Šaikhova Valērija Viktorovna
Bērnu ar Dauna sindromu iezīmes

a) Vispārīgās īpašības bērni ar Dauna sindromu;

b) Integrēta attīstība bērni ar Dauna sindromu;

c) apmācība bērni ar Dauna sindromu

Kopīgs bērni ar smagiem garīgās attīstības traucējumiem, papildus viņu novēlotajai attīstībai un ievērojamai intelekta samazināšanai, ir arī visu pušu rupji pārkāpumi psihe: uzmanība, atmiņa, domāšana, runa, motorika, emocionālā sfēra.

Uzmanība šādiem bērni vienmēr vienā vai otrā pakāpē pārkāpts: tas nav pietiekami stabils. Bērni ir viegli novēršami, viņiem raksturīga ārkārtīgi vāja brīvprātīga uzmanība, kas nepieciešama dažādu spēļu un ikdienas uzdevumu veikšanai.

Arī atmiņa ir problēma. Viņi nespēj atcerēties reālu vai attēlotu priekšmetu nosaukumu vai īsu dzejoļu tekstus.

Īpaši bērniem ar attīstības traucējumiem domāšana ir traucēta. Bērnam ir grūti izdarīt elementāru vispārinājumu. Domāšanas pārkāpums bērnam tieši ietekmē runas meistarību. Bērns ar lielām grūtībām saprot kāda cita runu; labākajā gadījumā viņš uztver runātāja toni, intonāciju, sejas izteiksmes un individuālos atbalsta vārdus, kuros tiem ir noteikta nozīme.

Bērna ar invaliditāti kustības ir neveiklas, nekoordinētas, tiek traucēta to precizitāte un temps. Visbiežāk bērns ir lēns un neērts. Īpašs zīdainim nepietiek pirkstu kustības rokas: bērnam ir grūti iemācīties sasiet kurpes, aizpogāt. Sakarā ar traucētu kustību koordināciju bērniem ir grūti rūpēties par sevi, viņiem nepieciešama pastāvīga aprūpe.

Šādu uzvedība bērni ir dažādi... Viens bērns ir mierīgāks, salīdzinoši viegli pakļaujas pieaugušo prasībām. Otrs ir ārkārtīgi uzbudināms, nekontrolējams, nolec no sēdekļa, satver visu, kas nāk pie rokas, salauž vai met rotaļlietas, stumj blakus sēdošos.

Viegli uzbudināms bērni jāiemāca ievērot režīmu. Pirms norādīt uz bērna pieļautajām kļūdām, vispirms ir jāuzsver viņa sasniegumi. Šādos apstākļos viņa uztraukums samazinās, uzmanība uzlabojas, darba spējas, atbildība par viņa uzvedību.

Dažiem bērniem raksturīga letarģija, letarģija un lēnums. Parasti viņi ir noslēgti, pasīvi, negatīvi reaģē uz apkārt notiekošo. Inhibētiem bērniem nepieciešama jutīga, rūpīga pieeja. No šāda bērni jāizņem no pasīvā stāvokļa uzmanīgi, bez spiediena. Šim nolūkam ir nepieciešams tos iedrošināt, apstiprināt, stimulēt interesi par šo vai citu darbību, ieaudzināt viņos pārliecību par savām spējām. Mierīgs tonis, klusa pieaugušā balss, dažreiz pat čuksts, labvēlīgi ietekmē bērnu.

Starp tiem bērni ar attīstības traucējumiem ievērojama daļa no tiem ir bērni, kuriem ir diagnosticēta diagnoze dauna sindroms. Bērnu ar Dauna sindromu īpašības ir ļoti atšķirīgas.: daži no viņiem ir letarģiski un apātiski, citi, gluži pretēji, ir uzbudināmi un nemierīgi. Neskatoties uz to ka šādu bērnu kognitīvās spējas ir zemākasnekā veseli cilvēki, viņi atšķiras ar spēju atdarināt apkārtējos.

Bērni ar dauna sindroms runā slikti, bet viņi daudz labāk saprot kāda cita runu. Šādiem bērniem ir grūti runāt, jo viņu artikulācijas aparāts ir nepietiekami attīstīts, un var radīt nepatiesu priekšstatu par viņu patieso izziņas aktivitātes līmeni. Tomēr, ja bērnam tiek dots uzdevums, kas nav saistīts ar viņa paša runu, piemēram, grupās ievietojot attēlus ar mēbelēm vai traukiem, viņš viegli izpildīs uzdevumu.

Bērni - kritumi ir emocionāli... Viņi var piedzīvot dusmas, bailes, prieku, skumjas. Parasti viņi neizpauž savas jūtas pietiekami spilgti, lai gan dažreiz viņu jūtas ir spēcīgas pat nenozīmīga iemesla dēļ. Daži bērni Parādās epileptoīdu rakstura iezīmes. Bērni ar dauna sindroms mūzika ir patīkama un uzlabo viņu enerģiju, kas nepieciešama daudzām praktiskām aktivitātēm. Sakarā ar to, ka šie bērni ir emocionāli, komunikabli, viņiem var palīdzēt, ja ar viņiem izturas neatlaidīgi un laipni.

Bērni - kritumiparasti dara to, ko viņiem saka. Viņi apgūst vienkāršas darbības ar objektiem, atpazīst tos pēc formas, krāsas un citām vizuālām pazīmēm. Attīstības kritērijs bērni ar Dauna sindromu agrīnā vecumā ir spēle, un vecākā vecumā - spējas komunikācija ar citiem, spēja veikt vienkāršus darba veidus, tas ir, sociālo adaptāciju.

Integrēta attīstība bērni ar Dauna sindromu.

Saskaņā ar statistiku viens no 700-800 zīdaiņiem ir piedzimis ar dauna sindroms, un šādu cilvēku klātbūtne mūsu dzīvē nav tik liels retums. Nevar teikt, ka šie bērni ir vienkārši atpalikuši. Viņiem, bez šaubām, ir īpašas grūtības mācīties, tāpēc jau no agras bērnības viņiem ir nepieciešams īpašu korekcijas un pedagoģisko pasākumu kopums. Cik daudz der šāds bērns atdzīvosies, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Šo faktoru ietekmes pakāpe uz katru atsevišķu bērnu ar dauna sindroms var būt atšķirīgs, bet tie visi ietekmē tā attīstības un mācīšanās procesu.

Šeit ir daži faktori, kas ietekmē bērnu ar Dauna sindromu pielāgošanās dzīvei:

Intelektuālās grūtības

Intelektuālās attīstības traucējumi ir raksturīgi praktiski visiem cilvēkiem ar dauna sindroms... Lai gan mūsdienu pētījumi liecina, ka lielākā daļa bērni ar līdzīgu sindromu ir vidēji smaga vai viegla garīga atpalicība un spējīgs mācīties.

Personība

Ir zināms, ka iedzimtas iezīmes un vides ietekme nosaka diezgan plašu personības loku cilvēku ar Dauna sindromu iezīmes.

Ģimenes dinamika

Tuvinieku atbalsts un viņu cerības ir ārkārtīgi svarīgas un nozīmīgas, tās pietiekami ietekmē bērna sasniegumus. Brāļiem un māsām, vecāku attiecībām, ģimenes ekonomikai ir nozīme, un tās ietekmē bērna attīstību un mācīšanos dauna sindroms.

Mācību metodes

Treniņu stratēģijas un taktikas izvēle bērni ar Dauna sindromu, jāpatur prātā, ka viņi vislabāk mācās, kad ir iesaistīti visi maņu kanāli. Nav tādu metožu, kas būtu piemērotas pilnīgi visiem, jo \u200b\u200bkatrs bērns ir unikāls un viņam ir savs individuālais mācību stils.

Medicīnisko problēmu ietekme

Šis faktors prasa ilgtermiņa uzraudzību. Daudzi bērni ar dauna sindroms jau no pirmajiem dzīves gadiem viņiem ir nopietnas veselības problēmas, un kādam šāda veida cilvēkam problēmas var rasties tikai vēlāk. Dažas no šīm problēmām var diezgan veiksmīgi un ātri novērst, savukārt citām dažreiz nepieciešama ilga un rūpīga ārstēšana vai pat operācija.

Organizējot korekcijas un pedagoģisko palīdzību bērniem ar dauna sindroms jebkura no šiem faktoriem nenovērtēšana var negatīvi ietekmēt īpašās aprūpes efektivitāti un līdz ar to arī bērna potenciāla attīstību.

Organizējot grupu un individuālās nodarbības ar šādiem bērniem, vienmēr tiek nodrošināta vecāku dalība.

Apmācība bērni ar Dauna sindromu.

Nodarbības jāveic rotaļīgi. Ievest pozitīvas emocijas bērna dzīvē, uzslavēt, atbalstīt jebkuru iniciatīvu. Daudzi bērni ar intelektuālās attīstības traucējumiem labi nesaprot viņiem adresēto runu, mācības un sarunas ar pieaugušajiem, kā likums, izrādās neefektīva. Klasē ar bērnu nepieciešams izmantot uzskates līdzekļus, iesaistīt bērnu praktiskajās aktivitātēs. Parādot bērnam, kā veikt šo vai citu uzdevumu, pēc tam kopā ar viņu atkārtojot nepieciešamās darbības, mēs attīstām viņa vienkāršās prasmes un iemaņas.

Centrālās nervu sistēmas bojājumu dēļ bērniem ir grūti izprast apkārtējās dzīves apstākļus, izprast noteiktas pieaugušo prasības, apzināti ievērot noteiktus uzvedības noteikumus, tāpēc galvenais šādu cilvēku audzināšanā bērni - paradumu veidošana.

Vēl viens svarīgs mācību princips ir pieejamība. Tas ļaus bērnam pabeigt jebkuru darbu vai uzdevumu un tādējādi pacelties uz augstāku attīstības pakāpi.

Ir nepieciešams piesātināt klases ar emocionālu komponentu, jo šādas emocijas bērni ir drošāki... Šādu bērnu praktiskās pieredzes asimilācija tiek veikta caur emocionāliem kanāliem, un tā pāriet no emocijām uz kognitīvo darbību. Nodarbībās jāiekļauj vairāk mūzikas un dziedāšanas, jāizmanto vizuālās aktivitātes, teātra spēles, pasaku terapija.

Ar bērniem jārunā mierīgā, labestīgā tonī, neskopojieties ar uzslavu, uzmundrinājumu, vienmēr pozitīvi vērtējiet bērna mēģinājumus patstāvīgi tikt galā ar uzdevumu.

Saistītās publikācijas:

Lielgabarīta materiālu izmantošana Šīs darbības var veikt sēžot vai stāvot, un ir svarīgi, lai rokas netiktu nolaistas.

Attīstības pamatā ir nepieciešamība mijiedarboties un sazināties ar citiem cilvēkiem. Komunikācijas nozīme ir informācijas, vēlmju,.

Radošas personības veidošanās bērniem ar Dauna sindromu ir viens no svarīgākajiem pedagoģiskās teorijas un prakses uzdevumiem mūsdienu pasaulē.

Ania ar šādiem bērniem ir ļoti gara un rūpīga. taču tajā pašā laikā nevajadzētu aizmirst, ka saskaņā ar jaunajiem federālās zemes izglītības standartu likumiem viņi var ierasties ar vienādiem noteikumiem.

Raksturīgs

Dauna sindroms ir iedzimts attīstības traucējums, kas izpaužas ar garīgu atpalicību, traucētu kaulu augšanu un citām fiziskām patoloģijām. Šī ir viena no visizplatītākajām garīgās atpalicības formām; tas skar apmēram 10% pacientu, kas ievietoti psihiatriskajās slimnīcās. Pacientiem ar Dauna sindromu raksturīga augļa attīstības agrīnajā stadijā raksturīgo fizisko īpašību saglabāšana, ieskaitot šauras slīpas acis, kas pacientiem piešķir ārēju līdzību ar mongoloīdu rases cilvēkiem, kas deva L. Dūnam pamatu šo slimību 1866. gadā saukt par “mongolismu” un ierosināt kļūdainu teoriju. rasu regresija vai evolucionāra atkāpšanās. Faktiski Dauna sindroms nav rases un rodas visās sacīkstēs.

Papildus jau minētajām acu struktūras pazīmēm pacientiem ar Dauna sindromu atklājas arī citas raksturīgas pazīmes: maza noapaļota galva, gluda mitra tūskas āda, sausi retinoši mati, mazas noapaļotas ausis, mazs deguns, biezas lūpas, šķērsvirziena rievas mēle, kas bieži izvirzās uz āru, t.i. ... līdz mutei neiederas. Pirksti ir īsi un biezi, mazais pirksts ir salīdzinoši mazs un parasti izliekts uz iekšu. Palielināts attālums starp pirmo un otro pirkstu uz rokām un kājām. Ekstremitātes ir īsas, augstums, kā likums, ir ievērojami zemāks par normu.

Pacientu intelekts parasti tiek samazināts līdz mērenas garīgās atpalicības līmenim. IQ svārstās starp 20 un 49, lai gan dažos gadījumos tas var būt virs vai zem šīm robežām. Pat pieaugušiem pacientiem garīgā attīstība nepārsniedz normāla septiņus gadus veca bērna līmeni. Rokasgrāmatās tradicionāli aprakstītas cilvēku ar Dauna sindromu iezīmes, piemēram, pazemība, kas ļauj labi pielāgoties slimnīcas dzīvei, pieķeršanās kopā ar spītību, elastības trūkums, tieksme atdarināt, kā arī ritma izjūta un mīlestība uz deju. Tomēr sistemātiski pētījumi Anglijā un ASV neatbalsta šo tēlu.

Bērnus ar Dauna sindromu ir mēģināts ārstēt ar vairogdziedzera un hipofīzes hormoniem, taču šīs metodes joprojām tiek izstrādātas. Tāpat kā citi sava līmeņa garīgi atpalikuši bērni, arī Dauna sindroma pacienti var iemācīties ikdienas prasmes, kustību koordināciju, runu un citas vienkāršas funkcijas, kas nepieciešamas ikdienas dzīvē.

Bērnu ar Dauna sindromu attīstības iezīmes

Šīs papildu hromosomas klātbūtne nosaka vairāku fizioloģisko īpašību parādīšanos, kā rezultātā bērns attīstīsies lēnāk nekā viņa vienaudži un līdzinās visiem kopējiem attīstības posmiem. Iepriekš tika uzskatīts, ka visiem cilvēkiem ar Dauna sindromu ir smaga garīga atpalicība un viņus nevar apmācīt. Mūsdienu pētījumi rāda, ka gandrīz visi cilvēki ar sindromu ir atpalikuši intelektuālajā attīstībā, taču šajā grupā viņu intelektuālais līmenis ir ļoti atšķirīgs, sākot no nelielas kavēšanās līdz mērenai un smagai. Tomēr lielākā daļa bērnu ar Dauna sindromu var iemācīties staigāt, runāt, lasīt, rakstīt, kopumā darīt lielāko daļu no tā, ko citi bērni var, jums vienkārši jānodrošina viņiem piemērota dzīves vide un atbilstošas \u200b\u200bizglītības programmas.

Bērnu ar Dauna sindromu garīgās mazattīstības struktūra ir savdabīga: runa parādās novēloti un paliek nepietiekami attīstīta visu mūžu, runas izpratne ir nepietiekama, vārdu krājums ir slikts, bieži tiek konstatēta skaņas izruna disartrijas vai dislānijas formā. Bet, neskatoties uz intelektuālā defekta nopietnību, emocionālā sfēra praktiski saglabājas. Downisti var būt sirsnīgi, paklausīgi, labestīgi. Viņi var mīlēt, samulst, aizvainot, kaut arī dažreiz ir uzbudināmi, apķērīgi un spītīgi. Lielākā daļa no viņiem ir ziņkārīgi un ar labu atdarināšanas spēju, kas palīdz ieaudzināt pašapkalpošanās prasmes un darba procesus. Prasmju un prasmju līmenis, ko var sasniegt bērni ar Dauna sindromu, ir ļoti atšķirīgs. Tas ir saistīts ar ģenētiskajiem un vides faktoriem.

