წონის კალკულატორი ფეტომეტრიის საფუძველზე. ნაყოფის სავარაუდო წონა ფორმულებისა და ულტრაბგერითი მონაცემების საფუძველზე

ბავშვის ზომა დიდწილად განსაზღვრავს, თუ როგორ განვითარდება მშობიარობა, ამიტომ ბევრი მომავალი დედისთვის ნაყოფის წონის გამოთვლა თითქმის პრიორიტეტული ამოცანა ხდება. მეან-გინეკოლოგები იყენებენ რამდენიმე ფორმულას, რომელიც საშუალებას აძლევს მათ გამოთვალონ მოსალოდნელი. აღსანიშნავია, რომ ასეთი გამოთვლების მონაცემები შედარებითია, რადგან ისინი დამოკიდებულია ბევრ მახასიათებელზე, მათ შორის დედის ანატომიურ სტრუქტურაზე, ამნისტიური სითხის რაოდენობაზე, ნაყოფის საშვილოსნოში მდებარეობაზე და ა.შ.

წონის განსაზღვრის ფორმულები:

გამაგრილებელი x VDM
ამ ფორმულაში ძირითადი რაოდენობაა მუცლის გარშემოწერილობა და საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე. მაგალითად, თუ 32 კვირაში მუცლის გარშემოწერილობა არის 84 სმ, ხოლო მეორე მაჩვენებელი 32 სმ, მაშინ ნაყოფის სავარაუდო წონაა 2688 გ. ღირს კიდევ ერთხელ გავიმეორო, რომ ასეთი გამოთვლების შედეგები შედარებითია. ხოლო ცდომილება შეიძლება იყოს 200-300 გ-მდე.
(გამაგრილებელი + VDM)/4 x 100
ეს ფორმულა ასევე საშუალებას გაძლევთ გამოთვალოთ ნაყოფის წონა ორსულობის დროს. ამისათვის უნდა დაემატოს ორი მაჩვენებელი (მუცლის გარშემოწერილობა და საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე), გაყოფილი ოთხზე და გამრავლებული ასზე. ასე რომ, მოცემული პარამეტრებით ნაყოფის წონა იქნება 2900 გ.
(VDM - 12 ან 11) x 155
მესამე ფორმულა გვიჩვენებს, თუ როგორ უნდა გამოვთვალოთ ნაყოფის სავარაუდო წონა, ქალის ფიზიკის გათვალისწინებით. სოლოვიოვის ფორმულის მიხედვით, გარკვეული მაჩვენებელი აკლდება საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლეს (12, თუ ქალის მაჯის გარშემოწერილობა 12 სმ-ზე მეტია, 11 თუ ნაკლებია) და შემდეგ მიღებული რიცხვი მრავლდება 155-ზე. შედეგად, ამ მაგალითში, ნაყოფის წონა იქნება 3100 ან 3255 გრამი, რაც დამოკიდებულია მომავალი დედის სხეულის სტრუქტურაზე.

ნაყოფის წონის განსაზღვრა ულტრაბგერით

ყველაზე ზუსტი მონაცემების მიღება შესაძლებელია ნაყოფის წონის გამოთვლით ულტრაბგერითი გამოყენებით. ულტრაბგერითი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ არა მხოლოდ ბავშვის წონა, არამედ მისი ინდივიდუალური ზომების შესაბამისობა გესტაციურ ასაკთან. გამოსათვლელად არის სპეციალური კალკულატორი. თუ ულტრაბგერითი გამოკვლევის ყველა მონაცემს შეიყვანთ, შეგიძლიათ მიიღოთ რეალობასთან ყველაზე ახლოს.

სხვადასხვა ფორმულის გამოყენებით გამოთვლებით და ულტრაბგერითი შედეგების გათვალისწინებით, შეგიძლიათ გამოთვალოთ ნაყოფის ყველაზე ზუსტი წონა დაბადებისას. უნდა გვახსოვდეს, რომ თითოეული ორგანიზმი ინდივიდუალურია, ამიტომ, თუ მიღებული შედეგები ნორმაზე მაღალი ან დაბალია, პანიკისთვის ნაადრევია. როგორც წესი, ნორმები მკაცრად შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ორსულობის პირველ ნახევარზე, როდესაც ნაყოფი ჯერ კიდევ ძალიან პატარაა, ხოლო მესამე ტრიმესტრში ცდომილებამ შეიძლება მიაღწიოს 500 გ-ს.

განვითარების ადრეულ ეტაპებზე ნაყოფის წონა ქალების უმეტესობისთვის მსგავსია. ნაყოფის ზუსტი წონის გამოთვლა საკმაოდ რთულია.

