Ko jautāt neirologam 3 mēnešu vecumā. Kas ir bērnu neirologs, ar ko viņš nodarbojas un ko ārstē? Kad un kā neirologam jāpārbauda bērns

Neirologa pārbaude zīdaiņiem ir obligāta 1, 3, 6, 9 un 12 dzīves mēnesī. Ko bērnu neirologs apskata pieņemšanā, ir jautājums, kas interesē ikvienu māmiņu. Neirologa izmeklējumi zīdaiņiem pat tad, ja tie ir pilnīgi veseli. Šāda bieža novērošana nepavisam nav nepamatota, mazuļa neiroloģiskais stāvoklis mainās ik pēc trim mēnešiem. Tieši šajos periodos notiek intensīva mazuļa augšana un noteiktu iemaņu veidošanās viņā, tāpēc būs redzamas jebkādas novirzes.

Pirms izrakstīšanās no dzemdību nama zīdaiņiem tiek veikta neirosonogrāfija(vai smadzeņu ultraskaņa). Dažreiz šīs pārbaudes laikā mazuļiem tiek konstatētas smadzeņu cistas. Cistu cēloņi zīdaiņiem joprojām nav labi saprotami. Iespējams, ka tie parādās hipoksijas (skābekļa bada) dēļ. Ja cistas izmērs nav lielāks par 3-4 mm, tad pēc 3 mēnešiem tās izzūd bez pēdām. Ja zīdainim tiek konstatēta smadzeņu cista, neirosonogrāfija tiek parādīta dinamikā.

Nervu sistēmas slimības bērniem pirmajā dzīves gadā ir bieži sastopamas un parasti ir saistītas ar grūtniecības patoloģiju, grūtām dzemdībām, intrauterīnām infekcijas slimībām, ievainojumiem un citiem cēloņiem. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem jāveic īpaša neirologa kontrole.

Vecākiem vajadzētu brīdināt šādus simptomus:

• Bērna nemierīgs miegs;
• Bieža ;
• Ekstremitāšu raustīšanās, zoda un ekstremitāšu trīce (trīce);
• febrili krampji;
• Aizkavēta mazuļa attīstība.

Pārbaude pēc 1 mēneša

Neirologa apskate 1 mēnesī ietver bērna stājas, klātbūtnes un smaguma novērtējumu. Pēc 1 mēneša visiem jaundzimušā beznosacījuma refleksiem jābūt izteiktiem un simetriskiem. Līdz 1-1,5 mēnešiem izzūd tikai automātiskā atbalsta un staigāšanas reflekss.

Muskuļu tonusa novērtēšana, tā kā saliecošie muskuļi joprojām ir hipertoniskā stāvoklī, mazuļa pozīcija joprojām saglabā intrauterīnu - kājas un rokas ir saliektas, dūres ir cieši savilktas. Muskuļu tonusam abās pusēs jābūt vienādam, ja vienā pusē hipertoniskums ir izteiktāks, bet no otras puses vājāks, tad tas var liecināt par patoloģiju. Bet, pamostoties no miega līdz 1 mēneša beigām, mazulis jau var izstiepties.

Visas mazuļa kustības joprojām ir nekoordinētas un haotiskas. jau var īsi fokusēties uz objektu un sekot līdzi tā kustībai horizontālā plaknē. Arī pēc 3-4 dzīves nedēļām drupačām vajadzētu būt smaidam, reaģējot uz sirsnīgu attieksmi. Ja mazulis 2-4 nedēļu vecumā spēj noturēt galvu, tad tas ir satraucošs simptoms, kas var liecināt par intrakraniālā spiediena palielināšanos. Neirologa apskate 1 mēnesī ir viena no galvenajām, tāpēc svarīga ir speciālista kvalifikācija.

Pārbaude pēc 3 mēnešiem

Neirologa apskate 3 mēn viens no svarīgākajiem. Galvenais dzīves sasniegums ir paša atrastās rokas. Mazulis var uz tiem skatīties vai vienkārši iebāzt dūres mutē. Līdz 3 mēnešiem lielākā daļa jaundzimušo refleksu sāk izbalināt, jo smadzeņu garoza arvien vairāk regulējas. Lielākā daļa refleksu vājinās vai pazūd. Satvēriena refleksam līdz 3-4 mēnešu beigām parasti vajadzētu izzust, tā vietā veidojas patvaļīga objekta satvēriena. Vēl viens sasniegums ir spēja stāvēt taisni. Ja līdz šim brīdim mazulis vēl nevar noturēt galvu, tas var būt hipotensijas vai augšanas un attīstības kavēšanās izpausme.

