Грудничок проглотил инородный предмет. Ребёнок проглотил мелкий предмет: что делать? Ребёнок проглотил монету: что делать

Дети – совершенно непредсказуемые и любопытные создания. Карапуз тащит в рот буквально все, что попадается под руку. Все новое и неизвестное он пробует на вкус. К сожалению, подобные проявления любопытства чреваты довольно опасными и неприятными последствиями. Так, нередко бывает, что в организм малыша попадают инородные предметы. Взрослым нужно знать, как поступать в подобной ситуации. Действовать надо решительно и оперативно, избегая паники и суеты, поскольку последствия могут быть самыми плачевными.

Как понять, что ребенок что-то проглотил? Многих родителей беспокоит этот вопрос. Ничего удивительного в этом нет. Годовалый малыш вряд ли расскажет маме об этом. Вот признаки, которые помогают понять это.

Сильное слюноотделение . Даже если малыш ничего не ел, слюна у него выделяется обильно. Если вы заметили это, надо проверить, нет ли других симптомов того, что ребенок проглотил инородный предмет.
Беспокойство малыша . Он не играет, волнуется. Видно, что он испытывает затруднения с глотанием.
Кашель, удушье, тошнота . Дети постарше жалуются на головокружение.
Учащение пульса, покраснение лица, усиление потоотделение . Иногда у малыша повышается температура.

Меры доврачебной помощи

Ребенок может проглотить абсолютно любые доступные вещи, поэтому родители должны быть внимательны

Что же предпринять в подобной ситуации? Прежде всего, не паниковать. Это не поможет. Алгоритм действий следующий.

Попытайтесь узнать, какой предмет проглочен малышом. От того, что он проглотил: скрепку от степлера, гайку, резинку от наушников, бусинку, осколок стекла, гвоздик или крестик, зависят ваши дальнейшие действия. Самыми опасными являются острые предметы, которые могут стать причиной травмы пищевода и даже внутренних кровотечений.
Если вы видели, что ребенок проглотил какой-то предмет, но карапуз чувствует себя вполне комфортно, и приведенные симптомы не проявляются, то стоит подождать, пока проглоченный предмет сам не выйдет из детского организма естественным способом. К примеру, в случае, когда ребенок проглотил пуговицу или мелкую монетку, тогда, скорее всего, предмет выйдет вместе с калом. Многими мамами это уже проверено. Если размеры проглоченного предмета невелики, то вероятность такого благоприятного исхода больше. Нужно будет внимательно следить за содержимым горшка. Как только вы увидели, что шуруп или скоба находятся в детском горшке, считайте, что вам повезло. Останется только внимательно следить за малышом, чтобы ваше чадо еще чего-нибудь не наглоталось.
Если ребенок что-то проглотил и явно чувствует себя плохо, немедленно вызывайте скорую помощь. Помочь малышу сможет только медик. Постарайтесь внятно объяснить врачу, что именно произошло. От того, насколько оперативно вы будете действовать, зависит здоровье и жизнь ребенка.
В больнице настаивайте на полном обследовании малыша (УЗИ, рентгенодиагностика, эндоскопия). В этом случае, вероятность того, что инородное тело обнаружится, намного выше.

Таким образом, если ребенок проглотил инородное тело, ситуация требует быстрого вмешательства. И постарайтесь ничего подобного не допускать впредь!

Какие предметы может проглотить ребенок

Попытаемся теперь разобраться с ситуациями, когда проглочен тот или иной конкретный предмет.

Магниты, батарейки

В случае, когда ребенок проглотил магнит или батарейку, вмешательство врачей обязательно. Ни в коем случае нельзя дожидаться окисления батарейки или того, что магнит осядет в кишечнике. Немедленно обращайтесь к врачу. Использование эндоскопа позволит извлечь опасный железный предмет. Чем раньше удастся извлечь предмет из организма ребенка, тем лучше для его здоровья.

Еще более опасная ситуация, когда проглочено несколько магнитов или, к примеру, ребенок проглотил металлический шарик и магнит. Притягиваясь друг к другу, предметы создают серьезное препятствие на пути пищевой массы. Все это может привести к болезненным ощущениям в животе и даже к непроходимости кишечника. Вот почему посторонние предметы нужно срочно удалять.

Острые предметы

Первая помощь в ситуации, если ребенок проглотил инородное тело

Пожалуй, это самая опасная ситуация. Поэтому, если вам известно, что ребенок проглотил стекло, перо от ручки, металлическую кнопку, гвоздик, болтик, скобу от степлера, шуруп или осколок разбитой стеклянной или хрустальной вазы, немедленно везите малыша в больницу. Конечно, бывают счастливые случаи, когда острые предметы выходят самостоятельно, не причинив детскому организму ни малейшего вреда. Однако, полагаться на счастливые случайности не нужно. Нередко такие предметы застревают в пищеводе, приводя к его повреждениям и угрожающим жизни кровотечениям.