Medicīnas literatūrā Dauna sindroms tiek uzskatīts par diferencētu oligofrēnijas formu un tāpēc tiek sadalīts arī garīgās atpalicības pakāpē.

1. Dziļa garīgās atpalicības pakāpe.

2. Smaga garīga atpalicība.

3. Vidēja vai mērena garīgās atpalicības pakāpe.

4. Vāja vai viegla garīga atpalicība.

Lai atrisinātu jautājumu par bērna ar Dauna sindromu intelektuālās attīstības pakāpi un izstrādātu korektīvo pasākumu plānu, jāatceras par šo bērnu garīgās attīstības īpatnībām, pastāvīgi korelējot ar vecuma standartiem.

Vizuālā uztvere ir pamats pasaules apziņai un līdz ar to arī spējai uz to reaģēt. Bērni ar Dauna sindromu pievērš uzmanību individuālajām vizuālā attēla iezīmēm, dod priekšroku vienkāršiem stimuliem un izvairās no sarežģītām attēlu konfigurācijām. Šī priekšroka saglabājas visu mūžu. Kļūdas vizuāli uztveramo formu reproducēšanā ir saistītas ar uzmanības īpatnībām, nevis ar uztveres precizitāti.

Bērni neredz detaļas, nezina, kā tās meklēt un atrast. Viņi nevar rūpīgi apsvērt daļu pasaules, viņus novērš spilgtāki attēli. Tomēr daudzu eksperimentu rezultātā tika konstatēts, ka labāk ir darboties ar materiāliem, ko uztver vizuāli, nevis ar ausu palīdzību.

Bērna ar Dauna sindromu runas apguves grūtības ir saistītas ar biežām vidusauss infekcijas slimībām, dzirdes asuma samazināšanos, samazinātu muskuļu tonusu, nelielu mutes dobumu un intelektuālās attīstības kavēšanos.

Turklāt bērniem ar Dauna sindromu ir mazi un šauri ausu kanāli. Tas viss negatīvi ietekmē dzirdes uztveri un spēju klausīties, tas ir, dzirdēt secīgi saskaņotas vides skaņas, koncentrēt tām uzmanību un atpazīt tās.

Runas attīstībā būtiskas ir taktilās sajūtas gan mutes dobumā, gan mutes iekšpusē. Viņiem bieži rodas grūtības atpazīt savas sajūtas: viņiem ir slikts priekšstats par to, kur valoda atrodas un kur tā jānovieto, lai izrunātu šo vai citu skaņu.

Bērni ar Dauna sindromu nezina, kā un nespēj integrēt savas jūtas - tajā pašā laikā koncentrē uzmanību, klausās, vēro un reaģē, un tāpēc viņiem nav iespēju apstrādāt signālus no vairākiem stimuliem vienlaikus. Dažiem bērniem ar Dauna sindromu runas apguve kavējas tik ļoti, ka viņiem ir ārkārtīgi grūti mācīties, sazinoties ar citiem. Sakarā ar grūtībām izteikt savas domas un vēlmes šie bērni bieži piedzīvo un jūtas nelaimīgi. Spēja runāt parasti attīstās vēlāk nekā spēja uztvert runu. Bērniem ar Dauna sindromu mēdz būt grūtības apgūt runas gramatisko struktūru, kā arī semantiku, tas ir, vārdu nozīmes. Viņi ilgstoši neatšķir apkārtējās runas skaņas, slikti apgūst jaunus vārdus un frāzes.

Bērni ar Dauna sindromu bieži runā ātri vai atsevišķās vārdu sērijās, bez pauzēm pa vidu, lai vārdi pārskrietu viens otram pāri.

Turklāt 11-13 gadu vecumā šie bērni piedzīvo stostīšanos.

· Lēns citu cilvēku runas asimilācijas ātrums, slikta fonēmiskās dzirdes attīstība.

· Lēnāks artikulācijas temps.

Disartrija. Bērniem ar disartriju ir grūtības ar visām mutes un sejas kustībām. Viņiem ir grūti ne tikai izrunāt skaņas, bet arī košļāt, norīt, kontrolēt balsi, nodrošināt vēlamās rezonanses īpašības un vienmērīgu runu.

· Vārdnīca ir ļoti maza. Pasīvā vārdnīca pārsniedz aktīvo.

Tādējādi dziļu invaliditāti dabiski pavada ievērojama dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Bērna nopietna slimība ietekmē arī saziņu ar vienaudžiem, izglītību, darbu un spēju pašapkalpošanās. Bērns, diemžēl, ir izslēgts no sabiedrības dzīves. Viss iepriekš minētais nosaka sociālās adaptācijas un atbilstošo bērnu kontingentu korekcijas problēmas nozīmi.

Cilvēki ar Dauna sindromu var daudz labāk attīstīt savas spējas, ja dzīvo mājās mīlošā atmosfērā, ja ir iesaistīti agrīnās bērnības aprūpes programmās, ja saņem īpašu izglītību, pienācīgu medicīnisko aprūpi un sabiedrībā izjūt pozitīvu attieksmi pret sevi. Korona izglītība bērniem ar Dauna sindromu var izraisīt būtiskas izmaiņas bērna attīstībā, kam vajadzētu ietekmēt viņa dzīves kvalitāti un turpmāko likteni.

Lai gan hromosomu skaits dzīvā organismā parasti ir tieši proporcionāls tā attīstības līmenim, cilvēkiem papildu hromosoma var radīt vairākas problēmas. Jaundzimušajam ar 47 hromosomām jāpievērš īpaša attieksme, jo ļoti iespējams, ka viņa ķermenī attīstīsies patoloģijas, ieskaitot tos, kuriem ir Dauna sindroms. Tomēr tas nenozīmē, ka bērns ar šo diagnozi ir pilnībā zaudēts sabiedrībai.

Pareizāk būtu teikt, ka šī neārstējamā slimība ir nopietns izaicinājums vecākiem un pašam mazulim, bet tie, kas stāv, tiks apbalvoti

Diagnostika

Ārsti uzskata par nepieciešamu noteikt Dauna sindroma klātbūtni pat grūtniecības stadijā - tas ļaus mātei garīgi sagatavoties faktam, ka viņas bērns būs neparasts vai pat atsakās dzemdēt. Ir vairākas invazīvas (iekļūstošas) metodes, kuras var izmantot skaitīšanai hromosomu skaits bērna DNS pat agrīnās grūtniecības stadijās - šim nolūkam viņi veic nabassaites šķidruma analīzi, veic biopsiju, alternatīvi var izmantot neinvazīvas metodes - īpašu ultraskaņu (skrīningu) vai bērna DNS izolēšanu no mātes asinīm.

Invazīvās metodes parāda augstu rezultāta precizitāti un ir obligātas sievietēm ar noslieci uz šo slimību, kā arī ir ieteicamas grūtniecēm līdz 30 gadu vecumam.

Neinvazīvu diagnostikas metožu precizitāte ir apšaubāma, tomēr citas metodes nav pieejamas sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, jo \u200b\u200bmēģinājums iejaukties dzemdē var būt nāvējošs grūtniecībai.

47. hromosomas parādīšanās iemesli

Šī slimība ir gēnu mutācija, tomēr pat šādām sarežģītām parādībām ir jābūt saviem cēloņiem. Īpaša bērna dzimšanas cēloņi nav precīzi noteikti - ir noteiktas tikai cilvēku grupas, kurām šādi bērni piedzimst biežāk. Attiecīgi pat visu aprakstīto iemeslu klātbūtne - tā nav garantija, bet tikai paaugstināts mazuļa ar invaliditāti risksjo gēnu mutācijas specifika vēl nav pilnībā izprasta.

Parasti eksperti norāda uz šādiem faktoriem, kas, iespējams, palielina dzimšanas iespējamību:

• Vēlais apaugļošanās vecums... Pirmkārt, mātei ir grūtāk dot normālus pēcnācējus ar vecumu - tiek uzskatīts, ka pēc 35 gadu gēnu mutācijas dzemdējošā sieviete kļūst daudz ticamāka. Tomēr arī vīriešiem nevajadzētu atslābināties, tikai "slieksnis" viņiem ir nedaudz augstāks - tam ir 45 gadi. Parasti eksperti norāda uz tādiem faktoriem, kas it kā palielina dzimšanas iespējamību

• Iedzimtība... Šis brīdis ir vēl mulsinošāks, jo pat ideāla iedzimtība neko negarantē - dūnas var piedzimt ģimenē, kurā vecāki ir mazi un pilnīgi veseli, un neviens no radiniekiem nekad nav cietis no šī sindroma. Turklāt ir iespējama arī pilnīgi pretēja situācija, kad diviem bērniem, kuriem ir bērni, var būt veseli bērni - mutācijas nav tiešas pārnešanas; tomēr jāņem vērā, ka slims zēns no bērnības parasti ir neauglīgs, kaut arī ne vienmēr.

Neskatoties uz to, ārsti uzstāj, ka fakts, ka agrāk šādas slimības tika novērstas vienā ģimenē, var liecināt par vispārēju tendenci uz gēnu mutāciju. Tas nav iemesls, lai pamestu bērnus, bet tikai iemesls, lai pirms ieņemšanas vēlreiz konsultētos ar ārstiem.

• Incests. Cilvēka reprodukcija, kas prasa obligātu divu cilvēku līdzdalību, tiek organizēta tādā veidā, lai bērns saņemtu dažādus gēnus un būtu pielāgots lielākam skaitam ārējās pasaules faktoru. Dzimumakta laikā starp tuviem radiniekiem gēnu kopas, kas iegūtas no abiem vecākiem, ir ļoti līdzīgas, tāpēc tiek aktivizēts mutācijas mehānisms, mēģinot "izgudrot" adaptāciju lielākam skaitam ārējo stimulu. Rezultāts vairumā gadījumu ir nopietni traucējumi - it īpaši Dauna sindroms.

• Palielināta saules aktivitāte. Tiek uzskatīts, ka kosmiskais iemesls var ietekmēt arī slimības veidošanos, kurai var pretoties tikai vienā veidā - rūpīgi plānojot koncepciju, rūpīgi pārbaudot Saules aktivitātes prognozes. Šī teorija prasa plaša mēroga visaptverošu apstiprinājumu, un tomēr tā tiek atzīta par zinātnisku. Viņa ir viens no iemesliem, kāpēc Downs tiek saukts par "saulainiem" bērniem.

Pacienta raksturojums

Bērni ar Dauna sindromu ir ļoti līdzīgi viens otram gēnu koda līdzības dēļ, taču tie joprojām neizskatās vienādi, jo visi ir līdzīgi arī viņu vecākiem. Tajā pašā laikā viņi atšķiras no mazu pacientu vecākiem dažas pazīmes, kuras pieaugušajiem, iespējams, vispār nav, piemēram:

• Ļoti plakana seja un ļoti saplacināts deguns.
• Nedaudz slīpa acu daļa un neliela ādas kroka netālu no acs iekšējā stūra. Kombinācijā ar iepriekšējo apzīmējumu tiek iegūts izskats, kas neskaidri atgādina mongoloīdu.

• Galvaskauss šķiet īss, pakaušs ir slīps un plakans. Ārējās auss struktūrā bieži tiek atzīmētas dažādas anomālijas.
• Mute, salīdzinot ar mēli, parasti ir diezgan maza, tāpēc šie bērni mēdz izbāzt mēli vai, kā parasti, gandrīz vienmēr tur muti nedaudz vaļā.
• Muskuļiem raksturīgs novājināts tonis, un locītavas mazāk ticami fiksē stāvokli.
• Plaukstas iekšējā pusē var būt šķērsvirziena kroka, bieži tiek novērota mazā pirksta anomālija nedabiska izliekuma formā.

Ja neparasts izskats maz ietekmē normālu dzīves aktivitāti, tad vēl viena problēma ir iekšējas patoloģijas, kas regulāri pavada Dauna sindromu. Nekur nav norādīts, cik gadus dzīvo "saulaini" bērni, jo viņu paredzamais dzīves ilgums lielā mērā ir atkarīgs no šādu vienlaicīgu patoloģiju attīstības pakāpes.

Kopumā kritumu paredzamais dzīves ilgums ir salīdzināms ar veseliem cilvēkiem ar diagnosticētām līdzīgām patoloģijām, proti:

• Iedzimta sirds slimība (raksturīga 2/5 kritieniem).
• Iekšējās sekrēcijas traucējumi.
• Skeleta patoloģijas - gan nopietnas (viena ribu pāra neesamība, krūškurvja vai iegurņa deformācija), gan vienkārši pamanāmas (maza auguma).
• Elpošanas ceļu patoloģijas, ko izraisa traucēta nazofarneks un citu augšējo elpošanas ceļu struktūra.

• Kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, fermentācijas traucējumi.
• Sajūtu traucējumi - samazināta dzirdes spēja, redzes patoloģijas (glaukoma, šķielēšana, katarakta).

Tomēr ne visas bērnu ar Dauna sindromu iezīmes noteikti ir sliktas. Piemēram, viņus sauc arī par "saulainiem" bērniem par skaistām, īpašā veidā mirdzošām acīm, kā arī par smaida apbrīnojamo sirsnību.

Jāatzīmē, ka šādu izskatu nevar saukt par maldināšanu - kritumus patiešām izceļas pēc viņu laipnības, kas varētu būt cienīgs piemērs daudziem veseliem cilvēkiem.

Vispārējās attīstības iezīmes

Tā kā Dauna sindroms ir gēnu patoloģija, mūsdienu zinātne joprojām ir ļoti tālu no mācīšanās, kā to labot. Neskatoties uz to, ir izstrādātas metodes, kas ir paredzētas, lai veiksmīgi pretotos dažādām slimības izpausmēm, tuvinot slima bērna stāvokli veselīga normai.

Tā kā diagnozi var noteikt pat grūtniecības laikā, zīdaiņa vecumā ir svarīgi veikt pilnu iepriekš aprakstīto saistīto traucējumu diagnostiku. Ar pastāvīgu speciālistu uzraudzību un pareizi izveidotu zāļu kursu atšķirības no veselīga bērna vairs nebūs tik acīmredzamas.

Svarīgs moments ir aizkavēta bērna attīstība - gan garīga, gan fiziska. Atšķirība no parastajiem bērniem pa mēnešiem ir pamanāma jau zīdaiņa vecumā, jo bērns, kurš ir nolaists, galvu var turēt tikai aptuveni trīs mēnešu vecumā, līdz gadam viņa labākais sasniegums būs spēja pašam apsēsties, un tikai līdz divu gadu vecumam viņš iemācīsies staigāt pats.

Tomēr šie termini ir norādīti tiem bērniem, kuri, neskatoties uz sindromu, tika audzēti tāpat kā parastie bērni. Ja diagnoze tika noteikta savlaicīgi, īpaši izveidotas programmas procesu ievērojami paātrinās.

Uzdevums sasniegt pienācīgu attīstības līmeni bērnam ar Dauna sindromu nešķiet neiespējams, būs jāpieliek tikai nedaudz vairāk pūļu. Protams, ir vērts sākt ar vingrinājumiem, kuru mērķis ir smalkas motorikas attīstīšana, jo tas ir progress ne tikai muskuļiem, bet arī smadzenēm. Masāža tiek uzskatīta arī par ļoti efektīvu veidu, kā uzlabot slima bērna fizisko stāvokli.

Mācīties burtiski visu ir nedaudz grūtāk nekā citiem mazuļiem, tāpēc vecākiem būs jāpieliek lielākas pūles, lai iemācītu bērnam runāt.

Lai izteiktu skaidru, pareizu runu, eksperti iesaka pievērst lielāku uzmanību dziesmām un dzejoļiem.