Līdz 3 mēnešiem mazulim ir revitalizācijas komplekss reaģējot uz saziņu vai jebkuru optisku stimulu. Arī parasti šajā laikā māte jau dzird bērna smieklus. Līdz tam laikam saliecēju tonusam vajadzētu vājināties, un drupatas poza kļūst atvieglota.

Pārbaude pēc 6 mēnešiem

veikta, novērtējot drupatas prasmes. Bērnam 6 mēnešu vecumā jāspēj apgāzties no muguras uz vēderu un muguru, atrodoties uz vēdera, pacelt galvu augstu un nospiesties uz izstieptiem apakšdelmiem. Mazulis atpazīst savu māti, bet uz svešinieku var reaģēt dažādi (piemēram, raudot). Sešus mēnešus bērns jau var droši turēt rotaļlietu rokās un pat pārvietot to no vienas rokas uz otru. Zīdaiņi parasti var piecelties sēdus līdz 6 mēnešiem (vismaz ar atbalstu). Guļot uz muguras, mazulis var spēlēties ar kājām. Viņa kustības kļūst arvien koordinētākas un mērķtiecīgākas. Emocionālās izpausmes kļūst daudzveidīgākas, mazulis atkārto zilbes.

Pēc 6 mēnešiem galvas apkārtmēra pieauguma temps jau ir 1 cm mēnesī.

Pārbaude 9 mēnešu vecumā

Uz neirologa apskate 9 mēn tiek izvērtēti mazuļa fiziskās attīstības dati - jau jāsēž pašam, daudzi bērni jau stāv kājās un rāpo. Tiek novērtēta mazuļa smalkās motorikas attīstība - viņš spēj paņemt priekšmetu ar 2 pirkstiem un turēt to. Mazulis arvien vairāk atdarina pieaugušo kustības, jau prot sasist plaukstas, pamāj ar pildspalvu ardievas. Viņš labi pazīst savus vecākus un ir aizdomīgs pret svešiniekiem. Bērns jau zina runāto vārdu nozīmes, atrod sev pazīstamus priekšmetus citu starpā. Šajā vecumā mazulim jau vajadzētu saprast aizliegumus.

Pārbaude pēc 12 mēnešiem

Ar gadu mazulis kļūst arvien inteliģentāks cilvēciņš. Iemaņu un iemaņu kļūst arvien vairāk. 12 mēnešu vecumā mazulis jau var piecelties kājās, stāvēt un staigāt aiz roktura. Ja jūsu bērns vēl nestaigā patstāvīgi, nekautrējieties. Ir vērts uztraukties, ja pat līdz 1,5 gada vecumam mazulis nestaigā patstāvīgi. Bērns jau zina, kā dzert no krūzes, turēt karoti un ēst no tās, zina daudzu priekšmetu nosaukumus, norāda ķermeņa daļas, zina visus ģimenes locekļus, izrunā atsevišķus vārdus. Galvas apkārtmēram vajadzētu palielināties par 12 cm gadā.

Bērnu neirologs ir ļoti nozīmīgs speciālists, kurš rūpējas par bērna centrālo un perifēro nervu sistēmu no dzimšanas līdz 18 gadu vecumam. Ko ārstē bērnu neirologs un ko dara bērnu neirologs? Šī speciālista primārais uzdevums ir periodiska neliela pacienta nervu sistēmas veidošanās un attīstības stadiju novērošana, kuras laikā var novērst daudzas progresējošas patoloģijas. Ja tos novērst nav iespējams un profilakse nepalīdz, pieredzējis bērnu neirologs nosaka diagnozi un nosaka atbilstošu komplekso ārstēšanu, kas vairumā gadījumu slimību veiksmīgi izārstē.

Mūsdienās ir ļoti daudz dažādu viena no otras atšķirīgu nervu sistēmas slimību, kuras tiek klasificētas noteiktā secībā. Mēs uzskaitām galvenos nervu sistēmas bojājumus un atbildam uz jautājumu - ko ārstē bērnu neirologs.

