Bakterioloģiskā urīna kultūra (bakterioloģiskā kultūra). Kā pareizi sagatavoties urīna kultūras tvertnei

Bakterioloģiskajai analīzei ir liela loma pacienta ķermeņa diagnostikā. Šo laboratorijas testu veselības aprūpes speciālisti izmanto, lai identificētu infekcijas celmu urīnceļu sistēmā, kas izraisījis iekaisumu. Arī urīna kultūras tvertne ļauj noteikt patogēnu jutības pakāpi pret zāļu iedarbību.

Kad pacients sūdzas par urīna sistēmas darbības traucējumiem, ārstam būs jānoskaidro patiesais iekaisuma cēlonis, patogēno vielu koncentrācija infekcijas etioloģijas klātbūtnē, lai veiktu galīgo diagnozi. Lai noteiktu bāzes antibiotikas izvēli, būs jāveic analīze par patogēnu jutīgumu pret tā darbību.

Ir svarīgi zināt, kā ziedot urīna kultūras tvertni, jo uzticama rezultāta iegūšanas atslēga ir pareiza sagatavošanās manipulācijām. Medicīniskā indikācija šī testa iecelšanai ir šādu faktoru klātbūtne:

• Pirmajā grūtniecības trimestrī un tieši pirms dzemdībām bakterioloģiskais tests ir obligāts profilaktisks pētījums. Sieviete, iespējams, nejūtas neērti, bet diagnozes laikā noteiktā patogēnā mikroflora rada potenciālus draudus mātei un bērnam dzemdību kanāla infekcijas dēļ.
• Medicīnas praksē ir situācijas, kad ārstēšana neuzrāda pozitīvu dinamiku, kas var norādīt, ka baktērijas ir pielāgojušās zāļu iedarbībai. Urīna baktēriju kultūras rezultāti ļauj ārstējošajam ārstam pārskatīt terapijas taktiku un izvēlēties visefektīvākās baktericīdās darbības zāles.
• Pielonefrīta, cistīta, uretrīta hroniskā gaita ir saistīta ar ilgstošu grama (+) un grama (-) klātbūtni pacienta ķermenī: stafilokoku, candida, gonokoku, enterokoku. Sievietes uroģenitālās sistēmas anatomiskās struktūras īpatnību dēļ ir visvairāk uzņēmīgas pret infekcijas un iekaisuma slimībām. Šī iemesla dēļ urīna ziedošana kultūras tvertnei ir nepieciešama diagnozes pirmajā posmā un pēc terapijas, lai apstiprinātu baktēriju un mikrobu pilnīgu iznīcināšanu. Tikai šādā veidā var izslēgt atkārtota slimības uzliesmojuma iespējamību.
• Situācijās, kad pacients slimo ar cukura diabētu, periodiski nepieciešams ziedot biomateriālu bakterioloģiskai izmeklēšanai. Urīnā ir cukurs, kas ir labvēlīga augsne patogēnai mikroflorai.

Noteikumi par sagatavošanos biomateriālu savākšanai analīzei

Saņemot nosūtījumu uz urīna kultūras tvertni, ir svarīgi zināt, kā to nodot. Analīzei jums būs jāsavāc vidējais rīta urīns, kas laboratorijai tiek nodots tikai sterilā traukā. Sagatavot konteineru mājās ir diezgan grūti, tāpēc aptiekās var iegādāties vienreizējās lietošanas plastmasas burkas pētījumiem.

Jums jānokārto baktēriju kultūra, ievērojot šādus noteikumus:

• Dienu pirms analīzes ārsti iesaka pielāgot uzturu, izņemot kūpinātu gaļu, sāļus un ceptus ēdienus, kā arī alkoholiskos dzērienus.
• Situācijās, kad pacientam ar blakus slimībām pastāvīgi jālieto medikamenti, par to iepriekš jābrīdina speciālists.
• Urīns baktēriju kultūrai tiek savākts no rīta, pēc rūpīgas dzimumorgānu mazgāšanas ar līdzekļiem ar neitrālu Ph līmeni. Jūs varat izmantot pašu sagatavotu Furacilin šķīdumu. Lai to izdarītu, sasmalciniet vienu tableti un ielejiet 500 ml vārīta ūdens. Iegūtais šķīdums pēc pilnīgas atdzesēšanas tiek izmantots dzimumorgānu skalošanai.
• Bieži rodas jautājums, kā pareizi savākt vidējo urīna daļu. Tas prasa, lai pirmā daļa tiktu izskalota tualetē, jo tā izskalo urīnizvadkanālu, kurā uzkrājas patogēni. Nākamo daļu savāc sterilā traukā. Ja šis nosacījums tiks izpildīts, baktērijas neiekļūs biomateriālā, un baktēriju sēšanas rezultāts būs pareizs.
• Savāktais urīns divu stundu laikā jānosūta uz diagnostikas laboratoriju, lai iegūtu ticamus datus.
• Menstruālā cikla laikā sievietes neiztur bakterioloģisko analīzi, jo asiņu sekrēciju piemaisījumi pārkāpj maksts mikrofloras vispārējo ainu.
• Pirms laboratorijas testa veikšanas ieteicams atturēties no dzimumakta.

Iegūto laboratorijas testu rezultātu dekodēšana

Pacienta savākto biomateriālu laboratorijā pārbauda 7 dienas. Lai to izdarītu, tas tiek ievietots apstākļos, kādos sākas baktēriju mikroorganismu aktīvā augšana. Kā labvēlīgu vidi laboratorijas palīgi izmanto augu šķīdumu no Agar-Agar (jūras aļģes), piena-sāls vai tio-glikolskābes šķidruma. Baktēriju koloniju klātbūtne ir norādīta īpašās vienībās - CFU / ml.