ახალშობილის წონა შეიძლება იყოს 2,5 კგ-დან 4,5 კგ-მდე. როგორ წარიმართება მშობიარობა დიდწილად დამოკიდებულია ნაყოფის წონაზე. მისი გამოთვლა შესაძლებელია გარე გაზომვების გამოყენებით. მონაცემების მეტი სიზუსტისთვის, მეან-გინეკოლოგები იყენებენ ფორმულებს, რომლებიც სპეციალურად შექმნილია ორსულობის გვიან პერიოდში არ დაბადებული ახალშობილის წონისა და ზომის გამოსათვლელად.

ამ ფორმულების გამოყენებით, ორსულობის ოცდამეორე კვირიდან ქალს შეუძლია დაახლოებით გამოთვალოს ნაყოფის წონა.

შედგენილია ცხრილი, რომელიც ეხმარება ქალებს გაეცნონ ნაყოფის წონის ნორმებს ორსულობის სხვადასხვა სტადიისთვის:

მე-12 კვირაში ემბრიონის წონა მხოლოდ 14 გრამია;
მე-17 კვირის ბოლოს ეს მაჩვენებელი 10-ჯერ უნდა გაიზარდოს;
ორსულობის 23 კვირაში არ დაბადებულმა ბავშვმა უნდა მოიმატოს ნახევარი კილოგრამი წონა;
28-ე კვირა გამოჩნდება უფრო მნიშვნელოვანი წონა 1 კგ;
კიდევ 5 კვირის შემდეგ ბავშვის წონა უკვე იქნება 1 კგ 918 გ;
ორსულობის მე-40-დან 43-ე კვირამდე პერიოდი მიუთითებს ბავშვის წონის მატებაზე 3,4-დან 3,7 კგ-მდე.

ნაყოფის პარამეტრების ცვლილებები სხვადასხვა ეტაპზე

მეანობა გვირჩევს ორსულობის სამ ეტაპს. პერიოდის დაყოფა ტრიმესტრებად გვეხმარება გავითვალისწინოთ ქალის ჰორმონალური დონეების სხვაობა, ასევე განსაზღვროთ გარკვეული პერიოდის განვითარებადი რისკები. ტრიმესტრებს თან ახლავს კლინიკური კვლევის მათი თანდაყოლილი ნორმები.

პირველი ტრიმესტრი

ემბრიონის განვითარების პერიოდი მოიცავს ორსულობის საწყის ორ თვეს. რვა კვირაში ემბრიონი გადალახავს უჯრედების მუდმივი გაყოფის სტადიას. მხოლოდ ემბრიონის სტადიის ბოლოს შეიძლება გამოირჩეოდეს დიდი თავი პატარა სხეულისა და კიდურების ფონზე.

ემბრიონის წონა საწყისი პერიოდის ბოლოს იზრდება 10 გრამამდე.

მეორე ტრიმესტრი

ორსულობის მეორე ეტაპზე ნაყოფმა 7 დღეში მოიმატებს 60-70 გრამს, წონას 50-ჯერ გაზრდის, ნახევარ კილოგრამს მიაღწევს.

ნახევარ კილოგრამიანი ბავშვი ნაადრევი მშობიარობის შემთხვევაში ნაადრევი ჩვილების განყოფილებაში სპეციალური აღჭურვილობის დახმარებით აყვანილია სამშობიაროში.

მეორე ტრიმესტრში ხდება ბავშვის კუნთოვანი და ძვლოვანი სისტემის ფორმირება, ბავშვი მნიშვნელოვნად იზრდება სიგრძეში და იწყებს აქტიურ მოძრაობას.

მესამე ტრიმესტრი

განვითარების მესამე ეტაპი ხასიათდება წონის ყველაზე დიდი მატებით, რომელიც შეადგენს დაახლოებით ორნახევარი კილოგრამს.

განვითარების მესამე პერიოდის ყოველ შვიდ დღეში ნაყოფი წონაში 200 გრამს იმატებს. ეს გამოწვეულია ბავშვის აქტიური ზრდა-განვითარებით ორსულობის ბოლო რამდენიმე თვეში, შენელებული განვითარების 36 კვირის შემდეგ. მშობიარობის დაწყებისას ბავშვის წონა უნდა იყოს მიაღწევს დაახლოებით 3,5 კილოგრამს.

ბავშვის წონა ორსულობის ადრეულ ეტაპზე

ეს მეთოდი ყველაზე ზუსტია, ის ემყარება ნაყოფის ბარძაყის, გულმკერდისა და თავის გარშემოწერილობის ზომას, ასევე გესტაციურ ასაკს.

ორსულობის 32 კვირის შემდეგ ქალს შეუძლია თავად გამოთვალოს ნაყოფის წონა ექიმთან ვიზიტის გარეშე. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გამოიყენოთ საზომი ლენტი და გამოიყენოთ რამდენიმე ფორმულა.

