Лечение онихомикоза ногтей: недорогие, но эффективные препараты для избавления от недуга. Онихомикоз ногтей лечение препараты недорогие но эффективные Мазь от онихомикоза ногтей


Онихомикоз – поражение ногтевой пластины грибковыми возбудителями. Такое явление может спровоцировать развитие осложнений, поэтому при его возникновении следует незамедлительно начинать медикаментозную терапию.

Каким должно быть лечение препаратами?

Лечение онихомикоза недорогими, но эффективными препаратами должно проходить под комплексным контролем дерматолога. Дело в том, что противогрибковые средства обладают большим количеством противопоказаний, которые могут проявиться при неправильном применении.

Специалисты при назначении медикаментозных препаратов учитывают следующие правила:

Флуконазол от грибка ногтей

Флуконазол – один из наиболее популярных и недорогих препаратов, который помогает быстро избавиться от микоза. Он эффективен в борьбе с возбудителями вида Aspergillus, Cryptococcus, Candida , также его применяют при поражении дерматофитами . Благодаря высокой степени абсорбции, действующее вещество быстро всасывается в крови и начинает противогрибковую борьбу.

Кроме того, это позволяет принимать Флуконазол как до, так и после приема пищи. Действующее вещество выводится через почки. При назначении эффективной дозы лечащий специалист должен учитывать возраст пациента, состояние его внутренних органов, наличие хронических заболеваний.

Очень важно назвать врачу все принимаемые препараты – некоторые из них влияют на действие противогрибковых компонентов.

Обычно для борьбы с онихомикозом Флуконазол применяется в дозировке 150 мг один раз в неделю . Принимать таблетки нужно до полного обновления ногтя. Обычно на руках пластина обновляется за полгода, на ногах – за год. Пожилым пациентам нужно подходить к терапии крайне ответственно, дозу необходимо постоянно корректировать. Это помогает минимизировать вред для почек и ЖКТ. При появлении каких-либо неприятных или нетипичных симптомов необходимо незамедлительно остановить прием лекарств.

Тербинафин от онихомикоза

Тербинафин – эффективное средство, которое быстро избавляет от грибка ногтевых пластин на ногах. Однако его применяют только при множественном распространении патогенных микроорганизмов или же при длительном отсутствии результатов от медикаментозного лечения. Данный препарат из группы аллиламинов обладает крайне высоким противогрибковым действием.

Данное средство часто вызывает побочные эффекты, из-за чего назначать средство может только лечащий врач.

Если пациент принимает гормональные контрацептивы, доза действующего вещества должна быть значительно меньше. Действие Тербинафина заключается в:

  • разрушении фермента, который необходимо для нормального функционирования клеточной мембраны грибковой споры;
  • полном уничтожении патогенных микроорганизмов;
  • остановке выработки эргостерина, который ускоряет гибель клеток грибка.

Согласно медицинской статистике, терапевтический эффект от применения Тербинафинома или же его аналогов наступает в 9 из 10 случаев лечения грибка ногтевой пластины. Длительность лечебной терапии целиком и полностью зависит от степени поражения.

Тербиафином применяется как в форме таблеток или мазей, так и растворов и спреев . Чтобы ускорить процесс восстановления в домашних условиях, необходимо комбинировать средства для местного и внутреннего применения.

Кетоконазол как средство против грибка ногтей

Кетоконазол – препарат, который помогает замедлитель скорость деления грибковых спор, а также разрушает их клеточную мембрану. Кроме того, действующие компоненты этого средства ускоряю процесс регенерации, что отлично сказывается на заживлении и препятствует развитию онихомикоза в дальнейшем. Также Кетоконазол полностью блокирует синтез компонентов, которые выстилают клеточную мембрану споры.

Таким образом, пораженная ногтевая пластина обеззараживается и со временем отрастает.

Чтобы избавиться от грибка ногтей на ногах, необходимо ждать, когда она полностью отрастет, или же удалить ее лазером.

Для терапии онихомикоза лечащие врачи назначают своим пациентам таблетки Кетоконазол с дозой действующего вещества 200 мг. Принимать препарат нужно 2 недели по 2 раза в день . Чтобы ускорить процесс заживления, необходимо применять средства не только внутреннего, но и местного применения.

Гризеофульвин от онихомикоза

Гризеофульвин – препарат, действующее вещество которого нарушает нормальный синтез ДНК и РНК грибковых спор. Из-за этого образование новых очагов поражения останавливается, заболевание идет на спад. Таким образом, от онихомикоза ногтевой пластины удается быстро избавиться. Также активные компоненты средства попадают в патогенные клетки, которые еще не успели стать кератином. Таким образом, это защищает здоровую ткань от заражения этой инфекцией.

Для лечения онихомикоза ногтевой пластины лечащие врачи назначают 500 мг Гризеофульвина 1 раз в сутки . Длительность медикаментозной терапии полностью зависит от скорости роста ногтя, в среднем она занимает от 6 месяцев до года. Нужно учитывать, что прием этого средства категорически запрещен во время терапии гормональными препаратами. Чтобы добиться наилучших результатов, таблетки необходимо совмещать с различными дезинфицирующими и размягчающими препаратами. Также вы можете использовать лаки от гипертрофического грибка ногтей.

Экзодерил против грибка ногтя

Экзодерил – средство, в составе которого есть нафтифин. Такое вещество обладает крайне высоким накопительным эффектом, что позволяет добиться высокого результата от медикаментозной терапии. Со временем, достигая максимальный концентраций, действующие вещества полностью убивают грибковую инфекцию. Благодаря тщательно подобранному комплексу компонентов, удается облегчить течение болезни, а также остановить распространение данной патологии по окружающим тканям.

