Urīna nogulumu dekodēšanas analīze. Urīna kvantitatīvās izpētes metodika

Veseliem cilvēkiem urīna nogulsnēs redzes laukā atrodas plakanšūnu (uretra) un pārejas epitēlija (iegurņa, urīnizvadkanāla, urīnpūšļa) atsevišķas šūnas. Veseliem cilvēkiem nieru (kanāliņu) epitēlija nav.

plakanšūnu epitēlijs urīnā

Vīriešiem parasti tiek konstatētas tikai atsevišķas šūnas, to skaits palielinās ar uretrītu un prostatītu. Sieviešu urīnā plakanšūnu ir lielāks skaits. Plakanā epitēlija slāņu un ragveida zvīņu noteikšana urīna nogulsnēs ir beznosacījumu urīnceļu gļotādas plakanās metaplāzijas apstiprinājums.

Pārejas epitēlija šūnas ievērojamā skaitā var būt akūtu urīnpūšļa un nieru iegurņa iekaisuma procesos, intoksikācijā, urolitiāzē un urīnceļu neoplazmās.
Urīna kanāliņu epitēlija šūnas (nieru epitēlijs) parādās ar nefrītu, intoksikāciju, asinsrites mazspēju.
Ar nieru amiloidozi albuminūriskajā stadijā nieru epitēlijs tiek atklāts reti, tūskas-hipertoniskā un azotēmiskā stadijā - bieži. Epitēlija parādīšanās ar taukainas deģenerācijas pazīmēm amiloidozes gadījumā norāda uz lipoīda komponenta pievienošanu. Tas pats epitēlijs bieži tiek konstatēts lipoīdu nefrozē. Nieru epitēlija parādīšanās ļoti lielā skaitā tiek novērota ar nekrotisku nefrozi (piemēram, saindēšanās gadījumā ar sublimātu, antifrīzu, dihloretānu utt.).

Leikocīti urīnā

Parasti to nav, vai arī preparātā un redzes laukā tiek konstatēti atsevišķi. Leikociturija (vairāk nekā 5 leikocīti vienā redzes laukā vai vairāk nekā 2000/ml) var būt infekcioza (urīnceļu bakteriāli iekaisuma procesi) un aseptiska (ar glomerulonefrītu, amiloidozi, hronisku nieru transplantāta atgrūšanu, hronisku intersticiālu nefrītu). Pyuria ir definēta kā 10 leikocītu noteikšana ar augstas izšķirtspējas mikroskopiju (×400) katrā redzes laukā nogulsnēs, kas iegūtas, centrifugējot urīnu, vai 1 ml necentrifugēta urīna.

Aktīvo leikocītu (Sternheimer-Malbin šūnas) parasti nav. "Dzīvie" neitrofīli iekļūst urīnā no iekaisušās nieru parenhīmas vai no prostatas. Aktīvo leikocītu noteikšana urīnā norāda uz iekaisuma procesu urīnceļu sistēmā, bet nenorāda uz tā lokalizāciju.

eritrocīti urīnā

Parasti urīna nosēdumu preparātā nav vai tie ir atsevišķi. Ja urīnā ir atrodami eritrocīti pat nelielā daudzumā, vienmēr ir nepieciešama turpmāka novērošana un atkārtoti pētījumi. Biežākie hematūrijas cēloņi ir akūts un hronisks glomerulonefrīts, pielīts, pielocistīts, hroniska nieru mazspēja, nieru, urīnpūšļa traumas, urolitiāze, papilomas, audzēji, nieru un urīnceļu tuberkuloze, antikoagulantu, sulfonamīdu, urotropīna pārdozēšana.

Cilindri urīnā

Parasti urīna nogulsnēs var būt hialīna lējumi (preparātā atsevišķi). Granulu, vaskveida, epitēlija, eritrocītu, leikocītu lējumu un cilindroīdu parasti nav. Cilindru klātbūtne urīnā (cilindūrija) ir pirmā pazīme, kas liecina par nieru reakciju uz vispārēju infekciju, intoksikāciju vai izmaiņām pašās nierēs.

Hialīna lējumi sastāv no olbaltumvielām, kas nokļūst urīnā sastrēguma vai iekaisuma dēļ. Hialīna ģipšu parādīšanās pat ievērojamos daudzumos ir iespējama ar proteīnūriju, kas nav saistīta ar nieru bojājumiem (ortostatiskā albumīnūrija, sastrēguma, saistīta ar fizisko slodzi, dzesēšanu). Bieži hialīna ģipsi parādās drudža apstākļos. Gandrīz pastāvīgi hialīna ģipsi tiek konstatēti dažādos organiskos nieru bojājumos, gan akūtos, gan hroniskos. Nav paralēlisma starp proteīnūrijas smagumu un cilindru skaitu (atkarībā no urīna pH).
Epitēlija ģipša tiek izlobīta un "pielīmēta" viena pie otras kanāliņu epitēlija šūnām. Epitēlija ģipšu klātbūtne norāda uz cauruļveida aparāta bojājumiem. Tie parādās ar nefrozi, tostarp, kā likums, ievērojamā daudzumā ar nefronekrozi. Šo cilindru parādīšanās nefrīta gadījumā norāda uz cauruļveida aparāta iesaistīšanos patoloģiskajā procesā. Epitēlija cilindru parādīšanās urīnā vienmēr norāda uz patoloģisku procesu nierēs.
Granulētie ģipsi sastāv no cauruļveida epitēlija šūnām un veidojas, ja epitēlija šūnās ir smaga deģenerācija. To noteikšanas klīniskā nozīme ir tāda pati kā epitēlija ģipšiem.
Smagos nieru parenhīmas bojājumos tiek konstatēti vaskveida ģipsi. Biežāk tie tiek atklāti hroniskas nieru slimības gadījumā (lai gan tie var parādīties arī akūtu bojājumu gadījumā).
Eritrocītu lējumi veidojas no sarkano asins šūnu kopām. To klātbūtne norāda uz hematūrijas nieru izcelsmi (konstatēts 50-80% pacientu ar akūtu glomerulonefrītu. Jāpatur prātā, ka eritrocītu cilindri tiek novēroti ne tikai nieru iekaisuma slimību, bet arī nieru parenhīmas asiņošanas gadījumos.
Leikocītu cilindri tiek novēroti diezgan reti, gandrīz tikai pielonefrīta gadījumā.
Cilindroidi ir gļotu pavedieni, kas rodas no savākšanas kanāliem. Bieži parādās urīnā nefrītiskā procesa beigās, tiem nav diagnostiskas vērtības.