• Patoloģija, kas saistīta ar infekciju, kas veidojas kaitīgu vīrusu un baktēriju iedarbības dēļ. Jaundzimušais bērns ir visvairāk uzņēmīgs pret šādu infekcijas slimību nepietiekami izveidotas imunitātes dēļ. Tāpēc ārsti neiesaka vecākiem apmeklēt pārpildītas vietas ar mazu bērnu.
• Epilepsija. Var veidoties gan traumas rezultātā, gan iedzimti. Šeit ir vienkārši obligāta neirologa konsultācija un ārstēšana.
• Slimības, kas saistītas ar smagiem galvas reģiona sasitumiem, traumatiskiem ievainojumiem.
• toksiska patoloģija. Dažas zāles un medikamenti, proti, to nepareiza iecelšana un lietošana, var izraisīt līdzīgu nervu sistēmas bojājumu.
• ģenētiskā patoloģija. To pārnēsā vecāki vai radinieki attiecīgās iedzimtības dēļ.
• Hipoksija, kas savukārt tika novērota dzemdē auglim.

No šī video jūs uzzināsit, kas var apdraudēt neirologa neapmeklēšanu:

Kas ir mmd neiroloģijā bērniem

MMD ir minimāla smadzeņu disfunkcija, ko izraisa akūta centrālās nervu sistēmas mazspēja, bērna garīgi traucējumi, kā arī virkne citu bīstamu simptomu.

Kā mmd izpaužas neiroloģijā bērniem?

• Pārāk aktīva uzvedība, proti, pastāvīgas abu roku un kāju kustības, neatlaidības trūkums.
• Ātra uzmanības novēršana jebkādu stimulu klātbūtnei.
• Nespēja spēlēt vienatnē.
• Neapstājoties viņš runā, pārtrauc pieaugušos, nedzird citus, kad viņam uzdod jautājumus.
• Pāriet no viena uzdevuma uz citu, nepabeidzot pirmo.
• Mantu pazaudēšana bērnudārzā, skolā, izklaidība.

Kas ir neiroloģija bērniem?

Bērnu neiroloģija ir sarežģīta daudzpusīga medicīnas disciplīna, kas nodarbojas ar maza pacienta nervu sistēmas slimībām. Ja kvalificēts ārsts-speciālists tomēr atklāja bērnam neiroloģiju, tas ir izskaidrojams ar šādiem biežākajiem iemesliem:

• Dzimšanas mehāniska trauma iegūšana;
• augļa hipoksija, kā arī nepietiekama skābekļa padeve iespējamas daudzkārtējas sapīšanās dēļ dzemdē;
• sarežģīts dzemdību un dzemdību process;
• grūtnieču akūta toksikoze visā periodā;
• ģenētiskais mantojums.

Kas ir neiroloģija astoņus gadus veciem bērniem?

Bērna psihe ir kā plastilīns, tas ir ļoti uzņēmīgs pret stresu, jebkuros apstākļos vecākiem, savukārt, ieteicams pārliecināties, vai tas nav bojāts. Kādos gadījumos neiroloģija rodas skolas vecuma bērniem, proti, 8 gadus veciem?

1. Pārāk liela slodze uz bērna ķermeni.
2. Pastāvīgu baiļu sajūta, ko izraisa vecāku uzvedība, kā arī viņu spiediens.
3. Adaptācijas periods skolā.

Šādu neirozi pavada pārdzīvojumi, dažreiz stostīšanās, tikums, ģībonis. Pie mazākajām šo simptomu izpausmēm nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Apsveriet visbiežāk sastopamās jaundzimušo neiroloģiskās slimības, to simptomus. Faktiski ikvienai māmiņai ir svarīgi zināt simptomus, jo gandrīz visas neiroloģiskās problēmas var labot un ārstēt, ja tās tiek atklātas savlaicīgi - agrīnā stadijā!

Gandrīz katram mazulim ir kāda veida neiroloģiskas problēmas: vienam bērnam ir problēmas ar tonusu vai miegu, citam ir paaugstināts intrakraniālais spiediens, trešais ir pārāk nomākts vai uzbudināms, ceturtais ir veģetatīvs - asinsvadu tonusa regulēšanas pārkāpuma dēļ, uz viņa ādas parādās zemādas kapilāri, un plaukstas un pēdas pastāvīgi ir mitras un aukstas ...

