მჟავა დამწვრობა ნეიტრალიზდება ნივთიერებით. რა უნდა გააკეთოთ მჟავით დამწვრობის დროს, თუ სხეულის გარკვეულ ნაწილებს მჟავით დაწვავთ

დამწვრობა - ქსოვილის დაზიანება გამოწვეული ადგილობრივი თერმული (თერმული), ქიმიური, ელექტრო ან რადიაციული ზემოქმედებით. ყველაზე გავრცელებულია თერმული დამწვრობა, რომელიც გამოწვეულია მაღალი ტემპერატურის ზემოქმედებით (ალი, ცხელი ორთქლი, მდუღარე სითხეები, წითლად გახურებული ლითონი).

დამწვრობის ხარისხი

დამწვრობის ოთხი ხარისხი არსებობს:

პირველი ხარისხი: დაზიანებულ ადგილზე არის სიწითლე, შეშუპება, წვის შეგრძნება. ზიანდება მხოლოდ კანის ზედაპირული ფენები.

მეორე ხარისხი: კანზე ჩნდება მოყვითალო სითხით სავსე ბუშტუკები (ბუშტუკები), ძლიერი ტკივილი.

მესამე ხარისხი: კანის ნეკროზი (ქაფის წარმოქმნა).

მეოთხე ხარისხი: ქსოვილების დაძაბვა ძვლებამდე.

დამწვრობის სიმძიმე განისაზღვრება დაზიანების სიღრმიდან და ამავე დროს არეზე. კანის მთლიანობის დარღვევის გარდა, დიდ დამწვრობას თან ახლავს ისეთი ზოგადი მოვლენები, როგორიცაა შოკი, ტოქსემია, ნერვული და სისხლძარღვთა სისტემების დაზიანება, სისხლის პლაზმის დაკარგვა. ხარისხის მიუხედავად, სხეულის ზედაპირის 25%-ის დამწვრობა ძალზე საშიშია; სხეულის ზედაპირის ნახევარზე დამწვრობა ხშირად ფატალურია. ღრმა დამწვრობის დროს ტკივილი შეიძლება არ იყოს დაზიანებული ნერვული დაბოლოებების გამო.

Პირველადი დახმარება მოიშორეთ დამაზიანებელი ფაქტორი! ჩააქრეთ დამწვარი ტანსაცმელი ნებისმიერი საშუალებით (დაასველეთ პირი წყლით, შემოახვიეთ საბანში, ქურთუკში და დააწექით ზურგზე ისე, რომ ალი არ გავრცელდეს თავზე), მოაცილეთ დაზარალებული მაღალი ტემპერატურის ზონიდან, ამოიღეთ ან შეწყვიტე ადუღებული ტანსაცმელი (თუმცა, ნუ ეცდებით კანზე მიწებებული ნივთიერების ამოღებას) გააგრილეთ დამწვრობა 1 და 2 გრადუსი - გააცივეთ გამდინარე წყლით 10 - 15 წუთის განმავლობაში 3 და 4 - გაასუფთავეთ სველი სახვევი, შემდეგ გააცივეთ ბინტით უნალექო წყალში დაფარეთ ნესტიანი ბინტით დასვენებისა და შოკის საწინააღმდეგო ზომები

Ნიშნები და სიმპტომები: კანის სიწითლე - 1 გრადუსი გაჩნდა ბუშტუკები - 2 გრადუსი ჭრილობა - ბუშტუკები გასკდა - 3 გრადუსი ნახშირი და მგრძნობელობის ნაკლებობა - 4 გრადუსი

რა არ უნდა გააკეთოს: არ შეზეთოთ ზეთით, კრემით, მალამოებით, ცილებით და ა.შ. არ წაისვათ ქაფი (პანთენოლი) ახლად დამწვარზე. არ მოიჭრათ ჩარჩენილი ტანსაცმელი. ბუშტებს ნუ აფრქვევთ.

სხეულის დამწვარი ადგილიდან ამოიღეთ ყველაფერი: ტანსაცმელი, ქამარი, საათები, ბეჭდები და სხვა ნივთები. შემოჭრილი ტანსაცმელი ირგვლივ, შეუძლებელია დამწვრობისგან მოწყვეტა. ჩვენ საავადმყოფოში ვართ, თუ: დამწვრობის ფართობი დაზარალებულის 5 ხელისგულზე მეტია დამწვრობა ბავშვში ან მოხუცში მესამე ხარისხის დამწვრობა დამწვარი საზარდულის არე დაიწვა პირი, ცხვირი, თავი, სასუნთქი გზები დაიწვა ორი კიდური

დამატებით: მსხვერპლის 1 ხელი = სხეულის 1% სასუნთქი გზების დამწვრობა მიიღება პირველი ხარისხის დამწვრობის 15%-ის ტოლი.

პირველი დახმარება მჟავებითა და ტუტეებით დამწვრობისას

ქიმიურ დამწვრობას ძირითადად მჟავები და ტუტეები იწვევს.

კონცენტრირებული მჟავით დამწვრობისას ირეცხება გამდინარე ცივი წყლის ნაკადით (მინიმუმ 30 წუთი), საპნიანი წყლით ან 1-2%-იანი სოდა ხსნარით.

ყველაზე მძიმე დაზიანება ხდება ტუტეების ზემოქმედებისას. ისინი ასევე ირეცხება წყლით, ან ძმარმჟავას ან ლიმონმჟავას სუსტი ხსნარით.

დამწვარ ზედაპირზე სვამენ მშრალ, სუფთა სახვევს.

ყურადღება:

ცაცხვით დამწვრობის შემთხვევაში წყლის გამოყენება არ შეიძლება, მაგრამ უნდა გაირეცხოს რაიმე სახის ზეთით.

ორგანული ალუმინის ნაერთებით დამწვრობის შემთხვევაში წყალს არ ვიყენებთ, რადგან შესაძლებელია აალება.

სხვადასხვა ნივთიერებით ქიმიური დამწვრობის დროს პირველადი დახმარების დროს გამოყენებული სახსრების ჩამონათვალი.

studfiles.net

ქიმიური დამწვრობა: პირველადი დახმარება მჟავა და ტუტე დამწვრობის დროს

ქიმიური დამწვრობა არის სხეულის ქსოვილების ქიმიურ რეაგენტებთან უშუალო კონტაქტის შედეგი. ასეთი დაზიანება შეიძლება მოხდეს სამსახურში ტექნოლოგიური პროცესის დარღვევის, უსაფრთხოების ზომების უგულებელყოფის, ასევე სახლში ან თვითმკვლელობის მცდელობის დროს უბედური შემთხვევის შედეგად. ყველაზე ხშირად სახე, ხელები და საჭმლის მომნელებელი ორგანოები ზიანდება. როგორ დავეხმაროთ ქიმიურ დამწვრობას, რათა თავიდან აიცილოთ გართულებები?

ქიმიური დამწვრობის კლასიფიკაცია

ქსოვილების ქიმიური დაზიანების სიმძიმე დამოკიდებულია:

• ნივთიერების მოქმედების ძალები და მექანიზმი;
• ნივთიერების რაოდენობა და კონცენტრაცია;
• ექსპოზიციის ხანგრძლივობა და ნივთიერების შეღწევადობის ხარისხი.

ქიმიური დამწვრობა იყოფა 4 გრადუსად:

დამწვრობა შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• მჟავები (გოგირდის, მარილწყალბადის, ჰიდროქლორინის, აზოტის და ა.შ.);
• ტუტეები (კაუსტიკური სოდა, კაუსტიკური კალიუმი და ა.შ.);
• ბენზინი;
• ნავთი;
• მძიმე ლითონების მარილები (თუთიის ქლორიდი, ვერცხლის ნიტრატი და სხვ.);
• აქროლადი ზეთები;
• ფოსფორი;
• ბიტუმი.

ყველაზე დამანგრეველი ეფექტია ტუტეებისა და მჟავების კონცენტრირებული ხსნარები, რომლებიც ყველაზე ხშირად III და IV ხარისხის დამწვრობას ეხება.

მჟავა იწვის

მჟავა არის ქიმიური ნაერთი წყალბადთან, რომელიც აქცევს ლაკმუსის ზოლს წითლად და შეუძლია გარდაიქმნას მარილად, როდესაც წყალბადი შეიცვლება ლითონით.

აგრეთვე იხილეთ: ჩალურჯებული თითი. რა ვუყოთ ხელზე დალურჯებულ თითს?

მჟავა დამწვრობა ჩვეულებრივ ზედაპირულია. ეს გამოწვეულია მისი ზემოქმედებით ცილის შედედებაზე: დამწვარი ქსოვილების ადგილზე წარმოიქმნება ნაცრისფერი ნაცრისფერი ან ყავისფერი ფერის მკაფიოდ გამოხატული მშრალი ქერქი, რომელიც ფარავს დამწვრობის ადგილს, წარმოიქმნება შედედებული სისხლიდან, რაც ხელს უშლის ნივთიერების ღრმად შეღწევას. ქსოვილები. სისხლის კოაგულაციის სიჩქარე იზრდება მჟავას კონცენტრაციის მატებასთან ერთად.

ტუტე იწვის

დედამიწის ტუტე, ტუტე და ზოგიერთი სხვა ელემენტის ჰიდროქსიდებს ტუტეებს უწოდებენ; მათ შორისაა წყალში ძალიან ხსნადი ბაზები. ელექტროლიტური დისოციაციის დროს ტუტეები იშლება OH- ანიონებად და ლითონის კატიონებად. ტუტესთან შეხების შემთხვევაში შეინიშნება ნივთიერების ღრმა შეღწევა ქსოვილებში, ვინაიდან არ წარმოიქმნება ფარი მყარი ქერქის სახით. ტუტე დამწვრობის შედეგად წარმოიქმნება რბილი მოთეთრო ეშარი მკაფიო საზღვრების გარეშე.

მძიმე ლითონების მარილები

მძიმე ლითონები განიხილება ქიმიური ელემენტების ჯგუფად, რომლებიც მსგავსია ლითონების თვისებებით და აქვთ მნიშვნელოვანი ატომური წონა ან სიმკვრივე. მათ შორისაა ვერცხლისწყალი, ვერცხლი, სპილენძი, თუთია, ტყვია, კობალტი, კადმიუმი და ბისმუტი.

ამ ჯგუფის ნივთიერებებით გამოწვეული დაზიანებები ხშირად ზედაპირულად და კლინიკურად წააგავს მჟავასთან შეხების შედეგს: ნივთიერებები ღრმად არ აღწევს ქსოვილებში, ჩერდება კანის ზედა ფენებში.

პირველადი დახმარების გაწევა ქიმიური დამწვრობის დროს

ქიმიური დამწვრობის მნიშვნელოვანი მახასიათებელია ის, რომ შეუძლებელია დაუყოვნებლივ დადგინდეს დაზიანების ხარისხი. ამის მიზეზი არის ის ფაქტი, რომ რეაგენტი ცოცხალ ქსოვილში შეიწოვება პირდაპირი კონტაქტიდან რამდენიმე საათში (ზოგჯერ დღეში).

ამის საფუძველზე დიაგნოზის ზუსტად დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ შემთხვევიდან 7-10 დღის შემდეგ. ამ დროისთვის, უმეტეს შემთხვევაში, იწყება ნაწიბურის ჩახშობის პროცესი, ასე რომ თქვენ უნდა იცოდეთ რა უნდა გააკეთოთ ქიმიურ დამწვრობასთან.

პირველადი დახმარება კანის ქიმიური დამწვრობის დროს

მჟავასთან ან ტუტესთან კანთან კონტაქტი ქიმიური დაზიანების ყველაზე გავრცელებული ტიპია როგორც სამსახურში, ასევე სახლში. ამიტომ აუცილებელია ვიცოდეთ ქიმიური დამწვრობის პირველადი დახმარების ძირითადი წესები.

• პირველ რიგში, დამწვარი კანი უნდა გათავისუფლდეს ტანსაცმლისა და სამკაულებისგან. თუმცა, ჭრილობაზე მიწებებული არაფერი არ უნდა მოიჭრათ.
• მეორეც, აუცილებელია კანის დაზიანებული უბნის გარეცხვა გამდინარე წყლით 15-20 წუთის განმავლობაში ზედმეტი ნივთიერების მოსაშორებლად და მისი კონცენტრაციის შესამცირებლად. თუმცა, ცაცხვის ან ალუმინის ნაერთებთან რეაქციის შედეგად გამოწვეული ჭრილობები არ უნდა შედიოდეს წყალთან, რადგან ეს ნივთიერებები გაცილებით აქტიური ხდება წყალთან რეაქციის დროს.
• მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ დამწვრობისას პირველადი დახმარების გაწევისას მჟავა ანეიტრალებს საპნიანი წყლით ან სოდას ხსნარით დაბანით. ტუტე დაზიანების შემთხვევაში, რეაგენტი ამოღებულია ბორის, ლიმონის ან ძმარმჟავას ხსნარით. როდესაც კირის კანზე ზემოქმედება, შაქრის ხსნარი გამოიყენება. დაუშვებელია დაზარალებულის კანზე ნეიტრალიზაციის რეაქციისთვის მჟავებისა და ტუტეების გაჯერებული ხსნარების გამოყენება.
• ყველა ქმედება უნდა შესრულდეს მჭიდრო ხელთათმანებით. მიზანშეწონილია არ შეეხოთ კანის დაზიანებულ ადგილს შიშველი ხელებით: მჟავის ნარჩენები შეიძლება მოხვდეს დაუცველ ხელებზე, ხოლო შეხება გამოიწვევს დამატებით ტკივილს დაზარალებულს.
• ტკივილის შესამცირებლად, დამწვრობის ადგილზე სვამენ ნესტიან და გრილი ქსოვილს.
• დასასრულს, კანის დაზიანებულ უბანზე ვრცელდება ფხვიერი, არ მჭიდრო ბინტი ბინტიდან ან სუფთა, მშრალი ქსოვილისგან.