ჟორდანიას ფორმულა

განხილული მეთოდი საშუალებას გაძლევთ გაიგოთ ბავშვის წონა ნაყოფის განვითარების 35 კვირის შემდეგ. ორი გაზომვაა საჭირო:

გაზომეთ მუცლის გარშემოწერილობა ჭიპის დონეზე;
გაზომეთ მანძილი საშვილოსნოს ფსკერიდან, დაწყებული ზედა წერტილიდან, დამთავრებული გაზომვით ბოქვენის სიმფიზით.

შედეგად მიღებული მნიშვნელობები, გამრავლებული ერთმანეთზე, იძლევა ნაყოფის წონის ტოლ ფიგურას. ამ მნიშვნელობას შეგიძლიათ დაამატოთ ან გამოკლოთ 200 გრამი.

წონის უფრო ზუსტად დასადგენად, შეიძლება გაკეთდეს დამატებითი გამოთვლები.

მიღებული შედეგი, გამოთვლილი ჟორდანიას ფორმულით, უნდა გაიყოს 4-ზე, შემდეგ მიღებული მნიშვნელობა გავამრავლოთ 100-ზე.

ჯონსონის ინდექსი

ღირებულება დამოკიდებულია მომავალი დედის წონაზე. ასე რომ, ოთხმოცდაათ კილოგრამზე მეტი წონით, კოეფიციენტი არის 12, 90 კგ-მდე წონა კოეფიციენტს უდრის 11-ს.

საჭიროა გამოკლება კოეფიციენტის რიცხვი საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლის მნიშვნელობიდან და გავამრავლოთ ეს 155-ზე.

სოლოვიოვის ფორმულა

მესამე ფორმულას აქვს მსგავსი კოეფიციენტები. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ნაყოფის წონა ორსულის მაჯის ზომის მიხედვით.

თუ ორსულის მაჯა თექვსმეტ სანტიმეტრზე მეტია, მაშინ აუცილებელია 12-ის გამოკლება, თუ მაჯის გარშემოწერილობა 16 სანტიმეტრზე ნაკლებია, უნდა გამოკლდეს კოეფიციენტი 11. მიღებული განსხვავება ასევე მრავლდება 155-ზე.

ულტრაბგერით მონაცემებთან შედარებით, ფორმულებით გამოთვლილი შედეგები იძლევა მხოლოდ ორსულობის დროს ნაყოფის წონის სავარაუდო მნიშვნელობას. ულტრაბგერითი საშუალებას გაძლევთ გამოთვალოთ წონა მხოლოდ ბავშვის პარამეტრების მიხედვით, ამნისტიურ სითხეზე, ნაყოფის რაოდენობასა და შიგნით მათი პოზიციის დამოკიდებულების გარეშე. ამიტომ, ულტრაბგერის საფუძველზე გამოთვლილი წონა შეიძლება ჩაითვალოს ყველაზე ზუსტი.

ხშირად ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს მშობლები ეკითხებიან, რამდენად მაღალია ჩვენი ბავშვი?

ფაქტია, რომ ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრში ნაყოფის ზრდა დიდი ხდება და ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს სიგრძის გაზომვა შეუძლებელია. ნაყოფის ზრდა იზომება მხოლოდ ორსულობის 12-13 კვირამდე და აისახება დასკვნაში ტერმინით CTR (კოქსიგეალურ-პარიეტალური ზომა) - ნაყოფის სიგრძე კუდუსუნიდან გვირგვინამდე, ფეხების სიგრძის გამოკლებით. უფრო ხანგრძლივ პერიოდში ნაყოფის ფეხები და ტანი მოხრილ ან სხვა თვითნებურ მდგომარეობაშია. აქედან გამომდინარე, ნაყოფის სიგრძის გაზომვა ტექნიკურად რთულია (ულტრაბგერითი ზონდები შეზღუდული სიგრძისაა) და შრომატევადი, კლინიკურად სასარგებლო არ არის. სამაგიეროდ ტარდება ფეტომეტრია (ნაყოფის ცალკეული ნაწილების ზომის გაზომვა: კიდურები, თავის გარშემოწერილობა, მუცელი და ა.შ. და მიღებული შედეგების შედარება მოცემული პერიოდის ნორმასთან).

ბრინჯი. 1ორსულობა 20-21 კვირა. ნაყოფის ფეხები გადაჭიმულია თავის ზემოთ.

ნაყოფის ზრდის დიაგნოსტიკისთვის V.N. დემიდოვი და სხვ. შემოთავაზებულია შემდეგი ფორმულა:

P = 10.O x P - 14.0

P = 3,75 x N - 0,88,

სადაც P არის ნაყოფის სიმაღლე (სმ), P არის მხრის ძვლის სიგრძე (სმ), H არის ფეხის სიგრძე (ბარძაყის ძვლისა და წვივის სიგრძის ჯამი, სმ-ში).