Perinatālā encefalopātija (PEP), kas tiek kodēta arī kā "CNS traucējumu sindroms"

Viņas zīmes tiek konstatēti 8-9 no 10 jaundzimušajiem. Tie rodas ar nelabvēlīgu ietekmi uz nervu sistēmu grūtniecības, dzemdību laikā un pirmajā nedēļā pēc bērna piedzimšanas.

Ja laicīgi pamanīsi radušās problēmas un novērst tās ar medikamentu, augu aizsardzības līdzekļu, masāžas un fizioterapijas palīdzību, tad AED var pāriet par 4-6 mēnešiem, maksimums – par gadu. Vieglākos gadījumos seku nav, un nopietnākas vai nepamanītas neiroloģiskas problēmas pēc gada bieži vien izraisa tā saukto minimālo smadzeņu disfunkciju (MMD).

Šī diagnoze norāda uz mazuļa nervu sistēmas vājumu un ievainojamību, taču jums nevajadzētu par to satraukties. Galu galā galvenās briesmas - cerebrālās triekas (CP) veidošanās draudi - apieta drupatas! (Papildinformāciju par to, kā rīkoties, ja tiek diagnosticēta cerebrālā trieka, skatiet 62. lpp.)

Pirmajā mēnesī un pēc tam vēl trīs reizes gada laikā parādiet mazuli neirologam. Ja bērnu klīnikā šāda speciālista nav, lūdziet pediatram nosūtījumu uz rajona konsultatīvo un diagnostikas centru.

Intrakraniālais spiediens

Zem smadzeņu un muguras smadzeņu membrānām drupatas cirkulē cerebrospinālais šķidrums - cerebrospinālais šķidrums. Tas baro nervu šūnas, aizvada vielmaiņas galaproduktus, absorbē triecienus un triecienus. Ja kāda iemesla dēļ tiek saražots vairāk cerebrospinālā šķidruma, nekā izplūst, vai ja uz drupatas galvu tiek izdarīts ārējs spiediens, piemēram, dzemdību laikā, intrakraniālais spiediens (ICP) palielinās līdz kritiskajam līmenim. Un tā kā smadzeņu apvalkos ir daudz sāpju receptoru, tad bērnam būtu neciešamas galvassāpes, ja nebūtu šuvju un fontanellu sistēmas, kas ļauj galvaskausa kauliem atdalīties, izlīdzinot spiedienu.

Pateicoties tam, mazulis nejūt stipras sāpes intrakraniālās hipertensijas dēļ, taču viņš izjūt zināmu diskomfortu un informē par to mammu. Jums tikai jāspēj sadzirdēt viņa signālus!

Vai mazulis bieži raud un bieži spļauj, it īpaši, ja mainās laikapstākļi? Izskatās, ka viņam tiešām ir augsts ICP!

Mammai jābūt modrai spilgts sapenveida vēnu raksts, kas ir caurspīdīgs uz deniņiem un mazuļa deguna tilta, un dažreiz visā galvaskausa velvē. Papildu iemesls satraukumam ir balta sklēras svītra, kas periodiski parādās virs drupatas varavīksnenes, it kā viņš pārsteigts būtu plaši atvēris acis.

• Uzmanieties, ja mēnesi vecam mazulim galvas apkārtmērs pārsniedz krūškurvja apkārtmēru vairāk nekā par 2 cm. Pārbaudiet arī šuvi starp parietālajiem kauliem galvas vidū (tās platums nedrīkst pārsniegt 0,5 cm), kā attālums starp fontanellu pretējām malām - lielas (parastas - līdz W x W cm) un mazas (1 x 1 cm).
• Kontrolējiet situāciju ar neirologu. Šuvju un fontanellu kompensācijas spēju dēļ bieži gadās, ka neirosonogrāfijā vai smadzeņu ultraskaņā ārsts jaundzimušajam konstatē intrakraniālu hipertensiju, un nav klīnisku nepatikšanas pazīmju: mazulis ir apmierināts, mierīgs, labi attīstās. , naktī mierīgi guļ... Šajā gadījumā ārstēšana nav nepieciešama – tikai speciālista novērošana.
• Ja paaugstināts ICP sāk radīt bažas bērnam, ārsts izraksta diurētiskos līdzekļus, kas noņem lieko šķidrumu no drupu smadzeņu membrānām.
• Lielisks līdzeklis pret vieglu hipertensiju ir aptiekas bērnu tēja ar kosu, kurai ir diurētiska iedarbība.