Sāļi un citi elementi

Sāls izgulsnēšanās galvenokārt ir atkarīga no urīna īpašībām, jo īpaši no tā pH. Urīnskābe un hipurskābe, urīnskābes sāļi, kalcija fosfāts, kalcija sulfāts izgulsnējas urīnā, kam ir skāba reakcija. Sārmainā urīnā izgulsnējas amorfie fosfāti, tripelfosfāti, neitrāls magnija fosfāts, kalcija karbonāts, sulfonamīda kristāli.

Urīnskābe. Urīnskābes kristālu parasti nav. Agrīna (1 stundas laikā pēc urinēšanas) urīnskābes kristālu nogulsnēšanās norāda uz patoloģiski skābu urīna pH, kas tiek novērots nieru mazspējas gadījumā. Urīnskābes kristāli tiek konstatēti drudža gadījumā, stāvokļos, ko pavada pastiprināta audu sabrukšana (leikēmija, masīvi bojājošie audzēji, pārejoša pneimonija), kā arī smagas fiziskas slodzes, urīnskābes diatēzes un tikai gaļas pārtikas patēriņa laikā. Ar podagru netiek novērota ievērojama urīnskābes kristālu nogulsnēšanās urīnā.
Amorfie urāti - urīnskābes sāļi, piešķir urīna nogulsnēm ķieģeļu rozā krāsu. Amorfie urāti redzes laukā parasti ir atsevišķi. Lielos daudzumos tie parādās urīnā akūtā un hroniskā glomerulonefrīta, hroniskas nieru mazspējas, sastrēguma nieru, drudža gadījumos.
Oksalāti ir skābeņskābes sāļi, galvenokārt kalcija oksalāts. Parasti oksalāti redzes laukā ir atsevišķi. Ievērojamā daudzumā tie atrodami urīnā ar pielonefrītu, cukura diabētu, kalcija metabolisma traucējumiem, pēc epilepsijas lēkmes, lietojot lielos daudzumos augļu un dārzeņu.
Tripelfosfātu, neitrālu fosfātu, kalcija karbonāta parasti nav. Parādās ar cistītu, bagātīgu augu pārtikas, minerālūdens uzņemšanu, vemšanu. Šie sāļi var izraisīt akmeņu veidošanos - biežāk nierēs, retāk urīnpūslī.
Skābā amonija urāta parasti nav. Parādās ar cistītu ar amonjaka fermentāciju urīnpūslī; jaundzimušajiem un zīdaiņiem neitrālā vai skābā urīnā; urīnskābes nieru infarkts jaundzimušajiem.
Cistīna kristāli parasti nav sastopami; parādās ar cistinozi (iedzimts aminoskābju metabolisma traucējums).
Leicīna, tirozīna kristālu parasti nav; parādās akūtas dzeltenās aknu distrofijas, leikēmijas, baku, saindēšanās ar fosforu gadījumā.
Holesterīna kristālu parasti nav; tie ir sastopami nieru amiloīdās un lipoīdu distrofijas, urīnceļu ehinokokozes, neoplazmu, nieru abscesa gadījumos.
Taukskābes parasti nav; tos reti atklāj taukainā deģenerācijā, nieru kanāliņu epitēlija sabrukšanas gadījumā.
Hemosiderīna (hemoglobīna sadalīšanās produkts) parasti nav, tas parādās urīnā ar hemolītisko anēmiju ar intravaskulāru hemolīzi.
Hematoidīns (hemoglobīna sadalīšanās produkts, kas nesatur dzelzi) parasti nav sastopams, parādās ar kaļķakmens pielītu, nieru abscesu, urīnpūšļa un nieru audzējiem.

Baktērijas, sēnītes un vienšūņi urīnā

Baktērijas parasti nav sastopamas vai to skaits nepārsniedz 2 × 10 3 1 ml. Bakteriūrija nav absolūti uzticams pierādījums iekaisuma procesam urīnceļu sistēmā. Noteicošais ir mikroorganismu saturs. 10 5 vai vairāk mikrobu ķermeņu klātbūtni 1 ml pieauguša cilvēka urīna var uzskatīt par netiešu iekaisuma procesa pazīmi urīnceļu orgānos. Mikrobu ķermeņu skaita noteikšanu veic bakterioloģiskajā laboratorijā, pētot vispārējo urīna analīzi, konstatē tikai pašu bakteriūrijas esamības faktu.

Rauga sēnītes parasti nav sastopamas; tie ir atrodami glikozūrijā, antibiotiku terapijā, ilgstošas urīna uzglabāšanas gadījumā.

Vienkāršāko parasti nav; Diezgan bieži, pārbaudot urīnu, viņi konstatē Trichomonas vaginalis.

cum urīnā

Ko sēkla norāda urīnā un kāpēc tā tur parādās? Šī parādība notiek diezgan bieži. To sauc par retrogrādu ejakulāciju. Normālos gadījumos sperma iziet caur urīna izvadu. Šīs slimības galvenais simptoms ir spermas izvadīšanas trūkums caur urīnizvadkanālu. Retrogrāda ejakulācija var izpausties arī tad, ja spermas nav.

Ja pēc orgasma tas nokļūst urīnpūslī, tad urinēšanas laikā vīrietis var pamanīt duļķainu urīnu. Ja laboratorijā veicat urīna analīzi, jūs varat noteikt spermas klātbūtni tajā.

Kad dzimumloceklis ir uzcelts, sfinkteris saraujas un tādējādi novērš urīna un spermas sajaukšanos. Ja sfinkteris ir pārāk vājš, spermatozoīdi spēj iekļūt urīnā. Šis jautājums ir jāatrisina kopā ar ārstējošo ārstu. Problēma nav īsti nopietna, taču tai ir nepieciešams savlaicīgs risinājums. Bet vispirms jums ir jānosaka problēma. Galu galā spermatozoīds urīnā nav labs stāvoklis.

Kas ir urīna nogulumu mikroskopija? Uz šo jautājumu atbildēs ārstējošais ārsts. Vispārēja urīna analīze ir pazīstama analīze, ko gandrīz katrs no mums ir veicis vismaz vienu reizi savā dzīvē. Šī analīze atklāj urīna vispārējās īpašības, kā arī tā ķīmiskās un fizikālās īpašības. Svarīgi atcerēties, ka cilvēka urīns ir nieru darbības galaprodukts, tāpēc tas ir avots, kas atspoguļo vielmaiņas, asins un vielmaiņas stāvokli. Urīna saturs ir ļoti daudzveidīgs, tas satur ūdeni, vielmaiņas vielas, leikocītus, hormonus, mikroelementus, urīnceļu kanāliņu un gļotādas šūnas, sāļus, elektrolītus, gļotādas sastāvdaļas.

Zināšanas par urīna īpašībām sniedz informāciju ne tikai par cilvēka nierēm un urīnceļu stāvokli, bet arī palīdz novērtēt vielmaiņu un atklāt tās patoloģijas, kas ir iekšējos orgānos.