აგრეთვე იხილე: დიეტა კუჭის წყლულის დროს: ზოგადი რეკომენდაციები

პირველი დახმარება თვალის ქიმიური დაზიანებისთვის

თვალის ნებისმიერი ქიმიური დამწვრობა სერიოზული დაზიანებაა და საჭიროებს სავალდებულო გამოკვლევას და მკურნალობას ექიმის მიერ. მიუხედავად ნივთიერების ტიპისა, უმეტეს შემთხვევაში ასეთ დაზიანებებს თან ახლავს ძლიერი რეაქცია სინათლეზე, ცრემლსადენი და ჭრის ტკივილი და ზოგჯერ მხედველობის დაკარგვაც კი.

• ქიმიკატთან თვალის კონტაქტის შემთხვევაში, პირველადი დახმარების ყველაზე მნიშვნელოვანი ღონისძიებაა დაუყოვნებლივ ჩამოიბანოთ დიდი რაოდენობით წყალი. ამისათვის გააფართოვეთ ქუთუთოები თითებით და გააჩერეთ თვალი გამდინარე წყლის ქვეშ 10-15 წუთის განმავლობაში რეაგენტის მოსაშორებლად. ამ შემთხვევაში, არ უნდა დაკარგოთ დრო ნეიტრალიზატორების ძებნაში, რადგან თვალების დაუყოვნებლივ ჩამობანა წყლით ბევრად უფრო ეფექტურია. თუმცა, თუ ტუტე დაზარალდა, რძე შეიძლება გამოყენებულ იქნას გასანეიტრალებლად.
• შემდეგი, წაისვით მშრალი ბინტი. მაგრამ მთავარია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

ასევე წაიკითხეთ: შეიძლება თუ არა ორსულობის პერიოდში?

საჭმლის მომნელებელი სისტემის ქიმიური დამწვრობა

საჭმლის მომნელებელი სისტემის ქიმიური დაზიანების ძირითადი სიმპტომებია ძლიერი ტკივილი პირის ღრუში, ფარინქსში, საყლაპავში და კუჭში, ჩნდება სისხლიანი ლორწოს ღებინება და დამწვარი ლორწოს ნაწილაკები. თუ რეაგენტი მოხვდება ხორხის ზედა ნაწილზე, მსხვერპლი იწყებს დახრჩობას.

საყლაპავში დაზიანებული უბანი ძალიან სწრაფად ვრცელდება, ამიტომ აუცილებელია დაზარალებულს რაც შეიძლება მალე მიეწოდოს პირველადი დახმარება, რაც მოიცავს შიგნით მოხვედრილი ქიმიური რეაგენტის განეიტრალებას.

• საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე ტუტეების ზემოქმედების შემდეგ მსხვერპლს უტარდებათ კუჭის ამორეცხვა ძმარმჟავას სუსტი ხსნარით.
• მჟავას დაზიანების შემთხვევაში საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს რეცხავენ სოდის ხსნარით.
• ქიმიური რეაგენტის სრულად მოსაშორებლად კუჭის დიდი რაოდენობით წყლით დაბანა სავალდებულოა.
• პირველადი დახმარების გაწევის შემდეგ აუცილებელია საჭმლის მომნელებელი სისტემის ქიმიური დამწვრობის მსხვერპლის საავადმყოფოში მიტანა.

პროფესიონალური სამედიცინო დახმარება

დაზიანების სიღრმისა და ხასიათის მიუხედავად, ქიმიური დამწვრობის შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია, ვინაიდან რეაგენტები ხშირად სწრაფად ვრცელდება ქსოვილებში ღრმად და მოკლე დროში პირველი ხარისხის დამწვრობა შეიძლება გადაიზარდოს. მეორე ან მესამე დამწვრობა. გარდა ამისა, თუ სხეულის მესამედზე მეტი დაზარალდა, მაშინ ხშირად ადამიანი იღუპება ტრავმის შემდეგ პირველ რამდენიმე საათში შოკის მდგომარეობისა და ორგანოთა დისფუნქციის განვითარების გამო.

ქიმიური რეაგენტების მიერ დაზიანების ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია კვალიფიციური სპეციალისტების დახმარება:

• როდესაც მსხვერპლში ვლინდება შოკის მდგომარეობის ნიშნები (გონების დაკარგვა, კანის გათეთრება, სუნთქვის უკმარისობა);
• ჭრილობის ზომა აღემატება 7,5 სმ დიამეტრს;
• დაზიანება უფრო ღრმა, ვიდრე კანის ზედა ფენა;
• დაზიანდა ფეხები, საზარდულის არე, დუნდულოები, მსხვილი სახსრები;
• დაზარალებულის ჩივილები მნიშვნელოვანი ტკივილის შესახებ, რომელიც არ არის აღმოფხვრილი ტკივილგამაყუჩებლებით.

ყურადღება, მხოლოდ დღეს!

rodinkam.com

პირველი დახმარება მჟავით და ტუტეებით მოწამვლისას

მჟავებითა და ტუტეებით მოწამვლა ყველაზე ხშირად ხდება მათი ყოველდღიურ ცხოვრებაში გამოყენებისას. უმეტეს შემთხვევაში, ინტოქსიკაცია ხდება ძმარმჟავას გამოყენებისას, ნაკლებად ხშირად - ტუტე და ჟანგვის აგენტები. ეს ნივთიერებები იწვევს ქიმიურ დამწვრობას: კანში შესვლისას ეპიდერმისი მთლიანად ნადგურდება. ტოქსიკური ნივთიერებების კუჭში შეღწევამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერება.

გამომწვევი ნივთიერებების დამახასიათებელი ნიშნები და ტიპები

მჟავებს და ტუტეებს კაუსტიკური აგენტები ეწოდება. ისინი გამოიყენება მედიცინაში, სასუქების, საყოფაცხოვრებო ქიმიკატების და კოსმეტიკური საშუალებების წარმოებაში, აუზების დეზინფექციისთვის. მჟავები რთული ნივთიერებებია, რომელშიც შედის წყალბადის ატომები, რომლებსაც შეუძლიათ რეაგირება სხვა ნივთიერებებთან. არსებობს ჟანგბადის შემცველი და ჟანგბადის თავისუფალი. ყველაზე საშიშია არაორგანული მჟავები (აზოტოვანი, მარილმჟავა, გოგირდოვანი) - ისინი ხელს უწყობენ ქსოვილის ნეკროზს და შემდგომში ნაწიბურების წარმოქმნას, ხორხის შეშუპებას და ძლიერი ტკივილით გამოწვეულ შოკურ მდგომარეობას.

ორგანულ ნივთიერებებს (ოქსილის და ძმარმჟავას) ახასიათებს ნაკლებად გამოხატული გამომწვევი, მაგრამ უფრო შხამიანი მოქმედება სხეულზე. იწვევს თირკმელების, ღვიძლის ფუნქციონირების დარღვევას. ტუტე არის ფუძეები, რომლებიც კარგად იხსნება წყალში. ეს არის ცნობილი ცაცხვი (როგორც ჩამქრალი, ასევე ცაცხვი), ამიაკი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, თხევადი მინა.

ტუტეებით ინტოქსიკაცია ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე ორგანიზმში მჟავების შეღწევა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ტუტეს აქვს უნარი მიაღწიოს ღრმა ქსოვილის ფენებს და გაანადგუროს ცილის სტრუქტურები. მოწამვლის შემთხვევაში მწვავე სიმპტომები მაშინვე ჩნდება. გამომწვევი შხამებით მოწამვლის ხარისხი და სიმძიმე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად კონცენტრირებული იყო ნივთიერების მიღება პერორალურად, მის დოზაზე და მსხვერპლის სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე. პერორალურად მიღებული ძლიერი მჟავების ლეტალური დოზაა 30-50 მლ.

დამახასიათებელი სიმპტომები

გამომწვევი შხამები ჯანმრთელობისთვის ძალიან საშიშია. მოწამვლის შემთხვევაში მსხვერპლს მაშინვე უვითარდება ინტოქსიკაციისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების კომპლექსი. პირის შიგნით მჟავების მიღებისას აღინიშნება მოწამვლის შემდეგი კლინიკური გამოვლინებები:

ხორხის ლორწოვანი გარსის დამწვრობა

• მტანჯველი ტკივილი პირის ღრუში და საყლაპავ მიდამოში, რომელიც გამოწვეულია ლორწოვანი გარსის დამწვრობით;
• წყურვილის შეგრძნება;
• ღებინება, რომელსაც თან ახლავს სუნთქვის შეფერხება, რაც იწვევს დამახასიათებელი ყავის ფერის ღებინების შეყვანას სასუნთქ გზებში სისხლის კვალით;
• ქოშინი;
• მეტალის გემო პირში;
• შარდის ფერის შეცვლა (შარდი იძენს ალუბლის, ყავისფერ ან წითელ ელფერს);
• პირის ღრუდან დამახასიათებელი სუნი (მაგალითად, ძმარმჟავას ინტოქსიკაციისას მსხვერპლისგან მოდის ძმრის ძლიერი სუნი);
• ნაწლავის გაუვალობა;
• ხორხის შეშუპება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ასფიქსია;
• ალკოჰოლური ინტოქსიკაციისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები;
• პირის ირგვლივ დამწვრობა და ნაოჭები, რომელთა ფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა სახის მჟავა იქნა მიღებული შიგნით: ძმარმჟავა იძლევა ნაცრისფერ ფერს, მარილმჟავა ყვითელ-მწვანე, აზოტის მჟავა რუხი-ყვითელი.

თუ ორგანიზმში მჟავას დიდი დოზა შევიდა, მოკლე დროში ირღვევა გულის კუნთის ფუნქციონირება და ვითარდება ტკივილის შოკი. პირველ საათებში სიკვდილის დიდი ალბათობაა.

მჟავა ორთქლის შესუნთქვა აღიზიანებს სასუნთქ გზებს. ტოქსინების მაღალი კონცენტრაციით ვითარდება მწვავე ბრონქიტი და ფილტვის შეშუპება. ამ შემთხვევაში დიდია სიკვდილის ალბათობა გლოტის სპაზმის გამო. ტუტეებით მოწამვლის სიმპტომები:

• შარდის შეკავება;
• ნელი გულისცემა;
• დახრჩობა;
• გამოხატული ნერწყვდენა;
• კრუნჩხვები;
• ტკივილი პირის ღრუსა და საყლაპავში, გამწვავებული ყლაპვით;
• ღებინება და ფხვიერი განავალი სისხლის კვალით;
• ძლიერი წყურვილი;
• აუტანელი ტკივილით გამოწვეული შოკი.

თუ თვალების ლორწოვანი გარსი დაზიანებულია ტუტეებით, შეშუპება იზრდება, რქოვანა დაბინდულია მხედველობის დაკარგვამდე. თუ ტუტე ზემოქმედებს კანზე, ეპიდერმისი წითლდება და შეშუპებულია, ჩნდება ძლიერი ტკივილი, წარმოიქმნება ბუშტუკები. დამწვრობის ზედაპირს აქვს ფხვიერი სტრუქტურა.

როდესაც მოწამვლა ხდება კაუსტიკური ტუტე შხამების ორთქლის ჩასუნთქვის შედეგად, აღინიშნება გულმკერდის არეში სიმძიმის შეგრძნება, დახრჩობა, ხორხის შეშუპება, განმეორებითი ღებინება, თვალის დამწვრობა, ნერვული აგზნება, ბოდვა. თუ ტოქსიკური ნივთიერებები შეიწოვება სისხლში და ქსოვილებში, ხდება უმნიშვნელოვანესი ორგანოების - გულის, ფილტვების, თირკმელების, ღვიძლის ფუნქციების დარღვევა.

საწარმოების თანამშრომლები, რომლებიც მჭიდრო კავშირში არიან ტუტეებთან, განიცდიან ე.წ. ქრონიკული ინტოქსიკაცია. ეს მდგომარეობა ვლინდება ზედა კიდურების კანზე წყლულოვანი წარმონაქმნებით, ფრჩხილის ფირფიტების ტროფიკული დაზიანებით, გასტრიტისა და წყლულების განვითარებით, პერიოდული დიარეითა და ღებინებით სისხლის კვალით.

