дараа тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн зохиомол хээлтүүлэг хийх шаардлагатай байсан ижил шалтгаанаас болдог.

Хэрэв энэ хугацааны эхний саруудад эмгэг судлал илэрсэн бол хөлдөөсөн жирэмсний эмчилгээний тасалдлыг заримдаа хийдэг. Хожим нь хөгжөөгүй ургийг умайгаас хусах (цэвэрлэх) аргаар зайлуулдаг. Ийм мэс засал нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bэрүүл мэндэд аюул учруулахгүй. Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг удахгүй сэргээж, зургаан сарын дотор шинэ жирэмслэлтийг төлөвлөж болно. Заримдаа тасалдсаны дараа хүндрэл гардаг - ихэсийн полип, умайд наалдаж, эндометрийн гиперплази үүсдэг. Сэтгэл түгшээх шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулж, эмэгтэйчүүдийн эмчид хандах тусам аюултай үр дагавар гарах магадлал бага байдаг.

Ураг хөлдөх шинж тэмдэг

Жирэмсний бууралтыг дараах шинж тэмдгүүдээр та хардаж болно.

• хэвлийн өвдөлтийг татах эсвэл татах;
• янз бүрийн элбэг дэлбэг цусан үтрээний ялгадас;
• биеийн температурын тогтмол өсөлт;
• токсикоз алга болох;
• хөхний хэмжээ буурах.

Эмийн сангийн тестийн хоёрдахь тууз нь сул өнгөтэй эсвэл огт харагдахгүй болно. Энэ нь hCG-ийн шүүрэл буурсантай холбоотой юм. Хоёр дахь гурван сард, ургийн хөдөлгөөн аль хэдийн мэдрэгдэж байх үед бүдгэрэх гол шинж тэмдэг нь хөдөлгөөнийг зогсоох явдал юм.

ST эрсдэл хэр удаан хугацаанд өндөр байдаг вэ?

Жирэмсний буурах аюул нь ямар ч үед байдаг. Хамгийн аюултай нь эхний гурван сар юм. Статистикийн мэдээгээр ургийн хөлдөлт ихэвчлэн 8 долоо хоногоос өмнө тохиолддог. Энэ нь түүний нөхцөл байдлын талаар мэдэхгүй хэвээр байгаа эмэгтэй хүн ердийн амьдралын хэв маягаа үргэлжлүүлж, эм уух, тамхи татах, жингээ өргөх гэх мэтийг үргэлжлүүлэн хийдэгтэй холбоотой юм. Хөгжлийн эхний үе шатанд мэдрэлийн систем ба дотоод эрхтнүүдийн давхарга үүсэх үед үр хөврөл ялангуяа эмзэг байдаг.

Chorionic gonadotropin тодорхойлох заалт

HCG-ийн шинжилгээг перинаталь анхны скринингт багтаасан бөгөөд үүнд хэт авиан шинжилгээ багтана. Энэхүү үзлэгийг заавал хийх шаардлагагүй боловч ирээдүйн бүх эхчүүдэд зөвлөж байна. Жирэмсний бууралтын шинж тэмдэг илэрвэл, мөн хэт авиан шинжилгээнд зүрхний цохилт илрээгүй тохиолдолд гонадотропины шинжилгээг хийх шаардлагатай. Үр хөндөлт, зулбалт, хөлдөөсөн эсвэл эктопын жирэмслэлт байсан бол hCG-ийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. 35-аас дээш насны өвчтөнд ургийн гажиг үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Тэд лабораторийн шинжилгээг бүхэлд нь дамжуулах шаардлагатай.

HCG-ийн шинжилгээ

HCG нь цус, шээсээр илэрдэг. Шээсийг судлахын тулд эмийн сангийн шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Шээсэнд chorionic gonadotropin-ийн агууламж буурч, үр дүнг илүү нарийвчлалтай болгохын тулд венийн цусыг шалгана. HCG нь амин хүчлийн хоёр гинжээс бүрддэг бөгөөд альфа гинж нь бусад гонадотропины гинжтэй ижил бөгөөд бета гинж нь өвөрмөц юм. Энэ нь бета-hCG-ийн концентрацийг ZD-ийн оношлогоонд тодорхойлдог.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг оношлоход нэг удаагийн шинжилгээ хийх нь хангалтгүй юм. Цусыг hCG-ийн түвшинг хянахын тулд хэдэн өдрийн зайтай 2-3 удаа судалдаг.

Шинжилгээний үр дүнд юу нөлөөлж болох вэ?

Хэрэв ураг хөлдсөн гэж сэжиглэж байгаа бол дааврын шинжилгээг яаралтай хийх шаардлагатай байдаг тул биоматералыг хүргэхэд үргэлж бэлтгэл хийх боломжгүй байдаг. Өглөө өлөн элгэн дээрээ шинжилгээнд цус авахыг зөвлөж байна. Хэрэв энэ боломжгүй бол материалыг идэх, идэх хооронд дор хаяж 4 цаг өнгөрөх шаардлагатай. Хэдийгээр хоолны дэглэм ба уух дэглэм нь цусны шинжилгээний үр дүнд төдийлөн нөлөөлдөггүй боловч материалыг авахаас нэг өдрийн өмнө өөх тос агуулсан хүнсний хэрэглээг хязгаарлахыг зөвлөж байна. Та мөн биеийн хөдөлгөөнийг багасгах хэрэгтэй.

Жирэмсний хугацааг буруу тогтоосон тохиолдолд дааврын судалгаа хийсний дараа ургийн хөлдөлт гэсэн алдаатай сэжиг төрдөг. Тиймээс судалгааг хэт авиан шинжилгээний хамт хийдэг. Сарын тэмдгийн мөчлөг, өндгөвчний хугацааг эмчдээ мэдэгдэх нь чухал юм. Эхний шинжилгээ, hCG-ийн шинжилгээг ижил лабораторид хийх ёстой. Учир нь янз бүрийн клиникүүд өөрсдийн арга, урвалжийг ашигладаг бөгөөд энэ нь эцсийн үзүүлэлтүүдэд нөлөөлдөг.

Ургийн хөлдөлтийн үед HCG-ийн утга

Хөлдөөсөн жирэмсний эхний үе шатанд hCG-ийн түвшин өдөр бүр хэвийн байх ёстой тул хоёр дахин нэмэгддэггүй. Ихэнх өвчтөнүүдэд сөрөг динамик ажиглагдаж, дааврын хэмжээ буурдаг. HCG-ийн концентрацийг нэмэгдүүлэх боломжтой боловч дааврын түвшинг нэмэгдүүлэх нь үр хөврөлийн эрүүл хөгжилтэй адил идэвхтэй биш юм.