Ļoti svarīgs pārvarēt psiholoģisko barjerukas bērnam var būt, kad viņš saprot, ka viņš atšķiras no citiem bērniem. Ja ir kādi runas traucējumi, tie ir jānovērš pēc iespējas ātrāk - tas atvieglos normālas komunikācijas izveidi bērnudārzā. Pašapkalpošanās pamatprasmes palīdzēs bērnam nebūt atkarīgam no citu palīdzības, kas arī palīdzēs palielināt pašapziņu.

Fiziskās attīstības specifika

Bērni ar Dauna sindromu ir praktiski norobežoti no ceļa uz lielu sportu - viņiem ir slikta fiziskā attīstība, un kopumā viņi sver nedaudz. Kurā vietā fiziskā izglītība viņiem ir gandrīz svarīgāka nekā veseliem bērniem, jo tas ir vienīgais veids, kā stiprināt novājinātu ķermeni.

Parasti veselības problēmām ir izteikta ārēja izpausme, jo populāri sindroma simptomi ir ārkārtīgi vāja ādas pigmentācija, izsitumu pārpilnība, pārmērīgs ādas sausums un raupjums, tieksme uz plaisām aukstumā.

Varbūt visbiežāk sastopamās attīstības patoloģijas ir sirds un asinsrites sistēma kopumā. Sirds slimības novēro gandrīz pusei no visiem, kas cieš no Dauna sindroma, sirds ritmā dzirdami trokšņi, raksturīga parādība ir traucēta vārstuļa darbība.

Plaušas parasti veidojas pareizi, novirzes ir salīdzinoši reti un virspusējas. Tajā pašā laikā kaimiņu sirds patoloģiju dēļ kritumu plaušās tiek reģistrēts augsts asinsspiediens. Zinātnieki arī uzskata, ka slimība nodrošina paaugstināta nosliece uz pneimoniju.

Vājš muskuļu tonuss ir īpaši jūtams uz vēdera - tas manāmi izlec, salīdzinot ar krūtīm, kas varētu būt normas variants pusmūža un vecākiem cilvēkiem, bet zīdainim izskatās diezgan dīvaini. Bieži vien šo funkciju papildina arī nabas trūce, taču jums nevajadzētu par to uztraukties - laika gaitā tā pati pazūd.

Pārējie iekšējie orgāni 47. hromosomas ietekmē praktiski nemainās, izņemot to, ka dzimumorgāni var atšķirties nedaudz mazākā izmērā nekā citiem tā paša vecuma bērniem un veidoties; zēni parasti ir sterili.

Kājas un rokas ir nedaudz neregulāras, un šķiet, ka tās ir saīsinātas un paplašinātas. Uz rokām ir skaidri redzama uz priekšu saliektā mazā pirksta patoloģija (ja jūs saliecat rokas pie šuvēm), uz kājām lielais pirksts izrādās vēl izolētāks nekā veseliem bērniem. Īpaši skaidri līnijas uz plaukstām ir novilktas, uz pēdām ir arī vairumam cilvēku neraksturīga ādas kroka.

Cīpslu pasivitātes dēļ ir palielināta plakano pēdu iespējamība, tāpēc no bērnības jāpierod pie ortopēdiskām zolītēm.

Kustību koordinācijas trūkums ir raksturīgs kritieniem - rodas iespaids, ka viņi ne pārāk labi kontrolē savu ķermeni, bet, starp citu, tas tā ir. Tā kā muskuļu un skeleta sistēma ir novājināta, palielinās traumu iespējamība.

Aprakstītie pārkāpumi ir ļoti izplatīti bērniem ar šo kaiti, taču tiem nav obligāti izteikta rakstura. Atsevišķi punkti var neparādīties vispār vai būt virspusēji, netraucējot dzīvi.

Psihes veidošanās

Lai gan daudzi parastie cilvēki mēdz vilkt paralēles starp Dauna sindromu un garīgo atpalicību, eksperti norāda uz pavisam citu šo parādību raksturu. Downs ir problēma ar nespēju aptvert plašu perspektīvu un fokusu, taču viņi var veltīt ievērojamas pūles vienas mazas, bet ļoti sarežģītas problēmas risināšanai.

Lai gan viņu izglītības līmeni parasti kritizē par šādu nevērību un atrašanos, ir gadījumi, kad slaveni matemātikas jomas zinātnieki izauga no "saulaina" bērna.

Bērni ar šādu slimību šķiet vienaldzīgi pret apkārt notiekošo.Zīdaiņa vecumā, jau trīs mēnešus pēc piedzimšanas, vesels bērns sāk atpazīt savu māti un priecājas par viņu, pārbijies no pārējiem, taču šķiet, ka Dounam ir vienalga, kurš viņu sauc, pieskaras vai pat paņem. Nākotnē bērns neizrāda interesi par saziņu - viņš uzklausa apelāciju, bet nevar koncentrēties uz atbildi, tāpēc parasti nereaģē.

Kurā vietā intelektuālā attīstība apstājas apmēram septiņu gadu vecumām - ja vien, protams, jūs neveicat mazā pacienta turpmāko attīstību. Šajā brīdī viņš parasti jau runā, bet nezina daudz vārdu. Pacients neatšķiras ar īpašu uzmanību, viņa atmiņa darbojas diezgan slikti.

Ilgstoša raudāšana ir raksturīga, neskatoties uz to, ka tam nav acīmredzama iemesla.

Lai gan koncentrēšanās un uzmanība parasti ir vājināta, ir lietas, kas burtiski aizrauj bērnus ar Dauna sindromu. Tie jo īpaši ietver brīvi lecošas bumbas, lai gan slims bērns, atšķirībā no veselīgā, neizrāda nekādu aizrautību vai vēlmi spēlēt pats. Kopumā zīdaiņiem ar šo diagnozi mēdz koncentrēt uzmanību uz kaut ko tādu, kas no viņiem neprasa nekādu reakciju.

Psihodiagnostika rāda, ka galvenā slimības problēma ir personības veidošanās trūkums. Ja bērns jūtas ērti, viņa uzvedību var uztvert kā ļoti lielu dīvainību, kas joprojām netraucē normālu saziņu un citus cilvēku mijiedarbības veidus.

Pirmsskolas posms

Kaut arī daudzi vecāki baidās no brīža, kad neparasts bērns būs jāsūta uz bērnudārzu, šis solis ir nepieciešams, jo tikai šeit bērni varēs apgūt nepieciešamās mijiedarbības prasmes sabiedrībā. Socializācija ir atļauta visparastākajā pirmsskolas bērnu aprūpes iestādē, bet ar nosacījumu pedagogi apzināsies mazuļa īpašības un varēs viņu izglītot atbilstoši attiecīgajām programmām.

Jo īpaši, lai stiprinātu muskuļu un skeleta sistēmu nepieciešamas aktīvās spēles, kas arī stimulē saziņu un augstākas nervu aktivitātes attīstību. Tajā pašā laikā mazulis ir neērts nekā veseli bērni un ir pakļauts ievainojumiem, kas skolotājiem jāņem vērā. Fizikālā terapija var palīdzēt arī kā alternatīva.

Lai uzlabotu dzirdes jutīgumu, izmantojiet mūzikas spēles un nodarbības, kas attīsta arī personību un fiziskās aktivitātes. Tā kā runas traucējumi ir bieži sastopami, kvalificēta logopēda klātbūtne pirmsskolā ir obligāta.

Pilnvērtīga personības audzināšana nav iespējama bez pienācīgi strukturētas psiholoģijas. Bērni ar Dauna sindromu tiek aicināti mijiedarboties ar citiem burtiski visā - pat rotaļlietas šeit bieži tiek pārsvarā dalītas, nevis individuālas.

Tajā pašā laikā nav pieņemama pat konvencionāli pareiza, bet pārāk stereotipiska speciālistu uzvedība - personību iespējams atklāt tikai ar individuālu pieeju katram bērnam.

Skolas gadi

Bērns ar Dauna sindromu var labi mācīties parastajā skolā - šādu bērnu kvalifikācijas līmenis parasti nozīmē šāda veida izglītības iestādes beigšanu. Tiek atzīmēts, ka sākotnējā izglītība bērnudārzā ļoti palīdz šādam bērnam pierast pie jauniem apstākļiem, taču šeit ir arī ārkārtīgi svarīgi parādīt maksimālu skolotāju un klasesbiedru sapratni.

Tajā pašā laikā mazulis visdrīzāk mācīsies daudz sliktāknekā lielākā daļa viņa biedru. Downu nesēž uz vietas, viņš nezina, kā ātri reaģēt un koncentrēt uzmanību, viņš labi neatceras informāciju.

Cilvēkiem, kas veido apmācības programmu šādam bērnam, būs jāatrisina vairākas grūtības:

• Runas problēmām ir dziļa garīga ietekme, tas ir, bērns nevar formulēt savu domu ne tikai skaļi, bet pat galvā. Viņš domā domāt, bet savā ziņā labi nezina savu dzimto valodu, tāpēc viņu nevar vērtēt pēc spējas izteikt domas gan mutiski, gan rakstiski. Tāpēc ir diezgan grūti objektīvi novērtēt viņa zināšanu līmeni.

• Bērniem ar Dauna sindromu ir ļoti maz attīstīts domāšanas process - viņiem ir diezgan grūti izdarīt savus secinājumus. Šādam bērnam ir burtiski jāparāda viss uz pirkstiem, jo \u200b\u200bpats viņš var tikai skaitīt vai pārrakstīt.
• Šādiem bērniem ir pārāk grūti izveidot pat loģiskas ķēdes, pat vienkāršas vai abstraktas domāšanas. Turklāt problēmas risinājums viņiem ir stingri saistīts ar konkrētiem apstākļiem, taču viņi vairs nevar vilkt paralēles un atjaunot, atrisinot līdzīgu, bet tomēr ne šādu problēmu.

• Atmiņa ir ļoti ierobežota, "saulainam" bērnam ir nepieciešams daudz vairāk laika, lai rūpīgi iegaumētu informāciju.
• Īpašu studentu ļoti novērš jebkādas svešas parādības, un viņš pat ļoti ātri nogurst, tāpēc ideālā gadījumā izglītības process jāveido tā, lai neviens no uzdevumiem nebūtu pārāk garš un nogurdinošs.
• Informācijas uztvere ir sadrumstalota, atsevišķi fakti vai kādas parādības pazīmes tiek uzskatītas par savstarpēji nesaistītām, kas traucē uztvert modeļus.

• Pat sūdzības un labā griba var traucēt normāli mācīties bērniem ar Dauna sindromu! Lai gan viņi ir ļoti paklausīgi un vēlas izpildīt uzticētos uzdevumus, kā arī izturas bez konfliktiem, šādi bērni nemaz nav sliecas sašutumu par savu izlaidumu. Tas pozitīvi ietekmē viņu garastāvokli, taču tas pilnīgi iznīcina jebkādu stimulu, jo, neko neuztraucot un nebaidoties, bērns vienkārši neredz jēgu censties un darīt labāk.

Tomēr pareizā pieeja rada brīnumus. Eksperti norāda, ka bērna uzvedības īpatnībām nevajadzētu kairināt skolotāju - bērns nav vainīgs, ka tāds ir.

Tajā pašā laikā uzslava joprojām spēj motivēt jebkuru skolēnu, un vispārēja pozitīva attieksme, neskatoties uz visām kļūdām, palīdz bērnam neaizvērties un pēc tam, kaut arī lēnām, virzīties uz galīgo mērķi.

Rehabilitācija

Kopš sabiedrība pārtrauca bērnus ar Dauna sindromu uzskatīt par izstumtajiem, cilvēki varēja skaidri redzēt iepriekš minētās tēzes darbību, ka laba attieksme pat šādam bērnam var ļaut sasniegt noteiktus augstumus. Pamazām sāka parādīties pat slavenības ar šādu diagnozi - viņiem nav tik lielu vārdu, bet viņi spēcīgi izceļas salīdzinājumā ar daudziem veseliem cilvēkiem.

Jums vienkārši jāizturas pret bērnu labi, neslēpjot, ka viņš ir neparasts, bet arī nekoncentrējoties uz to kā problēmu... Atbalsts un pareiza pacienta audzināšana, mācīšana, kā uzvesties sabiedrībā un kā nodarbināt sevi privāti - tas ir viss, kas nepieciešams.

Sabiedrība pamazām sāk mainīt attieksmi pret šādiem bērniem pret līdzsvarotāku, tāpēc diagnoze nav teikums, bet tikai pastiprināta vajadzība pēc draudzīgas vides.

Citus interesantus faktus par bērniem ar Dauna sindromu skatiet šajā videoklipā.

Dauna sindroms Ir visbiežāk sastopamā hromosomu patoloģija. Tas notiek, kad nejaušas mutācijas rezultātā 21. pārī parādās vēl viena hromosoma. Tādēļ šo slimību 21. hromosomā sauc arī par trisomiju.

Ko tas nozīmē? Katrai cilvēka ķermeņa šūnai ir kodols. Tas satur ģenētisko materiālu, kas nosaka atsevišķas šūnas un visa organisma tipu un funkcijas. Cilvēkiem 25 tūkstošus gēnu savāc 23 hromosomu pāros, kas ārēji atgādina nūjas. Katrs pāris sastāv no 2 hromosomām. Dauna sindromā 21. pāri sastāv no 3 hromosomām.

Papildu hromosoma cilvēkiem rada raksturīgus simptomus: plakanu deguna tiltu, mongoloīdu acu formu, saplacinātu seju un galvas aizmuguri, kā arī attīstības kavēšanos un samazinātu izturību pret infekcijām. Šo simptomu kombināciju sauc par sindromu. Tas tika nosaukts pēc ārsta Džona Dona, kurš bija pionieris viņa pētījumos.

Šīs patoloģijas novecojušais nosaukums ir "mongolisms". Slimību tā sauca acu mongoloidā iegriezuma un īpašas ādas krokas dēļ, kas pārklāj asaru tuberkulozi. Bet 1965. gadā pēc Mongolijas deputātu aicinājuma Pasaules Veselības organizācijā šis termins netiek oficiāli izmantots.

Šī slimība ir diezgan veca. Arheologi ir atraduši pusotra tūkstoša gadu vecu apbedījumu. Ķermeņa struktūras iezīmes norāda, ka persona cieta no Dauna sindroma. Un tas, ka viņš tika apglabāts pilsētas kapsētā pēc tām pašām paražām kā citi cilvēki, norāda, ka pacienti nav piedzīvojuši diskrimināciju.

Zīdaiņus, kas dzimuši ar 47 hromosomām, sauc arī par "Saules bērniem". Viņi ir ļoti laipni, sirsnīgi un pacietīgi. Daudzi vecāki, kas audzina šādus bērnus, apgalvo, ka bērni necieš no viņu stāvokļa. Viņi aug jautri un laimīgi, nekad nemelo, neienīst, zina, kā piedot. Šādu mazuļu vecāki uzskata, ka papildu hromosoma nav slimība, bet gan iezīme. Viņi iebilst pret to, ka bērnus sauc par kritušajiem vai garīgi slimiem. Eiropā cilvēki ar Dauna sindromu mācās parastajās skolās, iegūst profesiju, dzīvo patstāvīgi vai ir ģimene. Viņu attīstība ir atkarīga no individuālajām spējām, no tā, vai viņi strādāja ar bērnu un kādi paņēmieni tika izmantoti.

Dauna sindroma izplatība. Katrs 600–800 jaundzimušais jeb 1: 700 parādās viens šāds bērns. Bet mātēm, kas vecākas par 40, šis skaitlis sasniedz 1:19. Ir gadījumi, kad noteiktās jomās palielinās bērnu ar Dauna sindromu skaits. Piemēram, Lielbritānijā šis skaitlis pēdējās desmitgades laikā ir pieaudzis par 15%. Zinātnieki vēl nav atraduši skaidrojumu šai parādībai.