Tomēr urīna analīze nevar pilnībā atklāt visas šīs detaļas, un mikroskopiskā urīna nogulumu pārbaude nāk palīgā.
Kas tas ir un kāpēc šis pētījums ir vajadzīgs? Urīna mikroskopija ir kvalitatīvs un kvantitatīvs noteicošais faktors urīnā vairākiem savienojumiem, kas savukārt palīdz noteikt un identificēt, vai pacienta organismā ir infekcijas vai iekaisuma procesi. Tas ir, mēs varam teikt, ka mikroskopiskā izmeklēšana ļauj izpētīt dziļākus rādītājus un attiecīgi iegūt papildu informāciju.

Urīna nogulsnes iedala divos veidos:

Organizēts - šajā sastāvā ietilpst organiskas izcelsmes elementi, piemēram, elektrolīti, eritrocīti, leikocīti, gļotas, cilindri, epitēlijs.
Neorganizēts – šis tips sastāv no neorganiskas izcelsmes elementiem. Proti, kristāliskie un amorfie sāļi. Lai saprastu katru komponentu, jums ir jāaplūko katrs no tiem atsevišķi.

Eritrocīti urīnā (hematūrija, asinis). Cilvēka ķermenis dienā izdala 2 000 000 sarkano asins šūnu ar urīnu. Ja cilvēkam nav anomāliju, tad, pētot urīna nogulsnes, sievietēm jābūt 0-3 eritrocītiem, vīriešiem 0-1. Lasījums virs šī jau norāda uz problēmu, jo tā ir droša hematūrijas pazīme.

Savukārt hematūrija ir divu veidu:

Makrohematūrija. Ja ir šāds veids, pacientam mainās urīna krāsa.
Mikrohematūrija. Šajā gadījumā krāsa nemainās. Mikroskopiskā hematūrija tiks atklāta tikai ar mikroskopisku izmeklēšanu.

Analīzes atšifrēšana

Kā tiek interpretēti analīzes rezultāti? Urīna nogulumos eritrocīti ir nemainīgi un izmainīti. Svaigas, neizmainītas sarkanās asins šūnas ir atrodamas tiem, kuri ir skāruši urīnceļus: piemēram, ar cistītu, uretrītu vai akmeņu izdalīšanos.

Un, ja analīze atklāj pacientam izskalotu eritrocītu klātbūtni, tas galvenokārt ir saistīts ar nierēm. Šāda veida sarkanās asins šūnas rodas cilvēkiem ar tuberkulozi, glomerulonefrītu un citām nieru slimībām. Avota identificēšanai tiek izmantota trīskāršā testa metode, kad cilvēks veic testus trīs traukos.

Leikocīti. Vēl viens parametrs, kas parāda urīna mikroskopisko izmeklēšanu, ir leikocītu skaits. Parasti sievietēm un bērniem to skaitam jābūt 0-6, bet vīriešiem - 0-3, kaut kas vairāk par šo jau runā par patoloģiju.

Un pārkāpumi ir šādi. Infekciozā leikociturija - ar šāda veida traucējumiem cilvēkam obligāti ir simptomi. Tas var būt drudzis, sāpes urinējot vai sāpes jostasvietā. Tas viss norāda uz infekcijas un iekaisuma klātbūtni nierēs vai urīnceļos. Lai noteiktu avotu, pacients atkal iziet pētījumu, izmantojot trīskāršā testa veikšanas metodi.

Sterila leikociturija - pacientam nav dizūrijas un bakteriūrijas. Tas notiek pacientiem, kuri cieš no hroniska glomerulonefrīta. Sterilu leikocitūriju nogulsnēs izraisa netīrumi, izdalot urīnu izpētei, ar ķermeņa patoloģiju pēc noteiktām zālēm, urīnpūšļa vēzi, nieru slimībām un nefrītu.

Uretrāla sindroms - šajā gadījumā ir sāpes urinējot un balto asins šūnu skaits urīnā. Biežāk sievietēm.

Urīnā ir arī epitēlija šūnas, taču to klātbūtne nedrīkst būt lielāka par 10. Viss atkarīgs no tā, kāda veida epitēlijs dominē nogulumos:

Plakanšūnas - var nokļūt urīnā no dzimumorgāniem. Tie nerada lielus draudus.
Pārejas epitēlija šūnas - tās aptver urīnizvadkanāla, urīnizvadkanāla, iegurņa gļotādu, lielus prostatas kanālus. Ja analīzē to ir daudz, tad tā ir iekaisuma izpausme, kas rodas šajos orgānos vai akmeņu veidošanās laikā urīnceļos.
Cilvēkiem nieru epitēlija šūnas veidojas, ja tiek ietekmēta nieru parenhīma vai ir intoksikācija, infekcijas slimības un asinsrites traucējumi.

Veselam cilvēkam ģipsi urīnā nav, bet dienas laikā ir atsevišķi ģipsi. Bet tas nav svarīgi. Cilindri ir olbaltumvielas, kas salocās lūmenā nieru kanāliņos. Tajos ietilpst kanāliņu saturs. Jā, un paši cilindri tiek noteikti pēc cauruļu formas (cilindru formas lējums).

Cilindūrijas klātbūtne norāda uz nieru bojājumu un, kā likums, vienmēr parādās kopā ar olbaltumvielām un nieru epitēliju urīnā.

neorganizēti nogulumi. Šī urīna sastāvdaļa sastāv no sāls, kas izgulsnējas kristālu un amorfu masu veidā. Sāļu raksturs ir atkarīgs no urīna pH, nevis tikai. Piemēram, ja urīnā ir skāba reakcija, tad var noteikt urātus, oksalātus. Ja reakcija ir sārmaina, tad būs kalcijs un fosfāti.

Materiālu vākšanas noteikumi

Veicot urīna analīzi, ir svarīgi atcerēties vienkāršus noteikumus. Šo vienkāršo noteikumu neievērošana var izkropļot rezultātu, un labākajā gadījumā jums būs jākārto testi atkārtoti. Noteikumi, kas jāievēro, iesniedzot analīzi:

analīzei tiek ņemts tikai urīns, kas ņemts agri no rīta;
pirms analīzes nokārtošanas 12 stundas jūs nevarat dzīvot seksuāli aktīvu dzīvi;
analīze jāveic tukšā dūšā;
lai šodien savāktu analīzi, tiek izmantotas īpašas formas, tas ir, burkas un tamlīdzīgi nav piemēroti urīna savākšanai;
ir svarīgi ievērot higiēnu, bet neizmantot speciālus želejas, jo tas var mainīt rezultātu.