Экзодерил выпускается в форме таблеток, мази и лака для ногтей.

Экзодерил обладает не только антигрибковым действием, он также препятствует вторичному заражению пораженной ткани. Его компоненты помогают быстро избавиться от жжения и дискомфорта , устраняет воспалительные процессы.

Не рекомендуется применять Экзодерил для лечения онихомикоза у беременных, кормящих женщин, а также детей. С осторожностью средство назначается лицам, имеющим непереносимость к каким-либо химическим компонентам. Чтобы ускорить процесс восстановления, используйте средства внутреннего применения в комплексе с наружными препаратами.

Онихомикоз ногтей встречается примерно у 5-10% населения, включая . Заразиться невероятно легко, потому что споры грибка обитают повсюду. Важно разобраться в причинах возникновения инфекции, симптомах, а также узнать – ведь часто именно осмотрительность оставляет людей здоровыми.

Что такое онихомикоз

Что это такое – онихомикоз? В переводе с латыни – поражение ногтей грибком. Входит в группу онихий (болезней пластин). Согласно исследованиям, возбудителями часто являются представители родов Trichophyton, Candida и Epidermophyton. Болезнь распространена повсеместно, защититься от неё можно только благодаря сильному иммунитету (так как иногда инфицирование происходит за счёт наличия других заболеваний) и соблюдению профилактических мер.

С возрастом вероятность заразиться повышается в несколько раз – на 30% после 60-65 лет.

Существует два раза онихомикоза – и . В таком случае возбудителями становятся разные грибки. Чаще всего Род Trichophyton и не дерматомицеты вызывают болезнь на стопах, а кисть заражают преимущественно Candida, плесень и дерматомицеты.

Самостоятельное лечение не имеет смысла до тех пор, пока вы не посетите врача и не узнаете, какой именно грибок стал причиной возникновения заболевания. Даже если вы сравните проявления недуга по фото, это не поможет узнать точный диагноз.

Онихомикоз одно из самых распространенных заболеваний ногтей в мире

В медицинской практике онихомикоз обозначают шифром код по МКБ-10 – B35.1. Кодирование врачи используют для удобства.

Как происходит грибковое инфицирование

Возбудитель заболевания, население спор грибка, отлично чувствует себя во влаге.

Поэтому инфицирование чаще всего происходит в таких местах:

  • общественные бани;
  • сауны;
  • бассейны;
  • раздевалки в спортзалах, душевые.

Чешуйки с грибковыми заболеваниями отпадают у больных онихомикозом, оседая преимущественно на коврах, полах, скамьях неокрашенных деревянных предметах – там они быстрее размножаются. Поражение ногтей чаще всего вызывает совместное пользование обувью, полотенцами и мочалками. Недостаточная чистота помещений часто становится причиной. Воспаление ногтевых пластин на руках обычно происходит за счёт расчесывания микроорганизмов на коже.

Онихомикоз часто поражает человека вторично, даже при условии предварительного употребления антигрибковых препаратов. Если не уничтожить возбудитель полностью, рано или поздно проблема вернется. В частности, это касается методов лечения, связанных с – если операция была проведена неправильно, болезнь распространяется на соседние пальцы. Кроме того, есть вероятность заразиться новыми микроорганизмами из-за условий антисанитарии.

В группу риска попадают люди с многократными травмами ногтя – например, спортсмены. Также побеспокоиться стоит пациентам с сахарным диабетом и патологиями крови.

Разновидности и классификация

Различают четыре вида онихомикоза:

  • нормотрофический;
  • гипертрофический;
  • атрофический;
  • по типу онихолизиса.

На фото представлен гипертрофический онихомикоз ногтей

Грибок не всегда поражает ногтевую пластину полностью – только в самых запущенных случаях, когда больной долго не обращался к врачу.

Поэтому заболевание различается по типу локализации:

  • дистальный;
  • латеральный;
  • смешанный (дистально-латеральный);
  • проксимальный;
  • тотальный;
  • поверхностный.

Всё это необходимо учитывать при диагностике и изучении симптомов, возникших у пациента.

Симптомы заболевания

Симптомы онихомикоза различаются в зависимости от типа заболевания. Также вид влияет на лечение – некоторые проблемы решаются медикаментозной терапией, а для других придется воспользоваться услугами хирурга.

Чаще всего возникает грибок ногтей на ногах, потому что так подхватить инфекцию легче всего – нужно всего лишь пользоваться предметами личного применения вместе со всеми, а не индивидуально, или посещать влажные общественные места. Реже заражаются ногти на руках, и уж совсем мало известно о случаях одновременного инфицирования стоп и кистей.

Нормотрофическая форма онихомикоза

Обеспечивает длительное сохранение здорового внешнего вида ногтей. Единственное, что может выдать недуг, – тусклость и желтый цвет у дистального края, а также изменения в краях пластин – они становятся более толстыми, грубыми. Часто пациент долго не догадывается о заражении, что постепенно приводит к полному инфицированию.

На первоначальных стадиях онихомикоза ногтей проявляется не так заметно

Гипертрофическая форма

При гипертрофической форме пластина сначала желтеет, затем начинаются процессы разрушения – ногти становятся иссечёнными, тусклыми и серыми. Нередко они деформируются по типу онихогрифоза, когда пластина будто искривляется, округляется. Чаще всего это происходит на первых пальцах ног.