Ja nav patogēnu augšanas koncentrācijā līdz 1000 KVV uz 1 ml urīna, baktēriju kultūras rezultāts tiek uzskatīts par negatīvu, kas nozīmē, ka iekaisuma procesi pacienta urīnceļu sistēmā nenotiek.

Attiecīgi, ja tiek pārsniegts rādītājs (simtiem reižu vairāk nekā 1000 KVV / ml), mēs runājam par pozitīvu testa rezultātu. Šādās situācijās laboratorijas asistenti veic papildu biomateriāla analīzi, lai identificētu individuālo jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem.

Ja iegūst urīna baktēriju kultūras dekodēšanas starpposma rezultātus, viņu var iecelt atkārtoti. Medicīnas praksē bieži sastopas situācijas, kad CFU rādītāji svārstās līdz 1000. Tas var būt saistīts ar infekcijas-iekaisuma slimības sākuma fāzi. Ārsti galīgās diagnozes noteikšanai dod pacientam nosūtījumu atkārtotai urīna baktēriju kultūrai.

Galīgajā bakterioloģiskās analīzes rezultātā ir uzskaitīti visi identificētie mikroorganismi un zāles, pret kurām tiem ir paaugstināta jutība. Tikai pamatojoties uz šiem datiem, ārstējošais ārsts sastāda zāļu ārstēšanas plānu.

Secinājums

Lielākā daļa patogēnu iekļūst urīnā šķidruma izvadīšanas laikā caur nierēm caur urīnizvadkanāla kanālu. Parasti mikroflorā ir pieļaujama neliela baktēriju koncentrācija, kas nerada potenciālu apdraudējumu cilvēku veselībai. Baktēriju sēšana ir viens no visinformatīvākajiem pētījumiem, lai noteiktu konkrētu slimības izraisītāju veidu.

Standarta CFU rādītāju pārsniegums kalpo kā skaidra norāde uz infekcijas un iekaisuma procesa klātbūtni urīnceļu sistēmā.

Pastāv situācijas, kad bakterioloģiskajā analīzē parādās kļūdas. Lai iegūtu pareizu rezultātu, pacientiem vispirms jāiemācās savākt urīnu kultūrai. Izvēloties efektīvas antibakteriālas zāles, ārstējošais ārsts paļaujas uz pacienta biomateriāla analīzes novērtējumu. Tikai ar tik atbildīgu pieeju terapijai var panākt pilnīgu atveseļošanos un izslēgt slimības recidīva iespējamību.

Nieru, urīnceļu iekaisuma slimības - gandrīz visos gadījumos šo slimību izraisītāji ir infekcijas mikroorganismi.

Lai noteiktu, kuri mikrobi ir organismā, to izplatības līmeni un jutīgumu pret antibiotikām, tas tiek darītsurīna kultūras tvertne.

Indikācijas baktēriju sēšanas piegādei

Bērna nēsāšanas periodā agrīnā stadijā obligāti jāziedo urīns bakterioloģiskai kultūrai. Pamatojoties uz šīs diagnozes rezultātiem, ārsts varēs noteikt baktērijas un mikrobus sievietes ķermenī un savlaicīgi izrakstīt ārstēšanu, lai infekcija neapdraudētu augļa intrauterīno attīstību.

Reproduktīvās sistēmas un urīnceļu slimības latentā stāvoklī vai ar viegliem simptomiem šo slimību remisijas laikā.

Ziedojiet urīnu sēšanas tvertnei cukura diabēta gadījumā tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi identificētu mikrobu klātbūtni organismā un baktērijas.

Laboratoriskie urīna pētījumi ar bakterioloģisko kultūru ir nepieciešami šādām slimībām:

• hronisks uretrīts;
• cistīts ar recidīvu hroniskā stadijā;
• akūta un hroniska pielonefrīta forma;
• paranefrīta slimība;
• HIV.

Uroģenitālās sfēras slimību diagnostika un pārbaudes stadijas

Pirms sākat ārstēt urīnceļu orgānus un dzimumorgānu zonu, ir nepieciešams diagnosticēt un nokārtot testus, lai noteiktu infekciju organismā. Ārēja pacienta pārbaude nevar būt diagnozes garantija. Vispirms ir nepieciešams apmeklēt venereologa, ginekologa un urologa biroju, kurš pārbaudīs pacientu un nosūtīs viņu uz pārbaudēm. Tikai pēc iegurņa orgānu pārbaudes, kā arī laboratorijas testu rezultātiem ir iespējams diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanu.

Lai noteiktu pareizu diagnozi, ir jāveic virkne pētījumu.

Uroģenitālās sfēras slimību diagnostika ir sadalīta vairākos posmos:

• bakterioskopiskā izmeklēšana;
• bakterioloģiskā izmeklēšana;
• epidemioloģiskā vēsture;

Pārbaudes laikā tas ir obligāts, ir jāveic molekulāri bioloģiskie testi:

• PCR;
• asins analīze ar enzīmu imūnanalīzes metodi;
• GEN PROBE.

Bakterioskopiskās izmeklēšanas metode

Infekcijas slimību diagnostiskie pētījumi ar materiāla bakterioskopiskās izmeklēšanas metodi identificē Trichomonas, rauga sēnītes, diplokokus, gonokokus un citas baktērijas. Diagnozes kvalitāte ar šo metodi ir atkarīga no tā, cik pacients spējapareizi samontēt materiāls pētījumiem.

Identificē baktērijas pēc to īpašībām, izvietojuma savā starpā un pēc to krāsas.

Bakterioskopiskās metodes rezultāts.

Par pozitīvu rezultātu tiek uzskatīts rezultāts, kurā baktērijas tiek atrastas epitēlija šūnās un leikocītu šūnās.