Не менее опасна ситуация, когда ребенок проглотил иголку. Перфорация иглой внутренних органов опасно таким серьезным осложнением, как перитонит (воспаление брюшины). Часто игла застревает в горле. Это самые неблагоприятные сценарии развития событий. Если вы находитесь далеко от лечебного учреждения, дайте малышу манную или овсяную кашу. Она обволакивает инородное тело и снижает риск травмирования внутренних органов.

Несколько слов о том, чего не должно быть:

Ни в коем случае не пытайтесь вызвать рвоту у ребенка. Острый предмет таким образом извлечь нельзя, а вот повредить внутренности он вполне может.
Не надавливайте на живот, не стучите по груди. Все это может привести к серьезной травме внутренних органов.
Нельзя давать малышу слабительное.
Нельзя трясти и переворачивать кроху.

Проглочен молочный зуб

Чаще всего с этой проблемой приходится сталкиваться детям дошкольного возраста, когда молочные зубы выпадают. Врачи утверждают, что, когда ребенок проглотил молочный зуб, вреда это не принесет. Острых краев молочные зубы не имеют, и вряд ли они могут чем-то навредить малышу. Понаблюдайте за ребенком и, если он чувствует себя хорошо, не переживайте. Проглоченный молочный зуб выйдет естественным путем во время дефекации.

Жевательная резинка

Случайное (или не очень) проглатывание жвачки для здоровья в большинстве случаев не опасно. Утверждения бабушек о том, что это может привести к слипанию внутренних органов, ничего общего с правдой не имеет. Кусочек жевательной резинки, в зависимости от ее состава, может либо перевариться, либо выйти в том виде, в котором она была проглочена. Все тем же естественным способом. Опасность подстерегает, с другой стороны. Жевательные резинки могут содержать аллергены. Хотя, симптомы аллергии могут возникнуть, когда жвачка еще находится во рту. При возникновении симптомов (а это: сыпь на коже, тошнота, рвота, боли в животе) обратитесь к врачу. Выписывать противоаллергические препараты должен специалист.

Перечень предметов, которые может проглотить ребенок

Пластмассовые детали

Это лидеры среди предметов, проглатываемых детьми. Если пластмассовая деталь небольшого размера и гладкая, врачи советуют понаблюдать за ребенком. Через несколько дней предмет оказывается в детском горшке. То же самое касается пуговиц и бусинок. Если же деталь из пластмассы большого размера и (или) имеет острые края, то она может повредить детский кишечник. В этом случае, немедленно обратитесь в больницу.

Фруктовые косточки

Дети часто глотают косточки от фруктов. Чаще всего, если косточка не имеет острых краев (вишня, черешня), она беспрепятственно выходит из организма вместе с калом. Более опасны сливовые косточки, поскольку их острые края могут повредить кишечник. Появление крови в стуле – опасный симптом. Немедленно обращайтесь к врачу!

Крестик

Крестик, данный ребенку после таинства крещения, может послужить причиной травм. Если малыш проглотил нательный крест, самая опасная ситуация – когда предмет попал в дыхательные пути. При отсутствии медицинской помощи ребенок может задохнуться. Если крестик попадает в систему пищеварения, то, чаще всего, он выходит естественным путем. Но не всегда все обходится так легко. Острые края нательного креста могут стать причиной травмы пищевода, желудка и кишечника. Особенно опасны крестики, изготовленные из серебра. Продолжительное пребывание серебряного изделия в организме может вызвать нарушения в работе внутренних органов, снижение иммунитета.

Для оказания помощи, ребенка необходимо отправить в больницу. Вариантами извлечения крестика являются: эндоскопия, лапароскопическая или полостная операция.

Если ребенок кашляет, до прибытия «Скорой помощи» полезно постучать ладонью между его лопатками. Детей до года укладывают лицом вниз через колено, слегка похлопывая по спине. Если признаков удушья нет, такие манипуляции излишни.

Силикагель

Это не что иное, как двуокись кремния. силикагель продается вместе с обувью. Назначение этого вещества – поглощать влагу. Что же делать, если малыш наелся этих шариков? Страшного ничего нет, поскольку силикагель химически нейтрален. Давайте своему бутузу больше пить, и вскоре шарики бесследно растворятся в желудке, не причинив ребенку никакого вреда. Проблема здесь в другом. Ребенок тянет в рот что попало. Позаботьтесь о том, чтобы «что попало» не валялось где попало. В следующий раз на глаза вашему ребенку может попасться куда как менее невинное вещество.

