TSH нь жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ: жирэмслэлтийг төлөвлөхөд чухал мэдээлэл. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө яагаад TTG-ийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?

Сүүлийн хэдэн арван жилийн хугацаанд бамбай булчирхайн эмгэг (бамбай булчирхай) нэмэгдэх хандлагатай байна. Харамсалтай нь ойрын ирээдүйд жирэмслэхийг хүссэн бүх эмэгтэйчүүд энэ жижиг эрхтэний ураг болон жирэмсний ерөнхий хөгжилд ямар чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг ойлгодоггүй. Тиймээс тэд жирэмсний төлөвлөлтийн үе шатанд эндокринологичоор зочлохыг үл тоомсорлодог. Гэхдээ бамбай булчирхайн дааврыг тодорхойлох энгийн дүн шинжилгээ нь бамбай булчирхайн эмгэг функцийг цаг хугацаанд нь илрүүлж, засах боломжийг олгодог.

Урьдчилан сэргийлэх ийм судалгааг үл тоомсорлох нь тодорхойгүй шалтгаан, олон тооны зулбалт, оюун ухааны хомсдолтой хүүхэд төрөхөд хамгийн аймшигтай нь үргүйдэлд хүргэдэг. Жирэмслэхээс өмнө эмэгтэйд дотоод шүүрлийн өвчингүй байсан ч гэсэн маш чухал шинжилгээ бол TSH (TSH) юм. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө TSH ямар байх ёстой, энэ товчлол нь ямар утгатай болох, ирээдүйн жирэмслэлттэй хэрхэн холбоотой болохыг олж мэдэхийн тулд уншина уу.

Жирэмсний төлөвлөлтөд TSH. TSH даавар ба жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг

Ихэнх эмэгтэй гормонууд хоорондоо нягт уялдаатай байдаг. Тэдгээрийн аль нэгнийх нь ялимгүй хазайлт нь гипоталамик-өнчин тархины гинжин хэлхээний ажлыг тасалдуулж, эмэгтэй хүний \u200b\u200bнөхөн үржихүйн системийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Энэхүү оновчтой механизмд бамбай булчирхайг өдөөх даавар эсвэл TSH онцгой байр эзэлдэг. Энэ нь бамбай булчирхайн ажлыг харуулдаг, эсвэл бараг бүх эрхтэн, тогтолцооны ажлыг хангадаг амин чухал бамбай булчирхайн T3 ба T4 дааврыг хичнээн нэгтгэж байгааг харуулдаг.

Чухал! TSH нь зөвхөн венийн цусаар тодорхойлогддог бөгөөд үүнийг ходоодоо хоосон байхад хатуу ууна.

TSH-ийн нормоос хазайх нь буурах, өсөх чиглэлд зөвхөн бамбай булчирхай төдийгүй зүрх судасны систем, булчингийн тогтолцоо, бодисын солилцоо, төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг. Гэхдээ эмэгтэй хүний \u200b\u200bнөхөн үржихүйн систем ийм өөрчлөлтөд хамгийн огцом хариу үйлдэл үзүүлдэг. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа тасарсан эмэгтэйд дараахь хүндрэлүүд ихэвчлэн тохиолддог.

аменоррей (сарын тэмдэг гурван сараас дээш хугацаагаар зогсох);
ановуляцийн мөчлөг (фолликулаас өндөг гарахгүй);
тэс өөр шинж чанартай сарын тэмдгийн эмгэг;
прогестерон дааврын дутагдал (ановуляци хийсний үр дүнд прогестерон дааврыг үүсгэдэг шар бие үүсдэггүй);
анхдагч үргүйдэл.

Дүрмээр бол бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны доголдлыг төлөвлөлтийн үе шатанд оношилдоггүй, гэхдээ эмэгтэй хүн дээр дурдсан эрүүл мэндийн асуудлын аль нэгээр эмэгтэйчүүдийн эмч рүү хандах үед. Гэсэн хэдий ч TSH индексийн өөрчлөлт нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэг илрэхгүй байж болох бөгөөд жирэмслэлт эхэлсний дараа л эмэгтэй хүн хүндрэх болно. Жирэмсний үед TSH-ийг жирэмслэхээс өмнө тогтоогоогүй бол эмгэг судлалын түвшин ямар аюул заналхийлж болох вэ?

Эмэгтэйчүүдийн эмч-эндокринологчид жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө бага эсвэл өндөр TSH илрээгүй дараахь үр дагаврыг хэлдэг.

Эхний гурван сард аяндаа зулбах.
Жирэмслэлтийг ямар ч үед хөлдөөх.
Төрөлтийн эрт эхлэх.
Жирэмсний чихрийн шижин.
Цус алдалт (ихэвчлэн төрсний дараа).
Ихэнх тохиолдолд гестоз нь сүүлийн шатанд хүрдэг - эклампси.
Умайн доторх ургийн үхэл, ихэнхдээ амьгүй төрөлт.
Хүүхдийн мэдрэлийн системийн олон тооны гажиг.
Кретинизм (жирэмсний эхний хагаст бамбай булчирхайн дааврын дутагдлын эсрэг нярайд сэтгэцийн хүнд хэлбэрийн хөгжил).

Тэмдэглэл дээр! Бүх нярай хүүхдүүдийг эмнэлэгт TSH-ийн шинжилгээнд хамруулдаг. Үүний тулд нярайн өсгийөөс цус авдаг. Хэрэв индикатор нэмэгдсэн бол амбулаторийн тусламжтай эмэгтэйд мэдэгдэж, хүүхдэд дааврын эмчилгээ хийдэг.

Жирэмсний төлөвлөлтөнд TSH - норм

Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар нь жирэмслэлтэнд нөлөөлдөггүй. Энэ нь зөвхөн өндөгний боловсорч гүйцээд, түүний бордолт, дараа нь үр хөврөлийг хөгжүүлэхэд шаардлагатай T4 ба T3 нийлэгжилтийн индикаторын үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр бамбай булчирхайн даавар нь нярай хүүхдийн мэдрэлийн системийг бүхэлд нь хянах тул түүнийг бүрэн хөгжүүлэхэд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

TSH нь бамбай булчирхайн байдлыг хэрхэн ойлгох боломжийг танд олгодог вэ? Энд бүх зүйл энгийн байдаг: хэрвээ TSH нэмэгдвэл бамбай булчирхай нь ажлыг даван туулж чаддаггүй бөгөөд маш бага T4 ба T3-ийг нэгтгэдэг бөгөөд хэрэв нормоос доогуур байвал бамбай булчирхайн даавар хэтэрхий их байдаг.

Өмнө нь TSH-ийн хэм хэмжээ нь нас, жирэмслэлтээс үл хамааран хүн бүрт ижил байсан. Одоо хүүхдүүд, эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд, мөн эмэгтэйчүүдэд зориулсан триметр тус бүрт зориулсан тодорхой хэм хэмжээ байдаг.

Маш их маргаантай байгаа нь жирэмслэх үедээ TSH ямар түвшинд байх ёстой вэ гэсэн асуултыг тавьдаг. Жирэмслэлтээс гадуур эмэгтэйчүүдэд TSH-ийг 0.4-ээс 4.0 мУ / л хүртэл зөвшөөрдөг (өөр лабораторид жишиг хязгаар нь өөр байж болно). Гэхдээ сүүлийн үеийн дэлхийн судалгаагаар төлөвлөлтийн үе шатанд хамгийн их таалагдах TSH нь 2 мУ / л ба түүнээс бага байх ёстойг харуулж байна. Хэрэв энэ хязгаар нэмэгдсэн бол эмч жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө TSH-ийн хяналтын шинжилгээ хийсний дараа, ялангуяа эмэгтэй хүн IVF-ийн хөтөлбөрт хамрагдаж байгаа бол дааврын орлуулах эмчилгээг томилох сонголтыг авч үздэг.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө TSH-ийн нормоос гажсан байдал: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Эмэгтэй хүний \u200b\u200bдааврын хэмжээ, түүний дотор TSH нь олон шалтгаанаар хэлбэлздэг. Заримдаа нормоос хазайх нь гадны хүчин зүйлийн нөлөөн дор эсвэл буруу амьдралын хэв маягаар богино хугацааны шинж чанартай байдаг. Жишээлбэл, бамбай булчирхайн дааврын самбар дахь өөрчлөлт нь буруу хооллолт, муу зуршил, хэт их хөдөлгөөн, иодын дутагдал зэргээс үүдэлтэй байж болно. Дүрмээр бол амьдралын хэв маягийг зассаны дараа TSH-ийн нормоос бага зэрэг хазайх нь тогтворжиж, дааврын эмчилгээг томилоход хүргэдэг.