Chorionic дааврын хэвийн концентрацийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Долоо хоног	HCG индекс, зөгийн бал / мл
1-2	25-155
2-3	100–4870
3-4	1115–31500
4-5	2565–82300
5-6	23100–151000
6-7	27300–23400
7-11	20900–291000
11-16	6140–103000
16-21	4730–80100
21-39	2600–78100

Ураг хөлдөх үед гонадотропины концентрацийн талаар тодорхой тоо байдаггүй. Энэ бүхэн нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцын онцлогоос хамаарна. Зарим эмгэг судлалын хувьд параметрийн утга нь нормоос 3 дахин бага, бусад нь 9 эсвэл 10 дахин их байдаг. Давтан судалгааны явцад индикаторын бууралт хүчтэй эсвэл ач холбогдолгүй байж болно. Зөвхөн мэргэжилтэн шинжилгээний үр дүнг тайлах боломжтой.

HCG-ийн агууламж буурч байгаа нь бусад гажигтай адил ажиглагдаж байна - гадуур жирэмслэлт, anembryonia. Тиймээс цогц үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

Цусны суулгацын эмгэгийн үед hCG дааврын үйлдвэрлэл

Эмгэг төрүүлэх жирэмслэлт нь мөн анембриони юм - энэ нь үр хөврөлгүй хоосон өндгөн эс үүсэх нөхцөл юм. Цус багадалттай жирэмсний шинж тэмдэг, явц нь хэвийн хэмжээнээс ялгаатай биш юм. Эмэгтэй хүн сарын тэмдэг хойшлогдож, токсикоз эхэлж, хөх нь ихэсдэг. Эмийн сангийн шинжилгээ нь эерэг үр дүнг өгдөг. Энэ нь үр хөврөлгүй ч гэсэн өндгөн эс нь гонадотропин үүсгэдэгтэй холбоотой юм.

Цусан дахь hCG-ийн үнэ цэнэ нь анемрионтой хамт аажмаар нэмэгдэж байгаа боловч эмгэгийг зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр оношлодог. Гонадотропины түвшинг хэмжихдээ жирэмслэлт дууссаны дараа умайд дотогшиж буй chorionic villi байгаа эсэхийг шалгана. Анемриеми нь ихэвчлэн цистик дрифттэй андуурагддаг боловч эмгэгийн гарал үүсэл нь өөр өөр байдаг. Цистийн дрифтийн үед трофобласт эсийн хэт их хуваагдал (гадны үр хөврөлийн давхарга) үүсдэг. Үнэндээ энэ бол хавдрын процесс юм. Сүүлийн үед энэхүү хүндрэлийн тохиолдол байнга гарах болжээ. Цистийн дрифт бүхий hCG-ийн түвшин үргэлж нэмэгдэж, 100,000 IU / мл хүрдэг. Энэхүү хэт авианы зураг дээр хэд хэдэн хоосон бөмбөлгүүд харагдаж байна.

Хөлдөөсөн ургийг ямар ч байдлаар хадгалах боломжгүй, үүнийг умайгаас зайлуулах ёстой гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Өөртөө зулбах эсвэл эрт үе шатанд хөлдөөсөн жирэмслэлтийг зохиомлоор цуцалсны дараа hCG-ийн концентраци хэдэн долоо хоног үргэлжилж эсвэл маш огцом буурч болно. Сэргээх хугацаанаас хойш ямар нэгэн хүндрэл гараагүй тохиолдолд та шинэ жирэмслэлтийг төлөвлөж болно.

Энэ бодис нь аль хэдийн бордсон өндөг хавсарсны дараа үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг. Хүүхэд ямар нэгэн эмгэггүйгээр хөгжихөд hCG өдөр бүр нэмэгдэж, жирэмсний 3-р сард хамгийн их хэмжээгээр хүрч, дараа нь аажмаар буурдаг.

Ургийн амин чухал үйл ажиллагаа хөлдөх үед дээрх бодисын хэмжээ огцом буурч, хэвийн хэмжээнээс ялгаатай бөгөөд энэ нь эмгэг юм.

Ургийн хөлдөлтийн эхний үе шатанд HCG

Жирэмсний эхний үе шатанд хөлдөөсөн хэсгийг тооцоолох нь туйлын хэцүү байдаг. Үүний шалтгаан нь зөвхөн жирэмсний бууралтыг оношлох чадвар юм хэдэн долоо хоногийн дараа ураг нас барсны дараа

Зөвхөн энэ үеэс хойш жирэмсний бүдгэрэх шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Ургийн зүрхний цохилтыг сонсох хараахан боломжгүй байгаа бөгөөд та энэхүү шинжилгээний тусламжтайгаар эмгэг судлалын талаар яг таг мэдэж болно. Энэ шалтгааны улмаас hCG-ийн цусны шинжилгээ хийсний дараа л анхны шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө жирэмсний бууралтыг оношлох боломжтой.

Эхний саруудад ургийн хөгжлийн тасалдлыг оношлоход дааврын концентраци нь өсөлтийг зогсооно. Хэрэв эмэгтэй хүн анализаа анх удаа аваагүй бол түүний үр дүн өмнөх дүнгээс доогуур байж магадгүй юм. Хэвийн жирэмслэлт, эрүүл урагт дааврын хэмжээ аажмаар нэмэгддэг нормативын дагуу. Гэсэн хэдий ч жирэмсний тодорхой үе шатанд hCG-ийн ямар концентраци нь бүдгэрч байгааг харуулсан тодорхой мэдээлэл байхгүй байна. Эмэгтэй хүн бүрийн бие махбодь бие даасан тул үзүүлэлтүүдийн динамикийг хянах шаардлагатай байна.

Жирэмсний бүдгэрч байгаа нь эмгэг юм. Үүнд хүргэж болох хэд хэдэн шалтгаан бий.

• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• зарим төрлийн бэлгийн дааврын дутагдал эсвэл илүүдэл;
• халдварт өвчин;
• генетикийн гажиг;
• цусны нягтрал нэмэгдсэн;
• зарим эмийг хэрэглэх;
• согтууруулах ундааны хэрэглээ;
• тамхи татах;
• халуунд удаан хугацаагаар өртөх;
• гипотерми.

5 долоо хоногт хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдэг

Тав дахь долоо хоногт аль хэдийн hCG-ийн судалгааны тусламжтайгаар хэрэв эмэгтэй өмнө нь анализ хийж байсан бол ургийн хөгжил буурч байгааг хянах боломжтой юм. Хэрэв үгүй \u200b\u200bбол hCG-ийн түвшинг судлах боломжгүй болно үнэн зөв үр дүнЖирэмсний хөлдөлтийн үед цусан дахь гормоны концентраци ихсэх тусам бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй юм.

Гэхдээ энэ тохиолдолд хэдэн долоо хоногийн дараа эмэгтэй хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдгийг анзаарч магадгүй юм.

• хэвлий дэх өвдөлт;
• цусаар гоожих;
• ургийн хөдөлгөөний дутагдал (хожим нь);
• хүүхдийн зүрхний цохилт дутагдал;
• токсикоз болон жирэмсний бусад шинж тэмдгүүд арилах.

Хэрэв эмэгтэй хүн дээрх зүйлийг тэмдэглэсэн бол хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдэгДараа нь тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй, яагаад гэвэл энэ үед жирэмслэлт буурч байвал эрүүл мэндийн шалтгаанаар үр хөндүүлэх шаардлагатай байдаг.