ცხრილი 1ნაყოფის ზრდა კვირაში.

კვირები	ნაყოფის ზრდა (ქუსლებიდან გვირგვინამდე), სმ	ნაყოფის ზრდა (დუნდულებიდან გვირგვინამდე), სმ

ჩანართი 2 მამრობითი

ჩანართი 3სიგრძე დაბადებისას ახალშობილის პროცენტებში ქალი(გერმანია, 1992, მარტოხელა ორსულობა).

ეს კალკულატორი აფასებს ბავშვის წონასა და სიმაღლეს მისი ასაკის მიხედვით, დღის სიზუსტით. განსხვავებით, ეს კალკულატორი იძლევა წონის ყოვლისმომცველ შეფასებას ბავშვის სიმაღლისა და ასაკის მკაცრად შესაბამისად.

ღირებულებების, მეთოდებისა და რეკომენდაციების დიაპაზონი ეფუძნება ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მიერ შემუშავებულ მეთოდოლოგიურ მასალებს, რომელმაც ჩაატარა ვრცელი კვლევა სხვადასხვა ეროვნებისა და გეოგრაფიული ტერიტორიის ჯანმრთელი ბავშვების განვითარებაზე.

გახსოვდეთ, რომ ჩვენი კალკულატორი აწარმოებს შედეგებს მხოლოდ თქვენ მიერ მოწოდებული მონაცემების საფუძველზე. თუ გაზომვები გააკეთეთ დიდი შეცდომით, შედეგი არაზუსტი იქნება. ეს განსაკუთრებით ეხება სიმაღლის (ან სხეულის სიგრძის) გაზომვას.

თუ ჩვენი კალკულატორი გაჩვენებთ რაიმე პრობლემის არსებობას, მაშინ ნუ ჩქარობთ პანიკას: კვლავ გაზომეთ თქვენი სიმაღლე და ორმა სხვადასხვა ადამიანმა რიგრიგობით და ერთმანეთისგან დამოუკიდებლად გაზომოს.

სიმაღლე ან სხეულის სიგრძე

ორ წლამდე ასაკის ბავშვებში ჩვეულებრივია სხეულის სიგრძის გაზომვა მწოლიარე მდგომარეობაში, ხოლო ორი წლის ასაკიდან სიმაღლის გაზომვა, შესაბამისად, მდგარ მდგომარეობაში. სიმაღლესა და სხეულის სიგრძეს შორის სხვაობა შეიძლება იყოს 1 სმ-მდე, რამაც შესაძლოა გავლენა მოახდინოს შეფასების შედეგებზე. მაშასადამე, თუ 2 წლამდე ასაკის ბავშვისთვის სხეულის სიგრძის ნაცვლად მიუთითებთ სიმაღლეზე (ან პირიქით), მაშინ მნიშვნელობა ავტომატურად გადაიქცევა სწორი გაანგარიშებისთვის საჭირო მნიშვნელობაზე.

რა არის სიმაღლე (სხეულის სიგრძე)

ზრდა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი, რომლის მონიტორინგიც ყოველთვიურად უნდა მოხდეს (იხ.). "მოკლე" და "ძალიან მოკლე" შეფასებების მიღება შეიძლება იყოს ნაადრევი ასაკის, ავადმყოფობის ან განვითარების შეფერხების შედეგი.

მაღალი სიმაღლე იშვიათად არის პრობლემა, მაგრამ რეიტინგი "უკიდურესად მაღალი" შეიძლება მიუთითებდეს ენდოკრინული აშლილობის არსებობაზე: ასეთი ეჭვი უნდა გაჩნდეს, თუ ძალიან მაღალ ბავშვს ჰყავს ორივე მშობელი ნორმალური საშუალო სიმაღლის.

Ძალიან მოკლე ზრდის მკვეთრი შეფერხება. ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჭარბი წონა. დაგვიანების მიზეზის დასადგენად და აღმოსაფხვრელად აუცილებელია სპეციალისტის მონაწილეობა.მოკლე ზრდის შეფერხება. ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჭარბი წონა. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია.საშუალოზე დაბალი დაბალი ბავშვი, სიმაღლე ნორმალურ ფარგლებში.საშუალო ეს არის ყველაზე ჯანმრთელი ბავშვების სიმაღლე.Საშუალოზე მაღალი მაღალი ბავშვი, სიმაღლე ნორმალურ ფარგლებში.მაღალი ასეთი დიდი ზრდა არ არის გავრცელებული, მაგრამ ეს არ მიუთითებს რაიმე პრობლემის არსებობაზე, ამიტომ ნორმად ითვლება. როგორც წესი, ეს ზრდა მემკვიდრეობითია.Ძალიან მაღალი ბავშვის ჭარბი სიმაღლე, როგორც წესი, მემკვიდრეობითია და თავისთავად პრობლემას არ წარმოადგენს. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი ზრდა შეიძლება იყოს ენდოკრინული დაავადების ნიშანი. ამიტომ, გამორიცხეთ ენდოკრინული აშლილობის შესაძლებლობა სპეციალისტთან კონსულტაციის გზით. სიმაღლე არ შეესაბამება ასაკს თქვენ ალბათ დაუშვით შეცდომა ბავშვის სიმაღლის ან ასაკის მითითებისას.
თუ ბავშვის ზრდა ნამდვილად იგივეა, რაც თქვენ მიუთითეთ, მაშინ ნორმიდან მნიშვნელოვანი გადახრაა, რაც გამოცდილი სპეციალისტის განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს.