Krievijā gadā piedzimst 2500 bērnu ar Dauna sindromu. 85% ģimeņu atsakās no šādiem zīdaiņiem. Lai gan Skandināvijas valstīs vecāki neatstāj bērnus ar šo patoloģiju. Saskaņā ar statistiku 2/3 sieviešu abortu veic, uzzinot, ka auglim ir hromosomu patoloģijas. Šī tendence ir raksturīga Austrumeiropas un Rietumeiropas valstīm.
Bērns ar 21. trisomiju var piedzimt jebkurā ģimenē. Slimība ir vienlīdz izplatīta visos kontinentos un visos sociālajos slāņos. Bērni ar Dauna sindromu piedzima prezidentu Džona F. Kenedija un Šarla de Golla ģimenēs.

Kas jāzina bērnu ar Dauna sindromu vecākiem.

1. Neskatoties uz attīstības kavēšanos, bērni ir mācāmi. Ar īpašu programmu palīdzību viņiem izdodas paaugstināt IQ līdz 75. Pēc skolas viņi var iegūt profesiju. Viņiem ir pieejama pat augstākā izglītība.
2. Šādu mazuļu attīstība ir ātrāka, ja viņus ieskauj veseli vienaudži un viņi tiek audzināti ģimenē, nevis specializētā internātā.
3. "Saules bērni" pārsteidzoši atšķiras no saviem vienaudžiem laipnībā, atklātībā, draudzīgumā. Viņi spēj uz patiesu mīlestību un var izveidot ģimenes. Tiesa, slima bērna piedzimšanas risks ir 50%.
4. Mūsdienu medicīna var palielināt paredzamo dzīves ilgumu līdz 50 gadiem.
5. Vecāki nav vainīgi bērna slimībā. Lai arī pastāv ar vecumu saistīti riska faktori, 80% bērnu ar Dauna sindromu piedzimst pilnīgi veselām sievietēm vecumā no 18 līdz 35 gadiem.
6. Ja jūsu ģimenē ir bērns ar Dauna sindromu, tad risks, ka nākamajam bērnam būs tāda pati patoloģija, ir tikai 1%.

Dauna sindroms izraisa

Dauna sindroms ir ģenētiska patoloģija,kas parādās auglim ieņemšanas laikā, kad olšūna un sperma saplūst. 90% gadījumu tas ir saistīts ar faktu, ka sieviešu reproduktīvajā šūnā nepieciešamo 23 vietā ir 24 hromosomu kopums. 10% gadījumu papildu hromosoma tiek nodota bērnam no tēva.

Tādējādi mātes slimības grūtniecības laikā, stress, vecāku sliktie ieradumi, nepareiza diēta, sarežģītas dzemdības nevar ietekmēt Dauna sindroma parādīšanos bērnam.

Hromosomu patoloģijas parādīšanās mehānisms. Īpašs proteīns ir vainojams pie tā, ka vienā no dzimumšūnām ir papildu hromosoma. Tās funkcija ir hromosomu izstiepšana līdz šūnas poliem dalīšanās laikā, lai rezultātā katra no meitas šūnām saņemtu vienu hromosomu no pāra. Ja vienā pusē olbaltumvielu mikrocaurule ir plāna un vāja, tad abas pāra hromosomas tiek izvilktas pretējā polā. Pēc tam, kad hromosomas ir izkliedējušās mātes šūnas polos, ap tām izveidojas apvalks, un tās pārvēršas par pilnvērtīgām dzimumšūnām. Ar olbaltumvielu defektu vienā šūnā ir 24 hromosomu kopums. Ja šāda reproduktīvā šūna (vīrietis vai sieviete) piedalās apaugļošanā, tad pēcnācējiem attīstās Dauna sindroms.

Nervu sistēmas attīstības traucējumu mehānisms Dauna sindromā. "Extra" hromosoma-21 izraisa nervu sistēmas attīstību. Šīs novirzes ir garīgās un garīgās atpalicības pamatā.

• Cerebrospināla šķidruma cirkulācijas traucējumi... Smadzeņu kambara koroīdā pinumā rodas pārmērīgs daudzums, un absorbcija ir traucēta. Tas noved pie intrakraniālā spiediena palielināšanās.
• Smadzeņu un perifēro nervu fokālais bojājums... Šīs izmaiņas izraisa koordinācijas un kustību traucējumus, kavē lielu un smalku motoriku attīstību.
• Smadzenīte ir maza un nepietiekami pilda savas funkcijas. Tā rezultātā parādās raksturīgi simptomi: novājināts muskuļu tonuss, cilvēkam ir grūti kontrolēt savu ķermeni telpā un kontrolēt ekstremitāšu kustības.
• Smadzeņu asinsrites traucējumi. Sakaru vājuma un mugurkaula kakla daļas nestabilitātes dēļ tiek saspiesti asinsvadi, kas nodrošina smadzeņu darbību.
• Samazināts smadzeņu tilpums un kambara tilpuma palielināšanās.
• Smadzeņu garozas aktivitātes samazināšanās - ir mazāk nervu impulsu, kas izpaužas letarģijā, lēnumā, domāšanas procesu ātruma samazināšanās.

Faktori un patoloģijas, kas var izraisīt Dauna sindromu

• Laulības starp tuviem radiniekiem. Tuvie radinieki ir vienas un tās pašas ģenētiskās patoloģijas nesēji. Tāpēc, ja diviem cilvēkiem bija 21. hromosomas vai olbaltumvielu defekti, kas ir atbildīgi par hromosomu izplatīšanos, tad viņu bērnam, iespējams, ir Dauna sindroms. Turklāt, jo tuvāka radniecības pakāpe, jo lielāks ir ģenētiskās patoloģijas attīstības risks.

• Agrīna grūtniecība līdz 18 gadu vecumam.
  Jaunām meitenēm ķermenis vēl nav pilnībā izveidojies. Dzimumdziedzeri var nedarboties stabili. Oocītu nobriešanas procesi bieži neizdodas, kas var izraisīt mazuļa ģenētiskās patoloģijas.

• Māte ir vecāka par 35 gadiem.
  Dzīves laikā olšūnas ietekmē dažādi kaitīgi faktori. Tie negatīvi ietekmē ģenētisko materiālu un var izjaukt hromosomu dalīšanās procesu. Tāpēc pēc 35 gadiem topošajai mātei ir jāveic medicīniska un ģenētiska konsultācija, lai pirms bērna piedzimšanas noteiktu bērna ģenētiskās patoloģijas. Jo vecāka ir sieviete, jo lielāks ir veselības risks viņas pēcnācējiem. Tātad pēc 45 gadiem 3% grūtniecību beidzas ar bērna piedzimšanu ar Dauna sindromu.
• Tēva vecums pārsniedz 45 gadus.
  Ar vecumu vīriešiem spermas veidošanās process tiek traucēts, un palielinās ģenētiskā materiāla pārkāpumu iespējamība. Ja vīrietis šajā vecumā nolemj kļūt par tēvu, ieteicams vispirms veikt analīzi, lai noteiktu spermas kvalitāti un iziet vitamīnu terapijas kursu: 30 dienas E vitamīna un minerālvielu uzņemšanai.
• Vecmāmiņas vecmāmiņas vecums, kad viņa dzemdēja bērnu.
  Jo vecāka bija vecmāmiņa, kad viņa bija stāvoklī, jo lielāks risks bija viņas mazmeitām. Fakts ir tāds, ka visas mātes olšūnas tika izveidotas intrauterīnās attīstības laikā. Pat pirms sievietes dzimšanas viņai jau ir olu rezerve uz mūžu. Tāpēc, ja vecmāmiņas vecums bija vairāk nekā 35 gadus vecs, tad pastāv liels risks, ka slimā bērna mātei būs olšūna ar nepareizu hromosomu kopumu.
• Vecāki ir 21. hromosomas translokācijas nesēji.
  Šis termins nozīmē, ka vienā no vecākiem 21. hromosomas sadaļa ir piesaistīta citai hromosomai, visbiežāk pie 14.. Šāda pazīme nekādā veidā neizpaužas ārēji, un persona par to nezina. Bet šiem vecākiem ir ievērojami palielināts mazuļa ar Dauna sindromu risks. Šo parādību sauc par ģimenes Dauna sindromu. Tās īpatsvars starp visiem slimības gadījumiem nepārsniedz 2%. Bet visus jaunos pārus, kuriem ir bērns ar sindromu, pārbauda par translokāciju klātbūtni. Tas palīdz noteikt ģenētisko patoloģiju attīstības risku turpmākās grūtniecības laikā.

Tiek apsvērts Dauna sindroms nejauša ģenētiskā mutācija... Tāpēc tādi riska faktori kā infekcijas slimības, dzīvošana apgabalā ar paaugstinātu radiācijas līmeni vai ģenētiski modificētu pārtikas produktu lietošana nepalielina tā rašanās risku. Nevar izraisīt smagas grūtniecības un grūtas dzemdības sindromu. Tāpēc vecākiem nevajadzētu vainot sevi par to, ka bērnam ir Dauna sindroms. Vienīgais, ko jūs varat darīt šajā situācijā, ir pieņemt un mīlēt bērnu.

Dauna sindroma pazīmes un simptomi grūtniecības laikā

Ģenētisko patoloģiju skrīnings grūtniecības laikā

Pirmsdzemdību skrīnings Ir pētījumu komplekss, kura mērķis ir identificēt rupjus pārkāpumus un ģenētiskās patoloģijas auglim. To veic grūtniecēm, kas reģistrētas pirmsdzemdību klīnikā. Pētījumi atklāj visbiežāk sastopamās ģenētiskās patoloģijas: Dauna sindromu, Edvardsa sindromu, nervu caurules defektus.

Pirmkārt, apsveriet neinvazīvas izmeklēšanas metodes.Viņiem nav nepieciešams amnija maisiņa integritātes pārkāpums, kurā bērns atrodas grūtniecības laikā.

Ultraskaņa

Laiks: pirmais trimestris, optimāls no 11. līdz 13. grūtniecības nedēļai. Atkārtotas ultraskaņas tiek veiktas 24. un 34. grūtniecības nedēļā. Bet šie pētījumi tiek uzskatīti par mazāk informatīviem Dauna sindroma diagnosticēšanai.

Indikācijas: visas grūtnieces.

Kontrindikācijas: piodermija (strutojoši ādas bojājumi).

Rezultātu interpretācija.Par iespējamo Dauna sindromu norāda:

• Maz attīstīti deguna kauli... Tie ir īsāki nekā veseliem bērniem vai to vispār nav.
• Augļa apkakles telpas platums pārsniedz 3 mm(parasti līdz 2 mm). Dauna sindroms palielina atstarpi starp dzemdes kakla kaulu un augļa kakla ādas virsmu, kurā uzkrājas šķidrums.
• Plecu un augšstilbu kauli ir saīsināti;
• Cistas smadzeņu koroidālajā pinumā;tiek traucēta asins kustība vēnu kanālos.
• Iegurņa ilija ir saīsināta, un leņķis starp tām ir palielināts.
• Coccyx-parietāls izmērs(attālums no augļa vainaga līdz astes kaulam) pirmajā ultraskaņā ir mazāks par 45,85 mm.
• Sirds defekti - anomālijas sirds muskuļa attīstībā.

Ir novirzes, kas nav Dauna slimības simptomi, bet apstiprina tās klātbūtni:

• palielināts urīnpūslis;
• ātra augļa sirdsdarbība (tahikardija);
• vienas nabas artērijas neesamība.

Ultraskaņa tiek uzskatīta par uzticamu metodi, taču daudz kas ir atkarīgs no ārsta profesionalitātes diagnostikā. Tāpēc, ja ultraskaņas skenēšanā tiek konstatētas šādas pazīmes, tad tas tikai norāda uz slimības iespējamību. Ja tiek identificēts viens no simptomiem, tad patoloģijas varbūtība ir aptuveni 2-3%, ja tiek konstatētas visas uzskaitītās pazīmes, tad bērna ar Dauna sindromu dzemdēšanas risks ir 92%.

Asins ķīmija

Pirmajā un otrajā trimestrī no mātes tiek ņemtas asinis bioķīmiskiem pētījumiem. Tas nosaka:

1. Cilvēka horiona gonadotropīns (hCG) hormons, ko placenta izdala grūtnieces ķermenī.
2. Ar grūtniecību saistīts proteīns A (PAPP-A)... Šo olbaltumvielu placenta ražo agrīnās grūtniecības stadijās, lai nomāktu mātes imunitātes uzbrukumu attiecībā pret augli.
3. Bezmaksas estriols - sieviešu steroīdu hormons, kas ražots placentā no priekšgājēja hormona, ko izdala augļa virsnieru dziedzeri.
4. Alfa-fetoproteīni (AFP) - olbaltumviela, kas ražota augļa aknās un gremošanas sistēmā, lai pasargātu no mātes imunitātes.

Laiks:

• Pirmais trimestris no 10. līdz 13. grūtniecības nedēļai. Pārbaudiet asins serumu hCG un PAPP-A noteikšanai. Tas ir tā saucamais dubultā pārbaude... To uzskata par precīzāku nekā asins analīzes otrajā trimestrī. Tās uzticamība ir 85%.
• Otrais trimestris no 16. līdz 18. grūtniecības nedēļai. Nosakiet hCG, AFP un brīvā estriola līmeni. Šis pētījums tika nosaukts trīskāršais tests... Uzticība 65%.

Indikācijas... Šī pārbaude nav obligāta, taču ieteicams to iziet šādos gadījumos:

• mātes vecums pārsniedz 30 gadus;
• ģimenē aug bērni ar Dauna sindromu;
• ir tuvi radinieki ar ģenētiskām slimībām;
• nopietna slimība, kas cietusi grūtniecības laikā;
• iepriekšējās grūtniecības (2 vai vairāk) beidzās ar spontāno abortu.

Kontrindikācijas: neeksistē.

Rezultātu interpretēšana.

Pirmā trimestra dubultā testa rezultāti:

• HCG ievērojams normas pārsniegums (vairāk nekā 288 000 SV / ml) norāda uz ģenētisku patoloģiju, daudzaugļu grūtniecību, nepareizi noteiktu grūtniecības periodu.
• RAPP-A samazinājums mazāk nekā 0,6 MoM norāda uz Dauna sindromu, spontāna aborta draudiem vai nokavētu grūtniecību.

Trīskāršu testu rezultāti otrajā trimestrī:

• HCG vairāk nekā 2 Mo norāda uz Dauna sindroma un Klinefeltera sindroma risku;
• AFPmazāk nekā 0,5 MoM var norādīt, ka bērnam ir Dauna vai Edvardsa sindroms.
• Bezmaksas estriols mazāk nekā 0,5 MoM norāda, ka virsnieru dziedzeri auglim nedarbojas pietiekami daudz, kas notiek ar Dauna sindromu.

Lai pareizi novērtētu situāciju, ārstam jābūt abu skrīningu rezultātiem. Šajā gadījumā var spriest par hormonu līmeņa pieauguma dinamiku. Testa rezultāti apstiprina bērna ar ģenētisku patoloģiju iespējamību. Bet, pamatojoties uz to, nav iespējams diagnosticēt "Dauna sindromu", jo rezultātus var ietekmēt dažādi medikamenti, ko sieviete lieto grūtniecības laikā.

Pamatojoties uz ultraskaņas un bioķīmisko asins analīžu rezultātiem, tiek izveidota "riska grupa". Tajā ietilpst sievietes, kurām var būt bērns ar Dauna sindromu. Šādi pacienti tiek nodoti precīzākiem invazīviem pētījumiem, kas saistīti ar augļa urīnpūšļa punkciju. Tajos ietilpst amniocentēze, kordocentēze un koriona villus paraugu ņemšana. Sievietēm, kurām iestājas grūtniecība pirms 35 gadu vecuma, pētījumu apmaksā Veselības ministrija, ja nosūtījumu ir devis ģenētiķis.

Amniocentēze

Šī ir procedūra amnija šķidruma (amnija šķidruma) savākšanai izmeklēšanai. Ultraskaņas kontrolē ar speciālu adatu caur vēdera vai maksts velvju izdara punkciju un savāc 10-15 ml šķidruma. Šī procedūra tiek uzskatīta par drošāko no visiem invazīvajiem izmeklējumiem.