HCG түвшинг нэмэгдүүлэх

Жирэмсэн хөлдөөсөн үед энэ дааврын түвшин буурах нь ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн хэлдэг эмгэг судлалын хөгжлийн талаар бусад шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө ч гэсэн. Гэхдээ зарим тохиолдолд дааврын түвшинг хэмжих замаар асуудлын талаар олж мэдэх боломжгүй байдаг. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь эмэгтэй хүн бүрийн биеийн онцлог шинж чанар юм.

Зарим нь жирэмсний хөлдөлтөөс хойш ч hCG-ийн түвшин нэмэгдсэнийг тэмдэглэжээ. Гэсэн хэдий ч жирэмсний үргэлжлэх хугацаанаас хамаарч дааврын концентрацийн хэвийн үзүүлэлтийн хүснэгтийг харгалзан үзвэл өсөлт хүний \u200b\u200bchorionic gonadotropin ургийн амьдралын төгсгөл үед мэдэгдэхүйц бага байдаг.

IVF-ийн дараа хөлдөөсөн жирэмслэлт

IVF процедурын дараа ураг бие махбодид үндэслээгүй эсвэл эрүүл мэндийн байдал зөрчигдсөн тохиолдолд эмэгтэйчүүд ихэвчлэн жирэмсний тасалдалт эсвэл бууралттай тулгардаг. Энэ тохиолдолд жирэмсний бууралтыг бие даан оношлох нь маш хэцүү байдаг. Гэхдээ ажиглагдсан бол ер бусын мэдрэмж, токсикоз гэнэт зогсох эсвэл хэвлийн хөндийн өсөлт, хөхний булчирхайн хавдар зогссон тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Тэрээр лабораторийн шинжилгээ, процедурт хамрагдах эмэгтэйд даалгавар өгнө.

• hCG шинжилгээ;
• эмэгтэйчүүдийн үзлэг;
• суурь температурыг хэмжих.

Ихэнх тохиолдолд, IVF процедурын дараа жирэмсний бууралт эхний үе шатанд ажиглагддаг (3-4 эсвэл 8-11 долоо хоног). Энэ хугацаанд эмэгтэй хүн түүний сайн сайхан байдал, дотоод мэдрэмжийг хянах нь чухал юм.

HCG-ийн өсөлтийн хүснэгт

Үүнтэй төстэй хүснэгт болон шинжилгээний үр дүнг үндэслэн эмч үүнтэй холбоотой дүгнэлт хийх боломжтой эрүүл жирэмслэлт.

Эмэгтэй хүн бүрийн бие махбодь бие даасан байдгийг мэдэх нь зүйтэй бөгөөд зөвхөн хүний \u200b\u200bchorionic gonadotropin-ийн шинжилгээнээс эхлэн ургийн хөгжил буурч байгааг тогтоох боломжгүй юм.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед hCG индекс өсч эсвэл буурдаг

Жирэмсэн бол аажмаар, нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Энэ нь үргэлж сайн явагддаггүй, янз бүрийн шалтгааны улмаас ургийн хөгжил зогсдог. Жирэмсэн хөлдөөсөн (ZB) үед hCG-ийн өөрчлөлт нь анхны түгшүүрийн дохио болдог.

Гормоны индикаторууд хэрхэн өөрчлөгдөж, ямар эмгэгүүд эрт үе шатанд тасалдах аюул заналхийлж байгааг авч үзье.

• Chorionic gonadotropin нь үзэл баримтлалын хөгжлийн шинж тэмдэг юм
• Жирэмслэлтийг долоо хоногт амжилттай тодорхойлох дааврын нормын хүснэгт
• Гормоны концентраци ямар тохиолдолд буурдаг вэ?
• Эхний үе шатанд ургийн хөлдөх шалтгаанууд
• Chorionic gonadotropin-ийн эсрэгбиемүүд гэж юу вэ, эмгэг судлалын норм ба шалтгаан
• Жирэмсэн жирэмсэн үед hCG-ийн өсөлт боломжтой юу?
• Ургийн өсөлтийг зогсоох шинж тэмдэг
• СТ-ийн сэжигтэй тохиолдолд дахин шинжилгээ хийх
• Судалгааны нэмэлт аргууд
• Шээсний шинжилгээгээр ZB илэрч болох уу?
• Хөлдөөсөн ураг эмчлүүлсний дараа hCG динамик
• Хөгжөөгүй жирэмслэлтээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ

HCG нь ургийн хөлдөлтийг үнэхээр тодорхойлдог уу?

Статистикийн мэдээгээр ихэнх тохиолдол 8 долоо хоног хүртэл тохиолддог. Энэ хугацаанд үр хөврөлийн амьдралыг дэмжих эрхтэн, тогтолцоог тавьсан бөгөөд ихэс үүсэх нь бүрэн дуусаагүй байна.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг hCG-ээр тодорхойлох боломжтой юу, дааврын хэмжээ хугацаатай хэрхэн уялдаж байна вэ? Chorionic gonadotropin нь өндгөвчийг умайн хөндийд гаргасны дараа жирэмсэн эмэгтэйн биед тархины булчирхайн нөлөөгөөр үүсдэг. Энэ мөчөөс эхлэн түүний үзүүлэлтүүд өдөр бүр өсч байгаа нь хүүхдийн амжилттай төлөвшиж байгааг харуулж байна.

HCG-ийн өсөлт удааширч, эсвэл эсрэгээрээ буурч байгаа нь хөгжиж буй эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

Жирэмсний амжилттай хөгжүүлэх стандартын хүснэгт

Гонадотропины өсөлтийн динамик нь тодорхой хэв маягийг дагаж мөрддөг: эхний гурван сард идэвхитэй хуримтлагдах, хугацааны дунд үе хүртэл тогтворжих, жигд буурах.

Долоо хоног	Зөвшөөрөгдөх үзүүлэлтүүд
2-р	26 – 450
3-р	470 – 1450
4-р	1100 – 4900
5-р	11200 – 34900
6	24300 – 98700
7-р	2900 – 151500
8-р	37500 – 290000
12-оос өмнө	27300 – 110500
16-наас өмнө	18700 – 81000
21-ээс өмнө	4700 – 7400
40-өөс өмнө	2750 – 9000

Үр дүн нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг өөрчлөгдөж болох боловч ерөнхий хандлага хэвээр байна. Жирэмсэн жирэмсэн үед hCG хэрхэн биеэ авч явах нь хөгжиж буй эмгэгээс хамаарна.

Гонадотропины концентраци ямар тохиолдолд буурдаг вэ?

Гонадотропины түвшин буурсан нь жирэмсний таатай үед тохиолдож болно. Үүний шалтгаан нь судалгааг эрт хийж, тооцоолсон огноо ба бодит цагийн хоорондох зөрүү юм.