პირველადი დახმარების მეთოდები

კასტიკური სითხეებით შემთხვევითი ან განზრახ ინტოქსიკაციის შემთხვევაში დაზარალებულს უნდა მიეწოდოს პირველადი დახმარება რაც შეიძლება მალე. სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მოსვლამდე სამედიცინო დაწესებულებაში გამოძახების შემდეგ თქვენ უნდა დაეხმაროთ ადამიანს ორგანიზმიდან ტოქსიკური ნივთიერებების ამოღებაში. პირველი დახმარება მჟავებითა და ტუტეებით მოწამვლისას გულისხმობს შემდეგს:

1. სტატუსის შეფასება. თუ არსებობს ეჭვი ნაწლავში გამჭოლი ხვრელის არსებობაზე და თუ არსებობს ჩივილი რეტროსტერნალურ მიდამოში აუტანელ ტკივილზე, კატეგორიულად აკრძალულია პაციენტს რაიმეს დალევა ან კუჭის ამორეცხვა.
2. ნაზად გაწმინდეთ პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი ძმარმჟავას სუსტი ხსნარით ან წყლით განზავებული ახალი ლიმონის წვენით.
3. სუნთქვის პრობლემების გამოვლენის შემთხვევაში ყელზე თბილი კომპრესი დაიდეთ.
4. კუჭის ამორეცხვა მჟავებით ინტოქსიკაციის შემთხვევაში. ეს შეიძლება გაკეთდეს, თუ კუჭში ან საყლაპავში არ არის ნახვრეტი. მჟავებით ინტოქსიკაციის შემთხვევაში რეცხვა ხდება სქელი ზონდის მეშვეობით. საჭიროა მინიმუმ 6-10 ლიტრი წყლის გამოყენება, სადაც უნდა დაემატოს დამწვარი მაგნეზია (20გრ ნივთიერების ოდენობით ლიტრ სითხეზე). აკრძალულია სოდის გამოყენება. გამოკვლევის გარეშე გამორეცხვა (უბრალოდ რამდენიმე ჭიქა წყლის მიღება) არ მუშაობს და შეუძლია დააჩქაროს შხამის შეწოვის პროცესი.
5. კუჭის ამორეცხვა ტუტე ინტოქსიკაციით. საფუძვლად მიიღეთ 6-10 ლიტრი თბილი წყალი ან ლიმონის ან ძმარმჟავას ხსნარი (1%). თუ ზონდი არ არის ან მისი დაყენება შეუძლებელია (ხორხის შეშუპებით), აუცილებელია დაზარალებულს მიეცეს რძე ან მცენარეული ზეთი, ლიმონის წვენი.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გამოიწვიოთ ღებინება კუჭის წინასწარ დაბანის გარეშე და მოწამლულს საფაღარათო საშუალებები მისცეთ. სარეცხი პროცედურის ჩატარება მიზანშეწონილია ორგანიზმში ტოქსიკური ნივთიერებების შეღწევიდან პირველი 4 საათის განმავლობაში.

თუ ქიმიკატები კანთან მოხვდება, ჩამოიბანეთ ისინი 15 წუთის განმავლობაში. არ შეეცადოთ მჟავა ან ტუტე წაშალოთ ქსოვილის ქაღალდით, რადგან ეს ხელს უწყობს ნივთიერების შეწოვას კანში და ამძიმებს სიტუაციას.

აუცილებელია დაზარალებულის ყველა ტანსაცმელი, რომელზეც მომწამვლელი ნივთიერებები დაეცა. თუ მჟავა ან ტუტე გავლენას მოახდენს თვალის ლორწოვან გარსზე, თქვენ უნდა ჩამოიბანოთ ისინი განუწყვეტლივ 15 წუთზე მეტი ხნის განმავლობაში, შემდეგ დაწვეთოთ ნოვოკაინის ხსნარი (1%).

მედდა სვამს წვეთს

გადაუდებელი დახმარება, რომელიც ტარდება საავადმყოფოში, არის ორგანიზმიდან ტოქსიკური ნივთიერებების განეიტრალება და სწრაფად მოცილება. გამოიყენება ნატრიუმის ბიკარბონატის ინტრავენური შეყვანა ხსნარის სახით, რაც ხელს უშლის თირკმლის ფუნქციის დარღვევის ალბათობას. ტკივილის სინდრომის ჩასახშობად პაციენტს კანქვეშ შეჰყავთ მორფინი, პაპავერინი, გლუკოზა-ნოვოკაინის ნარევი.

ტუტეთა და მჟავით მოწამვლა არის მდგომარეობა, რომელიც განსაკუთრებულ საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს. გამომწვევი ნივთიერებები ანადგურებს დერმატს, ხელს უწყობს ლორწოვანი გარსის ნეკროზს და შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერება ან ასფიქსია. მჟავებით ან ტუტეებით ინტოქსიკაციის პირველი ნიშნების დროს დაზარალებული სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანონ სამედიცინო დაწესებულებაში.

obotravlenii.ru

პირველადი დახმარება დამწვრობისა და მარილმჟავით მოწამვლისას

მარილმჟავა არის კარგი გამხსნელი, რომელიც გამოიყენება მრავალ ინდუსტრიაში. ქიმიკატი უფეროა და შეიძლება მოყვითალო იყოს. თავად მჟავა და მისი ეთერები (წყალბადის ქლორიდი) შხამიანია.

თავად მარილმჟავა და მისი ეთერები შხამიანია.

მარილმჟავას თვისებები

ნივთიერების შხამიანობა მდგომარეობს იმაში, რომ ჰაერში სითხე აორთქლდება, გამოყოფს გაზს. ის ადამიანის ორგანიზმში ლორწოვანი გარსებითა და კანით ხვდება. კანთან შეხების შემთხვევაში მჟავა იწვევს მძიმე ქიმიურ დამწვრობას. ყველა ადამიანის კუჭი ასევე შეიცავს მარილმჟავას. ეს ხელს უწყობს საჭმლის მონელების პროცესს. ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ დაბალი მჟავიანობა, უნიშნავენ ამ ნივთიერების პრეპარატებს. წყალბადის ქლორიდის ხსნარი ასევე გამოიყენება როგორც საკვები დანამატი E 507.

მარილმჟავას და მის ორთქლს შეუძლია დააჩქაროს ლითონების კოროზია. ამიტომ იგი ინახება და ტრანსპორტირდება სპეციალურ ჭურჭელში.

კანის ქიმიური დაზიანება

დამწვრობა ხდება კანის მაღალი ტემპერატურის (თერმული), ელექტრული ველის (ელექტრული), მჟავების ან ტუტე ნივთიერებების (ქიმიური) და ელექტრომაგნიტური გამოსხივების (გამოსხივების) ზემოქმედების შედეგად. თერმული დამწვრობა ხშირია ყოველდღიურ ცხოვრებაში.

კანის ქიმიური დაზიანების მკურნალობა რთულია. ზიანის ხარისხს განსაზღვრავს მჟავას ან ტუტეს რაოდენობა და კონცენტრაცია, ზემოქმედების მახასიათებლები და ქცევა წყალთან ან ჰაერთან შეხებისას, აგრეთვე კანზე ან ლორწოვან გარსზე ყოფნის პერიოდზე. ექიმები განასხვავებენ ქიმიური დამწვრობის სიმძიმის ასეთ ხარისხებს:

• I - დაზიანებული უბნის სიწითლე და ტკივილი;
• II - ჩნდება შეშუპება და ბუშტუკები გამჭვირვალე შიგთავსით;
• III - კანის ზედა ფენების ნეკროზი და ბუშტუკები ბუნდოვანი სითხით ან სისხლით;
• IV - ღრმა დაზიანება, რომელიც აღწევს კუნთებსა და მყესებს.

ექიმები უფრო ხშირად აწყდებიან III და IV ხარისხის მძიმე შემთხვევებს იმის გამო, რომ ნივთიერებების ქიმიური შემადგენლობა ძალიან ტოქსიკურია და მოქმედებს მყისიერად. ამიტომ, ადამიანებმა უნდა იცოდნენ მჟავა დამწვრობის სიმპტომები და პირველადი დახმარების საფუძვლები ასეთ სიტუაციებში, რათა შეინარჩუნონ ჯანმრთელობა ან შეძლონ პირველადი დახმარების გაწევა.

მარილმჟავასთან კანზე მოხვედრის შემთხვევაში აუცილებელია ადგილის სუფთა წყლით ჩამობანა.

პირველი დახმარება ჰიდროქლორინის მჟავით დამწვრობისას

ტოქსინის ზემოქმედების შედეგად კანზე ჩნდება მშრალი, მკვრივი მოყვითალო ქერქი მკაფიო საზღვრებით. კონტაქტის აღმოფხვრის შემდეგ, რეაგენტი აგრძელებს ზიანის მიყენებას, ამიტომ ადამიანს სასწრაფო დახმარება სჭირდება. პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, როდესაც მარილმჟავა კანზე მოხვდება:

1. ამოიღეთ ტანსაცმელი და სხვა ნივთები დამწვარი ადგილიდან.
2. ჩამოიბანეთ ადგილი სუფთა წყლით 15 წუთის განმავლობაში ან მეტი.
3. თუ დაზიანება იწვის, გააგრძელეთ ნივთიერების გამორეცხვა.
4. ამის შემდეგ დამწვრობის ადგილი სოდის ხსნარით ან საპნით და წყლით დაიბანეთ.
5. წაისვით მშრალი სტერილური გასახდელი.

კატეგორიულად იკრძალება მარილმჟავას გამორეცხვა ზეთებით, ალკოჰოლური ნაყენებით, შარდით. ექიმები არ გირჩევენ ბუშტუკების დამოუკიდებლად გახვრეტას, ჭრილობის ხელით შეხებას, კრემით ან მცენარეული ზეთით შეზეთვას.

თუ მარილმჟავა თვალში მოხვდა, ადამიანს უნდა ჩამოიბანოს გამდინარე წყლით, შემდეგ კი სოდის ხსნარით. ტრავმის ნიშნები: ძლიერი წვა და ტკივილი თვალებში. დაავადების კლინიკა ასევე შეიძლება მოიცავდეს ქაფის გამოჩენას და ლორწოვანი გარსის სიწითლეს. დაზარალებულმა უნდა მიმართოს ექიმს, რომელიც შეაფასებს პაციენტის მდგომარეობას და დანიშნავს თერაპიის კურსს.

მცირე ქიმიური დამწვრობის მკურნალობა შესაძლებელია სახლში

დამწვრობის მკურნალობა

მაღალი ხარისხის პირველადი დახმარება ზრდის თერაპიის ეფექტურობას და აძლევს დაზარალებულს სწრაფი გამოჯანმრთელების იმედს. პაციენტს ამოწმებს ქირურგი, აფასებს მის მდგომარეობას და დამწვრობის სიმძიმეს. შემდეგ ის ეუბნება, როგორ ვუმკურნალოთ ტრავმას სახლში. თუ კანის დიდი უბნები დაზიანებულია, მაშინ პაციენტი რჩება ექიმების მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ.

მცირე ქიმიური დამწვრობის მკურნალობა შეგიძლიათ სახლში, დადგენილი კურსის მიხედვით. ექიმი გვირჩევს არეალის მკურნალობას ანტისეპტიკური საშუალებებით, რომლებიც არ შეიცავს ალკოჰოლს. სავალდებულოა ისეთი მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც ხელს უწყობენ კანის ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენას.

მარილმჟავით და მისი ეთერებით მოწამვლის კლინიკა

წყალბადის ქლორიდის ხსნარი სამსახურში მყოფი ადამიანის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ხვდება უსაფრთხოების წესების დარღვევით ან განზრახ თვითმკვლელობის მცდელობისას. მარილმჟავა ხვდება პირის ღრუს, ყელის, ენის ლორწოვან გარსში და იწვევს ძლიერ დამწვრობას და მოწამვლას. საყლაპავისა და კუჭის დაზიანების პირველი სიმპტომები:

• მწვავე ტკივილი მუცლისა და გულმკერდის არეში;
• ღებინება სისხლით;
• ხორხის შეშუპება.

მოწამვლის მძიმე შემთხვევებში და სამედიცინო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში ვითარდება დამატებითი სიმპტომები: ფილტვების შეშუპება, თირკმელებისა და ღვიძლის მძიმე პათოლოგიები. ტკივილის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს დამწვრობის შოკი, რაც ამძიმებს დაზარალებულის მდგომარეობას გონების შესაძლო დაკარგვით.

საყლაპავისა და კუჭის დაზიანების სიმპტომები: მწვავე ტკივილი მუცლისა და გულმკერდის არეში

დაზარალებული უნდა გაიყვანონ ოთახიდან, რათა არ მოხდეს დამატებითი ინტოქსიკაცია ტოქსიკური ორთქლით. მარილმჟავით მოწამვლისას პირველი დახმარებაა კუჭის დაუყონებლივ დაბანა. პაციენტი იძულებულია დალიოს დაახლოებით ლიტრი წყალი და გამოიწვიოს ღებინება. თუ ადამიანს აქვს ტრავმული შოკის სიმპტომები, მას აძლევენ სედატიურ ან ტკივილგამაყუჩებელ საშუალებებს.