Bakterioloģiskās izpētes metode

Saskaņā ar šīs metodes principu materiāls pētījumiem jāievieto īpašā vidē un jārada normāli apstākļi tā attīstībai. Baktēriju augšanai ir īpaši konteineri ar infekcijas, vīrusu, sēnīšu un baktēriju audzēšanas vietu.

Diagnostikas kvalitāte ar bakterioloģisko metodi ir atkarīga no tā, kā tā tiek pareizi savāktaurīns pētījumiem un savlaicīgai sēšanai barības vielu vidē.

Savāktais urīns jāsēj ne vēlāk kā 2 stundas pēc novākšanas. Kā savākt un kā pareizi ievadīt urīnu sēšanas tvertnē?

Urīna piegādes tehnoloģija sēšanas tvertnē

Kā pareizi ziedot urīnu sēšanas tvertnei? Noteikumi par baktēriju kultūras urīna testa nokārtošanu:

• urīna analīze bakterioloģiskai izmeklēšanai jāsavāc un jānodod sterilā, īpašā traukā. Konteineri šādiem testiem tiek pārdoti aptiekās;
• pirms, kā ziedot urīna kultūras tvertnipāris dienas pirms analīzes veikšanas ieteicams neēst taukus, skābus un kūpinātus ēdienus, marinētus gurķus un sāļus ēdienus, saldumus, alkoholu un atteikties lietot medikamentus;
• savākt urīnu no rīta;
• pirms urīna savākšanas ir nepieciešams mazgāt dzimumorgānus ar siltu ūdeni, neizmantojot ziepes. Jūs varat izskalot dzimumorgānus ar furacilīna šķīdumu;
• urīna kultūras tvertne, kā iziet - ir nepieciešams iztukšot urīna pirmo un pēdējo daļu, un vidējā daļa tiek savākta analīzei. Tajā ir visvairāk mikrobu un baktēriju, kas uzlabo analīzes rezultātu.

Savlaicīga un kvalitatīva diagnostika ir iespēja savlaicīgi uzsākt zāļu ārstēšanu un novērst slimības pāreju uz hronisku stadiju.

Mikroorganismi, kurus nosaka bakterioloģiskie pētījumi

Sēšanas tvertni var izmantot, lai noteiktu šādu baktēriju klātbūtni organismā:

• streptokoki;
• staphylococcus aureus;
• e. coli infekcija;
• enterokoku baktērijas;
• stafilokoku baktērijas;
• klebsiella mikrobi;

Šie patogēni mikrobi ir jutīgi pret dažādām antibakteriālo līdzekļu grupām.

Pēc tevisizvadīja urīnu tvertnē sējot, pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ir iespējams noteikt, kuras baktērijas reaģē uz konkrētu antibiotiku grupu, to var uzzināt, izmantojot urīna kultūras tvertni.

Sēšanas tvertne grūtniecības laikā

Bērna nēsāšanas laikā nākamajai mātei ir sēšanas tvertne - tā ir obligāta analīze. Ļoti bieži tikai ar šīs metodes palīdzību tiek atklātas infekcijas, kas bija organismā, bez izteiktiem simptomiem.

Sēšanas tvertne ļauj noteikt:

• patogēnu baktēriju klātbūtne;
• šo baktēriju skaits organismā;
• specifisku mikroorganismu patogenitātes līmenis;
• šo mikrobu jutība pret antibiotikām un pretmikrobu zālēm.

Pamatojoties uz šīs metodes rezultātiem, ārsts nosaka drošāko zāļu kursu ar zālēm, kas būs efektīvas un neradīs augļa attīstības risku.

Lai sasniegtu maksimālus un precīzus rezultātus, grūtniecēm papildus urīnam tiek veikta analīze no maksts un deguna.

Savlaicīga diagnostika, izmantojot šo metodi, var saglabāt nedzimušā bērna veselību.

Bakterioloģisko pētījumu specifika

Darbam ar sēšanas tvertni ir standarta shēma:

• izmeklēšana mikroskopā ar nogulsnēm urīnā;
• infekcijas ierosinātāju kultūras izolēšana no urīna;
• tīras infekcijas kultūras izvēle;
• baktēriju īpašību izpēte un izpēte;
• slimības izraisītāja identificēšana;

Ar urīna baktēriju kultūru ir jāizvēlas biotops noteiktām mikrobu grupām:

• asins agars ir stafilokoku baktēriju barotne;
• cukura sīrups - labvēlīga vide stafilokoku baktēriju dzīvībai;
• saburo ir barotnes sēņu attīstībai.

Ļoti bieži mikroorganismi tiek inokulēti visos trīs barotnēs vienlaikus. Sēšanu veic ar speciālu cilpu, laboratorijas lāpstiņu vai tamponu, kas iemērc slima cilvēka bioloģiskajā materiālā.

Šīs metodes pozitīvs rādītājs urīna sastāva izpētei ir:

• svarīga informācija, kas tiek saņemta par slimības izraisītāju;
• jutības noteikšana pret antibakteriālo līdzekļu grupām ārstēšanai;
• zāļu terapijas ilguma skaidra kontrole.

Šīs izpētes metodes negatīvie rādītāji ir:

• grūtības iegūt labu bioloģisko materiālu šai metodei, ir grūti pareizi salikturīns sēšanai;
• minimālais bioloģiskā materiāla sēšanas laiks;
• ilgs testa rezultātu iegūšanas periods.

Tikai pareiza pacientu darbība, vācot urīnu analīzei, var nodrošināt visprecīzāko bioloģiskā pētījuma rezultātu.

Baktēriju kultūra ir informatīva analīze, kas ļauj noteikt slimības izraisītāju un tā jutīgumu pret medikamentiem. Šo analīzi visbiežāk veic ginekoloģijā un uroloģijā. Šī pētījumu metode ļauj diagnosticēt dažādus iekaisuma procesus un slimības un noteikt efektīvu ārstēšanu.