Бусад тохиолдолд уналт нь эмгэгийн эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

1. Умайн хөндийн гадна үржил шимтэй өндөг боловсруулах. Тохиолдлын 90% -д үр хөврөл үүсэх нь фаллопийн хоолойд тохиолддог. Туршилтаар гонадотропины хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх болно.
2. Үр хөврөлийн боловсорч гүйцээд дуусгавар болох, урагт татгалзах аюул. Жирэмсэн хөлдөөсөн hCG-ийн үзүүлэлтүүд нь стандартаас 40-45% -иар доогуур байна.
3. Ихэсийн цусны хангамж хангалтгүй байна. Энэ нь гонадотропины хэмжилт ба хэт авиан шинжилгээний үр дүнгээс илэрдэг.
4. Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа. Хорин дааврын даавар ялгардаг.

Чухал! Жагсаалтанд орсон нөхцөл байдал нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bэрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж, эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байна.

Эмгэг судлал дахь гонадотропины уналтын хэмжээ

Зөрчлийг тогтоохын тулд шинжилгээг нэг удаа хүргэх нь хангалтгүй тул уналтын динамикийг мөрдөх шаардлагатай. Жирэмсэн жирэмсэн үед hCG хэр хурдан унадаг вэ, яагаад хүснэгтэд авч үзэх болно.

Гөлгөр боловч гүйцэтгэлийн тогтвортой бууралт нь зулбах аюулаас сэрэмжлүүлдэг. 3-4 дахин хурдан буурах нь умайн доторхи хүүхэд нас барсныг харуулж байна. Дараагийн амжилттай динамиктай нэг удаагийн бага үр дүн нь стресстэй нөхцөл байдал, туршлага, лабораторийн алдааны эсрэг гарч ирдэг.

Үр хөврөлийн хөгжлийг зогсоох шалтгаан нь юу вэ?

Аяндаа үүсэх хэд хэдэн шалтгаан бий.

• ... Хромосомын өв залгамжлал нь анембриони үүсэх шалтгаан болдог - үр хөврөлгүй ургийн мембран, бүрэн жирэмслэлттэй адил тодорхой үе хүртэл хөгждөг.
• ... Үүний зэрэгцээ, үр хөндөлтийн түүхгүй байсан тохиолдолд эхний жирэмслэлт нь аюулд орохгүй. Жирэмсний дараагийн тохиолдлууд эрсдэлд ордог бөгөөд эсрэгбиеийн тоо жирэмсний эхний долоо хоногт аль хэдийнээ дээд цэгтээ хүрдэг.
• Халдвартай бодисын довтолгоо. Ялангуяа гэдэс, мөөгөнцрийн ургамал аюултай.
• Ээжийн хортой донтолт (никотин, архи, мансууруулах бодис донтох).

Жирэмсэн хөлдөөсөн үед hCG хэрхэн өөрчлөгдөх нь эмгэг судлалын шалтгаан, үе шатуудын талаар хэлж өгдөг.

Жирэмсний мэдрэмж

HCG-ийн эсрэгбие илрүүлэх нь аутоиммун асуудал бөгөөд энэ нь харшлын урвал үүсэхийг харуулж байна. Эмэгтэй нь үр хөврөлийг харь гаригийн аюултай биет гэж үздэг бөгөөд түүн рүү дайрдаг. Энэ тохиолдолд мэдрэмтгий байдлын үр дүнд үүссэн жирэмсэн хөлдөөсөн тохиолдолд ямар ч hCG биш харин цусан дахь иммуноглобулины G-ийн хэмжээ нэн чухал юм. Энэ бол харшлын урвалын шинж тэмдэг бөгөөд ихэвчлэн түүний хэмжээ 16 U / мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Гонадотропины эсрэгбиеийн өндөр түвшинд заналхийлж буй зүйл:

• үр хөврөл умайд байр сууриа олж авах чадваргүй болох;
• ихэсийн согог үүсэх;
• судасны доторх тархсан цусны бүлэгнэлтийн хөгжил, үр хөврөлийн формацийг зогсоох;
• амнион шингэний эрт ялгаралт гэх мэт.

ST-тэй хамт дааврын түвшин нэмэгдэж болох уу?

Гонадотропины индекс өсөх үед эпизодыг тайлбарладаг тул hCG нь хөлдөөсөн жирэмслэлттэй хамт өсч байгаа эсэх, яагаад хамаатай болох нь чухал юм. Хамгийн нийтлэг шалтгаан бол "хоосон" бордсон өндөг юм. Үр хөврөлийн хөгжил зиготын үе шатанд зогссон боловч амнион мембран үргэлжлүүлэн ажиллаж, гонадотропин үүсгэдэг. Анембрионтой хамт бүх сонгодог хүмүүс гарч ирдэг.

Үүний зэрэгцээ, хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед hCG хэрхэн яаж өсөхөөс гадна хэт авиан шинжилгээний заалтыг тодорхойлох нь чухал юм. Гонадотропины өсөлтийн хурд динамик боловч буурсан байна. Хэт авианы шинжилгээгээр өндөг нь тод харагдаж байгаа боловч үр хөврөлийг тодорхойлох боломжгүй юм.

Ургийн хөгжлийг зогсоох шинж тэмдэг

Эхний гурван сард ZB-ийн өвөрмөц шинж тэмдэг илрээгүй, хүүхдийн зүрхний цохилт хараахан сонсогдоогүй, хөдөлгөөн мэдрэгддэггүй. Жирэмсэн жирэмсэн үед hCG-ийн өсөлт хэсэг хугацаанд үргэлжилсээр байна. Анхаарах шууд бус шинж тэмдгүүд:

• токсикозын шинж тэмдгүүд гэнэт, бүрэн арилдаг;
• хөхний булчирхай нь илүү зөөлөн болж, бөглөрөл арилдаг;
• татах мэдрэмж нь хэвлийн доод хэсэг эсвэл бүсэлхийн бүсэд илэрдэг;
• хар хүрэн, хүчтэй ялгадас гарах боломжтой;
• температур 37.2 градус хүртэл нэмэгддэг.

СТ-ийн сэжигтэй тохиолдолд гормоны шинжилгээг дахин хийх

Хоёр дахь цусны шинжилгээг 2-оос 3 хоногийн зайтай 2 удаа авна. Жирэмсэн хөлдөөсөн үед hCG-ийн динамик өөрчлөгдөхгүй эсвэл бага зэрэг өөрчлөгддөг. Энэ нь хэт авиан шинжилгээг давтан хийхэд хүргэдэг. Зөвхөн оношийг баталгаажуулсны дараа зан үйлийн цаашдын тактикийг сонгоно.

Нэмэлт оношлогоо

Эхний гурван сард жирэмсэн хөлдөөсөн тохиолдолд hCG хэрхэн буурч байгааг тооцоолохоос гадна дараахь зүйлийг хийдэг.

• ерөнхий коагулограмм;
• цусны ерөнхий декодчилол ба;
• Хэт авианы шинжилгээ.

Дараа нь бусад дааврын хэмжээг нормтой нийцэж байгаа эсэхийг шалгана.