Хэрэв TSH түвшинг их хэмжээгээр бууруулж, бууруулсан бол эмэгтэйд цогц үзлэгийг тогтооно. Бамбай булчирхайг гэмтээх нэг шалтгаан нь бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, цөсний хүүдий, аутоиммун өвчин болон бусад эмгэгүүд юм.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө TSH буурдаг

Хэрэв TSH нь нормативын доод хязгаарт (1 мУ / л-ээс бага) ойрхон байвал эмч нар үүнийг жирэмслэхэд таатай нөхцөл гэж үздэг. Гэхдээ индикатор 0.1 мУ / л-ээс доош унах үед бид бамбай булчирхай эсвэл бамбай булчирхайн гиперфункцийн талаар ярьж байна. Энэ тохиолдолд эмэгтэйд эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд зөвхөн TSH-ийг тогтворжуулсны дараа жирэмслэлтийг төлөвлөх боломжтой болно.

TSH-ийн огцом уналтын шалтгаан нь дараахь байж болно.

ядарсан хоолны дэглэм, удаан хугацаагаар мацаг барих;
архаг стрессийн байдал;
төв мэдрэлийн системийн бүрэн шавхалт;
шиханы хам шинж;
левотироксиныг хэтрүүлэн хэрэглэх (гипотиреозын эмчилгээнд);
сарнисан бахлуур;
бамбай булчирхайн неоплазм (цист, хавдар, аденома);
аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл.

Бага TSH нь олон шинж тэмдгээр илэрдэг:

тахикарди (зүрх нь ихэвчлэн цохилдог);
гипертензи;
хүчтэй толгой өвдөх (мигрень шинж чанартай);
температурын өсөлт;
өлсгөлөнгийн цуцашгүй мэдрэмж;
суулгалт;
цочромтгой байдал;
мөчний чичиргээ.

Чухал! Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл TSH-ийн хяналтгүй уналт нь зүрхний ажилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Маш бага TSH нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bжирэмслэх чадварт нөлөөлдөггүй тул төлөвлөлтийн үе шатанд энэ дааврыг судлах нь маш чухал юм. Хэрэв эмгэг судлалыг цаг тухайд нь илрүүлээгүй бол жирэмсний дараа эмэгтэй хүнд аюултай хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм.

Жирэмсний эхний долоо хоногт бага TSH нь дараахь шалтгааныг үүсгэдэг.

ихэсийг салгах;
хүнд хордлого;
шим тэжээлийн дутагдал (хоол боловсруулах чадвар алдагдсаны үр дүнд);
гестоз;
илүүдэл T4-ийн улмаас ургийн гажиг.

Түүнчлэн, эмэгтэй хүний \u200b\u200bэрүүл мэндийн байдал нь жирэмсний явцад нөлөөлж улмаар зулбах тохиолдол гардаг.

Чухал! Жирэмсний төлөвлөлтийн үед TSH түвшинг эрс бууруулсан тохиолдолд эмэгтэйд тиреостатик эмийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь дааврын тэнцвэрийг сэргээхэд тусалдаг.

Жирэмсний төлөвлөлтийн үед TSH нэмэгддэг

TSH-ийн өсөлтийн гол шалтгаан нь иодын дутагдал юм. Т4 нь хоол тэжээлийн иодоос бамбай булчирхайгаар нийлэгждэг. Хэрэв энэ нь хангалтгүй бол T4 үүсгэх ямар ч зүйл байхгүй бөгөөд үүний үр дүнд TSH нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь бие махбодь дахь эвдрэлийг илтгэнэ. Ийм учраас төлөвлөлтийн үе шат болон жирэмсний эхний гурван сард бүх эмэгтэйчүүдэд иодын бэлдмэл хэрэглэхийг хатуу зөвлөж байна.

Чухал! Иод агуулсан бэлдмэлийг зүй бусаар ашиглах нь зохисгүй юм. Иодыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл булчирхайн хэт ачаалал үүсч, гормоны үйлдвэрлэл хаагдаж улмаар TSH нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Иодоос гадна жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө TSH нэмэгдэх шалтгаан нь дараахь байж болно.

өнчин тархины булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, нөхөн үржихүйн эрхтэн дэх хавдрын процесс;
хүнд хэлбэрийн соматик эмгэг;
сэтгэл хөдлөлийн эмгэг;
гемодиализ шаардлагатай бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал;
гипотиреоз, түүний дотор төрөлхийн ба дэд хэлбэрийн хэлбэрүүд;
цөсний хүүдий арилгах;
жирэмслэхээс хамгаалах эм, antipsychotics авах;
хүнд металлын хордлого;
байнгын мэдрэлийн цочрол.

TSH нэмэгдсэн гэдгийг ойлгохын тулд биеийн ийм өөрчлөлтүүд дараахь ач тустай болно.

үндэслэлгүй ядаргаа;
нойргүйдэл: өдрийн цагаар та үнэхээр унтахыг хүсдэг боловч шөнийн цагаар унтах боломжгүй байдаг;
36⁰С-ээс доош температур буурах;
гипотензи;
хоолны дуршил буурахтай холбоотой биеийн жин нэмэгдэх;
арьсны цайвар байдал;
хүйтэн мөч, байнгын хүйтэн мэдрэмж;
хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг;
хүчтэй цочромтгой байдал;
мөч, хэл хавагнах (нойрны дараа);
дарангуйлагдсан урвал.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө өндөр TSH даавар илрээгүй бөгөөд эмэгтэй хүн жирэмсэн болж чадвал ийм хүндрэл гарах эрсдэлтэй:

умайн доторх ургийн үхэл;
нялх хүүхдийн хөгжлийг зөрчих;
гестоз;
хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа хангалтгүй;
төрөх үеийн хүндрэл;
хүүхдийн төрөлхийн гипотиреоз буюу кретинизм;
нярайн перинаталь нас баралт.

Чухал! 5-7 мУ / л-ээс дээш TSH-ийн өсөлттэй эмэгтэйд гипотиреоз оношлогдож, дааврын эм Eutirox эсвэл түүний аналог L-тироксиныг тогтооно. Эдгээр эмүүд нь T4 дааврын дутагдлыг нөхөж, TSH-ийг бууруулдаг.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө TSH шинжилгээг хэрхэн зөв хийх вэ

TSH-ийн синтезэд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг тул цус авахаасаа өмнө дүн шинжилгээ хийхээс 72 цагийн өмнө дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

эмэгтэй хүн согтууруулах ундаа, шээс хөөх эм, иод агуулсан витамины цогцолбор уухаа болих ёстой;
аливаа стресстэй нөхцөл байдал, нойр дутагдал, бие махбодийн хүч чармайлтаас зайлсхийх шаардлагатай;
хүнд хэлбэрийн гипотерми буюу эсрэгээр хэт халалтыг хасах хэрэгтэй;
цус авахаас 12 цагийн өмнө эмэгтэй хүн уух, идэхийг хориглодог.

Чухал! Дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх нь TSH шинжилгээний буруу үр дүнд хүргэж болзошгүй юм.

Эмч нар бүх эмэгтэйчүүдэд прегравидын бэлтгэл хийх шатанд TSH түвшинг шалгаж байхыг зөвлөж байна. Хэрэв жирэмслэлт нь төлөвлөөгүй байсан бол бүртгүүлэх явцад эндокринологичтой холбоо барьж, TSH-д цус өгөхийг зөвлөж байна. Зарим улс оронд энэ судалгааг жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн заавал хийх шинжилгээний жагсаалтад аль хэдийн оруулсан байгаа нь зулбалт, түүнчлэн оюуны хомсдолтой төрсөн хүүхдүүдийн тоог эрс бууруулсан байна.

Видео "Жирэмсэн ба бамбай булчирхай"

Жирэмсний хэвийн үзэл баримтлал, жирэмсний хэвийн явцын хувьд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө TSH-ийн түвшинг ажиглах нь маш чухал юм. Жирэмсний төлөвлөлт нь хэвлий дэх хүүхдийн эрүүл мэнд, хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны хэвийн байдал зэргээс шалтгаалах маш чухал мөч юм. Энэ бүхнийг хангахын тулд жирэмсэн эх нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн цуврал судалгаанд хамрагдах ёстой. Маш олон тооны шинжилгээний дунд даавар, түүний дотор бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын заавал хийх цусны шинжилгээг ялгаж салгах хэрэгтэй.

Хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн олон тооны эмэгтэйчүүд практик дээр нөхөн үржихүйн тогтолцоонд ямар асуудал тулгарч болохыг мэддэггүй. Төлөвлөлтийн үе шатанд дааврын төлөв байдлыг судлах нь одоо байгаа өвчнийг тодорхойлох, арилгах, эрүүл саруул үр хүүхэдтэй болоход тусална.

Эндокринологчийн хэлснээр TSH даавар нь бамбай булчирхай, бэлгийн булчирхайн хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг тироксин эсвэл T4, мөн T3 даавар болох трийодтирониныг үйлдвэрлэхэд идэвхтэй оролцдог. Эдгээр гурван даавар нь хоорондоо маш нягт холбоотой байдаг. Тиймээс T3 ба T4 түвшний бага утгуудад TSH-ийн түвшин нэмэгддэг. Үнэгүй T3 ба T4 өсөх үед энэ нь эсрэгээрээ байдаг. Үргэлжилж буй үйл явцын эсрэг цусан дахь бамбай булчирхайг өдөөх дааврын агууламж буурч байна.