როგორ შეესაბამება წონა სიმაღლეს?

სიმაღლისა და წონის თანაფარდობა იძლევა ყველაზე მნიშვნელოვან წარმოდგენას ბავშვის ჰარმონიული განვითარების შესახებ; იგი გამოიხატება რიცხვის სახით და ეწოდება სხეულის მასის ინდექსი, ანუ მოკლედ BMI. ეს მნიშვნელობა გამოიყენება წონასთან დაკავშირებული პრობლემების ობიექტურად დასადგენად, ასეთის არსებობის შემთხვევაში. და თუ არ არსებობს, მაშინ ისინი დარწმუნდებიან, რომ BMI ნორმალურია.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ სხეულის მასის ინდექსის ნორმალური მნიშვნელობები ბავშვებისთვის რადიკალურად განსხვავდება უფროსებისგან და დიდად არის დამოკიდებული ბავშვის ასაკზე (იხ.). ბუნებრივია, ჩვენი კალკულატორი აფასებს BMI-ს ბავშვის ასაკის მკაცრად შესაბამისად.

მძიმე ნაკლებობა (მძიმე ცვენა) სხეულის წონის მძიმე დეფიციტი. მძიმე დაღლილობა. აუცილებელია ექიმის მიერ დადგენილი კვების კორექცია და მკურნალობა. სხეულის მასის დეფიციტი (წონის ნაკლებობა) სხეულის წონის დეფიციტი. არასაკმარისი წონა მითითებული სიმაღლისთვის. რეკომენდებულია თქვენი დიეტის კორექტირება ექიმის დანიშნულებით.შემცირებული წონა წონა ნორმალურ ფარგლებშია. ბავშვი ნაკლებად იკვებება, ვიდრე მისი თანატოლების უმეტესობა.ნორმა იდეალური წონა სიმაღლის თანაფარდობა. გაზრდილი წონა (ჭარბი წონის რისკი) ბავშვის წონა ნორმალურია, მაგრამ არსებობს ჭარბი წონის მომატების რისკი.
ამ შემთხვევაში რეკომენდირებულია ყურადღება მიაქციოთ ბავშვის მშობლების წონას, რადგან მსუქანი მშობლების ყოლა მნიშვნელოვნად ზრდის ბავშვის ჭარბი წონის რისკს.
კერძოდ, თუ ერთ-ერთი მშობელი სიმსუქნეა, მაშინ 40%-იანი შანსით ბავშვი ჭარბ წონას მოიმატებს. თუ ორივე მშობელი სიმსუქნეა, ბავშვის ჭარბი წონის ალბათობა 70%-მდე იზრდება.ჭარბი წონა რეკომენდებულია თქვენი დიეტის კორექტირება ექიმის დანიშნულებით.სიმსუქნე აუცილებელია ექიმის მიერ დადგენილი კვების კორექცია და მკურნალობა.სიმსუქნე: აუცილებელია კვების კორექცია ექიმის დანიშნულებით. არ არის შეფასებული შესაძლოა შეცდომა დაუშვით ბავშვის სიმაღლის, წონის ან ასაკის მითითებისას.
თუ ყველა მონაცემი სწორია, მაშინ ნორმიდან მნიშვნელოვანი გადახრაა, რაც გამოცდილი ექიმის განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს.

რა არის წონა

წონის მარტივი შეფასება (ასაკიდან გამომდინარე) ჩვეულებრივ იძლევა მხოლოდ ზედაპირულ წარმოდგენას ბავშვის განვითარების შაბლონზე. თუმცა, „დაბალი წონის“ ან „ძალიან დაბალი წონის“ შეფასებების მიღება კარგი მიზეზია სპეციალისტთან კონსულტაციისთვის (იხ.). შესაძლო წონის რეიტინგების სრული სია ქვემოთ მოცემულია:

მძიმედ დაბალი წონა, უკიდურესად დაბალი წონა ბავშვი ალბათ დაღლილი იყო. აუცილებელია სპეციალისტთან კონსულტაცია. ნაკლებწონიანი, დაბალი წონა ბავშვი ალბათ დაღლილი იყო.აუცილებელია სპეციალისტთან კონსულტაცია. საშუალოზე ნაკლები წონა საშუალოზე დაბალია, მაგრამ ნორმის ფარგლებში მითითებული ასაკისთვის.საშუალო ჯანმრთელი ბავშვების უმეტესობას ეს წონა აქვს.Საშუალოზე მაღალი ამ შემთხვევაში ნორმასთან შესაბამისობა უნდა შეფასდეს სხეულის მასის ინდექსით (BMI).Ძალიან დიდი ამ შემთხვევაში წონა ფასდება სხეულის მასის ინდექსის (BMI) გამოყენებით. წონა არ არის შესაფერისი ასაკისთვის თქვენ ალბათ დაუშვით შეცდომა ბავშვის წონის ან ასაკის მითითებისას.
თუ ყველა მონაცემი სწორია, მაშინ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს პრობლემები განვითარებასთან, წონასთან ან სიმაღლესთან. იხილეთ სიმაღლე და BMI შეფასებები დეტალებისთვის. და აუცილებლად მიმართეთ გამოცდილ სპეციალისტს.

ორსულებს ხშირად აინტერესებთ არ დაბადებული ბავშვის წონა, რადგან მშობიარობის მეთოდი და ნორმალურად იზრდება თუ არა ბავშვი ამაზეა დამოკიდებული. მოდით შევხედოთ, თუ როგორ განისაზღვრება ნაყოფის სავარაუდო წონა ცხრილიდან. აღსანიშნავია, რომ ზოგიერთი ქალი არ იკვლევს იმას, თუ რას იძლევა ფეტომეტრია, მაგრამ უბრალოდ სურს იცოდეს გაზომვის ინდიკატორები მარტივი ცნობისმოყვარეობის გამო. სწორედ ამ საკითხისადმი გაზრდილი ინტერესის გამო მეან-მეანეები გვთავაზობენ ნაყოფის წონის დადგენას.

შემოთავაზებულია გაანგარიშების სხვადასხვა მეთოდი. მათ შორისაა მარტივი არითმეტიკული გამოთვლები და ავტომატური გამოთვლის ფორმულები. და თითოეულ შემთხვევაში, საჭიროა ცხრილი. 19-20 კვირის შემდეგ, მომავალი დედა შეძლებს გაარკვიოს არ დაბადებული ბავშვის სქესი, მაგრამ წონა ჯერ არ არის დადგენილი.

ძირითადი მეთოდები

ნაყოფის წონის განსაზღვრა ორსულობის ყველა ეტაპზე არ ტარდება. და დაახლოებით 19-20 კვირიდან. რატომ? დიახ, რადგან მე-19-20 კვირამდე ბავშვებს აქვთ პატარა, დაახლოებით ერთი და იგივე წონა. და ნაყოფის ფეტომეტრია მცირე ინფორმაციას მოგცემთ ამ ფაქტორთან დაკავშირებით. მაგრამ BPR და LZR გაზომვები აქ უფრო მნიშვნელოვანია.

ნაყოფის წონა ყველაზე ხშირად განისაზღვრება დედისა და ბავშვის ინდიკატორებით, რომლებიც დგინდება ორსული ქალისა და ნაყოფის ულტრაბგერითი გაზომვების დროს 19-20 კვირაში. ეს მონაცემები შეიცავს ულტრაბგერითი სპეციალისტის მიერ განსაზღვრულ ფოტომეტრიას და შესაბამის ცხრილს.

ძირითადი მეთოდები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ მეტ-ნაკლებად ზუსტად განსაზღვროთ ბავშვის სავარაუდო წონა ორსულობის პერიოდის ბოლოს, მოიცავს შემდეგ ფორმულებს:

ლანკოვიცი;
ბუბლიჩენკო;
ჯონსონი
იაკუბოვა;
ჟორდანია;
ულტრაბგერის გამოყენებით.

განსაზღვრეთ მოსალოდნელი კილოგრამები, რაც ბავშვს ექნება დაბადების დროს შემდეგი პარამეტრების გამოყენებით:

თავად მომავალი დედის წონა;
მომავალი დედის ზრდა;
ორსულობის მოცემულ ეტაპზე მისი მუცლის დაფარვა;
საშვილოსნოს სიმაღლე, უფრო სწორად მისი ქვედა, მომავალი დედის.

ზოგჯერ მომავალი ბავშვის წონის გაანგარიშებისას საჭიროა სხვა პარამეტრები. მაგრამ ეს ძალიან იშვიათად არის საჭირო; ყველა საჭირო მონაცემს შეიცავს მოწყობილობის მიერ გენერირებული ფეტომეტრია. გარდა ამისა, თანამედროვე ულტრაბგერითი აპარატურა აქვს პროგრამული შესაძლებლობები ავტომატური გამოთვლებისთვის. და ამ პროგრამებს აქვთ ყველაფერი, რაც ამისათვის აუცილებელია; ნაყოფის ფეტომეტრია იძლევა ყველა საჭირო ზომას, მათ შორის LZR. ის ყველაზე ხშირად შედის ცხრილებში ორსულობის 19-20 კვირიდან.