Атрофический онихомикоз

Атрофическая форма онихомикоза характерно постепенное истончение и отделение ногтя от его ложа. Однако чаще всего сохраняется относительно здоровый цвет в области матрикса. Нередко бывает смешанный тип заболевания.

Отдельно стоит изучить симптомы возникновения детского микоза.

Они являются следующими:

  • шероховатая поверхность пластины;
  • редко меняющийся внешний вид ногтя;
  • поражение дистального края;
  • меньше известны случаи подногтевого гиперкератоза.

По типу онихолизиса

Особое внимание заслуживают симптомы, вызванные различными родами грибка. Например, Candida действует так: часто поражение начинается с заднего валика, обычно на пальцах рук. Пластина становится утолщенной, отечной, частично деформированной – по ней будто видны борозды. Часто заметны серебристые чешуйки, иногда появляются гнойные выделения. Заболевание сопровождается сильной болью при ходьбе.

Плесневые возбудители изменяют ноготь согласно своему цвету. Поэтому из-за них грибок может быть чёрного, зелёного (известная псевдомонадная инфекция), жёлтого, синего цветов. Характерны проявления онихауксиса – утолщения, увеличения размера.

Онихомикоз ногтей необходимо начинать лечить на ранних стадиях

При онихомикозе, вызванном грибками T.interdigitale или T.rubrum, заболевание начинается с возникновения жёлтых пятен вдоль края пластины, если инфицируются пальцы стоп. При заражении ногтей на руках появляются полосы в центре, они редко бывают тёмными, чаще – бледными. Часто валики выглядят изъеденными, частично деформированными.

При эндемическом микозе задеваются кожа, клетчатка, легкие и прочие органы. В тяжелых случаях поражается сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт и даже мозг.

Методы лечения онихомикоза

При поражении ногтевых пластин не поможет только медикаментозная терапия. Иногда приходится прибегать к более радикальным средствам – к примеру, удалению ногтя. Раньше это делалось с помощью хирургического вмешательства во всех случаях, но сейчас доступны менее болезненные и более эффективные, согласно исследованиям, методы. Хирург будет рассматривать онихомикоз только изредка – когда поражение захватило область всего ногтя.

Способы лечения делятся на следующие:

Обеспечить выздоровление может только квалифицированный врач, поэтому к нему необходимо обратиться в первую очередь. Он проведет диагностику, состоящую из выявления природы заболевания, и в лабораторных условиях установит, какой именно грибок поразил ваши ногти, как лечить его и что будет наиболее эффективным.

Важно взять общий и биохимический анализы крови. Часто отдельные симптомы онихомикоза похожи на признаки других заболеваний, из-за чего лечение, в том числе и самостоятельное, затрудняется. Поэтому дополнительно будут проведены обследования у других врачей.

Лучше ограничиться приемом тех препаратов, которые назначил вам врач, а не соединять их с другими или приобретать аналоги. Возможна резкая негативная реакция со стороны организма, а также проявление множества побочных эффектов, включая ухудшение заболевания и аллергические реакции.

Трудность в лечении заключается в том, что многие представители грибков успели мутировать. Поэтому лекарства, результативно действующие ранее, сейчас оказываются совершенно бесполезными.

Медикаментозные средства

Противогрибковая терапия включает в себя лекарственные препараты для внутреннего и местного применения.

Системные антимикотики

Благодаря современным разработкам, стало возможно вылечить пациентов даже с запущенными формами онихомикоза. Выздоровлению способствуют антимикотики – специальные препараты, относящиеся к дерматологическим средствам.

Первое лекарство системного действия, применяющееся во врачебной практике уже практически 40 лет, известно под названием Гризеофульвин. Он выпускается в форме таблеток, прекращает деление микроорганизмов и успешно борется с их структурой. Пораженные участки постепенно заменяет здоровой тканью.

Среди противопоказаний выделяют:

  • беременность и кормление грудью;
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • патологии крови;
  • недавно перенесенный инсульт.

Гризеофульвин — 40 таблеток

Детский возраст (до 2 лет) – осторожное использование, применение не изучено специалистами.

Среди побочных действий известны ответные реакции со стороны ЦНС – бессонница, сильная головная боль, легкая утомляемость, слабость в теле. Также вероятно негативное действие на желудочно-кишечный тракт, из-за чего пациент получит тошноту с последующей рвотой, диарею и кандидозный стоматит. Не исключено появление типичных аллергических реакций – крапивница, жжение, зуд, сильное покраснение кожи.

Препарат употребляется внутрь по 6-8 таблеток каждый день (второй месяц приема – через день) до еды или во время, запивая водой или растительным маслом. Длительность приема назначает врач, но обычно курс длится до полного отрастания здоровых ногтей.

Выпускается в форме капсул. В них содержится порошок практически белого цвета. Недорогой препарат увеличивает сопротивляемость клеточной мембраны, прекращает рост и развитие вредных для человека микроорганизмов.

Среди основных противопоказаний выделяют:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст до 4 лет.

Флуконазол — 1 капсула 150 мг

С осторожностью применять при почечной и печеночной недостаточности, алкоголизм, беременность, кормление грудью. В последнем случае применять препарат целесообразно лишь тогда, когда польза для матери значительно перевешивает риск для плода – о есть, при возникновении действительно тяжелых форм заболевания.

Побочные эффекты со стороны ЦНС – сильное головокружение и судороги. Также страдает пищеварительная система. Отмечаются изменения вкуса и пропажа аппетита, боль в животе с тошнотой и последующей рвотой, диарея и метеоризм.