Ir arī svarīgi atcerēties, ka profilakse ir lētāka nekā ārstēšana, tāpēc profilakses nolūkos ir jāveic analīze 2 reizes gadā. Galu galā slimības vienmēr ir vieglāk novērst, nekā vēlāk tās ārstēt.

Mikroskopija ir vispārējā urīna testa trešais (pēdējais) posms. Rezultātus var redzēt veidlapā.

Lai gan nogulumu indikatoru ir salīdzinoši maz, tieši to novirze no normas visbiežāk kalpo par iemeslu konkrētu urīna paraugu iecelšanai.

Kas ir mikroskopija un kāds ir tās mērķis?

Vienkāršākā pacienta izpratnē ir laikietilpīga un sarežģīta procedūra. Pēc piegādātā urīna fizikālo (blīvuma, krāsas) un ķīmisko (olbaltumvielu, glikozes, bilirubīna) īpašību novērtēšanas sāk iegūt urīna nogulsnes. Tas notiek šādi:

Šķidrumu aizsargā 1-2 stundas.
Ar pipeti no mēģenes apakšas paņem 10 ml urīna un ievieto centrifūgā.
Pēc 5-7 minūšu ilgas apstrādes ar ātrumu 1500 apgr./min šķidrumu nolej un nogulsnes novieto uz mikroskopa priekšmetstikliņa.

Dažreiz precīzākam formas elementu aprēķinam tiek izmantoti tie, kas atšķiras no aprakstītā ar dažām nogulšņu iegūšanas niansēm.

Mikroskopija ir paredzēta:

urīna sastāva pārkāpumu noskaidrošana, par kuriem var būt aizdomas, pamatojoties uz citiem rādītājiem (krāsa, smarža, blīvums), un to kvantitatīvs novērtējums;
tādu elementu klātbūtnes noteikšana, kas nav acīmredzami, skatoties ar neapbruņotu aci vai pakļauti ķīmisko reaģentu iedarbībai.

Mikroskopijas rezultāts pats par sevi nebūs pamats diagnozei, bet ļaus norādīt virzienus tālākai iekaisuma vai vielmaiņas traucējumu diagnostikai organismā.

Normas nogulumu izpētē

Konstatētās izgulsnētās struktūras var iedalīt organiskās jeb organizētās (eritrocīti, leikocīti, epitēlijs) un neorganiskās (sāļi skābos vai sārmainos nogulumos, kā arī kristalizētās "organiskās vielas", baktērijas, sēnītes). Normālos nogulumu indikatorus var apkopot šajā tabulā:

izgulsnētā viela	Norma (redzēšanā)
sarkanās asins šūnas	0–3
Leikocīti	0–2 vīriešiem; 1–6 sievietēm.
cilindri	Ir atļauts izmantot vienu hialīnu; Citu veidu cilindru trūkums.
Epitēlijs	Plakans: 1–2; polimorfs (pārejas): 1–2; nieru: nav.
baktērijas	Trūkst
Sēnītes	Trūkst
Gļotas	Maz vai nav
fibrīna plēves	Trūkst
Kristāliskie sāļi (oksalāti, fosfāti, urāti)	Nav vai ir nenozīmīgs: , urāti, oksalāti (skābs pH), fosfāti (sārmains pH).
Amorfie sāļi (urāti)	Nav vai ir nenozīmīgs (skābs pH)
cistīns	Trūkst
Ksantīns	Trūkst
Leicīns un tirozīns	Trūkst
Holesterīns	Trūkst
Neitrālie tauki un taukskābes	Trūkst

Arī urīnā atkarībā no skābuma var atrast urīnvielas vai ogļskābās kaļķa kristālus, taču tiem ir diagnostiska vērtība tikai vairākos īpašos gadījumos.

Saņemto datu atšifrēšana

Indikatoru novirzes no normas uz augšu var būt fizioloģiski noteiktas (uzturs, fiziskās aktivitātes, grūtniecība) vai liecināt par patoloģiju. Sarkano asins šūnu pārpalikuma klātbūtne urīnā notiek, ņemot vērā:

Viltus hematūrija kas saistīti ar trauku lietošanu, kas satur krāsainus pigmentus vai asiņošanas avotus dzimumorgānos (menstruācijas vai ginekoloģiskas slimības sievietēm);
Nieru hematūrija- ko izraisa nieru bazālās membrānas bojājumi (nekroze), vai drīzāk - glomerulonefrīts. Eritrocīti šajā gadījumā tiks pulēti (deformēti), jo tie iziet cauri membrānai; Glomerulonefrīts ir patoloģiju grupa, kurai ir primārs (iedzimts), infekciozs, intoksikācijas raksturs. Tos var provocēt arī sistēmiskas slimības (vaskulīts) vai.
, kas jau ir izgājis cauri nieru filtram - ar akūtu cistītu, akmeņu klātbūtni nierēs vai urīnceļos, labdabīgiem () vai ļaundabīgiem audzējiem, urīnceļu traumām ar akmeņiem, asinsreces traucējumiem. Iespējams arī fizioloģisks izskaidrojums - antikoagulantu (Heparīna, Varfarīna) pārdozēšana.

(līdz 60-100 izveidotiem elementiem redzes laukā vai - visi leikocīti, strutas urīnā) ir indikatori:

iekaisuma perēkļu klātbūtne nierēs vai urīnceļos (,), strutains process perirenālajos audos ();
aseptiski iekaisumi, kas raksturīgi hroniskam glomerulonefrītam vai;
mikoplazmoze, ureaplazmoze, hlamīdijas (vispārējā klīniskā analīze nevar noteikt šo slimību izraisītājus).

Urīnā var parādīties noteikts skaits leikocītu, ja tiek pārkāpti analīzes nodošanas noteikumi vai ārējo dzimumorgānu iekaisums (vulvīts, vaginīts).

Cilindri ir oriģinālie kanāliņu atlējumi, ko veido caur tiem izgājuši formas vai amorfi veidojumi. Tās var būt olbaltumvielas (hialīna vai vaskveida) vai būt deformētas šūnu struktūras (eritrocīti, epitēlija vai leikocīti). Noviržu no normas atšifrēšana ir šāda:

Tos klasificē pēc veida un izskata iemesliem šādi:

plakans, atrodami slāņu veidā - iekaisuma procesi urīnpūslī vai urīnizvadkanālā.
pārejas(cilindrisks) - izklāj urīnpūsli, urīnvadus, prostatas dziedzeri un prostatas urīnizvadkanālu (vīriešiem). To klātbūtne norāda uz atbilstošu iekaisuma fokusa lokalizāciju.
Nieru- ir kanāliņu bojājuma pazīme - vai.