Sieviešu dzimumorgānos dzīvo labvēlīgas baktērijas un mikroorganismi, lai uzturētu nepieciešamo līdzsvaru un skābo vidi. Tie darbojas kā šķērslis dažādiem vīrusiem un mikroorganismiem. Dažādu faktoru dēļ patogēni kļūst vairāk nekā noderīga mikroflora, kā rezultātā attīstās iekaisuma process.

Bakterioloģiskā kultūra (bakterioloģiskā kultūra) ir metode baktēriju izraisītu patoloģiju diagnosticēšanai. Bakterioloģiskās inokulācijas galvenais mērķis ir identificēt kaitīgās baktērijas, kas pārsniedz pieļaujamo normu, izraisot dažādas slimības un iekaisuma procesus.

Tomēr jāatzīmē, ka maksts var būt neliels daudzums kaitīgu baktēriju, kas saistīts ar sieviešu fizioloģiju.Ārsts no dzimumorgānu gļotādas izveido žogu un pēc tam ievieto to īpašā barības vielu vidē, kur tiek nodrošināti nepieciešamie apstākļi.

Pēc tam, kad baktērija ir izveidojusies labvēlīgā vidē, tiek veikta mikroskopiska pārbaude, lai noteiktu tās izskatu.

Baktēriju kultūra no maksts palīdz noteikt mikrofloras sastāvu. Ja tajā ir patogēni mikroorganismi, tad ārsts izraksta atbilstošu ārstēšanu.

Indikācijas analīzei

Biomateriāla paraugu ņemšana notiek no dzemdes kakla un dzemdes kakla ejas.Diagnostiku var plānot pētījumiem.

Baktēriju kultūras uztriepes iegūšanai ir pieejamas šādas norādes:

• Grūtniecības plānošana.
• Iekaisuma slimību diagnostika c.
• Patoloģiskas mikrofloras identificēšana.
• Paaugstināts līmenis asinīs.
• Bieži iekaisuma procesi dzemdē.

Pētījumu var izrakstīt, kad parādās nepatīkami simptomi: nieze, dedzināšana, izdalījumi no maksts, novirzes menstruālā cikla laikā.

Bez grūtībām grūtniecei tiek noņemta uztriepe baktēriju kultūrai, ja ir aizdomas par uroģenitālajām infekcijām vai profilakses nolūkos. Patogēnie mikroorganismi, kas atklāti grūtnieces uztriepē, ir ļoti bīstami auglim un var izraisīt spontānu abortu vai infekciju.

Baktēriju sēšanas metodes

Pētījuma laikā tiek noteikti patogēni mikroorganismi, uz kuru pamata ir iespējams spriest par iespējamām patoloģiskām izmaiņām uroģenitālajos orgānos. Papildus kvalitatīvai mikroorganismu noteikšanai tiek veikts arī patogēnās mikrofloras kvantitatīvais novērtējums.

Biomateriāls tiek ņemts no vietas, kur sastopas dzemdes kakls un maksts. Tas ir dzemdes kakla kanāls. Kopā ar to tiek izvadīts no urīnizvadkanāla un maksts.Koloniju veidojošās vienības (CFU) noteikšana palīdz noteikt patogēnu skaitu tilpuma vienībā.

Kolonijas veidojošās vienības var saskaitīt vairākos veidos:

• Sērijas atšķaidīšanas metode. Pateicoties šai metodei, ir iespējams noteikt baktēriju jutīgumu pret antibiotikām. 1 ml biomateriāla atšķaida ar inokulāciju numurētā mēģenē ar barotni. Testa caurule, kurā koloniju augšana ir apturēta, tiek uzskatīta par maksimālo baktēriju koncentrācijas robežu paraugā.
• Koloniju skaitīšana mikroskopā. Šī ir orientējoša metode, kurā kolonijas tiek skaitītas mikroskopā. Turpmāk rezultāti tiek interpretēti saskaņā ar tabulu.
• Nozares metode. To lieto, lai pētītu urīna bakteriūrijas pakāpi.
• Pētot antibiotiku rezistenci, tiek izmantotas 2 metodes: standarta diska metode un difūzā metode. Pēc mikroorganismu audzēšanas labvēlīgā vidē traukā tiek iegremdēti diski, kas piesūcināti ar antibiotiku koncentrātu. Otrā metode ietver papīra sloksņu izmantošanu ar tām uzklātu preparātu.

Baktēriju sēšanas rezultātus var atrast pēc 5 dienām. Patogēnie mikroorganismi un to skaits, kas apdzīvo dzemdes kakla kanālu, tiek reģistrēti īpašā formā.

Sagatavošanās uztriepei baktēriju kultūrai

Lai iegūtu ticamu rezultātu, jums pienācīgi jāsagatavojas uztriepes piegādei:

1. Lai izvairītos no citu mikroorganismu klātbūtnes uztriepē, jānodrošina ņemtā materiāla sterilitāte.
2. Jums vajadzētu arī atteikties no dzimumakta dienu pirms pētījuma.
3. Nelieciet dušu, neievietojiet sveces utt.
4. Menstruāciju laikā procedūra netiek veikta. Jūs varat veikt uztriepi tikai 2 dienas pēc to beigām.
5. Ja tika veikta kolposkopija, tad baktēriju kultūru izraksta divās dienās.
6. Sēt nav ieteicams, ja sieviete lieto antibakteriālas zāles. Narkotiku ārstēšana var sagrozīt pētījuma rezultātus, un tā nedarbosies, lai iegūtu ticamu informāciju par dzimumorgānu stāvokli. Pirms pārbaudes vīrietim ir jāievēro tie paši noteikumi.
7. Pirms uztriepes ņemšanas pētījumiem, jums nevajadzētu higiēnas dzimumorgānus, lietot dažādus krēmus, želejas intīmai higiēnai utt.