Ирээдүйн ээж бүр тогтсон хэвийн хэмжээнээс доош буюу доошоо хазайх нь өндгөвчний хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулж улмаар өндгөвчөөс урьдчилан сэргийлж, үр тогтох асуудалд хувь нэмэр оруулдаг гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Хэрэв бордолт үүссэн бол жирэмслэлт эхэлсэн бол эхний гурван сард энэ нь задардаг хэвээр байна. Үндсэндээ цусан дахь TSH-ийн агууламжийг тодорхойлох шинжилгээ нь дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааны хэвийн бус байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд дааврын эмчилгээ хийлгэх замаар бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулах, улмаар жирэмсэн эхийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сайжруулах боломжийг олгодог.

Хүүхэд төлөвлөхдөө TSH-ийн хэмжээг тогтоосон

Эрүүл хүүхэдтэй болохын тулд жирэмсний төлөвлөлтийн үе шатанд жирэмсэн эхийн бамбай булчирхайг өдөөх дааврын хэмжээ 1.5 мУ / л-ээс 2.5 мю / л хүртэл хэлбэлздэг. Жишээлбэл, жирэмсний үед эмэгтэйд энэ үзүүлэлт 0.4 мУ / л-ээс 4 мУ / л-ийн хооронд хэлбэлздэг. Цусан дахь энэ дааврын агууламжийн өөрчлөлтийн дагуу шинжээчид жирэмсний эхлэх хугацааг аль болох эрт тодорхойлдог, учир нь энэ үед дааврын түвшин буурдаг.

Хэрэв судалгааны үр дүнгээс харахад нормоос гажсан нь тогтоогдсон бол энэ нь эмэгтэй хүн жирэмслэхэд хэцүү, эсвэл жирэмсний явц хүнд байх болно гэдгийг харуулж байна. Жирэмсний эхэн үед эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиеийн дааврын тэнцвэргүй байдал нь хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд хүүхэд ямар нэгэн гажигтай, тухайлбал, өсөлтийн хоцрогдол эсвэл дотоод шүүрлийн булчирхайн эмгэг төрж болно. Үүнтэй зэрэгцэн эмэгтэй хүний \u200b\u200bдааврын үндэс дэх зөрчил нь жирэмсний аяндаа үр хөндөлт эрт үе шатанд гарах магадлал өндөр байдаг.

Гормоны эмгэгийн шалтгаан

Хэрэв лабораторийн шинжилгээний үр дүнгээс TSH нэмэгдсэн эсвэл буурсан бол эмчлэгч эмч эмэгтэй хүнийг цогц үзлэгт хамруулахыг зааж өгдөг. Энэ нь бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа муудах, цөсний хүүдий авах, мөн аутоиммун болон бусад эмгэг өөрчлөлтүүдээс болж дотоод шүүрлийн булчирхайд нөлөөлж болзошгүйтэй холбоотой юм.

Нормативаас доошоо хазайх

Хэрэв лабораторийн мэргэжилтнүүд үр дүнгийн индикатор нь хамгийн бага зөвшөөрөгдөх хэмжээтэй ойролцоо байгааг олж мэдсэн бол энэ нөхцлийг жирэмслэхэд таатай гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч үр дүн нь TSH байх ёстой хэмжээнээс эрс өөр бөгөөд ийм хазайлт доошоо байвал бамбай булчирхайн гиперфункци оношлогддог. Энэ нөхцөлд ирээдүйн эх нь эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний курст хамрагдах ёстой бөгөөд зөвхөн цусан дахь гормоны агууламж хэвийн болсны дараа хүүхдийн төрөлтийг төлөвлөх боломжтой байдаг.

Мэргэжилтнүүд цусан дахь бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын хэмжээ хүчтэй унах шалтгаан болж дараах хүчин зүйлийг дурдаж байна.

хоол хүнс хэрэглэхээс удаан хугацаагаар татгалзах, хоолны дэглэмийн дэглэм барьсан байдал;
архаг стресс;
төв мэдрэлийн системийн хомсдол;
левотироксин зэрэг эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх;
сарнисан бахлуурын хөгжил;
цист, хавдар эсвэл аденома үүсэх.

Жирэмсний төлөвлөлтийн үед TSH түвшин хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал өвчтөн дараахь шинж тэмдгийг харуулна.

зүрхний цохилт хурдан;
цусны даралт өндөр байх;
мигрень халдлага;
биеийн температурын утга нэмэгдсэн;
өлсгөлөнгийн үл тэвчих мэдрэмж;
суулгалт үүсэх;
хүчтэй цочромтгой байдал;
хөл, хөл чичрэх.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл бамбай булчирхайг өдөөх дааврын агууламж огцом буурах нь зүрхний булчингийн ажилд маш сөрөг нөлөөтэй тул эмчид хандах хэрэгтэй.

Эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед агуулагдах TSH-ийн хамгийн бага агууламж нь түүний үржил шимт нөлөөлж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч тогтоосон эмгэгийн эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлээгүй тохиолдолд жирэмсэн эх нь хүүхдээ тээх хугацаандаа аль хэдийн хүндрэл үүсгэж болзошгүй юм. Жирэмсэн үед ийм сөрөг үр дагавар нь ихэсийг салгах, тэсвэрлэх чадваргүй токсикоз эсвэл хүүхдийн гажиг байж болно. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмслэхээс өмнө ч гэсэн өвчтөнд ямар төрлийн TSH байгааг ойлгохын тулд лабораторид илгээдэг.

TSH агууламж өндөр

Хэрэв бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар нэмэгдсэн бол ирээдүйн эхийн энэ нөхцөл байдлын гол буруутан нь бие махбод дахь иодын дутагдал юм. Хэрэв биед йод байхгүй бол TSH нэмэгдэж эхэлдэг. Төлөвлөлтийн үе шатанд болон эхний гурван сард бүх эмэгтэйчүүдийг иод агуулсан бэлдмэл хэрэглэхийг мэргэжилтнүүд зөвлөж байгаа нь энэ нөхцөл байдлыг тодорхойлдог.

Гэсэн хэдий ч энэ нь өөрийн болон хэвлийд байгаа хүүхдийн эрүүл мэндэд хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийм эмийг хязгааргүй хэмжээгээр авах боломжтой гэсэн үг биш юм. Энэ нь сөрөг үр дагавраар дүүрэн байдаг.

Иодын дутагдлаас гадна дараахь шалтгаан нь TSH-ийн түвшинг өдөөж болно.

нөхөн үржихүйн систем, бөөрний дээд булчирхай эсвэл өнчин тархины булчирхайд хавдар үүсэх;
соматик өвчний хүнд хэлбэрүүд;
сэтгэл санааны эмгэг;
диализ шаардлагатай бөөрний үйл ажиллагааны тасалдал;
жирэмсэн эхээс цөсний хүүдий арилгах;
мэдрэлийн цочролд ихэвчлэн тэсвэрлэдэг.

Дараахь шинж тэмдгүүд нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bцусан дахь гормоны агууламж нэмэгдэхийг илтгэнэ.

хэт их ядаргаа;
нойргүйдэл;
цусны даралт буурах;
хоолны дуршил буурсан жин нэмэгдэх;
хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал;
өндөр цочромтгой байдал;
урвалыг дарангуйлах.

Хэрэв эмэгтэй хүн TSH-ийн өсөлтийн эсрэг жирэмсэн болсон бол дараахь хүндрэлүүд гарах магадлалтай:

хүүхдийн intrauterine нас баралт;
хүүхдийн гажиг;
хөдөлмөрийн үеийн хүндрэл;
төрсөн хүүхдийн перинаталь үхэл.

Гормоны түвшинг засах арга

Хэрэв лабораторийн мэргэжилтнүүд бамбай булчирхайг өдөөх дааврын хэвийн түвшингээс хазайсан гэж оношлогдсон бол эмч эмчилгээний эмчилгээний аргыг зааж өгдөг. Тогтоосон нормоос бага хэмжээний үзүүлэлт гарсан тохиолдолд өвчтөнд иод агуулсан эмийг, жишээлбэл, Иодомариныг тогтооно. Хэрэв хазайлт нь мэдэгдэхүйц байвал өвчтөнд дааврын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Гаж нөлөөг арилгахын тулд эмч эмийн зөв тунг сонгох ёстой.

TSH-ийг бууруулсан тохиолдолд дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлах эмийг тогтооно. Хэрэв хавдар илэрвэл мэс заслын аргаар зайлуулдаг.

Тиймээс, дотоод шүүрлийн булчирхайн даавар нь ирээдүйн эхийн бие махбод дахь эрхтэн, тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг хангах үүднээс маш чухал ач холбогдолтой юм. Нормативаас гажсан тохиолдолд эрүүл хүүхэд төрүүлэх, жирэмслэх магадлал эрс буурдаг. Дотоод шүүрлийн эмчид цаг тухайд нь хандах нь өвчтөний дааврын үндэс хэвийн болох баталгаа бөгөөд жирэмсэн болох, эрүүл хүүхэд төрүүлэх бүх боломж байна.