წყალბადის ქლორიდის ხსნარი სწრაფად აორთქლდება ღია ცის ქვეშ. ამ პროცესის დროს ჰაერში ჩნდება ტოქსიკური ნისლი, რომელიც ზიანს აყენებს ადამიანის სასუნთქ გზებს. ტოქსიკური ორთქლით მოწამვლის სიმპტომები:

• მშრალი ხველა;
• დახრჩობა;
• ლორწოვანი გარსების წვა;
• კბილების დაზიანება;
• კუჭისა და ნაწლავების მოშლა.

პირველი დახმარება ტოქსიკური ეთერებით მოწამვლისას არის სუფთა ჰაერზე თავისუფალი წვდომა და ყელის წყლით ან სოდის ხსნარით გამორეცხვა.

შხამის გახანგრძლივებული ინჰალაციის შემთხვევაში, კლინიკას შეიძლება დაემატოს ტოქსიკური ფილტვის შეშუპება. მისი საწყისი ეტაპისთვის დამახასიათებელია გულმკერდის ტკივილი და არაპროდუქტიული ხველა. თუ რეაგენტი მოიხსნება, ყველა სიმპტომი ქრება ერთ საათში (ლატენტური პერიოდი). მაგრამ ამ დროს ფილტვები იწყებენ ცვლილებას და კარგავენ ზოგიერთ ფუნქციას. გულმკერდის ტკივილი და სუნთქვის გაძნელება თანდათან უბრუნდება, რაც იწვევს ხიხინის გაჩენას და შეშუპების პროცესის დაწყებას. ფილტვის მოწამვლის დასრულებას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• კანისა და ლორწოვანი გარსების ციანოტური ან ნაცრისფერი ელფერი;
• ქოშინი და სუსტი პულსი;
• ნახველის ნარჩენები (სისხლით);
• ორგანიზმში ჟანგბადის ნაკლებობა და სხვა.

დაზარალებული სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში, სადაც ტოქსიკოლოგი დანიშნავს ადეკვატურ მკურნალობას.

მჟავით მოწამვლის ან მისი ორთქლის მკურნალობა აუცილებელია საავადმყოფოში

ჰიდროქლორინის მჟავით ინტოქსიკაციის თერაპია

საავადმყოფოში აუცილებელია თხევადი მარილმჟავით ან მისი ორთქლით მოწამვლის მკურნალობა. ტოქსიკოლოგი დანიშნავს სიმპტომურ თერაპიას. პირველი, რასაც ექიმი აკეთებს, არის ტკივილგამაყუჩებლების დანიშვნა ტკივილის შოკის აღმოსაფხვრელად.

მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტებს სისხლდენის შესაჩერებლად, კუჭისა და ნაწლავების, ფილტვების, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, ღვიძლისა და თირკმელების ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. ანთებითი პროცესის განვითარების თავიდან ასაცილებლად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიბიოტიკი. პირველი ორი დღე მსხვერპლმა არ უნდა ჭამოს, შემდეგ კი მას უნიშნავენ მკაცრ დიეტას მკურნალობის კურსის დასრულებამდე.

ჰიდროქლორინის მჟავით მოწამვლის პრევენცია

პრევენციული ზომები ხელს უწყობს ადამიანების სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის შენარჩუნებას. ისინი მოიცავს შხამებთან მუშაობისას უსაფრთხოების წესების დაცვას, დაცვის ინდივიდუალური მეთოდების გამოყენებას (წინსაფარი, გაზის ნიღაბი, ხელთათმანები, სათვალეები, სპეციალური კოსტუმი).

საწარმოს ხელმძღვანელობამ უნდა უზრუნველყოს შენობის კარგი ვენტილაცია, დროული ინფორმირება მარილმჟავას გაჟონვისა და სწრაფი ევაკუაციის შესახებ. პრევენციული ღონისძიებები ასევე მოიცავს ბრიფინგებს და ტრენინგებს პირველადი დახმარებისა და საგანგებო სიტუაციებში ქმედებების შესახებ.

ქრონიკული დაავადებების თავიდან ასაცილებლად თანამშრომლებმა უნდა გაიარონ დაგეგმილი სამედიცინო გამოკვლევები, ასევე უზრუნველყონ საჭირო რაოდენობით ვიტამინები, მინერალები და მიკროელემენტები. ქიმიური დამწვრობა და მარილმჟავით მოწამვლა სერიოზული დაავადებაა. ნივთიერების მაღალი ტოქსიკურობა აუცილებელს ხდის დაუყოვნებლივ მოქმედებას ადამიანის სიცოცხლის გადასარჩენად. ადამიანებმა, რომლებიც ამ შხამს ეხება, უნდა დაიცვან უსაფრთხოების ძირითადი წესები და შეძლონ პირველადი დახმარების გაწევა.

გოგირდის მჟავით დამწვრობა დაიწყო არა მხოლოდ ქიმიური მრეწველობის მუშაკებში, არამედ ჩვეულებრივ დიასახლისებშიც. პირველადი დახმარება ქიმიური დამწვრობის დროს არის პირველი, რაც უნდა იცოდეთ მჟავას შემცველი საყოფაცხოვრებო პროდუქტების გამოყენებისას.

დამწვრობა ჩვეულებრივი მოვლენაა. ადამიანები მათ ყოველდღიურ ცხოვრებაში ხვდებიან, შემთხვევით აჭერენ ღუმელს, ადუღებენ ხელს მდუღარე წყალს, არ ატარებენ ხელთათმანებს, იყენებენ საწმენდ საშუალებებს. შედეგები დამოკიდებულია მიზეზების გავლენის ხარისხზე.

ადამიანების უმეტესობამ, საბედნიეროდ, იცის როგორ გაუწიოს პირველადი დახმარება საკუთარ თავს ან სხვებს ეგრეთ წოდებული საყოფაცხოვრებო დამწვრობის დროს (მდუღარე წყალი, ორთქლი, ღია ცეცხლი). მაგრამ ქიმიური დამწვრობის შემთხვევაში, ადამიანების უფრო მცირე რაოდენობას შეეძლება პირველადი დახმარების გაწევა და დამწვრობის ხარისხის ამოცნობა. ქიმიური დამწვრობა ახლახან დაიწყო ჩვეულებრივ ბინებში და არა მხოლოდ ქიმიურ ქარხნებში და ლაბორატორიებში, დიდი რაოდენობით საყოფაცხოვრებო საწმენდი საშუალებების გაჩენის გამო, რომლებიც შეიცავს მჟავებს, ტუტეებს ან მათ მარილებს.

შეფუთვაზე მწარმოებლები ყოველთვის აფრთხილებენ მყიდველს დამცავი აღჭურვილობის შესახებ (ხელთათმანები, სათვალეები), რომლებიც უნდა გამოიყენონ მათ პროდუქტებთან მუშაობისას. მაგრამ ხშირად ეს გაფრთხილება უგულებელყოფილია. სხვა შემთხვევებში, მწარმოებელი მოითხოვს პროდუქტის განზავებას საჭირო კონცენტრაციამდე, მაგრამ, კვლავ, ქიმიური დამწვრობა ჩნდება ინსტრუქციის უგულებელყოფის გამო. და არის სხვა ტიპის მწარმოებლები, უბრალოდ არაკეთილსინდისიერი. ისინი აყალბებენ პატიოსანი მწარმოებლების საწმენდ საშუალებებს, ამატებენ იაფ ინგრედიენტებს, რომლებიც ხანდახან რეაგირებენ შეფუთვაში, მაგრამ სინამდვილეში მყიდველი იღებს ქიმიურ დამწვრობას, თუნდაც ის დაიცვას უსაფრთხოების ყველა წესი.

პირველადი დახმარება ქიმიური დამწვრობის დროს აქვს საკუთარი მახასიათებლები სხეულის ნაწილზე ნივთიერების მოქმედების განსხვავებული მექანიზმის გამო. მაგრამ, მიუხედავად ამისა, პირველი და ძირითადი წესი არის დაზარალებული ტერიტორიის საკმარისად დიდი რაოდენობით წყლის გარეცხვა, სასურველია მიედინება.

ქიმიური დამწვრობა ნიშნავს ტუტეს, მჟავას, მძიმე მეტალების მარილების ან სხვა ქიმიური რეაგენტების ნარევს სხეულის უბანზე ზემოქმედებას. დამწვრობის ხარისხი დამოკიდებული იქნება ნივთიერების რაოდენობაზე, კონცენტრაციაზე, დროზე. I ხარისხი - ზიანდება მხოლოდ ეპიდერმისი (კანის ზედა ფენა), შესაძლებელია მცირე სიწითლე, წვა. II ხარისხი - ზიანდება ეპიდერმისი და ღრმა შრეები. არის პატარა ბუშტები სითხით, სიწითლით და მცირე შეშუპებით. III ხარისხი - ზიანდება კანის ყველა ფენა და ცხიმოვანი შრე. ბუშტები მოღრუბლული სითხით იშლება, კანის არეალის მგრძნობელობა დარღვეულია. IV ხარისხი - ზიანდება კანის ყველა ფენა, ცხიმოვანი შრე, კუნთები და ზოგჯერ ძვლები.

არსებობს მცირე თვისება ქიმიური დამწვრობის დროს. როდესაც ქიმიური რეაგენტი შედის, იქმნება ქერქი, რომელიც ზოგჯერ ძნელია განასხვავოს ჯანსაღი ადგილისგან. მჟავას ზემოქმედების შედეგად წარმოქმნილი ქერქი უფრო რბილი და ფხვიერია, უფრო ხშირად ზედაპირზე მდებარეობს. ტუტე ქერქი უფრო მკვრივია და გავლენას ახდენს კანის რამდენიმე ფენაზე. ასე რომ, ტუტეების მოქმედება უფრო დამღუპველია ადამიანის ორგანიზმისთვის, ვიდრე მჟავები. საინტერესო თვისებაა ის, რომ როდესაც გოგირდის მჟავა შედის სხეულის არეში, კანი ჯერ თეთრი ხდება, შემდეგ კი ყავისფერი.

პირველადი დახმარება ქიმიური დამწვრობის დროს. თავდაპირველად, ტანსაცმელი უნდა მოიხსნას იმ ადგილიდან, სადაც ქიმიური ნივთიერება შევიდა, რადგან მას შეუძლია გაავრცელოს რეაგენტი სხეულის დიდ უბნებზე. შემდეგი, თქვენ უნდა ჩამოიბანოთ დამწვრობა წყლით, სასურველია გამდინარე წყლით, 15 წუთის განმავლობაში. თუ ჭრილობა თავდაპირველად არ იყო მორწყული, ეს უნდა გაკეთდეს რაც შეიძლება მალე, მაგრამ დრო გაიზრდება 45 წუთამდე, რადგან ქიმიური ნივთიერება შესაძლოა გავრცელდეს კანის ღრმა ფენებში. შეუძლებელია სველი ტილოების, წყლით დასველებული ბამბის ტამპონების გამოყენება, მხოლოდ პროცესის გამწვავება შეიძლება მოხდეს. თუ ქავილი გაჩნდა, ხელახლა ჩამოიბანეთ ადგილი წყლით 5 წუთის განმავლობაში.

სამომავლოდ, თუ დამწვრობა მჟავეა, მაშინ დაზიანებულ ადგილს ამუშავებენ სოდის 2%-იანი ხსნარით ან საპნიანი წყლით. თუ იყო ტუტე, მაშინ ძმარმჟავას ან ლიმონმჟავას სუსტი ხსნარი გამოიყენება გასანეიტრალებლად. ცაცხვი ანეიტრალებს 2% მჟავას ხსნარით, ხოლო კარბოლის მჟავას გლიცერინით. პროცესის დასასრულს, ცივი და ფხვიერი სახვევი გამოიყენება დაზიანებულ ადგილზე. პირველადი დახმარების გაწევის შემდეგ პაციენტი უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში, ხოლო დაზარალებული სასწრაფოდ უნდა გაგზავნონ იქ შოკის ან დიდი დაზიანებული ადგილის შემთხვევაში.

ქიმიურ დამწვრობას შორის ყველაზე საშიშია გოგირდმჟავას დამწვრობა. გოგირდის მჟავა არის ძლიერი ორფუძიანი მჟავა, ის არის ყველაზე ძლიერი ჟანგვის აგენტი. გოგირდის მჟავა შთანთქავს ორთქლს ჰაერიდან და ძლიერ დეჰიდრატაციას ახდენს ორგანულ მასალას. როგორც ადრე ეწერა, სხეულის ნაწილზე მოხვედრისას კანი ჯერ თეთრდება, შემდეგ ყავისფერდება და შეხორცებისას წარმოიქმნება მეწამული ნაწიბური. საშიშია გოგირდის მჟავის მოხვედრა თვალებში, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დაკარგვა. ამ მჟავას მცირე რაოდენობით ორთქლის ინჰალაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ხორხის დამწვრობა, ხოლო დიდმა კონცენტრაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰემორაგიული პნევმონია და სიკვდილიც კი.