Laiks:

• no 8. līdz 14. nedēļai;
• pēc 15. grūtniecības nedēļas.

Indikācijas:

• ultraskaņas rezultāti norāda uz Dauna sindroma iespējamību;
• bioķīmiskās skrīninga rezultāti norāda uz hromosomu patoloģiju;
• vienam no vecākiem ir hromosomu slimība;
• laulība starp asins radiniekiem;
• mātei ir vairāk nekā 35 gadi, bet tēvam - vairāk nekā 40 gadu.

Kontrindikācijas:

• akūtas vai hroniskas mātes slimības;
• placenta atrodas uz vēdera priekšējās sienas;
• sievietei ir dzemdes malformācijas.

Interpretējot amniocentēzes rezultātus

Augļa šūnas atrodas amnija šķidrumā. Tie satur visas hromosomas. Ja ģenētiskās analīzes rezultātā tiek konstatētas trīs 21 hromosomas, tad varbūtība, ka bērnam ir Dauna sindroms, ir 99%. Testa rezultāti būs gatavi pēc 3-4 dienām. Bet, ja šūnām nepieciešams vairāk laika, lai tās izaugtu, tad jums būs jāgaida 2-3 nedēļas.

Iespējamās amniocentēzes komplikācijas

• Grūtniecības pārtraukšanas risks ir 1%.
• 1% inficēšanās risks ar amnija šķidruma mikroorganismiem.
• Pēc 36 nedēļām var sākties dzemdības. Vēlākos posmos jebkura dzemdes stimulēšana vai stress var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību procesu.

Kordocentēze

Kordocentēze - nabassaites asiņu pārbaudes procedūra. Plāna adata tiek izmantota vēdera sienas vai dzemdes kakla punkcijai. Ultraskaņas kontrolē nabassaites traukā tiek ievietota adata un izmeklēšanai tiek ņemti 5 ml asiņu.

Laiks: procedūra tiek veikta no 18. grūtniecības nedēļas. Līdz tam nabassaites trauki ir pārāk plāni, lai ņemtu asins paraugus. Optimālais periods ir 22-24 nedēļas.

Indikācijas:

• ģenētiskās slimības vecākiem vai viņu asinsradiniekiem;
• ģimenē ir bērns ar hromosomu patoloģijām;
• saskaņā ar ultraskaņas un bioķīmiskās skrīninga rezultātiem tika atklāta ģenētiskā patoloģija;
• māte ir vecāka par 35 gadiem.

Kontrindikācijas:

• infekcijas mātes slimības;
• grūtniecības pārtraukšanas draudi;
• plombas dzemdes sieniņā dzemdē;
• asins recēšanas pārkāpums mātei;
• smērēšanās no maksts.

Kordocentēzes rezultātu interpretēšana

Nabassaites asinīs ir šūnas, kas pārnēsā augļa hromosomu kopu. Trīs hromosomu-21 klātbūtne norāda uz Dauna sindromu. Pētījuma ticamība ir 98-99%.

Iespējamās kordocentēzes komplikācijas komplikāciju attīstības risks ir mazāks par 5%.

• lēnāka sirdsdarbība auglim
• asiņošana no punkcijas vietas;
• hematomas uz nabassaites;
• priekšlaicīgas dzemdības trešajā trimestrī;
• iekaisuma procesi, kas var izraisīt grūtniecības pārtraukšanu.

Chorionic villus paraugu ņemšana

Procedūra audu parauga ņemšanai no maziem pirkstveidīgiem izaugumiem uz placentas turpmākai pārbaudei. Vēdera sienā tiek veikta punkcija, un pārbaudei tiek ņemts paraugs ar biopsijas adatu. Ja ārsts nolemj veikt biopsiju caur dzemdes kaklu, tad tiek izmantota plāna elastīga zonde. Pētījuma rezultāti būs gatavi 7-10 dienu laikā. Padziļināta analīze ilgst 2-4 nedēļas.

Laiks: 9,5-12 nedēļas no grūtniecības sākuma.

Indikācijas:

• grūtnieces vecums ir vecāks par 35 gadiem;
• vienam vai abiem vecākiem ir ģenētiskas vai hromosomu patoloģijas;
• iepriekšējās grūtniecības laikā, kam diagnosticētas augļa hromosomu slimības;
• saskaņā ar skrīninga rezultātiem ir liels Dauna sindroma attīstības risks.

Kontrindikācijas:

• akūtas infekcijas slimības vai hroniskas slimības akūtā stadijā;
• smērēšanās no maksts;
• dzemdes kakla vājums;
• grūtniecības pārtraukšanas draudi;
• līmēšanas process mazajā iegurnī.

Koriona biopsijas rezultātu interpretēšana

Šūnās, kas ņemtas no koriona, ir tādas pašas hromosomas kā auglim. Laboratorijas asistents pēta hromosomas: to skaitu un struktūru. Atklājot trīs 21. pāra hromosomas, Dauna sindroma varbūtība auglim tuvojas 99%.

Iespējamās koriona biopsijas komplikācijas

• spontāns aborts ar punkciju caur vēdera sienu, risks ir 2%, caur dzemdes kaklu līdz 14%;
• sāpes paraugu ņemšanas vietā;
• augļa membrānu iekaisums - korioamnionīts;
• hematoma parauga ņemšanas vietā.

Lai gan invazīvās metodes ir diezgan precīzas, tās nevar 100% ticami atbildēt, vai bērns ir slims. Tāpēc vecākiem kopā ar ģenētiķi jāpieņem lēmums: vai veikt papildu izpēti, vai pārtraukt grūtniecību medicīnisku apsvērumu dēļ, vai glābt bērna dzīvību.

Dauna sindroma pazīmes un simptomi jaundzimušajam

90% jaundzimušo ar Dauna sindromu ir raksturīgas ārējas pazīmes. Šādi bērni ir līdzīgi viens otram, taču tiem nav absolūti nekādas līdzības ar vecākiem. Izskata pazīmes ir iestrādātas papildu hromosomā.
10% jaundzimušo ar patoloģiju šīs pazīmes var būt vieglas. Tajā pašā laikā šādas izskata pazīmes var būt veseliem bērniem. Tādēļ jūs nevarat diagnosticēt Dauna sindromu, pamatojoties uz vienu vai vairākiem no uzskaitītajiem simptomiem. Hromosomu patoloģiju var apstiprināt tikai pēc ģenētiskās analīzes.

Dauna sindroma pazīmes un simptomi bērnam un pieaugušajam

Bērniem un pieaugušajiem ar Dauna sindromu raksturīgās ārējās pazīmes ir redzamas jaundzimušajiem. Bet ar vecumu parādās vai parādās citi simptomi.

Kā attīstās bērns ar Dauna sindromu

Pirms vairākām desmitgadēm tika uzskatīts, ka bērni ar Dauna sindromu ir slogs vecākiem un slogs sabiedrībai. Viņi tika izolēti īpašās internātskolās, kur bērnu attīstība praktiski apstājās. Šodien situācija sāk mainīties. Ja vecāki no pirmajiem mēnešiem nodarbojas ar bērna attīstību, izmantojot īpašas apmācības programmas, tad tas ļauj mazajam cilvēkam pārvērsties par pilntiesīgu cilvēku: dzīvot patstāvīgi, iegūt profesiju, nodibināt ģimeni.

Valsts un sabiedriskās organizācijas sniedz visaptverošu palīdzību šādām ģimenēm:

• Rajona pediatrs. Šī persona ir atbildīga par jūsu mazuļa veselību pēc aiziešanas no dzemdību nama. Ārsts jums pateiks, kā rūpēties par savu bērnu, un nosūtīs nosūtījumu uz pārbaudi. Noteikti konsultējieties ar ārstu un veiciet nepieciešamās pārbaudes. Tas palīdzēs savlaicīgi identificēt blakus esošās patoloģijas un savlaicīgi sākt ārstēšanu. Galu galā dažādas slimības var saasināt garīgās un fiziskās attīstības kavēšanos.
• Neirologs.Šis speciālists uzrauga nervu sistēmas attīstību un konsultē, kā bērnam palīdzēt. Lai stimulētu pareizu attīstību, viņš izrakstīs zāles, masāžas, vingrošanas terapiju un fizikālo terapiju.
• Okulistspalīdzēs savlaicīgi noteikt redzes problēmas, kas rodas 60% bērnu ar Dauna sindromu. Agrīnā vecumā tos nevar noteikt pats, tāpēc nepalaid garām šī speciālista apmeklējumu.
• ENT pārbauda bērna dzirdi. Šīs novirzes var pasliktināt runas un izrunas problēmas. Pirmā dzirdes problēmu pazīme ir tāda, ka bērns nemirgo no skaļas skaļas skaņas. Ārsts veiks audiometrisko pārbaudi un noteiks, vai dzirde ir traucēta. Jums var būt nepieciešams noņemt adenoīdus. Šī operācija ļauj vieglāk elpot degunā un tur muti aizvērt.
• Endokrinologsatklāj traucējumus endokrīno dziedzeru, īpaši vairogdziedzera, darbā. Sazinieties ar viņu, ja bērns sāka atveseļoties, apātija, palielinājās miegainība, kājas un plaukstas bija aukstas, temperatūra bija zemāka par 36,5 un aizcietējums kļuva biežāks.
• Logopēds. Nodarbības ar logopēdu samazinās līdz minimumam problēmas ar izrunu un runu.
• Psihologs... Palīdz vecākiem pieņemt situāciju un mīlēt savu bērnu. Nākotnē iknedēļas sesijas ar psihologu palīdzēs bērnam pareizi attīstīties un uzlabot viņa prasmes. Speciālists jums pateiks, kuras metodes un programmas ir efektīvākas un piemērotākas jūsu bērnam.
• Rehabilitācijas centrs cilvēkiem ar Dauna sindromu, Dauna sindroma asociācija. Sabiedriskās organizācijas sniedz visaptverošu palīdzību ģimenēm: pedagoģisko, psiholoģisko, medicīnisko un palīdzēs risināt sociālos un juridiskos jautājumus. Bērniem līdz viena gada vecumam tiek nodrošināta speciālistu vizīte mājās. Tad jūs un jūsu bērns varēs apmeklēt grupas nodarbības un individuālas konsultācijas. Turklāt asociācijas palīdz pieaugušajiem ar Dauna sindromu adaptēties sabiedrībā.

Bet tomēr, kad bērns piedzimst ar ģenētisku patoloģiju, galvenā slodze gulstas uz vecāku pleciem. Lai mazulis ar Dauna sindromu kļūtu par sabiedrības locekli, jums jāpieliek lielas pūles. Nepārtraukti spēles laikā jums jāattīsta bērna fiziskās un garīgās spējas. Nepieciešamās zināšanas varat apgūt no specializētās literatūras.

1. Agrīnās izglītības palīdzības programma "Mazi soļi", kuru iesaka Krievijas Izglītības ministrija. Austrālijas autori Petersie M un Trilor R to īpaši izstrādāja bērniem ar attīstības traucējumiem. Programma soli pa solim apraksta detalizēti vingrinājumus, kas attiecas uz visiem attīstības aspektiem.
2. Montesori sistēma Lieliskus rezultātus zīdaiņu attīstībai ar attīstības kavēšanos nodrošina Marijas Montesori izstrādātā agrīnās bērna attīstības sistēma. Pateicoties individuālai pieejai, tas bērniem dažos gadījumos ļauj pat pārspēt vienaudžus ar normālu attīstību.

Vecākiem jābūt pacietīgiem. Jūsu mazajam ir jāvingro vairāk nekā citiem bērniem. Viņam ir savs temps. Esiet mierīgs, neatlaidīgs un laipns. Un vēl viens priekšnosacījums veiksmīgai attīstībai - zināt mazuļa stiprās puses un attīstībā koncentrējieties uz tiem. Tas palīdzēs bērnam ticēt viņu panākumiem un justies laimīgam.

Bērnu ar Dauna sindromu stiprās puses

• Laba vizuālā uztvere un uzmanība detaļām. Kopš pirmajām dienām parādiet bērna kartītes ar objektiem un numuriem un nosauciet tos. Tādējādi dienā iemācieties 2-3 jaunus jēdzienus. Nākotnē pētījums balstīsies arī uz uzskates līdzekļiem, zīmēm, žestiem.
• Iemācies lasīt diezgan ātri... Prot iemācīties un izmantot tekstu.
• Spēja mācīties no pieaugušajiem un vienaudžiempamatojoties uz novērojumiem;
• Mākslinieciskie talanti... Bērniem patīk dejot, dziedāt, rakstīt dzeju, uzstāties uz skatuves. Tāpēc mākslas terapiju plaši izmanto attīstībai: zīmēšana, gleznošana uz koka, modelēšana.
• Sporta sasniegumi... Speciālās olimpiādes sportisti ar sindromu darbojas labi. Viņiem ir panākumi šādos sporta veidos: peldēšana, vingrošana, skriešana.
• Empātija - citu cilvēku jūtu izpratne, vēlme sniegt emocionālu atbalstu. Bērni lieliski uztver apkārtējo noskaņojumu un emocijas, viņi smalki izjūt viltus.
• Labi apgūstiet datoru... Datorprasmes var kļūt par nākotnes profesijas pamatu.

Bērna ar Dauna sindromu fiziskās attīstības iezīmes

Pirmais gads ir vissvarīgākais periods bērna ar Dauna sindromu dzīvē. Ja vecāki bērnu tikai baro un apģērbj, kā arī atlicina attīstību un komunikāciju uz vēlāku laiku, tad brīdis tiks palaists garām. Šajā gadījumā būs daudz grūtāk attīstīt runu, emocijas un fiziskās spējas.

Pirmajā dzīves gadā nobīde ir daudz mazāka nekā turpmākajos dzīves posmos. Attīstība tiek aizkavēta tikai par 2-5 mēnešiem. Turklāt visas funkcijas ir atkarīgas viena no otras. Piemēram: jūs iemācījāt bērnam sēdēt. Tas noved pie citām prasmēm - mazulis sēž, manipulējot ar rotaļlietām, kas attīsta motoriku (fiziskās aktivitātes) un domāšanu.

Masāža un vingrošana labākais veids, kā stiprināt un tonizēt muskuļus. Masāža tiek veikta bērniem, kas vecāki par 2 nedēļām un kuru svars pārsniedz 2 kg. Katru sešu nedēļu laikā ir jāveic masāžas kursi. Nav nepieciešams pastāvīgi atsaukties uz masieriem. Masāžu var veikt pats. Šajā gadījumā mātes masāža ir tikpat efektīva kā profesionāla.

Masāžas tehnika

• Kustībām jābūt vieglām, glāstošām. Pārāk liels spiediens var vājināt jūsu bērna jau tā smalkos muskuļus.
• Jūsu rokai vajadzētu pārslīdēt pār mazuļa ķermeni. Viņa āda nedrīkst izstiepties vai nobīdīties.
• Pievērsiet īpašu uzmanību rokām un apakšdelmiem. Šeit ir refleksu zonas, kas ir atbildīgas par runu.
• Sejas masāža palīdz uzlabot sejas izteiksmes un uzlabot skaņu izrunu. Izmantojiet pirkstu galus, lai glāstītu no deguna aizmugures līdz ausīm, no zoda līdz tempļiem. Ar apļveida kustībām masāžas muskuļus ap muti.
• Pēdējais solis ir viegli pieskarties pierei un vaigiem ar pirkstu galiem. Ja jūs veicat šo masāžu 15 minūtes pirms barošanas, tad bērns sūkā vieglāk.

Eksperti iesaka masāžu papildināt ar aktīvo vingrošanu pēc Pētera Lauteslāgera metodes vai reflekso vingrošanu pēc Voight metodes. Bet dinamiskā vingrošana un sacietēšana ir kontrindicēta bērniem ar Dauna sindromu.