Plašāku informāciju par dzemdes kakla kanāla uztriepi varat atrast videoklipā:

Procedūra tiek veikta šādi: sieviete atgulties uz ginekoloģiskā krēsla, un akušieris ievieto maksts īpašu instrumentu un ņem uztriepi. Cilvēkam ārsts ievieto urīnizvadkanālā vienreizēju zondi un vairākas reizes pagriež ap asi.

Uztriepes savākšanas laikā sievietei un vīrietim nevajadzētu piedzīvot sāpīgas sajūtas. Vairumā gadījumu ir viegls diskomforts. Tikai ar ārsta nolaidību un jebkuras dzimumorgānu slimības klātbūtni var būt neliels diskomforts.

Rezultātu dekodēšana

Dažādi mikroorganismi atrodas maksts un dzemdes kaklā. Ja tie pieder nosacīti patogēnai mikroflorai, tad tie nav bīstami. Noņemamais dzemdes kakla kanāls nav sterils.Parasti analīzēs jābūt laktobacillām un bifidobaktērijām, kas ir normālas mikrofloras pārstāvji.

Rezultātos nedrīkst būt mikroorganismi, kas kolonizē un atrodas uztriepē. Tomēr ir pieļaujams vienots šādu mikroorganismu daudzums. Ja sējot tie ir sastopami lielos daudzumos, tad tas norāda uz uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesu.

Parasti inokulācijā nedrīkst būt gonokoku, Trichomonas, rauga, galveno šūnu, stafilokoku, gardnerella, leptotrix utt.

Visi šie patogēnie mikroorganismi izraisa iekaisuma procesa attīstību un nopietnas slimības.

Sēšanas laikā izšķir vairākas mikroorganismu attīstības pakāpes un to augšanas ātrumu:

• Pirmajā pakāpē baktērijas aug vāji, un tās atrodas tikai šķidrā vidē.
• Otro pakāpi raksturo līdz 10 koloniju augšana uz cietas barotnes.
• Trešo pakāpi raksturo baktēriju palielināšanās līdz 100 kolonijām.
• Ceturtajā gadījumā viena veida mikroorganismu skaita pārsniegums ir vairāk nekā 100 koloniju.

Sākot ar agrīnām grūtniecības stadijām, sievietei diezgan bieži jāveic dažādi testi. Un tas ir patiešām svarīgi, jo tādējādi kļūst iespējams savlaicīgi noteikt konkrētas slimības attīstības sākumu un sākt savlaicīgu ārstēšanu. Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, pastāv risks ne tikai bērna attīstībai, bet arī nākamās mātes veselībai. Neveiksmīgi sievietei jāiziet arī bakterioloģiskās kultūras.

Kas ir tvertņu sēšana?

Sēšanas tvertne - Šis ir īpašs laboratorijas pētījums, kura laikā baktērijas tiek audzētas uz īpašām barības vielām, kas ir labvēlīgas noteikta veida baktērijām. Arī tam tiek izveidoti īpaši temperatūras apstākļi.

Šāda veida pētījumi tiek veikti, lai noteiktu, kuri mikrobi ir uzmanības centrā, no kura materiāls tika ņemts pētniecībai, kā arī lai noteiktu, vai ir patogēni mikrobi un cik no tiem.

Sēšanas tvertne ļauj precīzi noteikt, kurām zālēm mikrobi ir jutīgi, kas ļauj veikt visefektīvāko ārstēšanu.

Lai pēc analīzes iegūtu ticamu rezultātu, visas manipulācijas jāveic stingros sterilitātes apstākļos. Tieši šī pētījumu metode mūsdienās nodrošina maksimālu informācijas daudzumu, jo tai ir ne tikai augsta specifika, bet arī jutīgums.

Kā tiek veikta urīna kultūras tvertne grūtniecības laikā?

Urīna kultūras tvertne tiek izgatavota šādi - salīdzinoši neliels daudzums bioloģiskā materiāla tiek uzklāts tieši uz barības vielu barotni. Tad caurules uzmanīgi ievieto īpašā termostatā un atstāj uz laiku. Tieši termostatā tiek radīti ideāli apstākļi baktēriju pavairošanai un augšanai.

Tad tiks noteiktas baktērijas, kas atrodas pētītajā biomateriālā, un tiek konstatēta arī patogēnu klātbūtne starp tām. Šī analīze tiek veikta vidēji ne vairāk kā 5 dienas.

Vismaz divas reizes urīna kultūra tiks veikta grūtniecības laikā - pirmo reizi agrīnā stadijā un otro grūtniecības 36. nedēļā. Visos gadījumos, tiklīdz grūtniece ir reģistrēta pirmsdzemdību klīnikā, Staphylococcus aureus noteikšanai tiek piešķirta arī urīna kultūras tvertne.

Gadījumā, ja topošajai mātei ir nieru un urīnpūšļa slimības, šī analīze būs jāveic nedaudz biežāk. Ar grūtniecības iestāšanos notiek hormonālā fona pārstrukturēšana, savukārt tiek novērotas noteiktas fiziskas izmaiņas, tostarp urīnizvadkanālu paplašināšanās. Tā rezultātā tiek radīti apstākļi dažādu urīnceļu infekcijas un iekaisuma slimību attīstībai. Tieši ar urīna kultūras tvertnes palīdzību ir iespējams noteikt slimību agrīnā stadijā, pēc kuras tiek nozīmēta adekvāta ārstēšana.