ორთქლის ჩასუნთქვისას პირველადი დახმარებაა სუფთა ჰაერი, ინჰალაცია სოდის 2%-იანი ხსნარით, რძე სოდასთან ერთად უნდა მივიღოთ შიგნით, კოდეინი ინიშნება ხველის დროს. შოკის დროს დაზარალებული სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში, ხოლო სასწრაფოს მოსვლამდე შეიძლება პრომედოლის 1-2%-იანი ხსნარის კანქვეშ შეყვანა და დიდი რაოდენობით სითხის მიცემა. თვალის ქიმიური დამწვრობისას პირველადი დახმარება მიზნად ისახავს რეაგენტის აღმოფხვრას და ეს შეიძლება გაკეთდეს თვალებისა და კონიუნქტივის კარგად გამდინარე წყლით დაბანით, შემდეგ მიზანშეწონილია დაასხათ 1-2 წვეთი დიკაინის 0,5%-იანი ხსნარით. ადრენალინი. თვალის ქიმიური დამწვრობის დროს დახმარება აუცილებლად უნდა უზრუნველყოს ოფთალმოლოგმა.

არის არაერთი შემთხვევა, როდესაც დაზიანებული ადგილი არ უნდა დაიბანოთ წყლით. პირველი, დამწვრობა ცოცხალი კირით. წყალი მხოლოდ აძლიერებს რეაქციას, რეაგენტი უნდა მოიხსნას მცენარეული ზეთით. მეორეც, დამწვრობა ალუმინის ფხვნილით. ეს რეაგენტი აალდება წყალთან ურთიერთობისას, ის უნდა შეირყევა და მხოლოდ ამის შემდეგ დაამუშავეთ ეს ტერიტორია ნავთი. მესამე, ფენოლი ამოღებულია ეთანოლის 40% ხსნარით, ხოლო ფოსფორის მჟავა ნეიტრალიზებულია კალიუმის პერმანგანატის ან სპილენძის სულფატის ხსნარით. თუ რაიმე მჟავა ან ტუტე მიიღება, არ გამოიწვიოთ ღებინება, რადგან ქიმიურმა ნივთიერებამ შეიძლება დააზიანოს საყლაპავი, როდესაც ის უკან გადადის.

წყლის მიღება შესაძლებელია პერორალურად, რათა განზავდეს რეაგენტის კონცენტრაცია, მაგრამ არაუმეტეს 3 ჭიქა. დაზარალებულის დახრჩობისას უნდა მოხდეს ხელოვნური სუნთქვა, მაგრამ არა „პირიდან პირში“, არამედ „ცხვირი პირიდან“, იმის გამო, რომ ხორხის დაწვა შესაძლებელია. არ შეზეთოთ დამწვარი ადგილი მალამოებით, ცხიმებითა და ფხვნილებით, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნივთიერებებს შორის რეაქცია. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გახსნათ დამწვრობის ადგილზე წარმოქმნილი ბუშტუკები, ეს გამოიწვევს ჭრილობის გართულებას პიოგენური ან დამპალი მიკროფლორით.

არსებობს ძალიან კარგი დადასტურებული ხალხური რეცეპტი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მოიცილოთ შეშუპება, შეამციროთ ტკივილი და ანთება. უნდა აიღოთ კარტოფილი, გახეხეთ, მიღებული მასა წაისვით დაზიანებულ ადგილზე. როდესაც კომპრესა გაცხელდება, ის უნდა შეიცვალოს ახლით.

საუკეთესო მკურნალობა არის პრევენცია, ამიტომ უსაფრთხოების ზომები არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი სახლშიც კი. პირველადი დახმარება არ არის სასწრაფო დახმარების გამოძახებისა და კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების შემცვლელი.

კონტაქტში

კლასელები

ბევრი ქიმიკატი საკმარისად ძლიერია ადამიანის სხეულის ქსოვილების განადგურებისთვის. კონცენტრირებულ მჟავებსა და ტუტეებს აქვთ უდიდესი დესტრუქციული პოტენციალი. ადამიანის სხეულზე მჟავებისა და ტუტეების ზემოქმედებისას წარმოიქმნება ქიმიური დამწვრობა. პირველადი დახმარება ქიმიური დამწვრობის დროს მოიცავს დამწვრობის ადგილის უხვი გარეცხვას გამდინარე წყლით, აგრესიული ნივთიერების მოსაშორებლად, დამწვრობის ადგილზე სტერილური სახვევის დადებას. თუ ქიმიკატი გადაყლაპეს ან მოხვდა თვალებში, მაშინ კუჭის ან თვალების დაბანის გარდა, სასწრაფო დახმარების გამოძახება გჭირდებათ.

- ეს არის ქსოვილის დაზიანება, რომელიც ხდება მჟავების, ტუტეების, მძიმე მეტალების მარილების, კაუსტიკური სითხეების და სხვა ქიმიურად აქტიური ნივთიერებების ზემოქმედებით. ქიმიური დამწვრობა ხდება საწარმოო დაზიანებების, უსაფრთხოების დარღვევის, სახლში მომხდარი უბედური შემთხვევების, თვითმკვლელობის მცდელობის შედეგად და ა.შ. ქიმიური დამწვრობის სიღრმე და სიმძიმე დამოკიდებულია:

• ქიმიური ნივთიერების სიძლიერე და მოქმედების მექანიზმი
• ქიმიური ნივთიერების რაოდენობა და კონცენტრაცია
• ზემოქმედების ხანგრძლივობა და ქიმიური ნივთიერების შეღწევადობის ხარისხი

ქსოვილის დაზიანების სიმძიმისა და სიღრმის მიხედვით, დამწვრობა იყოფა 4 გრადუსად:

1. I ხარისხი (ეპიდერმისის დაზიანება, კანის ზედა ფენა). პირველი ხარისხის დამწვრობის დროს კანის დაზიანებულ მიდამოში ჩნდება მცირე სიწითლე, შეშუპება და მცირე ტკივილი.
2. II ხარისხი (კანის ღრმა ფენების დაზიანება). მეორე ხარისხის დამწვრობისთვის დამახასიათებელია გამჭვირვალე შიგთავსის ბუშტუკების გამოჩენა გაწითლებულ და შეშუპებულ კანზე.
3. III ხარისხი (კანის ღრმა ფენების დაზიანება კანქვეშა ცხიმოვან ქსოვილამდე) ხასიათდება მოღრუბლული სითხით ან სისხლიანი შიგთავსით სავსე ბუშტუკების გაჩენით და მგრძნობელობის დარღვევით (დამწვრობის ადგილი უმტკივნეულოა).
4. IV ხარისხის დამწვრობა (ყველა ქსოვილის დაზიანება: კანი, კუნთები, მყესები ძვლებამდე).

ყველაზე ხშირად კანის ქიმიური დამწვრობა III და IV ხარისხის დამწვრობაა.

მჟავებითა და ტუტეებით დამწვრობისას დამწვრობის ადგილზე წარმოიქმნება ნაწიბური (ქერქი). ტუტეებით დამწვრობის შემდეგ წარმოქმნილი ნაწიბური არის მოთეთრო, რბილი, ფხვიერი, გადადის მეზობელ ქსოვილებში მკვეთრი საზღვრების გარეშე.
ტუტე სითხეები უფრო დესტრუქციულია, ვიდრე მჟავე, ქსოვილებში ღრმად შეღწევის უნარის გამო.
მჟავა დამწვრობის დროს, ესკარი ჩვეულებრივ მშრალი და მყარია, მკვეთრად შემოსაზღვრული ხაზით ჯანსაღ კანთან შეერთებისას. მჟავა დამწვრობა ჩვეულებრივ ზედაპირულია.
დაზიანებული კანის ფერი, ქიმიური დამწვრობით, დამოკიდებულია ქიმიური აგენტის ტიპზე. გოგირდის მჟავით დამწვარი კანი ჯერ თეთრია და შემდგომ ფერს იცვლის ნაცრისფერ ან ყავისფერში. აზოტის მჟავით დამწვრობისას, კანის დაზიანებულ უბანს აქვს ღია მოყვითალო-მწვანე ან მოყვითალო-ყავისფერი ელფერი. მარილმჟავა - ტოვებს ყვითელ დამწვრობას, ძმარმჟავას - მოთეთრო დამწვრობას, ნახშირმჟავა - თეთრი, შემდეგ ყავისფერდება.
კონცენტრირებული წყალბადის ზეჟანგით გამოწვეულ დამწვრობას აქვს ნაცრისფერი ელფერი.
ქიმიური ნივთიერების ზემოქმედებით ქსოვილის განადგურება გრძელდება მასთან უშუალო კონტაქტის შეწყვეტის შემდეგაც, ვინაიდან დამწვრობის ადგილზე ქიმიური ნივთიერების შეწოვა გარკვეული დროის განმავლობაში გრძელდება. ამიტომ, ძალზე რთულია ქსოვილის დაზიანების ხარისხის დადგენა ტრავმის შემდეგ პირველ საათებში ან თუნდაც დღეებში. დამწვრობის ჭეშმარიტი სიღრმე ჩვეულებრივ ვლინდება ქიმიური დამწვრობიდან მხოლოდ 7-10 დღის შემდეგ, როდესაც ქერტლი იწყებს ჩირქვას.
ქიმიური დამწვრობის სიმძიმე და საშიშროება დამოკიდებულია არა მხოლოდ სიღრმეზე, არამედ მის ფართობზეც. რაც უფრო დიდია დამწვრობის ფართობი, მით უფრო საშიშია იგი დაზარალებულის სიცოცხლისთვის.

პირველადი დახმარება კანის ქიმიური დამწვრობის დროს

კანის ქიმიური დამწვრობის დროს პირველადი დახმარება მოიცავს: ქიმიური ნივთიერების სწრაფ მოცილებას დაზიანებული ზედაპირიდან, მისი ნარჩენების კონცენტრაციის შემცირებას კანზე. უხვი გამორეცხვა წყლითტკივილის შესამცირებლად დაზიანებული უბნების გაგრილება.

კანის ქიმიური დამწვრობის შემთხვევაში მიიღეთ შემდეგი ზომები:

• დაუყოვნებლივ ამოიღეთ ტანსაცმელი ან სამკაული, რომელიც შეხებაშია ქიმიკატებთან.
• დამწვრობის მიზეზის აღმოსაფხვრელად, ჩამოიბანეთ ქიმიკატები კანის ზედაპირიდან დაზიანებული ადგილის გატარებით ცივი წყლის ქვეშ მინიმუმ 20 წუთის განმავლობაში. თუ ქიმიური დამწვრობის დროს დახმარება მიეწოდება გარკვეული დაგვიანებით, რეცხვის ხანგრძლივობა იზრდება 30-40 წუთამდე.
• არ შეეცადოთ ამოიღოთ ქიმიკატები წყალში გაჟღენთილი ტილოებით ან ნაცხით კანის დაზიანებული უბნიდან - ეს ქიმიურ ნივთიერებას კანში კიდევ უფრო შეიწოვს.
• თუ დამწვრობის გამომწვევ აგრესიულ ნივთიერებას აქვს ფხვნილისებრი სტრუქტურა (მაგალითად, ცაცხვი), მაშინ ჯერ უნდა მოაშოროთ ქიმიური ნივთიერების ნარჩენები და მხოლოდ ამის შემდეგ გააგრძელოთ დამწვარი ზედაპირის რეცხვა. გამონაკლისი არის შემთხვევები, როდესაც აგენტის ქიმიური ბუნების გამო, წყალთან კონტაქტი უკუნაჩვენებია. მაგალითად, ალუმინი და მისი ორგანული ნაერთები აალდება წყალთან შერწყმისას.
• თუ წვის შეგრძნება გაუარესდა ჭრილობის პირველი დაბანის შემდეგ, დამწვარი ადგილი კვლავ ჩამოიბანეთ გამდინარე წყლით კიდევ რამდენიმე წუთის განმავლობაში.
• ქიმიური დამწვრობის დაბანის შემდეგ აუცილებელია ქიმიკატების ეფექტის განეიტრალება, თუ ეს შესაძლებელია. თუ მჟავამ დაიწვა, დაზიანებული ადგილი დაიბანეთ საპნიანი წყლით ან 2%-იანი სოდას ხსნარით (ეს არის 1 ჩაის კოვზი სოდა 2,5 ჭიქა წყალში) მჟავის გასანეიტრალებლად.
• თუ დაწვეს ტუტე, მაშინ დაიბანეთ კანის დაზიანებული ადგილი ლიმონმჟავას ან ძმრის სუსტი ხსნარით. კირის დამწვრობის დროს გასანეიტრალებლად გამოიყენება 20%-იანი შაქრის ხსნარი.
• კარბოლის მჟავას ანეიტრალებს გლიცერინი და ცაცხვის რძე.
• წაისვით ცივი, ნესტიანი ქსოვილი ან პირსახოცი დაზიანებულ ადგილას ტკივილის შესამსუბუქებლად.
• შემდეგ დამწვარ ადგილზე წაისვით მშრალი სტერილური სახვევი ან სუფთა, მშრალი ქსოვილი.