Жирэмсэн бол эмэгтэй хүн бүрийн амьдралын чухал үе шат юм. Энэ чиглэлд ирээдүйн эхийн сэтгэлзүйн байдал, бүх системийн үйл ажиллагаа, түүний бие махбодийн онцлог шинж чанараас эхлээд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг.

Бамбай булчирхайн ажлыг хүүхэд төрүүлэх үед онцгой ач холбогдолтой гэж үздэг. TSH нь жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг, яагаад дааврын өчүүхэн эмгэг нь жирэмсний эхлэхэд саад болдог вэ: бид энэ нийтлэл дэх тойм, видео бичлэг дээрээ дүн шинжилгээ хийх болно.

Эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие махбодийн нөхөн үржихүйн систем нь жирэмслэлтийг амжилттай баталгаажуулж, тодорхой зохицуулсан механизм юм.

Үүнд хэд хэдэн бүтцийн элементүүд орно.

Өндгөвч;
Бөөрний дээд булчирхай;
Гипоталамус ба булчирхайн булчирхай.

Үүний зэрэгцээ бамбай булчирхайн ажил нь өндгөвчний үйл ажиллагаанд чухал нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь тэдгээрийн зохицуулалтын ерөнхий механизмтай холбоотой байдаг. Энэ нь жирэмсний дараа бие махбод дахь дааврын хүчтэй өөрчлөлтүүд, төрсний дараах бамбай булчирхайн өвчний тархалт зэргээр нотлогддог. Бамбай булчирхай нь үзэл баримтлалд хэрхэн нөлөөлдөг вэ, түүний эмгэг нь үргүйдэл үүсгэдэг үү?

Бамбай булчирхайн үзэл баримтлалд үзүүлэх нөлөө нь тодорхой байна. Энэ нь:

эмэгтэйчүүдийн 75-80% -д сарын тэмдгийн эмгэгийг үүсгэдэг;
бамбай булчирхайн өвчтэй ихэнх өвчтөнүүд тогтмол бус сарын тэмдэг, аменореягийн талаар гомдоллодог;
үргүйдэл нь сарын тэмдгийн тогтмол байдлыг хадгалахын зэрэгцээ хөгжиж болно.

Тэгэхээр бамбай булчирхай нь үзэл баримтлалд хэрхэн нөлөөлдөг вэ? Бамбай булчирхайн гормоноор өдөөгдсөн үргүйдлийн зүрхэнд мөчлөгийн luteal үе шатанд эмгэг өөрчлөлт орж, өндгөвчний бөглөрөл үүсдэг.

TSH яагаад хэрэгтэй вэ?

TSH буюу тиротропин нь гормоны синтезийн чухал оролцогч юм. Энэ бодис нь өнчин тархины булчирхайд үйлдвэрлэгддэг бөгөөд бамбай булчирхайн эсийн үйлдвэрлэлийн биологийн зохицуулагч юм.

Эдгээр бодисууд нь эргээд:

бүх төрлийн солилцоог хурдасгах;
нуклеотид ба уургийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлэх;
бага насны хүүхдийн өсөлт, хөгжлийн явцыг хянах;
биеийн бүх системийн ажилд оролцох;
төв мэдрэлийн систем дэх бодисын солилцоог сайжруулах.

Гэхдээ TSH нь үзэл баримтлалд нөлөөлдөг үү? Бамбай булчирхайн дааврыг үйлдвэрлэх өдөөгчийн хувьд энэ бодис нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны ажилд шууд оролцдог.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө TSH хэмжээ

Бамбай булчирхайг өдөөх дааврын ямар үнэ цэнэ нь жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйтэй тэнцүү байх ёстой вэ? Жирэмсний ерөнхий хүлээн зөвшөөрөгдсөн TSH түвшин нь 0.27-4 μIU / мл байна. Үүний зэрэгцээ эрүүл эмэгтэйчүүдэд тиротропины индекс дунджаар 2.5 μIU / мл-ээс хэтрэхгүй байна.

Эмнэлгийн заавраар 2012 он хүртэл цусан дахь TSH концентраци 2.4 μIU / мл-ээс хэтэрсэн эмэгтэйчүүдэд левотироксины эмээр орлуулах эмчилгээг томилсон. Хожим нь шинжээчид ялимгүй нэмэгдсэн (4 μIU / мл хүртэл) тиротропины түвшинг иодын дутагдлыг арилгах замаар засч залруулах боломжтой болохыг тогтоожээ.

Тэр үеэс хойш TSH-ийн физиологийн дээд хязгаарыг 4 μIU / мл хүртэл нэмэгдүүлж, жирэмслэхээр төлөвлөж буй бүх эмэгтэйчүүдэд иодын бэлдмэл (Иодофол, Ёдомарина гэх мэт) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тэдний үнэ нэлээд хямд - 100 рублийн дотор. 90 шахмалаар.

Хэзээ сэрэмжтэй байх хэрэгтэй вэ?

TSH-ийн үзэл баримтлалд үзүүлэх нөлөө тодорхой байна. Энэ бодисын цусан дахь концентраци нэмэгдсэн эсвэл буурсан эсэхээс үл хамааран нормативыг дагаж мөрдөхгүй байх нь үргүйдэл үүсгэдэг.

Тиротропиныг нэмэгдүүлэх шалтгаан

Цусан дахь TSH-ийн концентрацийг нэмэгдүүлэх шалтгааны нэг нь:

анхдагч гипотиреоз - бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны дутагдал;
бамбай булчирхайн мэс заслын дараах байдал;
радиоидын эмчилгээний дараах байдал;
иодын хордлого;
эндемик бамбай;
хашимотогийн тулай;
төрсний дараах бамбай булчирхайн үрэвсэл;
зарим эмийг уух: эстроген дээр суурилсан жирэмслэлтээс хамгаалах эм, зарим хэм алдагдал (Амиодарон), бөөлжилтийн эсрэг эм (Cerucal), TSH түвшинг нэмэгдүүлэх;
цочмог стресс;
тогтмол эрчимтэй хөдөлгөөн;
бөөрний дээд булчирхайн дутагдал;
пролактины хэт их үйлдвэрлэл.

Тиротропин буурах шалтгаанууд

Бага тиротропин нь дараахь тохиолдолд тохиолддог.

сарнисан хорт бамбай;
анхдагч тиротоксикоз;
hashitoxicosis;
уутанцрын аденокарцинома (өндөр түвшний ялгаа бүхий бамбай булчирхайн хорт хавдар);
левотироксин агуулсан эмийн тунг хэтрүүлэх;
өнчин тархины булчирхай ба гипоталамусын хавдрын формаци;
толгойн гэмтэл;
хоосон Турк эмээлийн синдром.

Тиймээс бамбай булчирхайн бүх өвчнийг нөхцөлт байдлаар хоёр том бүлэгт хувааж болно - гипертиреоз ба гипотиреодизмын хам шинжтэй хамт. Тэдний эмнэлзүйн болон лабораторийн шинж тэмдгүүдийг доорхи хүснэгтэд үзүүлэв.

Хүснэгт: Гипо- ба гипертиреозын шинж тэмдэг:

Клиникийн хам шинж	Гипотиреодизм	Гипертиреоз
TSH түвшин	TSH нэмэгдсэн	TSH-ийг бууруулсан
Лабораторийн шинжилгээний мэдээлэл	T3, T4-ийн бууралт	T3, T4-ийг нэмэгдүүлэх
Ердийн шинж тэмдэг	Сул тал	Цочромтгой байдал
	Ядаргаа	Сэтгэл түгших
	Нойрмоглох	Нойргүйдэл
	Санах ой муудах, бодлын үйл явц удаашрах	Жин хасах
	Хоолны дуршил буурах	Хоолны дуршил нэмэгддэг
	Нэмэлт фунт багц	Нүдний шинж тэмдгүүд: экзофтальм, ширүүн мэдрэмж
	Өтгөн хаталт	Суулгалт
	Аменоррей, үргүйдэл	Аменоррей, үргүйдэл

Чухал! Гормоны аливаа эмгэг нь мэргэшсэн эндокринологчийн оролцоог шаарддаг ноцтой асуудал юм. Та үүнийг өөрийн гараар эсвэл ардын эмчилгээний тусламжтайгаар даван туулж чадахгүй.

Тиймээс, "бамбай булчирхай нь үзэл баримтлалд нөлөөлдөг үү?" Гэсэн асуултанд хариулах. зөвхөн баталж чадна. Гипо- ба гипертиреозын аль аль нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж, ановуляторын мөчлөг, нөхөн үржихүйн чадварыг өдөөдөг.

Өндөр, бага TSH, үзэл баримтлал нь мэргэшсэн эмчийн хяналтыг шаарддаг ноцтой асуудал юм. Хавсарсан эмгэг байхгүй тохиолдолд бамбай булчирхайн дааврын түвшинг залруулах нь ихэвчлэн хүссэн жирэмслэлтийг эрт эхлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Энэ сайт нь бүх мэргэжлийн хүүхдийн болон насанд хүрэгчдийн эмч нарын онлайн зөвлөгөөг авах эмнэлгийн портал юм. Та сэдэв дээр асуулт асууж болно "Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө TTG" үнэгүй онлайн эмчийн зөвлөгөө авах.

Асуултаа асуу

Асуулт хариулт: Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө TTG

2016-10-04 14:59:11

Марина асуув:

Сайн уу. Би 28 настай, жирэмслэлт маань 16 долоо хоног байна.
2008 онд бамбай булчирхайн баруун дэлбэн дэх нийт дүнгийн зүсэлт, зангилааны бахлуурын хагалгааг хийсэн.
Би 12 долоо хоногт гормон уусан бөгөөд үр дүн нь:
TSH 1.100 μIU / мл (лабораторийн лавлах утга 0.300-4.200)
T 4 үнэгүй 14.86 пмоль / л (лабораторийн лавлах утга 12.10-19.60)
Би 13 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг хийсэн
баруун дэлбээний хожуул: эзэлхүүн 1.7 см куб.
контур: гөлгөр, тунгалаг
хэмжээсийн өргөн - 9 мм, зузаан - 12 мм, өндөр - 33 мм.
бүтэц нь фокусын гетероген, дээд хэсэгт 3 * 4 * 4 мм хэмжээтэй, тодорхой бус контур бүхий гипоехой формац байдаг.
нийтлэг цуурай

зүүн дэлбээний хэмжээ 7.3 см3
төгс тохирно
хэмжээсийн өргөн - 20 мм, зузаан - 15 мм, өндөр - 51 мм.
нэгэн төрлийн бүтэц
нийтлэг цуурай

бамбай булчирхайн нийт хэмжээ 9.0 шоо метр байна. см (норм 6-аас 18.0 эмэгтэйчүүдэд.)

isthmus
4 мм хэмжээтэй
isthmus бүтэц нь нэгэн төрлийн
нийтлэг цуурай

Хүзүүний агуу судасны дагуу нэмэлт цууралтын шинж тэмдэг илрээгүй.

Дүгнэлт - бамбай булчирхайн баруун булчирхайн резекци ба хагалах экологийн шинж тэмдэг. Thirads 2.

Асуулт: Баруун талын хумс гэж юу вэ, энэ нь зангилаа юу?
Би санаа зовох ёстой юу?
2008 онд хагалгаанд орсны дараа тэрээр ямар ч эм уугаагүй бөгөөд эндокринологичтой уулзаагүй байна. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө 3 сарын хугацаанд 100 иод уусан бол одоо 200 иод ууж байна.
Та ямар зөвлөмж өгч чадах вэ? Гормон, хэт авиан шинжилгээг хэр зэрэг хийх вэ? Жирэмсний дараа би зангилааг арилгах шаардлагатай юу?

Хариултууд Михайленко Елена Юрьевна:

Сайхан өдөр. Чага бол гал голомт юм - "O" орхигдсон. Одоогийн байдлаар фолиотыг бүх жирэмсэн эмэгтэйд 1 капсул, өглөө 1 удаа, хоолны дараа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь иод ба фолийн хүчил - В 9. Иодомаринаас илүү ашигтай байдаг. Санаа зовох шалтгаан байхгүй - 2 мм бол томорсон фолликул бөгөөд энэ нь өөрөө хэвийн болж, үйл ажиллагааны талаар одоо яриагүй байна. Амархан төрж, төрүүл.

2016-07-21 08:39:05

Наталья асуув:

Сайн уу, доктор! Хэдэн жилийн өмнө бамбай булчирхайн гипоплазийн 60% -ийн дэвсгэрийн доорхи гипотиреозын оношийг тавьсан. Туршилтын үр дүн: TTG-5.03; T4w.-16.6; ATPO-5.12. Тэд Ltyroxin-ийг 50 мг тунгаар тогтоосон. Би эмийг энэ тунгаар ууж, TSH-ийн түвшинг үе үе хянаж байдаг. Саяхан болтол энэ үзүүлэлт 2.5-аас дээш гарсангүй. Одоо нөхөр бид хоёр хүүхэд төлөвлөж, TTG-3.45-ийн дараагийн шинжилгээг хийхээр төлөвлөж байна. Үзүүлэлтийн өсөлтийг юутай холбож болох вэ, жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө бага уу эсвэл тунг нь нэмэх үү гэдгийг надад хэлээд өгөөч. Би туранхай галбиртай, 33 настай. Маш их баярлалаа!

Хариултууд Михайленко Елена Юрьевна:

Сайн уу. Таны үр дүн хэвийн байна, санаа зовох хэрэггүй. TSH үзүүлэлтүүд нь янз бүр байж болох боловч хамгийн чухал нь тэдгээр нь лавлагааны утгын хүрээнд байх ёстой. Жирэмсэн үед нөлөөлөхгүй.

2012-12-05 08:53:02

Роман:

ALT AST нэмэгдсэн. Урьдчилсан онош: архаг гепатит ??!

Сайхан өдөр.
Та зөвлөгөө авна уу.
Миний эхнэр (27 настай) бага наснаасаа оношлогдсон (дүүргийн клиник): нойр булчирхайн архаг үрэвсэл; гепатит В-ийн вакцинжуулалтыг нярайд хийдэг байсан.
Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө бүс нутгийн анагаах ухааны төвийн эмэгтэйчүүдийн эмчийн гэрчийн дагуу концепцын өмнө (байгалийн) ба дараа (10 хоногийн дараа) Е витамин, фолийн хүчил ууж байсан.
Жирэмсний 6 долоо хоног: бид эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дараачийн эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлүүлэх гормоны шинжилгээ (иммунохимик) тогтоосон.

Бамбай булчирхайн өдөөгч даавар TSH: 1.51 мкю / мл | (0.27-4.20)
Үнэгүй тироксин FT4: 17.56 pmol / l | (12-22)
Үнэгүй триодотиронины FT3: 5.08 pmol / ml | (3.10-6.80)
Дегидроепиандростерон: 5.81 мкмоль / л | (2.68-9.23)
Прогестерон: 37.61 нг / мл | (1 улиралд: 10.25-44)
Глюкоз: 4.65 ммоль / л | (4.11-5.89)

Бүх зүйл хэвийн байна. Би ходоод гэдэс дотор түгшүүр, өглөө өвдөх, 1.5 кг жин хассан гэх мэт өөр хотын төвийн гастроэнтерологичд хандлаа.

Гастроэнтерологич шээс, цус, цусны биохимийн ерөнхий шинжилгээг тогтоосон.
ALT, AST, GGT, кетон, эозинофилаас бусад бүх зүйл хэвийн байна.

Шээсэнд: Кетонууд: 6.00 ммоль / л | (0.34-0.85)

ESR: 3 мм / цаг | (2-15)
Эозинофил: 6.50% | (1.00-5.00)

Туршилтын үр дүнд үндэслэн тэрээр оношлогддог: архаг гепатит В, С нь ALT, AST, GGT, кетон, эозинофилийн түвшин өндөр байгаагаас эргэлзээтэй байдаг.
Гепатитын шинжилгээ хийлгэхээр томилсон.

Гепатит:
Гепатит В вирусын гадаргын эсрэгтөрөгч: Сөрөг (0.608) | (0.9COI-аас бага)
Гепатит В вирусын цөмийн антигенд IgG: сөрөг
Гепатит С вирусын эсрэгбиемүүд, нийт: сөрөг (0.093) | (0.9COI-ээс бага)
ПГУ-ын судалгаа:
Гепатит С, чанарын хувьд: илрээгүй

Асуултууд: Е витамин, фолийн хүчил хэрэглэснээс болж ALT, AST нэмэгдэж болно; нойр булчирхайн үрэвсэл (одоо нөхцөл байдал тогтвортой, өвдөлтгүй, зөвхөн өглөө дотор муухайрах, хоолны дэглэмийн дугаар 5, жин нэмдэггүй), энэ нь хүүхдэд хэрхэн нөлөөлж болох вэ?
Зөвлөгөө: одоо 8 долоо хоногтой жирэмсэн бол удахгүй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд поливитамин эм ууж эхлэх хэрэгтэй, юу хийх хэрэгтэй вэ?
Баярлалаа.

Хариултууд Сухов Юрий Александрович:

Сайн уу Роман
Мультивитаминыг эмчилгээний тунгаар хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаггүй.
Оношийг тодруулахын тулд өндөр мэргэшсэн халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна (хоёуланд нь илүү тохиромжтой).
Би HCV эсвэл HBV оношлогоонд яарахгүй байх байсан.
Ю.С. Юсуховоос хойш танд хамгийн сайн сайхан бүхнийг хүсч байна.

2011-05-25 21:01:38

Ольга:

Цахилгаан хангамжийн үргэлжлэлд:
"2011-04-12 11:03:01 Ольга
асуулт: Сайн байна уу! Хэрэв та хүнд жинтэй бол архаг тироидит эмзэг, бамбай булчирхайн зүүн булчирхайд 3-5 мм-ийн 4 их сургууль (булчирхай нь эрүүл биш бол) шинжилгээ өгөх шаардлагатай байдаг. Үүний зэрэгцээ, гипофиз ба гиперпролактинемийн микроаденомын анамнезаас 6 м / с олджээ. достинекс. Энэ нь мөн кисту ливой мольд илэрдэг. хөхний хэсэгт 3 * 4 мм-ийн хэмжээтэй байна. Бүх оношлогоо яаж ийм төрлийн байж болох вэ? Энэ юу вэ? Хэт их уналтанд орох, үтрээ тайлах, оновчтой байдлыг даван туулах эрсдлийг оношлох боломж ямар үнэтэй вэ? Хариултаа хоцорлоо!

2011-05-05 12:03:39 зөвлөх - Ольга Юрьевна Рошчева
Киев хотын дотоод шүүрлийн мэс заслын төвийн дээд ангиллын мэс засалч-эндокринологич
зөвлөхийн тухай мэдээлэл

хариулт: Сайн уу! Архаг бамбай булчирхайн үрэвсэл, үүнээс ч илүү жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө хамгийн чухал зүйл бол бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хянах явдал юм. Цусны шинжилгээг TSH, T4 St. эсэхийг шалгах шаардлагатай. Шинээр оношлогдсон зангилаа байгааг харгалзан цусан дахь кальцитонин ба ионжуулсан кальцийн хэмжээг шалгахыг зөвлөж байна. Эдгээр 3 эмгэгийг нэгтгэх боломжтой боловч ихэвчлэн байдаггүй. "

Шовна Ольга Юрийовна, танд зөвлөгөө өгөх найз минь. Таны баяр хөөрийн хувьд энэ жил (05/25/11) би цусан дахь шинжилгээ, түүнчлэн кальци, кальцитонины шинжилгээ хийсэн. Нормуудын хоорондох зөрүү гарч ирэв: тромбоцит буурч - 170 (доод хил - 180); лимфоцитын өсөлт - 43.1 (дээд хил - 37), нейтрофил буурч - 45.3 (доод хил - 47). 11-р сарын 11-ний өдрөөс эхлэн хийсэн бүх анализын хувьд нейтрофилууд норм, лимфоцит 38.6-аас бусад тохиолдолд үүнтэй төстэй юм. Кальцийн ионжуулалт - 1.35 (норм нь 1.16-аас 1.32 хүртэл). Кальцитонины шинжилгээний үр дүн 3 хоногийн дараа бэлэн болно. Ийм шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар хэр том болохыг хэрхэн харуулах вэ? Эхний цахилгаан хангамж - ийм хэмжээний зураг (цусны шинжилгээ) боломжтой, гэхдээ жаахан дааврын нядалгаа (04/19/11-нд эмэгтэйчүүдийн цэвэрлэгээний журмыг давтан хийжээ - үржил шимтэй өндөгний илүүдлийг муу өдөр илгээсэн). Шчиро вячна, чамайг бүү хэтрүүлээрэй!

Хариултууд Рошчева Ольга Юрьевна:

Сайн уу Ольга! Цусны ерөнхий шинжилгээгээр дааврын түвшинг тодорхойлох боломжгүй юм. Эдгээр өөрчлөлтийг эмнэлзүйн зураг ба анамнез (зулбах, харшлын урвал гэх мэт) -ийн дагуу тайлбарлаж өгдөг. Цусан дахь кальцийн хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх нь эмгэг судлалын талаар ярих үндэслэл болохгүй бөгөөд үүнийг 2-3 сарын дараа дахин шалгаж үзэх хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг би кальцитониноос гадна T4 гэрэл, TSH, пролактины түвшинг мэдэхийг хүсч байна. Хэрэв танд боломж байгаа бол манай төвд хандаарай.

2010-12-11 17:55:00

Ира асуув:

Сайн уу? Би 9 долоо хоногт зулбасан. Тэрээр жирэмсэн байхдаа иодомарин, фолийн хүчил, витамины Е уусан бөгөөд дауб эхэлж эхлэхэд тэд дюфастон, магнийн В6, папаверин зэргийг хэрэглэсэн боловч 2 хоногийн дотор зулбалт гарсан байна. 4 сарын дараа би туршилтуудыг давж гарсан бөгөөд тэдгээрийн үр дүнг энд харуулав.Бамбар IG M бүгд сөрөг, IG G бүгд эерэг, түүний дотор токомлазмоз IG G эерэг. 296.4 санамж бичиг / мл. FSH 6.50 MO / L (4 д.т., лабораторийн норм. 3-12 Mo / L), Пролактин 649.5 ммО / л (мөчлөгийн 4 дэх өдөр, лабораторийн норм. 60-600 мМО / л), Тестостерон 1.4 (4 dc ердийн лабораторийн 0.1-4.1), LH 16.5 MO / L (мөчлөгийн 22 өдөр, булшлах лаборатори 0.5-17 Mo / L), прогестерон 61.5 нмоль / л (22 dc, хэвийн лаборатори) 7.5-80 нмоль / л). Бамбай булчирхай энд байна: TSH 3.28 (норм нь 3.4 мкм / мл хүртэл), тироксин T4 үнэгүй 14.7 (норм 10-23 пмоль / л), TPO аутоантиденууд 433.5 Mo / мл (норм нь 30 IU / мл хүртэл) бамбай булчирхайтай юу? йодын бэлдмэл нь зулбалт үүсгэдэг үү? Хүүхэд төрүүлэх, төрүүлэхийн тулд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө, жирэмсний үед би одоо юу хийх ёстой вэ?

Хариултууд Волобаева Людмила Юрьевна:

Өдрийн мэнд, Ира!

Танд тааламжгүй нөхцөл байдал үүссэнд маш их харамсаж байна. Би танд дахин хэлэхийг хүсч байна: иодын бэлдмэл жирэмслэлтийг хугацаанаас нь өмнө цуцлах шалтгаан болсонгүй. Жирэмсэн үед иодын хэрэгцээ өдөрт 250 мкг хүртэл нэмэгддэг тул эмийн тун шаардлагатай байсан. Бамбай булчирхайн дааврын төлөв байдлын танилцуулсан үр дүнгээс харахад эсрэгбиеийн титр нэмэгдэх нь анхаарал татаж байна. Үнэндээ үүнд буруу зүйл байхгүй. Хамгийн чухал зүйл бол бамбай булчирхай нь хангалттай хэмжээний гормон үүсгэдэг бөгөөд эсрэгбие ихсэх нь зөвхөн булчирхайн дааврын төлөв байдалд үе үе хяналт тавих шаардлагатай байгааг харуулж байна. 6 сар тутамд нэг удаа TSH ба үнэгүй T4-ийн түвшинг тодорхойлохыг зөвлөж байна. Энд үзүүлсэн мэдээллээс харахад жирэмслэлтийн эсрэг заалтууд ажиглагдаагүй болно. Та төлөвлөгөөгөө аюулгүй хэрэгжүүлж, жирэмсний 6-7 долоо хоногт TSH ба T4-ийг үнэгүй тодорхойлно.

2010-04-14 11:52:26

Ольга:

Сайн уу?
Би 27 настай, жилийн өмнө Диана-35 баян хууртай 4 сарын турш тэд намайг поликистик өвчнөөр эмчилсэн. Одоо би жирэмслэхээр бэлдэж байгаа бөгөөд энэ зорилгоор бамбай булчирхай зэрэг шаардлагатай бүх шинжилгээг хийхээр шийдлээ. Нууц халдвар, бэлгийн дааврыг тодорхойлох бүх шинжилгээ хэвийн байсан боловч 2010 оны 4-р сарын 9-ний өдөр хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан бөгөөд бамбай булчирхайн нийт хэмжээ 6.8, 10-13 насны норм, 1 градусаар нэмэгдэж, жижиг давхаргын улмаас нэг төрлийн сарнисан өөрчлөлт гарсан байна. гормоны бэлдмэлийг хүргэх өдөр, өчигдөр (13,04,2010) миний үр дүнгүүд гарсан.
TSH 1.45 (0.27-4.2 ханшаар)
T4 0.792 (0.93-1.7-ийн ханшаар)
T3 3.49 (2.5-4.3 ханшаар)
Өвлийн улиралд бие махбодь нь иод, витамин дутагдалтай байгааг санаж байна (би муу унтаж, цочромтгой, архаг ядаргаа, үс уналт, хумс хэврэг, арьс хуурайшсан). Принатал форте 1 сар 3 долоо хоног уусны дараа (иод 150 мкг) бүх шинж тэмдгүүд алга болжээ. Нойр, үс, хумс, сэтгэл хөдлөл, тэр ч байтугай илүүдэл энерги гээд бүх зүйл хэвийн байдалдаа орсон гэж би хэлмээр байна. 2-р сард би дөнгөж витамин ууж эхлэхэд хөөмий гарч ирэхэд би түүнийг эмчилж байсан, сарын дараа тэр эргэж ирэхэд би түүнийг дахин эмчилж байна, гэвч эмч эмэгтэйчүүдийн өвчний дагуу түүний биеийн байдал маш сайн байсан гэж хэлсэн. Одоогийн байдлаар би Prinatal-ийг үргэлжлүүлэн ууж байна (1 сар үлдээд дараа нь иодактив уухаар \u200b\u200bтөлөвлөж байна, дахиад 100 мкг иод байна, тэр үед би орой бүр царс модны холтосноос 2 цагийн турш шахаж хийдэг - бас 2 сар, 4 сарын турш ургамал уудаг. хус, хушга, мянганы, горхи ба chicory). Би өөрөө ийм эмчилгээ хийлгэхийг бодсонгүй, бамбай булчирхайн чиглэлээр мэргэшсэн фитотерапевт эмч) Гэхдээ энэ эмчилгээ нь T4-ийг нэмэгдүүлж, бамбай булчирхайн хэмжээг нэмэгдүүлэх эсэхийг асуухыг хүсч байна, эсвэл эндокринологич дээр очоорой, тэр магадгүй L-тироксиныг зааж өгөх үү, Гэхдээ гаж нөлөө бас байгаа бөгөөд дараа нь жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө би дахин эв найрамтай уухыг үнэхээр хүсэхгүй байна. Жилийн өмнө би баян хуураар эмчлүүлж байсан.

2016-04-21 09:40:14

Надежда асуув:

Сайхан өдөр! Нөгөө өдөр би эндокринологичтой 3 сартай жирэмслэлтийг амжилттай төлөвлөсөн тухай уулзалт дээр очсон юм. Эмэгтэйчүүдийн эмч эндокринологчийн зөвлөгөө авахаар илгээсэн.Учир нь тэр дааврын шинжилгээнд хамрагдаж байсан тул TSH-ээс бусад бүх зүйл хэвийн байна. T-3 sv-ийн үр дүн - 4.7. Т4 - 14.4. TSH - 0.095, тироглобулины эсрэгбие -

Хариултууд Бережная Ирина Юрьевна:

Сайн уу Надежда. Харамсалтай нь таны асуулт бүрэн дуусаагүй байсан ч эндокринологчийн эмчлэх ёстой дааврын өөрчлөлтүүд байгаа нь нэгэнт тодорхой болжээ. Төмөр нь ямар ч тохиолдолд жирэмслэлтийг төлөвлөхөд саад болдоггүй бөгөөд жирэмсний явцад асуулт гарч болзошгүй. Тиймээс зөвлөгөө, шаардлагатай залруулга нь эндокринологчийн зааж өгсөн байх ёстой.

2016-03-13 12:27:56

Марина асуув:

Сайн уу?
2014 оны намар жирэмсний төлөвлөлтийн хүрээнд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагджээ.Судалгааны үр дүнгээс харахад олон талт өндгөвч илэрсэн (энэ оношийг анх удаа хийсэн, би жилд дор хаяж нэг удаа системтэйгээр шалгаж үзэв), бамбай булчирхайг багасгасан - нийт хэмжээ \u003d 7.7 см (28 нас), TSH \u003d 3 , 31.
2015 оны 7-р сард тэрээр жирэмслэлтгүй болсонтой холбоотойгоор эмчид хандсан бөгөөд шинжилгээний дүнгээс үзэхэд прогестерон дааврын хэмжээ буурч, TSH \u003d 3.78 болжээ. Би дюфастоныг 3 сарын турш уусан бөгөөд 2016 оны 2-р сард болоогүй жирэмсний дараа би эмэгтэйчүүдийн эмч-эндокринологичдод хандсан. Шалгалтын үр дүнд үндэслэн түүнд PCOS оношлогджээ. Өдөрт 5 мкв-ийн шинжилгээний үр дүн: Пролактин \u003d 28.7 нг / мл, TSH \u003d 10.65 мкмО / мл, 17-альфа-гидроксипрогестерон (17-OHP) \u003d. 1.08 нг / мл (уутанцрын фазын норм 0.1-0.8).
Бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээний дүнгээс харахад нийт хэмжээ \u003d 7.7, баруун зовхины 4.3, зүүн эрүүний 3 нь ихэвчлэн байрладаг, булчирхайн хэлбэр нь ердийн тэгш хэмтэй, томроогүй, контур нь жигд байдаг. Итмус нь 2 см зузаантай, байршил нь ердийн, нэмэгддэггүй. Булчингийн булчирхайн харьцааг бага зэрэг зөрчсөн. Булчирхайн эдүүдийн цуурай чанар: дунд зэрэг. Цуурай бүтэц нь нэгэн төрлийн, неоплазм илрээгүй, булчирхайн эдэд цусны урсгал хэвийн, бүс нутгийн LN илрээгүй. Дүгнэлт: Бүтцийн өөрчлөлтийн хэмжээгүй АНУ-ын тэмдгүүд.
Шалгалтын үр дүнг үндэслэн эмчилгээг тогтоов.
Дексаметазон (KRKA) 0.5 мг 1 таб. өглөө өлөн элгэн дээрээ - 4 сар.
Алактин 0.5 таб. унтахынхаа өмнө, долоо хоногт 2 удаа - 4 сар
Eutirox 100мг 1 таб. өглөө бүр хоосон ходоодонд
Асуултууд:
1. Нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай юу эсвэл зөв эмчилгээ хийхэд бэлэн байгаа мэдээлэл хангалттай юу?
2. Эмийн эмчилгээ ба тун хангалттай юу?
3. Бүх 3 гормоныг эмийн тусламжтайгаар буулгах шаардлагатай юу, эсвэл нэг эмийг бууруулснаар бусад нь хэвийн байдалд эргэж орох боломжтой юу?
4. Надад бамбай булчирхай гэж хэзээ ч оношлогдоогүй, эмч зөвхөн хэт авиан шинжилгээний сайн үр дүнд гайхаж байсан. Боломжтой мэдээллээр онош тавих боломжтой юу? Хэрэв тийм бол аль нь вэ?

Цаг зав гаргаж хариу өгсөнд урьдчилж баярлалаа! Таны тусламжид талархаж, эрүүл энх байхыг хүсье!

TSH-ийн жирэмслэлтийг төлөвлөхөд чухал үүрэг. Гормоны хэвийн хэмжээ ямар байх ёстой вэ?

Өдөр бүр улам олон эмэгтэйчүүд хүүхдийн төрхийг илүү хариуцлагатай болгодог. Тийм учраас бууж өгөх нь аль хэдийн хэвийн үзэгдэл болжээ. Бүрэн шинжилгээ хийсний дараа та хэвийн жирэмсний эхлэхэд саад болох гажигийг олж болно.

Хүлээгдэж буй сараас өмнө давах ёстой тестүүд орно. TSH нь жирэмслэлтийг төлөвлөхөд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул энэхүү шинжилгээ нь жагсаалтын эхнийхүүдийн нэг юм.

TSH-ийн үзэл баримтлал, жирэмслэлт дэх түүний үүрэг
Гормоны хэмжээ нэмэгдэж, бордох магадлал нэмэгддэг
Жирэмсний төлөвлөлтөнд бага TSH: юу хийх вэ?
TSH-ийн шинжилгээнд бэлтгэх
TSH рецепторын эсрэгбие

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө дааврын үндсэн үүрэг

Энэхүү шинжилгээг хийснээр жирэмсэн эх нь түүний эзгүй байгааг баталгаажуулах боломжтой болно. Нормативаас гажсан тохиолдолд эндокринологич нь гипотиреодизм эсвэл гипертиреоидизм гэх мэт өвчнийг оношлох боломжтой. Бамбай булчирхайг өдөөх даавар нь зөвхөн дотоод шүүрлийн системийн ажилд төдийгүй нөхөн үржихүй, зүрх судасны тогтолцоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Бамбай булчирхайн эмгэгийн эмгэг нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bнөхөн үржихүйн тогтолцооны ажилд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ эрхтэний бүтэлгүйтлийн улмаас дараахь хазайлт үүсч болно.

сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол эхлэхэд өөрчлөлт гардаг;
сарын тэмдгийн шинж чанар, түүний үргэлжлэх хугацаа өөрчлөгдсөн;
олон тооны - мөчлөг байдаг бөгөөд үүнд байдаггүй;
синтезийг дарангуйлдаг;
аменорей үүсч болно - сарын тэмдэг байхгүй.

Гэхдээ бамбай булчирхайг өдөөх дааврын нийлэгжилтийг зөрчсөн хамгийн аюултай үр дүн бол үргүйдэл юм. Иймээс жирэмслэлтийг төлөвлөх эсвэл үргүйдлийн шалтгааныг хайхдаа TSH-ийн түвшинг үнэлэх нь бэлгийн дааврын концентрацийг үнэлэхтэй адил чухал хүчин зүйл болдог.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө TSH-ийн түвшин

Ихэнх эмэгтэйчүүд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө хэвийн TSH түвшин 0.4-4 мУ / л байна гэж үздэг. Энэ хүрээ нь жирэмсэн эмэгтэйд аль хэдийн хүчинтэй байна. Бамбай булчирхайг өдөөдөг гормоны хэвийн (жирэмслэх) түвшинг бий болгохын тулд бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин 1.5 мУ / л-ээс 2.5 мУ / л хооронд байх ёстой.

Ийм хатуу хүрээтэй ч жирэмсэн болох, эмгэг судлалын концентрацитай байх магадлалтай боловч энэ тохиолдолд нялх хүүхдэд гормоны хэт их эсвэл дутагдалтай байдлыг багасгахын тулд залруулах эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх шаардлагатай байна. Зөв эмчилгээг сонгохын тулд эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Жирэмсний эхлэхэд энэ дааврын концентраци огцом буурч байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.

TSH нэмэгдсэн

Дээр дурдсанчлан TSH-ийн түвшин дээшлэх нь Суперовуляци дутагдалд хүргэдэг. Гормоны концентрацийн өөрчлөлтөөс болж өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал үүсдэг. Суперовуляци нь үзэл баримтлалын хувьд шийдвэрлэх үйл явц юм.Учир нь энэ нь эсийн өндгөвчтэй холбоотой бөгөөд үрийн шингэний эс нэвтрэн орж, шинэ амьдрал төрөх үйл явц эхэлдэг.

Бие дэх TSH-ийн түвшин нэмэгдэж байгаатай холбоотой шалтгаанууд орно.

генетикийн урьдал нөхцөл;
бамбай булчирхай томорсон;
мэс заслын оролцоо;
иод дутагдалтай;
хавдар;
тодорхой эм уух;
халдвар;
цус алдалт;
үхжил;
бөөрний дээд булчирхайн эмгэг;
бамбай булчирхайд үрэвслийн процесс;
хордлого;
олон тооны цист үүсэх.

Дотоод шүүрлийн үргүйдлийн оношлогоо нь гормоны түвшин нэмэгдэхэд яг тохиолддог.

Бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын хэмжээ ихэссэн эмэгтэйн биед жирэмслэлт үүсэх үед ураг татгалзахад чиглэсэн урвал үүсч болзошгүй юм. Энэ нь эхийн бие үр хөврөлийг гадны биет гэж үздэгтэй холбоотой юм. Үр дүн нь зулбалт юм.

Хөгжлийн явцад өндөр түвшин нь сэтгэцийн хөгжлийн хоцрогдол үүсгэдэг. Тиймээс, ихэвчлэн TSH-ийн өндөр түвшинд кретинизмтэй хүүхдүүд гардаг. Үүнээс гадна ургийн бусад эмгэгүүд үүсч болно.

Хүүхэд тээх явцад дааврын хэмжээ ихсэх нь ихэсийн дутагдлыг өдөөж болох аутоиммун тиреоидитыг үүсгэдэг.

Гипотиреодизм байгааг оношлох гол шинж тэмдгүүд нь:

илүүдэл жин;
хэт хуурай арьс;
брадикарди, удаан импульс;
идэвхгүй байдал, нойрмог байдал;
байнга өтгөн хатах;
мөчний хавдар.

Дотоод шүүрлийн эмчид цаг тухайд нь хандсанаар дааврын эмчилгээг томилдог бөгөөд энэ нь бие махбодийн хазайлтыг даван туулахад тусалдаг. Зөв тохируулга хийснээр жирэмсний цаашдын явц нь өндөр концентрациас үүдэлтэй асуудалгүй байх ёстой.

TSH-ийн түвшин бага

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө 1.5 мУ / л-ээс доош түвшинг бага гэж үздэг тул эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв жирэмслэлт аль хэдийн эхэлсэн бол доод хязгаар нь 0.4 мУ / л-ээс доош унаж болохгүй.

TSH-ийн бага түвшний оношлогоо нь ихэвчлэн тиротоксикозын хөгжилтэй холбоотой байдаг. Энэ өвчнийг удамшлын өвчин гэж үздэг.

TSH-ийн түвшинг бууруулахад хүргэдэг гол шалтгаанууд нь:

сарнисан хорт тулай үүсэх;
зарим эмийг зохисгүй хэрэглэх;
хавдар;
архаг өвчин;
гавлын яс эсвэл тархины гэмтэл;
цацраг туяа;
өнчин тархины үхжил;
эмэгтэй хүний \u200b\u200bөндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал.

Хэрэв хүргэх үед тэг индикатор оношлогдвол хүчтэй мэдрэлийн хэт ачааллын талаар ярьж болно. Олон жирэмслэлттэй харьцуулахад бага хувь тохиолдож болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Гормоны түвшин багатай жирэмслэлт нь урагт төдийгүй эхэд маш аюултай. Эцсийн эцэст үүнээс болж дутуу төрөлт тохиолдож болно. Хүүхэд зүрхний дутагдалтай гэсэн оноштой байж болно. Ихэнх тохиолдолд бага түвшний эмэгтэйчүүдээс төрсөн хүүхдүүд жин багатай, хоцрогдсон, гажигтай байдаг. Жирэмсэн үед ч гэсэн жирэмсний бүдгэрэх эрсдэл өндөр байдаг.

Бага түвшний гол шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

толгой өвдөх;
цусны даралт өндөр байх;
чичиргээ;
хурдан зүрхний цохилт:
биеийн температур нэмэгдсэн;
жингийн дутагдал;
бухимдал.

Энэ эмгэгийг эмчлэхэд маш хэцүү бөгөөд эмчээс нарийн хяналт шаарддаг тул зарим тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардагддаг бөгөөд үүнийг жирэмсний хоёр дахь гурван сард л зөвшөөрдөг.

Шинжилгээнд бэлтгэх

Гормоны бусад шинжилгээний нэгэн адил TSH-д цус өгөх нь зарим бэлтгэлийг шаарддаг.

Цусыг зөвхөн өлөн элгэн дээрээ өгдөг тул хоол хүнсийг хүргэхээс 12 цагийн өмнө хасах нь хамгийн сайн арга юм.
Өглөөний 8-10 цагийн хооронд цусаа өгөх шаардлагатай.
Төрөхөөс 4-5 хоногийн өмнө согтууруулах ундаа хэрэглэж болохгүй.
Өдөрт никотин хэрэглэхээс зайлсхийх нь дээр.
Эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд хэрэв боломжгүй бол лабораторийн туслах ажилтанд энэ тухай мэдэгдэх хэрэгтэй.
Сайн унтаж амраарай.

Ихэнх тохиолдолд үр дүн нь тухайн өдөр бэлэн болно. Та энэ талаар дүн шинжилгээ хийх лабораторид энэ талаар олж мэдэх хэрэгтэй.

TSH рецепторын эсрэгбие

TSH рецепторууд нь бамбай булчирхайд байрладаг бөгөөд бамбай булчирхайн дааврын синтезэд оролцдог. Тэдний ажилд зөрчил гарсан тохиолдолд эрхтэний үйл ажиллагаанд эмгэг үүсгэдэг.

Хүний бие нь хэд хэдэн төрлийн өвөрмөц уураг - эсрэгбие үүсгэдэг.

Эхний төрөл нь TSH үйлдвэрлэхэд хориглох нөлөөтэй байдаг.
Хоёр дахь төрөл нь TSH рецептортой холбогддог.
Гурав дахь төрөл нь TSH-ийн идэвхжил буурдаг.

Өглөө өлөн элгэн дээрээ TSH рецепторт эсрэгбиеийн эсрэг цус өгөх нь хамгийн сайн арга юм. Динамикийн шаардлагатай үнэлгээг хийснээр цусыг 2-4 долоо хоногийн завсарлагатай нэгэн зэрэг өгөх ёстой.

Энэхүү шинжилгээг хүргэх нь Грейвсийн өвчин буюу сарнисан хорт буйлыг оношлох боломжтой болно. Эсрэгбие үүсэхийг өдөөж болох өөр нэг өвчин бол Хашимото тироидит юм.

Жирэмсэн эмэгтэйд энэ шинжилгээг томилох нь үргэлж тохиолддоггүй. Нянгийн эсрэг цус хандивлах заалтууд нь дараахь зүйлүүд юм.

цацраг идэвхт иодын эмчилгээ;
dTZ-ийн мэс заслын эмчилгээ;
гипертиреозын шинж тэмдэг;
бамбай булчирхайн эм ууж байна.

Үүссэн эсрэгбие нь ихэсийн хөндийг дамжих чадвартай тул хүүхдэд гипертиреоз үүсгэдэг.

Ердийн концентрацийг 1.5 мУ / л-ээс бага гэж үздэг.

Харамсалтай нь дотоод шүүрлийн үргүйдэл нь өдөр бүр улам бүр тулгамдсан асуудал болж байгаа бөгөөд урт хугацааны туршид үүнийг арилгахад хэцүү байдаг. Тиймээс жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө TSH түвшинг тодорхойлох шинжилгээ хийх нь зөв шийдвэр юм. Нярайд эмгэг үүсэхээс сэргийлж, эрүүл мэндээ хадгалахын тулд жирэмсэн эх нь түүний биеийн байдлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.