Lai iegūtu visprecīzāko rezultātu, bioloģiskā materiāla savākšanas procesā pētījumiem ir stingri jāievēro vairāki diezgan vienkārši noteikumi:

1. Analīzes materiālus drīkst savākt tikai sterilā traukā; būs nepieciešama aptuveni pirmā rīta urīna vidusdaļa. Iepriekš būs jāveic ārējo dzimumorgānu higiēna.
2. Lai iegūtu visprecīzāko rezultātu, analīzei savāktais urīns jānodod laboratorijai ne vēlāk kā stundu pēc savākšanas.
3. Ja grūtniecības laikā tiek nodota urīna kultūras tvertne, rezultātos tiks uzskaitīti visi mikroorganismi, kas pašlaik atrodas testa šķidrumā - vienšūņi, sēnītes, baktērijas.
4. Rezultāti tiks noteikti kolonijas veidojošās vienībās uz ml šķidruma - CFU / ml. Ārstēšana nav nepieciešama, ja rādījumi ir mazāki par 1000 KVV / ml. Ar nosacījumu, ka iegūtais rādītājs ir robežās no 1000 līdz 100000 CFU / ml, tad šis rezultāts ir apšaubāms. Pēc šāda rezultāta saņemšanas ārsts var noteikt atkārtotu analīzi.
5. Ja rādītāji pārsniedz 100 000 KVV / ml, tad ir infekcija, iekaisums, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Lai noteiktu mikroorganismu jutīgumu pret zāļu preparātu, tiks veikts pētījums, ko sauc par "antibaktogrammu". Pateicoties šim pētījumam, ārsts varēs noteikt visefektīvāko ārstēšanu.
6. Aptuveni trīs nedēļas pēc tam, kad viņa ir beigusi lietot parakstītos medikamentus, sievietei atkārtoti jāņem urīna kultūras tvertne, lai noteiktu ārstēšanas efektivitāti.

Ir gadījumi, kad infekcija norit bez simptomiem, tādēļ slimības sākumu var noteikt tikai veicot atbilstošu pārbaudi. Pateicoties kultūras tvertnei grūtniecības laikā, būs iespējams noteikt bakteriūriju, kas ir asimptomātiska. Ja infekcija tiek noteikta laikā un netiek uzsākta savlaicīga ārstēšana, tam var būt nopietnas sekas ne tikai bērna veselībai, bet arī mātei.

Lai iegūtu visprecīzāko analīzes rezultātu, pētījumam tiek ņemts tikai rīta urīns, tas tiek savākts tikai sterilā traukā (to var iegādāties jebkurā aptiekā).

Kopā ar urīnu no organisma tiek izvadīti visi vielmaiņas galaprodukti, kā arī sāļi, liekais šķidrums, fermenti, daži hormoni un vitamīni. Pateicoties vispārējai urīna analīzei, jūs varat uzzināt par nieru un citu orgānu (kuņģa-zarnu trakta, aknu, sirds) stāvokli.

Rezultāta ticamība tieši būs atkarīga no tā, vai tiek ievēroti galvenie nosacījumi, lai materiāli tiktu vākti analīzei:

• apmēram dienu pirms testa ir aizliegts lietot krāsojošus produktus, tostarp bietes;
• dienu pirms analīzes ir jāatsakās no spēcīgas fiziskās slodzes, jo tas var ietekmēt olbaltumvielu koncentrācijas līmeni urīnā;
• dienu pirms analīzes ir aizliegts lietot ne tikai diurētiskos līdzekļus, bet arī citas zāles;
• savākto urīnu var uzglabāt ne ilgāk kā 2 stundas;
• pirms materiāla vākšanas analīzei nepieciešams veikt kārtīgu ārējo dzimumorgānu tualeti;
• pētījumam būs nepieciešams vismaz 70 ml urīna.

Urīna analīzes dekodēšana

Urīna analīze tiek atšifrēta šādi.

Fiziskā izpēte:

• īpatnējais svars (blīvums) ir atkarīgs no urīnā izšķīdušām vielām, kas ietver sāļus, urīnvielu, glikozi ,;
• urīna caurspīdīgums tieši atspoguļos tajā esošo vielu īpašības. Parasti visas vielas būs šķīdumā, un svaigam urīnam jābūt pilnīgi caurspīdīgam;
• krāsa būs atkarīga no urīna tilpuma, kā arī no krāsojošo pigmentu skaita. Normālā diapazonā tiek uzskatīts urīns, kam ir salmu dzeltena krāsa, kas ir saistīts ar urīna pigmentu urohromu;
• visbiežāk rīta urīna daudzums ir aptuveni 150-250 ml, kas nedod priekšstatu par ikdienas urīna daudzumu. Lai noteiktu urīna blīvumu, ir nepieciešams izmērīt tā daudzumu.

Ķīmiskie pētījumi:

Pilnīgi veselīgas sievietes urīnā olbaltumvielas praktiski netiek konstatētas, kas būs saistīts ar olbaltumvielu cauruļveida reabsorbciju, kas tiek filtrēta glomerulos. Olbaltumvielas, kas konstatētas urīnā, sauc par "proteinūriju", savukārt tās var būt patoloģiskas un fizioloģiskas.

Gadījumā, ja grūtniecība norit bez komplikācijām, tad var noteikt ortostatisko proteīnūriju (urīnā olbaltumvielu koncentrācija būs līdz 0,033 g / l). To var izraisīt nieru vēnu saspiešana dzemdē un apakšējās dobās vēnas - aknās. Fizioloģiskā proteīnūrija ietver arī olbaltumvielu parādīšanos urīnā pēc liela daudzuma olbaltumvielu pārtikas ēšanas, nopietna emocionāla stresa, lielas fiziskas slodzes gadījumā.

Urīna skābumu Ph noteiks ūdeņraža jonu H + koncentrācija, kuras veidošanās notiek organisko skābju disociācijas laikā, kā arī neorganisko skābju skābie sāļi, kas atrodas urīnā.