Применяется по 150 мг раз в неделю 6 месяцев подряд при заболевании кистей и до 12 месяцев при поражении стоп.

Наружные средства

Благодаря комбинации воздействия антимикотиков и наружных средств, пациент достаточно быстро избавляется от инфекции.

Но перед тем, как использовать мази для устранения грибка, необходимо провести обработку пораженного места, включая удаление ногтя.

Сделать это можно как в домашних условиях, так и у специалистов. Второй способ предпочтительнее, так как он менее болезненный и гарантирует безопасность. Рекомендуется воспользоваться аппаратным методом – специальная машина аккуратно устраняет зараженный ноготь без риска для пациента, если выбрано правильное место операции. Обязательно должны соблюдаться санитарные нормы.

После удаления пластины или её части целесообразно использовать наружные средств в дополнение к антимикотикам.

Обладает выраженным антигрибковым действием. Выпускается в виде специального лака с набором для обработки ногтевых пластин. Повреждает клеточную мембрану грибков, поэтому показан и во время лечения, и в качестве профилактической меры. Среди противопоказаний выделяют гиперчувствительность к основному компоненту () и детский возраст. Побочное действие всего одно – чувство зуда на местах обработки.

Распаковка противогрибкового средства «Лоцерил»

Перед применением необходимо тщательно очистить область и удалить грязь. Затем аккуратно нанести препарат с помощью готовых тампонов, смоченных спиртом – их прикладывают вместе со средством. Используется 1-2 раза в неделю. При всей эффективности, достаточно высокая цена лекарства (1200 рублей) отпугивает больных.

Народные методы лечения

Только народными средствами добиться исчезновения грибка ногтей не получится. Однако подобной терапией можно воспользоваться в качестве завершающего или профилактического этапа. , потому что некоторым пациентам не рекомендуется применение данных методов – возможны серьезные осложнения в виде аллергических реакций.

Среди пациентов популярностью пользуется жидкость Андриасяна (уротропин — 5 г, 8% раствор уксусной кислоты – 35 мл, глицерин –10 мл), которую необходимо втирать до 7 дней, после чего воспользоваться гигиенической ванной с мылом.

Применяемый 2-3 раза в день, хорошо удаляет грибок, потому что тот не любит кислую среду. Во время обработки часто чувствуется жжение. Небольшая длительность неприятных ощущений допустима, однако при серьезном недомогании необходимо сразу же остановиться и направиться к врачу.

Лазерная терапия

Терапия лазером – современное результативное средство, требующее до пяти процедур для полного устранения микроорганизмов. При этом излучение проникает на глубину до 7 мм. Согласно исследованиям специалистов, именно такую отметку способны достигать споры грибка.

Среди преимуществ интересно следующее – нет необходимости применять дополнительные антимикотические препараты, потому что инфракрасное излучение прекрасно справляется с проблемой. Стоит оно недорого, в среднем до 1500 рублей за операцию. Обычно процедура рассчитывается по минутам, из которых один сеанс – до десяти.

Противопоказание – чувствительная кожа и любые виды опухолей, а также период беременности. Предварительно рекомендуется сдать анализ на наличие грибка стопы или кисти, а перед самой процедурой аккуратно обрезать ногтевую пластину, отпарить ногти.

Лазерная терапия эффективна против грибковых заболеваний ногтей

Лазерная терапия дает положительный результат в большинстве случаев. Если этого не произошло, назначается хирургическое вмешательство.

Профилактика

Профилактика онихомикоза достаточно проста. Необходимо лишь запомнить несколько основных правил, одно из которых – не пользоваться чужими вещами. Это касается предметов личного применения – полотенец, расчесок и, особенно, обуви, так как эта среда идеально подходит для размножения микроорганизмов.

Стоит уделить внимание уходу за кожей стоп:

  • соблюдать чистоту, избегать трещин и травм (особенно ногтевой пластины);
  • вовремя устранять мозоли;
  • стараться предотвращать потливость.

Онихомикоз – необычайно распространенное заболевание. Его профилактика важна, так как тогда исключается возможность подхватить инфекцию, от которой лечиться достаточно долго. Критерий полного выздоровления – отрастание здорового ногтя, а путь к этой цели занимает до 8 месяцев.

Быстрый переход по странице

Грибок ногтей, изначально малозаметный, в итоге приводит не только к косметическому дефекту, но и негативно влияет на организм в целом, в частности, на иммунную систему.

Упование на то, что незначительное изменение ногтя пройдет само, не выдерживает критики. Несвоевременно начатое лечение более длительное, а человек тратит немалые средства на покупку антимикотических средств.

В этом материале я постараюсь дать исчерпывающий ответ на главный вопрос, возникающих у каждого, страдающего грибком — как провести лечение онихомикоза ногтей недорогими, но эффективными препаратами и навсегда избавиться от болезни ногтей, не тратя при этом баснословные суммы?

Онихомикоз — что это такое?

Онихомикоз ногтей - это грибковое поражение ногтевой пластины на пальцах рук или ног, нередко протекает на фоне микоза кожи конечностей. Заболевание может развиваться медленно, постепенно распространяясь на всю ногтевую пластину и поражая ногти соседних пальцев.

  • Ногтевой онихомикоз - заразное заболевание, самоизлечение исключено. При длительном течении и массированном размножении грибок отравляет организм токсинами, которые негативно сказываются на работе внутренних органов.

Хирургическое удаление ногтя при онихомикозе практикуется лишь в редких случаях. Современная фармацевтика предлагает массу щадящих и менее болезненных методов лечения ногтевого грибка.