Резюме

Мы разобрались, что делать, если ребенок проглотил инородный предмет. Не менее серьезный вопрос - как не допустить подобных ситуаций на будущее. Глотание детьми инородных предметов чаще всего является результатом беспечности родителей. Поэтому, как только ребенок начнет передвигаться по квартире (сначала ползком, а затем «на своих двоих»), уберите из его поля зрения предметы, которые он может проглотить.

Детали от наушников, нательный крест, монеты, пуговицы и т. д. – эти предметы не для детской игры. Не покупайте ребенку до 3-4 лет игрушки с мелкими деталями, а также такие, которые легко разламываются. Возьмите за правило: малыш должен постоянно находиться в поле вашего зрения. Не спускайте с ребенка глаз.

Если вам нужно выйти в другую комнату, возьмите малыша с собой или, в крайнем случае, внимательно осмотрите предметы, с которыми ваш кроха играет. Так вы обезопасите его от проглатывания посторонних предметов.

Вес

Плохо спит

Дневной сон

Истерики

Дети весьма любознательны и с большим удовольствием пробуют окружающий мир на вкус. А потому далеко не всегда родители могут уберечь их от проглатывания разных инородных предметов или вдыхания их частей.

О том, как действовать в такой ситуации, рассказывает детский врач высшей категории Евгений Комаровский.

Чем давятся и опасно ли это?

Предметы, которые ребенок вполне может проглотить или вдохнуть, бывают самыми разнообразными, и степень серьезности ситуации нужно оценивать исходя из того, что именно проглочено малышом. Понятно, что маленькая и гладкая вишневая косточка, попавшая в пищеварительный тракт, никакого вреда малышу не причинит. Можно не переживать - через некоторое время кроха успешно сходит в туалет и в каловых массах обнаружится та самая косточка от вишни. То же можно сказать и о ситуациях, в которых ребенок внезапно проглотил жвачку.

Следовательно, родители должны оценить характер поверхности проглоченного предмета, а также его размеры.

Если даже ребенок проглотил пластмассовую деталь от конструктора, говорить об опасности нужно только в том случае, если эта деталька имеет острые неровные края, которые теоретически могут поранить пищевод или стенки кишечника.

В этом случае родители обязательно должны обратиться с медицинское учреждение, даже если ребенок выглядит хорошо и никаких негативных симптомов не проявляется. Признаки могут обозначиться позднее, и важно этого не допустить.

Тем не менее инородное тело, попавшее в дыхательные пути, редко «ведет себя» без симптомов. И такое происшествие чаще требует оказания неотложной помощи. Действительно, сам по себе проглоченный инородный предмет, даже если это бумага, салфетка или если малыш подавился едой, вполне могут навредить ребенку, но гораздо чаще ему вредят неразумные и неправильные действия напуганных до колик родителей.

Родители должны хотя бы примерно представлять себе не только размеры и текстуру проглоченного, но и объем.

Безобидная вишневая косточка не причинит вреда, если она одна, максимум две или три. Но вот уже горсть таких косточек может стать причиной непроходимости кишечника.

Что предпринимать?

Если ребенок проглотил инородный предмет и его начало тошнить, то Комаровский не советует родителям вмешиваться в этот важнейший процесс - рвотный рефлекс очень мудро придуман природой именно для избавления организма от инородного, постороннего.

Если предмет проглочен, и малыш не проявляет рефлекторных попыток от него избавиться, но предмет относится к группе опасных, важно сразу вызвать Скорую помощь. Пока доктора едут, ребенку нельзя ничего давать из еды или питья.

Если же предмет безопасен и никак не беспокоит чадо, то стоит подождать, пока он покинет организм ребенка вполне естественным путем вместе с каловыми массами во время дефекации.

Куда сложнее самостоятельно разобраться с ситуацией, когда ребенок вдохнул мелкий предмет. Инородное тело, застрявшее в трахее, проявляется сильным удушающим кашлем, ограниченным вдохом, может проявиться цианоз (посинение кожных покровов и губ), ребенок может выпучивать глаза, он задыхается и способен даже потерять сознание.

Если чадо дышит, ничего предпринимать не надо, нужно дождаться Скорую. Максимум того, что нужно сделать, если у малыша есть самостоятельное дыхание, - открыть настежь форточки и обеспечить приток большого количества обычного свежего воздуха.

Попытки стучать чадо по спине, трясти вниз головой до добра не доведут - предмет может продвинуться дальше по трахее и привести к механической асфиксии.

Если инородное тело застряло в желудочно-кишечном тракте, симптомы будут зависеть от того, где именно это случилось. При закупоривании пищевода возникают трудности с глотанием, усиленно течет слюна, есть боли в загрудинной области.

Если предмет застрял в желудке, боли будут в животе, появятся непродуктивные позывы к рвоте. При закупорке кишечника возникают абдоминальные боли, появляется кровь и слизь в кале, может отсутствовать дефекация, наблюдаться вздутие живота.