Шээсний шинжилгээний оношлогоо хэр үр дүнтэй вэ

Хэрэв та гэртээ хурдан түргэн туршилт хийвэл hCG хөлдөөсөн жирэмслэлтийг үзүүлэх үү? Оношилгооны шинжилгээний туузыг ашиглах нь хамгийн сайн сонголт биш юм. Хэрэв үр хөврөлийн үхэл саяхан тохиолдсон бол шээсэн дэх гонадотропины хэмжээ хэд хоногийн турш нэмэгдсэн хэвээр байна.

Шээсний шинжилгээний дагуу концентраци нэмэгдэж байгаа эсэх, хэр их байгааг хянах боломжгүй юм. Хэрэв сэжиглэж байгаа бол цусны шинжилгээг өдөр бүр 5-6 хоногийн турш хийнэ.

Анхаар! Жирэмсэн хөлдөөсөн удаан хугацааны идэвхгүй байдал нь умайн хөндийд халдвар авч, нөхөн үржихүйн тогтолцооны цаашдын асуудалд хүргэдэг.

Мэс заслын эмчилгээний дараа дааврын декодчилолын өөрчлөлт

Хуссанаас хойш хэр хугацааны дараа дааврын түвшин хэвийн болж, эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие цэвэршдэг вэ? Эхний долоо хоногт уналт маш хурдацтай явагддаг тул гонадотропины анхны анализыг 7-10 хоногийн дараа хийдэг. Хөлдөөсөн жирэмсний дараа бүрэн hCG сарын дараа алга болдог. Хэрэв энэ нь болоогүй бол дараахь зүйлийг хийх боломжтой.

• ургийг хэсэгчлэн зайлуулах;
• гормоны эмчилгээний үлдэгдэл үр дүн.

Ургийн үхлээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ

• Жирэмслэлтийг төлөвлөж, урьдчилан бэлдэх хэрэгтэй.
• хортой донтолтоос татгалзах (архи, мансууруулах бодис, никотин);
• явуулах;
• насжилттай холбоотой вакцин хийлгэх замаар өөрийгөө болон үр хөврөлийг хамгаалах;
• генетикийн урьдчилсан зөвлөгөөнд хамрагдах, ялангуяа хөлдсөн эктопын эмгэг, анембрион өвчний түүхтэй бол.

Жирэмсэн хөлдөөсөн үед hCG хэрхэн буурах динамик нь найдвартай боловч оношлогооны цорын ганц арга биш юм. Хэт авианы сканнертай хослуулан цусны шинжилгээ нь эмгэг судлалыг цаг тухайд нь тодорхойлох, ST-ийн сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Жирэмсэн бол байр суурьтай эмэгтэй хүн бүрийг санаа зовдог. Хэн нэгэн хүсч байна уу? Тиймээс түүний хүүхэд эрүүл саруул, янз бүрийн эмгэггүй төрөх боловч жирэмслэлт нь хөлдсөнөөс болж хүн бүр тэсвэрлэж чадахгүй. Сүүлийн үед анагаах ухааны практикт ийм тохиолдол байнга гарах болжээ. Олон эмэгтэйчүүд судаснаас цус авахаар дамжуулалт авахад нь ямар нэгэн зүйл буруу болсон байх гэж болгоомжилж, урьдчилан санаа зовж эхэлдэг. Энэ төрлийн судалгааг hCG-ийн шинжилгээ гэж нэрлэдэг. Хэрэв жирэмслэлт нь хөлдсөн гэж оношлогдвол энэ нь ургийн үхэл гэсэн нэг зүйлийг илтгэнэ. Chorionic gonadotropin-ийн түвшинг тодорхойлдог цусны шинжилгээ нь ийм үзэгдлийг оношлох, урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Энэ нийтлэл нь hCG-ийн хэмжээ ямар байх, бүх зүйл асуудалгүй урагшилж байх үед түүний динамик ямар байгааг олж мэдэхэд тусална. Залуу ээжид ямар хазайлт байж болох вэ?

Үр хөврөлийн мембранаас үүсдэг даавар HCG нь үр хөврөлийг оруулсны дараа умайн хөндийд үүсдэг. HCG-ийн бүрэн декодчилол - хүний \u200b\u200bchorionic gonadotropin. Цус, шээсний шинжилгээ нь түүний байгааг харуулж байна. Хэт авиан нь жирэмсний хоёр долоо хоногийн дараа өндөг тогтсон эсэхийг харуулах чадвартай hCG-ийн шинжилгээнээс ялгаатай нь жирэмсний эхлэх үеийг оношлох боломжгүй юм.

Жирэмсэн үед hCG-ийн хэвийн хэмжээ

Жирэмсний 18 дахь долоо хоног хүртэл hCG түвшин өсөх ёстой. Хоёрдугаар хагаст түүний үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Жирэмсэн эмэгтэйн венийн цусан дахь гормоны түвшинг тодорхойлохдоо хэвийн гэж тооцогддог дараахь үзүүлэлтүүдэд найдаж болно.

• 1-ээс 5 долоо хоног хүртэл - цусан дахь hCG хурдацтай нэмэгдэж байна. Хоёр өдөр тутамд түүний үзүүлэлтүүд хоёр дахин нэмэгдэж (1200 мУ / мл хүртэл);
• 5-13 долоо хоногт - hCG-ийн түвшин гурван өдөр тутамд эрч хүч нэмэгдэж, 6000 IU / мл-т хүрдэг;
• 13-18 долоо хоногт - hCG нь дөрвөн өдрийн зайтай өөрчлөгдөх магадлалтай.

Эдгээр нь хамгийн оновчтой үзүүлэлт юм. Нормативаас бага зэргийн хазайлтыг хүлээн зөвшөөрдөг. Хэрэв ялгаа нь маш том бол энэ нь түгшүүртэй байх ёстой. Жирэмслэлтийг ажиглаж буй эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь зайлшгүй чухал юм. Хүлээн авсан өгөгдөл үнэн зөв эсэхийг шалгахын тулд та hCG-ийн шинжилгээг өөр өөр газарт хийж болно. Өгөгдлийг дангаараа шинжлэх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Зөвхөн мэргэжилтэн нөхцөл байдлыг зөв үнэлэх боломжтой. Динамикийг зөрчсөн тохиолдолд хөлдөөсөн жирэмсний магадлалыг хасахын тулд нэмэлт шалгалтыг заавал томилох ёстой.

HCG-ийн шинжилгээний заалт

Эмэгтэйд ийм төрлийн шинжилгээ хийх заалтууд нь:

• байнгын шинж тэмдгийг олж тогтоох;
• хэвлийн доод хэсэгт хурц, татдаг өвдөлт;
• сарын тэмдэг удаан хугацаагаар байхгүй байх;
• зулбах магадлал;
• хорт хавдар байгаа эсэхээс айх;
• жирэмсний явцыг тодорхой хянах;
• умайн доторх ургийн гажигийг эрт оношлоход;
• эмчилгээ, үр хөндөлтийн үр дүнгийн үнэлгээ;
• хэрэв та гадны жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол;
• тодруулахын тулд бордолт үүссэн эсэх, үгүй \u200b\u200bбайх;
• жирэмсний 12-14 долоо хоногт болон 17-18 долоо хоногоос эхлэн тогтмол шинжилгээ хийдэг;
• токсикоз нь эмэгтэй хүнийг гэнэт зовоохоо болино. Энэ нь ялангуяа эхний сард тэр маш их асуудал үүсгэсэн үед энэ нь илт мэдрэгддэг.