- tā vienmēr ir novirze no normas, taču to var interpretēt dažādi, proti, šādi:

Rauga sēnītes urīnā vienmēr ir novirze, kas norāda uz infekcijas attīstību, ko izraisa Candida ģints oportūnistiskie mikroorganismi. Starp ārējiem sēnīšu vairošanās faktoriem - ilgstoša antibiotiku, citostatisko līdzekļu, kortikosteroīdu lietošana, iekšējie - endokrīnie traucējumi.

Nelielu daudzumu gļotu izdala urīnceļu membrānas. Daudz gļotādu pavedienu nogulumos ir papildu marķieris iekaisuma procesam uroģenitālās zonas orgānos.

Fibrīna plēves, pavedieni vai recekļi, kas sastāv no nešķīstoša specifiska proteīna, visbiežāk norāda uz akūtu cistītu.

Urīnā atrodamos sāļus var klasificēt sakārtotos kristālos vai amorfās struktūrās. Sāls nogulumu sastāvs ir atkarīgs no urīna pH - ir šķirnes, kuras nekad nav atrodamas skābā vai, gluži pretēji, sārmainā urīnā.

Atrodoties nogulumos, diagnostiskā vērtība ir:

Sārmainā urīnā atrodami:

Amorfie fosfāti- izskata priekšnoteikumi ir uztura iezīmes: kalcija pārpalikums organismā, fosforu saturošu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana, augu olbaltumvielu pārsvars uzturā, pārēšanās. Turklāt tie var liecināt par urīnpūšļa iekaisumu.
Tripelfosfāti- kristāliskās struktūras. Izskata iemesli ir līdzīgi amorfajiem fosfātiem.

Neatkarīgi no skābuma urīna nogulsnes var saturēt:

Mikroskopijas rezultāti ļauj identificēt vai aizdomas par patoloģiju klātbūtni pat tad, ja nav klīnisku izpausmju.

Kā tikt garām

Pat šis, visniecīgākais pētījums, liek pacientam uzņemties atbildīgu pieeju biomateriāla sagatavošanai un savākšanai. Lai iegūtu ticamu rezultātu, palīdzēs šāda procedūra:

Dienas laikā piegādes priekšvakarā atsakieties no krāsojošu pārtikas produktu (burkānu) un jebkādu medikamentu (īpaši aspirīna, antibiotiku) lietošanas. Izņēmums ir gadījumi, kad analīzei jāapstiprina noteiktas zāles koncentrācija. Arī alkohola lietošana nav atļauta.
Izvairieties no fiziskas pārslodzes un ķermeņa pārkaršanas (vanna, sauna).
Vēlams atturēties no seksuālām aktivitātēm 12 stundas pirms dzemdību datuma.
Pārplānojiet analīzi "kritisko dienu", drudža vai pārejas gadījumā.
No rīta, savākšanas dienā, nodrošināt atbilstošu ārējo dzimumorgānu higiēnisko stāvokli – neizmantojot agresīvas vai antibakteriālas ziepes (neiztukšot urīnpūsli).
Paņemiet urīna paraugu. Lai to izdarītu, tualetē ielejiet nedaudz urīna, pēc tam nomainiet to, piepildiet to ar apmēram 100 ml. Tvertne nedrīkst pieskarties ādai vai gļotādām.
Biomateriālu var uzglabāt ne ilgāk kā 2 stundas 5-18 grādu temperatūrā. Šajā laikā konteiners jānogādā laboratorijā.

Urīna analīze, ieskaitot mikroskopiju, ir sarežģīts un informatīvs pētījums. Tas ir vienlīdz efektīvs profilaktiskajās pārbaudēs, patoloģiju gaitas uzraudzībā vai terapijas procesā. Daži vienkārši sagatavošanas noteikumi un precizitāte materiāla savākšanā neļaus nejaušiem faktoriem izkropļot rezultātu.

Urīna nogulumu mikroskopiskā izmeklēšana tiek veikta vairākos posmos. Specializētajās klīniskajās laboratorijās tiek noteiktas fizikālās īpašības - krāsa, caurspīdīguma pakāpe, smarža, svars. Ja nepieciešams, ketonvielu, bilirubīna, nitrītu un glikozes vērtību salīdzina ar normu. Raksturīgo vielu noteikšana urīnā ļauj ne tikai identificēt iekaisuma procesu sistēmās un orgānos, bet arī novērtēt tā attīstības pakāpi. Pārbaude tiek veikta arī terapijas stadijā, lai uzraudzītu pacienta veselības stāvokļa dinamiku.

Indikācijas analīzes nokārtošanai

Jebkurš no medicīnas speciālistiem var noteikt ķermeņa stāvokļa diagnozi, izmantojot vispārēju urīna analīzi, ja tas ir nepieciešams, lai apstiprinātu pacienta diagnozi. Urīna nogulumu mikroskopija ir informatīvs izmeklējums šādos gadījumos:

kā profilakses metode;
ar infekcijas patoloģijām;
urīnceļu sistēmas slimību gadījumā;
terapijas laikā;
ar aizdomām par vielmaiņas traucējumiem;
cukura diabēta diagnostikā.

Lai nesaņemtu nepatiesus rezultātus, jums ir jāsagatavojas urīna analīzes piegādei. Urīna fizikālās un ķīmiskās īpašības ietekmē uzturs, noteiktu medikamentu uzņemšana, fiziskā aktivitāte un pat pacienta emocionālais stāvoklis.

Kādi elementi tiek pētīti urīnā?

Vispārēju urīna analīzi ar nogulumu mikroskopiju veic pēc iepriekšējas šķidruma nostādināšanas 1-2 stundas un centrifugēšanas ar speciālu aprīkojumu.

Nogulsnes sastāv no mikroskopiskā izmēra cietām daļiņām, kas ir suspendētas šķidrumā. Tas var būt sakārtots un sastāv no epitēlija, leikocītiem, eritrocītiem, cilindriem, kristāliskiem un amorfiem savienojumiem. Neorganizētās vielas ietver sāls nogulsnes, sēnītes, baktērijas, vienšūņus, gļotas.