При незначительном поражении достаточно лишь местных противогрибковых средств, однако распространенный процесс требует и наружного, и системного антимикотического лечения.

Важно! Определить грибок ногтей несложно: конечность (стопу или кисть), предположительно пораженную грибком, погружают в раствор марганцовки. При этом здоровые ногти приобретают коричневый цвет, а пораженные грибковой инфекцией не меняют начального цвета.

Онихомикоз ногтей фото на ногах

Онихомикоз ногтей взывают несколько типов грибка, которым можно заразиться в спортзале или бассейне, при ношении чужой обуви, через общие полотенца.

Зачастую ногтевой грибок диагностируется у людей с повышенным потоотделением (), не соблюдающих элементарные правила личной гигиены, страдающих иммунодефицитными состояниями.

В зависимости от характера повреждения различают следующие виды онихомикоза ногтей:

  1. Нормотрофический - при сохранении нормальной толщины ногтя изменяется его окраска, появляются белые или желтоватые полосы и пятна;
  2. Гипертрофический - ногтевая пластина по краям утолщается за счет рыхлого разрастания на ногтевом ложе, изменяется ее цвет, человек испытывает боль при ходьбе;
  3. Онихолитический - истонченный ноготь буро-серого цвета часто ломается, возможно полное его отторжение с обнажением рыхлого наслоения.

Применение фунгицидных мазей для лечения онихомикоза ногтей нецелесообразно. Их жирная основа не позволяет глубоко проникать в толщу пораженного ногтя. Мазевые средства при ногтевом онихомикозе рекомендуются только для обработки пораженной кожи (например, между пальцами).

Эффективное лечение микотического поражения ногтей включает следующие этапы:

  • Аккуратное спиливание пораженного участка ногтя;
  • Местное применение противогрибковых капель;
  • Системное применение фунгицидных средств (обязательно при распространенной грибковой инфекции).

Удаление поврежденного ногтя

Существует две альтернативы болезненной процедуре хирургического удаления ногтевой пластины. Больному предлагается удалить пораженную ногтевую пластину в косметологическом кабинете с помощью специальной аппаратуры, либо воспользоваться аптечными кератолитическими средствами.

Наиболее популярные из них - специальные пластыри Ногтемицин, Онихопласт (дешевое средство) и Ногтевит. Их использование оговорено в прилагаемой инструкции, однако следует запомнить основные правила их применения:

  1. Перед процедурой необходимо распарить поврежденную грибком конечность.
  2. Для более глубокого проникновения кератолитического вещества ногтевую пластину царапают пилочкой (не повреждая при этом прилегающей кожи).
  3. Пластырь накладывается несколько раз каждые 3-4 дня.
  4. После каждой процедуры аккуратно удаляются размягченные участки ногтя.

После проведенных процедур пораженный грибком ноготь легко, совершенно безболезненно удаляется, после чего следует начинать основное лечение. Судя по отзывам, данные препараты при онихомикозе ногтей сокращают длительность применения фунгицидных средств и ускоряют выздоровление.

Таким же образом используется и средство Микоспор. Входящая в его состав мочевина размягчает ногтевую пластину, а вещество бифоназол оказывает антимикотическое воздействие.

Однако на полное излечение исключительно посредством данного препарата наступает не всегда даже при начальной стадии развития онихомикоза. Бифоназол губительно воздействует только на определенные виды грибка.

Фунгицидные растворы для местного применения

Длительность применения местных антимикотиков зависит от степени поражения ногтевой пластины. Эффективные и достаточно недорогие препараты для лечения онихомикоза ногтей:

  • Спрей Ламитель (действующее вещество Тербинафин) - дает прекрасный результат только при начальном развитии ногтевого грибка, к тому же доступен в плане стоимости (около 150 руб.). Наносится 1-2 раза в сутки на протяжении 2 недель. единственная неприятность - может вызвать покраснение окружающей кожи и зуд. Противопоказан беременным и детям до 12 лет.
  • Микозан - в наборе вложена специальная пилочка для стачивания больного ногтя. Удобство в применении и высокая эффективность даже при запущенном грибке обходится пациенту достаточно дорого (500-600 руб.). На курс достаточно одного флакона.
  • Лоцерил - прозрачный лак, удобен в применении (наносится дважды в неделю). Для устранения распространенного онихомикоза потребуется около 6 месяцев. Недостаток - дороговизна препарата.
  • Капли Экзодерил - содержат антифунгальное средство нафтифин широкого спектра действия. Обладает антибактериальным действием, предназначен для лечения ногтевого грибка на всех стадиях. Наносится дважды в день, одной упаковки хватает на применение в течение 2 месяцев. Более дешевый аналог - отечественный препарат Микодерил.
  • Лак Циклопирокс - применяется для монотерапии при повреждении 1-3 ногтей (площадь поражения одной ногтевой пластины не более половины). При более масштабном поражении необходимо сочетать с приемом таблетированных фунгицидных средств. Может вызвать аллергию, противопоказан детям и беременным.

Системные антимикотики

Применение противогрибковых средств в таблетированной форме показано при масштабном поражении одного и более ногтей. Фунгицидные таблетки в таких случаях принимаются длительно, поэтому во избежание серьезных пбочных эффектов следует проконсультироваться с дерматологом.