კანის მცირე ქიმიური დამწვრობა ჩვეულებრივ კურნავს შემდგომი მკურნალობის გარეშე.

ქიმიური დამწვრობისთვის მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, თუ:

• მსხვერპლს აღენიშნება შოკის ნიშნები (გონების დაკარგვა, ფერმკრთალი, ზედაპირული სუნთქვა).
• ქიმიური დამწვრობა კანის პირველ ფენაზე უფრო ღრმად არის გავრცელებული და 7,5 სმ-ზე მეტი დიამეტრის ფართობს მოიცავს.
• ქიმიური დამწვრობა აზიანებს თვალებს, მკლავებს, ფეხებს, სახეს, საზარდულის მიდამოებს, დუნდულებს ან დიდ სახსარს, ასევე პირის ღრუსა და საყლაპავ მილს (თუ დაზარალებულმა დალია ქიმიკატი).
• მსხვერპლი გრძნობს ძლიერ ტკივილს, რომლის შემსუბუქებაც არ შეიძლება ურეცეპტოდ გაცემული ანალგეტიკებით, როგორიცაა აცეტამინოფენი ან იბუპროფენი.

როდესაც მიდიხართ სასწრაფო დახმარების ოთახში, თან წაიღეთ ქიმიური ნივთიერების კონტეინერი ან ქიმიური ნივთიერების დეტალური აღწერა მის იდენტიფიცირებისთვის. ქიმიური ნივთიერების ცნობილი ბუნება შესაძლებელს ხდის საავადმყოფოში დახმარების გაწევისას მისი განეიტრალება, რაც ჩვეულებრივ ძნელია სახლის პირობებში.

თვალების ქიმიური დამწვრობა

თვალის ქიმიური დამწვრობა ხდება მაშინ, როდესაც მჟავები, ტუტე, ცაცხვი, ამიაკი და სხვა აგრესიული ქიმიკატები ხვდება მათ ყოველდღიურ ცხოვრებაში ან წარმოებაში. თვალის ყველა ქიმიური დამწვრობა თვალის სერიოზული დაზიანებაა და ამიტომ საჭიროებს უშუალო გამოკვლევას და მკურნალობას ექიმის მიერ.

თვალის დამწვრობის სიმძიმე დამოკიდებულია დამწვრობის გამომწვევი ნივთიერების ქიმიურ შემადგენლობაზე, კონცენტრაციაზე, რაოდენობასა და ტემპერატურაზე, დაზარალებულის თვალების მდგომარეობაზე და სხეულის ზოგად რეაქტიულობაზე, ასევე პირველადი დახმარების დროულობასა და ხარისხზე. მსხვერპლს. მიუხედავად ქიმიური ნივთიერების ტიპისა, თვალის დამწვრობას, როგორც წესი, თან ახლავს მძიმე სუბიექტური შეგრძნებები: ფოტოფობია, ჭრილობის ტკივილი თვალში და ლაქრიმაცია, მძიმე შემთხვევებში, მხედველობის დაკარგვა. ამავდროულად თვალის ირგვლივ კანი ზიანდება.

პირველადი დახმარება თვალის ქიმიური დამწვრობისას დაუყოვნებლივ უნდა მოხდეს. თვალის ქიმიური დამწვრობისას პირველადი დახმარების მთავარი ღონისძიებაა თვალების მყისიერი და უხვი დაბანა გამდინარე წყლით. გახსენით ქუთუთოები და ჩამოიბანეთ თვალი 10-15 წუთის განმავლობაში გამდინარე წყლის ნაზი ნაკადით ქიმიური ნივთიერების მოსაშორებლად.

არ უნდა დაკარგოთ დრო ნეიტრალიზატორის ძებნაში, რადგან გამდინარე წყლით უამრავი თვალის დაბანა გაცილებით ეფექტურია. ტუტეებით დამწვრობის დროს რძე შეიძლება გამოვიყენოთ გასარეცხად. დაბანის შემდეგ აუცილებელია მშრალი სახვევის (ბანდაჟის ან მარლის ნაჭერი) წასმა. მაგრამ რაც მთავარია - თვალის ქიმიური დამწვრობის ყველა შემთხვევაში - რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.

საყლაპავის და კუჭის ქიმიური დამწვრობა

საყლაპავის და კუჭის ქიმიური დამწვრობა ხდება კონცენტრირებული მჟავების (ძმარვის ესენცია, ბატარეის ელექტროლიტი) ან ტუტეების (ამიაკი) შემთხვევით ან განზრახ (თვითმკვლელობის განზრახვით) მიღებისას. საჭმლის მომნელებელი სისტემის ქიმიური დამწვრობის ძირითადი სიმპტომები მცირდება პირის ღრუს, ფარინქსის, საყლაპავის და კუჭის ძლიერ ტკივილამდე. თუ ამავდროულად ხორხის ზედა ნაწილი დაიწვა, პაციენტები იწყებენ დახრჩობას.

ღებინება ჩნდება სისხლიანი ლორწოსა და დამწვარი ლორწოვანი გარსის ნარჩენებით. საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში დამწვრობის სწრაფი გავრცელების გამო, პირველადი დახმარება უნდა მოხდეს რაც შეიძლება მალე. პირველი დახმარება საყლაპავის და კუჭის ქიმიური დამწვრობის დროს არის ქიმიური აგენტების განეიტრალება. ტუტეებით დამწვრობის დროს კუჭს იბანენ ძმარმჟავას სუსტი ხსნარით, ხოლო მჟავებით დამწვრობისას საცხობი სოდის ხსნარით. დარწმუნდით, რომ დაიბანეთ კუჭი დიდი რაოდენობით სითხით, რათა მივაღწიოთ დამწვრობის გამომწვევი ქიმიური აგენტის სრულ მოცილებას. საყლაპავის ან კუჭის დამწვრობის მქონე დაზარალებული უნდა გაიგზავნოს პირველადი სამედიცინო დახმარების ცენტრში ან საავადმყოფოში რაც შეიძლება მალე.

შაპოვალოვი ს.გ., მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი, სამხედრო სამედიცინო აკადემიის თერმული დაზიანებების დეპარტამენტისა და კლინიკის დოქტორანტი. ს.მ.კიროვა, რუსეთის პლასტიკური, ესთეტიკური და რეკონსტრუქციული ქირურგიის საზოგადოების ნამდვილი წევრი, სანქტ-პეტერბურგი.

ჯანმო-ს მონაცემებით, თერმული დამწვრობა მესამე ადგილზეა სხვა დაზიანებებს შორის, რუსეთის ფედერაციაში ისინი 10-11%-ს შეადგენს. ქიმიური დამწვრობა ხდება ბევრად უფრო იშვიათად, ვიდრე თერმული დამწვრობა და, სხვადასხვა ავტორის აზრით, შემთხვევის 2,5%-დან 5,1%-მდეა დამწვრობის დაზიანების საერთო სტრუქტურაში. ქიმიური დამწვრობისთვის დამახასიათებელია მათი კრიმინალური წარმომავლობა (ნახ. 1), როდესაც ამ გზით ცდილობენ „ანგარიშების გასწორებას“, აქვთ დაზიანების შეზღუდული ფართობი და არ აღემატება 8-12%-ს (1% არის დაახლოებით ფართობი. დაზარალებულის ხელის გულზე და მოზრდილებში შეესაბამება 160 - 180 სმ 2) კანის ზედაპირს.

ბრინჯი. 1. მჟავა დამწვრობა, მიღებული აგრესიული სითხის კონტეინერიდან მსხვერპლზე სხვა პირის მიერ.

წარმოების პირობებში, უსაფრთხოების ზომების დარღვევის შემთხვევაში, სხეულის დიდი ზედაპირი შეიძლება დაზარალდეს აგრესიული ქიმიური სითხეებით. როგორც წესი, ქიმიური დამწვრობის შემთხვევების თითქმის 50%-ში დაზიანება ხდება მჟავების ზემოქმედებით, 20-დან 25%-მდე ტუტეებით, სხვა შემთხვევაში კი ქიმიური დაზიანება ხდება სხვა აგრესიული ქიმიკატებისაგან (ოქსიდები, მარილები და ა.შ.).

აგრესიული ქიმიური ნაერთების მრავალფეროვნების გათვალისწინებით, მათი მავნე ზემოქმედების პათოგენეზი მრავალფეროვანია. მაგრამ ყოველდღიურ ცხოვრებაში ნაპოვნი ძირითადი ქიმიკატების განხილვისას (ინსექტიციდები, საწმენდები ნიჟარებისა და ტუალეტებისთვის, კანალიზაციის მილებისთვის, ლაქების მოსაშორებელი, საღებავისა და ლაქების საფარი და ა.შ.), შეიძლება განვასხვავოთ დაზიანების შემდეგი მექანიზმები:

• კოროზია;
• Გაუწყლოება;
• ოქსიდაცია;
• დენატურაცია;
• ბუშტის ფორმირება.

უნდა აღინიშნოს, რომ აგრესიული ქიმიკატები შეიძლება იყოს როგორც არაორგანული, ასევე ორგანული წარმოშობისა. ამავდროულად, ქიმიური ნივთიერებების ზემოქმედების შედეგები, გარდა ქიმიური დამწვრობისა, შეიძლება იყოს სხვა პათოლოგიური გამოვლინებები კანზე დერმატიტის, ეგზემის, თმის ფოლიკულების დაზიანების სახით და ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიწვიოს მოწამვლა. ზოგადი ეფექტი სხეულზე მთლიანად. კლინიკური სურათი დამოკიდებულია კანის დაზიანების სიღრმეზე, ლოკალიზაციაზე და დაზიანების ფართობზე, რაც თავის მხრივ დამოკიდებულია ნივთიერების რაოდენობაზე, მის კონცენტრაციაზე, ექსპოზიციის დროსა და პირველადი დახმარების დროულობაზე.

კონცენტრირებული მჟავებისა და ტუტეების კანზე ზემოქმედებისას ხდება ცილის სწრაფი დენატურაცია და, შედეგად, უჯრედების შიდა გარემოს მუდმივობის დარღვევა და მათი სიკვდილი. ქიმიური დამწვრობის კლინიკური გამოვლინება შეიძლება იყოს ნეკროზი (ნეკროზი), რომელიც ჩნდება თითქმის მაშინვე კანზე კონცენტრირებულ მჟავასთან ან ტუტესთან კონტაქტის შემდეგ.

როდესაც კანი ექვემდებარება ნაკლებად კონცენტრირებულ მჟავებსა და ტუტეებს, დაზიანება ჩნდება გარკვეული დროის შემდეგ, ზოგიერთ შემთხვევაში რამდენიმე დღის განმავლობაში, რაც არ შეინიშნება თერმული დამწვრობის დროს.

ქიმიური დამწვრობის კლასიფიკაცია.

ქიმიური დამწვრობის კლასიფიკაცია ითვალისწინებს ოთხი გრადუსის გამოყოფას (ნახ. 2):

I ხარისხი - ვლინდება ძირითადად ჰიპერემიით და შეშუპებით;

II ხარისხი - ეს არის ეპიდერმისისა და დერმის ზედა ფენების დაზიანება;

III ხარისხი - დაზიანებები იჭერს მთელ კანს;

IV ხარისხი - ხასიათდება ღრმად განლაგებული ქსოვილების (კუნთების, ფასციების, ძვლების) დაზიანებით.

ბრინჯი. 2. ქიმიური დამწვრობის კლასიფიკაცია. I, II, III, IV ხარისხის დაზიანება. 1 - ეპიდერმისი, 2 - დერმი და კანის დანამატები, 3 - კანქვეშა ცხიმი, 4 - კუნთოვანი ქსოვილი, 5 - ძვლოვანი ქსოვილი.

მჟავები და ტუტეები ქიმიური დამწვრობის ტიპიური მიზეზებია. აქედან გამომდინარე, მიზანშეწონილია ამ სტატიაში განიხილოს მათი მავნე მოქმედება კანზე.

ქიმიური დამწვრობა მჟავებით.

კარგად არის შესწავლილი ბიოლოგიურ ქსოვილებზე მჟავების მოქმედების მექანიზმი. როდესაც მჟავა შედის კანში, ეს იწვევს ცილების კოაგულაციას მათი შემდგომი გარდაქმნით მჟავე ალბუმინატებად. ცნობილია, რომ მჟავას დაზიანების ინტენსივობა დამოკიდებულია წყალბადის იონების კონცენტრაციაზე, ასევე ლიპოფილურობაზე, ანუ ცხიმებში დაშლის უნარზე. მჟავასთან კანთან კონტაქტის შედეგად წარმოიქმნება მკვრივი მშრალი ქერქი - ნამწვი, რომელსაც აქვს მკაფიო საზღვრები, ხშირად მჟავე ზოლების გამო ზოლების სახით (ნახ. 3), არ ამოდის კანზე, ზოგიერთში კი. შემთხვევები, როდესაც ის უკან იხევს. გოგირდის მჟავით (მონოჰიდრატი (98%), ნედლი მჟავით (93 - 97%), "კოშკი" (75%) მჟავით დაზიანებისას ხშირად ხდება კანის მთელი სისქის დაზიანება - III - IV ხარისხის დამწვრობა. გარდა ქსოვილების ქიმიური დაზიანებისა, ასევე არსებობს თერმული ეფექტი სითბოს გამოყოფის გამო. ამრიგად, დამწვრობა არსებითად თერმოქიმიურია. კლინიკურ სურათს ახასიათებს მკვეთრი ტკივილი, დამწვრობის მიდამოს კანის სიწითლე და შეშუპების მომატება. ბუშტები არ წარმოიქმნება და წარმოიქმნება ყავისფერი ქერტლი თრომბოზირებული ვენების ნიმუშით (ნახ. 4), რაც კანის მთლიანი სისქის და ქვედა ქსოვილების დაზიანების პირდაპირი ნიშანია. ესკარი შეიძლება იყოს თეთრი, მაგრამ შემდეგ ხდება მუქი წითელი.