Pārbaudot urīna nogulsnes mikroskopā, ārsti atsevišķi pārbauda un saskaita asins šūnu skaitu. Ja to saturs ir mazs, to neuzskata par patoloģiju. Sievietēm nav ieteicams veikt nevajadzīgu testu menstruāciju laikā, lai izvairītos no iekļūšanas šķidrumā. Parasti, pētot vispārējo analīzi, to nav vai redzes laukā tiek ierakstīti līdz diviem. To izskats var būt urīnceļu sistēmas jaunveidojumu, sarkanās vilkēdes simptoms.
Leikocītu līmenis urīnā atšķiras atkarībā no dzimuma (sievietēm - ne vairāk kā 5, vīriešiem - ne vairāk kā 3).
Epitēlijs. Ir plakanas, polimorfas un. Patoloģiskās izmaiņas organismā liecina par nieru un morfoloģiski dažāda veida savienojumiem.
Pārbaudot urīnu mikroskopā, sarecināts proteīns var izskatīties kā cilindri. Ieslēgumu veidi: hialīns; granulēts; vaskaina (biežāk hronisku slimību gadījumā, reģistrēta ar nieru amiloidozi, ģeneralizēta tūska); epitēlija; eritrocīts (nepieciešams izslēgt nieru infarktu, ļaundabīgus procesus); leikocītu. Lielākā daļa no tām tiek uzskatītas par patoloģijas pazīmi. Normas variants var būt viens hialīna tipa savienojumu daudzums.
Baktēriju noteikšana urīna analīzē ar nogulumu mikroskopiju norāda uz infekcijas slimību, jo īpaši iegurņa orgānu, attīstību. Lai noteiktu mikrobu veidu un veiktu diagnozi, būs nepieciešama urīna baktēriju kultūra. Jāapzinās, ka, lietojot noteiktus antibakteriālos līdzekļus, urīnā īslaicīgi var tikt konstatētas baktērijas un sēnītes. Sāļu, gļotu normas rādītāji tiek salīdzināti ar atlanta "Urīna mikroskopija" datiem.

Kādas papildu funkcijas var atrast

Lai precizētu diagnozi, atkarībā no iegūtajiem rezultātiem pacientam var būt nepieciešama papildu pārbaude un nozīmīgu rādītāju noteikšana.Tās ir:

Caurspīdīgums. Parasti urīns ir dzidrs, pēc tā nostādināšanas ir pieļaujamas nelielas nogulsnes. Ja urīns ir duļķains, ko tas nozīmē? Ar neapbruņotu aci redzama necaurredzamība rodas vairākos gadījumos: baktēriju klātbūtnē; liela proteīna, sāļu, sarkano asins šūnu procentuālā daudzuma gadījumā; uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesos. Epitēlijam nokļūstot šķidrumā, var rasties neliela duļķainība. Tas nav patoloģijas pazīme. Tikai kvalificēts laboratorijas tehniķis var noteikt caurspīdīguma izmaiņu pakāpi un cēloni.
Smarža. Urīnam ir specifiska smarža. Tās izmaiņas ir raksturīgas vairākām slimībām: nieru patoloģijas, ļaundabīgi procesi izraisa raksturīgu amonjaka nokrāsu; acetona smarža pavada diabētu. Ja šķidrumu savāc nesterilā traukā, var parādīties īpašs tonis. Lai izvairītos no nepareizas analīzes novērtējuma, ir jāievēro visi urīna savākšanas noteikumi.
Putošanās. Burbuļu parādīšanās uz virsmas var būt saistīta ar fizioloģiskiem procesiem un nav patoloģijas pazīme. Ja putas ir stabilas, ārsts var pieņemt, ka nieru filtrācijas spēja ir slikta. Šajā gadījumā tās cēlonis ir olbaltumvielu iekļūšana urīnā. Šis rādītājs tiek novērots arī sirds un asinsvadu slimībām, cukura diabētam.
Reakcija. Veselam cilvēkam urīna pH ir neitrāls vai nedaudz skābs. Tās maiņa notiek ar gaļas produktu ļaunprātīgu izmantošanu un ir patoloģisku anomāliju simptoms. Piemēram, podagra.
Īpaša gravitāte. Ķīmisko savienojumu daudzums urīnā ietekmē šī indikatora vērtību. Jo vairāk to satura, jo lielāks blīvums. Tas samazinās ar strauju šķidruma zudumu, nieru darbības traucējumiem.

Urīna krāsas novērtējums

Urīna nokrāsas izmaiņas ir netieša īpašība pacienta provizoriskās diagnozes noteikšanā. Atkarībā no krāsu indeksa tiek ierosinātas šādas patoloģiskas izmaiņas organismā:

brūna krāsa ir raksturīga melanosarkomai, saindēšanās ar naftolu vai liela skaita sarkano asins šūnu iekļūšanai urīnā;
sarkanā krāsa ir signāls par nieru patoloģiju;
rozā nokrāsa ir saistīta ar pārtikas krāsvielu iekļūšanu šķidrumā;
tumši pelēka krāsa ar redzamu duļķainumu tiek noteikta, ja urīna nogulsnēs ir sadalīti eritrocīti. Nepatīkama smaka var būt signāls par audzēja klātbūtni urīnceļu sistēmā vai infekcijas slimību;
lietojot spēcīgas zāles, krāsa mainās uz ķieģeļu brūnu krāsu;
ja urīns ir bezkrāsains, tas ir saistīts ar diurētisko līdzekļu uzņemšanu, liela daudzuma šķidruma lietošanu iekšpusē. Jāizslēdz arī cukura diabēts;
apelsīnu pigments ir saistīts ar vairākām iespējām: C vitamīna uzņemšanu; šķidruma trūkums organismā; ēdot burkānus. Jaundzimušajiem šī krāsa var būt saistīta ar nepietiekamu uzturu zīdīšanas laikā;
tumši zaļas nokrāsas urīns liecina par aknu, žults ceļu darbības traucējumiem. Tas liecina par paaugstinātu bilirubīna saturu organismā;
balta krāsa rodas ar augstu lipīdu, fosfātu un limfas vērtību.

Tādējādi krāsu indikators ir svarīgs kvalitatīvs raksturlielums un provizoriskas diagnozes noteikšana.

Sadalījums pēc slimībām

Urīna mikroskopijas atšifrēšanas procesā ārsts ņem vērā faktorus, kas varētu ietekmēt iegūtos datus. Tie ietver uztura ierobežojumus; uroseptisko līdzekļu, antibakteriālo līdzekļu pieņemšana. Šajā sakarā pirms diagnozes noteikšanas ir jābrīdina ārsts.