Таныг сэжиглэхэд хүргэсэн зүйл байвал та даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Ирээдүйн нялх хүүхдийн амьдрал таны үр ашгаас хамаарна. Энэ тохиолдолд секунд тутамд чухал ач холбогдолтой болно.

HCG-ийг хэрхэн яаж авах вэ

HCG-ийн шинжилгээг үргэлж судаснаас авдаг. Залуу эхийг ажиглаж байгаа жирэмсний эмнэлэгт дамжуулж болно, эсвэл та төлбөртэй эмнэлэгт очиж хэдэн цагаар ээлж хүлээх шаардлагагүй бөгөөд хэн ч лавлагаа шаардахгүй. Үр дүн нь илүү найдвартай байхын тулд зарим зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байна, тухайлбал:

• Цусыг зөвхөн өлөн элгэн дээрээ өгдөг. Динамик байдлыг хянах давтан судалгааг томилохдоо нэгэн зэрэг цусаа өгөхийг зөвлөж байна.
• Шинжилгээний өмнөх өдөр дасгал хийхийг зөвлөдөггүй.
• Өмнөх өдөр нь битгий сандар. Стрессээс зайлсхий.
• Эмчилгээний хугацаа хараахан дуусаагүй байгаа эм, гормон уух талаар эмчид анхааруул.
• Хэрэв шинжилгээг хүргэх нь өглөөний цагт унахгүй бол дүн шинжилгээний өгөгдөл илүү үнэн байхын тулд хагас өдөр мацаг барих хэрэгтэй болно.

Жирэмсэн хөлдөөсөн тохиолдолд hCG өсдөг үү?

Олон тооны ээжүүд жирэмслэлт зогссон тохиолдолд hCG-ийн түвшин нэмэгдэх эсэх талаар санаа зовж байна. Эмч нар ч гэсэн тодорхой хариулт өгч чадахгүй. Ердийн хөгжиж буй ураг бол гормоны түвшинг мөлхөх явдал юм. Хэрэв туршилтын өгөгдөл өсөлтийн хүснэгттэй таарч байвал санаа зовох шалтгаан байх ёсгүй. Хэрэв гэнэт hCG-ийн түвшин буурч эхэлбэл энэ үзэгдэл нь ирээдүйн эхчүүд болон эмчлэгч эмчид анхааруулах ёстой.

Хэрэв эмч хүлээн авсан шинжилгээний үр дүнд дургүй бол хөлдөөсөн жирэмсний магадлалыг хасахын тулд өвчтөнийг нэмэлт үзлэгт заавал илгээнэ. Тэд хоёр өдөр тутамд зохион байгуулагддаг. Хөлдөөсөн жирэмсэн үеийн дааврын динамик ажиглагдахгүй. Гонадотропин хэвээр байх эсвэл түүний утга буурах болно. Хэрэв гормоны бууралт илэрвэл энэ нь ургийн үхлийг илтгэнэ. Урам хугарсан оношийг батлахын тулд хэт авиан шинжилгээг тогтооно.

Ураг эхийн хэвлийд байхдаа үхсэн ч hCG-ийн түвшинг хоёр хоногийн турш нэмэгдүүлж болох боловч түүний бууралт эхлэх нь гарцаагүй юм.

Хөлдөөсөн жирэмслэлттэй HCG түвшин

Жирэмсэн хөлдөөсөн шинж тэмдгүүд шууд гарч ирэхгүй тул ургийн үхлийг, ялангуяа эхний үе шатанд танихад хэцүү байдаг. Энэ нь хоёр долоо хоног өнгөрөхөд тохиолддог бөгөөд залуу ээж нь хүүхэд байхгүй болсон гэдгээ ойлгодоггүй. Эхний шатанд зүрхний цохилтыг сонсох боломжгүй юм.

HCG нь эхэн үед хэвлий дэх ургийн үхлийн магадлалыг хасах боломжийг олгодог хамгийн орчин үеийн оношлогооны арга юм. Шинжилгээг нэг дор дамжуулж, үүнийг тайвшруулах боломжгүй болно. Цусан дахь hCG-ийн түвшин буурах эсвэл буурах динамикийг тодорхойлохын тулд та хэд хэдэн удаа цусаа өгөх шаардлагатай болно. Зөвхөн олж авсан өгөгдлүүд дээр үндэслэн үнэн зөв дүгнэлт хийх боломжтой болно.

Дүрмээр бол хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед hCG-ийн түвшин заавал буурч эсвэл нэг бааранд хэвээр үлддэг - энд ч, тэнд ч байхгүй. Тохиолдол тус бүр нь хувь хүн байдаг бөгөөд нэг эмэгтэйд хийсэн дүн шинжилгээ нь нөгөө үр дүнтэй үргэлж давхцдаггүй байж болох ч хоёулаа жирэмсний нэг үе шатанд байж болно.

Эмч hCG-ийн шинжилгээг өгөхөөс өмнө жирэмслэлт нь хөлдсөн гэсэн түгшүүрийн дохио нь бие махбодь өөрөө бүтэлгүйтсэн болохыг тодорхой харуулж чадна. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд хэвлийн доод хэсэгт цочмог, цоолох шинжтэй өвдөлтийг гомдоллодог. Ихэнхдээ өвдөлт үргэлж толбо дагалддаг. Нурууны доод хэсэгт өвдөж магадгүй. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь нэг зүйлийг шаарддаг - таагүй үр дагаврыг арилгахын тулд яаралтай түргэн тусламж дуудах эсвэл бие даан эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Бүх зүйл өөрөө алга болохыг хүлээхээс илүү аюулгүйгээр тоглуулах нь дээр. Энэ нь ажиллахгүй байна. Энэ нь өөрөө ажиллахгүй болно. Гэсэн хэдий ч та өөрийнхөө болон ирээдүйн хүүхдийн эрүүл мэндэд эрсдэл учруулах ёсгүй.

Жирэмсэн хөлдөөсөн үед hCG хэрхэн унадаг

Статистикийн мэдээлэлд үндэслэн хөлдөөсөн жирэмсний үеийн hCG-ийн түвшин үргэлж буурдаг. Ховор тохиолдолд, энэ нь хэсэг хугацаанд өөрчлөгдөөгүй хэвээр үлдэж, заримдаа бүр бага зэрэг нэмэгддэг.