ბრინჯი. 3. მჟავა დამწვრობა, ჩანს აგრესიული სითხის ზოლების კვალი.

ბრინჯი. 4. წვა გოგირდის მჟავით. ისრები მიუთითებს თრომბოზირებული ვენების „ნიმუშზე“, რაც მიუთითებს ღრმა დაზიანებაზე (ქიმიური დამწვრობის III IV ხარისხი).

აზოტის მჟავას ზემოქმედებისას უფრო გამოხატული კანის დაზიანება ხდება. ეს გამოწვეულია როგორც წყალბადის იონების, ისე ანიონების გავლენით. კლინიკურ სურათს ახასიათებს ყვითელი ქაფის წარმოქმნა (30% და მეტი კონცენტრაციით).

მარილმჟავა (19-დან 31%-მდე) კანთან შეხებისას ტექნიკური კონცენტრაციით წარმოქმნის ნეკროზს, ხოლო ქვედა კონცენტრაციებში - სეროზულ ანთებას გამჭვირვალე შიგთავსით თხელკედლიანი ბუშტუკების წარმოქმნით.

ჰიდროფლუორულ (ჰიდროფტორმჟავას) მჟავა ახასიათებს დაზიანების განსაკუთრებული სიმძიმით და მზაკვრობით. ეს არის წყალბადის ფტორიდის წყალხსნარი 40 - 70%. ტიპიურია ჰიდროფთორმჟავას კანთან კონტაქტის შემდეგ მიძინებული პერიოდი ოთხიდან ექვს საათამდე და შემდეგ არის ძლიერი ტკივილი. ჩნდება ბუშტები, ამოღებისას ჟელატინისებრი „მოხარშული“ ქსოვილები იხსნება. მაშინაც კი, როდესაც მჟავა ამოღებულია, მისი მოქმედება გრძელდება, რადგან ფტორის იონები დიდ სიღრმეში აღწევს. ვინაიდან დაზარალებული ვერ ამჩნევს მჟავას მოქმედების დაწყებას და არ იღებს ზომებს მის გასანეიტრალებლად, ხშირად ხდება მძიმე დაზიანებები.

რიგი მჟავები, რომლებიც ორგანულია, ხშირად შეიძლება გამოიწვიოს ზოგადი ტოქსიკური გამოვლინებები. როგორც წესი, ორგანულ მჟავებს აქვთ სუსტი ადგილობრივი დამაზიანებელი ეფექტი კანზე, ვიდრე არაორგანულ მჟავებს. კარბოლის მჟავა და მისი წარმოებულები 90% ფენოლი და 10% წყალია. მისი წარმოებულებიდან ყველაზე ფართოდ ცნობილია ლიზოლი, რომელსაც აქვს გამაღიზიანებელი და გამაღიზიანებელი ეფექტი. კარბოლის მჟავა კანზე ზემოქმედებისას წარმოქმნის მკვრივ ქერცლს. ჩნდება კაპილარების სპაზმი, კანი სწრაფად ფერმკრთალდება და კარგავს მგრძნობელობას. რა თქმა უნდა, დაზიანების ინტენსივობა დამოკიდებულია კანზე მჟავის არსებობის ხანგრძლივობაზე. გასათვალისწინებელია, რომ ფენოლი კარგად შეიწოვება ხელუხლებელი კანით და უკვე მოკლე დროში (რამდენიმე წუთის) კონტაქტიდან ვლინდება ზოგადი ტოქსიკური ეფექტი. ყველაზე საშიშია ცენტრალური ნერვული სისტემის დამარცხება გულის აქტივობის დათრგუნვით.

ძმარმჟავა (მყინვარული (96 - 98%), ძმრის ესენცია (40 - 80%), განზავებული (30%), სუფრის და ღვინის (3 - 6%) ძმარი. ძმარმჟავას კანზე მოხვედრისას წარმოიქმნება თხელი მკვრივი ნაწიბური, რომელიც ხელს უშლის მის შემდგომ შეღწევას ქსოვილებში. ამიტომ, მჟავის მაღალი კონცენტრაციითაც კი, კანის მთლიანი სისქის დაზიანება იშვიათად ხდება.

ქიმიური დამწვრობა ტუტეებით.

ტუტეებით დაზიანებისას ჰიდროქსილის რადიკალები მოქმედებენ ქსოვილებზე. მჟავებისგან განსხვავებით, კონცენტრირებული ტუტეები ხსნის ცხიმებს და ემულსიებს მათ. ამრიგად, ხდება კანის მთლიანობის დარღვევა. შედეგად წარმოიქმნება არასტაბილური ტუტე ალბუმინატები, რომლებიც იხსნება კანში და შეაღწევს ქსოვილებში, დერმის შეშუპება და კოლაგენი ნადგურდება.

დაზიანების შედეგად წარმოიქმნება სველი ნეკროზის კერები - ფხვიერი, მოთეთრო ქერქი.

ყველაზე ფართოდ გამოყენებული ტუტეა კაუსტიკური სოდა (კაუსტიკური სოდა), კაუსტიკური კალიუმი, ჩამქრალი ცაცხვი (კალციუმის ოქსიდის ჰიდრატი), ცოცხალი კირი (კალიუმის ოქსიდი).

მჟავებისა და ტუტეების დამაზიანებელი მოქმედების შედეგად წარმოიქმნება პათოლოგიური პროცესების კასკადი, რომელიც გამოიხატება მიკროცირკულაციის დარღვევით, ქსოვილის შეშუპებით და უჯრედების სიკვდილით.

პირველი და გადაუდებელი დახმარება კანის ქიმიური დამწვრობის დროს.

ქიმიური დამწვრობის დროს პირველადი დახმარებისა და გადაუდებელი დახმარების გაწევა უნდა მოხდეს სწორად და ამავდროულად არ უნდა დაშავდეს საკუთარი თავი. დაიცავით თვალები და დაუცველი კანი ორთქლისა და აგრესიული სითხეების შპრიცისგან.

პირველი მოქმედება უნდა იყოს ქიმიური ნივთიერების დაუყოვნებლივ ამოღება. თუ მსხვერპლის ტანსაცმელზე არის აგრესიული ნივთიერება, მაშინ აუცილებელია მისი სწრაფად ამოღება (გაჭრა).

საუკეთესო და უსაფრთხო გზა სხვებისთვის არის ხანგრძლივი (მინიმუმ 10-15 წუთი) გამდინარე ცივი წყლით ჩამობანა. ეს ტექნიკა უნდა იქნას გამოყენებული აგრესიულ ნივთიერებასთან კონტაქტისთანავე.

რეცხვის დასრულების შემდეგ, ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ქიმიური ნეიტრალიზაციის გამოყენება. არ გამოიყენოთ კონცენტრირებული განეიტრალებელი ხსნარები. კონცენტრირებული მჟავებით დამწვრობისთვის უნდა იქნას გამოყენებული საცხობი სოდა "გრელი". ტუტეებით დამწვრობის შემთხვევაში შეიძლება გამოვიყენოთ დაბალი კონცენტრაციის დამჟავებული ხსნარი.

კირის დაზიანების შემთხვევაში ლოსიონების სახით გამოიყენება 20%-იანი შაქრის ხსნარი, რომელიც აქცევს კალციუმის ოქსიდის ჰიდრატს ნეიტრალურ ნივთიერებად.

ჰიდროფლორმჟავას დამწვრობისას დაზიანებულ კანს 1-3 წუთის განმავლობაში ამუშავებენ 10-12%-იანი ამიაკის ხსნარით, შემდეგ რეცხავენ წყლით. ეს პროცედურა ტარდება განმეორებით 30-40 წუთის განმავლობაში. შეგიძლიათ წაისვათ ბინტი გლიცერინისა და მაგნიუმის ოქსიდის ნარევით.

კარბოლის მჟავით დამწვრობისთვის გამოიყენება სახვევები გლიცერინით.

პირველადი დახმარების გაწევის შემდეგ დაზარალებული უნდა გადაიყვანონ სპეციალიზებულ საავადმყოფოში, სადაც დადგინდება ზუსტი დიაგნოზი და საჭიროების შემთხვევაში დადგინდება მკურნალობის ტაქტიკა ჭრილობის პროცესის ეტაპების გათვალისწინებით.

ბიბლიოგრაფია:

1. არიევ თ.ია. ჭრილობები და მათი მკურნალობა// ქირურგიის გზამკვლევი. - მ., 1962. - S. 641-657.
2. არიევ თ.ია. თერმული დაზიანებები / T. Ya. Ariev - L .: მედიცინა, 1966. - 699 გვ.
3. ვიხრიევი ბ.ს., დამწვრობა: გზამკვლევი ექიმებისთვის / ბ.ს. ვიხრიევი, ვ.მ. Burmistrov L .: მედიცინა, 1986. - გვ. 178.
4. Carvayal H. დამწვრობა ბავშვებში: პერ. ინგლისურიდან. / H. Carvayal, D. Parks - M.: Medicine, 1990. - S. 47 - 52.
5. პარამონოვი B.A., დამწვრობა: სახელმძღვანელო ექიმებისთვის / B.A. პარამონოვი, ია.ო. პორემბსკი, ვ.გ. იაბლონსკი - სანკტ-პეტერბურგი: SpecLit, 2000. - S. 45 - 56.

ქიმიური დამწვრობა არის გარსის დაზიანება და ზოგჯერ კანის ღრმა ფენების დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია აგრესიული ქიმიური რეაგენტის ზემოქმედებით. მისი დაზიანება საკმაოდ ადვილია, რადგან თანამედროვე ადამიანი, თუნდაც სახლში, უამრავი ქიმიური ნივთიერებით არის გარშემორტყმული.

როგორც წესი, საყოფაცხოვრებო დაზიანებები ადვილად გადაიტანება, რადგან ისინი ღრმა არ არის. სამრეწველო დაზიანება გაცილებით მძიმეა, რადგან ამ შემთხვევებში ადამიანები უფრო საშიშ რეაგენტებთან შედიან კონტაქტში.

დაავადების თავისებურებები

ბავშვები და მამაკაცები უფრო მგრძნობიარეა ტრავმის მიმართ. თუ ამ უკანასკნელ შემთხვევაში რისკი ასოცირდება პროფესიულ საქმიანობასთან, მაშინ ბავშვები ზიანდებიან საყოფაცხოვრებო პირობებში ძმარმჟავასთან, საყოფაცხოვრებო ქიმიკატებთან და ა.შ.

ქიმიური დამწვრობა სხვადასხვა რეაგენტით შეიძლება ფუნდამენტურად განსხვავდებოდეს ერთმანეთისგან. ზოგიერთს არ მოაქვს ასეთი ღრმა დაზიანებები და უფრო ადვილად მიმდინარეობს, გავლენას ახდენს მხოლოდ ზედაპირულ ფენებზე.

ტუტე და მჟავა დამწვრობა ითვლება ყველაზე საშიშად, რადგან ისინი გავლენას ახდენენ ღრმა ქსოვილებზეც კი. მჟავა იწვევს არა მხოლოდ განადგურებას, არამედ აქტიურ დეჰიდრატაციას, ასე რომ, ქერქი მშრალი და მკვრივი იქნება. ტუტეები ძალიან სწრაფად აღწევს კანში ღრმად, რადგან მათ აქვთ უჯრედების ცხიმისა და ცილოვანი კომპონენტების დაშლის უნარი. ასეთი დაზიანებით ქერქი რბილია, არ აქვს საზღვრები.

კანის ქიმიური დამწვრობა (ფოტო)

დაახლოებით 1, 2, 3, 4 გრადუსიანი ქიმიური დამწვრობა, წაიკითხეთ.