Первая помощь

Комаровский советует оказывать первую помощь только в том случае, если ребенок не дышит. В этом случае поможет прием Геймлиха, который должна знать каждая мама. Пока малыш кашляет, это означает, что есть шанс, что организм сам избавится от постороннего предмета.

Если кашель прекратился, и предмет не вышел, нужно переходить к активным действиям.

Займите позицию сзади ребенка, встав передней частью тела к его спине, обнимите его сзади руками.
Правую руку сожмите в кулак и приложите местом сгиба большого пальца на животик между пупком и ребрами.
Открытую ладошку второй руки кладут на кулак сверху и быстрыми и точными движениями вдавливают кулак в живот.
Повторяют столько раз, сколько нужно для очистки дыхательных путей. Если все получилось, кожные покровы приобретают нормальный цвет, дыхание восстанавливается.

Если ребенок маленький, положите его на твердую ровную поверхность (на пол) и займите рядом с ним позицию стоя на коленях. Средние и указательные пальцы маминых рук нужно положить ребенку все в ту же эпигастральную область, описанную выше, надавливать следует аккуратно, по направлению вверх к диафрагме.

Если ребенок что-то затолкал в нос, Комаровский рекомендует использовать прием, который получил название «мамин поцелуй». Прием был придуман в 1965 году канадским врачом неотложной помощи Стэфани Кук.

Суть метода такова:

мама плотно прикладывает губы ко рту ребенка;
рукой закрывает свободную от посторонних предметов ноздрю;
сильно вдыхает в рот малышу;
воздушный поток «давит» на инородный предмет и тот покидает место в носовых путях.

Метод помогает примерно в 60% случаев. Но даже если прием удался, ребенка все равно в кратчайшие сроки должен осмотреть врач.

Еще один прием первой помощи от доктора Комаровского смотрите в следующем видео.

Запрещенные родительские действия

Пока едет «неотложка», будет достаточно открытого окна и неусыпного наблюдения за поведением и самочувствием малыша со стороны взрослых.

Не нужно пытаться проталкивать предметы, застрявшие в пищеводе или носу любыми подручными средствами. До такого могут дойти родители, которые когда-либо встречали или слышали от старшего поколения рекомендации дать подавившемуся ребенку что-то жесткое, например, хлебную корку или сухарь.

Если проглочен потенциально опасный предмет, а рвоты нет, некоторые родители рискуют дать слабительное или механически вызывать рвоту, надавливая на корень языка. Слишком острый предмет, например, стекло, будучи благополучно проглоченным, может серьезно поранить пищевод при рвоте.

Пока вы ожидаете прибытия бригады Скорой медицинской помощи, не разрешайте ребенку, который подавился, активно двигаться, прыгать, бегать. И уже тем более не нужно его трясти, колотить кулаком по спине, кричать, паниковать и дополнительно пугать чадо.

Маленькие исследователи ни минуты не сидят на месте и пытаются изучить окружающий мир, используя все органы чувств. Нередко во рту у них оказываются такие инородные тела, как монеты, батарейки, стекло, жвачка, магниты, косточки от слив или вишен, пластмассовые детали и другие мелкие предметы. В такой ситуации взрослому крайне важно не растеряться, здраво оценить обстановку и оказать ребёнку первую помощь. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Почему малыши глотают посторонние предметы

Согласно статистическим данным, каждый год миллионы посторонних предметов попадают в ЖКТ детей. А происходит это главным образом в результате стремления маленьких путешественников исследовать окружающий мир. Малыши очень любознательны и стремятся все, что попадает им в руки, попробовать и на вкус. Иногда дети могут проглотить посторонний предмет во время еды или игры.

Поэтому крайне важно взрослым убирать в недоступные места лекарства, иголки, ножницы и прочие острые изделия, заклеивать скотчем пазы, в которые вставляются батарейки или магниты, и т. д. Если ситуацию предупредить не получилось, родителям необходимо знать перечень действий, которые следует незамедлительно предпринять.

Что может проглотить ребёнок

Предметы, которые могут попасть по неосторожности в желудочно-кишечный тракт малыша, можно условно разделить на две большие группы: опасные и не представляющие угрозы здоровью.

Опасные инородные тела: батарейка, магнит, монета, булавка, стекло, гвоздь и другие

К опасным инородным телам относятся:

металлические изделия (магнит, батарейка, монета, фольга, железные шарики, шурупы, гвоздики и т. д.);
острые или длинные предметы (стекло, гвоздь, зубочистка, скрепка, булавка, косточка от рыбы, деревянная палочка);
вещества, обладающие ядовитыми и токсичными свойствами.