Наиболее эффективные антимикотики (в скобках указаны более дорогостоящие аналоги):

  • Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан, Микомакс, Флузамед) - применяется 1 раз в неделю по 150 мг в течение 6-12 месяцев. Хорошо переносится.
  • Тербинафин (Ламизил, Тербизил) - высокоэффективное средство. Схема приема: ежедневно по 250 мг. Лечение онихомикоза ногтей на ногах длится 3 мес, на руках - 1,5 мес. Таблетки Тербинафин обладают лучшим соотношением цены и эффективности.
  • Кетоконазол (Низорал) - эффективный, но достаточно токсичный препарат. Прием по 200 мг ежедневно в течение 4-6 мес при ногтевом грибке на руках, 8-12 мес. - на ногах.
  • Итраконазол - не особенно удобен в применении, необходимо корректировать дозу (пульс-терапия). Эффективность вышеперечисленных препаратов более высока, нежели у данного средства. Такими же характеристиками обладает противогрибковый препарат Гризеофульвин.

Осложнения онихомикоза ногтей

Осложнения при онихомикозе могут возникнуть как при отсутствии лечения, так и при неправильном применении лекарственных препаратов:

  • Распространение грибкового процесса чревато возникновением микотической экземы;
  • Неправильное применение кератолитических пластырей приводит к ожогу окружающих тканей и усугублению течения онихомикоза;
  • Фунгицидные вещества, применяемые внутрь (перорально), склонны к накоплению и токсическому воздействию на печень;
  • Самолечение или несоблюдение лечебной схемы, назначенной врачом, могут привести к неполному излечению и последующим рецидивам болезни.

Полностью излечиться от онихомикоза ногтей вполне возможно. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Четкое соблюдение дозировки и длительности приема, регулярная и аккуратная обработка пораженного ногтя позволят достичь максимального лечебного эффекта и исключат повторное появление грибка.

При отрастании здорового ногтя применение противогрибковых средств должно продолжаться еще 2-3 недели.

Онихомикоз – это инфекционное грибковое заболевание ногтей. Болезнь могут вызвать его различные возбудители, но практически во всех случаях, она проявляется одинаково. Мужчины страдают онихомикозом чаще, чем женщины.

При онихомикозе, грибок внедряется в ткань ногтевой пластины, и разрушает ее , тем самым, создавая для себя питательную среду. Не все грибы способны поражать ногти. Наиболее часто, возбудителями заболевания являются:

  • Дрожжевые грибки;
  • Дерматофиты;
  • Плесневые грибки.

Причины и симптомы онихомикоза ногтей:

Причины грибка и способствующие факторы

Заболевание имеет инфекционную этиологию, определенные виды возбудителей, а, значит, и свои источники заражения. Чаще всего заражение происходит:

  • При контакте с инфицированными людьми. Большая часть грибков, вызывающих онихомикоз, относится к категории антропонозных инфекций, поражающих только человека. В этом случае причиной заражения может стать пользование общими полотенцами, маникюрными ножницами, мочалками, сменной обувью, домашними тапочками. Споры таких грибков могут отлично сохраняться в почве, как в инкубаторе на протяжении длительного времени, поэтому не нужно ходить босиком по земле.
  • При контакте с животными, которые могут выступать в качестве переносчиков возбудителя.
  • Из окружающей среды. Существуют виды грибков (в основном группы плесневых), которым для жизни и развития не требуются живые организмы. К человеку они могут попасть из воды, почвы, зараженных растений.

Шансы на быстрое развитие недуга увеличиваются при некоторых факторах, например:

  • При сахарном диабете;
  • В пожилом возрасте;
  • При заболеваниях сосудов;
  • Слабом иммунитете;
  • Механических травмах ногтей или кожных заболеваниях;
  • При регулярном посещении бассейнов, саун или бань.

Классификация грибков ногтей

Рассмотрим типы грибка ногтевой пластины в зависимости от возбудителя. Чаще всего это дерматофиты.

Дерматофиты

К этой группе возбудителей онихомикоза относятся грибки (80%-90% заболеваний):

Дерматофиты – это несовершенные грибы, способные поражать кожу, волосы и ногти .

Заболевание возникает на фоне пониженного иммунитета. Инфекция в этом случае передается при контакте с зараженными людьми, животными или через почву, в которой споры грибов могут храниться длительный период.

В процессе роста, практически все грибки этого рода образуют мицелий (грибницу), которая прикрепляется к ногтю, тем самым, вызывая его разрушение.

Дрожжевые грибы

Возбудителем заболевания чаще всего является:

  • Candida tropic;
  • Candida parapsilosis.

Дрожжевые грибы рода Candida обитают на человеческой коже и слизистых оболочках, и это является нормой .

В том случае, если иммунитет пациента ослабевает, они начинают активно размножаться, вызывая определенные заболевания, в том числе и онихомикоз.

Для заражения, не требуется контакта с другим человеком.

Этот род грибков не образует мицелия, поэтому разрушение ногтевой пластины происходит редко.

Плесневые грибы

Наиболее часто, из плесневых грибов, онихомикоз вызывают:

  • Asperqillus;
  • Fusarium;
  • Scopulariopsis brevicaulis.

Более 40 видов плесневых грибов могут поражать ногти . Причиной онихомикоза они становятся достаточно редко. Источник инфекции, в этом случае, выделить сложно, так же, как и диагностировать заболевание.

Типичных симптомов, которые бы отличали заражение ногтей плесневым грибком, не существует, поэтому определить болезнь можно только после проведения анализов. Поскольку лечение онихомикоза ногтей отличается от того, которое назначают при болезни вызванной дерматофитами, то пациенты (нередко безуспешно) пытаются избавиться от недуга.

Плесневые грибы быстро разрушают ноготь, могут распространяться по организму и повреждать внутренние органы.