კარგად, გასაგებია, თუ როგორ მუშაობს პროგრამები ულტრაბგერითი აპარატებში. მაგრამ როგორ ადგენს ნაყოფის წონას ხაზოვანი პარამეტრებით გინეკოლოგი? შევეცადოთ გაერკვნენ, თუ როგორ ხდება გამოთვლები შემოთავაზებული ფორმულების გამოყენებით:

ლანკოვიცის ფორმულა.არ დაბადებული ბავშვის მასა განისაზღვრება შემდეგნაირად. შეჯამებულია მომავალი დედის ზემოთ ჩამოთვლილი ყველა პარამეტრი, შემდეგ კი შედეგი მრავლდება 10-ზე. მიიღება სავარაუდო მასა. უფრო მეტიც, ეს შედეგი საკმაოდ ზუსტ შედეგს იძლევა.
ბუბლიჩენკოს ფორმულა.მომავალი ბავშვის მასის გამოთვლა. აუცილებელია ორსული დედის წონის ცოდნა. ეს მასა უნდა გაიყოს 20-ზე. მიღებული შედეგი მისცემს მომავალი ახალშობილის საჭირო მასას.
ჯონსონის ფორმულა.ამ შემთხვევაში ნაყოფის წონა განისაზღვრება საშვილოსნოს სიმაღლესა და რიცხვ 11-ს შორის სხვაობის 155-ზე გამრავლებით. აქ 11 არის პირობითი მაჩვენებელი, თუ მომავალი დედის წონა არ აღწევს 90 კგ-ს.
იაკუბოვას ფორმულა. დბავშვის დაბადებისას წონის გამოსათვლელად დედის საშვილოსნოს სიმაღლეს ემატება მუცლის გარშემოწერილობა. შედეგი იყოფა 4-ზე და მრავლდება 100-ზე.
ჟორდანიას ფორმულა.მასა განისაზღვრება მუცლის გარშემოწერილობის სიგრძის საშვილოსნოს სიმაღლეზე, უფრო სწორად მის ფსკერზე გამრავლებით.

ყველა. რა თქმა უნდა, კარგია, მაგრამ როგორ მოვძებნოთ ეს ქვედა სიმაღლე? კარგად, როგორ განვახორციელოთ ყველა სხვა გაზომვა სწორად?

გაზომვის წესები

გაზომვისთვის საჭიროა საზომი ლენტი, რომელსაც იყენებენ საჭრელები. ყველა დიასახლისს ჰყავს ერთი. Უფრო:

მუცლის გარშემოწერილობა იზომება ჭიპის ხაზზე.
საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე შემდეგნაირად იზომება: საზომი ლენტის ბოლო უნდა განთავსდეს ბოქვენის მოძრავი სახსრის ზედა უკიდურეს ნაწილზე და გავზომოთ მანძილი საშვილოსნოს ფსკამდე. მინიმალური შეცდომისთვის, თქვენ უნდა დახაზოთ ხელის კიდე საშვილოსნოს გასწვრივ, რათა უფრო ზუსტად განსაზღვროთ მისი ფსკერი.

შესაძლებელია მხოლოდ გაზომვის შედეგების დამახინჯება და ხშირად ეს დამახინჯებები არ არის დამოკიდებული მზომის შეცდომაზე. მაგალითად, თუ მომავალი დედა ელოდება არა ერთ შვილს, არამედ ტყუპებს ან სამ ტყუპებს. შეცდომები შესაძლებელია პოლიჰიდრამნიოზის შემთხვევაშიც ან როცა ქალი ჭარბწონიანია.

განსაზღვრა ულტრაბგერითი

დაბადების სავარაუდო წონის ყველაზე ზუსტი გამოთვლა, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ხდება ულტრაბგერითი. ულტრაბგერითი ფოტომეტრია კეთდება მრავალი პარამეტრით პირველივე კვირებიდან. მაგრამ ამ გამოთვლებისთვის მნიშვნელოვანია 19-20 კვირაში ულტრაბგერითი სკანირების დროს ჩატარებული ფეტომეტრიაში შემავალი ზომები. ულტრაბგერითი აპარატის მიერ განხორციელებული გამოთვლები ხელს უწყობს არა მხოლოდ ამ კითხვაზე პასუხის მაღალი სიზუსტით პროგნოზირებას, არამედ ყველა მიღებული მონაცემის შესაბამისობის შედარებას ვადასთან და სტანდარტებთან. შეიქმნა ცხრილი მითითებული ულტრაბგერითი სტანდარტებით. შედეგების მისაღებად საჭიროა პროტოკოლი. შემდეგ დაგჭირდებათ შემდეგი ზომები და მონაცემები:

გესტაციური ასაკი კვირებში;
BPR თავები;
LZR ან ბავშვის თავის გარშემოწერილობა;
OB - ბავშვის მუცლის გარშემოწერილობა;
ბარძაყის სიგრძე;
გულმკერდის დიამეტრი.