Инородные тела, которые не представляют опасности: косточка от сливы, черешни, персика, жвачка, резиновые и пластмассовые предметы, выпавший зуб

К неопасным инородным телам относятся:

вещества, связанные с пищей (косточки от вишни, черешни, сливы или персика, жвачка, скорлупа от яиц);
пластмассовые и резиновые предметы (пластиковые пуговицы, бусинки, лего, вакуумные резинки от наушников, целлофан);
стройматериалы (монтажная пена, силикагель);
части тела (выпавший молочный зуб, волосы);
другие изделия (камень, пластилин, резинка для волос, нитка, вата и т. д.).

Признаки и симптомы, указывающие на то, что ребёнок проглотил мелкий предмет

Ситуация, когда в ЖКТ малыша попал посторонний предмет, может произойти как в отсутствие, так и в присутствии взрослого.

Если вы не увидели, что ребёнок проглотил инородное тело и не предприняли никаких действий, со временем у него могут появиться следующие симптомы:

обильное слюноотделение;
приступы сильного кашля, затруднение дыхания;
резкий скачок температуры;
вздутие живота, резкая и сильная боль;
наличие крови в стуле;
боль в грудине;
тошнота и рвота.

Если вы видите, что ребёнок резко начал кашлять, задыхаться, побледнел, следует безотлагательно доставить его в больницу. Вероятнее всего, что причина недуга - попадание мелкого инородного тела в дыхательные пути.

Что необходимо делать в первую очередь, если ребёнок проглотил острый или опасный предмет

Наибольшую опасность представляют посторонние предметы, которые попадают ребёнку в дыхательные пути или трахею. В этом случае перекрывается доступ к кислороду, и малыш начинает задыхаться. Главное для родителей в сложившейся ситуации - не паниковать.

Перечень действий, которые следует предпринять, если инородное тело застряло «по дороге» к желудку:

Перекиньте ребёнка через левое колено. Голова малыша должна быть опущена.
Похлопайте его открытой ладонью по спине, между лопаток.
Надавите на корень языка, вызывая рвотный рефлекс.

Каждый родитель должен полностью осознавать, что жизнь ребёнка полностью зависит от его действий.

Если вы стали свидетелем того, как ваш малыш проглотил острый предмет, батарейку или магнит, следует незамедлительно ехать в больницу. Ожидание момента, когда опасное инородное тело само выйдет из организма, может стоить жизни ребёнку.

Так, батарейка, попадая в желудочный сок, начинает окисляться и выделять токсичные, вредные для здоровья вещества. Если не обратиться вовремя к врачу, печальные последствия неизбежны. Химический ожог внутренних органов, язва желудка, кровотечение, разрыв стенок пищевода, летальный исход - вот к чему может привести проглатывание маленькой батарейки.

Острые предметы (иглы, скрепки и т. д.), проходя по ЖКТ, ранят внутренние органы, вызывают воспаления, провоцируют кровотечения. Не медлите, обращайтесь к врачу!

Как не навредить

Если вы увидели, что ваш малыш проглотил инородное тело, следует чётко знать порядок первостепенных действий. Старайтесь не впадать в панику, сохранять спокойствие, ведь волнение и страх передаются ребёнку.

Ни в коем случае нельзя:

ставить клизмы или давать юному исследователю слабительные препараты. Искусственное ускорение работы пищеварительной системы может привести к ряду нежелательных последствий. Посторонний предмет может травмировать краями стенки внутренних органов, застрять в кишечнике, тем самым спровоцировав его непроходимость;
заставлять малыша съесть кусок твёрдой пищи, например, корочку чёрствого хлеба;
пытаться достать инородное тело с помощью пинцета, магнита.

Если диаметр предмета, проглоченного ребёнком, не более 1 см, и он имеет округлую форму, то вероятность, что инородное тело самостоятельно пройдёт через ЖКТ и выйдет со стулом довольно велика. Наберитесь терпения и регулярно осматривайте кал.

Что ожидает в больнице

Если ваш малыш проглотил инородное тело, которое представляет для него опасность (магниты, батарейка, рыбная кость, иголка и т. д.), необходимо его доставить в медицинское учреждение. В условиях больницы с помощью рентгена или УЗИ врач определит место, где застрял посторонний предмет. Если он попал в желудок, то его освободят посредством ФГС. Намного сложнее обстоит дело с бронхами - манипуляции будут проводиться под анестезией. После извлечения инородного тела, устанавливается наблюдение за ребёнком. В случае необходимости для предотвращения инфицирования лёгких и бронхов могут назначаются антибиотики.

Возможные последствия

Если вовремя не обратиться к врачу, опасное инородное тело в организме ребёнка может вызвать ряд нежелательных последствий: от кишечной непроходимости до язвы желудка, внутреннего кровотечения и даже летального исхода. Будьте бдительны!