Виды онихомикоза

Формы и особенности поражения ногтей

Дистрально-латеральная форма

Возбудителем этой формы заболевания, в более чем 80% случаев является грибок Trichophyton rubrum, чаще поражающий ногти на нижних конечностях. Эта форма заболевания является начальной стадией и указывает на то, что инфицирование произошло недавно.

Ногтевая пластина поражается со свободного края или с боковых поверхностей .

На ней образуются узкие серо-желтые полоски, образуя зону дистрофии, которая постепенно распространяются к основанию ногтя. Она становится ломкой и расслаивается.

При прогрессировании заболевания: ноготь утолщается, отслаивается и может приобретать разные оттенки (от бурого до грязно-коричневого).

Гораздо реже возбудителями этой формы онихомикоза бывают дрожжевые грибы (Candida albicans) и плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis).

Белая поверхностная форма

Эта форма онихомикоза встречается реже, чем предыдущая. Практически всегда, возбудителем является Trichophyton mentagrophytes, и лишь в единичных случаях, причиной может стать плесневый грибок Asperqillus.

На поверхности ногтевой пластины появляются небольшие островки белого цвета, которые постепенно сливаются и захватывают всю площадь ногтя. Он начинает крошиться () и приобретает серый оттенок.

Ногтевое ложе не поражается и окружающая ноготь кожа не воспаляется . Страдают недугом в основном пациенты пожилого возраста.

Проксимальная форма

Такой вид заболевания встречается редко. Возбудителем могут стать, как дерматофиты так и плесневые или дрожжевые грибы. Возникает он в том случае, когда инфекция переходит с околоногтевого валика или кожных покровов.

С этой статьей часто читают:

Окраска ногтей меняется, появляются пятна в области ногтевой лунки , и ноготь быстро начинает отслаиваться. При этом присоединяется вторичная инфекция (повторное заражение).

Запущенная форма грибка лечится долго, подробнее можно прочитать .

Дистрофическая форма

Является следствием отсутствия лечения предыдущих форм заболевания. Ноготь поражается полностью.

Ногтевой валик утолщается, сама пластина практически полностью разрушается и уже не может нормально отрастать, видны только ее остатки.

Методы лечения онихомикоза

Для лечения онихомикоза используют следующие методы:

Местное лечение грибка ногтей

Проводится такое лечение в основном с применением специальных мазей, кремов и прочих препаратов, содержащих вещества, эффективно уничтожающие грибки. Использоваться такие средства могут, как самостоятельно, полными курсами, так и в составе комплексной комбинированной терапии.

Плюсом здесь является то, что компоненты мазей доставляются сразу к месту поражения, благодаря чему процесс лечения отличается не только более высокой эффективностью, но и быстротой. Однако, есть и минус. Средства, как правило, не могут проникать в глубокие ногтевые слои, оказывая лишь поверхностное действие. Поэтому имеется высокая вероятность рецидива при таком лечении.

Чаще всего используют следующие препараты для лечения ногтей при онихомикозе:

  • (Изоконазол) в виде крема, () в виде кремов или мазей, () в виде кремов, мазей или специальных растворов. Эти препараты относятся к группе Азолов. Их действие сводится к торможению развития микроорганизмов, разрушению их клеток с помощью ферментного воздействий. Наносить их следует 1 – 2 раза в сутки.
  • крем (Тербинафин), (Нафтифин) в виде крема или особого раствора. Средства относятся к группе Аллиламинов и разрушают мембраны грибковых клеток, что приводит к их уничтожению. Наносят их дважды в день.
  • , Циклопироксоламин и прочие производные известного Гидрокортизона, активно тормозящие развитие грибков, постепенно вызывающие их гибель. Применяют дважды в сутки с обязательным подсушиванием после нанесения.
  • Салициловая мазь 3%. Средство эффективно разрушает погибшие кератиноциты, лишая возбудителя питания.

Внутреннее лечение онихомикоза

Иначе этот вид терапии называется системной, и проводится она с применением специальных капсул и таблеток, активное вещество из которых всасывается в кровь через стенки кишечника. Плюсом таких средств является то, что их компоненты способны накапливаться в пораженных ногтях, создавая пролонгированное действие и снижая вероятность дальнейшего рецидива. Но эффект от них наступает медленнее, чем от местных препаратов.

К таким средствам можно отнести:

Хирургическое вмешательство

Сегодня операции по удалению пораженных ногтей проводятся уже очень редко, благодаря обширным возможностям современной медицины и наличию широкого ассортимента лекарственных препаратов и различных методик терапии.

Главным показанием к операции в настоящее время является лишь ситуация, когда к грибковому поражению ногтей добавляется бактериальная инфекция, что требует радикальных мер. Также удаление ногтя проводится, когда никакое медикаментозное лечение не дало ожидаемого эффекта.

Как правило, вторичная инфекция, осложняющая состояние, присоединяется при несоблюдении элементарных правил гигиены, запущенности заболевания или сильном разрушении платины пораженного ногтя. В отличие от грибков, дополнительные инфекции способны поражать разные виды тканей, что способствует появлению воспалительного процесса и нагноения.

В этом случае ноготь подлежит удалению , чтобы врачи имели возможность для проведения более тщательной терапии бактериальной инфекции и предотвращения ее распространения.

Важно помнить о том, что даже удаление пораженной пластины не устраняет онихомикоз, поэтому принимать специальные препараты необходимо в любом случае, как и выполнять иные рекомендации врачей.