Muskuļu hipertoniskums un hipotonitāte jaundzimušajam

Mūsu bicepss un tricepss nekad pilnībā neatslābst – pat miega stāvoklī tie saglabā atlikušo spriedzi, ko sauc par muskuļu tonusu. Jaundzimušajam tas ir ļoti augsts: tas, kas bērnam ir normāli pirmajās dzīves nedēļās, ir rupja patoloģija sešus mēnešus vecam mazulim.

Lai ietilptu mammas vēderā, pieauga saliecēju muskuļu sasprindzinājuma dēļ, mazulim bija jāsaraujas bumbiņā. Ir svarīgi, lai tas nebūtu pārmērīgs. Muskuļu hipertensija dažreiz ietekmē tikai vienu pusi no bērna ķermeņa. Tad mazulis, guļot uz muguras, saliecas lokā, pagriež galvu tikai vienā virzienā, un uz vēdera krīt uz to pusi, kur tonuss ir augstāks.

Muskuļu hipertensijas sindroms - viena no visbiežāk sastopamajām PEP izpausmēm. Tonis pēc iespējas ātrāk jānormalizē: pretējā gadījumā bērns atpaliks motora attīstībā, saskarsies ar grūtībām staigāt.

No tā var izvairīties veic masāžu un vingrošanu ar mazuli.

Gludas šūpošanās kustības atslābina saspiestos muskuļus. Efektu var panākt šūpojot mazuli vannošanās laikā, kā arī uz rokturiem, ratos, šūpuļkrēslā. Šīs kustības ir lieliski piemērotas saspringto muskuļu atslābināšanai!

Vingrinājumi augļa stāvoklī nāks par labu. Noguldiet mazuli uz muguras, sakrustojiet rokas uz krūtīm, pievelciet ceļus līdz vēderam un turiet ar kreiso roku, un ar labo roku nolieciet mazuļa galvu, tad maigi un ritmiski šūpojiet pret sevi un prom no sevis un no vienas puses uz otru (5-10 reizes).

Muskuļu hipotensija - tieši pretējs hipertoniskumam: jaundzimušā rokas un kājas nav piespiestas pie ķermeņa, kā gaidīts, bet ir uz pusi izstieptas, pretestība pret pasīvo pagarinājumu ir nepietiekama. Bet, lai bērns aktīvi attīstītos fiziski un apgūtu motoriku, viņa tonusam jābūt normālam.

Sekojiet līdzi muskuļu tonusa izmaiņām pie neirologa! Ja necīnīsies ar muskuļu hipotoniju, mazulis ar novēlošanos iemācīsies apgāzties, rāpot, sēdēt un staigāt, pēdas paliks plakanas, kājas un mugurkauls izlocīsies, vaļīgās locītavās radīsies izmežģījumi. Jums un jūsu ārstam ir jādara viss, lai tas nenotiktu.

Meitenes, cik es esmu nogurusi no šiem ārstiem ar viņu neesošajām diagnozēm... Man nav spēka. Man ir vesels bērns bez mazākajām novirzēm, bet pat viņam tiek dotas visādas blēņas, ne uz ko nebalstās. Labi, ka tev pietiek prāta, lai nekristu panikā un neiekristu uz šīm muļķībām. Šodien bijām pie neirologa un ielika PEP. Man nez kāpēc likās, ka bez diagnozes nav bērnu - tā ārsti redz mūsu bērnus. Viņi mūs nosūtīja uz NSG ... Tagad, kamēr mēs to neizdarīsim, pediatrs nepaliks. Ievietoju rakstu visiem, kas tic neirologiem no pirmā vārda:

Ļoti bieži pēc piedzimšanas vai in , mazulis tiek pakļauts daudzām nesaprotamām un biedējošām neiroloģiskām diagnozēm. Turklāt vecāki ir nobijušies no šo diagnožu šausmīgajām sekām un viņiem tiek nozīmēts liels skaits diezgan nopietnu medikamentu un dažādas citas ārstēšanas metodes, diezgan bieži ne tik lētas. Mēģināsim izprast noslēpumainos diagnožu saīsinājumus un nedaudz precizēt situāciju šajā materiālā.