Если ребенок проглотил что-то: школа здоровья - видео

В большинстве своём инородные тела, которые может проглотить ребёнок, не несут угрозы его здоровью. Но такие посторонние предметы, как батарейки, иголки, зубочистки, осколки стекла несут повышенную опасность и могут привести к необратимым последствиям. Своевременное обращение к врачу - единственное верное решение.

Дети, чрезвычайно любознательны и познают мир, все трогая и пробуя на вкус. Большинство маленьких непосед, сами того не подозревая, могут причинить себе вред: найдя какой-нибудь маленький предмет, они засовывают его в различные части тела, могут даже вдохнуть или проглотить. Если так случилось, и ваш ребенок проглотил инородное тело (хорошо, если вы увидели и знаете, что именно он «съел»), безотлагательно доставьте его в больницу.

Симптомы, свидетельствующие о наличии постороннего тела в организме крохи, не всегда проявляются, но рентген пищевода, дыхательных путей и бронхов сделать все же стоит.

Что делать?

Беспокойство родителей, когда малыш проглотил посторонний предмет вполне понятно, особенно если взрослые не знают, что именно «съел» их малыш или как попало инородное тело в область пищевода, или в дыхательные пути. В принципе, инородное тело в желудке не несет особой опасности, оно проходит по всему ЖКТ и выходит естественным путем через несколько дней. Проглоченная малышом пуговица, косточка или бусинка обычно не доставляет дискомфорта для детей, в этом случае родителям достаточно наблюдать за поведением своей крохи и приготовить ему овощное или фруктовое пюре для более легкого выхода этого самого предмета.

Однако если малыш проглотил посторонний предмет в виде батарейки, монеты, довольно крупного или с острыми концами предмета, тогда безотлагательно обращайтесь к врачу, ведь последствия могут быть плачевными, вплоть до летального исхода. Так, например проглоченная батарейка быстро окисляется, выделяя в органах пищевода и желудке токсины, которые в течение нескольких часов могут привести к смертельному исходу, а острые предметы, проходя по ЖКТ, ранят внутренние органы детей, провоцируют воспаления и другие неприятные последствия. В больнице малышу сделают рентген пищевода, обследование и определят местонахождение инородного предмета. После чего врач определит, каким именно образом он будет извлечен.

Инородное тело в желудке

Инородное тело в желудке может вызвать у детей ухудшение общего состояния, которое сопровождают следующие симптомы: болезненные ощущения в области живота и пищевода, головокружение, тошнота, излишнее газообразование кишечника (вздутие). Однако случается так, что малыш, взяв в рот посторонний предмет, не смог его проглотить и инородное тело остается в путях пищевода, такое часто происходит у грудных детей. Опасность вызывают крупный непрожеванный кусок пищи или случайно проглоченный предмет, не используемый в пищу (куски куриных, мясных или рыбьих костей, дерева, стекла, гвозди, иголки, монеты, значки, пуговицы и др.).

Основные симптомы, на которые должны обратить внимание родители, следующие:

«колющая» боль, быстро усиливающаяся и сопровождающаяся слюнотечением (характер и интенсивность боли свидетельствуют о застревании инородных тел, повреждении слизистой оболочки, прокола стенки пищевода или его разрыве);
распирание за грудиной;
нарушение глотания (особенно выраженj для твердой пищи и может быть умеренным или отсутствовать при приеме жидкой пищи или воды);
рвота или срыгивание;
нарушение дыхания;
шумное (шипящее, свистящее, стридорозное) дыхание.

Нарушения дыхания возникают в том случае, если инородное тело, проходя по пищеводу, застряло на уровне гортани и произошло механическое сдавление. Поставить диагноз врачу поможет эндоскопическое исследование, также в некоторых случаях может потребоваться рентгенография грудной клетки (чтобы исключить повреждение дыхательных путей) или исследование пищевода с контрастом. Тактику терапии определяет врач хирург.

Посторонний предмет в области дыхательных путей и бронхов

Дыхательные пути — это одно из самых опасных местоположений инородного тела. При внезапном вдохе от испуга инородное тело может попасть еще глубже. Инородное тело может частично или, что самое страшное полностью перекрыть кислород в дыхательных путях малыша и тогда взрослым за считанные секунды необходимо принимать активные действия. В случае замешательства или незнания это может привести к остановке работы дыхательных путей, бронхов или легких и летальному исходу.

Признаки постороннего предмета в области дыхательных путей – это удушливый кашель, хрипы в легких возможно с выделением мокроты и даже крови, одышка, плач малыша глухой, как бы сдавленный, дыхание довольно шумное.

Мучительный постоянный кашель возникает лишь в том случае, если предмет застрял в трахее. Если же инородное тело небольшого размера, оно проскальзывает в бронх и возникают симптомы бронхита: кашель, появление сухих хрипов, может быть температура или даже отхождение мокроты. Нередко может развиться пневмония.