Сегодня вместо операции доктора все чаще прибегают к процедуре авульсии пораженного ногтя при необходимости его удаления. Для этого проводится обработка элемента особыми препаратами, например, Ногтивитом, который способствует быстрому послойному отмиранию и не причиняет боли.

Народное лечение грибка ногтей

Лечение онихомикоза ногтей в домашних условиях может сопровождаться использованием средств народной медицины. Конечно, полностью вылечить такой недуг можно лишь с помощью серьезной медикаментозной терапии, но некоторые народные средства вполне способны затормозить развитие грибков и вызываемое ими разрушение ногтя.

Перед применением любого средства необходимо проконсультироваться с дерматологом ли трихологом. Врач выявит тип возбудителя и подберёт наиболее подходящие препараты для лечения.

Гигиена при грибке ногтей и образ жизни

Чтобы не допустить распространение заболевания и заражения им своей семьи и друзей, следует соблюдать некоторые несложные правила:

  • Не нужно надевать чужую обувь даже для обычной примерки. Так как в ней могут остаться частички возбудителя.
  • Лучше избегать посещения общественных бассейнов, бань или саун, но если идти туда необходимо, нужно надеть резиновые тапочки и все время находиться в них.
  • После ванны или душа ноги необходимо вытереть насухо и сразу же провести обработку специальными средствами от грибка.
  • В жилом помещении важно находиться в тапочках, лучше всего в закрытых, но не создающих парникового эффекта. Их следует дезинфицировать после каждой обработки ног.
  • Стирать вещи зараженного человека следует отдельно от остальных, и складывать их на личную полку.
  • После мытья больного человека ванну или душевую кабинку необходимо не только продезинфицировать, но и обработать специальными растворами против грибков, работая только в резиновых перчатках и обуви.
  • Помещение следует часто проветривать и ежедневно проводить влажную уборку с применением средств дезинфекторов, убрав с пола все ковры.

Важно помнить, что грибки не реагируют на перепады температуры, они не гибнут даже при +100°С и при — 60°С, поэтому одежду следует именно дезинфицировать, а не кипятить.

Профилактика грибка ногтей

Теперь вы знаете, как лечить онихомикоз ногтей, но можно избежать заражения. Чтобы не заразиться такой инфекцией, необходимо носить правильную обувь. Летом она не должна быть тесной и полностью закрытой. Зимой не следует долго находиться в сапогах или ботинках. Обувь должна быть правильного размера, удобной и легкой, не натирать, не сдавливать ногу и не образовывать натоптышей.

Носки, чулки или колготки должны быть из натуральных материалов без синтетики, чтобы обеспечить нормальную циркуляцию воздуха и избежать потливости. Важно помнить, что щелочная среда, которую создает выделяющийся пот, является идеальной атмосферой для быстрого развития таких микроорганизмов.

Важно соблюдать и некоторые правила, например:

Грибок ногтей – неприятное заболевание инфекционной природы. Оно вызывает не только эстетические неудобства, но также может повлечь за собой разнообразные осложнения – от вторичной бактериальной инфекции до распространения поражения на другие участки тела. К счастью, народная медицина знает много рецептов борьбы с недугом, которые иногда оказываются более эффективными, чем современные медикаментозные средства.

Лечение запущенной формы онихомикоза заключается в применении комбинированной терапии системными препаратами, а также средствами местного действия. При заболевании, вызванном только грибками-дерматофитами, назначают «Тербинафин», если болезнь спровоцирована грибами Candida, применяют «Флуконазол». Для лечения онихомикоза, вызванного плесневыми грибами, подойдет «Интраконазол». Если возбудитель заболевания неизвестен или обнаружено несколько грибков, применяют препарат широкого спектра действия (например, «Интраконазол»).

Наиболее эффективной является пульс-терапии. При этом повышенную дозу препарата принимают короткими курсами с интервалами, которые должны превышать длительность курсов приема. Например, «Интраконазол» назначают по 400 мг в день в течение 7 дн., затем делают 3-х–недельный перерыв. «Флуконазол» по этой схеме принимают по 150 мг 1 раз в неделю. Препараты применяют до полного отрастания ногтевых пластинок. Подобная считается эффективной, безопасной в отношении побочных эффектов и удобной для больного.

Наружная терапия при запущенном онихомикозе

Лечение запущенного онихомикоза с использованием антимикотических препаратов должно проводиться в комплексе с наружной терапией, состоящей из 2-х этапов. На 1-ом этапе проводится удаление пораженного ногтя или его части механическим путем или с помощью кератолитических пластырей. При механическом удалении пораженные ногтевые пластинки спиливаются ли срезаются кусачками. Кератолитические пластыри помогают размягчить ноготь, в результате его можно безболезненно удалить при помощи обычных ножниц.

На 2-ом этапе проводится лечение ногтевого ложа и отрастающей ногтевой пластинки. С этой целью можно использовать крем «Микоспор» в течение 4-6 недель. Препарат предназначен для одновременного удаления ногтя и для уничтожения патогенных грибков. Эффективными средствами местной терапии онихомикоза являются препараты «Лоцерил» и «Батрафен», которые выпускаются в виде лаков для ногтей. Эти средства можно наносить на ногтевые пластинки, не удаляя их. Эффективные концентрации сохраняются в течение 7 дней, поэтому препараты можно использовать 1-2 р. в неделю. В период лечения и после него необходимо многократно обрабатывать обувь дезинфицирующими средствами, к которым относятся: порошок-пудра «Борозин», спрей-пудра «Дактарин», 10%-ный раствор «Формалина», 0,5%-ный раствор «Хлоргексидина» и др.