No bilirubīna zarnās, kas nāk no aknām kopā ar žulti, veidojas urobilinogēns. Starp normām ir urobilinogēna pēdu noteikšana urīnā. To pilnīgas prombūtnes gadījumā ir aizdomas par žults plūsmas pārkāpumu zarnās.

Pilnīgi veselīga cilvēka urīnā bilirubīns netiks konstatēts, jo caur glomerulāro filtru var iziet tikai tiešais bilirubīns, kas urīnā ir minimālā daudzumā, un tas netiks atklāts ar augstas kvalitātes paraugiem.

Glikoze, kas nieru kanāliņos nonāk primārajā urīnā, tiks pilnībā absorbēta, un to nevar noteikt ar standarta pētījumu metodēm. Ar paaugstinātu glikozes koncentrāciju urīnā to noteiks tikai nieru pulvera samazināšanās gadījumā (ar cukura diabētu).

Pilnīgi veseliem cilvēkiem var būt īslaicīga fizioloģiska glikozūrija, ja ikdienas uzturā ir palielināts tā daudzums, kā arī smags stress. Ja grūtniecība norit normāli, bez novirzēm un komplikācijām, glikozūrija var būt saistīta ar paaugstinātu glikozes glomerulāro filtrāciju.

Urīna nogulumu mikroskopiskā pārbaude:

Mikroskopiskā izmeklēšana izšķir neorganizētus (dažādus sāļus) un organizētus nogulumus (, eritrocītus, cilindrus, epitēliju).

Leikocīti redzes laukā ir atsevišķi vai pilnīgi nav. Ja redzes laukā ir vairāk nekā 5 leikocīti, leikocitūrija var būt infekcioza un aseptiska.

Pilnīgi veselīgu cilvēku urīnā leikocīti būs vieni vai to pilnīgi nebūs. Tie neiziet cauri glomerulārajam filtram un urīnā parādās tikai tad, ja sākas patoloģiski procesi, kas rodas urīnceļos vai nierēs.

Redzes laukā var būt atsevišķas epitēlija šūnas, kuras klausās no dažādām urīnceļu daļām - pārejas (urētera, iegurņa, urīnpūšļa), plakanas (urīnizvadkanāla). Parasti cauruļveida (nieru) epitēlija nedrīkst būt. Ņemot vērā noteikta veida šūnas, kļūst iespējams noteikt patoloģiskā procesa lokalizāciju.

Parasti baktēriju nav, taču bakteriūrija ne vienmēr norāda uz iekaisuma procesu, jo primārā nozīme ir baktēriju skaitam.

Cilindri ir olbaltumvielu vai šūnu sastāva nieru kanāliņi. Hialīna ģipši ir izgatavoti no olbaltumvielām, kas var būt klāt pēc fiziskās slodzes, un tas tiek uzskatīts par normālu. Tieši šūnu cilindri norāda uz patoloģiju.

Dažādu sāļu kristālu parādīšanās urīnā var norādīt uz izmaiņām urīna reakcijā. Norma ir tikai neliela daudzuma amorfo urātu un oksalātu klātbūtne.

Grūtniecības laikā urīnceļu sistēmas darbā notiek noteiktas fizioloģiskas izmaiņas. Šajā periodā nieres sāk strādāt intensīvāk, jo no organisma izdalās gan paša metabolisma produkti, gan bērna vielmaiņas produkti. Tāpēc ar pastiprinātu uzmanību ir nepieciešams uzraudzīt pat nelielas izmaiņas urīna daudzumā, kvalitātē, šūnu sastāvā.

Pirmajā grūtniecības trimestrī pakāpeniski palielinās nieru asins plūsma, pēc tam tiek novērota pakāpeniska samazināšanās, kuras dēļ citi orgāni var saņemt papildu asins tilpumu.

Notiek glomerulārās filtrācijas palielināšanās, savukārt visu 9 grūtniecības mēnešu laikā cauruļveida reabsorbcijā nebūs izmaiņu, kā rezultātā organismā tiek saglabāts liekais šķidrums. Tas viss pēdējos grūtniecības mēnešos izpaudīsies kā pastas uz kājām.

Pakāpeniski palielinās dzemde, kā rezultātā mainās arī blakus esošo orgānu atrašanās vieta. Grūtniecības beigās urīnpūslis tiks pārvietots uz augšu, pārsniedzot mazā iegurņa robežas. Šajā gadījumā urīnpūšļa hipertrofijas sienas, jo tām jāpretojas dzemdes spiedienam.

Dažos gadījumos var rasties hidrouretera attīstība, tas ir, tiek traucēta pareizā urētera caurlaidība, kā rezultātā tajā uzkrājas urīns (visbiežāk tas parādās labajā pusē). Tas ir saistīts ar faktu, ka palielinošā dzemde nedaudz pagriežas pa labi, tāpēc urēteris tiek nospiests pret iegurņa kaula bezvārda līniju.

Hormonu iedarbības rezultātā (visbiežāk tieši tā) notiek pakāpeniska paplašināšanās, kā arī urīnceļu tonusa samazināšanās. Tas viss noved pie tā, ka grūtniecības laikā var attīstīties infekcija (pielonefrīts). Pateicoties regulārai urīna analīzes veikšanai, ārsts var ne tikai savlaicīgi noteikt konkrētas slimības attīstības sākumu, bet arī noteikt atbilstošu ārstēšanu, kas palīdzēs atbrīvoties no slimības, bet nekaitēs auglim. .