Dažu vielu normas pārsniegšanas vērtības:

sarkanās asins šūnas urīna nogulsnēs liecina par nieru patoloģiju, akmeņu klātbūtni tajos. Šis indikators tiek noteikts ar diatēzi, traumas ar asiņošanu fona, ar saindēšanos. Turklāt ilgstošas antikoagulantu terapijas laikā tiek konstatēti eritrocīti. Ar hematūriju tiek vilkta paralēle ar uroģenitālās sistēmas asiņošanu, izslēdzot apdraudoša stāvokļa attīstību;
ja analīzē ir liels leikocītu skaits, tas ir pamats aizdomām par šādām slimībām: pielonefrīts, glomerulonefrīts. Tā var būt reakcija uz nieres implanta ievietošanu atgrūšanas gadījumā. Leikociturija bieži pavada hronisku iekaisuma procesa gaitu nierēs;
daudzās no šīm šūnām makroskopiskā izmeklēšanā nosaka strutojošu saturu, piūriju. Taču to atklāšana var būt saistīta ar higiēnas noteikumu pārkāpumiem;
epitēlija identifikācija ir ķermeņa intoksikācijas izpausme, kas radusies salicilātu ietekmē, ar smagu saindēšanos ar metālu, kā arī nieru sklerotizāciju;
cilindriski elementi atšķiras pēc sastāva un formas. Cilindroidi ir gļotādas veidojumi, kas novēroti nieru mazspējas klīnisko simptomu izpausmju mazināšanas stadijā. Hialīna ieslēgumi lielos daudzumos var liecināt par hipertensiju, sirds slimībām, būt diurētisko līdzekļu lietošanas sekas, reakcija uz fizisku pārmērīgu darbu. Granulēti veidojumi ir viens no pielonefrīta simptomiem, saindēšanās ar svinu,. Identificējot šos savienojumus, ir jāizslēdz nekroze, tromboze, salicilātu pārdozēšana;
sāls kristāli ir raksturīgi daudziem patoloģiskiem stāvokļiem (no dehidratācijas līdz diabētam vai podagrai), atkarībā no vielu veida.

Rūpīgi ievērojot urīna savākšanas noteikumus, diagnoze tiks veikta pareizi, un terapija būs efektīva.

Kā savākt materiālu

Lai pareizi interpretētu rezultātus, liela nozīme ir analīzes tīrībai. Rīta tualete tiek veikta ar parastajām ziepēm, nevis antibakteriāliem līdzekļiem. Tvertni urīna savākšanai labāk iegādāties aptieku ķēdē. Lietojot nesterilus traukus, neaizmirstiet tos uzvārīt, lai uz sienām nepaliktu svešķermeņu piemaisījumi.

Analīzei urinēšanas laikā tiek savākta vidējā rīta urīna daļa. Ja izvēlētais urīns nav sterils, tā rezultātos tiks konstatētas gļotas un palielināts leikocītu skaits.

Nevāciet materiālu pīlē vai katlā, nevārītā traukā: tas izraisīs urīna sadalīšanos fosfātu ietekmē un sniegs nepatiesus rezultātus.

Urīnam jāatrodas vēsā vietā, lai novērstu atsevišķu tā sastāvdaļu iznīcināšanu. Uzglabāšanas laiks nedrīkst pārsniegt 2-3 stundas. Lai savāktu urīnu no bērna, tiek izmantots pisuārs, pēc kura šķidrumu nosūta sterilā traukā.

Nepatiesi rezultāti

Izmantojot analfabētisku pieeju analīzes nodošanai, rezultāti tiks izkropļoti, un var būt nepieciešama atkārtota pārbaude. Urīns ir sāls šķīdums, tāpēc, to aizsargājot, šie veidojumi sadalās kristālos. To veicina vēsā gaisa temperatūra. Pēc tam mainās urīna reakcija. Ar to pārpalikumu nierēs veidojas akmeņi un attīstās urolitiāze. Tomēr kristālu veidošanās ir raksturīga arī ilgstošai penicilīnu grupas antibiotiku lietošanai.

Urīnskābe ir organisma fizioloģiska reakcija, kad pārmērīgi ēd gaļu, pēc spēcīgas svīšanas. Patoloģiskie procesi, kas saistīti ar tā pārpalikumu, ir leikēmija, hroniski nieru darbības traucējumi.

Kas jādara pirms testa veikšanas:

dienu pirms urīna savākšanas ir jāievēro augu piena diēta. Tajā pašā laikā no ēdienkartes tiek izslēgti produkti, kas var mainīt savu krāsu: bietes, citrusaugļi. Arī alkoholiskie dzērieni, kafija un stiprā tēja ir aizliegti;
medikamentu lietošanas gadījumā par to jābrīdina ārsts;
pirms analīzes nokārtošanas jūs nevarat apmeklēt saunu vai vannu, iesaistīties smagā fiziskā darbā.

Atcerieties! Diurētiskie līdzekļi, vitamīnu kompleksi un uztura bagātinātāji var izraisīt urīna īpašību izmaiņas.

Urīna analīze ir standarta medicīniskā pārbaude jebkuru orgānu un sistēmu slimību diagnosticēšanai. Ar to tiek noņemti toksisko vielu, sāļu un dažāda veida ieslēgumu sabrukšanas produkti. Šo komponentu koncentrācija ļauj spriest par nieru, sirds un asinsvadu un imūnsistēmas stāvokli.

Urīna nogulumu mikroskopija ir analīze, kas palīdz noteikt iespējamās novirzes no normas, kas norāda uz slimības klātbūtni. Mikroskopiskā pārbaude atklāj organisko un neorganisko elementu kvantitatīvo saturu. Ja rādītāji neatbilst normālām vērtībām, var būt nepieciešama papildu detalizētāka urīna izmeklēšana.

Kas ir urīna analīze ar nogulumu mikroskopiju

Urīns jeb urīns ir nieru darbības produkts, vielmaiņas procesu gala rezultāts. Urīns satur:

ūdens;
hormoni;
elektrolīti;
sāls;
leikocīti;
gļotas;
atmirušās gļotādas epitēlija šūnas.

Vispārējā urīna analīze ir procedūra, kas sastāv no vairākiem posmiem, no kuriem katrs nosaka iespējamās novirzes no noteiktajām normām. Svārstīgas vērtības norāda uz neveselīgiem procesiem organismā. Bet novirzes no normas ne vienmēr liecina par slimību.

Vispārēja urīna analīze sniedz informāciju par urīna ķīmiskajām un fizikālajām īpašībām, par metabolītu saturu. Analīze ļauj identificēt nieru, urīnpūšļa slimības, kā arī patoloģiskas parādības orgānos, kas nepieder urīnceļu sistēmai.

Urīna nogulumu mikroskopija ir viena no klasiskajām diagnostikas metodēm, ko izmanto slimību noteikšanai un to gaitas uzraudzībai. Arī analīze tiek noteikta, ja urīnceļu sistēmā ir iekaisuma procesa pazīmes. Mikroskopijas rezultāti atklāj leikocītu, eritrocītu, baktēriju, cilindru, epitēlija audu un sāļu koncentrāciju.

Analīzes mehānisms

Urīna nogulumu mikroskopija tiek veikta šādi:

sākotnēji tiek novērtētas urīna fizikālās īpašības - smarža, caurspīdīgums, blīvums;
pēc 2 stundām tvertnes apakšā tiek nolaista pipete;
speciālists ņem apmēram 10 ml šķidruma un ievieto to centrifūgā uz 5 minūtēm;
tiek pētīts nogulumu pilienu sastāvs.