Atcerieties, ka masāža un vingrošana paātrina asinsriti un palielina stresu sirdī. Tādēļ, ja bērnam ir diagnosticēts sirds defekts, vispirms jums jāsaņem atļauja no kardiologa.

Pirmais smaids, joprojām vāja un bez izteiksmes, parādīsies 1,5-4 mēnešu laikā. Lai to izsauktu, ieskatieties mazuļa acīs un pasmaidiet viņam. Ja bērns pasmaida pretī, izsaki komplimentus un samīļo viņu. Šī atlīdzība stiprinās iegūtās prasmes.

Revitalizācijas komplekss. Bērns sāks izstiept rokas pret tevi un staigāt pēc 6 mēnešiem. Līdz šim brīdim daudzas mātes domā, ka bērns viņus neatpazīst vai nemīl. Tā nav taisnība. Vienkārši līdz sešiem mēnešiem zīdainis nespēj paust savu pieķeršanos muskuļu vājuma dēļ. Atcerieties, ka jūsu bērns mīl jūs tāpat kā nevienu citu. Viņam visas ģimenes mīlestība un rūpes ir vajadzīgas daudz vairāk nekā vienaudžiem.

Spēja sēdēt. Ir svarīgi, lai bērns iemācītos sēdēt pēc iespējas agrāk. Jūs sapratīsit, ka viņš tam ir gatavs, kad mazulis patstāvīgi apgāzīsies no muguras uz vēderu un muguru, kā arī droši turēs galvu. Nav jāgaida, kamēr bērns pats apsēdīsies. Anatomisko īpašību dēļ viņam to būs grūti izdarīt. Galu galā viņa vienaudžu rokas ir nedaudz garākas un stiprākas, un viņi tās izmanto, lai atspiedtos un apsēstos.

Bērns ar Dauna sindromu sāk sēdēt 9-10 mēnešus. Bet katram zīdainim ir savs attīstības temps, un daži bērni apsēžas tikai 24-28 mēnešos. Spēja sēdēt ļauj manipulēt ar rotaļlietām, kas ir ļoti svarīgi sākotnējās domāšanas formas attīstībai. Kad bērns sāka sēdēt, bija pienācis laiks patstāvīgi turēt krutonu vai pudeli, paņemt ēdienu no karotes. Šajā periodā jūs varat podiņā apmācīt savu mazuli.

Neatkarīga kustība. Bērns sāk rāpot pusotra gada laikā un staigāt divos. Sākotnējos posmos jums būs jāpalīdz bērnam pārvietot kājas, lai viņš saprastu, kas no viņa tiek prasīts. Ja viņš pārāk plaši pieliek kājas, izmēģiniet elastīgu matu saiti ap augšstilbiem.

Bērns ar Dauna sindromu var iemācīties gandrīz visu, ko citi bērni var: vingrošanu, spēlēt bumbu, braukt ar velosipēdu. Bet tas notiks dažus mēnešus vēlāk. Parādiet, kā pareizi pārvietoties un kādas kustības veikt. Sviniet pat vismazākos sava bērna panākumus. Pārliecinieties, ka esat dāsns ar savu uzslavu.

Dauna sindroma personības attīstība

Zema pašregulācija. Gan bērniem, gan pieaugušajiem ar hromosomu 21. trisomiju ir grūti regulēt viņu psihofiziskos procesus. Viņiem ir grūti tikt galā ar emocijām, kas viņus pārņēma, nogurumu, piespiest sevi darīt to, ko viņi nevēlas. Tas ir tāpēc, ka pašregulācijas pamatā ir sevis ietekmēšana ar vārdiem un attēliem. Un cilvēkiem ar Dauna sindromu ar to ir problēmas. Atbilstība dienas režīmam palīdzēs labot situāciju. Strādājiet ar bērnu katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Tas bērnam dod drošības un disciplīnas sajūtu.

Motivācijas trūkums. Šādiem bērniem ir grūti iedomāties savas darbības galīgo mērķi. Tieši šim tēlam vajadzētu iedvesmot aktivitāti. Tāpēc bērni veiksmīgāk risina vienkāršus viena soļa uzdevumus un gūst no tā lielu prieku. Tāpēc, strādājot ar bērnu, sadaliet uzdevumu vienkāršās darbībās. Piemēram, bērns spēj likt vienu kubu virs otra, taču viņš netiks galā, ja jūs nekavējoties lūgsit uzcelt māju.

Autisma traucējumi konstatēts 20% bērnu ar Dauna sindromu. Tie izpaužas kā atteikšanās sazināties un tāda paša veida atkārtotas darbības, vēlme pēc vienveidības, agresijas lēkmes. Piemēram, bērns var vairākas reizes pēc kārtas ievietot rotaļlietas noteiktā secībā, bezmērķīgi šūpot rokas vai pakratīt galvu. Autisma simptoms ir paškaitējums, sevis nokošana. Ja pamanāt šīs pazīmes bērnam, sazinieties ar psihiatru.

Bērna ar Dauna sindromu kognitīvā sfēra

Uzmanība detaļām. Bērni pievērš lielāku uzmanību mazām detaļām nekā pilnīgam attēlam. Viņiem ir grūti izcelt galveno iezīmi. Bērni prot atšķirt formas un krāsas. Pēc dažām sesijām viņi var kārtot objektus pēc noteikta kritērija.

Skatos TV nedrīkst ilgt vairāk kā 15 minūtes dienā. Bērni ar Dauna sindromu patīk skatīties. Attēlu strauja mainīšana ir kaitīga garīgajai veselībai un var izraisīt iegūto autismu.

Lasīšana bērniem tiek dota diezgan viegli. Tas paplašina vārdu krājumu un uzlabo domāšanu. Tas pats attiecas uz burtiem. Daži bērni dod priekšroku sniegt rakstisku atbildi, nevis atbildēt uz jautājumu mutiski.

Īstermiņa dzirdes atmiņanepietiekami attīstīta. Tas ir nepieciešams cilvēkiem, lai uztvertu runu, asimilētos un uz to reaģētu. Atmiņas ietilpība ir tieši proporcionāla runas ātrumam. Cilvēki ar sindromu runā lēni, un tāpēc šīs atmiņas apjoms ir ļoti mazs. Tas viņiem apgrūtina runas apguvi, un viņu vārdu krājums ir sliktāks. Tā paša iemesla dēļ viņiem ir grūti izpildīt norādījumus, saprast lasīto un veikt garīgo matemātiku. Jūs varat apmācīt savu īstermiņa dzirdes atmiņu. Lai to izdarītu, jums jālūdz bērns atkārtot dzirdētās frāzes, pakāpeniski palielinot vārdu skaitu līdz 5.

Vizuālā un telpiskā atmiņa bērniem ar Dauna sindromu nav traucējumu. Tāpēc, mācot, ir jāpaļaujas uz tiem. Mācoties jaunus vārdus, parādiet objektu vai karti ar tā attēlu. Kad esat aizņemts, tad izsakiet balsu, ko darāt: "Es sagriež maizi", "Es mazgājos."

Problēmas ar matemātiku. Nepietiekama īstermiņa atmiņa, zema uzmanības koncentrēšanās un nespēja analizēt materiālu, teorētisko zināšanu izmantošana, veicot uzdevumus, kļūst par nopietnu šķērsli bērniem. Īpaši cieš verbālā skaitīšana. Jūs varat palīdzēt bērnam, iesakot izmantot skaitīšanas materiālu vai saskaitīt pazīstamus priekšmetus: zīmuļus, kubus.

Uzziniet, balstoties uz stiprajām pusēm: atdarināšanu un uzcītību. Parādiet bērnam paraugu. Paskaidrojiet, kas jādara, un viņš centīsies izpildīt uzdevumu pēc iespējas efektīvāk.

Bērniem ar sindromu ir savs temps. Viņiem smadzeņu garozā ir retāki impulsi nekā citiem. Tāpēc nesteidziniet bērnu. Uzticieties viņam un dodiet viņam laiku, kas nepieciešams uzdevuma izpildei.

Runas attīstība

Runājiet daudz un emocionāli. Jo vairāk jūs mijiedarbosities ar savu bērnu, jo labāk viņš runās un būs vairāk vārdu krājuma. Kopš pirmajām dienām runājiet ar savu bērnu ļoti emocionāli, bet nepļāpājiet. Paaugstiniet un nolaidiet balsi, runājiet skaļāk un klusāk. Tādā veidā jūs attīstāt runu, emocijas un dzirdi.

Mutes masāža. Aptiniet tīra pārsēja gabalu ap pirkstu un uzmanīgi notīriet aukslēju, smaganu priekšpusi un aizmuguri, kā arī lūpas. Atkārtojiet šo procedūru 2-3 reizes dienā. Šī masāža stimulē nervu galus mutē, padarot tos jutīgākus. Nākotnē mazulim būs vieglāk kontrolēt lūpas un mēli.
Izmantojiet īkšķi un rādītājpirkstu, lai spēlējoties aizvērtu un atdalītu bērna lūpas. Mēģiniet to izdarīt, kad viņš staigā. Tādējādi viņš varēs izrunāt "ba", "va".

Nosauciet vienumus un izsakiet savas darbības. “Tagad mēs dzersim no pudeles! Mamma tev uzvilks jaku. " Atkārtota atkārtošana palīdzēs bērnam iemācīties vārdus un saistīt tos ar priekšmetiem.

Visām nodarbībām jāpavada pozitīvas emocijas. Kutiniet bērnu, glaudiet rokas, paglaudiet kājas un vēderu. Tas viņu uzmundrinās, izraisīs fiziskas aktivitātes, ko papildina skaņu izruna. Atkārtojiet šīs skaņas pēc bērna. Viņš priecāsies, ka jūs viņu saprotat. Tas ieaudzinās sarunu mīlestību.

Mācoties vārdus, izmantojiet attēlus, simbolus un žestus... Piemēram, jūs mācāties vārdu mašīnu. Parādiet savam bērnam īstu un rotaļu automašīnu. Atskaņojiet motora skaņu, attēlojiet, kā pagriežat stūri. Nākamreiz, kad sakāt “automašīna”, atgādiniet savam bērnam par visu ķēdi. Tas palīdzēs mazulim noteikt vārdu atmiņā.

Izlasiet savam bērnam.Izvēlieties grāmatas ar spilgtiem attēliem un tekstu, kas atbilst tās attīstībai. Uzzīmējiet lasītā rakstzīmes, kopā atstāstiet stāstu.

Emocionālā sfēra

Emocionālā jutība. Bērni ar Dauna sindromu ir ļoti jutīgi pret jūsu emocijām, kas vērstas uz viņiem. Tāpēc, pēc tam, kad esat pieņēmis lēmumu atstāt bērnu, mēģiniet viņu patiesi mīlēt. Lai mātes instinkts pilnībā izpaustos, nepieciešams pavadīt vairāk laika kopā ar bērnu un barot viņu ar krūti.

Vecāku grūtākais periods ir pirmās nedēļas pēc diagnozes noteikšanas. Apmeklējiet psihologu reģionālajā centrā, lai palīdzētu bērniem ar īpašām vajadzībām. Pievienojieties vecāku grupai, kas audzina tādus bērnus kā jūs. Tas palīdzēs jums tikt galā ar situāciju un to pieņemt. Nākotnē pats bērns kļūs par jūsu atbalstu. Pēc 2 gadiem zīdaiņi lieliski izlasa sarunu biedra emocijas, noķer viņa stresu un bieži mēģina mierināt.

Lēna emociju izpausme. Pirmajos dzīves gados neizteiksmīgās sejas izteiksmes neļauj ieskatīties mazuļa iekšējā pasaulē, un problēmas ar runu neļauj viņam izpaust savas emocijas. Bērni pārāk aktīvi nereaģē uz notiekošo un it kā ir pusmiegu. Šķiet, ka bērnam ir maz emocionālas reakcijas. Tomēr tā nav. Viņu iekšējā pasaule ir ļoti smalka, dziļa un daudzveidīga.

Sabiedriskums. Bērni ar Dauna sindromu mīl savus vecākus un cilvēkus, kas par viņiem rūpējas. Viņi ir ļoti atvērti, draudzīgi un vēlas sazināties ar vienaudžiem un pieaugušajiem. Ir svarīgi, lai paziņu loks neaprobežotos tikai ar rehabilitācijas centru. Spēle ar vienaudžiem bez sindroma palīdzēs bērnam ātrāk attīstīties un justies kā sabiedrības loceklim.

Paaugstināta jutība pret stresu... Cilvēkus ar Dauna sindromu raksturo paaugstināta trauksme un miega traucējumi. Zēniem šīs novirzes ir biežākas. Centieties pasargāt bērnu no traumatiskām situācijām. Ja tas neizdodas, tad novērsiet bērna uzmanību. Uzaiciniet viņu spēlēt, veiciet relaksējošu masāžu.

Depresijas tendence... Pusaudža gados, kad bērni saprot, ka viņi atšķiras no saviem vienaudžiem, var rasties depresija. Turklāt, jo augstāka ir cilvēka intelektuālā attīstība, jo spēcīgāka tā ir. Cilvēki ar Dauna sindromu nerunā par savu depresiju vai plāniem izdarīt pašnāvību, kaut arī to var izdarīt. Viņu depresija izpaužas nomāktā stāvoklī, lēna reakcija, miega traucējumi, apetītes zudums un svara zudums. Ja pamanāt satraucošus simptomus, konsultējieties ar psihiatru. Viņš noteiks bērna garīgo stāvokli un, ja nepieciešams, izrakstīs antidepresantus.

Uzbudināmība un hiperaktivitāte... Emocionālie uzliesmojumi nav saistīti ar Dauna sindromu. Šādi uzplūdi ir vienlaicīgu patoloģiju un stresa sekas, ko izraisa sociālā izolācija, vecāku stāvoklis, tās personas zaudējums, kurai bērns bija piesaistīts. Atbilstība ikdienas režīmam palīdzēs labot situāciju. Bērnam vajadzētu pietiekami gulēt un pareizi ēst. Vēlams lietot papildus B grupas vitamīnus, kas normalizē nervu sistēmas darbību.

Zīdīšanas priekšrocības... Zīdaini, kas ir zīdīti, runā labāk, attīstās ātrāk un jūtas laimīgāki. Bet mutes muskuļu vājuma dēļ viņi var atteikties sūkāt. Lai stimulētu nepieredzējušo refleksu, paglaudiet mazuļa vaigu vai īkšķa pamatni. Šeit ir refleksu zonas, kas mudina bērnu turpināt zīst.

Spēles

Iemācīt lietot rotaļlietu... Tas attiecas arī uz grabulīšiem un sarežģītākām rotaļlietām: kubiņiem, piramīdām. Ievietojiet priekšmetu bērna rokā, parādiet, kā to pareizi turēt, kādas darbības ar to var veikt.

Obligātie elementi: bērnudārzu dziesmas, rotaļlietas ar pirkstiem (plaši pazīstamā Varene-vārna), pestoval vingrošana. Spēlējot mēģiniet likt bērnam pasmieties. Smiekli ir gan elpošanas vingrinājumi, gan gribas un emociju attīstīšanas metode, gan veids, kā padarīt bērnu laimīgu.

Dabiskas rotaļlietas. Vēlams, lai rotaļlietas būtu izgatavotas no dabīgiem materiāliem: metāla, koka, auduma, vilnas, ādas, kastaņiem. Tas palīdz attīstīt taustes jutīgumu. Piemēram, pērkot grabulīti, aptiniet tā rokturi ar biezu vilnas diegu. No spilgta auduma izveidojiet spilvendrānu čaukstošam plastmasas maisiņam, ap stūriem pievienojiet vairākas daudzkrāsainas vienkārša zīda šalles. Ir piemērotas kustīgas rotaļlietas: rotējoši moduļi uz gultiņas, kalēja rotaļlietas. Veikalos tiek pārdotas Montessori rotaļlietas, kas ir lieliski piemērotas izglītojošām spēlēm.