Dažādas laboratorijas testu formas ir vienas no visbiežāk izmantotajām diagnostikas metodēm mūsdienu medicīnā. Pat parastās urīna un asins analīzes var dot ārstam daudz informācijas par pārbaudāmā organisma stāvokli. Viens no populārākajiem šāda veida pētījumiem tiek uzskatīts par urīna analīzi bakterioloģiskajā kultūrā. Šāda manipulācija palīdz noskaidrot, vai urīnceļu iekšpusē ir infekcija, kā arī nosaka, kurš patogēns izraisīja tā attīstību. Parunāsim sīkāk par urīna sēšanas tvertni, kā to nodot, kas palīdz uzzināt tās dekodēšanu, kāds ir rādītāju ātrums ...

Kā jūs zināt, urīns, ko izdalās mūsu ķermenis, būtībā ir nesterils šķidrums. Tas satur dažas baktērijas, kuras parasti pārstāv streptokoki, dažas stafilokoku sugas, kā arī difteroīdi. Visas šīs daļiņas nav patogēnas un nav bīstamas mūsu ķermeņa veselībai. Tomēr ar augstu mikroorganismu koncentrāciju urīnā var izvirzīt jautājumu par infekcijas attīstību, turklāt šāds pētījuma rezultāts var būt nepareizi nodotas analīzes rezultāts.

Kā sagatavoties urīna kultūras tvertnes nodošanai?

Baktēriju kultūras urīna analīzi nevar veikt vienlaikus ar vispārēju urīna testa veikšanu. Šādas procedūras priekšvakarā ir ļoti ieteicams pārtraukt dārzeņu, kā arī augļu, kas var mainīt urīna krāsu, lietošanu. Tajos ietilpst burkāni, bietes un daži citi. Arī jūs nevarat dzert nekādus diurētiskus līdzekļus. Šādus pētījumus sievietēm nevajadzētu veikt menstruācijas stadijā.

Analīze tiek veikta tikai no rīta, savukārt svarīga loma ir sākotnējai dzimumorgānu higiēnas tualetes veikšanai. Pēc tam jums rūpīgi un rūpīgi jāizskalo ārējo dzimumorgānu zona, izmantojot siltu, iepriekš vārītu ūdeni. Šāda mazgāšana jāveic tūpļa virzienā un pēc tam jānoslauka ar žāvētu un vienmēr tīru salveti. Sievietēm ļoti ieteicams ievietot tamponu maksts dobumā, lai analīze būtu pēc iespējas efektīvāka.

Pirms urīna savākšanas analīzei jums jānoņem vāks no trauka, kas paredzēts šādai procedūrai. Tas jānovieto ārpusē uz tīras virsmas. Pēc tam savāciet rīta urīna rutīnu, pirmo daļu dodoties uz tualeti, bet pārējo - traukā. Šāds konteiners jānogādā laboratorijā vienas līdz divu stundu laikā pēc savākšanas. Analīzei pietiek tikai no trim līdz pieciem mililitriem urīna. Ja nevarat savākto materiālu piegādāt tik ātri, varat to uzglabāt ledusskapī, bet ne ļoti ilgi.

Dekodēt urīna kultūras tvertni

Pēc iegūto urīna bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultātu saņemšanas rezultātu dekodēšanā jūs varēsiet redzēt īso saīsinājumu CFU. Tas nozīmē koloniju veidojošo vienību. Gadījumā, ja pētījuma laikā tā daudzums nepārsniedz 1000 KVV / ml, var apgalvot, ka materiālajā paraugā ir tikai neliels daudzums mikrobu, kas nokrituši no dzimumorgānu zonas. Šiem rezultātiem nav nepieciešama ārstēšana.

Tomēr, ja bakterioloģiskās kultūras rezultāts parāda, ka urīnā ir vairāk nekā miljons koloniju veidojošu daļiņu, tas norāda uz iekaisuma procesa attīstību, ko izprovocēja infekciozs dzimumorgānu bojājums. Līdzīga laboratorijas analīze parāda arī baktēriju organismu tipu un to jutīgumu pret antibiotiku iedarbību.

Diezgan bieži bakterioloģiskā kultūra parāda urīnā to baktēriju klātbūtni, kas tajā iekļuvušas no tūpļa. Šāda veida infekcijas iekļūšanu sauc par augšupejošu, visbiežāk tā tiek diagnosticēta sievietēm, pateicoties tās īpašajai anatomiskajai struktūrai. Dažos gadījumos infekcija notiek pa lejupejošu ceļu, šajā gadījumā patoloģiskās daļiņas iekļūst urīnpūslī, jo attīstās kaites nierēs. Šajā gadījumā ārsts nolemj veikt medicīnisko terapiju, izmantojot antibiotikas.

Ja urīnā ir baktērijas, kas pārsniedz atzīto normu, pacientam visbiežāk rodas dažādi nepatīkami simptomi. Viņu uztrauc bieža un visbiežāk sāpīga urinēšana, diskomforts un sāpes vēdera lejasdaļā, kā arī diezgan nepatīkama asa tipa urīna smaka. Dažos gadījumos asinis var redzēt urīnā. Cita starpā izdalījumiem var būt duļķaina krāsa, bālgans vai sarkans nokrāsa. Dažreiz urīnā var būt pārslas.

Veicot urīna baktēriju kultūru, pētījuma rezultāta dekodēšana var parādīt diezgan neskaidras robežas, kuras tiek uzskatītas par starpposma. Šajā gadījumā CFU vērtības svārstās no viena līdz desmit tūkstošiem mililitrā. Rezultātā iegūtais novērtējums parasti tiek apšaubīts un ir norāde uz atkārtotu analīzi.

Diezgan bieži grūtniecēm tiek konstatētas dažādu veidu urīnā esošās baktērijas. Šādos gadījumos ir nepieciešama cieša un uzmanīga attieksme pret sevi, kā arī vajadzība pēc kompetentas, kvalificētas ārstēšanas.
Ir vērts uzskatīt, ka rezultātu interpretācija un terapijas izvēle jāveic tikai kvalificētam ārstam.