Par diagnozēm...

Bērnu neiroloģija ir viena no sarežģītākajām pediatrijas nozarēm – joprojām ir daudz pārdiagnostikas (daudz pārdiagnostikas) un neizpētītu procesu. Pētījumu metodes tiek nepārtraukti pilnveidotas, tāpēc katru gadu tiek pastāvīgi pārskatītas pieejas tās ārstēšanas diagnostikai. Daudzas diagnozes, kas tika noteiktas pirms 20 gadiem, tagad nav novirzes vai tās vispār nepastāv. Tie ietver noslēpumaino saīsinājumu PEP.

PEP jeb perinatālā encefalopātija ir diagnoze, kas neeksistē visā zinātnes pasaulē un Krievijā jau sen ir novecojusi. Šī pat nav diagnoze, bet gan kolektīvs jēdziens, kam raksturīgi smadzeņu un nervu sistēmas struktūras un (vai) funkcijas pārkāpumi, kas rodas laika posmā no 28 grūtniecības nedēļām līdz 7 dienām no dzimšanas, tas ir, nav vispār konkrēta informācija. Turklāt burtiskā tulkojumā no latīņu valodas termins tiek atšifrēts vēl vienkāršāk - "encefalons" - smadzenes, galva, "pathos, pathia" - patoloģija, pārkāpums vai, vienkāršāk sakot, "kaut kas ar galvu". No tā mēs varam viegli secināt, ka konkrētam bērnam šo diagnozi nav iespējams uzstādīt - jo, ja bērnam ir nervu sistēmas un īpaši smadzeņu slimības, tām visiem ir savs skaidrs nosaukums, kas klasificēts saskaņā ar ICD-10 ( Starptautiskā slimību klasifikācija).

Pie nervu sistēmas slimībām pieder asinsizplūdumi, defekti, audzēji, iekaisuma procesi, infekcijas un traumas. AED nav iekļauti šajā klasifikācijā. Daudzi neirologi terminu PEP aizstāj ar CNS GTP jeb "CNS hipoksiski-traumatisku bojājumu", kas ir viens un tas pats, tikai izteikts dažādos terminos un nemaina situāciju.

No kurienes nāk šīs diagnozes?

Bērnu neiroloģijas kurss ir ļoti grūts, pediatri un neonatologi viņiem ne vienmēr ir pilnvērtīgas zināšanas bērnu neiroloģijas jomā, dažkārt uz patoloģijām uzņemot simptomus, kas bērnam ir norma, un dzemdību namā ir maz vai nav vispār pilna laika bērnu neirologu. Zīdaiņa neiroloģiskā izmeklēšana ir sarežģīta lieta, tās pareizību ietekmē daudzi faktori – gan ārēji, gan no mazuļa puses.

Tātad viltus rezultātus var iegūt, ja mazulis ir izsalcis, ja viņš guļ un bija jāmodina uz apskati, ja ir silti ietinies un pārkarsis. Ja telpā ir auksts vai pārāk karsts, un pat tad, ja ārsts ir pārāk aktīvs savās manipulācijās. Par izmeklējuma pareizību nav jārunā arī apstākļos, kad šis nav pirmais speciālists dienā, un mazulis jau ir stresa stāvoklī ar mammu, no staigāšanas pa kabinetiem un stāvēšanas rindās.

Kas nav slimība?

Mazuļiem pirmajā dzīves gadā ir nenobriedusi nervu sistēma, un mazuļa smadzenes veidojas augšanas un attīstības procesā. Tāpēc daudzi patoloģiski simptomi pieaugušajiem un vecākiem bērniem no nervu sistēmas, maziem bērniem - normas variants.