Muzikālās rotaļlietas. Nepērciet mazulim rotaļlietas ar elektronisko mūziku. Tā vietā dodiet viņam rotaļu klavieres, ģitāru, flautu, ksilofonu, grabulīšus. Izmantojot šos mūzikas instrumentus, jūs varat attīstīt bērna ritma izjūtu. Lai to izdarītu, spēlējiet spēles ar mūzikas pavadījumu. Salieciet bumbu kopā vai ātri sitiet kājas, lai atskaņotu ātru mūziku, un vienmērīgi, lai atskaņotu lēnu mūziku.

Cimdi lelles vai bi-ba-bo... Jūs uzliekat tādu rotaļlietu uz rokas, un tā izskatās kā mazs leļļu teātris. Ar b-b-bo palīdzību jūs varat ieinteresēt bērnu, iesaistīt viņu aktivitātēs, nomierināt viņu. Ir pamanīts, ka dažos gadījumos bērni labāk klausās šādas lelles nekā viņu vecāki.

Patoloģijas, kuras var atrast bērnam ar Dauna sindromu

Lai gan šīs patoloģijas bieži pavada Dauna sindromu, tas vispār nav nepieciešams, lai tās diagnosticētu jūsu bērnam. Jebkurā gadījumā mūsdienu medicīna spēj tikt galā ar šīm problēmām.

Dauna sindroma novēršana

• Nekavējoties apmeklējiet ārstu dažādu patoloģiju ārstēšanai.
• Veiciet veselīgu dzīvesveidu... Aktīva kustība uzlabo asinsriti, un olšūnas ir pasargātas no skābekļa bada.
• Ēd pareizi. Uzturvielas, vitamīni un mikroelementi ir nepieciešami, lai uzturētu hormonālo līdzsvaru un stiprinātu imunitāti.
• Uzraugiet savu svaru. Pārāk tievs vai aptaukošanās traucē hormonu līdzsvaru organismā. Hormonālie traucējumi var izraisīt dzimumšūnu nobriešanas nepareizu darbību.
• Pirmsdzemdību diagnoze (skrīnings) ļauj laikus diagnosticēt nopietnus augļa traucējumus un izlemt par grūtniecības pārtraukšanas lietderību.
• Plānojiet grūtniecību vasaras beigās vai agrā rudenīkad ķermenis ir spēcīgs un pilns ar vitamīniem. Periods no februāra līdz aprīlim tiek uzskatīts par nelabvēlīgu koncepcijai.
• Vitamīnu un minerālu kompleksu uzņemšana 2-3 mēnešus pirms apaugļošanās. Tajos jābūt folijskābei, B un E vitamīniem. Tas ļauj normalizēt dzimumorgānu darbību, uzlabot vielmaiņas procesus dzimumšūnās un ģenētiskā aparāta darbu.

Dauna sindroms ir ģenētiska nelaime, taču tā nav fatāla dabas kļūda. Jūsu bērns var dzīvot laimīgi. Jūsu spēkos ir palīdzēt viņam šajā jautājumā. Un pat tad, ja mūsu valsts vēl nav gluži gatava šādus bērnus pieņemt, situācija jau sāk mainīties. Un ir cerība, ka tuvākajā nākotnē cilvēki ar šo sindromu varēs dzīvot sabiedrībā uz vienlīdzīgiem pamatiem ar visiem pārējiem.

Bērnam ar agrīna vecuma Dauna sindromu ir raksturīgas šādas pazīmes:

• Pirmajos dzīves mēnešos attīstība praktiski neatšķiras no parastajiem bērniem. Agrs bērns ar Dauna sindromu iziet tādus pašus attīstības posmus kā bērns bez invaliditātes, tikai nedaudz lēnāk.
• Individuālo prasmju parādīšanās laiks ietilpst vecuma normas robežās, bet vidējais prasmju parādīšanās laiks atpaliek no normatīvajiem, un vecuma atšķirība prasmju parādīšanās laikā ir daudz lielāka nekā parastajiem bērniem.
• Bērni ar Dauna sindromu mēdz būt ļoti sabiedriski: viņiem patīk skatīties sejas, smaidīt un satikt jaunus cilvēkus. Viņi iemācās izprast sejas izteiksmes, ķermeņa stāvokli un runas intonāciju - galu galā cilvēki caur viņiem nodod savas jūtas. Zīdaiņi ar Dauna sindromu spēj saskarties un mijiedarboties ilgāk nekā parasti bērni. Kopumā komunikācijas prasmes tiek uzskatītas par stiprām pusēm bērniem ar Dauna sindromu.
• Katra bērna izpratne par citu runu ir priekšā viņa paša runai. Dauna sindroma gadījumā šī atšķirība ir lielāka vārdu krājuma apjoma ziņā un ilgāka laikā. Tāpēc pētnieki un praktiķi ierosina īslaicīgi papildināt paša mazuļa runu ar palīgkomunikācijas metodēm (žestiem), kas palīdzēs mazināt šo plaisu un novērst iespējamos attīstības traucējumus.
• Bērni ar Dauna sindromu sāk runāt vēlāk nekā citi bērni, parasti divu līdz trīs gadu vecumā. Tomēr viņi saprot daudz vairāk, nekā viņi var pateikt grūtību dēļ, kas saistītas ar runas motora funkciju.
• Daudziem bērniem ar Dauna sindromu ir grūti mācīties tikai klausoties; tas ir saistīts ar faktu, ka apmēram divas trešdaļas no viņiem cieš no vieglas vai mērenas dzirdes zuduma. Turklāt šiem bērniem ir mazāk attīstītas dzirdes atmiņas prasmes, kas nepieciešamas, lai iemācītos runāt.
• Spēja saglabāt statisko pozu parādās daudz agrāk nekā spēja mainīt pozas. Piemēram, bērns, kurš jau zina, kā saglabāt sēdus stāju, drīz nemācīsies apsēsties, savukārt bērna spēja apsēsties un spēja saglabāt sēdus stāju attīstās gandrīz vienlaikus, netraucējot muskuļu tonusu.
• Runājot par motorisko sfēru, jāatzīmē, ka bērniem ar Dauna sindromu mazām / smalkām roku kustībām ir arī savas īpatnības: tā vietā, lai kustinātu roku ilgāk nekā parasti, tiek izmantotas pleca un apakšdelma kustības. Bērnam ar samazinātu tonusu, ja nav īpašas apmācības, šo kustību veikšanas metodi var novērot līdz četriem līdz pieciem gadiem. Bērnam ir vieglāk salabot plaukstu vēlamajā pozīcijā, novietojot roku uz cietas virsmas ar īkšķi uz augšu. Nepieciešamība uzturēt stabilu plaukstas locītavu bez atbalsta bērnu nogurdina un mazāk interesējas par aktivitāti. Dažādu priekšmetu saķeres veidošanās bērniem ar Dauna sindromu norit parastā secībā: plaukstas satvēriens, šķipsna, pincetes un to starpformas. Tomēr arī šeit tiek atzīmētas tās pašas īpatnības: vēlāk piespiedu saķere izzūd, ja nav īpaša darba, ir iespējama ilgstoša "iestrēgšana" uz plaukstas satvēriena formām. Greifers ir samazināts. Plaukstas un plaukstas anatomiskās īpašības dažos gadījumos var apgrūtināt plaukstas stabilizāciju un aizkavēt pirkstu satvērienu veidošanos.
• Lielākajai daļai mazu bērnu ar Dauna sindromu ir viegla vai mērena kognitīvā atpalicība. Dažu bērnu intelektuālās aktivitātes līmenis ir starp vidējo un zemāko robežu, un tikai ļoti maz bērniem ir izteikta intelektuālā atpalicība.
• Parasti īslaicīga redzes atmiņa bērniem ar Dauna sindromu ir labāk attīstīta nekā verbālā atmiņa. Tas nozīmē, ka viņiem ir vieglāk mācīties, izmantojot vizuālo informāciju, nevis ar informāciju, kas jāuztver ausīm.
• Lielākā daļa pašapkalpošanās prasmju ir tieši saistītas ar smalkas motorikas attīstīšanu. Tādējādi bērns ar Dauna sindromu iemācīsies turēt krūzīti un lietot karoti nedaudz vēlāk nekā parastie bērni. Tomēr progress šajā jomā ir atkarīgs arī no prakses, tāpēc ir jāļauj bērnam mēģināt ēst pašam, nevis jāsteidzas palīgā, pat ja sākumā viņš visu netīros apkārt.
• Mācīšanās izmantot tualeti ir prasmju attīstīšana, par kuru ir svarīgi pārdomāt noteiktu rutīnu un atlīdzības sistēmu. Bērniem nav jālūdz iet uz tualeti ar vārdiem, treniņa laikā viņi var iemācīties dot pareizo signālu.

Vadlīniju pamatā bija P.L. Žjanova, E.V. Lauks, T.P. Esipova, E.A. Kobjakova, A.V. Merkovskaja. Vadlīnijas ir paredzētas skolotājiem, kuri strādā ar maziem bērniem ar Dauna sindromu, kā arī vecākiem.

Ir divas galvenās mazu bērnu stimulēšanas iezīmes: pirmkārt, vecāki ir iesaistīti ar bērnu, un, otrkārt, tikai ļoti maza daļa no bērna attīstības stimulēšanas notiek nodarbību veidā, galvenie uzdevumi tiek atrisināti ikdienas dzīvē un rotaļās.

Bērni mācās pastāvīgi, un šo procesu var definēt kā spontānas (neatkarīgas apkārtējās pasaules novērošana un izpēte) un organizētas mācīšanās kombināciju. Radīt apstākļus bērna ar īpašām vajadzībām spontānai apgūšanai nav grūti: tā ir maksimāla bērna iesaistīšanās ģimenes dzīvē, palīdzība pārvietošanās kosmosā un pavadījums ar skaidriem komentāriem gandrīz par visiem ikdienas dzīves mirkļiem. Īpašas sesijas jāorganizē visas dienas garumā (1-2 sesijas pa 10-15 minūtēm).

1. Zīdaiņu vecums:

Ļoti bieži bērns ar Dauna sindromu šķiet mazāk kustīgs nekā viņa vienaudži. Iemesls tam ir samazināts muskuļu tonuss un rezultātā nepietiekama spēja sajust (sajust) ķermeni. Tāpēc šādam bērnam īpaši noderīga ir taktilā (pieskaroties ķermenim), motora (ar ķermeņa kustībām un manipulācijām ar to) un vestibulārā (ar kustību telpā, saglabājot līdzsvaru) stimulēšana. Ievērības cienīga ir smalkas motorikas iezīme. Samazināts tonis rokās apgrūtina priekšmetu satveršanu, turēšanu un manipulēšanu. Redzes problēmas traucē roku un acu koordināciju. Anatomiskās īpašības: īsie pirksti, īkšķis atmatā - ietekmē arī smalkas motorikas attīstību.

1. Bruto un smalkas motorikas attīstīšanai ir lietderīgi izmantot šādus paņēmienus un vingrinājumus:

• Vispārējās tonizējošās un nostiprinošās masāžas iecelšana no pirmajām dzīves nedēļām un masāžas ieteikumu ieviešana;
• Fizisks kontakts (glāstīšana, glāšana, presēšana);
• Pozīciju maiņa nomodā (pieauguša cilvēka rokās bērns guļ seju uz augšu, uz leju, guļ uz vēdera uz pieauguša cilvēka krūtīm, šūpojas pieauguša cilvēka rokās un šūpulī, bieži liek uz vēdera, nēsājot bērnu sev priekšā, aiz aizmugures, kas paredzēts šī somas);
• Peldēšanās ar bērnu, rotaļas ūdenī;
• Bērna ripināšana uz vingrošanas bumbām un spēle ar vieglām piepūšamām bumbām;
• Kustības stimulēšana ar rotaļlietu (uz priekšu, uz sāniem) caur šķēršļiem;
• Rotaļlietu izmantošana, kuras var spēlēt tikai stāvot, nospiežot taustiņus, pogas;
• Vieglu trokšņu rotaļlietu piestiprināšana bērna kājām (ļaujiet viņam mēģināt tās spert);
• Stimulējoša kustība gar balstu (pie dīvāna);
• Kustības stimulēšana ar rotaļlietu;
• Vietas nodrošināšana patstāvīgai kustībai (rāpošana - tikai uz priekšu, kustība - stāvēšana, gar mēbelēm un citiem improvizētiem priekšmetiem);
• Masāža rokām un pirkstiem, izmantojot visu veidu napus. (Ar mīkstu suku dūres ārējā virsmā no pirkstu galiem līdz plaukstas locītavai, ar cietu (zobu) suku pirkstu galos);
• Pieskaršanās ar bērnu rokām (pieaugušais tās kustina) lūpām, plakstiņiem (ja bērnam ir nepieredzētas kustības, kad viņa rokas un lūpas savienojas, tad rokas kādu laiku tiek turētas pie lūpām, lai bērns mēģinātu tās satvert ar lūpām);
• Apaļu priekšmetu ievietošana bērna atvērtajās dūrēs, pēc tam pievienojot dažādas formas rotaļlietas ar dažādām virsmām (sūklis, lupatas, burkāni, gredzeni utt.);
• Kopīgas darbības ar priekšmetiem (bumbas stumšana, automašīnas, kubu uzlikšana viena otrai, gumijas bumbiņu un čīkstoņu saspiešana, papīra asarošana, salvetes);
• "Pirkstu baseins" (ar pieauguša cilvēka rokām pieskarieties bērna pirkstiem griķos, zirņos, riekstos, ielieciet pirkstos vaļīgus materiālus);
• Spēles ar sadzīves priekšmetiem (pannām, katlu vākiem utt.);
• Mudinot bērnu pasniegt jums roku, „sasveicināties”, aplaudēt, spēlēt „labi”, pamāt ardievas (dot priekšroku labajai rokai);
• Spēles ar priekšmetiem, kas savērtas uz diega (mazas rotaļlietas, lielas krelles, pogas);
• Pirkstu spēles un vingrinājumi (ripiniet bumbas ar pirkstiem, rievojiet papīru, klauvējiet un staigājiet ar pirkstiem uz galda, viciniet visus pirkstus, izmantojot bērnudārzu dziesmas, dziesmas, melodijas).

Šajā periodā mēs iemācām bērnam satvert plaukstu, pēc tam pāriet uz satvērienu.

1. Stimulēt dzirdes uztveri:

• Ausu masāža vairākas reizes dienā (auss ārējā daļā no augšas uz leju - akupunktūras punktu stimulēšana);
• Piedāvājot rotaļlietas ar troksni vienam vai otram bērna ausī (džinkstēt rotaļlietu dažādos virzienos: uz augšu un uz leju, uz sāniem);
• Žokļojošo rotaļlietu piekāršana 25-30 cm attālumā no bērna acīm vispirms centrā, tad pretējās pusēs;
• Ieslēdzot audiokasetes ar meža troksni, ūdeni, kā arī bērnu dziesmām (skaņām jābūt zemām);
• Dziedāšana bērnam (attēlojot to, par ko jūs dziedat);
• Runājot ar bērnu par savām darbībām, vēlmēm (uzdodiet jautājumus ar dažādām intonācijām);
• Bērna uzmanības pievēršana skaņām mājās un ārpus tām pastaigu laikā;
• Rotaļlietu izmantošana ar augu (vistas sēkliņas, mašīna, lācis, kaķis utt.);
• Bērna skaņu atkārtošana, izdomājot dziesmu noteiktai skaņai;
• Bieža bērna izsaukšana vārdā (pilns un mazs vārds);
• Bērna “iepazīšanās” ar citiem ģimenes locekļiem (kā sauc, kas tas ir) un ar sabiedrībā pazīstamiem un tuviem cilvēkiem;
• Patskaņu skaņu "a", "o", "y", "un" artikulēšana, labialie līdzskaņi "p", "b", "m" ar aizvērtām un pēc tam atvērtām bērna ausīm, izrunājot šīs skaņas bagātīgā, daudzinošā balsī;
• Vienkāršu mūzikas instrumentu izmantošana (zvans, grabulīši ar dažādām skaņām, tweeters, tamburīns, bungas);
• Izmantojot mūzikas lelles, rotaļlietu tālruni (piemēram, runājiet ar savu bērnu pa tālruni).