Инородное тело в бронхах, трахее и дыхательных путях у детей наиболее опасно для жизни. Крупные предметы с гладкой поверхностью (металлические, пластмассовые детали игрушек, косточки ягод, горошины, зерна арахиса) тяжелые, и не выбрасываются воздушной струей при кашле. Скорлупа ореха, колоски трав, пружинки задерживаются в бронхах, цепляясь за слизистую оболочку. Легко набухающие, относительно плотные растительные ткани (корочки цитрусовых, кусочки вареных овощей), а также жевательная резинка как бы вклиниваются в просвет бронха. Оставаясь перекрытыми длительное время, бронхи воспаляются, и следствием этого может быть пневмония, астма или пневмоторакс.

Если инородное тело оказалось в дыхательных путях, легких, области бронхов, трахеи у детей, им безотлагательно следует оказывать первую доврачебную помощь.

При вдыхании инородного тела грудным ребенком:

положите ребенка на руку или на бедро, опустив его голову вниз;
ударьте 5 раз по спине основанием ладони;
если препятствие остается, переверните младенца и надавите 5 раз толчкообразным движением двух пальцев на грудную клетку младенца по средней линии.

При аспирации инородного тела ребенком старше 1 года:

похлопайте ребенка по спине основанием ладони в положении ребенка сидя, на коленях или лежа;
если препятствие остается, встаньте позади ребенка и обхватите руками его туловище, сожмите одну руку в кулак ниже грудины ребенка, положите другую руку на кулак и резко нажмите на живот в направлении косо вверх. Повторите эту процедуру (прием Геймлиха) 5 раз.

Безотлагательно необходимо вызвать скорую помощь. В стационаре ребенку проведут рентген грудной клетки или бронхоскопию и извлекут инородное тело.

Инородное тело в носу, глазу или в ухе у ребенка

Инородное тело в ухе может попасть в наружный слуховой проход, либо в полость среднего или внутреннего уха. Как правило, ребенок сам заталкивает предмет в ухо. Это может быть любой мелкий бытовой предмет, игрушка, кусочек бумаги, пластилина, ваты, деревянная щепка или палочка, семена растений, насекомое. Инородное тело в ухе проявляется заложенностью и болью в ухе, снижением слуха, чувством давления в ухе, иногда головокружением и рвотой.

Диагностику инородного тела в ухе проводит ЛОР-врач с помощью отоскопии (детального осмотра). Удаление инородного тела в зависимости от его размеров и формы осуществляется промыванием, инструментальным способом или путем хирургического вмешательства.

Нередко родители сталкиваются с тем, что малыш заталкивает в нос всевозможные мелкие предметы (пуговички, детали игрушек, даже пищу и насекомых). Признаки (первичные) инородного тела в носу у ребенка следующие: усложненное дыхание из-за заложенности носа, покраснение и раздражение, слизистые выделения, ребенок начинает чихать, появляется слезотечение.

Если малышу в нос попало инородное тело, и родители не сразу определили это, тогда предмет начинает разлагаться (если он растительного происхождения), врастать в окружающие ткани, причиняя немалый дискомфорт и болезненные ощущения малышу.

Если посторонний предмет в носу или ухе у детей, характерны вторичные симптомы – образуется гной и неприятный запах, односторонние головные боли и насморк.

Перед тем как вытащить посторонний предмет, в первую очередь следует успокоиться самому и утихомирить кроху, затем капнуть в ноздрю сосудосуживающие капли (они снимут отек) и, закрыв вторую, не поврежденную ноздрю попросить малыша хорошенечко дунуть носиком, имитируя процесс высмаркивания. Если предмет не вышел самостоятельно это свидетельствует о том, что он достаточно длительное время находится в носу вашей крохи и уже успел срастись с окружающими тканями.

Извлечь насекомое можно, закапав в ушко малыша вазелиновое масло, глицерин, перекрыв тем самым доступ кислорода «букашке». Через время она погибает, тогда следует положить ребеночка на больное ушко, чтобы вредитель вышел вместе с закапанной жидкостью.

Инородный неживой предмет , если родитель его видит, можно зацепить пинцетом и аккуратно плавным движением извлечь его из ушка. Но если предмет не виден невооруженным глазом, не следует ковырять и стараться его найти, отправляйтесь к врачу. Благодаря специальному оборудованию специалист быстро извлечет инородное тело.

Изобретательности детей можно только позавидовать. Но случаются моменты, когда эта тяга к экспериментам способна привести к нехорошим последствиям. К таким случаям относятся проглоченные пуговицы, застрявшие в носу монетки и прочие инородные предметы, невесть как очутившиеся в организме малыша. От подобного никто не застрахован, поэтому давай разберемся, как себя вести в критических ситуациях, чего бояться и чего ожидать.