Түүний динамик нь хүлээгдэж буй түвшингээс эрс ялгаатай байх болно. Эмч хүснэгтэд гарсан өчүүхэн өөрчлөлтийг хянах ёстой бөгөөд өчүүхэн ч бүтэлгүйтсэн тохиолдолд өвчтөнд нэмэлт шалгалт өгөх замаар мэдэгдэх болно. Жирэмсэн хөлдөөсөн гэж сэжиглэж буй эмэгтэй хүн бүрт hCG-ийн түвшин буурах түвшин нь тухайн хүний \u200b\u200bбие даасан онцлогоос хамаарна.

Ихэнх тохиолдолд энэ жирэмслэлтийг мэс засалгүйгээр өөрөө зогсоодог. HCG хурдацтай буурч, хүүхдээ тэсэн ядан хүлээдэг жирийн эмэгтэйчүүдийн нэгэн адил хэвийн хэмжээнд хүрдэг.Умай огцом агшдаг. Бордсон өндөгийг гадагшлуулдаг. Үр дүн нь зулбалт юм.

Хэрэв зулбалт өөрөө тохиолддоггүй бол тэр эмэгтэй, гэхдээ жирэмсний хугацаа 8 долоо хоног өнгөрвөл л болно. Эсвэл тэд эмнэлгийн үр хөндөлт хийлгэсэн боловч хугацаа нь найман долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Шинжилгээний үр дүнд нөлөөлөх хүчин зүйлс

HCG-ийн түвшин буурах эсвэл буурах нь ирээдүйн эхийн биеийн доторх эмгэг процессыг үргэлж илэрхийлдэггүй. Шинжилгээний өгөгдөлд нөлөөлж болох зарим шалтгаан бий. Тэдгээрийн дотор дараахь зүйлс орно.

1. Онкологийн өвчин (эмэгтэй хүний \u200b\u200bбэлэг эрхтэн эсвэл бөөрний хавдрын процесс). Онкологийн процесс нь цусан дахь hCG-ийн түвшинд нөлөөлж, улмаар нэмэгдэхэд нөлөөлдөг.
2. Гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь гонадотропин байдаг эм. Гормоны хэмжээ нь биед байх боловч өвчтөний жирэмслэлтийг тогтоогоогүй болно.
3. Бие дэхь дааврын тасалдал нь хуурамч эерэг хариу урвал өгдөг.
4. Туршилтын өмнөх өдөр өөх тос, халуун ногоотой эсвэл давслаг хоол хүнс хүлээн авах.
5. Туршилтын өмнөх өдөр архи уух, тамхи татах, хийжүүлсэн ундаа уух.
6. Чихрийн шижин.
7. Гормоны мэнгэ нь гормоны өсөлтийг өдөөж болно.
8. Шинжилгээнд гарсан томоохон өөрчлөлтүүд нь трофобластик неоплазмуудыг харуулдаг.
9. Буурсан түвшин нь эктопик эсвэл хөлдөөсөн жирэмслэлтийг илтгэнэ.
10. Дауны синдром.
11. Үр хөврөлийн зүрхний өвчин.
12. Тернерын синдром нь hCG-ийн түвшин бага байгааг харуулж байна.

Нийтлэлийг уншсаны дараа hCG-ийн шинжилгээ нь тийм аймшигтай араатан биш гэдгийг та харсан. Та түүнээс айх ёсгүй бөгөөд хэрэв эмч танд процедурт орох хэрэгтэй гэж хэлбэл та маргах шаардлагагүй болно. Тэр юу хийхээ хамгийн сайн мэддэг. Юуны өмнө тэр таны эрүүл мэндэд санаа тавьж, жирэмсний үед урьдчилан тооцоолоогүй хүндрэлээс хамгаалахыг хичээдэг. Харамсалтай нь зулбалт, жирэмслэхгүй байх тохиолдол цөөнгүй гардаг. Энэ нь тохиолдлын 16% -д тохиолддог. Бүх эрсдэлт хүчин зүйлийг арилгахын тулд залуу хос энэ үйл явцад урьдчилан сайтар бэлдэх хэрэгтэй. Муу зуршилд донтохоо мартчихвал зайлшгүй шаардлагатай. Эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлахыг хичээ. Бусад нь цэвэр агаарт байна. Эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж, түүний бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөж, удалгүй удаан хүлээсэн, эрүүл хүүхэд төрүүлэх хүсэл биелэх нь дамжиггүй.

Жирэмсний эхний өдрүүдэд бие махбодь нь хүүхдээ амжилттай төрүүлэхэд идэвхтэй бэлдэж эхэлдэг. Үр хөврөлийн хөгжлийг баталгаажуулдаг хүчин зүйлүүдийн нэг бол hCG даавар (chorionic gonadotropin) юм. Энэ нь үр хөврөлийн бүрхүүлээр үйлдвэрлэгддэг; эхний гурван сард энэ бодисын хэмжээ эрс нэмэгддэг. Жирэмсэн хөлдөөсөн тохиолдолд hCG нь түүний өсөлтийг зогсооно.

HCG гэж юу вэ?

HCG бол хүн бүрийн биед байдаг даавар юм. Эрэгтэй, жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдэд энэ бодисын хэмжээ 0-5 мУ / мл-ийн хооронд байна. Жирэмсний үед гонадотропины хэмжээ хурдан нэмэгддэг. Гормоны концентрацийг венийн судасны шинжилгээгээр шалгадаг.

Chorionic gonadotropin-ийн үзүүлэлтүүдийн идэвхитэй өсөлт нь жирэмсний эхний гурван сард ажиглагдаж байна. Ямар үзүүлэлтийг хүлээн зөвшөөрөх боломжтой гэж үздэг вэ? Эхний үе шатанд hCG-ийн концентрацийн хэм хэмжээ байдаг бөгөөд үүнийг дараах хүснэгтэд харуулав.

Гонадотропины үзүүлэлтийг динамикт судлах нь чухал юм. Хэрэв та жирэмслэлт буурч байгаа гэж үзэж байгаа бол шинжилгээний үр дүнг хэвийн утгатай харьцуулна.

Жирэмсэн үед hCG-ийг яагаад хэмжих шаардлагатай вэ?

Жирэмсний хяналтанд байгаа жирэмсэн эхчүүд hCG-ийн цусны шинжилгээг тогтмол хийж байх ёстой. Гонадотропин нь хэд хэдэн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул дааврын концентрацийг хянах шаардлагатай байдаг.

• эстроген, прогестерон дааврын нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг;
• эхийн дархлааны тогтолцоонд нөлөөлж, ураг татгалзахаас сэргийлдэг;
• жирэмсний эхний хоёр сард шар биеийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг;
• эрэгтэй нярайд тестостерон үйлдвэрлэхэд тусалдаг;
• үр хөврөлийн тэжээлийг хуримтлуулах үйл явцад оролцдог.

Жирэмсний эхний 12 долоо хоногт hCG-ийн концентрацийг тодорхойлох шинжилгээг хийх нь утга учиртай юм. 1-р гурван сарын дараа дааврын түвшин буурч, төрөх хүртэл тогтворжино. Хэрэв та хөгжөөгүй жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол шинжилгээг хэзээ ч хийх хэрэгтэй.