Lūdzu, ņemiet vērā: pētījuma priekšvakarā nav ieteicams lietot produktus, kas ir dabīgas krāsvielas: mellenes, bietes, burkāni.

Svarīga ir urīna krāsa. Tumši toņi var liecināt par iekaisuma procesu aknās. Pirms analīzes nav ieteicams lietot antibiotikas, uroseptikus, antiseptiskos līdzekļus, aspirīnu, kas krāso urīnu rozā krāsā. Turklāt dienu pirms procedūras ir aizliegts:

lietot alkoholiskos produktus;
dzert lielu daudzumu šķidruma;
vadīt seksuālo dzīvi.

Pētījumam nepieciešams svaigs rīta urīns, kas savākts tūlīt pēc pamošanās.

Nogulumu šķirnes un sastāvs

Nogulsnēs urīnā ir izšķīdušas amorfu veidojumu, šūnu, kristālu mikrodaļiņas. Pēc izcelsmes urīna sastāvdaļas iedala:

kristālisks, kad palielinās sāļu saturs - fosfāti, oksalāti, urāti;
pārslains, kas norāda uz kuņģa-zarnu trakta, urīnpūšļa slimībām;
organisks - pārstāv olbaltumvielu molekulas, leikocīti.

Strutas noteikšana urīnā, ko papildina šķidruma duļķainība, var liecināt par prostatītu, seksuālām infekcijām, nieru patoloģijām un urīnceļu orgānu slimībām.

Cietās mikrodaļiņas iedala:

organizēti - eritrocīti, leikocīti, cilindri, epitēlija šūnas;
neorganizēts - gļotas, sāls, baktēriju un sēnīšu vienības.

Urīna nogulumu fotomikroskopijā aprakstītās sugas ir shematiski vizualizētas.

Analīzes laikā speciālists novērtē un saskaita šādas urīna sastāvdaļas.

Tās ir asins šūnas, kas nokļūst urīnā. Parasti urīnā var būt veidojumi nelielā koncentrācijā. Ja sarkano asins šūnu skaits strauji palielinās, urīns kļūst brūns.

Svarīgs: lai neizkropļotu analīzes rezultātus, sievietēm menstruāciju laikā ir aizliegts ņemt urīnu.

Pārkāpumu var izraisīt gripa, infekcija, pneimonija. Ja tika veikta asins pārliešana, tad augsti rādītāji liecina par donora asiņu nesaderību ar pacienta asinīm.

Šūnas, kas cirkulē asinsritē. To nelielais saturs urīnā ir atļauts. Vīriešiem un sievietēm ir dažādas vērtības.

Epitēlijs ir gļotāda, kas izklāj urīnceļu orgānus. Šūnu audi ir sadalīti plakanos, nieru un polimorfos. Plakanās šūnas pastāvīgi atrodas nogulumos, pēdējās 2 sugas norāda uz slimībām.

cilindri

Tas ir salocīts proteīns urīnā vai nieru epitēlija audos. Cilindrus iedala:

hialīns;
vaskains;
leikocītu;
granulēts;
epitēlija;
eritrocīts.

Ir atļauta tikai viena hialīna šūnu veida klātbūtne urīnā. Citu sugu noteikšana liecina par patoloģiskiem procesiem organismā.

Gļotas ir epitēlija šūnu darba produkts. Sāļi ietver urātus, oksalātus un fosfātus. Lai identificētu baktērijas, nepieciešama papildu urīna analīze baktēriju kultūrai.

Normāls sniegums

Katram no aprakstītajiem indikatoriem jāatbilst noteiktajiem standartiem, kas norādīti urīna nogulumu mikroskopijas atlantā. Dokumentā ir klasificētas visas pieejamās urīna sastāvdaļas. Mikroskopijas norma ir šāda:

eritrocīti - ne vairāk kā 2;
leikocīti vīriešiem - ne vairāk kā 3, sievietēm - ne vairāk kā 5;
plakanšūnu epitēlijs vīriešiem - ne vairāk kā 3, sievietēm - ne vairāk kā 5;
pārejas epitēlijs - 1;
nieru epitēlijam nevajadzētu būt;
ir pieļaujama vairāku hialīna cilindru klātbūtne;
nedrīkst būt sāļu, sēnīšu un baktēriju;
gļotas ir zemā koncentrācijā.

Ja rodas aizdomas, ārsts var nozīmēt papildu izmeklēšanu - urīna analīzi pēc Ņečiporenko vai baktēriju kultūru. Testi detalizēti novērtē urīna sastāvu.

Kāpēc parādās nogulsnes

Veselam cilvēkam urīnam jābūt dzidram ar nelielu duļķainu plankumu, kas veidojas no epitēlija un gļotām. Pēc slimības var parādīties nogulsnes urīnā. Šajā gadījumā tas norāda uz imūno procesu pārkāpumu organismā.

Dažreiz līdz ar šķidruma krāsas izmaiņām parādās baltas nogulsnes, kas norāda uz sāpīga procesa klātbūtni. Urīns ar skābes nogulsnēm ir iekaisuma vai infekcijas slimības pazīme.

Mikroskopijas rezultātu interpretācija

Atšifrējot urīna analīzes rezultātus, vērtības pārsniedz normālās vērtības:

nieru slimības, diatēze, intoksikācija, infekcijas, traumas - sarkanās asins šūnas;
nieru slimības, iekaisuma procesi, transplantāta atgrūšana - leikocīti;
nefroskleroze, zāļu pārdozēšana, smago metālu intoksikācija - epitēlija šūnas;
arteriālā hipertensija, sirds mazspēja, diurētisko līdzekļu lietošana - hialīna cilindri;
pielonefrīts, drudzis, infekcijas, intoksikācija - granulēti cilindri;
cistīts, infekcijas patoloģijas, uretrīts - baktērijas;
dehidratācija, podagra, cukura diabēts, pielonefrīts - sāls;
iekaisuma procesi - gļotas.

Piezīme: pētījuma rezultātu ietekmē cilvēka dzīvesveids, intensīvas fiziskās aktivitātes, ilgstoša diēta.

Analīzes rezultātus ietekmē daudzi faktori: noteiktu medikamentu lietošana, noteiktu ēdienu un dzērienu ēšana. Nepareiza bioloģiskā materiāla savākšana var izkropļot pētījuma rezultātus.

Urīna nogulumu mikroskopija ir analīze, kas atklāj daudzas slimības un veselības problēmas. Lai pētījuma rezultāti netiktu sagrozīti, ir nepieciešams pareizi savākt bioloģisko materiālu un ievietot to sterilā traukā.