ბავშვის წონის გამოთვლა ულტრაბგერის მიხედვით არ არის დამოკიდებული წყლის წონაზე, ნაყოფის პოზიციაზე ან თუნდაც ნაყოფის რაოდენობაზე. შემდეგი, გადის ბავშვის მასის გამოთვლის პროგრამა, რომელიც იძლევა შედეგს. ულტრაბგერითი გამოთვლილი ნაყოფის წონა უფრო ახლოს არის რეალურ წონასთან, რომლითაც ბავშვი დაიბადება. როგორ გამოიყენება მიღებული გაზომვები ასეთი გამოთვლებისთვის? უბრალოდ უნდა გახსოვდეთ, რომ ფოტომეტრია ცხრილებში აჩვენებს მხოლოდ საშუალო პარამეტრებს, რომლებიც ხშირად არ ემთხვევა კონკრეტულ ბავშვს. გადახრები შეიძლება იყოს ნებისმიერი მათგანისთვის. ყველა გაზომვის გამოყენებით, რომელიც კეთდება თითოეული ნაყოფისთვის ორსულობის სხვადასხვა ეტაპზე, გაანგარიშება ხორციელდება.

ბავშვის წონის ნორმა, რომელიც მოცემულია ულტრაბგერითი ცხრილით, შორს არის იდეალურისგან, რადგან ეს დამოკიდებულია ბევრად უფრო დიდ რაოდენობაზე. გენები და ბავშვების რაოდენობა აქ მნიშვნელოვან როლს თამაშობს. თითოეული ტყუპი ბავშვი საგრძნობლად ნაკლებს იწონის. აქ არის ერთი ასეთი სტანდარტული ჩამონათვალი, რომელიც მოცემულია ცხრილში ორსულობის სხვადასხვა კვირისთვის.

ნაყოფის ფოტომეტრია რამდენიმე კვირის განმავლობაში (ცხრილი)

ორსულობის კვირა	ნაყოფის წონა გ	CTE სმ-ში	გამონაბოლქვი გაზი მმ-ში	DB მმ-ში	BPR მმ-ში
14	52	12.3	26	16	28
15	77	14.2	28	19	32
19	270	22.3	44	31	44
20	345	24.1	48	34	47
37	2820	47.9	94	69	90
38	2992	49	99	73	92
39	3170	50.2	101	75	93
40	3373	51,3	103	77	94.5

ბავშვის ნორმალური წონა დაბადებისას

ეს მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად განსხვავდება: 2,5-დან 4 კგ-მდე.

თუ ბავშვის წონა დაბადებისას 2,5 კგ-ზე ნაკლებია, მაშინ დაისმება დიაგნოზი: არასწორი კვება. ის ჯერ კიდევ საშვილოსნოში იყო და ნიშნავს, რომ პლაცენტა ვერ უმკლავდებოდა თავის ფუნქციას. თუ ახალშობილი 4 კგ-ზე მეტს იწონის, მაშინ ის დიდი ბავშვია. ის მიეკუთვნება რისკ ჯგუფს და სამომავლოდ საჭიროებს უფრო ფრთხილად მონიტორინგს.

რატომ არის საჭირო მასის განსაზღვრა?

როდესაც მოსალოდნელია ბავშვი ძალიან დიდი, დიდი მასით, მაშინ გამოსავალი მხოლოდ ერთია: საკეისრო კვეთა. მიუხედავად იმისა, რომ ყოფილა 5 კგ-ზე მეტი წონის ბავშვის ბუნებრივად გაჩენის შემთხვევები.

და ძალიან მცირე წონის მქონე ბავშვისთვის აუცილებელია ყველა ზომის მომზადება, რათა დაბადების შემდეგ ბავშვმა მიიღოს ყველაფერი, რაც აკლდა დედის მუცელში. ასეთი ბავშვები ასევე ხშირად იბადებიან საკეისრო კვეთით. მაგრამ პატარა ბავშვის წონა ყოველთვის არ არის ნაადრევი ან პათოლოგიის ნიშანი. ბავშვის ამ პარამეტრზე გავლენას ახდენს მემკვიდრეობითი ფაქტორიც.

ასე რომ, თუ ბავშვის ფეტომეტრიას აქვს ნებისმიერი ზომის გადახრები, ეს ჯერ კიდევ არ არის შეშფოთების მიზეზი. ექიმი აუცილებლად გეტყვით ყველა შესაძლო დაავადებას.