1. Vizuālās uztveres stimulēšana:

• Pārvietojiet seju tuvāk un tālāk no mazuļa sejas, lēnām šūpojiet no vienas puses uz otru tā, lai bērns sekotu jūsu sejai (maigi piezvaniet, pasmaidiet);
• Barojot, atvelciet zīdaini no dažādām pusēm krūts vai sprauslas, lai stimulētu acis;
• No dažādām gultas pusēm pakārt spilgtas krāsas rotaļlietas, lentes, foliju, auduma lūžņus (nepārsātiniet, mainiet ik pēc 2-5 dienām);
• Izmantojiet muzikālos kulonu moduļus (piemēram, karuselis ar rotaļlietām, kas uz tā ir piekārtas un rotē, kas ļauj bērnam sekot kustīgajiem priekšmetiem ar acīm);
• Ievietojiet mazu spoguli bērna gultā, biežāk nāciet kopā ar bērnu pie liela spoguļa, grimasē, “spēlējiet” ar atspulgu;
• Uzzīmējiet uz rādītājpirksta smieklīgu seju (varat izmantot tenisa bumbu), ļaujiet bērnam sekot pirksta kustībām, tas pats ar rotaļlietu;
• Piestipriniet bērna skatienu "acs pret aci" (spēle "Ku-ku": aizveriet acis, atveriet);
• Izveidojiet albumu ar vissvarīgāko bērnu dzīves fotogrāfijām un skatieties to kopā;
• Laiku pa laikam pārvietojiet bērnu uz citām istabām, novietojiet bērnu pastaigā, lai viņam būtu plašs skats uz apkārt notiekošo;
• Dodiet savam bērnam lielas, viegli mazgājamas lietas (drēbes), lai mācītos un spēlētos;
• Mest, ripināt priekšmetus tā, lai bērns ievērotu kustības trajektoriju;
• Attīstiet augstuma (drošības) izjūtu, parādot, kā jūs varat droši nokrist (“Braukšana pāri izciļņiem”);

1. Artikulācijas aparāta sagatavošana aktīvai runai, runas un komunikācijas attīstība: zīdaiņa vecumā bērns nonāk saskarsmē ar sejas izteiksmes un izteiksmīgu kustību palīdzību. Tāpēc galvenie uzdevumi šajā posmā ir pareizas saziņas ar bērnu organizēšana, artikulācijas aparāta sagatavošana runai un runas aktivitātes stimulēšana.

Visnozīmīgākais šajā periodā bērnam ir saziņa ar pieaugušo, kurš izturas pret bērnu ar mīlestību un maigumu. Papildus pareizai komunikācijas organizēšanai jums vajadzētu izmantot vienkāršu runas orgānu un runas zonu masāžu. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērnam ar Dauna sindromu ir samazināts muskuļu tonuss, sejas izteiksme, anatomiski traucējumi artikulācijas aparāta struktūrā.

• Sejas masāža pirms barošanas (glāstīšana ar vienu pirkstu ap mutes stūri - kustība tiek virzīta no augšas uz leju un izliekas ap mutes stūriem; sejas glāstīšana no vaigiem līdz mutei, balsenes strīpošana uz āru no augšas uz leju, ar vienu pirkstu maigi berzējot smaganas un aukslēju no priekšpuses uz aizmuguri, glāstot ar ledus gabalu ap muti, savācot bērna lūpas "mēģenē");
• Masāža, barojot no karotes (ēdienam jābūt mīkstam, vienmērīgai konsistencei, karote ar ēdienu maigi jāuzliek uz mēles un nedaudz jānospiež to uz leju un mutes iekšpusē - noteikti ievērojiet pauzes, dodiet bērnam laiku izstiept lūpas un izņemiet ēdienu no karotes);
• Dzeršana no krūzītes (labāk sākt ar biezu dzērienu, piemēram, biezu sulu vai kefīru, ielieciet krūzes malu uz mazuļa apakšlūpas un ielejiet nedaudz šķidruma mutē; ja bērns nesaprot, ka ir nepieciešams aizvērt muti, piespiediet zem zoda, mute aizvērsies un viņš refleksīvi iedzer malku);
• Pārtikas košļāšanas prasmju attīstīšana jāsāk ar smilšu maizes cepumiem, piemēram, "Kurabye": košļājamo zobu zonā ielieciet nelielu gabalu aiz augšžokļa, mēģinot pārvietot ēdienu uz ierasto vietu mēles centrā - zīdainim vienkārši būs jāsāk pārvietot mēli no vienas puses uz otru; neaizmirstiet ievietot pārtikas gabalus pa kreisi vai pa labi;
• Atdariniet mazuļa uzvedību: atkārtojiet viņa skaņas, sejas izteiksmes;
• Izmantojiet "bērnišķīgu runu" - augstu, daudzinošu balsi;
• Runājiet lēnām ar garām pauzēm;
• Izmantojiet monologu dialoga veidā: uzrunājiet bērnu, un, lai arī no viņa vēl nav atbildes signālu, izturieties tā, it kā viņi būtu;
• Sarunājoties ar bērnu aci pret aci, saglabājiet “īpašu” izteicienu: uzacis ir paceltas, acis ir plaši atvērtas, mute ir atvērta - mīlestības, uzmanības, prieka, gatavības noķert jebkuru mazuļa reakciju izpausme;
• Atkārtojiet bērnam visus balsojumus, zilbes ķēdes un tamlīdzīgi;
• Skaidri izrunājiet skaņas ar uzsvaru ("b-b-b", "a-pa");
• Kratiet bērnu, biežāk glāstiet to, piespiediet to sev, saspiediet lūpas, vaigus, nosauciet ķermeņa daļas, pieskaroties tām ar lūpām un glāstot;
• Izrunājiet mazuļa vārdu ar dažādām intonācijām no dažādām gultiņas pusēm;
• Māciet zilbju ceļus, skaidri uzsverot artikulāciju, ar kustībām bērna sejas priekšā ("ba-ba-ba", "pa-pa-pa", "ma-ma-ma");
• Mācieties atpazīt objektus uz jautājumiem "Kas tas ir?", "Kas tas ir?";
• Iemācieties atrast 1-2 pazīstamus objektus, kas pastāvīgi atrodas noteiktās vietās - attiecība ir kreisā, labā;
• Veido norādošu žestu; izmantojiet žestus, kas aizstāj vārdus saziņā ar bērnu (piemēram: "Dod!" - ātra izstieptas rokas pirkstu ātra saspiešana un atraisīšana, "Na!" - izstiepta roka ar priekšmetu, "Paldies", - ar galvu uz augšu un uz leju, "Nē", - galvas pagriešana pa kreisi un pa labi un tā tālāk). Zīmju valodu māca pieaugušais;
• Strādājiet ar grāmatu un albumu ar fotogrāfijām: pāršķiriet lapas, apskatiet attēlus, fotogrāfijas, nosauciet, kurš uz tiem attēlots; palūdziet savam mazulim parādīt, kur fotogrāfijā atrodas mamma, tētis un citi ģimenes locekļi; palūdziet mazulim parādīt, kur attēlā ir suns, kaķēns, lelle, lācis un tā tālāk;
• Izstrādājiet izelpu (pūtiet uz vates gabala, papīra tauriņa, salvetēm, pīpi, izpūtiet sveci utt.);
• Uzvelciet nūjas, līnijas ar obligātu komentēšanu (“Tas ir žogs, aiz žoga dzīvo suns:“ Av-av! ”, Uz žoga gailis kliedz:“ Ku-ka-re-ku! ””;
• Stimulējiet runas aktivitāti ikdienas situācijās (ģērbšanās, barošanas, peldēšanās, ēdiena gatavošanas laikā - "paralēla saruna").

1. Vecums no 1 līdz 3 gadiem:

Līdz gadam bērna aktivitāte ir vērsta uz priekšmetu. Pēc gada bērns sāk staigāt, palielinās viņa kustību apjoms telpā un rezultātā darbības lauks paplašinās. Tagad bērns ne tikai uzdod jautājumu "Kas tas ir?", Bet arī "Ko ar to darīt?" Bērna darbība iegūst vizuālu un efektīvu raksturu. Īpaša nozīme ir kopīgām aktivitātēm ar pieaugušajiem. Novērojot pieaugušo darbības, bērns uzzina, ko un kā darīt, mēģina atkārtot darbības. Tajā pašā laikā zīdaini uztrauc arī pieaugušā reakcija uz viņa paša rīcību. Šajā periodā bērns sāk pievērst uzmanību tam, ko dara citi bērni. Ja bērns ir iesaistīts kopīgās spēlēs ar citiem bērniem, tad līdz šī posma beigām ir iespējams attīstīt spēju patstāvīgi spēlēt ar vienaudžiem.

Izstrādājot vizuāli efektīvu aktivitāti bērnam ar Dauna sindromu, vecākiem jāievēro tā pati secība:

• Noteikti nosauciet tēmu;
• Aprakstiet tā formu, krāsu, garšu, izmēru;
• Parādiet, kā šo priekšmetu var izmantot.

Ir ļoti svarīgi, lai bērns skatītos, klausītos un rīkotos ar priekšmetiem.

Bērniem ar Dauna sindromu vecumā no 1 līdz 3 gadiem kļūst acīmredzama nelīdzsvarotība starp citu cilvēku runas izpratni un viņu pašu runas attīstību. Nekādā gadījumā bērnu nedrīkst piespiest kaut ko teikt vai atkārtot. Labāk ir izvairīties no vārdiem “teikt” un “atkārtot”, jo bērnam var rasties negatīva reakcija uz šiem pieprasījumiem. Labāk ir aizstāt šos vārdus ar atbilstošiem jautājumiem vai vārdiem “parādīt”, “uzminēt” vai vienpusēju dialogu, kurā pieaugušais gan jautā, gan atbild pats.

Runas attīstība šajā periodā notiek šādos virzienos:

• Paplašināt bērna pasīvo vārdu krājumu (vārdu, darbību, parādību un tā tālāk izpratne) bez viņa runas izteiksmes;
• Neverbālo saziņas līdzekļu (žestu, kartīšu ar vārdiem) mācīšana;
• Izraisīt savu runu caur skaņām, onomatopoēzi un tamlīdzīgi;
• Darbs pie dzirdes uzmanības un uztveres attīstīšanas (atšķirot mūzikas instrumentu skaņu, ikdienas trokšņus, onomatopoēzi un vārdus);
• Darbs pie runas elpošanas attīstības (mēs iemācām bērnam izelpot caur muti, pūst uz viegliem priekšmetiem).

Veidojas spēja atpazīt un parādīt objektus, veikt darbības ar tiem, iepazīšanās ar objektu īpašībām. Piemērs: “Kur ir tava lelle? Šeit viņa ir. Kratiet lelli ”,“ Parādiet, kur atrodas Mašas deguns, acis, mute, ausis ”.

• Zīdaiņu rotaļlietas;
• Ķermeņa daļas;
• Apģērba preces;
• Tualetes piederumi (ziepes, birste utt.);
• Mājsaimniecības priekšmeti;
• Atdaliet priekšmetu nosaukumus no dzīves ap bērnu (ūdens, zeme, saule, zāle, ziedi, māja, automašīnas utt.);
• Ģimene.

Pasīvās leksikas uzkrāšana bez paša runas pavadījuma par tām pašām tēmām. Pieaugušais, izmantojot ikdienas dzīves situācijas, nosauc objektus, kurus bērns paņem, māca tos atšķirt starp citiem, nosauc darbību, ko bērns vai pieaugušais veic ar šo objektu, nosauc bērna izjūtas ("auksts", "silts", "garšīgs"). "utt.".

Šajā posmā no 1 līdz 3 gadu vecumam bērns sāk izrādīt lielu neatkarību, pētot apkārtējo pasauli - zināmā mērā viņam var nebūt vajadzīga pieaugušo palīdzība. Pēkšņi viņš atsakās izpildīt viņu lūgumus, kļūst kaprīzs, agresīvs vai otrādi, pauž pasivitāti apkārt notiekošajam, kļūst letarģisks un lēns. Vecākiem būtu jāņem vērā šīs tieksmes, kas palīdzēs pareizi organizēt gan bērna dzīvi kopumā, gan dažādas aktivitātes ar viņu.

Aizraujošajiem bērniem vajadzētu mācīt ievērot režīmu, piedāvāt viņiem izpildīt šo vai citu uzdevumu, pakāpeniski palielinot uzdevumu skaitu. Izveidot tajos precizitāti un ieradumu novest lietu līdz galam. Mēģiniet runāt mierīgi, konfidenciāli, dažreiz čukstus, “ausī”. Attīstīt uzmanību, veicot uzdevumus izpildes laikā. Šādiem bērniem nodarbību laikā nevajadzētu izmantot pārāk aktīvas spēles. Gatavojoties un nodarbības beigās, ievērojiet nepieciešamo piederumu atlocīšanas un savākšanas secību.

Inhibēti, letarģiski bērni ir jāizved no pasīvā stāvokļa, bet bez spiediena, uzmanīgi. Šim nolūkam ir nepieciešams tos iedrošināt, iedrošināt, stimulēt interesi par šo vai citu darbību. Mēģiniet piesaistīt mazuļa uzmanību ar krāsainiem priekšmetiem un attēliem, esiet emocionālāks pats, dziediet stundas laikā, spēlējiet āra spēles, jokojiet, smieties kopā ar bērnu.

Attīstot smalko motoriku, uzmanība jāpievērš šādiem aspektiem:

• Satveršanas saķeres veidojums (īkšķis, vidējais un rādītājpirksts);
• Pincetes veidošana (īkšķis un rādītājpirksts);
• Plaukstas locītavas stabilitātes attīstība. Saķeres veidošanās notiek, izmantojot dažāda lieluma un formas priekšmetus. Lai attīstītu šķipsnu un pinceti, bērnam jāspēj paņemt mazus priekšmetus.

Šādi vingrinājumi ir labi, lai attīstītu plaukstas locītavas stabilitāti:

• Pārvietojot objektus, kas atšķiras pēc lieluma, struktūras, no vienas vietas uz otru;
• Kārbu atvēršana, aizvēršana;
• Durvju atvēršana, roktura pagriešana;
• Velcro aizdares pogas;
• Ritināmie zīmuļi plaukstās;
• Ritināšana starp valriekstu plaukstām, īpašas gumijas bumbiņas ar tapām.

Lai izveidotu šķipsnu un pinceti, jūs varat dot bērnam šādus uzdevumus:

• Paņemiet pats kādu cepumu gabalu, krutonu;
• Izmantojiet zobu bakstāmais, lai iedurtu pārtikas gabalus;
• Izvelciet lenti no kastes aiz izvirzītā gala;
• Stīgu priekšmeti (piemēram, lieciet bērnam uz nūjām piespraust plastilīna bumbiņas, ielieciet gredzenus uz piramīdas vai virves);
• Zīmēt gaisā, graudaugus kastē;
• Aptiniet plānu vadu, pavediet uz pirksta;
• Spēles ar konstruktoru, mozaīka;
• Roku mobilitātes attīstībai roku darbs ir ļoti noderīgs. Lai attīstītu savas prasmes darbā ar plastilīnu, sākotnējā posmā izmantojiet mīklu.

Šo vadlīniju ieviešana ļaus jums iegūt pieredzi mijiedarbībā ar bērnu, kas vērsta uz viņa attīstību. Piedāvātās spēles un vingrinājumi palīdzēs bērnam ar Dauna sindromu apgūt jaunas prasmes un iemaņas, un ikdienas atkārtošana palīdzēs tos beidzot veidot un nostiprināt.