Neizteikta un neliela smadzeņu kambaru paplašināšanās un starppuslodes plaisa pēc neirosonogrāfijas (smadzeņu ultraskaņas) rezultātiem nav patoloģija. Hiperaktivitātes stāvokli nevarēja izstādīt, tā ir vecāku bērnu diagnoze. Noturīga regurgitācija pēc barošanas neliecina par nervu sistēmas bojājumiem, tā prasa novērošanu un izmeklēšanu, taču tos nav iespējams viennozīmīgi attiecināt uz neiroloģiskām problēmām. Ādas marmora krāsojums tiek uzskatīts par normālu - tas ir tad, kad uz baltas ādas fona ir redzami sarkani un zili traipi, asinsvadi, kas atgādina marmora plākšņu krāsu. Jums nav jāuztraucas par pirkstgaliem un staigāšanu uz pirkstiem, it īpaši staigāšanas prasmju pašā sākumā.

Bieži bērniem līdz 3-4 mēnešu vecumam ir zoda trīce (trīce) raudāšanas vai pēkšņa uzbudinājuma laikā, kas arī nav iemesls ārstēšanai, turklāt šeit ir jāpieskaita arī roku trīce raudāšanas laikā vai bailes. . Neuztraucieties, ja bērnam ir saritinātas acis tā, ka ir redzama proteīna sloksne, neliela šķielēšana līdz sešiem mēnešiem.

Mazulim var būt slapjas un vēsas kājas un rokas, pat ja viņš ir labi ģērbies, tās ir bērna asinsrites īpatnības. Turklāt pulsējošs vai izspiedies fontanelis raudot, liels vai mazs fontanelis un tā aizvēršanās dinamika netiek uzskatīta par patoloģiju ikvienam - tas prasa tikai novērošanu un kontroli. Arī zīdaiņiem jutīgums pret laikapstākļiem tiek uzskatīts par normālu.

Visiem aprakstītajiem stāvokļiem ir nepieciešama rajona dinamiska uzraudzība kopā ar neirologu un nekas vairāk.

Kam pievērst uzmanību

Visi mazuļi jau no dzimšanas ir individuāli, un viņu attīstība notiek saskaņā ar viņu īpašajām programmām, un viņus ietekmē veselība, iedzimtība un pat dzimums. Izvērtējot psihomotoriskās prasmes un vispārējo attīstību, jāpievērš uzmanība tikai noteiktu prasmju veidošanās termiņiem. Šeit ir ātrā anketa, kas var kalpot kā vadlīnijas noteiktu simptomu novērtēšanā. Un kas jums ir jāpievērš uzmanība ārstam šaubu gadījumā. Nopietnas novirzes ir termiņi, kas pārsniedz pusotru līdz divus mēnešus.

Kad jūsu mazulis sāka turēt galvu? – periods 1-1,5 mēneši.
Kad mazulis sāka apgāzties? - sākot no 3-4 mēnešiem, aktīvi apvērsumi līdz sešiem mēnešiem.
- vai mazulim bija spēles ar kājiņām - sagrābšanu, ielikšanu mutē? - dažos sākot no 3-4 mēnešiem, un kopējais vecums ir 6-7 mēneši.
Kad tu sāki sēdēt? No guļus stāvokļa viņi parasti apsēžas agrāk, no pozīcijas četrrāpus vēlāk, abi varianti ir normāli - vidējais laiks ir 6-8 mēneši.
– Kad sāki rāpot, kā tas izdevās? Vispirms bērni šūpojas, stāvot četrrāpus, rāpo atpakaļ, tad priekšā. Par normu tiek uzskatīta rāpošana plastunsky veidā, četrrāpus un pat uz sāniem - vidējais laiks ir aptuveni 7-8 mēneši.
Kad tu sāki celties bez atbalsta? - Parasti tas ir 9-11 mēneši.
Staigāšana bez atbalsta parasti sākas 9-18 mēnešu vecumā.
Koncentrējoties uz vidējo laiku, uzreiz var pamanīt novirzes, kurām nepieciešama speciālista konsultācija.

Efekti…

No šādām diagnozēm ir daudz negatīvu seku, pārmērīga diagnoze ģimenei nav veltīga. Protams, šādu ar nervu sistēmu saistītu diagnožu noteikšana vecākiem, kuri ir tālu no medicīnas, izraisa trauksmes, ja ne baiļu stāvokli. Vecāki sāk uzskatīt bērnu par nepilnvērtīgu, dziļi slimu, tas noved pie ģimenes iekšējās nestabilitātes, vecāki sāk meklēt iemeslus, vainojot sevi un savu partneri. Normas jēdziens vecākiem mainās, un, kad neatkarīgs pētījums vai konsultācija ar citu speciālistu neatklāj patoloģiju, vecāki sāk šaubīties. Pārmērīga diagnoze rada nepamatotus izdevumus ārstēšanai, ārstiem un rehabilitācijai, kas nav nepieciešama.

Bērnam negatīvās sekas var būt vēl lielākas. Pirmā lieta, kas negatīvi ietekmē, ir tas, ka pārmērīga diagnoze ir saistīta ar biežākiem ārstu apmeklējumiem, kas neapšaubāmi palielina saskarsmes ar slimiem mazuļiem un infekcijas risku, izraisa stresu un bailes no “baltā halāta”.
Otrkārt, visas šīs diagnozes liek nozīmēt nevajadzīgas ārstēšanas metodes, kuras dažkārt šajā vecuma grupā nav pilnībā kontrolētas un kurām ir blakusparādības, kas noved pie katastrofāliem rezultātiem.
Treškārt, uz PEP mēdz piedēvēt nereti reāli esošos nervu sistēmas traucējumus, lai gan problēmas reizēm ir pavisam cita rakstura, un tāpēc tas netiek koriģēts un netiek pareizi ārstēts, kas dažkārt pārkāpumus vēl vairāk padziļina.

Kā novērot mazuli?

Gandrīz visas nervu sistēmas patoloģijas tiek atklātas aktīvās mazuļa novērošanas procesā, un dažreiz ir nepieciešams vairāk nekā viens mēnesis, lai pieņemtu galīgo lēmumu par problēmu. Tāpēc visas neirologa pārbaudes tiek veiktas stingri noteiktos termiņos - kad mazulim ir neiroloģiski galvenās stadijas - parasti tie ir pirmais, trešais, sestais mēnesis un gads. Tomēr šaubu vai satraucošu simptomu parādīšanās gadījumā vizīte pie neirologa ir iespējama jau no pirmās dzīves dienas. Ja rodas šaubas par diagnozi un ārstēšanu, ir vērts konsultēties ar vairākiem speciālistiem, par laimi, mūsdienu apstākļi to atļauj.

Vai ārstējamies? Vai arī mēs neārstējam?

Faktiski tikai ļoti reālas, nopietnas un precīzi definētas diagnozes prasa nopietnu zāļu terapiju. Tās vienmēr ir zāles, kas vērstas uz konkrētu problēmu - muskuļu tonusa samazināšanos ar spastisku paralīzi, pretkrampju līdzekļus ar krampjiem. Bet ar PEP parasti tiek parakstītas plaša spektra zāles, un tās ne vienmēr tiek pārbaudītas un ir pierādīta efektivitāte bērniem. Daudzas no šīm zālēm klīnikā parasti ir aizliegtas parakstīt. Tos izraksta tikai pastāvīgā neirologa uzraudzībā slimnīcas apstākļos un tikai pēc stingrām indikācijām, jo ​​tiem ir liels blakusparādību saraksts.

Tātad, kādas zāles vajadzētu apšaubīt pēc receptēm? Šī ir asinsvadu zāļu grupa - cinnarizīns, sermions, kavintons. Pēc tam neiropeptīdu vai aminoskābju hidrolizātu grupa - actovegin, solcoseryl, cortexin, cerebrolizīns. Nav atļautas nootropās zāles - piracetāms, aminalons, fenibuts, pikamilons, pantogams. Ir vērts apšaubīt arī homeopātijas iecelšanu, augu preparātus - baldriāna, māteszāles, brūkleņu lapas, lāča ausis utt.

Visi apgalvojumi par smadzeņu audu uztura uzlabošanu ir mīti, visas šīs zāles tiek izrakstītas lielākajai daļai zīdaiņu, taču tām nav veikta pienācīga izpēte un nav iespējams spriest par to efektivitāti un drošību. Labākajā gadījumā šādu zāļu lietošana būs bezjēdzīga. Un ar dažām slimībām tas var nodarīt ļaunumu – var rasties alerģijas, līdz pat anafilaktiskajam šokam, sirdsdarbības traucējumiem, nieru darbībai vai pašai nervu sistēmai, kas tiek ārstēta.

Ja diagnoze vai nozīmētā ārstēšana jums šķita nepamatota, ja rodas šaubas, vienmēr ir vērts konsultēties ar citu speciālistu un citā klīnikā.