Само по себе осознание того, что внутри ребенка находится нечто, совершенно там ненужное, приводит родителей в легкий шок и панику. На самом деле, предаваться отчаянию не стоит - большая часть вещей, которые так или иначе может проглотить ребенок, не представляют серьезной угрозы его здоровью. В подавляющем большинстве случаев такие предметы (бусины, пуговицы, косточки фруктов и ягод, детальки от конструктора, монеты и пр.) выходят естественным путем через день-два.

Если после того, как малыш проглотил мелкий предмет, его поведение не изменилось, аппетит в норме, глотать не больно - не переживай. Просто наблюдай за содержимым горшка и вскоре обнаружишь там сюрприз. А для того, чтоб инородное тело быстрее и легче продвигалось к выходу - корми малыша овощными пюре, кашами, тертым яблоком и другой густой мягкой пищей. Слабительное давать нет нужды, оно скорее навредит, чем поможет.

Опасность при проглатывании представляют три группы предметов:
крупные предметы, которые могут закупорить кишечник и привести к его непроходимости;
острые предметы или предметы с острыми краями, такие как осколки стекла, гвозди, значки, булавки и т.д. Они могут проколоть стенку желудка или кишечника, в результате чего содержимое органа изливается в брюшную полость и тогда требуется срочная операция. К счастью, в большинстве случаев острые предметы разворачиваются тупым концом и благополучно выводятся из организма, но во избежание риска травмирования внутренних органов лучше в таких случаях сразу обращаться к врачу. Только специалист способен объективно оценить сложность ситуации;

батарейки-таблетки, которые применяются в наручных часах и некоторых детских игрушках. Многие обманываются из-за круглой и гладкой формы батарейки, принимая ее за безопасный предмет. Но главный риск здесь заключается не в форме предмета, а в его содержании. Внутри батарейки находится электролит, поэтому при соприкасании со стенками пищевода она может давать разряд, разрушая ткани и врастая в них. Очень важно как можно раньше оказать ребенку медицинскую помощь, поэтому незамедлитльно отправляйся к врачу.

Если ребенок что-то проглотил, и вы точно знаете, что это и какой вид оно имеет, если опасаться особо нечего, то запаситесь палочкой-ковырялочкой и занимайте выжидательную позицию. Как только инородное тело покинет вашего непоседу, проведите с ним беседу на тему «Как тебе повезло, что все так хорошо закончилось». Расскажите ребенку, насколько это опасно, и как сильно мама волнуется за него. Правда, это можно делать только с теми, кто, в силу возрастных и интеллектуальных способностей, может принять и понять информацию. В период, пока инородное тело не выйдет, посадите ребенка на диету. В данном случае отлично подойдет картофельное или яблочное пюре, кашу (например, овсяную). Ни в коем случае не давайте ему слабительного!

В случае если все симптомы указывают на то, что предмет застрял в пищеводе, нужно срочно отправить ребенка в больницу.

Впрочем, дети не только глотают предметы, но и вдыхают их, а также засовывают в нос или в уши. Эти ситуации тоже распространены и малоприятны.

Малыш запихнул инородное тело в ухо? Без помощи врача тебе, увы, не обойтись. Не пытайся достать предмет самостоятельно, лучше сразу поезжай в больницу или поликлинику.

Если предмет застрял в носу, можно попробовать справиться своими силами. Закапай в пострадавшую ноздрю несколько капель эфедрина, затем закрой вторую и попроси кроху резко и сильно высморкаться. Если результатов нет - к врачу. А пока будешь в дороге, напоминай ребенку, чтоб он дышал ртом, иначе можно еще глубже втянуть предмет.

Самая неприятная и опасная ситуация возникает тогда, когда инородное тело попадает в дыхательные пути. Иногда счет идет на минуты. Если предмет закроет просвет бронха, трахеи или гортани, ребенок начнет задыхаться. Поэтому нужно срочно вызывать скорую или самим ехать в ближайшее лечебное учреждение.

Если инородное тело не прошло глубоко, можно попробовать выкашлять его. Можно также постучать ладонью между лопатками ребенка, положив его к себе на колени с опущенной вниз головой, или опустить малыша вниз головой, приподняв его вверх за ноги и похлопывая по спине. Однако такие меры не всегда помогают. Поэтому, если ты окажешься в одной из описанных ситуаций, лучше сразу обращайся к врачу. При этом старайся не паниковать и объективно оценивать степень риска.

Как уберечь ребенка?

Не оставляйте ребенка одного без присмотра. Убирайте мелкие предметы в недоступное для него место. Особенно внимательно нужно отнестись к выбору игрушек: покупайте их «по возрасту», то есть детям младшего возраста не давайте игрушек с легко отламывающимися деталями или мелкими составляющими. Детям постарше объясняйте, насколько это опасно.