Хөлдөөсөн жирэмсний оношлогоо

Ураг хөлдөх магадлалтайг илтгэх хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг. Үүнд:

• умайн өвдөлтийг татах;
• цуст асуудлууд;
• hCG-ийн дутуу үнэлэгдсэн түвшин;
• токсикозыг гэнэт зогсоох;

• хөхний булчирхайн бүсэд өвдөлт алга болох;
• суурь температур хэвийн хэмжээнээс доогуур (36-37 ° C);
• ургийн хөдөлгөөнийг зогсоох (12 долоо хоногоос дээш хугацаагаар).

Хөгжиж буй бус жирэмслэлтийг оношлохын тулд венийн судасны шинжилгээг дахин өгөх шаардлагатай болно. Үүнийг долоо хоногт 3 удаа хийхийг зөвлөж байна.

Цус авахаасаа өмнө дараах дүрмийг баримтлах ёстой.

• сүүлчийн хоол нь процедураас дор хаяж 7 цагийн өмнө байх ёстой;
• шинжилгээ хийхийн өмнө сийвэнгийн шингэнийг сайжруулахын тулд ус уух хэрэгтэй;
• биоматериал хүргэх нь өндгөвчний дараа дор хаяж долоо хоногийн дараа явагдах ёстой.

Материалыг судлахын тулд та нэг лабораторитой холбоо барих хэрэгтэй. Хэрэв давтан шинжилгээний үр дүнд hCG-ийн дутуу үнэлэгдсэн байвал энэ нь жирэмслэхгүй байх шинж тэмдэг юм. Оношийг тодруулахын тулд эмч жижиг аарцагны хэт авиан шинжилгээг илгээж, хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсох болно.

Бүдгэрэх шалтгаан нь өөр өөр шалтгаантай байж болно. Дараахь хүчин зүйлүүд нь эмгэг үүсгэдэг.

1. Гормоны тэнцвэргүй байдал. Хэрэв ирээдүйн эх нь бамбай булчирхай, өндгөвчтэй холбоотой асуудалтай тулгарвал энэ нь зарим дааврыг хангалтгүй буюу хэт их хэмжээгээр үүсгэдэг. Ураг хадгалахын тулд дааврын эмчилгээ шаардлагатай болно.
2. Бэлгийн эрхтний халдварт өвчин. Хламиди, токсоплазмоз, цитомегаловирус нь хүүхдийн хөгжлийн саатлыг өдөөж болно. Улаанууд, герпес зэрэг халдварууд нь ургийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, хөлдөх шалтгаан болдог.
3. Резусын зөрчил. Хэрэв эх нь Rh сөрөг хүчин зүйлтэй, харин хүүхэд нь эерэг байвал ураг татгалзах эсвэл хөлдөх шалтгаан болдог.
4. Архи уух, тамхи татах. Согтууруулах ундаа, никотин их ба бага тунгаар хэрэглэх нь ургийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Байгаль орчны таагүй байдал, хөдөлмөрийн хортой нөхцөлтэй мэргэжил нь жирэмслэлт буурах хандлагатай байдаг. Энэ эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд муу зуршлуудад "үгүй" гэж хэлэх нь зүйтэй бөгөөд оршин суух бүс нутаг, эрүүл мэндэд аюулгүй үйл ажиллагааны чиглэлийг сонгох хэрэгтэй.

Жирэмсэн хөлдөөсөн үед hCG-ийн түвшин хэрхэн өөрчлөгддөг вэ?

Жирэмсэн хөлдөөсөн HCG нь дааврын түвшин буурах шинж чанартай байдаг. Дараахь өөрчлөлтүүд нь эмгэг судлалын талаар өгүүлдэг.

• hCG-ийн хэд хэдэн судалгааны үр дүн нь гонадотропины динамик бууралтыг харуулж байна;
• үзүүлэлтүүд нь хэвийн хэмжээнээс 3-9 дахин бага байна.

Хөлдөөсөн жирэмслэлттэй hCG-ийн түвшин үр хөврөл хөлдсөний дараа өдөр бүр буурдаг. Тухайн хугацаанаас хамаарч үзүүлэлтүүд нь нормоос тодорхой удаа ялгаатай байна.

HCG-ийн бууралт нь умайн хөндийн гадна үр хөврөлийн хөгжлийг илэрхийлж болно. Тохиолдлын 26% -д хүүхдийн амьдрах чадварын хамт hCG-ийн бууралт ажиглагдсан.

Ургийн үхлийн дараа hCG өсөх боломжтой юу?

Эмнэлгийн практикт гормоны үзүүлэлт буурдаггүй, заримдаа бүр нэмэгдсээр байх тохиолдол байдаг.

Ийм нөхцөл байдлын шалтгаан нь:

1. Үр хөврөл аль хэдийн үхсэн байсан ч мембраны үйл ажиллагаа үргэлжилсээр байна. Chorion нь үр хөврөл нас барснаас хойш хэдэн өдрийн турш даавар үүсгэдэг бөгөөд дараа нь гонадотропины концентраци буурдаг.
2. Ургийн өндгөн эсийн дэргэд үр хөврөл байхгүй гэдгээр тодорхойлогддог анембрион. Энэ тохиолдолд hCG-ийг яг өндгөн эс гаргаж авдаг бөгөөд гормоны өсөлт нь ач холбогдолгүй юм. Анембрион нь ихэвчлэн токсикоз болон жирэмсний бусад шууд бус шинж тэмдгүүд дагалддаг. Үнэн зөв оношлохын тулд танд хэт авиан оношлогоо шаардлагатай болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 15 орчим хувь нь үүнтэй төстэй нөхцөл байдалтай тулгарах ёстой байв.
3. Гуурсан хоолойн жирэмслэлт. Үр хөврөл умайн хөндийд унаагүй, фаллопийн хоолойд үлдсэн нөхцөлд hCG бас ургадаг. Үүний зэрэгцээ, гонадотропины концентраци нь хэвийн үзүүлэлтүүдтэй тохирохгүй байна: долоо хоногт бодисын өсөлт зөвхөн хоёр дахин нэмэгддэг.

Хөгжиж буй бус жирэмслэлтийн үед зохиомлоор цуцлагдана. Энэ процедурын дараа hCG-ийн түвшин аажмаар хэвийн байдалдаа орох ёстой бөгөөд энэ нь нэг сар орчим үргэлжилнэ.

Хэрэв үр хөндөлт хийснээс хэдэн долоо хоногийн дараа дааврын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал шалтгаан нь дараахь шалтгаантай холбоотой юм.

• өндгөн эсийн элементүүдийг хадгалах;
• олон жирэмслэлт (нэг үр хөврөлийг арилгаж, нөгөөг нь үлдээсэн);
• жирэмсний хугацааг буруу тогтоосон.

Гонадотропины концентраци ихсэх нь хүүхэд төрүүлэхтэй холбоогүй байж болно. Гормоны эм уух эсвэл hCG үүсгэдэг хавдар байгаа тохиолдолд ийм байдал үүсэх боломжтой.