ქიმიური დამწვრობის ხარისხი

ქიმიური დამწვრობისთვის:

• I ხარისხი.დაზიანება გავლენას ახდენს ეპიდერმისზე. ეს არის უმნიშვნელო დაზიანება, კლინიკური გამოვლინების სიმრავლის გარეშე, რომელიც არ იწვევს რაიმე სერიოზულ შედეგებს.
• II ხარისხი.უკვე დაზიანებულია დერმისი პაპილარული შრემდე. ძირითადი ნერვული და სისხლძარღვოვანი სტრუქტურები ხელუხლებელი რჩება. აქ უკვე არის ბუშტუკები, სიმპტომები (ჰიპერემია, ტკივილი) უფრო ნათელი ხდება.
• III ა.დაზიანებულია როგორც პაპილარული შრე, ასევე მიკროცირკულაციაში ჩართული ელემენტები. კანის ზედაპირზე შეიძლება იყოს ღია დამწვრობის ჭრილობა ან დიდი ბუშტუკი სისხლიანი შიგთავსით.
• III ბ.კანი იწვება ბოჭკოს.
• IV ხარისხი.ღრმა ქსოვილები იტანჯება - კუნთები, მყესები, კანქვეშა ცხიმი. ზოგჯერ დაზიანება ძვალზეც კი ვრცელდება.

ეს ვიდეო გეტყვით რა არის ქიმიური დამწვრობა:

Მიზეზები

შეიძლება დაშავდეს სხვადასხვა რეაგენტებთან კონტაქტის გამო:

• აქროლადი ზეთები (ფოსფორი, ბიტუმი);
• მჟავა (ძმარმჟავა, ჰიდროქლორინი, ჰიდროქლორინი);
• საყოფაცხოვრებო ქიმიკატები;
• ტუტე (ბარიუმი, კალიუმის ჰიდროქსიდი);
• ქიმიური ნაერთები (ბენზინი, პესტიციდები);
• მძიმე ლითონების მარილები (თუთიის ქლორიდი, ვერცხლის ნიტრატი).

სიმპტომები

სიმპტომები დამოკიდებულია დაზიანების სიღრმეზე და ზომაზე. ის შეიძლება შეიცავდეს შემდეგ მახასიათებლებს:

• ტკივილი,
• სიწითლე,
• ბუშტები,
• ყავისფერი ან მუქი ჭრილობა.

მიღებულ სკაბს ექნება განსხვავებული ტექსტურა, იმისდა მიხედვით, თუ რა ნივთიერება გამოიწვია ქიმიური დამწვრობა. სველი იქნება ტუტე ნივთიერებით. ასეთი დაზიანება ჩვეულებრივ იპყრობს კანის დიდ ფართობს. მჟავა დაზიანებით, დაზიანების არე აშკარად ჩანს, თავად ნაწიბური მშრალია.

კანის ელფერიც შეიძლება შეიცვალოს, მასზე მოქმედი ნივთიერების მიხედვით.

დიაგნოსტიკა

დიდი ყურადღება ეთმობა პაციენტის ან მოწმეების გამოკითხვას, რომლებმაც დაინახეს ტრავმის მომენტი, რადგან სიზუსტით დადგენა შესაძლებელია დამწვრობის რამდენი ზიანი მიაყენა მხოლოდ რამდენიმე დღის შემდეგ. ასევე გამოავლინეთ დაზიანების სიღრმე და სიგანე.

წაიკითხეთ ქვემოთ კანის ქიმიური დამწვრობისა და მისი მკურნალობის შესახებ სახლში, ასევე სტაციონარულ პირობებში.

მკურნალობა

Პირველადი დახმარება

დროულად, დამწვრობის ქიმიური ფორმით, საჭიროა პირველადი დახმარება. იგი მოიცავს უამრავ მოქმედებას:

1. აუცილებელია ტანსაცმლის ამოღება, თუ მას მოასწრო რეაგენტში ჩასველება და შემდეგ ჩამოიბანეთ კანი. უმჯობესია კიდური ცივ ჭავლზე გაუშვათ, რადგან სითხე უნდა გამოვიდეს ადგილიდან და არ დარჩეს სხეულზე. დაზიანებული ადგილის პირსახოცით გაწმენდა და ნიჟარაში ჩაძირვაც კი კატეგორიულად აკრძალულია! აუცილებელია რეაგენტის ჩამორეცხვა დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში, და თუ ის ძალიან აგრესიულია, მაგალითად, ტუტე, მაშინ ეს უნდა გაკეთდეს უფრო დიდხანს. ასევე აუცილებელია დაზიანებული უბნის ნაკადის ქვეშ დიდი ხნით შენახვა იმ შემთხვევებში, როცა ნივთიერება კანზე დაახლოებით 15 წუთია.
2. შემდეგი, მიჰყევით შეგრძნებებს. თუ წვის შეგრძნება მოხდა, აუცილებელია რეაგენტის გამორეცხვის პროცედურის გამეორება.
3. თუ იცით, რა ნივთიერებამ გამოიწვია დამწვრობა, შეგიძლიათ გაანეიტრალოთ მისი დამანგრეველი მოქმედება კანზე. ასე რომ, თუ მჟავამ გამოიწვია დაზიანება, მზადდება ტუტე ხსნარის სუსტი კონცენტრაცია (მაგალითად, სოდადან), შემდეგ კი ზედაპირი ირეცხება. თუ ტუტე გახდა პათოლოგიის მიზეზი, მაშინ გამოიყენება სუსტი მჟავა ხსნარი (ლიმონის, ძმარმჟავა). როდესაც ნივთიერების ბუნება უცნობია, უმჯობესია კანი არაფრით არ დაიბანოთ, მხოლოდ წყლით.
4. მომავალში, ბინტი გამოიყენება დაზარალებულ ტერიტორიაზე. ის შეიძლება იყოს მშრალი ან გაჟღენთილი ნოვოკაინის ხსნარით. მალამოები და ანტისეპტიკები არ გამოიყენება, რათა ექიმებმა არ დაადგინონ დამწვრობის ძირითადი კრიტერიუმები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მკურნალობის ტაქტიკაზე - მისი ხარისხი და სიღრმე.

დაზიანებული ადგილის ჩვეულებრივი გამდინარე წყლით დაბანა აკრძალულია იმ შემთხვევებში, როდესაც დამწვრობა მიღებულია ალუმინის ორგანული ნაერთების გამო.

ფიზიოთერაპიის მეთოდი

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა დაკავშირებულია შეხორცების შემდგომ ეტაპებზე. ფიზიოთერაპია ერთდროულად ასტიმულირებს ქსოვილებს უკეთესი რეგენერაციისთვის და აღადგენს პირის თავდაცვას, აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს და ხელს უშლის მიკრობული აქტივობის ჭრილობას. ქიმიური დამწვრობის სამკურნალოდ გამოიყენება ისეთი სახის ფიზიოთერაპია, როგორიცაა:

• ინფრაწითელი გამოსხივება,
• ულტრაიისფერი ან
• ულტრაბგერა.

იმის შესახებ, თუ რა საშუალება უნდა აირჩიოთ და როგორ ვუმკურნალოთ ქიმიურ დამწვრობას სახლში და საავადმყოფოში, წაიკითხეთ ქვემოთ.

იმის შესახებ, თუ რა არის პირველი დახმარება ქიმიური დამწვრობისთვის, ეს ვიდეო გეტყვით:

სამედიცინო მეთოდი

I, II, III ა ხარისხის დაზიანებების დროს ჩვეულებრივ გამოიყენება მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდი. კანზე რეგულარულად სვამენ სახვევებს, რომლის ქვეშაც მალამოებს ან სპეციალურ ანტისეპტიკურ ნაერთებს სვამენ. ეს საკმარისია, თუ დამწვრობა შეზღუდულია. იმ შემთხვევებში, როდესაც ის გავლენას ახდენს ქსოვილების დიდ უბნებზე, დამატებით ტარდება ინფუზიური თერაპია, დეტოქსიკაცია და ანტიბაქტერიული ღონისძიებები. ყველა პროცედურა ტარდება დამწვრობის განყოფილებაში.

დაზიანებას მკურნალობენ ადგილობრივად, რათა შეიქმნას კარგი პირობები შეხორცებისთვის, დაჩქარდეს რეგენერაცია და ამავდროულად თავიდან აიცილოს ჭრილობაში პათოგენური მიკროფლორას განვითარება. პირველ რიგში, კანის ქიმიური დამწვრობისგან, უმჯობესია გამოიყენოთ მალამოები მსუბუქი ტექსტურით (წყალში ხსნადი). Ესენი მოიცავს:

• ოფლოკაინი,
• ლევოსინი,

ეს მედიკამენტები ხელს შეუწყობს ჭრილობის გაწმენდას ნეკროზული მასისგან და დააჩქარებს გამოჯანმრთელებას.მსუბუქი დამწვრობისთვის კვლავ შეგიძლიათ გამოიყენოთ:

• ბეპანტენი,
• აგროსულფანი,

თუ დაზიანება ღრმაა, მაშინ მალამოები გამოყენებული იქნება უკვე ბოლო ეტაპზე, როდესაც შეხორცება აქტიურად იწყება.

Ოპერაცია

ქირურგიული ჩარევა ტარდება არა ადრეულ, არამედ შორეულ პერიოდში. ოპერაციის მეთოდი შეირჩევა ინდივიდუალურად. არსებობს რამდენიმე მათგანი:

1. ამპუტაცია. გამოიყენება მხოლოდ ძალიან მძიმე დაზიანებების დროს, როცა კიდურის გადარჩენა შეუძლებელია. ზოგჯერ ისინი მიმართავენ ამ ჩარევას, როდესაც ნეკროზი ვრცელდება ქსოვილის ჯანსაღ უბნებზე ან თუ სხვა მეთოდები არ იყო ეფექტური.
2. ნეკროტომია. ჩარევის ტექნიკა შედგება წარმოქმნილი ნაწიბურის ამოკვეთაში, რაც ხელს უწყობს დაზიანებულ მიდამოში ზოგადი სისხლის მიწოდების აღდგენას. ეს არის ერთადერთი ოპერაცია, რომელიც შეიძლება ჩატარდეს სასწრაფოდ, რადგან ის შექმნილია ნეკროზის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად.
3. ნეკრექტომიაგამოიყენება მე-3 ხარისხის დამწვრობისთვის, თუ მისი ფართობი შეზღუდულია. ისინი ასრულებენ ჭრილობის ძალიან საფუძვლიან გაწმენდას მკვდარი ქსოვილისგან, რაც დადებითად მოქმედებს საერთო აღდგენაზე, რადგან ჩირქოვანი პროცესები ხელს უშლის.
4. ეტაპობრივი ნეკრექტომიაწარმოადგენს ზემოთ აღწერილ ჩარევას, მხოლოდ ოპერაცია ტარდება ნაწილებად. ნაზი ტექნიკა ხელს უწყობს ფართო დაზიანებების მოცილებას უკეთესად.
5. კანის გადანერგვა. თუ დაზიანებამ დაიპყრო დიდი ფართობი, მაშინ პაციენტი გადანერგილია საკუთარი ან დონორის კანით.

დაავადების პრევენცია

უსაფრთხოების დაცვა ნებისმიერ ქიმიურ ნაერთთან მუშაობისას. თუ პროფესია დაკავშირებულია კასტიკური მჟავების გამოყენების აუცილებლობასთან, მაშინ თანამშრომელმა უნდა გაიაროს სპეციალური ტრენინგი.

საყოფაცხოვრებო ქიმიური დამწვრობის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა:

• შეინახეთ ყველა ქიმიური პროდუქტი მჭიდროდ დახურული;
• გაასუფთავეთ კონტეინერები ძნელად მისადგომ ადგილებში;
• არ შეინახოთ აგრესიული ნივთიერებები საკვებთან და მედიკამენტებთან ახლოს;
• კონტაქტი ტოქსიკურ პროდუქტებთან მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სხეულის ღია ზედაპირი დაცულია;
• არ დაუშვათ ნაერთების აორთქლება და თუ ეს მოხდება, აუცილებლად გაასუფთავეთ ოთახი.

გართულებები

ზოგიერთი ნივთიერება სპონტანურად აალდება, რაც დამატებით მიღების საშიშროებას ქმნის. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ნაერთები შეიძლება იყოს შხამიანი. ამ შემთხვევაში, მათ ექნებათ კიდევ უფრო მავნე ეფექტი არა მხოლოდ დამწვრობის ადგილზე, არამედ მთელ სხეულზე.

ქიმიური დამწვრობის დროს ყველაზე გავრცელებული გართულებებია:

1. თირკმლის დისფუნქცია (2%).
2. სეფსისი (1%).
3. შოკი (6%).
4. ფილტვების პრობლემები (2%).
5. ტოქსემია (15%).

პროგნოზი

პროგნოზზე დიდ გავლენას ახდენს დამწვრობის სიღრმე და რიგი სხვა მახასიათებლები:

• რეაგენტის აგრესიულობა და კონცენტრაცია;
• რამდენ ხანს გაგრძელდა კონტაქტი ნივთიერებასთან;
• ზოგადი ჯანმრთელობა;
• ქიმიური ნივთიერების რაოდენობა;
• კანის მგრძნობელობა.

დამწვრობის პირველი ორი ხარისხით, შეხორცება აქტიურია აქტიური წამლის თერაპიის გარეშეც. ნაკლებად ხელსაყრელი პროგნოზი III და IV ხარისხის დაზიანებისთვის.

იმის შესახებ, თუ რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვს აქვს თვალის ქიმიური დამწვრობა, თავად დოქტორი კომაროვსკი გეტყვით ამ ვიდეოში: