Цусны бүлэг зөрчилдөх магадлал юу вэ. Нярайн цус задралын өвчин - физиологийн шарлалт

Бүх хүмүүс улаан цустай байдаг. Үүнийг цусны улаан эсүүд - эритроцитууд хийдэг.

Цусны улаан эсүүд микроскопоор ингэж харагддаг

Гэхдээ ижил өнгөтэй байсан ч энэ нь өөр юм. Үүнтэй ижил цусны улаан эсүүд үүнийг хийдэг. Үүнээс болж цусны зөрчилдөөн үүсдэг, учир нь холимог нь янз бүрийн цусанд үл нийцэх байдал ажиглагддаг. Энэхүү сөрөг харилцан үйлчлэл нь жирэмсний үед тохиолддог.

Хүний цус яагаад өөр өөр байдаг вэ?

Олон арван өөр систем байдаг бөгөөд тус бүр нь өөр өөр хүмүүсийн цусан дахь ялгааг тодорхойлдог. Тэдгээрийн хамгийн алдартай нь ABO систем ба Rh систем юм.

RH хүчин зүйлийг харгалзан ABO бүлгүүд

AVO систем

Эритроцитын эсийн мембран дээр А ба В эсрэгтөрөгч байдаг. Эритроцит агуулсан цусны сийвэнд агглютинин (эсрэгбие) α ба β байдаг. Үүний үр дүнд эсрэгбие ба эсрэгтөрөгчийн дөрвөн хослол боломжтой болно. Эдгээр хослолууд нь тухайн хүний \u200b\u200bцусны бүлгийг тодорхойлдог.

1. Хэрэв α ба β агуулсан хослол байвал цус нь эхний бүлгийн хүн эсвэл 0 - I (0) -д байдаг.
2. A ба β хослол нь хоёр дахь бүлгийг A (II) өгдөг.
3. Гурав дахь бүлэг нь B ба α - B (III) байгаа үед үүсдэг.
4. Дөрөв дэх бүлгийг A ба B - AB (IV) хослолоос гаргаж авдаг.

Яагаад зөвхөн эдгээр хослолууд боломжтой байдаг вэ? Учир нь ижил нэртэй эсрэгбие ба эсрэгтөрөгч, жишээлбэл, В ба β хүний \u200b\u200bцуснаас олж чадахгүй. Тэд бие биетэйгээ харьцдаг бөгөөд энэ нь цусны улаан эсийн үхэлд хүргэдэг.

Резус систем

Энэ системийн координат дахь резус нь эритроцит эсийн мембран дээр байрлах D эсрэгтөрөгч (уураг) юм. Энэ уурагтай хүмүүс Rh эерэг цустай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн Rh + гэж тэмдэглэгддэг. Уураг байхгүй үед статус нь Rh сөрөг (Rh-) болно.

Хүүхэд цусыг хэрхэн өвлөн авдаг вэ

AVO систем

Хүүхэд эх, эцгийнх нь цусны бүлэгтэй болно гэсэн нийтлэг буруу ойлголт байдаг. Хүүхдүүдийн бүлгийг олж мэдэхийн тулд хүснэгтүүдийг аав, ээжийн бүлэгт үндэслэн хэвлүүлдэг. Гэсэн хэдий ч тэд хэв маягийг бус харин магадлалыг тодорхойлдог. Чухамдаа ямар ч бүлэг гарч ирж болно.

Резус систем

Эцэг эх хоёулаа Rh сөрөг байгаа тохиолдолд л үнэн зөв прогноз хийх боломжтой. Хүүхэд Rh сөрөг статустай болно. Бусад тохиолдолд Rh нэмэх ба хасахтай хамт байж болно.

Хоёр төрлийн зөрчил

Жирэмсний үед цусны бүлгээр Rh-зөрчилдөөн үүсэх боломжтой бөгөөд зөвхөн эх нь Rh- цустай байх үед л боломжтой байдаг. Дэлхий дээр хэдэн хүн Rh сөрөг байдаг вэ? Rh эерэгээс хамаагүй бага (Европчууд - 15%, Африкчууд - 7%, Азиуд - 1%). Тиймээс янз бүрийн Rh хүчин зүйлээс үүдэлтэй зөрчилдөөн нийтлэг биш юм.

Эх, хүүхдийн цусны бүлгийн зөрчилдөөн нь аюултай үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч Rh-зөрчилдөөн нь хүүхдэд цусны бүлгийн зөрчилдөөнөөс илүү ноцтой үр дагавартай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Жирэмсэн үед цусны бүлгүүдийн зөрчил (хүснэгт)

Жирэмсэн үед цусны дөрөв дэх бүлэгтэй зөрчилдөх нь хүснэгтээс харахад жирэмсэн эхэд тохиолдох боломжгүй юм. Бусад бүх тохиолдолд зөрчилдөөн гарах магадлалтай. Эх, хүүхдийн хоорондох цусны бүлгийн үл нийцэл нь эхний бүлэгтэй эмэгтэй хоёр, гуравдугаар бүлэгтэй ураг тээх үед хамгийн их илэрдэг.

ээж	хүүхэд
0 (I)	A (II)
0 (I)	B (III)
0 (I)	AB (IV)
A (II)	B (III)
A (II)	AB (IV)
B (III)	A (II)
B (III)	AB (IV)

Эх, хүүхдийн цусны бүлгийн зөрчил хэрхэн ажилладаг вэ?

Ургийн цус эхийн цус руу ороход түүний бие илрүүлсэн гадны эсрэгтөрөгч, өөрөөр хэлбэл эхэд нь биш харин хүүхдэд байгаа эсэхэд хариу үйлдэл үзүүлж эхэлдэг. Жирэмсний үед цусны бүлэгт зориулсан эсрэгбиемүүд бий болж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хэн нэгний эсрэгтөрөгчийг устгах, улмаар эхийн биеийг хамгаалах зорилготой юм.

Эхийн эсрэгбие нь ургийн цусны урсгалд орж, цусны улаан эсийг устгаж эхэлдэг. Цусны улаан эсийн дутагдал нь хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн болж хувирдаг. Эритроцитууд үхэхэд хорт бодис үүсдэг. Эдгээр хүчин зүйлс нь урагт сөргөөр нөлөөлж, цус задралын өвчин үүсгэдэг.

Цусны бүлгийн зөрчил үүсэх үед

Жирэмсний үед, төрөх, хөхүүлэх үед энэ нь боломжтой.

Ихэсийн тасалдал

Хүүхэд тээж байхдаа

Хэрэв жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байгаа бол ихэсийн саадтай тул эх нялхсын цус холилдохгүй. Энэхүү саад бэрхшээлийн мөн чанар нь эрүүл ихэс нь зарим бодисыг эхээс хүүхдэд дамжуулах чадвартай байхад бусад нь дамжуулдаггүйд оршино.

Гэхдээ заримдаа цус холилдож, жирэмсний үед цусны бүлэгтэй зөрчилдөх тохиолдол гардаг. Энэ нь жишээлбэл, ихэс ялгарах үед тохиолддог.

Ихэс ялгарах шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

• бэлэг эрхтэнээс цус алдах;
• умайн хурц байдал, тэмтрэлтээр өвдөх;
• хүүхдийн зүрх сэтгэлийг зөрчих.

Хүүхдийн эрүүл мэндэд учрах аюул нь эмгэг судлалын зэргээс хамаарна. Хэрэв ихэсийн гуравны нэгээс хагасыг нь гуужуулсан бол хүүхэд нас бардаг. Жирэмсэн эмэгтэй ихэсийн тасалдлын өчүүхэн сэжигтэй үед эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Бүлгийн хамгийн чухал зөрчил нь жирэмсний эхний үе шатанд тохиолддог. Эсрэгбиеийн урт хугацааны ялгаралт нь хожуу үеийн эсвэл төрөх үеийнхээс илүүтэйгээр хүүхдэд илүү их хор хөнөөл учруулдаг.

Төрөх үед

Төрөх үед ихэс байгалийн жамаараа устаж, эх, нялх хүүхдийн цус хавьтах болно.

1. Хөдөлмөр хэвийн байвал цус задралын өвчний хэлбэрээр хүсээгүй хүндрэлийн эрсдэл бага байдаг.
2. Гэсэн хэдий ч хэрэв тэд удаан хугацааны шинж чанарыг олж авбал тодорхой хугацааны дараа шинэ төрсөн хүүхдэд цус задралын өвчин үүсч болзошгүй юм.

Хэрэв эмэгтэй хүн эхний бүлэгтэй эсвэл сөрөг Rh хүчин зүйлээр төрдөг бол хүүхдийн бүлэг, түүний Rh статус, билирубины түвшинг мэдэхийн тулд хүйн \u200b\u200bсудсаар цус авахын тулд цус авдаг.

Билирубиний өндөр түвшин нь нялх хүүхдийн цусан дахь улаан эсийн эсүүд ихэсч байгааг харуулж байна. Хэрэв билирубины индикатор нь нормативтай тохирохгүй бол эмчилгээний явцад давтан шинжилгээ хийдэг.

Хооллох үед

Орчин үеийн анагаах ухаан нь эхийн эсрэгбие нь хүүхдийн гэдсэнд үхдэг тул хөхөөр хооллох үед цус задралын өвчин маш ховор тохиолддог гэж үздэг. Гэхдээ хорин жилийн өмнө ч гэсэн эхний бүлэгтэй эсвэл сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эхчүүдэд хүүхдээ хэдэн өдрийн турш хооллохыг хориглодог байв. Энэ хугацаанд эхийн биеэс эсрэгбие үйлдвэрлэхээ больсон гэж эмч нар үзэж байв.

Мөргөлдөөний эрсдлийг ямар хүчин зүйл нэмэгдүүлдэг

Эмэгтэй хүн анх төрөхөд эрсдэлийн түвшин хамгийн бага байдаг.

1. Хэрэв эмэгтэй хүн цус сэлбэвэл мөргөлдөөний аюул заналхийлэл нэмэгддэг.
2. Үр хөндөлт эсвэл зулбалт нь сөрөг хүчин зүйл болдог.
3. Өөр нэг хүчин зүйл бол хоёр дахь, гурав дахь, дараагийн жирэмслэлт юм.
4. Хэрэв эмэгтэй хүн аль хэдийнээ төрж, хүүхдүүд нь янз бүрийн эрүүл мэндийн асуудалтай байсан бол, жишээлбэл, нярайн цус задралын өвчин, сэтгэцийн эмгэг өөрчлөлтүүд бүртгэгдсэн бол бүлгийн зөрчилдөөний ноцтой аюул заналхийлж байна.

Цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийн шинжилгээ

Та мөргөлдөөний талаар хэрхэн урьдчилан мэдэх вэ

Хэрэв үзэл баримтлал нь санамсаргүй биш бол боломжит ээж, аавд байгаа бүлэг, Rh хүчин зүйлсийн нийцтэй байдлыг олж мэдэхийг зөвлөж байна. Шинжилгээг улсын эрүүл мэндийн байгууллагууд, хувийн эмнэлгүүдэд, жишээлбэл, "Invitro" сүлжээнд авч болно. Бүлгийн тестэд бэлтгэх шаардлага ба Rh хүчин зүйл нь арай өөр юм.

1. Бүлгийг тодорхойлохдоо шинжилгээг эхлэхээс дөрвөн цагийн өмнө идэхгүй байхыг зөвлөж байна.
2. Rh хүчин зүйлийн шинжилгээнд бэлтгэх шаардлага илүү хатуу байдаг. Тодруулбал, дээж авахаас нэг өдрийн өмнө өөх тостой хоол идэх, үүнээс хагас цагийн өмнө тамхи татахгүй байхыг хориглодог.

Та нэг дор хоёр шинжилгээ өгөх боломжтой. Цусыг хуруу эсвэл судаснаас авдаг.

Эцэг эхийн аль алиных нь бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг мэддэг тул тодорхой түвшний нарийвчлалтайгаар эрсдэлтэй хослолыг тодорхойлох боломжтой.

Эрсдлийн талаархи мэдээллийг дараах хүснэгтээс авах боломжтой.

ээж	аав
0 (I)	A (II), B (III), AB (IV)
A (II)	B (III), AB (IV)
B (III)	A (II), AB (IV)

Гэсэн хэдий ч эдгээр хослолуудын харьцангуй найдвартай байдалд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. Тэд бүлэгт мөргөлдөөн гарах магадлал өндөр, гэхдээ шаардлагагүй гэж тэд хэлэв.

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээ

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Цусны бүлгүүд эх, ургийн хоорондох зөрчил нь эмэгтэй хүн үүнийг мэдэхгүй байж болзошгүй тул аюултай байдаг. Энэ нь түүний сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөггүй. Тиймээс түүний доторх эсрэгбиеийн түвшинг (титр) хянах шаардлагатай байна.

Стандарт шинжилгээний хуваарь дараах байдалтай байна.

• 32 долоо хоног хүртэл - сард нэг удаа:
• 32-36 долоо хоногт - сард хоёр удаа;
• энэ хугацааны дараа - долоо хоног бүр.

Гэсэн хэдий ч нормоос гажсан тохиолдолд шинжилгээг илүү олон удаа хийх шаардлагатай бөгөөд хэрэв титр нь өндөр байвал жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлж, нарийн шинжилгээ хийлгэх болно.

1. Үүнд ихэс, амнион шингэн, ургийн элэг, дэлүү хэт авиан (хэт авиан) орно. Амнион шингэний илүүдэл хэмжээ, нялх хүүхдийн элэг, дэлүү хэвийн бус байдлаар томорч, өтгөрүүлсэн ихэс нь цусны бүлэг, Rh хүчин зүйл зөрчилдөж байгааг харуулж байна.
2. Зарим тохиолдолд ургийн аюулгүй байдал эмч нарын дунд түгшүүр төрүүлэх үед амнионтез (амнион шингэний шинжилгээ) гэж нэрлэгддэг процедурыг хийж болно. Амнион шингэний өндөр нягтрал нь эритроцитуудыг устгах үйл явцыг харуулж байна. Амниоцентез нь хүүхдийн цусны бүлэг, эсрэгбиемийн хэмжээг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог.
3. Өөр нэг процедур бол кордоцентез юм. Түүнтэй хамт шинжилгээнд зориулж хүйнээс цус авдаг. Уг процедурыг хэвлийн урд хананд цоорох замаар умайд суулгасан зүү ашиглан хийдэг. Энэхүү шинжилгээ нь цус задралын өвчний хүнд явцыг үнэлэх боломжийг олгодог.
4. Rh хүчин зүйлтэй зөрчилдөх тохиолдолд Rh иммуноглобулиныг тарина.

Зөрчлийн эмчилгээ

Эмчилгээний явцад юу багтаж болох вэ?

1. Витамин ба глюкозыг судсаар тарьж хэрэглэдэг. Иммуноглобулины тарилгыг тогтоодог.
2. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эсрэгбиеийн хэмжээг багасгахын тулд плазмаферез ашиглаж болно. Энэ процедурын үед судсыг (250-300 мл) цус авдаг. Дараа нь эсийн массыг плазмаас ялгаж, тусгай уусмалаар шингэлж, судсанд буцааж өгнө.

Плазмоферезийн эхний сул тал бол нэг процедурт хортой бодисын тавны нэгээс илүүгүй хэсгийг зайлуулдаг тул та хэд хэдэн удаа хийх шаардлагатай болдог.

Хоёр дахь сул тал нь ашигтай бодисууд (иммуноглобулин, фибриноген, протромбин) -ийг эсрэгбие ба бусад хүсээгүй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хамт зайлуулдаг явдал юм.

Плазмаферез нь цусны бүлэгнэлт муу, уургийн агууламж багатай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

1. Титр өсөхөд гемосорбци гэж нэрлэгддэг цэвэршүүлэх аргыг бас ашигладаг. Энэ тохиолдолд цусыг хортой хольц, түүний дотор эсрэгбие агуулдаг сорбентоор цэвэршүүлдэг.

Цус задралын өвчний талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Хэрэв авсан бүх арга хэмжээг үл харгалзан хүүхэд түүнтэй хамт төрсөн бол эцэг эх нь сандрах ёсгүй.

Цус задралын өвчний edematous хэлбэр

Клиникийн хэлбэрүүд

Энэ эмгэгийн гурван хэлбэр байдаг:

• хаван;
• мөстик;
• цус багадалт.

1. Эхний хэлбэр нь ховор боловч хамгийн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Хүүхэд маш муу нөхцөлд, хүнд хэлбэрийн хаван, цус багадалттай төрсөн тул ингэж нэрлэжээ.
2. Өвчний хоёрдахь хэлбэрт хүүхдийн цусан дахь билирубиний агууламж нэмэгдсэнээр шар өнгө (шинэ төрсөн нярайн шарлалт) гарч ирдэг бөгөөд энэ нь жишээлбэл, гепатит А өвчний үед ажиглагддаг.
3. Өвчин нь цус багадалттай хэлбэрээр явахад хамгийн хялбар байдаг. Лабораторийн цусны шинжилгээгээр оношлогдсон гадны шинж тэмдэг байхгүй, эсвэл илэрхий илэрхийлэгдээгүй байна.

Цэнхэр гэрлийн эмчилгээ

Эмчилгээ

1. Хүнд тохиолдолд, оронд нь цус сэлбэх, гемосорбция, плазмоферезийг хийдэг.
2. Хэрэв шинэ төрсөн нярайд өвчин хөнгөн (эсвэл хүнд хэлбэрийн эмчилгээний дараа) байвал уураг, глюкозын судсаар дуслаарай. Элэгний үйл ажиллагааг сайжруулах зорилгоор эм, витамин хэрэглэдэг. Цагаан эсвэл цэнхэр гэрлийн эмчилгээ нь нярайн арьс дахь шууд бус билирубиныг исэлдүүлэхэд ашиглагддаг.

Хүүхэд юу хүлээж байна вэ? Түүний ирээдүй нь эмгэгийн хүнд байдлаас хамаарна. Шаардлагатай эмчилгээ хийснээр урьдчилсан таамаглал ерөнхийдөө эерэг байдаг.

Цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох - энэ арга хэмжээг эмэгтэй хүн хүүхэд хүлээж байгааг баталсны дараа бусдаас өмнө хийдэг. Дархлаа судлалын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд ургийн хөгжилд нийцэх байдал, эсвэл эсрэгээрээ үл нийцэх байдлын хүчин зүйлийг удаан хугацааны туршид судалж ирсэн. Ямар цусны бүлэг, Rh-зөрчил нь хүүхдэд сөргөөр нөлөөлдөг вэ?

Энэ юу вэ?

Эрт дээр үеэс хойш цусны сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүдэд нялх хүүхдүүд тэр даруйдаа нас барсан эсвэл хэт сул дорой, өвдөлттэй төрсөн. Өнөөдөр эх, эцгийн цусны бүлгийн зөрчилдөөнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой, учир нь үүнд зориулж тусгай эм бэлдмэл бий болгосон. Энэ нь хүний \u200b\u200bцусаар хийдэг иммуноглобулин байж болно. Энэ тарилгыг жирэмсэн эмэгтэйд жирэмсний 28 дахь долоо хоногт хийх ёстой бөгөөд хүүхдийн Rh хүчин зүйл эерэг гарсан тохиолдолд төрснөөс хойш 3 хоногийн дараа давтан хийх шаардлагатай.

Эмч нарын дунд сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйд үр хөндүүлэхгүй байх нь зүйтэй гэж үздэг бөгөөд энэ нь түүний нөхцөл байдал, дараа нь хүүхэд тээх, төрөх чадварт ихээхэн нөлөөлдөг. Үр хөндөлтийг төлөвлөөгүй, хүүхэд төрүүлэх шаардлагатай байгаа нөхцөлд ийм эмэгтэйчүүд дор хаяж нэг удаа төрөх шаардлагатай байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Хүүхэд эрүүл байх магадлал өндөр бөгөөд ээжийн эрүүл мэндэд ямар ч аюул занал учруулахгүй. Эхний жирэмсний үеийн цусны найрлага нь хүүхдийн Rh-тэй эсрэгбие үүсгэдэг боловч хоёр дахь удаагаа түүний оролцоог зөвшөөрөхгүй.

Үйл ажиллагааны механизм

Тогтвортой ажиллаж байгаа ихэс нь цусны бүлгээс үүсэх зөрчилдөөнөөс авардаг. Тусгай төхөөрөмж нь эх, ургийн цусыг голчлон холихыг зөвшөөрдөггүй.Гэхдээ энэ нь ихэсийн судас, түүний салалт болон бусад гажиг устах, эсвэл төрөх үед ч тохиолддог.

Эхийн цус руу нэвчсэн ургийн эсүүд үл нийцэх байдал нь ургийн биед нэвтэрч, цусны эсүүд рүү довтлох эсрэгбиеийн нийлэгжилтийг өдөөж улмаар цус задралын өвчин гарч ирдэг. Хортой элемент - ийм харилцан үйлчлэлийн явцад үүсдэг билирубин нь хүүхдийн бие махбодь, голчлон тархи, ялгаруулах системийг гэмтээж болно. Энэ нь бие махбодид ихээхэн саад тотгор учруулж болзошгүй юм.

Тохиромжтой тохиолдолд санаа зовох зүйлгүй, гэхдээ эх, хүүхдийн цусны бүлгүүдийн үл нийцэх байдал илэрвэл хүүхдэд сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ирээдүйн ээжийг мэргэжилтэн байнга хянаж байх шаардлагатай болно.

Үл нийцэх байдал

Эх, хүүхдийн цусны бүлгүүдийн үл нийцэл гэж юу болохыг нарийвчлан судлах нь утга учиртай юм. I бүлгийн цустай хүмүүст А ба В эсрэгбие байдаггүй ч бета ба альфа эсрэгбиемүүд байдаг. Бусад цусны бүлгүүдэд эсрэгбиемүүд нь: хоёр дахь (A), гурав дахь (B), дөрөв дэх (AB) юм.

Үүний үр дүнд цусны анхны бүлэгтэй эмэгтэй хүний \u200b\u200bдархлаа нь биед харшилтай бусад цусны бүлгүүдийн элементүүдтэй тэмцэж эхэлдэг. Ирээдүйн эхийн хамгаалалтын механизм нь нялх хүүхдийн эритроцитийг задалж, өөрт нь шаардлагагүй, хүүхдийн цусанд агуулагдах эсрэгтөрөгчийг устгадаг. Үүнийг эх, нялх хүүхдийн цусны бүлгүүдийн үл нийцэл гэж нэрлэдэг.

Энэ нь хэзээ үүсэх вэ?

Эхийн цус нь хүүхдийн цусны бүлэгтэй нийцэхгүй байх үед зөрчилдөөн үүсдэг. Хүүхэд төрүүлэх үеийн цусны бүлгийн зөрчил нь нярай хүүхдийн цус задралын гажиг үүсгэдэг.

Нярайн гемолитик өвчин нь эритроцитын гемолизийн үйлдвэрлэлээр дүүрэн байдаг. Үүний үр дүнд нялх амь насаа алдах маш том аюул тулгараад байна. Эритробластоз нь нэг талаараа хүүхдийн цусны эргэлтийн тогтолцооны байгалийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Иймэрхүү хазайлтаар ирээдүйн хүүхэд эв нэгдэлтэй хөгжиж чадахгүй.

Шинж тэмдэг илэрсэн үү?

Жирэмсэн эмэгтэй жирэмсний цусны бүлгийн зөрчилдөөний шинж тэмдгийг мэдэрч чадахгүй. Шинжилгээ нь түүний оршихуйг илрүүлж чадна. Лабораторийн шинжилгээгээр жирэмсэн эхийн цусан дахь эсрэгбиемийн хэмжээ их байгааг тогтооно. Энэ бол оношлогооны гол арга юм. Ураг эсвэл нярайд цусны өвчин үүсэх үед дараахь зүйл тохиолдож болно.

• хаван;
• арьсны шар өнгө;
• цус багадалт;
• ялгаруулах эрхтний хэмжээ нэмэгдсэн.

Их хэмжээний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь эхийн цусыг тогтмол хянах, зарим элементүүд болох гемолизиныг тодорхойлох явдал юм. Тэд байгаа тохиолдолд жирэмсэн эхийг мэргэжилтнүүд нарийн хянадаг.

Хэрэв цаашдын судалгааны явцад эсрэгбиеийн тоо тасралтгүй нэмэгдэж, ургийн байдал улам бүр дордож байвал эрт төрсөн эсвэл урагт цус сэлбэх ажлыг зохион байгуулах шаардлагатай болж магадгүй юм. Зарим мэргэжилтнүүд цусны эхний бүлэгтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх эсрэгбиеийн шинжилгээг шалтгаантай тохиолдолд тогтмол тодорхойлдог.

Илүү чухал зүйл бол бүлэг эсвэл резус уу?

Мэргэжилтнүүд жирэмсний үед цусны бүлэг нь аав, ээжийн Rh хүчин зүйлээс хамаагүй чухал гэдэгт шинжээчид итгэлтэй байна. Эцэг, эх нь ижил Rh хүчин зүйлтэй байх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр жирэмсний аль ч үед, жирэмслэх, эсвэл хүүхэд төрсний дараа гарч болзошгүй бэрхшээлээс зайлсхийх боломжтой болно.

Хэзээ эмчилгээ хийлгэх вэ?

Хэрэв эцэг эхчүүд Rh хүчин зүйлүүд нь хоорондоо нийцэхгүй байгааг урьдчилан мэдсэн бол жирэмслэхээс өмнө хамгийн сайн нь зүйтэй бөгөөд зарим тохиолдолд ураг эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие махбодоос татгалзахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нарийн мэргэжлийн сургалтанд хамрагдах шаардлагатай байдаг.

Гэсэн хэдий ч янз бүрийн Rh хүчин зүйлтэй эхнэр нөхрүүд нөхөн сэргээхийг аль хэдийн хүлээж байгаа бөгөөд жирэмсний төлөвлөлтийн үеэр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваагүй бол жирэмсний туршид ургийн нөхцөл байдлыг анхааралтай ажиглах шаардлагатай байна. Одоогийн байдлаар Rh-зөрчил илрэх үед эсрэгбие - иммуноглобулиныг 26-27 долоо хоногийн турш нэвтрүүлэх замаар тааламжгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

АВО зөрчил

Ихэнх тохиолдолд ABO-ийн зөрчил нь хүүхдийн цус задралын (эсвэл физиологийн) шарлалтаар илэрхийлэгддэг. Нэмж дурдахад хүүхдүүд тайван бус болж, ихэвчлэн хашгирч, эсвэл эсрэгээрээ идэвхгүй болж, хэт их ачаалалтай болж, насны хүүхдүүдийнхээс удаан унтдаг. Нарийвчилсан нөхцөл байдалд билирубины довтолгоо нь тархи болон нялх хүүхдийн бусад чухал эрхтэнд нөлөөлдөг. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд төрөлхийн шарлалт эмч нарын дэмжлэг, байнгын хяналт дор хоёр долоо хоногт алга болдог. Гол эмчилгээ нь хүүхдийн биеийг дэмжих явдал юм.

Хүүхэд тээх хугацаатай адил бүлгийн эсрэгбие их хэмжээгээр илэрсэн тохиолдолд нарийн мэргэжлийн эмч судсанд глюкозын нэмэлт тарилга хийж, хүүхдийн хоолонд нэмж, ялгаруулах системээр цус цэвэрлэх процессыг сайжруулах зорилгоор витамин ууж болно. Хэрэв хүүхдэд билирубины хэмжээ ихэссэн бол нэмэлт хоол хүнс эсвэл эмнэлгийн процедурыг томилохоос татгалзах шаардлагагүй болно. Дүрмээр бол энэ нь хүүхдийг хооллоход саад болохгүй. Энэ бол нялх хүүхдэд эрүүл мэндээ сайжруулах нэг төрлийн "анхны тусламж" юм. Ийм үйл ажиллагаа нь бие махбодийн эв нэгдэлтэй өсөлт, төлөвшилд хувь нэмэр оруулдаг.

Шарлалт боломжтой юу?

Хэрэв нярайн цусны бүлэгт зөрчил илэрвэл эмч бусад эм, түүний дотор хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээ хийлгэж болно. Хэрэв шарлалт нь хүүхдийн тархины эсэд нөлөөлж эхэлбэл эмчилгээг эмч нарын нарийн хяналтан дор хийдэг. Хүүхэд төрүүлсний дараа хожуу үеийн хүйн \u200b\u200bдамжуулалтын ач тусын талаар одоо ихэвчлэн ярьдаг. Хүйн хөдөлгөөнийг зогсоох үед хүйн \u200b\u200bхолбоос хойшлогдож, хүүхэд төрсний дараа ашигтай бодис авах боломжтой болдог. Хэрэв эцэг эх нь өөр өөр цусны бүлэгтэй бол яг ийм журмаар хориглодог.

Хүүхэд эхийн цусны бүлгийг авсан гэж тооцож, цусны бүлэгт зөрчил үүсэх өндөр эрсдэлтэй байсан ч төрсний дараа хүйн \u200b\u200bхүйсийг зайлуулах хэрэгтэй. Энэ нь хүүхдийг болзошгүй бэрхшээлээс аврах болно. Гэсэн хэдий ч нярай хүүхдийн шар өвчний гол зүйл бол урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хүүхэд тээх явцад эмэгтэй хүн хүүхэдтэйгээ үл нийцэх сөрөг үр дагаврыг мэдэрдэггүй. Үүнтэй холбогдуулан цусны бүлэг дээр зөрчил үүсч болзошгүй бол цаг тухайд нь шалгаж, туршлагатай мэргэжилтэнтэй хамт хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж, амьдралын хэв маягийг зөв зохистой байлгах хэрэгтэй гэдгийг санах хэрэгтэй.

Гормоны түвшин

Жирэмсэн үед цусны бүлэгт зөрчил үүсэх, эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед ихэсийн зөв үүсэхэд нөлөөлдөг дааврыг тодорхойлох, зохицуулахаас урьдчилан сэргийлэхэд туслах болно. Ихэсийн үр хөврөлийн эрхтэн нь эхийн цусыг ургийн цустай харьцах боломжгүй тул найдвартай хаалт болж хувирдаг. Энэ хаалт нь ихэсийн эх, ургийн давхаргын хооронд байрладаг.

Ихэнх тохиолдолд жирэмслэлт ба төрөлт амжилттай явагдаж байгаа бөгөөд гемолитик өвчний дэвшилтэт хэлбэрүүд 200 жирэмслэлт тутамд нэг удаа тохиолддог. Нэмж дурдахад жирэмсний эмнэлэгт цаг тухайд нь бүртгүүлж, шаардлагатай бүх шинжилгээг өгч, эсрэгбиеийн тоо нэмэгдэж байгаа эсэхийг хянах шаардлагатай. Хүүхдийн аав нь цусны шинжилгээ хийлгэж, бүлэг болон Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох ёстой. Эцсийн эцэст хэрэв тэр эхний бүлгийн цустай бол цусны бүлэгт ямар ч зөрчил гарахгүй. Хүүхэд тээх үед ийм хазайлтыг хянах үр дүнтэй байдал нь түүнийг хэр удаан илрүүлэхээс хамаарна.

Rh-ийн зөрчил хэзээ гарч ирдэг вэ?

Хүүхдийн Rh хүчин зүйл ба цусны бүлэглэл дэх Rh-зөрчил нь жирэмсний үед ургийн хөгжлийн 7-8 долоо хоногоос эхэлдэг. Энэ хугацаанд хүүхэд өөрийн Rh хүчин зүйлийг бий болгодог. Үүний зэрэгцээ эсрэгбие нь хуримтлагдах хандлагатай байдаг бөгөөд нөхцөл байдал хурдан өөрчлөгдөж болно.

Өнөөдөр та цусны бүлгийн зөрчилдөөний үр дагаварт өртсөн эхчүүдийн олон гунигт түүхийг уншиж болно. Тархины гэмтэлийн үед тэд хүүхдийн хөгжлийн хоцрогдол ажиглагдаж, заримдаа хараа, сонсгол нь алга болдог. Зарим эхчүүд хүүхдийн уналттай тэмцэж эсвэл тархины саажилтын хүнд үе шаттай хүүхдээ өсгөдөг. Гэхдээ ийм хүүхдүүд эрүүл мэндээ бүрэн сэргээх боломжгүй болсон.

Эмэгтэй хүн сөрөг резус илэрвэл жирэмсний 7-8 долоо хоногт эсрэгбиемийн шинжилгээнд хамрагдахыг хатуу зөвлөж байна. Хэрэв гажиг үүсэх эрсдэлтэй бол 28-30 долоо хоногт шинэ шинжилгээ хийх шаардлагатай. Эхний гурван сард эсрэгбиеийн хэмжээг нэмэгдүүлснээр цусны ферментийн өсөлтийн хэлбэлзлийг хянах ажлыг 14 хоногт 1 удаа хийдэг. Энэ тохиолдолд ихэнх нь ургийн байрлалаас хамаарна.

Хэрэв цус сэлбэх боломжгүй бол дутуу төрөлтийн талаар шийдвэр гаргах шаардлагатай болно. Ийм хазайлтаар эрсдэлд орох нь туйлын боломжгүй юм. Хэрэв хүүхдийн уушигны систем аль хэдийн бүрэлдсэн бол (жирэмсний 28 дахь долоо хоног) хөдөлмөрийг өдөөх хэрэгтэй, эс тэгвэл жирэмсэн эх нь зулбаж магадгүй юм.

Эсрэг биетээс урьдчилан сэргийлэх

D-уурагтай эсрэгбие үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол ирээдүйн эхийн эсрэг Rh (D) -иммуноглобулиныг нэвтрүүлэх явдал юм. Мансууруулах бодис нь Rh эерэг эритроцитуудын эсрэгтөрөгчийн байршлыг хааж, шинээр гарч ирэхээс сэргийлдэг. Идэвхгүй эсрэгбие тариулах үед тэдгээрийн илүүдэл гарч ирдэг бөгөөд энэ нь бие махбодид харагдах байдлыг дарахад хүргэдэг.

Үл нийцэх байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд гэр бүл төлөвлөлт хамгийн чухал ач холбогдолтой. Хүүхдийн үзэл баримтлалын хувьд сөрөг Rh хүчин зүйл нь юу ч заналхийлдэггүй. Ээж болох төлөвлөгөө гаргахдаа эмэгтэй хүн, түүний хань гэсэн үзүүлэлтүүдийг тодорхойлох хэрэгтэй. Жирэмслэхээс өмнө эмэгтэй хүний \u200b\u200bцусан дахь Rh эсрэгбие байгаа эсэхийг судлах шаардлагатай. Жирэмсэн болоход аль болох эрт бүртгүүлж, эмчийн бүх зааврыг чанд мөрдөх шаардлагатай.

Эдгэрэх процедур

Нялх хүүхдийн цусны өвчин нь тааламжгүй, эмчлэх боломжгүй хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд нарийн төвөгтэй, болгоомжтой эмчилгээ шаарддаг. Илүү тод шинж тэмдгүүд илрэх тусам билирубины хэмжээг ихэсгэх шинжилгээнд хамрагдахын тулд цусны бүлгүүдийн зөрчил илүү их мэдрэгддэг.

Эмчилгээний процедурын мөн чанар нь эсрэгбие, гэмтсэн эритроцит, хүүхдийн цусан дахь илүүдэл билирубиныг арилгахад оршино. Үүний тулд шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн фото эмчилгээ болон бусад эмчилгээний аргуудыг хийдэг. Энэ нь ажиллахгүй эсвэл цусан дахь билирубины хэмжээ хэт хурдан нэмэгдэх тохиолдолд цус сэлбэх эмчилгээ хийдэг.

Жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэхдээ жирэмсэн эх шинжилгээнд хамрагдахаар олон лавлагаа авдаг. Шинжилгээний нэг нь жирэмсэн эмэгтэй төдийгүй түүний эхнэр / нөхөр, бүлэг, Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох явдал юм.

Хэрэв өмнө нь Rh-ийн зөрчилдөөнөөс зайлсхийх Rh хүчин зүйлийг тодорхойлоход гол анхаарлаа хандуулж байсан бол одоо тэд цусны бүлгүүдээс дархлаа судлалын мөргөлдөөн гарах боломжийг багасгахыг хичээж байна. Цусны 1-р бүлэгт α ба β эсрэгбие агуулагддаг тул үлдэх эсрэгтөрөгч А ба В-ийн эритроцитуудад гадны эсрэгтөрөгчид хоорондоо уулзмагц гадны эритроцитуудыг устгаж эхэлдэг тул үл нийцэх байдал үүсдэг. Цусны бүлгээс болж зөрчил гардаг.

Аюултай нөхцөл байдал

Жирэмсэн үед цусны бүлэгт үл нийцэх байдал үүсэхээс айх нь зүйтэй бөгөөд хэрэв эх, хүүхэд дараахь хослолуудтай бол:

• урагт, IV бүлэг - үлдсэн бүх эхэд;
• iI урагт - I эсвэл III эхэд;
• iII урагт - I эсвэл II эхэд.

Цусны I бүлэгтэй эмэгтэйд II эсвэл III ураг бий болсон тохиолдолд аюултай нөхцөл байдал бараг үргэлж үүсдэг. Жирэмсний давтан жирэмсний хувьд ийм хослолыг заавал хийх шаардлагатай байдаг тул нярайд гемофили үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Жирэмсний үеийн цусны бүлгүүдийн нийцэмж нь Rh хүчин зүйлээс үл хамааран I бүлгийн эмэгтэйчүүдэд хамгийн хэцүү байдаг. Хэрэв эрэгтэй хүн өөр бүлэгт харьяалагддаг бол дархлаа судлалын зөрчил үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Бусад бүлэгтэй эмэгтэйчүүд өөрсдийн "ангиллын" эрчүүдтэй, I бүлгийн эмэгтэйчүүдтэй нийцтэй байдаг.

Урьд нь аль хэдийн зулбалт, жирэмслэлт хөгжөөгүй ирээдүйн эхчүүд эмгэг төрүүлэгч хүүхдүүдтэй байдаг: сэтгэцийн хомсдол эсвэл цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчнүүд онцгой хяналтанд байх ёстой. Өмнө нь цус сэлбэж байсан эмэгтэйчүүдэд аюултай нөхцөл байдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Жирэмсний үед сөрөг ба эерэг цусны бүлэг

Хэрэв эх нь цусны сөрөг бүлэгтэй бол жирэмслэх нь үргэлж асуудалтай байдаг гэж үздэг. Энэ нь хэргээс хол байна.

1. Хэрэв хоёр түнш хоёулаа Rh хүчин зүйлтэй тохирохгүй эсвэл Rh хүчин зүйл нь хүүхэд ба эхийн цусанд ижил байвал зөрчилдөөн ажиглагдахгүй бөгөөд хүүхдийг хүндрэлгүйгээр тэвчих боломжтой байдаг.
2. Эхийн эерэг байдал, ураг сөрөг статустай байх нь ямар ч асуудал үүсгэдэггүй.
3. Хэрэв нөхцөл байдал эсрэгээрээ байвал эхийн цусан дахь гадны уургийг устгах эсрэгбие үүсч эхлэх бөгөөд жирэмслэлт тасалдах аюул заналхийлэх болно.

Эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай. D-иммуноглобулины эсрэг тарилга нь Rh-зөрчилдөөнийг зогсооход тусална. Жирэмсний үед тэд ямар нэгэн эм хэрэглэхгүй байхыг хичээдэг боловч нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд ийм эмчилгээний арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг. Эмчилгээ нь ургийн хөгжилд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.

Хэрэв жирэмслэлтийг хүргэх боломжтой байсан боловч шаардлагатай эмчилгээний арга хэмжээг аваагүй бол эсрэгбие үйлдвэрлэх үйл явц нь хүүхэд төрсний дараа үргэлжилдэг.

Цус үүсгэгч системийн ажил тасалдсан гемолитик өвчин гарч ирдэг.

Цусны бүлгийн зөрчил

• Нярайн гемолитик өвчин нь цусны бүлгүүдийн дархлааны зөрчил үүсэх үед тохиолддог. Гэхдээ - Резусын зөрчилдөөнөөс ялгаатай нь энэ нөхцөл байдал бага тохиолддог. Ихэсийн саад нь ургийн цусны урсгалыг эсрэгбие нэвтрэхээс хамгаалдаг. Хүүхэд төрөх үед гадны уураг нэвтрүүлэх эрсдэл нэмэгддэг.
• Нярайн цус багадалттай, хаван нь нүдэнд харагдахуйц, хэт авиан шинжилгээгээр элэг, дэлүү томорч, шарлалт удаан хугацаанд арилдаггүй бол дархлааны зөрчилдөөнийг сэжиглэх болно.
• Төрсний дараахан цус задралын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд сөрөг резустай буюу эерэг цусны бүлэгтэй эмэгтэйчүүд жирэмсний үед ямар нэгэн эмчилгээ хийгээгүй бол хүйн \u200b\u200bтом судаснаас цус авч шинжилгээнд хамруулна. Хүүхдийн статусыг мэдэж, эхийн байдалтай харьцуулж, bilirubin-ийн түвшинг тодорхойлно.
• Шаардлагатай бол эмчилгээг тогтооно. Заримдаа нярай хүүхдээс цусны дээж авах ажлыг эхний хэдэн өдрийн дараа динамикт дасан зохицох үеийн өөрчлөлтийг тодорхойлох зорилгоор хийдэг.

Тусгай бүлэг

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмсний явцад цусны IV сөрөг бүлэгтэй эмэгтэйчүүдийг маш анхааралтай ажиглаж байдаг.

1. Энэ бүлгийн тээвэрлэгчид нэлээд ховор байдаг тул ялангуяа сөрөг Rh хүчин зүйлтэй хавсарч дархлаа судлалын зөрчил үүсдэг. Хэрэв үл нийцэх байдлыг эхнээс нь илрүүлсэн бол ажиглалтыг нэн даруй тогтоож, үр хөврөлтэй цусан дахь үл нийцэх анхны шинж тэмдгүүдийн үед шаардлагатай эмчилгээ эхэлнэ.
2. Гэсэн хэдий ч тэрээр эхний жирэмсний үед л амжилтанд хүрч чадна.Эмч нар энэ цусны бүлгийн тээвэрлэгчдэд сөрөг Rh хүчин зүйлтэй хувь заяаг уруу татахыг зөвлөж, дахин жирэмслэхийг хичээдэггүй. Тохиромжгүй байдал нь зөвхөн нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд төдийгүй ээжийнх нь эрүүл мэндэд заналхийлж, дахин дахин төрөх нь түүнд ноцтой асуудал үүсгэдэг.
3. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн төрөхийг хэн ч хориглож чадахгүй бөгөөд хэрэв анхнаасаа түүнийг бүртгэж, нөхцөл байдлыг цаг хугацаанд нь хянаж байвал эрүүл саруул хүүхэд төрөх магадлал өндөр байна. Хэрэв хүүхэд эмэгтэй бол түүнд "аюултай цус" шилжүүлэх чадвар нэмэгддэг нь үнэн.

Эмэгтэйчүүд мэдэх хэрэгтэй!

Жирэмсний долоо хоног бүр дархлаа эсвэл Rh-зөрчилдөөнийг бий болгоход асар их үүрэг гүйцэтгэдэг.

Аюултай нөхцөлийг хожуу илрүүлэх тусам цусан дахь эсрэгбиемүүд их хэмжээгээр хуримтлагддаг тул төрсний дараа ч гэсэн хүүхэд цус задралын өвчинд нэрвэгдэж болзошгүй юм.

Анагаах ухааны хөгжлийн өнөөгийн түвшинд төрөхийн өмнөх үе шатанд эмчилгээ хийх боломжтой байдаг - ураг төрөхөөсөө өмнө цус сэлбэх боломжтой байдаг.

Rh-зөрчилдөөний үед эмчилгээний схемийг автоматизмд боловсруулсан бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүнд эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжийг олгодог.

Бүлгийн хүчин зүйлийн дархлааны зөрчлийг хараахан бүрэн судлаагүй байгаа боловч аюултай нөхцөл байдлыг цаг тухайд нь илрүүлснээр шаардлагатай арга хэмжээг авч болно. Нэмж дурдахад янз бүрийн цусны бүлгүүдтэй аюултай нөхцөл байдал үүсэх магадлал хамгийн бага бөгөөд хүнд хэлбэрийн тохиолдол маш ховор тохиолддог.

Энэ хуудсанд байрлуулсан материалууд нь мэдээллийн зорилгоор боловсруулсан бөгөөд боловсролын зорилгоор ашиглагдах болно. Сайтын зочид эдгээрийг эмнэлгийн зөвлөгөө болгон ашиглах ёсгүй. Оношийг тодорхойлох, эмчилгээний аргыг сонгох нь эмчлэгч эмчийн онцгой бүрэн эрх хэвээр байна.

Ижил төстэй нийтлэлүүд

Жирэмсэн байгаа олон эмэгтэйчүүд Rh-зөрчил гэх мэт оношлогдсон байдаг. Ихэнх хүмүүс үүнийг ээж, ирээдүйд аюултай зүйл гэдгийг мэддэг ...

Хүүхэд тээхэд бэрхшээлтэй тулгардаг ноцтой шалтгаануудын нэг бол эцэг эх болох хүсэлтэй хүмүүсийн цусны бүлэгт үл нийцэх явдал юм. Биш гэж үү…

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн жирэмсний хяналтанд байдаг эмнэлэгт байнга зочлон ирдэг бөгөөд энд тэндхийн янз бүрийн шинжилгээний лавлагаа тогтмол авч, ...

Rh-зөрчил нь жирэмсэн, төлөвлөж буй эмэгтэй хүн бүрт танил болсон ойлголт юм. Энэ болзошгүй асуудал нь ялангуяа сөрөг ...

Ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүд Rh-зөрчилдөөний талаар сонссон. Гэхдээ эхийн цусны бүлэг хүүхдийн цусны бүлэгтэй таарахгүй байж болохыг хүн бүр мэддэггүй. Гэсэн хэдий ч ийм нөхцөл байдал Rh-зөрчилдөөнөөс багагүй тохиолддог. Та тэдэнд бэлэн байх хэрэгтэй.

Хэрэв ирээдүйн эх нь эхний цусны бүлэгтэй, хүүхдийн аав нь хоёр, гурав, дөрөвдүгээр бүлэгтэй бол бүлгийн эсрэгбие (гемолизин) -ын шинжилгээг жирэмсний эмнэлэгт томилж болно. Энэ нь эх, нялх хүүхдийн цусны бүлэг зөрчилдөх магадлалтай эсэхийг тодорхойлохын тулд хийгддэг.

Дархлааны цусны бүлгийн зөрчил гэж юу вэ?

Дөрвөн цусны бүлэг байдаг. I бүлгийнхээс бусад бүх бүлгийн цус нь эритроцит эсэд А эсвэл В эсрэгтөрөгч агуулдаг.Цусны сийвэнд (IV бүлгээс бусад) эсрэгбие α эсвэл β байдаг.

• I (0) - эсрэгбие α, β, эсрэгтөрөгчгүй
• II (A) - антиген А, эсрэгбие β
• III (B) - эсрэгтөрөгч B, эсрэгбие α
• IV (AB) - эсрэгтөрөгч А ба В, эсрэгбием байхгүй

A ба α эсвэл B ба β уулзах үед эсрэгбие нь "дайсан" эсрэгтөрөгч агуулсан эритроцитуудыг устгадаг. Энэ нь цусны бүлгийн зөрчилдөөн (эсвэл AB0-ийн зөрчил) хэрхэн үүсдэг.

Жирэмсэн үед AB0-зөрчил нь эмэгтэй хүн I бүлгийн цустай болох ба хүүхэд II эсвэл III-ийг өвлөж авах магадлалтай байдаг.

Зөрчилдөөн? Шийдье!

Энэ тохиолдолд хүүхдийн цусан дахь эсрэгтөрөгч ба амнион шингэний эсрэгтөрөгчийн эсрэг эхийн биед гадны эритроцитуудыг устгаж, гемоглобин ялгаруулдаг бүлгийн эсрэгбиемүүд үүсч эхэлдэг (энэ үйл явцыг гемолиз гэж нэрлэдэг). Ийм "халдлага" нь жирэмслэлт, төрөх үед тохиолдож болно.

Rh хүчин зүйлийн зөрчилдөөний үр дүнд AB0-зөрчилдөөнд нярайн элэг их хэмжээний билирубиныг даван туулах чадваргүй болох үед цус задралын шарлалт үүсдэг (энэ бодис хэлбэрээр гемоглобин биеэс гадагшилдаг). Үйл явдлын ийм хөгжилд бэлэн байхын тулд жирэмсний 30 долоо хоногийн дараа жирэмсэн эхэд бүлгийн эсрэгбиемийн цусны шинжилгээ өгч, 1 сарын зайтай тогтмол давтан хийх шаардлагатай болно. Төрсний дараа тэр даруй хүйн \u200b\u200bцусны шинжилгээ хийдэг. Энэ нь нялх хүүхдийн цусан дахь билирубины түвшинг (хэрвээ зөрчилдөөн хэвээр байвал) харуулж байна. Эмч нарын цаашдын үйл ажиллагаа нь цус задралын өвчний түвшингээс хамаарна.

Rh-зөрчилдөөнөөс ялгаатай нь цусны бүлгүүдийн зөрчилдөөн эхний жирэмслэлтэнд тохиолдож болох боловч дараагийн жирэмслэлтүүдэд энэ нь ихэвчлэн тохиолддоггүй.

Хэрэв та болон таны нөхөр ABO-ийн зөрчилдөөний урьдчилсан нөхцөлтэй бол та сандарч сандрах хэрэггүй: энэ нь ихэвчлэн Rh-мөргөлдөөнөөс хамаагүй хялбар байдаг бөгөөд дүрмээр нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй.

Жирэмсэн байх үедээ жирэмсэн эхчүүдийн зарим нь шинжилгээнд зориулж цусаа өгөх шаардлагатай болдог. Яагаад? Та тэдний нэг үү? Үүнийг олж мэдье

Орчин үеийн шинжлэх ухаанд тайлагдаагүй олон нууцууд байдаг. Тэдгээрийн нэг нь цусны судлал болох гематологитой холбоотой юм. Яагаад өөр өөр цустай хүмүүс Дэлхий дээр амьдардаг вэ? Rh хүчин зүйл гэж юу вэ? .. Эдгээр асуултын хариулт одоог хүртэл байхгүй байна. Гэхдээ бид шийдэлд хүрэх гэж байна. Хэрэв өмнө нь эмэгтэй, түүний тээж байсан ургийн хоорондох цусан дахь зөрчил нь хүүхдэд асар их аюул занал учруулж байсан бол одоо анагаах ухаан энэ асуудлыг шийдэж сурчээ. Хамгийн гол нь цаг тухайд нь оношлох явдал юм!

Дөрвөн сонголт

Жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэхдээ эмч таныг Rh factor зэрэг хэд хэдэн шинжилгээнд явуулна.
Үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч танаас төрөөгүй хүүхдийн эцгийн бүлэг болон Rh-ийг нэрлэхийг танаас хүсэх болно. Өгөгдлийг нэгтгэснээр тэр та болон ураг хоорондын зөрчилдөөний магадлалын талаар ярих болно.
Та болон нялх хүүхдийн чинь ойр дотны хоёр хүний \u200b\u200bцус "хэрэлдэж" чадах уу? Харамсалтай нь тийм. Эцсийн эцэст тэрээр өөрийн гэсэн даалгавартай байдаг - бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг хадгалах, бүлгийн болон резусаар ялгаатай цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүд болох танихгүй хүмүүсийг "байшинд" оруулахгүй байх.
Дараахь тэмдэгтэй дөрвөн цусны бүлэг байдаг: I \u003d 0 (тэг), II \u003d A,
III \u003d B, IV \u003d AB.
Тэгэхээр шинжилгээний үр дүн таны гарт байна. Одоо та аль бүлгээр хүүхэд төрүүлж болохыг тооцоолж болно. Үүнийг хийхэд хялбар байдаг. Танд IV (AB) бүлэг, нөхөртөө I (00) байна гэж бодъё. Бид энгийн нэг асуудлыг шийддэг.
AB + 00 \u003d A0 (II), A0 (II), B0 (III), B0 (III).
Одоо хүүхэд хоёр, гурав дахь цусны бүлэгтэй төрөх нь тодорхой боллоо.
Бүх боломжит өв залгамжлалын сонголтууд дараах байдалтай байна.
I + I \u003d I
I + II \u003d I, II
I + III \u003d I, III
I + IV \u003d II, III
II + II \u003d I, II
II + III \u003d I, II, III, IV
II + IV \u003d II, III, IV
III + III \u003d I, III
III + IV \u003d II, III, IV
IV + IV \u003d II, III, IV
Гэхдээ зөвхөн энэ зорилгоор ирээдүйн эхийн цусны бүлгийг тодорхойлдог уу? Мэдээж үгүй. Гол шалтгаан нь яаралтай үед ямар төрлийн цус сэлбэхийг олж мэдэх явдал юм. Нэмж дурдахад шинжилгээний үндсэн дээр эх, ураг хоорондоо зөрчилдөх магадлалтай гэж үздэг.
Ихэнх тохиолдолд цусны бүлэгт үл нийцэх байдал нь эх нь I, нялх хүүхэд нь II, III бүлэгтэй бол (тус тус хүүхдийн аав нь хоёр, гурав, дөрөвдүгээр бүлэгтэй байх ёстой).
Гэхдээ иймэрхүү зөрчилдөөн ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд резусыг "найз нөхөдтэй болгох" боломжгүй байдаг.

Энгийн тэгшитгэл

Rh хүчин зүйл бол цусны өөр нэг үзүүлэлт юм. Хэрэв байгаа бол эерэг (Rh +) гэж хэлдэг. Энэ нь цусанд байдаггүй юу? Дараа нь үүнийг сөрөг (Rh-) гэж нэрлэдэг.
Зарчмын хувьд энэ нь насанд хүрсэн хүний \u200b\u200bамь нас, эрүүл мэндэд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлөхгүй. Жирэмсэн эмэгтэйд Rh-цустай, хүүхдийн аав Rh + -тай бол тэд түүнд онцгой анхаарал хандуулж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд хүүхэд нь эерэг Rh-ийг эцгээсээ өвлөж авах боломжтой бөгөөд энэ нь эхтэйгээ Rh зөрчилдөх боломжтой гэсэн үг юм. Энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ?
Цусны бүлэгт үл нийцэх байдал үүссэнтэй адил эхийн бие ургийн эритроцитуудыг устгах чадвартай эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг.
Бид чамайг тайвшруулах гэж яарч байна! Эхний жирэмслэлтийн үед эх, ургийн цусны бүлэг, Rh хүчин зүйлсийн үл нийцэх байдлаас болж зөрчил үүсэх нь ховор тохиолддог (хэрэв урьд нь үр хөндөлт, зулбалт байгаагүй бол). Гэхдээ дараагийн жирэмслэлт бүрт мөргөлдөөн гарах магадлал нэмэгддэг.
Үүнийг мэддэг эмч нар эсрэгбие үүсэхээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар сурч мэдсэн. Жирэмсний 28 долоо хоногт Rh хүчин зүйлтэй эсрэгбие үүсгэдэггүй Rh сөрөг эмэгтэйчүүдэд 28-44 долоо хоногийн хооронд Rh-ийн эсрэг иммуноглобулиныг нэвтрүүлж байгааг харуулж байна. Украинд үүнийг цус сэлбэх станцууд (дотоодын) эсвэл эмийн сангаас (импортын, өндөр чанартай) худалдан авч болно.

Зөрчил гарсан уу?

Цусны бүлэг эсвэл резустай зөрчилдөх магадлалтай гэж бодъё (магадгүй нэг дор хоёр үзүүлэлтээр!).
Ихэвчлэн дэвшилтэт зөрчилдөөн нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bсайн сайхан байдалд нөлөөлдөггүй. Сөрөг үйл явц эхэлснийг хэрхэн тодорхойлох вэ? Цусан дахь эсрэгбиеийн хэмжээг (титр) тодорхойлохын тулд цусаа тогтмол өгч, тухайлбал:
32 дахь долоо хоногоос өмнө - сард нэг удаа;
32-аас 35 хүртэл - сард хоёр удаа;
35-аас хойш - долоо хоног бүр.
Хэрэв цусан дахь эсрэгбие бага хэмжээгээр олдвол та лабораторид илүү олон удаа очиж үзэх шаардлагатай болно (динамикийг хянах).
Титр өндөр байна уу? Магадгүй тэр эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлж, эхлээд хэт авиан шинжилгээг нарийвчлан хийх болно. Ихэс, полигидрамниозын өтгөрөлт, мөн ургийн дэлүү, элэгний хэмжээ ихсэх, гэдсэнд нь шингэн хуримтлагдах нь зөрчилдөөний илрэл байж болно. Онцгой тохиолдолд эмч нар амниоцентез (ургийн давсагнаас амнион шингэнийг хэт авиан хяналтанд авах) хийх боломжтой. Тийм ээ, процедур нь тааламжгүй бөгөөд аюултай боловч заримдаа усны нягтралыг, Rh эсрэгбиеийн титрийг найдвартай тодорхойлох боломжтой байдаг. Ургийн эритроцитын задралыг илтгэдэг амнион шингэний өндөр нягтралтай тул жирэмслэлтийг хэрхэн яаж хийхээ шийддэг.
Кордоцентез хийх боломжтой (хэт авианы хяналтан дор хүйн \u200b\u200bсудснаас цус авах).

Үйл ажиллагааны төлөвлөгөө

Энэ бол таны анхны жирэмслэлт биш бөгөөд таны цусан дахь эсрэгбиеийн титр ихтэй байдаг уу? Мөргөлдөөн байгааг бусад судалгаа баталсан уу? Бид эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй! Ихэнхдээ энэ нь судсаар тарих витамин, глюкозын уусмалаас бүрдэнэ. Эхийн цусан дахь эсрэгбиеийн хэмжээг багасгахын тулд эмч иммуноглобулины тарилгыг тогтооно.
Жирэмсэн бол богино, титр нь зогсолтгүй өсч байна уу? Ийм ээжид плазмаферез санал болгоно. Аргын мөн чанар нь эхийн цусыг 250-300 мл-ийн хэмжээгээр авахад хэлбэртэй элементүүд (улаан ба цагаан цусны бөмбөлгүүд) буцаж эргэж, шингэн хэсэг ( плазм) цусыг эмчилгээний уусмалаар орлуулдаг - альбумин, реополиглюкин. Сийвэн дэх эсрэгбиеээс эхийн цусыг механик аргаар цэвэршүүлэх ажлыг хийдэг. Эмчилгээний энэ аргыг жирэмсний хоёр дахь хагасаас эхлэн хэрэглэдэг.
18 долоо хоногоос эхлэн гемосорбци (тусгай аппарат ашиглан цуснаас хорт бодисыг зайлуулах) ба ураг руу Rh сөрөг нэг бүлгийн цусыг умайн доторх сэлбэлт өгөх нь ховор байдаг.

Бид яаж төрөх вэ?

Жирэмсэн үед эсрэгбие илрээгүй эсвэл бага хэмжээгээр олдвол төрөлтийг ердийн аргаар явуулдаг. Цорын ганц анхааруулга: судасны цохилт зогсохыг хүлээлгүйгээр хүйнхээ хэсгийг нэн даруй таслахыг зөвлөж байна.
Хүүхэд төрөхөөс өмнөхөн зөрчилдөөн гарсан уу? Ээж нь эсрэгбиемийн хэмжээг тогтмол хянахын тулд эмнэлэгт хэвтдэг. Хэрэв өсөлт нь мэдэгдэхүйц бөгөөд үйрмэгийн байдал улам дордвол хөдөлмөрийн сэдээлт эсвэл кесар хагалгааны хэсгийг зааж өгнө.
Хүүхэд төрсний дараа неонатологич тэр дор нь асрах болно. Шаардлагатай судалгааг хийж, түүний цус багадалт, шарлалт, хаван арилгахад чиглэсэн эмчилгээг тогтооно.
Танд мөргөлдөөн гарах магадлал байсан уу, гэхдээ жирэмсний үед эсрэгбие олдсонгүй юу? Төрсний дараа 48 цагийн дотор иммуноглобулины тарилга хийлгэж дараа дараагийн жирэмслэлтүүдэд зөрчил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй.

Эцэг эхийн Rh хүчин зүйлсийн хооронд ураг, жирэмсний явцад сөргөөр нөлөөлж болзошгүй зөрчилдөөн байгааг ирээдүйн бүх эхчүүд сайн мэддэг. Гэхдээ олон хүний \u200b\u200bхувьд цочрол бол жирэмсэн үед цусны бүлэг зөрчилдөх эрсдэлтэй гэсэн мэдээлэл юм. Энэ нь хэвлийд байгаа хүүхэд эцгээсээ цусны өвлөн авсан үед тохиолддог бөгөөд энэ нь эхийн цусны бүлэгтэй таарахгүй байна.

Эх, ургийн цусан дахь иммунологийн зөрчилдөөнийг зөрчил гэж нэрлэдэгцусны бүлэг. Хэрэв ураг эхийнхтэй давхцахгүй, түүнтэй зөрчилддөг эцгийн цусны бүлгийг хүлээн авбал энэ үзэгдлийг тэмдэглэнэ. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эх нь I бүлгийн цусны бүлэгтэй, ураг нь II, III бүлэгтэй бол тохиолддог боловч бусад хослолууд байж болно.

Тохиромжгүй байдал нь ураг ба эхийн хувьд тийм ч их аюултай биш бөгөөд Rh хүчин зүйлийн хослолыг зөрчсөнтэй адил боловч зарим тохиолдолд энэ нь хоёулангийнх нь эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Ураг ба эхийн цус шууд холилддоггүй ч гэсэн багахан хэсэг нь эхийн цусны эргэлтийн системд ордог. Түүний дархлаа нь өөр бүлэгтэй ургийн цусыг гадны уураг гэж хүлээн авч, түүнд халддаг.

Эхийн биед ургийн цус гарч эхэлдэг, өөрөөр хэлбэл эхийн бие жирэмслэхээс татгалзах аюул заналхийлж, ураг зовж шаналж, нярайн цус задралын өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлтэй байдаг.

Цусны бүлгүүдийн үл нийцэх байдалтай Rh хүчин зүйлсийн зөрчилдөөнөөс ялгаатай нь эхний жирэмслэлт нь хамгийн бага эрсдэлтэй байдаг, учир нь бие махбодь нь зөвхөн "гадны" цусанд дасан зохицдог тул мэдрэмтгий болдог. Тиймээс нэг нөхрөөс гарсан анхны хүүхэд ядаж аюулд өртөж болзошгүй боловч ижил эрэгтэйгээс дараагийн жирэмслэлттэй болоход эрсдлийн түвшин байнга нэмэгдэж байдаг. Ийм жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд байнгын хяналт шаардлагатай байдаг.

Асуудлын шалтгаан

Эх, ургийн цуснаас О ± ба ОИ-ийн эсрэгбие ба А, В эсрэгтөрөгч илэрсэн тохиолдолд цусны бүлэг хоорондын зөрчил үүсдэг.

Эрүүл жирэмсэн үед ихэсийн саад тотгоргүй ажилласнаас болж эх, нялх хүүхдийн цус нэгддэггүй. Энэ нь ихэсийн хоёр давхаргын хооронд байрладаг - ураг ба эх. Хэвийн төлөв байдалд ихэсийн саад нь ургийн эрүүл мэнд, аюулгүй байдлыг хамгаалагч болдог. Гэхдээ янз бүрийн эмгэгүүдтэй, жишээлбэл, эх, ургийн цус холилдсон байдаг.

Эхийн биед ургийн цусны эсүүдэд формаци үүсч, ургийн цусны урсгалд орж, цусны эсийг устгах шалтгаан болдог. Тэдгээрийг задлахад амин чухал эрхтэнүүд болох тархи гэх мэт хорт бодисууд үүсдэг.

Цусны эсийг устгахад их хэмжээний "илүүдэл" шингэн гарч ирдэг тул тархины дусал ч боломжтой байдаг. Мөргөлдөөний ердийн илрэл нь бас байдаг. Гэхдээ ийм хүнд үр дагавар нь хэв загвар гэхээсээ илүү онцгой тохиолдол хэвээр байна.

Ялангуяа эмэгтэйд урьд өмнө цус сэлбэх, зулбах, нярайн цус задралын өвчнөөр төрсөн хүүхдүүд, шарлалт, янз бүрийн эмгэг хэлбэрээр эрсдэлт хүчин зүйл байгаа тохиолдолд үл нийцэх магадлалыг олж мэднэ.

Цусны шинжилгээгээр эсрэгбие байгааг илрүүлж, жирэмсэн эмэгтэйг нарийн хянаж, шаардлагатай бол эмнэлэгт хүргүүлж эмчилгээ хийлгэдэг.

Өндөр эрсдэлтэй ангилалд хамрагдахдаа эмэгтэй хүн эсрэгбиеийн титрийн шинжилгээнд тогтмол хамрагдаж байх ёстой. Гэхдээ болзошгүй аюул заналхийлж байгаа нь зайлшгүй ялагдал хүлээх гэсэн үг биш юм. Ихэнх тохиолдолд амжилттай жирэмслэлтийн үед зөрчилдөөн нь өөрөө илэрхийлэгддэггүй эсвэл аюултай үр дагавар өгдөггүй.

Урагт аюултай

Урагт хамгийн их аюул учруулах нь дараахь тохиолдолд цусны бүлгийн зөрчил юм.

• I, II бүлэгтэй эх бол III бүлэгтэй ураг юм.
• I эсвэл III бүлэгтэй эх - II бүлэгтэй ураг.
• I, II, III бүлэгтэй эх - IV бүлэгтэй ураг.

Хамгийн эрсдэлтэй хэлбэр бол эхийн цусны бүлэг, хүүхдийн хоёр дахь буюу гурав дахь бүлэглэл юм. Эхний жирэмсний дараа дараах хүүхдүүдэд цус задралын өвчин үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Цусны I бүлэгтэй эмэгтэйчүүд бусад аль нэг бүлгийн эрэгтэй хүнээс жирэмслэхдээ дархлаа судлалын асуудалд илүү их өртдөг гэж хэлж болно. Энэ тохиолдолд Rh хүчин зүйл нь шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэггүй. Бусад цусны бүлэгтэй эмэгтэйчүүд өөрсдийн болон I бүлгийн тээвэрлэгчтэй сайн зохицдог.

Жирэмсний бүх хугацаанд үл нийцэх шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч энэ нь урагт нярайн цус задралд орох эрсдэлгүй гэсэн үг биш юм.

Хүүхэд төрөх үед ихэсийн саад бэрхшээл үйл ажиллагаагаа зогсоож, хамгаалалтын үйл ажиллагаагаа зогсооно. Ихэс салж, эхийн цус ургийн цустай амархан хутгалдаж, зөрчилдөөн үүсгэдэг. Хэрэв төрөлт хурдан үргэлжилж байвал нярайд өвчлөх нь хөнгөн хэлбэрээр илэрхийлэгдэх эсвэл түүний нөхцөл байдал, эрүүл мэндэд огт нөлөөлдөггүй.

Урт удаан үргэлжилсэн төрөлт нь үл нийцэх байдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд хүүхэд төрснөөс хойш хэсэг хугацааны дараа өвдөж болзошгүй тул эх, хүүхдийн нөхцөл байдлыг нарийвчлан шалгаж, сайтар хянах шаардлагатай байна. Төрсний дараа тэр даруй нярайгаас цусны дээж авдаг. Хэрэв цус задралын асуудал илэрвэл даруй арга хэмжээ авна.

Rh-зөрчил гэж юу болох талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг видеоноос олж болно.

Өвчний хүнд хэлбэрийн илрэл нь нэлээд ховор тохиолддог бөгөөд эрсдэлтэй жирэмслэлттэй 200-250 төрөлт тутамд нэг тохиолдол байдаг. Болзошгүй эрсдлийг цаг тухайд нь тодорхойлохын тулд жирэмсэн эх төдийгүй аав нь эсрэгбие ба цусны бүлэгт зориулж цус өгдөг.

Жирэмсний бүх хугацаанд эмэгтэй хүн ураг ба эхийн цусыг нэгтгэхэд хүргэж болзошгүй янз бүрийн арга хэмжээ авахаас болгоомжлох хэрэгтэй. Амнион шингэний дээж авахын тулд ургийн давсагыг цоолох эсвэл хэвлийд байгаа нярайгаас цус авах нь эсрэгбие эрс нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Эмчилгээ, болзошгүй үр дагавар ба прогноз

Орчин үеийн анагаах ухаан нь цусны бүлгийн зөрчилдөөнийг бүрэн даван туулах эсвэл урьдчилан сэргийлэх боломжгүй боловч шинэ төрсөн нярайд өвчний аюултай илрэлийг бууруулах арга зам байдаг. Боломжтой эсэхийг цаг тухайд нь тодорхойлох нь эмчилгээг хурдан эхлүүлэх, эхийн цусыг цэвэрлэж эхлэх боломжийг олгодог. Тэрбээр Enterosgel хэмээх идэвхжүүлсэн нүүрстөрөгчийн хэмжээг тогтоодог.

Төрөх үед хүүхдийг төрүүлж, эсрэгбиеийн дэргэд гэрэл эмчилгээг нэн даруй явуулдаг - тэдгээрийг тусгай дэнлүүний дор байрлуулж, цацраг нь түвшинг хурдан бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Хэрэв эсрэгбиеийн титр маш өндөр бөгөөд билирубиний хэмжээ хурдацтай өсч байвал цаг тухайд нь хийсэн фото эмчилгээ ч тус болохгүй. Ийм нөхцөлд нярайн нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд цус сэлбэх, гемосорбция эсвэл плазмафорез хийх шаардлагатай болдог. Билирубины түвшин огцом өсөх нь эсэд сөргөөр нөлөөлж, шарлалт, дэлүү томрох гэх мэт. Үүнээс зайлсхийхийн тулд билирубиныг холбож, бие махбод, энтеросорбент, холеретик бодисоос зайлуулж чадах эмийг тогтоодог.

Цусны зөрчил үүсч болзошгүй тохиолдолд эсрэгбие нь эхээс хүүхдэд дамжихаас зайлсхийхийн тулд хөхөөр хооллохыг зөвлөдөггүй.

Өмнө нь үүнийг мэддэггүй, хэрэгжүүлдэггүй байсан бол орчин үеийн төрөх эмнэлгүүдэд нярайн ангир уургийг хооллохыг хориглодог, яагаад гэвэл энэ нь эсрэгбием агуулдаг бөгөөд зөрчилдөөнийг өдөөх, өдөөх хангалттай хэмжээгээр агуулдаг. Гэмтлийн ноцтой зураглал гарсан тохиолдолд төрсний дараахан хөхөөр хооллохыг бүрэн цуцалж, эрүүл мэндэд эрсдэлгүй шим тэжээлээр хангадаг хүүхдэд зориулсан тусгай хоолны дэглэм барьж болно.

Цусан дахь зөрчилтэй цус задралын өвчний хүнд илрэлүүд нь Rh хүчин зүйлсийн үл нийцэх байдалтай харьцуулахад хамаагүй бага байдаг тул жирэмсний хэвийн, асуудалгүй хөгжлийн урьдчилсан таамаглал эерэг байдаг. Эрсдэл нь хамгийн бага бөгөөд зохих хяналттай бол аюултай үр дагаврыг эхний шатанд зогсоох боломжтой. Энэ нь хүүхдэд ямар нэгэн байдлаар хор хөнөөл учруулж чадахгүй. Ховор тохиолдолд, шинэ төрсөн нярайд шарлалт, цус багадалт, бусад өвчнийг цаг тухайд нь эмчилбэл хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлөхгүй.

Цус задралын эхний үе шатыг илрүүлэх үед нярайг цэнхэр дэнлүүний доор байрлуулдаг бөгөөд энэхүү энгийн үйлдэл нь билирубины түвшинг бууруулж, хүчтэй хордлогоос зайлсхийхэд хангалттай байдаг. Ирээдүйд цусны зураг, бусад систем, эрхтэний байдал тэнцвэржиж, нярай хүүхэд түүний насны бусад бүх хүүхдийн адил хөгждөг. Ноцтой нөхцөл байдалд хүүхдийг цус сэлбэх эсвэл цус цэвэршүүлэх замаар аврагддаг.